Pagsubok ng asukal sa dugo na may karga

Para sa diagnosis ng diabetes mellitus, bilang karagdagan sa klasikong pagsubok para sa mga antas ng glucose sa dugo, isinasagawa ang isang pag-analisa ng pagkarga. Ang ganitong pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang sakit o upang makilala ang isang kondisyon bago ito (prediabetes). Ang pagsubok ay ipinahiwatig para sa mga taong tumalon sa asukal o nagkaroon ng labis na glycemia. Ang pag-aaral ay sapilitan para sa mga buntis na nasa panganib na magkaroon ng diabetes gestational. Paano mag-donate ng dugo para sa asukal na may karga at ano ang pamantayan?

Ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose (isang pagsusuri ng dugo para sa asukal na may isang pag-load) ay inireseta sa pagkakaroon ng diabetes mellitus o sa kaso ng pagtaas ng mga panganib sa pag-unlad nito. Ang pagsusuri ay ipinahiwatig para sa sobrang timbang na mga tao, mga sakit sa sistema ng pagtunaw, pituitary gland at endocrine disorder. Inirerekomenda ang isang pag-aaral para sa mga pasyente na may metabolic syndrome - ang kakulangan ng tugon ng isang organismo sa insulin, na ang dahilan kung bakit ang mga antas ng glucose sa dugo ay hindi bumalik sa normal. Isinasagawa rin ang isang pagsubok kung ang isang simpleng pagsusuri ng dugo para sa glucose ay nagpakita ng napakataas o mababang mga resulta, pati na rin sa pinaghihinalaang gestational diabetes sa isang buntis.

Ang isang pagsubok sa asukal sa dugo na may isang pag-load ay inirerekomenda para sa mga taong may type 1 at type 2 diabetes. Pinapayagan ka nitong subaybayan ang sitwasyon at suriin ang paggamot. Ang data ay nakakuha ng tulong upang piliin ang pinakamainam na dosis ng insulin.

Contraindications

Ang pagpapaliban sa glucose tolerance test ay dapat na sa panahon ng isang exacerbation ng mga malalang sakit, na may talamak na nakakahawang o nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ang pag-aaral ay kontraindikado para sa mga pasyente na nagdusa ng isang stroke, myocardial infarction o tiyan resection, pati na rin ang mga taong nagdurusa sa cirrhosis ng atay, sakit sa bituka at pagkagambala ng balanse ng electrolyte. Hindi kinakailangan na magsagawa ng isang pag-aaral sa loob ng isang buwan pagkatapos ng operasyon o pinsala, pati na rin sa pagkakaroon ng isang allergy sa glucose.

Ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal ay hindi inirerekomenda sa isang pag-load para sa mga sakit ng endocrine system: thyrotoxicosis, Cush's disease, acromegaly, pheochromocytosis, atbp. Ang isang kontraindikasyon sa pagsubok ay ang paggamit ng mga gamot na nakakaapekto sa mga antas ng glucose.

Paghahanda ng pagtatasa

Upang makakuha ng tumpak na mga resulta, mahalaga na maayos na maghanda para sa pagsusuri. Tatlong araw bago ang pagsubok sa tolerance ng glucose, huwag limitahan ang iyong sarili sa pagkain at ibukod ang mga pagkaing may mataas na carb mula sa menu. Ang pagkain ay dapat isama ang tinapay, patatas at Matamis.

Sa bisperas ng pag-aaral, kailangan mong kumain nang hindi lalampas sa 10-12 na oras bago ang pagsusuri. Sa panahon ng paghahanda, ang paggamit ng tubig sa walang limitasyong dami ay pinapayagan.

Pamamaraan

Ang pag-load ng karbohidrat ay isinasagawa sa dalawang paraan: sa pamamagitan ng oral administration ng isang glucose solution o sa pamamagitan ng pag-iniksyon nito sa pamamagitan ng isang ugat. Sa 99% ng mga kaso, ginagamit ang unang paraan.

Upang magsagawa ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose, ang isang pasyente ay tumatagal ng isang pagsusuri sa dugo sa umaga sa isang walang laman na tiyan at tinatasa ang antas ng asukal. Kaagad pagkatapos ng pagsubok, kailangan niyang kumuha ng isang solusyon sa glucose, para sa paghahanda kung saan 75 g ng pulbos at 300 ml ng simpleng tubig ang kinakailangan. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang mga proporsyon. Kung ang dosis ay hindi tama, ang pagsipsip ng glucose ay maaaring magambala, at ang data na nakuha ay magiging mali. Bilang karagdagan, ang asukal ay hindi maaaring magamit sa solusyon.

Pagkatapos ng 2 oras, isang pagsubok sa dugo ay paulit-ulit. Sa pagitan ng mga pagsubok na hindi ka makakain at manigarilyo.

Kung kinakailangan, ang isang pansamantalang pag-aaral ay maaaring isagawa - 30 o 60 minuto pagkatapos ng paggamit ng glucose para sa karagdagang pagkalkula ng mga coefficients ng hyp- at hyperglycemic. Kung naiiba ang nakuha na data sa pamantayan, kinakailangan na ibukod ang mabilis na mga karbohidrat mula sa diyeta at ipasa muli ang pagsubok pagkatapos ng isang taon.

Para sa mga problema sa pagtunaw ng pagkain o pagsipsip ng mga sangkap, isang solusyon ng glucose ay pinamamahalaan nang intravenously. Ginagamit din ang pamamaraang ito sa pagsubok sa mga buntis na nagdurusa sa toxicosis. Ang antas ng asukal ay tinatayang 8 beses sa parehong oras ng agwat. Matapos makuha ang data ng laboratoryo, kinakalkula ang koepisyent ng asukal sa asukal. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig ay dapat na higit sa 1.3.

Ang pag-decode ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal na may karga

Upang kumpirmahin o tanggihan ang diagnosis ng diabetes mellitus, sinusukat ang glucose ng dugo, na sinusukat sa mmol / l.

Ang pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig na ang glucose ay hindi maayos na nasisipsip ng katawan. Pinatataas nito ang pagkarga sa pancreas at pinatataas ang panganib ng pagbuo ng diabetes.

Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay maaaring maapektuhan ng mga salik na inilarawan sa ibaba.

• Ang hindi pagsunod sa rehimen ng pisikal na aktibidad: na may nadagdagang naglo-load, ang mga resulta ay maaaring mabawasan ng artipisyal, at sa kanilang kawalan - overrated.
• Pagkain sa pagkain sa panahon ng paghahanda: kumakain ng mga mababang-calorie na pagkain na mababa sa karbohidrat.
• Ang pagkuha ng mga gamot na nakakaapekto sa glucose ng dugo (antiepileptic, anticonvulsant, contraceptives, diuretics at beta-blockers). Sa bisperas ng pag-aaral, mahalagang ipaalam sa doktor ang pagkuha ng gamot.

Sa pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga hindi kanais-nais na kadahilanan, ang mga resulta ng pag-aaral ay itinuturing na hindi wasto, at kinakailangan ang isang pangalawang pagsubok.

Pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ay gumagana sa isang pinahusay na mode. Sa panahong ito, ang mga malubhang pagbabago sa physiological ay sinusunod, na maaaring humantong sa isang paglalait ng mga talamak na sakit o pag-unlad ng mga bago. Ang inunan ay synthesize ng maraming mga hormone na maaaring makaapekto sa antas ng glucose sa dugo. Sa katawan, ang sensitivity ng mga cell sa insulin ay bumababa, na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng gestational diabetes.

Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng sakit: edad na higit sa 35 taon, hypertension, mataas na kolesterol, labis na katabaan at isang genetic predisposition. Bilang karagdagan, ang pagsubok ay ipinahiwatig para sa mga buntis na may glucosuria (nadagdagan ang asukal sa ihi), malaking fetus (nasuri sa panahon ng isang ultrasound scan), polyhydramnios o pangsanggol na malformations.

Upang ma-diagnose ang napapanahong pag-diagnose ng isang kondisyon ng pathological, ang bawat umaasang ina ay kinakailangang magtalaga ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal na may karga. Ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng isang pagsubok sa panahon ng pagbubuntis ay simple.

• Standard na paghahanda para sa tatlong araw.
• Para sa pananaliksik, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat sa siko.
• Ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal ay isinasagawa ng tatlong beses: sa isang walang laman na tiyan, isang oras at dalawa pagkatapos kumuha ng isang solusyon sa glucose.

Kung napansin ang gestational diabetes, inirerekomenda ang babae na ulitin ang pag-aaral sa loob ng 6 na buwan pagkatapos ng paghahatid.

Ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal na may isang pag-load ay isang pagkakataon upang tuklasin ang isang pagkahilig sa diabetes mellitus at matagumpay na mabayaran ito sa pamamagitan ng pagwawasto ng nutrisyon at pisikal na aktibidad. Upang makakuha ng maaasahang data, mahalagang sundin ang mga patakaran para sa paghahanda para sa pagsubok at pamamaraan para sa pag-uugali nito.

Mga Variant ng GTT

Ang ehersisyo na pagsusuri ng glucose ay madalas na tinatawag na pagsubok sa tolerance ng glucose. Ang pag-aaral ay nakakatulong upang suriin kung gaano kabilis ang asukal sa dugo at kung gaano katagal ito masira. Batay sa mga resulta ng pag-aaral, magagawang tapusin ng doktor kung gaano kabilis ang antas ng asukal ay bumalik sa normal pagkatapos matanggap ang natunaw na glucose. Ang pamamaraan ay palaging isinasagawa pagkatapos kumuha ng dugo sa isang walang laman na tiyan.

Sa ngayon, ang pagsubok sa pagpaparaya ng glucose ay isinasagawa sa dalawang paraan:

Sa 95% ng mga kaso, ang pagsusuri para sa GTT ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng isang baso ng glucose, iyon ay, pasalita. Ang pangalawang pamamaraan ay bihirang ginagamit, dahil ang oral intake ng likido na may glucose kumpara sa iniksyon ay hindi nagdudulot ng sakit. Ang pagsusuri ng GTT sa pamamagitan ng dugo ay isinasagawa lamang para sa mga pasyente na may hindi pagpaparaan ng glucose:

• mga kababaihan na nasa posisyon (dahil sa matinding toxicosis),
• na may mga sakit ng gastrointestinal tract.

Sasabihin ng doktor na nag-utos ng pag-aaral sa pasyente kung aling pamamaraan ang mas may kaugnayan sa isang partikular na kaso.

Mga indikasyon para sa

Maaaring inirerekumenda ng doktor sa pasyente na magbigay ng dugo para sa asukal na may karga sa mga sumusunod na kaso:

• type 1 o type 2 diabetes. Isinasagawa ang pagsubok upang masuri ang pagiging epektibo ng inireseta na regimen sa paggamot, pati na rin upang malaman kung lumala ang sakit,
• sindrom ng paglaban sa insulin. Ang karamdaman ay bubuo kapag hindi nakikita ng mga cell ang hormon na ginawa ng pancreas,
• sa panahon ng pagdaan ng isang bata (kung ang isang babae ay naghihinala ng isang gestational na uri ng diyabetis),
• ang pagkakaroon ng labis na timbang ng katawan na may katamtaman na ganang kumain,
• dysfunctions ng digestive system,
• pagkagambala ng pituitary gland,
• mga pagkagambala sa endocrine,
• Dysfunction ng atay
• ang pagkakaroon ng mga malubhang sakit sa cardiovascular.

Ang isang makabuluhang bentahe ng pagsubok sa pagpaparaya ng glucose ay sa tulong nito posible upang matukoy ang estado ng prediabetes sa mga taong nasa peligro (ang posibilidad ng isang karamdaman sa kanila ay nadagdagan ng 15 beses). Kung napansin mo ang napapanahong sakit at nagsisimula ng paggamot, maiiwasan mo ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at komplikasyon.

Paano maghanda para sa pagsusuri

Upang subukan ay nagpakita ng isang maaasahang konsentrasyon ng asukal, ang dugo ay dapat na ibigay nang tama. Ang unang panuntunan na kailangang alalahanin ng pasyente ay ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, kaya maaari kang kumain ng hindi lalampas sa 10 oras bago ang pamamaraan.

At nararapat din na isinasaalang-alang na ang pagbaluktot ng tagapagpahiwatig ay posible para sa iba pang mga kadahilanan, kaya 3 araw bago ang pagsubok, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon: limitahan ang pagkonsumo ng anumang inumin na naglalaman ng alkohol, ibukod ang pagtaas ng pisikal na aktibidad. 2 araw bago ang pag-sample ng dugo, inirerekumenda na tumanggi na bisitahin ang gym at pool.

Mahalagang iwanan ang paggamit ng mga gamot, upang mabawasan ang pagkonsumo ng mga juice na may asukal, muffins at confectionery, upang maiwasan ang pagkapagod at emosyonal na stress. At din sa umaga sa araw ng pamamaraan ay ipinagbabawal na manigarilyo, chew chew. Kung ang pasyente ay inireseta ng gamot sa patuloy na batayan, dapat ipagbigay-alam sa doktor ang tungkol dito.

Paano isinasagawa ang pamamaraan

Ang pagsubok para sa GTT ay medyo madali. Ang negatibo lamang sa pamamaraan ay ang tagal nito (kadalasan ay tumatagal ng tungkol sa 2 oras). Matapos ang oras na ito, sasabihin ng katulong sa laboratoryo kung ang pasyente ay may kabiguan ng metabolismo ng karbohidrat. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, tapusin ng doktor kung paano tumugon ang mga selula ng katawan sa insulin, at makakagawa ng pagsusuri.

Ang pagsubok sa GTT ay isinasagawa ayon sa sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

• maaga sa umaga, ang pasyente ay kailangang lumapit sa pasilidad ng medikal kung saan isinasagawa ang pagsusuri. Bago ang pamamaraan, mahalagang sundin ang lahat ng mga patakaran na pinag-uusapan ng doktor na nag-aaral.
• sa susunod na hakbang - ang pasyente ay kailangang uminom ng isang espesyal na solusyon. Karaniwan ito ay inihanda sa pamamagitan ng paghahalo ng espesyal na asukal (75 g.) Sa tubig (250 ml.). Kung ang pamamaraan ay isinasagawa para sa isang buntis, ang halaga ng pangunahing sangkap ay maaaring bahagyang nadagdagan (sa pamamagitan ng 15-20 g.). Para sa mga bata, nagbabago ang konsentrasyon ng glucose at kinakalkula sa paraang ito - 1.75 g. asukal bawat 1 kg ng bigat ng sanggol,
• makalipas ang 60 minuto, kinokolekta ng laboratoryo ng laboratoryo ang biomaterial upang matukoy ang konsentrasyon ng asukal sa dugo. Matapos ang isa pang 1 oras, isinasagawa ang isang pangalawang sampling ng biomaterial, pagkatapos ng pagsusuri kung saan posible na hatulan kung ang isang tao ay may isang patolohiya o lahat ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Ang pagtukoy ng resulta

Ang pagtanggi ng resulta at paggawa ng isang diagnosis ay dapat gawin lamang ng isang nakaranasang espesyalista. Ang diagnosis ay ginawa depende sa kung ano ang magiging pagbabasa ng glucose pagkatapos ng ehersisyo. Pagsusuri sa isang walang laman na tiyan:

• mas mababa sa 5.6 mmol / l - ang halaga ay nasa loob ng normal na saklaw,
• mula sa 5.6 hanggang 6 mmol / l - estado ng prediabetes. Sa mga resulta na ito, inireseta ang mga karagdagang pagsubok,
• sa itaas 6.1 mmol / l - ang pasyente ay nasuri na may diabetes mellitus.

Ang resulta ng pagsusuri 2 oras pagkatapos pagkonsumo ng isang solusyon na may glucose:

• mas mababa sa 6.8 mmol / l - kakulangan ng patolohiya,
• mula sa 6.8 hanggang 9.9 mmol / l - estado ng prediabetes,
• higit sa 10 mmol / l - diabetes.

Kung ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na insulin o ang mga cell ay hindi nakakaunawa nang maayos, ang antas ng asukal ay lalampas sa pamantayan sa buong pagsubok. Ipinapahiwatig nito na ang isang tao ay may diabetes, dahil sa mga malulusog na tao, pagkatapos ng isang paunang pagtalon, ang konsentrasyon ng glucose ay mabilis na bumalik sa normal.

Kahit na ang pagsubok ay ipinakita na ang antas ng sangkap ay higit sa normal, hindi ka dapat magalit nang maaga. Ang isang pagsubok para sa TGG ay palaging kinukuha ng 2 beses upang matiyak ang pangwakas na resulta. Karaniwan ang muling pagsubok ay isinasagawa pagkatapos ng 3-5 araw. Pagkatapos lamang nito, ang doktor ay makakagawa ng mga pangwakas na konklusyon.

GTT sa panahon ng pagbubuntis

Ang lahat ng mga kinatawan ng patas na sex na nasa posisyon, ang isang pagsusuri para sa GTT ay inireseta nang walang kabiguan at karaniwang ipinapasa nila ito sa ikatlong trimester. Ang pagsubok ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng gestation, ang mga kababaihan ay madalas na nagkakaroon ng gestational diabetes.

Karaniwan ang patolohiya na ito ay pumasa nang nakapag-iisa pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol at ang pagpapanatag ng background ng hormonal. Upang mapabilis ang proseso ng pagbawi, ang isang babae ay kailangang mamuno ng isang maayos na pamumuhay, subaybayan ang nutrisyon at gumawa ng ilang mga pagsasanay.

Karaniwan, sa mga buntis na kababaihan, ang pagsubok ay dapat magbigay ng sumusunod na resulta:

• sa isang walang laman na tiyan - mula 4.0 hanggang 6.1 mmol / l.,
• 2 oras pagkatapos ng pagkuha ng solusyon - hanggang sa 7.8 mmol / L.

Ang mga tagapagpahiwatig ng sangkap sa panahon ng pagbubuntis ay bahagyang naiiba, na nauugnay sa isang pagbabago sa background ng hormonal at nadagdagan ang stress sa katawan. Ngunit sa anumang kaso, ang konsentrasyon ng sangkap sa isang walang laman na tiyan ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 5.1 mmol / L. Kung hindi, susuriin ng doktor ang gestational diabetes.

Dapat tandaan na ang pagsubok ay isinasagawa para sa mga buntis na kababaihan nang naiiba. Kailangang maibigay ang dugo hindi 2 beses, ngunit 4. Ang bawat kasunod na pag-sample ng dugo ay isinasagawa 4 na oras pagkatapos ng nakaraang. Batay sa mga natanggap na numero, ang doktor ay gumawa ng pangwakas na diagnosis. Ang mga diagnostic ay maaaring gawin sa anumang klinika sa Moscow at iba pang mga lungsod ng Russian Federation.

Konklusyon

Ang isang pagsubok sa glucose na may isang pag-load ay kapaki-pakinabang hindi lamang para sa mga taong may panganib, kundi pati na rin para sa mga mamamayan na hindi nagreklamo tungkol sa mga problema sa kalusugan. Ang ganitong simpleng paraan ng pag-iwas ay makakatulong upang makita ang patolohiya sa isang napapanahong paraan at maiwasan ang karagdagang pag-unlad nito. Ang pagsubok ay hindi mahirap at hindi sinamahan ng kakulangan sa ginhawa. Ang negatibo lamang sa pagsusuri na ito ay ang tagal.

Panoorin ang video: 1000+ Common Arabic Words with Pronunciation (Nobyembre 2024).