Sa anong antas ng asukal sa dugo ang nasuri sa diyabetes?

Maraming tao ang nagtataka kung paano nila inilalagay ang diyabetis? Upang gawin ang diagnosis na ito, inanyayahan ang mga pasyente na sumailalim sa isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo, kung saan ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng sakit ay isasaalang-alang na isang matatag na paglihis ng asukal sa dugo mula sa normal hanggang sa isang malaking lawak. Bilang karagdagan sa pag-diagnose ng diabetes, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa upang matukoy ang kalikasan, uri at antas ng pag-unlad ng diabetes. Ang isang malubhang sakit ay bubuo kapag mayroong kakulangan ng insulin na umaasa sa insulin sa katawan, na mabilis na tumagos sa mga selula at kumalat ng glucose sa buong katawan. Mahalaga para sa mga tao na maunawaan kung anong antas ng asukal sa dugo na kailangan nilang simulan ang tunog ng alarma.

Sa panahon ng paggawa ng mga beta cells sa pamamagitan ng pancreas, ang uri ng 2 diabetes ay bubuo kapag ang paggawa ng natural na insulin na may kinalaman sa nakasalalay sa hormon ay tumigil. Ang paglabag na ito ay humahantong din sa pagtaas ng mga dosis ng insulin at mga antas ng asukal sa dugo. Kadalasan, ang mga tao ay nagkakaroon ng pangalawang uri ng diyabetis, kung mayroong mabilis na pagtaas ng timbang dahil sa hindi tamang nutrisyon at hindi malusog na pamumuhay. Upang matukoy ang uri at antas ng pag-unlad ng sakit, isinasagawa ang diagnosis ng pagkakaiba-iba.

Paano kinikilala ang diyabetis?

Kapag nagsasagawa ng diagnosis ng pagkakaiba-iba, isinasaalang-alang ng doktor ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente, pati na rin ang pagkakaroon ng mga katangian na katangian:

• nadagdagan ang gana
• pagtaas ng timbang sa katawan ng higit sa 200 kg,
• patuloy na pananakit ng ulo, pagkahilo,
• patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo,
• mga palatandaan ng arterial hypertension,
• ang pagkakaroon ng pagkapagod, kahinaan, pagkamaalam,
• kaguluhan sa pagtulog
• ang pamamaraang pagduduwal at pagsusuka,
• nadagdagan ang pagpapawis, pagpapawis,
• ang pagkakaroon ng isang pakiramdam ng uhaw kapag ang mga pasyente ay patuloy na nauuhaw.

Ang mga sintomas ng diabetes na may mga komplikasyon ay kinabibilangan ng:

• nagpapasiklab na proseso sa maselang bahagi ng katawan sa mga kalalakihan at kababaihan, tulad ng vulvovaginitis, candidiasis,
• ang hitsura ng mga hindi nagpapagaling na ulser, pustular rashes o boils sa mga binti,
• ang pagbuo ng polyneuropathy, paresthesia,
• goosebumps
• nabawasan ang pagtayo sa mga kalalakihan
• pag-unlad ng rectal disfunction sa mga kababaihan,
• sakit sa puso,
• ang pagbuo ng angiopathy.

Bilang karagdagan, kapag nag-aaral ng isang pagsubok sa dugo, ang antas ng triglycerides ay nadagdagan at ang antas ng lipoproteins sa dugo ay nabawasan. Ang pangunahing sintomas sa diyabetis ay isang labis na antas ng asukal sa dugo o isang paglihis ng mga tagapagpahiwatig mula sa pamantayan sa isang malaking paraan.

Ang isa sa mga pangunahing pagsubok ay itinuturing na pag-aayuno sa layunin na makilala ang lahat ng mga parameter ng glucose sa dugo. Ang isang intermediate diagnosis ng diabetes ay ginawa sa mga rate sa itaas ng 7 mmol / L, na nagpapahiwatig ng pagtaas ng asukal sa dugo, bagaman ang parehong mga tagapagpahiwatig ay nangyayari sa pag-unlad ng mga nakakahawang sakit, laban sa background ng stress. Samakatuwid, ang diagnosis ng pagkakaiba-iba lamang ang makakatulong upang makilala ang isang karamdaman sa paghirang ng pagpasa ng isang pagsubok sa dugo sa antas ng glycated hemoglobin para sa mga pasyente sa nakalipas na 3 buwan at makilala ang average na antas ng antas ng hemoglobin na ito. Gayundin, upang matukoy ang napapanahon at matanggal ang mga posibleng komplikasyon, ang isang pagsusuri sa dugo ay kinuha sa antas ng fructosamine at ang mga average na halaga nito sa huling 25 araw ay isinasaalang-alang. Bilang karagdagan, ang ihi ay kinakailangang masuri para sa mga antas ng ketone upang makilala ang mga komplikasyon na madalas na humahantong sa mabilis na diabetes mellitus.

Ang asukal sa dugo sa iba't ibang yugto ng sakit

Mayroong 4 na yugto ng diyabetis.

1. Sa unang yugto, kapag ang diyabetis ay nasuri, ang antas ay hindi lalampas sa 7 mmol / l at walang asukal sa ihi, habang ang sakit ay ganap na nabayaran at ang paggamot at diyeta ay nagsimula sa isang napapanahong paraan bigyan ang lahat ng pagkakataon para sa isang kumpletong lunas. Karaniwang wala ang mga komplikasyon.
2. Sa pangalawang yugto ng diabetes mellitus, ang pasyente ay mayroon ng isang bahagyang kabayaran ng mga umaasa na hormon na umaasa sa insulin, habang ang mga pag-andar ng mga bato, puso, at visual apparatus ay may kapansanan. Lumilitaw ang isang bilang ng mga komplikasyon. Ang antas ng mga tagapagpahiwatig sa dugo ay lumampas sa 10 mmol / l, at ang tinatawag na glycosylated hemoglobin ay nasa dugo, bagaman ang isang paglihis mula sa pamantayan ng asukal sa isang malaking direksyon ay hindi pa rin humantong sa malubhang pinsala sa mga panloob na organo.
3. Sa ikatlong yugto, ang diyabetis ay nagsisimula sa mabilis na pag-unlad at ang index ng asukal ay lumampas sa 14 mmol / L, at ang protina at asukal ay matatagpuan sa ihi. Ang pasyente ay may isang matalim na pagbawas sa paningin, nadagdagan ang presyon ng dugo, pamamanhid sa mga paa, pagkawala ng sensitivity, malubhang sakit sa buto. Ang glycosylated hemoglobin ay sobrang overpriced.
4. Sa ika-apat na yugto, ang mga malubhang komplikasyon ay hindi maiiwasan. Ang mga antas ng asukal ay labis na labis para sa 220 mmol / L at ang kabayaran para sa insulin na umaasa sa insulin ay hindi na posible. Kapag kumukuha ng mga gamot na naglalaman ng asukal, ang pasyente ay bubuo ng kabiguan sa bato, gangren ng mga limbs, at diabetes ng koma. Ang mga ulser ng hindi nagpapagaling na binti ay lumilitaw bilang isang tanda ng komplikasyon ng diabetes.

Ang type 2 na diabetes mellitus ay hindi mapanganib sa kanyang sarili, ngunit ang mga komplikasyon at kahihinatnan nito ay maaaring maging napakahirap at mahirap na tiisin. Ito ay isang coma na may diabetes na itinuturing na isang mapanganib na komplikasyon kapag ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, hanggang sa pag-iwas at pagkawala ng kamalayan, ay maaaring ganap na maipakita ang kanilang mga sarili. Sa kasong ito, kinakailangan ang kagyat na pag-ospital sa pasyente, at ang pag-ampon ng mga hakbang na pang-emerhensiya ng mga doktor.

Kritikal ang kondisyon kapag ang katawan ay puno ng mga lason, ang kanilang mga pagtatago sa mga selula ng nerbiyos. Ang isang ketoacidotic coma ay may kakayahang umunlad kapag ang amoy ng acetone mula sa bibig ay nagsisimulang umalanta, at ang pasyente ay nawalan ng malay, ang mga subcutaneous colds ay nagiging mas malamig laban sa background ng isang labis na dosis ng insulin. Sa anumang oras na may diyabetis, ang isang kritikal na pagbaba ng glucose sa dugo sa mga antas ng zero ay maaaring mangyari, na hahantong sa isang kumpletong pagbagsak ng puso at bato. Ang malalang resulta ay maaaring mangyari agad.

Ang isang komplikasyon din ay may diabetes nephropathy, kapag ang mga binti ay namamagang at namamaga. Gayundin, angiopathy ng diabetes, kapag lumitaw ang mga trophic ulcers, ang tinatawag na diabetes na paa ay bubuo at malapit na. Upang maiwasan ang amputasyon ng mga apektadong binti, ang pasyente ay may isang kagyat na operasyon.

Kapag nasuri na may type 2 diabetes, ang mga doktor ay kumuha ng glycated hemoglobin sa dugo bilang batayan. Ang paglihis nito mula sa pamantayan sa isang malaking direksyon na higit sa 6.5% ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diabetes mellitus, at ang antas ay natutukoy sa umaga sa isang walang laman na tiyan bago kumain at pagkatapos kumain. Susunod, ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang tagapagpahiwatig ay inihambing. Kung ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa ng diabetes mellitus, pagkatapos ang mga pasyente ay kailangang kumuha ng mga pagsusuri sa asukal, hindi bababa sa 1 oras sa 3 buwan upang masubaybayan ang kondisyon ng pasyente at ibalik sa normal ang mga tagapagpahiwatig.

Ito ay ang mga jumps sa asukal sa dugo na sa isang paraan o sa iba pang oras ay humahantong sa isang buong bungkos ng mga sakit at diyabetis - isa sa mga ito. Bilang karagdagan, ang nakataas na antas ng asukal ay negatibong nakakaapekto sa paningin, kondisyon ng balat at buhok. Ang hindi maiiwasang hitsura ng mga hindi nagpapagaling na mga ulser sa mga limbs at gangrene, napuno ng amputation ng binti upang maiwasan ang pagkalason sa dugo. Ang sanhi ng diyabetis ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang cancerous tumor at lahat ng sisihin - asukal na kinakain ng matamis na ngipin ay madalas na hindi mailarawan. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na kontrolin ang antas ng asukal, at kapag nasuri na ang mga doktor na may diyabetis, pagkatapos humingi ng tulong sa mga doktor at sumailalim sa isang buong pagsusuri na mayroon sa laboratoryo.

Sa anong mga rate ang nasuri sa diyabetes?

Ang mga karamdaman, paglukso ng presyon, tila, ay hindi nakakasakit ng anupaman, at walang lakas na gawin ang anupaman. At kapunuan. At parang kumakain ka ng kaunti, at namamaga, na parang lumulukso at may hangganan. Ano ito Matanda na? Isang sakit? Ang mga saloobin tungkol sa kanilang sariling estado ng kalusugan ay nag-aalala, marahil, bawat pangalawang naninirahan sa planeta na mas matanda sa 50 taon.

Pinapayuhan ang mga kaibigan na magbigay ng dugo para sa asukal.

At kapag nakita mo kung gaano karaming mga kaibigan ang malusog sa kalusugan kahapon, ang mga doktor ay nag-diagnose ng diyabetes, hindi ka kusang nagsimulang mag-alala: paano kung mayroon ka ring kakila-kilabot at kakila-kilabot na diyabetis? Ano ang sakit na ito? Paano matukoy ang mga unang palatandaan? Kailan sinusuri ang diyabetis (diabetes)? Paano mabuhay?

Ang pagtukoy ng mga sintomas

Ang mga klasikong sintomas ng diabetes ay hindi palaging ipinahayag. Ang sakit ay maaaring magpatuloy nang lihim. Samakatuwid, mahalaga para sa mga tao na higit sa 45 na magbigay ng dugo para sa pagsusuri ng nilalaman ng asukal, halos isang beses sa isang taon. Lalo na kung nakaramdam ka ng mahina, pagod. Ngunit sa karamihan ng mga pasyente na nagdurusa mula sa mataas na asukal, binibigkas ang mga sintomas ng sakit.

• Patuloy na pagnanais na uminom, tuyong bibig.
• Madalas at nadagdagan ang pag-ihi
• Mga madalas na impeksyon ng genitourinary organ at balat,
• Ang kalungkutan ng mga limbs
• Nabawasan ang paningin
• Nabawasan ang pagtayo sa mga kalalakihan,
• Angiopathy - nabawasan ang patency ng mga arterya. Ang isa sa mga palatandaan ng angiopathy ay ang pagyeyelo ng mga paa, sakit sa puso,
• Polyneuropathy, o pinsala sa mga pagtatapos ng nerve, na kung saan ay ipinahayag sa pang-amoy ng mga gumagapang na gumagapang at pamamanhid ng mga binti.

Ang pagkakaroon ng dalawang sintomas mula sa listahang ito ay dapat alerto ang pasyente at maging isang okasyon para sa pagbisita sa isang endocrinologist.

Mga marka ng pagsubok

Mula sa talahanayan na ito ay malalaman mo kung anong diagnosis ng antas ng asukal sa dugo. Kapag nagpaplano ng isang pagsusuri, hindi ka dapat kumain o uminom ng anumang inumin sa loob ng 8 oras bago pagsusuri. Iyon ay, kumain sila sa gabi, natulog. Sa umaga, nang walang agahan, dapat kaagad na pumunta sa ospital.

Ang mga datos na ito ay dapat gamitin ng mga taong mas gusto na mag-diagnose at magamot sa kanilang sarili nang walang mga doktor. Ang bawat tao'y maaaring bumili ng isang glucometer, o humiram ito sa mga kaibigan. Kung ang asukal sa dugo ay nasa loob ng normal na saklaw, maaari kang mabuhay nang mapayapa, kung paano ka namuhay, nang hindi binabago ang anumang bagay sa iyong diyeta.

Hindi inirerekumenda na sukatin ang asukal

• sa isang estado ng stress (pagkatapos ng isang malakas na iskandalo sa araw bago),
• pagkatapos ng isang mabuting partido kung saan ka medyo nakainom

Ang mga salik na ito ay nakakaapekto sa dami ng asukal sa dugo, at ang pagsusuri ay magbibigay ng labis na resulta. Maghintay ng isang araw o dalawa. Sa pamamagitan ng paraan, ang stress at alkohol ay maaaring maglingkod, kung hindi bilang isang hook hook, kung gayon bilang isang katalista para sa diyabetis.

Ano ang isang karamdaman sa glucose sa pag-aayuno

Ang isang may kapansanan na glycemia ng pag-aayuno ay isang intermediate na kondisyon ng pasyente na dapat alerto. Ang kondisyong ito sa gamot ay tinatawag na prediabetes.

Ang posibilidad ng prediabetes ay nagdaragdag sa mga sumusunod na kinakailangan:

• kapag ang magkaparehong kambal ay may mga magulang, o isang tao sa puno ng pamilya ay may sakit (o may sakit) na may diyabetis,
• Ang mga kababaihan na nagsilang ng isang malaking sanggol na may timbang na higit sa 4 kg,
• Mga kababaihan na may mga panganganak o pagkakuha, o kung saan ang mga anak ay ipinanganak na may mga kapansanan sa pag-unlad. Ang kadahilanan na ito ay nagpapakita na ang isang babae sa una ay may mga karamdaman sa endocrine.
• Ang mga tao ay madaling kapitan o nagdurusa sa labis na katabaan,
• Ang mga pasyente na may atherosclerosis at hypertension,
• Ang mga taong may mga pathologies ng atay, pancreas, na may talamak na pamamaga ng mga bato,
• Ang mga pasyente ay madaling kapitan ng sakit sa periodontal at furunculosis,

Ang panganib ng pagbuo ng diabetes ay nagdaragdag ng maraming mga kadahilanan. Ang ilan sa mga kinakailangan na nabanggit ay isang kinahinatnan ng isang paglabag sa glycemia at kawalang-galang ng asukal sa dugo.

Kung mayroong isang klinikal na labis ng konsentrasyon ng glucose, kung gayon ang isang bagay ay kailangang mabago sa iyong buhay. Dagdagan ang pisikal na aktibidad, at pagkonsumo ng mga pagkaing may kasamang mataas na nilalaman ng karbohidrat, sa kabaligtaran, bawasan. Ipakilala ang maraming mga gulay, herbs, unsweetened berries sa diyeta hangga't maaari.

Kung nahanap mo ang mga tagapagpahiwatig sa laboratoryo, o sa isang glucometer, isang pagtaas ng asukal sa dugo na higit sa 5.5 mmol / l, kakailanganin mong gawin ang mga pagsubok sa tuwing nakakaramdam ka ng hindi maayos.

Kung ang isang pagsubok sa dugo sa umaga ay nagpapakita ng isang resulta sa itaas ng 6.1 mmol / L, ito ay isang magandang dahilan upang makipag-ugnay sa isang endocrinologist. Imposibleng iwasto ang sitwasyon sa mga diyeta, halamang gamot, at gymnastics lamang. Kailangan mo ng gamot.

Mataas na asukal sa panahon ng pagbubuntis

Minsan malusog, sa unang sulyap, ang mga kababaihan ay may pagtaas ng glucose sa daloy ng dugo sa panahon ng pagdala niya sa sanggol. Pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tinatawag na gestational diabetes. Pagkatapos ng kapanganakan, ang asukal ay bumalik sa normal.

Ngunit ang hyperglycemia sa panahon ng pagbubuntis ay nagbabanta sa mga komplikasyon, kapwa para sa ina at para sa sanggol. Ang pagtaas ng asukal sa ina ay humahantong sa ang katunayan na ang sanggol sa loob ng sinapupunan ay nakakakuha ng timbang, at ito, tulad ng alam mo, ay kumplikado ang kapanganakan.

Posible rin ang hypoxia ng pangsanggol.

Mga pagsubok sa kumpirmasyon

Matapos magsagawa ng isang anamnesis, iyon ay, pakikipanayam sa pasyente, at ipinapalagay na ang pagkakaroon ng prediabetes o diabetes, ididirekta ng endocrinologist ang pasyente na sumailalim sa mga pagsusuri sa laboratoryo, na kinabibilangan ng:

• paghahatid ng dugo ng capillary para sa glucose. Ipinapakita ng pagsusuri na ito ang nilalaman ng glucose (asukal) at dugo para sa ito ay kinuha mula sa daliri,
• pagsubok sa glucose tolerance
• pagtatasa para sa pagpapasiya ng glycosylated hemoglobin,
• urinalysis.

Ang capillary blood ay sinuri din para sa pagkakaroon ng C-peptides. Ang mga cells ng pancreatic beta ay gumagawa ng insulin, na nakaimbak doon sa anyo ng proinsulin. Ang C-peptide (pagkonekta ng peptide) ay isang amino acid na nalalabi ng proinsulin.

Kaya, ang nilalaman nito ay nakakaugnay sa konsentrasyon ng insulin at nagsisilbing isang tagapagpahiwatig ng pagganap ng mga beta cells. Ang pagtatasa para sa pagkakaroon ng C-peptides ay nagbibigay-daan para sa diagnosis ng pagkakaiba-iba ng uri 1 at type 2 diabetes mellitus.

Ang type 1 diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong kawalan ng insulin sa katawan, na may type 2 diabetes, ang katawan ay gumagawa ng insulin, tanging wala itong oras upang maiproseso ang glucose sa glycogen.

Ipinapakita ng mga istatistika na ang type 1 diabetes ay nakakaapekto sa 10-15% ng kabuuang bilang ng mga pasyente. Kadalasan ang mga taong hindi mas matanda kaysa sa 35 taon. Mayroong type 1 diabetes sa mga bata.

Ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose ay maaaring tumagal ng kalahating araw. Sa isang walang laman na tiyan, ang pasyente ay kumukuha ng kontrol ng dugo para sa nilalaman ng glucose sa loob nito.

Pagkatapos ay inaalok ang pasyente na uminom ng tubig na may glucose na natunaw sa loob nito at isinasagawa ang isang pangalawang pagsubok. Kung ang glucose ng dugo ay nasa saklaw ng 7.8 -11 mmol / l, pagkatapos ay ginawa ang pagsusuri ng prediabetes.

Natutukoy ang diabetes kung ang antas ng glucose ay lalampas sa 11.1 mmol / L.

Ang glycosylated o glycated hemoglobin (HbA1c) ay ang average na glucose ng dugo sa nakaraang tatlong buwan.

Ipinapakita nito sa mga termino ng porsyento kung magkano ang hemoglobin ay nakasalalay sa glucose.

Ginagawa ng pagsusuri na ito upang magawa ang isang diagnosis sa mga unang yugto, ngunit pangunahing ginagamit upang iwasto ang paggamot ng mga pasyente na may diyabetis. Para sa pananaliksik, ang isang pagsusuri ay kinuha mula sa isang walang laman na tiyan.

Ipinapakita sa talahanayan sa ibaba ang ratio ng glycated hemoglobin sa konsentrasyon ng asukal sa dugo:

Pamantayan ng WHO

Mga pamantayan ng diagnostic para sa pagbabalangkas ng diabetes na pinagtibay ng World Health Organization:

• Ang mga simtomas ng diyabetis (tinalakay sa itaas) laban sa isang background ng isang nadagdagan na konsentrasyon ng glucose sa komposisyon ng dugo ng higit sa 11 mmol / L na may random na pagsukat (sa anumang oras ng araw, hindi kasama ang paggamit ng pagkain).
• Ang pag-aayuno ng saturation ng glucose sa dugo ay mas mataas kaysa sa 6.1 mmol / L, at sa plasma - 7 mmol / L

Sa loob ng normal na saklaw, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay itinuturing na mas mababa sa 6, 1 mmol / L.

Sa konklusyon, ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat magkaroon ng kamalayan ng pagkakaroon ng isang sistema ng ABC, na napakahalaga para sa pag-diagnose ng isang pasyente na may diyabetis:

A - A1C, iyon ay, isang pagsusuri para sa glycosylated hemoglobin na nagpapakita ng mga antas ng asukal sa dugo.

B - (presyon ng dugo) - presyon ng dugo. Ang pagsukat sa parameter na ito ay mahalaga dahil ang diyabetis ay nagdaragdag ng panganib ng sakit sa puso at bato.

C - (kolesterol) - antas ng kolesterol.

Napansin na sa diyabetes, ang panganib ng mga sakit sa cardiovascular na doble, kaya ang pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig na ito, na tinawag na sistema ng ABC, ay napakahalaga para sa isang diyabetis.

Ano ang pagtaas ng asukal

Kung hindi ito diyabetis, kung gayon hindi bababa sa iyong katawan ay nag-signal tungkol sa "mga problema." Anuman ang asukal sa asukal ay ginagamit para sa, ang anumang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pangangailangan upang mabawasan ang paggamit ng karbohidrat.

Sa katunayan, ang mataas na asukal ay isang senyas ng simula ng isang sakit o hindi bababa sa isang pre-diabetes na kondisyon. Ngunit hindi ito palaging totoo. Ang paglaki ng asukal sa dugo ay maaaring mangyari laban sa background ng isang patuloy na pagbubuntis, dahil sa stress o kamakailang mga sakit. Sa kasong ito, ang mga paulit-ulit na pagsubok ay karaniwang isinasagawa pagkatapos ng isang linggo, kapag ang mga tagapagpahiwatig ay dapat bumalik sa normal.

Ang mga nasabing kaso ng tumaas na glucose ng dugo ay isang senyas, ngunit ang mga doktor ay hindi pa nag-aalangan na mag-diagnose ng diyabetes. Sa anong antas ng asukal sa dugo ang nangyayari - mahirap sabihin. Karaniwan, ang isang bilang ng mga karagdagang pagsusuri ay inireseta: isang pagsusuri sa ultratunog ng pancreas, dugo para sa mga enzyme at ihi para sa pagkakaroon ng mga ketone na katawan.

Ano ang ibinibigay ng mga pag-aaral

Ang pancreas ay ang organ na gumagawa ng insulin. Sa diyabetis, ang insulin ay kilala na ginawa sa hindi sapat na dami (uri 1) o hindi maayos na hinihigop ng mga cell (type 2). Samakatuwid, ang isang ultrasound ng pancreas ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak na matukoy ang diagnosis ng pasyente.

Ang pangalawang pagsusuri ay para sa pancreatic enzymes. Ito ay mga pancreatic enzymes, ang kakulangan ng kung saan ay maaari ding magsilbing ebidensya ng diabetes.

Ang mga katawan ng ketone ay mga produktong metaboliko na bumubuo sa atay at, sa normal na estado, ay kumikilos bilang gasolina para sa mga kalamnan.

Kinokontrol ng mga katawan na ito ang pagproseso ng mga fatty acid, at may isang mababang antas ng insulin sa dugo, nagsisimula silang magproseso ng mga taba sa asukal, na iniisip na hindi ito sapat.

Sa kondisyong ito (diabetes ketoacidosis), mayroong isang aktibong paglaki ng mga ketone na katawan sa ihi, na natutukoy ng pagsusuri.

Pagkatapos ng isa pang linggo, ikaw ay ipadala upang matukoy ang antas ng glucose sa dugo. Kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa 7 mmol / l, malamang na masuri ng doktor ang mga prediabetes. Pagkatapos maghihintay siya para sa mga resulta ng iba pang mga pagsubok, at sa kanilang batayan posible na pag-usapan ang isang tumpak na diagnosis.

Nangyayari na ang isang paulit-ulit na pagsusuri ay nagpapakita ng mga naturang resulta na walang pag-aalinlangan. Sa kung anong mga tagapagpahiwatig ng glucose siguradong nasuri ka sa diabetes mellitus: mula sa 10 mmol / litro at pataas. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng mga malubhang problema sa paggawa ng insulin, na nagpapaliit sa maling pagsusuri. Gayunpaman, hindi ito nakakaapekto sa pangangailangan para sa karagdagang pananaliksik at pagbisita sa doktor.

Paano makilala ang diyabetis

Ang mga pangunahing sintomas ng diabetes ay ang mga sumusunod:

• madalas na pag-ihi,
• sobrang pagkain
• palaging uhaw,
• mahabang pagpapagaling ng sugat
• sakit sa balat: acne, fungi, nangangati,
• palaging pagkapagod
• may kapansanan sa paningin at memorya,
• para sa mga kababaihan - madalas na paglitaw ng thrush,
• walang ingat na pagbaba ng timbang o pagtaas ng timbang.

Mayroon ding isang bilang ng mga problema sa kalusugan na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit.

• labis na katabaan
• talamak na sakit
• hindi balanseng nutrisyon
• mga problema sa pancreas,
• mga nakababahalang sitwasyon
• menopos, pagbubuntis,
• alkoholismo
• ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa virus,
• diabetes sa isa sa mga malapit na kamag-anak.

Matapos magsagawa ng paunang pag-aaral, isang detalyadong survey sa mga sintomas ng diyabetis na nabanggit sa itaas at isang resulta ng control ng pagsusuri, ang doktor ay handa na gumawa ng isang konklusyon.

Paano maiintindihan na mayroon akong diabetes

Susuriin namin nang mas detalyado kung anong antas ng diagnosis ng mga doktor ng asukal sa dugo ang diyabetis.

• Normal - hanggang sa 5.5. Ang pinapayagan na antas pagkatapos kumain ay 7.7 mmol / l.
• Mula sa 5.5 hanggang 6.7 (7.8 - 11.1 pagkatapos kumain) tumutugma sa prediabetes. Ang Prediabetes ay isang kondisyon ng isang tao kung saan ang antas ng asukal sa dugo ay lumampas sa pamantayan, ngunit hindi kritikal.
• Kung ang mga halaga ay higit sa 6.7 at 11.1, ayon sa pagkakabanggit, bago at pagkatapos kumain, ang diyabetis ay nasuri.

Ang mga modernong aparato ng pagsubaybay - glucometer, nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy nang mabilis ang tumpak na asukal sa dugo nang hindi umaalis sa iyong bahay. Kaya maaari mong subaybayan ang tagapagpahiwatig na ito araw-araw. Ngunit huwag mag-self-medicate o huwag pansinin ang mga mataas na antas ng asukal. Kung lalampas ka sa 6 mmol ng asukal sa pag-aayuno, pumunta agad sa ospital.

Kapag sinuri ng mga doktor ang diyabetes, inuri ito ayon sa kalubhaan, na nakasalalay sa pag-aayuno ng asukal sa dugo. Ang isa pang kadahilanan sa pagtukoy ng kalubhaan ng isang partikular na asukal ay maaaring ang mga komplikasyon na nasuri na may diyabetis. Kaya, ang diyabetis ay nahahati sa apat na antas ng kalubhaan:

Ang una ay ang asukal sa dugo https://nashdiabet.ru/o-diabete/kogda-stavyat-diagnoz-saxarnyj-diabet.html

Kailan masuri ang diyabetis?

Bawat taon, ang bilang ng mga taong nasuri na may diabetes mellitus ay patuloy na lumalaki. Natutukoy na ang patolohiya sa mga huling yugto, kaya ganap na imposible na mapupuksa ito. Maagang kapansanan, ang pagbuo ng talamak na komplikasyon, mataas na dami ng namamatay - ito ay kung ano ang sakit na puno.

Ang mga diyabetis ay may ilang mga form; maaari itong mangyari sa mga matatanda, buntis na kababaihan, at kahit na mga bata.

Ang lahat ng mga sintomas at palatandaan ng mga kondisyon ng pathological ay pinagsama ng isang bagay - hyperglycemia (nadagdagan ang mga bilang ng glucose sa dugo), na kung saan ay nakumpirma ng isang pamamaraan ng laboratoryo.

Sa artikulo, isasaalang-alang namin sa kung anong antas ng asukal sa dugo ang kanilang sinuri ang diyabetes, ano ang pamantayan para sa kumpirmahin ang kalubhaan ng sakit, sa kung anong mga pathologies ang kanilang isinasagawa ng pagkakaiba-iba ng diagnosis ng sakit.

Anong uri ng sakit at kung bakit ito lumitaw

Ang diyabetes mellitus ay itinuturing na isang talamak na patolohiya na nagmula sa kakulangan ng sapat na paggawa ng hormon ng insulin o kapansanan sa pag-andar sa katawan ng tao.

Ang unang pagpipilian ay tipikal para sa uri ng sakit - umaasa sa insulin.

Para sa maraming mga kadahilanan, ang insulin apparatus ng pancreas ay hindi magagawang synthesize ang dami ng aktibong sangkap na hormonally na kinakailangan para sa pamamahagi ng mga molekula ng asukal mula sa daloy ng dugo sa mga cell sa periphery.

Mahalaga! Nagbibigay ang insulin ng transportasyon ng glucose at "bubukas" ang pintuan nito sa loob ng mga cell. Mahalaga para sa pagtanggap ng isang sapat na halaga ng mga mapagkukunan ng enerhiya.

Sa pangalawang variant (di-umaasa-sa-diyabetis na diyabetes), ang bakal ay gumagawa ng sapat na hormone, ngunit ang epekto nito sa mga cell at tisyu ay hindi nagbibigay-katwiran sa sarili. Ang periphery ay hindi lamang "nakikita" ng insulin, na nangangahulugang ang asukal ay hindi maaaring makapasok sa mga cell sa tulong nito. Ang resulta ay ang mga tisyu ay nakakaranas ng gutom ng enerhiya, at lahat ng glucose ay nananatili sa dugo sa napakaraming dami.

Ang mga sanhi ng patolohiya na umaasa sa insulin ay:

• pagmamana - kung mayroong isang kamag-anak na may sakit, ang pagkakataong "pagkuha" ng parehong sakit ay tumaas nang maraming beses,
• mga sakit ng viral na pinagmulan - pinag-uusapan natin ang mga taba, Coxsackie virus, rubella, enteroviruses,
• ang pagkakaroon ng mga antibodies sa mga selula ng pancreatic na kasangkot sa paggawa ng insulin insulin.

Ang Uri ng "matamis na sakit" ay minana ng uring pang-urong, uri 2 - ng nangingibabaw

Ang type 2 diabetes ay may mas makabuluhang listahan ng mga posibleng sanhi. Kabilang dito ang:

• namamana predisposition
• mataas na timbang ng katawan - ang kadahilanan ay lalo na kakila-kilabot kapag pinagsama sa atherosclerosis, mataas na presyon ng dugo,
• katahimikan na pamumuhay
• paglabag sa mga patakaran ng malusog na pagkain,
• mga pathologies ng cardiovascular system noong nakaraan,
• pare-pareho ang stress
• pangmatagalang paggamot na may ilang mga gamot.

Ang diagnosis ng gestational diabetes ay ginawa sa mga buntis na kababaihan, kung saan ang sakit ay lumitaw nang tumpak laban sa background ng kanilang "kawili-wiling" posisyon.

Ang mga inaasam na ina ay nahaharap sa patolohiya pagkatapos ng ika-20 na linggo ng pagsilang ng isang sanggol.

Ang mekanismo ng pag-unlad ay katulad ng pangalawang uri ng sakit, iyon ay, ang pancreas ng isang babae ay gumagawa ng isang sapat na dami ng sangkap na aktibo ng hormon, ngunit ang mga cell ay nawala ang kanilang pagiging sensitibo dito.

Mahalaga! Matapos ang kapanganakan ng isang bata, ang diyabetes ay nawawala sa sarili, ang estado ng katawan ng ina ay naibalik. Sa mga matinding kaso lamang, posible ang paglipat ng form na gestational sa uri 2 na sakit.

Mayroong isang bilang ng mga tagapagpahiwatig batay sa kung saan nakumpirma ang diagnosis ng diabetes:

• Ang antas ng asukal sa daloy ng dugo, na natutukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng biomaterial mula sa isang ugat pagkatapos ng 8 oras ng pag-aayuno (i.e., sa isang walang laman na tiyan), ay nasa itaas ng 7 mmol / L. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa dugo ng capillary (mula sa daliri), ang figure na ito ay 6.1 mmol / L.
• Ang pagkakaroon ng mga klinikal na palatandaan at reklamo ng pasyente kasama ang mga numero ng glycemic sa itaas ng 11 mmol / l kapag kumukuha ng materyal sa anumang oras, anuman ang ingestion ng pagkain sa katawan.
• Ang pagkakaroon ng glycemia ay higit sa 11 mmol / l laban sa background ng pagsubok ng pag-load ng asukal (GTT), lalo na 2 oras pagkatapos ng paggamit ng isang matamis na solusyon.

Ang GTT ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng venous blood bago at 1-2 oras pagkatapos ng paggamit ng isang solusyon na may glucose na glucose

Ano ang HbA1c at para sa anong layunin ay natutukoy ito?

Ang HbA1c ay isa sa mga pamantayan na ginagawang posible upang maitaguyod ang pagkakaroon ng diabetes. Ito ay glycated (glycosylated) hemoglobin, na nagpapakita ng average na glycemia sa huling quarter. Ang HbA1c ay itinuturing na isang tumpak at maaasahang criterion na nagpapatunay sa pagkakaroon ng talamak na hyperglycemia. Gamit ito, maaari mo ring kalkulahin ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng "matamis na sakit" sa pasyente.

Para sa diagnosis ng diabetes:

• Ang isang diagnosis ay ginawa kung ang mga numero ay nasa itaas ng 6.5%. Sa kawalan ng mga sintomas ng sakit, ang isang paulit-ulit na pagsusuri ay kinakailangan upang matiyak na ang nakaraang resulta ay hindi maling positibo.
• Isinasagawa ang pagsusuri para sa mga bata na may pinaghihinalaang pagkakaroon ng endocrine patolohiya, hindi nakumpirma ng isang matingkad na klinikal na larawan at mataas na antas ng glucose ayon sa mga resulta ng mga diagnostic sa laboratoryo.

Upang matukoy ang pangkat ng mga pasyente na may mataas na panganib na magkaroon ng sakit:

Diagnosis ng diyabetis sa mga bata

• Ang mga pasyente na may mga palatandaan ng pagbibigayan ng glucose na may kapansanan ay dapat masuri dahil ang isang nakagawiang pagsubok sa asukal sa dugo ay hindi maipakita ang pagpapatuloy ng pag-unlad ng sakit.
• Ang pagsusuri ay inireseta para sa mga pasyente na ang nakaraang pagtatasa ng glycosylated hemoglobin ay nasa saklaw ng 6.0-6.4%.

Ang mga pasyente na hindi nagdurusa mula sa mga tiyak na sintomas ng diabetes ay dapat masuri sa mga sumusunod na sitwasyon (tulad ng inirerekomenda ng mga dalubhasa sa internasyonal):

• pinagsama ang mataas na timbang ng katawan,
• ang pagkakaroon ng isang form na umaasa sa insulin ng sakit sa mga malapit na kamag-anak,
• kababaihan na nagsilang ng isang sanggol na may timbang na higit sa 4.5 kg o nagtatag ng gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis,
• mataas na presyon ng dugo
• polycystic ovary.

Ang nasabing pasyente ay dapat pumunta sa endocrinologist para sa diagnosis.

Mahalaga! Ang lahat ng mga pasyente na mas matanda sa 45 taon nang walang mga kondisyon sa itaas ay dapat masuri upang masuri ang antas ng glycosylated hemoglobin.

Paano nasuri ang mga buntis?

Mayroong dalawang mga sitwasyon.

Sa unang kaso, ang isang babae ay nagdadala ng isang bata at may isang pregestational form ng sakit, iyon ay, ang kanyang patolohiya ay bumangon kahit bago ang pagsisimula ng paglilihi (kahit na maaari niyang malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng diyabetis sa panahon ng pagbubuntis).

Ang form na ito ay mas mapanganib kapwa para sa katawan ng ina at para sa kanyang sanggol, dahil nagbabanta ito sa pagbuo ng mga abnormalidad ng congenital sa bahagi ng pangsanggol, malayang pagtatapos ng pagbubuntis, panganganak pa rin.

Ang form na gestational ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga placental hormone, na binabawasan ang dami ng ginawa ng insulin at binabawasan ang sensitivity ng mga cell at tisyu dito. Ang lahat ng mga buntis na kababaihan sa isang panahon ng 22 hanggang 24 na linggo ay sinubukan para sa pagpapaubaya ng glucose.

Isinasagawa ang mga sumusunod. Ang isang babae ay kumukuha ng dugo mula sa isang daliri o ugat, sa kondisyon na hindi siya kumakain ng anuman sa huling 10-12 na oras.

Pagkatapos ay umiinom siya ng isang solusyon batay sa glucose (ang pulbos ay binili sa mga parmasya o nakuha sa mga laboratoryo). Para sa isang oras, ang umaasam na ina ay dapat nasa isang kalmado na estado, hindi lumalakad nang marami, huwag kumain ng wala.

Matapos lumipas ang oras, ang pag-sampol ng dugo ay isinasagawa alinsunod sa parehong mga patakaran tulad ng sa unang pagkakataon.

Pagkatapos, para sa isa pang oras, ang nagsisiyasat ay hindi kumain, iniiwasan ang stress, mga hakbang at iba pang mga naglo-load, at muling biomaterial ay nakuha. Ang resulta ng pagsusuri ay matatagpuan sa susunod na araw mula sa iyong doktor.

Ang uri ng sakit na gestational ay itinatag sa batayan ng dalawang yugto ng isang diagnostic na paghahanap. Ang Phase I ay isinasagawa sa unang apela ng isang babae sa isang gynecologist para sa pagpaparehistro. Inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsubok:

• pag-aayuno ng venous blood sugar,
• random na pagpapasiya ng glycemia,
• antas ng glycosylated hemoglobin.

Diagnosed na may gestational diabetes na may mga sumusunod na resulta:

• asukal sa dugo mula sa isang ugat - 5.1-7.0 mmol / l,
• glycosylated hemoglobin - higit sa 6.5%
• random glycemia - sa itaas ng 11 mmol / l.

Mahalaga! Kung ang mga numero ay mas mataas, ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng unang napansin na pregestive diabetes sa isang buntis, na umiiral kahit bago ang paglilihi ng sanggol.

Ang Phase II ay isinasagawa pagkatapos ng 22 na linggo ng pagbubuntis, ay binubuo sa appointment ng isang pagsubok na may pag-load ng asukal (GTT). Sa kung anong mga tagapagpahiwatig ang kumpirmahin ang diagnosis ng form ng gestational:

• glycemia sa isang walang laman na tiyan - sa itaas 5.1 mmol / l,
• sa ikalawang sampling dugo (pagkatapos ng isang oras) - higit sa 10 mmol / l,
• sa pangatlong bakod (isa pang oras mamaya) - sa itaas ng 8.4 mmol / l.

Kung natukoy ng doktor ang pagkakaroon ng isang pathological kondisyon, ang isang indibidwal na regimen sa paggamot ay pinili. Bilang isang patakaran, ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ng therapy sa insulin.

Diagnosis ng type 2 diabetes sa mga bata

Inirerekomenda ng mga espesyalista na suriin ang isang bata para sa pagkakaroon ng isang "matamis na sakit" ng uri 2 kung mayroon itong isang hindi normal na timbang na maaaring pagsamahin sa anumang dalawang puntos sa ibaba:

• ang pagkakaroon ng isang di-independiyenteng anyo ng patolohiya sa isang o higit pang malapit na kamag-anak,
• lahi sa mataas na peligro ng pagbuo ng sakit,
• ang pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol sa dugo,
• Ang diyabetis ng gestational ng ina sa nakaraan.

Ang malaking bigat ng bata sa kapanganakan ay isa pang dahilan para sa pag-diagnose ng sakit sa panahon ng pagbibinata

Ang diagnosis ay dapat magsimula sa edad na 10 taong gulang at paulit-ulit tuwing 3 taon. Inirerekumenda ng mga Endocrinologist na suriin ang mga numero ng glycemic ng pag-aayuno.

Mga pamantayan para sa pagtukoy ng kalubhaan ng sakit

Kung ginawa ang isang diagnosis ng patolohiya ng diabetes, dapat linawin ng doktor ang kalubhaan nito. Mahalaga ito para sa pagsubaybay sa estado ng pasyente ng dinamika at para sa tamang pagpili ng mga regimen ng paggamot.

Nakumpirma ang isang banayad na diabetes kapag ang mga figure ng asukal ay hindi tumatawid sa threshold ng 8 mmol / l, at sa ihi ay ganap na wala ito. Ang kabayaran sa kondisyon ay nakamit sa pamamagitan ng pagwawasto ng indibidwal na diyeta at aktibong pamumuhay.

Ang mga komplikasyon ng sakit ay wala o ang paunang yugto ng pinsala sa vascular ay sinusunod.

Ang katamtamang kalubhaan ay nailalarawan ng mga figure ng glucose na hanggang sa 14 mmol / L; isang maliit na halaga ng asukal ay sinusunod din sa ihi. Maaaring mangyari ang mga kondisyon ng Ketoacidotic. Hindi posible na mapanatili ang antas ng glycemia na may isang solong diyeta sa diyeta. Inireseta ng mga doktor ang therapy sa insulin o pagkuha ng mga tablet ng mga gamot na nagpapababa ng asukal.

Laban sa background ng isang matinding degree, ang hyperglycemia ay nasuri na may mga numero na higit sa 14 mmol / l, isang makabuluhang halaga ng glucose ay napansin sa ihi.Ang mga pasyente ay nagreklamo na ang kanilang antas ng asukal ay madalas na tumalon, at pareho pataas at pababa, lumilitaw ang ketoacidosis.

Mahalaga! Sinusuri ng mga espesyalista ang mga pagbabago sa pathological sa retina, aparatong pantao, kalamnan ng puso, peripheral arteries, at sistema ng nerbiyos.

Batay sa mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental, mahalaga na magsagawa ng isang pagkakaiba-iba. diagnosis hindi lamang sa pagitan ng diyabetis at iba pang mga sakit, kundi pati na rin ang mga anyo ng "matamis na sakit" mismo. Ang isang diagnosis ng pagkakaiba-iba ay ginawa pagkatapos ng paghahambing sa iba pang mga pathology batay sa pangunahing mga sindrom.

Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga klinikal na palatandaan (pathological uhaw at copious output ng ihi), kinakailangan upang makilala ang sakit:

• diabetes insipidus
• talamak na pyelonephritis o pagkabigo sa bato,
• pangunahing hyperaldosteronism,
• hyperfunction ng mga glandula ng parathyroid,
• neurogenic polydipsia at polyuria.

Sa pamamagitan ng mataas na antas ng asukal sa dugo:

• mula sa diabetes diabetes,
• Itsenko-Cushing's syndrome,
• acromegaly
• mga bukol ng adrenal,
• neurogenic at hyperglycemia ng pagkain.

Ang Pheochromocytoma ay isa sa mga kundisyon kung saan kinakailangan upang magsagawa ng diagnosis ng pagkakaiba-iba

Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng glucose sa ihi:

• mula sa pagkalasing,
• mga pathologies sa bato
• buntis na glucosuria,
• pagkain glycosuria,
• iba pang mga sakit na kung saan naroroon ang hyperglycemia.

Hindi lamang isang medikal, kundi pati na rin ang diagnosis ng pag-aalaga. Naiiba ito sa mga inilagay ng mga eksperto na kabilang dito hindi ang pangalan ng sakit, ngunit ang pangunahing mga problema ng pasyente. Batay sa diagnosis ng nars, ang mga nars ay nagbibigay ng wastong pangangalaga para sa pasyente.

Ang isang napapanahong pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang pumili ng isang sapat na regimen sa paggamot na magpapahintulot sa iyo na mabilis na maabot ang isang kabayaran sa estado at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng sakit.

Pamantayan ng diagnosis para sa diyabetis - kung kailan at anong antas ng asukal sa dugo ang nasuri?

Ang diabetes mellitus (DM) ay isang sakit na multifactorial.

Ang patolohiya ay nauugnay sa imposibilidad ng paggamit ng glucose ng mga tisyu dahil sa kakulangan sa insulin o dahil sa isang pagbawas sa pagkamaramdamin ng mga target na cell sa pagkilos ng pancreatic hormone.

Kilalanin ang sakit na metabolic ayon sa mga resulta ng maraming mga pagsubok. Ang mga klinikal na patnubay ay nagbibigay ng malinaw na mga pahiwatig ng kahulugan kung saan ang asukal ay nasuri sa diabetes .ads-pc-2

Ang DM ay nangyayari sa dalawang malalaking porma. Ang nahayag na larawan ay ipinapakita sa pamamagitan ng matingkad na mga sintomas na nagiging dahilan para sa isang malalim na pag-aaral. Mayroon ding isang likas na kurso ng diyabetis, na kumplikado ang maagang pagtuklas ng mga karamdaman sa metaboliko.

Ang nakatagong diabetes ay madalas na isang hindi sinasadyang paghahanap sa panahon ng isang regular na pagsusuri o paggamot ng isang pasyente tungkol sa isa pang patolohiya.

Anuman ang edad ng medikal na pagsusuri, ang mga pasyente na may labis na timbang at ang pagkakaroon ng isa sa mga sumusunod na kadahilanan ay napapailalim sa:

• kakulangan sa aktibidad ng motor. Ang hypodynamia ay ang pangunahing gatilyo ng mga sakit na metaboliko,
• namamana pasanin. Ang isang genetic predisposition sa paglaban sa insulin at ang pagbuo ng mga proseso ng autoimmune na may kaugnayan sa pancreatic antigens ay napatunayan.
• isang kasaysayan ng gestational diabetes. Ang posibilidad ng diyabetis sa mga kababaihan na may natukoy na metabolic impairment ng glucose sa panahon ng pagbubuntis ay nagdaragdag ng maraming beses,
• arterial hypertension. Presyon mula sa 140/90 mm Hg. Art. sa mga taong may BMI na 25 kg / m2, madalas itong sinamahan ng pagtaas ng asukal sa dugo. Ang kabuuan ng mga pagpapakita na ito ay metabolic syndrome,
• dyslipidemia. Ang isang pagtaas sa mga praksyon ng mga atherogenic na mga proteids at ang pagbawas sa HDL na mas mababa sa 0.9 ay maaaring magkasya sa larawan ng diyabetis,
• sakit sa cardiovascular
• nabawasan ang pagpapaubaya ng glucose o aktwal na pag-aayuno ng hyperglycemia.

Kasama sa mga nakagawiang pamamaraan ang pagsusuri ng glucose sa isang walang laman na tiyan at gumaganap ng isang karaniwang urinalysis. Ang dugo para sa asukal na may nakatakdang appointment ay dapat na ibigay pagkatapos ng isang 8-14 na oras na pahinga sa pagkain. Ipinagbabawal na mag-usok ang umaga sa umaga bago kumuha ng pagsubok, pinahihintulutan na uminom ng tubig nang walang gas.

Ang isang pinalawak na pag-aaral ng dugo ay nagsasama ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose (OGTT o PHTT). Ang pag-aaral ay isinasagawa na may nakasisilaw na mga resulta ng isang simpleng pag-sample ng dugo para sa asukal.

Tatlong araw bago ang therapy, sinusubaybayan ng pasyente ang karaniwang pisikal na aktibidad at pag-uugali sa pagkain. Ang pang-araw-araw na menu sa yugtong ito ng paghahanda ay dapat maglaman ng mga 150 g ng mga karbohidrat.

Sa bisperas ng paksa, ang hapunan ay hindi lalampas sa 20:00. Kumpletuhin ang pag-aayuno bago ang pagsubok ay hindi bababa sa 8 oras. Sa silid ng paggamot, ang pasyente ay bibigyan ng isang baso ng diluted glucose (75 g ng tuyong nalalabi ng purong asukal). Ang buong solusyon ay dapat na lasing sa 5 minuto. Pagkaraan ng dalawang oras, ang dugo ay nakuha .ads-mob-1

Upang matukoy ang antas ng kabayaran sa glycemic, pinag-aralan ang nilalaman ng glycated hemoglobin. Sinasalamin ng HbA1c ang average na konsentrasyon ng asukal sa dugo na nagpumilit sa nakaraang tatlong buwan. Ang pagtatasa ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda at gutom, ay may mas kaunting pagkakaiba-iba na may kaugnayan sa mga nakaraang pinsala at impeksyon.

Ang negatibong bahagi ng pag-aaral ay ang mataas na posibilidad ng pagbaluktot ng resulta sa anemia at hemoglobinopathy. Ang pagkita ng kaibahan ng type I at type II diabetes, pati na rin ang hinulaan ang posibilidad na magkaroon ng isang patolohiya, ay nagagawa sa pamamagitan ng pag-aaral ng C-peptide at ilang mga serological marker.

Ang klinika ng diabetes mellitus ay direktang nauugnay sa mataas na nilalaman ng glucose, ang kakulangan ng pagsipsip ng mga tisyu at ang muling pagsasaayos ng metabolismo.

Mayroong tatlong "malaking" sintomas ng diabetes:

• polydipsia. Ang isang tao ay nakakaranas ng matinding pagkauhaw. Upang masiyahan ang pangangailangan para sa pag-inom, ang pasyente ay pinipilit na gumamit ng hanggang sa 3 litro ng likido bawat araw,
• polyuria. Ang Hygglycemia ay humahantong sa isang pagtaas sa output ng ihi ng mga bato. Ang glucose bilang isang aktibong sangkap na aktibo ay literal na kumukuha ng tubig kasama nito. Ang isang pasyente na may tala sa diyabetis ay madalas na pag-ihi. Ang kondisyon ay sinamahan ng pangangailangan para sa mga paglalakbay sa gabi sa banyo (nocturia),
• polyphagy. Dahil ang assimilation ng pangunahing produkto ng enerhiya ay hindi ligtas, ang tao ay nananatiling gutom. Dagdagan ang diyabetis. Ang mga pasyente na may type II diabetes ay tumingin nang maayos. Ang mga taong nagdurusa mula sa isang kondisyon na umaasa sa insulin ay mabilis na nawalan ng timbang sa simula ng sakit.

Ang natitirang mga palatandaan ng diyabetis ay lumiliwanag sa iba't ibang mga katangian. Ang pagkasira ng protina ay nag-aambag sa pagbawas sa mass ng kalamnan at ang paglitaw ng mga mapanirang pagbabago sa mga buto. Ang panganib ng pagbuo ng osteoporosis at fracture "out of the blue" ay nagdaragdag.

Ang isang pagtaas sa atherogen lipoproteins kasama ang nakakapinsalang epekto ng hyperglycemia ay naghihimok ng micro- at macroangiopathies. Ang paretic vascular lesyon ng balat ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamumula ng mga pisngi, baba, noo.

Lumala ang pananaw. Ang batayang morphological ng retinopathy ay ang paghihiwalay ng mga arterioles at capillary, hemorrhages at pagbuo ng mga hindi likas na retinal vessel. Ads-mob-2

Maraming mga pasyente ang nag-uulat ng pagbaba sa memorya at pagganap ng kaisipan. Kahinaan, pagkapagod, sakit ng ulo, pagkahilo ay mga palatandaan ng malnutrisyon. Ang diabetes mellitus ay nagiging background para sa pagbuo ng mga stroke at atake sa puso. Ang pinsala sa mga coronary arteries ay nag-uudyok ng mga sakit sa sakit sa katawan.

Ang mga komplikasyon ng mga istruktura ng nerbiyos ay ipinahayag sa anyo ng polyneuropathies. Ang mga pagbabago sa tactile, sensitivity ng sakit ay nagdudulot ng pinsala sa mga paa at daliri. Ang pagkawasak ng trophism ng tisyu ay humahantong sa pagbuo ng mahirap na pagalingin ang mga sugat. May posibilidad na bumuo ng panaritium at paronychia.

Ang talamak na hyperglycemia negatibong nakakaapekto sa immune reaktibo ng katawan.

Ang mga pasyente sa diabetes ay madaling kapitan ng impeksyon sa iba't ibang lokalisasyon. Ang mga pasyente ay madalas na pinahihirapan ng gingivitis, karies, periodontal disease. Ang Staphilo at streptoderma ay madaling sumali.

Ang paulit-ulit na thrush, tuyong balat at mauhog na lamad, nangangati sa perineyum ay pathognomonic manifestations ng hyperglycemia.ads-mob-1

Mga Indikasyon ng Sakit

Ang mga halagang higit sa 6.1 mmol / L kapag kumukuha ng biomaterial mula sa isang daliri o sakong at 7.0 mmol / L mula sa isang ugat ay nagpapahiwatig ng diabetes mellitus.

Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose: 2 oras pagkatapos ng PHTT, ang tagapagpahiwatig ay umabot sa 11.1 mmol / L.

Upang mapatunayan ang pagkagambala sa metabolic, sinusukat ang glycosylated hemoglobin. Ang HbA1c na higit sa 6.5% ay nagpapahiwatig ng isang matagal na pagkakaroon ng hyperglycemia. Ang halaga ng tagapagpahiwatig sa saklaw mula 5.7 hanggang 6.4% ay makabuluhang makabuluhang kamag-anak sa mga panganib ng pagbuo ng diabetes sa malapit na hinaharap.

Posible upang matukoy ang iba pang mga karamdaman ng metabolismo ng glucose:

Sa anong antas ng asukal sa dugo ang nasuri sa diyabetes?

Maraming mga pasyente na nakakaranas ng hyperglycemia ay interesado sa tanong, sa anong antas ng asukal sa dugo ang kanilang sinusuri sa diyabetis? Karaniwan ang patolohiya sa buong mundo na ito ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kamatayan.

Matagal na nilang pinag-uusapan ang mga nakakatakot na numero: sa Russia lamang, 9.6 milyong tao ang nagdurusa sa diyabetis.

Mayroong maraming mga uri ng diagnosis ng sakit na ginagamit bago gawin ang isang diagnosis. Ang anumang pag-aaral ay nagsasangkot ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan, na dapat malaman ng bawat tao. Batay sa mga halagang ito na tinutukoy ng mga doktor ang diagnosis.

Ang pag-unlad ng type 1 at type 2 diabetes ay sanhi ng isang karamdaman sa autoimmune. Sa unang kaso, ang paggawa ng asukal na nagpapababa ng asukal ay tumigil bilang isang resulta ng isang madepektong paggawa ng mga beta cells na matatagpuan sa islet apparatus ng pancreas.

Sa type 2 diabetes, mayroong isang pagkagambala sa sapat na pang-unawa sa insulin ng mga target na cell. Bagaman hindi humihinto ang produksyon ng hormone, ang mga antas ng glucose sa dugo ay unti-unting tumataas.

Sa ilalim ng anong mga pangyayari ay nasuri ang diabetes? Una sa lahat, kailangan mong bigyang pansin ang mga sintomas tulad ng tuyong bibig, matinding pagkauhaw at madalas na pag-ihi. Ang mga pagbabagong ito sa katawan ay nangyayari dahil sa pagtaas ng stress sa mga bato - isang ipinares na organ na nag-aalis ng lahat ng mga lason mula sa katawan, kabilang ang labis na asukal. Bilang karagdagan sa mga palatandaang ito, maraming iba pang mga signal ng katawan na nagpapahiwatig ng pagtaas ng asukal sa dugo:

• mabilis na pagbaba ng timbang,
• hindi maipaliwanag na gutom
• mataas na presyon ng dugo
• pagkahilo at sakit ng ulo
• pagkaligalig sa pagtunaw (pagtatae, pagduduwal, utol),
• pagkamayamutin at pag-aantok,
• impeksyon sa balat at pangangati,
• mahabang pagpapagaling ng mga sugat, ang hitsura ng mga ulser,
• panregla iregularidad,
• erectile dysfunction
• tingling at pamamanhid ng mga limbs.

Kung nahanap mo ang mga naturang sintomas sa iyong sarili, kailangan mong agad na makipag-ugnay sa iyong doktor. Kung ang diyabetis ay pinaghihinalaang, inutusan ng doktor ang pasyente na sumailalim sa ilang pagsusuri. Ang mga resulta ng pagsusuri ay makakatulong upang magbula o gumawa ng isang diagnosis.

Hindi natin dapat kalimutan na ang hindi wastong pagsusuri at paggamot ng sakit ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon. Sa matagal na pagkagambala sa metabolic, sa partikular na mga karbohidrat, lumilitaw ang mga sumusunod na pathologies:

1. Glycemic coma na nangangailangan ng kagyat na pag-ospital.
2. Ang Ketoacidotic coma na nagreresulta mula sa akumulasyon ng mga ketone na katawan na nakakalason sa katawan. Ang pinaka-kapansin-pansin na tanda ng pag-unlad nito ay ang amoy ng acetone mula sa bibig.
3. Micro at macroangiopathies, na kinabibilangan ng retinopathy, neuropathy, nephropathy at paa ng diabetes.

Bilang karagdagan, ang iba pang mga komplikasyon ay sinusunod, tulad ng sakit sa cardiovascular, glaucoma, kataract.

Ang pinakatanyag at pinakamabilis na pamamaraan para sa pagtukoy ng konsentrasyon ng glucose ay isang pagsusuri sa dugo. Ang parehong capillary at venous blood ay ginagamit para sa koleksyon. Una, ang pasyente ay dapat maghanda para sa pag-aaral.

Upang gawin ito, hindi ka makakain ng labis na matamis at labis na paggawa ng iyong sarili sa huling araw bago mag-donate ng dugo. Kadalasan, ang biomaterial ay nakuha sa isang walang laman na tiyan, kahit na posible pagkatapos kumain. Sa pangalawang kaso, ang pasyente ay bibigyan ng isang baso ng tubig na may natunaw na asukal sa isang proporsyon ng 1/3. Ang nasabing pagsusuri ay tinatawag na isang pagsubok sa pag-load o pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose.

Ang pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga salik na nakakaimpluwensya sa pagbabasa ng glucose. Kasama dito ang mga nakakahawang sakit at talamak na sakit, pagbubuntis, pagkapagod, at pagkapagod. Sa mga ganitong kaso, kinakailangan upang ipagpaliban ang pagsusuri sa loob ng ilang oras.

Sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig, ang doktor ay nakakakuha ng ilang mga konklusyon:

• normal sa isang walang laman na tiyan, ang index ng glycemic ay mula sa 3.5 hanggang 5.5 mmol / l, matapos uminom ng likido na may asukal na mas mababa sa 7.8 mmol / l,
• na may preddit sa isang walang laman na tiyan, ang tagapagpahiwatig ng glycemia ay mula sa 5.6 hanggang 6.1 mmol / l, pagkatapos uminom ng likido na may asukal mula 7.8 hanggang 11.0 mmol / l,
• na may dibet sa isang walang laman na tiyan, ang index ng glycemic ay higit sa 6.1 mmol / l, pagkatapos uminom ng likido na may asukal na higit sa 11.0 mmol / l,

Bilang karagdagan, maaari kang gumawa ng isang pagpapasiya ng asukal sa dugo sa bahay gamit ang isang glucometer. Gayunpaman, ang posibilidad na ang aparato ay magpapakita ng isang maling resulta ay hanggang sa 20%. Samakatuwid, sa mga nakalulungkot na resulta, huwag agad na magulat, marahil nagkamali ka lang. Upang malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng diyabetes sa oras, inirerekumenda ng WHO na ang lahat ng mga taong nasa peligro ay kumuha ng isang pagsubok sa glucose kahit isang beses bawat anim na buwan.

Kailan nasuri ang diyabetes maliban sa isang pagsubok sa dugo? Ang isang glycosylated hemoglobin test (HbA1C) ay isinasagawa din. Sa kabila ng katotohanan na ang pag-aaral ay tumpak na tinutukoy ang antas ng asukal, isinasagawa ito sa loob ng tatlong buwan. Ang resulta ng pagsusuri ay isang average na tagapagpahiwatig ng glucose sa isang tiyak na tagal (madalas na tatlong buwan). Ang mga sumusunod na indikasyon ay nagpapahiwatig:

1. Tungkol sa kawalan ng diabetes - mula 3 hanggang 5 mmol / l.
2. Tungkol sa prediabetes - mula 5 hanggang 7 mmol / l.
3. Tungkol sa subcompensated diabetes - mula 7 hanggang 9 mmol / l.
4. Tungkol sa decompensated diabetes - higit sa 12 mmol / l.

Bilang karagdagan, upang ang isang doktor ay mag-diagnose ng diyabetes, ang isang pagsubok sa ihi para sa asukal ay inireseta kung minsan. Sa isang malusog na tao, ang glucose ay hindi dapat mapaloob sa mga likido sa katawan. Upang matukoy ang kalubhaan at komplikasyon ng sakit, ang ihi ay sinuri para sa nilalaman ng acetone at protina.

Upang maitaguyod kung anong uri ng diabetes ang mayroon ng isang pasyente, ginagamit ang isang pag-aaral ng C-peptide.

Kung ang type 1 na diabetes ay nangyayari bilang isang resulta ng isang genetic factor sa isang maagang edad, kung gayon ang uri ng 2 diabetes ay pangunahing umuunlad dahil sa sobrang timbang. Walang magagawa sa isang namamana na predisposisyon, ngunit maaari mong at dapat labanan ang labis na pounds.

Ang isa sa mga pangunahing sangkap ng parehong pag-iwas at paggamot ng diabetes ay isang balanseng diyeta at pagpapanatili ng isang normal na timbang.

Para sa mga ito, ang pasyente ay dapat ibukod ang mga sumusunod na nakakapinsalang mga produkto mula sa diyeta:

• tsokolate, pastry, cake at iba pang mga Matamis,
• matamis na prutas: ubas, saging, gooseberry, aprikot at iba pa,
• sausages, sausages, pinausukang karne, pastes, sprats,
• anumang mataba at pritong pagkain.

Upang makamit ang pagbaba ng timbang, ang isang diabetes ay dapat na regular na makisali sa pisikal na therapy. Ang ehersisyo para sa diyabetis ay maaaring isagawa kahit araw-araw. Kung ang pasyente ay hindi nasangkot sa palakasan nang mahabang panahon, maaari kang magsimula sa mga simpleng lakad. Maraming mga diskarte sa paglalakad, halimbawa, Scandinavian o terrenkur. Sa paglipas ng panahon, ang mga pasyente ay maaaring dagdagan ang stress sa pamamagitan ng pagkontrol sa kanilang mga antas ng glyemia. Pagkatapos ay maaari kang pumunta para sa paglangoy, palakasan, pagtakbo, yoga, Pilates, atbp. Dahil ang pisikal na aktibidad ay nagdaragdag ng panganib ng isang matalim na pagbagsak sa glucose, ang mga diabetes ay dapat palaging may isang piraso ng asukal, isang cookie o kendi sa kanila.

Upang maiwasan ang anumang mga negatibong kahihinatnan, ang pasyente ay dapat pumunta sa tanggapan ng doktor at kumonsulta tungkol sa sports at diyeta. Upang maitaguyod ang tamang nutrisyon kapag ang diyabetis ay nasuri, dapat mong isama sa iyong diyeta:

1. Mga prutas na hindi naka-tweet: peach, lemon, orange, green apple.
2. Mga sariwang gulay (gulay, kamatis, pipino).
3. Mga produkto ng skim na gatas.
4. Ang mababang karne ng karne at isda (karne ng baka, manok, hake, atbp.).
5. Magaspang na Tinapay.

Bilang karagdagan, ang mga taong nasa panganib para sa diyabetis ay dapat suriin nang regular ang kanilang mga antas ng glucose. Upang gawin ito, kailangan mo ng isang aparato ng glucometer, kung saan mabilis na malaman ng mga pasyente ang antas ng glycemia. Kapag natanggap ang hindi kanais-nais na mga resulta, ang pagsusuri sa doktor ay hindi dapat tanggalin sa istante.

Upang ang isang espesyalista upang mag-diagnose ng type 2 o type 1 diabetes, dapat siyang maging kumpiyansa sa isang nadagdagan na konsentrasyon ng glucose. Upang gawin ito, isinasagawa ang pananaliksik. Upang makakuha ng isang mas tumpak na resulta, ipinapayong kumuha ng isang pagsusuri ng dalawa hanggang tatlong beses. Batay sa pagsusuri, ang doktor ay gumawa ng isang naaangkop na konklusyon.

Dapat pansinin na maraming mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit. Ang pinakamahalagang bagay ay upang matukoy ang pinakamahusay na pagpipilian para sa iyong sarili. Dito kailangan mong isaalang-alang ang parehong bilis at kalidad ng pagsusuri. Samakatuwid, ang mga pagsusuri sa asukal sa dugo ay itinuturing na pinaka-epektibo. Ang video sa artikulong ito ay makakatulong sa iyo na malaman kung ano ang itinuturing na normal na asukal para sa diyabetis.

Diyeta para sa diyabetis. Ano ang mga pagsubok na dapat gawin sa diyabetis

Glucose, asukal, diabetes. Walang tao sa kalikasan na hindi nakakaalam ng mga salitang ito. Ang lahat ay natatakot sa diyabetis, samakatuwid, isang pagsusuri ng dugo para sa asukal, bilang isang panuntunan, ay madalas at kusang ibinibigay. Anton Rodionov deciphers ang mga pagsusuri sa dugo na ginagamit upang masuri ang diyabetis, kung ano ang prediabetes at kung ano ang dapat sundin para sa diyabetis.

Sa katunayan, kasama ang kolesterol, ang dugo para sa asukal ay maaaring at dapat na ibigay "kung sakali" kahit sa mga bata. Huwag isipin na ang diyabetis ay isang sakit sa may sapat na gulang. Sa mga kabataan na may labis na labis na katabaan, ang type 2 na diabetes mellitus ay napansin nang regular - ito ang pagbabayad bawat araw ng pag-upo sa isang computer na may mga chips at Coca-Cola, para sa mga sandwich.

Ngunit ang pinakamahalaga at pinaka-hindi kasiya-siyang bagay ay ang uri ng 2 diabetes sa pagbubukas ay walang mga sintomas. Sa mga unang buwan, at kung minsan kahit na mga taon ng sakit, habang ang antas ng asukal ay hindi pa rin "lumalabas sa scale", ang pasyente ay hindi magkauhaw, o mabilis na pag-ihi, o visual na kapansanan, ngunit ang sakit ay nagsisimula na upang sirain ang mga tisyu.

Ang diabetes mellitus ay tinatawag na dalawang ganap na magkakaibang sakit. Ang Type 1 diabetes ay isang autoimmune lesion ng pancreatic beta cells na nangangailangan ng habangbuhay na therapy na kapalit ng insulin.

Ang type 2 diabetes ay isang sakit na batay sa pagbaba ng sensitivity ng tisyu sa insulin. Kadalasan, kapag pinag-uusapan ang tungkol sa diyabetis sa mga may sapat na gulang, ang ibig sabihin nila ay type 2 diabetes mellitus. Pag-uusapan natin siya.

Kaya, mayroon kaming isang pagsubok sa dugo. Ang normal na antas ng glucose ng pag-aayuno ay hindi mas mataas kaysa sa 5.6 mmol / L. Ang halaga ng threshold para sa diagnosis ng diabetes ay mula sa 7.0 mmol / l pataas. At ano ang nasa pagitan nila?

At ilang mas simpleng mga patakaran na magiging kapaki-pakinabang sa mga may mataas na antas ng glucose;

• Kumain ng mga hilaw na gulay at prutas, pagdaragdag ng langis at kulay-gatas sa salad ay nagdaragdag ng kanilang calorie na nilalaman.
• Pumili ng mga pagkaing mababa sa taba. Nalalapat ito sa yogurt, keso, cheese cheese.
• Subukang huwag magprito ng mga pagkain, ngunit lutuin, maghurno o nilaga. Ang ganitong mga pamamaraan sa pagproseso ay nangangailangan ng mas kaunting langis, na nangangahulugang mas mababa ang nilalaman ng calorie.
• "Kung nais mong kumain, kumain ng mansanas. Kung ayaw mo ng mansanas, ayaw mong kumain. " Iwasan ang pag-snack ng mga sandwich, chips, nuts, atbp.

Balik tayo sa aming pagsusuri. Ang asukal sa dugo na may isang dobleng pagsukat> 7.0 mmol / L ay mayroon nang diabetes. Sa sitwasyong ito, ang pangunahing pagkakamali ay isang pagtatangka na pagalingin nang walang gamot at "pumunta sa isang diyeta".

Hindi, mahal na mga kaibigan, kung naitatag ang diagnosis, pagkatapos ay dapat na inireseta agad ang gamot. Bilang isang patakaran, nagsisimula sila sa parehong metformin, at pagkatapos ay idinagdag ang mga gamot ng iba pang mga grupo. Siyempre, ang paggamot sa gamot ng diyabetis ay hindi lahat maiwasan ang pangangailangan na mawalan ng timbang at baguhin ang iyong diyeta.

Kung mayroon kang hindi bababa sa isang beses na nakita ang isang pagtaas ng glucose, siguraduhing bumili ng isang glucometer at sukatin ang asukal sa bahayupang maaari mong suriin ang diyabetes nang mas maaga.

Ang karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat ay madalas na sinamahan ng pagtaas ng kolesterol at triglycerides (at, sa pamamagitan ng paraan, arterial hypertension), samakatuwid, kung ang diyabetis o kahit prediabetes ay napansin, siguraduhin na gumawa ng isang pagsusuri sa dugo para sa lipid spectrum at kontrolin ang presyon ng dugo.

Ang glucose sa dugo ay nagbabago bawat minuto, ito ay isang hindi matatag na tagapagpahiwatig, ngunit ang glycated hemoglobin (kung minsan ay may label na "glycosylated hemoglobin" o HbA1C sa blangko sa laboratoryo) ay isang tagapagpahiwatig ng pangmatagalang kabayaran para sa karbohidrat na metabolismo.

Tulad ng alam mo, ang isang labis na glucose sa katawan ay pumipinsala sa halos lahat ng mga organo at tisyu, lalo na ang sistema ng sirkulasyon at nerbiyos, ngunit hindi ito lumalakad sa mga selula ng dugo. Kaya glycated hemoglobin (ito ay ipinahayag bilang isang porsyento) - ito ay isinalin sa Russian bilang bahagi ng "candied red cells ng dugo".

Ang mas mataas na tagapagpahiwatig na ito, ang mas masahol pa. Sa isang malusog na tao, ang proporsyon ng glycated hemoglobin ay hindi dapat lumampas sa 6.5%, sa mga pasyente na may pagtanggap ng diabetes mellitus, ang target na halaga na ito ay kinakalkula nang paisa-isa, ngunit palaging nasa saklaw ng 6.5 hanggang 7.5%, at kapag pinaplano ang pagbubuntis sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kinakailangan para sa tagapagpahiwatig na ito ay kahit na mas mahirap: hindi ito dapat lumampas sa 6.0%.

Sa diyabetis, ang mga kidney ay madalas na nagdurusa, samakatuwid, ang pagsubaybay sa laboratoryo ng kondisyon ng mga bato ay napakahalaga para sa mga diabetes. Ito ay isang urinalysis para sa microalbuminuria.

Kapag nasira ang filter ng bato, ang glucose, protina, at iba pang mga sangkap na karaniwang hindi dumadaan sa filter ay nagsisimulang pumasok sa ihi. Kaya ang microalbumin (maliit na albumin) ay ang pinakamababang molekulang timbang ng protina na napansin sa ihi muna sa lahat. Para sa mga may diyabetis, ang isang urinalysis para sa microalbuminuria ay dapat dalhin tuwing anim na buwan.

Nagulat ako nang malaman kamakailan na sa ilang iba pang mga lugar, tinutukoy ng mga diabetes ang asukal sa ihi. Hindi ito kinakailangan. Matagal nang alam na ang renal threshold para sa glucose sa ihi ay napaka indibidwal at ganap na imposible na ituon ito. Noong ika-21 siglo, ang mga pagsusuri sa dugo lamang para sa glucose at glycated hemoglobin ang ginagamit upang masuri at suriin ang kabayaran sa diabetes.

1. 
   Ang klinikal na endocrinology (ang batayan ng medikal na endocrinology para sa mga doktor at mag-aaral), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
2. 
   Dolores, Schobeck Basic at klinikal na endocrinology. Book 2 / Schobeck Dolores. - M .: Binom. Laboratory of Knowledge, 2017 .-- 256 c.
3. 
   Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Mga genetika ng diyabetis. Leningrad, pag-publish ng bahay na "Medicine", 1988, 159 p.
4. Paggamot ng mga sakit na endocrine sa mga bata, Perm Book Publishing House - M., 2013. - 276 p.

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.

Sa anong antas ng asukal ang sinusuri ng diabetes?

Sa anong antas ng asukal ang sinusuri ng diabetes?

• Ang tinaguriang quot, nakataas na sugarquot, ay malayo sa palaging isang garantiya na ngayon bibigyan ka ng isang menacing diagnosis Qu, diabetes,. Kahit na ang antas ng asukal sa dugo ay nagiging isang "angkop" para sa pagsusuri, huwag magmadali sa kawalan ng pag-asa. Anumang pagtaas ng stress o pagtaas sa mga buntis na kababaihan ay hindi magbibigay ng dahilan upang maihambing ka sa mga diabetes. Ang isang random, situational na paglukso ay hindi isang regularidad. Upang matukoy ang mga pattern, obligado silang magsagawa ng paulit-ulit at karagdagang mga pag-aaral.Sa ibaba ako ay nagmumungkahi ng isang maliit na tablet, ang data ng ikatlong talata na itinuturing kong malapit sa katotohanan. Doon namin ipinapakita ang mga tagapagpahiwatig na kailangan namin, kinakalkula sa mga milimetro bawat litro ng dugo at may salungguhit sa mga linya ng mamula-mula (6.7 at 11.1 sa isang walang laman na tiyan at ilang oras pagkatapos kumain, ayon sa pagkakabanggit, ang mga ito ay data na maaaring makilala ng isang uri ng glucometrya sa bahay, ang data ay maaaring medyo magkakaiba sa iba't ibang mga kondisyon):

Kung ang antas ng diyabetis ay higit sa 6, kung gayon ang diyabetis ay hindi agad masuri, dahil hanggang sa 7 mmol na asukal sa dugo ay maaaring tumaas kahit na may pagkabagabag sa nerbiyos o may malakas na pakiramdam.

Kapag ang antas ng asukal sa dugo pagkatapos ng maraming mga pagsubok ay higit sa 10 mmol, sinusuri ng doktor ang diabetes mellitus.

Upang hindi malito sa mga numero batay sa mga doktor na nag-diagnose ng isang pasyente na "Diabetes mellitus", ang World Health Organization ay nagtipon ng isang mesa. May kaugnayan ito para sa parehong mga matatanda at bata. Nagbibigay ito ng mga numero hindi lamang para sa pagtukoy ng diabetes, kundi pati na rin para sa mga kondisyon ng borderline. Ipinapakita rin ng talahanayan ang mga pamantayan para sa pagtukoy ng gestational diabetes.

Ang diabetes mellitus ay natutukoy kung ang glucose ay na-injected sa katawan ng tao, at pagkatapos lamang na masuri ito, kung ang asukal sa dugo ay nadagdagan sa 11 mmol / l, pagkatapos ito ay nagsasalita na tungkol sa pagsusuri ng diyabetis.

Sa isang malusog na tao, ang asukal sa dugo ay magiging 3.3 6.7 mmol / L., Ito ay nagpapahiwatig na walang asukal sa dugo.

Kung ang tagapagpahiwatig ng pagtatasa ay nagpapakita sa itaas ng 6.7, kung gayon ipinapahiwatig nito na mayroong pagbabago sa asukal sa dugo, at sa kasong ito, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng mga pagsusuri sa isang walang laman na tiyan isang beses bawat kalahati ng isang taon.

At tanging ang resulta ng pagsubok na 11.1 mmol / l - nagsasalita tungkol sa diyabetis.

Ngunit sa diyabetis, maaari kang makipag-away, at ang isang pasyente na may diyabetis ay hindi dapat mawalan ng pag-asa.

Ang diabetes mellitus ay bubuo ng isang kakulangan ng insulin, na ginawa ng bakterya sa pancreas.

Sa mga tao, ang normal na antas ng asukal (glucose) kapag kumukuha ng dugo mula sa isang daliri (dugo ng capillary) ay nasa saklaw mula 3.3 hanggang 5.5 mmol / L.

Sinimulan nilang pag-usapan ang tungkol sa hitsura ng diyabetis sa isang antas ng asukal na 6.1 mmol / L.

Ang pagtayo sa antas ng asukal sa dugo na 5.5 hanggang 6.1 mmol / L ay tinatawag na prediabetes.

Kapag kumukuha ng dugo mula sa isang ugat, ang pamantayan ng asukal ay 6.1 mmol / L; ang rate ng asukal kapag kumukuha ng dugo mula sa isang ugat ay halos sampung porsyento na mas mataas kaysa sa pagkuha mula sa isang daliri.

Lahat ng data na ito ay may bisa kapag kumukuha ng dugo para sa pagsusuri sa isang walang laman na tiyan.

Ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal ay dapat gawin sa isang walang laman na tiyan.

Ang pamantayan ng asukal sa dugo ay mula sa 3.3 mmol / l hanggang 5.5 mmol / l kung ang dugo ay kinuha mula sa isang daliri.

Kung ang dugo ay iginuhit mula sa isang ugat, kung gayon ang pamantayan ay 6.1 mmol / L.

Sa diabetes mellitus, ang mga antas ng asukal sa dugo sa itaas ng 7.0 mmol / L.

Kung pagkatapos ng donasyon ng dugo para sa asukal pagkatapos ng 2 oras na isinasagawa ang pagkarga ng asukal, dapat na ang pamantayan ay dapat na 7.8 mmol, mula sa 7.8 mmol / l hanggang 11.1 mmol / l - ang prediabetes ay nasuri, ngunit kung ang asukal ay mas mataas kaysa sa 11.1 mmol / l pagkatapos ito ay diyabetis.

Karamihan sa mga nasuri na may diyabetis na may mga antas ng asukal sa dugo sa itaas ng 6.0. Ngunit hindi pa rin kinakailangan na sa ganoong antas ng asukal sa diabetes ng asukal sa dugo ng isang tao. Isinasagawa ang mga karagdagang pag-aaral, na inireseta ng endocrinologist.

Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nakuha mula sa isang daliri, kung gayon ang mga tagapagpahiwatig ng asukal ay ang mga sumusunod:

Ang 5.5-6.0 ay isang kalagitnaan ng estado, tinawag din itong paglabag.

6.1 - diyabetis

Kung nag-donate ka ng dugo mula sa isang ugat, ang mga tagapagpahiwatig na itinuturing na nadagdagan ng 10 -12% ay itinuturing na normal

Ang pamantayan ng asukal sa dugo ay mula sa 3.3 hanggang 5.5 mmol / L. Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng higit sa 5.5 mmol / L, pagkatapos ay isinasagawa ang mga pagsusuri sa glucose tolerance. Ang dugo sa kasong ito ay naibigay ng 2 beses - sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumuha ng glucose. Ang rate ng asukal sa pag-aayuno ay hanggang sa 5.55 mmol, 2 oras pagkatapos ng ingestion - hanggang sa 7.8 mmol / l.

Sa isang malusog na tao, ang asukal ay hindi dapat lumampas sa 5.5 mol sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos kumain ng asukal ay hindi dapat lumampas sa 7.8 mol.

Ngunit upang masuri ang diyabetis, kinakailangan na ang asukal sa dugo ay tumataas nang higit sa isang beses. Sa kaso ng diabetes mellitus, ang pag-aayuno ng asukal sa dugo ay dapat na higit sa 6.1 mol, at sa anumang iba pang oras na higit sa 11.1 mol.

Gayundin, upang tumpak na matukoy ang diagnosis, inaalok ang isang tao na uminom ng glucose at pagkatapos kumuha ng glucose, pagkatapos ng 2 oras, sinusukat ang asukal sa dugo. Kung ito ay higit sa 11.1 mol, pagkatapos ay ligtas na pag-usapan ang tungkol sa diabetes.

Mga uri ng diabetes

Mayroong dalawang pangunahing uri ng diabetes.

Sa type 1 diabetes ginawa ang insulin kakaunti o siya wala man lang. Ang ganitong uri ng diabetes ay ginagamot lamang sa mga iniksyon ng insulin ng tao.

Sa asukal type 2 diabetes mayroong insulin sa katawan, ngunit hindi ito palaging gumagana nang tama. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga cell ay hindi lubos na nakakaunawa. Kaya, hindi nito "makukuha" ang asukal mula sa dugo.

Mga sintomas ng mataas na asukal sa dugo: pagkauhaw, tuyong bibig, labis na pag-ihi, pangangati ng balat, palaging kahinaan o pagkapagod, madalas na mga impeksyon.

Kailan masuri ang diyabetis?

Ang ganitong pagsusuri ay ginawa kung ang asukal sa dugo na kinuha mula sa isang daliri sa isang walang laman na tiyan ay hindi bababa sa dalawang beses na mas mataas kaysa sa 6.1 mmol / l, o sa dugo na kinuha sa anumang oras ng araw ay nasa itaas ng 11.1 mmol / l. Kung ang dugo para sa asukal ay kinuha mula sa isang ugat (plasma ng dugo), sinusuri ng mga doktor ang diyabetis na may mga antas ng asukal sa pag-aayuno sa itaas ng 7.0 mmol / L.

Ano ang insulin

Ang insulin ay ang tanging hormone sa ating katawan na nagpapababa ng asukal sa dugo. Kung walang insulin, ang glucose ay hindi makakapasok sa mga selula at maging enerhiya. Ang insulin, tulad ng isang susi, ay nagbubukas ng mga cell para sa pagpasa ng glucose sa loob. Kapag nangyari ito, ang mga antas ng asukal sa dugo ay bumababa. Ang insulin ay ginawa ng mga espesyal na cell (beta cells) na matatagpuan sa pancreas.

Sino ang nasa panganib para sa diabetes

Kadalasan, ang type 2 na diabetes mellitus ay nangyayari sa mga taong sobrang timbang (90% ng mga pasyente ay sobra sa timbang na mga tao). Bilang isang patakaran, ang sobrang timbang ay sinamahan ng isang nakaupo na pamumuhay at hindi malusog na diyeta. Ang isa pang kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pagkakasakit ay ang edad.

Ang kahihinatnan ay hindi maaaring mapasiyahan: kung mayroon ka (isang) isang taong may type 2 diabetes sa iyong pamilya, kailangan mong alagaan ang iyong sarili lalo na nang maingat. Kung mas matanda ka sa 35 taong gulang, ang isa sa iyong mga kamag-anak ay may sakit o nagkaroon ng diabetes, ikaw mismo ay sobra sa timbang, pagkatapos suriin ang iyong asukal sa dugo ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Maaari mong gawin ito sa opisina ng pre-medikal na kontrol ng anumang klinika.

Ano ang gagawin kung mayroon kang diabetes

Ang layunin ng pangangalaga sa diabetes ay upang makamit at mapanatili ang normal na mga antas ng asukal sa dugo. Paano makamit ito, mag-prompt sa mga paaralan ng diabetes. Ang nasabing paaralan ay dapat pumunta sa bawat pasyente na may diyabetis. Dito matututunan mo kung paano malaya makontrol ang asukal sa dugo, sabihin sa iyo kung paano kumain ng tama at kung paano uminom ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga huling komplikasyon ng diyabetis.

Diabetes at pagpipigil sa sarili

Ang pagpapanatili ng normal na antas ng asukal sa dugo ay posible lamang sa patuloy na pagsubaybay sa sarili. Mag-ehersisyo ito ay tumutulong sa mga tool para sa mabilis na pagpapasiya ng asukal sa dugo: mga pagsubok ng pagsubok at mga glucometer. Ang mga modernong metro ng glucose sa dugo ay maaaring makakita ng asukal kapwa sa buong dugo at sa plasma ng dugo. Ang talaarawan ng pagsubaybay sa sarili, kung saan ipasok mo ang mga resulta ng pagsukat, ay magbibigay ng isang mas mahusay na ideya ng kurso ng sakit.

Nagbabago ang bato

Laban sa background ng mataas na asukal sa dugo, ang mga tukoy na pagbabago sa maliit na daluyan ng mga bato ay nangyayari (diabetes nephropathy). Ang hitsura ng protina sa ihi ay ang unang palatandaan ng pag-andar ng pantao na pag-andar.

Upang matukoy ang sakit sa paunang yugto, kung posible pa ring makatulong, kailangan mong regular na magsagawa ng isang urinalysis para sa microalbuminuria (pagpapasiya ng konsentrasyon ng protina ng albumin sa ihi).

Kapag lumilitaw ang protina sa ihi, ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat na makakita ng doktor sa lalong madaling panahon at magsimula ng naaangkop na paggamot.

Mga problema sa mata

Ang fundus o ang retina (ang kulay- at ilaw na sumasalamin na bahagi ng mata) ay naghihirap mula sa nakataas na antas ng asukal sa dugo. Ito ay humahantong sa kapansanan sa visual. Ang mga pagbabago sa retinal ay tinatawag na diabetes retinopathy.

Ang pasyente mismo ay hindi makakakita ng retinopathy sa kanyang sarili - tanging isang optometrist ang may kakayahang masuri ang kondisyon ng fundus. Ang retinopathy ng diabetes ay unti-unting bubuo. Hanggang sa isang punto, ang komplikasyon na ito ay magagamot. Samakatuwid, ang mga pasyente na may diyabetis ay kailangang bisitahin ang isang optalmolohista bawat taon.

Sa diyabetis, ang lens (diabetes kataract) ay maaari ring maapektuhan.

Ang mga departamento ng endocrinology ng distrito ay gumagana sa mga institusyong medikal na ito.

TsAODispensaryo ng Endocrinology: ul. Prechistenka 37, 246-88-45.

Clinic number 104: st. Vorontsovskaya 14/14, 912-41-11.
CAOClinic number 62: st. Krasnoarmeyskaya 18, 152-10-52.
NEADClinic No. 218: 8 Shokalsky Ave., 478-28-44.
SZAO, Clinic number 180: Uvarovsky bawat. 4, 759-97-84.
VAOClinic number 69: st. 2nd Vladimirskaya 31-a, 305-07-23.

SEADClinic number 224: Zhulebinsky Blvd. 8, 705-81-62.
SWADClinic number 22: st. Kedrova 14, 718-88-04.
CJSCClinic number 118: Vernadsky pr. 30, 141-85-08.
Timog Pangangasiwaan ng TimogClinic number 82: st. Yalta 10, 110-49-30.
Zelenograd, Clinic number 230, pagbuo ng 1460, 535-53-71.

Panoorin ang video: How Long Does It Take To Reverse Insulin Resistance? (Mayo 2024).