Pag-aalaga ng Pancreatitis
Ang pagkakaroon ng pagkilala sa mga problema ng pasyente, at pagbuo ng kanyang mga aksyon batay sa mga problemang ito, ang nars ay nagpapatuloy sa pagpapatupad ng mga interbensyon sa pag-aalaga.
Mga panuntunan para sa pangangalaga ng mga pasyente na may talamak na pancreatitis:
Ang pasyente ay mapilit na mai-ospital sa isang kirurhiko ospital. Sa talamak na panahon, ang pasyente ay dapat na obserbahan ang pahinga sa kama. Sa hinaharap, na may isang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon, kinakailangan upang limitahan ang pisikal na aktibidad hanggang sa pagbawi.
Ang isang kumpletong pag-iwas mula sa pagkain sa loob ng 1-4 araw ay kinakailangan.
Sa unang 2-3 araw ng pag-aayuno, maaari kang uminom ng pinakuluang o mineral na tubig sa temperatura ng silid (4-5 baso sa isang araw) o isang sabaw ng ligaw na rosas (1-2 baso sa isang araw).
Malamig sa itaas na tiyan at tamang hypochondrium (kinakailangan upang mabawasan ang pagtatago ng pancreatic).
Sa pagkakaroon ng panginginig, ang pasyente ay dapat balot at maglagay ng isang pad ng pag-init sa mga paanan.
Ang pagsubaybay ay isinasagawa para sa buong at napapanahong paggamit ng mga gamot na inireseta ng doktor (antiproteolytic, painkiller, antispasmodics, anticholinergics, atbp.).
Ang sikolohikal na stress ay dapat iwasan. Ang pasyente ay hindi dapat mag-alala at maiinis.
Ang paglikha ng mga kondisyon para sa malalim at buong pagtulog. Ang tagal ng pagtulog ay dapat na hindi bababa sa 8 oras sa isang araw.
Kinakailangan na subaybayan ang rate ng pulso, presyon ng dugo, temperatura ng katawan, pagpapaubaya ng pagkain, dumi ng tao (dalas, pagkakapare-pareho).
Pagsunod sa diyeta. Matapos ang katapusan ng panahon ng kagutuman, ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta Hindi. 5 (tingnan ang seksyon na "Mga Diyeta para sa mga sakit ng digestive system") na may isang matalas na nabawasan na halaga ng protina, taba at karbohidrat. Kinakailangan upang limitahan ang mga pagkain na naglalaman ng magaspang na hibla, mahahalagang langis, pampalasa, malakas na sabaw, pinirito na pagkain. Inirerekumenda ang mainit na pagkain, steamed, inihurnong, mashed. Ang sobrang init at sobrang lamig na pagkain ay hindi kasama.
Upang maiwasan ang pagbuo ng talamak na pancreatitis, inirerekomenda ang pasyente ng isang balanseng diyeta, pagbubukod mula sa diyeta ng mga inuming nakalalasing, mataba, maanghang at matamis na pagkain, napapanahong paggamot ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw.
Pag-aalaga ng pangangalaga para sa talamak na pancreatitis:
1. Sa panahon ng pancreatitis, ang pasyente ay dapat mahigpit at kinakailangang obserbahan ang pahinga sa kama. Habang nakabawi ka at nagpapatatag, kakailanganin mong limitahan ang pisikal na aktibidad para sa 1 hanggang 4 na araw, dapat mong ganap na ibukod ang paggamit ng anumang pagkain. Ang unang 2 - 3 araw na pasyente ay binibigyan lamang ng pinakuluang tubig o tubig na mineral, pinainit lamang hanggang sa temperatura ng silid (ang halaga nito bawat araw ay mula 4 hanggang 5 baso), mas mahusay na uminom ng isang sabaw ng mga rose hips (kinuha ito ng 1-2 baso sa buong araw).
Sa proseso ng pag-aalaga na may talamak na pancreatitis, ang nars ay kailangang maglagay ng isang malamig sa itaas na kalahati ng dibdib at tamang hypochondrium (bawasan nito ang pagtatago ng mga glandula ng glandula). Kung ang pasyente ay chilling, pagkatapos ay ibalot nila siya ng isang kumot at naglalagay ng isang mainit, balot sa tela ng pagpainit ng tela sa kanyang mga paa.
2. Ang isang pasyente na may talamak na pancreatitis ay nangangailangan ng isang ganap at malusog na pagtulog, ang tagal ng kung saan ay dapat na hindi bababa sa 8 oras sa buong araw. Ang pulso at dalas ay patuloy na sinusubaybayan, sinusukat ang presyon ng dugo, mas mabuti sa parehong mga kamay, temperatura ng katawan sa kilikili, pagpapaubaya ng pagkain na kinuha ng isang tao, ang dalas ng mga pag-andar ng physiological (dumi ng tao) at ang pagkakapare-pareho nito ay mahalaga.
Sa talamak na pancreatitis, ang isang diyeta ay sapilitan, ito ay isang mahalagang sangkap ng proseso ng paggamot. Matapos ang isang panahon ng gutom, ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta sa ilalim ng Hindi. 5, na naglalaman ng isang nabawasan na halaga ng protina, ang nilalaman ng mga taba at karbohidrat sa pagkain, na kung saan ay masisira ang bakal, ay bumababa. Dapat masubaybayan ng nars ang paghihigpit ng paggamit ng pagkain na naglalaman ng magaspang (gulay) na hibla, pagkain na naglalaman ng mga mahahalagang langis at anumang pampalasa ay kontraindikado, malakas na sabaw at lalo na ang pinirito na pagkain sa langis o taba ay limitado. Sa talamak na pancreatitis, inirerekumenda na ubusin mo ang maligamgam na pagkain na steamed, maaari kang magluto ng mga pagkain at palaging mashed. Ito ay kinakailangan upang ganap na ibukod ang mga mainit na pinggan mula sa ref o walang pag-init.
3. Ang isang potensyal na banta sa kalusugan ay isang kakulangan ng impormasyon tungkol sa sakit. Sa proseso ng pag-aalaga, mahalaga ang isang pag-uusap, kung saan natutunan ng pasyente ang tungkol sa kanyang sakit, ang pag-iwas sa exacerbation, karagdagang literatura ay kinakailangan, na ibinibigay ng tao. Kadalasan mayroong mga paghihirap sa pag-ampon ng mga kondisyon sa pagdiyeta, ang mga umiiral na pundasyon at gawi, na madalas na binuo sa mga nakaraang taon, ay masisisi. Ang mga pag-uusap na naglalayong ipaliwanag ang kahalagahan ng diyeta at pagsunod sa diyeta, ang kahalagahan nito sa talamak na pancreatitis ay makakatulong. Kailangang patuloy na hikayatin ng nars ang pasyente na sundin ang isang diyeta at kontrolin ang paghahatid ng mga kamag-anak.
Sa talamak na pancreatitis, ang likidong pagkain ay dapat itapon dahil sa banta ng pagnanasa ng pagsusuka sa respiratory tract. Ang pagkain ay kinakailangang malambot at semi-likido, sa maliit na bahagi at sa isang oras na maginhawa para sa pasyente. Dahil sa panganib ng hangarin sa pamamagitan ng pagsusuka, ang pasyente ay binigyan ng komunikasyon sa emerhensiya sa isang nars. Malapit ito ay dapat na mga tanke para sa kanila, isang pitsel ng malinis na tubig at napkin. Sa kaso ng pagsusuka, dapat na ibinigay ang napapanahong tulong. Tulad ng itinuro ng doktor sa pangangalaga sa pag-aalaga, ang pasyente ay dapat makatanggap ng antiemetics.
4. Upang maalis ang sakit tulad ng inireseta ng doktor, bigyan ang iniresetang dosis ng gamot (paghahanda sa belladonna: Besalol, Belalgin)
5. Ang pagpapabatid sa pasyente tungkol sa kanyang estado ng kalusugan. Psychological na set up ang pasyente para sa isang mabilis na pagbawi. Ipaliwanag sa mga kamag-anak ang kahalagahan ng positibong emosyonal na pakikipag-ugnay. Pagpili ng mga booklet ng impormasyon.
6. Pag-iwas sa mga posibleng komplikasyon: diyeta, napapanahong paggamot ng talamak na proseso sa katawan, pagtanggi ng masamang gawi.
• lahat ng mga reseta ng doktor.
• Pagpapanatili ng isang talaarawan sa pagkain.
• Ipaliwanag ang kahalagahan ng pagdiyeta.
Ang mga sumusunod na gamot ay dapat gawin upang gamutin ang pancreatitis:
Cimetidine, gastrocedin, gastrocepin
Trasilol, kontraal, proudox
Ang mga pasyente na may talamak na pancreatitis, bilang isang panuntunan, ay hindi ipinakita ng interbensyon sa kirurhiko. Gayunpaman, sa matinding sakit na hindi maaaring gamutin sa mga gamot, at lalo na sa pseudotumor form ng talamak na pancreatitis, isang operasyon na tinatawag na sphincterotomy (dissection at pagpapalawak ng outlet ng pancreatic duct) ay inirerekomenda.
Pangkalahatang mga kondisyon para sa pagpili ng isang sistema ng kanal: Ang sistema ng kanal ay pinili depende sa likas na katangian ng protektado.
Ang suporta sa kahoy na solong haligi at mga pamamaraan ng pagpapalakas saular na suporta: Sinusuportahan ng VL - mga istraktura na idinisenyo upang mapanatili ang mga wire sa kinakailangang taas sa itaas ng lupa, tubig.
Organisasyon ng water runoff ng tubig: Ang pinakamalaking dami ng kahalumigmigan sa mundo ay lumisan mula sa ibabaw ng mga dagat at karagatan (88 ‰).
Ang mga kadahilanan ng Etiological (sanhi) ng sakit
Ang pancreatitis ay isang sakit na polyetiological. Ang pangunahing sanhi ng paglitaw nito ay maaaring mga proseso ng pathological sa mga organo na nauugnay sa anatomically at physiologically kasama ang pancreas (tiyan, sistema ng apdo, duodenum, pangunahing mga vessel - ang celiac trunk at mga sanga nito), alkoholismo, malnutrisyon, at ang mga epekto ng pharmacological na paghahanda at kemikal .
Ang mga pangunahing sanhi ng talamak na pancreatitis ay:
- cholelithiasis
- alkoholismo.
Bilang karagdagan, ang mga dahilan ay maaaring:
- ang epekto ng mga gamot (tetracyclines, cyclosporins, corticosteroids, ACE inhibitors at iba pa),
- pinsala sa tiyan
- paglabag sa lipid metabolismo,
- hypercalcemia,
- pagmamana
- dibisyon ng pancreatic,
- mga sakit na virus (impeksyon sa cytomegalovirus, mga virus ng hepatitis),
- AIDS
- pagbubuntis
Pag-uuri ng Pancreatitis
Sa pamamagitan ng likas na katangian at tagal ng nagpapasiklab na proseso, ang talamak at talamak na pancreatitis ay nakikilala.
Kaugnay nito, ang talamak na pancreatitis ay nahahati sa:
- edematous (interstitial) talamak na pancreatitis,
- reaktibo ng pancreatitis,
- sterile acute pancreatitis,
kung saan, ayon sa lokalisasyon ng pamamaga ay nahahati sa:
Ang laganap ng pancreatitis ay:
- maliit na focal
- malaking focal
- at subtotal.
Sa anyo ng mga necrotic lesyon, ang pancreatitis ay nahahati sa:
Ang talamak na pancreatitis ay nahahati para sa etiological na kadahilanan sa:
- nakalalasing
- calculant
- namamana
- nakapagpapagaling
- idiopathic (hindi kilalang etiology).
Ayon sa mga katangian ng morphological, mayroong:
- nakababagabag
- purulent
- pagkakalkula
- infiltrative nagpapaalab
- fibro-sclerotic talamak na pancreatitis.
Klinikal na pagpapakita
Ang mga pangunahing klinikal na sindrom ng pancreatitis ay:
- sakit
- dyspeptic
- vascular disorder syndrome
- toxemia syndrome
- sindrom ng pagkabigo sa organ.
Bukod dito, ang huling tatlong sindrom ay lumilitaw sa pag-unlad ng mapanirang pancreatitis.
Karaniwang nangyayari ang sakit sa loob ng ilang oras pagkatapos ng mabibigat na paggamit ng mga mataba na pagkain o alkohol at matindi sa kalikasan, ang pangunahing lokalisasyon ng sakit ay ang rehiyon ng epigastric at ang kaliwang hypochondrium, ang sakit ay maaaring ibigay sa mas mababang likod at sa kaliwang talim ng balikat.
Ang sakit na sindrom ng sakit ay karaniwang napapanatiling mga sakit sa dyspeptic, pagduduwal at pagsusuka. Ang pagsusuka ay madalas na paulit-ulit, nang walang kaluwagan.
Ang sindrom ng mga vascular disorder ay nabawasan sa hemodynamic disorder, hypotension (pagbaba ng presyon ng dugo) at tachycardia. Ang mga lokal na sakit sa microcirculatory ay maaari ring lumitaw, na ipinahayag sa hitsura ng mga lilang lugar sa mukha at balat ng katawan.
Ang Toxemia syndrome ay karaniwang lilitaw 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan: kalungkutan, kahinaan, pagkahilo, lagnat. Kasunod ng toxemia, ang pagkabigo ng organ ay umuusbong, sa una ay nakakalason ang pinsala sa mga bato at atay, sa malubhang kaso, pagkabigo ng pulmonary system, central nervous system, endocrine at cardiovascular system ay bubuo.
Diagnosis ng pancreatitis
Upang masuri ang pancreatitis, ginagamit ang mga instrumental at pamamaraan ng laboratoryo. Kasama sa mga nakatutulong pamamaraan: ultratunog, CT (computed tomography), magnetic computed tomography (MRI). Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay napaka-kaalaman sa diagnosis, lalo na ang pagpapasiya ng amylase, lipase, trypsinogen-activated peptide sa dugo, pati na rin ang pagpapasiya ng diastase at trypsinogen-2 sa ihi. Ang mga halaga ng mga enzyme sa itaas ay nananatiling nadagdagan sa loob ng mahabang panahon.
Mga komplikasyon
Mayroong mga maaga at huli na mga komplikasyon ng pancreatitis. Ang mga unang komplikasyon ay kinabibilangan ng:
- jaundice, mechanical genesis,
- portal hypertension
- pagdurugo ng bituka
- pseudocysts at retststststst.
Kasama sa mga komplikasyon sa huli
- steatorrhea (taba sa mga feces),
- stenosis ng duodenal,
- encephalopathy
- anemia
- mga impeksyong lokal
- osteomalacia.
Nutrisyon sa diyeta para sa pancreatitis
Ang nutrisyon sa pagdidiyeta sa talamak na pancreatitis at exacerbation ng talamak, ay naglalayong limitahan ang paggamit ng pagkain sa pamamagitan ng bibig, kahit na ang pag-inom ng alkalina ay nakansela. Ang mga pasyente ay nasa nutrisyon ng magulang sa loob ng 2-5 araw. Pagkatapos ay unti-unting simulan upang ipakilala ang mga produkto, na obserbahan ang mga prinsipyo ng mekanikal at kemikal na paggastos. Ang diyeta ay nagpapalawak sa paglipas ng panahon at ang dami ng pagkain na ipinakilala at ang nilalaman ng calorie nito ay unti-unting tumaas. Ang oral na nutrisyon ay nagsisimula sa maliliit na dosis ng likidong pagkain (mauhog na sopas, mga purong gulay, mauhog na porridges). Ang isang fractional diet ay inireseta, ang pagkain ay inihanda nang eksklusibo para sa singaw o bilang isang resulta ng pagluluto. Ipinagbabawal na kumuha ng pagkain na nagdudulot ng flatulence, pati na rin ang maanghang, mataba, pinirito, maanghang, de-latang pagkain, pati na rin ang paggamit ng mga carbonated at caffeinated na inumin.
Paggamot ng Pancreatitis
Kasama sa paggamot ng pancreatitis ang appointment ng mga konserbatibong pamamaraan at kirurhiko. Sa talamak na reaktibo na pancreatitis, na sinamahan ng mga sintomas ng peritoneal pangangati at mga sintomas ng isang "talamak na tiyan", inireseta ang isang emergency na operasyon. Sa nakaplanong pag-ospital, isinasagawa ang isang kurso ng konserbatibong therapy, na naglalayong iwasto ang kakulangan sa enzymatic, relieving pain, at sa edematous form ng pancreatitis at nahawaang mga pancreatic necrosis, ang antibiotic therapy ay ginanap.
Sa panahon ng konserbatibong therapy, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay inireseta:
- antibiotics (malawak na spectrum)
- mga proton pump blockers
- histamine H2 blockers,
- antacids
- di-narkotikong analgesics,
- antispasmodics
- antipsychotics.
Mga magkakaugnay na sakit
Kadalasan, ang pancreatitis ay magkasama sa ilang mga nagpapaalab na proseso ng mga kalapit na organo, tulad ng gastritis (lalo na ang Helicobacter na nauugnay), duodenitis, peptic ulcer at duodenal ulcer, cholecystitis, bilang karagdagan, ang pancreatic diabetes ay maaaring makabuo ng pancreatitis.
Ang mga kahihinatnan ng pancreatitis
Ang pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang abortive course, iyon ay, independiyenteng resolusyon at kumpletong pag-aksyon sa mga nagpapaalab na proseso, na maaaring humantong sa isang pagpapabuti sa kondisyon at kumpletong pagbawi. Ito ay katangian ng form ng edematous ng sakit. Sa humigit-kumulang na 20% ng mga kaso, nangyayari ang isang pag-generalize ng proseso, habang ang mga mapanirang pagbabago sa pancreas ay nagsisimula na mapahamak. Ang pagbuo ng maraming pagkabigo sa organ ay maaaring humantong sa hindi maiiwasang kamatayan.
Upang magsimula sa, ang nars ay dapat ipaalam sa pasyente na ang sakit ay nagdudulot ng isang malaking banta sa kanyang kalusugan. Kaya, ang pasyente ay kailangang ipaliwanag na ang talamak na pancreatitis ay puno ng mga malubhang komplikasyon, at upang ipahiwatig kung anong mga hakbang sa pag-iwas ang dapat gawin upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa paulit-ulit na exacerbations ng sakit.
Kung kinakailangan, ang proseso ng pag-aalaga ay nagsasama ng pagbibigay ng pasyente ng isang set ng may-katuturang panitikan na hindi kathang-isip na naglalarawan ng sakit.
Pag-aalaga para sa talamak na pancreatitis
Kasama sa proseso ng pag-aalaga ang paghihigpit ng pasyente sa pagkain (lalo na kung ang matinding sakit ay nasuri). Ipinaliwanag nila kung aling mga gamot sa sakit ang dapat gawin at kung magkano ang dapat gawin. Nagbibigay ang kawani ng regular na pangangalaga at kontrol upang ang pasyente ay uminom ng mga tablet at kumuha ng mga iniksyon sa napapanahong paraan.
Dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente ay dapat sumunod sa isang mahigpit na diyeta, ang proseso ng pag-aalaga sa talamak na pancreatitis ay may kasamang pagtimbang ng mga pasyente nang dalawang beses sa isang linggo upang masubaybayan ang kanilang posibleng pagbaba ng timbang.
Kung, dahil sa mga paghihigpit sa pagdiyeta, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pangkalahatang kahinaan, kung gayon ang mga kawani ng nars ay dapat:
- suportahan ang pasyente sa paglipat
- samahan sa mga pamamaraan
- isagawa ang pangangalaga sa pasyente at personal na kalinisan.
Mga interbensyon sa pangangalaga para sa talamak na pancreatitis
Kung tumanggi ang pasyente na uminom ng tubig at pagkain (maaari silang maging sanhi ng pagsusuka o pagduduwal), dapat ipaliwanag ng kawani sa pasyente ang pangangailangan para sa gayong mga pagkilos.
Ang mga kawani ay dapat magsagawa ng isang paliwanag na pag-uusap sa mga kamag-anak, sabihin kung ano ang maaari at hindi dapat gamitin ng mga pasyente na may talamak na pancreatitis, at subaybayan ang kanilang paghahatid sa panahon ng paggamot.
Binibigyan ng mga medikal na kawani ng medikal ang mga pasyente ng semi-likido at malambot na pagkain, na nahahati sa maliit na bahagi. Sinusubaybayan din ng kawani na ang pasyente ay uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng likido bawat araw (ito ay maaaring gatas, tubig mineral na walang gas at iba pang inumin).
Yamang ang mga pasyente na may talamak na pancreatitis ay laging may isang malaking panganib ng pagsusuka ng hangarin, dapat silang palaging bibigyan ng emergency na komunikasyon sa mga kawani.
Ang mga kawani ay naglalagay ng mga espesyal na lalagyan para sa pagsusuka, wipes at lalagyan ng tubig malapit sa kama ng pasyente.
Kasama rin sa proseso ng pag-aalaga ang interbensyon para sa talamak na pancreatitis na may pagsusuka, dapat silang magbigay ng pasyente ng mga antiemetics na inireseta ng doktor.
Ang pag-aalaga ay isang mahalagang katangian ng matagumpay na paggaling ng mga pasyente na may talamak na pancreatitis.
Sa panahon ng isang exacerbation ng talamak na pancreatitis, ang pasyente ay dapat mahigpit at kinakailangang obserbahan ang pahinga sa kama. Habang nakabawi ka at nagpapatatag, kakailanganin mong limitahan ang pisikal na aktibidad para sa 1 hanggang 4 na araw, dapat mong ganap na ibukod ang paggamit ng anumang pagkain. Ang unang 2 - 3 araw na pasyente ay binibigyan lamang ng pinakuluang tubig o tubig na mineral, pinainit lamang hanggang sa temperatura ng silid (ang halaga nito bawat araw ay mula 4 hanggang 5 baso), mas mahusay na uminom ng isang sabaw ng mga rose hips (kinuha ito ng 1-2 baso sa buong araw).
Sa proseso ng pag-aalaga na may talamak na pancreatitis, ang nars ay kailangang maglagay ng isang malamig sa itaas na kalahati ng dibdib at tamang hypochondrium (bawasan nito ang pagtatago ng mga glandula ng glandula). Kung ang pasyente ay chilling, pagkatapos ay ibalot nila siya ng isang kumot at naglalagay ng isang mainit, balot sa tela ng pagpainit ng tela sa kanyang mga paa.
Kasama sa proseso ng pag-aalaga ang patuloy na pagsubaybay sa buong at, pinakamahalaga, napapanahong pagpapatupad ng mga reseta ng medikal at pagkuha ng mga gamot (ito ay antiproteolytic, painkiller, antispasmodic at anticholinergic na gamot). Ang pasyente ay dapat maprotektahan mula sa mga sikolohikal na karanasan at stress, kaguluhan at nakakainis na mga kadahilanan ay ganap na tinanggal.
Ang isang pasyente na may talamak na pancreatitis ay nangangailangan ng isang ganap at malusog na pagtulog, ang tagal ng kung saan ay dapat na hindi bababa sa 8 oras sa buong araw. Ang pulso at dalas ay patuloy na sinusubaybayan, sinusukat ang presyon ng dugo, mas mabuti sa parehong mga kamay, temperatura ng katawan sa kilikili, pagpapaubaya ng pagkain na kinuha ng isang tao, ang dalas ng mga pag-andar ng physiological (dumi ng tao) at ang pagkakapare-pareho nito ay mahalaga.
Sa talamak na pancreatitis, ang isang diyeta ay sapilitan, ito ay isang mahalagang sangkap ng proseso ng paggamot. Matapos ang isang panahon ng gutom, ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta sa ilalim ng Hindi. 5, na naglalaman ng isang nabawasan na halaga ng protina, ang nilalaman ng mga taba at karbohidrat sa pagkain, na kung saan ay masisira ang bakal, ay bumababa. Dapat masubaybayan ng nars ang paghihigpit ng paggamit ng pagkain na naglalaman ng magaspang (gulay) na hibla, pagkain na naglalaman ng mga mahahalagang langis at anumang pampalasa ay kontraindikado, malakas na sabaw at lalo na ang pinirito na pagkain sa langis o taba ay limitado. Sa talamak na pancreatitis, inirerekumenda na ubusin mo ang maligamgam na pagkain na steamed, maaari kang magluto ng mga pagkain at palaging mashed. Ito ay kinakailangan upang ganap na ibukod ang mga mainit na pinggan mula sa ref o walang pag-init.
Mga problema sa pasyente sa talamak na pancreatitis at ang proseso ng pag-aalaga
Ang isang potensyal na banta sa kalusugan ay ang kawalan ng impormasyon tungkol sa sakit. Sa proseso ng pag-aalaga, mahalaga ang isang pag-uusap, kung saan natutunan ng pasyente ang tungkol sa kanyang sakit, ang pag-iwas sa exacerbation, karagdagang literatura ay kinakailangan, na ibinibigay ng tao. Kadalasan mayroong mga paghihirap sa pag-ampon ng mga kondisyon sa pagdiyeta, ang mga umiiral na pundasyon at gawi, na madalas na binuo sa mga nakaraang taon, ay masisisi. Ang mga pag-uusap na naglalayong ipaliwanag ang kahalagahan ng diyeta at pagsunod sa diyeta, ang kahalagahan nito sa talamak na pancreatitis ay makakatulong. Kailangang patuloy na hikayatin ng nars ang pasyente na sundin ang isang diyeta at kontrolin ang paghahatid ng mga kamag-anak.
Sa talamak na pancreatitis, ang likidong pagkain ay dapat itapon dahil sa banta ng pagnanasa ng pagsusuka sa respiratory tract. Ang pagkain ay kinakailangang malambot at semi-likido, sa maliit na bahagi at sa isang oras na maginhawa para sa pasyente. Dahil sa panganib ng hangarin sa pamamagitan ng pagsusuka, ang pasyente ay binigyan ng komunikasyon sa emerhensiya sa isang nars. Malapit ito ay dapat na mga tanke para sa kanila, isang pitsel ng malinis na tubig at napkin. Sa kaso ng pagsusuka, dapat na ibinigay ang napapanahong tulong. Tulad ng itinuro ng doktor sa pangangalaga sa pag-aalaga, ang pasyente ay dapat makatanggap ng antiemetics.
Mga tampok ng pangangalaga para sa pamamaga ng pancreas
Ang unang yugto ay binubuo sa pagsasagawa ng isang layunin at subjective na pagsusuri ayon sa pangkalahatang pamamaraan, na inilarawan sa "Nursing Examination Technique". Sa yugtong ito, kinakailangan upang matukoy ang mga pagbabago sa pasyente, upang matukoy ang mga nilabag na pangangailangan sa talamak na pancreatitis.
Sa partikular, kinakailangan upang matukoy ang mga kondisyong pang-emergency ng pasyente (halimbawa, pagkawala ng malay), at sa ilang mga kaso, humingi ng tulong sa mga kamag-anak ng isang tao. Alinsunod sa pamamaraan, sa unang yugto, sinusuri ng nars ang pasyente at nakikipag-usap sa kanyang malapit na mga tao.
Pagkatapos, ang ilang mga medikal na pagmamanipula ay ginaganap - pagsukat sa temperatura ng katawan, mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo, pulso. Kinakailangan ang mga tiyak na pagsubok - isang pagsusuri sa ihi at dugo. Ang lahat ng impormasyon ay naitala sa isang kasaysayan ng pag-aalaga.
Sa ikalawang yugto ng diagnosis ng pag-aalaga, ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit sa partikular na sitwasyong ito ay ipinahayag:
- Malubhang sakit sa rehiyon ng epigastric,
- Lagnat
- Suka
- Mga manipestasyong dyspeptic,
- Tumaas na produksyon ng gas,
- Paglabag sa digestive tract,
- Karamdaman sa pagtulog
- Tumaas na pagkabalisa, takot at pagkalito ng pasyente, atbp.
Batay sa mga hakbang na diagnostic na kinuha at natanggap na impormasyon, ang isang indibidwal na plano sa pangangalaga ng pasyente ay iginuhit. Kapag nabuo ang planong ito, ginagamit ang dalubhasang panitikan. Halimbawa, ang mga pamantayan para sa paggamot ng isang talamak na pag-atake ng pancreatitis, mga pamantayan para sa pagpapagamot ng isang talamak na anyo ng pamamaga, pamantayan para sa pangangalaga ng pasyente, atbp.
Ang listahan ng dokumentasyon ay batay sa mga taong pananaliksik at karanasan sa paggamot ng sakit. Ang mga circuit na inilarawan sa panitikan ay napatunayan ang pagiging epektibo at kahusayan.
Naglalaman ito ng detalyadong mga tagubilin, paglalarawan at rekomendasyon, na maginhawa para sa dumadalo na manggagamot at kawani ng pag-aalaga.
Ang mga pangunahing sanhi ng labis na mga enzyme sa pancreas. Clinic at diagnosis ng isang pasyente na may pancreatitis. Pagsusuri ng pagkakakilanlan ng mga reklamo sa panahon ng isang medikal na pagsusuri. Ang kakaiba ng pagtukoy ng mga problema ng pasyente. Pagpaplano at pagpapatupad ng mga interbensyon sa pag-aalaga.
Pamumuno | Gamot |
Tingnan | kasaysayan ng medikal |
Wika | Ruso |
Idinagdag ang Petsa | 27.03.2015 |
Laki ng file | 22.9 K |
Ang pagsusumite ng iyong mabuting gawain sa base ng kaalaman ay madali. Gamitin ang form sa ibaba
Ang mga mag-aaral, mag-aaral na nagtapos, batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay labis na nagpapasalamat sa iyo.
Nai-post sa http://www.allbest.ru/
Medikal na Kokshetaukolehiyo
Pag-aalaga ng Pancreatitis
Guro: Dydygina E.O.
Ang pancreatitis ay karaniwang nauunawaan bilang isang paglabag sa function ng digestive ng pancreas, kung saan ang labis na mga enzyme ay naipon sa pancreas. Ang pancreatic juice ay nagsisimula na kumilos sa loob ng gland mismo, pagsira sa tisyu - na humahantong sa isang paglabag sa lahat ng mga pag-andar nito.
Ang labis na mga enzyme sa pancreas ay maaaring mangyari sa dalawang kaso: alinman sa napakarami sa kanila, o ang pancreatic juice ay hindi maaaring pumasok sa mga bituka.
Kinikilala ng nars ang mga reklamo ng: malubhang sakit sa kailaliman ng tiyan, na umaabot sa kaliwa at kumakalat paitaas, pagsusuka, pagkatapos na walang kaluwagan, pagdurugo, sakit ng ulo, tibi.
Kasaysayan ng medikal: Mga kadahilanan sa peligro, sanhi, pagsisimula ng sakit, dinamika, mga resulta ng pagsusuri, paggamot, mga komplikasyon
Anamnesis ng buhay: pagmamana, propesyon, mga kadahilanan sa peligro, mga nakaraang sakit, mga kondisyon sa pamumuhay
2. Mga diagnostic sa laboratoryo: OAK, OAMU, biochemical test ng dugo, pagsusuri ng asukal sa dugo,
4. Comprehensive tomography
5. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Cholecystocholangiography.
Pagkilala sa mga problema sa pasyente
v Kahinaan, sakit ng ulo at pagkahilo
v malubhang sakit na malalim sa tiyan
v bloating
v Takot, kaguluhan
v Pagkawala ng gana
v Pag-aalala tungkol sa pagkawala ng iyong trabaho, pakikipag-usap sa mga kaibigan
v Kakulangan ng kaalaman tungkol sa sakit
Pagpaplanomga interbensyon sa pag-aalaga
Mga Layunin ng Mga Pakikialam sa Pangangalaga
Plano ng Pangangalaga
1. Ang pasyente ay hindi makakaranas ng sakit sa tiyan pagkatapos ng 2 araw
1. Magtatag ng isang 5-6 solong pagkain ayon sa inireseta na diyeta (1a, 1, indibidwal) .- FACIAL NUTRITION
2. Tiyaking mahigpit na pagsunod sa itinatag na oras ng pagkain.
3. Makipag-usap sa pasyente tungkol sa kahalagahan ng pagsunod sa isang diyeta at pag-inom ng mineral na tubig.
4. Ipaliwanag sa mga kamag-anak tungkol sa pangangailangan
upang dalhin ang paglipat alinsunod sa inireseta na diyeta.
5. Subaybayan ang pangangasiwa ng physiological
6. Maghanda ng mga gamot upang mapawi ang sakit at pangasiwaan ang mga ito ayon sa direksyon ng iyong doktor.
7. Kung kinakailangan - ayusin ang pagpapakain ng pasyente
2. Pagkatapos ng 3 araw, ang pasyente ay hindi makakaranas ng kahinaan, pagkahilo at sakit ng ulo
1. Tiyakin ang pahalang na posisyon at kumpletong pahinga sa pasyente. 2. Maghanda ng mga ahente ng hemostatic: 10%
solusyon ng kaltsyum klorido, 1% solusyon ng vicasol,
12.5% na solusyon ng ethamzilate, kapalit ng dugo.
3. Sundin ang bawat 15 minuto para sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, kulay ng balat, presyon ng dugo, pulso 4. Ipasok ang mga gamot na inireseta ng doktor
3. ang pasyente pagkatapos ng 1 araw ay hindi maaabala sa kakulangan ng kaalaman:
- tungkol sa mga sanhi ng sakit,
- tungkol sa pagbabala ng sakit,
- tungkol sa pangangailangan na gawin ang iniresetang paggamot,
- tungkol sa mga kadahilanan sa peligro,
- tungkol sa tamang nutrisyon,
1. ipagbigay-alam sa pasyente ang tungkol sa kanyang sakit at pag-unlad ng paggamot
2. magkaroon ng pag-uusap
3. sundin ang reseta ng doktor
4. Ang pasyente ay hindi mag-aalala tungkol sa pagkawala ng trabaho at komunikasyon sa mga kaibigan
1. Ipagbigay-alam sa pasyente ang panandaliang o (kung
kailangan) para sa isang mahabang pamamalagi sa ospital.
2. Sabihin sa pasyente ang tungkol sa mga aktibidad para sa
rehabilitasyon para sa mga sakit ng tiyan,
ang bisa ng kung saan ay nakasalalay sa mga pagsisikap ng pasyente.
3. Pakikipag-usap sa mga kamag-anak - nagtuturo sa kanila kung paano makipag-usap
kasama ang pasyente at pag-aalaga pagkatapos ng paglabas mula
ospital.
4. Ipaalam sa mga kawani ang tungkol sa
pagbisita sa isang pasyente
5. Pagkalipas ng 4 na araw ang pasyente ay hindi mababagabag: kahinaan, kahinaan ng kalamnan, pagkawala ng gana
1. Magpatupad ng mga karagdagang pamamaraan sa pagsasaliksik
2. Lumikha ng lahat ng kinakailangang mga kondisyon para sa pagpapahinga
3. mangasiwa ng iniresetang gamot
4. isagawa ang lahat ng mga appointment ng doktor
6. Pagkatapos ng 3 oras, ang pasyente ay hindi maaabala sa pagsusuka
1. Ipasok ang iniresetang gamot 2. Sundin ang lahat ng mga appointment ng doktor 3. Subaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente
7. Ang pasyente ay dapat protektado mula sa sikolohikal na pagkabahala at stress.
1. kaguluhan at nakakainis na mga kadahilanan ay ganap na tinanggal. 2. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa kanyang kalagayan
8. Pagkatapos ng 2 araw, ang pasyente ay hindi makakaranas ng takot, kaguluhan
1. Buong kamalayan ng iyong sakit
2. sundin ang reseta ng doktor
3. Subaybayan ang pasyente
9. Pagkatapos ng 2 oras, ang pasyente ay hindi mahihirapan sa pagkilos ng defecation (paninigas ng dumi)
1. may pag-uusap
2. mangasiwa ng iniresetang gamot
3. napapanahong gumanap ng mga reseta ng doktor
Pagpapatupadbinalak na interbensyon sa pag-aalaga
Ang pagkakaroon ng pagkilala sa mga problema ng pasyente, at pagbuo ng kanyang mga aksyon batay sa mga problemang ito, ang nars ay nagpapatuloy sa pagpapatupad ng mga interbensyon sa pag-aalaga. pancreatitis pancreatitis kapatid na babae enzyme
1. Sa panahon ng pancreatitis, ang pasyente ay dapat mahigpit at kinakailangang obserbahan ang pahinga sa kama. Habang nakabawi ka at nagpapatatag, kakailanganin mong limitahan ang pisikal na aktibidad para sa 1 hanggang 4 na araw, dapat mong ganap na ibukod ang paggamit ng anumang pagkain. Ang unang 2 - 3 araw na pasyente ay binibigyan lamang ng pinakuluang tubig o tubig na mineral, pinainit lamang hanggang sa temperatura ng silid (ang halaga nito sa bawat araw ay mula 4 hanggang 5 baso), mas mahusay na uminom ng isang sabaw ng mga rose hips (kinuha ito ng 1-2 baso sa buong araw).
Sa proseso ng pag-aalaga na may talamak na pancreatitis, ang nars ay kailangang maglagay ng isang malamig sa itaas na kalahati ng dibdib at tamang hypochondrium (bawasan nito ang pagtatago ng mga glandula ng glandula). Kung ang pasyente ay chilling, pagkatapos ay ibalot nila siya ng isang kumot at naglalagay ng isang mainit, balot sa tela ng pagpainit ng tela sa kanyang mga paa.
2. Ang isang pasyente na may talamak na pancreatitis ay nangangailangan ng isang ganap at malusog na pagtulog, ang tagal ng kung saan ay dapat na hindi bababa sa 8 oras sa buong araw. Ang pulso at dalas ay patuloy na sinusubaybayan, sinusukat ang presyon ng dugo, mas mabuti sa parehong mga kamay, temperatura ng katawan sa kilikili, pagpapaubaya ng pagkain na kinuha ng isang tao, ang dalas ng mga pag-andar ng physiological (dumi ng tao) at ang pagkakapare-pareho nito ay mahalaga.
Sa kaso ng talamak na pancreatitis, sapilitan ito diyetaIto ay isang mahalagang sangkap ng proseso ng paggamot. Matapos ang isang panahon ng gutom, ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta sa ilalim ng Hindi. 5, na naglalaman ng isang nabawasan na halaga ng protina, ang nilalaman ng mga taba at karbohidrat sa pagkain, na kung saan ay masisira ang bakal, ay bumababa. Dapat masubaybayan ng nars ang paghihigpit ng paggamit ng pagkain na naglalaman ng magaspang (gulay) na hibla, pagkain na naglalaman ng mga mahahalagang langis at anumang pampalasa ay kontraindikado, malakas na sabaw at lalo na ang pinirito na pagkain sa langis o taba ay limitado. Sa talamak na pancreatitis, inirerekumenda na ubusin mo ang maligamgam na pagkain na steamed, maaari kang magluto ng mga pagkain at palaging mashed. Ito ay kinakailangan upang ganap na ibukod ang mga mainit na pinggan mula sa ref o walang pag-init.
3. Ang isang potensyal na banta sa kalusugan ay isang kakulangan ng impormasyon tungkol sa sakit. Sa proseso ng pag-aalaga, mahalaga ang isang pag-uusap, kung saan natutunan ng pasyente ang tungkol sa kanyang sakit, ang pag-iwas sa exacerbation, karagdagang literatura ay kinakailangan, na ibinibigay ng tao. Kadalasan mayroong mga paghihirap sa pag-ampon ng mga kondisyon sa pagdiyeta, ang mga umiiral na pundasyon at gawi, na madalas na binuo sa mga nakaraang taon, ay masisisi. Ang mga pag-uusap na naglalayong ipaliwanag ang kahalagahan ng diyeta at pagsunod sa diyeta, ang kahalagahan nito sa talamak na pancreatitis ay makakatulong. Kailangang patuloy na hikayatin ng nars ang pasyente na sundin ang isang diyeta at kontrolin ang paghahatid ng mga kamag-anak.
Sa talamak na pancreatitis, ang likidong pagkain ay dapat itapon dahil sa banta ng pagnanasa ng pagsusuka sa respiratory tract. Ang pagkain ay kinakailangang malambot at semi-likido, sa maliit na bahagi at sa isang oras na maginhawa para sa pasyente. Dahil sa panganib ng hangarin sa pamamagitan ng pagsusuka, ang pasyente ay binigyan ng komunikasyon sa emerhensiya sa isang nars. Malapit ito ay dapat na mga tanke para sa kanila, isang pitsel ng malinis na tubig at napkin. Sa kaso ng pagsusuka, dapat na ibinigay ang napapanahong tulong. Tulad ng itinuro ng doktor sa pangangalaga sa pag-aalaga, ang pasyente ay dapat makatanggap ng antiemetics.
4. Upang maalis ang sakit tulad ng inireseta ng doktor, bigyan ang iniresetang dosis ng gamot (paghahanda sa belladonna: Besalol, Belalgin)
5. Ang pagpapabatid sa pasyente tungkol sa kanyang estado ng kalusugan. Psychological na set up ang pasyente para sa isang mabilis na pagbawi.Ipaliwanag sa mga kamag-anak ang kahalagahan ng positibong emosyonal na pakikipag-ugnay. Pagpili ng mga booklet ng impormasyon.
6. Pag-iwas sa mga posibleng komplikasyon: diyeta, napapanahong paggamot ng talamak na proseso sa katawan, pagtanggi ng masamang gawi.
· Lahat ng mga reseta ng doktor.
· Pagpapanatili ng isang talaarawan sa pagkain.
· Ipaliwanag ang kahalagahan ng pagdiyeta.
Ang mga sumusunod na gamot ay dapat gawin upang gamutin ang pancreatitis:
§ Cimetidine, gastrocedin, gastrocepin
§ Trasilol, kontrikal, gordoks
Ang mga pasyente na may talamak na pancreatitis, bilang isang panuntunan, ay hindi ipinakita ng interbensyon sa kirurhiko. Gayunpaman, sa matinding sakit na hindi maaaring gamutin sa mga gamot, at lalo na sa pseudotumor form ng talamak na pancreatitis, isang operasyon na tinatawag na sphincterotomy (dissection at pagpapalawak ng outlet ng pancreatic duct) ay inirerekomenda.
ang pasyente ay nagtala ng kawalan ng sakit sa tiyan. Nakamit ang mga layunin.
Nai-post sa Allbest.ru
Katulad na dokumento
Ang Etiology, mga klinikal na pagpapakita, pangunahing mga prinsipyo ng paggamot, posibleng mga komplikasyon, pag-iwas sa mga bali ng cervical spine. Posibleng kasalukuyan at potensyal na mga problema ng pasyente, mga pamamaraan ng pagsusuri. Programa ng Pamamagitan ng Pangangalaga.
thesis 50.8 K, idinagdag 06/13/2017
Ang mga sanhi ng ahente ng impeksyon sa bituka. Ang mekanismo ng paghahatid ng mga impeksyon sa bituka. Diagnosis, therapy sa gamot at pag-iwas. Mga gawain ng mga aktibidad sa pag-aalaga. Pagtatasa sa kalagayan at pagpapasiya ng pasyente ng kanyang mga problema. Pagpaplano ng mga interbensyon sa pag-aalaga.
term paper 55.2 K, naidagdag 06/13/2014
Mga kasalukuyang pananaw sa talamak na pancreatitis at ang papel ng nars sa samahan ng pangangalaga sa pag-aalaga. Inihahanda ang pasyente para sa karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik para sa talamak na pancreatitis. Mga tampok ng pangangalaga sa panahon ng exacerbation at pagpapatawad.
Pagtatanghal 291.1 K, naidagdag 05/25/2017
Ang ekolohiya at pathogenesis ng mga talamak na sakit sa bituka, kanilang klinikal na larawan, komplikasyon, predisposing factor. Diagnosis, paggamot sa gamot at pag-iwas sa enteritis at colitis. Pagsusuri ng interbensyon sa pangangalaga at plano ng pangangalaga sa pasyente.
Pagtatanghal 2.2 M, idinagdag 3/7/2013
Ang pancreas at ang papel nito sa metabolismo. Mga sakit sa pag-andar ng pancreatic sa pancreatitis. Ang pagpapasiya ng bilirubin sa suwero ng dugo sa mga pasyente na may pancreatitis. Ang mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng serum alpha-amylase.
thesis 72.7 K, idinagdag 02/20/2016
Paglalarawan ng sakit sa ilalim ng pagsisiyasat. Ang mga sanhi, ang pangunahing pagpapakita ng cirrhosis. Ang proseso ng pangangalaga at mga problema sa pasyente. Koleksyon ng impormasyon sa panahon ng paunang pagsusuri. Diagnosis ng sakit. Paggamot, diyeta, komplikasyon, pagbabala, pag-iwas.
Abstract 20.7 K, idinagdag 02/22/2016
Ang pathogenesis, epidemiology at klinikal na larawan ng sakit. Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon para sa impeksyon sa HIV. Pananaliksik sa mga problema ng maagang pagtuklas ng impeksyon sa HIV. Mga kinakailangan para sa pagtukoy ng dami ng mga interbensyon sa pag-aalaga.
thesis 47.9 K, idinagdag 06/14/2016
Mga tampok ng Etiology, diagnosis at paggamot ng bronchial hika. Mga taktika sa nars sa pag-aalaga. Ang mga resulta ng pagsusuri at paggamot ng mga pasyente sa ospital, kinakailangan upang punan ang isang sheet ng mga interbensyon sa pag-aalaga.
Abstract 57.5 K, idinagdag 10/30/2014
Etiology, pathogenesis, pag-uuri, klinika ng talamak at talamak na pyelonephritis. Komplikasyon, diagnosis, paggamot, pag-iwas. Proseso ng pangangalaga na may pyelonephritis. Pangunahing sheet sheet ng pasyente. Plano ng Pag-aalaga ng Pasyente. Pananaliksik sa laboratoryo.
term paper 74.3 K, naidagdag 02/06/2016
Pagkaputok, suplay ng dugo at pancreatic lymph drainage, pagtatago ng likido at electrolytes, synthesis synty. Ang klinikal na larawan, etiology at pathophysiology ng talamak at talamak na pancreatitis. Mga regulator ng pagtatago ng pancreatic enzyme.
Abstract 742.5 K, idinagdag Hulyo 24, 2015
Ang mga gawa sa archive ay maganda dinisenyo ayon sa mga kinakailangan ng mga unibersidad at naglalaman ng mga guhit, diagram, pormula, atbp.
Ang mga file na PPT, PPTX at PDF ay ipinakita lamang sa mga archive.
Inirerekumenda na i-download ang gawain.
Ano ang proseso ng pag-aalaga?
Ang isang hanay ng mga pamamaraan para sa pag-aayos ng gawain ng isang nars (o nars) sa isang ginagamot na institusyon ay isang proseso ng pag-aalaga, ang layunin kung saan ay lumikha ng mga kondisyon para sa mabisang paggamot at mabilis na paggaling ng pasyente.
Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay nangangailangan ng suporta at atensyon, kontrol ng manggagawang pangkalusugan sa pagsunod sa pasyente sa pang-araw-araw na pamumuhay, diyeta, pag-inom ng mga gamot sa oras, pagpasa ng mga therapeutic na pamamaraan at aktibidad. Ang pakikipag-ugnay ng mga medikal na tauhan sa pamilya ng pasyente ay isang mahalagang sangkap ng paggamot at pagpapanumbalik ng kalusugan.
Ang proseso ng pag-aalaga ay binubuo ng isang bilang ng mga yugto.
Pagsubok sa Pangangalaga
Ang layunin ay upang matukoy ang mga paglabag sa paggana ng katawan at matukoy ang mga pangangailangan ng pasyente.
Ang pagsusuri ay nagsisimula sa isang survey, batay sa kung saan naitala ang data ng pasaporte, ang impormasyon tungkol sa katayuan sa lipunan, propesyon at pamumuhay ng pasyente ay nakolekta. Ang malapit na pansin ay binabayaran sa mga reklamo at damdamin tungkol sa mga sintomas ng sakit. Ang impormasyon sa mga talamak na sakit, ang mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot ay naitala.
- Ang isang panlabas na pagsusuri ng katawan at balat ay isinasagawa.
- Ang pulso, presyon ng dugo, temperatura ng katawan ay sinusukat.
- Ang pansin ay binabayaran sa estado ng kamalayan, pandamdam na mga organo at memorya.
- Ginagawa ang mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental.
Batay sa data ng pagsusuri sa pag-aalaga, ang mga konklusyon ay iginuhit tungkol sa:
- anong tulong ang kinakailangan upang maibigay ang pasyente upang maibsan ang kalagayan,
- kung ano ang gagawin upang matugunan ang mga pangangailangan
- kung anong mga paghihirap ang malamang sa proseso ng paggamot at pangangalaga ng pasyente.
Ang data ay naitala sa isang card ng pagsusuri sa nars (kasaysayan ng pag-aalaga). Hindi tulad ng isang medikal na pagsusuri, ang pag-aalaga ay isinasagawa upang mabigyan ng wastong pangangalaga at paggamot ang pasyente, at hindi isang pagsusuri.
Diagnostics ng Pangangalaga
Ang diagnosis ng nars ay batay sa mga reklamo, damdamin ng pasyente at nagiging batayan para sa pagtukoy kung paano aalagaan ang pasyente. Nakasalalay sa mga palatandaan ng pag-aalala sa pasyente, may mga paraan upang maibsan ang kalagayan, ang mga panganib na nauugnay sa sakit ay hindi kasama, ang mga hakbang sa priyoridad upang matiyak ang aliw at kaligtasan ay natutukoy.
Ang diagnosis ng pangangalaga ay nagsasama ng isang konklusyon tungkol sa kakayahan ng pasyente sa paglilingkod sa sarili, emosyonal at sikolohikal na estado, ang antas ng sakit at iba pang mga sensasyon ng pasyente.
Plano ng Pag-aalaga ng Pasyente
Batay sa data na nakuha, ang isang plano ng aksyon ay iginuhit na coordinates ang gawain ng kagawaran - komunikasyon sa mga espesyal na serbisyo, paglipat ng mga kawani ng medikal, paglikha ng mga kondisyon upang maiwasan ang paglitaw ng mga kritikal na sitwasyon.
Ang paglalarawan ng bawat layunin ay kasama ang salitang, petsa at oras ng pagpapatupad, ang paraan upang makamit ito (kung paano at sa anong tulong). Ang mga layunin na itinakda ay dapat magmukhang tunay at makakamit, maging sa loob ng kakayahan ng nars, maging kaayon sa pasyente.
Pagpapatupad ng isang plano sa pangangalaga - ang mga pagkilos ng isang nars upang matulungan ang isang pasyente at magbigay ng paggamot. Ang mga aksyon ng isang nars, bilang panuntunan, ay ang mga sumusunod:
- Ang pagkakaloob ng mga hakbang na pang-emergency upang mai-save ang buhay ng pasyente.
- Gumagawa ng mga manipulasyon - mga iniksyon, droppers, dispensing na gamot ayon sa scheme.
- Edukasyon ng pasyente at mga mahal sa buhay, payo sa nutrisyon at kalinisan.
- Pagbibigay ng sikolohikal na suporta.
- Pag-iwas sa mga komplikasyon at pag-iwas sa mga kritikal na sitwasyon.
- Lumilikha ng mga kumportableng kondisyon para sa pagtulog at pagpapahinga.
- Ang samahan ng paglilibang.
Pag-aalaga ng Pancreatitis
Ang mga pasyente na pinasok sa klinika na may mga sintomas ng pancreatitis ay madalas na nasa malubhang kondisyon. Ang mga karamdaman sa pancreas ay sinamahan ng excruciating pain at iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Minsan nabubuo ang pancreatitis bilang resulta ng pagkagumon sa alkohol, ang proseso ng kapatid na may pancreatitis ay naiiba sa mga tampok.
Ang mga pangunahing yugto at tampok ng pag-aalaga sa isang pasyente na may pancreatitis
Ang proseso ng pangangalaga sa talamak na pancreatitis ay nagpapakita ng mga tampok dahil sa paglitaw ng mga kondisyong pang-emerhensiya ng pasyente (nanghihina, bumagsak), at sa ilang mga kaso kinakailangan na gumamit sa tulong ng mga kamag-anak ng biktima.
Ang unang yugto - isang pagsusuri sa pag-aalaga para sa pancreatitis ay isinasagawa alinsunod sa pamamaraan at kasama ang:
- Pagsusuri ng pasyente at pakikipag-usap sa kanya at kamag-anak.
- Pagsukat ng temperatura ng katawan, presyon ng dugo, rate ng puso.
- Pagkolekta ng dugo at koleksyon ng ihi para sa karagdagang pananaliksik sa laboratoryo.
- Ang pagpasok ng kinakailangang data sa kasaysayan ng pag-aalaga ng sakit.
Ang pangalawang yugto ng proseso ng pag-aalaga - ang diagnosis ng pag-aalaga ay nagpapakita ng mga sintomas ng pasyente:
- Malubhang sakit sa tiyan.
- Lagnat, panginginig.
- Pagduduwal at bout ng pagsusuka.
- Intoxication ng katawan at dyspeptic syndrome.
- Bloating, belching, pagtatae.
- Kaguluhan sa pagtulog, inis.
- Kahinaan.
- Pagkalito at takot.
Ang pangatlong yugto. Batay sa diagnosis at nakuha na mga tagapagpahiwatig, ang isang plano para sa pag-aalaga para sa pasyente ay iginuhit. Kapag bumubuo at nagpapatupad ng plano, ang isang nars (nars) ay gumagamit ng mga espesyal na literatura sa medikal at manu-mano sa anyo ng isang scheme:
- Mga pamantayan para sa paggamot ng talamak na pancreatitis.
- Mga pamantayan para sa paggamot ng talamak na pancreatitis.
- Pamantayan ng pagmamanipula at pamamaraan.
- Mga Pamantayang Pangangalaga sa Pasyente.
- Protocol para sa paggamot ng talamak na pancreatitis.
- Management Protocol para sa mga pasyente na may talamak na pancreatitis. Mga rekomendasyong praktikal.
Ang listahan ng mga dokumento ay batay sa maraming mga taong pananaliksik at karanasan sa paggamot ng sakit, ang inilarawan na mga scheme ay nasubok at epektibo sa paggamit. Ang panitikan na ito ay naglalaman ng detalyadong mga tagubilin, paglalarawan at rekomendasyon, na maginhawa para sa mga doktor at para sa average na kawani ng mga klinika.
Pamamagitan ng pangangalaga para sa talamak na pancreatitis
Ang paggamot ng talamak na pancreatitis ay nagsisimula sa mga kagyat na hakbang upang makatipid sa buhay ng isang tao. Ang pasyente ay agad na naihatid sa klinika, kung saan siya ay naatasan sa pahinga sa kama, nakumpleto ang kumpletong pahinga.
Plano ng aksyon para sa isang nars sa panahon ng paggamot ng talamak na pancreatitis:
- Superposition ng malamig sa rehiyon ng epigastric.
- Ang pagbabalot ng isang pasyente sa panginginig.
- Ang pagpapakilala ng mga pangpawala ng sakit.
- Sinusubaybayan ang rehimen ng pag-inom at pagsunod sa kumpletong kagutuman sa unang 2-3 araw pagkatapos ng pag-atake.
- Ang pagsasagawa ng pag-uusap sa pasyente at kamag-anak tungkol sa pangangailangan na sundin ang isang diyeta sa hinaharap at isuko ang masamang gawi.
Pamamagitan ng Narsing para sa Talamak na Pancreatitis
Ang proseso ng pag-aalaga sa talamak na pancreatitis ay nagsasangkot ng parehong mga hakbang tulad ng sa talamak na pancreatitis. Ang talamak na uri ng sakit ay bubuo ng matagal, na may madalas na pag-urong, mapanganib para sa mga malubhang komplikasyon, ang pamamaraan para sa pag-aalaga sa isang pasyente na may talamak na pancreatitis ay nakakakuha ng mga pagkakaiba-iba mula sa parehong pamamaraan para sa talamak na kurso.
Sa talamak na pancreatitis, ang pancreas ay nawasak, at ang iba pang mga digestive organ ay nagdurusa, samakatuwid, therapy, pag-aalaga ng pangangalaga para sa talamak na pancreatitis ay tatagal ng mahabang panahon, kabilang ang isang malawak na hanay ng mga kinakailangang hakbang.
Ang pangunahing gawain ng paggamot at pag-aalaga ay ang pagpapanumbalik ng mga function ng pancreatic, ang pag-aalis ng mga sanhi ng nagpapasiklab na proseso. Ang diyeta at paggamot ng magkakasamang mga sakit ay isang mahalagang bahagi ng landas ng kalusugan ng pasyente.
Bilang karagdagan sa pananakit ng sakit, ang pangangalaga sa pag-aalaga ay may kasamang:
- Pagsubaybay sa diyeta, regimen sa pag-inom.
- Kontrol ng pamamahala ng physiological.
- Lumilikha ng mga kondisyon para sa isang walong oras na pagtulog at mahusay na pahinga.
- Araw-araw na paghahatid ng mga gamot at enzymes.
- Tumutulong sa paglipat.
- Nagbibigay ng emergency na komunikasyon sa mga kawani kung sakaling masira.
- Pagsubaybay sa temperatura ng katawan, pulso at presyon ng dugo.
- Pagkontrol ng timbang.
- Nagbibigay ng tubig, napkin at isang lalagyan sa kaso ng pagsusuka, mga antiemetic na gamot.
Pagkatapos ng pag-stabilize:
- Ipaalam sa pasyente at kamag-anak ang tungkol sa sakit at kurso ng paggamot.
- Mahigpit na nagbabala tungkol sa pagbabawal ng nikotina at alkohol.
Ang pangangalaga sa pangangalaga ay isang mahalagang bahagi ng paggamot at paglikha ng kasiyahan ng pasyente, sikolohikal na suporta at kaligtasan. Ang kawani ng pangangalaga ay isang maaasahang katulong sa dumadalo na manggagamot sa proseso ng pagpapanumbalik ng kalusugan, at kung minsan ay nagse-save ng buhay ng isang tao.
Mga pangunahing kadahilanan ng peligro para sa talamak na pancreatitis
- Ang paggamit ng hindi magandang kalidad at hindi matutunaw na pagkain, kakulangan sa protina sa diyeta,
- Ang predisposisyon ng namamana
- Pag-abuso sa alkohol
- Mga metabolikong karamdaman at hormonal (nabawasan ang pag-andar ng teroydeo, may kapansanan na metabolismo ng lipid),
- Ang matagal na pagkagambala sa ritmo ng nutrisyon,
- Mga impeksyon sa panganak na pagkain,
- Mga nakakahawang sakit ng digestive system (Botkin's disease, disentery, cholecystitis, gallstone disease),
- Mga pinsala sa pancreas.
Ang pangunahing sintomas ng talamak na pancreatitis ay:
- Ang sakit ng talamak sa itaas na tiyan, madalas na nakapalibot, kung minsan sa pusod, nagdurusa sa likod, kaliwang balikat, rehiyon ng puso,
- Madalas, napapawi ng pagsusuka na hindi nagdadala ng ginhawa,
- Lagnat
- Sa mga malubhang kaso, ang presyon ng dugo ay bumababa nang malaki, ang balat ng balat ay lilitaw, mahina ang pulso,
- Ang dila ay pinahiran ng isang kulay-abo na patong, isang hindi kasiya-siya na amoy mula sa bibig.
Mga panuntunan para sa pangangalaga ng mga pasyente na may talamak na pancreatitis
- Ang pasyente ay mapilit na mai-ospital sa isang kirurhiko ospital.
- Sa talamak na panahon, ang pasyente ay dapat na obserbahan ang pahinga sa kama. Sa hinaharap, na may isang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon, kinakailangan upang limitahan ang pisikal na aktibidad hanggang sa pagbawi.
- Ang isang kumpletong pag-iwas mula sa pagkain sa loob ng 1-4 araw ay kinakailangan.
- Sa unang 2-3 araw ng pag-aayuno, maaari kang uminom ng pinakuluang o mineral na tubig sa temperatura ng silid (4-5 baso sa isang araw) o isang sabaw ng ligaw na rosas (1-2 baso sa isang araw).
- Malamig sa itaas na tiyan at tamang hypochondrium (kinakailangan upang mabawasan ang pagtatago ng pancreatic).
- Sa pagkakaroon ng panginginig, ang pasyente ay dapat balot at maglagay ng isang pad ng pag-init sa mga paanan.
- Ang pagsubaybay ay isinasagawa para sa buong at napapanahong paggamit ng mga gamot na inireseta ng doktor (antiproteolytic, painkiller, antispasmodics, anticholinergics, atbp.).
- Ang sikolohikal na stress ay dapat iwasan. Ang pasyente ay hindi dapat mag-alala at maiinis.
- Ang paglikha ng mga kondisyon para sa malalim at buong pagtulog. Ang tagal ng pagtulog ay dapat na hindi bababa sa 8 oras sa isang araw.
- Kinakailangan na subaybayan ang rate ng pulso, presyon ng dugo, temperatura ng katawan, pagpapaubaya ng pagkain, dumi ng tao (dalas, pagkakapare-pareho).
- Pagsunod sa diyeta. Matapos ang katapusan ng panahon ng kagutuman, ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta Hindi. 5 (tingnan ang seksyon na "Mga Diyeta para sa mga sakit ng digestive system") na may isang matalas na nabawasan na halaga ng protina, taba at karbohidrat. Kinakailangan upang limitahan ang mga pagkain na naglalaman ng magaspang na hibla, mahahalagang langis, pampalasa, malakas na sabaw, pinirito na pagkain. Inirerekumenda ang mainit na pagkain, steamed, inihurnong, mashed. Ang sobrang init at sobrang lamig na pagkain ay hindi kasama.
- Upang maiwasan ang pagbuo ng talamak na pancreatitis, inirerekomenda ang pasyente ng isang balanseng diyeta, pagbubukod mula sa diyeta ng mga inuming nakalalasing, mataba, maanghang at matamis na pagkain, napapanahong paggamot ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw.
Ang kabuuang gastos (presyo) ng mga serbisyo ng X-ray sa bahay sa Moscow para sa 2017 ay 6000 rubles