Ang papel ng pancreatic enzymes

Ang pancreas ay itinuturing na mahalaga sa katawan, na ang trabaho ay upang makabuo ng mga enzyme. Ito ay isang organ na may kakayahang magbubuklod ng juice. Sa istraktura nito mayroong iba't ibang mga elemento ng enzyme na ginawa ng pancreas - tubig, electrolytes, at iba pa. Mahalaga ang kanilang presensya kapag inabandona ang pamamaraan ng panunaw.

Ang mga pancreatic juice enzymes kasama ang mga sangkap na ito ay pumapasok sa maliit na bituka. Sa duodenum isinasagawa nila ang paghihiwalay ng mga taba, kumplikadong mga sangkap na karbohidrat at protina.

Ano ang mga pancreatic enzymes na ginawa:

Lipase - naglalayong paghiwalayin ang mga taba na hindi alam kung paano direktang tumagos sa daloy ng dugo.
Amylase - gumaganap ng pag-andar ng pag-convert ng almirol sa isang oligosaccharide.
Protina - naghihiwalay ng mga protina, pag-on sa mga peptides.

Bilang karagdagan, ang iba pang mga elemento ng pagtunaw ay ginawa ng pancreas gland, na naibalik sa katawan at nakakaapekto sa paparating na pag-convert ng oligosaccharides sa glucose. Kapag ang asukal ay pumapasok sa daloy ng dugo, nagiging isang mahalagang mapagkukunan ng enerhiya. Ang iba't ibang uri ng mga protina at elastin ay na-clear ng elastase.

Ang lahat ng mga pancreatic enzymes ay matatagpuan nang direkta sa digestive juice. Kasalukuyan sa lugar na ito, hindi sila aktibo, na hindi gumagawa ng paghahati ng tisyu. Ang mga Enzim ay isinaaktibo sa pamamagitan ng pag-iipon ng isang tiyak na halaga ng apdo.

Sa maliit na bituka, ang paggawa ng mga sumusunod na elemento ay nangyayari:

ectokinases - na-convert sa pamamagitan ng trypsinogen, na ginagawang pagkilos, ngunit ang karagdagang pagbawi ay hindi sinusunod,
trypsinogen - ay inilatag ng pancreas sa isang form na pro-enzymatic, sa posisyon na ito ang sangkap na ito ay nasa maliit na bituka,
Ang trypsin ay ang pangunahing activator ng iba pang mga enzymes ng isang katulad na uri, ang aktibong elemento ay ang pamamaraan ng autocatalysis, bilang isang resulta kung saan nakakaapekto ito sa anyo ng pangunahing sangkap.

Ang paggawa ng mga enzyme ay nangyayari kaagad kapag natupok ang mga pagkain, at ang pagkain ay pumasa sa maliit na bituka. Ang pamamaraan para sa pagkonekta ng mga enzymes ay hindi humihinto pagkatapos ng tungkol sa 12 oras.

Kapag ang mga tisyu at mga kanal ng pancreas ay namaga, ang mga ito ay isinaaktibo sa isang pinahusay na mode ng kanilang sariling mga enzymes, at ang pagbuo ng pancreatitis ay sinusunod sa mga bata.

Ang pagpili ng mga enzyme para sa paggamot ng sakit ay madalas na itinuturing na isang mahirap na gawain, dahil ang mga enzymes para sa pancreas ng mga bata ay may malaking pagpili at nakikilala sa pamamagitan ng aktibidad ng mga sangkap na naroroon sa kanilang komposisyon. Ang mga enzyme na naglalaman ng mga sangkap ng apdo sa pagsasanay ng bata ay napaka limitado, dahil sa posibilidad ng pagtaas ng pagtatago ng pagtunaw at choleresis.

Mga Uri ng Mga Enzim

Ang isang iba't ibang mga pancreatic na pagtatago ng mga enzyme ay nagbawas ng ilang mga sangkap. Ano ang mga enzyme na ginawa ng pancreas:

Ang mga protina ay mga enzyme na nagpapabagsak ng mga protina.
Ang mga karbohidrat ay mga enzyme na nagpapabagsak ng mga karbohidrat.
Lipases - split fats.

Ang trypsin, elastase at chymotrypsin ay kasama sa klase ng protease, proteolytic enzymes. Ang kanilang pagkilos ay batay sa pagkasira ng mga maliliit na partikulo ng protina sa medyo simpleng sangkap - mga peptides. Susunod, sumali ang carboxypeptidase, nabubulok nito ang mga peptides sa mga partikulo ng mga amino acid. Karagdagan, ang pagsipsip ay nangyayari sa maliit na bituka, bilang karagdagan sa nucleic acid, dahil nangangailangan ito ng pagkabulok sa mga nucleotides. Ginagawa ito sa ilalim ng impluwensya ng mga nuclease enzymes.

Ang amylolitec pancreatic enzymes ay may kasamang amylase at lactase. Ang Amylase ay naghihiwalay sa mga mabibigat na karbohidrat o polysaccharides sa maltose, dextrin, at pagkatapos ay sa mga ordinaryong asukal - fructose at glucose, na maaaring mahuli sa bituka. Ang Lactase ay nahahati sa asukal sa gatas - lactose, na nilalaman sa mga produkto ng pinagmulan ng pagawaan ng gatas.
Nagtutulungan ang lipolytic enzymes. Ang Colipase ay nag-activate ng lipase sa bituka, pagkatapos nito ay binabasag ang pinakamaliit na mga particle ng taba sa gliserol at fatty acid.

Mahalaga na ang mga taba ay hinukay - emulipikasyon na may mga acid ng apdo, pagdurog sa maliliit na mga partikulo, na humahantong sa paglikha ng isang mas malaking eroplano ng pakikipag-ugnay sa lipase.

Mga sintomas ng Kakulangan sa Kakayahang Pancreatic Enzyme

Para sa natural na pantunaw ng mga produktong pagkain, ang kinakailangang halaga ng mga enzyme ay kinakailangan sa pancreatic juice na ginawa. Maraming mga sakit ang natuklasan na nauugnay sa may sira na mga compound ng enzyme. Sa pamamagitan ng mekanismo ng paglitaw, ang mga ito ay naiuri ayon sa hindi pagpaparaan sa pagkain.

Ang kakulangan ng panlabas na pagtatago ay sinusunod kapag ang digestive enzymes ng pancreas ay nabawasan, maaari itong bumuo sa pagsilang o magkaroon ng isang nakuha na kurso. Ang pag-unlad ng unang kaso ay sinusunod dahil sa pagbuo ng pinsala sa gene, sa susunod, ang pagsisimula ng sakit ay bubuo dahil sa isang madepektong paggawa sa parenchyma ng pancreas.

Ang mga kadahilanan na nagpapahiwatig ng isang nakuha na kakulangan ng produksiyon ng pancreatic enzyme ay madalas na hindi nakasalalay sa posisyon ng organ, ngunit magkakaugnay sa impluwensya o kaguluhan sa mga panloob na organo.

Iba't ibang mga sakit na malubhang.
Salungat na ekolohiya.
Kakulangan ng mga elemento ng bakas, bitamina, protina.
Pagkalason sa droga.
Mga sakit ng isang nakakahawang kurso.
Mga pathology na nauugnay sa isang pagbabago sa bituka microflora.

Ang lahat ng mga kadahilanan na kung minsan ay nagdudulot ng matinding karamdaman sa pagtunaw ay may karaniwang mga sintomas at palatandaan. Ang antas ng kanilang pagpapakita ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng kalubhaan ng pinagbabatayan na patolohiya o ang tindi ng pinagbabatayan na dahilan.

Nabawasan ang gana.
Pagtatae
Ang pakiramdam ng sakit sa ilalim ng buto-buto sa kaliwa, ang sakit ay nangyayari pareho pagkatapos kumain at anuman ang paggamit ng pagkain.
Namumulaklak.
Pagsusuot ng hangin.
Pagsusuka, pagduduwal, sa malubhang sitwasyon - paulit-ulit, nang walang pagpapakita ng kaluwagan.
Biglang pagbaba ng timbang, kung minsan ay may isang normal na diyeta.
Ang mga bata ay nahaharap sa pisikal na pag-atras.

Ang mga magkakatulad na sintomas ay maaaring mangyari kapag ang pancreatic enzymes na may isang congenital o nakuha na etiology. Laban sa background ng isang sakit sa gene, ang isang kakulangan sa enzyme ay maaaring lumitaw pagkatapos ng kapanganakan, na nagpapakita ng sarili:

nakakapagod
napunit na
hindi mapakali na estado
dumura pagkatapos kumain
madalas na pagtatae na may isang pang-amoy na amoy.

Ang dumi ng pasyente ay walang tigil, na may mga nilalaman na may mabula at isang butas ng acidic aroma, na madalas na nagpapahiwatig ng isang maling epekto sa proseso ng karbohidrat, mga enzyme.

Bilang karagdagan sa mga karaniwang palatandaan na katangian ng mga sakit sa pancreatic, mayroon ding mga tiyak na sintomas na nakasalalay sa mga karamdaman sa paggawa ng elemento ng enzyme sa pagtatago ng pancreatic.

Sa isang kakulangan ng lipase, bumubuo ang steatorrhea - ang dami ng taba sa pagtaas ng excrement. Ang mga feces ay nagiging dilaw, kulay kahel na kulay, na may isang madulas, tuluy-tuloy na likido.
Ang kakulangan sa amylase ay ipinakita sa pamamagitan ng isang palaging pagnanais na walang laman, mga feces ng tubig na istraktura, ang pasyente ay nawalan ng timbang, ang kakulangan sa bitamina ay nangyayari. At mayroon ding kawalan ng kakayahan na ilipat ang mga indibidwal na produkto na naglalaman ng maraming karbohidrat, ang pamamaraan para sa pagsipsip ng mga elemento sa maliit na pagbabago ng bituka.
Sa kaso ng kakulangan ng trypsin sa excrement, napansin ang mga undigested na mga hibla ng protina. Ang pasyente ay nahaharap sa pag-unlad ng anemia.

Kung nangyari ang gayong mga palatandaan, kinakailangan na kumunsulta sa isang gastroenterologist, kung saan kukuha ang mga pagsusuri at inireseta ang mga gamot.

Mga paghahanda ng Enzyme

Sa pagbuo ng talamak na pancreatitis, kaibahan sa talamak na kurso ng sakit, kapag ang prusisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mababang suplay ng mga enzyme, ang pangunahing paraan upang malunasan ang pancreatitis ay ang pagkuha ng mga paghahanda na naglalaman ng mga enzymes. Ang unang uri ng gamot ay inireseta sa pangunahing aktibong sangkap - pancreatin. Ang apdo ay hindi dapat naroroon sa gamot, na nagdudulot ng pagtaas sa pagtatago ng mga enzyme at pagpapahusay ng masakit na kakulangan sa ginhawa.

Para sa paggamit ng mga paghahanda ng enzyme sa talamak na anyo ng sakit ay ipinapakita:

Ang Creon ay isang modernong lunas.
Mezim-forte - binubuo ng lipase, amylase, protease, karagdagang mga sangkap.
Ang pancreatin ay ang pangunahing aktibong masa ng enzyme, na bahagi ng iba't ibang mga gamot sa enzyme - lipase, amylase, trypsin, chymotrypsin.

Ang nutrisyon sa nutrisyon ay nangangailangan ng mahabang panahon, kung minsan ay isang pang-habang-panahong pag-follow-up ng talahanayan ng paggamot ay kinakailangan, lahat ito ay nakasalalay sa antas ng pagkasira ng enzyme.

Sa talamak na kurso ng pancreatitis, ang pagtunaw ng sarili ng organ ay isinasagawa, samakatuwid, ang aktibong pancreatic enzymes ay pinigilan. Sa isang ospital, ginagamit ang mga pagbubuhos ng mga ahente ng antiferment.

At maaari ring magreseta ng doktor na kumuha ng mga paghahanda ng enzyme ng isang katulad na komposisyon.

Ang dosis ay pinili lamang ng isang manggagamot, na nagrereseta ng mga pondo batay sa kalubhaan ng sakit, lalo na ang nutrisyon para sa pandiyeta para sa pancreatitis at edad ng pasyente.

Kapag kumukuha ng isang bilang ng mga gamot, ang kumpletong paghahati ng mga produkto ay natiyak, na nag-aambag sa mas mahusay na pagsipsip at normalize ng dumi.

Sa mga enzymes ng halaman upang maibalik ang pagpapaandar ng pancreatic ay ginagamit:

Ang pag-aaral ng pancreatic juice enzymes ay mahalaga sa patolohiya ng mga digestive organ. Ang kakulangan ng produksyon ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot sa pagpapalit sa mga paghahanda ng enzyme.

Ano ang mga digestive enzymes

Gamit ang pancreas, ang mga likas na digestive enzymes ay ginawa. Ang mga ito ay kasangkot sa pagkasira ng mga pangunahing sangkap ng pagkaing nakapagpalusog: karbohidrat, protina at taba. Ang pancreatic enzymes ay mga sangkap na naghahati sa mga komplikadong sangkap ng pagkain sa mga simpleng bahagi, na kung saan ay pagkatapos ay nasisipsip sa mga selula ng katawan. Bilang resulta ng mataas na detalye ng impluwensya ng mga enzymes, nangyayari ang samahan at regulasyon ng mga mahahalagang proseso sa katawan. Ang tatlong pangkat ng mga sangkap ay nakikilala:

Ang mga lipases ay mga enzyme na nagpapabagsak ng mga taba. Ang mga ito ay ginawa ng pancreas, ay bahagi ng gastric juice.
Ang mga protina - binabasag ng mga enzymes ang protina at gawing normal ang microflora ng digestive tract.
Amylases - mga sangkap na kinakailangan para sa pagproseso ng mga karbohidrat.

Ang function ng pancreatic enzyme

Ang pinakamalaking glandula sa mga tao ay ang pancreas. Kung ang kanyang trabaho ay nasira, ito ay humantong sa isang madepektong paggawa ng maraming mga system. Ang functional na layunin ng katawan na ito ay upang magsagawa ng panlabas at panloob na pagtatago, na nagsisiguro sa panunaw. Kung wala ang mga enzyme na ginawa ng glandula, ang tiyan ng tao ay hindi maayos na digest ang pagkain, at ang mga sustansya ay maging hindi aktibo at hindi maayos na nasisipsip sa dugo.

Kakulangan ng pancreatic enzyme

Ang mga sakit sa digestive ay nakakaapekto sa gawain ng lahat ng mga tisyu, organo at system. Ang pangunahing papel sa panunaw ay kabilang sa pancreatic enzymes, ngunit kung minsan ang pag-uugali ng tao mismo ay hindi pinapayagan silang aktibong gumana at ma-synthesize sa kinakailangang halaga. Ang kanilang kakulangan ay nag-uudyok sa pagbuo ng talamak na pancreatitis, na may mga sumusunod na kadahilanan sa paglitaw:

Pag-abuso sa alkohol
Kulang sa diyeta
Hindi regular na nutrisyon, kabilang ang mga diyeta,
Ang namamayani sa isang uri ng pagkain,
Mga impeksyon
Mga pinsala sa organ at ang kanilang mga kahihinatnan,
Ang mga gamot na kinuha nang walang pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, kabilang ang mga inhibitor ng enzyme.

Pancreatitis - Isang karaniwang pancreatic lesion, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng enzymatic nang mas maaga kaysa sa kinakailangan. Karaniwan, ang mga enzyme ay ginawa pagkatapos kumain ng pagkain, ngunit sa pancreatitis sila ay isinaaktibo bago kumain - kung gayon ang bukol ng pagkain ay nawasak, at ang organ mismo ay apektado ng sarili nitong mga enzim.

Pag-uuri ng kakulangan sa enzymatic

Ang kakulangan ng panloob na pagtatago ay ang pinaka-karaniwang patolohiya - uri ng 2 diabetes mellitus, kapag ang insulin ay hindi synthesized sa kinakailangang halaga. Ang sakit ay nasuri gamit ang isang pagsubok ng glucose sa dugo - ang pamantayan nito ay 5.5 mmol / l,
Kakulangan ng panlabas na pagtatago - kapag may pagbawas sa mga enzyme ng pagtunaw. Ang mga pasyente na ito ay kontraindikado sa sobrang pagkain, lalo na ang mga mataba - ang mga enzyme ay hindi magagawang masira ang lahat ng mga triglyceride.

Ang tagal ng kakulangan sa pancreatic ay nahahati sa:

Pag-andar - isang pansamantalang kondisyon na maaaring gamutin
Organic - isang matagal na pinsala sa organ, kung saan hindi posible na mabilis na maibalik ang tamang paggana ng organ.

Anong mga enzymes ang ginawa ng pancreas

Ang katawan ng tao ay nakabalangkas sa paraang ang bawat enzyme ay may sariling pag-andar. Gumagana ang pancreas kasabay ng pantog ng apdo.

Kapag ang apdo ay nasa maliit na bituka, ang gawain ng mga enzyme ay isinaaktibo. Susunod, ang duodenum ay puno ng pancreatic juice. Ang sangkap na ito ay binubuo ng uhog, tubig, bicarbonates at mineral, na makakatulong upang mabawasan ang kaasiman ng tiyan.

Ang pangunahing mga enzymes na ginawa ng pancreas ay amylase, lipase at protease. Mayroon ding iba pang mga uri ng mga aktibong sangkap.

Ang Nuclease ay kasangkot sa cleavage ng mga nucleic acid, DNA at RNA, na bumubuo ng batayan ng paggamit ng pagkain.
Ang protina sa anyo ng isang elastase ay tumutulong na masira ang siksik na mga protina at elastin. Ang mga trypsins at chymotrypsins, tulad ng gastric pepsin, digest digest protein protina. Kasama rin sa proseso ng pagtunaw ay mga carboxypeptidases.
Ang mga amylases ay tama ang metabolismo ng karbohidrat, digest ang glycogen at starch.
Tumutulong ang mga Steapsins na masira ang mga fatty compound.
Ang Lipase ay may direktang epekto sa triglycerides; ang mga taba na ito ay pinahiran ng apdo, na ginagawa ng atay sa bituka lumen.

Ang mga protina ay tumutulong na masira ang protina sa mga peptides, pagkatapos nito, sa tulong ng carboxypeptidase, ang mga simpleng sangkap ay na-convert sa isang amino acid at nasisipsip sa maliit na bituka. Ang bilang ng mga naturang enzymes ay bumababa sa edad, at ang kanilang antas ay maaaring bumaba dahil sa mga nakakahawang sakit.

Ang mga amylase ay kasangkot sa pagkasira ng mga kumplikadong mga karbohidrat o polysaccharides sa dextrin at maltose. Pagkatapos nito, ang pagbuo ng mga simpleng asukal - glucose at fructose, na nasisipsip sa bituka. Karamihan sa amylase ay sinusunod sa pancreas, at ang enzyme na ito ay matatagpuan din sa salivary gland.

Ang mga lipases ay nagbabawas ng mga molecule ng taba, na bumubuo ng gliserin at mga fatty acid. Bago ang panunaw, ang mga taba ay nasira ng mga acid ng apdo. Gayundin, ang mga enzyme na ito ay nagko-convert ng mga bitamina E, D, A, K sa enerhiya.

Bilang karagdagan sa pagsipsip ng mga nutrisyon, ang mga pancreatic enzymes ay kasangkot sa mga proseso ng metabolic at conversion, kontrolin ang glucose sa dugo.

Gayundin, ang panloob na organ ay may kakayahang gumawa ng mga sangkap na hormonal na nag-regulate ng mga mekanismo ng biochemical.

Walang kapansanan ang Pancreatic

Karaniwan, ang pancreas ay nagambala kapag ang isang tao ay hindi sinusubaybayan ang kanyang kalusugan at humahantong sa isang nakakapinsalang pamumuhay. Sa partikular, ang patolohiya ay maaaring umunlad kung kumakain ang pasyente ng hindi malusog na pagkain, hindi kumakain sa iskedyul, at inaabuso ang mga inuming nakalalasing.

Para sa anumang mga kahina-hinalang sintomas at masakit na sensasyon, dapat mong tiyak na bisitahin ang isang gastroenterologist, sumailalim sa isang buong pagsusuri at alamin kung ano ang eksaktong nababagabag sa katawan.

Kung ang mga patakaran ng malusog na pagkain ay hindi sinusunod, ang doktor ay madalas na nag-diagnose ng pancreatitis. Ang sakit na ito ay maaaring magkaroon ng isang talamak o talamak na anyo.

Ang talamak na anyo ng sakit ay bubuo kung ang pancreas ay hindi gumagana nang maayos, at ang mga enzymes na ginawa ay aktibo nang maaga sa iskedyul.Bilang isang resulta, ang paghahati ng gland mismo ay nagsisimula. Ang isang tao ay nakakaramdam ng matinding sakit sa tiyan, lagnat, pagsusuka, at gastrointestinal na pagkabigo. Mahalagang humingi ng medikal na atensyon sa napapanahong paraan upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon.
Ang talamak na pancreatitis ay dahan-dahang bumubuo, ang pasyente ay maaaring hindi kahit na magkaroon ng kamalayan ng pagkakaroon ng sakit. Sa ganitong estado, ang tisyu ng pancreatic ay may pilat, ang panloob na organo ay hindi nakatago ng tamang dami ng mga enzyme. Sa kondisyong ito, madalas na umuusbong ang diyabetis dahil sa kakulangan ng hormon ng hormon.

Ang mga simtomas ng anumang anyo ng pancreatitis ay sinamahan ng belching, flatulence, diarrhea, sakit sa pancreas.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, mahalaga na simulan ang paggamot ng sakit sa isang napapanahong paraan, sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng pancreatitis.

Pancreatic enzyme assay

Upang masuri ang patolohiya, inireseta ng doktor ang isang biochemical test ng dugo, sinusuri din ang ihi at serum ng dugo. Ang pangunahing layunin ng diagnosis ay upang matukoy ang antas ng lipase, elastase at amylase. Ang isang pagsubok sa dugo para sa mga enzyme ng atay ay isinasagawa din.

Ang pinaka-karaniwang pinag-aralan na serum amylase. Kung ang isang pag-aaral ng enzymatic ay nagpapakita ng isang antas ng amylase na higit sa 130, malamang na ang isang tao ay may sakit na pancreatitis. Sa mga tagapagpahiwatig 0-130, ang mga problema sa gawain ng pancreas ay ipinahayag. Kung ang pamantayan ay lumampas pagkatapos ng tatlong mga pagsusuri sa diagnostic, napansin ang isang talamak na anyo ng pancreatitis o pagbubutas sa bituka.

Ginagamit ang serum ng dugo upang matukoy ang mga antas ng lipase. Kapag ang pancreas ay nasira, ang rate ng mga enzyme ay maaaring tumaas ng 90 porsyento. Kung ang antas ay normal, at ang amylase ay lumampas, ang tao ay marahil ay may ibang patolohiya.

Gamit ang biochemistry, sinusuri ng doktor ang sakit at pinili ang kinakailangang regimen sa paggamot. Upang makakuha ng tumpak na data, ang pagpapasiya ng antas ng mga enzymes ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan sa umaga.

Kung kinakailangan, ang isang pagsusuri ng mga feces at ihi ay karagdagan na ginanap.

Paggamot sa droga

Ngayon, sa pagbebenta ay isang malawak na pagpipilian ng lahat ng mga uri ng mga gamot na naglalayong gamutin ang pancreas. Ang pangunahing epekto ng naturang mga gamot ay upang muling lagyan ng laman ang nawawalang mga enzyme.

Ang mga gamot ay may pagkakaiba, depende sa komposisyon, pamamaraan ng paggawa at anyo ng pagpapalaya. Ang pangunahing hilaw na materyal ay ang baka o pancreas ng baboy.

Mayroon ding mga gamot na kasama ang apdo. Ngunit ang mga paghahanda ng enzyme ay kontraindikado sa talamak at talamak na pancreatitis, hepatitis, peptic ulcer at disfunction ng duodenum, pamamaga at iba pang mga pathologies ng bituka.

Bago kunin ang gamot, ang katawan at pancreas ay dapat maghanda para sa therapy ng enzyme. Upang gawin ito, gamitin ang napaaga na gamot analgesic Papaverin, No-Shpa, Drotaverin, na nagpapaginhawa sa sakit. Bilang karagdagan, gumagamit sila ng iba't ibang mga analgesic ointment.
Kung ang sakit ay napansin sa isang bata, inireseta ng doktor ang isang espesyal na gamot ng mga bata o pinipili ang kinakailangang dosis batay sa edad ng pasyente. Kapag nagpapagamot ng mga sanggol, ang gamot ay halo-halong may gatas o inuming tubig.
Ang mga pancreatic enzymes ay bahagi ng malawak na mga tablet tulad ng Mezim-Forte, Abomin, Creon, Festal, Digestal, Betaine, Enzistal, Panzinorm, Penzital at iba pa.
Ngayon, sa pagbebenta maaari kang makahanap ng mga enzymes ng halaman, fungal o microbial na pinagmulan, ang pasyente ay maaaring pumili ng gamot pagkatapos ng kasunduan sa dumadalo na manggagamot. Ang mga paghahanda na may mga enzyme ng halaman ay may likas na pagkakapare-pareho, kaya't mas mahusay silang maghalo sa pagkain at mas mabilis na masisipsip.

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga tabletas, ang kurso ng paggamot ay may kasamang pagsunod sa isang espesyal na pagkain sa sparing. Pinapayagan ang pasyente na kumain lamang ng mga mababang-taba na pagkain nang walang pagdaragdag ng karne, mauhog na porridges at sopas. Bilang karagdagan, inirerekomenda na uminom ka ng hindi bababa sa dalawang litro bawat araw ng alkaline mineral water.

Kung ang isang tao ay may kakulangan ng pancnatic na pancreatic, inireseta ang gamot na Pancreatin. Ginagamit ito para sa dysbiosis, peptic ulcer, kapag ang gastric juice ay may isang nadagdagang halaga ng hydrochloric acid at pepsin, talamak o talamak na mga sakit sa bituka, at kakulangan ng congenital enzyme.

Upang madagdagan ang aktibidad ng pancreas at pagbutihin ang paggawa ng mga enzymes, ginagamit ang mga gamot na naglalaman ng pacreatin, hemicellulase, apdo acid at iba pang mga sangkap. Dahil dito, ang aktibidad ng pantog at apdo ay pinukaw, at ang pagbuo ng mga gas sa bituka ay nabawasan. Ang nasabing paggamot ay inireseta kung ang mga sintomas ay sinamahan ng flatulence, belching, constipation.

Ang impormasyon sa pagpapaandar ng pancreatic ay ibinibigay sa video sa artikulong ito.

Ang pancreatic digestive enzymes

Dahil sa mataas na pagtukoy ng mga epekto ng mga enzymes, isinasagawa ang isang maayos na samahan ng mga mahahalagang proseso sa buhay sa katawan. Ang mga digestive enzymes ay lubos na aktibo, pinapabagsak nila ang isang iba't ibang uri ng mga organikong sangkap, na nag-aambag sa mahusay na pagsipsip ng pagkain. Ang isang listahan ng lahat ng mga pangunahing enzymes at ang kanilang pakikilahok sa proseso ng panunaw ay ipinakita sa talahanayan:

Ang hydrolysis ng triglycerides upang makabuo ng mga fatty acid

Ang pagkasira ng polysaccharides (glycogen, starch)

Masira ang protina ng protina

Pabagsak ang panloob na mga bono ng protina

Digesting Elastin, Konektibong Tissue Protein

Carboxypeptidase A at B

Ibabagsak ang panlabas na bono ng mga protina,

Proteolytic

Mahalaga ang mga protina na enzyme para sa digestion break na peptide bond sa mga molekula ng protina at masira ang mga molekular na produkto. Sa edad, mas kaunti at mas kaunti sa mga enzymes na ito ay ginawa. Bilang karagdagan, ang mga panlabas na kadahilanan at impeksyon ay may hindi magandang epekto sa kanilang synthesis. Samakatuwid, ang mga sangkap na ito ay kung minsan ay maaaring makaligtaan. Kung ang mga bituka ay mababa sa mga proteolytic enzymes, ang mga protina ay hindi magagawang mabilis na digest.

Ang enzyme ng lipase na synthesized ng katawan ng tao ay catalyzes ang hydrolysis ng hindi matutunaw na mga ester at nagtataguyod ng pagkabulok ng neutral na taba. Kasabay ng apdo, ang enzyme na ito ay pinasisigla ang pagtunaw ng mga fatty acid at halaman bitamina E, D, A, K, binabago ang mga ito sa enerhiya. Bilang karagdagan, ang lipase ay kasangkot sa pagsipsip ng mga polyunsaturated acid at bitamina. Ang pinakamahalagang enzyme, dahil sa kung saan ang kumpletong pagproseso ng mga lipid ay isinasagawa, ay itinuturing na pancreatic lipase, na pinapabagsak ang mga taba na pinatalsik ng hepatic bile.

Ang salitang amylase ay nangangahulugang isang buong pangkat ng mga enzymes. Sa kabuuan, tatlong uri ng sangkap ang nakikilala: gamma, alpha, beta. Ang Alpha amylase ay may isang espesyal na kahulugan para sa katawan (ang pangalan ay nagmula sa Greek). Ito ay isang sangkap na bumabagsak sa mga kumplikadong karbohidrat. Ang isang mataas na konsentrasyon ng enzyme na ito ay sinusunod sa pancreas, isang maliit - sa salivary gland.

Pag-aaral ng enzim

Mayroong mga espesyal na pagsubok upang matukoy ang aktibidad ng enzymatic ng pancreas. Ang isang ahente ng enzyme, lipase, amylase, na maaaring matagpuan sa suwero ng ihi o dugo, ay napag-aralan nang hindi gaanong madalas, maaari silang matagpuan sa pleural fluid. Ang pinaka-karaniwang enzyme assay ay ang diagnosis ng serum amylase. Kung ang amylase ay mas malaki kaysa sa 130, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng isang posibleng pancreatitis, ang isang tagapagpahiwatig ng 60 hanggang 130 ay nagpapahiwatig ng mga problema sa pancreas. Ang paglabas ng pamantayan sa pamamagitan ng 3 beses ay nagpapahiwatig ng talamak na pancreatitis o pagbubutas ng bituka.

Para sa serum ng dugo, maaaring gawin ang isang pagsubok sa lipase, ito ay itinuturing na sensitibo pagdating sa pinsala sa pancreatic. Sa isang sakit, ang lipase ay tumataas ng 90%. Kung ang enzyme na ito ay hindi pinalaki, at ang amylase ay malaki, dapat mong isipin ang tungkol sa isa pang sakit. Batay sa mga resulta ng isang biochemical test ng dugo, ang doktor ay nakagawa ng isang tumpak na diagnosis, pumili ng isang programa ng paggamot. Ang isang pagsubok sa dugo ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Mas mainam na kumuha ng isang pagsusuri sa umaga, kapag ang mga indeks ng enzyme ay mas layunin. Bilang karagdagan sa pagbibigay ng dugo, ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring isagawa:

Fecal analysis.
Mga espesyal na pagsubok na nagpapasigla sa katawan na may mga gamot at amino acid. Matapos ang mga ito, ang kinakailangang mga enzyme ay natutukoy ng mga nilalaman ng bituka.
Urinalysis Ito ay nakolekta lamang sa malinis na paggamit ng kagamitan sa mesa.
Pagtatasa ng suwero ng dugo.

Ano ang kakulangan ng pancreatic enzyme

Ang pancreas, tulad ng anumang iba pang organ, ay maaaring mabigo. Ang pinakakaraniwang sakit ay ang kakulangan nito. Sa isang kakulangan ng enzymatic ng mga sangkap na ginawa ng pancreas, isang sintomas ng sakit ay nagiging hindi kumpleto at mahirap na pantunaw, na sumasama sa isang metabolikong karamdaman at pag-unlad ng mga pathological na kondisyon. Ang mga sanhi ng pagkabigo ay maaaring:

Pagkalason sa pagkain.
Mga inhibitor ng enzim.
Kakulangan sa bitamina.
Pinsala sa pancreatic tissue.
Hindi tamang nutrisyon. Ang pagkain ng maalat at mataba na pagkain.
Nabawasan ang mga antas ng protina.
Nabawasan ang hemoglobin.
Masamang pagmamana.

Listahan ng Enzyme ng Digestion

Mga Karamdaman sa Gastrointestinal, Duodenal ulser

Kumuha ng 3 beses na 1 tablet, hindi hihigit sa 2 buwan

Kakulangan ng kakayahang sikreto ng gastrointestinal tract, pancreatitis, gastritis.

Sa loob ng 3 tablet na may mga pagkain.

Sa hindi sapat na kakayahang digesting ng mga bituka at tiyan.

Ang mga matatanda ay umiinom ng 2 tablet bago kumain, nang walang inuming tubig. Ang bata ay maaaring ibigay ayon sa direksyon ng isang doktor.

Ganap o kamag-anak na secretory pancreatic kakulangan.

Pag-andar ng Exocrine - paggawa ng pancreatic enzymes

Ang mga selula ng pancreatic acinar ay gumagawa ng pancreatic enzymes upang matunaw ang pagkain sa mga bituka. Pagkatapos ay nahulog sila sa kanaliculi, sa tulong ng kung saan ang mga nilalaman ay pinatuyo sa duct.

Ang mga pagbabago sa pagdaragdag ng mga aktibong enzymes sa placebo ay nagsiwalat ng mga malubhang problema sa kontrol ng glycemic. Sa mga pasyente na may diyabetis na umaasa sa insulin, dahil sa pabagu-bago ng likas na kontrol ng glycemic, ang pag-aayos ng outpatient na dosis ay dapat na napaka-ingat.

Pinag-aralan namin ang epekto ng high-lipase pancreatin sa pag-aalis ng iba't ibang mga mataba na sangkap. Ipinakita nila na ang paggamit ng pancreatin ay humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa masa ng fecal, isang pagbawas sa pag-aalis ng mga taba mula sa mga feces, sterol ng hayop at mga short-chain fatty acid. Gayunpaman, ang pangkat ng pag-aaral ay hindi nagpakita ng mga makabuluhang pagbabago sa pag-aalis ng mga feces ng beta-sitosterol, bile acid o mga praksyon ng hydroxylated fatty acid.

Ang pancreatic enzymes ay mga kemikal na catalysts sa pisyolohikal na pamantayan na nananatiling hindi aktibo hanggang sa maipasok nila ang lumen ng maliit na bituka. Doon sila ay naaktibo ng gastric juice at iba pang mga digestive enzymes. Ang iba't ibang mga enzyme ay kumikilos sa iba't ibang uri ng pagkain.

Ang mga pancreatic enzymes ay chemically break down ang mga sangkap ng pagkain sa mas simpleng mga sangkap na maaaring hinukay ng iba pang mga sangkap o direktang hinihigop sa dugo sa pamamagitan ng bituka mucosa.

Ang pag-aalis ng mga mataba at maikling-chain na fatty acid sa dumi ng tao ay nagpakita ng isang malakas na ugnayan na may fecal mass. Ipinakilala ni Lankish ang isang scheme ng control control sa mga kaso ng hindi magandang klinikal na tugon sa pangangasiwa ng pancreatic. Inirerekomenda niya ang mas mataas na dosis ng mga enzymes sa pamamagitan ng pagsuri sa regular na paggamit ng gamot ng pasyente at suriin ang diagnosis. Kahit na ang paggamot na ito ay tumatagal ng oras, ang mga pasyente ay hindi tumugon sa pancreatin replacement therapy upang maiwasan ang mga huling komplikasyon ng pancreatic exocrine pancreatitis.

Ang papel ng pandagdag sa enzyme sa talamak na pancreatitis ay nauugnay sa pagkilos ng pancreas axis sa pagitan ng mga protease at cholecystokinin. Oral na pangangasiwa ng pancreatic enzyme na paghahanda sa pamamagitan ng oral pagpapanumbalik ng cholecystokinin, tila, ay humantong sa isang pagbawas sa presyon sa mga pancreatic ducts at binabawasan ang sakit. Kinumpirma na ang pagpapalit ng pancreas sa negatibong feedback ay nakakaapekto sa endogenous na pagtatago at sakit sa talamak na pancreatitis. Sa 18 mga pasyente na may talamak na pancreatitis, fecal at serum fecal elastase ay sinusukat isang araw bago at isang araw pagkatapos ng kapalit na therapy.

trypsin
chymotrypsin
carboxypolypeptidase,
elastase
kallikrein.

Ang karbohidratong pancreatic enzymes ay limitado sa amylase.

Mga sangkap na nagbabagsak ng mga taba:

Pag-andar ng Endocrine

Ang mga cell ng Islet ng glandula (mga islet ng Langerhans) ay gumagawa ng mga hormone na nag-regulate ng metabolismo at pantunaw. Naaapektuhan din nila ang pag-iimbak ng labis na mga nutrisyon.

Sa mga pasyente na may katamtaman hanggang malubhang pancreatitis, isang istatistika na makabuluhang pagbaba sa mga antas ng fecal elastase. Ang sakit ay makabuluhang nabawasan pagkatapos ng 2 linggo ng enzymatic replacement therapy. Ang isa pang aplikasyon ng therapy ng enzymatic ay ang paggamit nito pagkatapos ng operasyon sa pancreatic. Ang mga exacerbations ay maaaring magpatuloy ng ilang linggo pagkatapos ng operasyon. Ang aktibong mga deodenal na mga protease ay maaaring suportahan ang pagbabalik ng aktibidad ng exocrine, ngunit ang epekto na ito ay naisip na nakasalalay sa dosis.

Dalawampu't mga pasyente ay randomized para sa bawat isa sa tatlong mga grupo. Ang aktibidad ng eokratiko ay sinisiyasat gamit ang isang stool elasticity test, isang pagsubok ng pagpapaubaya sa starch, at isang pagtatasa ng mga sintomas ng pagtunaw. Matapos ang 10 araw ng paggamot sa pangkat A, ang makabuluhang kapaki-pakinabang sa pancreatin. Walang mga pagkakaiba-iba sa mga antas ng elastase na sinusunod sa lahat ng mga pangkat. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay nagpapakita ng pag-asa ng pagiging epektibo ng therapy ng enzyme sa dosis ng enteric pancreatin na ginagamit sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon sa pancreatic.

Ang pangunahing mga hormone ay ang insulin at glucagon. Ang insulin ay nagdaragdag ng pagtaas ng glucose sa pamamagitan ng mga cell, sa gayon pagbaba ng asukal sa dugo, at tumutulong upang magamit ang labis na karbohidrat. Ang Glucagon ay nagpapakilos ng glucose mula sa depot at pinatataas ang antas sa dugo.

Ang Somatostatin ay isang digestive hormone na ginawa din ng mga islete pati na rin ang mga D cells sa mauhog na lamad ng gastrointestinal tract. Ang sangkap na ito ay binabawasan ang pagtatago ng pancreatic (exocrine) at mga acid acid sa tiyan, pinipigilan ang pagpapakawala ng insulin at binabawasan ang pagsipsip ng mga nutrisyon mula sa mga bituka. Ang Somatostatin ay nakakaapekto sa metabolismo.

Ang therapy na ito ay maaaring humantong sa isang mabilis na pagpapabuti sa aktibidad ng exocrine pancreas, marahil sa pamamagitan ng pagbabawas ng tugon ng cholecystokinin sa pagpapasigla ng pagkain. Ito ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig para sa therapy ng kapalit ng pancreatin. Ang mga epekto ng enzyme therapy 4 at 8 linggo pagkatapos ng operasyon dahil sa talamak na pancreatitis ay nasuri. Ang mga suplemento ng Enzymatic ay makabuluhang napabuti ang pagsipsip ng taba mula sa diyeta, na humantong sa isang pagtaas ng paggamit ng enerhiya sa unang 4 na linggo pagkatapos ng paggamot.

Mahusay na pinabuting ng pancreatin ang pagsipsip ng protina at balanse ng nitrogen 4-8 na linggo pagkatapos ng paggamot, habang ang pagsipsip ng taba at pagkonsumo ng enerhiya ay nabawasan sa pangkat ng placebo. Ang kalagayan ng nutrisyon ng mga pasyente ay hindi lubos na humina sa loob ng 8 linggo ng pagmamasid, bagaman 4 na mga pasyente na tumatanggap ng pancreatin ay nagkaroon ng timbang na 3.6 kg. Sinuri ng isa pang pag-aaral ang mga posibleng kadahilanan na nakakaapekto sa mga pangmatagalang pagbabago sa timbang sa mga pasyente na may pancreatic pediatric splenectomy. 28 na mga klinikal na parameter ang nasuri sa 34 na mga pasyente.

Ang pagkilos ng pancreatic enzymes sa sistema ng pagtunaw

Ang pancreatic pancreatic enzymes ay nakatago sa duodenum upang matunaw ang pagkain. Ang insulin at glucagon ay may papel din sa pag-regulate ng pagtatago ng pagtunaw. Kasabay ng tubig, bicarbonates ng mga ions at uhog, ang kabuuang pagtatago ng mga sangkap na enzymatic ay humigit-kumulang 1 litro bawat araw.

Ang paggamit ng mga normal na dosis ng pancreatic enzymes ay hindi nakakaapekto sa pagtaas ng timbang, habang ang mas mataas na dosis sa mga pasyente na ito ay nagbunga ng mga resulta. Ang isa pang pag-aaral, gayunpaman, ay nagpapahiwatig ng pagkakapareho ng mataas at karaniwang dosis ng pancreatic enzymes sa mga pasyente na may pancreatic epitomy. Randomized, double-blind, double-blind, double-blind, randomized, double-blind, placebo-control, standardized 14-day treatment, gamit ang standard at mataas na dosis.

Sa panahon ng parehong mga aktibong paggamot, parehong mataas at karaniwang mga dosis ay may istatistika ng parehong pagiging epektibo. Sa kabilang banda, tandaan ng mga may-akda na ang paggamit ng isang gamot na may mataas na nilalaman ng enzyme sa isang kapsula ay binabawasan ang bilang ng mga kapsula na kinakailangan at sa gayon ay pinatataas ang posibilidad ng regular na paggamit ng mga pasyente at ang kanilang kasiyahan sa kaginhawaan ng paggamot.

Lihim ang mga ito sa pamamagitan ng acini sa glandula at ipasok ang pancreatic duct. Pagkatapos ay mayroong daanan ng karaniwang bile duct at excretion sa pamamagitan ng duodenum papunta sa lukab ng maliit na bituka. Kasama sa kanila, ang mga bicarbonate ion at tubig ay pinakawalan. Ang mga compound na ito ay tinatago ng mga cell na epithelial na pumipila sa glandula at tumutulong na neutralisahin ang acid acid ng tiyan pagkatapos ng kumpletong pag-activate ng likido ng enzymatic. Para sa kumpletong pantunaw ng pagkain, kinakailangan ang kumplikadong epekto ng iba't ibang mga kemikal.

Krivachi et al. Naipakita ang positibong epekto ng high-dosis na pancreatic enzymatic therapy sa mga pasyente matapos ang isang kumpletong gastrectomy. Nagkaroon sila ng isang makabuluhang istatistika na pagtaas sa suwero albumin at kolesterol, habang ang suwero uric acid ay hindi nagbago. Ang pagsipsip ng bakal ay napabuti, kaya hindi na kailangang palitan ang elementong ito. Anim na pasyente ang may masamang reaksyon.

Ang isang pag-aaral ay tumuturo sa mga kapaki-pakinabang na epekto ng pancreatin sa di-kirurhiko na pancreatic cancer. Ang average na pagkakaiba sa mga pagbabago sa timbang ng katawan ay 4, 9%. Ang mga pasyente na tumatanggap ng pancreatic enzymes ay nakatanggap ng isang pagtaas ng timbang na 1, 2%, habang ang mga pasyente na tumatanggap ng isang placebo nawala 3, 7%. Ang pagsipsip ng taba sa mga pasyente na tumatanggap ng kapalit na pancreatic ay nadagdagan ng 12%, at sa pangkat ng placebo nang 8%. Bilang karagdagan, ang pang-araw-araw na paggamit ng enerhiya ay mas mataas sa pangkat ng pancreas kaysa sa pangkat ng placebo.

Ang pagkilos ng pancreatic amylase

Ang pancreatic amylase ay kinakailangan para sa pagbabago ng mga karbohidrat mula sa pagkain sa simpleng mga kemikal na compound na kinakatawan ng mga disaccharides at trisaccharides. Kasunod nito, ang mga sangkap na tulad ng lactases, sucrose, maltases at iso-maltases ay nabuo sa kanilang batayan.

Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng glandula, isang pagtaas sa antas ng sangkap na ito sa isang biochemical test ng dugo ay sinusunod.

Sa gayon, ang paggamit ng mataas na dosis ng pancreatin na may isang naaangkop na diyeta sa mga pasyente na may cancer na pancreatic cancer na may pancreatic occlusion ay maaaring mapigilan ang pagbaba ng timbang, hindi bababa sa panahon ng pamamaraan, upang ilagay ang prosthesis sa mga ruta ng exit.

Ang paggamit ng kapalit na enzyme kapalit ay maaaring maiwasan ang malnutrisyon at mataba na pagtatae sa maraming mga pasyente na may kakulangan ng exocrine pancreatic. Bagaman ito ang pinakapopular, hindi lamang ito ang paggamit ng mga gamot na ito. Sa kasalukuyan, ang mga indikasyon para sa paggamit ay lumalawak para sa iba't ibang mga sakit ng pancreas. Ang pinaka-promising na pag-aaral, ay tila, ang pagbuo ng mga bagong produkto na may pagtaas ng katatagan sa acidic at resistensya na lumalaban sa protease.

Pagkontrol ng pagtatago

Ang pagtatago ng pancreatic enzymes ay kinokontrol ng mga impulses ng nerve at mga sangkap ng pagtunaw. Sa pagsisimula ng gastric secretion, ang mga ugat ng vagus ng enteric nervous system ay pinasigla. Ang ilan sa mga impulses na ito ay sanhi din ng pagpapakawala ng acetylcholine. Ang sangkap na ito, kasama ang cholecystokinin (CCK), na isang digestive hormone at ginawa bilang tugon sa pagpasok ng isang bukol ng pagkain sa duodenum, ay nagiging sanhi ng pagpapalabas ng pancreatic enzymes mula sa acini.

Ang talamak na pancreatitis ay hindi isang talamak na sakit sa cancer na nakakaapekto sa pancreas. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga progresibong fibrosis ng laman, na sinamahan ng paglaho ng adenocarcinoma. Ang talamak na pancreatitis ay hindi maibabalik at permanenteng, tulad ng ebidensya ng katotohanan na kahit na matapos ang pagtigil ng pathogen, nagpapatuloy ito. Mahalaga na ang pancreatic Dysfunction ay maaaring mangyari nang paulit-ulit - ang kondisyong ito ay maaaring tawaging paulit-ulit na pancreatitis.

Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang halaga ng alkohol na kinakailangan para sa pagbuo ng sakit ay nag-iiba nang malaki depende sa mga katangian ng populasyon na pinag-aralan. Iminungkahi na maaaring ito ay dahil sa genetic o environment factor, tulad ng hindi magandang nutrisyon o paninigarilyo. Ito ay ang isang diyeta na mayaman sa protina at taba sa mga taong kumonsumo ng alkohol na makabuluhang nag-aambag sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis, at ang paninigarilyo ay isang makabuluhang magkakasamang salik sa panganib.

Ang isa pang hormone ng digestive na kilala bilang secretin ay nagiging sanhi ng pagpapalabas ng maraming mga bicarbonate ions at tubig. Ang mekanismong ito ay pinadali ang kanilang transportasyon sa lumen ng maliit na bituka. Ang sikreto ay sikreto bilang tugon sa gastric acid na pumapasok sa duodenum.

Paano ipinapakita ang kakulangan ng pancreatic enzyme?

Sa kakulangan ng digestive enzymes sa paunang yugto, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

Ang mga sumusunod na sanhi ng talamak na pancreatitis ay kinabibilangan ng: paulit-ulit na komplikasyon ng pancreatic o talamak na mga kaso ng pancreatitis, halimbawa, dahil sa sakit na gallstone o labis na pagkonsumo ng alkohol. Ipinakita na 20% ng talamak na pancreatitis ay maaaring mula sa idiopathic na pinagmulan, kung saan maaaring isama ang isang tropical form ng sakit, kung saan ang etiological factor ay nananatiling hindi kilala. Ang mga medyo bihirang sanhi ng talamak na pancreatitis ay kinabibilangan ng mga pagbabago na nauugnay sa paghadlang sa kanal ng pancreas sa duodenum.

bigat sa tiyan pagkatapos kumain,
namumula
nadagdagan ang henerasyon ng gas,
belching pagkatapos kumain,
pagduduwal, pagsusuka,
nabawasan ang gana sa pagkain
pagtatae at madalas na pagkadumi.

Ang pangmatagalang kakulangan sa enzymatic ay humahantong sa pangunahing gutom ng mga panloob na organo. Ang kakulangan ng pancreatic enzymes ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng:

Ang iba pang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagsisimula ng sakit ay: mga pagbabagong genetic, tulad ng namamana na talamak na pancreatitis, binago na tugon ng immune, autoimmune talamak na pancreatitis, at metabolic factor, tulad ng hyperthyroidism. Sintomas ng talamak na pancreatitis.

Ang Malabsorption syndrome ay isa sa mga pangunahing sintomas ng talamak na pancreatitis. Ang mga pangunahing tampok ng klinikal na larawan ng pasyente ay ang mga sumusunod. Ang pinaka-katangian na sintomas ng sakit ay sakit sa tiyan, lalo na kung umatras ito at tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ang sakit ng pancreatic ay madalas na napakalubha kaya't madalas nilang gawin itong imposible para sa pasyente na gumana nang normal. Ang sakit na madalas na nangyayari nang lokal sa itaas na tiyan at maaaring lumiwanag ang kanan o kaliwang tiyan. Ang isa pang sintomas ng sakit ay ang pana-panahong pagkapagod, na kung saan ay isang kahihinatnan ng paghihigpit sa pagkain dahil sa paglala ng pagkain pagkatapos kumain, na talagang pinipigilan ang pasyente mula sa pagkain ng pagkain. Ang isa pang maagang sintomas ng talamak na pancreatitis ay sunud-sunod na jaundice. Nangyayari ito sa panahon o pagkatapos ng isang masakit na pag-atake at ang resulta ng pamamaga ng pancreas, pag-compress ng karaniwang duct ng bile. Maaaring ito ay dahil sa mga progresibong apdo na fibrosis ng apdo at ang patuloy na pagdidikit. Samakatuwid, ito ay maaaring mangahulugan ng isang exacerbation ng sakit. Karaniwan ang jaundice ay pansamantala. Sa talamak na pancreatitis, ang pagtatago ng mga enzyme ay nabawasan, na maaaring humantong sa mahinang paghunaw at pagsipsip. Ang kondisyong ito sa talamak na pancreatitis ay ipinakita ng mataba na pagtatae, na maaaring sinamahan ng labis na pag-aalis ng nitrogen sa mga feces. Mahalaga na ang mga epekto ng mga taba ng taba sa pagtatae ay madalas na kulang sa mga bitamina na natutunaw sa taba. Minsan sa huli na yugto ng talamak na pancreatitis, maaaring mangyari ang kakulangan sa endocrine, na maaaring pagkatapos ay mag-ambag sa hindi pagpaparaan ng glucose. Mahalaga ang kondisyong ito dahil sa diyeta ng pasyente, na dapat baguhin nang naaayon.

Ang pangunahing dahilan para dito ay ang pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa taba o alkohol.
Ang ganitong uri ng karamdaman ay karaniwang tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.

Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, ang pagduduwal, pagsusuka, anorexia, bloating, at constipation ay maaaring mangyari.

sakit sa metaboliko
nakakakuha ng labis na pounds o pagkawala ng timbang,
tuyong balat,
pagkasira ng mga kuko,
pagkawala ng buhok
anemia
madalas na pagkahilo.

Kinakailangan upang masuri ang kondisyong ito sa isang napapanahong paraan at gumawa ng mga hakbang para sa pagwawasto at pagpapanumbalik na paggamot.

Walang natagpuan na mga kaugnay na talaan.

Ang pancreatitis, o pamamaga ng pancreas, ay isang napaka-karaniwang patolohiya ng organ na nakatagpo ng mga doktor at pasyente. Sa kahanay, ang mga third-party na sakit ay madalas na umuusbong dahil sa isang matinding kakulangan ng digestive enzymes. Sinusubukan na harapin ang kababalaghan, ang dumadalo na manggagamot ay nagrereseta ng mga paghahanda ng enzymatic na naglalayong ibalik ang panloob na balanse ng nawawalang mga enzyme. Matapos ang pagkuha ng mga gamot, ang panunaw ay bumalik sa normal, ang pancreas ay naibalik sa pag-andar, ang kondisyon ng pasyente ay kapansin-pansing nagpapabuti.

Isaalang-alang kung ano ang pinag-uusapan ng mga enzyme, kung paano kumuha ng gamot para sa pagbawi.

Ang mga enzim ay biologically aktibong sangkap na ginawa ng glandula at ipinadala sa mga organo at tisyu ng katawan upang magsagawa ng mga kumplikadong pag-andar. Halimbawa, ang pancreas ay gumagawa ng insulin, glucagon at lipocaine - ang mga hormones na kinakailangan para sa panunaw. Ang Lipocaine ay hindi isang hormone sa komposisyon, ngunit gumaganap ng magkatulad na pag-andar - tinitiyak nito ang daloy ng mga reaksiyong kemikal sa atay.

Ang mga enzyme ay bahagi ng pancreatic juice, na may kakayahang suportahan ang pantunaw ng maliit na bituka. Kung ang mga neutral na sangkap ay dumadaan sa mga ducts, dapat na aktibo ang mga enzymes upang higit na lumahok sa proseso ng cleavage.

Bilang isang patakaran, ang site ng pagkilos ng mga enzymes ay ang duodenum. Kung, sa hindi kilalang dahilan, ang reaksyon ay nagsimula nang mas maaga, nangyayari ang kakulangan sa ginhawa. Halimbawa, kapag ang pakikipag-ugnayan ng mga enzymes na may bituka ay nangyayari nang sabay-sabay sa paglabas ng apdo.

Anong mga enzyme ang nakasalalay sa pantunaw?

Sa karamihan ng mga enzymes na ginawa ng pancreas, ang mga enzyme na kasangkot sa panunaw ay makabuluhan para sa pasyente, na ang kakulangan ay gumaganap ng negatibong papel sa sistema ng pagtunaw. Pinag-uusapan natin ang lipase, amylase at protease. Ang mga enzymes na ito ay dinisenyo upang masira ang mga elemento ng pagkain: karbohidrat, protina at taba; naiiba sila sa kanilang pag-andar.

Ang Amylase ay idinisenyo upang masira ang mga karbohidrat. Ang pagkabulok ay isinasagawa kasama ang "tulong" ng iba pang mga enzim na ginawa ng maliit na bituka.

Protina (proteolytic enzymes). Ang isang bilang ng mga iba't ibang uri ng mga enzymes ay nakikilala:

Ang unang dalawa ay kinakailangan para sa pagsira ng mga protina sa mga kaso ng pagkakaroon ng isang malaking molekular na istraktura. Ang huling enzyme ay nakikibahagi sa mga peptides, na ang istraktura ng molekular ay nakakakita ng isang simpleng aparato, ang pagproseso sa mga amino acid ay hindi tumatagal ng maraming oras.

Ang nabanggit na uri ng mga enzyme ay itinuturing na lubhang mapanganib, lalo na kapag gumagana. Mula sa pancreas, ang mga sangkap ay neutral, aktibo kapag nakalantad sa trypsin, na maaaring makapag-aktibo nang nakapag-iisa. Sa mga oras, sa aktibidad ng trypsin na may mga proteolytic enzymes, nagsisimula ang pamamaga, madalas na ihinto ng mga doktor ang pagkilos ng mga enzyme. Upang maisagawa ito, kailangan mong pigilan ang awtomatikong mekanismo mula sa pagsisimula: ang isa sa mga aktibong sangkap ay pinalabas lamang mula sa mga pader ng cell ng mga molekula ng trypsin.

Ang mga nukleases, na kinabibilangan ng RNA at DNA, ay may pananagutan sa paglipat ng impormasyong genetic.

Kinakailangan ang Lipase upang masira ang mga taba sa mga simpleng sangkap. Bilang napiling mga enzyme, ang lipase ay gumagana sa synthesis sa iba na ginawa sa mga bahagi ng sistema ng pagtunaw.

Ang enzyme phospholipase ay kilala. Mula sa pangalan ay malinaw: ang isang kemikal na sangkap ay direktang kasangkot sa pagbagsak ng posporus, phospholipids at collagenose, na positibong nakakaapekto sa istraktura ng mga nag-uugnay na tisyu. Kapag apektado ang pancreas, ang mga tisyu na ito ay nagdurusa, bukod sa iba pa, ang mga kapaki-pakinabang na protina ay maligayang pagdating.

Mga Sanhi ng Kakulangan ng Enzyme

Kinikilala ng mga doktor ang isang bilang ng mga kadahilanan sa kakulangan ng mga enzymes:

ang natural na mga tisyu ng pancreatic ay pinalitan ng nag-uugnay,
pancreatic ducts pagkasayang
ang swre ng pancreatic ducts ay bumagsak, at ang gastric juice na kinakailangan para sa panunaw ay hindi maabot ang patutunguhan nito,
Ang mga tisyu ng pancreatic ay nahati dahil sa mga nagpapaalab na proseso, sinisira ang mismong organ.

Medyo makatuwirang kumuha ng mga gamot na maaaring ibalik ang mga enzyme na may pancreatitis sa kanilang sariling karapatan.

Maliit na bituka

Ang mga glandula ng salivary ay nagtatago ng alpha-amylase (ptyalin) sa lukab ng bibig, na bumabagsak sa mataas na molekular na almirol sa mas maiikling mga fragment at sa mga indibidwal na natutunaw na sugars (dextrins, maltose, maltriosis).

Ang tiyan

Ang mga enzim na tinatago ng tiyan ay tinatawag gastric enzymes. Sa pamamagitan ng likas na kemikal, halos lahat ng mga enzyme ay mga protina.

Ang Pepsin ay ang pangunahing gastric enzyme. Ang hydrolytically ay nagtatanggal ng mga bono ng peptide ng mga denatured na protina sa mga peptides. Ginagawa ito sa tinaguriang "pangunahing mga selula" sa isang hindi aktibong anyo sa anyo ng pepsinogen upang maiwasan ang pagtunaw ng sarili ng gastric mucosa. Sa lukab ng tiyan sa isang acidic na kapaligiran (pH = 1.5-2.5), ang pepsinogen ay na-convert sa aktibong mga pepsin. Sa kasong ito, ang inhibitor ng pepsin ay nabura. Ang proseso ay autocatalytic na may pakikilahok ng Hcl (H + ion), na ginawa din sa gastric mucosa, ngunit sa tinatawag na "mga parietal cells". Ang molekular na bigat ng pepsinogen ay humigit-kumulang na 42,000, at ang pepsin ay humigit-kumulang 35,000. Ito ay sumusunod mula dito na ang reaksyon ng pagbabagong-loob ng pepsinogen sa pepsin ay sinamahan ng pag-clear ng 15-20% ng orihinal na molekula. Ang activation ay nangyayari dahil sa cleavage ng N-terminal na bahagi ng pepsinogen, kung saan ang lahat ng mga pangunahing amino acid ay puro. Kabilang sa mga produkto ng cleavage, mayroong isang inhibitor ng pepsin na may bigat na molekula ng 3242 at limang mas maliit na mga fragment, sa kabuuan na nauugnay sa isang molekular na bigat ng tungkol sa 4000. Ang pag-andar ng hydrochloric acid ay din ang denaturation ng mga protina ng pagkain at ang neutralisasyon ng pathogen microflora mula sa pagkain. Upang maprotektahan ang mga pader ng tiyan mula sa isang agresibong acidic na kapaligiran, ang "mga mucosa cell" ng mucosa ay gumagawa ng mucin - isang glycoprotein - at mga bicarbonate ion.
Ang Gelatinase ay binabali ang gelatin at collagen, ang pangunahing proteoglycans ng karne.

Maliit na bituka

Mga sintomas ng kakulangan sa enzyme

Ang pagkilala sa kakulangan ng isang tiyak na enzyme sa katawan ay hindi madali. Laban sa background ng masakit na kondisyon ng pasyente, mahirap mahuli ang mga indibidwal na sintomas. Kung maingat mong obserbahan, ito ay magiging kapansin-pansin:

patuloy na pamumulaklak,
isang pakiramdam ng pagduduwal kapag kumakain ng ilang mga pagkain,
pagtatae, paulit-ulit o walang humpay,
kakulangan ng gana o, sa kabaligtaran, labis na pagpapalusog,
kakulangan sa ginhawa sa tiyan nang walang malinaw na lokalisasyon,
pare-pareho, hindi maipaliwanag na pagkapagod.

Ang sakit sa pancreatic ay patuloy na nagdudulot ng mga paghihirap sa pagtunaw, ipinapahiwatig lamang ng mga sintomas ang kakulangan sa enzymatic. Gayunpaman, hindi kinakailangang magreseta ng mga doktor ang mga paghahanda ng enzyme para sa pancreatitis.

Mga indikasyon para sa appointment ng mga paghahanda ng enzyme

Ang kamag-anak at ganap na kakulangan ng mga enzymes sa katawan ay kilala. Ganap - mas masahol kaysa sa kamag-anak, ngunit ang mga gamot upang maibalik ang balanse ng enzyme ay inireseta pa rin.

Ang pagbubukod ay mga kaso kapag ang balanse ng enzyme sa katawan ay normal. Ang isang katulad na resulta ay nakamit sa yugto ng kapatawaran. Bago ang simula ng mga mahinahon na araw, ang pag-inom ng gamot ay dahil sa pagnanais ng doktor na mahulaan ang isang posibleng kakulangan ng mga enzyme sa katawan.

Mayroong maraming mga ipinag-uutos na kondisyon, kung wala ang therapy ay hindi magtagumpay. Ganito ang mga kondisyon:

kailangan mong kumain nang madalas, sa maliit na bahagi - halimbawa, hatiin ang bahagi ng tanghalian sa 5-6 na pagkain sa araw,
mas mahusay na huwag ubusin ang mga simpleng karbohidrat, iba't ibang mga taba, pritong pagkaing,
hindi ka makakainom ng alkohol na pumipigil sa paggawa ng mga enzymes,
huwag kalimutan na maglaro ng sports, dahil sa pisikal na aktibidad ang pagproseso ng mga sangkap ay mas mabilis,
kung hindi ka kumakain sa gabi, mapapagana nito ang mga bituka upang maproseso at masira ang pagkain na natupok sa araw.

Ang doktor na inireseta ang mga paghahanda ng enzyme ng pasyente ay magsasabi tungkol sa mga nakalistang kondisyon.