Paano nagsisimula at magpakita ang diabetes?

Ang pangkalahatang publiko ay nakikita ang diyabetis bilang isang sakit na nakakaapekto sa mga kinatawan ng mas matandang pangkat ng edad, na sa karamihan ng mga kaso ay maaaring malunasan nang malaya o sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga tabletas at diyeta. Kinakailangan upang makilala sa pagitan ng 2 pangunahing uri ng sakit: type 1 diabetes (type 1 diabetes) at type 2 diabetes (type 2). Ang mga uri na ito ay may isang karaniwang denominator: hyperglycemia (i.e. mataas na asukal sa dugo) at ang pagkakaroon ng glucose sa ihi, ngunit ang mga sanhi (mula kung saan maaaring magsimula ang sakit), mga palatandaan, sintomas at pamamaraan ng pagpapagamot ng sakit ay ibang-iba.

Ang Type 1 diabetes ay nagsisimula mula sa pagkawasak ng mga cell sa pancreas sa pamamagitan ng kanilang sariling kaligtasan sa tao, na gumagawa ng hormon ng hormone, na sa paglipas ng panahon ay humahantong sa kumpletong kawalan ng kanilang sariling insulin at ang pangangailangan upang ipakilala ang hormon na ito. Samakatuwid, ang sakit ay kabilang sa tinatawag na mga karamdaman sa autoimmune.

Ang mga kadahilanan na nagdudulot ng SD-1 ay nagsisimula ay hindi nauugnay sa kung ang isang tao ay labis na timbang o napakataba, ang simula ng sakit ay walang kaugnayan sa pagkonsumo ng mga matamis na pagkain, at maging sa pangkalahatang paraan ng pamumuhay. Ang mga unang palatandaan at sintomas, kadalasan, ay maaaring magsimula sa pagpapakita ng iba pang mga sakit, pagdating sa pag-ubos ng mas maraming insulin.

Ang paghahayag ng ganitong uri ng diabetes ay nangyayari sa pagkabata, pagbibinata o maagang gulang. Hindi gaanong karaniwan, ang mga palatandaan ng sakit ay nangyayari sa pagtanda. Ang mga sanhi ng sakit ay hindi ganap na kilala. Ang genetic na kahulugan ng type 1 diabetes ay hindi pa ganap na pinag-aralan, dahil ang ganitong uri ay maaaring mangyari kahit na sa mga pamilya kung saan walang predisposisyon ng genetic.

Sa pagbuo ng type 2 diabetes mellitus, ang pangunahing papel ay nilalaro ng pagbuo ng insulin, isang genetic predisposition, pati na rin ang isang bilang ng mga panlabas na kadahilanan, tulad ng labis na katabaan (sobra sa timbang na may hitsura ng diabetes mellitus ng ganitong uri ay naroroon sa 60-90%) → labis na paggamit ng calorie, hindi tamang pagkain, stress, mababang pisikal na aktibidad, at paninigarilyo.

Ang katawan ay tumigil na tumugon sa insulin, nawalan ng kakayahang kumita dito. Ang ganitong uri ay karaniwang bubuo pagkatapos ng edad na 40, tanging sa mga bihirang kaso ay lilitaw nang mas maaga.

Ang mga sintomas at pagpapakita ng type 2 diabetes mellitus ay madalas na banayad, ang sakit ay maaaring mangyari nang ilang buwan o taon nang lihim. Kasama sa mga karaniwang sintomas ay talamak na pagkapagod, malabo na paningin, tuyo at makati na balat, impeksyon sa ihi lagay, paulit-ulit na impeksyon sa balat, hindi magandang paggaling ng sugat, at huli ngunit hindi bababa sa, pagkawala ng pang-amoy sa itaas at mas mababang mga paa't kamay.

Para sa diagnosis ng DM-2, ang paulit-ulit na hyperglycemia (nakataas na antas ng asukal sa dugo) na mas mataas kaysa sa 7.0 mmol / L ay sapat. Sa kaso ng mga halaga ng limitasyon, isinasagawa ang isang pagsubok sa pagbibigayan ng glucose sa bibig (PTTG). Ginagamit din ang pagsubok na ito sa panahon ng pagbubuntis sa mga grupo na may mas mataas na peligro ng pagbuo ng diyabetis, isinagawa ito sa panahon mula 24 hanggang 28 na linggo ng pagbubuntis.

Gestational diabetes

Pinag-uusapan namin ang tungkol sa kapansanan sa pagtitiis ng glucose o diyabetis na nangyari sa panahon ng pagbubuntis. Ang paglabag sa pagpaparaya ng glucose sa iba't ibang antas ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, sa humigit-kumulang 2-6% ng mga kaso. Sa paglitaw ng diabetes mellitus ng ganitong uri, ang mga pagbabago sa mga antas ng hormone at ang kapansanan sa pagpapaubaya ng glucose ay may papel. Ang sakit ay dapat tratuhin at itama. Pagkatapos ng kapanganakan, ang sakit ay nawawala, ngunit dapat itong ma-reclassified, dahil kasunod na pag-unlad ng diyabetis ay hindi kasama.

Mga Karamdaman sa Boundary ng Glucose Homeostasis

Ang sakit na ito ay bumubuo ng isang paglipat sa pagitan ng normal na tolerance ng glucose at diyabetis. Kasama dito ang pagtaas ng glycemia ng pag-aayuno mula 6.1 hanggang 6.9 mmol / L at pagpapahintulot sa glucose na may kapansanan. Ang isang karamdaman sa tolerance ng glucose ay ipinakita ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose (TSH). Ang antas pagkatapos ng pagkuha ng 75 g ng glucose sa tsaa ay umabot mula 7.8 hanggang 11.1 mmol / L. Kung ang kondisyong ito ay hindi nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ito ay isinasaalang-alang lamang bilang kundisyon ng borderline. Hindi sila nauugnay sa pagbuo ng mga komplikasyon ng microvascular, gayunpaman, sa parehong oras, pinatataas nila ang panganib ng mga sakit sa cardiovascular.

Ang uri na ito ay ipinahayag sa loob ng 25 taon at higit sa 5 taon ay kinokontrol nang walang paggamit ng insulin. Ito ay sanhi ng isang genetic na depekto sa mga beta cells. Mayroong 6 mga subgroup ng uri ng MODY.

Ang DM, bilang bahagi ng iba pang mga sakit, ay hindi gaanong karaniwan. Pinag-uusapan namin ang tungkol sa isang malubhang sakit ng pancreas, na sumisira sa panloob na bahagi ng secretory, tulad ng talamak na nekrosis, pamamaga at mga bukol ng pancreas. Ang iba pang mga sakit ay mga sakit na endocrine na may hyperproduction ng mga hormone na kumikilos laban sa insulin. Ang diyabetis ay maaari ring maging sanhi ng pangmatagalang paggamit ng mga gamot, tulad ng glucocorticoids, at maaaring maging bahagi ng ilang mga sakit sa congenital (Down syndrome).

Paano matukoy ang pag-unlad ng diyabetis?

Ang pinakakaraniwang sintomas ay kasama ang sumusunod:

Uhaw, talagang malakas na uhaw. Ang isang baso ay hindi sapat para sa isang tao; ang uhaw ay ginising sa kanya sa kalagitnaan ng gabi.
Ang Polyuria (madalas na pag-ihi), gabi-gabi na pag-ihi, madalas sa mga bata na hindi na kailangan ng mga lampin sa gabi, muli kailangan na gamitin ito. Ang malagkit na ihi ay matamis.
Ang pagkawala ng timbang na may normal na ganang kumain at nutrisyon, sa isang maikling panahon maraming mga kilo ang maaaring mawala.
Nakakapagod, pangkalahatang kalokohan.
Transient visual acuity.
Walang kamalayan at pagkawala ng malay.
Ang amoy ng hininga ng acetone, malalim na paghinga.
Mga paulit-ulit na impeksyon sa ihi.

Ang pagkakaroon ba ng mga sintomas sa itaas ay laging nangangahulugang diabetes?

Ang mga sintomas na ito ay maaaring, siyempre, ay may isa pang dahilan. Ang eksaktong diagnosis ay natutukoy ng doktor batay sa ilang mga pangunahing pagsubok at pag-aaral:

koleksyon ng dugo (glucose sa dugo = hyperglycemia),
urinalysis (pagkakaroon ng asukal = glucosuria, acetone ay maaari ring naroroon),
karagdagang pagsusuri - nakita, halimbawa, ang insulin sa suwero, mga antibodies, dahil maraming iba't ibang uri ng diyabetis.

Ang pinakakaraniwang uri ng diabetes sa populasyon ng bata ay ang uri ng diyabetis.

Nangyayari ito dahil sa pagkawasak ng mga beta cells ng mga islet ng Langerhans sa pancreas, na gumagawa ng insulin. Dahil dito, dumating sa isang kakulangan ng insulin, na lumilikha ng isang habang-buhay na pag-asa sa panlabas na pangangasiwa nito. Ang pagkasira ng mga beta cells ay nangyayari batay sa isang proseso ng cellular autoimmune na nagpapatunay sa pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo.

Mga sintomas ng type 1 diabetes

Ang sakit ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad. Mas madalas na nangyayari sa taglagas at tagsibol, sa mga panahon ng pagtaas ng panganib ng mga sakit na viral. Naipakikita ng matinding pagkauhaw at madalas na pag-ihi dahil sa mataas na antas ng glucose sa dugo, na nagbubuklod ng tubig, pati na rin ang pagbaba ng timbang. Sa mga bata, ang enuresis ay walang pagbubukod, lalo na sa gabi.

Pagkaraan, ang acetone ay lumilitaw sa ihi at paghinga, ang tao ay nagiging magagalitin at pagod. Sa kaso ng isang mas banayad na kurso ng sakit, kung minsan ay maaaring mangyari ang mga visual na kaguluhan, na nagreresulta mula sa mga pagbabago sa dami ng lens ng mata na may pagtaas ng glucose sa dugo, genital nangangati, pamamaga na nauugnay sa impeksyong fungal (ang fungus ay "umunlad" sa kapaligiran sa pagkakaroon ng asukal). Kung ang mga sintomas ay naiwan nang walang wastong atensyon at ang sakit ay patuloy na umuusbong, ang pagsusuka at sakit ng tiyan ay nangyayari, pamumula ng mga mauhog na lamad, na nangyayari dahil sa paglaki ng mga acidic na tisyu - ketones (acetone) sa dugo. Ang katawan ay nagsisimulang gumamit ng taba bilang isang mapagkukunan ng alternatibong enerhiya. Ang isang kondisyon kung saan ang katawan ay na-oxidized ng mga ketone body ay tinatawag na ketoacidosis. Ang akumulasyon ng basura ng acid kasama ang pag-aalis ng tubig ay humahantong sa isang komiks ng diabetes, na sinamahan ng malalim na paghinga.

Sa mga may sapat na gulang, ang type 2 diabetes ay ang pinakakaraniwan.

Ang pagtuklas ng type 2 diabetes ay madalas na nangyayari nang random bilang bahagi ng isang pagsusuri sa dugo. Ang mga simtomas ay maaaring hindi mapaniniwalaan, dahan-dahang pagsisimula, o hindi tipikal. Maraming mga tao ang mayroon nang talamak na mga komplikasyon sa panahon ng diagnosis. Kasama sa mga karaniwang sintomas ng sakit ang uhaw na may nadagdagang paggamit ng likido at madalas na pag-ihi dahil sa mataas na asukal sa dugo. Ang asukal ay nagbubuklod ng tubig sa ihi, na humahantong sa pag-aalis ng tubig na may pagtaas ng pagkapagod at kahinaan. Ang mga blurred vision, tingling sa iba't ibang bahagi ng katawan, pagkawala ng gana sa pagkain, maaaring lumitaw ang pagbaba ng timbang. Dahil sa ang pagtatago ng insulin ay hindi maaaring mabawasan sa zero, sa type 2 diabetes, hindi ito maabot ang pagbuo ng mga tipikal na talamak na komplikasyon, tulad ng talamak na ketoacidosis, katangian ng type 1 diabetes.

Paano matukoy ang pag-unlad ng type 2 diabetes

Ang mga sintomas na nakalista sa itaas ay maaaring humantong sa isang tao sa isang doktor, ngunit madalas na ang isang sakit ay nasuri, tulad ng sinabi, sapalaran sa isang pagsusuri sa dugo. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ay ang pagpapasiya ng asukal sa dugo - glycemia. Upang mapatunayan ang pagsusuri, ang pagsusulit ng PTTG (pagsubok sa pagtitiyak ng glucose sa bibig) ay kung minsan ay ginagamit, kung saan sinusukat ang glucose ng dugo pagkatapos ng oral administration ng glucose solution.

Ituwid ang mga halaga ng glucose sa dugo

Ang antas o dami ng glucose sa dugo ay tinatawag na glycemia. Sinusukat ang glycemia sa mga yunit ng mmol / L. Sa isang malusog na tao, ang glucose ay bumaba sa ibaba 3.3 mmol / L at hindi tumaas sa itaas ng 6 mmol / L sa isang walang laman na tiyan. Sa lalong madaling panahon pagkatapos kumain ng mga tagapagpahiwatig ay bahagyang mas mataas, ngunit pagkatapos ng isang oras na ang antas ay bumaba sa ibaba 7.7 mmol / L, ay nananatili sa saklaw ng 3.3-6 mmol / L, pagkatapos nito mabilis itong bumababa.

Ang mga banayad na sintomas na maaaring maging isang senyas para sa diyabetis
Nakakasakit ang diyabetis na hindi ito nasasaktan. Medyo mahaba, wala ding mga problema. Kapag nagsisimula nang mahayag ang sakit, madalas itong huli.

Ang sakit ay nagpapabilis ng hardening ng mga arterya. May panganib ng atake sa puso at stroke, pati na rin ang kabiguan ng bato, pagkawala ng paningin at progresibong pagkawala ng sensitivity ng balat sa ilang mga lugar (neuropathy). Ang isang malubhang solusyon sa mga komplikasyon ay leg amputation, na nangyayari dahil sa hindi magandang nutrisyon ng mga tisyu at ang kanilang talamak na pamamaga (diabetes ng paa).

Ang mga karaniwang sintomas ng isang nabuo na sakit ay matinding pagkauhaw at labis na pag-ihi, kabilang ang sa gabi. Ang iba pang mga sintomas ay maaaring magsama ng pagkapagod, kahinaan, at pagbaba ng timbang na may normal na gana. Minsan ang visual acuity ng isang tao ay nagbabago. Gayunpaman, sa una ang sakit ay hindi ipinahayag ang kanyang sarili nang malinaw.

Gayunpaman, halos lahat ng mga komplikasyon ng diabetes ay opsyonal. Sapat na gumamit ng diyeta o insulin upang mapanatili ang antas ng asukal sa dugo sa itinakdang halaga at kontrolin ang timbang ng katawan. Sa kasong ito, ang mga diabetes ay maaaring mabuhay halos sa parehong edad tulad ng mga malulusog na tao nang walang anumang mga problema.

Ngunit dapat kang kumilos nang may katwiran. Maraming mga tao na nagkakaroon ng mga sintomas ng sakit na natatakot na pumunta sa doktor. Tila sa kanila na ang diyabetis ay isang "masamang" sakit na pumapatay at dumulas. At samakatuwid ay iniiwasan nila ang katotohanan.

Sino ang nasa panganib?

Mayroong mga taong mas nanganganib sa sakit. Kabilang dito ang mga indibidwal na ang mga magulang ay nagdusa mula sa diyabetis. Nangangahulugan ito na mayroon silang isang likas na predisposisyon.

Iba pang mga panganib para sa paglitaw ng sakit:

Mataas na kolesterol ng dugo at taba.
Mataas na presyon ng dugo.
Tumaas na glucose sa dugo.
Sobrang timbang.

Ang karamihan sa mga diyabetis ay uri 2. Bilang isang patakaran, nakakakuha sila ng resistensya sa insulin, i.e., insensitivity ng tissue sa hormon na ito. Pinapayagan nitong makapasok ang mga asukal. Iyon naman, ay isang mapagkukunan ng enerhiya. Sa paglaban, bumubuo ang asukal sa dugo at nagiging sanhi ng maraming mga problema.

Ano ang paunang yugto ng diabetes

Ang paunang yugto ng diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang patuloy na pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo sa itaas ng 6 mmol / l, ngunit sa ibaba ng 9 mmol / l, pati na rin ang kawalan ng koma at komplikasyon ng sakit. Ang mas malapit na antas ng asukal sa dugo sa mga normal na halaga, ang mas kaunting mga komplikasyon ng sakit ay dapat asahan.

Ang paunang yugto ng diabetes ay isang banayad na kurso ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang tao ay hindi kahit na hulaan ang tungkol sa kanyang sakit. Walang mga paglabag sa gawain ng mga organo. Gayunpaman, ang pancreas ay hindi nagsasagawa ng pag-andar nito ng hindi bababa sa 80%.

Ang pangangati ng balat ay madalas na nalilito sa isang reaksiyong alerdyi sa isang inis, at mabibigat na pag-inom na may pagtaas sa ambient temperatura.

Ang banayad na form sa kawalan ng paggamot ay maaaring kumplikado ng mga sakit sa vascular, atake sa puso, stroke, cataracts, gangrene. Kadalasan ang diagnosis ng diabetes ay ginawa ng isang pag-aaral ng screening ng isang inpatient.

Ang diabetes mellitus ay isang pangkat ng mga sakit na endocrine na sakit, ang pangunahing pagpapakita ng kung saan ay ganap o kakulangan sa kakulangan ng insulin sa katawan at pagtaas ng glucose sa dugo. Bilang isang resulta ng sakit, ang buong metabolismo ay nabalisa: protina, lipid, karbohidrat, metabolismo ng mineral. Ang isang paglabag sa balanse ng acid-base ay sinusunod din.

Ayon sa istatistika, mula 1 hanggang 8% ng mga taong nagdurusa sa diyabetis, ngunit iminumungkahi ng mga siyentipiko na ang tunay na bilang ng mga pasyente ay mas malaki. At ang figure na ito ay tataas bawat taon. Ang bilang ng mga bata na may diyabetis ay lumalaki din.

Ang insulin ay ginawa sa pancreatic tissue ng mga beta cells nito. Ang paglabag sa pagbuo ng hormon na ito bilang isang resulta ng kanilang pinsala o isang paglabag sa pagsipsip ng mga peripheral cells ay humahantong sa pagsisimula ng diabetes mellitus.

Paano nagsisimula ang pag-unlad ng diabetes sa mga bata?

Sa mga unang yugto, ang diyabetis ng unang uri sa mga bata ay maaaring makita kapag ang bata ay nagkakaroon ng ketoacidosis. Sa mga unang bout ng siklo na pagsusuka, kinakailangang suriin ang bata. Ang ganitong mga seizure ay bubuo sa mga bata na ang katawan ay madaling kapitan ng sakit sa acetone syndrome.

Ang exacerbation ay nangyayari sa oras ng sipon, mga sakit sa virus, mga nakakahawang sakit. Ang sindrom na ito ay naghihimok ng pag-aalis ng tubig dahil sa madalas na pagsusuka. Sa edad, nawawala ang acetonymic syndrome ng bata.

Mga Sanhi ng Diabetes

Maraming mga kadahilanan kung bakit maaaring umunlad ang diyabetis. Ang pangunahing mga ay:

pagmamana
pinsala sa pancreatic
malnutrisyon (labis na pagkonsumo ng karbohidrat at mataba na pagkain, instant na pagkain),
sobrang timbang
mga sakit sa virus at autoimmune,
edad pagkatapos ng 40 taon.

Ang mga salik na ito ay nalalapat lamang sa mga nag-trigger. Hindi sila isang 100% garantiya ng pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, ang mga taong may kasaysayan ng predisposisyon ay dapat na maging pansin sa kalusugan, huwag kalimutan ang tungkol sa pangangailangan para sa medikal na pagsusuri.

Kabilang sa mga sanhi ng type 1 diabetes mellitus, ang mga karamdaman sa autoimmune ay nabanggit. Ang mga sariling selula ng pancreas, mali na kinikilala ng mga immune cells bilang mga kaaway, ay nagsisimulang masira sa isang bahagyang pagkawala ng pag-andar. Ano ang depende sa paglulunsad ng prosesong ito ay hindi pa nilinaw.

Ang diabetes mellitus ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa buong mundo. Mas madalas kaysa sa diabetes mellitus, tanging ang mga cardiovascular at oncological pathologies ay nasusuri taun-taon. Ayon sa mga magaspang na pagtatantya, ngayon 3% ng populasyon sa mundo ang naghihirap sa diyabetis.At ayon sa mga pagtataya ng mga manggagamot, isang dobleng pagtaas sa mga taong may diyabetis ay inaasahan sa 15-20 taon.

Ang pangunahing sanhi ng diabetes ay isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat na naganap sa katawan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa isa sa dalawang mga kadahilanan: alinman sa katawan ay hindi kayang sumipsip ng insulin, o ang halaga nito ay hindi sumasaklaw sa mga pangangailangan ng tao.

Maraming mga bersyon tungkol sa mga sanhi ng diyabetis. Ang isa sa mga ito ay ang namamana etiology ng sakit. Ang isang prediksyon ng pamilya sa patolohiya ay nangyayari sa uri ng diabetes mellitus. Ito ay pinupukaw ng isang impeksyon sa virus (trangkaso, tigdas o umbok), pag-activate ng proseso ng pagsira sa mga cell na bumubuo ng insulin sa katawan.

Ang pangunahing papel sa pagbuo ng endocrine pathology ay nilalaro ng genetika. Kadalasan ang diyabetis ay minana. Nakikilala ang mga gen na nagpapataas ng predisposisyon ng isang tao sa sakit. Sa isang tiyak na kumbinasyon ng mga ito, ang panganib ng paglabag ay tumataas nang matindi.

Ang unang uri ng diabetes ay nabuo laban sa background ng nakakalason na goiter, autoimmune thyroiditis, at rheumatoid arthritis. Ang pangalawang uri ng sakit ay hinihimok ng enterovirus, cytomegalovirus, rubella, Coxsackie, at mga baso.

Paano makilala ang type 1 diabetes mula sa type 2 diabetes?

Ang mga sintomas ng type 1 diabetes ay talamak, ang sakit ay nagsisimula bigla. Sa type 2 diabetes, unti-unting lumala ang kalagayan sa kalusugan. Noong nakaraan, ang type 1 na diyabetis lamang ang itinuturing na "sakit ng bata", ngunit ngayon ang hangganan na ito ay lumabo. Sa type 1 diabetes, ang labis na katabaan ay karaniwang wala.

Upang makilala ang type 1 diabetes mula sa type 2 diabetes, kakailanganin mong kumuha ng isang pagsubok sa ihi para sa asukal, pati na rin ang dugo para sa glucose at C-peptide. Magbasa nang higit pa sa artikulong "Diagnosis ng type 1 at type 2 diabetes."

Pag-uuri ng Hyperglycemia

Ang diyabetis ay maaaring bumuo ng maraming uri:

Uri ng diyabetis sa type 1. Ito ang diyabetis na nakasalalay sa insulin. Ang unang yugto ng kakulangan sa insulin at ang paunang antas ng pag-unlad ng hyperglycemia. Ang dahilan para sa ganitong uri ay isang paglihis mula sa pamantayan ng pancreas,
Uri ng Utang Hindi 2. Hindi ito diyabetis na nakasalalay sa insulin. Ang dami ng hormone ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, at kung minsan ay lumampas sa pamantayan. Ngunit ang mga adipocytes ay nagiging hindi mapaniniwalaan sa hormon na ito. Para sa kadahilanang ito, ang index ng glucose ng dugo ay mabilis na tumataas.

Diagram ng mga paghahambing ng type 1 at type 2 diabetes mellitus.

Hiwalay na inuri ang diyabetis sa mga kababaihan sa oras ng pagbubuntis (gestational) at diyabetis, na kung saan ay isang bunga ng mga sakit sa genetic, o isang paglihis mula sa pamantayan ng endocrine globo.

Ang Hygglycemia ay nahahati sa antas ng pag-unlad ng sakit:

Diabetes ng degree No. 1 (banayad) - ang index ng asukal sa isang walang laman na tiyan ay hindi lalampas sa 6 - 8 mmol / l. Ang index ng Glucosuria bawat araw - hindi mas mataas kaysa sa 18 - 20 mmol / l. Ang Therapy ng degree na ito ay binubuo sa isang tamang diyeta at gamot,
Diabetes degree No. 2 (medium) - ang index sa isang walang laman na tiyan ay hindi lalampas sa 8 - 10 mmol / l. Ang index ng Glucosuria bawat araw - hindi mas mataas kaysa sa 35 - 40 mmol / l. Ang Therapy ay isang diyeta at gamot na nagpapababa ng index ng glucose. Sa antas ng diyabetis na ito, ang mga unang palatandaan ng sakit ay ipinapakita: mga sakit sa mata, mga pathologies sa puso, sakit sa bato, karamdaman sa nerbiyos, mga problema sa mga sisidlan ng mga binti,
Diabetes grade 3 (malubhang) - isang index sa isang walang laman na tiyan ay hindi lalampas sa 12-14 mmol / l. Ang index ng Glucosuria bawat araw - hindi bababa sa 40 mmol / L. Diagnosed protein sa ihi. Mga palatandaan: ang progresibong sakit sa mata, ang sistema ng nerbiyos ay nasa isang estado ng labis na pagkamalas, pagkamalas ng mga bato at sistema ng cardiac. Ang sakit sa mas mababang mga paa't kamay ay tumindi. Ang koepisyent ng presyon ng dugo ay mas mataas kaysa sa normal. Ang Therapy sa yugtong ito ay isang espesyal na diyeta at iniksyon ng hormone,
Diabetes grade 3 (superheavy) - ang index ng asukal sa isang walang laman na tiyan ay hindi lalampas sa 20 - 25 mmol / l. Ang index ng Glucosuria isang araw - hindi bababa sa 40 - 50 mmol / l. Mga palatandaan ng sakit: ang lahat ng mga panloob na mahahalagang organo ay apektado. Ang katawan ay patuloy na nawawala ang index ng protina sa pamamagitan ng pagtanggal nito sa ihi. Ang pasyente na may ganitong degree ay madaling kapitan ng madalas na pagkawala ng malay sa diabetes. Ang gawain ng katawan ay sinusuportahan lamang sa pamamagitan ng mga iniksyon ng hormon ng hormone at sa isang sapat na malaking dosis - hindi bababa sa 60 OD.

Maraming uri ng diabetes ang kilala:

Ang unang uri, na dating tinawag na insulin-depend. Gamit ito, ang pangunahing kakulangan sa hormon ng insulin ay bubuo, na humahantong sa hyperglycemia. Ang pinaka-karaniwang sanhi ng patolohiya na ito ay ang autoimmune na pinsala sa pancreas.
Ang pangalawang uri, dati nang tinawag itong non-insulin-independent, ngunit ang kahulugan na ito ay hindi tumpak, dahil sa pag-unlad ng ganitong uri, maaaring kailanganin ang kapalit na therapy sa insulin. Sa ganitong uri ng sakit, sa una ang antas ng insulin ay nananatiling normal o kahit na lumampas sa pamantayan. Gayunpaman, ang mga cell ng katawan, pangunahin adipocytes (fat cells), ay nagiging insensitive dito, na humantong sa isang pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo.

Pansin! Ang mga kadahilanan na nagpapasigla sa pagsisimula ng sakit ay: matinding stress, labis na pisikal na bigay, kawalan ng timbang sa hormon, nakaraang mga sakit at iba pang makabuluhang pagbabago sa katawan.

Gestational diabetes mellitus (sa mga buntis na kababaihan).
Ang diyabetis bilang isang pagpapakita ng isang genetic o endocrine patology. Sa kasong ito, ang diyabetis mismo ay isang sintomas ng isang sakit.

Paggamot ng diabetes sa paunang yugto

Ang paggamot para sa diabetes ay upang bawasan ang iyong asukal sa dugo. Ang isang tao na nagdurusa sa gayong karamdaman ay obligadong sumunod sa isang tamang pamumuhay sa buong buhay niya. Una sa lahat, kinakailangan upang normalize at balansehin ang diyeta. Ang diyeta ay dapat na sumunod nang mahigpit.

Nang hindi obserbahan ang diyeta, imposibleng makamit ang pag-stabilize ng mga sugars. Para sa mga diabetes, isang espesyal na menu ng paggamot ay binuo, na kung saan ay tinatawag na talahanayan ng numero 9. Inirerekomenda na sumunod sa mga alituntunin nito.

Ang pagbabawas ng paggamit ng mga karbohidrat, pagbabawas ng nilalaman ng calorie ng pang-araw-araw na diyeta, pagyamanin ang diyeta na may mga protina at bitamina ay nagbibigay ng isang magandang resulta. Upang makuha ang lahat ng kinakailangang mga sangkap ng pagkain, ang mga menu ay kailangang planado nang isang linggo nang maaga. Kailangan mong kumain ng 5-6 beses sa isang araw, sa maliit na bahagi.

Kapag pinagsama ang menu, kailangan mong subaybayan ang paggamit ng calorie ng pagkain. Ang isang unti-unting pagbaba sa bilang ng mga calorie ay magpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang labis na timbang, na isang kadahilanan sa pag-unlad ng sakit.

Inirerekomenda na kumain ng steamed na pagkain sa oven o pinakuluang. Kaya naglalaman ito ng mas kaunting taba.

Ang agwat sa pagitan ng mga pagkain ay dapat na tatlo hanggang apat na oras. Ang tatlong pangunahing pagkain ay pinagsama sa meryenda, kung saan makakain ka ng mga gulay, prutas, keso sa kubo.

Ang unang yugto ng diyeta ay upang limitahan ang paggamit ng mga ipinagbabawal na pagkain:

maraming karbohidrat
Matamis
alkohol
pinausukang karne
pinirito
mataba.

Kung maaari, ang paggamit ng mga produktong harina ay dapat ibukod. Kapag kinakalkula ang diyeta, ang pasyente ay dapat isaalang-alang ang karga ng karbohidrat ng bawat ulam.

Ang nutrisyon ng diabetes ay dapat isama ang pinakuluang dibdib ng manok, veal, isda, cottage cheese, isang sapat na dami ng mga gulay at isang katamtaman na nilalaman ng prutas. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas (kefir, yogurt na walang asukal at tina, gatas na inihurnong gatas) ay lubos na kapaki-pakinabang.

Ang mga gulay ay itinuturing na tagapag-alaga ng mga sustansya at mahahalagang sangkap, pati na rin ang mga bitamina at mga elemento ng bakas na bumubuo ng mga enzyme ng pagkain. Para sa pagkain, pinahihintulutan ang mga pasyente:

repolyo
zucchini
mga pipino
Mga kamatis
labanos
dahon ng litsugas
gulay
kampanilya paminta.

Sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng endocrine pathology, mapapansin mo ang mga sumusunod na pagbabago sa kagalingan:

ang hitsura ng matinding pagkauhaw. Isang tanda ng diyabetis. Sa pamamagitan ng isang mataas na konsentrasyon ng glucose, ang dugo ay nagiging makapal. Sinusubukan ng katawan na dilute ang plasma at nagbibigay ng isang senyas na kailangan mong uminom ng tubig,
madalas na pag-ihi. Ang ganitong sintomas ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang malaking dami ng lasing na lasing,
pagkawala ng buhok. Ang mahinang metabolismo ay nakakaapekto sa kondisyon ng mga kulot: ang mga strand ay nagiging mas payat, nagsisimulang lumago nang mas mabagal at humina,
antok Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng isang paglabag sa mga proseso ng metabolic. Nararamdaman ng isang tao ang patuloy na pagkapagod kahit na sa araw,
nadagdagan ang gana. Gusto ko lalo na ang mga sweets,
biglaang pagbaba ng timbang
ang amoy ng acetone
hindi magandang paggaling ng mga sugat at abrasion. Kahit na ang mga maliliit na gasgas ay nagiging inflamed at fester,
kapansanan sa paningin. Ang lens ay nasa ilalim ng impluwensya ng isang malaking halaga ng glucose,
isang pakiramdam ng kalungkutan sa mga bisig at binti,
sakit sa kamalayan:
pagkamayamutin

Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
Ipinapanumbalik ang produksiyon ng pancreatic na insulin

Alamin ang higit pa ...

Maaari bang mapagaling ang type 1 at type 2 diabetes? Ang gamot ay lumakad nang pasulong, ngunit hindi pa rin natutunan ng mga doktor kung paano ituring ang diyabetes. Ang mga sanhi ng sakit ay nauugnay sa mga karamdaman sa metaboliko, kapag ang pancreas ay hindi makagawa ng hormon ng insulin sa tamang dami.

Nakaugalian na makilala ang dalawang uri ng diyabetis, pati na rin ang isang espesyal na estado ng katawan, kapag may isang pagtaas ng posibilidad na magkaroon ng isang karamdaman (prediabetes). Ang unang yugto ng diyabetis ay nangangailangan ng parehong mga hakbang sa paggamot tulad ng type 1 at type 2 diabetes.

Una sa lahat, ipinapakita upang kontrolin ang antas ng asukal sa daloy ng dugo, bawasan ang glucose kung kinakailangan, at sumunod din sa isang tiyak na diyeta.

Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay epektibong makakatulong upang maibsan ang kalagayan ng tao, upang maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit. Ang paunang yugto at diabetes mellitus ay nagbibigay ng mga sintomas na lubricated, ngunit napakahalaga na huwag makaligtaan ang kanilang labis na pagkawasak, dahil ang diabetes ay hindi mapagaling.

Kumain sa paunang yugto

Ang diyeta para sa mga may diyabetis sa paunang yugto ay batay sa isang menu na pangkaraniwang talahanayan ng pagkain na No. 8 at Hindi. 9, ang mga alituntuning ito ng nutrisyon ay binuo sa mga panahon ng Sobyet at hindi nawala ang kanilang kaugnayan hanggang ngayon.

Malinaw na inilalarawan ng system ang pangunahing mga prinsipyo ng nutrisyon, inirerekomenda at ipinagbabawal na mga produkto para sa isang pasyente na may mga karamdaman sa metaboliko. Ang pagkain sa talahanayan ng numero 9 ay perpekto para sa mga pasyente na may normal na timbang ng katawan, ang pagdidikit sa numero ng talahanayan 8 ay kapaki-pakinabang para sa mga diabetes sa una at pangalawang yugto ng labis na katabaan.

Ang nutrisyon sa huli na kaso ay dapat mapili na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao. Ang diyeta ay dapat na subaybayan ng isang nutrisyunista at endocrinologist.

Ang talahanayan ng nutrisyon No. 9 ay ang pinakamadali para sa mga pasyente, ang nilalaman ng calorie nito ay nananatili sa loob ng mga limitasyon na kinakailangan para sa sapat na paggana ng katawan, ang mga pagkaing karbohidrat na may mataas na glycemic index ay hindi kasama. Ang mga karbohidrat ay dapat kainin sa mahigpit na limitadong dami, ito ay kinakailangan upang mapanatili ang isang normal na metabolismo.

Ang pasyente sa panahon ng paggamot ng diyabetis ay hindi makaramdam ng kakulangan sa ginhawa na nangyayari sa iba pang mga pagpipilian para sa medikal na nutrisyon:

walang kakulangan sa nutrisyon
hindi kasama ang pakiramdam na hindi maayos.

Upang mabawasan ang kagutuman, kakulangan ng enerhiya, nutrisyon sa diyabetes, ang paunang porma ay nagsasangkot ng paggamit ng isang malaking halaga ng hibla ng halaman, hibla ng pandiyeta. Ang ganitong pagkain ay may kapaki-pakinabang na epekto sa paggana ng buong digestive tract, nililinis ang katawan mula sa akumulasyon ng mga toxins at toxins, na mahalaga sa isang pre-diabetes state.

Kapag pinipili ng pasyente ang mga matamis na pagkain, inireseta siya na kumuha ng iba't ibang mga gamot upang mapalitan ang puting asukal, na kung saan, kasama ng natural na honey, ay hindi kanais-nais para sa labis na katabaan. Ang pangunahing kondisyon ay ang pagbili ng eksklusibong natural na mga kapalit na asukal na gawa sa mga halaman.

Ang lahat ng mga uri ng mga pinggan sa pagluluto ay maaaring ihanda batay sa mga sweeteners, pinapayagan silang idagdag sa tsaa, kape at inumin. Ang pagbili ng asukal ay maaaring mabili sa anyo ng mga tablet, pulbos, ibinebenta ang mga ito sa mga supermarket at mga tindahan sa mga dalubhasang departamento para sa mga diabetes.

Ang paggamot sa paunang yugto ng diyabetis ay nangangailangan ng isang espesyal na paraan ng pagluluto, ang mga produkto ay dapat na steamed, inihurnong o pinirito nang hindi gumagamit ng langis sa isang pan na hindi stick. Ito ay katanggap-tanggap sa nilagang pagkain, ngunit sa anumang kaso hindi ka makakain ng maraming taba, dahil sa paunang yugto ng sakit:

papalala nito ang metabolismo ng lipid,
tataas ang mga sintomas ng sakit, ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Ang therapy sa pagdiyeta sa mga unang yugto ay batay sa praksyonal na nutrisyon, sa tradisyonal na scheme ng agahan-tanghalian-hapunan, kailangan mong magdagdag ng hindi bababa sa ilang mga meryenda, na napapailalim din sa mga patakaran sa pagdiyeta.

Sa menu ng talahanayan ng diyabetis No. 8 lahat ng magkaparehong pagkain at mga prinsipyo ng paghahanda nito ay pinahihintulutan. Ang pangunahing pagkakaiba ay nililimitahan nila ang nilalaman ng calorie ng diyeta. Samakatuwid, ang pasyente ay may pagkakataon na maiwasan ang maraming mga problema sa kalusugan nang sabay-sabay - ang estado ng prediabetes, sobrang timbang, na nagsilbing impetus para sa hyperglycemia.

Komposisyon ng kemikal, halaga ng enerhiya ng menu

Ang diyabetis ba ay ginagamot sa nutrisyon? Sa pamamagitan ng isang karampatang diskarte, ang tamang nutrisyon ay nakakatulong upang matigil ang pag-unlad ng patolohiya. Sa paunang yugto ng diabetes mellitus, ang paggamot at diyeta ay nahahati sa dalawang uri, may kaunting pagkakaiba lamang sa pagitan nila, sila ay binubuo lamang sa calorie na nilalaman ng diyeta.

Ang komposisyon ng kemikal at halaga ng enerhiya ng mga produktong dapat pumasok sa katawan ng pasyente araw-araw, kung ano ang posible at kung ano ang hindi makakain, ay inilarawan sa ibaba.

Isang araw, sa kawalan ng labis na labis na labis na katabaan, dapat na ubusin ng isang tao ang 85-90 g ng protina, na may labis na bigat ng protina 70-80 g ay kinakain, at halos kalahati ng pagkain ng protina ay dapat nasa mga protina ng hayop.

Ang talahanayan bilang 9 ay nagbibigay-daan sa isang maximum na 80 g ng taba bawat araw, ang bilang ng talahanayan 8 ay naglilimita sa mga lipid hanggang 70 g, isang third ng taba ay dapat na pinagmulan ng gulay.

Anuman ang uri ng diabetes mellitus, ipinapahiwatig na ubusin ang 300-350 g ng pagkain na karbohidrat (sa kawalan ng labis na katabaan), hanggang sa 150 g (para sa sobrang timbang).

Ang pang-araw-araw na paggamit ng calorie ay mula 1600 hanggang 2400, depende sa estado ng kalusugan ng tao, mga indibidwal na katangian nito, at mga tagapagpahiwatig ng timbang.

Kinakailangan na uminom ng tubig sa malalaking dami, kung ang isang tao ay hindi labis na timbang, inirerekumenda na uminom siya ng halos 2 litro ng malinis na tubig nang walang gas bawat araw, at maiinom nang mas kaunting labis na labis na katabaan, maiiwasan nito ang pagbuo ng puffiness at paglala ng kagalingan.

Mga bitamina at Mineral

Kung pinamamahalaang mong mahuli ang diyabetes sa isang maagang yugto, kailangan mong limitahan ang paggamit ng asin, ngunit mas mahusay na ganap na iwanan ang sodium. Para sa isang pasyente na may paunang yugto ng sakit, hindi hihigit sa 3-8 g ng asin bawat araw ay inireseta.

Ang diabetes mellitus sa mga kalalakihan ay nagpapakita mismo sa entablado nang ang katawan ay nakatanggap ng hindi mababago na mga pagbabago. Ang mas malakas na sex ay bihirang bisitahin ang mga doktor, halos walang oras para sa kanilang sarili. Ngunit, nasuri na may diyabetes sa oras, maiiwasan nito ang pagbuo ng mga komplikasyon at gawing mas mahusay ang buhay.

Anong mga palatandaan ng diabetes sa mga kalalakihan ang dapat matugunan at kung paano makilala ang isang mapanganib na sakit, ilalarawan natin sa ibaba.

Mga sanhi ng sakit

Imposibleng matukoy ang eksaktong sanhi ng diyabetis sa mga kalalakihan. Hindi tulad ng mga kababaihan, ang malakas na kalahati ay hindi nakakaranas ng permanenteng mga karamdaman sa hormonal.

Sa mga kalalakihan na nagdurusa mula sa type 2, ang labis na timbang ng katawan at isang hindi tamang pamumuhay ay idinagdag sa genetic predisposition. Ang pagiging kumpleto ay naiugnay sa pangalawang nangungunang dahilan. Ang pangalawang uri ng sakit ay may matagal na mga sintomas at dahan-dahang bumubuo. Natuklasan ng isang lalaki na siya ay malubhang nagkasakit ng aksidente, sumailalim sa pagsusuri ng isang doktor para sa isa pang kadahilanan.

At kabilang sa mga sanhi ng pag-unlad ng sakit sa mga lalaki, ang mga sumusunod ay nakikilala:

Ang iba't ibang mga karamdaman sa hormonal na nauugnay sa genetic factor,
Mga nakaraang sakit na nakakaapekto sa pancreas,
Pang-matagalang paggamit ng mga kemikal, gamot,
Pagbabago sa mga receptor at mga kaugalian ng insulin sa katawan,
Ang stress na humantong sa isang kawalan ng timbang sa sistema ng nerbiyos,
Ang edad ng pasyente. Ito ay pinaniniwalaan na sa bawat 10 taon ng buhay, isang 5% na panganib ng diyabetis ay idinagdag.

Sa murang edad, ang diyabetis ay maaaring umusbong laban sa background ng isang nakakahawang sakit. Sa sakit, ang mga antibodies ay ginawa na maaaring idirekta ang kanilang mga negatibong epekto sa pancreas.

Ang paggamot sa diyabetis ay kumplikado at binubuo ng paggamit ng mga hindi gamot at mga pamamaraan ng droga. Upang magreseta o hindi magreseta ng mga gamot - depende ito sa entablado kung saan ang sakit ay nasuri at sa uri nito. Paano gamutin ang diyabetis sa simula ng sakit?

Type 1 diabetes

Ang unang uri ng sakit ay nagsasangkot ng isang paglabag sa synthesis ng insulin ng mga tiyak na mga selula ng pancreatic. Ang ganitong uri ng sakit ay nangangailangan ng maagang pangangasiwa ng paghahanda ng insulin. Una, inireseta ang isang espesyal na diyeta na nagbibigay-daan sa ilang oras upang mapanatili ang isang sapat na antas ng glucose ng dugo nang walang paggamit ng mga gamot - kung ang unang yugto ng diyabetis ay nasuri nang maaga.

Ang calorie na nilalaman ng diyeta ay dapat tumutugma sa pagkonsumo ng enerhiya ng isang tao,
Ang isang kinakailangan ay ang pagsasama sa diyeta ng mga di-natutunaw na karbohidrat, na nagbibigay-daan sa iyo upang linisin ang katawan ng pagtipon ng mga nakakapinsalang sangkap, at nagbibigay din ng isang pakiramdam ng kasiyahan, nang walang pagtaas ng glucose,
Ang mga digestible carbohydrates ay nahahati sa mabilis at mabagal. Ang mabagal na karbohidrat ay dapat na bumubuo ng isang malaking bahagi ng diyeta ng isang taong may diyabetis, dahil ang mga mabilis na karbohidrat ay nagdaragdag ng mga antas ng glucose sa loob ng 15 minuto pagkatapos ng pagkonsumo,
Ang asukal ay pinalitan ng iba't ibang mga additives na may matamis na lasa, ngunit hindi humantong sa isang pagtaas ng mga antas ng glucose - fructose, xylitol, sorbitol,
Ang pagkain ay dapat na fractional - madalas nang kaunti.

Ang pagsunod sa tamang nutrisyon ng isang malusog na tao ay sasagutin ang tanong - kung paano maiwasan ang diyabetis.

Ang pangalawang mahalagang paggamot para sa type 1 diabetes sa mga unang yugto ay ang insulin therapy. Sinimulan ang mas maagang paggamot sa gamot, ang mas mabilis na kabayaran ay makakamit at ang mga susunod na komplikasyon ay bubuo.

Sa ngayon, maraming mga uri ng insulin na ginagamit sa paggamot ng diabetes sa paunang yugto. Nag-iiba sila sa tagal ng pagkilos. Ang pagpili ng isa o isa pang uri ng insulin ay depende sa antas ng pagtaas ng glucose.

Mas madalas, ang therapy ng kumbinasyon na may maikli at mahabang kumikilos na insulin ay inireseta, at ang parehong uri ay maaaring magamit sa iba't ibang mga kumbinasyon.

Karaniwan, ang insulin ay pinangangasiwaan ng subcutaneously, gayunpaman, kung kinakailangan, ang parehong mga intramuscular at intravenous ruta ng pangangasiwa ay maaaring magamit. Sa pangangasiwa ng subcutaneous, kinakailangan na mag-alternate site ng iniksyon, dahil ang insulin ay may kakayahang sirain ang mga taba, at ang mga depekto ay maaaring mabuo sa balat.

Ang nephropathy ng diabetes ay ang karaniwang pangalan para sa karamihan sa mga komplikasyon sa bato ng diabetes. Ang term na ito ay naglalarawan ng mga sugat sa diabetes ng mga elemento ng pagsala ng mga bato (glomeruli at tubule), pati na rin ang mga daluyan na nagpapakain sa kanila.

Mapanganib ang nephropathy ng diabetes dahil maaari itong humantong sa pangwakas (terminal) yugto ng pagkabigo sa bato. Sa kasong ito, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa dialysis o paglipat ng bato.

Ang nephropathy ng diabetes ay isa sa mga karaniwang sanhi ng unang pagkamatay at kapansanan sa mga pasyente. Ang diyabetis ay malayo sa tanging sanhi ng mga problema sa bato. Ngunit sa mga sumasailalim sa dialysis at nakatayo sa linya para sa isang donor kidney para sa paglipat, ang pinaka-diyabetis. Ang isang dahilan para dito ay isang makabuluhang pagtaas sa saklaw ng type 2 diabetes.

Ang pinsala sa bato sa diabetes mellitus, ang paggamot at pag-iwas nito
Ano ang mga pagsubok na kailangan mong ipasa upang suriin ang mga bato (bubukas sa isang hiwalay na window)
Mahalaga! Diabetes Kidney Diet
Renal stenosis ng arenal
Diabetes na paglipat ng bato

Mga dahilan para sa pagbuo ng diabetes nephropathy:

mataas na asukal sa dugo sa pasyente,
masamang kolesterol at triglycerides sa dugo,
mataas na presyon ng dugo (basahin ang aming site na "kapatid na babae" para sa hypertension),
anemia, kahit na medyo "banayad" (hemoglobin sa dugo