Ang pangalan ng pangangalakal ng lisulin

- Kailan ko kailangang simulan ang therapy insulin?

Sagot: Sa kasalukuyan, ang desisyon sa paghirang ng insulin ay ginawa ng endocrinologist o therapist. Para sa type 2 diabetes mellitus, ang batayan para sa pagrereseta ng insulin ay: ang pag-aayuno ng asukal sa dugo (asukal) na antas na higit sa 8 mmol / l at glycated hemoglobin (kabuuang kabayaran para sa diabetes mellitus) sa dugo nang higit sa 7% na may oral (tablet) na pagbaba ng asukal sa pagbaba ng asukal. Para sa mga pasyente na may type 1 diabetes: ang pag-aayuno ng glucose sa antas ng glucose na higit sa 6.1 mmol / l, ketosis o ketoacidosis. Ang mga pamantayan para sa pangangasiwa ng insulin sa pangalawang pangkat ng mga pasyente ay mas mahirap. Ito ay dahil ang mga pasyente na may autoimmune type 1 diabetes ay mas bata at kailangan nila ng mahusay na glucose sa dugo upang maiwasan ang mga komplikasyon.

- Anong uri ng insulin ang dapat kong simulan ang paggamot?

Sagot: Ang pangkalahatang tinatanggap na opinyon sa mga endocrinologist ng Russia, Europa at Amerika ay ang appointment bilang unang hakbang ng analogue ng tao na matagal nang kumikilos na insulin (basal insulin) bago matulog. Ang tesis na ito ay may bisa para sa diabetes mellituskapwa ang unang uri at ang pangalawang uri. Ang minimum na ligtas na dosis ay 10 IU.

Gayunpaman, kung nagpunta ka sa isang institusyong medikal na may napakataas na asukal (higit sa 12 mmol / l), kung gayon malamang na ang paggamot ay magsisimula sa maikling pag-arte ng insulin. Dagdag pa, upang gawing normal ang antas ng asukal sa dugo, kinansela at tanging ang mahaba-kumikilos na insulin ang naiwan. Sa ilang mga kaso, na may type 1 diabetes mellitus, kinakailangan ang appointment ng parehong maikli at basal na insulin.

- Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga insulins?

Sagot: Sa kasalukuyan, ang lahat ng mga insulins ay nahahati sa 2 pangkat. Ang unang pangkat ng mga insulins ng tao - hindi naiiba sa pagkakasunud-sunod ng mga amino acid sa molekula ng insulin. Sila ay binuo higit sa 20 taon na ang nakalilipas kapalit ng insulin ng pinagmulan ng hayop (baboy). Sa loob ng isang naibigay na tagal ng oras, ang kanilang kaligtasan ay isiniwalat, ngunit sa parehong oras ang kanilang mababang kahusayan: madalas silang nagiging sanhi ng hypoglycemia, pagtaas ng timbang, pasiglahin ang gana. Bago ang pangangasiwa ng mga insulins na ito, dapat na iling ang bote upang ganap na matunaw ang insulin na may isang solvent. Ang kanilang kalamangan lamang ay mababang gastos. Gayunpaman, ito ay isang napaka-kontrobersyal na tesis. Mga kinatawan ng pangkat na ito: mabilis, actrapid, humulin P, hindi pantay na basal, protafan, humulin NPH. Ang pangalawang pangkat ng mga analogue ng tao ng tao - ang pagkakasunud-sunod ng mga amino acid sa molekula ng mga gamot na ito ay binago. Hindi nila hinihingi ang paghahalo, hypoglycemia sa panahon ng kanilang paggamit na bihirang bumuo, ang gana sa pagkain ay hindi gaanong pinasigla, ang pagtaas ng timbang ay tinutukoy nang mas madalas sa paghahambing sa mga insulins ng tao. Sa pangkalahatan, ang kabayaran sa diyabetis ay mas mahusay. Karamihan sa mga tagagawa ay lumipat sa paggawa ng mga analogue ng insulin ng tao. Higit sa 10 taon ng malawak na karanasan sa pangkat ng mga gamot na ito. Tandaan ng lahat ng mga doktor, bilang karagdagan sa kahusayan, ang mataas na kaligtasan ng mga analogues. Ang mga kaso ng hindi pagpaparaan ng insulin, mga reaksiyong alerdyi, mga pagbabago sa subcutaneous fat tissue sa mga site ng iniksyon ay napakabihirang. Ang lahat ng mga insulins ay injected subcutaneously gamit ang mga syringe pen. Ang mga iniksyon ay lubos na ligtas (sa kondisyon na ang karayom ​​ay mababago tuwing injected ang insulin) at walang sakit. Ang mga pangunahing kinatawan ng matagal na kumikilos na insulin: glargine (komersyal na pangalan - lantus) at detemir (levemir). Ang mga kinatawan ng mga analogue ng insulin na pantao na kumikilos ng tao: lyspro (humalog), aspart (novorapid) at glulisin (apidra). Ang industriya ng lokal na parmasyutiko ay gumagawa ng mga insulins ng tao. Gayunpaman, kasalukuyang pinaplano na maglunsad ng isang linya ng produksyon ng analog na insulin. Sa direksyon na ito, patuloy kaming sumasabay sa buong mundo.

☼ Aling basal na insulin ang pipiliin?

Sagot: sa kasalukuyan, ligtas naming inirerekumenda ang isang pagkakatulad ng insulin ng tao: glargine o detemir. Ang tanging bagay na dapat tandaan ay ang glargin ay ibinibigay nang isang beses lamang sa isang araw, karaniwang bago matulog. Sa ilang mga kaso, kapag gumagamit ng insulin detemir, ang pangangailangan para sa dalawang iniksyon (umaga at gabi) ay nabanggit. Ang pangangailangan para sa insulin na ito ay karaniwang 20-30% na mas mataas sa mga pasyente kumpara sa glargine, i.e. kinakailangan ang malalaking dosis.

- Paano pipiliin ang kinakailangang dosis ng basal insulin?

Sagot: Ang kinakailangang dosis ng insulin ay pinili ng antas ng asukal sa pag-aayuno. Dapat tayong magsumikap upang matiyak na ang pag-aayuno ng glucose sa dugo ay hindi lalampas sa 6 mmol / L. Kaya, ang pagsukat ng asukal sa umaga tuwing tatlong araw, kinakailangan upang magdagdag ng isang dosis ng basal insulin na pinangasiwaan bago matulog ng 2 IU hanggang sa maabot ang antas ng asukal na ito. Ang pagpili ng isang dosis ng insulin ay pinakamahusay na nagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang bihasang espesyalista. Gayunpaman, ang ospital upang simulan ang paggamot at pagpili ng dosis ay hindi palaging kinakailangan. Ngunit ang pagsasanay sa paaralan ng diabetes ay kinakailangan lamang.

- Kailan kinakailangan upang simulan ang paggamot sa maikling pagkilos ng insulin?

Sagot: Kinakailangan na magdagdag ng insulin na kumikilos nang maikli kung ang antas ng asukal sa dugo 2 oras pagkatapos ng pagkain ay higit sa 9 mmol / l. Ang panimulang dosis ay karaniwang 3 hanggang 4 IU. Ang pagpipilian ay dapat gawin sa mga analogue ng ultrashort insulin: aspart o glulisin. Ang kanilang paggamit ay nauugnay sa isang mas mababang peligro ng hypoglycemia pagkatapos ng ingestion at isang mas maliit na pagtaas ng timbang ng katawan, kumpara sa mga insulins ng tao. Ang pagpili ng kinakailangang dosis ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng dami ng insulin na pinangangasiwaan ng 1 IU sa 3 araw hanggang sa maabot ang antas ng glucose sa dugo pagkatapos kumain mula 6 hanggang 8 mmol / L.

- Maaari ba akong gumamit ng isang bomba upang mangasiwa ng insulin? Alin ang insulin na mas mahusay na pumili?

Sagot: Kung inirerekomenda ng doktor na gumamit ng isang maramihang regimen ng iniksyon (1 o 2 iniksyon ng basal insulin + 2 hanggang 4 na mga iniksyon ng short-acting insulin), pagkatapos ay mas gusto mong gumamit ng isang bomba. Kailangan mo lang ng insulin na kumikilos nang maikli. Sa panahon ng pagbubuntis, dapat na mas gusto ang mga taong may kilos na pantao na kumilos. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ito ay isang analog ng pagkilos ng ultrashort: aspart o glulisin. Upang lumipat sa pump pump, kontakin ang iyong doktor o isang dalubhasang pump center. *

- Gaano karaming mga tao ang gumagamit ng insulin ay nabubuhay?

Sagot: Tulad ng lahat. Ang mas mahusay na kabayaran, mas kaunting mga komplikasyon. Ang mas kaunting mga komplikasyon, mas mahaba at mas maligaya na buhay. Sa kasalukuyan, mayroon kaming bawat pagkakataon upang matiyak na ang mga pasyente na may diabetes ay malusog. Nangangailangan lamang ito ng 2 mga kondisyon: ang pagnanais ng pasyente at ang pagnanais ng doktor.

Insulin Lizpro - isang paraan para sa pag-regulate ng mga antas ng asukal sa dugo para sa mga pasyente na may uri ng 1-2 diabetes

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang mga taong nagdurusa sa diabetes ay kailangang patuloy na regulahin ang kanilang diyeta, pati na rin uminom ng mga gamot na normalize ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo.

Sa mga unang yugto, hindi na kailangan ng regular na paggamit ng mga gamot, ngunit sa ilang mga kaso ito ay hindi nila maaaring mapabuti lamang ang kondisyon, ngunit makatipid din sa buhay ng isang tao. Ang isa sa naturang gamot ay ang Insulin Lizpro, na ipinamamahagi sa ilalim ng tatak na Humalog.

Paglalarawan ng gamot

Ang Insulin Lizpro (Humalog) ay isang gamot na ultra-maikling kilos na maaaring magamit upang mailabas ang mga antas ng asukal sa mga pasyente ng iba't ibang mga pangkat ng edad. Ang tool na ito ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao, ngunit may maliit na pagbabago sa istraktura, na nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang pinakamabilis na pagsipsip ng katawan.

Ang tool ay isang solusyon na binubuo ng dalawang phase, na ipinakilala sa katawan ng subcutaneously, intravenously o intramuscularly.

Ang gamot, depende sa tagagawa, ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap:

• Ang sodium heptahydrate hydrogen phosphate,
• Glycerol
• Hydrochloric acid
• Glycerol
• Metacresol
• Zinc oxide

Sa pamamagitan ng prinsipyo ng pagkilos nito, ang Insulin Lizpro ay kahawig ng iba pang mga gamot na naglalaman ng insulin. Ang mga aktibong sangkap ay tumagos sa katawan ng tao at nagsisimulang kumilos sa mga lamad ng cell, na nagpapabuti ng pagtaas ng glucose.

Ang epekto ng gamot ay nagsisimula sa loob ng 15-20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa nito, na nagbibigay-daan sa iyo upang magamit ito nang direkta sa panahon ng pagkain. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring mag-iba depende sa lugar at pamamaraan ng aplikasyon ng gamot.

Dahil sa mataas na konsentrasyon, inirerekomenda ng mga eksperto na ipakilala ang Humalog subcutaneously. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa dugo sa ganitong paraan ay makakamit pagkatapos ng 30-70 minuto.

Mga indikasyon at tagubilin para sa paggamit

Ang Insulin Lizpro ay ginagamit sa paggamot ng mga pasyente na may diyabetis, anuman ang kasarian at edad. Nagbibigay ang tool ng mataas na mga tagapagpahiwatig ng pagganap sa mga kaso kung saan ang pasyente ay humahantong sa isang abnormal na pamumuhay, na lalo na sa mga bata.

Ang Humalog ay inireseta ng eksklusibo ng dumadalo sa manggagamot na may:

1. Type 1 at type 2 diabetes mellitus - sa huli na kaso, lamang kapag ang pagkuha ng iba pang mga gamot ay hindi nagdala ng positibong resulta,
2. Hyperglycemia, na hindi pinapaginhawa ng iba pang mga gamot,
3. Paghahanda ng pasyente para sa operasyon,
4. Hindi pagpaparaan sa iba pang mga gamot na naglalaman ng insulin,
5. Ang paglitaw ng mga kondisyon ng pathological na kumplikado sa kurso ng sakit.

Ang pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot na inirerekumenda ng tagagawa ay subkontoh, ngunit depende sa kondisyon ng pasyente, ang ahente ay maaaring ibigay pareho intramuscularly at intravenously. Sa pamamaraan ng subcutaneous, ang pinaka-angkop na lugar ay ang mga hips, balikat, puwit at lukab ng tiyan.

Ang patuloy na pangangasiwa ng Insulin Lizpro sa parehong punto ay kontraindikado, dahil maaari itong humantong sa pinsala sa istraktura ng balat sa anyo ng lipodystrophy.

Ang parehong bahagi ay hindi maaaring magamit upang mangasiwa ng gamot nang higit sa 1 oras sa isang buwan. Sa pangangasiwa ng subcutaneous, ang gamot ay maaaring magamit nang walang pagkakaroon ng isang medikal na propesyonal, ngunit kung ang dosis ay dati nang napili ng isang espesyalista.

Ang oras ng pangangasiwa ng gamot ay tinutukoy din ng dumadalo na manggagamot, at dapat itong mahigpit na sinusunod - papayagan nito ang katawan na umangkop sa rehimen, pati na rin magbigay ng pangmatagalang epekto ng gamot.

Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis sa panahon ng:

• Ang pagbabago ng diyeta at paglipat sa mababang o mataas na karbohidrat na pagkain,
• Emosyonal na stress
• Nakakahawang sakit
• Katulad na paggamit ng iba pang mga gamot
• Lumipat mula sa iba pang mga gamot na mabilis na kumikilos na nakakaapekto sa mga antas ng glucose,
• Mga pagpapakita ng kabiguan sa bato,
• Pagbubuntis - depende sa trimester, kailangan ng katawan para sa mga pagbabago sa insulin, kaya kinakailangan ito
• Bisitahin ang iyong provider ng pangangalagang pangkalusugan nang regular at sukatin ang iyong antas ng asukal.

Ang paggawa ng mga pagsasaayos tungkol sa dosis ay maaaring kinakailangan din kapag binabago ang tagagawa ng Insulin Lizpro at lumipat sa pagitan ng iba't ibang mga kumpanya, dahil ang bawat isa sa kanila ay gumagawa ng sariling mga pagbabago sa komposisyon, na maaaring makaapekto sa pagiging epektibo ng paggamot.

Mga side effects at contraindications

Kapag humirang ng gamot, dapat na isaalang-alang ng dumadating na manggagamot ang lahat ng mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang insulin Lizpro ay kontraindikado sa mga tao:

1. Sa pagtaas ng sensitivity sa pangunahing o karagdagang aktibong sangkap,
2. Na may mataas na propensidad para sa hypoglycemia,
3. Sa kung saan mayroong insulinoma.

Sa panahon ng paggamit ng gamot sa mga diyabetis, maaaring sundin ang mga sumusunod na epekto:

1. Ang hypoglycemia - ay ang pinaka-mapanganib, nangyayari dahil sa isang hindi wastong napiling dosis, at pati na rin sa gamot sa sarili, ay maaaring humantong sa kamatayan o malubhang kapansanan ng aktibidad ng utak,
2. Lipodystrophy - nangyayari bilang isang resulta ng mga iniksyon sa parehong lugar, para sa pag-iwas, kinakailangan upang palitan ang inirerekumendang lugar ng balat,
3. Allergy - nagpapakita mismo depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente, simula sa banayad na pamumula ng site ng iniksyon, na nagtatapos sa anaphylactic shock,
4. Ang mga karamdaman ng visual apparatus - na may maling dosis o indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap, retinopathy (pinsala sa lining ng eyeball dahil sa mga vascular disorder) o visual acuity na bahagyang bumababa, madalas na nagpapakita ng sarili nito sa maagang pagkabata o may pinsala sa cardiovascular system.
5. Mga lokal na reaksyon - sa site ng iniksyon, pamumula, pangangati, pamumula at pamamaga ay maaaring mangyari, na pumasa pagkatapos ng katawan ay nasanay na.

Ang ilang mga sintomas ay maaaring magsimulang magpakita pagkatapos ng mahabang panahon. Sa kaso ng mga epekto, ihinto ang pagkuha ng insulin at kumunsulta sa iyong doktor. Karamihan sa mga problema ay madalas na nalutas sa pamamagitan ng pagsasaayos ng dosis.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Kapag inireseta ang gamot na Humalog, dapat isaalang-alang ng dumadating na manggagamot kung ano ang mga gamot na iyong iniinom. Ang ilan sa mga ito ay maaaring parehong mapahusay at mabawasan ang pagkilos ng insulin.

Ang epekto ng Insulin Lizpro ay pinahusay kung ang pasyente ay kumukuha ng mga sumusunod na gamot at grupo:

• Mga inhibitor ng MAO,
• Sulfonamides,
• Ketoconazole,
• Sulfonamides.

Sa kahanay na paggamit ng mga gamot na ito, kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng insulin, at ang pasyente ay dapat, kung maaari, tumanggi na dalhin ito.

Ang mga sumusunod na sangkap ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng Insulin Lizpro:

• Mga kontraseptibo ng hormonal
• Estrogen
• Glucagon,
• Nicotine.

Ang dosis ng insulin sa sitwasyong ito ay dapat tumaas, ngunit kung ang pasyente ay tumangging gamitin ang mga sangkap na ito, kinakailangan na gumawa ng isang pangalawang pagsasaayos.

Ito ay nagkakahalaga din na isinasaalang-alang ang ilang mga tampok sa panahon ng paggamot sa Insulin Lizpro:

1. Kapag kinakalkula ang dosis, dapat isaalang-alang ng doktor kung magkano at anong uri ng pagkain ang kinukuha ng pasyente,
2. Sa talamak na sakit sa atay at bato, ang dosis ay kailangang mabawasan,
3. Ang pagbaba ng tao ay maaaring mabawasan ang aktibidad ng daloy ng mga impulses ng nerve, na nakakaapekto sa rate ng reaksyon, at nagdudulot ito ng isang tiyak na panganib, halimbawa, para sa mga may-ari ng kotse.

Mga analog ng gamot na Insulin Lizpro

Ang Insulin Lizpro (Humalog) ay may medyo mataas na gastos, dahil sa kung saan ang mga pasyente ay madalas na naghahanap ng mga analogue.

Ang mga sumusunod na gamot ay matatagpuan sa merkado na may parehong prinsipyo ng pagkilos:

• Monotard
• Protafan
• Rinsulin
• Intral
• Actrapid.

Mahigpit na ipinagbabawal na nakapag-iisa na palitan ang gamot. Una kailangan mong makakuha ng payo mula sa iyong doktor, dahil ang gamot sa sarili ay maaaring humantong sa kamatayan.

Kung pinagdududahan mo ang iyong mga kakayahan sa materyal, balaan ang isang espesyalista tungkol dito. Ang komposisyon ng bawat gamot ay maaaring magkakaiba depende sa tagagawa, bilang isang resulta kung saan ang lakas ng epekto ng gamot sa katawan ng pasyente.

Ang lunas na ito ay madalas na ginagamit para sa mga di-umaasa sa mga uri ng diabetes (1 at 2), pati na rin para sa paggamot ng mga bata at mga buntis na kababaihan. Sa tamang pagkalkula ng dosis, ang Humalog ay hindi nagiging sanhi ng mga epekto at malumanay na nakakaapekto sa katawan.

Ang gamot ay maaaring maibigay sa maraming mga paraan, ngunit ang pinaka-karaniwang ay subcutaneous, at ang ilang mga tagagawa ay nagbibigay ng tool sa isang espesyal na injector na maaaring magamit ng isang tao kahit na sa isang hindi matatag na estado.

Kung kinakailangan, ang isang pasyente na may diyabetis ay maaaring makahanap ng mga analogue sa mga parmasya, ngunit nang walang paunang pagkonsulta sa isang espesyalista, ang kanilang paggamit ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang Insulin Lizpro ay katugma sa iba pang mga gamot, ngunit sa ilang mga kaso kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang regular na paggamit ng gamot ay hindi nakakahumaling, ngunit ang pasyente ay dapat sumunod sa isang espesyal na regimen na makakatulong sa katawan na umangkop sa mga bagong kondisyon.

Bakit mahalaga ang insulin para sa diyabetis?

Una sa lahat, ang insulin ay isang hormone na ginawa ng mga beta cells ng pancreas. Ito ay ang gawain ng pancreas at antas ng hormon ng hormon na pangunahing mga kadahilanan na tumutukoy kung ang isang tao ay may diyabetis.

Ang sumusunod ay isang paglalarawan ng dalawang pangunahing uri ng diabetes.

Type 1 diabetes
Ito ay isang sakit na autoimmune kung saan nasira ang mga selula ng pancreatic na hindi pinapayagan ng katawan na gumawa ng insulin sa lahat o sa dami na kinakailangan upang sapat na ayusin ang asukal sa dugo (glucose).

Uri ng 2 diabetes
Ang uri ng sakit na type 2 ay bubuo kapag ang mga selula ng pancreatic na gumagawa ng insulin ay hindi makagawa nito sa sapat na dami, o kapag ang ginawa na insulin ay hindi napansin ng katawan, na tinawag na salitang "resistensya ng insulin."

Sa simpleng mga salita, ang sanhi ng diyabetis ay isang kondisyon kung saan ang katawan ay hindi maaaring gumamit ng insulin upang magamit o mag-imbak ng enerhiya mula sa pagkain.

Mga Uri ng Insulin

Ang iba't ibang uri ng insulin ay ginagamit upang gamutin ang diabetes. Sa kabila ng malawakang paggamit ng insulin, ang pagiging epektibo nito para sa isang partikular na organismo ay hindi mahuhulaan, dahil ang bawat organismo ay naiiba sa reaksyon ng insulin. Ang haba ng oras na kinakailangan para sa hormon (insulin) na mahihigop at ang tagal nito sa katawan ay dalawang kadahilanan na maaaring magkakaiba depende sa iyong kasarian, edad, o timbang. Tutulungan ka ng iyong doktor na matukoy kung aling insulin ang pinakamahusay para sa iyong mga pangangailangan.

Nag-aalok ang merkado ng maraming uri ng insulin, na karaniwang nahahati sa apat na pangunahing grupo:

Ang talahanayan ay nagpapakita ng mga karaniwang katangian ng pagkilos ng insulin, ngunit maaaring mag-iba ang reaksyon ng iyong katawan sa mga ganitong uri ng insulin. Samakatuwid, mahalaga na regular na magsagawa ng mga pagsubok para sa HbA1c at patuloy na subaybayan kung gaano ka matagumpay na pinamamahalaan mong mapanatili ang isang matatag na antas ng asukal (glucose) sa dugo upang matukoy kung ang mga resulta ng paggamot sa diyabetis ay maaaring mapabuti.

Kapag kinakailangan ang insulin

Ang katawan ng mga taong walang diabetes ay natural na gumagawa ng insulin kapag nakita nito ang napakataas (hyperglycemia) o masyadong mababa (hypoglycemia) asukal sa dugo (glucose). Yamang ang katawan ng mga taong may type 1 at type 2 diabetes ay hindi magagawang regulahin ang asukal sa dugo nang natural, nangangailangan siya ng tulong sa anyo ng panlabas na insulin. Sa buong araw, ang lahat ng mga pasyente na may type 1 diabetes at ilang mga pasyente na may type 2 diabetes ay kinakailangan na uminom ng insulin. Kadalasan, ang isang nakapirming dosis ng insulin ay pinangangasiwaan o isang basal-bolus regimen ay ginagamit.

Nakatakdang-dosis na insulin

Ang paggamit ng therapy, kung saan ang isang nakapirming dosis ng insulin ay pinamamahalaan, ay depende sa kakayahang mapanatili ang isang tamang bilang ng mga karbohidrat. Dahil kapag ginagamit ang pamamaraang ito, ang isang nakapirming dosis ng insulin ay pinamamahalaan sa isang tiyak na oras sa araw, mahalaga din na isaalang-alang ang mga panlabas na kadahilanan tulad ng pisikal na aktibidad at pag-inom ng alkohol kapag pumipili ng pagkain.

Halimbawa, kung mayroon kang mataas na asukal sa dugo bago kumain, kakailanganin mong bawasan ang iyong paggamit ng karbohidrat upang maiwasan ang hyperglycemia. Ang pangunahing kawalan ng therapy na ito ay ang kawalan ng kakayahang umangkop at ang posibilidad na pumili, dahil, sa esensya, ang iyong mga pagkain ay nakasalalay sa antas ng asukal sa dugo, at hindi sa gana sa pagkain o kagustuhan sa pagkain.

Ang papel ng insulin sa isang basal-bolus regimen

Maaaring narinig mo o gumamit ka rin ng isang basal bolus regimen bilang isang paraan upang mag-iniksyon ng insulin sa katawan. Ito ay angkop para sa type 1 diabetes at sa ilang mga kaso para sa type 2 diabetes. Sa madaling sabi, ang matagal na kumikilos na insulin (basal) ay ginagamit para sa regimen na ito upang mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo (glucose) sa mga panahon ng kakulangan ng pagkain at pagpapanatili ng mga iniksyon ng short-acting insulin (bolus) bago kumain upang maiwasan ang mga spike ng asukal sa dugo pagkatapos kumain.

Kung mayroon kang diyabetis na umaasa sa insulin, ang iyong layunin ay upang mabilang ang dami ng mga karbohidrat sa iyong pagkain upang mabayaran ang mga ito sa isang dosis ng insulin. Ang halaga ng insulin na kailangan mong ipasok ay depende sa mga kadahilanan tulad ng iyong kasalukuyang asukal sa dugo at ang halaga ng mga karbohidrat na pinaplano mong ubusin.

Mga pagpipilian sa pangangasiwa ng insulin

Ang insulin ay maaaring ibigay sa maraming iba't ibang paraan. Karaniwan ang pagpapasya ay ginawa depende sa kung aling pamamaraan ang pinakaangkop sa iyong mga pangangailangan at pamumuhay. Maraming mga pagpipilian para sa pangangasiwa, ngunit ang pinakatanyag ay ang mga pen ng insulin at mga bomba ng insulin.

Pump pump

Ang isang bomba ng insulin ay ginustong ng mga pasyente na ayaw gumawa ng maraming pang-araw-araw na iniksyon. Ito ay angkop para sa parehong uri 1 at type 2 na mga diyabetis. Ang bomba ay isang maliit na elektronikong aparato na nag-inject ng ultra-short-acting insulin sa buong orasan sa isang napiling dosis upang pinakamahusay na matugunan ang mga pangangailangan ng iyong katawan.

Ang paggamot na may isang bomba ng insulin ay nagbibigay ng maraming mga kalamangan sa klinikal kumpara sa paggamot na may maraming pang-araw-araw na iniksyon, halimbawa 2:

• mas mahusay na kontrol ng glycated hemoglobin
• mas kaunting mga yugto ng hypoglycemia
• pagbawas sa variable na glyemia

Pen pen

Ang isang syringe pen na may insulin ay ang pinaka-karaniwang anyo ng insulin para sa mga taong may type 1 diabetes at ilang mga taong may type 2 diabetes. Karaniwan, ang manipis at maikling mapagpapalit na karayom ​​ay ginagamit sa mga syringe pen, injections na kung saan ay madalas na walang sakit. Ang isang syringe pen na may insulin ay ang pagpili ng mga pasyente na may diyabetis na gumagamit ng isang basal na regimen ng bolus o nangangasiwa ng isang nakapirming dosis ng insulin. Upang ayusin ang dosis ng insulin na pinamamahalaan, ang isang selektor ng dosis ay ginagamit sa tuktok ng panulat.

1 NHS UK. (Enero, 2010). UNANG PAGGAMIT NG INSULIN SA PAGSULAT NG MGA DIABETES 88 YEARS AGO ITONG LINGGO. Nakuha noong Pebrero 5, 2016, mula sa https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/

2 J. C. Pickup at A. J. Sutton Severe hypoglycaemia at control glycemic sa Type 1 diabetes: meta-analysis ng maraming pang-araw-araw na iniksyon ng insulin kumpara sa patuloy na pagsasama ng subcutaneous insulin infusion Diabetic Medicine 2008: 25, 765-77

Ang nilalaman ng site na ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring palitan ang propesyonal na payo ng medikal, pagsusuri at paggamot sa anumang antas. Ang lahat ng mga kasaysayan ng pasyente na nai-post sa site na ito ay isang indibidwal na karanasan sa bawat isa sa kanila. Ang paggamot ay maaaring magkakaiba-iba sa kaso. Laging kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa diagnosis at paggamot, at tiyakin na nauunawaan mo nang tama ang kanyang mga tagubilin at sundin ang mga ito.

Panoorin ang video: Dragnet: Big Cab Big Slip Big Try Big Little Mother (Mayo 2024).