Angiopathy ng diabetes: mga palatandaan, paggamot at pag-iwas sa sakit

Ang mga unang palatandaan ng sakit sa vascular ay ipinakita sa pagbaba ng temperatura ng mas mababang mga paa't kamay, isang mahina na pulso o ang kumpletong kawalan ng isang arterial pulse sa mga binti, ang balat ay tuyo, namumula sa kulay, ang pamumula ay maaaring mangyari sa ilang mga lugar, ang buhok sa apektadong bahagi ng balat ay bumagsak, at ang ischemic pamamaga ay kapansin-pansin.

Ang angathyathy ng diabetes ay isang sugat sa mga maliliit na daluyan ng mas mababang mga paa't kamay sa diyabetis.

, , , , , , , , , , ,

Mga Sanhi ng Diabetic Angiopathy

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay namamalagi sa mga sakit na metaboliko na sanhi ng mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo sa diyabetis. Ang mga sanhi ng angiopathy ng diabetes ay nakasalalay din sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang may kapansanan na metabolismo ng mga mucoproteins at lipids, na nakakaapekto sa estado ng vascular system.
• Ang antas at kalubhaan ng diabetes mellitus, ang tagal ng sakit.
• Sa pangalawang diyabetis, na nauna sa isang pinsala sa pancreatic, ang bahagyang amputation o pancreatitis, ang dalas ng pag-unlad ng diabetes na angiopathy ay nagdaragdag nang malaki.
• Gayundin, ang mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo ay naitala sa mga pagsusuri sa laboratoryo, batay sa pagpapakilala ng isang kontra-hormone o pisikal na epekto sa mga isla ng pancreas.
• Mayroon ding mataas na posibilidad ng paghahatid ng sakit sa pamamagitan ng namamana na ruta, apat na posibleng mga pagpipilian.
• Bilang karagdagan, ang mga taong iyon, bilang karagdagan sa namamana na endocrine patolohiya, ay may mga sakit na metaboliko, nahulog sa kategorya ng peligro.

Ang mga sanhi ng angiopathy ng diabetes, bilang isang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng isang mapanganib na predisposisyon sa sakit na ito. Samakatuwid, mahalagang sistematikong sumailalim sa mga pagsusuri upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit at malubhang kahihinatnan.

, , ,

Mga Sintomas ng Diabetic Angiopathy

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga vascular lesyon, ang microangiopathy (mga pagbabago sa mga capillary) at macroangiopathy (pinsala sa arterial at venous system) ay nakikilala. Ang mga sintomas ng diabetes na angiopathy ay nakasalalay sa kung aling mga vessel ang nasira - maaari itong maging retina, bato, coronary arteries at capillaries ng puso, pinsala sa mga daluyan ng mas mababang mga paa't kamay at mula sa vascular system ng utak. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng diabetes angiopathy:

• pamamanhid ng paa, isang pakiramdam ng malamig, goosebumps.
• sakit na sinamahan ng pagkumbinsi, kalungkutan.
• pag-ubos ng balat ng mga binti dahil sa isang matagal na kakulangan ng oxygen at nutrients.
• ang hitsura ng mga trophic ulcers at suppuration, na nakakaapekto sa kalamnan at buto tissue. Ito ang pangwakas na yugto ng dystrophy ng tisyu sa diyabetis, kaya ang anumang microtrauma at bruise ay humantong sa pagbuo ng isang hindi nakapagpapagaling na ulser, na madalas na nahawaan dahil sa mahina na kaligtasan sa sakit. Kung ang diyabetis ay nangyayari sa isang decompensated form, pagkatapos ay ang gangrene ng paa ay bubuo. Ito ay isang malubhang sakit sa kirurhiko na maaaring gamutin ng kirurhiko.

Ang mga sintomas ng diabetes na angiopathy ay nagpapahiwatig ng simula ng malubhang sakit sa trophic ng malambot na mga tisyu at periosteum, ngunit sa napapanahong pagsisimula ng paggamot, maiiwasan ang mga malubhang pathologies at ang sakit ay maaaring mapanatili sa paunang yugto.

, , , , , , , , ,

Diabetic Angiopathy

Ang isa sa mga komplikasyon na nauugnay sa diabetes ay ang angathyathy ng mata sa diabetes. Nakaugalian na makilala sa pagitan ng dalawang anyo, na nailalarawan sa antas ng pinsala sa vascular - microangiopathy at macroangiopathy.

Sa unang kaso, ang mga pagbabago ay nangyayari lamang sa mga maliliit na vessel ng mata, na nagiging sanhi ng menor de edad na pagdurugo at daloy ng dugo. Sa pangalawang kaso, ang mga malalaking vessel ng mata ay nasugatan. Sa isang mahina na kurso, ang trophic tissue ay nabalisa, dumudugo, at bumababa ang visual acuity.

Ang kapansanan sa visual sa diyabetis ay mas malamang na mangyari sa katandaan, ngunit ang sakit ay kamakailan lamang ay naging mas bata. Kung ang mga rekomendasyong medikal at paggamot sa gamot ay hindi sinusunod, ang patolohiya ng vessel ng mata ay bubuo. Ang lumen ng mga daluyan ay nakitid dahil sa edema ng mga pader ng capillary, at ito ay puno ng paglabag sa trophic eye. Kapag napagmasdan ng isang optalmolohista, ang mga dilaw na spot ay kapansin-pansin sa eyeball, at maraming mga hemorrhage ay nakikita sa exit site ng optic nerve, na nakakaapekto sa visual acuity.

Mga sintomas ng vascular pathology sa diyabetis:

• ang paningin ay malabo o bahagyang nawawala,
• progresibong myopia
• flashes o flickering ng maliwanag na lilipad sa harap ng mga mata,
• pagdurugo mula sa lukab ng ilong.

Ang diabetic angiopathy ng mga mata ay nangangailangan ng interbensyong medikal, lalo na ito ay batay sa paggamot ng napapailalim na sakit - diabetes. Imposibleng ganap na maiwasan ang vascular pathology, ngunit kung sumunod ka sa isang diyeta, isang tamang aktibong pamumuhay at mga reseta ng medikal, maiiwasan mo ang pagkawala ng paningin.

, , , , , , , ,

Angiopathy angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay

Ang pangunahing dahilan para sa kondisyon ng pathological ay isang malubhang pagkagambala sa metaboliko sa katawan na nauugnay sa kakulangan sa insulin. Ang diabetic angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay isang malubhang sakit na bubuo sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Nagpapakita ito sa kanyang pagkatalo ng vascular system - mula sa pinakamaliit hanggang sa pinakamalaking daluyan. Ang mga outgrowth ay lilitaw sa panloob na ibabaw ng daluyan, tulad ng sa obliterating atherosclerosis. Ito ay dahil sa diyabetis, ang isang kanais-nais na kapaligiran ay nilikha para sa pagbuo ng mga kaugnay na mga pathology. Minsan ang sakit sa isang maagang yugto ay katulad ng kurso ng pag-aalis ng endarteritis, ngunit may mga sumusunod na pagkakaiba-iba:

1. Ang pagpapakita ng polyneuritis ng iba't ibang mga intensidad (nasusunog at sobrang pagkasensitibo bilang isang maliit na lugar ng balat, iyon at ang buong paa, hanggang sa matinding sakit).
2. Ang pulsation sa paligid ng mga arterya ng paligid ay nagpapatuloy kahit na may pagtimbang (trophic ulcers, daliri gangren).
3. Ang kumbinasyon ng angiopathy na may nephropathy at retinopathy.

Karamihan sa mga madalas sa lahat ng mga vessel, ang popliteal artery at ang mga sanga nito ay apektado. Kung ihahambing namin ang vascular pathology sa diyabetis sa nawawala na form ng atherosclerosis, pagkatapos ay may mga pagbabago sa diyabetis mayroong isang mataas na posibilidad ng mga gangrenous lesyon ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang angathyathy ng diabetes ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring masuri sa mga unang palatandaan ng pagkabigo sa sirkulasyon, ngunit sa napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista sa yugtong ito, maiiwasan ang mga malubhang komplikasyon.

, , , ,

Depende sa antas ng pinsala, kaugalian na hatiin ang kurso ng angiopathy sa anim na yugto:

• Ang pasyente ay walang tiyak na mga reklamo sa zero yugto, ngunit may isang detalyadong pagsusuri posible na ma-diagnose ang paunang mga pagbabagong-anyo ng mga pagbabago sa mga vessel.
• Sa unang yugto, lumilitaw ang kalokohan ng balat, lumilitaw ang mga maliliit na ulserasyon sa mas mababang mga paa't kamay, ngunit walang malubhang sakit na sindrom.
• Ang mga lugar ng ulcerative lesyon ay nagiging mas malalim, kung minsan nakakaapekto sa buong layer ng kalamnan, na umaabot sa buto. Ang sakit ay binibigkas.
• Ang malambot na nekrosis ng tisyu ay bubuo sa mga gilid ng ulcerations. Ang kamatayan ay sinamahan ng matinding pamumula, pamamaga, purulent abscesses, nabuo ang phlegmon, nagiging sanhi ng pamamaga ang tisyu ng buto.
• Ang Necrosis ay nakakaapekto sa mga phalanges ng mga daliri, paa.
• Ang huling, ikalimang degree. Sakop ng lesyon ng Necrotic ang buong paa, dahil ang amputation ay ipinahiwatig bilang isang epektibong pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko.

Ang angathyathy ng diabetes ay isang malubhang sakit, nangangailangan ito ng espesyal na pangangalaga at, kapag na-diagnose sa mga unang yugto, ang tamang paggamot ay makakatulong sa pagbagal ng mga pagbabago sa trophic sa mga tisyu.

, ,

Diagnosis ng diabetes angiopathy

Ang mga paglabag sa trophism ng mga bato, retina, puso, utak ay maaaring maging lubhang mapanganib sa buhay, kaya huwag pabayaan ang lahat ng inireseta na pag-aaral sa laboratoryo at instrumental. Ang napapanahong pagsusuri ng diabetes na angiopathy ay nagsasama ng isang hanay ng mga panukala - para sa isang detalyadong pag-aaral, hindi lamang mga dugo at mga sample ng ihi ang kinakailangan, ngunit napakahalaga din na subaybayan ang pag-andar ng mga organo na pangunahing apektado ng sakit na ito.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, dapat mong ipasa ang mga sumusunod na pagsubok:

• Dugo para sa natitirang nitrogen (hindi hihigit sa 14 - 28 mmol / litro). Ang isang pagtaas sa antas nito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa sistema ng ihi. Ang pinaka-nagbibigay-kaalaman na tagapagpahiwatig na pinag-uusapan ang tungkol sa mga problema sa bato ay isang pagtaas sa urea (normal na 2.5 hanggang 8.3 mmol / litro) at creatinine (normal para sa mga kababaihan ay 55 - 100 μmol / litro, para sa mga kalalakihan - mula 62 hanggang 115 μmol / litro) .
• Ang ihi para sa protina, glucose, mga katawan ng ketone, b2-microglobulin (ang pagkakaroon nito sa ihi ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng bato). Sa simula ng sakit, ang nilalaman ng protina sa dugo ay halos 300 mg sa pang-araw-araw na ihi, ang porsyento ng asukal ay 10 mmol / litro. Sa isang huling yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng mga ketone na katawan ay maaaring makita sa ihi. Ang glomerular rate ng pagsasala ay nagpapahiwatig ng lawak kung saan apektado ang mga bato - sa mga unang yugto ng sakit, ang tagapagpahiwatig na ito ay 140 ML bawat minuto, at sa mga malubhang kaso sa mga huling yugto - 15 ml bawat minuto.
• Pagpapasya ng lipid spectrum ng dugo. Sa diabetes angiopathy, ang antas ng lipoproteins at kolesterol (higit sa 6 mmol) ay tumataas.

Mula sa mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik upang kumpirmahin ang diagnosis, inirerekomenda ito:

• komprehensibong pagsusuri ng isang optalmologo,
• electrocardiography, echocardiography, coronary angiography,
• Dopplerography, arteriography ng mga binti,
• ultratunog ng mga bato.

, , ,

Paggamot sa Diabetic Angiopathy

Ang mga sugat sa vascular sa mga pathology ng proseso ng metabolic ay nangangailangan ng interbensyon sa medikal. Ang paggamot ng diabetes angiopathy ay pangunahin sa paggamot ng kasalukuyang sakit - diabetes. Sa napabayaang estado, ang paggamot ng mga komplikasyon ay magiging epektibo. Kaya, ang retinopathy ay ginagamot sa tulong ng photocoagulation - ang paglaganap ng mga daluyan ng dugo ay pinabagal sa pamamagitan ng point cauterization. Ginagawa nitong posible na mapanatili ang pangitain ng pasyente para sa isa pang 10-15 taon. Ang pangangasiwa ng mga paghahanda ng parabulbarno (paghahanda ng corticosteroid) ay din na ipinakita rin, at ang mga gamot na pumipigil sa vascular branching (Ranibizumab) ay pinangangasiwaan ng pamamaraang intraventric.

Sa matinding pinsala sa bato, inirerekomenda ang hemodialysis.

Kung ang mga karamdaman sa sirkulasyon ay humantong sa parehong mga komplikasyon tulad ng gangrene, pagkatapos ay ipinapahiwatig ang paggamot sa kirurhiko, at partikular, ang apektadong paa ay pinagsama.

Ang paggamot ng diabetes angiopathy ay batay sa normalisasyon ng asukal sa dugo. Sa ikalawang yugto, ang mga gamot na nag-normalize ng daloy ng dugo, nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo at nagpapabuti ng trophism ng tisyu ay may kaugnayan. Mahalagang tandaan na ang mga gamot na nagpapababa ng antas ng asukal ay dapat gawin kasama ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng glucose, at dapat ding subaybayan ang mga enzyme ng atay. Sa antas ng paggamot ng gamot, ang dietotherapy ay gumaganap din ng isang mahalagang papel - ang pagsunod sa diyeta at diyeta ay tumutulong na mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo.

Paglalarawan at mga uri ng patolohiya

Ang angathyathy ng diabetes ay isang kolektibong termino ng medikal na tumutukoy sa isang pangkalahatang sugat ng vascular system ng katawan sa diabetes mellitus.

Sa kasong ito, ang mga dingding ng mga sisidlan ay lumalakas, bilang isang resulta, lumala ang kanilang pagkamatagusin. Ang pagbaba sa parameter na ito ay humahantong sa pagbaba ng daloy ng dugo. Ang ganitong mga pagbabago sa pathological ay naghihimok sa pagbuo ng mga hindi maibabalik na karamdaman sa mga tisyu ng mga organo na ibinibigay ng oxygen at nutrisyon sa pamamagitan ng mga sasakyang ito.

Una sa lahat, apektado sila:

• bato
• puso
• retina
• mas mababang mga paa.

Mayroong dalawang uri ng diabetes na angiopathy:

1. Ang Microangiopathy ay isang komplikasyon na bubuo sa diabetes mellitus. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga sugat ng microvasculature, ang mga vessel ng kung saan ay ang mga arterya ng mga bato at retina.
2. Macroangiopathy - nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga arterial vessel na may malaking diameter. Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga daluyan ng dugo ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang angathyathy ng diabetes sa pamamagitan ng mga katangian ng morphological nito ay atherosclerosis, na bumubuo sa ilalim ng impluwensya ng diabetes mellitus. Ang patolohiya ay may ilang mga tampok, ang pangunahing kabilang sa mga sumusunod:

• multisigmentation ng pagkatalo ng vascular system,
• progresibong kurso
• ang pagbuo ng mga komplikasyon sa murang edad,
• hindi maganda ang pagiging epektibo ng therapeutic effect ng thrombolytics.

Ang arterial atherosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-compaction ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na karagdagang humahantong sa isang pagdidikit ng panloob na lumen. Sa ilang mga kaso, maaari itong pukawin ang isang pagbara ng daluyan ng dugo. Ang stenosis ay nagdudulot ng gutom ng oxygen sa mga selula ng tisyu, ang nutrisyon na kung saan ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang nasirang daluyan.

Ang mga modernong medikal na data na nakuha sa pagsusuri ng mga pasyente ay nagpapahiwatig na ang mga daluyan ng mga binti ay nagdurusa bilang isang resulta ng pag-unlad sa katawan ng polyneuropathy, na binubuo sa pinsala sa mga fibre ng nerve. Ang ganitong mga pagbabago, ayon sa mga istatistika, ay sinusunod sa 10-20% ng lahat ng mga pasyente na may diyabetis.

Mga sanhi ng sakit at mga kadahilanan sa peligro

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay ang paglitaw ng mga karamdaman sa mga proseso ng metabolic, na hinihimok ng mga pagbabago sa pathological sa mga daluyan ng dugo sa diabetes mellitus. Ang isang buong kumplikado ng iba't ibang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit:

1. Mga paglabag sa metabolismo ng mga mucoproteins at lipid, na humantong sa isang pagkasira sa estado ng vascular system.
2. Ang antas, kalubhaan at tagal ng diyabetis.
3. Ang predisposisyon ng namamana.
4. Ang henerasyong patolohiya sa paggana ng endocrine system, na maaaring magpukaw ng hitsura ng mga malubhang metabolikong pagkagambala sa katawan.

Sa type II diabetes, na nauna sa isang pinsala sa pancreatic o sa bahagyang pagtanggal nito, ang panganib ng pagbuo ng diabetes na angiopathy ay nagdaragdag nang maraming beses.

Ang mga pagbabago sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay maaaring lumitaw sa paggamit ng contra-hormone hormone o sa panahon ng pisikal na pagkilos sa tisyu ng pancreatic na mga islet.

Kadalasan, ang pagbuo ng diabetes na angiopathy ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon sa katawan ng tao ng isang mapanganib na predisposisyon sa pag-unlad nito. Sa kasong ito, dapat kang regular na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit at ang mga kasamang komplikasyon nito.

Mga katangian ng sintomas ng sakit

Ang mga sintomas ng isang pagbuo ng pathological disorder ay higit sa lahat dahil sa parehong mga tiyak na pagbabago na katangian ng diabetes mellitus at mga proseso ng atherosclerotic na nagaganap sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ng sistema ng sirkulasyon.

Ang mga palatandaan ay nag-iiba depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Karaniwan ang mga sumusunod na sintomas:

• pamamanhid ng mga limbs at ang hitsura ng isang pakiramdam ng malamig sa kanila,
• sakit na sinamahan ng kalungkutan at mga seizure,
• pagnipis ng balat ng mga limbs dahil sa matagal na pagkagutom ng oxygen at kakulangan ng mga sustansya.

Ang pagkilala sa mga indibidwal na yugto ng pag-unlad ng sakit

Depende sa mga sintomas na ipinahayag, maraming mga yugto ng pag-unlad ng sakit ay nakikilala:

1. Ang zero yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic course. Ang mga pagbabago sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay napansin lamang sa panahon ng isang instrumental na pagsusuri.
2. Sa unang yugto, ang isang pasyente ay nagkakaroon ng maliliit na ulserasyon sa mga limb, ang balat ay nakakakuha ng isang maputlang lilim, at walang binibigkas na sakit na sindrom.
3. Ang pangalawang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng magkaparehong claudication. Sa yugtong ito, ang pasyente ay nagsisimula mag-alala tungkol sa sakit ng kalamnan sa mga binti at hips kapag naglalakad. Sa panahon ng pahinga ang kakulangan sa ginhawa ay mabilis na nawawala. Dahil ang angathyathy ay sinamahan ng neuropathy, maaaring hindi magkaroon ng sakit na sensasyon sa klasikal na kahulugan. Ang ikalawang yugto ay nahahati sa dalawang uri:
   • Ang yugto IIA ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang hindi kasiya-siyang pakiramdam kapag nagwagi sa layo na higit sa 200 metro,
   • Ang entablado IIB ay nailalarawan sa sakit at kakulangan sa ginhawa na lumitaw kapag ang pagtagumpayan ng layo na mas mababa sa 200 metro.
4. Sa ikatlong yugto, lumilitaw ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon kapag ang isang tao ay nagpapahinga, kahit na sa isang pahalang na posisyon. Kapag nagsasalin ng isang paa sa isang patayong estado, bumababa ang intensity ng sakit. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng ulceration, kasama ang mga gilid kung saan nangyayari ang nekrosis ng tisyu, sinamahan ng matinding pamumula, pamamaga at pagbuo ng purulent abscesses. Ang pamamaga ng tisyu ng buto ay sinusunod din.
5. Sa ika-apat na yugto, nangyayari ang mga trophic ulcers, ang mga lugar ng nekrosis ay nakakaapekto sa mga phalanges ng mga daliri at paa.

Kadalasan, sa pag-unlad ng diabetes na angiopathy, ang mga popliteal arterial vessel at ang kanilang mga sanga ay nagdurusa. Sa kawalan ng naaangkop na paggamot, ang gangrene ay bubuo, na nangangailangan ng amputation.

Ang gangrene ay isang mabigat na komplikasyon ng isang sakit na nangangailangan ng amputation.

Ang mga simtomas ng pagbuo ng diabetes na angiopathy ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga trophic soft tissue disorder.

Mga modernong pamamaraan ng diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang pag-usad ng angiopathy ng diabetes na binti, dapat kang humingi ng tulong sa isang medikal na propesyonal. Ang paunang yugto ng diagnosis ay upang mangolekta ng isang anamnesis (survey) at pagsusuri sa mga nasirang lugar. Gayundin sa proseso ng pagsusuri, ang mga nasabing instrumental na diagnostic na pamamaraan ay ginagamit:

1. MRI Ginagawang posible upang masuri ang mga paglabag sa istraktura ng malambot na mga tisyu ng mga limbs.
2. Ultratunog Ang paggamit ng pananaliksik ng Doppler ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang estado ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, bilis ng daloy ng dugo at makilala ang mga paglihis ng tagapagpahiwatig na ito.
3. Ang mga X-ray diagnostic na gumagamit ng magkakaibang mga compound ng kemikal. Tumutulong upang mailarawan at galugarin ang antas ng patency ng mga daluyan ng dugo ng sistema ng sirkulasyon.
4. Computed tomography Mag-apply para sa pagsusuri sa mga lugar ng mga limbs na sumailalim sa mga pagbabago sa pathological.
5. Thermovideography. Pinapayagan kang magsagawa ng isang pagsusuri sa pamamagitan ng pagtatala ng mga pagbabago sa thermal radiation ng mga limbs at pagkilala sa mga paglihis mula sa normal na estado.

Sa ilang mga kaso, ginagamit ang isang paraan ng pagsusuri sa katawan ng pasyente, tulad ng arteriography, ay ginagamit. Ginagamit ito kung kinakailangan upang ibukod ang mas malubhang karamdaman sa paggana ng vascular system.

Tinatanggal ng Arteriography ang mga malubhang paglabag sa paggana ng vascular system

Ang paggamit ng mga pamamaraan na ito ay kinakailangan upang makakuha ng larawan ng pag-unlad ng proseso ng pathological na nagaganap sa katawan, pati na rin ang antas ng pinsala sa vascular system. Ginagawa ng pagsusuri upang matukoy ang anyo ng isang nagkakaroon ng sakit.

Paggamot sa droga

Ang pagpili ng gamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at pagkakaroon ng katawan ng nakakahawang proseso ng nakakahawang buhay, na kung saan ay sepsis, myonecrosis, gangrene at osteomyelitis.

1. Upang pasiglahin ang mga proseso ng sirkulasyon ng dugo ay inireseta:
   • Trental
   • Actovegin,
   • Tivortin
   • Xanthinol Nicotinate,
   • Heparin
   • Troxevasin at iba pa
2. Ginagamit din ang mga antibiotics, na nagbibigay ng labanan laban sa mga nahawaang ulser:
   • Amoxicillin
   • Cefazolin
   • Levofloxacin.
3. Upang mabawasan ang kolesterol, ginagamit ang mga gamot tulad ng Atorvastatin at Lovastatin.
4. Upang mapabuti ang supply ng enerhiya ng mga tisyu, inireseta ang metabolic na gamot - Mildronate at Trimetazidine.
5. Upang madagdagan ang bilis ng daloy ng dugo, inirerekomenda ang paggamit ng Aspirin. Ang gamot na ito ay nagtataguyod ng pagnipis ng dugo.
6. Ang pagbawas ng pamamaga ay nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng diuretics, partikular sa Furosemide at ilang iba pa.
7. Bilang karagdagan, ginagamit ang mga gamot na antioxidant at bitamina na kabilang sa grupo B.

Ang mga gamot na ipinahiwatig sa talahanayan sa ibaba ay ginagamit lamang sa kaso ng pagbuo ng mga atherosclerotic na deposito sa mga dingding at pagbuo ng diabetes macroangiopathy. Kapag gumagamit ng mga gamot na ito, kinakailangan na pana-panahon na subaybayan ang antas ng mga transaminases ng atay sa katawan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga enzyme ay may nakakalason na epekto sa mga selula ng atay at kalamnan tissue.

Mga medikal na paghahanda - talahanayan

Paggamot sa kirurhiko

Ginagamit ang mga pamamaraan ng paggagamot sa mga kaso kung saan ang isang pasyente ay bubuo ng mga progresibong porma ng sakit. Ang mga pagpipilian para sa paggamit ng kirurhiko therapy ay kasama ang arterial reconstruction, thrombembolectomy, at sympathectomy.

Ang pag-uusap ay isang kinakailangang panukala at isinasagawa kapag ang sakit ay lumipas sa pangwakas na yugto ng pag-unlad nito at hindi posible na i-save ang binti.

Sa pagbabagong-tatag ng arterya, maaaring magamit ang mga pamamaraan ng angioplasty at shunting ng vascular bed. Ang Angioplasty ay ang pinaka-moderno at high-tech na pamamaraan na makakatulong upang madagdagan ang patency ng mga vessel ng mga binti. Ang isang indikasyon para sa paggamit nito ay ang pagkakaroon ng mga atherosclerotic plaques sa mga daluyan ng dugo na humarang sa daloy ng dugo.

Pinapayagan ka ng Angioplasty na maibalik ang pagiging patnubay ng vascular

Ang arterial angioplasty ay ginagamit para sa diabetic foot syndrome, ang pamamaraan na ito ay umiiwas sa amputation ng paa. Ang ganitong operasyon ay posible upang pagalingin ang isang trophic ulser na nabuo sa paa, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo. Ang pamamaraan ay binubuo sa pagpapanumbalik ng patency ng mga sasakyang-dagat sa pamamagitan ng pag-install ng isang stent na itinutulak ang mga pader nang hiwalay sa isang makitid na lugar.

Sympathectomy

Ang Sympathectomy ay isang paraan ng kirurhiko kung saan ang isang seksyon ng nagkakasundo na seksyon ng autonomic nervous system ay resected. Ang epekto ng ganitong uri ng interbensyon ng kirurhiko ay batay sa pag-aalis ng mga impulses ng pathological nerve na nagmumula sa apektadong lugar at humahantong sa hitsura ng kaguluhan sa mga indibidwal na sentro ng central nervous system.

Tinatanggal ng sympatectomy ang vasospasm sa mas mababang mga paa't kamay

Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng sympathectomy ay ang pagkakaroon ng mga vegetative malubhang sindrom ng sakit at peripheral na karamdaman sa suplay ng dugo. Ang pagsasagawa ng interbensyon ng kirurhiko ay nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang vascular spasm sa mas mababang mga paa't kamay.

Ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong at ang paggamit ng mga pamamaraan ng homeopathy

Ang mga remedyo ng katutubong sa paggamot ng angiopathy ay ginagamit sa anyo ng mga paliguan, pagbubuhos, decoction, lotion at herbal teas.

Ang pinakasikat na mga recipe ay ang mga sumusunod:

1. Chamomile tea. Ang isang inumin na gawa sa chamomile ay may kakayahang magpababa ng asukal sa dugo, antimicrobial at anti-namumula na mga katangian. Ito ay may isang mabisang epekto ng anticoagulant. Inirerekomenda na gamitin para sa mga taong may mataas na rate ng pamumuo ng dugo. Upang ihanda ang produktong ito:
   • kumuha ng 15 g ng dry chamomile bawat 250 ML ng tubig na kumukulo,
   • igiit bago gamitin ng 30 minuto.
2. Sage tea. Pinahuhusay nito ang synthesis ng insulin, nag-aalis ng mga toxin at kanais-nais na nakakaapekto sa antas ng kaligtasan sa sakit. Upang ihanda ang produkto, kailangan mo:
   • kumuha ng 2 tbsp. l dahon bawat 250 ML ng tubig na kumukulo,
   • igiit ng isang oras,
   • uminom ng 3 beses sa isang araw para sa 50 g.
     

Ang sage tea ay ipinagbabawal na uminom sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Upang maibsan ang kalagayan ng pasyente, maaaring gamitin ang ilang mga homeopathic remedyo. Kadalasan, ang Aconite, Bryonia at Aluminum ay inireseta.

Ang mga alternatibong pamamaraan ay dapat gamitin lamang bilang karagdagan sa tradisyonal na pamamaraan ng paggamot. Bago gamitin ang alinman sa mga ito, dapat na tiyak na kumunsulta sa isang medikal na espesyalista.

Posibleng mga komplikasyon sa pagbuo ng sakit

Sa kawalan ng paggamot para sa diabetes na angiopathy, mayroong isang mataas na posibilidad ng pagbuo ng isang malaking bilang ng mga malubhang komplikasyon sa katawan na maaaring humantong sa kapansanan:

• nekrosis ng tisyu
• nabawasan ang pagiging sensitibo
• kabiguan sa puso
• mga problema sa paggana ng mga organo ng pangitain.

Ang pagbawas sa pagiging sensitibo ng balat ay humahantong sa ang katunayan na ang isang tao ay hindi laging nakakakita ng mga pinsala at napapanahong gamutin ang sugat. Bilang resulta ng pag-unlad ng patolohiya, ang anumang gasgas ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng mga hindi maibabalik na pagbabago, na mangangailangan ng tulong ng isang siruhano.

Ang angathyathy ng diabetes ay isang malubhang sakit kung saan ang pasyente ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay maaaring mabagal ang pagbuo ng mga pagbabago sa trophic sa mga tisyu.

Pag-iwas sa Sakit

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong pigilan ang hitsura at pag-unlad ng mga komplikasyon. Inirerekomenda ang mga pasyente na nagdurusa sa diabetes:

• Huwag magsanay ng walang sapin
• kapag pumipili ng sapatos, bigyang-pansin ang laki nito, upang maiwasan ang hitsura ng microtraumas ng balat, na magpapalubha sa kondisyon ng mga limbs,
• magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan araw-araw na may maligamgam na tubig, at pagkatapos ng paglilinis ng balat, mag-apply ng pampalusog at moisturizing creams,
• regular na suriin, mapanatili ang mahigpit na kontrol ng timbang ng katawan at asukal sa dugo,
• dumikit sa isang diyeta. Kumain ng hanggang 5 beses sa isang araw, ubusin ang pagkain sa maliit na bahagi. Bawasan ang dami ng madaling natutunaw na karbohidrat sa diyeta. Ibukod ang pinirito na pagkain at pinausukang karne. Dagdagan ang pagkonsumo ng mga sibuyas, gulay at prutas (maliban sa saging, ubas at iba pang prutas na may mataas na nilalaman ng asukal). Mga ulam ng singaw, maghurno o pakuluan. Upang mapabuti ang gastrointestinal tract, gumamit ng pampalasa (maliban sa mainit na paminta),
• upang pasiglahin ang pancreas - kumain ng mas maraming kintsay, blueberry, berdeng beans, spinach at sauerkraut,
• kung ang katawan ay may mga kinakailangan para sa pagpapaunlad ng diabetes na angiopathy - ganap na iwanan ang masamang gawi, tulad ng paninigarilyo at pag-inom ng alkohol,
  

Ang paninigarilyo ng tabako ay nagpapalubha sa kurso ng diyabetis, na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon sa anyo ng diabetes na angiopathy. Ang mga inuming naglalaman ng alkohol ay ang pinakamalakas na lason para sa pancreas.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon sa katawan, dapat mong subukang matiyak na ang mga sumusunod na mga parameter ay nasa loob ng normal na saklaw:

• glucose glucose: 6.1 - 6.5 mmol / litro,
• glucose sa loob ng dalawang oras pagkatapos kumain: 7.9 - 9 mmol / litro,
• glycosylated hemoglobin: 6.5 - 7.0% ng kabuuang hemoglobin,
• kolesterol: 5.2 - 6.0 mmol / litro,
• presyon ng dugo: hindi hihigit sa 140/90 mmHg.

Ang isang sakit tulad ng diabetes na angiopathy leg ay isang mapanganib na kondisyon para sa mga tao. Kung walang epekto sa medikal, pagkatapos ay mayroong isang pagkakataon na mamatay, dahil sa pag-unlad ng gangrene at pagkalason sa dugo. Sa kaso ng hinala ng pagkakaroon ng isang pathological kondisyon sa katawan, dapat kaagad humingi ng payo at magbigay ng kwalipikadong tulong.

Panoorin ang video: Diabetes Complication and Pathophysiology of the complication (Mayo 2024).