Atherosclerosis ng coronary artery aorta: ano ito

Posible na pagalingin ang atherosclerosis ng anumang uri. Upang gawin ito, dapat mo lamang sumunod sa isang malusog na pamumuhay at gamitin ang lahat ng kinakailangang mga gamot.

Ang isang mapanganib na uri ng karamdaman ay atherosclerosis ng aorta at coronary arteries. Ang sakit ay puno ng myocardial infarction, pagkabigo sa puso, sakit sa coronary heart.

Ang sirkulasyon ng coronary ay maaaring ma-stabilize ng sapat na konserbatibong therapy. Kung ang plaka ay nagpapahiram sa sarili sa pag-calcification o nagiging sanhi ng trombosis, ipinapahiwatig ang operasyon.

Mga pathogenesis at sanhi ng sakit

Ano ang atherosclerosis ng aorta at coronary arteries? Upang harapin ang isyung ito, naalala namin ang kurso ng anatomya ng paaralan. Ang aorta ay isang malaking daluyan ng dugo na nagmula sa kaliwang ventricle ng puso.

Ang aorta ay nahahati sa dalawang daluyan. Ang itaas na sanga sa gamot ay tinatawag na thoracic aorta, at ang mas mababang - aorta ng tiyan. Ang mga coronary artery ay kumakatawan sa daloy ng dugo, na responsable para sa suplay ng dugo sa puso at sa itaas na sangay ng coronary artery.

Inisip namin ito. Ngayon isipin ang konsepto ng atherosclerosis. Sa ilalim ng term na ito ay namamalagi ang isang karamdaman kung saan ang mga fatty plaques na binubuo ng mga low-density lipoproteins at ester ay idineposito sa loob ng mga arterya at mga daluyan ng dugo.

Sa mga unang yugto, ang atherosclerosis ay hindi nagpapakita mismo. Sa una, ang isang maliit na taba na mantsa ay bumubuo sa loob ng daluyan o arterya, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang nahinawa na metabolismo ng lipid ay humahantong sa tuktok na ang mantsa ng lipid ay unti-unting tumataas sa laki.

Sa yugto ng terminal ng atherosclerosis, ang lipid na plaka ay madaling kapitan ng pagkalkula, samakatuwid nga, ang mga asing-gamot ng calcium ay unti-unting naipon sa loob nito. Ang plaka ay nagiging mas madidilim, nadadagdagan ang laki, at higit pang nakitid ang lumen ng mga sisidlan. Bilang isang resulta, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa sa lugar ng mga valus cusps, myocardial bundle at ventricles.

Bakit ang atherosclerosis ng mga aortic vessel ng utak at puso ay bubuo? Hindi alam ang eksaktong mga sanhi ng sakit. Ngunit sinabi ng mga doktor na mayroong isang bilang ng mga predisposing na kadahilanan sa pag-unlad ng sakit.

• Gout
• Coronary heart disease, hypertension, iba pang mga pathologies ng CVS.
• Diabetes mellitus. Ang mga plak ng atherosclerotic ay maaaring maging resulta ng parehong isang hindi umaasa sa insulin at isang independiyenteng insulin na anyo ng sakit.
• Ang pagkain ng maraming mga taba ng hayop. Ang labis na pagkonsumo ng mga matatamis ay negatibong nakakaapekto sa metabolismo ng lipid.
• Ang hypothyroidism at iba pang mga sakit sa teroydeo.
• Stress, pagkalungkot.
• Predisposition (genetic).
• Pakikipag-ugnay sa lalaki.
• Panahon ng menopos.
• Labis na katabaan
• Masamang gawi. Labis na negatibong nakakaapekto sa gawain ng cardiovascular system, alkoholismo, pagkalulong sa droga at paninigarilyo.
• Pansariling pamumuhay (kawalan ng ehersisyo).
• Matandang edad.

Kapansin-pansin na ang sakit ay multifactorial, iyon ay, bubuo ito sa pagkakaroon ng higit sa 2-3 na mga kadahilanan na predisposisyon.

Paano ipinakita ang atherosclerosis ng aorta at coronary arteries?

Ang mga atherosclerotic lesyon ng coronary arteries at aorta ay asymptomatic sa yugto 1. Ang sakit ay maaari lamang paminsan-minsan na maging sanhi ng sakit ng paroxysmal sa lugar ng dibdib.

Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay humahantong sa hitsura ng angina pectoris. Ang pasyente ay may matalim na nasusunog na puson sa lugar ng dibdib. Ang sindrom ng sakit ay sumasalamin sa cervical spine.

Gayundin, na may pinsala sa aorta at coronary arteries, ang pasyente ay:

1. Tumalon sa presyon ng dugo. Kadalasan, ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay lumampas sa marka ng 140/90 mm Hg.laban sa background ng atherosclerosis, ang hypertension ay maaaring maayos na umunlad.
2. Ang igsi ng hininga.
3. Tumaas ang pagpapawis.
4. Kung ang bahagi ng tiyan ng aorta ay apektado, ang pasyente ay nagkakaroon ng tibi, pagtatae, sakit ng tiyan pagkatapos kumain, pagduduwal o pagsusuka.
5. Kung ang aorta ng utak ay apektado, bumababa ang memorya, sakit ng ulo, nangyayari ang pagkahilo, pagbaba ng memorya at pag-iisip.
6. Mga kaguluhan sa pagtulog.
7. Tinnitus, pagkawala ng pandinig.

Ang mga simtomas ay nagiging mas malinaw kapag ang atherosclerotic na mga plato ay madaling kapitan ng pagkakalkula.

Diagnosis ng coronary artery at aortic atherosclerosis

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng atherosclerosis, dapat kaagad makipag-ugnay sa isang cardiologist. Sa una, ang isang pisikal na pagsusuri at isang oral survey ay isinasagawa upang linawin ang mga reklamo.

Ito ay sapilitan na kumuha ng isang biochemical test ng dugo. Ang pagsusuri ay magpapakita sa antas ng triglycerides, mababa at mataas na density lipoproteins, kabuuang kolesterol. Ano ang mga tagapagpahiwatig ay normal na ipinapakita sa talahanayan.

Gayundin, ang diagnosis ng atherosclerosis ay pupunan ng naturang pag-aaral:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi.
• Coronarograpiya
• Aortograpiya.
• Angiograpiya.
• ECG
• Ultratunog
• MRI

Batay sa mga natanggap na data, ginawa ang isang pangwakas na diagnosis, at pinili ang mga taktika sa paggamot.

Paggamot sa Atherosclerosis

Sa atherosclerosis ng aorta at coronary arteries, ang paggamot ay maaaring isagawa nang operasyon o konserbatibo. Ang kirurhiko ay ipinahiwatig para sa pagbuo ng calcification o trombosis. Ang mga manipulasyong manipulasyon ay ipinapahiwatig din para sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay at isang mataas na posibilidad ng pagbuo ng myocardial infarction.

Ang pinaka-karaniwang ginagamit na pamamaraan ay coronary artery bypass grafting at stenting. Gayundin, ang mga pamamaraan ng endovascular at laser ay malawakang ginamit kamakailan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang atherosclerosis ay ginagamot nang konserbatibo. Ang Therapy ay nagsasangkot ng pagsunod sa isang bilang ng mga rekomendasyon. Ang pasyente ay dapat:

1. Kumuha ng mga gamot na normalize ang metabolismo ng lipid at maiwasan ang mga clots ng dugo. Dapat kang kumuha ng mga statins, fibrates, pagkakasunud-sunod ng mga acid ng apdo, nikotinic acid, multivitamin complex, anticoagulants. Para sa mga layuning pantulong, ginagamit ang mga bioadditives at herbal tincture (hawthorn, motherwort, valerian).
2. Para sa mga karamdaman sa tserebral, gumamit ng cerebroprotectors (Piracetam, Ceraxon, Semax, Actovegin, Picamilon).
3. Iwasang kumain ng mataba at matamis na pagkain. Ang diyeta para sa atherosclerosis ay dapat sundin para sa buhay. Siguraduhing ubusin ang mga hindi nabubuong taba, habang pinapataas nila ang antas ng mataas na density ng lipoproteins (kapaki-pakinabang na kolesterol). Ang pinakamahusay na mapagkukunan ng taba ay mga walnut, pistachios, oliba at linseed oil.
4. Gumalaw nang higit pa, maglaro ng sports.
5. Sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo, kumuha ng mga gamot na hypotonic. Pinapayagan ang paggamit ng diuretics, ACE inhibitors, sartans, beta-blockers, calcium channel blockers.
6. Humantong sa isang malusog na pamumuhay. Iginiit ng mga Cardiologist na ang pasyente ay hindi dapat uminom ng alkohol o usok, kung hindi, walang magiging epekto mula sa mga hakbang sa therapeutic.

Kailangan pa ring regular na sumailalim sa mga preventive diagnostics. Papayagan ka nitong subaybayan ang mga dinamika ng sakit, at, kung kinakailangan, gumawa ng mga pagsasaayos.

Komplikasyon at Pag-iwas

Ang walang kamalayan na paggamot ng atherosclerosis ng coronary arteries at aorta ay maaaring maging sanhi ng maraming mga komplikasyon. Ang sakit ay puno ng mga komplikasyon tulad ng cardiosclerosis, aortic stenosis, aortic aneurysm, trombosis, myocardial infarction.

Imposible ring ibukod ang posibilidad ng paglitaw ng mga kahihinatnan tulad ng ischemic o hemorrhagic stroke, coronary heart disease, hypertension, heart o kidney failure. Sa pinsala sa bahagi ng tiyan ng aorta, maaaring umunlad ang aneurysm at nekrosis.

• Pagsunod sa mga patakaran ng isang malusog na diyeta.
• Pagsubaybay ng BMI.Sa kaso ng labis na katabaan, dapat gawin ang naaangkop na mga hakbang - upang maglaro ng sports, sundin ang isang diyeta na may mababang karbohidrat.
• Napapanahong paggamot ng mga sakit sa CVD, mga endocrine pathologies, diabetes mellitus.
• Pagpapanatili ng isang aktibo at malusog na pamumuhay.
• Pana-panahong pagsusuri ng mga doktor.

Sa pamamagitan ng paraan, sa pagbuo ng atherosclerosis ng aorta at coronary artery, ang pasyente ay maaaring italaga sa kapansanan.

Karaniwan, ang mga benepisyo ay ibinibigay sa mga pasyente na nagdusa ng isang stroke o myocardial infarction, at nawalan ng kapasidad sa pagtatrabaho.

Bakit nangyayari ang sakit?

Sa ilalim ng oxidized lipids ay nagsisimula na ideposito sa loob ng aorta, nakaharang sa sirkulasyon ng dugo at mabawasan ang laki ng arterya. Ang mga matatandang taong may masamang gawi ay mas malamang na magdusa mula sa mga sakit ng aorta at coronary artery.

Ang mga anticoagulant ay tumutulong na maiwasan ang pagbuo ng mga mataba na plake. Ang pagdaragdag ng folic acid, bitamina C, grupo B, langis ng mais, at flax sa pagkain ay binabawasan ang panganib ng aortic narrowing. Sa tag-araw, tagsibol, inirerekomenda na gumamit ng yodo.

Mga uri ng paghihigpit ng produkto:

1. Karne ng mga hayop, mataba na isda.
2. Inasnan, pinausukang, mga adobo na produkto.
3. Nakakain ng asin.
4. Mga aktibong sangkap ng kalidad.
5. Ang likido na may mataas na nilalaman ng acid at lipid.
6. Mga produktong GMO.

Ang isang mahalagang kondisyon para sa isang malusog na buhay ay isang regulated na oras para sa trabaho at pahinga, pisikal na ehersisyo, paglalakad. Kinakailangan na lumikha ng mga kondisyon na nagbubukod sa mga nakababahalang sitwasyon, pag-igting ng nerbiyos. Paglalakbay sa mga resorts, paglalakad ng bundok, paglalakbay sa dagat.

Ang isang tampok ng sakit ay ang hitsura ng igsi ng paghinga, sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, sakit sa dibdib. Ang dibdib ay nagsisimula na saktan, sa huli ay pumasa sa ilalim ng kaliwang blade ng balikat, humerus, panga. Dahil sa isang kakulangan ng hangin, ang proseso ng paghinga ay nagambala, ang mga paghinto ng dugo ay dumadaloy sa utak, hypoxia at ang pagkamatay ng mga pagtatapos ng nerve.

Upang maitaguyod ang isang diagnosis na tumutukoy sa kadahilanan ng pag-unlad ng atherosclerosis, sumailalim sila sa isang komprehensibong pagsusuri, na kinikilala ang pokus ng sakit. Ang isang naka-block na cerebral artery ay nagdudulot ng isang stroke.

Mga sanhi at sintomas

Ang hindi tamang pamumuhay ay humahantong sa pag-unlad ng isang karamdaman. Ang paggamit ng mga produktong hypercholesterol, pisikal na hindi aktibo, paninigarilyo at pag-inom ng alkohol, namamana na mga sakit ng cardiovascular system - ito ang pangunahing mga kadahilanan sa hitsura ng sakit.

Sa atherosclerosis ng aorta, ang isang unti-unting pag-urong ng daloy ng dugo ay nangyayari, at ang isang proseso ng pathological ay maaaring bumuo ng maraming buwan, taon.

Ang panahon kung saan ang coronary artery aheric atherosclerosis ay nagpapatuloy nang walang anumang mga sintomas ay tinatawag na preclinical.

Ang paglabag at hindi pagsunod sa diyeta ay humantong sa pagbuo ng atherosclerosis ng aorta. Pinipigilan ng kolesterol ang isang daluyan ng dugo, na nagbibigay ng dugo sa utak.

Ang mga kadahilanan bilang isang resulta ng kung saan ang sakit ay bubuo:

• labis na pag-inom
• maraming mataba, maalat na pagkain,
• paninigarilyo
• katahimikan na pamumuhay
• sobrang timbang
• hypertension
• diabetes mellitus
• pinsala sa sistema ng nerbiyos,
• dysfunction ng teroydeo.

Ang mga kadahilanang ito ay humantong sa atherosclerosis ng aorta at coronary arteries. Ang mas maaga mong pag-neutralisahin ang mga ito, mas mataas ang pagkakataon na mapagaling ang isang coronary vascular lesion. Ang stenosis sa rehiyon ng valve ng puso ay sanhi ng atherosclerosis. Ang subtotal factor ay negatibong nakakaapekto sa mga arterya.

Ang mga kadahilanan na hindi mai-regulate ay kinabibilangan ng: kategorya ng edad, pag-asa sa kasarian (ang mga kalalakihan ay nagdurusa nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan), congenital malformations, ang sakit ay ipinadala sa antas ng gene. Nagagawa nilang makaapekto sa katawan, maging sanhi ng sakit. Ang mga kababaihan sa ilalim ng 40 ay hindi nagdurusa mula sa atherosclerosis, ang mga kalalakihan ay nagkakasakit sa edad na 30 taong gulang at mas matanda.

Ang aorta ay sumasailalim sa mga pagbabago sa atherosclerotic, ngunit ang kurso ng sakit ay hindi mapanganib tulad ng pagdidikit ng lumen ng coronary arteries.Ang pagbaba ng daloy ng dugo ay nagtutulak ng isang atake sa puso. Ang pagduduwal at pagsusuka ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng angina pectoris. May panganib na magkaroon ng mga sakit sa lipid.

Ang mga sintomas ay magkakaiba, ngunit may magkapareho, palagiang palatandaan ng pagtukoy ng paunang yugto:

1. Sakit sa dibdib.
2. Patuloy na nahihilo.
3. Ang igsi ng hininga.
4. Sakit sa tiyan pagkatapos kumain.
5. Pagbaba ng timbang.
6. Ang pagkain ay hindi mahuhukay.

Talamak na entablado, malubha

• presyon ng patak, rate ng puso,
• rate ng puso
• cardiosclerosis
• kapansanan sa memorya
• nabawasan ang kakayahang intelektwal.

Ang mga kababaihan ay protektado mula sa sakit habang ang katawan ay gumagawa ng hormone estrogen. Nagbabago ang sitwasyon kapag nangyayari ang menopos.

Ang malubhang form ay hindi magagamot, ngunit ang pagpunta sa doktor at pagsunod sa kanyang mga rekomendasyon ay magpapatagal sa iyong buhay.

Iba pang mga uri ng pinsala sa myocardial

Sa gamot, mayroong isang alternatibong pagtingin sa kung ano ang aortic atherosclerosis. Sa katunayan, ito ay coronary heart disease. Ang patolohiya ay inuri ayon sa mga form at yugto ng sakit:

• dumadaloy nang walang sakit,
• angina pectoris ng tatlong uri,
• gulo ng ritmo ng puso
• cardiosclerosis
• pangunahing pag-aresto sa puso
• myocardial infarction.

Ang bawat isa sa mga form ay nailalarawan sa sarili nitong kurso at sintomas.

Ang pokus ng atherosclerosis ng coronary arteries ay natutukoy ng lokalisasyon ng patolohiya. Dahil apektado ang mga vessel ng coronary, ang pangunahing dagok ay bumagsak sa cardiac muscle na ipinagkaloob sa kanila - myocardium.

Kasabay ng klasikong anyo ng pinsala sa organ, ang mga bagong pagkakaiba-iba ay sinusunod:

1. Pagkahinga. Alternatibong pangalan na natutulog myocardium. Ang pangmatagalang Dysfunction ng kalamnan ay sinusunod. Sa katunayan, ang myocardium ay umaayon sa pagbaba ng daloy ng dugo.
2. Stun. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtaman na antas ng pinsala sa kalamnan, nang walang kamatayan ng cell. Ang pangalan ay natigil ay nauugnay sa isang mahabang panahon ng pag-normalize ng myocardial function pagkatapos ng pagpapanumbalik ng daloy ng dugo. Ang proseso ay tumatagal ng oras o araw.
3. Pag-alis ng Ischemic. Ang kababalaghan ay sinusunod pagkatapos ng isang bilang ng mga kaso ng short-term ischemia. Ang myocardium ay umaayon sa mga pagpapakita na ito, na nagbibigay-daan sa mas mahusay na tiisin ang mas mahahabang panahon ng ischemia.

Ang isang operative na tugon sa mga unang sintomas ng sakit ay makakatulong upang maiwasan ang mga malubhang pagpapakita ng coronary artery atherosclerosis. Ang mga pag-atake ng sakit sa dibdib ay isang magandang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Mayroong tatlong yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang huli ay hindi mabubuti.

Ang unang yugto ng sakit ay nagsisimula sa sandali ng pag-ubos ng lipid sa dingding ng arterya. Kasunod nito, lumilitaw ang isang plaka ng kolesterol. Ang arterya ay nagiging marupok, ang mga dingding ng sisidlan ay nagiging mas kapal, at ang panloob na diameter ay bumababa. Ang kakayahang ganap na matanggal ang yugto ng ischemic.

Ang pangalawang yugto ng sakit ay matapat sa bahagyang pag-aalis. Ang proseso ng atherosclerotic lipid ay nagpapabagal sa daloy ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo.

Ang trombosis ng coronary at isang kakulangan ng oxygen na pumapasok sa utak ay bubuo. Ang isang kinakailangan sa paggamot ay ang paggamit ng mga gamot.

Ang yugto ay tinatawag na estado ng trombosis. Ang diagnosis ay nagpapakita ng isang pagtaas sa kolesterol, lipid.

Ang ikatlong yugto ng pag-unlad ay pumupukaw sa tserebral na palsy, kapansanan. Ang function ng Cardiac ay may kapansanan, na hindi maalis. Ang fibrous yugto ay hindi magagaling.

Aortic atherosclerosis: Ang code ng ICD ng 10 coronary vessel ay dapat gamutin kaagad.

Pagkatapos ng pagtuklas, ang doktor ay gumagawa ng isang pagsusuri, pinipili ang mga gamot, pagsasanay sa physiotherapy.

Pangkalahatang impormasyon

Ang Cardiosclerosis (myocardiosclerosis) ay ang proseso ng focal o nagkakalat na kapalit ng mga fibers ng kalamnan ng myocardium na may nag-uugnay na tisyu. Dahil sa etiology, kaugalian na makilala sa pagitan ng myocarditis (dahil sa myocarditis, rayuma), atherosclerotic, postinfarction at pangunahing (na may congenital collagenoses, fibroelastoses) cardiosclerosis.

Ang Atherosclerotic cardiosclerosis sa cardiology ay itinuturing bilang isang paghahayag ng coronary heart disease dahil sa pag-unlad ng atherosclerosis ng mga coronary vessel. Ang Atherosclerotic cardiosclerosis ay napansin pangunahin sa mga nasa hustong gulang at matatandang lalaki.

Paggamot sa patolohiya

Ang paggamot sa patolohiya ng coronary arteries at aorta ay kumplikado, kasama ang paggamit ng mga gamot at di-gamot. Ang hindi pagkakalantad sa gamot ay nagsasangkot sa pagwawasto ng pamumuhay na humantong sa pag-unlad ng sakit.

Ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na diyeta, na binubuo pangunahin sa mga produktong hypocholesterol. Ang pasyente ay kailangang ibukod ang mga pagkain na may mataas na nilalaman ng mga taba ng hayop mula sa diyeta, kumain ng mas maraming gulay, gulay, prutas.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa therapy sa droga, pagkatapos ito ay tipunin at inireseta lamang ng dumadating na manggagamot. Ang gamot sa sarili ay maaari lamang magpalubha sa pag-unlad ng sakit, pukawin ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa coronary artery pathology ay inireseta sa mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

1. Mga Statins Pinipigilan nila ang paggawa ng kolesterol sa katawan, binabawasan ang nilalaman nito sa dugo, at pinipigilan ang paglaki ng mga plak ng atherosclerotic. Napili ang mga gamot na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na indikasyon at kontraindikasyon.
2. Fibrates. Bawasan ang antas ng mga compound ng lipid sa dugo, mapabilis ang pagpaparami ng mga enzymes na kasangkot sa pagkasira ng mga taba.
3. Mga Sequestrants ng mga acid ng apdo. Pinipigilan ng mga gamot ng pangkat na ito ang akumulasyon ng kolesterol sa katawan, nag-ambag sa pagpapalawak ng lumen ng coronary arteries.
4. Mga bitamina PP. Mag-ambag sa pagbilis ng synthesis ng kolesterol sa katawan, alisin ang labis nito.

Bago gamitin ang lahat ng mga gamot sa itaas, kinakailangang ibukod ang pagkakaroon ng pagbubuntis, mga reaksiyong alerdyi at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap, gastritis at gout. Ang nasabing gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na nagdurusa sa mga malubhang sakit ng endocrine system.

Kahit na alam mo kung ano ang aortic atherosclerosis at kung ano ang banta ng sakit na ito, huwag subukan na pagalingin ito sa bahay na may mga remedyo ng katutubong. Ang herbal na gamot ay maaaring magamit bilang isang kausap sa pagkakalantad sa gamot at pagkatapos lamang ng konsulta sa dumadating na manggagamot.

Sa konklusyon, dapat sabihin na ang kawalan ng paggamot ay maaaring nakamamatay. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng biglaang kamatayan dahil sa stroke, atake sa puso, aortic aneurysm. Ang pag-unlad ng malawak na malambot na nekrosis ng tisyu dahil sa mga proseso ng thrombotic ay sinusunod din. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na makipag-ugnay sa isang cardiologist sa isang napapanahong paraan, gumawa ng mga pagsasaayos ng pamumuhay at simulan ang paggamot.

Ang pagpili ng paggamot para sa atherosclerosis ng aorta at coronary arteries, ang pagiging epektibo nito ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa vascular at sa mga indibidwal na mga parameter ng katawan.

Ang Atherosclerosis ay isang mapanganib na sakit, sa mga unang palatandaan ng sakit na kailangan mong humingi ng payo ng isang espesyalista. Ang paggamot ay binubuo ng maraming mga yugto - normalisasyon ng mga parameter ng lipid ng dugo, daloy ng dugo sa mga arterya, binabawasan ang antas ng ischemia.

Ang pagpili at tagal ng therapy ay pangunahing nakasalalay sa entablado kung saan nasuri ang sakit. Kung ang sakit ay napansin sa unang yugto, sapat na gamot na gamot upang bawasan ang kolesterol at tamang pamumuhay.

Ang pagtanggi sa masamang gawi, katamtaman na pisikal na aktibidad sa ilalim ng pangangasiwa ng isang kardiologist, diyeta - ito ang pangunahing pamamaraan ng pag-iwas at paggamot ng mga unang pagpapakita ng vascular intimal na sakit. Ang mga pasyente na may diyabetis at labis na katabaan ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa nutrisyon at kontrol ng timbang sa katawan.

Kung ang pasyente ay may advanced atherosclerosis ng coronary arteries ng puso, maaaring magreseta ng doktor ang operasyon. Mayroong maraming mga uri ng operasyon na ginagamit sa paggamot. Ang pinaka-karaniwang:

1. Ang coronary angioplasty ay isang uri ng operasyon upang madagdagan ang lumen ng coronary arteries, na tumutukoy sa mga pamamaraan ng endovascular surgery. Ang isang espesyal na "catheter" ay ipinasok sa daluyan - pinalawak nito ang arterya at pinapanumbalik ang daloy ng dugo. Ang isang stent ay pagkatapos itinanim upang maiwasan ang muling pagdidikit.
2. Coronary artery bypass grafting. Ang kakanyahan ng operasyon gamit ang malusog na mga vessel ay upang lumikha ng isang "workaround" para sa dugo nang walang paglahok ng isang naka-block na bahagi ng arterya. Salamat sa gayong pagmamanipula, maraming dugo ang dumadaloy sa puso.

Ang pangunahing tuntunin na dapat tandaan ng lahat ay isang malinaw at napapanahong pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Hindi mahalaga kung ikaw ay inireseta na tumakbo sa umaga o naghahanda para sa operasyon. Maaaring mawala sa iyo ang nawalang oras sa kalusugan at maging sa buhay!

May mga gamot na maaaring makaapekto sa metabolismo ng taba. Ang mga ito ay tinatawag na statins, at pagbawalan ang pagtaas ng "masamang" kolesterol, na nagiging sanhi ng paglaki ng atherosclerosis.

Binabawasan din ng mga statins ang kabuuang kolesterol ng dugo. Ayon sa ilang pang-agham na data, ang mga gamot na ito ay maaaring kahit na mabawasan ang laki ng mga atherosclerotic plaques, ngunit hindi mo dapat sineseryoso ito.

Ang appointment at pagpili ng isang dosis ng mga gamot ng ganitong uri ay dapat na isagawa lamang ng isang doktor. Tulad ng anumang iba pang mga gamot, mayroon silang isang bilang ng mga epekto, halimbawa, nakakaapekto sa pag-andar ng atay.

Para sa kadahilanang ito, mahigpit na inireseta ang mga ito ayon sa mga indikasyon, na nakatuon sa mga pagsubok at kalubhaan ng sakit. Ang napapanahong pangangasiwa ng mga statins sa angkop na mga dosis ay isa sa pinakamalakas na paraan ng pag-iwas sa atherosclerosis.

Tila ang laki ng mga apektadong vessel sa coronary heart disease ay napakaliit para sa operasyon. Ngunit sa kabutihang palad, ang modernong gamot ay maaaring gawin ito.

Sa matinding angina pectoris o talamak na atake sa puso, isinasagawa ang isang espesyal na interbensyon - coronary angiography. Ang isang mikroskopikong pagsusuri ay isinasagawa sa daluyan ng puso at ipinakilala ang kaibahan. Sa ilalim ng mataas na kadahilanan, makikita ng mga doktor kung saan nahadlangan ang daloy ng dugo at iwasto ang problema.

Sa pamamagitan ng isang espesyal na lobo, ang makitid na point ay nagpapalawak at isang stent ay naka-install - isang konstruksiyon na tulad ng bolta na nagpapataas ng clearance. Ang operasyon na ito ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na pangpamanhid.

Bukod dito, hindi kinakailangan ang isang autopsy ng dibdib, isang maliit na pagbutas lamang sa braso o hita.

Ang pag-stenting ay makikita bilang kaligtasan, kung hindi isa kundi. Ang mga daluyan kung saan naganap ang interbensyon ay naapektuhan muli ng atherosclerosis, kung hindi ka kumuha ng mga statins at isang bilang ng iba pang mga gamot. Matapos ang operasyon, ang pasyente ay obligadong simpleng uminom ng mga gamot para sa buhay, ayon sa isang tiyak na pamamaraan.

Pagbubuod, maaari nating sabihin na ang atherosclerosis ay talagang numero unong kaaway. Ngunit napagmasdan ito mula sa lahat ng panig, maaari nating matagumpay na maitaboy ang mga pag-atake. Ang pangunahing bagay ay upang kumilos sa oras at makatwiran.

Posibleng mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo ng puso: nadagdagan ang rate ng puso, isang pagtaas sa kaliwang ventricle, ang pagbuo ng pre-infarction state. Nabuo ang arterial hypertension. Epekto sa utak na may pagbabago sa estado ng kaisipan, pagdurugo.

Ang pag-unlad ng stenosis, hypoxia, stroke, sclerosis na may bihirang foci. Acute kakulangan ng dugo, atake sa puso. Ang aneurysm at pagkawasak ng mga tisyu ay humahantong sa pagdurugo at kamatayan. Necrosis ng baga, pag-unlad ng pagkalumpo, kapansanan sa paningin at pandinig, o kumpletong pagkasayang ng mga organo.

Ang ipinag-uutos ay ang paggamit ng mga additives ng pagkain pagkatapos ng diagnosis at pagtuklas ng atherosclerosis ng coronary artery aorta. Ito ay kapaki-pakinabang upang idagdag: folic acid, lecithin, methionine, choline, linden at ascorbic acid, linseed oil, isang kumplikadong bitamina. Magdagdag ng mga produktong gulay at protina sa diyeta.

Sa paunang yugto ng atherosclerosis, ginagamit ang mga pisikal na ehersisyo, isang diyeta, inireseta ang mga katutubong recipe, na tumutulong upang maiwasan ang mga komplikasyon at pagbutihin ang kagalingan.

Ang pathogenesis ng sakit

Ang mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga daluyan ng puso, bilang panuntunan, ay sinamahan ng mga sakit na metaboliko at ischemic sa lamad ng kalamnan ng puso. Ang resulta ng ischemia ay lokal na foci ng nekrosis na may kasunod na kapalit ng mga nag-uugnay na mga hibla ng tisyu. Kasama ang mga fibers ng kalamnan, ang mga receptor na responsable para sa pagiging sensitibo ng myocardium sa mga molekula ng oxygen.

Ang kondisyong ito ay humahantong sa mabilis na pag-unlad ng coronary heart disease at angina pectoris (angina pectoris). Ang Atherosclerotic cardiosclerosis at ang tinatawag na angina pectoris ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pag-unlad at nagkakalat na pagkalat. Sa proseso ng pag-unlad, ang isang tao ay bubuo ng tinatawag na compensatory hypertrophy at cardiomyopathy, ang resulta ng kung saan ay ang pagpapalawak o pag-dilat ng kaliwang ventricle.

Ang panganib ng kondisyong ito ay ang pagdaragdag ng kabiguan ng puso ay nagiging sanhi ng pagkabigo ng pagganap ng kalamnan ng puso. Ang isang nasira na myocardium ay hindi may kakayahang ganap na pagbawas, samakatuwid, ang isang tao ay nagkakaroon ng pagkabigo sa sirkulasyon at talamak na hypoxia ng lahat ng mga organo at system.

Ang unang yugto ng atherosclerotic cardiosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic course. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pasyente ng kategorya ng gitna at matatanda, kung gayon sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng matingkad na mga klinikal na pagpapakita ng mga pagbabago sa atherosclerotic. Kung ang isang tao ay dati nang nakaranas ng myocardial infarction, pagkatapos ay walang karagdagang mga diagnostic na pamamaraan, maaari mong matiyak na maraming foci ng pagkakapilat, pati na rin ang atherosclerotic cardiosclerosis ng coronary arteries (coronarosclerosis), ay nabuo sa ibabaw ng kalamnan ng puso ng pasyente na ito.

Para sa klinikal na larawan ng sakit na ito, ang mga naturang pagpapakita ay katangian:

1. Sa mga unang yugto ng sakit, ang isang tao ay maaaring magreklamo ng igsi ng paghinga sa panahon ng ehersisyo. Habang tumatagal ang sakit, ang igsi ng paghinga ay lumilitaw sa matindi at mabagal na paglalakad. Ang isa pang katangian na pag-sign ay isang pagtaas sa pakiramdam ng kahinaan at pangkalahatang pagkamalas kapag nagsagawa ng anumang mga pagkilos,
2. Sakit ng ulo at pagkahilo. Ang katangian na symptomatology na ito ay madalas na sinamahan ng tinnitus, at nagpapahiwatig ng gutom ng oxygen sa utak na tisyu,
3. Sakit sa rehiyon ng aching heart. Ang sakit sa puso ng coronary na may atherosclerotic cardiosclerosis ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Gayundin, ang coronary cardiosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng karaniwang mga palatandaan ng angina pectoris (sakit sa puso na sumisid sa kaliwang blade ng balikat, braso at collarbone),
4. Mga gulo sa ritmo ng puso, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng tachycardia, extrasystole, o atrial fibrillation. Sa mga taong nagdurusa mula sa atherosclerotic cardiosclerosis, ang rate ng puso ay maaaring lumampas sa 120 beats bawat minuto,
5. Edematous syndrome sa mga binti at paa, na ipinakita sa gabi. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pagkabigo sa sirkulasyon.

Habang tumatagal ang kabiguan ng puso at angina, ang mga klinikal na pagpapakita ng kasikipan sa baga, hepatomegaly, ascites, at pleurisy ay idinagdag sa mga sintomas sa itaas. Ang mga taong may katulad na diagnosis ay madaling kapitan ng atrial ventricular at intraventricular blockade. Sa mga unang yugto, ang mga karamdaman na ito ay paroxysmal o paroxysmal sa kalikasan. Ang mga atherosclerotic lesyon ng coronary vessel ng puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon na may atherosclerosis ng cerebral arteries, aorta at peripheral arteries.

Pagwawasto ng pamumuhay

Ang isa sa mga potensyal na sanhi ng pagbuo ng atherosclerotic cardiosclerosis ay isang hindi tamang pamumuhay, na nag-aambag sa akumulasyon ng mga nakakapinsalang lipid sa katawan at pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Ang pangkalahatang plano ng pagwawasto ng pamumuhay para sa sakit na ito ay kasama ang mga sumusunod na item:

• Tumigil sa alak at paninigarilyo,
• Pag-iwas sa pisikal na hindi aktibo, na binubuo sa pagmamasid sa pinakamainam na rehimen ng motor. Ang mga taong nagdurusa mula sa cardiosclerosis ay nakikinabang mula sa katamtaman na pisikal na aktibidad. Ang paglalakad sa sariwang hangin, pagbisita sa swimming pool, pagsasanay sa umaga at pagsasanay sa paghinga ay angkop para sa mga layuning ito.
• Ang pagtanggi ng labis na pagkonsumo ng mga mataba at pritong pagkain. Papayagan ka ng kaganapang ito upang maisaayos ang dami ng kolesterol sa sistemikong sirkulasyon,
• Pag-iwas sa labis na emosyonal na labis na pagkapagod at stress. Dahil hindi isang solong tao ang maaaring ganap na protektahan ang kanilang mga sarili mula sa impluwensya ng mga nakababahalang sitwasyon, inirerekumenda na mabawasan ang impluwensya ng emosyonal na kadahilanan sa katawan upang mapanatili ang pagganap na kagalingan ng sistema ng sirkulasyon.

Diet therapy

Ang mga taong higit sa 40 taong gulang at anuman ang kasarian, inirerekumenda na bigyang-pansin ang pang-araw-araw na diyeta. Kapag nag-diagnose ng mga atherosclerotic lesyon ng coronary arteries, kinakailangan na gumawa ng mga radikal na pagbabago sa karaniwang diyeta.

Sa ilalim ng isang pang-uri na pagbabawal, nahuhulog ang mga pinggan at pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga taba at karbohidrat. Bilang karagdagan, kung ang atherosclerosis ay nasuri, hindi inirerekomenda na gamitin ang mga naturang produkto:

• Iba't ibang mga sarsa at mainit na mga panimpla,
• Mga mataba at pritong pagkain, pati na rin ang mabilis na pagkain,
• Mga matabang klase ng isda at karne,
• Confectionery at pastry,
• Malakas na tsaa at kape
• Carbonated matamis na inumin,
• Alkohol

Ang pagbubukod ng mga produktong ito mula sa diyeta, inirerekomenda na gumamit ng mga sariwang gulay at prutas, litsugas, sariwang damo, mga produkto ng pagawaan ng gatas, tinapay na buong trigo bilang isang kapaki-pakinabang na kahalili. Ang tsaa at kape ay dapat mapalitan ng isang sabaw ng rosehip, pagbubuhos ng lemon balm, peppermint o wort ni San Juan. Bilang karagdagan, inirerekomenda na bigyang-pansin ang mga pagkaing cereal, isda na mababa ang taba at manok. Bago kumain ang mga prutas at gulay na may mataas na nilalaman ng asukal, inirerekomenda na tiyakin na ang mga halaga ng asukal sa dugo ay hindi lalampas sa kaugalian ng physiological.

Ang therapy sa droga

Ang Therapy ng mga pagbabago sa atherosclerotic sa sakit na ito ay inirerekumenda na magsimula lamang kung may maaasahang kumpirmasyon ng pagkakaroon ng mga pagbabago sa pathological sa mga coronary vessel.

Ang Therapy na may mga gamot na atherosclerotic cardiosclerosis ay kasama ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

1. Mga Statins Ang mga gamot na nakapagpapagaling na ito ay nakakaapekto sa lipid metabolismo sa katawan, sa gayon binabawasan ang konsentrasyon ng kolesterol sa sistemikong sirkulasyon, at pinipigilan ang atherosclerosis. Kasama sa mga naturang gamot ang simvastatin, rosuvastatin, pati na rin ang atorvastatin. Ang appointment ng mga pondong ito ay isinasagawa din para sa mga layunin ng pag-iwas, kapag ang isang tao ay may pagtaas sa gawa ng tao ng atay sa iba't ibang mga sakit,
2. Mga ahente ng Antiplatelet. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay kumikilos sa mekanismo ng tinatawag na pagsasama-sama ng platelet, na pumipigil sa pinabilis na coagulation ng dugo. Ang mga maliliwanag na kinatawan ng mga gamot na ito ay acetylsalicylic acid o aspirin, pati na rin ang Cardiomagnyl. Pinipigilan ng mga hindi pagkakasundo ng gamot ang pagbara ng mga daluyan ng dugo at ang pagbuo ng mga plaka ng atheromatous,
3. Mga paghahanda mula sa pangkat ng mga nitrates. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay epektibo sa paghinto ng mga pag-atake ng coronary heart disease. Ang Nitroglycerin sa form ng tablet at sa anyo ng isang spray ay partikular na epektibo. Ang nag-iisang caveat ay ang pagkilos ng nitroglycerin ay nangyayari sa isang maikling panahon. Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa madalas na pag-atake ng coronary heart disease, inirerekomenda siyang kumuha ng matagal na nitrates, ang epekto ng kung saan ay tumatagal ng hanggang 12 oras. Kasama sa mga gamot na ito ang Mononitrate o Isosorbide Dinitrate,
4. Diuretics (diuretics).Upang mabawasan ang intensity ng edematous syndrome at ang paglaban sa hypertension sa pagpalya ng puso, ang mga pasyente ay inireseta ng diuretics tulad ng Veroshpiron, Furosemide o Spironolactone,
5. Mga ahente ng Antihypertensive. Kung ang isang tao ay may patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo (hypertension), pagkatapos ay upang mabawasan ang pagkarga sa myocardium, inireseta siya ng Captopril, Enalapril o Lisinopril.

Sa mga arrhythmias at sakit, ang mga taong nagdurusa mula sa atherosclerotic cardiosclerosis ay inireseta ng mga gamot na may ganitong epekto:

• Ang pagpapagana ng kalamnan ng puso at pagbibigay ito ng enerhiya,
• Ang paglubog ng lumen ng mga coronary vessel,
• Ang pagbawas ng excitability sa pathological foci ng myocardium.

Bilang karagdagan, bilang karagdagang paraan ng therapy sa gamot, ang mga pasyente na may atherosclerotic cardiosclerosis ay inireseta ng ganitong paraan:

• Paghahanda ng potasa at magnesiyo (Asparkam at Panangin Magnesium B6),
• Mga complex ng Multivitamin
• Mga Antidepresan
• Tranquilizer.

Paggamot sa kirurhiko

Kung hindi posible na pagalingin ang atherosclerosis na may mga pamamaraan ng konserbatibo, ang mga espesyalista sa medikal ay gumagamit ng mga pamamaraan ng kirurhiko upang maibalik ang myocardial trophism. Para sa paggamot ng atherosclerotic cardiosclerosis, ginagamit ang isang maliit na listahan ng mga diskarte sa operasyon. Sa mga pamamaraan na ginamit, ang balloon angioplasty, shunting at stent placement ay nakikilala.

Ang coronary artery bypass grafting ay isang mapanganib at kumplikadong pamamaraan sa operasyon na isinasagawa sa isang bukas na puso.

Ang pamamaraan ng lobo angioplasty ay ang tinatawag na paunang yugto ng pag-stenting, ngunit sa ilang mga klinikal na kaso ginagamit ito bilang isang malayang pamamaraan. Ang balloon angioplasty ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng x-ray radiation. Ang kakanyahan ng operasyon na ito ay ang pag-install ng isang espesyal na catheter na may isang lobo sa coronary vessel, na may ballooning kung saan ang patency ng mga arterya ay naibalik.

Kapag nagsasagawa ng stenting, ipinakilala ng mga espesyalista sa medikal ang isang espesyal na disenyo (stent) sa lumen ng coronary vessel. Ang pagpapaandar ng istrukturang metal na ito ay upang mapalawak ang lumen ng coronary vessel. Upang makakuha ng pag-access sa mga coronary vessel ng puso, ang mga pasyente ay nagsasagawa ng catheterization ng femoral artery.

Physiotherapy

Sa kabila ng katotohanan na ang mga pamamaraan ng paggamot ng physiotherapeutic ay hindi isang panacea para sa mga pathology ng cardiovascular, ang kanilang paggamit ay maaaring magpakalma sa pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente at mabagal ang pag-unlad ng sakit. Sa mga pasyente na may atherosclerotic cardiosclerosis, ginagamit ang isang lokal na pamamaraan ng electrophoresis gamit ang mga espesyal na gamot. Ang mga electrophoresis na may statins ay laganap, na nagbibigay-daan upang madagdagan ang akumulasyon ng mga gamot na ito sa puso.

Bilang karagdagan, ang mga taong may katulad na diagnosis ay inirerekomenda ang paggamot sa spa sa bulubunduking mga lugar. Ang layunin ng paggamot na ito ay upang mapayaman ang katawan na may oxygen, mapabuti ang mga katangian ng rheological na dugo at palakasin ang buong organismo. Bilang karagdagan sa therapy sa klima, sa teritoryo ng mga institusyon ng sanatorium-resort, ang mga pasyente ay nakakatanggap ng mga indibidwal na rekomendasyon tungkol sa nutrisyon, pang-araw-araw na gawain at antas ng pisikal na aktibidad.

Micro at macroangiopathies sa diyabetis: ano ito?

Sa loob ng maraming taon na hindi matagumpay na nakikipaglaban sa CHOLESTEROL?

Ulo ng Institute: "Magugulat ka kung gaano kadali ang pagbaba ng kolesterol sa pamamagitan lamang ng pag-inom nito araw-araw.

Ang diabetes macroangiopathy ay isang pangkalahatang at atherosclerotic na karamdaman na bubuo sa medium o malaking arterya na may matagal na kurso ng type 1 at type 2 diabetes.

Ang isang katulad na kababalaghan ay walang anuman kundi mga pathogenesis, nagiging sanhi ito ng hitsura ng coronary heart disease, at ang isang tao ay madalas na may arterial hypertension, occasional lesyon ng peripheral arteries, at cerebral sirkulasyon ay nabalisa.

Diagnose ang sakit sa pamamagitan ng pagsasagawa ng electrocardiograms, echocardiograms, Doppler ultrasound, ang mga bato, mga vessel ng utak, arterya ng mga paa't kamay ay sinuri.

Ang paggamot ay binubuo sa pagkontrol sa presyon ng dugo, pagpapabuti ng komposisyon ng dugo, pagwawasto sa hyperglycemia.

Paglalarawan ng sakit

Ano ang coronary atherosclerosis? Ito ay isang talamak na patolohiya na humahantong sa isang unti-unting pag-compaction at pagdikit ng mga coronary arteries dahil sa pag-unlad ng mga plaka sa vascular endothelium. Ang sakit ay bubuo ng maraming mga dekada.

Karaniwan, ang mga unang palatandaan ng mga atherosclerotic vascular lesyon ay lilitaw sa isang batang edad, ngunit ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad sa mga taong may edad na gulang. Ang mga unang sintomas ng coronary atterosclerosis ay karaniwang lilitaw pagkatapos ng 45-55 taon.

Ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaques ay nangyayari laban sa background ng akumulasyon ng mababang density ng lipoproteins, na naglalaman ng kolesterol.

Ang mga neoplasma ng pathological ay unti-unting lumalaki, magsimulang mag-bulge sa lumen ng coronary artery. Ito ay humantong sa may kapansanan na daloy ng dugo hanggang sa kumpletong paghinto nito. Ang pagdidikit ng lumen ng mga arterya ay nagdudulot ng gutom ng oxygen sa kalamnan ng puso, isang paglabag sa pag-andar nito, ang pagbuo ng pinsala sa ischemic.

Ang mga atherosclerosis ng coronary arteries ay may mga sumusunod na yugto:

1. Sa mga unang yugto ng patolohiya, ang isang pagbagal sa daloy ng dugo, ang hitsura ng microcracks sa vascular endothelium ay nabanggit. Ang ganitong mga pagbabago ay humantong sa isang unti-unting pag-aalis ng mga lipid sa intima ng mga arterya, kaya ang isang madulas na lugar ay bubuo. Ang pagpapahina ng mga mekanismo ng proteksyon ay nagdudulot ng pagtaas sa paglaganap ng vascular wall, ang paglaki ng neoplasms, ang kanilang pagsasanib sa mga lipid strips.
2. Sa ikalawang yugto, ang pagtaas ng mga fat fat ay nabanggit. Bilang isang resulta, ang mga atherosclerotic plaques ay nangyayari sa intima ng coronary arteries. Sa yugtong ito, posible ang pagbuo ng mga clots ng dugo, na magagawang lumabas at isara ang lumen ng arterya.
3. Sa huling yugto, ang compaction ng plaka ay sinusunod dahil sa pag-alis ng mga kaltsyum na asin. Pinasisigla nito ang isang pagdidikit ng lumen ng arterya, pagpapapangit nito.

Ang pathogenesis ng atherosclerotic cardiosclerosis

Ang stenosing atherosclerosis ng coronary arteries ay sinamahan ng ischemia at metabolic disorder sa myocardium, at, bilang isang resulta, isang unti-unti at dahan-dahang pagbuo ng dystrophy, pagkasayang at pagkamatay ng mga fibers ng kalamnan, sa site kung saan bumubuo ang mga nekrosis at mikroskopiko na scars. Ang pagkamatay ng mga receptor ay tumutulong upang mabawasan ang pagiging sensitibo ng mga myocardial na tisyu sa oxygen, na humahantong sa karagdagang pag-unlad ng sakit sa coronary heart.

Ang Atherosclerotic cardiosclerosis ay nagkakalat at nagpahaba. Sa pamamagitan ng pag-unlad ng atherosclerotic cardiosclerosis, ang compensatory hypertrophy ay bubuo, at pagkatapos ng paglulunsad ng kaliwang ventricle, ang mga palatandaan ng pagtaas ng pagkabigo sa puso.

Dahil sa mga mekanismo ng pathogenetic, ischemic, postinfarction, at halo-halong mga variant ng atherosclerotic cardiosclerosis ay nakikilala. Ang Ischemic cardiosclerosis ay bubuo dahil sa matagal na pagkabigo sa sirkulasyon, dahan-dahang umuusad, naiiba na nakakaapekto sa kalamnan ng puso. Ang post-infarction (post-necrotic) cardiosclerosis ay nabuo sa site ng dating site ng nekrosis. Ang pinaghalong (lumilipas) atherosclerotic cardiosclerosis ay pinagsasama ang pareho sa mga mekanismo sa itaas at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na nagkakalat na pag-unlad ng fibrous tissue, laban sa kung saan ang necrotic foci ay pana-panahong nabubuo pagkatapos ng paulit-ulit na myocardial infarction.

Ang mga pangunahing sanhi ng atherosclerosis

Ang Atherosclerosis ng mga coronary vessel ng puso ay magagawang bumuo sa ilalim ng impluwensya ng mga exogenous at endogenous na mga sanhi. Nakikilala ng mga doktor ang tungkol sa 200 iba't ibang mga kadahilanan na nakasisigla na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng patolohiya.

Gayunpaman, ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang pagtaas ng antas ng "masamang" kolesterol sa daloy ng dugo. Ang sangkap na ito ay ang pangunahing sangkap ng mga atherosclerotic plaques, samakatuwid, sa mataas na konsentrasyon, maaari itong tumira sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo,
• Paninigarilyo. Ang isang masamang ugali ay nagaganyak sa synthesis ng nitric oxide, na nakakagambala sa daloy ng dugo, nagpapabilis sa pagbuo ng atherosclerosis ng coronary arteries,
• Arterial hypertension,
• Kakulangan ng ehersisyo. Ang isang napakahusay na pamumuhay ay humahantong sa isang pagbagal sa metabolismo, may kapansanan na metabolismo ng mga taba at protina,
• Ang pagkain ng mga pagkain na mayaman sa puspos na taba,
• Ang predisposisyon ng namamana
• Kasarian Ang mga kababaihan ng edad ng pag-aanak ay bihirang bumuo ng coronary arteriosclerosis. Ito ay dahil sa synthesis ng estrogen, na pinoprotektahan ang mga arterya. Gayunpaman, pagkatapos ng menopos, ang mga kababaihan ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng sakit,
• Edad. Ang mga taong nasa edad na 35 ay madaling kapitan ng pagbuo ng atherosclerosis,
• Labis na katabaan Ang mga sobrang timbang na pasyente ay 3 beses na mas malamang na makaranas ng pinsala sa atherosclerotic vascular,
• Alkoholismo Ang pang-aabuso ng mga inuming nakalalasing ay humantong sa may kapansanan na daloy ng dugo, pinasisigla ang pagbuo ng atherosclerosis,
• Diabetes mellitus. Ang sakit ay humahantong sa mga sakit na metaboliko sa katawan, samakatuwid, makabuluhang pinatataas ang panganib ng coronary atherosclerosis.

Diagnosis ng atherosclerotic cardiosclerosis

Ang diagnosis ng atherosclerotic cardiosclerosis ay batay sa anamnesis (ang pagkakaroon ng sakit sa coronary heart, atherosclerosis, arrhythmias, myocardial infarction, atbp.) At mga subjective na sintomas. Ang isang biochemical test ng dugo ay nagpapakita ng hypercholesterolemia, isang pagtaas sa beta-lipoproteins. Sa ECG, tinutukoy ang mga palatandaan ng kakulangan ng coronary, postinfarction scars, ritmo at pagkagambala ng intracardiac, katamtamang kaliwang ventricular hypertrophy. Ang data ng Echocardiography para sa atherosclerotic cardiosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng may kapansanan na myocardial contractility (hypokinesia, dyskinesia, akinesia ng kaukulang segment. Pinapayagan ka ng bisikleta ergometry na linawin ang antas ng myocardial Dysfunction at functional reserbang ng puso.

Ang pagpapatupad ng mga pagsubok sa parmasyutiko, pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG, polycardiography, rhythmocardiography, ventriculography, coronary angiography, heart MRI at iba pang mga pag-aaral ay maaaring mag-ambag sa paglutas ng mga diagnostic na problema sa atherosclerotic cardiosclerosis. Upang linawin ang pagkakaroon ng effusion, ang isang ultrasound ng mga pleural cavities, dibdib x-ray, ultrasound ng lukab ng tiyan ay isinasagawa.

Paano suriin ang mga vessel ng puso at tiyan ng tiyan para sa atherosclerosis? Upang malaman ang degree at lugar ng lesyon, inireseta ang mga sumusunod na paraan ng diagnostic:

• Ultratunog ng puso at tiyan
• MRI
• nagsasalakay pamamaraan
• ECG
• x-ray ng dibdib
• biochemistry ng dugo
• pag-scan ng mga daluyan ng dugo.

Ang pagsusuri ng atherosclerotic cardiosclerosis ay ginawa kung ang nag-uugnay na scar tissue sa myocardium ay nagsisimulang lumaki, at pagkasayang ng kalamnan. Ito ay dahil sa mga atherosclerotic lesyon ng coronary arteries.

Ang kakanyahan ng patolohiya

Ano ang atherosclerotic cardiosclerosis? Ito ay isang proseso ng pathological kung saan ang myocardial muscle fibers ay pinalitan ng mga nag-uugnay na fibre ng tisyu. Ang cardiosclerosis ay maaaring magkakaiba sa etiology ng proseso ng pathological, maaari itong myocardial, atherosclerotic, pangunahing at post-infarction.

Sa cardiology, ang patolohiya na ito ay itinuturing bilang atherosclerosis ng mga coronary vessel at bilang isang pagpapakita ng coronary heart disease, atherosclerotic cardiosclerosis sa karamihan ng mga kaso ay sinusunod sa mga nasa edad na may edad at matatandang lalaki.

Klinikal na larawan

Sa mga unang yugto, ang atherosclerosis ng coronary arteries ng puso ay nagpapatuloy sa isang likas na anyo. Karaniwan ang mga unang palatandaan ng sakit ay nabanggit ng mga taong may edad na.

Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor ang isang taunang pagsusuri sa lahat ng mga tao na tumawid sa 35-taong marka. Gayunpaman, ang paninigarilyo, hypertension, hypercholesterolemia ay maaaring humantong sa isang mas maagang pag-unlad ng mga sintomas ng coronary artery atherosclerosis.

Ang mga unang sintomas ng sakit ay kasama ang mga sumusunod na sintomas:

• Pagkahinahon sa lugar ng dibdib na sumisid sa likod o kaliwang balikat,
• Ang hitsura ng igsi ng paghinga sa simula ng sakit sindrom. Minsan ang mga pasyente ay hindi maaaring maging pahalang dahil sa pagkabigo sa paghinga,
• Pagkahilo
• Pagduduwal at pagsusuka.

Ang mga nakalistang sintomas ng atherosclerosis ng coronary artery, ay hindi tiyak, kung gayon madalas silang nalilito sa iba pang mga pathologies ng cardiovascular system. Lubhang kumplikado nito ang diagnosis at paggamot ng sakit.

Sa karagdagang pag-unlad ng coronary atherosclerosis, ang mga sintomas ay sanhi ng mga sumusunod:

• Angina pectoris. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng bihirang sakit sa likod ng sternum, na bubuo pagkatapos ng matinding pisikal na bigat o sobrang emosyonal na overstrain,
• Cardiosclerosis Ang talamak na myocardial ischemia ay humahantong sa pagbuo ng mga site ng fibrosis sa buong kalamnan ng puso. Ang kondisyon ay nagiging sanhi ng isang paglabag sa pag-andar ng contrile ng puso,
• Arrhythmia. Ang patolohiya ay bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa myocardial, pinahina na impulse na pagpapadaloy,
• Pag-atake ng puso Kung ang isang kolesterol na plak ay luslos, pagkatapos ng isang clot ng dugo ay nangyayari sa ibabaw nito. Ang namuong ito ay nakakasagabal sa normal na daloy ng dugo, pinasisigla ang pagbuo ng cardiomyocyte nekrosis. Karaniwan, ang mga pag-atake sa puso ay umuusbong mula 4 hanggang 10 sa umaga, kapag ang adrenaline ay tumataas sa daloy ng dugo. Tungkol sa 50% na pagsisimula ng ulat ng mga sintomas ng nauna.

Mayroong tatlong yugto ng kurso ng sakit:

• iskemang yugto - angina pectoris, limping, cramp ng tiyan,
• yugto ng thrombonecrotic - stroke, myocardial infarction, gangrene ng mga paa, sanhi ng paghihiwalay ng trombus,
• mahibla - ang huling yugto ng sakit, kapag ang mga patch ng atherosclerotic cardiosclerosis ay lumilitaw, at ang fibrous tissue ay lilitaw sa halip na myocardial tissue.

Ang ganitong mga anyo ng atherosclerosis ng aorta at valves ay nakikilala:

• preclinical na panahon na walang mga pagpapakitang katangian. Ang diagnosis ng sakit sa yugtong ito ay isinasagawa gamit ang hypercholesterolemia at isang bahagi ng beta-lipoproteins.
• tagal na klinikal na panahon. Ang mga paglabag ay maaaring napansin ng mga instrumental na pamamaraan, ngunit ang mga sintomas ay hindi pa naipakita.
• yugto ng mga tiyak na sintomas, lumitaw ang ischemia at unang pag-atake sa puso. Tanging ang isang espesyalista ay maaaring makilala ang atherosclerosis mula sa hypertension.
• arterial talamak na pagsasama. Ang mga pagbabago sa fibrotic at sakit sa ischemic sa mga apektadong vessel ay nagsisimula.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa atherosclerotic vascular ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - ang kalubhaan ng sakit, lugar ng pamamahagi, pangkalahatang kalusugan.

Ang mga sintomas ng atherosclerosis sa thoracic aorta ay kinabibilangan ng:

• higpit ng dibdib
• pagkahilo at sakit ng ulo
• facial lipomas at papag,
• pagkapagod at pagkawala ng memorya,
• pagkawala ng malay.

Ang madalas na nasuri ay atherosclerosis ng aorta (code para sa microbial 10 I70.0) at coronary artery ng puso (code para sa microbial 10 I25.1). Ang daloy ng dugo sa lugar na ito ay lumala, na humahantong sa sakit sa dibdib na tumatagal ng ilang oras o kahit na mga araw.

Ang aorta ay na-compress, na nagdaragdag ng pag-load sa puso, na nagiging sanhi ng paghihirap at pagkabigo sa puso.Ang atherosclerosis ng mga vessel ng puso ay ipinahiwatig ng isang pagtaas sa itaas na presyon na may normal na mas mababa.

Ang Atherosclerosis ng arko ng aortic ay humahantong sa isang mabagsik na tinig at may kapansanan na paglunok. Ang pagkalat ng atherosclerosis sa aorta at coronary arteries ay nagiging sanhi ng angina pectoris sa dibdib na bumalik sa kaliwang braso, igsi ng paghinga, sakit sa ischemic heart disease, at nadagdagan ang rate ng puso.

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng mga daluyan ng dugo na humahantong sa bituka ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• bloating at tibi,
• pagbaba ng timbang
• malubhang sakit sa pusod,
• sakit sa bituka.

Bilang karagdagan, magkakaroon ng pagtaas ng presyon, pamamanhid ng mga limbs, pagkabigo sa bato, kawalan ng lakas, pagkawala ng pagiging sensitibo ng mga binti, limping.

Ang atherosclerosis ng arko ng aortic ay naghihimok sa akumulasyon ng kolesterol sa loob o sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Kapag lumilitaw ang mga plake sa loob ng mga arterya, ang stenotic atherosclerosis ng coronary arteries ay nasuri.

Ano ang atherosclerosis ng aortic heart? Ang paglabag sa suplay ng dugo sa mga kalamnan ng puso, pati na rin ang pinsala o pagbara ng mga coronary arteries, ay humantong sa atherosclerosis ng coronary arteries ng puso.

Ang Atherosclerosis ng mga coronary vessel ng puso ay nailalarawan mula sa banayad na angina pectoris hanggang sa kabiguan ng puso. Ang atherosclerosis ay nakakaapekto hindi lamang sa mga sisidlan, kundi pati na rin ang mga balbula at ventricles ng puso.

2 mga form ng patolohiya ay natutukoy: preclinical at klinikal. Sa unang kaso, ang mga pasyente ay bihirang nakakaranas ng sakit sa puso, hindi maganda ang pagganap, sakit ng ulo, at pagkapagod.

Ang symptomatology ng patolohiya ay variable at direktang nakasalalay sa yugto ng pag-unlad at lokasyon nito. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng sakit ng ulo, pagkahilo, sakit sa puso.

Ang isang visual inspeksyon ay nagpapakita ng mga sumusunod na paglihis:

• balat na may maraming mga wrinkles, atrophic, nagbibigay ng yellowness at nailalarawan sa pagkatuyo,
• sa lugar ng kornea sa tabi ng mag-aaral - ang hitsura ng mga lipoids, na ipinahayag ng senile arch, mapurol na mata,
• maagang kulay-abo na buhok, kalbo.

Mga sanhi ng macroangiopathy sa diyabetis

Kapag ang isang tao ay may sakit na diyabetes sa loob ng mahabang panahon, ang mga maliliit na capillary, arterial wall at veins sa ilalim ng impluwensya ng isang nadagdagang dami ng glucose ay nagsisimula na masira.

Kaya mayroong isang malakas na paggawa ng malabnaw, pagpapapangit, o, sa kabaligtaran, ito ay isang pampalapot ng mga daluyan ng dugo.

Para sa kadahilanang ito, ang daloy ng dugo at metabolismo sa pagitan ng mga tisyu ng mga panloob na organo ay nabalisa, na humahantong sa hypoxia o gutom ng oxygen sa nakapaligid na mga tisyu, na napinsala sa maraming mga organo ng diabetes.

• Kadalasan, ang mga malalaking daluyan ng mas mababang mga paa't kamay at puso ay apektado, nangyayari ito sa 70 porsyento ng mga kaso. Ang mga bahaging ito ng katawan ay tumatanggap ng pinakadakilang pag-load, kaya ang mga sisidlan ay higit na naapektuhan ng pagbabago. Sa diabetes microangiopathy, ang pondo ay karaniwang apektado, na kung saan ay nasuri bilang retinopathy, na kung saan ay karaniwang mga kaso din.
• Karaniwan, ang diabetes macroangiopathy ay nakakaapekto sa tserebral, coronary, bato, peripheral arteries. Sinamahan ito ng angina pectoris, myocardial infarction, ischemic stroke, diabetesic gangren, at renovascular hypertension. Sa nagkakalat na pinsala sa mga daluyan ng dugo, ang panganib ng pagbuo ng coronary heart disease at stroke ay nagdaragdag ng tatlong beses.
• Maraming mga karamdaman sa diyabetis ang humantong sa arteriosclerosis ng mga daluyan ng dugo.Ang nasabing sakit ay nasuri sa mga taong may type 1 at type 2 diabetes mellitus 15 taon na mas maaga kaysa sa mga malulusog na pasyente. Gayundin, ang isang sakit sa mga diabetes ay maaaring umunlad nang mas mabilis.
• Ang sakit ay nagpapalapot ng mga basement lamad ng daluyan at malalaking arterya, kung saan nabuo ang mga atherosclerotic plaques. Dahil sa pagkakalkula, paghahayag at nekrosis ng mga plake, ang mga clots ng dugo ay lokal na bumubuo, ang lumen ng mga daluyan ay nagsasara, bilang resulta, ang daloy ng dugo sa apektadong lugar ay nabalisa sa diyabetis.

Bilang isang panuntunan, ang diabetes macroangiopathy ay nakakaapekto sa coronary, cerebral, visceral, peripheral arteries, kaya ginagawa ng mga doktor ang lahat upang maiwasan ang mga naturang pagbabago sa pamamagitan ng paggamit ng mga hakbang sa pag-iwas.

Ang panganib ng pathogenesis na may hyperglycemia, dyslipidemia, resistensya sa insulin, labis na katabaan, hypertension ng arterya, nadagdagan ang coagulation ng dugo, endothelial dysfunction, oxidative stress, systemic pamamaga lalo na mataas.

Gayundin, madalas na nabubuo ang atherosclerosis sa mga naninigarilyo, sa pagkakaroon ng pisikal na hindi aktibo, at propesyonal na pagkalasing. Sa panganib ay ang mga kalalakihan na higit sa 45 taong gulang at kababaihan na higit sa 55.

Kadalasan ang sanhi ng sakit ay nagiging isang namamana na predisposisyon.

Angiopathy angiopathy at mga uri nito

Ang angathyathy ng diabetes ay isang kolektibong konsepto na kumakatawan sa pathogenesis at nagsasangkot sa paglabag sa mga daluyan ng dugo - maliit, malaki at daluyan.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na resulta ng isang huling komplikasyon ng diabetes mellitus, na bubuo ng humigit-kumulang 15 taon pagkatapos lumitaw ang sakit.

Ang diabetes macroangiopathy ay sinamahan ng mga sindrom tulad ng atherosclerosis ng aorta at coronary arteries, peripheral o cerebral arteries.

1. Sa panahon ng microangiopathy sa diabetes mellitus, retinopathy, nephropathy, at diabetes na microangiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay sinusunod.
2. Minsan, kapag nasira ang mga daluyan ng dugo, nasuri ang pangkalahatang angiopathy, ang konsepto nito ay may kasamang diabetes micro-macroangiopathy.

Ang endoneural na diabetes microangiopathy ay nagdudulot ng paglabag sa mga nerbiyos na peripheral, ito ay nagiging sanhi ng diabetes neuropathy.

Diabetic macroangiopathy at mga sintomas nito

Sa atherosclerosis ng aorta at coronary arteries, na nagiging sanhi ng diabetes macroangiopathy ng mas mababang mga paa't kamay at iba pang mga bahagi ng katawan, ang isang diyabetis ay maaaring mag-diagnose ng coronary heart disease, myocardial infarction, angina pectoris, cardiosclerosis.

Ang sakit sa puso ng coronary sa kasong ito ay nagpapatuloy sa isang atypical form, nang walang sakit at sinamahan ng arrhythmia. Mapanganib ang kondisyon na ito, dahil maaari itong maging sanhi ng biglaang pagkamatay ng coronary.

Ang pathogenesis sa mga diabetes ay madalas na kasama ang mga komplikasyon sa post-infarction tulad ng aneurysm, arrhythmia, thromboembolism, cardiogenic shock, pagkabigo sa puso. Kung natukoy ng mga doktor na ang diabetes macroangiopathy ay ang sanhi ng myocardial infarction, dapat gawin ang lahat upang ang pag-atake sa puso ay hindi na maulit, dahil ang panganib ay napakataas.

• Ayon sa istatistika, ang mga type 1 at type 2 na mga diabetes ay dalawang beses na malamang na mamatay mula sa myocardial infarction bilang mga taong walang diabetes. Halos 10 porsyento ng mga pasyente ay nagdurusa mula sa aterosclerosis ng tserebral dahil sa diabetes macroangiopathy.
• Ang atherosclerosis sa mga diabetes ay ginagawang sarili sa pamamagitan ng pag-unlad ng ischemic stroke o talamak na tserebral ischemia. Kung ang pasyente ay may arterial hypertension, ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng cerebrovascular ay nagdaragdag ng tatlong beses.
• Sa 10 porsyento ng mga pasyente, ang mga atherosclerotic na nagpapapawi ng mga lesyon ng mga peripheral vessel ay nasuri sa anyo ng mga atherosclerosis obliterans. Ang diyabetis macroangiopathy ay sinamahan ng pamamanhid, lamig ng mga paa, pagkagalit ng claudication, pamamaga ng hypostatic ng mga paa't kamay.
• Ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa kalamnan tissue ng puwit, hita, ibabang binti, na tumindi sa anumang pisikal na bigay. Kung ang daloy ng dugo sa malalayong kalubhaan ay mahigpit na nabalisa, ito ay humahantong sa kritikal na ischemia, na sa huli ay madalas na nagiging sanhi ng nekrosis ng mga tisyu ng mga paa at ibabang binti sa anyo ng gangren.
• Ang balat at subcutaneous tissue ay maaaring necrotic sa kanilang sarili, nang walang karagdagang pinsala sa makina. Ngunit, bilang isang panuntunan, ang nekrosis ay nangyayari sa isang nakaraang paglabag sa balat - ang hitsura ng mga basag, fungal lesyon, sugat.

Kapag ang mga karamdaman sa daloy ng dugo ay hindi gaanong binibigkas, ang diabetes macroangiopathy ay nagiging sanhi ng paglitaw ng talamak na mga ulser ng trophic na may diyabetis sa mga binti.

Paano nasuri ang diabetes macroangiopathy?

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang Aterol upang babaan ang kolesterol. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang diagnosis ay upang matukoy kung gaano kalala ang apektado ng mga vessel ng coronary, cerebral at peripheral.

Upang matukoy ang kinakailangang pamamaraan ng pagsusuri, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor.

Ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang endocrinologist, isang diabetesologist, isang cardiologist, isang vascular surgeon, isang cardiac surgeon, isang neurologist.

Sa type 1 at type 2 diabetes, ang mga sumusunod na uri ng mga diagnostic ay inireseta upang makita ang pathogenesis:

1. Ang isang biochemical test ng dugo ay isinasagawa upang makita ang glucose, triglycerides, kolesterol, platelet, lipoproteins. Ang isang pagsubok ng coagulation ng dugo ay isinasagawa din.
2. Siguraduhing suriin ang cardiovascular system gamit ang isang electrocardiogram, araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo, mga pagsubok sa stress, isang echocardiogram, ultrasound dopplerography ng aorta, myocardial perfusion scintigraphy, coronarography, computed tomographic angiography.
3. Ang kondisyon ng neurological ng pasyente ay tinukoy gamit ang ultrasound dopplerography ng mga cerebral vessel, duplex scan at angiography ng cerebral vessel ay ginaganap din.
4. Upang masuri ang kalagayan ng mga vessel ng dugo ng peripheral, sinusuri ang mga limbs gamit ang pag-scan ng duplex, ultrasound dopplerography, peripheral arteriography, rheovasography, capillaroscopy, arterial oscillography.

Paggamot ng diabetes microangiopathy

Ang paggamot ng sakit sa mga diabetes ay pangunahing binubuo sa pagbibigay ng mga hakbang upang mapabagal ang pag-unlad ng isang mapanganib na komplikasyon ng vascular, na maaaring magbanta sa pasyente na may kapansanan o kahit na kamatayan.

Ang mga trophic ulcers ng upper at lower extremities ay ginagamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang siruhano. Sa kaso ng talamak na pinsala sa vascular, isinasagawa ang naaangkop na masinsinang therapy. Gayundin, ang doktor ay maaaring magdirekta para sa paggamot sa kirurhiko, na binubuo sa endarterectomy, pag-aalis ng kawalan ng cerebrovascular, amputation ng apektadong paa, kung ito ay gangrene sa diabetes mellitus.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng therapy ay nauugnay sa pagwawasto ng mga mapanganib na sindrom, na kasama ang hyperglycemia, dyslipidemia, hypercoagulation, arterial hypertension.

• Upang mabayaran ang metabolismo ng karbohidrat sa mga diabetes, inireseta ng doktor ang therapy ng insulin at regular na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo. Para sa mga ito, ang pasyente ay tumatagal ng mga gamot na nagpapababa ng lipid - mga statins, antioxidant, fibrates. Bilang karagdagan, kinakailangan na sundin ang isang espesyal na therapeutic diet at paghihigpit sa paggamit ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng mga taba ng hayop.
• Kapag may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng thromboembolic, ang mga gamot na antiplatelet ay inireseta - acetylsalicylic acid, dipyridamole, pentoxifylline, heparin.
• Ang antihypertensive therapy sa kaso ng pagtuklas ng diabetes macroangiopathy ay upang makamit at mapanatili ang mga antas ng presyon ng dugo na 130/85 mm RT. Art. Para sa layuning ito, ang pasyente ay tumatagal ng ACE inhibitors, diuretics.Kung ang isang tao ay nagdusa ng myocardial infarction, inireseta ang mga beta-blockers.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ayon sa istatistika, na may type 1 at type 2 diabetes mellitus, dahil sa mga komplikasyon ng cardiovascular sa mga pasyente, ang mga rate ng pagkamatay ay saklaw mula 35 hanggang 75 porsyento. Sa kalahati ng mga pasyente na ito, ang kamatayan ay nangyayari sa myocardial infarction, sa 15 porsyento ng mga kaso ang sanhi ay talamak na cerebral ischemia.

Upang maiwasan ang pagbuo ng diabetes macroangiopathy, kinakailangan na gawin ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas. Ang pasyente ay dapat regular na subaybayan ang asukal sa dugo, sukatin ang presyon ng dugo, sundin ang isang therapeutic diet, subaybayan ang kanyang sariling timbang, sundin ang lahat ng mga rekomendasyong medikal at isuko ang masamang gawi hangga't maaari.

Sa video sa artikulong ito, tinalakay ang mga pamamaraan para sa paggamot ng diabetes macroangiopathy ng mga paa't kamay.

Sintomas ng sakit

Ang pangunahing problema na nauugnay sa atherosclerosis ng coronary arteries ay dahil sa kawalan ng kakayahang mag-diagnose ng patolohiya sa mga unang yugto ng pag-unlad. Itinatag na ang mga atherosclerotic plaques ay nabuo sa katawan sa edad na 10. Sa una, ito ay simpleng pag-aalis ng mga lipid - labis na kolesterol at triglycerides. Lumilitaw ang mga ito sa anyo ng mga guhitan o mga spot sa endothelium ng mga arterya. Dahil ang mga karamdaman sa daloy ng dugo ay hindi sinusunod, ang paunang anyo ng patolohiya ay pumasa nang walang mga sintomas.

Ang susunod na yugto ng atherosclerosis ay nauugnay sa pagbuo ng nag-uugnay na tisyu sa mga deposito at ang kanilang pagtagos sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Sila ay uri ng "mag-ugat." Ito ay bumubuo ng isang atherosclerotic plaka. Sa kaso ng pinsala sa coronary arteries, humahantong ito sa mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa puso, dibdib,
• igsi ng paghinga sa pisikal na pagsusulit,
• pagkahilo
• pangkalahatang kahinaan, pinalala ng mabilis na pagkapagod.

Karamihan sa mga sintomas ay katangian din ng iba pang mga anyo ng atherosclerosis. Ang pinsala sa mga coronary artery ay maaaring makilala sa likas na katangian at lokalisasyon ng sakit. Ang kanilang kaugnayan sa pisikal na aktibidad ay sinusunod, dahil sa ang katunayan na ang kakulangan ng oxygen sa myocardium ay pinalakas. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng parehong compressive pain at pagkasunog. Ang lokalisasyon ng mga sensasyon ay kumakalat sa kaliwang bahagi ng dibdib, maaaring pumunta sa scapula.

Mga sanhi at pathogenesis

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay maaaring ang mga sumusunod:

• sobrang timbang
• mataas na kolesterol
• masamang gawi
• katahimikan na pamumuhay
• diabetes mellitus at iba pang mga karamdaman sa endocrine,
• sakit sa coronary heart.

Ang mga kadahilanan ng atherosclerotic sa sistema ng cardiovascular ay humantong sa nekrosis sa tisyu ng puso, namatay ang mga receptor bilang isang resulta ng patolohiya na ito, na humantong sa isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng puso sa oxygen.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahaba at aktibong pagbuo ng kurso, bilang isang resulta, ang kaliwang ventricle ay makabuluhang tumaas sa dami, na sinamahan ng pagkabigo sa puso at lahat ng mga sintomas ng dumadalo nito (kaguluhan ng ritmo ng puso, angina pectoris, atbp.).

Mga sintomas na katangian

Ang mga simtomas ng atherosclerotic cardiosclerosis ay may iba't ibang intensidad, nakasalalay ito sa lokalisasyon ng proseso at paglaganap nito. Sa mga unang yugto ng sakit, ang pasyente ay nababahala tungkol sa igsi ng paghinga, at nangyayari ito sa naturang pisikal na bigay na dati ay hindi naging sanhi ng anumang mga sintomas. Sa pag-unlad ng sakit, ang dyspnea ay nagsisimula na lumitaw sa pahinga. Bilang karagdagan, ang atherosclerotic cardiosclerosis ay ipinakita tulad ng sumusunod:

• bumubuo ang arrhythmia,
• mayroong sakit sa rehiyon ng puso, at ang intensity nito ay maaaring maging iba-iba - mula sa bahagyang kakulangan sa ginhawa hanggang sa matinding pag-atake, madalas na sakit ay ibinibigay sa kaliwang bahagi ng katawan,
• ang presyon ng dugo ay nagiging spasmodic,
• ang pagkahilo at maselan na tainga ay posible,
• lilitaw ang pamamaga.

Kung ang post-infarction cardiosclerosis ay may lahat ng mga sintomas na ito sa isang maliwanag at palagiang anyo, kung gayon ang atherosclerotic ay nailalarawan ng isang kulot na kurso, dahil ang mga proseso ng pathological sa myocardium ay nangyayari nang unti-unti.

Diagnosis ng sakit

Ang diyagnosis ay batay sa isang pag-aaral sa hardware, dahil ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay maaari ring sundin kasama ang iba pang mga sakit na hindi nauugnay sa kardiology, halimbawa, hika. Ang pinaka-paulit-ulit na bersyon ng mga diagnostic ng hardware ay isang ECG. Napakahalaga na i-save ang lahat ng mga resulta ng ECG upang ang doktor ay maaaring suriin ang dinamika at pagkakasunud-sunod ng sakit. Ang mga pathologies sa ECG ay maaari lamang matukoy ng isang dalubhasa.

Kung may mga palatandaan ng pagkagambala sa ritmo ng puso, ang mga single extrasystoles ay makikita sa cardiogram, kung may kapansanan ang kondaktibo, makakakita ang doktor ng mga blockage, ang mga ngipin ay maaari ring lumitaw sa cardiogram, na hindi nakuha ng pasyente noon.

Ang ultratunog ng puso ay maaari ring magbigay ng impormasyon tungkol sa hindi magandang sirkulasyon. Para sa diagnosis ng patolohiya, ginagamit din ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik - echocardiography at ergometry ng bisikleta. Ang mga pag-aaral na ito ay nagbibigay ng lubos na tumpak na impormasyon tungkol sa estado ng puso sa pahinga at sa panahon ng pagsusumikap.

Ano ang panganib ng sakit at kung ano ang maaaring maging komplikasyon

Ang Atherosclerotic cardiosclerosis ay isang malaswang sakit, at dahil nauugnay ito sa puso, ang panganib ay nagsasalita para sa sarili. Mapanganib ang Cardiosclerosis para sa hindi maibabalik na mga pagbabago. Bilang resulta ng hindi magandang sirkulasyon ng dugo sa myocardium, nangyayari ang gutom ng oxygen, at ang puso ay hindi maaaring gumana sa tamang mode. Bilang isang resulta, ang mga pader ng puso ay nagpapalapot, at nagdaragdag ito sa laki. Dahil sa labis na pag-igting sa kalamnan, ang daluyan ay maaaring masira (o pagkawasak nang lubusan), nangyayari ang myocardial infarction.

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang Aterol upang babaan ang kolesterol. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang mga komplikasyon ng atherosclerotic cardiosclerosis ay iba't ibang mga sakit sa puso na maaaring nakamamatay.

Mga uri at yugto ng cardiosclerosis

Mayroong ilang mga yugto ng pag-unlad ng patolohiya, ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga sintomas, at ang paggamot sa iba't ibang yugto ay mayroon ding pagkakaiba-iba:

• Stage 1 - tachycardia at igsi ng paghinga, nangyayari lamang sa panahon ng pisikal na bigay,
• Stage 2 na may kaliwang ventricular failure - ang mga sintomas ay nangyayari sa katamtaman na ehersisyo,
• Stage 2 sa kaso ng kakulangan ng tamang ventricle - pamamaga ay nangyayari sa mga binti, palpitations, mabilis, katamtaman acrocyanosis ng mga paa't kamay,
• Stage 2B - ang stagnation ay sinusunod sa parehong mga bilog ng sirkulasyon ng dugo, ang atay ay pinalaki, ang pamamaga ay hindi humupa.
• Stage 3 - ang mga sintomas ay pare-pareho, ang gawain ng lahat ng mga system at organo ay nasira.

Ang cardiosclerosis ay maaaring maging sa mga sumusunod na uri:

• atherosclerotic - bubuo bilang isang resulta ng pag-aalis ng mga plato ng atherosclerotic sa mga coronary vessel,
• post-infarction
• nagkakalat ng cardiosclerosis - ang kalamnan ng puso ay ganap na sakop ng proseso ng pathological,
• postmyocardial - nagpapaalab na proseso sa myocardium.

Paggamot sa sakit

Ang unang bagay na inirerekomenda sa pasyente ay ang pagkain ng pagkain. Ito ay kinakailangan upang ihinto ang pagkain ng mataba, pritong, harina, inasnan at pinausukang pinggan. Maipapayo na higpitan ang mga cereal, mga pagkaing pandiyeta tulad ng manok, pabo, veal, kumain ng mas maraming prutas at gulay.

Ipinakita rin ay isang pagbabago sa pamumuhay - magagawa ang pisikal na aktibidad (paglangoy, walang awat na pagtakbo, paglalakad), unti-unting nadaragdagan ang pagkarga. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay pantulong na therapy para sa paggamot sa gamot, nang walang kung saan ang pagpapabuti para sa mga pasyente na may atherosclerosis ay imposible.

Ano ang mga gamot na dapat gamitin upang gamutin ang atherosclerotic cardiosclerosis, dapat inirerekomenda ng isang doktor, imposible na kumuha ng mga gamot sa iyong sarili, upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.

Inireseta ng mga gamot na nagbabawas ng lagkit ng dugo - Cardiomagnyl o Aspirin. Ang kanilang pagtanggap ay kinakailangan upang ang pagbuo ng mga plake ay pinabagal at ang pag-clog ng daluyan ay hindi nangyari. Ang pangmatagalan at regular na paggamit ng mga pondong ito ay isang mahusay na pag-iwas sa myocardial infarction.

Inireseta ng mga gamot na nagpapababa ng mga lipid ng dugo: Simvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin. Ang Nitroglycerin ay ipinahiwatig para sa mga pag-atake ng ischemic heart disease, gayunpaman, ang epekto nito ay panandaliang, kung ang mga pag-atake ay madalas na nangyayari, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng mga gamot na may mas mahabang epekto.

Sa matinding edema, ang diuretics Spironolactone, ang Veroshpiron ay inireseta, kung ang mga pondong ito ay hindi epektibo, pagkatapos ay inireseta ang Furosemide. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay inireseta na bawasan ang presyon ng dugo at mapawi ang mga sintomas ng pagkabigo sa puso: Enalapril, Captopril, Lisinopril.

Kung kinakailangan, ang iba pang mga gamot ay idinagdag sa regimen ng paggamot. Sa hindi epektibo ng paggamot sa droga, iminumungkahi ang interbensyon sa kirurhiko, na naglalayong mapabuti ang suplay ng dugo sa myocardium.

Pagtataya at pag-iwas sa mga hakbang

Ang pagbabala ay maaaring ibigay lamang pagkatapos ng isang kumpletong pagsusuri ng pasyente, pagtatasa ng kanyang pangkalahatang kondisyon at ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit. Ayon sa mga istatistika, kung ang atherosclerotic cardiosclerosis ay hindi nagbigay ng mga seryoso at nagbabanta na mga komplikasyon, at kung ang paggamot ay sinimulan sa oras at matagumpay na nakumpleto, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa 100% na kaligtasan.

Dapat kong sabihin na halos lahat ng mga komplikasyon na nakakaapekto sa porsyento ng kaligtasan ng buhay ay nauugnay sa katotohanan na ang pasyente sa huli ay lumiliko sa doktor para sa tulong, pati na rin ang kabiguan na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon na inireseta ng espesyalista.

Ang paggamot ng mga sakit sa puso at vascular, kabilang ang atherosclerosis, ay mahaba at sa halip kumplikado, samakatuwid, kung ang isang tao ay may predisposisyon sa mga pathologies na ito, pagkatapos ay kinakailangan upang simulan ang pag-iwas sa isang napapanahong paraan. Alam ang mga sanhi ng sakit, madaling maunawaan kung ano ang pag-iwas sa atherosclerotic cardiosclerosis:

1. Wastong nutrisyon. Ang pagkain ay dapat lamang maging kapaki-pakinabang sa katawan, dapat itong lutuin na may isang minimum na halaga ng langis, iyon ay, ang banayad na pamamaraan ng pagluluto ay dapat gamitin. Ang mga mataba at pinausukang pagkain ay dapat na mabawasan nang husto; ang pag-inom ng asin ay dapat mabawasan.
2. Pag-normalize ng timbang. Ang nauna na pag-iipon at maraming mga problema sa katawan ay nauugnay sa labis na timbang. Hindi kinakailangan na sumunod sa mahigpit at nagpapabagal na mga diyeta, sapat na kumain ng maayos at balanse, at ang timbang ay normalize nang walang pinsala at stress sa katawan.
3. Siguraduhing iwanan ang masamang gawi. Ito ay isang pangunahing punto sa paggamot ng mga sakit sa puso at vascular. Ang pag-abuso sa paninigarilyo at alkohol ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng lahat ng mga system at organo ng tao, ang mga adiksyon ay sumisira sa mga daluyan ng dugo at pinalala ang mga proseso ng metabolic.
4. Ang isang aktibong pamumuhay ay napakahalaga upang mapanatili ang tono at palakasin ang katawan sa kabuuan. Gayunpaman, hindi katumbas ng halaga na maging masigasig sa palakasan, ang pisikal na aktibidad ay dapat na magagawa at magbigay ng kagalakan sa isang tao. Kung walang pagnanais na tumakbo at lumangoy, pagkatapos ay maaari kang pumili ng mga paglalakad o ilang iba pang aktibong aktibidad.

Ang pag-iwas sa mga karamdaman sa puso at mga vascular pathologies ay isang malusog na pamumuhay. Sa kasamaang palad, sa mga nakaraang taon, mas kaunting mga tao ang nagmamalasakit sa kanilang kalusugan at nakikinig sa payo ng mga doktor, dapat nilang tandaan na ang atherosclerotic cardiosclerosis ay isang sakit na bubuo ng maraming taon, hindi ito maaaring mabilis na pagalingin, ngunit maiiwasan ito.

Cardiosclerosis pagkatapos ng atake sa puso: pag-uuri, sanhi at paggamot

Ang isa sa mga pinaka-kahina-hinala, na madalas na humahantong sa pagkamatay ng isang pasyente, ang mga pagpapakita ng coronary heart disease (CHD) ay maaaring isaalang-alang na isang talamak na kondisyong pang-emergency ng myocardial infarction at post-infarction cardiosclerosis.

Halos imposible na nakapag-iisa na makilala ang mga naturang karamdaman, maaari lamang nating isipin ang pagbuo ng mga seizure o sclerotic pathology.

Medyo madalas, ang mga pangunahing pagpapakita ng mga tulad ng mga pathologist bilang post-infarction atherosclerosis ay maaaring maging mga pagbabago sa ritmo ng puso, pati na rin ang pagpapanatili ng sakit.

Upang maunawaan kung paano haharapin ang iba't ibang mga pagpapakita ng coronary heart disease, upang malaman kung paano kumilos nang tama (kung ang post-infarction atherosclerosis ay lumitaw sa iyong buhay), mahalagang maunawaan kung ano ang inilarawan na kondisyon.

• Ano ang kondisyong ito?
• Pag-uuri ng patolohiya
• Ano ang nagmula sa?
• Mga sintomas at pagpapakita ng patolohiya
• Diagnostics
• Posibleng mga komplikasyon
• Paggamot sa problema
• Mga pagtataya at mga hakbang sa pag-iwas

Ano ang kondisyong ito?

Sa pamamagitan ng konsepto ng post-infarction cardiosclerosis kaugalian na nangangahulugang tulad ng isang anyo ng ischemic heart pathology (o coronary heart disease) na maaaring magpakita ng sarili sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga indibidwal na seksyon ng myocardium (ang mga kalamnan nito) na may mga scarring na magkakaugnay na tisyu.

Dapat itong maunawaan na pagkatapos ng talamak na anyo ng ischemic heart disease at ang emergency na estado ng myocardial infarction, ang pagkakapilat ng kalamnan ay nangyayari nangyayari, at isang atherosclerotic scar ay palaging lilitaw sa mga site ng pangunahing nekrosis.

Sa madaling salita, ang post-infarction cardiosclerosis ay palaging lohikal na kinalabasan ng tulad ng isang paghahayag ng IHD bilang myocardial infarction. Minsan maaaring tumagal ng halos tatlo o apat na linggo upang ganap na pagalingin ang mga lugar ng myocardium na apektado ng nekrosis.

Iyon ang dahilan kung bakit, nang walang pagbubukod, ang lahat ng mga pasyente na nagkaroon ng atake sa puso ay awtomatikong nasuri na may post-infarction cardiosclerosis ng isang degree o iba pa, at madalas na mailalarawan ng mga doktor ang kalidad at sukat ng isang umiiral na atherosclerotic scar.

Sa kasamaang palad, ang scar atherosclerotic scar sa kalamnan ng puso na nakuha pagkatapos ng myocardial infarction ay walang sapat na pagkalastiko, hindi nagkakaroon ng pagkontrata, pinapikit nito at pinapaliit ang malapit sa myocardial tissue, na makabuluhang pinalala ang kalidad ng puso.

Pag-uuri ng patolohiya

Inilarawan ng modernong klinikal na gamot ang mga sumusunod na anyo ng cardiosclerosis (bilang ang pinaka-karaniwang pagpapakita ng pangunahing ischemic heart disease o coronary heart disease):

• focal form
• nagkakalat na form:
• patolohiya na may mga sugat ng valvular apparatus.

Ang postinfarction atherosclerotic focal myocardial na pagbabago ay nangyayari nang madalas.

Ang parehong pinsala sa kalamnan tissue ay maaaring mangyari pagkatapos ng isang naisalokal form ng myocarditis. Ang kakanyahan ng focal postinfarction cardiosclerosis ay namamalagi sa pagbuo ng isang malinaw na tinukoy na lugar ng nag-uugnay na scar tissue.

Ang kalubhaan ng patolohiya na ito ay nakasalalay sa naturang mga kadahilanan sa post-infarction:

1. Ang kalaliman ng necrotic myocardial pinsala, na higit sa lahat ay nakasalalay sa uri ng atake sa puso. Ang patolohiya ay maaaring maging mababaw o transmural, kapag ang nekrosis ay maaaring kumalat sa buong kapal ng pader ng kalamnan.
2. Ang laki ng nekrotic focus. Pinag-uusapan namin ang tungkol sa malaking focal o maliit na focal sclerotic lesyon. Ang mas malaki sa lugar ng cicatricial lesion ay, mas binibigkas ang mga sintomas ng cardiosclerosis ay magiging, hindi gaanong maasahan ang pagbabala ng karagdagang kaligtasan.
3. Pag-localize ng pokus. Halimbawa, ang foci na matatagpuan sa mga dingding ng atria o interventricular septa ay hindi mapanganib tulad ng mga pagkukulang ng cicatricial sa mga dingding ng kaliwang ventricle.
4. Sa kabuuang bilang ng nabuo foci ng nekrosis. Sa kasong ito, ang mga panganib ng mga komplikasyon at kasunod na mga pagtataya ng kaligtasan nang direkta ay nakasalalay sa bilang ng pangunahing foci ng nekrosis.
5. Mula sa pinsala sa conductive system. Ang atherosclerotic foci na nakakaapekto sa pagsasagawa ng mga bundle ng puso, bilang isang panuntunan, ay humantong sa pinakamalala na mga paglabag sa paggana ng puso, sa pangkalahatan.

Ang pagsasalita tungkol sa nagkakalat na anyo ng cardiosclerosis, dapat tandaan na sa ganitong uri ng patolohiya, ang mga cicatricial lesyon ng myocardium ay ipinamamahagi nang pantay, kahit saan.Ang form na ito ng cardiosclerosis ay maaaring makabuo hindi lamang sa talamak na atake sa puso, kundi pati na rin sa talamak na anyo ng sakit sa coronary heart.

Ang cardiosclerosis, na nakakaapekto sa valvular apparatus ng puso, ay ang pinaka-bihirang, dahil ang mga balbula sa una ay may isang nag-uugnay na istraktura ng tisyu.

Gayunpaman, kinikilala ng mga doktor ang dalawang uri ng naturang mga sugat ng mga balbula ng puso: kakulangan ng balbula o ang stenosis nito.

Ano ang nagmula sa?

Imposibleng hindi sabihin na ang bawat sakit ay may ilang mga mapagkukunan. Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng cardiosclerosis ay itinuturing na coronary heart disease (o coronary heart disease).

Mula sa punto ng view ng mekanismo ng pag-unlad ng cardiosclerosis, ang mga sanhi ng pagkakapilat ng tisyu ay maaaring:

• Paggapos ng mga malalaking coronary vessel, na humantong sa hindi sapat na suplay ng dugo sa kalamnan ng puso, sa hypoxia at nekrosis,
• talamak na nagpapaalab na proseso na maaaring magbago ng istraktura ng myocardium,
• isang matalim na pagtaas sa laki ng myocardium, ang kahabaan nito, sabihin, dahil sa uri ng paglalagay ng cardiomyopathy.

Bilang karagdagan, ang pagbuo ng cardiosclerosis, o sa halip na pag-unlad nito, ay maaaring maimpluwensyahan ng pagmamana at mga katangian ng isang partikular na pamumuhay.

Makumpleto ang kurso ng cardiosclerosis ay maaaring:

• kakulangan ng sapat na pisikal na aktibidad, na kung saan ay kagyat na kinakailangan sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng atake sa puso o iba pang mga anyo ng coronary heart disease,
• pagpapanatili ng masamang gawi,
• malnutrisyon
• pare-pareho ang stress
• pagtanggi ng tamang pag-iwas sa paggamot.

Sa kasamaang palad, dahil sa impluwensya ng inilarawan na mga kadahilanan, ang cardiosclerosis taun-taon ay sanhi ng pagkamatay ng isang malaking bilang ng mga tao.

Mga sintomas at pagpapakita ng patolohiya

Dahil sa ang katunayan na ang post-infarction cardiosclerosis ay bumubuo ng mga cicatricial lesyon sa mga tisyu ng puso na hindi ganap na makontrata, ang mga klinikal na pagpapakita ng talamak na pagkabigo sa puso ay maaaring isaalang-alang ang pangunahing mga pagpapakita ng sakit na ito.

Kadalasan, ang mga pasyente na may karamdaman na ito ay maaaring magreklamo ng:

• malubhang igsi ng paghinga kahit sa kawalan ng pisikal na aktibidad,
• isang matalim na pagtaas sa rate ng puso, bilang ang hitsura ng isang tugon sa isang pagbawas sa mga fraction ng ejection,
• mala-bughaw na kulay ng mga labi, mga paa, lugar sa paligid ng ilong,
• iba't ibang uri ng mga arrhythmias - sabihin, atrial fibrillation, o extrasystole, sa mas kumplikadong mga kaso, paulit-ulit na ventricular tachycardia, na madalas na maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente,
• estado ng isang matalim na akumulasyon ng likido sa katawan - ang pagbuo ng hydrothorax, hydropericardium, ascites, na maaari ring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Gayundin, ang post-infarction cardiosclerosis ay madalas na humahantong sa mga pagbabago sa istruktura sa dating malulusog na lugar ng myocardium.

Ang tisyu ng kalamnan ng cardiac ay nagiging mas maluwag, ang lukab ng puso ay maaaring tumaas sa laki, ang lahat ng ito ay humahantong sa pag-remodeling ng buong organ.

Bilang isang resulta, ang problema ay naghihimok lamang ng isang pagtaas sa mga sintomas ng pagkabigo sa puso.

Posibleng mga komplikasyon

Dapat itong maunawaan na ang parehong myocardial infarction at post-infarction cardiosclerosis, ang mga sakit na ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ngunit, bukod sa hindi gaanong malubhang komplikasyon ng kondisyong ito, tumatawag ang mga doktor:

• ang pag-unlad ng mga ritmo sa puso,
• ang hitsura ng atrial fibrillation,
• extrasystoles - ang tinatawag na pambihirang pagkontrata ng myocardium,
• block ng puso, kung saan ang "pumping" myocardial function ay maaaring may kapansanan,
• vascular aneurysms - mapanganib na pagpapalawak o protrusion ng ilang mga seksyon ng tisyu ng mga pader ng puso, pinatataas ang panganib ng pagdurugo,
• talamak na pagkabigo sa puso.

Kasabay nito, kinumpirma ng mga istatistika ng medikal na ang anumang mga komplikasyon ng pangunahing problema (coronary heart disease, myocardial infarction, o post-infarction cardiosclerosis) ay nagdaragdag ng panganib ng kamatayan ng pasyente.

Pag-uuri ng mga form ng sakit

Sa gamot, mayroong isang alternatibong pagtingin sa kung ano ang aortic atherosclerosis. Sa katunayan, ito ay coronary heart disease. Ang patolohiya ay inuri ayon sa mga form at yugto ng sakit:

• dumadaloy nang walang sakit,
• angina pectoris ng tatlong uri,
• gulo ng ritmo ng puso
• cardiosclerosis
• pangunahing pag-aresto sa puso
• myocardial infarction.

Ang bawat isa sa mga form ay nailalarawan sa sarili nitong kurso at sintomas.

Angina pectoris

Ang tanyag na pangalan para sa sakit ay angina pectoris. Sa atherosclerosis ng coronary artery aorta, depende sa likas na katangian ng kurso, ang mga sumusunod na uri ng angina ay nakikilala:

1. unang bumangon
2. matatag - ang sakit ay nagpapatuloy nang walang kapansin-pansin na mga pagbabago sa loob ng mahabang panahon,
3. hindi matatag - ang sakit ay umuusad, na may mga panganib ng myocardial infarction o pangunahing pag-aresto sa puso.

Kahit na may matatag na angina pectoris, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari, dahil ang patolohiya na may madalas na pagpapakita ay maaaring pumasok sa isang hindi matatag na pagkakaiba-iba.

Paggamot sa problema

Dapat itong maunawaan na ang mga pag-andar ng mga lugar ng myocardium na apektado ng cardiosclerosis ay ganap na imposible upang maibalik.

Iyon ang dahilan kung bakit, ang paggamot ng post-infarction cardiosclerosis, kadalasan, ay naglalayong pigilan ang pag-usad ng mga proseso ng pathological sclerotic, sa pagpigil sa mga komplikasyon, at sa pagbabawas ng hindi kasiya-siyang mga sintomas ng problema.

Ang paggamot sa gamot ng cardiosclerosis ay halos kapareho sa mga therapeutic na pamamaraan na ginagamit sa coronary heart disease, kasama ang pagdaragdag ng mga gamot upang maalis ang pagkabigo sa puso.

Bilang isang patakaran, na may tulad na isang patolohiya, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:

• diuretic na gamot
• gamot mula sa pangkat ng ACE inhibitors, na nagpapahintulot na mapabagal ang proseso ng muling pagtatayo ng istraktura ng myocardial,
• mga ahente ng anticoagulant upang maiwasan ang mga clots ng dugo,
• metabolic drug upang mapabuti ang nutrisyon ng myocyte,
• iba't ibang mga beta-blockers, bilang isang hakbang sa pag-iwas para sa pagbuo ng mga arrhythmias.

Kung ang mga aneurisma ng post-infarction ay napansin na makabuluhan ang kapansanan sa mga pagpapaandar ng pumping ng myocardium, ang paggamot ay maaaring maging kirurhiko, alisin ang aneurysm nang may operasyon. Kadalasan, maaari silang sabay na magsagawa ng coronary artery bypass grafting.

Upang mapabuti ang mga pag-andar ng mabubuhay na myocardial site, maaaring payuhan ang mga pasyente na sumailalim sa lobo angioplasty o stenting.

Mga pagtataya at mga hakbang sa pag-iwas

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala ng kaligtasan ng mga pasyente na nahaharap sa problema ng post-infarction cardiosclerosis ay maaaring matukoy:

• ang porsyento ng apektadong at malusog na tisyu ng myocardial,
• ang kalubhaan ng mga pagbabago sa pathological sa kalamnan ng puso,
• ang totoong estado ng lahat ng mga coronary artery.

Halimbawa, sa pagbuo ng multifocal postinfarction atherosclerosis, na may isang maliit na bahagi ng ejection na mas mababa sa dalawampu't limang porsyento, ang kabuuang pag-asa sa buhay ng mga pasyente ay karaniwang hindi lalampas sa tatlong taon.

Ang post-infarction cardiosclerosis, (pati na rin ang atake sa puso mismo) ay isang nakamamatay na sakit, na may kaugnayan sa kung saan, iginiit ng mga doktor ang kagyat na pangangailangan para sa pasyente na sumunod sa lahat ng uri ng mga pangalawang hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagbabalik ng problema.

Sa inilarawan na mga pathology, sinisikap ng mga doktor na palawigin ang panahon ng pagpapatawad hangga't maaari, dahil ang anumang pagpalala ay mag-aambag sa pagbuo ng mga bagong sugat na sugat.

Para sa pag-iwas sa pag-ulit ng patolohiya, kinakailangan:

• kumain ng tama (maiwasan ang mga mapanganib na pagkain, bigyan ng kagustuhan sa malusog, pinatibay na pagkain),
• maiwasan ang stress at nerbiyos na pagkabigla,
• subukang ibukod ang labis na pisikal na bigay, ngunit hindi tanggihan ang tamang therapeutic ehersisyo,
• nang madalas hangga't maaari upang maglakad sa sariwang hangin,

subaybayan ang pagiging kapaki-pakinabang ng pagtulog at pahinga. Kailangang mapupuksa ang hilik at hindi pagkakatulog, halimbawa, gamit ang isang simple at abot-kayang paraan bilang "Healthy" medikal na unan.

Sa pamamagitan ng paraan, ang medikal na unan ng Zdorov ay gawa sa mga materyales na anti-allergenic at ganap na ligtas na gamitin,

Sa konklusyon, nais kong tandaan - ang post-infarction cardiosclerosis ay isang sakit na hindi ganap na gumaling.

Mahalaga! Sa katunayan, hindi posible na maalis ang lahat ng umiiral na mga post-infarction scars sa mga dingding ng puso. Ngunit, hindi ito nangangahulugang ang diagnosis na ito ay humahantong sa isang malapit na pagkamatay ng pasyente.

Sa naaangkop na pag-iwas sa pagbabalik, na may sapat na paggamot sa problema, ang mga pasyente ay maaaring makabuluhang mapalawak ang kanilang buhay. At ito, nakikita mo, ay mahalaga!

• Madalas kang nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso (sakit, tingling, constriction)?
• Maaaring bigla kang makaramdam ng mahina at pagod ...
• Patuloy na may pagtaas ng presyon ...
• Tungkol sa igsi ng paghinga pagkatapos ng kaunting pisikal na bigay at walang sasabihin ...
• At ikaw ay umiinom ng isang bungkos ng mga gamot sa loob ng mahabang panahon, diyeta at subaybayan ang timbang ...

Panoorin ang video: Atherosclerosis 2009 (Abril 2024).