Mga sanhi, sintomas at paggamot ng arthrosis ng tuhod

Ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay isang patolohiya na sumisira sa mga elemento ng istruktura ng anatomya ng mas mababang paa. Sa paglipas ng panahon, ang sakit na ito ay maaaring humantong sa kapansanan. Ang mabisang tulong ay posible lamang sa pag-unawa sa mga sanhi ng patolohiya, ang mga tampok ng kurso nito, ang katangian na pagkakaiba ng sakit sa iba't ibang yugto. Ang paggamot ay binubuo ng mga gamot at ang paggamit ng mga remedyo ng katutubong.

Ang mga pangunahing tampok ng sakit

Ang Arthrosis ay tinatawag na pagkawasak ng kartilago at pagpapapangit ng mga istruktura ng artikular. Ito ay isang proseso ng pagkabulok na talamak. Ang patolohiya ay nagdudulot ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa, sakit at kapansanan sa pag-andar ng paa. Kung ang paggamot ay ipinagpaliban hanggang sa ibang pagkakataon - mayroong panganib na makakuha ng kumpletong immobilization ng paa.

Ang sakit ay mas karaniwan sa mga kababaihan, katangian ng edad na higit sa 40 taon. Ang sakit ay maaaring bilateral sa kalikasan o nakakaapekto lamang sa isang paa. Kabilang sa mga kadahilanan ng peligro ay iba't ibang mga naglo-load, mga sakit sa vascular. Ang tuhod arthrosis ay sinamahan ng paglambot ng cartilage tissue, ang delamination nito. Kung gumuho ito at hindi matutupad ang mga pag-andar nito, ang buto ay nakalantad, ang nutrisyon at metabolismo ay nasira, at ang pag-andar ng pagkakaubos ay bumababa.

Ang Osteoarthritis ng tuhod ay may medyo mataas na dalas. Ayon sa ilang mga ulat, nangyayari ito sa bawat ikalimang pasyente ng may sapat na gulang.

Bakit nangyayari ang arthrosis ng tuhod?

Ang tuhod arthrosis ay walang isang solong sanhi. Mas madalas kaysa sa hindi, ang pinagsamang epekto ng mga kadahilanan ng panganib ay nag-aambag dito.

Kabilang dito ang mga sumusunod:

• Mga pinsala sa tuhod at pinsala. Maaari itong maging isang bali, dislokasyon o bruise. Ang ganitong mga sanhi ay nagdudulot ng sakit sa tuhod sa mga batang pasyente. Ang post-traumatic arthrosis ay nangyayari dahil sa kapansanan sa paggalaw sa ilang mga axes ng pinagsamang. Ang immobilization ng paa, na kumplikado ang daloy ng dugo sa mga istruktura ng paa, ay nag-aambag din sa mga pagbabago sa pathological.
• Pinsala sa meniskus. Ang trauma na ito ay isinasagawa nang hiwalay, tulad ng sa karamihan ng mga kaso humahantong ito sa arthrosis at nangangailangan ng espesyal na pansin mula sa pasyente at dumadalo na manggagamot. Ang pathology ay maaaring mangyari kapag ang mga tisyu na ito ay lusubin o pagkatapos ng pag-alis nito.
• Ang sobrang pag-load sa tuhod. Ang Arthrosis ay isang madalas na kasama ng pagtaas ng pisikal na bigay, matinding pagsasanay at ehersisyo. Ito ay totoo lalo na para sa mga nagpasya na mabilis na dalhin ang kanilang sarili sa kanilang nais na pisikal na anyo at gawin ito nang hindi kumukunsulta sa isang doktor. Minsan, ang mga kasukasuan ay hindi makatiis ng mga naglo-load at nagsisimula nang magbago. Kaya nagsisimula ang unang yugto ng sakit. Lalo na mapanganib para sa tuhod ay nagpapatakbo ng mga ehersisyo at squats. Kung ang isang tao ay hindi kinakalkula ang pag-load, sumasali sa hindi tamang sapatos at sa maling ibabaw - ang naaalis na bahagi ng kasukasuan ay tinanggal, nagiging manipis. Ang ganitong mga microtraumas ay hindi sinamahan ng mga nasasalat na sintomas. ngunit natipon at pinalala nila ang kalagayan ng katawan. Kapag pumipili ng isang programa para sa mga pisikal na ehersisyo, kinakailangan na isaalang-alang ang edad at kondisyon ng mga tisyu. At ang pinakamagandang bagay ay ang lumiko sa isang propesyonal, kung hindi man ay magdudulot lamang ng pinsala ang pagsasanay.
• Tumaas ang bigat ng katawan. Ang isa pang kadahilanan sa trauma ay sobrang timbang. Ang isang palaging pag-load sa mga tuhod ay humahantong sa trauma sa menisci kahit na walang mga pinsala at mga bukol. Ang nasabing pinsala ay mahirap ayusin at halos palaging humahantong sa sakit. Kadalasan, na may labis na labis na katabaan, ang isang tao ay may mga varicose veins. Ang kumbinasyon ng mga kondisyong ito ay humahantong sa isang pinalubhang kurso ng sakit.
• Patolohiya ng mga ligament ng tuhod. Ang kondisyong ito ay sinusunod na may mataas na kadaliang kumilos sa mga palakol ng kasukasuan.Maaari itong isaalang-alang bilang isang positibong kababalaghan, dahil ang isang tao ay maaaring magsagawa ng iba't ibang mga pisikal na pagsasanay. Sa katunayan, ang tampok na ito ay may isa pang panig - ang kasukasuan ay sumasailalim sa microtraumatization, na humahantong sa pagbuo ng pokus ng sakit. Ang kondisyong ito ng ligament ay may isa pang katangian: ang isang tao ay may isang pagtaas ng threshold ng sakit. Iyon ay, kapag nangyari ang trauma, hindi ito sinamahan ng mga karaniwang sintomas at kumplikado ang diagnosis.
• Talamak na magkasanib na sakit. Ang Osteoarthritis ng tuhod ay maaaring bumuo laban sa background ng isang umiiral na patolohiya. Halimbawa, ang arthrosis ay madalas na isang komplikasyon ng sakit sa buto. Maaari itong samahan ang rheumatoid, reaktibo, psoriatic form ng sakit. Ang pagkasira ng kartilago, sa kasong ito, ay nangyayari laban sa background ng akumulasyon ng likido at pamamaga ng magkasanib na mga istruktura.
• Metodikong patolohiya. Ito ay isang kakulangan ng mga bitamina, mineral at iba pang mga elemento. Ang problema ay maaaring nasa hindi sapat na paggamit ng mga sangkap na ito o sa patolohiya ng tiyan o bituka. Kung ang pasyente ay may mga sakit ng maliit na bituka - ang mga kapaki-pakinabang na sangkap ay dumadaan sa katawan sa transit at ang mga tisyu ay hindi natatanggap ng mga kinakailangang elemento, na humantong sa kanilang unti-unting pagkawasak. Maaari ding magkaroon ng isang pagtaas ng pagkonsumo ng mga nutrisyon, na nangangailangan ng kanilang pagtaas ng pagkonsumo mula sa labas.
• Regular na stress. Kung ang pasyente ay patuloy na nakakaranas ng kaguluhan, nakakaranas at sumasailalim sa stress, negatibong nakakaapekto ito sa lahat ng mga proseso sa katawan. Nagdurusa ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga sanhi ng sakit at lahat ng mga ito nang direkta o hindi tuwirang nakakaapekto sa tisyu. Para sa paglitaw ng patolohiya, kinakailangan ang kanilang matagal na pagkakalantad.

Ang sakit ay nagsisimula nang paunti-unti at sa mga unang yugto ay walang mga klinikal na palatandaan. Hindi napansin ng pasyente ang mga pagbabago at hindi gumawa ng mga hakbang upang maalis ang mga ito. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng sakit at mga karagdagang yugto.

Ang mga sintomas ng patolohiya ay nakasalalay sa yugto ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Ang kasukasuan ng tuhod ay maaaring magbayad para sa pagkawasak sa loob ng mahabang panahon, ngunit, unti-unti, mayroon pa ring mga pagpapakita na nagpapasya sa pasyente sa doktor at ang batayan para sa pagsusuri.

Ang unang sintomas ay ang sakit at kakulangan sa ginhawa. Sa simula, sila ay lumilitaw nang mahina at praktikal na huwag abala ang pasyente. Bilang karagdagan, ang sakit ay lilitaw na bihirang, pagkatapos ng makabuluhang bigay, at nawawala pagkatapos ng pahinga. Ang mga pasyente ay nalito ang mga klinikal na sintomas ng sakit na may karaniwang labis na trabaho at hindi inilalagay ang anumang kahalagahan sa kanila. Unti-unti, ang sakit ay nagiging mas matindi at nangyayari nang mas madalas.

Maaari itong samahan ang pagtakbo, paglalakad at iba pang mga naglo-load at, bilang isang resulta, ay nagiging palaging. ang mga agwat ng oras na kinakailangan upang ihinto ang sakit ay mas mahaba. Tumanggi ang pasyente sa mahabang lakad, tumitigil sa pag-angat ng mga timbang at nililimitahan ang kanyang pang-araw-araw na kadaliang kumilos. upang hindi na muling harapin ang sakit na ito.

Ang pagpapapangit ng mga istruktura ng tuhod ay maaaring samahan ang sakit sa iba't ibang yugto. Sa simula - ito ay isang bahagyang pamamaga. Sa paglipas ng panahon, tumataas ito at nagiging kapansin-pansin sa iba.

Ang pamamaga ng mga istruktura ng periarticular ay isang pangkaraniwang katangian ng arthrosis. Ang patuloy na pagpapapangit ng kasukasuan ay humahantong sa ilang mga nagpapaalab na proseso. Ang likido ay naiipon sa magkasanib na lukab, pinipilit nito ang mga pagtatapos ng nerve at mga bundle ng vascular. Minsan, ang pamamaga ng magkasanib na bag ay humahantong sa hitsura ng isang Baker cyst. Ito ay isang komplikasyon na sinamahan ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod at maaari lamang gamutin ang operasyon.

Ang crunch sa mga tisyu ng mga kasukasuan ay isang palatandaan ng mga susunod na yugto ng arthrosis. Ito ay isang matalim na tunog na nangyayari nang sabay-sabay na may masakit na mga sensasyon at naiiba sa isang physiological crunch na may malakas na baluktot ng tuhod.

Ang kawalan ng pag-asa ng magkasanib na pag-andar ay ang resulta ng klinikal na larawan ng arthrosis ng tuhod.Ang pasyente ay hindi makagawa ng mga paggalaw ng flexion at extensor dahil sa matinding kasukasuan ng sakit. Sa pagsasama ng pagpapapangit at sakit, ipinapahiwatig ng sintomas na ito ang pangwakas na yugto ng sakit. Unti-unti, ang mga paggalaw ay nagiging mas limitado at, bilang isang resulta, ang pasyente ay ganap na nawawala ang kakayahang lumipat.

Pag-uuri ng arthrosis ng tuhod

Una sa lahat, mayroong maraming mga uri ng arthrosis ng tuhod, depende sa mga kadahilanan na sanhi nito. Ang sakit ay maaaring maging pangunahin at pangalawa.

Ang pangunahing arthrosis ay nakakaapekto sa tuhod, na hindi pa kasali sa proseso ng pathological. Nangyayari ito nang paunti-unti, laban sa background ng pangunahing patolohiya o ilang mga proseso sa katawan. Ngunit ang pangalawang gonarthrosis ay isang kondisyon na natural na nagpapatuloy sa kurso ng artikular na patolohiya o trauma.

Tungkol sa lokalisasyon, ang arthrosis ay maaaring unilateral o bilateral. Kung ang patolohiya ay nakakaapekto sa isang tuhod - malamang, ang sanhi ay pinsala. Ang patolohiya ng background ay nagsasangkot ng parehong mga limb sa proseso. Gayunpaman, nararapat na tandaan na kahit ang bilateral arthrosis ay maaaring mangyari nang hindi pantay. Minsan, sa isang banda, ang isang maagang yugto ng sakit ay sinusunod, at sa kabilang banda, mas matindi.

Depende sa anatomya ng arthrosis, mayroong mga uri nito:

• pag-ilid, na naisalokal sa labas ng kasukasuan ng tuhod,
• medial - matatagpuan sa loob,
• pinsala sa mas mababang site ng kasukasuan (ulo ng tibia),
• pagkawasak ng itaas na site (condyle ng femur,
• sakit sa patella
• paglahok ng lahat ng mga istruktura ng tuhod sa sakit.

Ang mga yugto ng sakit ay nahahati sa maaga, pinalawak at huli:

1. Ang entablado 1 ay tinatawag ding paunang. Sinamahan ito ng katamtamang pagpapakita. Sa yugtong ito, ang pagkasira ng istraktura ng kartilago ay nagsisimula pa lamang. Ang mga katangian nito ay unti-unting nagbabago, subalit ang mga mekanismo ng kabayaran ay hindi pa kinakailangan. Sa yugtong ito, ang isang tao ay nakakaramdam ng banayad na kakulangan sa ginhawa, pana-panahong sakit. Nararamdaman din ang higpit ng paggalaw, lalo na sa simula ng paglalakad.
2. Ang entablado 2 ay sinamahan ng matinding sintomas. Ang pagkabulok ng kartilago ay umuusad at pagkasira ng buto, synovial membrane, at iba pang mga istruktura ng artikular. Ang mekanismo ng kabayaran ay isinaaktibo na pumapalit sa pagganap na aktibidad ng kasukasuan. Ang sakit ay nagiging matindi at matindi. Mayroong pagbabago sa kalamnan tissue, limitadong kadaliang kumilos. katangian na langutngot. Minsan nangyayari ang mga pagbabago sa pamamaga - ang tuhod ay nagiging mainit sa pagpindot. ang balat sa itaas nito ay nagiging pula, ang pamamaga ay sinusunod.
3. Ang entablado 3 ay ipinahayag ng malubhang sintomas. Ang buto ay nababalewalang hindi na mababago at ang mga mekanismo ng kabayaran ay hindi na magagawang lagyan muli ang pagganap na aktibidad ng istraktura. nagsisimula ang yugto ng decompensation.

Ang bawat yugto ay may sariling pangkaraniwang mga palatandaan ng radiological. Mahalaga ito para sa diagnosis at paggamot.

Ang larawan ay nagpapakita ng isang pagdidikit ng agwat sa pagitan ng mga artikular na ibabaw, ang paglaki ng osteophytes at pag-ubos ng tissue sa buto. Depende sa entablado. ang kalubhaan ng mga palatandaang ito ay nag-iiba.

Depende sa likas na katangian ng kurso ng sakit, ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:

Ang lahat ng mga uri ng arthrosis na ito ay magkasya sa talamak na likas na katangian ng sakit at nagaganap nang kahalili. Ang exacerbation ay sinamahan ng mas malubhang sintomas, matinding sakit at pag-andar ng kapansanan. Sa panahon ng pagpapatawad, ang mga sintomas ay hindi nag-abala sa pasyente; nagpapabuti ang kadaliang mapakilos. Ang gawain ng pagpapagamot ng arthrosis ng tuhod ay upang mabawasan ang bilang ng mga exacerbations at pahabain ang panahon ng pagpapatawad.

Mga modernong pamamaraan ng paggamot sa arthrosis ng tuhod

Ang paggamot ng arthrosis ay binubuo ng konserbatibong therapy, kirurhiko interbensyon, paggamot sa di-gamot. Ang pagpili ng pamamaraan ay nakasalalay sa yugto ng patolohiya, sakit sa background, edad ng pasyente at ang likas na katangian ng sakit.

Ang mga gamot na ginagamit para sa sakit na ito ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

• Analgesics. Ginagamit ang mga ito upang maalis ang sakit. Ang mga ito ay nagpapakilala therapy. Kabilang dito ang analgin, paracetamol.
• Nonsteroidal anti-namumula na gamot. Kasama sa pangkat na ito ang diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, meloxicam, lornoxicam, nimesulide, diacerein. May mga gamot para sa oral administration at para sa injection. Pinapaginhawa ng mga gamot ang pamamaga at pamamaga, bawasan ang sakit at kakulangan sa ginhawa.
• Chondroprotectors. Ginagamit ang mga ito upang mapabuti ang istraktura at pag-andar ng kartilago. Ang grupo ay naglalaman ng mga gamot tulad ng chondroitin sulfate at glucosamine sulfate. Maaaring gamitin ang mga kumbinasyon nito. Mayroong mga form sa tablet, pati na rin ang mga solusyon para sa iniksyon.
• Mga narkotikong analgesics. Ginagamit ang mga ito para sa matinding sakit. Ang gamot ay tramadol. Pinapaginhawa ang malubhang matinding sakit at nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.
• Mga karagdagang gamot. Ginagamit ang mga ito upang mapabuti ang kundisyon ng pasyente at magkaroon ng isang sintomas na sintomas. Para sa mga ito, ginagamit ang isang pamahid batay sa diclofenac, triamcinolone, betamethasone acetate.

Mga gamot na hindi gamot

Ang pagkuha ng mga gamot ay hindi makatuwiran nang hindi inaayos ang paraan ng pamumuhay. Para sa mga pasyente na may arthrosis ng tuhod, ang mga sumusunod na puntos ay napakahalaga:

• pagsasanay sa physiotherapy
• pagbabago ng timbang ng katawan
• ang paggamit ng mga espesyal na aparato. na binabawasan ang pagkarga sa kasukasuan,
• limitasyon ng pag-load
• massage at self-massage
• physiotherapy.

Ang kirurhiko paggamot ng arthrosis ay ginagamit sa mga huling yugto. Ito ay nagsasangkot ng magkasanib na kapalit. Sa pangmatagalang kasanayan ng pamamaraan, maingat itong pinag-aralan at napabuti. Siyempre, ang pinakamahusay na pagpipilian ay upang simulan ang napapanahong paggamot sa mga unang yugto at maiwasan ang operasyon. Ngunit, kung walang ibang pagpipilian. ang pagkaantala ng interbensyon ay hindi katumbas ng halaga.

Ang operasyon ay binubuo sa pagpapalit ng iyong sariling kasukasuan sa isang mekanikal na aparato. Gumaganap ito ng mga paggalaw sa iba't ibang mga axes ng tuhod, nagbibigay ng pag-andar nito sa pagganap at tumutulong na makatiis ng iba't ibang mga naglo-load.

Ang isang operasyon para sa arthrosis ng tuhod ay isinasagawa pagkatapos ng mga contraindications sa ito ay pinasiyahan. Tanging isang orthopedic traumatologist ang dapat gumana sa isang dalubhasang operating room. Ang panahon ng postoperative ay nagsasama ng rehabilitasyon, physiotherapy at physiotherapy. Unti-unting, ang pasyente ay tumitigil sa paghihirap sa paglipat at maaaring muling aktibong ilipat, nakakalimutan ang sakit.

Ang paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay isang mahabang proseso, na dapat isama ang iba't ibang mga pamamaraan ng pagkakalantad. Ito rin ay isang pangalawang pag-iwas na nag-aalis ng mga komplikasyon at nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Gamot sa katutubong tao

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng gamot ay hindi naglalaro ng isang pangunahing papel sa proseso ng paggamot. Ang katotohanan ay ang arthrosis ay mas isang mekanikal na proseso. na nangangailangan ng mga radikal na pamamaraan at lubos na mabisang sangkap. Gayunpaman, bilang isang nagpapakilala therapy, maaaring gamitin ang ilang mga remedyo sa katutubong. Ito ay mas mahusay na mag-resort sa kanila sa panahon ng pagpapatawad, sa pagitan ng mga pag-aalala ng labis na kaguluhan. Kung hindi man, ito ay isang pag-aaksaya ng oras at isang unti-unting pagkasira sa estado ng mga tisyu. Bago simulan ang isang independiyenteng paggamot, kumunsulta sa iyong doktor. Ang ilang mga recipe ay maaaring maglaman ng mga allergens, at kung minsan ay kontraindikado sa ilang mga yugto ng sakit.

Upang maibsan ang kalagayan ng pasyente, ang mga naturang ahente mula sa mga halamang panggamot at iba pang mga sangkap ay ginagamit:

• upang gilingin ito ay kinakailangan upang mangolekta ng mga sprout ng patatas. na lumilitaw sa patatas sa tagsibol. Ang mga nakolekta na sprout ay dapat hugasan at malinis ng dumi. Ilagay ang mga ito sa isang malinis na ulam at ibuhos ang vodka upang sakupin nito ang mga sprout. Tatlong linggo ang solusyon ay na-infused, pagkatapos nito dapat itong mai-filter. Kuskusin ang tuhod sa nagresultang tincture sa panahon ng isang atake sa sakit.
• Kumuha ng isang ulo ng bawang at 200 ml ng langis ng gulay. Tinadtad na bawang, igiit ang langis sa isang linggo. Mag-apply sa balat at mag-iwan ng magdamag.
• Ang isa pang giling, na epektibo para sa masakit na sensasyon, ay binubuo ng mustasa na pulbos, camphor, itlog puti at vodka. Ang lahat ng mga sangkap ay dapat na halo-halong at ginagamit para sa paggiling 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamit ay 2 linggo.
• Paghaluin ang cosmetic clay (maaari kang asul) na may kefir hanggang sa isang homogenous na creamy mass. Init ang pinaghalong at gamitin para sa isang compress magdamag. tumutulong upang mapawi ang sakit.
• Pagwaksi ng isang itlog ng manok sa kakanyahan ng suka. Aabutin ng maraming araw. Susunod, sa nagresultang timpla, dapat kang magdagdag ng 100 g ng mantikilya. Ilagay sa isang madilim na cool na lugar para sa 5 araw. Gumamit para sa mga compress na kailangang ilapat sa gabi. sa loob ng 7 araw.

Mangyaring tandaan na ang mga sangkap para sa mga recipe ng katutubong ay dapat maging palakaibigan sa kapaligiran, naaayon sa mga pamantayan sa kalinisan at kalinisan. Gumamit ng malinis na kagamitan para sa imbakan, huwag mag-iwan ng handa na mga mixtures sa ilaw o mainit-init, at protektahan din ang mga ito mula sa mga bata.

Ang paggamit ng mga pamamaraan ng katutubong ay nangangailangan ng mahabang kurso. Kung ang pasyente ay tinutukoy na regular na isagawa ang mga pamamaraan, pagsamahin ang mga ito sa self-massage ng may sakit na tuhod - magkakaroon sila ng isang epekto. Ang pangunahing bagay ay isang positibong saloobin at kumpiyansa sa pagbawi.

Pag-iwas

Tulad ng nakikita mo, ang paghinto sa proseso ng pagkabulok ng kartilago ay napakahirap. Ang tuhod arthrosis ay unti-unting umunlad at hahantong sa isang lumala na kondisyon ng pasyente. Ang layunin ng paggamot ay upang ihinto ang proseso ng pagkabulok at mapanatili ang maximum na saklaw ng paggalaw. Ang pasyente ay dapat na responsable para sa kanyang sakit at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Maagang apela para sa tulong - ang kakayahang mapanatili ang functional na aktibidad ng kasukasuan at istraktura nito, upang maiwasan ang operasyon at kapansanan.

Mga sanhi ng osteoarthrosis ng tuhod

Ang Osteoarthrosis ng tuhod, o gonarthrosis, ay isang patolohiya ng isang degenerative-dystrophic na likas na katangian, na nakakaapekto at deforming ang lahat ng mga istraktura ng pinagsamang, sa huli ay humahantong sa pagkawala ng kadaliang kumilos. Ang Gonarthrosis ay nakakaapekto sa 15-30% ng populasyon sa mundo, ngunit, sa kabila ng pag-unlad ng gamot, ang mga istatistika ay hindi nagpapabuti. Ang Osteoarthritis ng tuhod ay isang sakit na labis na timbang, pagmamana, edad at pamumuhay. Karamihan sa mga matatandang tao ay nagkasakit sa kanila, lalo na madalas na napakataba ng mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang. Ang sakit ay naghihimok ng labis na pagkarga sa mga tuhod. Matapos ang 65 taon, kapag ang cartilage ng tuhod ay lumalabas, kasama ang dahil sa mga pagbabago sa hormonal, gonarthrosis sa isang degree o iba pa ay sinusunod sa 65-85% ng mga tao. Ang mga depekto ng congenital ng kasukasuan ng tuhod na humahantong sa sakit sa isang maagang edad ay posible rin, halimbawa, kawalan ng intraarticular lubrication. Ang anumang mga epekto sa tuhod, kabilang ang operasyon, ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng gonarthrosis. Kasama sa pangkat na peligro ang mga taong nakikibahagi sa paggawa ng gilingang pinepedalan, at mga atleta.

Mga sintomas ng deforming arthrosis ng tuhod

Ang sakit ay bubuo ng dahan-dahan at maaaring maging sanhi ng kaunting kakulangan sa ginhawa sa mga nakaraang taon. Sa simula pa lamang, ang arthrosis ay hindi sinamahan ng masakit na sensasyon, ngunit lumilipat sa isang mas "mature" na yugto, pinasisigla nito ang tumitinding mga paghihirap at paghihigpit ng motor sa magkasanib na. Ang may sakit na tuhod ay unti-unting nagsisimulang magbago ng hugis, pagtaas ng sukat, ang binti ay maaaring kumuha ng hindi likas na liko sa kaliwa o kanan.Mahihirap na kahit na gumanap ang mga pangunahing paggalaw na nauugnay sa paglalakad, baguhin ang posisyon ng katawan mula sa patayo hanggang sa pahalang at likod, umupo at tumayo. Kung hindi mababago, ang arthrosis ng tuhod ay humahantong sa kapansanan.

Ang artritis at arthrosis ay hindi dapat malito, ito ay magkakaibang mga sakit, kahit na ang arthritis ay maaaring samahan ang arthrosis at kahit na makakatulong upang makita ito sa isang maagang yugto. Ang artritis ay isang pamamaga ng kasukasuan, karaniwang talamak, at ang osteoarthritis ay isang mabagal na pagkalbo at pagkawasak ng kartilago at tisyu ng buto, na nagpapatuloy sa isang talamak na anyo.

Mga yugto ng sakit

Ang tatlong antas ng kalubhaan ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay nakikilala. Ang mas maaga isang sakit ay napansin, mas madali itong malunasan.

• 1 degree. Ang larawan sa klinikal sa panahong ito ay bihirang nagiging sanhi ng mga pasyente na kumunsulta sa isang doktor. Nararamdaman nila ang isang bahagyang kakulangan sa ginhawa sa tuhod pagkatapos ng mahabang lakad, mabilis silang napapagod. Ang sakit ay maaaring mangyari lamang pagkatapos ng mataas na pisikal na bigay (halimbawa, pagkatapos magtrabaho sa isang cottage sa tag-init) o ​​may pinakamataas na flexion-extension ng tuhod. Gayunpaman, kung kumuha ka ng isang x-ray, makakakita ka ng isang bahagyang pagdidikit ng magkasanib na puwang at ang hitsura ng mga unang osteophytes - mga proseso ng buto sa loob ng pinagsamang. Ang problema ay karaniwang napansin ng pagkakataon, sa panahon ng mga propesyonal na pagsusuri o iba pang mga pagsusuri, maaaring mabilis na malutas sa konserbatibong paggamot.
• 2 degree. Lalo pang binibigkas na mga palatandaan ng patolohiya ang lilitaw, na mahirap balewalain. Ang sakit sa tuhod ay naramdaman nang palagi, lalo na malakas sa umaga at gabi, kahit na sa pahinga, hindi ito ganap na pumasa. Bumagal ang gait, ang mga paggalaw sa tuhod ay mahirap at sinamahan ng isang katangian na mapurol na langutngot. Posible ang isang komplikasyon sa anyo ng isang piraso ng kartilago o isang fragment ng buto na nahuhulog sa magkasanib na lukab, na pinatataas ang sakit at hinaharangan ang kadaliang kumilos. Ang kondisyong ito ay tinatawag na "articular mouse." Ang palpation ng tuhod ay nagdudulot ng sakit, ang pagpapapangit ng kasukasuan ay nakikita. Ang pamamaga ay maaaring sumali, pagkatapos ay ang edema ng tuhod ay nangyayari. Ang X-ray ay nagpapakita ng isang napaka-makitid na magkasanib na puwang, overgrowth ng osteophyte, pagpapapangit at pampalapot ng buto. Kinakailangan ang kumpletong therapy, kinakailangan ang interbensyon ng kirurhiko.
• 3 degree. Ang advanced na yugto ng sakit, patuloy na kapansanan. Ang sakit sa tuhod ay pare-pareho, malubhang, paglalakad at lalo na ang pagtagumpayan ng mga flight ng mga hagdan ay pinapawi. Sa anumang paggalaw ng binti, ang tuhod ay nagpapalabas ng isang malakas na langutngot. Ang kasukasuan ay malubhang nababago, pinalaki dahil sa pag-iipon ng likido, at halos walang kadaliang kumilos. Sa x-ray ay nagpapakita ng pagkasira ng mga ligament at menisci, pag-abrasion ng kartilago, paglaganap ng nag-uugnay na tisyu. Ang magkasanib na puwang ay maaaring bahagyang coalesce. Malutas lamang ang problema sa pamamagitan ng pagpapalit ng apektadong kasukasuan sa isang artipisyal (endoprosthesis).

Kadalasan, ang mga pasyente ay humingi ng tulong sa isang pangalawang antas ng gonarthrosis, ang ilan ay mas malapit sa pangatlo. Ito ay totoo lalo na para sa mga matatandang tao na nasanay sa isa o sa iba pang karamdaman, na isaalang-alang kung ano ang nangyayari bilang mga gastos na nauugnay sa edad at may posibilidad na gumamit ng mga remedyo ng mga tao nang hindi pangkaraniwan.

Paggamot ng arthrosis ng tuhod sa Moscow

Ang mga sentro ng medikal ng Moscow ay handa na mag-alok ng pinakamalawak na hanay ng mga serbisyo para sa paggamot ng mga sakit sa musculoskeletal, kabilang ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Ang susi sa tagumpay ay isang kombinasyon ng mga kwalipikasyon ng doktor at pagkakaroon ng mga modernong kagamitan, tulad ng patakaran ng shock wave therapy. Siyempre, ang pagpili ng isang lugar para sa isang mahabang komprehensibong medikal na pagmamasid, dapat isaalang-alang ng isa ang mga presyo ng mga pamamaraan, pati na rin ang mga pagsusuri sa pasyente. Mahalaga rin ang lokasyon ng medical center para sa mga pasyente na may kapansanan sa motor na aktibidad.

Kaya, ang mga abot-kayang presyo, kakulangan ng mga pila, isang malawak na pagpipilian ng mga pagpipilian sa paggamot, makabuluhang diskwento para sa mga kagustuhan na kategorya ng mga pasyente at mga pensyonado ay inaalok ng Healthy People at Stopartrosis na mga medikal na sentro. Para sa kaginhawaan ng mga pasyente, lahat sila ay matatagpuan malapit sa metro. Ang paunang konsultasyon sa isang doktor, kung ang pasyente ay nagpapasya sa karagdagang paggamot sa gitna, libre. Ang mga espesyalista ng mga institusyong medikal ay may malawak na karanasan sa paggamot ng gonarthrosis at piliin ang pinakamabisang regimen ng therapeutic, pati na rin ang isang programa ng rehabilitasyon at mga hakbang sa pag-iwas. Ang kurso ng therapy ng shock wave na may mga modernong kagamitan, kung kinakailangan, ay maaaring pupunan ng plasmolifting ng mga kasukasuan, na magbibigay-daan upang epektibong magpatuloy ng paggamot nang walang interbensyon sa operasyon. Ang lahat ng mahalagang impormasyon - mula sa isang hanay ng mga ehersisyo na therapy sa ehersisyo hanggang sa pagpili ng komportableng mga orthopedic insoles - ay magagamit nang libre.Ang mga pasyente ay maaaring makatanggap ng komprehensibong payo sa pamamagitan ng telepono o online sa anumang oras ng araw.

Ang lisensya ng LO-77-01-008730 na napetsahan noong Agosto 6, 2014 ay inisyu ng Kagawaran ng Kalusugan ng Moscow.

Mga sanhi ng gonarthrosis

Ang mga pangunahing dahilan na maaaring simulan ang proseso ng pathological ay:

1. Labis na katabaan
2. Congenital pathologies ng pagbuo ng mga kalamnan at ligament na maaaring maging sanhi ng gonarthrosis sa mga bata.
3. Mga nagpapasiklab na proseso sa kasukasuan ng tuhod (hal. Arthritis).
4. Mga paglabag sa cellular metabolismo, mga sakit ng nervous system.
5. Ang mga pinsala at iba pang mga pinsala sa mga kartilago pad (menisci), pagdiskarga ng magkasanib na, bali ng mga buto ng mga binti.
6. Surgery para sa pagtanggal ng meniskus o bahagi nito.
7. Mag-ehersisyo na may mataas na antas ng pag-load sa mas mababang mga paa, lalo na hindi naaangkop para sa edad ng isang tao.
8. Ang pag-cramping ng mga kalamnan ng femoral, madalas laban sa background ng stress at nervous shocks.
9. Ang mga varicose veins ng mga limbs, trombosis ng ugat.

Ang pagpapahiwatig ng arthrosis ng mga kasukasuan ng tuhod ay unti-unting bubuo, dahil ang paggana ng intraarticular cartilage ay nakakagambala sa lining ng mga condyles ng femur at ang articular na ibabaw ng patella at tibia. Ang kondisyong ito ay isang kinahinatnan ng pagkabigo sa sirkulasyon sa kasukasuan ng tuhod.

Bilang isang resulta, ang kakulangan ng kartilago na may mga kinakailangang nutrisyon ay humahantong sa pagkatuyo nito, delamination at pagkawasak. Ang tisyu ng buto na may manipis o kumpletong pagkawala ng hyaline cartilage ay siksik, habang bumubuo ng mga compensatory na paglaki sa periphery.

Mga sintomas ng arthrosis ng tuhod

Ang mga klinikal na pagpapakita ng gonarthrosis ay napaka magkakaibang at, depende sa antas ng pagkasira ng magkasanib na, ay maaaring maipahayag nang higit pa o hindi gaanong malinaw. Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring kumpirmahin ang paglitaw ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod:

1. Sakit sa sindrom Sa simula ng sakit, halos hindi nakikita, ngunit tumataas habang umuusbong ito. Ang tagal ng sakit ay maaaring magkakaiba, depende sa kung anong uri ng pag-load ang mga kasukasuan ay sumailalim sa.
2. Malutong sa magkasanib na may isang tiyak na paggalaw. Maraming mga tao ang hindi binibigyang pansin ang pagpapakitang ito ng sakit sa loob ng mahabang panahon, bilang isang resulta kung saan nagsisimula silang arthrosis. Nang walang paggamot, ang sakit ay umuusbong, na humahantong sa makabuluhang pagkasira ng kasukasuan.
3. Pagbabawas ng malawak na paggalaw ng paa. Kadalasan, ang pasyente ay hindi maaaring ganap na yumuko ang binti sa tuhod o ituwid ito. Nangyayari ito sa kadahilanang sinusubukan ng pasyente na hindi kusang-loob na mabawasan ang sakit, kahit na sa mga sandali ng kawalan.
4. Katapusan ng paggalaw. Ang kababalaghan na ito ay nangyayari dahil ang kasukasuan ay medyo pinipigilan ng mga proteksiyon na pelikula na bumubuo sa paligid ng mga nerbiyos, na, dahil sa pagkasira ng mga kasukasuan, ay nakalantad.
5. Jamming ng tuhod sa anumang posisyon. Sa pamamagitan ng sintomas na ito, ang pinagsamang ay naharang sa isang posisyon at tumugon sa lahat ng mga pagtatangka upang ilipat ito sa talamak na sakit. Karamihan sa mga madalas, ang jamming na ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na, dahil sa isang paglabag sa magkasanib na istraktura, ang mga ligament ng tuhod ay lumalampas sa mga hangganan ng kanilang normal na lokasyon at napupuno sa ganitong estado.
6. Pagkalabas o subluxation ng tuhod. Ang sintomas na ito ay nangyayari sa isang oras na ang sakit ay napakalayo at ang mga ligament, pati na rin ang magkasanib na bag, ay hindi gumanap ng kanilang mga pag-andar.

Ang isang tao ay dapat na malinaw na maunawaan na sa paglaon ay nagsimula siya ng paggamot, mas mahirap ito at mas mataas ang panganib na ang interbensyon ng kirurhiko ay kinakailangan upang palitan ang kasukasuan.

Osteoarthritis ng tuhod 1 degree

Sa kasong ito, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng menor de edad na sakit sa panahon ng mga aktibong paggalaw. Ang synovial fluid ay maaaring makaipon sa magkasanib na lukab, na humahantong sa pagbuo ng isang Baker cyst. Ang sakit ay lumitaw sa panahon ng paggalaw, ngunit agad na pumasa sa isang estado ng pahinga. Ang cartilaginous tissue ay nasira, ngunit ang panlabas na pagpapapangit ng kasukasuan ay hindi napapansin.

Ang paggamit ng radiograpiya sa yugtong ito sa pagbuo ng arthrosis ay mahirap na gumawa ng isang pagsusuri; kinakailangan ang mga karagdagang pamamaraan sa pagsusuri.

Osteoarthritis ng tuhod 2 degrees

May isang pagdidikit ng magkasanib na puwang, ang kartilago tissue ay nasira sa isang malaking lawak. Sa imahe ng x-ray, makikita ang mga paglaki ng buto. Ang sakit sa talamak ay sinamahan ng anumang paggalaw kung saan kasangkot ang kasukasuan ng tuhod. Sa pahinga, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay pumasa, ngunit pagkatapos ay lumitaw muli. Ang isang katangian na langutngot ay idinagdag sa sakit kapag gumaganap ng paggalaw ng flexion-extensor.

Unti-unti, ang pag-andar ng kasukasuan ay nagiging imposible. Tumigil ang tuhod ng baluktot at hindi balbula. Panlabas, maaaring matukoy ng doktor ang pagpapapangit ng mga buto.

Osteoarthritis ng tuhod 3 degree

Sa ilang mga lugar, ang cartilaginous tissue ay pinahiran nang lubusan, at nabuo ang mga seksyon ng buto. Ang x-ray ay malinaw na nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga osteophytes - mga deposito ng asin sa magkasanib na lukab. Bilang karagdagan, ang mga libreng katawan ay maaaring napansin doon.

Ang mga panlabas na pagbabago ay nagiging mas kapansin-pansin. Makaya sa sakit, paghinto ng paggalaw, ngayon ay nabigo. Nagpapatuloy ito sa panahon ng pisikal na pagsusulit sa pinagsamang, at sa pamamahinga.

Diagnostics

Ang diagnosis ng gonarthrosis ay batay sa isang survey ng pasyente, pagsusuri at radiography ng apektadong pinagsamang. Minsan inireseta ng doktor ang isang ultratunog ng kasukasuan sa pasyente; mas madalas, isang tomography o nakalkula na tomography ng may sakit na tuhod ay ginanap. Sa mga nagdududa na kaso, ang doktor, na gumagamit ng isang pagbutas, ay maaaring kumuha ng isang sample ng synovial fluid na matatagpuan sa magkasanib na lukab para sa pagsusuri, gayunpaman, bilang isang patakaran, hindi ito kinakailangan.

Maraming mga magkasanib na sakit na may mga paghahayag at sintomas na katulad ng sa isang layko. Samakatuwid, tanging ang isang espesyalista ay maaaring maunawaan ang sitwasyon at gawin ang tamang pagsusuri ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Alinsunod dito, kung mayroong anumang mga palatandaan ng sakit sa magkasanib na tuhod, hindi mo kailangang makisali sa pagsusuri sa sarili at gamot sa sarili, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Ang diagnosis at paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod (gonarthrosis) ay isinasagawa ng isang rheumatologist o arthrologist.

Ano ang arthrosis ng tuhod

Ang kasukasuan ng tuhod ay isa sa mga pinaka mobile na kasukasuan ng balangkas ng tao, madaling kapitan ng pinsala at iba pang mekanikal na pinsala. Nag-uugnay ito sa tibia at femur, pati na rin ang pinakamalaking sesamoid, na matatagpuan sa mga tendon ng quadriceps femoris (patella o patella). Ang mga ibabaw ng kasukasuan ay natatakpan ng cartilaginous tissue - isang siksik, nababanat na sangkap na pumapalibot sa mga chondrocytes (mga hugis ng hugis-itlog na nabuo mula sa mga chondroblast) at lumilikha ng isang proteksiyon na lamad sa paligid nila, at kumikilos din bilang isang shock absorber.

Ang komposisyon ng tissue ng kartilago ay naglalaman ng collagen - isang fibrillar protein, na siyang pangunahing elemento ng nag-uugnay na mga hibla at nagbibigay ng lakas at pagkalastiko ng kartilago - at glucosamine. Ang Glucosamine ay isang sangkap na gumagawa ng kartilago. Ang Glucosamine ay isang sangkap ng chondroitin at bahagi ng synovial fluid - isang madilaw-dilaw na nababanat na masa na pinupuno ang magkasanib na lukab at nagsisilbing isang pampadulas. Kung ang synthesis ng glucosamine at proteoglycans ay may kapansanan, ang halaga ng synovial fluid ay bumababa, na humahantong sa pagkakalantad ng mga bahagi ng kasukasuan at paglitaw ng matinding sakit, samakatuwid ang paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ng 1st degree ay palaging nagsasangkot sa paggamit ng mga gamot na may glucosamine at chondroitin.

Ano ang nangyayari sa mga kasukasuan na may arthrosis:
1. ang cartilage ay nagiging malambot at maliliit, at malalim na mga ulserasyon ay lumilitaw sa ibabaw nito,
2. ang synovial membrane ay compact,
3. ang komposisyon ng pagbabago ng likido ng synovial, bumababa ang pagtatago nito,
4. sprain ng ligament at capsules ng magkasanib na,
5. ang magkasanib na lukab ay napuno ng exudate - isang nagpapaalab na likido na pinakawalan mula sa mga daluyan ng dugo sa panahon ng talamak na pamamaga.

Sa kawalan ng napapanahong at sapat na paggamot, ang arthrosis ay humahantong sa kumpletong pagpapapangit at pagkasira ng kasukasuan ng tuhod, habang ang pasyente ay maaaring ihayag ang parehong hindi likas na kadaliang kumilos at kumpletong kawalan ng lakas ng kasukasuan. Upang ihinto ang pagkawasak ng articular at cartilaginous na ibabaw na may nasuri na arthrosis ng tuhod, maaaring iminumungkahi ng doktor ang endoprosthetics - isang operasyon ng operasyon upang palitan ang isang nasira na kasukasuan sa isang artipisyal na prosthesis na angkop sa laki.

Ang gastos ng pangunahing pagpapalit ng tuhod ay nakasalalay sa rehiyon at maaaring saklaw mula sa 20,000 hanggang 115,000 rubles.

Kung may katibayan, ang operasyon ay maaaring gawin alinsunod sa quota sa loob ng balangkas ng ipinag-uutos na programa ng medikal na seguro.

Kahulugan ng sakit. Mga sanhi ng sakit

Osteoarthritis ng tuhod (gonarthrosis) - Ito ay isang progresibong talamak na sakit ng mga kasukasuan ng tuhod na may pinsala, pagnipis at pagsira ng kartilago nito (articular ibabaw ng femur at tibia), pati na rin ang pinsala sa subchondral bone. Napatunayan sa pamamagitan ng mga pag-aaral (arthroscopy at MRI) na, bilang karagdagan sa pinsala sa articular cartilage, ang menisci at ang synovial membrane ay kasangkot sa proseso. Ang Gonarthrosis ay isa sa mga pinaka-karaniwang orthopedic pathologies. Mayroong mga kasingkahulugan para dito - osteoarthrosis (OA), deforming arthrosis. Ang sakit ay isang mahalagang socio-economic problem, dahil ito ay laganap at makabuluhang pinalala ang kalidad ng buhay ng mga pasyente dahil sa patuloy na sakit at, bilang karagdagan, ay nagdudulot ng mataas na kapansanan.

Ang representasyon ng eskematiko ng isang kasukasuan ng tuhod na may normal na kartilago (kaliwa) at apektadong arthrosis (kanan)

Hanggang sa kalagitnaan ng ika-walumpu ng huling siglo, walang pinag-isang kahulugan ng sakit. Noong 1995 lamang, ang Komite sa Osteoarthrosis ng American College of Rheumatology, ang sakit ay nailalarawan bilang isang resulta ng mekanikal at biological na mga kadahilanan na humahantong sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga proseso ng pagkasira at synthesis ng extracellular matrix ng articular cartilage. Bilang isang resulta, nabubulok at nabubulok, form ng mga bitak, osteosclerosis at pag-compaction ng cortical layer ng subchondral bone, ang mga osteophyte ay lumalaki at ang mga subchondral cysts form.

Maraming mga kadahilanan ang humahantong sa gonarthrosis, kabilang ang:

1. talamak na trauma (paglabag sa pisikal na aktibidad, sobrang timbang),
2. endocrine, namumula, metabolic at ischemic disease,
3. ang pagkakaroon ng congenital o nakuha na mga karamdaman ng ratio, form o istruktura na samahan ng artikular na pagtatapos.

Mga sintomas ng arthrosis ng tuhod

Ang Osteoarthritis ng tuhod ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• unti-unting pagsisimula
• di-matinding sakit sa kasukasuan sa panahon ng paggalaw, lalo na kapag bumababa at umaakyat sa hagdan,
• "Pagpapaputok", higpit at "panimulang sakit" na nangyayari sa mga unang hakbang at bumababa o nawawala kung ang "pasyente", "pagkatapos ng malaking pisikal na bigay, ito ay magpapatuloy.
• ang hitsura ng tuhod ay nananatiling pareho. Minsan ang kaunting pamamaga ay nabanggit, o ang likido ay nag-iipon sa magkasanib na (pagbuo ng synovitis). Kasabay nito, ang pagtaas ng tuhod sa dami, swells, nagiging smoothed, limitasyon ng mga paggalaw at kalubhaan ay naramdaman.

Sa pag-unlad ng sakit, ang mga sensasyon ng sakit ay nagiging mas matindi, lumilitaw kahit na may menor de edad na bigay at mahabang paglalakad. Na-localize sa harap-panloob na ibabaw ng kasukasuan. Ang mahabang pahinga ay karaniwang nag-aambag sa paglaho ng sakit. Ang dami ng mga paggalaw ng artikular ay maaaring bumaba, ang isang langutngot ay maaaring lumitaw, at sa maximum na baluktot ng binti, lumilitaw ang matalim na sakit. Ang pagsasaayos ng magkasanib na pagbabago, tila palawakin. Mas madalas na nag-aalala ang Synovitis, tumatagal nang mas matagal at may maraming likido.

Ang huling yugto ng gonarthrosis ay nailalarawan sa na ang mga sakit ay nagiging halos pare-pareho, na nagiging sanhi ng pag-aalala hindi lamang sa panahon ng paglalakad, kundi pati na rin sa pamamahinga, at kahit sa gabi, kapag ang mga pasyente ay kailangang maghanap ng komportableng posisyon sa pagtulog. Ang mga paggalaw ay mas limitado: mahirap yumuko at pahabain ang binti hanggang sa wakas. Ang pinagsamang ay deformed at pagtaas sa dami. Kadalasan mayroong paglitaw ng valgus (X-shaped) o varus (O-shaped) na pagpapapangit ng mga binti. Ang gait ay nagiging hindi matatag, napakalaki. Sa mga malubhang kaso, kinakailangan ang isang tubo o saklay.

Ang pagpapapangit ng mas mababang mga paa't kamay bilang isang resulta ng advanced arthrosis ng tuhod

Ayon sa mga mananaliksik, 76% ng mga matatandang tao na nagrereklamo ng sakit sa tuhod ay nagpapakita ng gonarthrosis sa mga radiograph. Ayon sa istatistika, mas madalas na ang mga kababaihan ay nagdurusa sa sakit, na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal pagkatapos ng 45 taon.

Pathogenesis ng arthrosis ng tuhod

Ang pangunahin at pangalawang osteoarthritis ay nakikilala.

Pangunahing arthrosis:

• ang articular cartilage ay patuloy na nawasak at na-update, karaniwang ang mga prosesong ito ay balanse. Sa edad, ang pagbago ng kartilago ay nagpapabagal at nawasak, na kung saan ay tinatawag na proseso ng pagkasira o pagkabulok, ay nagsisimula na mangibabaw. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng bigat ng isang tao, dahil sa isang masa na 70 kg sa 20 mga hakbang ay nagdadala kami ng 700 kg (70 kg x 10 na mga hakbang) sa bawat binti, at may timbang na 120 kg, 1200 kg ay nasa bawat paa. Samakatuwid, ang mahina na kartilago ay nagsusuot ng maraming beses nang mas mabilis,
• dapat itong alalahanin: ang kasukasuan ay tumatanggap ng mga sustansya at naibalik habang gumagalaw, Ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay binabawasan ang mga proseso ng metaboliko, at ang mga kinakailangang elemento ay hindi maabot ang kartilago,
• may kontrobersyal na katibayan ng isang namamana na papel sa paglitaw ng sakit. Kung ang mga magulang ay may arthrosis, kung gayon ang posibilidad ng paglitaw nito sa mga bata ay nagdaragdag,
• nangyayari dahil sa pamamaga ng autoimmune synovial.

Pangalawang arthrosis may dahilan:

• mga pinsala (bali, pagkalagot ng menisci at anterior cruciate ligament). Sa kasamaang palad, sa sinumang tao, anuman ang edad, ang mga sugat na ito ay humantong sa labis na pagkarga sa kartilago. Ang bali ng anumang mga lugar ng mga buto na natatakpan ng kartilago ay sinamahan ng pagbuo ng mga iregularidad - "mga hakbang". Sa zone na ito, sa panahon ng paggalaw, nangyayari ang abrasion, at nabuo ang arthrosis,
• rheumatoid arthritis, sakit ng Koenig (dissect osteochondritis), ang mga epekto ng purulent na pamamaga sa magkasanib na (drive), atbp.
• mga sakit sa rehiyon na vascular,
• talamak na exudative-proliferative at scar adhesions sa magkasanib na.

Ang pagbuo ng arthrosis bilang isang resulta ng bali ng panloob na condyle ng tibia

Sa arthrosis (osteoarthrosis), bilang karagdagan sa progresibong pagkawasak ng kartilago, pagkawala ng pagkalastiko at pag-aagaw ng mga katangian ng shock, ang mga buto ay unti-unting kasangkot sa proseso. Sa ilalim ng pag-load, nangyayari ang paghasa sa mga gilid (exostoses), na mali na itinuturing na "mga deposito ng asin" - na may klasikal na arthrosis, walang pag-aalis ng asin na nangyayari. Ang pag-unlad, ang arthrosis ay patuloy na "kumain" ng kartilago. Pagkatapos ang buto ay nabigo, ang mga cyst ay bumubuo doon, ang lahat ng magkasanib na mga istraktura ay apektado, at ang binti ay baluktot.

Bilang karagdagan sa panloob o panlabas na tuhod, ang arthrosis ay maaari ring makaapekto sa ibabaw sa pagitan ng patella at ang intercondylar groove ng femur. Ang pagpipiliang ito ay tinatawag patello-femoral arthrosis.

Ang sanhi nito, bilang isang patakaran, ay subluxation, bali o lateralization ng patella.

Pag-uuri at yugto ng pag-unlad ng arthrosis ng tuhod

Anuman ang sanhi, ang tatlong yugto ng sakit ay nakikilala:

• Stage I - paunang pagpapakita. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangunahing pagbabago sa hyaline cartilage. Ang mga istraktura ng buto ay hindi apektado. Sa intraosseous vessel at capillaries, ang suplay ng dugo ay nabalisa. Ang kartilago ay nagiging tuyo at nawawala ang kinis nito.Kung ang sakit ay sinamahan ng patuloy na matinding synovitis, pagkatapos ay isang Baker cyst ang bubuo (isang hernial protrusion ng kapsula ng pinagsamang rehiyon ng popliteal). Matapos ang isang makabuluhang pagkarga sa kasukasuan, nangyayari ang mapurol na sakit. Ang isang bahagyang pamamaga ay posible, na nangyayari pagkatapos ng pahinga. Walang pagpapapangit.
• Stage II - ang layer ng cartilaginous ay mahigpit na manipis, at sa mga lugar na ito ay ganap na wala. Ang mga Osteophyte ay lumilitaw sa mga gilid ng articular ibabaw. Ang mga katangian at dami ng katangian ng synovial fluid ng magkasanib na pagbabago - nagiging mas makapal, mas malapot, na humantong sa isang pagkasira sa mga katangian ng nutritional at lubricating. Ang mga sakit ay mas mahaba at mas matindi, madalas na may paggalaw lumilitaw ang isang langutngot. Nabanggit ang bahagya o katamtamang paghihigpit ng mga paggalaw at bahagyang pagpapapangit ng kasukasuan. Ang pagkuha ng analgesics ay tumutulong sa mapawi ang sakit.
• Stage III - ang kawalan ng kartilago sa pinaka-apektadong mga lugar, malubhang sclerosis (compaction) ng buto, maraming mga osteophytes at isang matalim na pagdidikit o kawalan ng magkasanib na puwang. Ang sakit ay halos palaging, ang gait ay nasira. Ang kadaliang mapakilos ay mahigpit na limitado, minarkahang pagpapapangit ng kasukasuan. Ang mga NSAID, physiotherapy, at iba pang mga karaniwang pamamaraan ng paggamot ay hindi epektibo.

Ang unilateral at bilateral gonarthrosis ay nakikilala depende sa bilang ng mga apektadong kasukasuan.

Mga komplikasyon ng arthrosis ng tuhod

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng yugto II at III ay tendovaginitis ng adductor group ng mga kalamnan ng hita. Ito ay nahayag sa pamamagitan ng sakit sa kahabaan ng panloob na ibabaw ng pinagsamang, na tumindi sa paggalaw. Ang sanhi ay kawalan ng timbang sa kalamnan at pagpapapangit. Sa isang matagal na pagbaba sa hanay ng paggalaw, bubuo ang pagkontrata. Bilang karagdagan, madalas na nangyayari ang synovitis. Ang inilunsad na gonarthrosis ay nakakaapekto sa buong sistema ng musculoskeletal, nakakagambala sa biomekanika ng haligi ng gulugod at iba pang malalaking kasukasuan ng mas mababang mga paa't kamay. Maaari itong humantong sa herniated discs at arthritis ng iba pang mga kasukasuan. Ang pangalawang kasukasuan ng tuhod ay labis na na-overload (kung ang sakit ay unilateral), dahil pinalaya ng pasyente ang apektadong binti, ang paglilipat ng timbang sa isa pang malusog.

Paggamot ng arthrosis ng tuhod

Konserbatibo - mga anti-namumula na gamot, mga pangpawala ng sakit, nagpahinga sa kalamnan, vascular, chondroprotectors, compresses, kinesotherapy, physiotherapy ehersisyo, physiotherapy, orthoses.

Minimally nagsasalakay - paraarticular blockade (novocaine + na gamot ay nagpapaginhawa sa sakit at pamamaga), ang pagpapakilala ng artipisyal na pagpapadulas sa magkasanib na sarili, plasmolifting.

Surgical - arthroscopy (isang hindi gaanong traumatikong pamamaraan ng pagpapagamot ng mga intraarticular pathologies at pag-alis ng mga nasira na istruktura), endoprosthetics.

Ang mga konserbatibong pamamaraan ay pinaka-epektibo sa paunang yugto ng sakit. Tumutulong sila na mabawasan ang sakit at pansamantalang mabagal ang pagkasira ng kartilago. Sa yugto II, kinakailangan ang mas epektibong pamamaraan. Ang pagpapakilala ng mga paghahanda ng hyaluronic acid sa magkasanib na lukab ay ginagamit upang mabawasan ang pagkikiskisan at traumatize cartilage. Walang malinaw na katibayan para sa pagpapanumbalik ng kartilago, ngunit mabuti ito para sa mga lubricating na ibabaw. "PRP-therapy" (plasmolifting) - ang pagpapakilala sa kasukasuan ng tuhod ng plasma na mayaman na platelet, na nakuha mula sa sariling dugo ng pasyente sa pamamagitan ng sentripugasyon. Pinapakain nito ang kartilago at tumutulong upang maibalik ito, dahil ang mga platelet ng autoplasma ay naglalaman ng maraming mga kadahilanan ng paglago at mga cytokine, na nag-aambag sa pagbabagong-buhay ng mga nasirang tisyu.

Ang endoprosthetics ay isang pangkaraniwan at epektibong pamamaraan ng operasyon para sa pagpapagamot ng malubhang gonarthrosis, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang kadaliang mapakilos ng katawan at ang kakayahang mamuno ng isang buong buhay mamaya. Ito ay isang high-tech na operasyon na tumatagal ng halos isang oras at kalahati. Sa panahon ng postoperative, kinakailangan ang pangmatagalang rehabilitasyon at pag-unlad ng magkasanib na. Matapos ang 25-30 taon, kapag ang artipisyal na magkasanib na nagsusuot, kinakailangan upang palitan itong muli.

Mga Sanggunian

• 1. Andreeva T. M., Trotsenko V.V.Orthopedic morbidity at ang samahan ng dalubhasang pangangalaga sa patolohiya ng musculoskeletal system // Bulletin of Traumatology at Orthopedics. N.N. Bagoova. 2006. Hindi 1. S. 3-6
• 2. Bagirova G. G. Napiling mga aralin sa rheumatology. M .: Gamot, 2008.256 s.
• 3. Badokin VV Ang pagiging posible ng paggamit ng mga di-steroid na anti-namumula na gamot sa paggamot ng osteoarthritis // Mahirap na pasyente. 2010.V. 8, Hindi 11. P. 25-30
• 4. Balabanova R. M., Kaptaeva A. K. Arthrodarin - isang bagong gamot para sa pathogenetic therapy ng osteoarthritis // Scientific and Practical Rheumatology. 2009. Hindi 2. P. 49-53
• 5. Mga magkakasamang sakit: isang gabay para sa mga doktor / ed. V.I. Mazurov. SPb. : SpetsLit, 2008.397 s.
• 6. Zaitseva E. M., Alekseeva L. I. Mga sanhi ng sakit sa osteoarthritis at mga kadahilanan ng paglala ng sakit (pagsusuri sa panitikan) // Siyentipiko at Praktikal na Rheumatology. 2011. Hindi 1. P. 50-57
• 7. Ionov A. Yu., Gontmakher Yu. V., Shevchenko OA. Klinikal na pagsusuri ng magkasanib na sakit (mga patnubay) Krasnodar, 2003.57 p.
• 8. Kovalenko V. N., Bortkevich O. P. Osteoarthrosis: isang praktikal na gabay. 2nd ed., Binagong. at idagdag. Kiev: Morion, 2005.592 s.
• 9. Koktysh I.V. et al. Clinical at immunological marker ng deforming osteoarthritis // Immunology. 2007. Tomo 9, Hindi. S. 322–323
• 10. Ang konsepto ng pag-unlad ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa Russian Federation hanggang 2020 // www.zdravo2020.ru
• 11. Kornilov N. V., Gryaznukhin E. G. Pag-aalaga ng Traumatological at orthopedic sa klinika. SPb. : Hippocrates, 1994.320 s.
• 12. Kornilov N.V., Shapiro K.I. Ang mga aktwal na isyu ng samahan ng pangangalaga ng traumatological at orthopedic sa populasyon // Traumatology at Orthopedics ng Russia. 2002. Hindi. 2. P. 35–39
• 13. Koroleva S.V., Lvov S.E., Myasoedova S.E., Roslova E.P. Osteoarthrosis. Etiology at pathogenesis. Diagnosis at paggamot: isang manu-manong pagsasanay para sa sistema ng postgraduate propesyonal na edukasyon ng mga doktor. Ivanovo, 2005.96 s.
• 14. Mazurov V.I., Onushchenko I.A. Osteoarthrosis. SPb. : St. Petersburg MAPO, 1999.116 s.
• 15. Malanin D. A., Pisarev V. B., Novochadov V. V. Pagpapanumbalik ng pinsala sa kartilago sa kasukasuan ng tuhod. Volgograd: Volgograd Scientific Publishing House, 2010. 454 p.
• 16. Mironov S. P., Mattis E. R., Trotsenko V. V. Ang konsepto ng unang yugto ng standardisasyon sa traumatology at orthopedics // Traumatology at Orthopedics ng siglo XXI: koleksyon abstract ng VIII Congress ng Orthopedic Traumatologists ng Russia, Samara, Hunyo 6–8, 2006. Samara, 2006. P. 94–95
• 17. Mironov S. P., Omelyanenko N. P., Kon E. et al. Pag-uuri at pamamaraan ng paggamot ng mga depekto sa kartilago // Bulletin of Traumatology at Orthopedics. 2008. Hindi 3. P. 81–85.
• 18. Mironov S.P., Eskin N.A., Andreeva T.M. Kondisyon ng dalubhasang outpatient traumatologic at orthopedic na pag-aalaga sa mga nasugatan na tao at mga pasyente na may patolohiya ng musculoskeletal system // Herald ng Traumatology at Orthopedics N.N. Bagoova. 2010. Hindi 1. S. 3–8
• 19. Nasonova V. A., Bunchuk N. V. Mga sakit sa rayuma: isang gabay para sa mga doktor. M .: Gamot, 1997.520 s.
• 20. Nasonova V. A., Nasonov E. L., Alekperov R. T. et al. Ang makatwirang parmasyutiko ng mga sakit sa rayuma: isang gabay para sa mga nagsasanay. M .: Litterra, 2003.507 s.
• 21. Novoselov K. A. et al.Dagnosis at paggamot ng mga lokal na pinsala ng kartilago ng kasukasuan ng tuhod: isang manu-manong para sa mga doktor. SPb., 2004.23 s.
• 22. Orlyansky V., Golovakha M. L. Patnubay sa arthroscopy ng kasukasuan ng tuhod. Dnepropetrovsk: Mga Thresholds, 2007.152 s.
• 23. Orthopedics: pambansang pamumuno / ed. S.P. Mironov, G.P. Kotelnikov. M .: GEOTAR-Media, 2008.832 s.
• 24. Popova L. A., Sazonova P. V. Mga katangian ng istruktura ng mas mababang paa osteoarthritis sa mga residente ng rehiyon ng Kurgan na nakikibahagi sa iba't ibang larangan ng aktibidad // Traumatology at Orthopedics ng Russia. 2009. Hindi. 1 (51). S. 107–111
• 25. Rheumatology: pambansang pamumuno / ed. E. L. Nasonova, V. A. Nasonova. M .: GEOTAR-Media, 2010. 720 p.

Pagpasok

Ang isang babae na may matalim na sakit sa lugar ng kanang kasukasuan ng tuhod ay nagpunta sa polyclinic ng State Health Institution KBSMP No. 15 ng Volgograd.

Bilang karagdagan sa sakit sa kanang kasukasuan ng tuhod, ang pasyente ay nagreklamo ng paghihigpit na paggalaw.

Ang sakit sa magkasanib na lugar ay nagdaragdag sa ehersisyo. Isa sa gayong pasanin ay ang pag-aalaga sa isang bata. Siya ay
Nakakakuha ng timbang alinsunod sa likas na paglago at pag-unlad nito, sa gayon pinatataas ang pagkarga sa pasyente.

Ang sakit na binuo sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng pangalawang pagsilang sa edad na 40 taon.
Inuugnay ng pasyente ang sakit sa katotohanan na nagdadala siya ng isang maliit na bata sa kanyang mga bisig, nagdadala ng pangangalaga sa ina at pag-aalaga sa bata. Siya ay nasa artipisyal na pagpapakain, full-term. Sa edad na tatlong buwan ay may timbang na 7 kg.

Ang pasyente ay may asawa, dalawang anak. Sa pamamagitan ng propesyon - isang guro, gumagana bilang isang punong-guro ng paaralan. Kasalukuyang nasa maternity leave.

Survey

Sa panahon ng pagsusuri, ang binibigkas na pagsasaayos ng tamang kasukasuan ng tuhod sa umuusbong na Baker cyst sa anyo ng isang katamtamang pag-bulb ng popliteal fossa ay kapansin-pansin. Ang palpation ng kanang kasukasuan ng tuhod ay katamtaman na masakit, ang patella ay mobile. Ang saklaw ng paggalaw ay nabawasan ng 25%.

Sa MRI, mayroong isang degenerative longitudinal pinsala sa panloob na meniskus, mga palatandaan ng osteoarthritis, marginal solong osteophytes, isang pagbawas sa taas ng integumentary cartilage.
Ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo at ihi - nang walang patolohiya.
Sa panahon ng arthrocentesis, higit sa 50 ML ng isang malinaw, magaan na dilaw na likido na walang kadumi sa dugo.

Ang kanan na si Gonarthrosis. Reaktibo na synovitis. Serbisyo ng Buwis na Pederal I (Functional kakulangan ng kasukasuan ng I degree).

Bilang isang anti-namumula na gamot, ang gamot na "Arkoksia" ay ginamit sa isang dosis ng 60 mg / araw sa loob ng 7 araw, na sinusundan ng permanenteng paggamit.

Para sa layunin ng prosthetics ng synovial fluid, ang mataas na timbang ng molekula na Sinwisk 6 gilan ay ginamit (USA, New Jersey).

Bago ang pagpapakilala ng Gilan, paunang pag-iwas, ang synovial fluid ay inilikas, 1.0 ml ng Diprospana na may 2% lidocaine 4.0 ay pinangasiwaan, at isang aseptic dressing ang inilapat.

Sa ikapitong araw, ang kanang kasukasuan ng tuhod ay muling binutas sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko mula sa isang panlabas na pag-access, ang 10 ml ng synovial fluid ay tinanggal. Ipinakilala ang 6 ML ng Synvisc. Ang isang aseptikong dressing ay inilalapat.

Sa loob ng dalawang linggo, ang sakit na sindrom ay ganap na tumigil. Naibalik ang hanay ng paggalaw. Dalawang buwan pagkatapos ng pagpapakilala ng Synvisc, napansin ng pasyente ang isang makabuluhang pagpapabuti. Ang mga relapses ng sakit at synovitis ay hindi nasunod. Ang pag-load sa mga binti ay tumaas nang higit pa, dahil ang bata ay nakakakuha ng timbang, ay nangangailangan ng pansin at pangangalaga.

Ang resulta ng paggamot ay nasuri bilang positibo, isinasaalang-alang ang partikular na katayuan sa lipunan ng ina ng sanggol at ang imposibilidad ng paggamit ng ehersisyo therapy, physiotherapy dahil sa labis na trabaho ng pasyente. Upang mabago ang mga naglo-load at pag-aayos ng pinsala sa kartilago, ang rheumatologist ay pumili ng isang paraan ng paggamot gamit ang isang solong iniksyon ng mataas na molekular na timbang gilan (6 milyong dalton) sa kasukasuan ng tuhod. Sa kasunod na pagsusuri pagkatapos ng tatlong buwan, iniulat ng pasyente na sa nakaraang buwan ang pagsisimula ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa kanang kasukasuan ng tuhod ay hindi napansin.

Konklusyon

Ang kasong klinikal na ito ay pangkaraniwan mula sa punto ng view ng pagbuo ng debut ng osteoarthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Ang isang kagiliw-giliw na tampok ng kaso ay ang pagpili ng pinakamainam na teknolohiya ng paggamot sa pag-minimize ng dalas ng pagbisita ng pasyente sa institusyong medikal: dalawang pagbisita sa unang buwan, at isa bawat buwan (isang kabuuan ng apat na pagbisita).

Inirerekomenda na ang isang paraan ng pagpapagamot ng gonarthrosis na may reaktibo na synovitis ay ipakilala sa isang pinagsama na paraan gamit ang mataas na timbang ng gilan ng timbang habang kumukuha ng mga NSAID at ang intraartikular na pangangasiwa ng Diprospan na may paunang arthrocentesis.

Pag-uuri at etiological factor

Ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring maging pangunahing at pangalawa. Ang pangunahing arthrosis ay nasuri sa mga kaso kung saan hindi posible na tumpak na matukoy ang sanhi ng patolohiya. Kung ang mga deformidad ng cartilage ay nauna sa iba pang mga sakit at pathologies, pinsala sa tuhod, ang arthrosis ay itinuturing na pangalawa, iyon ay, ang pagbuo laban sa background ng isang pangunahing sakit.

Ang mga pangunahing sanhi ng pangalawang arthrosis ng mga kasukasuan ng tuhod ay kinabibilangan ng:
• iba't ibang mga dysplasias at iba pang mga pathologies kung saan mayroong hindi tamang pag-unlad at pagbuo ng mga tisyu,
• mga sakit na neurodystrophic ng lumbar o cervical spine,
• pamamaga ng tuhod (sakit sa buto),
• pinsala at microtraumas ng pinagsamang,
• pag-alis ng kirurhiko ng isang nasirang meniskus o bahagi nito (meniskectomy),
• ang mga sakit ng endocrine system at mga karamdaman sa hormonal kung saan ang rate ng metabolic reaksyon ay bumagal, ang metabolismo sa tissue ng buto ay nabalisa.

Ang pangunahing arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay madalas na bubuo sa mga indibidwal na humahantong sa isang nakaupo na pamumuhay, o, sa kabaligtaran, regular na nakakaranas ng pagtaas ng pisikal na aktibidad sa kasukasuan ng tuhod. Ang mga sobrang timbang na pasyente, ang mga taong mahigit sa 50 taong gulang, ang mga residente ng mga lugar na hindi kanais-nais sa ekolohiya, mga pasyente na may iba't ibang uri ng pagkagumon sa mga nakakalason na sangkap (mga naninigarilyo, mga adik sa droga, alkohol) ay din sa pagtaas ng panganib para sa pagbuo ng gonarthrosis.

Ang regular na hypothermia ay maaaring mag-ambag sa pamamaga at karagdagang pagpapapangit ng kasukasuan ng tuhod, samakatuwid, ang mga taong may pagkahilig sa mga sakit ng musculoskeletal system ay pinapayuhan na obserbahan ang rehimen ng temperatura at iwanan ang mga aktibidad na nauugnay sa matagal na pagkakalantad sa mga mababang temperatura (nagtatrabaho sa labas, sa mga refrigerator at freezer, atbp. d.).

Ang mga kababaihan na mas matanda sa 45 taong gulang na interesado sa kung paano ituring ang arthrosis ng tuhod ay dapat magkaroon ng kamalayan na ang isang nabawasan na synthesis ng estrogens, na maaaring mangyari pagkatapos ng menopos at may ilang mga sakit na ginekologiko: endometrial hyperplasia, may isang ina fibroids, fibroadenoma, endometriosis, ay maaaring maging isang provoke factor sa pagbuo ng pathology. Ang isang negatibong kadahilanan ay din ng iba't ibang mga diyeta na naglilimita sa paggamit ng mga pagkaing mayaman sa mineral, bitamina at iba pang mga elemento na kinakailangan para sa malusog na mga kasukasuan.

Mga Palatandaan at Sintomas

Upang gawin ang pagbabala sa hinaharap na buhay bilang kanais-nais hangga't maaari, mahalaga na hindi lamang malaman kung paano gamutin ang arthrosis ng tuhod, ngunit din kung ano ang mga sintomas na ipinapakita ng sakit mismo. Ito ay kinakailangan para sa isang napapanahong pagbisita sa isang espesyalista at maagang pagtuklas ng mga posibleng deformations at iba pang mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod. Sa paunang yugto, ang patolohiya ay sa halip maliliit na mga sintomas, samakatuwid posible na makita ang arthrosis ng 1st degree tuhod lamang pagkatapos magsagawa ng hardware at instrumental na mga diagnostic.

Ang mga unang sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:
1. paghigpit ng umaga sa tuhod
2. sakit kapag naglalakad kapag pumasa sa isang distansya na lumampas sa 1-1.5 km,
3. sakit sa tuhod na may matagal (higit sa 2 oras sa isang hilera) nakaupo,
4. sakit sa tuhod pagkatapos ng matagal na pagtayo,
5. sakit sa tuhod na nangyayari sa pagtatapos ng araw o sa unang kalahati ng pagtulog sa isang gabi.

Kung ang pasyente sa yugtong ito ay hindi tumatanggap ng kinakailangang paggamot, ang sakit ay umunlad. Upang pumili ng tamang gamot para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, kinakailangan na sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri sa diagnostic (MRI, compute tomography, radiography, atbp.) At matukoy ang antas ng pagpapapangit, ang antas ng synovial fluid sa magkasanib na lukab, ang density ng cartilage tissue at ang synovial membrane. Ang mga sintomas ng arthrosis ng tuhod 2 at 3 degree ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.

Paggamot ng arthrosis ng tuhod sa bahay

Ang paggamot sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring isagawa gamit ang:
• mga pamamaraan ng gamot
• pagsasanay sa physiotherapy
• masahe.

Ang paggamit ng mga tradisyonal na mga recipe ng gamot ay posible lamang pagkatapos ng pagkonsulta sa iyong doktor at hindi dapat palitan ang pangunahing paggamot na inireseta ng isang espesyalista.

Ang pagpili ng mga gamot at pamamaraan para sa paggamot ay nakasalalay hindi lamang sa edad ng pasyente at sa kanyang talamak na sakit, kundi pati na rin sa yugto ng arthrosis at ang antas ng pagpapapangit ng kartilago at articular ibabaw.

Osteoarthritis 1 degree

Ito ang pinakamadaling anyo ng arthrosis, na maaaring pagalingin sa karamihan ng mga kaso na may isang menor de edad na pagwawasto ng medikal at karagdagang mga hakbang: massage, ehersisyo therapy, paggamot sa physiotherapeutic. Ang pinaka-epektibong pamamaraan ng pagpapagamot ng arthrosis ng tuhod, anuman ang yugto nito, ay ang laser therapy. Ito ang pangunahing pamamaraan ng physiotherapy, na nagbibigay ng medyo mataas na mga resulta sa paunang yugto ng arthrosis.

Nakakatulong ito upang makamit ang sumusunod na epekto:
1. ang antas ng pamamaga sa magkasanib na lukab ay nabawasan,
2. bumababa ang intensity ng sakit
3. ang proseso ng pagbabagong-buhay ng tisyu ay pinasigla,
4. ang pangangailangan para sa glucocorticosteroids at iba pang mga gamot na may malubhang epekto ay nawala.

Bilang isang kahalili sa laser therapy, maaaring mag-alok ang doktor ng pulso magnetotherapy, acupuncture, electromyostimulation at electrophoresis.

Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay lubos na epektibo sa paggamot ng arthrosis. na may isang antas ng pagpapapangit ng hindi hihigit sa 20-25%, ngunit ang pagiging epektibo ng paggamot ay magiging mas mataas kung pagsamahin mo ang mga ito sa pisikal na therapy at masahe.

Ang mga orthopedist at siruhano ay nagtatala ng positibong epekto ng paggamit ng mga pagsasanay sa tubig na naglalayong mapaunlad ang lakas ng kalamnan ng mga binti.

Ang mga pasyente na may arthrosis ng tuhod ng 1-2 degree ay maaaring ihandog ng paggamot sa spa (sa panahon ng matatag na pagpapatawad), kasama ang mud therapy, pagpainit sa sauna, at mga therapeutic bath. Ang mga pasyente na may timbang na timbang ay itinalaga ng isang espesyal na diyeta, dahil ang labis na katabaan ay isa sa mga pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng arthrosis ng tuhod.

Mga Sanhi at Mga Panganib na Panganib

Ang pag-unlad ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, bilang isang panuntunan, ay sanhi hindi sa isang kadahilanan, ngunit sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan.

Ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod na nangyayari sa pagkabata o pagbibinata ay sanhi ng isang paglabag sa pagbuo ng ligamentous apparatus o articular ibabaw. Ang dahilan sa kasong ito ay isang genetic predisposition.

Kadalasan ang pagbuo ng gonarthrosis laban sa background ng nakuha na mga depekto ng sistema ng musculoskeletal (fractures ng mas mababang mga limbs, bruises, dislocations ng tuhod, luha o luha ng mga ligamente) - nagkakahalaga ito ng 20-30% ng mga kaso ng lahat ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Ang sakit ay kadalasang nangyayari 3-5 taon pagkatapos ng pinsala, ngunit maaaring umusbong sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng pinsala. Ang operasyon sa kasukasuan ay maaari ding maging sanhi ng gonarthrosis, kung saan ito ay isang pangmatagalang komplikasyon ng isang pinsala sa operasyon.

Ang isa pang karaniwang dahilan para sa pagbuo ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay labis na timbang, kung saan ang sistema ng musculoskeletal, at lalo na ang mga kasukasuan ng tuhod, nakakaranas ng isang pagtaas ng pagkarga. Bilang karagdagan, ang isang sobrang timbang na tao ay madalas na bubuo ng microtrauma o mas malubhang pinsala na nag-aambag sa pag-unlad ng arthrosis.Ang isang karagdagang kadahilanan ng panganib sa pangkat na ito ng mga tao ay ang pagkakaroon ng malubhang mga varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay (sirkulasyon ng dugo sa mga binti ay lumala).

Ang Osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod ay bubuo ng isang labis na pagkarga sa mas mababang mga paa't kamay, hindi lamang sa mga taong sobrang timbang. Ang grupo ng peligro ay nagsasama ng mga atleta, mananayaw, atbp Ang pinakadakilang panganib sa mga kasukasuan ng mas mababang mga paa't kamay ay mabilis na matindi ang mga squats at tumatakbo. Gayunpaman, ang isang nakaupo na pamumuhay at pahinahong gawain ay nagdaragdag din ng panganib ng patolohiya, dahil sanhi sila ng isang paglabag sa microcirculation at, nang naaayon, mga trophic joints.

Bilang karagdagan, ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay nabuo sa background ng mga proseso ng pathological tulad ng arthritis (reactive arthritis, rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, pati na rin ang ankylosing spondylitis), mga metabolikong karamdaman, kasunod ng pag-aalis ng asin sa articular cavities, sakit sa panloob sa isang bilang ng mga sakit sa neurological, pinsala sa gulugod. pinsala sa ulo.

Ang paglitaw ng arthrosis ng tuhod ay pinadali ng mga pagbabago sa physiological na nangyayari sa katawan ng isang babae sa panahon ng menopos. Sa panahong ito, ang konsentrasyon ng estrogen sa dugo ay bumababa nang masakit, na nagiging sanhi ng pagtulo ng kaltsyum mula sa katawan na may kasunod na pagbuo ng osteoporosis, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng fragility ng mga buto at kasukasuan.

Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang sikolohikal na kadahilanan (pag-igting sa nerbiyos, mga nakababahalang sitwasyon) ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod.

Mga anyo ng sakit

Depende sa etiological factor, ang pangunahing (idiopathic) at pangalawang anyo ng arthrosis ng tuhod ay nakikilala. Gayundin, ang sakit ay maaaring maging isang panig (karaniwang nangyayari bilang isang resulta ng mga pinsala) at bilateral (bubuo laban sa background ng labis na timbang, mga karamdaman sa endocrine, sa mga matatandang pasyente).

Ang sakit ay pangunahing apektado ng mga taong higit sa apatnapung taong gulang - sa pangkat na ito ng edad, ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay mas karaniwan sa mga kababaihan, kabilang sa mga pasyente ng isang mas batang edad, namuno ang mga lalaki.

Ang antas ng arthrosis ng tuhod

Nakasalalay sa kalubha ng mga pagpapakita ng pathological, ang tatlong degree ng arthrosis ng tuhod ay nakikilala:

1. Ang cartilaginous tissue ay nasira, ngunit sa panlabas, pagpapapangit ng kasukasuan ng tuhod ay hindi napapansin.
2. Ang tissue ng cartilage ay makabuluhang nasira, ang isang pagdidikit ng magkasanib na puwang ay nabanggit, ang mga imahe ng x-ray ay maaaring magpakita ng kapansin-pansin na paglaki ng buto, katamtamang pinagsamang pagpapapangit.
3. Ang cartilage tissue ay nagiging mas payat, sa ilang mga lugar na nakalantad na mga seksyon ng buto ay nabuo, sa mga litrato ng X-ray mayroong isang kapansin-pansin na malaking bilang ng mga pathological na paglaki sa ibabaw ng tissue ng buto, minarkahan ang pinagsamang pagpapapangit.

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pagkasayang ng mga kalamnan at ligament, pagpapapangit ng mas mababang paa. Ang kinahinatnan ng sakit ay maaaring isang pagbawas o kumpletong pagkawala ng kadaliang mapakilos ng paa, i.e., kapansanan.

Dahil sa pagsusuri ng arthrosis ng tuhod sa mga unang yugto, ang pag-aalis ng mga sanhi ng proseso ng pathological at sapat na paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais. Ginagawang posible upang maisagawa ang pang-matagalang pagpapatawad, gayunpaman, ang paggamot ay karaniwang mahaba sa buhay. Sa kawalan ng kinakailangang paggamot, pati na rin kung ang pasyente ay hindi sumusunod sa mga reseta ng doktor, ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay nagiging sanhi ng kapansanan.

Paano gamutin ang arthrosis ng tuhod?

Ang isang solong regimen sa paggamot para sa gonarthrosis ay hindi umiiral, tulad ng walang isang gamot na makakatulong sa lahat ng mga tao nang pantay. Kung pinaplano ang mga taktika ng medikal, isinasaalang-alang ng doktor ang edad at kondisyon ng pasyente, ang yugto ng sakit, ang kalubhaan ng sakit na sindrom at ang antas ng pinagsamang pagpapapangit.

Ang therapy ng kombinasyon ay napakahalaga para sa konserbatibong paggamot sa gamot, kaya kinakailangan upang pagsamahin ang paggamot sa paraang malutas ang ilang mga problema nang sabay-sabay:

1. Gumawa ng isang tumpak na diagnosis sa lalong madaling panahon. Sa lalong madaling panahon, kailangan mong simulan ang therapy, madaragdagan nito ang mga pagkakataon na mapalawak ang panahon ng pagpapatawad na may kaunting pinsala sa tissue ng kartilago.
2. Ito ay kinakailangan upang mapabuti ang nutrisyon ng kartilago upang mapabilis ang paggaling nito.
3. Kumuha ng mga gamot sa sakit na inireseta ng iyong doktor.
4. Dagdagan ang magkasanib na kadaliang kumilos.
5. Palakasin ang mga kalamnan na nakapaligid sa nasira na kasukasuan.
6. Hangga't maaari upang mabawasan ang presyon sa mga kasukasuan ng mga buto at magsisikap na madagdagan ang distansya sa pagitan nila.
7. Isaaktibo ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng nasira na kasukasuan.

Samakatuwid, ang pangunahing pamamaraan ng pagpapagamot ng arthrosis ay:

• Ang mga NSAID ay mga di-steroidal na mga anti-namumula na gamot na inireseta ng intramuscularly o intravenously. Ang mga iniksyon na gamot ay nagbibigay ng isang mas mahaba at mas malakas na analgesic effect. Kabilang dito ang mga gamot tulad ng diclofenac, olfen, diclac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen.
• Chondroprotectors. Ang ganitong mga paghahanda ay naglalaman ng mga sangkap na bumubuo sa cartilage matrix. Ang mga gamot na ito ay natural, mahusay na hinihigop ng katawan at aktibong pinasisigla ang syntagen syntagen. Ang mga gamot na ginamit para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay katwiran lamang na inuri bilang istraktura, DONA, alflutop, rumalon, mucosate. Ang lahat ng mga ito ay mga mabagal na kumikilos na gamot na kailangang gawin sa mga mahabang kurso. Ang ilan sa mga ito ay magagamit bilang mga injectable solution. Ang form na ito ng application ay ang pinaka-epektibo.
• Mga gamot na hormonal. Ang pangkat na ito ng mga gamot ay ginagamit para sa intraarticular injections sa pagkakaroon ng synovitis ng kasukasuan ng tuhod (pamamaga ng synovial membrane). Ang layunin ng therapy ay ang pag-alis ng pamamaga at sakit sa lalong madaling panahon. Ang downside ay ang nakapipinsalang epekto sa kartilago, isang malaking bilang ng mga contraindications at mga side effects. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga sintetikong hormone para sa gonarthrosis ay: hydrocortisone, Kenalog, diprospan.
• Gumagapang. Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang iba't ibang uri ng gels, ointment at cream. Para sa karamihan, ang mga ito ay nagpainit at anti-namumula. Ang layunin ng kanilang paggamit ay upang mapahusay ang lokal na sirkulasyon ng dugo at mapawi ang pamamaga. Ang pinakasikat na gamot ng pangkat na ito: apizartron, finalgon, dolobene, feloran, fastum gel, nicoflex.
• Mga paghahanda ng antenzyme. Neutralisahin nila ang synthesis ng ilang mga enzymes at pinipigilan ang karagdagang pagkabulok ng mga kasukasuan. Ang pinakasikat na gamot ng pangkat na ito ay: Contrical, Ovomin, Gordox. Sa gonarthrosis, pinamamahalaan silang intraarticularly.
• Ang pagtanggal ng Tonus. Ang mga antispasmodics tulad ng midocalm, sirdalud, tizalud at drotaverin (no-shpa) ay maaaring mag-alis ng labis na pag-igting ng kalamnan sa nasirang bahagi. Kadalasan nangyayari ito bilang isang compensatory reaksyon ng katawan.
• Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo. Ang mga gamot na Vasodilator ay ginagamit upang mabawasan ang tono ng mga kalamnan ng intravascular. Ang ganitong mga gamot ay maaaring mapahusay ang panloob na daloy ng dugo at mapabuti ang trophic tissue na matatagpuan sa paligid ng kasukasuan. Para sa gonarthrosis, inirerekomenda ang Cavinton, Trental at Actovegin. Ang upsavit o ascorutin ay ginagamit upang palakasin ang mga vascular wall.
• Hyaluronic acid. Ito ay isang likas na sangkap ng articular cartilage at synovial fluid. Samakatuwid, ang pagpapakilala nito sa kasukasuan ng tuhod ay hindi nagiging sanhi ng pamamaga, pagtanggi at iba pang negatibong reaksyon. Kasabay nito, ang paggamit ng mga gamot tulad ng otrovisk, synocorm o hyalual, ay maaaring mapahina ang mga paggalaw at mapawi ang sakit na dulot ng alitan ng articular ibabaw. Sa gonarthrosis, ang pinaka inirerekomenda na gamot sa pangkat na ito ay isang fermatron.

Ang mga pamamaraan ng may-akda sa pagpapagamot ng gonarthrosis ay kinabibilangan ng:

1. Teknolohiya ni Evdokimov,
2. Teknolohiya ni Bubnovsky,
3. Teknikal na Gita.

Mayroon silang iba't ibang mga prinsipyo ng pagkakalantad, ngunit nang walang pagbubukod, itinatag ng lahat ang kanilang mga sarili bilang mabisang paraan upang mapanatili ang mga kasukasuan ng tuhod na apektado ng gonarthrosis.Sa kasamaang palad, hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa isang buong paggaling.

Iba pang mga pagpipilian sa paggamot ng gonarthrosis

Sa mga nagdaang taon, ang mga modernong pamamaraan ng pagpapagamot ng arthrosis ng tuhod ay naging mas sikat, na maaaring magamit kapwa sa pagsasama ng gamot sa gamot at bilang isang independiyenteng therapy. Sa ilang mga kaso, maaari silang palitan o pagsamahin ang gamot.

Mga bagong pamamaraan para sa pagpapagamot ng arthrosis ng tuhod:

• kinesitherapy - paggamot ng isang pinagsamang may isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay na naglalayong isang therapeutic na resulta,
• ozon therapy - isang uri ng paggamot ng physiotherapeutic na may osono, na ipinakilala sa magkasanib o inilalapat sa labas.
• homeopathy
• paggamot sa mga gamot na Tiens - ang paggamit ng mga biologically active additives sa isang natural na batayan bilang isang paggamot at pag-iwas sa sakit.

Ang kinesitherapy ay maaaring makabuluhang mapalawak ang aktibidad ng mga nasirang tisyu at itigil ang pag-unlad ng sakit. Ang diskarteng ito ay batay sa isang indibidwal na pagpipilian para sa bawat pasyente ng isang kumplikadong tinawag na "tama" na paggalaw na maaaring isagawa nang nakapag-iisa o sa paggamit ng mga espesyal na multifunctional simulators at aparato. Ang pagsasagawa ng mga pagsasanay na ito ay nagsasama hindi lamang mga kalamnan, ngunit nakakatulong din upang gawing normal ang mga pag-andar ng mga ligament, tendon, pagtatapos ng nerve, cardiovascular, respiratory, digestive at endocrine system.

Ang Kinesitherapy ay nag-aambag sa paggawa ng mga sangkap tulad ng endorphins sa katawan na maaaring magkaroon ng analgesic effect at magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa estado ng psychoemotional ng pasyente. Ang mga indibidwal na pagsasanay, na kumikilos sa mga kalamnan, ay nagbibigay-daan sa iyo upang:

• mapawi ang magkasanib at gulugod
• pagbutihin ang daloy ng dugo at lymphatic drainage sa mga apektadong lugar ng mga tisyu ng kasukasuan ng tuhod,
• ibalik ang pagkalastiko ng mga ligament, ang kanilang contrile at trophic function,
• pagbutihin ang nutrisyon at magkasanib na kadaliang kumilos, sa pangkalahatan,
• pasiglahin ang pagbabagong-buhay ng kartilago at tisyu ng buto,
• matanggal ang sakit.

Ang therapy ng osone, na nakakakuha ng pagtaas ng katanyagan sa paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, ay kapansin-pansin para sa kadalian ng paggamit, mataas na kahusayan, kaunting mga epekto at mahusay na pagpapaubaya.

Maaaring magamit ang Ozon na therapy:

• panlabas - ang paggamit ng mga ozonized na langis, pamahid at solusyon sa antiseptiko, balneotherapy, daloy ng pag-average sa mga espesyal na kamara sa plastik,
• parenteral - ozonated na dugo para sa maliit at malaking autohemotherapy, mga iniksyon ng osono sa mga biologically active point, intraarticular injection, pangangasiwa ng intravenously ozonized physiological solution, intramuscular at subcutaneous administration.

Ang isang hanay ng mga hakbang sa ozon na therapy ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang pangangasiwa ng magulang ng osono ay may mas malinaw na epekto at may isang bilang ng mga therapeutic effects:

• pampamanhid
• anti-namumula
• bactericidal
• pag-normalize ng microcirculation ng dugo,
• nakapupukaw ng pagpapanumbalik ng mga magkasanib na tisyu.

Kaayon ng ozon, maaaring gamitin ang mga gamot na glucocorticosteroid at chondroprotectors. Ang kombinasyon na ito ay nagpapabuti sa mga katangian ng pagpapagaling ng mga gamot na ito at binabawasan ang kanilang negatibong epekto sa kartilago.

Upang mapawi ang sakit, ang pagpapakilala ng gas ay isinasagawa sa lugar sa paligid ng pathological na pokus o direkta sa mga punto ng sakit, pati na rin sa loob ng pinagsamang. Ang bilang ng mga puntos para sa subcutaneous injection ng osono ay maaaring mag-iba depende sa kondisyon ng kasukasuan ng tuhod, mula 2 hanggang 12 ml ng osono ay na-injected sa isang punto.

Kaayon ng pangangasiwa ng intra-articular ng osono, ang mga pasyente ay inireseta ng intravenous infusions ng isang ozonized 0.9% sodium chloride solution (mga 400 ml araw-araw). Bilang isang patakaran, ang isang kurso ng ozon na therapy ay binubuo ng 10-12 intravenous na mga administrasyon at 5-7 intraarticular na mga iniksyon.Pagkatapos ng 3-4 na pamamaraan, pinapagbuti ng pasyente ang kadaliang mapakilos ng apektadong kasukasuan at ang sakit na sindrom ay makabuluhang nabawasan. Ang klinikal na epekto ng osono therapy ay maaaring magpapatuloy para sa 4-9 na buwan.

Kapag ang kasukasuan ay malinaw na may kapansanan, at ang konserbatibong paggamot ay hindi makakatulong, ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko. Ngunit ito ay napakabihirang. Ang apektadong pinagsamang maaaring mapalitan ng isang artipisyal (endoprosthetics). Ngunit mas madalas itong ginagamit sa yugto III.

Ang axis ng paa o excision ng mga pagbabago sa buto ay naibalik (osteotomy). Sa pamamagitan ng pagsuntok sa balat arthroscopic interbensyon ay isinasagawa. Sa pamamagitan ng mga pagbutas sa tuhod, ang nawasak na kartilago ay tinanggal mula sa mga kasukasuan. Pagkatapos ay ipinakilala ang mga gamot.

Osteoarthritis 2 degree

Ang paggamot sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ng ika-2 degree ay kasama ang physiotherapy at massage (sa labas ng talamak na panahon), espesyal na nutrisyon, pagsasanay sa physiotherapy at pagkuha ng mga gamot. Napakahalaga na mabawasan ang pag-load sa nasira na kasukasuan: limitahan ang paglalakad, maiwasan ang mga paggalaw na nangangailangan ng baluktot ng tuhod. Sa mabilis na pag-unlad na arthrosis, ang paggamit ng mga espesyal na orthoses ay ipinahiwatig - ang mga aparato ng orthopedic na idinisenyo upang ayusin ang isang may sakit na kasukasuan at limitahan ang kadaliang kumilos.

Maaaring isama sa isang regimen ng gamot ang mga sumusunod na gamot:
• chondroprotectors na may glucosamine at chondroitin (Teraflex, Don, Chondroxide),
• mga di-steroid na anti-namumula na gamot (Nimesulide, Ketorolac, Ibuprofen),
• intraarticular na mga iniksyon ng hyaluronic acid (Hyastat, Hyalgan Phidia, Sinocrom),
• mga iniksyon ng mga hormone ng glucocorticosteroid (prednisone, hydrocortisone).

Ang isang diyeta para sa mga pasyente na may arthrosis ng tuhod ay dapat maglaman ng isang sapat na halaga ng mga pagkaing mayaman sa collagen.

Ito ay:
• mga produkto na may mga gelling additives (halaya, halaya, halaya, aspic),
• mga pagkain na idinagdag sa pektin
• langis ng isda.

Halos lahat ng mga prutas at berry ay naglalaman ng kinakailangang mga amino acid at mineral upang mapanatili ang magkasanib na kalusugan at kadaliang kumilos, ngunit ang paggamit ng mga produktong ito ay dapat limitado sa mga pasyente na may diyabetis.

Pagbubuhos ng nettle at lemon

Ang pagbubuhos na ito ay dapat na dalhin pasalita 20-30 minuto bago kumain. Ang isang solong dosis ay 50-80 ml.

Upang ihanda ang pagbubuhos, dapat mong:
1. Paghaluin ang 100 g ng tuyo o sariwang dahon ng nettle na may tatlong peeled na ulo ng bawang,
2. ipasa ang pinaghalong sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne,
3. magdagdag ng 4 na kutsara ng lemon juice,
4. ihalo ang lahat, magdagdag ng 250 ML ng tubig na kumukulo at takpan,
5. igiit ng 4 na oras.

Ang tagal ng paggamot sa pamamaraang ito ay hindi bababa sa 60 araw. Sa unang linggo, ang pagbubuhos ay dapat gawin ng 1 oras bawat araw, sa susunod na 7-10 araw - 2 beses sa isang araw. Simula mula sa ikatlong linggo ng paggamot, ang bilang ng mga dosis ay dapat dagdagan hanggang sa 3 beses sa isang araw.

Honey pamahid para sa mga kasukasuan

Ang pamahid na ito ay tumutulong na mapawi ang pamamaga at mabawasan ang sakit. Ang unang resulta ay kapansin-pansin pagkatapos ng isang linggo ng pang-araw-araw na paggamit, ngunit upang makamit ang isang matatag na resulta, dapat itong magamit sa loob ng 30-45 araw.

Upang ihanda ang pamahid, dapat mong:
• matunaw ang 2 kutsara ng mantikilya,
• ihalo ang langis na may dalawang kutsara ng pulot at isang kutsara ng suka ng apple cider 6%,
• ilagay ang halo sa ref para sa solidification.

Ilapat ang pamahid na ito sa iyong tuhod 2-3 beses sa isang araw (sa huling oras - bago matulog).

Maligo sa Dandelion

Para sa tulad na paliguan, ginagamit ang tincture ng mga ugat ng dandelion. Upang ihanda ito, kailangan mong paghaluin ang 120 g ng tinadtad na mga ugat ng dandelion na may 150 ml ng vodka at igiit sa isang madilim na lugar para sa isang araw. Bago maligo, ang mga nilalaman ng lalagyan ay dapat ibuhos sa tubig at halo-halong. Inirerekomenda na maligo ang tulad ng 1-2 beses sa isang linggo. Matapos ang pamamaraan, ang sakit sa tuhod ay nagiging mas kaunti, at ang kadaliang kumilos ay unti-unting naibalik sa mga kasukasuan. Ang paggamot ay magiging mas epektibo kung magdagdag ka ng 150 g ng asin sa dagat na yaman na may yodo at bromine sa tubig.

Si Ekaterina Sergeevna, 48 taong gulang:

"Tanging ang mga iniksyon sa arthritis ay nakatulong sa akin sa mga iniksyon ng hyaluronic acid. Pricked Italian Gialgan Phidia. Ang isang napakahusay na paghahanda na may isang minimum na mga epekto at mataas na pagiging epektibo. Ngayon ay halos hindi ako nakaramdam ng sakit sa aking tuhod, kahit na hindi pa ako nakakababa ng hagdan bago walang tulong ”.

Alexander Dmitrievich, 56 taong gulang:

"Sa palagay ko ang arthrosis ng tuhod ay tulad ng isang sakit na walang lunas para dito. Maaari mong mapurol ang sakit ng kaunti, ngunit pagkatapos ay babalik din ito. Sa panahon ng exacerbations, ginagamot ako ng ficus at Jerusalem artichoke. Hindi nakakatulong ito kaysa sa mga tabletas, tanging walang pinsala sa puso at atay. "

"Nasuri din ako na may arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ng 2nd degree. Ang kadahilanan ay malamang na sobra sa timbang (sa oras na ito ay tumimbang ako ng higit sa 130 kg). Para sa paggamot, ang isang diyeta na walang asin, chondroprotectors, anti-namumula na mga pamahid at mga iniksyon sa hormonal. Ang lahat ay isinasagawa alinsunod sa mga takdang aralin - ang arthrosis ay kumpleto na.

Ang Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay isang matinding patolohiya ng musculoskeletal system, madaling kapitan ng mabilis na pag-unlad. Ang regimen ng paggamot ay dapat mapili ng dumadalo sa manggagamot pagkatapos ng pagsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri at pagkilala sa antas ng pagkabulok, dystrophic na proseso at pagpapapangit ng kartilago at articular ibabaw. Ang pagbabala ng paggamot ay nakasalalay sa pagsunod sa mga reseta ng medikal at napapanahong pag-access sa pangangalagang medikal.

Ang himnastiko na may arthrosis ng tuhod

Ang anumang opsyon sa paggamot para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay dapat isagawa lamang ayon sa direksyon ng doktor. Ang therapeutic gymnastics ay nagpapahiwatig ng isang mabagal, sinusukat na pagganap ng mga ehersisyo na nagbubukod sa mga squats, pag-twist sa magkasanib na, nagba-bounce. Pinakamabuting gawin ang gymnastics sa umaga, nakaupo o nakahiga, sa loob ng 20 minuto, ulitin ang bawat ehersisyo ng 10 beses.

• Ang pagsisinungaling sa iyong likod, maaari mong isagawa ang ehersisyo bike, gayunpaman, kailangan mong ituwid ang mga binti na kahanay sa sahig, gumawa ng mga pabilog na paggalaw ng mga paa, dalhin ang iyong mga binti sa mga gilid, halili ang pag-slide sa mga ito sa sahig, pilayin ang iyong mga paa ng 10.
• Nakaupo sa isang upuan na may mga binti pababa - ituwid ang iyong mga binti, habang baluktot ang iyong mga paa, at hawakan ang posisyon na ito, na binibilang sa 10, halatang hilahin ang bawat tuhod sa tiyan gamit ang iyong mga kamay at dahan-dahang bumalik sa orihinal.
• Tumutuon sa dingding, nakatayo sa sahig, nagsasagawa ng mga kahaliling swings gamit ang paa pabalik-balik.
• Ang paglalagay ng isang tuwid na binti sa isang upuan, magsagawa ng mga hilig na paggalaw ng isang springy na kalikasan, habang pinapahiga ang iyong mga kamay sa iyong balakang, na parang sinusubukan mong ituwid ang iyong binti.
• Nakahiga sa kanyang tiyan, halili itaas ang tuwid na binti at hawakan ito ng hanggang sa 3 mga account.
• Nakaupo sa sahig, ikalat ang iyong mga binti sa mga gilid, ilipat ang mga ito sa sahig, hilahin ang iyong tuhod sa iyong tiyan habang inhaling at ibalik ito sa kanilang orihinal na posisyon sa paghinga.

Ang mga pangunahing gawain ng medikal na gymnastics ay ang pag-relaks ng mga kalamnan ng kalamnan na nagdudulot ng sakit, nadaragdagan ang suplay ng dugo sa pinagsamang, pabagal ang pag-unlad ng sakit, at maiwasan ang karagdagang pagkawasak ng kartilago. Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ipinagbabawal ang ehersisyo.

Paano gamutin ang arthrosis massage?

Gamit ang paraan ng mga suntok (sa pamamagitan ng iyong palad, mga daliri, mga flip flops) sa bahay, maaari kang gumana ng isang namamagang kasukasuan ng tuhod. Mahalagang malaman kung paano nakakaapekto ang ilang mga paggalaw sa pinagsama-sama ng deforming:

• Ang masahe sa anyo ng mga slaps ay nakakaapekto sa mga pagtatapos ng nerve, nagtataguyod ng mas mahusay na sirkulasyon ng dugo sa magkasanib na kasukasuan.
• Salamat sa mga stroke sa pamamagitan ng pinindot na mga daliri, isang positibong epekto sa mga tendon, kalamnan at lahat ng mga magkasanib na sangkap ay nangyayari. Dahil sa ang katunayan na ang mga stroke ay lumambot, ang aktibidad ng sirkulasyon ng dugo ay nangyayari nang walang pinsala sa mga capillary.
• Ang kasukasuan ay pinindot laban sa palad ng kamay, at ang mga suntok ay inilalapat sa mga periarticular joints. Kaya, ang pag-andar ng mga panloob na bahagi ng kasukasuan ay nadagdagan.
• Sa una, ang mga daliri ay madali at malumanay na tinapik sa isang namamagang pinagsamang. Habang nagpapabuti ang kondisyon, bahagyang tumataas ang lakas ng mga suntok.Ang pamamaraang ito ay sinamahan ng sakit na mapagparaya.

Ang kumplikadong paggamot ng sakit na ito ay kasama, bilang karagdagan sa mga pamamaraan na inilarawan sa itaas, din isang mahigpit na diyeta. Nangangailangan ito ng isang sapat na diskarte. Hindi na kailangang pumunta sa matindi. Ngunit mayroong isang bilang ng mga limitasyon na kailangang isaalang-alang:

1. Ang iba't ibang mga adobo at adobo na pagkain ay kailangan ding mabawasan.
2. Alisin ang mga taba ng hayop mula sa diyeta.
3. Tumanggi sa tinapay at roll (maaari kang kumain ng brown na tinapay, ngunit sa pag-moderate), pati na rin ang tsokolate at asukal. Ang mga karbohidrat para sa mga taong may arthrosis ay hindi kinakailangan. Ang kanilang paggamit ay nakakaapekto sa pagtaas ng timbang. At ito ay isang kadahilanan sa peligro.
4. Hindi bababa sa alisin ang mataba na karne. Tumangging kumain ng pato, gansa, tupa, baboy.
5. Limitahan ang paggamit ng asin. Hindi lamang ang arthrosis na ito ay tinatawag ding "salt arthrosis". Pinapayuhan lamang ng mga doktor ang kaunting pagdaragdag ng asin sa pagkain bago kumain at hindi habang nagluluto.
6. Paliitin ang paggamit ng mga pampalasa, lalo na ang mga mainit. Nag-aambag sila sa pang-amoy ng uhaw at gana sa gasolina.
7. Matindi ang ipinagbabawal na mga inuming nakalalasing, paninigarilyo. Hindi bababa sa proseso ng therapy.

• Almusal: otmil sa tubig nang walang langis at asukal, katas ng prutas, pinakuluang itlog
• Tanghalian: isang baso ng nonfat natural na yogurt
• Tanghalian: steamed meat o isda, nilagang gulay, tsaa na walang asukal
• Snack: casserole cheese na may keso, isang baso ng juice ng prutas
• Hapunan: salad ng gulay, mansanas, tsaa na walang asukal
• Pangalawang hapunan: isang baso ng taba-free kefir

Ang diyeta ay makakatulong upang balansehin ang isang dietitian. Halimbawa, ang isang bilang ng mga pagkaing maaari mong kainin at ito ay maligayang pagdating sa tulad ng isang pagsusuri. Una sa lahat, ito ay mga produkto na naglalaman ng mga chondoprotectors at collagen, sila ang batayan ng konstruksiyon para sa mga buto, kartilago, ligament. Ang pagkain ay dapat isama ang sabaw na niluto mula sa karne ng baka, lalo na ang buto. Maligayang pagdating sa menu jelly, aspic, jellied meat.

Panoorin ang video: Lunas sa Arthritis Osteo-arthritis - Payo ni Dr Willie Ong #88 (Mayo 2024).