Mga sanhi ng hypertensive krisis, sintomas, palatandaan, pagsusuri, mga komplikasyon at posibleng mga kahihinatnan

• Bahay
• Pagbubuntis at panganganak
  • Pagpaplano
  • Pagbubuntis
  • Panganganak
  • Pagkatapos ng panganganak
  • Pagpapasuso
• Mga bata
  • Hanggang sa isang taon
  • 1 hanggang 3
  • 3 hanggang 7
  • Mas matanda kaysa sa 7
  • Kalusugan
• Kalusugan
  • Medisina
  • Malusog na pamumuhay
  • Diyeta
• Kagandahan
• Bahay
  • Pabahay
  • Pangangalaga sa bahay
  • Bahay ng tag-init
  • Pagluluto
• Paglalakbay
  • Mga Manlalakbay

Lahat ng kailangan mong malaman

Ang larangan ng gamot na nag-aaral sa mata, sa anatomya, pisyolohiya

Ang agham ng istraktura at pag-andar ng mga glandula ng endocrine

Pag-aaral ng Sakit sa Reproduktibong Sistema ng Babae

Isang malawak na seksyon ng gamot na nag-aaral sa sistema ng cardiovascular ng tao

Ang pag-unlad ng bata hanggang sa isang taon para sa buwan, kalusugan, pangangalaga

Ang pinaka kamangha-manghang oras, oras ng pagtuklas, paglaki

Pag-unlad ng bata, mga artikulo sa paksa, yugto ng pag-unlad ng mga bata

Ano ang dapat malaman ng sanggol, ano ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pag-unlad

Lahat tungkol sa kaginhawaan sa bahay: pagkumpuni, disenyo ng interior, kasangkapan, feng shui

Mga paglalarawan ng mga lutuin sa buong mundo at mga recipe

Lahat tungkol sa kung ano ang lumalaki, namumulaklak at namunga

Ang pag-aayos ng bahay ay hindi lamang paglilinis, paghuhugas, pamamalantsa at pagluluto. Lumilikha ng coziness at ginhawa

Sa proseso ng paghahanda ng isang mag-asawa para sa paglilihi ng isang malusog na bata

Kalendaryo ng pagbubuntis, mga pagsubok, nutrisyon, edukasyon sa pisikal

Paano naganap ang pagsilang - kung ano ang kailangang malaman ng isang buntis tungkol sa panganganak

Oo, nagbabago ang buhay pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ngunit hindi ito nagtatapos

Portal para sa buong pamilya

Tungkol sa panahon ng pagbubuntis, ang napakahirap na panahon na ito sa buhay ng isang babae, maraming mga libro ang nasulat - kapwa ng mga dayuhang may-akda at domestic. Hindi lihim na ang impormasyon sa mga librong ito ay ipinakita nang nag-iisa (pagbubuntis at panganganak ay magkatulad na walang hanggan na phenomena bilang buhay mismo, at imposible na sabihin ng bago sa sikat na antas), ang pagkakaiba ay alinman sa mga detalye ng paglalahad ng impormasyong ito, o sa kung paano ihatid ang impormasyong ito.

Kami ay nagtatayo ng aming site sa paraang maaari para sa isang babae na inaasahan ang kapanganakan ng isang sanggol, iyon ay, upang ang inaasahan na ina-access ang site ay may pagkakataon na maunawaan kung ano ang nangyayari sa kanyang katawan habang bubuo ang pagbubuntis, buwan-buwan, linggo makalipas ang isang linggo ...

Paano nangyayari ang paglilihi, kung ano ang susunod na mangyayari, kung paano lumalaki ang embryo, kung ano ang mga pagbabago na naganap sa katawan ng ina, kung ano ang mga karamdaman at sa oras na maaari itong abalahin siya, kung paano matagumpay na pigilan ang mga karamdaman - ang babae ay makakahanap ng komprehensibong mga sagot sa mga ito at marami pang iba pang mga katanungan sa aming website.

Hindi namin maaaring balewalain pareho ang panahon ng panganganak at ang panahon ng postpartum - sa magkahiwalay na maliit na seksyon inilagay namin ang pinaka kinakailangang impormasyon, pati na rin ang mga tip na makakatulong sa isang babae na mas madaling ilipat ang mga panahong ito. Inaasahan namin na ang lahat ng mga bisita sa site na ito ay hindi magkakaroon ng malubhang problema sa kanilang sariling kalusugan at kalusugan ng kanilang mga anak, at ang aming site, na mayroon kang pasensya na makita hanggang sa huli, ay makakatulong sa iyo.

Ang pagbubuntis ay isang mahusay na kondisyon, na nangangailangan ng isang espesyal na diskarte at kontrol ng mga espesyalista. Ang pag-on sa doktor at pagkuha ng rehistrado, maraming mga buntis na kababaihan ang hindi alam kung ano ang napakalaking kaalaman sa hinaharap ng mga magulang.

Nakolekta namin para sa iyo sa isang mapagkukunan ang pinaka kinakailangang impormasyon para sa hinaharap na mga magulang:

• Pagpaplano ng pagbubuntis, posibleng mga panganib.
• Iskedyul at dalas ng mga pagbisita sa mga doktor.
• Kinakailangan na pagsusuri at ang kanilang interpretasyon.
• Mga tampok ng nutrisyon ng hinaharap na ina.
• Pag-iwas sa mga tiyak na sakit (halimbawa, varicose veins, anemia, hemorrhoids, atbp.).
• Lahat tungkol sa kapanganakan kapanganakan, ang pangangailangan upang suportahan ang mga kababaihan sa paggawa mula sa ikalawang kalahati.

Dito mahahanap mo ang kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa mga tampok ng pag-aalaga sa isang bagong panganak na sanggol, basahin ang tungkol sa mga kaugalian ng pisikal at sikolohikal na pag-unlad ng sanggol, alamin ang tungkol sa iskedyul ng mga pagbabakuna at ang kanilang kahalagahan.

Ang mga praktikal na payo at rekomendasyon na nai-publish sa mga pahina ng aming site ay makakatulong sa iyo upang maitaguyod at mapanatili ang mga relasyon sa iyong asawa pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, sapagkat ito ang unang buwan na naging kritikal para sa maraming mag-asawa.

Ang mga kahihinatnan ng isang hypertensive na krisis

Ang mga pasyente ay interesado sa kung ano ang maaaring maging mapanganib sa krisis? Ang utak at bato ay maaaring masira sa ilalim ng mataas na presyon. Ang mga vessel ng utak ay nagpapalawak ng isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, na nagpapahintulot sa likido na tumagos sa nakapaligid na tisyu at maging sanhi ng pamamaga. Maaari rin itong humantong sa cerebral hemorrhage.

Sa mga bato, ang pagtaas ng presyon ng dugo ay humantong sa pagkawala ng tisyu at pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga vessel ng bato. Bilang isang resulta ng mataas na presyon, ang organ ay malubhang nasira, na humahantong sa isang talamak na paghihigpit ng pagpapa-filter ng mga bato, na tinatawag na talamak na kabiguan sa bato. Ang talamak na maraming pagkabigo sa organ ay dapat na matugunan sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa pangmatagalang.

Sa isang hypertensive state, ang puso ay naghihirap din sa isang malaking lawak. Kung ang puso ay hindi maaaring magpahitit ng sapat na dugo laban sa presyon sa vascular system, nagiging sanhi ito ng kaliwang ventricular failure. Ang kondisyon ay maaari ring maging sanhi ng sakit sa dibdib at myocardial infarction. Ang presyur ay may maraming nalalaman na epekto sa pasyente.

Ang hindi nakuha na mataas na presyon ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon na may isang mahabang kurso. Ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa cardiovascular system, suplay ng dugo sa utak at bato. Ang iba pang mga sakit, tulad ng diabetes, ay madalas na nangyayari sa pagsasama ng mataas na presyon ng dugo.

Gayundin, ang mataas na presyon ay humahantong sa isang palaging pag-load sa CCC. Pinatataas nito ang kaliwang ventricle, na maaaring humantong sa pagkabigo sa puso.

Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay nag-aambag din sa pagbuo ng mga plake (atherosclerosis) sa mga coronary vessel at sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang mga sintomas tulad ng angina pectoris o atake sa puso ay maaaring magresulta. Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay itinuturing na isang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng coronary heart disease (CHD), kung saan makitid ang mga vessel ng coronary. Ang arteriosclerosis ay maaaring humantong sa mga problema sa sirkulasyon sa mga binti. Ang mga hypertensive na gamot ay nagdaragdag din ng peligro ng paglalagay ng aortic wall (aneurysm), na sa kalaunan ay maaaring sumabog at humantong sa dumudugo na buhay.

Atherosclerosis

Ang utak ay madalas na naghihirap mula sa mga komplikasyon ng isang hypertensive krisis: ang mataas na presyon ng dugo ay ang pinakamalaking kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng isang stroke. Hanggang sa 70 porsyento ng lahat ng mga stroke sa mga tao na higit sa 65 ay nangyayari bilang isang resulta ng hypertension.

Ang mga komplikasyon na nagmula sa mataas na presyon ng dugo ay nakakaapekto rin sa mga bato. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng sakit sa bato (arterial stenosis) o pagkabigo sa bato. Ang mataas na presyon ng dugo ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng progresibong talamak nephropathy. Ang mataas na presyon ng dugo ay puminsala sa mga maliliit na daluyan sa bato. Bilang isang resulta, ang iba't ibang mga bahagi ng bato ay namamatay. Bumababa ang pangkalahatang pagpapaandar ng bato. Ang pinsala sa mga bato mula sa mataas na presyon ng dugo ay ang pangatlong karaniwang dahilan na ang mga tao ay nangangailangan ng dialysis (paghuhugas ng dugo).

Paano maiwasan ang mga komplikasyon

Ang maingat at mabilis na mga pamamaraan ng medikal na naglalayong mapaliit ang pinsala sa organ ay kinakailangan upang mai-save ang buhay ng pasyente at mabawasan ang kalubhaan ng mga komplikasyon.

Ang pagpili ng mga gamot ay nakasalalay sa pre-umiiral na mga sakit at mga organo na nasira ng hypertension ng pasyente. Ang Therapy ng iba't ibang anyo ng hypertension ay nag-iiba-iba. Bago gumamit ng mga gamot, kailangan mong makipag-usap sa iyong doktor.

Ang therapy ng hypertensive crisis

Sa pamamagitan ng hypertension, na sa pamamagitan ng kahulugan ay hindi makapinsala sa organ at hindi nagiging sanhi ng mga karamdaman sa pag-andar, ang presyon ay dapat na mabagal na mabawasan sa isang normal na antas sa loob ng 24 na oras. Masyadong mabilis na pagbaba ng presyon ng dugo ay maaaring humantong sa isang pagtaas ng reflex sa presyon ng dugo. Upang maiwasan ito, ang mga gamot ay pinangangasiwaan nang pasalita. Bilang isang patakaran, ang ospital ay hindi kinakailangan para sa paggamot ng hindi kumplikadong krisis sa hypertensive.

Ang malignant hypertension ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay kung saan kailangan mong magbigay ng tulong sa biktima sa lalong madaling panahon.Sa foreground ng therapy ay isang mabilis, ngunit kinokontrol na pagbaba ng presyon ng dugo na may mga gamot na na-injected sa pamamagitan ng isang ugat nang direkta sa daloy ng dugo. Ang isang agarang pagbaba sa presyon ng dugo ay kinakailangan upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa mga organo.

Dapat magsimula ang paggamot sa labas ng klinika ng isang emergency na doktor. Pagkatapos makarating sa ospital, ang mga pasyente ay dapat na masubaybayan nang mabuti.

Sa unang 4 na oras pagkatapos ng pag-atake ng hypertension, ang mga halaga ay dapat mabawasan ng 20-25%, ngunit hindi mas mababa kaysa sa 180/100 mm RT. Art. Kung ang presyon ng dugo ay bumababa nang napakabilis, maaari itong humantong sa pagbaba ng daloy ng dugo sa utak, bato, at puso. Sa hinaharap, ang presyon ng dugo ay dapat dalhin sa antas ng 160/100 mm RT. Art., Kung malusog ang pasyente. Ang antas na ito ay dapat mapanatili para sa 12-24 na oras. Bilang karagdagan sa mga gamot na direktang nagpapababa ng presyon ng dugo, ang mga pasyente ay nakakatanggap din ng mga gamot upang maalis ang edema.

Ang anumang biglaang pagbaba ng presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa cerebral, coronary o bato, o kahit na orthostatic hypotension sa hypertension. Sa mga matatandang taong may atherosclerosis, pati na rin sa mga pasyente na may mga cerebrovascular disease, ang mga panganib na ito ay lalong malaki.

Napakahalaga na makamit ang pagbaba sa average na presyon ng dugo ng halos 25% sa loob ng 15-30 minuto. Sa iba pang mga kaso, inirerekomenda ang isang hindi gaanong agresibong pamamaraan. Halimbawa, ang presyon ng dugo sa mga taong may mga komplikasyon ng tserebral (pagdurugo o atake sa puso) ay dapat na unti-unting bumaba sa maraming oras, habang ang diastolic pressure ay hindi dapat mas mababa kaysa sa 100 mm Hg sa una. Gayundin, kapag nagpapagamot, mahalagang isaalang-alang ang mga pinagbabatayan na mga sakit at mga kaugnay na komplikasyon.

Noong nakaraan, mabilis na ibinaba ng mga doktor ang presyon ng dugo ng parenteral administration ng mga gamot sa kaso ng hypertensive crisis. Ngunit ngayon, magagamit ang mga gamot sa bibig, ang epekto ng kung saan ay nagsisimula din nang napakabilis. Samakatuwid, sa maraming mga kaso, pinapayagan na magsimula sa oral therapy. Ang mainam na gamot ay dapat magkaroon ng kaunting epekto sa output ng cardiac at hindi dapat humantong sa pangkalahatang vasodilation. Dapat itong ibaba ang presyon ng dugo depende sa paunang presyon ng dugo. Gayunpaman, ang mga kondisyong ito ay hindi lubos na nasiyahan sa mga modernong gamot.

Ang Nifedipine ay ang pinaka-karaniwang gamot na ginagamit para sa hypertension. Ang Nifedipine (mula 3 hanggang 20 mg) ay nagbigay ng mabilis at maaasahang pagbaba ng presyon ng dugo sa 98% ng mga kaso sa 21 na pag-aaral ng open-label sa 459 na mga pasyente na may matinding hypertension.

Nifedipine

Ang oral na kinuha nifedipine ay nasisipsip sa iba't ibang paraan. Malaki ang nakasalalay sa ruta ng pangangasiwa ng gamot. Ito ay lumilitaw na pinakamahusay na gumana bilang isang matagal na paglabas ng kapsula. Ang epekto ay karaniwang nangyayari sa loob ng 15-30 minuto.

Mahalaga! Ang mataas na presyon ng dugo ay dapat tratuhin upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon at kundisyon. Sa sobrang mataas na presyon ng dugo, ang panganib ng mga cardiovascular catastrophes (stroke, atake sa puso at iba pa) ay nagdaragdag.

Kailan makakakita ng doktor?

Bilang isang patakaran, na may matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, kinakailangan upang mapilit na maihatid ang pasyente sa ospital. Kung ang paggamot ay hindi nagsisimula sa oras, maaaring mamatay ang pasyente. Samakatuwid, sa sitwasyong ito, palaging kailangan mong tumawag sa isang ambulansya o bisitahin ang isang ospital. Ang mas maaga na paggamot ay nagsisimula, mas mahusay ang mga prospect para sa isang kumpletong lunas para sa pasyente.

Dapat mabilis na masuri ng doktor ang kondisyon ng pasyente at sukatin ang presyon ng dugo. Bilang karagdagan sa mataas na presyon ng dugo, ang pasyente ay mayroon ding sakit ng ulo at hyperemia ng balat. Ang pagduduwal at pagsusuka ay maaari ring magpahiwatig ng isang sakit. Kung sa tingin mo ay nahihilo, dapat ka ring humingi ng tulong medikal.

Hyperemia

Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaari ring mawalan ng malay o makapinsala sa kanyang sarili. Ang mga biglaang problema sa paningin ay maaari ring magpahiwatig ng isang hypertensive seizure. Bilang isang patakaran, dapat kang tumawag sa isang emergency na doktor sa lalong madaling panahon.Kung mayroon kang gamot sa kamay, maaari mong ipasok ito bago dumating ang ambulansya.

Pag-iwas

Mas mahusay na maiwasan kaysa sa paggamot sa hypertension. Ang mga pasyente na madaling kapitan ng hypertension ay kailangang magbayad ng espesyal na pansin sa pamumuhay. Ang mga paghahanda ng bawang, berdeng tsaa, katamtamang pulang alak, kakaw at omega-3 fatty acid ay makakatulong din na mapanatili ang mga pinakamahalagang halaga ng presyon ng dugo. Nagbibigay ang kalikasan ng lahat ng kailangan upang gawing normal ang presyon ng dugo.

Maraming tao ang nagtanong kung gaano sila nabubuhay pagkatapos ng krisis? Malaki ang nakasalalay sa mga kasamang komplikasyon at kondisyon ng pasyente. Karaniwan, ang mga pasyente na may kumplikadong krisis ay namatay sa loob ng 10 taon.

Sa pagkakaroon ng isang malusog na puso, ang posibilidad ng hypertension ay bale-wala. Kung nakatuon ka sa pagpigil sa sakit sa isang maagang yugto, ang isang hypertensive na krisis ay hindi mangyayari.

Omega 3

Mahalaga! Sa kaso ng anumang hinala, inirerekumenda na kumunsulta sa isang doktor. Sa panahon ng rehabilitasyon, kinakailangan na mahigpit na sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang isang hypertensive na krisis ay hindi nag-iisa.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas sa isang krisis na hypertensive ay epektibong sugpuin ang mga sanhi na sanhi nito, panlabas o panloob na mga kadahilanan. Ang pagtaas ng stress sa katawan ay maaaring maging sanhi ng mga sakit ng adrenal glandula at bato, ang kanilang mga vessel, na may posibilidad na mawala ang kanilang pagkalastiko sa edad.

Kabilang sa mga paunang kinakailangan at sanhi ng paglitaw ng isang hypertensive krisis ay kinabibilangan ng:

• Ang mababang emosyonal at sikolohikal na katatagan, ang pagkakaroon ng neurosis.
• Ang pagkakaroon ng mga malalaking sikolohikal na stress na nagpapasigla ng stress.
• Genetic na pagmamana.
• Endocrine dysfunction.
• Kawalan ng timbang sa hormonal.
• Pagpapanatili ng mga likido at asin bilang isang resulta ng hindi balanseng nutrisyon.
• Pagmamahal sa masasamang gawi.
• Bigla, palagiang pagbabago sa presyon ng atmospera.
• Talamak na sakit, ang kanilang pana-panahong pagpapalala.
• Dysfunction ng bato.
• Pagbabago ng mga gamot sa mga katulad na walang naunang pagkonsulta sa isang espesyalista.
• Arthrosis ng cervical spine.

Ang isa o higit pa sa nakalistang mga kadahilanan ng paglitaw ay maaaring mangyari depende sa nangingibabaw na signal ng isang tiyak na bahagi ng sistemang halaman. Kaugnay nito, ang krisis sa hypertensive ay may pag-uuri:

1. Uri ng Hyperkinetic.

May posibilidad itong umunlad na may pagtaas ng kahusayan ng mga nagkakasundo na departamento ng autonomic system. Ang isang tampok na katangian ay ang pagkakaroon ng ganitong uri sa mga taong wala pang tatlumpu, lalo na sa mga kalalakihan. Ito ay may ari-arian na sinamahan ng isang binibigkas na pagtaas ng presyon ng dugo, paggulo ng sistema ng nerbiyos, nadagdagan ang pagpapawis ng katawan, nadagdagan ang pagganap ng cardiac, na sinamahan ng matinding pagkahilo, kung saan ang ulo ay maaaring magkasakit. Sa kasong ito, madalas na ang mga sintomas ng ganitong uri ng patolohiya ay nanginginig na mga paa, mapurol na sakit sa lugar ng dibdib.

Ang katangian ng pamumula ng mukha ay maaaring lumitaw, nararamdaman ng isang tao ang pagkatuyo ng mauhog na ibabaw ng lukab ng bibig.

Ang ganitong uri ng krisis na hypertensive ay humahantong sa mga kahihinatnan na kahihinatnan dahil sa malubhang komplikasyon:

• malubhang pagpapahina ng sirkulasyon ng dugo sa utak,
• panloob na pagdurugo sa utak,
• ang hitsura ng myocardial infarction,
• ang hitsura ng cerebral edema,
• Dysfunction ng bato
• paglabag sa mga organo ng pangitain.

Ang pagkakaroon ng mga seryeng ito ng mga problema, maraming mga pasyente ang nasa murang edad na nasa panganib na magkaroon ng atake sa puso o stroke, na maaaring humantong sa kamatayan.

1. Uri ng hypokinetic.

Ito ay may posibilidad na lumitaw nang dahan-dahan at dahan-dahan. Kadalasan, sa mga pasyente na may pangalawang uri ng krisis na hypertensive, ang karamihan ay mga kababaihan na nasa gitna. Ang isang madepektong paggawa ng background ng hormonal, ang naunang menopos, ay maaaring mag-ambag sa ito. Ang mga unang sintomas ay lilitaw nang maaga, sa loob ng ilang araw hanggang sa buong pagpapakita ng isang hypertensive na krisis.Kasama sa mga simtomas ang:

• Kakulangan ng kagalingan ng pasyente, nadagdagan ang pag-aantok.
• Ang kawalang-interes at isang pagbawas sa bilis ng trabaho.
• Patuloy na pagkahilo.
• Malubhang sakit sa temporal na umbok at sa mga gilid ng ulo, ang sakit ay maaaring sumabog sa likas na katangian.
• Ang pagkakaroon ng pagduduwal, ang hitsura ng pagsusuka, na hindi nagtatapos sa isang karagdagang pagpapabuti sa kagalingan.
• Kakulangan sa visual.
• Ang hitsura ng balat ng balat, tuyong balat.

Ang ganitong uri ng krisis na hypertensive ay sinamahan ng hitsura ng isang sapat na binibigkas na pamamaga, bilang isang resulta ng pagpapanatili ng mga asing-gamot at likido sa katawan ng tao. Sa pagpapakita na ito ay idinagdag ang pagbawas sa rate ng puso at isang pagtaas sa dami ng pumped blood, na lumilikha ng mga makabuluhang problema para sa puso.

Kung ang pasyente ay nakabuo ng mga sakit ng kaliwang ventricle, maaari itong humantong sa pulmonary edema, na kung saan ay katangian din ng hypokinetic na uri ng hypertensive krisis.

Mga komplikasyon

Ano ang isang hypertensive na krisis, ano ang mga kahihinatnan nito? Sa pamamagitan ng pag-unlad, ang patolohiya ay may kakayahang pumunta sa uri ng eukinetic (convulsive o cerebral). Ito ay karaniwang para sa kanya na bumubuo pareho mula sa una at mula sa pangalawang uri ng hypertensive na krisis. Ang isang neurologist ay kasangkot sa eukinetic hypertensive crisis. Ang ganitong uri ng patolohiya ay nangangailangan ng isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo. Laban sa background na ito, ang mga pasyente ay may matinding cramp. Bukod dito, ang isang espesyal na diskarte ay kinakailangan hindi lamang para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, kundi pati na rin para sa kasunod na paggamot ng hypertensive na krisis. Karaniwan para sa uri ng eukinetic na magkaroon ng epekto sa katawan at magdala ng gayong mga komplikasyon:

• ang paglitaw ng isang atake sa puso sa isang pasyente,
• paglala ng mga arrhythmias ng puso,
• panganib ng stroke
• malubhang komplikasyon sa bato,
• ang paglitaw ng cerebral at pulmonary edema.

Kapag itinatayo ang diagnosis, ang lahat ng mga paglalarawan ng kagalingan ng pasyente, ang kanyang edad, at mga tagapagpahiwatig ng klinikal ay isinasaalang-alang. Pagkatapos ay inihambing sila sa mga sintomas ng hypertension na likas sa:

• Dysfunction ng bato,
• pagkagambala ng endocrine,
• ang pagkakaroon ng mga traumatic na pinsala sa utak ng iba't ibang kalubhaan,
• neurocirculatory dystonia, na nagpapakita ng isang binibigkas na kalubhaan ng mga sintomas ng sakit,
• mga bukol ng utak sa pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo,
• ang mga resulta ng paggamit ng iba't ibang uri ng mga narkotikong sangkap (LSD, cocaine).

Ang isang hindi makontrol na pagtaas ng presyon ng dugo ay nagdaragdag ng panganib sa buhay ng pasyente. Ang pagkabagabag sa sirkulasyon ng dugo sa utak sa pagkakaroon ng isang kumplikadong uri ng hypertensive krisis ay humahantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa pasyente, maging sa laman, bago mamatay. Ayon sa mga doktor, halos kalahati ng mga pasyente na may komplikasyon ng hypertensive krisis ay may panganib na mamatay ng maraming taon sa kawalan ng naaangkop na pangangalaga at paggamot sa pasyente.

Matapos malaman ang mga sanhi ng paglitaw ng isang hypertensive na krisis sa isang pasyente, inilalapat ng mga doktor ang uri ng paggamot na naaayon sa manifest form sa pasyente. Gayunpaman, ito ay kumplikado sa hindi inaasahang paglitaw ng isang hypertensive na krisis at ang ayaw ng malapit na pasyente o nakapalibot na mga tao upang magbigay ng wastong pangangalagang medikal sa unang hitsura nito.

Ano ang dapat gawin kung ang isang tao ay may krisis na hypertensive? Ito ay nagkakahalaga ng pagkakaroon ng isang ideya ng mga sintomas nito, na may posibilidad na mangyari sa lahat ng mga yugto ng pag-unlad ng sakit. Kabilang dito ang:

• Hindi makontrol na pagtaas ng presyon ng dugo.
• Isang matalim na sakit ng ulo sa lugar ng parietal at occipital na bahagi ng ulo.
• Ang pagkakaroon ng pagkahilo na may pagbawas sa mga visual na kakayahan ng pasyente.
• Sakit sa lugar ng dibdib habang pabilis ang tibok ng puso.
• Mabilis na paghinga dahil sa kakulangan ng oxygen sa dugo.
• Patuloy na pagduduwal o pagsusuka nang walang karagdagang pagpapabuti sa kagalingan ng pasyente.
• Malakas na pakiramdam ng pag-aantok o pagkawala ng malay.

Pagharap sa mga kahihinatnan

Matapos ang isang hypertensive na krisis, maraming mga pasyente ang may posibilidad na makaramdam ng isang hindi kasiya-siyang sintomas, tulad ng sakit ng ulo at pagkahilo, na nauugnay sa impluwensya ng patolohiya sa katawan ng tao.

Ang mga sensasyong ito ay may posibilidad na matagal nang matagal. Gayunpaman, palaging may posibilidad na malampasan ang mga ito, na may kakayahang dalhin ang iyong katawan sa tono.

Ang pagkahilo at sakit ng ulo

Kadalasan, ang pagkahilo at sakit ng ulo ay ang direktang mga kahihinatnan ng isang hypertensive na krisis, na sinamahan ng panaka-nakang kapansanan sa paningin, pagdilim sa mga mata, nadagdagan ang pag-aantok at kapansanan na gumagana ng vestibular apparatus.

Ang lahat ay nauugnay sa natural na mga proseso, pagpapanumbalik at muling pagsasaayos ng katawan upang higit na gawing normal ang presyon ng dugo. Kailangan niyang masanay sa mga bagong tampok ng trabaho. Upang mapagtagumpayan ang pagkahilo at matagumpay na ibalik ang katawan, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga gamot at tradisyunal na gamot sa pagsasama sa isang balanseng diyeta.

Ang pagkahilo pagkatapos ng isang hypertensive na krisis ay nangyayari bilang isang resulta ng isang paglabag sa unipormeng daloy ng dugo na pumapasok sa utak ng tao.

Bilang resulta ng madalas at matalim na pagtaas ng presyon ng dugo, ang mga dingding ng mga vessel ay nagdurusa, isang proseso ng paglabag sa pagkalastiko ay nangyayari, at ang kanilang pampalapot ay maaaring mangyari. Sa isang krisis na hypertensive, naramdaman din ng katawan ang isang kakulangan ng mga nutrisyon na nag-aambag sa wastong aktibidad. Maaari itong makaapekto sa kagalingan, hindi lamang sa anyo ng pagkahilo. Mayroon ding posibilidad ng pagkawala ng malay o malabo.

Ang pagkawasak ng kagalingan sa ilang mga kaso ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang hindi inaasahang pagbaba ng presyon ng dugo. Gayundin, ang pagkahilo ay may pag-aari ng pagpapakita mismo kung ang pasyente ay nasa isang estado ng kumpletong kalmado at kawalang-kilos, o may isang bahagyang paggalaw ng ulo. Ang sintomas ay maaaring mapalubha kahit na ang mga nakapikit na mata, na may isang pabilis na bilis ng paglalakad, bahagyang nakakiling na paggalaw, pagkatapos ng isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan, matagal na pag-upo, sa panahon ng pagtulog.

Ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa mga komplikasyon pagkatapos ng isang hypertensive na krisis tulad ng isang pagtaas sa dalas at lakas ng pagkahilo:

• pagbabago ng mga kondisyon ng meteorological,
• pagbabago ng klimatiko zone,
• mga karamdaman sa hormonal,
• emosyonal na kawalang-tatag
• pagkasira ng pisikal na kalusugan ng isang tao,
• ang paggamit ng mga inuming naglalaman ng caffeine at iba pang natural na stimulant (Coca-Cola, green tea, energy),
• paninigarilyo at alkohol.

Iginiit ng mga eksperto ang karagdagang paggamot pagkatapos na magdusa ng isang krisis na hypertensive, na naglalayong ibalik ang sirkulasyon ng dugo at mapanatili ang tono ng vascular. Sa pamamagitan lamang ng mahigpit na pag-obserba ng mga rekomendasyong medikal ay maaaring mapupuksa ng pasyente ang matagal at madalas na pagkahilo.

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa gamot pagkatapos ng isang hypertensive krisis ay upang maiwasan ang sanhi ng paglitaw nito. Ang napapanahong paggamit ng mga gamot ay nag-aambag sa mabilis na pagbawi ng pasyente.

Sinabi ng mga doktor na ang pagkahilo na nauugnay sa mga kahihinatnan ng isang krisis na hypertensive at ang malubhang anyo ng paghahayag ay madalas na pinalala ng pagkakaroon ng atherosclerosis. Upang maiwasan ang pagkasira ng kagalingan ng pasyente, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na may kaugnayan sa diuretics, ACE inhibitors, antispasmodics.

Gayundin, ang pinakapangunahing pamamaraan ng pag-iwas sa sakit ng ulo at pagkahilo ay ang paggamit ng isang espesyal na patch para sa hypertension, na kasama ang isang bilang ng mga panggamot na gamot, mga gamot na dinudurog nang labis upang maipasok nila ang mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng balat at ipasok ang katawan dahil sa natural na sirkulasyon ng dugo.

Ang mga pangunahing aksyon ng patch ay makakatulong upang maalis ang pangunahing mga palatandaan ng pagkahilo, nag-ambag sa mas mahusay na pagsipsip ng mga gamot na antihypertensive. Gayundin, ang mga positibong epekto ng gamot ay kasama ang pagpapabuti ng pagganap ng utak, pagpapabuti ng vascular tone at pagkalastiko, at pagpapahinahon ng pagkapagod. Gayunpaman, dapat tandaan na ang labis na paggamit ng patch, pagkahilo at malubhang sakit ng ulo ay maaaring tumindi.

Ang mga pamamaraan ng paggamot gamit ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot, higit sa lahat ay kasama ang pagtanggap ng sabaw ng rosehip, ang paggamit ng sariwang kinatas na mga juice mula sa iba't ibang mga gulay at prutas.

Ang pag-ikot ba ng ulo pagkatapos ng paggamot ng isang hypertensive crisis? Maaari lamang itong ipahiwatig na ang ibinigay na paggamot ay hindi sapat, at dapat itong palawakin upang ganap na mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang palatandaan, at ito sa kabila ng katotohanan na ang presyon ay maaaring normalize. Ang patuloy na paggamot ay nangangailangan ng pasyente na maging ganap na kalmado, kapwa panloob at panlabas. Protektahan ang iyong sarili mula sa lahat ng nakakainis na panlabas na mga kadahilanan. Subukan na magpahinga nang madalas hangga't maaari, i-ventilate ang silid nang mas madalas na huminga ng sariwang hangin na nagpapalusog ng dugo nang oxygen nang madalas hangga't maaari. Kung mayroon ka pa ring sakit ng ulo pagkatapos nito - dapat kang makipag-ugnay sa iyong doktor.

Sa pagtaas ng pagkabalisa at aktibidad ng pasyente, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga sedatives. Hindi mo kailangang mag-atubiling kumunsulta sa isang doktor nang paulit-ulit kung lumala ang kalagayan ng iyong kalusugan.

Ang isang buong kurso ng paggamot na inireseta ng isang doktor ay sapilitan. Ang walang bahala na saloobin sa mga reseta ng mga espesyalista ay isang direktang paraan sa madalas na pag-ulit ng mga krisis. Ang mahina na kalagayan sa pisikal at mahinang kalusugan ay mga tagapagpahiwatig ng mga proseso ng pathological, na may posibilidad na lumala sa hindi inaasahang sandali.

Mga pamamaraan ng pag-iwas

Ang mga pamamaraan ng pag-iwas na naglalayong pigilan ang hitsura ng isang hypertensive krisis ay madalas na naglalayong alisin ang mga pangunahing sanhi ng sakit, lalo na kung ang pasyente ay may arterial hypertension dati. Ang mga pamamaraan ng pag-iwas ay kinabibilangan ng:

• Pagsunod sa rehimen ng araw (trabaho, pahinga, pagkain).
• Regular na paggamit ng mga gamot na nag-aambag sa pinakamainam na normalisasyon ng presyon ng dugo.
• Pagbubukod mula sa diyeta ng mga pagkaing naglalaman ng taba ng asin at hayop.
• Pag-iwas sa pagbuo ng arthrosis ng cervical spine at iba pang mga sakit na nakakaapekto sa tamang proseso ng sirkulasyon ng dugo.
• Isinasagawa ang ehersisyo therapy, ang paggamit ng therapeutic massage.
• Pana-panahong paggamot sa inpatient.
• Ang paggamit ng mga sedatives.
• Paggamot sa mga sanatoriums o mga sanatorium complex.
• Ang pagtigil sa masamang gawi tulad ng paninigarilyo at pag-inom ng alkohol.

Ang hypertension ay may posibilidad na lumitaw nang hindi inaasahan at mabilis, na nagpapahiwatig na sa halip ay mahirap pigilan ang pag-unlad ng sakit.

Nakasalalay lamang ito sa pamumuhay ng taong ito mismo. Ang napapanahong pagkonsulta at pagsusuri ng isang doktor ay ganap na makakatulong sa isang tao na maiwasan ang hitsura ng isang hypertensive na krisis.

Ang mga sumusunod na mapagkukunan ng impormasyon ay ginamit upang ihanda ang materyal.

Ang mga kadahilanan na nagpapasigla ng isang hypertensive na krisis

Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, ang isang krisis ay maaaring mangyari kapwa laban sa background ng mataas na presyon ng dugo, at may maliwanag na kumpletong kagalingan. Ang pagbibigay ng mga kadahilanan ng prosesong ito ay:

• hindi wastong pag-alis ng mga gamot na antihypertensive,
• hindi wastong paggamit ng hypertensive therapy,
• pagkagumon sa alkohol
• kahihinatnan ng traumatic pinsala sa utak,
• atherosclerosis ng aorta,
• glomerulonephritis,
• diabetes mellitus
• lupus erythematosus,
• Ang sakit na itsenko-Cush,
• pagkalulong sa droga
• periarteritis nodosa.

Ang lahat ng mga sakit na ito ay hindi independiyenteng provocative factor.Ang salpok ay stress, regular na hypothermia, hindi malusog na diyeta, pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo, labis na pisikal na bigay, pagkagambala sa hormonal. Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga pasyente ay hindi palaging maaaring magdusa mula sa hypertension, mayroong isang malaking bilang ng mga kaso kapag ang ilang mga gamot ay nagbibigay ng isang nakakainis na salpok.

Ang indicative ay ang mga istatistika ng mga nagdurusa sa mga krisis. Kadalasan, ang karamdaman na ito ay nagpapakita ng sarili sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan. Sa mga kababaihan, ang kondisyong ito ay naitala mula 50 hanggang 60 taon, sa panahon ng menopos.

Klinikal na paghahayag, uri ng krisis

Upang maayos na magbigay ng first aid sa isang tao, kailangan mong malaman hindi lamang ang mga sintomas ng isang hypertensive crisis, kundi pati na rin ang mga uri nito.

Ibinigay na sa isang advanced na edad ang isang tao ay may maraming mga talamak na sakit, malubhang pagbabago sa cardiovascular system, ang isang tao ay hindi palaging tumatanggap ng propesyonal na paggamot, ngunit kumukuha ng mga gamot sa kanyang sarili, mahirap hulaan ang mga kahihinatnan pagkatapos ng isang krisis na hypertensive.

Nakikilala ng mga doktor ang dalawang uri ng krisis:

1. Sympathoadrenal. Ang mga sanhi nito ay nerbiyos na overstrain, labis na pagkalula. Kadalasan, ang problemang ito ay nagpapakita ng sarili sa mga kabataan na may hindi makatwirang iskedyul ng araw, na nagpapabaya sa tamang pahinga. Ang isang tampok ng species na ito ay ang bilis ng pag-unlad. Sa mga pasyente, ang presyon ng dugo ay agad na tumaas, ang pulso ay nagpapabilis, lumilitaw ang pagpapawis, at isang pulso ay naririnig sa ulo.
2. Sa uri ng hypokhenic, ang pag-unlad ay nangyayari nang mabagal at hindi palaging napapansin ng pasyente. Ang mga tao ay hindi binibigyang pansin ang mga pangunahing tagapag-uutos: ang katotohanan na ang sakit ng ulo sa loob ng higit sa dalawang araw, pagduduwal, pagod, at kapansanan sa visual. Ang hypokenic krisis na hypertensive ay nangyayari sa mga kahihinatnan, madalas na nagreresulta sa mga komplikasyon.

Malalaman natin kung paano makikilala ang isang hypertensive na krisis sa isang tao. Ito ay malinaw na nagpapakita ng sarili, ay may isang binibigkas na klinikal na larawan. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ay ang mga sumusunod:

• isang matalim na pagtaas ng presyon ng dugo,
• nagsisimula nang masaktan ang aking ulo
• ang pagkahilo at pagduduwal ay lilitaw
• ang kahinaan ay bumangon sa katawan,
• ang pakiramdam ng takot ay patuloy na lumalaki at tumindi,
• mayroong sakit sa rehiyon ng puso,
• tachycardia
• ang pasyente ay hindi maaaring huminga nang malalim
• pagpapawis ng mga paa't kamay, panginginig, igsi ng paghinga,
• mahirap para sa marami na lumipat sa panahon ng isang krisis,
• sa mga nakahiwalay na kaso, mayroong mga kombulsyon,
• pagkalito ng kamalayan hanggang sa kumpletong pagkawala nito.

Huwag maghintay para sa isang matingkad na klinikal na larawan ng pasyente, dapat bigyan ng first aid sa sandaling magkasakit ang ulo, lilitaw ang pagkahilo.

Mga panuntunan para sa pagkakaloob ng first aid

Ang paggamot at pag-minimize ng mga negatibong kahihinatnan direkta ay nakasalalay sa tulong na ibinigay sa pasyente bago ang pagdating ng pangkat medikal. Ang pagkakasunud-sunod ng mga pagkilos ng sinumang tao ay dapat na ang mga sumusunod:

1. Tumawag ng "ambulansya".
2. Upang upuan ang pasyente, hilingin sa kanya na huminahon. Sa isang sitwasyon ng krisis at pagtaas ng gulat, napakahalaga para sa pasyente na malinaw na ang tulong ay ibibigay sa kanya ngayon. Ang normalisasyon ng presyon ng dugo ay depende sa kung gaano kabilis siya nagpapahinga.
3. Upang pilitin ang isang tao na huminga nang tama: ang paglanghap ay dapat malalim, at ang pagbuga ay dapat mabagal at mahaba.
4. Mag-apply ng isang malamig na pad ng pag-init para sa 10-15 minuto sa ulo kung ang pasyente ay nahilo pagkatapos ng isang hypertensive crisis.
5. Upang mai-uninstall ang mga pindutan ng pasyente, pag-compress ng dibdib, lalamunan.
6. Bigyan ang pasyente ng isang hypotensive na gamot na kanyang iniinom hanggang sa oras na ito, naghihintay para sa pagdating ng mga tripulante ng ambulansya.
7. Maglagay ng tableta na "Corvaltapa", "Validol" sa ilalim ng dila, kung ang gamot na ito ay hindi malapit.
8. Ihatid ang anumang mga patak ng likido, tulad ng Corvalol, Motherwort o Valerian.
9. Matapos magsimula ang pag-atake, ang pasyente ay magsisimulang magkaroon ng matinding panginginig.Upang mabawasan ang mga pagpapakita nito, kinakailangan upang balutin ang isang tao ng isang mainit na kumot o maglagay ng isang pad ng pag-init.

Mahalagang tandaan! Kung ang pasyente ay may napakababang presyon o ito ay tumataas nang masakit, pagkatapos ay kailangan mong mabilis na dalhin ang pasyente sa ospital, dahil ang anumang pagkaantala ay maaaring magastos sa buhay ng isang tao.

Pangangalaga sa medikal na pasyente

Ang mga pasyente ay maaaring gamutin sa isang ospital o sa isang outpatient na batayan, lahat ito ay nakasalalay sa pangkalahatang kagalingan at ang pagkakaroon ng iba pang mga talamak na sakit. Upang maiwasan ang mga komplikasyon at gawing normal ang presyon pagkatapos ng isang krisis na hypertensive, ginagamit ng mga doktor ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• diuretics
• mga vasodilator,
• mga beta blocker
• antagonistang calcium
• sa kaso ng matinding pagkapagod ng nerbiyos, mga damdamin ng takot, pag-atake ng sindak, antidepressant, sedatives, relaxant ay ginagamit.

Ang isang makatwirang tanong ay lumitaw: kung ano ang gagawin pagkatapos ng isang hypertensive na krisis. Ang dumadating na manggagamot ay dapat magbigay ng isang malinaw na sagot dito. Ito ay isang pagkakamali na isipin na ang isang paggamot sa isang ospital ay maaaring maiwasan ang hypertensive crises sa hinaharap. Ito ay nagkakahalaga ng pagbuo ng isang malinaw na sistema ng mga hakbang sa pag-iwas upang mabawasan ang naturang mga kondisyon.

Mga Resulta at Komplikasyon

Dahil sa matalim na pagtalon sa presyon ng dugo ay maaaring mangyari sa isang tao sa anumang edad, ang mga kahihinatnan ng inilipat na mga hypertensive crises (GC) ay magkakaiba.

Ang mga kababaihan sa mga pagkagambala sa hormonal - menopos, ang panahon ng postpartum, pagbibinata - madalas na nakatagpo ng gayong mga paghahayag. Gayundin, huwag kalimutan na ito ay ang makatarungang sex na napaka-aktibo sa pagtugon sa mga nakababahalang sitwasyon, karanasan. Kung ang isang babae ay nakaranas ng HA, ang mga kahihinatnan ay maaaring ang mga sumusunod:

• tserebral edema,
• pulmonary edema,
• bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin, pandinig,
• stroke
• encephalopathy
• angina pectoris
• pagkatapos ng isang hypertensive crisis, maraming kababaihan ang nahihilo sa loob ng mahabang panahon,
• kabiguan sa puso.

Napakahalaga para sa mga naturang pasyente na magbigay ng pangangalagang medikal sa mga unang oras ng pag-atake, dahil ang anumang pagkaantala ay maaaring humantong sa kamatayan. Ang mga kalalakihan ay madaling kapitan ng sakit sa HA, habang ang lakas ng stress ay mas mataas, samakatuwid, kabilang sa mga komplikasyon ay maaaring:

• pinsala sa retinal
• bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin,
• stroke
• mga proseso ng pathological sa sistema ng cardiovascular,
• cardiogenic shock
• angina pectoris
• paresis
• paralisis
• nakamamatay na kinalabasan.

Sa panahon ng pagbubuntis, maraming kababaihan ang nakakaranas ng mga epekto ng mataas na presyon ng dugo. Kung ang mga ganitong kondisyon ay madalas na lumilitaw, kung gayon maaari itong maging isang banta sa buhay ng isang buntis o hindi pa isinisilang na bata. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat na sapat na tumugon sa madalas na sakit ng ulo, igsi ng paghinga, pagsusuka, at humingi ng tulong medikal. Sa kaso ng pag-unlad ng HA, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay maaaring lumitaw:

• pangsanggol hypoxia,
• sakit sa pathological sa pagbuo ng fetus,
• mga depekto sa puso
• stroke
• pagkabigo sa bato
• pulmonary edema,
• micro stroke.

Mas malubha ang mga kahihinatnan ng hypertensive na krisis sa pagtanda. Matapos ang isang matalim na pagtalon sa presyon, ang mga pasyente ay maaaring makaramdam at makaranas:

• sakit sa dibdib sa puso,
• pagkahilo
• pagduduwal, pagsusuka,
• madalas na pagkabalisa, pagkabalisa, sobrang pag-iisip,
• nanginginig na mga kamay
• pamumula ng mukha
• pagpapawis.

Maaari silang maging napaka magkakaibang hanggang sa isang nakamamatay na kinalabasan.

Mga sintomas at palatandaan ng isang hypertensive na krisis

Ang pangunahing pagpapakita ng isang hypertensive krisis ay isang biglaang matalim na pagtaas ng presyon ng dugo, na sinamahan ng isang makabuluhang pagkasira sa cerebral, renal circulation, na nagreresulta sa isang makabuluhang nadagdagan na peligro ng malubhang mga komplikasyon ng cardiovascular (stroke, myocardial infarction, subarachnoid hemorrhage, exfoliating aortic aneurysm, pulmonary edema, talamak na kabiguan sa bato. talamak na kaliwang ventricular failure na may pulmonary edema, talamak na kakulangan ng coronary, atbp.).

Ang pag-unlad ng isang hypertensive krisis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• kinakabahan na pagkabalisa
• pagkabalisa
• pagkabalisa
• rate ng puso
• pakiramdam ng kakulangan ng hangin, "panloob na panginginig"
• malamig na pawis
• Balat ng "gansa"
• panginginig (panginginig) ng mga kamay,
• pamumula ng mukha.

Dahil sa may kapansanan na daloy ng dugo ng tserebral, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, at mga problema sa paningin ay nangyayari.

Ang symptomatology ng hypertensive crises ay medyo magkakaiba, ngunit ang pinakakaraniwang sintomas na sinusunod sa mga unang yugto ng pag-unlad ng mga krisis ay isang sakit ng ulo, na maaaring sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, tinnitus, pagkahilo. Karaniwan ang isang sakit ng ulo ay tumindi sa paggalaw ng ulo, pagbahing, paggalaw ng bituka. Bilang karagdagan, maaari itong sinamahan ng photophobia at sakit sa mata habang lumilipat ito.

Nakilala ni G.F. Lang ang mga sumusunod na uri ng sakit ng ulo na may hypertension at hypertensive crises:

• atypical sakit ng ulo na nauugnay sa neurosis, na nagsisilbing batayan para sa hitsura ng hypertension,
• isang karaniwang sakit ng ulo ng isang paroxysmal, pulsating na kalikasan, kung minsan mapurol o mapang-api,
• sakit ng ulo na sinusunod sa malignant hypertension.

Karaniwang nangyayari ang karaniwang sakit ng ulo na may hypertension sa gabi o sa umaga at matatagpuan sa pangunahin sa mga lugar na pangharap, temporal o occipital. Ang nasabing sakit ng ulo ay nauugnay sa mga vascular lesyon - isang sprain sa loob - at extracranial arteries. paglabag sa venous outflow at kahabaan ng mga ugat, pati na rin sa antas ng presyon ng cerebrospinal fluid.

Sa kaso ng nakamamatay na kurso ng hypertension, ang sakit ng ulo ay nabuo bilang isang resulta ng isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng arterya at intracranial, cerebral edema at sinamahan ng pagduduwal, pagkawasak ng visual.

Ang isa pang karaniwang sintomas ng hypertensive crises ay pagkahilo - isang pakiramdam ng maliwanag na pag-ikot ng mga nakapalibot na bagay.

Mayroong dalawang uri ng pagkahilo na may hypertension:

• pagkahilo na nangyayari o lumala kapag nagbago ang posisyon ng ulo,
• pagkahilo, na lumilitaw anuman ang posisyon ng ulo at hindi sinamahan ng isang pakiramdam ng paggalaw.

Ang sanhi ng pagkahilo, na sinamahan ng isang pakiramdam ng paggalaw, ay dystonia sa vertebral artery.

Ang pagkahilo, hindi sinamahan ng isang pakiramdam ng paggalaw, ay nauugnay sa dystonia sa carotid artery.

Ang mga neurological disorder (karamdaman ng sistema ng nerbiyos), na kung saan ay sinusunod sa mga hypertensive crises, higit sa lahat ay tinutukoy ng yugto ng hypertension.

Sa unang yugto ng hypertension, ang neurotic syndrome ay madalas na sinusunod, hindi gaanong madalas - diencephalic syndrome (kung hindi man - hypothalamic syndrome, nailalarawan sa pamamagitan ng endocrine, autonomic-vascular, metabolic at iba pang mga karamdaman).

Sa yugto II, ang dysfunction ng hypothalamus ay nangingibabaw.

Ang hypothalamic syndrome ay lalo na madalas na sinusunod sa menopos sa mga kababaihan na nagdurusa mula sa yugto II hypertension.

Dapat pansinin na sa II yugto ng hypertension, ang mga focal-discirculatory disorder (lumilipas na cerebrovascular disorder) ay nagaganap din.

Ang mga hypertensive crises ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagsisimula at maaaring tumagal ng ilang araw. Ang mga sintomas ng isang krisis ay lilitaw sa loob ng ilang minuto o 1-3 na oras.Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa iba't ibang mga pasyente ay indibidwal sa kalikasan, iyon ay, maaari itong maabot ang ibang antas. Ang pagkalat ng mga tagapagpahiwatig sa iba't ibang mga pasyente ay lubos na malaki - mula sa 130/90 hanggang 240/120 - at higit sa lahat ay tinutukoy ng paunang antas ng presyon ng dugo. Sa mga kasong iyon kapag ang pasyente ay patuloy na may mababang antas ng presyon, kahit na isang bahagyang pagtaas ng presyon ay maaaring mapukaw ang pag-unlad ng isang hypertensive na krisis.

Mga sanhi ng hypertension

Ang dahilan ng paglitaw ng isang hypertensive na krisis ay maaaring maging isang nakababahalang sitwasyon at matinding pisikal na aktibidad, na nagpukaw ng isang tibok ng puso at nadagdagan na presyon.

Karaniwan, ang isang hypertensive na krisis ay nangyayari laban sa background ng talamak na hypertension, kapag ang isang taong may sakit ay kumukuha ng mga gamot sa hindi regular na batayan upang mabawasan ang presyon ng dugo, personal na nagbabago sa kanilang dosis o inaabuso ang kape, alkohol at asin.

Ano ang maaaring magpukaw ng hypertension?

1. Mga pinsala sa utak ng traumatic.
2. Mga sakit na talamak (aortic atherosclerosis, diabetes, lupus, periarteritis nodosa, sakit sa bato).

Siyempre, ang isang krisis ay hindi laging nangyayari dahil sa mga dahilan sa itaas. Kadalasan, ang stress o hypothermia, mataas na pisikal na aktibidad o ang paggamit ng mga gamot sa hormonal, biglaang mga pagbabago sa panahon, o pagkabigo sa hormonal ay nag-aambag dito.

Ayon sa mga obserbasyon, higit sa lahat ang mga matatanda ay apektado ng hypertensive krisis, lalo na ang mas malakas na sex mula sa edad na limampu't lima.

Mga sanhi ng isang hypertensive na krisis

Ang mga hypertensive crises ay nangyayari sa anumang yugto ng Alta-presyon, kabilang ang sintomas (pangalawang) arterial hypertension. Minsan ang isang krisis na hypertensive ay bubuo kahit sa isang malusog na tao. Gayunpaman, ang madalas na mga krisis ng hypertensive ay nangyayari sa mga huling yugto ng hypertension na kumplikado ng atherosclerosis.

Ang paulit-ulit na mga krisis sa hypertensive, ang kanilang regular na pag-ulit sa ilang mga kaso ay ang resulta ng hindi regular na paggamot. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng mga hypertensive crises ay kinabibilangan ng stress, ang paggamit ng malaking halaga ng kape at / o mga inuming nakalalasing, labis na pagkonsumo ng asin, pagpapahinto ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, epekto ng meteorological na pagbabago, mga sakit sa hormonal, pati na rin ang ilang mga sakit ng utak, puso at bato.

Ang mga komplikasyon ng isang hypertensive krisis ay maaaring maging pulmonary edema at cerebral edema.

Ang mga hypertensive crises sa background ng atherosclerosis, na bumubuo sa mga matatandang pasyente, bilang panuntunan, ay malubha at matagal. Ang ganitong mga krisis ay karaniwang nangyayari nang bigla, na sinamahan ng mga lumilipas na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral at isang matalim na pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang krisis laban sa background ng atherosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nadagdagan na pang-unawa sa mga irritation ng visual at auditory, pag-flush ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, ingay at pag-ring sa ulo at tainga, nagdidilim sa mga mata.

Minsan ang isang sakit ng ulo ay maaaring sinamahan ng pag-igting ng mga temporal arterya, pati na rin ang sakit sa mga mata at masakit na sensasyon sa panahon ng kanilang paggalaw, photophobia. Bilang karagdagan, ang mga sintomas tulad ng pagkabobo, nadagdagan ang pag-aantok, pag-iingat ng psychomotor, pamumula o kalungkutan ng mukha, panginginig, labis na pag-ihi, at kung minsan ang panandaliang pagkawala ng kamalayan ay madalas na sinusunod.

Ang mga hypertensive crises na may mga lokal na pagpapakita laban sa background ng atherosclerosis ay madalas na nauugnay sa kapansanan ng sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng cerebral cortex at stem ng utak. Ang mga pagpapahiwatig ng mga sakit sa neurological sa kasong ito ay pamamanhid, isang nakakagulat na sensasyon sa ilang mga lugar ng balat ng mukha, mga paa, daliri, kung minsan ay nakakagambala ng psychomotor, pagkahilo, diplopya (dobleng pananaw), nabawasan ang visual acuity, flickering "lilipad" sa harap ng mga mata, sparks, atbp. Mayroon ding paglabag sa tendon reflexes, atbp., Nosebleeds, kung minsan ay makabuluhan, madugong pagsusuka.

Mga pag-uuri ng mga hypertensive crises

Mayroong maraming mga pag-uuri ng mga hypertensive crises para sa iba't ibang mga kadahilanan: ang mekanismo ng pagtaas ng presyon ng dugo sa panahon ng pag-unlad ng krisis, ang kalubha ng mga komplikasyon, mga pagpapakita ng klinikal, atbp., Mahalagang tandaan na anuman ang uri ng hypertensive krisis, ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga sa medikal.

Hyperkinetic, hypokinetic at eukinetic crises. Nakasalalay sa mga tampok ng mekanismo ng pagtaas ng presyon ng dugo, maraming uri ng mga hypertensive crises ay nakikilala: hyperkinetic, hypokinetic at eukinetic. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga uri ng krisis na ito ay kung ang paglabas ng dugo mula sa pagtaas ng puso o ang paglaban ng mga peripheral vessel ay nagdaragdag, o pareho nang nagaganap nang sabay-sabay.

Sa hyperkinetic crises mayroong isang pagtaas sa cardiac output na may normal o nabawasan na paglaban ng mga peripheral vessel (systolic pressure ay tumataas).

Ang mga krisis sa Hyperkinetic ay umuunlad sa mga unang yugto ng hypertension (I - II), kadalasang mabilis at walang binibigkas na dating pagkasira sa kagalingan ng pasyente. Biglang mayroong isang matalim na sakit ng ulo, na maaaring bumulwak, at sa ilang mga kaso na sinamahan ng pag-flick ng mga "lilipad" sa harap ng mga mata. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkahilo, kung minsan ay nangyayari ang pagsusuka.

Ang pag-unlad ng krisis ay sinamahan ng kaguluhan ng nerbiyos ng pasyente, isang pakiramdam ng panginginig at init sa buong katawan, nadagdagan ang pagpapawis, palpitations. Kadalasan ang balat ay nagiging basa, ang hitsura ng mga pulang spot sa ito ay sinusunod. Ang pulso ay nagpapabilis (maaaring ito ay sinamahan ng sakit sa puso at isang pagtaas ng tibok ng puso).

Laban sa background ng isang binibigkas na pagtaas sa systolic presyon ng dugo, ang diastolic pressure ay tumataas nang katamtaman, humigit-kumulang na 30-40 mm RT. Art., Na nagreresulta sa pagtaas ng presyon ng pulso. Ang mga paglabag sa puso ay maaaring makita gamit ang isang electrocardiogram.

Ang mga krisis sa Hyperkinetic ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at isang maikling kurso - mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Ang krisis sa ganitong uri ay maaaring umunlad sa hypertension at sa ilang mga anyo ng pangalawang hypertension. Malubhang komplikasyon pagkatapos ng hyperkinetic crises na bumuo ng medyo bihirang.

Sa hypokinetic crises mayroong isang pagbawas sa output ng cardiac at isang matalim na pagtaas sa paglaban ng mga peripheral vessel (iyon ay, pagtaas ng presyon ng diastolic).

Karaniwang nangyayari ang mga hypokinetic crises sa mga pasyente na nagdurusa mula sa hypertension nang mahabang panahon (yugto I - III ng sakit). Ang mga pagpapakita ng krisis ay unti-unting umuunlad. Maaaring may kapansanan sa visual at pandinig. Ang rate ng pulso ay nananatiling normal o ang pagbaba nito ay sinusunod (bradycardia). Kadalasan, tumataas ang diastolic na presyon ng dugo.

Sa pamamagitan ng isang krisis ng uri ng hypokinetic, ang electrocardiogram, bilang isang panuntunan, ay nagpapakita ng higit na binibigkas na mga pagkagambala kaysa sa isang krisis na hyperkinetic.

Ang ganitong uri ng krisis ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng ischemic stroke.

Eukinetic crises nailalarawan sa pamamagitan ng normal na mga tagapagpahiwatig ng output ng cardiac at nadagdagan na pagtutol ng peripheral vessel (iyon ay, parehong systolic at diastolic na pagtaas ng presyon).

Ang mga krisis sa Eukinetic, bilang isang panuntunan, ay nangyayari sa mga pasyente na nagdurusa mula sa hypertension sa mga yugto II - III laban sa background ng isang makabuluhang pagtaas ng presyon ng dugo at sa ilang mga anyo ng nagpapakilala (pangalawang) hypertension.

Ang krisis ng ganitong uri ay mabilis na umuusbong sa simula ng pagtaas ng presyon ng dugo, ngunit wala itong isang marahas na kurso, hindi katulad ng mga krisis na hyperkinetic.

Hindi kumplikado at kumplikadong mga krisis. Depende sa pagkakaroon ng pinsala sa mga target na organo na kasama ng krisis, ang mga hypertensive crises ay nahahati sa hindi kumplikado at kumplikado.

Hindi komplikadong mga krisis bilang isang patakaran, maaari silang bumuo sa mga unang yugto ng hypertension. Sa kasong ito, mayroong isang biglaang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo, ngunit walang malinaw na mga palatandaan ng pinsala sa mga target na organo.

Sa isang hindi komplikadong krisis, ang isang pansamantalang kahirapan sa daloy ng tserebral na dugo, isang bilang ng mga sakit sa neurovascular, pati na rin ang mga kaguluhan sa hormonal (halimbawa, isang makabuluhang paglabas ng adrenaline) ay maaaring mangyari. Ang mga simtomas ng isang hindi komplikadong krisis sa hypertensive ay natutukoy sa pamamagitan ng mga pagpapakita na nauugnay sa isang matalim na pagtaas ng presyon, pati na rin sa isang paglabag sa daloy ng dugo ng tserebral.

Karaniwan ang isang hindi komplikadong krisis sa hypertensive ay nagsisimula sa isang biglaang matinding sakit ng ulo, na madalas na sinamahan ng pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, at visual na mga gulo. Bilang karagdagan, may mga sintomas tulad ng kaguluhan sa nerbiyos, pagkabalisa, lagnat at pagpapawis, na napasok sa isang pakiramdam ng malamig at panginginig sa mga limb, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, igsi ng paghinga, kung minsan ay sakit sa puso, ang hitsura ng mga pulang spot sa balat, lalo na sa mukha, leeg at mga kamay, nadagdagan ang rate ng puso, isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, lalo na systolic (itaas).

Ang mga pangkaraniwang pagpapakita ng isang hindi komplikadong krisis sa hypertensive ay isang pakiramdam ng panloob na panginginig, malamig na pawis at panginginig.

Ang hindi kumplikadong mga krisis sa hypertensive ay karaniwang mabilis na bubuo at ng isang maikling kalikasan (karaniwang 2-3 oras), ay madaling tumigil sa tulong ng mga gamot na antihypertensive. Gayunpaman, sa kabila ng kawalan ng mga komplikasyon sa mga target na organo, ang krisis ay nagdudulot pa rin ng isang tiyak na banta sa buhay ng pasyente, samakatuwid, ang mataas na presyon ng dugo ay dapat mabawasan sa loob ng ilang oras.

Komplikadong Hypertensive Crises mas karaniwang para sa mga huling yugto ng hypertension (II - III).

Ang pinakakaraniwan sa kumplikadong krisis sa hypertensive ay malubhang mga sakit sa vascular, kung saan ang pinakakaraniwan ay hypertonic (hypertensive) encephalopathy.

Ang pangunahing panganib ng hypertensive encephalopathy ay ang mga komplikasyon nito, kabilang ang stroke, sakit ng Parkinson, nabawasan ang intelihente, atbp Bilang karagdagan, ang krisis sa hypertensive ay maaaring sinamahan ng ischemic stroke, pamamaga ng utak, baga, retina, myocardial infarction, talamak na pagkabigo sa bato, talamak na kaliwang ventricular pagkabigo. angina pectoris, cardiac arrhythmias, vascular lesyon, lumilipas ischemic attack, atbp.

Ang pag-unlad ng kumplikadong mga krisis sa hypertensive ay karaniwang nangyayari nang unti-unti at maaaring tumagal ng ilang araw. Ang mga unang pagpapakita ng naturang mga krisis ay madalas na nadagdagan ang pag-aantok, isang pakiramdam ng kalungkutan sa ulo at pag-ring sa mga tainga. Ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod din: malubhang sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, malubhang sakit sa rehiyon ng puso, kapansanan sa visual at pandinig, pagkalasing, mabagal na reaksyon, pagkawala ng kamalayan, igsi ng paghinga, paghihirap, basa-basa na mga rales sa baga.

Sa pinakahusay na posisyon, ang dyspnea ay maaaring maging napakalakas, ngunit humina sa isang posisyon na kalahating-upo. Ang balat ng pasyente na may isang kumplikadong krisis sa hypertensive ay nagiging malamig at tuyo, at nakakakuha ang mukha ng isang asul na pula na kulay. Ang binibigkas na mga pagbabago sa pulso ay madalas na hindi sinusunod. Ang pagtaas ng presyon na may isang kumplikadong krisis ay karamihan ay hindi matalim at malakas tulad ng sa isang hindi komplikadong krisis na hypertensive.

Ang mga komplikadong krisis ay nagbibigay ng banta sa buhay ng pasyente at nangangailangan ng isang agarang pagbawas sa presyon ng dugo. Ang isang tampok ng kumplikadong mga krisis sa hypertensive ay ang mga ito ay unti-unting bumubuo, at ang mga sintomas ay nagpapatuloy ng maraming araw at kung minsan pagkatapos ng pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang ilang mga uri ng mga kumplikadong hypertensive crises ay nakikilala depende sa pangunahing target ng lesyon: tserebral (ang pangunahing komplikasyon ay nakakaapekto sa utak), ang coronary (coronary (coronary) arteries ay apektado) at ang asthmatic (mga gulo sa kaliwang ventricle ng puso ay sinusunod).

Cerebral Ang hypertensive krisis ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng talamak na aksidente sa cerebrovascular - hypertensive encephalopathy, lumilipas na cerebrovascular aksidente, stroke.

Ang hypertensive cerebral crisis na may diencephalic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng emosyonal na kakayahang umangkop (kawalang-tatag), nadagdagan ang output ng ihi.

Ang hypertensive cerebral crisis na may hypothalamic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga pasyente ng isang predisposition sa pag-ulit ng neurosis, na nauugnay sa isang Dysfunction ng hypothalamus. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa yugto II hypertension na may mga palatandaan ng dysfunction ng hypothalamus ay napaka-sensitibo sa mga pagbabago sa mga kondisyon ng panahon.

Ang pangunahing kadahilanan ng meteorological na may binibigkas na epekto sa mga pasyente na ito ay ang pagbabago sa presyon ng barometric sa direksyon ng pagbaba nito. Sa nasabing mga pasyente, ang isang hypertensive crisis, bilang isang panuntunan, ay nagpapabuti sa mayroon nang mga dysfunctions ng function ng hypothalamus, nag-aambag sa Dysfunction ng mga sentro ng subkortikal. Gayundin, laban sa background ng hypertensive crises na may mga sakit sa hypothalamic, ang mga sakit sa sirkulasyon ng tserebral na puno ng kahoy ay madalas na umuunlad, ang mga sintomas na kung saan ay pagkahilo, lumilipas na dobleng pananaw, nystagmus, atbp.

Coronary Ang hypertensive krisis ay maaaring mag-trigger ng pagbuo ng talamak na kakulangan ng coronary, mga manipestasyon kung saan ang cardiac hika o pulmonary edema.

Neurovegetative, edematous at convulsive crises. Ang mga pagpapakita ng krisis sa neurovegetative, na mabilis na umuunlad, ay nauugnay sa isang makabuluhang pagpapalabas ng adrenaline ng hormone sa daloy ng dugo, na kadalasang nangyayari dahil sa pagkapagod. Ang mga sintomas ng isang krisis sa neurovegetative ay kasama ang isang tumitibok na sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, kung minsan ay pagsusuka, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, pagkabagabag sa nerbiyos, pagkabalisa, pagkabalisa, pag-hydration ng balat, panginginig, labis na pagpapawis, nanginginig na mga kamay, isang napakaraming pagtaas ng systolic (itaas) na presyon, marahil isang bahagyang pagtaas ng temperatura katawan. Ang ganitong kundisyon, bilang isang panuntunan, ay hindi lalampas sa 1-5 na oras at hindi nagpapahiwatig ng isang pagtaas ng banta sa buhay ng pasyente. Kadalasan pagkatapos ng isang krisis, ang labis na pag-ihi ay sinusunod.

Edematous, o asin-tubig, krisis sa hypertensive ay nauugnay sa isang kawalan ng timbang ng sistema ng renin-angiotensin-aldosteron, na responsable sa pagpapanatili ng isang palaging panloob na kapaligiran ng katawan, kabilang ang normal na presyon ng dugo. Ang ganitong mga hypertensive crises ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan at madalas na ang resulta ng pag-inom ng isang malaking halaga ng likido.

Ang mga simtomas ng isang krisis sa edematous ay namamaga sa mukha at kamay, matinding sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, kahinaan ng kalamnan, nadagdagan ang pag-aantok, pagkahilo, kung minsan ay nasiraan ng loob sa espasyo at oras, iba't ibang mga kapansanan sa visual, at kapansanan sa pandinig. Ang mga pagpapakitang ito ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming araw.

Kumbinsido Ang hypertensive krisis ay bihirang at isa sa mga pinaka mapanganib na uri ng mga krisis. Minsan ang isang kinahinatnan ng isang nakakumbinsi na hypertensive na krisis ay maaaring maging isang hemorrhage sa utak.
Ang mga katangian na sintomas ng ganitong uri ng krisis, bilang karagdagan sa tipikal para sa lahat ng mga krisis sa hypertensive, ay mga pagkumbinsi at pagkawala ng kamalayan.

Paggamot at pag-iwas sa hypertensive crises, first aid

Tulad ng nabanggit na, ang mga krisis sa hypertensive ay kadalasang nagkakaroon ng bigla, madalas laban sa background ng isang kasiya-siya o kagalingan ng pasyente. Sa ilang mga kaso, ito ay ang independiyenteng pagtigil ng pagkuha ng mga gamot na inireseta ng isang doktor, ang maling pamumuhay na dapat sundin ng isang pasyente na may hypertension, at humantong sa pagbuo ng isang hypertensive na krisis.

Sa mga unang palatandaan ng isang panimulang krisis, mahalaga na ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak ay hindi nawawala, ngunit gawin ang mga kinakailangang hakbang sa napapanahong paraan.Posible na, bilang karagdagan sa pangangalaga sa emerhensiya, ang pasyente ay mangangailangan ng agarang pag-ospital, lalo na kung ang krisis ay kumplikado.

Bago dumating ang doktor, ang pasyente ay dapat na ilagay sa kama sa isang kalahating upo na posisyon, na makakatulong upang maiwasan ang pag-atake ng hika o makabuluhang magpahina sa kanila. Dahil ang mga pasyente na may isang hypertensive krisis ay karaniwang nakakaranas ng isang pakiramdam ng panginginig at panginginig, kinakailangan na balutin ang mga paa ng pasyente at mas mababang mga binti, magpainit sa kanila ng isang heating pad, mainit na paligo sa paa o maglagay ng mga mustasa na plasters sa kanilang mas mababang mga binti. Ang pasyente ay nangangailangan ng isang pag-agos ng sariwang hangin.

Mahalaga para sa pasyente na agad na kumuha ng isang pambihirang dosis ng isang hypotensive na gamot na inireseta ng doktor. Ang pagbaba ng presyon ng dugo ay hindi dapat maging matalim: sa loob ng 1 h dapat itong bawasan ng 25-30 mm RT. Art. kumpara sa orihinal.

Sa isang matalim na sakit ng ulo, inirerekomenda ang pasyente na kumuha ng isang tablet ng isang diuretic na gamot. Sa matinding sakit sa puso, ang pasyente ay maaaring kumuha ng isang tablet ng validol o nitroglycerin sa ilalim ng dila. Gayunpaman, hindi ka dapat gumamit ng mga bagong gamot sa sarili mong hindi nakuha ng pasyente. Kung may pangangailangan para sa karagdagang mga gamot, dapat silang inireseta ng isang doktor.

Bilang isang patakaran, ang mga doktor ng ambulansya ay iniksyon ang mga gamot na antihypertensive upang mabilis na mapawi ang mga sintomas ng krisis. Ang karagdagang therapy ay inireseta ng dumadalo sa manggagamot o sa isang ospital kung ang pasyente ay naospital.

Sa panahon ng isang hypertensive na krisis, ang pasyente ay nangangailangan din ng sikolohikal na suporta mula sa mga kamag-anak, dahil ang pasyente ay nakakaranas ng pagkabalisa, pagkabalisa, at takot sa kamatayan. Samakatuwid, ang mga kamag-anak ay dapat, hindi sumuko sa gulat, subukang patunayan ang pasyente, pakikipag-usap sa kanya sa isang mahinahon at magiliw na tono.

Ang ospital para sa krisis sa hypertensive ay hindi kinakailangan para sa lahat ng mga pasyente. Karaniwan, sa hindi komplikadong krisis sa hypertensive, ang kaluwagan ng mga sintomas sa pamamagitan ng intravenous injection ng antihypertensive na gamot na may kasunod na paggamot sa outpatient. Ang ospital ay kinakailangan para sa mga pasyente kung saan ang krisis ay binuo sa unang pagkakataon, anuman ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, pati na rin para sa mga pasyente na may kumplikadong mga krisis.

Sa isang ospital o sa panahon ng paggamot ng outpatient, ang pagsubaybay sa presyon ng dugo at mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos ay dapat na subaybayan. Napakahalaga na tama na bigyang-kahulugan ang mga reklamo at sintomas, at hindi ang ganap na antas ng presyon ng dugo.

Sa isang hindi komplikadong krisis, ang epekto ay madalas na ibinibigay sa pamamagitan ng pagkuha ng 1-2 tablet ng captopril, atbp.

Sa kawalan ng isang binibigkas na therapeutic na epekto mula sa pangangasiwa ng mga gamot na ito, mga injection ng dibazole, obzidan, clonidine, sodium nitroprusside, nimodipine, furosemide, magnesium sulfate, enalapril maleate ay na-injected. Sa ilang mga kaso, inireseta ang pentamine.

Ang Clonidine ay may kapansin-pansin na epekto sa hypertensive crises ng anumang uri, pagbawas sa rate ng puso, output ng puso at peripheral vascular resistensya, epektibong pagbaba ng presyon ng dugo, lalo na sa mga krisis na sinamahan ng tachycardia. Para sa intramuscular o intravenous injection, ang clonidine ay ginagamit sa anyo ng isang 0.01% solution sa isang dosis ng 0.5-1 ml. Ang antihypertensive effect ay sinusunod pagkatapos ng 3-5 minuto pagkatapos ng intravenous injection at umabot sa isang maximum pagkatapos ng 15-30 minuto. Ang gamot ay dapat ibigay nang dahan-dahan, lalo na sa hypokinetic na krisis, upang maiwasan ang pagbagsak (i.e., talamak na kakulangan sa vascular). Matapos ang iniksyon, ang pasyente ay dapat na magpahinga sa loob ng 2-3 oras sa isang pahalang na posisyon.

Dapat tandaan na sa isang hypertensive na krisis, hindi dapat hinahangad ng isang tao na babaan ang normal na arterial index. Ito ay sapat na upang mabawasan ito sa mga tagapagpahiwatig kung saan ang kalusugan nito ay nagpapabuti.

Kung ang mga pangunahing pagpapakita ng krisis ay mga sintomas ng tserebral na walang mga palatandaan ng focal disturbances, ang intravenous injection ng droperidol ay maaaring magamit upang ihinto ang naturang krisis.Ang gamot na ito ay nag-aambag sa isang mabilis na pagpapabuti sa kagalingan at katamtaman na pagbaba ng presyon ng dugo. Ang Droperidol ay nagsisimulang kumilos sa 2-4 minuto. Matapos ang 10-15 minuto, ang isang kapansin-pansin na epekto ay sinusunod, ngunit madalas ang epekto ng gamot ay maikli ang buhay (1 oras).

Upang mapahusay at maisama ang epekto na nakuha bilang isang resulta ng paggamit ng droperidol, inirerekumenda na kumuha ng mga diuretics sa loob ng pagsasama sa iba pang mga gamot na antihypertensive. Tinatanggal din ng mga diuretics ang pamamaga.

Bilang karagdagan sa mga gamot, ang aksyon na kung saan ay naglalayong pagbaba ng presyon ng dugo, kung kinakailangan, inireseta ng doktor ang mga gamot na nag-aalis ng mga karamdaman ng cardiovascular system, atbp, sanhi o pinalala ng isang hypertensive na krisis.

Dahil ang pagpapaunlad ng mga hypertensive crises ay madalas na nagpapahiwatig ng kakulangan ng paggamot, malamang na kinakailangan upang ayusin ang indibidwal na therapeutic program.

Ang pasyente ay hindi dapat lamang uminom ng mga gamot, ngunit mahigpit ding sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa pamumuhay at diyeta. Sa hinaharap, kapag ang talamak na yugto ng krisis ay nasa likuran natin, ang magagawa na pisikal na aktibidad ay inirerekomenda, siyempre, nang walang labis na labis.

Sa panahon ng pagbawi, dapat mong ganap na iwanan ang paggamit ng salt salt, at pagkatapos ay sumunod sa isang diyeta na walang asin o diyeta na may kaunting asin, mula sa paninigarilyo at pag-inom ng alkohol, at din, kung posible, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Sa hyperkinetic hypertensive crisis, ang pangangalaga sa emerhensiya ay madalas na nagsisimula sa isang intravenous injection ng dibazole. Ang gamot na ito ay may epekto na antispasmodic at tumutulong upang mabawasan ang output ng cardiac. Ang hypotensive na epekto ng dibazole ay katamtaman, at kung minsan ay bahagyang binibigkas, samakatuwid, kasama ito, dapat gamitin ang iba pang mga gamot.

Sa pamamagitan ng isang krisis sa ganitong uri, lalo na sinamahan ng tachycardia at mga arrhythmias ng puso, ang paggamit ng mga beta-blockers ay nagbibigay ng isang kapansin-pansin na positibong epekto.

Upang mapigilan ang krisis, ang mga intravenous na iniksyon ng anaprilin ay ginawa, na injected jet. Ang pagbaba ng presyon ng dugo ay nangyayari sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pangangasiwa, at ang maximum na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 30 minuto. Sa hinaharap, upang maiwasan ang isang muling krisis, ang anaprilin ay inireseta nang pasalita sa 60-120 mg / araw.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga beta-blockers ay hindi maaaring gamitin para sa bronchial hika, pagbawas ng tibok ng puso at pagkagambala ng atrioventricular conduction.

Kung ang krisis sa hyperkinetic ay sinamahan ng matinding emosyonal na pagpukaw at tachycardia, intravenous o intramuscular injections ng isang 0.1% na solusyon ng racedil (1 ml) ay maaaring magamit bilang isang tigil na ahente. Ang bawal na gamot na ito ay binabawasan ang presyon ng dugo para sa 30-50 minuto, at mayroon ding binibigkas na sedative (pagpapatahimik) na epekto. Minsan mayroong isang bahagyang hypnotic effect.

Para sa kaluwagan ng hypokinetic crises, ang mga antihypertensive na gamot ay higit sa lahat na ginagamit, na nag-aambag sa isang pagbawas sa paglaban ng mga peripheral vessel, mas mabuti na mayroon ding epekto ng sedative. Sa mga krisis sa hypokinetic, mas mahusay na mangasiwa ng mga gamot na antihypertensive sa pamamagitan ng pamamaraan ng pagtulo, dahil pinapayagan nito upang makamit ang pagbaba ng presyon ng dugo nang walang panganib ng pagbagsak (malubhang kakulangan sa vascular) at hindi magandang sirkulasyon.

Ang isang medyo epektibo na paraan ng pagtigil sa hypokinetic na krisis ay dibazole. Ginagamit din ang isang 2.5% na solusyon ng chlorpromazine, na pinamamahalaan ng intravenously sa pamamagitan ng paraan ng pagtulo sa rate na 15-30 patak bawat minuto. Tumutulong si Aminazine upang mabawasan ang pagtaas ng excitability ng mga vessel ng sentro ng motor at ang pag-aalis ng psychoemotional stress, at din neutralisahin ang pagkilos ng mga adrenaline at norepinephrine.

Ang gamot ay maaari ring magamit para sa intravenous jet administration.Ang Aminazine ay dapat ibigay nang dahan-dahan sa mga bahagi ng 2-3 ml, siguraduhing sukatin ang presyon ng dugo sa kabilang banda. Matapos ang pangangasiwa ng gamot, ang pasyente ay dapat mahiga sa kama sa loob ng 1-2 oras. Ang antihypertensive na epekto ng chlorpromazine ay lumilitaw sa mga unang minuto pagkatapos ng administrasyon at naabot ang maximum na epekto nito sa 10-15 minuto.
Upang ihinto ang eukinetic na krisis, posible ring gumamit ng chlorpromazine at dibazole.

Bago ang ospital, ang isang 5% na solusyon ng pentamine ay maaaring mabagal na iniksyon nang intravenously, patuloy na sinusubaybayan ang presyon ng dugo. Gayunpaman, ang jet intravenous administration ng pentamine ay maaaring makapukaw sa pagbuo ng isang estado ng collaptoid. Sa kasong ito, kakailanganin mong magpasok ng caffeine o mesatone.

Kapag huminto ang isang hypertensive na krisis na kumplikado ng cardiac hika at pangkalahatang pagpukaw, ang mga doktor, ay gumagamit ng isang kumbinasyon ng mga ganglion blockers na may droperidol, na tumutulong upang maalis ang pagkasabik at mapahusay ang hypotensive na epekto ng ganglion blockers.

Ang mga espesyalista na brigada bilang isang mabilis na kumikilos na antihypertensive na gamot ay maaaring gumamit ng pre-hospital stage drug arfonad, na pinamamahalaan nang intravenously. Ang pagkilos ng gamot na ito ay bubuo sa loob ng 3 minuto, ngunit mabilis na humihinto - 10-25 minuto pagkatapos makumpleto ang pagbubuhos.

Ang kaluwagan ng hypertensive crises na kumplikado ng talamak na kakulangan ng coronary ay isinasagawa kasama ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot sa sakit.

Kung ang krisis na hypertensive ay kumplikado ng isang talamak na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, unang ginagamit ang mga ahente ng hypotensive. Bilang karagdagan, ang isang intramuscular injection ng isang 25% na solusyon ng magnesium sulfate (10 ml) at isang intravenous 2.4% na solusyon ng aminophylline (10 ml bawat 20 ml ng isang 20-40% na solusyon sa glucose). Karagdagan, kinakailangan ang espesyal na therapy, na dapat gawin ng mga kwalipikadong neurologist.

Ang kaluwagan ng hypertensive krisis na may pheochromocytoma ay isinasagawa gamit ang phentolamine o tropafen, mga gamot mula sa pangkat ng mga alpha-blockers. Ang isang 0.5% na solusyon ng phentolamine (1 ml) o isang 1-2% na solusyon ng tropafen (1-2 ml) ay ginagamit bilang isang intravenous o intramuscular injection. Gayundin, upang ihinto ang krisis sa hypertensive na may pheochromocytoma, maaaring magamit ang chlorpromazine.

Dapat tandaan na sa isang hypertensive na krisis, hindi dapat hinahangad ng isang tao na babaan ang normal na arterial index. Ito ay sapat na upang mabawasan ito sa mga tagapagpahiwatig kung saan nagpapabuti ang kagalingan ng pasyente.

Ang mga maiiwasang hakbang na pumipigil sa pagbuo ng mga hypertensive crises ay katulad ng pag-iwas sa hypertension. Kinakailangan na regular na subaybayan ang presyon ng dugo at isagawa ang paggamot ng hypertension. Kung nangyari ang mga krisis, ang kanilang mga sanhi ay dapat na linawin upang higit na maiwasan ang mga kadahilanan na nagpapasigla sa pagbuo ng isang krisis.

Ang mga pangunahing rekomendasyon ng isang pag-iwas sa likas na katangian, siyempre, ay isang nakapangangatwiran na rehimen ng trabaho at pahinga, tamang nutrisyon bilang pagsunod sa mga kinakailangang mga paghihigpit para sa hypertension, pagtanggi ng masamang gawi, kawalan ng nakababahalang mga sitwasyon, ang kanilang napapanahong pag-iwas at matagumpay na pagtagumpay kung sakaling mangyari.

Bilang karagdagan, sa pag-iwas sa mga krisis sa hypertensive, ang pagsunod sa pasyente sa mga reseta ng doktor tungkol sa pangangasiwa ng mga antihypertensive na gamot ay dapat ding isama. Kahit na may mabuting kalusugan, hindi ka dapat tumigil sa pag-iingat ng pagkuha ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor, dahil maaari itong maging isang impetus para sa pagbuo ng isang hypertensive na krisis.

Mga sintomas ng isang hypertensive na krisis

Karaniwang tinatanggap na ang pangunahing kriterya para sa pagkilala sa isang sakit ay isang matalim na pagtalon sa presyon sa isang marka ng 200 pataas. Gayunpaman, hindi ito palaging tamang tagapagpahiwatig.

Para sa iba't ibang mga tao, may iba't ibang mga palatandaan ng isang kritikal na kondisyon. Ang lahat ay nakasalalay sa gumaganang presyon ng pasyente.Halimbawa, kung ang pakiramdam ng isang tao ay mahusay sa mga tagapagpahiwatig 90/60, kung gayon ang marka 140/90 ay maituturing na kritikal para sa kanya, na nangangahulugang simula ng isang krisis na hypertensive.

At sa kabaligtaran, kung ang pasyente ay naramdaman nang maayos sa isang presyon ng 140/90, kung gayon ang isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig sa 160/110 at kahit hanggang sa 170/120 ay hindi magiging sanhi ng mga negatibong kahihinatnan para sa kanya.

Samakatuwid, ang kumbinasyon ng mga sintomas ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagtukoy ng hypertensive na krisis. Maaari itong:

- sakit ng ulo at pagkahilo,

- pagduduwal at kahinaan,

- isang pakiramdam ng gulat at takot,

- Sakit sa puso at tachycardia,

- pagpapawis o panginginig,

- cramp at limitadong paggalaw,

- igsi ng paghinga at bahagyang pagkawala ng malay.

Bilang pagpipilian, ang lahat ng mga sintomas na ito ay darating sa panahon ng isang hypertensive na krisis. Paano upang masuri ang kondisyong ito?

Kahulugan ng isang krisis na hypertensive

Para sa mga ito, una sa lahat, kinakailangan upang regular na masukat ang presyon tuwing 15 minuto. Kung ang isang mataas na presyon ay pinananatili sa loob ng mahabang panahon (ang mga tagapagpahiwatig ay isinasaalang-alang alinsunod sa presyon ng nagtatrabaho ng pasyente), kung gayon ang pasyente ay may isang hypertensive na krisis.

Bilang karagdagan, ang mga diagnostic ng pulso, pagsukat sa temperatura ng katawan, pakikinig sa puso at baga, at pagsasagawa ng isang cardiogram ay isinasaalang-alang mahalagang mga hakbang sa pagsusuri.

Oo, ang isang hypertensive na krisis ay isang mapanganib na kondisyon. Ngunit ang mga komplikasyon ng isang hypertensive na krisis ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib. Ayon sa istatistika, higit sa apatnapung porsyento ng mga pasyente na nasuri na may isang hypertensive na krisis ay namatay sa loob ng susunod na tatlong taon mula sa mga epekto nito.

Kapansin-pansin na ang mga uri ng hypertensive krisis ay natutukoy ayon sa mga komplikasyon nito. Pag-usapan natin ito nang mas detalyado.

Posibleng komplikasyon ng sakit

Ang mga komplikasyon ng isang hypertensive crisis ay:

1. Pagkalaglag ng cerebral. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng krisis ay nangyayari sa 24% ng mga pasyente.
2. Pulmonary edema. Ito ay sinusunod sa 22% ng mga pasyente.
3. Serebral edema. Nabanggit sa 17% ng mga pasyente.
4. Ang talamak na akit ay nabigo. Nangyayari ito sa 14% ng mga pasyente.
5. Myocardial infarction. Ito ay sinusunod sa 12% ng mga pasyente.
6. Eclampsia. Nabanggit sa 4.6% ng mga pasyente.

Ang mga posibleng komplikasyon ng isang hypertensive krisis ay kinabibilangan ng:

- Mga pagdurugo ng iba't ibang anyo,

- isang talamak na anyo ng retinopathy,

Talakayin natin ito nang mas detalyado.

Karaniwang mga komplikasyon

Ang mga malubhang komplikasyon pagkatapos ng isang hypertensive na krisis ay madalas na nauugnay sa utak ng tao. Halimbawa, tserebral infarction, o ischemic stroke. Ito ay isang talamak na pagkagambala sa sirkulasyon bilang isang resulta ng pagbara ng mga arterya ng utak. O cerebral edema, kung saan ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nabalisa, at dahil sa isang pagtaas sa dami nito, ang presyon sa mga tisyu ay nagdaragdag.

Anong mga palatandaan ang mayroon ng iba pang mga karaniwang komplikasyon ng isang hypertensive na krisis? Ang edema ng pulmonary ay isa pang malubhang pathological na kahihinatnan ng karamdaman na ito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa dami at pag-agos ng intercellular fluid, pati na rin ang sagana nitong akumulasyon sa baga.

Ano ang negatibong epekto sa puso ng tao na mayroon ng isang hypertensive na krisis? Ang mga komplikasyon ng hypertension ay maaaring maging sanhi ng tulad mapanganib at malubhang mga pathologies tulad ng pagpalya ng puso at myocardial infarction. Ang una sa mga ito ay sanhi ng isang paglabag sa coronary daloy ng dugo, sa panahon kung saan ang dugo, nang hindi pumapasok sa aorta, ay tumatakbo sa kaliwang ventricle, at ang kanan ay napupuno sa hindi katanggap-tanggap na mga limitasyon.

Ang myocardial infarction ay sinamahan ng nekrosis ng site na ito dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo.

Ang isang pantay na pangkaraniwan at mapanganib na komplikasyon ng isang hypertensive na krisis ay eclampsia, na biglang bumubuo. Ipinakita nito ang sarili sa panahon ng pagbubuntis o panganganak, at sanhi ng sobrang mataas na presyon ng dugo, upang may banta sa buhay ng ina at ng sanggol.

Iba pang mga komplikasyon

Ang mga posibleng komplikasyon ng isang hypertensive krisis ay kasama ang pagdurugo sa ilalim ng arachnoid lamad ng utak at intracerebral hemorrhage. Ang unang uri ng komplikasyon ay ang resulta ng isang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, kung saan ang dugo ay nag-iipon sa ilalim ng manipis na arachnoid lamad ng utak.

Ang pagdurugo ng Intracerebral ay sanhi ng pagkawasak ng mga dingding ng mga tserebral vessel at ang ingress ng dugo sa sangkap ng utak.

Ang mga komplikasyon ng isang hypertensive crisis ay ang encephalopathy at hemiparesis. Ang Encephalopathy ay isang hindi nagpapaalab na sakit ng utak kung saan nagaganap ang mga pagbabago sa dystrophic sa utak ng utak, na lumalabag sa pag-andar nito. Ang Hemiparesis ay sinamahan ng pinsala sa mga neuron sa utak at isang bahagyang paralisis ng kalamnan.

Ano ang iba pang mga nakamamatay na karamdaman na kasama sa isang krisis sa hypertensive? Ang mga komplikasyon sa bato ay nagdudulot ng pagbaba sa sirkulasyon ng dugo dahil sa krisis sa hypertensive. Ang kondisyong ito ay negatibong nakakaapekto sa proseso ng pagsala. Ang mga clots ng dugo ay bumubuo sa mga capillary at pag-ihi ng bahagyang o ganap na humihinto. Ang katawan ay naghihirap mula sa pagkalasing, na nagdaragdag ng posibilidad ng pamamaga ng iba pang mga organo.

Bilang karagdagan, ang kinahinatnan ng krisis ay maaaring talamak na kabiguan ng bato, na kung saan ay humahantong din sa pagkagambala sa mga proseso ng pagsala at reabsorption. Ang sirang tubig, nitrogen, electrolyte at iba pang mga uri ng metabolismo.

Nagaganyak ba ang mga komplikasyon sa mata? Oo, dahil ang resulta ng talamak na hypertension, kumplikado at hindi kasiya-siyang sakit tulad ng retinopathy at amaurosis ay maaaring mangyari.

Ang Retinopathy ay isang nagpapasiklab na proseso sa retina na nagdudulot ng mga karamdaman sa sirkulasyon dito, na maaaring humantong sa pagkabulok ng retinal at maging ang pagkabulag. Ang amaurosis ay isa ring malubhang sugat sa retina, pati na rin ang optic nerve, na maaaring maging sanhi ng bahagyang o ganap na pagkabulag.

Tulad ng nakikita mo, ang mga komplikasyon ng krisis sa hypertensive ay nakakaapekto sa napakahalagang mga organo ng katawan ng tao, tulad ng puso, baga, bato, at mata. Maaari silang humantong sa malubhang talamak na karamdaman o hindi mababagabag na mga kahihinatnan.

Gayunpaman, huwag sisihin ang hypertension sa lahat ng mga kumplikadong sakit na walang sakit. Dapat alalahanin na ang mga komplikasyon ng isang hypertensive na krisis ay hindi kasama ang mga cardiac, renal at iba pang mga sakit na hinimok ng mga nagpapaalab na proseso, dahil ang mga ganitong uri ng karamdaman ay bunga ng nakakahawang at viral na mga pathologies.

Kaya, nalaman namin kung ano ang bumubuo ng isang hypertensive na krisis at mga komplikasyon nito. Ang konklusyon mula sa nabanggit ay ang mga sumusunod: ang mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng isang hypertensive na krisis ay nakasalalay sa uri ng mga komplikasyon nito.

Krisis sa hypertensive: komplikasyon at paggamot

Dahil ang isang hypertensive na krisis ay maaaring negatibong nakakaapekto sa iba't ibang mga organo ng katawan ng tao, dapat magsimula ang paggamot alinsunod sa kung aling mga organo ang apektado at ang kalubhaan ng sugat na ito.

Sa mga kasong ito, ang pagbabawas ng presyon ay hindi isang priority at priority measure. Gayunpaman, upang ang paggamot ay magkaroon ng mabilis na epekto, dapat mo pa ring subukang ibagsak ang presyon ng dugo ng hindi bababa sa dalawampung yunit.

Paano ginagamot ang mga komplikasyon ng isang hypertensive crisis? Una sa lahat, ito ay ginagawa sa isang batayang inpatient, hindi sa isang batayan ng outpatient. Tandaan, sa isang institusyong medikal lamang ikaw ay nasa ilalim ng palaging kontrol at pangangasiwa. At doon lamang bibigyan ka ng epektibo at mahusay na paggamot.

Una sa lahat, maaari itong maging intravenous infusions ng nitroglycerin o sodium nitroprusside, na kakailanganin agad na kanselahin sa sandaling normal ang presyon ng dugo. Ang pagkilos ng mga gamot na ito ay nagsisimula sa tatlo hanggang limang minuto, ngunit ang kanilang pagpapakilala sa katawan ay maaaring sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, pagkumbinsi at tachycardia at iba pang masamang reaksyon. Bilang karagdagan, dapat itong alalahanin na ang mga iniksyon na ito ay inireseta para sa mataas na peligro ng encephalopathy, talamak na kaliwang ventricular failure, aortic dissection. Gayunpaman, hindi inireseta ang mga ito para sa kabiguan sa bato o atay, glaucoma at iba pang mga tiyak na sakit.

Ang iba pang mga gamot para sa hypertensive krisis ay maaaring mga beta-blockers, na hindi lamang mas mababa ang presyon ng dugo, ngunit nagpapabagal din sa tibok ng puso. Ang mga gamot na ito ay inireseta para sa talamak na myocardial ischemia at stratification ng aortic aneurysm, ngunit hindi ito dapat makuha para sa mga may kasaysayan ng talamak na pagkabigo sa puso, bronchial hika, at sinus node mahina.

Ang susunod na pangkat ng mga gamot - alpha-blockers - ay ginagamit lamang na may isang mataas na antas ng catecholamines.

Para sa mga komplikasyon ng isang hypertensive crisis, ang Methyldopa at magnesium sulfate ay inireseta sa utak. Ang unang gamot ay may positibong epekto sa pinagbabatayan na mga mekanismo ng utak. Maaari din itong magamit para sa mga pag-atake ng hypertensive sa mga buntis na kababaihan. Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang pheochromocytoma, atake sa puso, sakit sa cerebrovascular, atbp ay mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot na ito.

Ang magnesium sulfate ay inireseta para sa banta ng cerebral edema at para sa mga seizure. Dapat itong pinamamahalaan nang napakabagal, upang hindi maging sanhi ng pag-atake ng mga spasms sa baga at hika. Ang gamot ay nagsisimulang kumilos dalawampung minuto pagkatapos ng iniksyon at nagbibigay ng epekto sa loob ng anim na oras.

Ang isa pang gamot para sa hypertensive crisis ay maaaring hydralazine, na ginagamit para sa eclampsia, upang mapalawak ang mga arterial vessel. Ang gamot ay nagsisimula na magkaroon ng epekto sampung minuto pagkatapos ng pangangasiwa at may isang medyo pangmatagalang epekto.

Ang Enalaprilat ay isang napaka-epektibong lunas para sa encephalopathy, pagpalya ng puso, mga coronary syndromes. Dahil ang gamot ay nagsisimulang kumilos halos agad-agad, dapat itong maipamamahalaan nang mabagal at maingat.

Ang mga gamot na nabanggit sa itaas ay mga dalubhasang mga ahente na parmoloholohikal na dapat gamitin lamang ayon sa direksyon ng dumadating na manggagamot.

Mga pamamaraan ng therapeutic

Gayunpaman, bilang karagdagan sa mga iniksyon at tabletas, maaaring magreseta ng doktor ang therapeutic na paggamot. Una sa lahat, ito ay isang pagkakataon para sa pasyente na makapagpahinga at magpahinga, panaginip man ito, isang nap o isang masahe. Dapat mo ring iwasan ang anumang pagkapagod at pagkabalisa, gaano man kalmado ang mga ito.

Bilang karagdagan sa kapayapaan at tahimik, ang pasyente ay mangangailangan ng isang espesyal na diyeta, kung saan kakailanganin upang maiwasan ang mga pagkain na maglagay ng labis na pilay sa kalamnan ng puso. Dapat mong ganap na iwanan ang asin at pampalasa, kumain sa maliliit na bahagi at lamang sandalan, mababang-taba na pagkain.

Bilang karagdagan, ang katawan ay kailangang pakainin ng mga kapaki-pakinabang na elemento ng bakas at bitamina, kung saan maaaring inireseta ang mga gamot o mga pagkaing mayaman sa bitamina (gulay at prutas).

Emergency emergency

At ngayon pag-usapan natin sandali tungkol sa kung ano ang kailangang gawin kapag lumitaw ang mga komplikasyon ng isang hypertensive na krisis. Ang pangangalaga sa emerhensiya sa pasyente ay upang magbigay sa kanya ng kapayapaan at isang pag-agos ng sariwang hangin, upang matiyak at tiyakin na ang nalalapit na pagdating ng kwalipikadong pangangalaga.

Bilang isang sedative, maaari kang gumamit ng anumang mga improvised na gamot - valerian, corvalol, motherwort. Kailangan mo ring subaybayan upang mailabas ang paghinga ng pasyente, para dito matutulungan mo siyang alisin ang kanyang mga damit at mag-ventilate sa silid.

Ano ang pinakamahusay na posisyon na dapat gawin? Ang pasyente ay dapat ilagay sa isang posisyon na semi-upo. Kung nakakaramdam siya ng malamig, dapat mong subukang magpainit sa kanya. Gayunpaman, nagkakahalaga pa rin ang paglalagay ng isang malamig na compress sa iyong noo.

Sa mga talamak na kaso, dapat tawagan ang isang ambulansya. Maaari ka ring kumuha ng mga espesyal na gamot upang mas mababa ang presyon ng dugo.

Gayunpaman, ang pangunahing prinsipyo ay nalalapat dito: huwag makasama! Samakatuwid, kung magpasya kang tulungan ang pasyente na babaan ang presyon, dapat itong gawin nang dahan-dahan at maingat, mas mabuti sa mga gamot na kilala na sa kanya o sa iyo.

Kadalasan ang pasyente mismo ay may kaalaman sa kung paano harangan ang isang pag-atake.Kadalasan ay palaging kasama niya ang mga gamot na maaaring kunin kung kinakailangan. Ang tulong sa labas ay maaari ring dumating dito. Maaaring kailanganin mong magdala ng tubig upang lunukin ang kapsula. O kakailanganin mong gumawa ng isang intramuscular injection.

Pa rin, upang matulungan ang pasyente ay isang napaka marangal at karapat-dapat na kilos. Tumawag ng isang ambulansya, tulungan kang mabawi, manatiling malapit - ang gayong hindi makasariling benepisyo ay makatipid sa buhay ng iba at tiyak na gagantimpalaan.

Panoorin ang video: Trans fat paano nagdudulot ng mga sakit sa puso? Salamat Dok (Mayo 2024).