Pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose habang nagbubuntis

Mula sa mga unang araw pagkatapos ng paglilihi, ang katawan ng babae ay nagsisimulang muling itayo. Karamihan sa kanyang trabaho ay nagbabago para sa kapakanan ng pagbibigay at pagdala ng fetus, marami ang umaangkop sa isang bagong posisyon. Ang mga pagbabago at metabolikong proseso, kabilang ang karbohidrat, ay apektado din. At ito ay puno ng pag-unlad ng tinatawag na gestational diabetes. Maaari itong maging mapanganib para sa kapwa babae at isang bata, at samakatuwid ang isang pagsubok sa glucose sa pagbubuntis ay inireseta - isang pagsubok sa pagbibigayan ng glucose sa bibig.

Ang pamamaraang ito ng diagnostic, kasama ang mga pagsusuri sa dugo para sa asukal, ay nagbibigay ng isang kumpleto at tumpak na larawan ng metabolismo ng karbohidrat sa katawan ng isang hinaharap na ina.

Ano ito

Ang paglaganap ng diabetes ay karaniwang mataas. Bukod dito, ang mga kababaihan ay nagdurusa dito nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. At madalas sa kauna-unahang pagkakataon na ang sakit ay nagpapahayag mismo mismo sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang katawan ng umaasang ina ay nakakaranas ng makabuluhang pagkapagod. Sa mga buntis na kababaihan, ayon sa mga istatistika ng medikal, ang diyabetis ay napansin sa humigit-kumulang na 4.5% ng mga pasyente.

Anim na taon na ang nakalilipas, ang mga doktor sa Russia sa kauna-unahang pagkakataon ay nagbigay ng isang malinaw na kahulugan ng gestational diabetes mellitus at pagkatapos ay lumitaw ang mga pamantayan na inaasahan ang lahat ng mga hakbang para sa diagnosis, paggamot at pagsubaybay sa panahon ng postpartum.

Ang pagkakaroon ng isang gestational form ng diabetes ay nagpapahiwatig nadagdagan ang asukal sa dugo. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng diabetes kahit bago pagbubuntis, ang kondisyong ito ay hindi itinuturing na gestational. Mahalaga na ang pangunahing pagtuklas ng labis na glucose sa katawan sa panahon ng gestation.

Ang mga hinaharap na ina ay may gestational diabetes kapag:

ang nilalaman ng asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan sa dugo ay 7 mmol / l at saka,
asukal sa dugo sa iba pang mga oras ng araw at anuman ang kinakain ng isang babae, pagkatapos ng isang "load" na pagsubok ay higit sa 11.1 mmol / L.

Mangyaring tandaan na ang normal at hindi normal na antas sa panahon ng pagbubuntis ay naiiba sa mga antas ng asukal para sa mga hindi buntis na kababaihan at kalalakihan.

Ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose ay isang pagsusuri na isinagawa pagkatapos ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal. Ang katawan ay bibigyan ng isang bahagi ng glucose - alinman pinangangasiwaan ng intravenously (intravenous test), o ang babae ay bibigyan ng inumin (oral test), pagkatapos nito ay nakarehistro Mga tampok ng metabolismo ng karbohidrat "na may pag-load." Bilang isang resulta, lilitaw ang kakayahang tuklasin ang may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose (prediabetes), pati na rin ang diyabetis mismo, na binuo sa panahon ng pagbubuntis.

Bakit kinakailangan ang ganoong pagsusuri?

Ang isang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isa sa ipinag-uutos na pagsusuri, at ang isang babae, kung isasaalang-alang niya ito ay hindi katanggap-tanggap para sa kanyang sarili, ay maaaring tanggihan ito. Ang isang pagsubok ay maaaring inireseta kung ang pagsusuri ng dugo ng ina na ina (at sila ay sapilitan at sumuko sa nakakainggit na patuloy) ay nagpapakita ng isang mataas na antas ng asukal. Upang maunawaan kung ano ang nangyayari, inirerekumenda ang isang pag-aaral sa pag-load ng glucose na inirerekumenda.

Bago iwanan ang pagsubok, dapat itong maunawaan na ang gestational diabetes ay maaaring lumikha ng maraming mga problema para sa ina at sa pangsanggol. Ang Microcirculation sa mga tisyu ng babaeng katawan ay nabalisa, bilang isang resulta, ang pag-unlad ng kawalan ng fetoplacental ay malamang, kung saan ang sanggol ay hindi makakatanggap ng mga kinakailangang nutrisyon para sa normal na pag-unlad ng oxygen.

Ang isang nadagdagang halaga ng asukal ay nagpapalipat-lipat hindi lamang sa dugo ng umaasang ina, ngunit pumapasok din sa sanggol, na maaaring maging sanhi ng matinding metabolic at vascular disorder sa isang maliit na katawan. Sa isang pangsanggol, maaaring lumitaw ang hypertrophied pancreatic beta cells, na puno ng congenital diabetes, isang banta sa buhay pagkatapos ng kapanganakan.

Ang isang sanggol ay maaaring maipanganak nang napakalaki, ngunit hindi napapansin ang mga physiologically, na may mga hindi pa nabubuong baga, mga panloob na organo. Ang paghahatid laban sa gestational diabetes ay madalas na maaga, at ang pagkamatay ng sanggol pagkatapos ng kapanganakan ay itinuturing na mas mataas.

Sa mga kababaihan na may gestational diabetes, ang mga impeksyon sa ihi lagay ay mas malamang na maipakita sa panahon ng gestation. Mas madaling kapitan ang mga impeksyon sa fungal. Sa mga unang yugto, pinapataas ng GDM ang panganib ng pagkakuha.

Kung sa tingin mo na ang lahat ng ito ay sapat na upang makita ang problema sa oras at makakuha ng kalidad ng paggamot na mabawasan ang mga panganib, pagkatapos ay huwag mag-atubiling sumang-ayon sa isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose.

Gaano katagal?

Ang unang yugto ay palaging kinakailangan para sa lahat ng mga buntis na kababaihan. Isinasagawa ito sa pagrehistro sa klinika ng antenatal. Kasama ng iba pang mga pagsubok, ang mga doktor ay nagreseta ng isang pagsusuri sa dugo para sa asukal. Mahalaga na unang gawin ito ng isang babae bago ang 24 na linggo ng pagbubuntis. Ngunit dahil ang karamihan sa mga kababaihan ay nakarehistro hanggang sa 12 linggo, pagkatapos ay ipinasa nila ang pagsusuri nang mas maaga.

Ang ikalawang yugto ay opsyonal. At kung walang dahilan upang maghinala ang isang babae ay may gestational diabetes sa unang yugto, kung gayon ang pangalawang pagsubok ay hindi inaalok sa kanya. Tulad ng nabanggit na, maaari siyang tumanggi, ngunit hindi ito katumbas ng halaga, ibinigay ang mga panganib. Ang pangalawang yugto ay nagsasama ng isang pagsubok sa pagbibigayan sa bibig na gumagamit ng 75 g ng glucose sa pagitan ng 24 at 28 na linggo ng pagbubuntis. Kadalasan (at ito ay itinuturing na pinaka-kanais-nais), ang pagsubok ay isinasagawa sa 24-25 na linggo.

Ayon sa mga indikasyon (maaaring isagawa ang pagsusuri sa mataas na indibidwal na diyabetis) pagkatapos ng 16 na linggo at hanggang sa 32 na linggo. Kung ang asukal ay napansin sa ihi sa unang tatlong buwan sa mga unang yugto, ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose ay maaaring inirerekomenda para sa isang babae mula sa 12 linggo.

Upang mas maunawaan kung sino ang pangalawang yugto ay inirerekomenda sa, dapat malaman ng isa na sa unang yugto kung susuriin ang dugo na kinuha sa isang walang laman na tiyan, kung ang antas ng asukal ay lalampas sa 7 mmol / l, maaari silang gumawa ng pangalawang pagsusuri sa dugo sa araw. At kung bibigyan niya ang isang resulta ng mas mababa sa 11.1 mmol / l, pagkatapos ito ay magiging isang pahiwatig para sa pag-ulit ng pag-aaral sa isang walang laman na tiyan.

Ang pag-unlad ng gestational diabetes ay sinasabing kung ang isang babae ay matatagpuan sa isang walang laman na tiyan na mas mataas kaysa sa 5.1, ngunit mas mababa sa 7.0 mmol / l ng asukal sa dugo na naibigay sa isang walang laman na tiyan. Inirerekomenda siya sa pangalawang yugto at agad siyang tinukoy sa isang endocrinologist, na sasamahan siya sa buong pagbubuntis niya at sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak.

Sino ang itinalaga?

Ang mga indikasyon para sa pagsubok sa pagpaparaya ng glucose ay ang kawalan ng anumang mga abnormalidad ayon sa mga resulta ng unang yugto ng pagsusuri sa isang maagang petsa at sa pagkakaroon ng hindi tuwirang mga palatandaan na maaaring magpahiwatig ng pagtaas ng mga panganib ng gestational diabetes. Ang mga ito ay maaaring maging mga senyales ng ultrasonic ng isang metabolic disorder sa pangsanggol (halimbawa, isang napakalaking fetus o mga palatandaan ng kakulangan sa placental). Sa kasong ito, ang pagsusuri ay tapos na hanggang sa 32 linggo ng pagbubuntis ayon sa panahon ng obstetric.

Ang mga palatandaan na maaaring magpahiwatig ng isang mataas na peligro ng gestational diabetes sa isang buntis:

ang inaasam na ina ay may mataas na antas ng labis na katabaan,
ang isa sa susunod na kamag-anak ay mayroong diabetes,
sa nakaraang pagbubuntis, ang babae ay mayroon nang gestational diabetes.

Kadalasan ang mga kababaihan ay nag-aalinlangan kung gagawin ang pagsubok, sapagkat hinala nila na maaaring mapanganib ito. Ang takot ay ganap na hindi kinakailangan - alinman sa isang buntis, o ang kanyang sanggol bago ang term na 32 linggo ng pagbubuntis, ang isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose ay maaaring makapinsala. Ngunit pagkatapos ng 32 linggo, maaari na itong mapanganib, at samakatuwid ay may mga limitasyon sa oras.

Contraindications

Ang isang pagsubok sa pagbibigayan ng glucose ay hindi isinasagawa para sa mga kababaihan na ginagamot para sa maagang toxicosis, ay gumawa ng mga katulad na reklamo sa kanilang ginekologo.

Gayundin, hindi ito ginagawa para sa mga inireseta ng mahigpit na pahinga sa kama (halimbawa, na may isang matinding anyo ng kakulangan ng isthmic-cervical), ang mga kababaihan na dati nang sumailalim sa operasyon sa tiyan, pati na rin sa mga talamak na sakit ng isang nagpapasiklab o nakakahawang katangian.

Paghahanda sa pag-aaral

Ang isang babae na sumasailalim sa isang pagsubok sa tolerance ng glucose ay inirerekomenda upang maingat na maghanda para dito. Una sa lahat, ang paghahanda ay may kasamang pagwawasto sa diyeta. Para sa tatlong araw bago ang pagsusuri, kumakain ang babae tulad ng dati, na kumakain ng hindi bababa sa 150 g ng mga karbohidrat bawat araw. Ang huling pagkain bago ang pagsusuri ay dapat isagawa nang tama, na nililimitahan ang mga karbohidrat sa maximum na 50 gramo para sa isang pagkain. Bago mag-donate ng dugo, ang isang babae ay nangangailangan ng pag-aayuno ng 8-13 na oras (karaniwang sapat na oras para sa pagtulog ng gabi). Kung nais ng inuming ina sa pag-inom sa gabi, ang paghihigpit ay hindi nalalapat sa tubig, walang magiging pinsala mula sa tubig.

Sa panahon ng tatlong araw na paghahanda, sinusubukan nilang ibukod (kung posible) mga gamot na naglalaman ng asukal (ubo ng mga ubo, bitamina), pati na rin ang paghahanda ng bakal. Hindi kanais-nais na uminom ng mga gamot na beta-adrenomimetic at glucocorticosteroid. Kung mayroong isang pagkakataon na ipagpaliban ang gamot, kailangan mong gawin ito. Kung hindi ito posible, pagkatapos ay dapat bigyan ng babala ang doktor tungkol sa lahat ng mga gamot na kinuha sa nakaraang tatlong araw, upang ang mga resulta ay natukoy at binibigyang wasto at maayos.

Kung ang isang babae ay kumukuha ng mga gamot na progesterone upang mapanatili ang pagbubuntis, kung gayon ang pagpahinga sa kanilang paggamit ay imposible sa lahat, maaaring magdulot ito ng hindi maibabawas na pinsala at humantong sa isang pagkakuha. Laban sa background ng naturang paggamot Siguraduhing babalaan ang gamot na kinuha ng doktor, kung hindi, makakakuha ka ng maling resulta.

Kung ang isang babae ay naninigarilyo sa kabila ng kanyang "kagiliw-giliw na posisyon" (na hindi ganoong katangi-tangi), dapat niyang pigilin ang paggamit ng nikotina bago ang pagsubok sa loob ng 14 na oras.

Paano ito pupunta?

Ang isang babae ay nagbibigay ng dugo mula sa isang ugat. Sinusuri ito ng mga katulong sa laboratoryo para sa isang dami ng tagapagpahiwatig ng glucose, at kung napansin ang mga palatandaan ng gestational diabetes, huminto ang pag-aaral.

Kung walang pagtaas ay matatagpuan sa pagsusuri sa dugo, ngunit ang babae ay nasa peligro, isang tinatawag na triple test ang ginanap: magbigay ng isang asukal sa pag-load (ang asukal ay pinamamahalaan ng intravenously o binibigyan ng pasalita sa isang halagang 75 gramo sa mga tuntunin ng pulbos). Ang halagang ito ay natunaw sa isang baso ng mainit na tubig. Kailangan mong uminom ito sa loob ng limang minuto.

Ang babae ay muling kumuha ng dugo pagkatapos ng isang oras, at pagkatapos muli pagkatapos ng isang oras. Kung ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng labis na mga kaugalian, kung gayon ang ikatlong yugto ay hindi isinasagawa. Kung normal ang mga tagapagpahiwatig, isagawa ang pangatlong yugto.

Ang pagtukoy ng resulta

Kaya, kung mas mababa sa 5.1 mmol / L ng glucose ay napansin sa dugo ng isang hinaharap na ina sa isang walang laman na tiyan, ito ay isang normal na tagapagpahiwatig. Kung sa itaas ng 7 mmol / l - pinag-uusapan nila ang tungkol sa diabetes mellitus, na bago pagbubuntis. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay nasa saklaw sa pagitan ng 5.1 at 7 mmol / l, pinaghihinalaang ang gestational diabetes.

Sa isang pagkarga pagkatapos ng unang oras, ang tagapagpahiwatig ay 10 mmol / L, at pagkatapos ng 2 oras - 8.5 mmol / L - ito ay isang klasikong larawan ng gestational diabetes.

Ang pagsubok sa glucose tolerance ay dapat na masuri at isinalin lamang ng isang doktor. Siya lamang ang makakaintindihan kung bakit ang glycated hemoglobin sa dugo ng umaasang ina ay nagpapakita ng isa o isa pang dinamika. Kinakailangan na gumawa ng reservation kaagad na maaaring gawin ng doktor ang pangwakas na diagnosis pagkatapos lamang ng dalawang diskarte sa pagsubok, na isinasagawa sa iba't ibang mga araw. Upang magtatag ng isang diagnosis mahalaga na mayroon kang mataas na asukal sa parehong araw.

Mahalaga ito, dahil ang panganib ng isang maling positibong resulta ay hindi ibinukod - hindi lahat ng mga kababaihan ay binibigyang pansin ang paghahanda sa pagsusuri, at ang ilan ay sa pangkalahatan ay hindi alam at hindi ipinaalam ng doktor tungkol sa lahat ng mga nuances ng paghahanda na ito. Ang isang dobleng o triple na pagsubok ay makakatulong na maitaguyod ang katotohanan.

Kung ang diagnosis ay gayunpaman naitatag na, huwag mawalan ng puso. Kung napapanahon mo ang pagrehistro kasama ang endocrinologist, isunud-sunod ang iyong diyeta, sumunod sa diyeta na inireseta ng isang espesyalista, at madalas na bisitahin ang isang doktor, kung gayon ang mga panganib ay mababawasan. Ngunit sa panahon ng pagbubuntis, kailangan mong magbayad ng espesyal na pansin sa paglago at pagkalkula ng tinatayang timbang ng fetus. Samakatuwid, ang ultratunog, ay maaaring kailangang pumunta nang mas madalas kaysa sa iba.

Hindi kanais-nais na maantala ang pagbubuntis. Ang paghahatid para sa GDM ay karaniwang isinasagawa bilang binalak, pagpapasigla sa paggawa o pagkakaroon ng seksyon ng cesarean para sa mga 38 na linggo ng pagbubuntis.

Matapos manganak, ang isang babae at isang buwan at kalahati ay kailangang bisitahin muli ang endocrinologist at ulitin ang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose. Sasagutin nito ang pangunahing tanong - ang diabetes ay talagang gestational, iyon ay, na may kaugnayan sa pagbubuntis, o hindi. Kung ito ay lamang na, pagkatapos pagkatapos manganak, ang metabolismo ng karbohidrat ay normalize at ang problema ay lumayo sa kanyang sarili.

Ayon sa mga kababaihan, ang pagsubok ay karaniwang isinasagawa nang walang makabuluhang kakulangan sa ginhawa, ang matamis na tubig na inaalok ay lubos na kaaya-aya sa panlasa, ngunit ang paghihintay sa mga resulta sa ilang mga yugto ng pag-sampal ng dugo ay maaaring maging mahirap mula sa isang sikolohikal na punto ng pananaw.

Tungkol sa pagsubok sa pagpaparaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis (para sa glucose), tingnan ang susunod na video.

medikal na tagamasid, espesyalista sa psychosomatics, ina ng 4 na anak

Ano ang kinakailangan para sa

Ang isang pagsubok sa glucose sa pagbubuntis ay ginagawa upang masuri ang asukal sa dugo. Ang pagsusuri ay inireseta para sa lahat ng kababaihan, dahil ang pagkakaroon ng isang bata ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa background ng hormonal. Malubhang maapektuhan nila ang paggana ng pancreas at maging sanhi ng pagkasira ng synthesis ng insulin. Ito ay isang hormone na nagpapababa ng glucose sa dugo. Scheme ng pagproseso ng pagkain kasama ang kanyang pakikilahok:

Pinagputol ng katawan ang karamihan sa pagkain sa asukal, na tinatawag na "glucose" - ito ay "gasolina", ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya. Pumasok ito sa daloy ng dugo, mula sa kung saan ito ay hinihigop ng mga tisyu.
Upang ang proseso ay magpatuloy nang tama, ang pancreas ay gumagawa ng insulin. Kung synthesize ito ng kaunti o ang mga cell ay hindi tumugon sa hormon, tumataas ang antas ng glucose sa dugo - hindi ito sinipsip ng mga tisyu.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng isang babae ay nagiging mas lumalaban sa insulin dahil ang sanggol ay nangangailangan ng asukal. Kadalasan hindi ito nakakaapekto sa kalusugan ng ina.

Kung ang pancreas ay gumagana nang mahina at excrets maliit na insulin, tumaas ang konsentrasyon ng asukal. Ang paglabag ay sinusubaybayan gamit ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose.

Pagsubok para sa gestational diabetes

Ang patolohiya na ito ay bubuo sa 2-5% ng mga kaso ng pagbubuntis dahil sa mga sakit sa hormonal at madalas ay may nakatagong kurso. Mapanganib na madagdagan ang laki ng fetus, na mangangailangan ng cesarean, at ang hitsura ng labis na timbang sa mga kababaihan. Hindi gaanong karaniwan, ang diyabetis sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot ng mga abnormalidad sa pagbuo ng puso at utak sa pangsanggol.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, gumawa ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose.

Ito ay sapilitan para sa mga kababaihan na nasa panganib:

Diabetes sa malapit na kamag-anak.
Ang edad ni Ina ay higit sa 25 taon.
Index ng mass ng katawan sa itaas ng 30 yunit.
Polycystic ovary syndrome.
Pangmatagalang paggamit ng glucocorticoids, beta-blockers, antipsychotics.
Gestational diabetes sa panahon ng nakaraang pagbubuntis.

Glucose screening test

Ang pagsusuri na ito ay ang unang hakbang sa isang pangkalahatang pagsubok ng asukal. Sa isang malusog na babae, na ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang mga pathologies, ginagawa lamang nila ito.

Ipinapakita ng pagsubok kung gaano kahusay ang proseso ng asukal sa katawan.

Ang karagdagang mga pagkilos ng doktor ay nakasalalay sa mga resulta:

Nagbibigay ang Screening ng Overstatement - Inireseta ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose.
OK ang mga resulta - Hindi na ginanap ang mga tseke.

Paano

Ang pagsusuri sa glucose ay isinasagawa sa simula ng huling tatlong buwan ng pagbubuntis, sa mga linggo 26-28. Ang isang babae ay hindi sumasailalim sa anumang paghahanda para sa pamamaraan; hindi na kailangang baguhin ang diyeta. Scheme:

Nagbibigay ang buntis ng isang solusyon sa glucose na inumin. Dapat itong gawin 5 minuto bago ang pagsusuri.
Sa loob ng isang oras, ang pasyente ay nasa isang waiting room, pagkatapos kumuha siya ng dugo mula sa isang ugat.
Pagkaraan ng ilang araw ay darating ang mga resulta. Ang kanilang mga resulta ay hindi isang diagnosis pa. Sa 15-23% ng mga kababaihan, ang screening ay nagpapakita ng hyperglycemia (labis na asukal), ngunit sa karamihan ay hindi nauugnay ito sa gestational diabetes.

Ang pagtatasa ng GTT sa panahon ng pagbubuntis

Kapag ang screening ay nagbibigay ng isang mataas na antas ng asukal, nagsisimula ang doktor na malaman ang dahilan. Upang gawin ito, ginagawa ang isang pagsusuri sa pagpapaubaya ng glucose, na nagpapakita kung paano ginugugol ng katawan ang sangkap na ito, kung mayroong diyabetis.

Sa mga kababaihan na nasa peligro, agad silang nagsasagawa ng naturang pagsubok, madalas na walang pagsubok sa screening.

Ang pamamaraan ay may 2 pagpipilian:

Single phase. Ang isang pagsusuri sa tolerance ng glucose ay ginagawa nang walang paunang pagsusuri sa screening at tumatagal ito ng 2 oras. Ang pamamaraan ay inireseta para sa mga kababaihan sa 1st trimester, kung may mga panganib na kadahilanan para sa diabetes.
Biphasic. Ang pagsubok ay ginagawa kapag ang screening ay nagpakita ng hyperglycemia. Tagal - 3 oras.

Ito ay lalong mahalaga na huwag antalahin ang pagsusuri ng tolerance ng glucose sa mga sumusunod na kondisyon:

palaging uhaw
madalas na pag-ihi,
pagduduwal
pagod na pagod
malabo na larawan sa harap ng aking mga mata.

Paghahanda

Upang ibukod ang mga maling resulta, ang isang pagsubok para sa pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis ay hindi ginagawa sa panahon ng pagpalala ng mga sakit na talamak, talamak na impeksyon sa paghinga, talamak na impeksyon sa impeksyon sa impeksyon, trangkaso at kahit isang karaniwang sipon. Pagkatapos ng pagbawi, maghintay ng 1.5-2 na linggo. Bago ang pagsubok, naghahanda ang isang babae:

Ang araw bago ang pagsusuri ay ibukod ang pisikal na aktibidad, subukang maiwasan ang pagkapagod.
Sa umaga bago ang isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose na hindi ka makakain - nagbibigay sila ng dugo sa isang walang laman na tiyan. Ang pagkaing huli ay pinahihintulutan sa gabi ng nakaraang araw, ngunit upang bago ang pamamaraan ng isang gutom na window ay nakuha sa 8 o higit pang oras.
Sa araw ng pagsubok, sinabi ng babae sa doktor ng pangmatagalang gamot, dahil maraming gamot ang maaaring makakaapekto sa mga resulta ng pagsubok.

Sampling ng dugo

Ang pamamaraan ay madalas na ginagawa sa umaga, upang ang isang babae ay madaling makatiis ng isang gutom na estado. Maaari kang uminom ng tubig, ngunit bago lamang magsimula ang pagsusuri. Scheme ng pagsubok:

Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat upang magkaroon ng data ng baseline para sa paghahambing. Kung ang antas ng asukal sa sample ay mas mataas kaysa sa 11 mmol / l, kung gayon ang pamamaraan ay hindi isinasagawa nang higit pa: ang mga figure na ito ay nagpapahiwatig ng diabetes.
Ang isang babae ay binibigyan ng inumin ng glucose ng glucose. Kung ang pagsubok ang una, ito ay magiging 75 g, kung bago magawa ang screening na ito, mas mataas ang konsentrasyon - 100 g.Ang likido ay tulad ng carbonated na tubig. Sa kaso kapag ang buntis ay hindi maaaring uminom ng solusyon, ito ay pinamamahalaan nang intravenously.
Sa susunod na oras ang pasyente ay nakaupo o nagsisinungaling (kumuha ng isang libro, isang pelikula sa iyo, o mag-isip ng isa pang tahimik na aktibidad) - hindi inirerekomenda ang mga paglalakad.
Ang isang buntis ay kumukuha ng dugo mula sa kabilang banda at muli naghihintay sila ng 60 minuto bago ang susunod na bakod.
Sa loob ng 3 oras, tumatanggap ang doktor ng 3 halimbawa (kung ang pamamaraan ay dinisenyo para sa 2 oras - magkakaroon ng 2 mga halimbawa), kasama - ang orihinal. Ang una at huli ay dapat magkaroon ng parehong mga tagapagpahiwatig.

Mga panganib at epekto

Ang isang malaking karbohidrat na pag-load ng pangunahing pagsubok sa pagpaparaya ng glucose ay maaaring maging sanhi ng isang malakas na pagtalon sa asukal sa mga kababaihan na may isang unang mataas na antas ng asukal. Ang pag-sampling ng dugo mismo ay hindi mapanganib para sa isang buntis, kung ang pagsusuri ay ibinigay sa isang napatunayan na klinika. Rare side effects ng pamamaraan:

pagkahilo
pagdurugo
maliit na bruises sa lugar ng pagbutas,
hematoma (pagdurugo sa ilalim ng balat),
impeksyon (kung ang mga instrumento ay hindi makinis o ang pasyente ay hindi sumunod sa mga rekomendasyon para sa pag-aalaga sa puncture zone).

Pagduduwal at pagkahilo

Sa ilang mga kababaihan, ang matamis na lasa ng solusyon ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, lalo na kung ang pagbubuntis ay nakakalason. Sa panahon ng pagsubok, ang pagduduwal ay madalas na lumilitaw, bihira - pagsusuka. Ito ay dahil sa mataas na konsentrasyon ng glucose at pag-aayuno nito. Ang isang matalim na pagtaas sa asukal na mas madalas ay nagdudulot ng pagkahilo, kahinaan. Ang nasabing mga side effects ay nawala pagkatapos ng 1-2 oras kung pagkatapos ng pagsusuri kumain ka ng saging, cracker o iba pang produktong karbohidrat.

Mga Resulta

Ang curve ng asukal na iginuhit ng doktor sa panahon ng pagsubok sa tolerance ng glucose ay dapat matugunan ang 2 mga kinakailangan:

Ang mga tagapagpahiwatig sa bawat punto ay tumutugma sa normatibo.
Ang pagbabago sa dinamika ay nangyayari nang maayos.

Kung ang asukal sa isang buntis ay bumalik sa normal na 3 oras pagkatapos ng pagsubok sa pagtitiis ng glucose, ngunit huminto sa parehong antas sa pagitan, nagpapahiwatig ito ng isang paglabag sa katawan. Ang isang babae ay malusog na may tulad na mga tagapagpahiwatig:

Glucose ng baseline - 3.3 mmol / l.
Ang konsentrasyon ng asukal sa dugo sa loob ng 1 oras pagkatapos kunin ang solusyon - 7.8 mmol / L o mas mababa.

Mga paglihis ng mga tagapagpahiwatig

Tungkol sa diyabetis sabihin kung ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay lumihis mula sa pamantayan. Ang pagsubok sa glucose tolerance ay maaaring magbigay ng maling resulta sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

Para sa 3 araw bago ang pagsusuri, ang babae ay kumakain ng higit sa 150 g o mas mababa sa 50 g ng mga karbohidrat.
Ang agwat sa pagitan ng huling pagkain at pagsubok ay mas maikli kaysa sa 8 oras.
Ang katawan ay may paglabag sa metabolismo ng karbohidrat. Kaya na sa tulad ng isang patolohiya, ang mga resulta ay mas maaasahan, ang pagsusuri ay isinasagawa para sa isang panahon ng 25 linggo o mas bago.

Ang labis na glucose ay maaari ring magpahiwatig ng iba pang mga karamdaman sa endocrine:

Sakit sa pancreatic.
Mataas na aktibidad ng adrenal o teroydeo.

Ang isang mababang pagsubok ng glucose sa dugo ay bihirang nagbibigay ng mababang mga tagapagpahiwatig at nauugnay sila sa mga sumusunod na sitwasyon:

kulang sa timbang
malubhang toxicosis sa maagang pagbubuntis.

Kung ano ang gagawin, ang asukal ay hindi normal

Una, bibigyan ng doktor ang mga rekomendasyon kung paano baguhin ang diyeta. Dalawang linggo pagkatapos nito, magrereseta siya ng pangalawang pagsubok sa tolerance ng glucose. Kung ang parehong mga pagsubok ay nagbibigay ng parehong resulta, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa gestational diabetes.

Ang paggamot sa sitwasyong ito ay hindi maaaring isagawa nang nakapag-iisa, upang hindi makapinsala sa bata - gagawin ito ng doktor.

Upang bumalik sa normal, sa panahon ng pagbubuntis, inirerekumenda:

Baguhin ang diyeta, alisin ang mga mapagkukunan ng mabilis na karbohidrat.
Gawin ang gymnastics araw-araw.

Ang isang babaeng may gestational diabetes ay bibigyan ng isang bagong pagsubok sa tolerance ng glucose upang masubaybayan ang kanyang kondisyon 4-6 na linggo pagkatapos manganak. Karamihan sa mga batang ina ay may positibong dinamika: ang diyabetis ay nawala sa mga unang buwan pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ang mga tagapagpahiwatig ay babalik sa normal, ang mga palatandaan ng sakit ay lilipas, ngunit ang diyeta ay dapat ipagpatuloy hanggang sa ganap na maalis ang patolohiya.