Insulin Humulin NPH: pagtuturo, analogues, mga pagsusuri
Paghahanda ng iniksyon Ang insulin na insulin ngulin ay magagamit sa anyo ng isang suspensyon para sa pang-ilalim ng balat na pangangasiwa sa 10 ML bote, pati na rin sa 1.5 at 3 ml cartridges, nakabalot sa mga kahon ng 5 piraso. Ang mga cartridges ay idinisenyo para magamit sa Humapen at BD-Pen syringes.
Ang gamot ay may epekto ng hypoglycemic.
Ang Humulin M3 ay tumutukoy sa mga gamot na recombinant ng DNA, ang insulin ay isang dalawang-phase na suspensyon ng iniksyon na may average na tagal ng pagkilos.
Matapos ang pangangasiwa ng gamot, ang pagiging epektibo ng pharmacological ay nangyayari pagkatapos ng 30-60 minuto. Ang maximum na epekto ay tumatagal mula 2 hanggang 12 oras, ang kabuuang tagal ng epekto ay 18-24 na oras.
Ang aktibidad ng insulin na humulin ay maaaring mag-iba depende sa lugar ng pangangasiwa ng gamot, ang kawastuhan ng napiling dosis, pisikal na aktibidad ng pasyente, diyeta at iba pang mga kadahilanan.
Ang pangunahing epekto ng Humulin M3 ay nauugnay sa regulasyon ng mga proseso ng conversion ng glucose. Ang insulin ay mayroon ding isang anabolic effect. Sa halos lahat ng mga tisyu (maliban sa utak) at kalamnan, isinaaktibo ng insulin ang intracellular na paggalaw ng glucose at amino acid, at nagiging sanhi din ng pagbilis ng anabolismo ng protina.
Tumutulong ang insulin na ibahin ang glucose sa glycogen, at nakakatulong din upang mai-convert ang labis na asukal sa mga taba at pinipigilan ang gluconeogenesis.
Mga indikasyon para sa paggamit at mga epekto
- Diabetes mellitus, kung saan inirerekomenda ang therapy sa insulin.
- (buntis na diyabetis).
- Itinatag ang hypoglycemia.
- Ang pagiging hypersensitive.
Kadalasan sa panahon ng paggamot sa mga paghahanda ng insulin, kabilang ang Humulin M3, ang pagbuo ng hypoglycemia ay sinusunod. Kung ito ay may isang matinding anyo, maaari itong makapukaw ng isang hypoglycemic coma (pang-aapi at pagkawala ng malay) at maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente.
Sa ilang mga pasyente, ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari, na ipinakita ng pangangati ng balat, pamamaga at pamumula sa site ng iniksyon. Karaniwan, ang mga sintomas na ito ay nawawala sa kanilang sarili sa loob ng ilang araw o linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.
Minsan ito ay walang kaugnayan sa paggamit ng gamot mismo, ngunit ang resulta ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan o isang hindi tamang iniksyon.
Mayroong mga allergic na pagpapakita ng isang sistematikong kalikasan. Madalas na nangyayari ang mga ito, ngunit mas seryoso. Sa ganitong mga reaksyon, nangyayari ang sumusunod:
- kahirapan sa paghinga
- pangkalahatang pangangati
- rate ng puso
- pagbagsak sa presyon ng dugo
- igsi ng hininga
- labis na pagpapawis.
Sa mga pinaka-malubhang kaso, ang mga alerdyi ay maaaring magdulot ng isang banta sa buhay ng pasyente at nangangailangan ng kagyat na medikal na pansin. Minsan kinakailangan ang kapalit o desensitization ng insulin.
Kapag gumagamit ng insulin ng hayop, paglaban, hypersensitivity sa gamot, o lipodystrophy ay maaaring umunlad. Kapag inireseta ang insulin Humulin M3, ang posibilidad ng naturang mga kahihinatnan ay halos zero.
Mga tagubilin para sa paggamit
Ang insulin ng Humulin M3 ay hindi pinahihintulutang ibigay nang intravenously.
Kapag inireseta ang insulin, ang dosis at mode ng pangangasiwa ay maaari lamang mapili ng isang doktor. Ginagawa ito nang paisa-isa para sa bawat indibidwal na pasyente, depende sa antas ng glycemia sa kanyang katawan. Ang Humulin M3 ay inilaan para sa pangangasiwa ng subcutaneous, ngunit maaari din itong ibigay intramuscularly, pinapayagan ito ng insulin. Sa anumang kaso, dapat malaman ng diabetes.
Subcutaneously, ang gamot ay na-injected sa tiyan, hita, balikat o puwit. Sa parehong lugar ang iniksyon ay maaaring mabigyan ng hindi hihigit sa isang beses sa isang buwan. Sa panahon ng pamamaraan, kinakailangan na gumamit nang tama ang mga aparato ng iniksyon, upang maiwasan ang karayom mula sa pagpasok sa mga daluyan ng dugo, hindi upang i-massage ang site ng iniksyon pagkatapos ng iniksyon.
Ang Humulin M3 ay isang handa na halo na binubuo ng Humulin NPH at Regular na Humulin. Ginagawa nitong posible na hindi ihanda ang solusyon bago ang pangangasiwa sa pasyente mismo.
Upang ihanda ang insulin para sa iniksyon, ang vial o kartutso ng Humulin M3 NPH ay dapat na ikulong 10 beses sa iyong mga kamay at, pag-on ng 180 degree, dahan-dahang iling mula sa magkatabi. Dapat itong gawin hanggang sa ang pagsuspinde ay magiging tulad ng gatas o maging isang maulap, pantay na likido.
Pangangasiwa ng insulin
Upang tama na mag-iniksyon ng gamot, dapat mo munang isagawa ang ilang mga paunang pamamaraan. Una kailangan mong matukoy ang site ng iniksyon, hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay at punasan ang lugar na ito ng isang tela na babad na babad sa alkohol.
Pagkatapos ay kailangan mong alisin ang proteksiyon na takip mula sa karayom ng hiringgilya, ayusin ang balat (mag-inat o kurutin ito), ipasok ang karayom at gumawa ng isang iniksyon. Pagkatapos ang karayom ay dapat alisin at sa loob ng maraming mga segundo, nang walang gasgas, pindutin ang site ng iniksyon gamit ang isang napkin. Pagkatapos nito, sa tulong ng proteksiyon na panlabas na takip, kailangan mong alisin ang karayom, alisin ito at ibalik ang takip sa panulat ng hiringgilya.
Hindi mo maaaring gamitin ang parehong karayom ng hiringgilya ng dalawang beses. Ang vial o kartutso ay ginagamit hanggang sa ganap na walang laman, pagkatapos ay itapon. Ang mga Syringe pens ay inilaan para sa indibidwal na paggamit lamang.
Sobrang dosis
Ang Humulin M3 NPH, tulad ng iba pang mga gamot sa pangkat na ito ng mga gamot, ay walang isang tumpak na kahulugan ng labis na dosis, dahil ang antas ng glucose sa serum ng dugo ay nakasalalay sa sistematikong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng antas ng glucose, insulin at iba pang mga metabolic na proseso. Gayunpaman, maaari itong magkaroon ng labis na negatibong pagkilos.
Ang hypoglycemia ay bubuo bilang isang resulta ng isang pagkakamali sa pagitan ng nilalaman ng insulin sa plasma at mga gastos sa enerhiya at paggamit ng pagkain.
Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng umuusbong na hypoglycemia:
- nakakapagod
- tachycardia
- pagsusuka
- labis na pagpapawis,
- kabulutan ng balat
- nanginginig
- sakit ng ulo
- pagkalito.
Sa ilang mga kaso, halimbawa, na may mahabang kasaysayan ng diabetes mellitus o malapit na pagsubaybay, maaaring magbago ang mga palatandaan ng simula ng hypoglycemia. Ang malambing na hypoglycemia ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagkuha ng glucose o asukal. Minsan maaaring kailanganin mong ayusin ang dosis ng insulin, suriin ang diyeta o baguhin ang pisikal na aktibidad.
Ang katamtamang hypoglycemia ay karaniwang ginagamot ng subcutaneous o intramuscular administration ng glucagon, na sinusundan ng paggamit ng karbohidrat. Sa mga malubhang kaso, sa pagkakaroon ng mga karamdaman sa neurological, kombulsyon o pagkawala ng malay, bilang karagdagan sa iniksyon na glucagon, ang concentrate ng glucose ay dapat na pinamamahalaan ng intravenously.
Sa hinaharap, upang maiwasan ang pagbagsak ng hypoglycemia, ang pasyente ay dapat kumuha ng mga pagkaing may karbohidrat. Ang matinding malubhang kondisyon ng hypoglycemic ay nangangailangan ng emerhensiyang pag-ospital.
Pakikipag-ugnay sa Gamot NPH
Ang pagiging epektibo ng Humulin M3 ay pinahusay ng pangangasiwa ng mga gamot na hypoglycemic oral, ethanol, salicylic acid derivatives, monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides, ACE inhibitors, angiotensin II receptor blockers, non-selective beta-blockers.
Ang mga gamot na glucocorticoid, paglaki ng mga hormone, oral contraceptives, danazole, teroydeo hormone, thiazide diuretics, beta2-sympathomimetics ay humantong sa pagbaba ng hypoglycemic na epekto ng insulin.
Palakasin o, sa kabaligtaran, pinapahina ang pag-asa sa insulin na may kakayahang lancreotide at iba pang mga analogue ng somatostatin.
Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay lubricated habang kumukuha ng clonidine, reserpine at beta-blockers.
Mga tuntunin ng pagbebenta, imbakan
Ang Humulin M3 NPH ay magagamit sa parmasya lamang sa pamamagitan ng reseta.
Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng 2 hanggang 8 degree, hindi maaaring magyelo at malantad sa sikat ng araw at init.
Ang isang binuksan na insulin NPH vial ay maaaring maiimbak sa temperatura ng 15 hanggang 25 degree para sa 28 araw.
Nailalim sa kinakailangang mga kondisyon ng temperatura, ang paghahanda ng NPH ay nakaimbak ng 3 taon.
Espesyal na mga tagubilin
Ang hindi pinahihintulutang pagtigil ng paggamot o ang appointment ng maling dosis (na lalo na totoo para sa mga pasyente na umaasa sa insulin) ay maaaring humantong sa pag-unlad ng ketoacidosis ng diabetes o hyperglycemia, na nagdudulot ng isang potensyal na banta sa buhay ng pasyente.
Sa ilang mga tao, kapag gumagamit ng insulin ng tao, ang mga sintomas ng paparating na hypoglycemia ay maaaring magkakaiba sa mga sintomas na katangian ng insulin ng pinagmulan ng hayop, o maaaring magkaroon ng mas banayad na pagpapakita.
Dapat malaman ng pasyente na kung ang antas ng glucose ng dugo ay normalize (halimbawa, na may masinsinang therapy ng insulin), kung gayon ang mga sintomas na nagmumungkahi ng paparating na hypoglycemia ay maaaring mawala.
Ang mga paghahayag na ito ay maaaring mas mahina o mahayag nang naiiba kung ang isang tao ay kumukuha ng mga beta-blockers o may pangmatagalang diabetes mellitus, pati na rin sa pagkakaroon ng diabetes na neuropathy.
Kung, tulad ng hypoglycemia, ay hindi naitama sa isang napapanahong paraan, maaari itong humantong sa pagkawala ng kamalayan, koma, at kahit na kamatayan ng pasyente.
Ang paglipat ng pasyente sa iba pang mga paghahanda ng insulin ng NPH o ang kanilang mga uri ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang pagbabago ng insulin sa isang gamot na may ibang aktibidad, ang pamamaraan ng paggawa (recombinant ng DNA, hayop), mga species (baboy, analog) ay maaaring mangailangan ng emerhensiya o, sa kabaligtaran, maayos na pagwawasto ng inireseta na mga dosis.
Sa mga sakit ng bato o atay, hindi sapat na pag-andar ng pituitary, kapansanan sa pag-andar ng adrenal glandula at teroydeo glandula, ang pangangailangan ng pasyente para sa insulin ay maaaring bumaba, at may malakas na emosyonal na stress at ilang iba pang mga kondisyon, sa kabilang banda, pagtaas.
Dapat tandaan ng pasyente ang posibilidad na magkaroon ng hypoglycemia at sapat na masuri ang estado ng kanyang katawan kapag nagmamaneho ng kotse o ang pangangailangan para sa mapanganib na trabaho.
- Monodar (K15, K30, K50),
- Novomix 30 Flexspen,
- Ryzodeg Flextach,
- Hinahalo ang Humalog (25, 50).
- Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
- Gensulin N,
- Rinsulin NPH,
- Farmasulin H 30/70,
- Humodar B,
- Vosulin 30/70,
- Vosulin N,
- Mikstard 30 NM
- Humulin.
Pagbubuntis at paggagatas
Kung ang isang buntis ay nagdurusa sa diyabetis, lalo na mahalaga para sa kanya upang makontrol ang glycemia. Sa oras na ito, ang demand ng insulin ay karaniwang nagbabago sa iba't ibang oras. Sa unang tatlong buwan, nahuhulog ito, at sa pangalawa at pangatlong pagtaas, kaya maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis.
Ang Humulin NPH at iba pang mga compound ng grupong parmasyutiko na ito ay mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga taong may diyabetis. Ang mga gamot ay may likas na katangian ng pagbaba ng asukal, dahil ang mga ito ay ginawa batay sa insenso na inhinyero ng insulin ng tao. Ang pangunahing layunin ng sangkap na gawa sa artipisyal ay upang mabawasan ang antas ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng pagpapakilala nito sa tisyu at isinasama ito sa mga metabolic process ng mga cell.
Ano ang Humulin?
Ngayon, ang salitang Humulin ay makikita sa mga pangalan ng ilang mga gamot na idinisenyo upang mabawasan ang asukal sa dugo - Humulin NPH, MoH, Regular at Ultralent.
Ang mga pagkakaiba sa pamamaraan para sa paggawa ng mga gamot na ito ay nagbibigay ng bawat komposisyon na nagpapababa ng asukal sa sariling mga katangian. Ang kadahilanan na ito ay isinasaalang-alang kapag inireseta ang paggamot para sa mga taong may diyabetis. Sa mga gamot, bilang karagdagan sa insulin (ang pangunahing sangkap, sinusukat sa IU), ang mga pandiwang pantulong ay naroroon, maaari itong maging isang sterile liquid, protamines, karbohidrat acid, metacresol, zinc oxide, sodium hydroxide, atbp.
Ang pancreatic hormone ay nakabalot sa mga cartridges, vial, at syringe pen. Ang nakalakip na tagubilin ay nagbibigay kaalaman tungkol sa mga tampok ng paggamit ng mga gamot ng tao. Bago gamitin, ang mga cartridges at vial ay hindi dapat naigayan nang malakas; ang lahat na kinakailangan para sa matagumpay na resuspension ng likido ay lumiligid sa kanila sa pagitan ng mga palad ng mga kamay.Ang pinaka-maginhawa para sa paggamit ng mga diabetes ay isang panulat ng hiringgilya.
Ang paggamit ng mga nabanggit na gamot ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng matagumpay na paggamot para sa mga pasyente na may diyabetis, dahil nag-aambag sila sa kapalit ng ganap at may kakulangan na kakulangan ng endogenous hormone ng pancreas. Magreseta ng Himulin (dosis, regimen) ay dapat maging isang endocrinologist. Sa hinaharap, kung kinakailangan, ang dumadalo sa manggagamot ay maaaring iwasto ang regimen ng paggamot.
Sa diyabetis ng unang uri, inireseta ang insulin sa isang tao para sa buhay. Sa komplikasyon ng type 2 na diyabetis, na sinamahan ng matinding magkakasunod na patolohiya, ang paggamot ay nabuo mula sa mga kurso ng iba't ibang mga tibay. Mahalagang tandaan na sa isang sakit na nangangailangan ng pagpapakilala ng artipisyal na hormone sa katawan, hindi mo maitatanggi ang insulin therapy, kung hindi man maiiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.
Ang gastos ng mga gamot ng grupong parmasyutiko na ito ay nakasalalay sa tagal ng pagkilos at uri ng packaging. Ang tinantyang presyo sa mga bote ay nagsisimula mula sa 500 rubles., Ang gastos sa mga cartridge - mula sa 1000 rubles., Sa mga syringe pens ay hindi bababa sa 1500 rubles.
Upang matukoy ang dosis at oras ng pagkuha ng gamot, kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist
Ang lahat ay nakasalalay sa iba't-ibang
Ang mga uri ng pondo at ang epekto sa katawan ay inilarawan sa ibaba.
Ang gamot ay ginawa gamit ang recombinant na teknolohiya ng DNA at may isang average na tagal ng pagkilos. Ang pangunahing layunin ng gamot ay upang ayusin ang metabolismo ng glucose. Tumutulong sa pagbawalan ang proseso ng pagkasira ng protina at may isang anabolic effect sa mga tisyu ng katawan. Dagdagan ng Humulin NPH ang aktibidad ng mga enzymes na pinasisigla ang pagbuo ng glycogen sa mga tisyu ng kalamnan. Pinapataas nito ang dami ng mga fatty acid, nakakaapekto sa antas ng gliserol, pinapabuti ang paggawa ng protina at nagtataguyod ng pagkonsumo ng mga aminocarboxylic acid ng mga cell ng kalamnan.
Ang mga katalogo na nagbabawas ng asukal sa dugo ay:
- Actrafan NM.
- Diafan ChSP.
- Insulidd N.
- Protafan NM.
- Humodar B.
Matapos ang iniksyon, ang solusyon ay nagsisimula upang kumilos pagkatapos ng 1 oras, ang buong epekto ay nakamit sa loob ng 2-8 na oras, ang sangkap ay nananatiling aktibo para sa 18-20 na oras. Ang takdang oras para sa pagkilos ng hormone ay nakasalalay sa dosis na ginamit, site ng iniksyon, at aktibidad ng tao.
Ang Humulin NPH ay ipinahiwatig para magamit sa:
- Diabetes na may inirekumendang therapy sa insulin.
- Ang unang nasuri na diabetes.
- Mga buntis na kababaihan na may diyabetis na hindi umaasa sa insulin.
Sinasabi ng tagubilin na ang gamot ay hindi inireseta para sa mga taong may kasalukuyang hypoglycemia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbagsak ng glucose sa dugo sa ibaba ng 3.5 mmol / L, sa peripheral na dugo - 3.3 mmol / L, sa mga pasyente na may hypersensitivity sa mga indibidwal na sangkap ng gamot.
Ang mga side effects na maaaring mangyari pagkatapos ng paggamit ng gamot ay karaniwang ipinahayag:
- Hypoglycemia.
- Mataba pagkabulok.
- Mga sistematiko at lokal na alerdyi.
Tulad ng para sa labis na dosis ng gamot, walang tiyak na mga palatandaan ng labis na pagkalugi. Ang pangunahing sintomas ay itinuturing na simula ng hypoglycemia. Ang kondisyon ay sinamahan ng sakit ng ulo, tachycardia, profuse sweating at blanching ng balat. Upang maiwasan ang mga ganitong problema sa kalusugan, pinipili ng doktor ang dosis para sa bawat pasyente nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang antas ng glycemia.
Sa labis na dosis ng gamot, maaaring mangyari ang hypoglycemia.
Ang Humulin M3, tulad ng nakaraang lunas, ay isang matagal na komposisyon. Napagtanto ito sa anyo ng isang dalawang yugto na pagsuspinde, ang mga kartolina ng salamin ay naglalaman ng insulin na humulin na regular (30%) at humulin-nph (70%). Ang pangunahing layunin ng Humulin Mz ay upang ayusin ang metabolismo ng glucose.
Ang gamot ay nakakatulong upang makabuo ng kalamnan, mabilis na naghahatid ng glucose at aminocarboxylic acid sa mga cell ng kalamnan at iba pang mga tisyu bukod sa utak. Tumutulong ang Humulin M3 sa tisyu ng atay na ma-convert ang glucose sa glycogen, pinipigilan ang gluconeogenesis at pinapagpalit ang labis na glucose sa subcutaneous at visceral fat.
Ang mga analogue ng gamot ay:
- Protafan NM.
- Farmasulin.
- Actrapid Flekspen.
- Lantus Optiset.
Pagkatapos ng iniksyon, ang Humulin M3 ay nagsisimulang kumilos pagkatapos ng 30-60 minuto, ang maximum na epekto ay nakamit sa loob ng 2-12 na oras, ang tagal ng aktibidad ng insulin ay 24 na oras. Ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa antas ng aktibidad ng Humulin m3 ay nauugnay sa napiling lugar ng iniksyon at dosis, kasama ang pisikal na aktibidad ng tao at ang kanyang diyeta.
- Ang mga taong may diyabetis na nangangailangan ng therapy sa insulin.
- Mga buntis na kababaihan na may gestational diabetes.
Ang mga neutral na solusyon sa insulin ay kontraindikado sa nasuri na hypoglycemia at hypersensitivity sa mga sangkap ng komposisyon. Ang therapy ng insulin ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, na aalisin ang pag-unlad at komplikasyon ng hypoglycemia, na maaaring maging, sa pinakamahusay na kaso, ang sanhi ng pagkalungkot at pagkawala ng kamalayan, sa pinakamalala - ang simula ng kamatayan.
Sa panahon ng therapy sa insulin, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng isang lokal na reaksyon ng alerdyi, na karaniwang ipinapakita sa pamamagitan ng pangangati, pagkawalan ng kulay, o pamamaga ng balat sa site ng iniksyon. Ang kondisyon ng balat ay na-normalize sa loob ng 1-2 araw, sa mga mahirap na sitwasyon sa isang pares na linggo ay kinakailangan. Minsan ang mga sintomas na ito ay tanda ng isang hindi tamang iniksyon.
Ang isang sistematikong allergy ay nangyayari nang kaunti nang mas madalas, ngunit ang mga pagpapakita nito ay mas seryoso kaysa sa mga nauna, tulad ng pangkalahatang pangangati, igsi ng paghinga, mababang presyon ng dugo, labis na pagpapawis at mabilis na rate ng puso. Sa mga tiyak na kaso, ang isang allergy ay maaaring magdulot ng isang malubhang banta sa buhay ng isang tao, ang sitwasyon ay naitama ng emerhensiyang paggamot, ang paggamit ng desensitization at kapalit ng droga.
Inireseta ang gamot para sa mga taong nangangailangan ng insulin therapy.
- Humulin regula - maikling kumikilos
Ang Humulin P ay isang komposisyon ng recombinant ng DNA na may isang maikling tagal ng pagkakalantad. Ang pangunahing layunin ay upang ayusin ang metabolismo ng glucose. Ang lahat ng mga pagpapaandar na nakatalaga sa gamot ay katulad ng prinsipyo ng pagkakalantad sa iba pang mga humulins. Ang solusyon ay ipinahiwatig para sa paggamit ng mga taong nagdurusa mula sa diabetes mellitus ng una at pangalawang uri, na may resistensya sa katawan sa mga gamot na oral hypoglycemic at kombinasyon.
Inireseta ang Humulin regula:
- Sa diabetes ketoacidosis.
- Ketoacidotic at hyperosmolar coma.
- Kung ang diabetes ay lumitaw sa pagdala ng isang bata (napapailalim sa kabiguan ng mga diyeta).
- Sa pamamagitan ng isang pansamantalang pamamaraan ng paggamot sa diyabetis na may impeksyon.
- Kapag lumilipat sa pinalawak na insulin.
- Bago ang operasyon, na may mga karamdaman sa metaboliko.
Ang Humulin P ay kontraindikado sa kaso ng sobrang pagkasensitibo sa mga indibidwal na sangkap ng gamot at nasuri ang hypoglycemia. Isa-isa ay inireseta ng doktor ang pasyente ng isang dosis at isang regimen ng iniksyon na isinasaalang-alang ang antas ng glucose sa dugo bago kumain at pagkatapos ng 1-2 oras pagkatapos. Bilang karagdagan, sa kurso ng isang dosis, ang antas ng asukal sa ihi at ang partikular na kurso ng sakit ay isinasaalang-alang.
Ang itinuturing na ahente, hindi katulad ng mga nauna, ay maaaring ibigay nang intramuscularly, subcutaneously at intravenously. Ang pinaka-karaniwang pamamaraan ng pangangasiwa ay subcutaneous. Sa kumplikadong diabetes at isang diabetes ng coma, ang mga iniksyon ng IV at IM ay ginustong. Sa monotherapy, ang gamot ay pinamamahalaan 3-6 beses sa isang araw. Upang maibukod ang paglitaw ng lipodystrophy, ang lugar ng mga iniksyon ay binabago sa bawat oras.
Ang Humulin P, kung kinakailangan, ay pinagsama sa isang gamot sa hormon na may matagal na pagkakalantad. Mga tanyag na analogue ng gamot:
- Actrapid NM.
- Biosulin R.
- Insuman Rapid GT.
- Rosinsulin R.
Inireseta ang gamot kapag lumilipat sa pinalawak na insulin
Ang presyo ng mga kapalit na ito ay nagsisimula sa 185 rubles, ang Rosinsulin ay itinuturing na pinakamahal na gamot, ang presyo nito ngayon ay higit sa 900 rubles. Ang pagpapalit ng insulin sa isang analogue ay dapat maganap sa pakikilahok ng dumadalo na manggagamot.Ang pinakamurang analogue ng Humulin R ay Actrapid, ang pinakapopular ay ang NovoRapid Flekspen.
- Mahabang kumikilos na Humulinultralente
Ang Insulin Humulin ultralente ay isa pang gamot na ipinahiwatig para magamit sa mga pasyente na may diyabetis na nakasalalay sa insulin. Ang produkto ay batay sa recombinant DNA at isang pang-kilos na produkto. Ang suspensyon ay isinaaktibo pagkatapos ng tatlong oras pagkatapos ng iniksyon, ang maximum na epekto ay nakamit sa loob ng 18 oras. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang maximum na tagal ng Humulinultralente ay 24-28 na oras.
Itinatakda ng doktor ang dosis ng gamot para sa bawat pasyente nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng hindi pininturahan, ang mga injection ay ginawa malalim sa ilalim ng balat 1-2 beses sa isang araw. Kapag ang Humulin Ultralente ay pinagsama sa isa pang artipisyal na hormone, ang isang iniksyon ay ibinigay agad. Ang pangangailangan para sa insulin ay nagdaragdag kung may sakit ang isang tao, nakakaranas ng stress, kumukuha ng oral contraceptives, glucocorticoids o teroydeo. At, sa kabaligtaran, bumababa ito sa mga sakit sa atay at bato, habang kumukuha ng mga inhibitor ng MAO at beta-blockers.
Mgaalog ng gamot: Humodar K25, Gensulin M30, Pagsuklay ng Insuman at Farmasulin.
Isaalang-alang ang mga kontraindikasyon at mga epekto.
Tulad ng lahat ng mga humulins, ang Insulin Ultralente ay kontraindikado sa mga kaso ng patuloy na hypoglycemia at malakas na pagkamaramdamin sa mga indibidwal na sangkap ng produkto. Ayon sa mga eksperto, ang isang epekto ay bihirang magpakita ng sarili bilang isang reaksiyong alerdyi. Ang isang posibleng kinalabasan pagkatapos ng iniksyon ay ipinakita ng lipodystrophy, kung saan ang dami ng adipose tissue sa subcutaneous tissue ay bumababa, at paglaban sa insulin.
Sa mga bihirang kaso, ang gamot ay nagiging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi.
- Isang tanyag na analogue ng humulin - Protaphane
Ang Insulin Protafan NM ay ipinahiwatig para sa diabetes mellitus ng una at pangalawang uri, para sa kaligtasan sa sakit ng mga derivatives ng sulfonylurea, para sa mga sakit na kumplikado ang kurso ng diyabetis, sa panahon ng kirurhiko at postoperative, sa mga buntis.
Ang Protafan ay inireseta sa bawat pasyente nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga pangangailangan ng kanyang katawan. Ayon sa mga tagubilin, ang pangangailangan para sa isang artipisyal na dosis ng hormone ay 0.3 - 1 IU / kg / araw.
Ang pangangailangan ay nagdaragdag sa mga pasyente na may resistensya sa insulin (may kapansanan na metabolic na tugon ng mga cell sa insulin), madalas na nangyayari ito sa mga pasyente sa panahon ng pagbibinata at sa mga taong may labis na labis na katabaan. Ang pagwawasto ng dosis ng gamot ay maaaring isagawa ng dumadating na manggagamot kung ang pasyente ay nagkakaroon ng isang magkakasamang sakit, lalo na kung ang patolohiya ay nakakahawa. Ang dosis ay nababagay para sa mga sakit ng atay, bato at sakit ng teroydeo na glandula. Ang Protafan NM ay ginagamit bilang isang subcutaneous injection sa monotherapy at kasama ang maikli o mabilis na pagkilos ng mga insulins.
Form ng dosis: & suspensyon ng nbsp para sa pangangasiwa ng subcutaneous:
Naglalaman ng 1 ml:
aktibong sangkap: tao insulin 100 AKO,
mga excipients: metacresol 1.6 mg, phenol 0.65 mg, gliserol (gliserin) 16 mg, protamine sulfate 0.348 mg, sodium hydrogen phosphate heptahydrate 3.78 mg, zinc oxide - qs upang makagawa ng mga iinc ng zinc hindi hihigit sa 40 μg, 10% hydrochloric acid solution - qs sa pH 6.9-7.8, 10% solusyon ng sodium hydroxide - qs hanggang pH 6.9-7.8, tubig para sa iniksyon - hanggang sa 1 ml.
Ang suspensyon ay puti, na nagpapalabas, na bumubuo ng isang puting pag-ayos at transparent - isang walang kulay o halos walang kulay na supernatant. Ang pag-ulan ay madaling resuspended na may banayad na pagyanig.
Grupo ng pharmacotherapeutic: ahente ng hypoglycemic - medium-duration na insulin ATX: & nbsp
A.10.A.C Daluyan ng mga insulins na tagal at ang kanilang mga analogue
Ang Humulin® NPH ay isang DNA na recombinant ng insulin ng tao.
Ang pangunahing pagkilos ng insulin ay ang regulasyon ng metabolismo ng glucose.Bilang karagdagan, mayroon itong anabolic at anti-catabolic effects sa iba't ibang mga tisyu sa katawan. Sa tisyu ng kalamnan, mayroong pagtaas ng nilalaman ng glycogen, fatty acid, gliserol, isang pagtaas sa synthesis ng protina at isang pagtaas sa pagkonsumo ng mga amino acid, ngunit sa parehong oras ay may pagbawas sa glycogenolysis, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, protina catabolism at paglabas ng mga amino acid.
Ang Humulin® NPH ay isang paghahanda ng medium na kumikilos ng insulin. Ang simula ng pagkilos ng gamot ay 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay sa pagitan ng 2 at 8 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 18-20 na oras.
Ang mga pagkakaiba-iba ng indibidwal sa aktibidad ng insulin ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng dosis, pagpili ng site ng iniksyon, pisikal na aktibidad ng pasyente, atbp.
Mga Pharmacokinetics: Ang pagkumpleto ng pagsipsip at pagsisimula ng epekto ng insulin ay nakasalalay sa lugar ng iniksyon (tiyan, hita, puwit), dosis (dami ng injected na insulin), ang konsentrasyon ng insulin sa gamot, atbp. Ito ay ipinamamahagi nang hindi pantay sa buong mga tisyu at hindi tumatawid sa baranggay ng placental at sa gatas ng suso. Nawasak ito ng insulinase pangunahin sa atay at sa mga bato. Ito ay pinalabas ng mga bato (30-80%). Mga indikasyon:
- Diabetes mellitus na nangangailangan ng therapy sa insulin,
- diabetes sa panahon ng pagbubuntis.
Ang pagiging hypersensitive sa insulin o sa isa sa mga sangkap ng gamot,
Pagbubuntis at paggagatas:
Sa panahon ng pagbubuntis, lalong mahalaga na mapanatili ang mahusay na kontrol ng glycemic sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin therapy. Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa panahon ng unang tatlong buwan at pagtaas sa panahon ng pangalawa at pangatlong trimesters. Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki. Pinapayuhan ang mga pasyente na may diyabetes na ipaalam sa kanilang doktor ang tungkol sa pagpaplano ng pagbubuntis o pagbubuntis.
Ang mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng pagpapasuso ay maaaring kailanganin upang ayusin ang dosis ng insulin, diyeta, o pareho.
Dosis at pangangasiwa:
Ang dosis ng Humulin® NPH ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa depende sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.Ang gamot ay dapat ibigay nang pang-ilalim ng balat.
Ang temperatura ng ipinamamahalang gamot ay dapat na nasa temperatura ng silid.
Ang mga iniksyon sa subutan ay dapat gawin sa balikat, hita, puwit o tiyan. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kapalit upang ang parehong lugar ay ginagamit nang hindi hihigit sa isang beses sa isang buwan. Sa pangangasiwa ng subcutaneous ng insulin, dapat gawin ang pangangalaga na huwag ipasok ang daluyan ng dugo sa panahon ng iniksyon. Matapos ang iniksyon, ang site ng pag-iiniksyon ay hindi dapat na masahe. Ang mga pasyente ay dapat sanay sa wastong paggamit ng aparato ng paghahatid ng insulin.
Ang regimen ng pangangasiwa ng insulin ay indibidwal.
Paghahanda para sa pangangasiwa para sa Humulin® NPH sa mga panong
Kaagad bago magamit, Ang mga vial ng Humulin® NPH ay dapat na lulon nang maraming beses sa pagitan ng mga palad ng mga palad hanggang sa ganap na naitago ang insulin hanggang sa maging isang pantay na turbid na likido o gatas. Huwag kalugin nang malakas, dahil maaari itong humantong sa hitsura ng bula, na maaaring makagambala sa tamang dosis.
Huwag gumamit ng insulin kung naglalaman ito ng mga flakes pagkatapos ng paghahalo. Huwag gumamit ng insulin kung ang solidong puting mga partikulo ay sumunod sa ilalim o mga pader ng vial, na lumilikha ng epekto ng isang pattern na nagyelo.
Gumamit ng isang syringe ng insulin na tumutugma sa konsentrasyon ng injected na insulin.
Para sa Humulin® NPH sa mga cartridges
Kaagad bago gamitin, ang mga cartridges ng Humulin® NPH ay dapat na ikulong sa pagitan ng mga palad nang sampung beses at inalog, na bumabalik sa 180 ° din sampung beses hanggang ang ganap na muling nag-urong ang insulin hanggang sa maging isang homogenous turbid liquid o gatas.Huwag kalugin nang malakas, dahil maaari itong humantong sa hitsura ng bula, na maaaring makagambala sa tamang dosis. Sa loob ng bawat kartutso ay maliit. baso ng salamin na nagpapadali sa paghahalo ng insulin. Huwag gumamit ng insulin kung naglalaman ito ng mga flakes pagkatapos ng paghahalo.
Ang aparato ng kartutso ay hindi pinapayagan ang paghahalo ng kanilang mga nilalaman sa iba pang mga insulins nang direkta sa kartutso mismo: ang mga cartridges ay hindi inilaan para sa pagpino.
Bago ang iniksyon, kinakailangan upang maging pamilyar sa mga tagubilin ng tagagawa para sa paggamit ng isang syringe pen para sa pangangasiwa ng insulin.
Para sa gamot na Humulin ®NPH sa syringe ng Quick Pen
Bago ang isang iniksyon, dapat mong basahin ang Mga Panuto para sa Paggamit ng QuickPen ™ Syringe Pen.
Hypoglycemia ay ang pinaka-karaniwang epekto na nangyayari sa pagpapakilala ng mga paghahanda ng insulin, kabilang ang Humulin ® NPH. Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay at, sa mga pambihirang kaso, hanggang sa kamatayan.
Mga reaksyon ng allergy : Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga lokal na reaksiyong alerdyi sa anyo ng hyperemia, edema, o pangangati sa site ng iniksyon. Ang mga reaksyon na ito ay karaniwang humihinto sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo. Sa ilang mga kaso, ang mga reaksyon na ito ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan na hindi nauugnay sa insulin, halimbawa, pangangati ng balat na may isang ahente ng paglilinis o hindi tamang iniksyon.
Mga reaksiyong alerhiya sa systemic sanhi ng insulin, nangyayari nang mas madalas, ngunit mas seryoso. Maaari silang mahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pangangati, igsi ng paghinga, igsi ng paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, at labis na pagpapawis. Ang mga malubhang kaso ng mga sistematikong reaksiyong alerdyi ay maaaring nagbabanta sa buhay. Sa mga bihirang kaso ng matinding allergy sa Humulin® NPH, kinakailangan ang agarang paggamot. Maaaring kailanganin mo ang pagbabago ng insulin, o desensitization.
Sa matagal na paggamit - posible ang pag-unlad lipodystrophy sa site injection.
Ang mga kaso ng pag-unlad ng edema ay nakilala, higit sa lahat na may mabilis na normalisasyon ng konsentrasyon ng glucose sa dugo laban sa background ng masinsinang therapy ng insulin na sa una ay hindi kasiya-siyang kontrol ng glycemic (tingnan ang seksyon na "Mga Espesyal na Panuto").
Ang labis na dosis ng insulin ay nagiging sanhi ng hypoglycemia, na sinamahan ng mga sumusunod sintomas : nakakapanghina, labis na pagpapawis, tachycardia, kabag ng balat, sakit ng ulo, nanginginig, pagsusuka, pagkalito. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, halimbawa, na may isang mahabang tagal o may masidhing pagsubaybay sa diabetes mellitus, ang mga sintomas, ang mga hudyat ng hypoglycemia, ay maaaring magbago.
Mild hypoglycemia maaari mong karaniwang ihinto sa pamamagitan ng ingesting glucose o asukal. Ang pagsasaayos ng dosis ng insulin, diyeta, o pisikal na aktibidad ay maaaring kailanganin.
Pagwawasto katamtaman na hypoglycemia maaaring isagawa gamit ang intramuscular o pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng glucagon, na sinusundan ng paglunok ng mga karbohidrat.
Malubhang hypoglycemia sinamahan ng coma, convulsions o neurological disorder, hihinto ng intramuscular / subcutaneous administration ng glucagon o intravenous administration ng isang puro 40% na solusyon ng dextrose (glucose). Matapos mabawi ang kamalayan, ang pasyente ay dapat bigyan ng pagkain na mayaman sa karbohidrat upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia.
Kung kailangan mong gumamit ng iba pang mga gamot, bilang karagdagan sa insulin, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor (tingnan ang seksyon na "Mga espesyal na tagubilin").
Ang isang pagtaas ng dosis ng insulin ay maaaring kailanganin sa kaso ng appointment ng mga gamot na nagpapataas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, tulad ng : oral contraceptives, glucocorticosteroids, mga yodong naglalaman ng yodo, beta 2 -adrenomimetics (e.g. ritodrin, terbutaline), thiazide diuretics, diazoxide, mga derivatives ng phenothiazine.
Ang pagbabawas ng dosis ng insulin ay maaaring kailanganin kapag nagrereseta ng mga gamot na binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, tulad ng : beta-blockers, at mga gamot na naglalaman ng etanol, anabolic steroid, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, oral hypoglycemic drug, salicylates (halimbawa), sulfanilamide antibiotics, ilang antidepressants (monoamine oxidase inhibitors), angiotensin inhibitors, at angiotensin inhibitors Ang mga beta-blockers, clonidine, ay maaaring i-mask ang pagpapakita ng mga sintomas ng hypoglycemia.
Ang mga epekto ng paghahalo ng insulin ng tao na may insulin na pinagmulan ng hayop o insulin ng tao na ginawa ng iba pang mga tagagawa ay hindi napag-aralan.
Ang paglipat ng pasyente sa ibang uri o paghahanda ng insulin na may ibang pangalan ng kalakalan ay dapat mangyari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Ang pagbabago sa aktibidad, tatak (tagagawa), uri (Regular, NPH, atbp.) Ng mga species (hayop, tao, analog na insulin ng tao) at / o paraan ng paggawa (DNA rekombinant na insulin o insulin ng pinagmulan ng hayop) ay maaaring kailanganin pagsasaayos ng dosis
Para sa ilang mga pasyente, ang isang pagsasaayos ng dosis ay maaaring kailanganin kapag lumilipat mula sa inisyu ng hayop sa insulin sa tao na insulin. Ito ay maaaring mangyari sa unang pangangasiwa ng paghahanda ng insulin ng tao o unti-unti sa loob ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng paglipat. Ang mga sintomas ng precursors ng hypoglycemia sa panahon ng pangangasiwa ng insulin ng tao sa ilang mga pasyente ay maaaring hindi gaanong binibigkas o naiiba sa mga naobserbahan sa panahon ng pangangasiwa ng insulin ng hayop. Sa normalisasyon ng glucose sa dugo.
halimbawa, bilang isang resulta ng masinsinang therapy ng insulin, ang lahat o ilang mga sintomas ng mga nauna sa hypoglycemia ay maaaring mawala, na dapat ipagbigay-alam sa mga pasyente. Ang mga sintomas ng precursors ng hypoglycemia ay maaaring magbago o hindi gaanong binibigkas na may matagal na kurso ng diabetes mellitus, diabetes neuropathy, o paggamot sa mga gamot tulad ng beta-blockers.
Ang hindi sapat na dosis o pagpapahinto ng paggamot, lalo na sa mga pasyente na may type 1 na diabetes mellitus, ay maaaring humantong sa hyperglycemia at diabetes ketoacidosis (mga kondisyon na maaaring mapanganib sa buhay sa pasyente).
Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang may kakulangan ng adrenal gland, pituitary o thyroid gland, na may kakulangan sa bato o hepatic. Sa ilang mga sakit o may emosyonal na stress, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring tumaas. Ang pagwawasto ng dosis ng insulin ay maaari ding kinakailangan na may pagtaas ng pisikal na aktibidad o may pagbabago sa karaniwang diyeta.
Kapag gumagamit ng mga paghahanda sa insulin na magkasama sa mga gamot ng thiazolidinedione group, ang panganib ng pagbuo ng edema at talamak na pagkabigo sa puso ay nagdaragdag, lalo na sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system at ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro para sa talamak na pagkabigo sa puso.
QUICKPEN ™ SYRINGE HANDLES
Humulin® Regular QuickPen ™,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™
SYRINGE HANDLE PARA SA PAGSUSULIT SA INSULIN
MANGYARING MABASA ANG MGA INSTRUKSYON NG BANAT SA PAGGAMIT
Madali gamitin ang Mabilis na Pen Syringe Pen. Ito ay isang aparato para sa pangangasiwa ng insulin (isang "insulin syringe pen") na naglalaman ng 3 ml (300 na yunit) ng isang paghahanda ng insulin na may aktibidad na 100 IU / ml. Maaari kang mag-iniksyon mula 1 hanggang 60 na yunit ng insulin bawat iniksyon. Maaari mong itakda ang dosis na may isang kawastuhan ng isang yunit. Kung naka-install ka ng maraming mga yunit. Maaari mong iwasto ang dosis nang walang pagkawala ng insulin.
Bago gamitin ang syringe ng pen ng QuickPen, basahin nang manu-mano ang manu-manong ito at sundin nang eksakto ang mga tagubilin nito.Kung hindi mo lubusang sinunod ang mga tagubiling ito, maaari kang makatanggap ng alinman sa masyadong mababa o masyadong mataas na dosis ng insulin.
Ang QuickPen Syringe Pen para sa insulin ay dapat mong gamitin lamang. Huwag ipasa ang panulat o karayom sa iba, dahil maaaring magresulta ito sa paghahatid ng impeksyon. Gumamit ng isang bagong karayom para sa bawat iniksyon.
HUWAG GAMIT ang panulat ng syringe kung ang alinman sa mga bahagi nito ay nasira o nasira. Laging magdala ng isang ekstrang syringe pen kung sakaling mawala ka sa syringe pen o masisira ito.
Mabilisang Pen Syringe Paghahanda
Basahin at sundin ang mga direksyon para sa paggamit na inilarawan sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot.
Suriin ang label sa panulat ng hiringgilya bago ang bawat iniksyon upang matiyak na ang petsa ng pag-expire ng gamot ay hindi nag-expire at gumagamit ka ng tamang uri ng insulin, huwag alisin ang label sa panulat ng syringe.
Tandaan : Ang kulay ng pindutan ng mabilis na paglabas para sa panulat ng syringe ng QuickPen ay tumutugma sa kulay ng strip sa label ng syringe pen at nakasalalay sa uri ng insulin. Sa manu-manong ito, ang pindutan ng dosis ay kulay-abo. Ang kulay ng beige ng QuickPen syringe pen body ay nagpapahiwatig na inilaan ito para magamit sa mga produktong Humulin.
Inireseta ka ng iyong doktor ng pinaka angkop na uri ng insulin. Ang anumang mga pagbabago sa therapy sa insulin ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Bago gamitin ang panulat ng hiringgilya, siguraduhin na ang karayom ay ganap na nakakabit sa pen ng syringe.
Sundin ang mga tagubilin na ibinigay dito.
Mga madalas na tinatanong tungkol sa paghahanda ng QuickPen Syringe Pen para magamit
- Ano ang hitsura ng aking paghahanda ng insulin? Ang ilang mga paghahanda ng insulin ay mga pagkabagabag sa suspensyon, habang ang iba ay malinaw na mga solusyon, siguraduhing basahin ang paglalarawan ng insulin sa nakalakip na Mga Tagubiling gagamitin.
- Ano ang dapat kong gawin kung ang inireseta kong dosis ay higit sa 60 mga yunit? Kung ang dosis na inireseta sa iyo ay higit sa 60 mga yunit, kakailanganin mo ang isang pangalawang iniksyon, o maaari kang makipag-ugnay sa iyong doktor tungkol sa isyung ito.
- Bakit dapat ako gumamit ng isang bagong karayom para sa bawat iniksyon? Kung ang mga karayom ay muling ginamit, maaari kang makatanggap ng maling dosis ng insulin, ang karayom ay maaaring mai-barado, o ang penis ng syringe ay aagaw, o maaari kang mahawahan dahil sa mga problema sa pag-iilaw.
- Ano ang dapat kong gawin kung hindi ako sigurado kung magkano ang iniwan ng insulin sa aking kartutso ? Kunin ang hawakan upang ang dulo ng mga puntos ng karayom. Ang scale sa malinaw na may hawak ng kartutso ay nagpapakita ng tinatayang bilang ng mga yunit ng natitirang insulin. Ang mga bilang na ito ay HINDI magamit upang itakda ang dosis.
"Ano ang dapat kong gawin kung hindi ko maalis ang takip mula sa panulat ng hiringgilya?" Upang alisin ang takip, hilahin ito. Kung nahihirapan kang alisin ang takip, maingat na paikutin ang takip nang sunud-sunod at counterclockwise upang palabasin ito, pagkatapos ay hilahin ito upang alisin ang takip.
Sinusuri ang QuickPen Syringe Pen para sa Insulin
Suriin ang iyong paggamit ng insulin sa bawat oras. Ang pagpapatunay ng paghahatid ng insulin mula sa panulat ng hiringgilya ay dapat gawin bago ang bawat iniksyon hanggang lumilitaw ang isang trickle ng insulin upang matiyak na handa na ang syringe pen para sa dosis.
Kung hindi mo suriin ang iyong paggamit ng insulin bago lumitaw ang isang trickle, maaari kang makatanggap ng masyadong kaunti o sobrang insulin.
Mga Madalas na Itanong Tungkol sa Pagsagawa ng Mga Pagsusuri sa Insulin
- Bakit ko suriin ang aking paggamit ng insulin bago ang bawat iniksyon?
1. Tinitiyak nito na ang panulat ay handa na sa dosis.
2. Kinukumpirma na ang trickle ng insulin ay lumabas sa karayom kapag pinindot mo ang pindutan ng dosis.
3. Inaalis nito ang hangin na maaaring mangolekta sa karayom o kartutso ng insulin sa panahon ng normal na paggamit.
- Ano ang dapat kong gawin kung hindi ko lubos na pindutin ang pindutan ng dosis sa panahon ng pagsusuri ng insulin ng QuickPen?
1. Maglakip ng isang bagong karayom.
2. Suriin ang insulin mula sa panulat.
"Ano ang dapat kong gawin kung nakakakita ako ng mga bula ng hangin sa kartutso?"
Kailangan mong suriin para sa insulin mula sa panulat. Alalahanin na hindi mo maiimbak ang isang syringe pen na may karayom na nakakabit dito, dahil maaari itong humantong sa pagbuo ng mga bula ng hangin sa kartutso ng insulin. Ang isang maliit na bubble ng hangin ay hindi nakakaapekto sa dosis, at maaari mong ipasok ang iyong dosis tulad ng dati.
Ang pagpapakilala ng kinakailangang dosis
Sundin ang mga patakaran ng asepsis at antiseptics na inirerekomenda ng iyong doktor.
Siguraduhing ipasok ang kinakailangang dosis sa pamamagitan ng pagpindot at paghawak sa pindutan ng dosis at dahan-dahang magbilang ng 5 bago alisin ang karayom. Kung ang insulin ay tumutulo mula sa isang karayom, malamang na hindi mo hinawakan ang karayom sa ilalim ng iyong balat nang matagal.
Ang pagkakaroon ng isang patak ng insulin sa dulo ng karayom ay normal. Hindi ito makakaapekto sa iyong dosis.
Hindi papayagan ka ng isang syringe pen na gumuhit ng isang dosis nang labis sa bilang ng mga yunit ng insulin na natitira sa kartutso.
Kung may pagdududa na pinangasiwaan mo ang buong dosis, huwag mangasiwa ng isa pang dosis. Tumawag sa iyong kinatawan ng Lilly o tingnan ang iyong doktor para sa tulong.
Kung ang iyong dosis ay lumampas sa bilang ng mga yunit na natitira sa kartutso, maaari mong ipasok ang natitirang halaga ng insulin sa panulat na ito ng syringe at pagkatapos ay gamitin ang bagong panulat upang makumpleto ang pangangasiwa ng kinakailangang dosis, O ipasok ang buong dosis gamit ang isang bagong syringe pen.
Huwag subukang mag-iniksyon ng insulin sa pamamagitan ng pag-ikot ng pindutan ng dosis. HINDI ka makakakuha ng insulin kung paikutin mo ang pindutan ng dosis. Dapat mong PRESS ang pindutan ng dosis sa isang tuwid na axis upang makatanggap ng isang dosis ng insulin.
Huwag subukang baguhin ang dosis ng insulin sa panahon ng iniksyon.
Ang ginamit na karayom ay dapat na itapon alinsunod sa mga lokal na pangangailangang pagtapon ng basura.
Alisin ang karayom pagkatapos ng bawat iniksyon.
Dosis Madalas na Itanong
- Bakit mahirap pindutin ang pindutan ng dosis, kung kailan sinusubukan kong mag-iniksyon?
1. Ang iyong karayom ay maaaring mai-barado. Subukang maglakip ng isang bagong karayom. Kapag ginawa mo ito, makikita mo kung paano lumabas ang insulin sa karayom. Pagkatapos suriin ang panulat para sa insulin.
2. Ang isang mabilis na pindutin sa pindutan ng dosis ay maaaring gawing masikip ang pindutan ng pindutan. Ang mabagal na pagpindot sa pindutan ng dosis ay maaaring gawing mas madali ang pagpindot.
3. Ang paggamit ng isang mas malaking diameter ng karayom ay mas madaling pindutin ang pindutan ng dosis sa panahon ng iniksyon.
Kumonsulta sa iyong tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan tungkol sa kung aling laki ng karayom ang pinakamainam para sa iyo.
4. Kung ang pagpindot sa pindutan habang pinangangasiwaan ang dosis ay mananatiling masikip pagkatapos makumpleto ang lahat ng mga punto sa itaas, pagkatapos ay dapat palitan ang syringe pen.
- Ano ang dapat kong gawin kung ang patlang na syringe ng Quick Pen kapag ginamit?
Mahihigop ang iyong panulat kung mahirap mag-iniksyon o magtakda ng dosis. Upang maiwasan ang stick ng syringe mula sa pagdikit:
1. Maglakip ng isang bagong karayom. Kapag ginawa mo ito, makikita mo kung paano lumabas ang insulin sa karayom.
2. Suriin ang paggamit ng insulin.
3. Itakda ang kinakailangang dosis at iniksyon.
Huwag subukang mag-lubricate ang pen ng syringe, dahil maaaring masira nito ang mekanismo ng syringe pen.
Ang pagpindot sa pindutan ng dosis ay maaaring maging masikip kung ang mga banyagang bagay (dumi, alikabok, pagkain, insulin o anumang likido) ay makakakuha sa loob ng panulat ng syringe. Huwag hayaang makapasok ang mga impurities sa syringe pen.
- Bakit umaagos ang insulin sa karayom pagkatapos kong matapos ang pangangasiwa ng aking dosis?
Malamang tinanggal mo ang karayom sa balat.
1. Siguraduhin na nakikita mo ang bilang na "0" sa window ng tagapagpahiwatig ng dosis.
2.Upang mapangasiwaan ang susunod na dosis, pindutin nang matagal ang pindutan ng dosis at dahan-dahang magbilang ng 5 bago alisin ang karayom.
- Ano ang dapat kong gawin kung ang aking dosis ay naitatag, at ang pindutan ng dosis ay hindi sinasadyang lumiliko na ma-recessed sa loob nang walang isang karayom na nakakabit sa syringe pen?
1. I-back to zero ang butones ng dosis.
2. Maglakip ng isang bagong karayom.
3. Magsagawa ng isang tseke ng insulin.
4. Itakda ang dosis at mag-iniksyon.
"Ano ang dapat kong gawin kung nagtakda ako ng maling dosis (masyadong mababa o masyadong mataas)?" Lumiko o ipasa ang pindutan ng dosis upang iwasto ang dosis.
- Ano ang dapat kong gawin kung nakikita kong dumadaloy ang insulin mula sa karayom ng pen ng syringe sa pagpili ng dosis o pagsasaayos? Huwag mangasiwa ng isang dosis, dahil hindi mo maaaring matanggap ang iyong buong dosis. Itakda ang panulat ng hiringgilya sa numero na zero at muling suriin ang supply ng insulin mula sa pen ng syringe (tingnan ang seksyon na "Sinusuri ang QuickPen Syringe Pen para sa Paghahatid ng Insulin"). Itakda ang kinakailangang dosis at inject.
- Ano ang dapat kong gawin kung ang aking buong dosis ay hindi maitatag? Hindi papayagan ka ng syringe pen na itakda ang dosis nang labis sa bilang ng mga yunit ng insulin na natitira sa kartutso. Halimbawa, kung kailangan mo ng 31 na mga yunit, at 25 na mga yunit lamang ang mananatili sa kartutso, pagkatapos ay hindi ka makakapasa sa bilang na 25 sa panahon ng pag-install.Huwag subukan na itakda ang dosis sa pamamagitan ng pagdaan sa bilang na ito. Kung ang bahagyang dosis ay naiwan sa panulat, maaari mo ring alinman:
1. Ipasok ang bahagyang dosis na ito, at pagkatapos ay ipasok ang natitirang dosis gamit ang isang bagong syringe pen, o
2. Ipakilala ang buong dosis mula sa bagong panulat ng hiringgilya.
- Bakit hindi ko maitatakda ang dosis upang magamit ang maliit na halaga ng insulin na naiwan sa aking kartutso? Ang penilyo ng hiringgilya ay idinisenyo upang payagan ang pangangasiwa ng hindi bababa sa 300 yunit ng insulin. Ang aparato ng panulat ng hiringgilya ay pinoprotektahan ang kartutso mula sa kumpletong walang laman, dahil ang maliit na halaga ng insulin na nananatili sa kartutso ay hindi mai-injected ng kinakailangang kawastuhan.
Imbakan at pagtatapon
Ang penilyo ng hiringgilya ay hindi magagamit kung ito ay nasa labas ng ref ng higit sa oras na tinukoy sa Mga Tagubilin para sa Paggamit.
Huwag itago ang panulat na may karayom na nakakabit dito. Kung ang karayom ay naiwan na nakakabit, ang insulin ay maaaring tumagas sa panulat, o ang insulin ay maaaring matuyo sa loob ng karayom, na sanhi ng clog ng karayom, o ang mga bula ng hangin ay maaaring mabuo sa loob ng kartutso.
Ang mga panulat ng syringe na hindi ginagamit ay dapat na nakaimbak sa ref sa temperatura na 2 ° C hanggang 8 ° C. Huwag gumamit ng panulat ng syringe kung ito ay nagyelo.
Ang panulat ng hiringgilya na kasalukuyang ginagamit mo ay dapat na nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 30 ° C at sa isang lugar na protektado mula sa init at ilaw.
Sumangguni sa Mga Tagubilin para magamit para sa isang kumpletong pamilyar sa mga kondisyon ng imbakan ng panulat ng syringe.
Panatilihing hindi maabot ng mga bata ang syringe pen.
Itapon ang mga ginamit na karayom sa patunay-patunay, naaangkop na mga lalagyan (halimbawa, mga lalagyan para sa mga biohazardous na sangkap o basura), o tulad ng inirerekomenda ng iyong practitioner sa pangangalagang pangkalusugan.
Itapon ang mga ginamit na pen ng syringe na walang mga karayom na nakakabit sa kanila at alinsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor.
Huwag i-recycle ang isang napuno na container sharps.
Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga posibleng paraan upang itapon ang mga napunan na mga container na sharps na magagamit sa iyong lugar.
Ang Humulin® at Humulin® sa QuickPen ™ Syringe Pen ay mga trademark ng Eli Lilly & Company.
Ang QuickPen ™ Syringe Pen ay nakakatugon sa eksaktong dosis at mga kinakailangan sa pag-andar ng ISO 11608-1: 2000
Tiyaking mayroon kang mga sumusunod na sangkap:
□ Mabilis na Pen Syringe
□ Bagong karayom para sa syringe pen
□ Magpalubog sa alak
QuickPen Syringe Pen Components at karayom * (* Magbenta nang hiwalay), Mga Bahagi ng Syringe - tingnan ang pic 3 .
Ang pagmamarka ng kulay ng pindutan ng dosis - tingnan ang pic 2 .
Karaniwang paggamit ng isang panulat
Sundin ang mga tagubiling ito upang makumpleto ang bawat iniksyon.
1. Paghahanda ng Quick Pen Syringe
Hilahin ang takip ng syringe pen upang alisin ito. Huwag iikot ang takip. Huwag alisin ang label sa panulat ng syringe.
Siguraduhing suriin ang iyong insulin para sa:
Petsa ng Pag-expire
Pansin: Laging basahin ang label ng syringe pen upang matiyak na gumagamit ka ng tamang uri ng insulin.
Para sa mga suspensyon ng insulin lamang:
Dahan-dahang igulong ang penis ng syringe 10 beses sa pagitan ng iyong mga palad
iikot ang pen sa loob ng 10 beses.
Mahalaga ang paghahalo upang matiyak na makuha ang tamang dosis. Ang insulin ay dapat na tumingin pantay na halo-halong.
Kumuha ng isang bagong karayom.
Alisin ang sticker ng papel mula sa panlabas na takip ng karayom.
Gumamit ng isang swab na moistened na may alkohol upang punasan ang disc ng goma sa dulo ng may hawak ng kartutso.
Ilagay ang karayom sa cap tama sa axis ng syringe pen.
Mag-screw sa karayom hanggang sa ganap na nakakabit.
2. Sinusuri ang QuickPen Syringe Pen para sa Insulin
Pag-iingat: Kung hindi mo suriin ang paggamit ng insulin bago ang bawat iniksyon, maaari kang makakuha ng alinman sa masyadong mababa o masyadong mataas na dosis ng insulin.
Alisin ang panlabas na takip ng karayom. Huwag itapon.
Alisin ang panloob na takip ng karayom at itapon ito.
Itakda ang 2 mga yunit sa pamamagitan ng pag-ikot ng pindutan ng dosis.
Ituro ang panulat.
Tapikin ang may-hawak ng kartutso upang payagan ang hangin na makapasok
Sa pagturo ng karayom, pindutin ang pindutan ng dosis hanggang sa huminto ito at lumilitaw ang bilang ng "0" sa window ng tagapagpahiwatig ng dosis.
Hawakan ang pindutan ng dosis sa posisyon ng recessed at mabilang nang mabagal hanggang 5.
Ang pagpapatunay ng paggamit ng insulin ay isinasaalang-alang na nakumpleto kapag ang isang trickle ng insulin ay lilitaw sa dulo ng karayom.
Kung ang isang trickle ng insulin ay hindi lilitaw sa dulo ng karayom, pagkatapos ay ulitin ang mga hakbang ng pagsuri sa paggamit ng insulin ng apat na beses, simula sa point 2B at nagtatapos sa point 2G.
Tandaan: Kung hindi ka nakakakita ng isang trickle ng insulin na lumilitaw mula sa karayom, at ang pagtatakda ng dosis ay nagiging mahirap, pagkatapos ay palitan ang karayom at ulitin ang pagsuri sa paggamit ng insulin mula sa pen ng syringe.
Lumiko ang pindutan ng dosis sa bilang ng mga yunit na kailangan mo para sa iniksyon.
Kung hindi mo sinasadyang magtakda ng maraming mga yunit, maaari mong iwasto ang dosis sa pamamagitan ng pag-ikot ng pindutan ng dosis sa kabaligtaran ng direksyon.
Ipasok ang karayom sa ilalim ng balat gamit ang iniksyon na inirekumenda ng iyong doktor.
Ilagay ang iyong hinlalaki sa pindutan ng dosis at mahigpit na pindutin ang pindutan ng dosis hanggang sa ganap na huminto.
Upang ipasok ang buong dosis, hawakan ang pindutan ng dosis at dahan-dahang mabilang sa 5.
Alisin ang karayom mula sa ilalim ng balat.
Tandaan : Suriin at siguraduhin na nakikita mo ang bilang na "0" sa window ng tagapagpahiwatig ng dosis, upang makumpirma na naipasok mo ang buong dosis.
Maingat na ilagay ang panlabas na takip sa karayom.
Tandaan: Alisin ang karayom pagkatapos ng bawat iniksyon upang maiwasan ang mga bula ng hangin mula sa pagpasok sa kartutso.
Huwag mag-iimbak ng pen ng syringe na may karayom na nakakabit dito.
Alisin ang karayom na may panlabas na takip dito at itapon ito alinsunod sa mga tagubilin ng iyong doktor.
Ilagay ang takip sa panulat ng hiringgilya, pag-align ng cap clamp na may indikasyon ng dosis sa pamamagitan ng pagtulak ng takip nang direkta sa axis sa pen ng syringe.
Ipinapakita ang 10 mga yunit (tingnan ang pic 4) .
Kahit na ang mga numero ay nakalimbag sa window ng tagapagpahiwatig ng dosis bilang mga numero, kakaibang mga numero ay nakalimbag bilang mga tuwid na linya sa pagitan ng kahit na mga numero.
Tandaan: Hindi papayagan ka ng syringe pen na itakda ang bilang ng mga yunit na higit sa bilang ng mga yunit na natitira sa panulat ng syringe.
Kung hindi ka sigurado na pinamamahalaan mo ang buong dosis, huwag mangasiwa ng isa pang dosis.
Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng transp. Wed at balahibo .:.
Sa panahon ng hypoglycemia, ang pasyente ay maaaring bawasan ang konsentrasyon at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Maaari itong mapanganib sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang mga kakayahan na ito (halimbawa, ang pagmamaneho ng mga sasakyan o operating machine).
Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng pag-iingat upang maiwasan ang hypoglycemia habang nagmamaneho ng mga sasakyan. Mahalaga ito lalo na sa mga pasyente na may banayad o walang mga sintomas, precursors ng hypoglycemia o may madalas na pag-unlad ng hypoglycemia. Sa mga ganitong kaso, dapat suriin ng doktor ang pagiging posible ng mga sasakyan sa pagmamaneho ng pasyente.
Ang pagsuspinde para sa pangangasiwa ng subcutaneous, 100 IU / ml.
10 ml ng gamot sa mga neutral glass vials. Ang 1 bote kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay inilalagay sa isang cardboard pack.
3 ML bawat kartutso ng neutral na baso. Limang cartridges ay inilalagay sa isang paltos. Ang isang blister kasama ang mga tagubilin para magamit ay inilalagay sa isang cardboard pack.
O ang kartutso ay naka-embed sa QuickPen tm syringe pen. Limang syringe pen kasama ang mga tagubilin para sa paggamit at mga tagubilin para sa paggamit ng syringe pen ay inilalagay sa isang cardboard pack.
Sa temperatura na 2 hanggang 8 ° C. Protektahan mula sa direktang sikat ng araw at init. Huwag payagan ang pagyeyelo.
Pangalawang gamot na gamot Pagtabi sa temperatura ng silid - mula 15 hanggang 25 ° C nang hindi hihigit sa 28 araw.
Panatilihing hindi maabot ang mga bata.
Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire.
Kondisyon ng dispensing mula sa mga parmasya: Numero ng Rehistro ng Reseta: П N013711 / 01 Petsa ng pagpaparehistro: 06.24.2011 May-ari ng Sertipiko sa Pagparehistro: Mga Tagubilin П Hindi 013711/0
Pangalan ng kalakalan ng paghahanda:
HUMULIN ® NPH
Internasyonal na Pangalan ng Hindi Pansiyal (INN):
Isulin Insulin (Human Genetic Engineering)
Form ng dosis
Suspension para sa pangangasiwa ng subcutaneous
Paglalarawan:
Isang puting suspensyon na nagpapalabas, na bumubuo ng isang puting pag-ayos at isang malinaw, walang kulay o halos walang kulay na supernatant. Ang pag-ulan ay madaling resuspended na may banayad na pagyanig.
Grupo ng pharmacotherapeutic
Hypoglycemic agent - medium-acting insulin.
ATX code A10AC01.
Mga katangian ng pharmacological
Mga parmasyutiko
Ang Humulin ® NPH ay isang insulin insulin na rekombinant ng tao. Ang pangunahing pagkilos ng insulin ay ang regulasyon ng metabolismo ng glucose. Bilang karagdagan, mayroon itong anabolic at anti-catabolic effects sa iba't ibang mga tisyu ng katawan. Sa tisyu ng kalamnan, mayroong pagtaas ng nilalaman ng glycogen, fatty acid, gliserol, isang pagtaas sa synthesis ng protina at isang pagtaas sa pagkonsumo ng mga amino acid, ngunit sa parehong oras ay may pagbawas sa glycogenolysis, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, protina catabolism at paglabas ng mga amino acid.
Ang Humulin NPH ay isang medium-acting na paghahanda ng insulin. Ang simula ng pagkilos ng gamot ay 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay sa pagitan ng 2 at 8 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 18-20 na oras. Ang mga pagkakaiba-iba ng indibidwal sa aktibidad ng insulin ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng dosis, pagpili ng site ng iniksyon, pisikal na aktibidad ng pasyente, atbp.
Mga Pharmacokinetics
Ang pagkumpleto ng pagsipsip at pagsisimula ng epekto ng insulin ay nakasalalay sa site ng iniksyon (tiyan, hita, puwit), dosis (dami ng injected na insulin), ang konsentrasyon ng insulin sa gamot, atbp. Ito ay ipinamamahagi nang hindi pantay sa buong mga tisyu, hindi tumatawid sa hadlang ng placental at sa gatas ng suso. Ito ay nawasak ng insulinase pangunahin sa atay at bato. Ito ay pinalabas ng mga bato (30-80%).
Mga indikasyon para magamit
Sa panahon ng pagbubuntis, lalong mahalaga na mapanatili ang mahusay na kontrol sa mga pasyente na tumatanggap ng therapy sa insulin (na may diyabetis na nakasalalay sa insulin o may gestational diabetes). Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa panahon ng unang tatlong buwan at pagtaas sa panahon ng pangalawa at pangatlong trimesters. Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki. Pinapayuhan ang mga pasyente na may diyabetes na ipaalam sa kanilang doktor ang tungkol sa pagpaplano ng pagbubuntis o pagbubuntis. Ang mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng pagpapasuso ay maaaring kailanganin upang ayusin ang dosis ng insulin, diyeta, o pareho. Dosis at pangangasiwa
Ang dosis ng Humulin ® NPH ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa, depende sa antas ng glycemia. Ang gamot ay dapat ibigay nang pang-ilalim ng balat. Posible ang intramuscular administration. Ang intravenous administration ng gamot na Humulin ® NPH ay kontraindikado.
Ang temperatura ng ipinamamahalang gamot ay dapat na nasa temperatura ng silid. Ang mga subcutaneous injection ay dapat ibigay sa balikat, hita, puwit o tiyan. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kapalit upang ang parehong lugar ay ginagamit nang hindi hihigit sa isang beses sa isang buwan. Sa pangangasiwa ng subcutaneous ng insulin, dapat gawin ang pangangalaga na huwag ipasok ang daluyan ng dugo sa panahon ng iniksyon. Matapos ang iniksyon, ang site ng pag-iiniksyon ay hindi dapat na masahe. Ang mga pasyente ay dapat sanay sa wastong paggamit ng aparato ng paghahatid ng insulin. Ang regimen ng pangangasiwa ng insulin ay indibidwal. Paghahanda para sa pagpapakilala
Kaagad bago gamitin, ang mga cartridges ng Humulin ® NPH ay dapat na igulong sa pagitan ng mga palad nang sampung beses at inalog, na bumabalik sa 180 ° din sampung beses hanggang ang ganap na muling resinado ang insulin hanggang sa maging isang pantay na turbid na likido o gatas. Huwag kalugin nang malakas, dahil maaari itong humantong sa hitsura ng bula, na maaaring makagambala sa tamang dosis. Sa loob ng bawat kartutso ay isang maliit na baso ng baso na pinadali ang paghahalo ng insulin. Huwag gumamit ng insulin kung naglalaman ito ng mga flakes pagkatapos ng paghahalo.
Ang aparato ng mga cartridges ay hindi pinapayagan ang paghahalo ng kanilang mga nilalaman sa iba pang mga insulins nang direkta sa kartutso mismo. Ang mga cartridges ay hindi inilaan upang ma-refill.
Bago ang iniksyon, kinakailangan upang maging pamilyar sa mga tagubilin ng tagagawa para sa paggamit ng pen-injector para sa pangangasiwa ng insulin. Epekto
Hypoglycemia ay ang pinaka-karaniwang epekto na nangyayari sa pagpapakilala ng mga paghahanda ng insulin, kabilang ang Humulin ® NPH. Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay at, sa mga pambihirang kaso, hanggang sa kamatayan.
Mga reaksiyong alerdyi: ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga lokal na reaksiyong alerdyi sa anyo ng pamumula, pamamaga, o pangangati sa site ng iniksyon. Ang mga reaksyon na ito ay karaniwang humihinto sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo. Sa ilang mga kaso, ang mga reaksyon na ito ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan na hindi nauugnay sa insulin, halimbawa, pangangati ng balat na may isang ahente ng paglilinis o hindi tamang iniksyon.
Mga reaksiyong alerhiya sa systemic, sanhi ng insulin, nangyayari nang mas madalas, ngunit mas seryoso. Maaari silang mahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pangangati, igsi ng paghinga, igsi ng paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, at labis na pagpapawis. Ang mga malubhang kaso ng mga sistematikong reaksiyong alerdyi ay maaaring nagbabanta sa buhay. Sa mga bihirang kaso ng matinding allergy sa Humulin ® NPH, kinakailangan ang agarang paggamot. Maaaring kailanganin mo ang pagbabago ng insulin, o desensitization.
Sa matagal na paggamit - posible ang pag-unlad lipodystrophy sa site injection. Sobrang dosis
Ang labis na dosis ng insulin ay nagdudulot ng hypoglycemia, na sinamahan ng mga sumusunod na sintomas: nakamamatay, labis na pagpapawis, tachycardia, namumutla ng balat, sakit ng ulo, nanginginig, pagsusuka, pagkalito.Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, halimbawa, na may isang mahabang tagal o may masidhing pagsubaybay sa diabetes mellitus, maaaring magbago ang mga sintomas ng harbingers ng hypoglycemia.
Ang mahinang hypoglycemia ay karaniwang maaaring ihinto sa pamamagitan ng ingesting glucose o asukal. Ang pagsasaayos ng dosis ng insulin, diyeta, o pisikal na aktibidad ay maaaring kailanganin. Ang pagwawasto ng katamtaman na hypoglycemia ay maaaring isagawa gamit ang intramuscular o pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng glucagon, na sinusundan ng paglunok ng mga karbohidrat. Ang mga malubhang kondisyon ng hypoglycemia, na sinamahan ng coma, convulsions o neurological disorder, ay tumigil sa pamamagitan ng intramuscular / subcutaneous administration ng glucagon o intravenous administration ng isang puro glucose solution. Matapos mabawi ang kamalayan, ang pasyente ay dapat bigyan ng pagkain na mayaman sa karbohidrat upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia. Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang isang pagtaas sa dosis ng insulin ay maaaring kailanganin kung ang mga gamot na nagdaragdag ng glucose ng dugo ay inireseta, tulad ng oral contraceptives, glucocorticosteroids, thyroid hormones, danazol, beta 2 -adrenomimetics (halimbawa, ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazide diuretics, chlorprotixen, diazide isoniazid, lithium carbonate, nikotinic acid, mga derivatives ng phenothiazine. Ang pagbabawas ng dosis ng insulin ay maaaring kailanganin kung ang mga gamot na nagpapababa ng glucose sa dugo, ay inireseta, tulad ng mga beta-blockers, etanol at etanol na naglalaman ng mga gamot, anabolic steroid, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, oral hypoglycemic drug, salicylates (e.g., acetylsalicylic acid) , ilang mga antidepresan (monoamine oxidase inhibitors), angiotensin na nagko-convert ng enzyme inhibitors (captopril, enapril), octreotide, angiotensin receptor antagonist Nzina II.
Ang mga beta-blockers, clonidine, reserpine ay maaaring i-mask ang pagpapakita ng mga sintomas ng hypoglycemia.
Hindi pagkakasundo . Ang mga epekto ng paghahalo ng insulin ng tao sa insulin ng hayop o insulin ng tao na ginawa ng iba pang mga tagagawa ay hindi pa pinag-aralan. Espesyal na mga tagubilin
Ang paglipat ng pasyente sa ibang uri o paghahanda ng insulin na may ibang pangalan ng kalakalan ay dapat mangyari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Ang mga pagbabago sa aktibidad ng tatak (tagagawa), uri (Regular, MOH, insulin ng pinagmulan ng hayop) ay maaaring humantong sa pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis.
Para sa ilang mga pasyente, ang isang pagsasaayos ng dosis ay maaaring kailanganin kapag lumilipat mula sa inisyu ng hayop sa insulin sa tao na insulin. Maaaring mangyari ito sa unang pangangasiwa ng paghahanda ng insulin ng tao o unti-unti sa loob ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng paglipat.
Mga Sintomas - precursors ng hypoglycemia sa panahon ng pangangasiwa ng insulin ng tao sa ilang mga pasyente ay maaaring hindi gaanong binibigkas o naiiba sa mga naobserbahan sa panahon ng pangangasiwa ng hayop ng hayop.Pag-normalize ng mga antas ng glucose sa dugo, halimbawa, bilang isang resulta ng masinsinang insulin therapy, maaaring o hindi maaaring mawala - mga harbingers ng hypoglycemia, na dapat ipagbigay-alam sa mga pasyente. Mga Sintomas - ang mga nauna sa hypoglycemia ay maaaring magbago o hindi gaanong binibigkas na may matagal na diabetes mellitus, neuropathy ng diabetes o paggamot sa mga gamot tulad ng beta-blockers Ang hindi sapat na mga dosis o hindi pagtanggi ng paggamot, lalo na sa mga pasyente na may diyabetis na umaasa sa insulin, ay maaaring humantong sa hyperglycemia at diabetes ketoacidosis (isang kundisyon na potensyal na nagbabanta sa pasyente).
Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang may kakulangan ng adrenal gland ng pituitary o thyroid gland, na may kakulangan sa bato o hepatic Sa ilang mga sakit o may sobrang emosyonal na labis, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring tumaas.Ang pagwawasto ng dosis ng insulin ay maaari ding kinakailangan na may pagtaas ng pisikal na aktibidad o may pagbabago sa karaniwang diyeta. Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo
Sa panahon ng hypoglycemia, ang pasyente ay maaaring bawasan ang konsentrasyon at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Maaari itong mapanganib sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang mga kakayahan na ito (halimbawa, ang pagmamaneho ng kotse o makinarya sa operating).
Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng pag-iingat upang maiwasan ang hypoglycemia habang nagmamaneho. Mahalaga ito lalo na para sa mga pasyente na may banayad o wala sa mga sintomas - mga nauna sa hypoglycemia o sa madalas na pag-unlad ng hypoglycemia. Sa mga ganitong kaso, dapat suriin ng doktor ang pagiging posible ng pasyente na nagmamaneho ng kotse. Para sa gamot sa cartridges:
Paglabas ng form
Suspension para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng 100 IU / ml sa 3 ml cartridges. 5 cartridges bawat paltos ng PVC / aluminyo foil. Ang isang blister kasama ang mga tagubilin para magamit ay inilalagay sa isang cardboard pack.
Mga kondisyon sa pag-iimbak
Pagtabi sa 2 ° -8 ° C sa mga lugar na hindi naa-access sa mga bata. Protektahan mula sa direktang sikat ng araw at init. Huwag payagan ang pagyeyelo. Ang isang gamot na ginagamit sa isang karton na 3 ml ay dapat na nakaimbak sa temperatura ng silid na 15 ° -25 ° C nang hindi hihigit sa 28 araw.
Listahan B. Para sa gamot sa syringe pen:
Paglabas ng form
Suspension para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng 100 IU / ml sa isang 3 ml na syringe pen. Ang 5 syringe pen sa isang plastic tray kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot at mga tagubilin para sa paggamit ng syringe pen ay inilalagay sa isang kahon ng karton.
Mga kondisyon sa pag-iimbak
Pagtabi sa isang temperatura ng 2-8 ° C sa mga lugar na hindi naa-access sa mga bata. Protektahan mula sa direktang sikat ng araw at init. Huwag payagan ang pagyeyelo. Ang isang gamot na ginagamit sa isang 3 ml syringe pen ay dapat na nakaimbak sa temperatura ng silid na 15-25 ° C nang hindi hihigit sa 28 araw.
Listahan B. Petsa ng Pag-expire
3 taon
Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire. Mga Tuntunin sa Bakasyon ng Parmasya
Sa pamamagitan ng reseta. Pangalan at address ng tagagawa
"Lilly France S.A.S.", France
"Lilly France S.A.S." Rue du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Pransya
"Lilly France S.A.S." Py do Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Pransya Representasyon sa Russia:
Eli Lilly Vostok S.A., 123317, Moscow
Krasnopresnenskaya embankment, 18
Umaagos sa katawan.
Kabilang sa iba pang mga bagay, ang sangkap na ito ay nailalarawan ng mga anabolic at anti-catabolic effects sa ilang mga istruktura ng tisyu ng katawan ng tao. Sa mga kalamnan, mayroong isang pagtaas sa konsentrasyon ng glycogen, fatty acid, gliserol, pati na rin ang nadagdagang synthesis ng protina at pagtaas ng pagkonsumo ng mga amino acid.
Gayunpaman, ang pag-minimize ng glycogenolysis, gluconeogenesis, lipolysis, protina catabolism at paglabas ng mga amino acid ay maaaring masubaybayan. Inilalarawan ng artikulong ito nang detalyado ang isang gamot na isang kapalit para sa pancreatic hormone na tinatawag na Humulin, mga analog na kung saan ay matatagpuan din dito.
Ang Humulin ay isang paghahanda ng insulin na katulad ng tao, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang average na tagal ng pagkilos.
Bilang isang patakaran, ang simula ng epekto nito ay nabanggit 60 minuto pagkatapos ng direktang pangangasiwa. Ang maximum na epekto ay nakamit humigit-kumulang tatlong oras pagkatapos ng iniksyon. Ang tagal ng impluwensya ay mula 17 hanggang 19 na oras.
Ang pangunahing sangkap ng gamot na Humulin NPH ay isophan protamininsulin, na ganap na magkapareho sa tao. Mayroon itong isang average na tagal ng pagkilos. Inireseta ito sa.
Tulad ng para sa dosis ng gamot na ito, sa bawat kaso napili ito ng personal na dumadalo na manggagamot. Bukod dito, bilang isang patakaran, ang halaga ng Humulin NPH ay nakasalalay sa pangkalahatang kalusugan ng pasyente.
Kailangan din itong ibigay sa maraming dami kapag gumagamit ng oral contraceptives, pati na rin ang mga hormone ng teroydeo.
Ngunit tungkol sa pagbabawas ng dosis ng insulin analogue na ito, dapat itong gawin sa mga kaso kung saan ang pasyente ay naghihirap mula sa kidney o.
Gayundin, ang pangangailangan para sa artipisyal na pancreatic hormone ay bumababa habang kinukuha ito sa mga inhibitor ng MAO, pati na rin ang mga beta-blockers.
Kabilang sa mga side effects, ang pinaka-binibigkas ay isang makabuluhang pagbawas sa dami ng taba sa subcutaneous tissue. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na lipodystrophy. Gayundin, madalas, napansin ng mga pasyente ang paglaban sa insulin (ang kumpletong kawalan ng isang epekto sa pangangasiwa ng insulin) habang ginagamit ang sangkap na ito.
Ngunit ang mga reaksyon ng hypersensitivity sa aktibong sangkap ng gamot ay hindi praktikal. Minsan ang mga pasyente ay nag-uulat ng isang matinding allergy na nailalarawan sa makati na balat.
Ang Humulin Regular ay may binibigkas na hypoglycemic effect. Ang aktibong sangkap ay insulin. Dapat itong ipasok sa balikat, hita, puwit o tiyan. Ang parehong intramuscular at intravenous administration ay posible.
Tulad ng para sa naaangkop na dosis ng gamot, natutukoy lamang nang paisa-isa sa pamamagitan ng personal na dumadalo na manggagamot. Ang halaga ng Humulin ay napili depende sa nilalaman ng glucose sa dugo.
Mahalagang tandaan na ang temperatura ng pinamamahalang produkto ay dapat na maging komportable. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kahalili upang ang parehong lugar ay ginagamit nang hindi hihigit sa isang beses bawat 30 araw.
Tulad ng alam mo, ang gamot na pinag-uusapan ay pinahihintulutan na ibigay kasama ng Humulin NPH. Ngunit bago iyon, kailangan mong pag-aralan nang detalyado ang mga tagubilin para sa paghahalo ng dalawang insulins na ito.
Ang gamot na ito ay ipinahiwatig para sa paggamit sa isang nakasalalay sa insulin (pagkawala ng malay, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong kawalan ng mga reaksyon ng katawan sa ilang mga pampasigla, na lumitaw dahil sa maximum), pati na rin sa paghahanda ng isang pasyente na nagdurusa sa sakit na endocrine na ito para sa interbensyon sa kirurhiko.
Inireseta din ito para sa mga pinsala at talamak na nakakahawang sakit sa mga diabetes.
Tulad ng para sa parmasyutiko na pagkilos, ang gamot ay insulin, na ganap na magkapareho sa tao. Ito ay nilikha batay sa rekombinant DNA.
Mayroon itong eksaktong serye ng amino acid ng pancreatic hormone ng tao. Bilang isang patakaran, ang gamot ay nailalarawan sa isang maikling pagkilos. Ang simula ng positibong epekto nito ay sinusunod ng halos kalahating oras pagkatapos ng direktang pangangasiwa.
Ang Humulin M3 ay isang malakas at epektibong hypoglycemic agent, na isang kombinasyon ng mga short at medium na tagal ng mga insulins.
Ang pangunahing sangkap ng gamot ay isang halo ng natutunaw na insulin ng tao at isang suspensyon ng isofan insulin. Ang Humulin M3 ay isang DNA na recombinant ng insulin ng tao ng katamtamang tagal. Ito ay isang suspensyon ng biphasic.
Ang pangunahing impluwensya ng gamot ay itinuturing na regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay may isang malakas na anabolic effect. Sa mga kalamnan at iba pang mga istraktura ng tisyu (maliban sa utak), ang insulin ay naghihimok ng instant intracellular na transportasyon ng glucose at amino acid, pabilis ang anabolismo ng protina.
Tumutulong ang pancreatic hormone na ibahin ang anyo ng glucose sa atay glycogen, pinipigilan ang gluconeogenesis, at pinasisigla ang pagbabalik ng labis na glucose sa lipids.
Ang Humulin M3 ay ipinahiwatig para magamit sa mga sakit at kundisyon ng katawan, tulad ng:
- diabetes mellitus sa pagkakaroon ng ilang mga indikasyon para sa agarang,
- unang nasuri na may diyabetis
- na may ganitong endocrine disease ng pangalawang uri (hindi umaasa sa insulin).
Mga natatanging tampok
Mga natatanging tampok ng iba't ibang anyo ng gamot:
- Humulin NPH . Ito ay nabibilang sa kategorya ng medium-acting insulins.Kabilang sa mga matagal na gamot na kumikilos bilang kapalit ng pancreatic hormone, ang gamot na pinag-uusapan ay inireseta para sa mga taong may diyabetis. Bilang isang patakaran, ang pagkilos nito ay nagsisimula 60 minuto pagkatapos ng direktang pangangasiwa. At ang maximum na epekto ay sinusunod pagkatapos ng tungkol sa 6 na oras. Bilang karagdagan, tumatagal ng halos 20 oras sa isang hilera. Kadalasan, ang mga pasyente ay gumagamit ng maraming mga iniksyon nang sabay-sabay dahil sa matagal na pagkaantala sa pagkilos ng gamot na ito,
- Humulin M3 . Ito ay isang espesyal na halo ng mga maikling insulins na kumikilos. Ang nasabing mga pondo ay binubuo ng isang kumplikado ng matagal na NPH-insulin at pancreatic hormone ng ultrashort at maikling pagkilos,
- Regular ang Humulin . Ginagamit ito sa mga unang yugto ng pagkilala sa isang karamdaman. Tulad ng alam mo, maaari itong magamit kahit sa mga buntis na kababaihan. Ang gamot na ito ay nabibilang sa kategorya ng mga ultrashort hormone. Ang pangkat na ito ay gumagawa ng pinakamabilis na epekto at agad na binabawasan ang asukal sa dugo. Gamitin ang produkto bago kumain. Ginagawa ito upang ang proseso ng panunaw ay makakatulong upang mapabilis ang pagsipsip ng gamot sa lalong madaling panahon. Ang mga hormone ng naturang mabilis na pagkilos ay maaaring gawin nang pasalita. Siyempre, dapat muna silang dalhin sa isang likido na estado.
Mahalagang tandaan na ang maikling-kumikilos na insulin ay may mga sumusunod na natatanging tampok:
- dapat itong kinuha ng halos 35 minuto bago kumain,
- para sa simula ng epekto, kailangan mong ipasok ang gamot sa pamamagitan ng iniksyon,
- ito ay karaniwang pinamamahalaan ng subcutaneously sa tiyan,
- ang mga iniksyon sa gamot ay dapat sundin ng isang kasunod na pagkain upang ganap na maalis ang posibilidad na mangyari.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Humulin NPH insulin at Rinsulin NPH?
Ang Humulin NPH ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao. Ang Rinsulin NPH ay magkapareho rin sa pancreatic hormone ng tao. Kaya ano ang pagkakaiba ng dalawa?
Kapansin-pansin na pareho rin silang kabilang sa kategorya ng mga gamot ng medium na tagal ng pagkilos. Ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang gamot na ito ay ang Humulin NPH ay isang dayuhang gamot, at ang Rinsulin NPH ay ginawa sa Russia, kaya mas mababa ang gastos nito.
Tagagawa
Ang Humulin NPH ay ginawa sa Czech Republic, France, at UK. Humulin Regular na ginawa sa USA. Ang Humulin M3 ay ginawa sa Pransya.
Tulad ng nabanggit kanina, ang Humulin NPH ay tumutukoy sa mga gamot ng daluyan ng tagal ng pagkilos. Humulin Ang pagiging regular ay inuri bilang ultra-short-acting. Ngunit ang Humulin M3 ay inuri bilang isang insulin na may isang maikling epekto.
Upang piliin ang kinakailangang analogue ng pancreatic hormone ay dapat lamang maging isang personal na endocrinologist. Huwag magpapagamot sa sarili.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa mga uri ng insulin na ginagamit upang gamutin ang diabetes sa isang video:
Mula sa lahat ng impormasyong ipinakita sa artikulong ito, maaari nating tapusin na ang pagpili ng pinaka-angkop na kapalit para sa insulin, ang dosis at pamamaraan ng ingestion ay depende sa isang kahanga-hangang bilang ng mga kadahilanan. Upang matukoy ang pinaka-optimal at ligtas na paraan ng paggamot, dapat kang makipag-ugnay sa isang kwalipikadong espesyalista na endocrinologist.
Insulin Humulin NPH: pagtuturo, analogues, mga pagsusuri
Naglalaman ng 1 ml:
aktibong sangkap: tao insulin 100 AKO,
mga excipients: metacresol 1.6 mg, phenol 0.65 mg, gliserol (gliserin) 16 mg, protamine sulfate 0.348 mg, sodium hydrogen phosphate heptahydrate 3.78 mg, zinc oxide - qs upang makagawa ng mga iinc ng zinc hindi hihigit sa 40 μg, 10% hydrochloric acid solution - qs sa pH 6.9-7.8, 10% solusyon ng sodium hydroxide - qs hanggang pH 6.9-7.8, tubig para sa iniksyon - hanggang sa 1 ml.
Ang suspensyon ay puti, na nagpapalabas, na bumubuo ng isang puting pag-ayos at transparent - isang walang kulay o halos walang kulay na supernatant. Ang pag-ulan ay madaling resuspended na may banayad na pagyanig.
Grupo ng pharmacotherapeutic: ahente ng hypoglycemic - medium-duration na insulin ATX: & nbsp
A.10.A.C Daluyan ng mga insulins na tagal at ang kanilang mga analogue
Ang Humulin® NPH ay isang DNA na recombinant ng insulin ng tao.
Ang pangunahing pagkilos ng insulin ay ang regulasyon ng metabolismo ng glucose. Bilang karagdagan, mayroon itong anabolic at anti-catabolic effects sa iba't ibang mga tisyu sa katawan. Sa tisyu ng kalamnan, mayroong pagtaas ng nilalaman ng glycogen, fatty acid, gliserol, isang pagtaas sa synthesis ng protina at isang pagtaas sa pagkonsumo ng mga amino acid, ngunit sa parehong oras ay may pagbawas sa glycogenolysis, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, protina catabolism at paglabas ng mga amino acid.
Ang Humulin® NPH ay isang paghahanda ng medium na kumikilos ng insulin. Ang simula ng pagkilos ng gamot ay 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay sa pagitan ng 2 at 8 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 18-20 na oras.
Ang mga pagkakaiba-iba ng indibidwal sa aktibidad ng insulin ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng dosis, pagpili ng site ng iniksyon, pisikal na aktibidad ng pasyente, atbp.
Mga Pharmacokinetics: Ang pagkumpleto ng pagsipsip at pagsisimula ng epekto ng insulin ay nakasalalay sa lugar ng iniksyon (tiyan, hita, puwit), dosis (dami ng injected na insulin), ang konsentrasyon ng insulin sa gamot, atbp. Ito ay ipinamamahagi nang hindi pantay sa buong mga tisyu at hindi tumatawid sa baranggay ng placental at sa gatas ng suso. Nawasak ito ng insulinase pangunahin sa atay at sa mga bato. Ito ay pinalabas ng mga bato (30-80%). Mga indikasyon:
- Diabetes mellitus na nangangailangan ng therapy sa insulin,
- diabetes sa panahon ng pagbubuntis.
Ang pagiging hypersensitive sa insulin o sa isa sa mga sangkap ng gamot,
Pagbubuntis at paggagatas:
Sa panahon ng pagbubuntis, lalong mahalaga na mapanatili ang mahusay na kontrol ng glycemic sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin therapy. Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa panahon ng unang tatlong buwan at pagtaas sa panahon ng pangalawa at pangatlong trimesters. Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki. Pinapayuhan ang mga pasyente na may diyabetes na ipaalam sa kanilang doktor ang tungkol sa pagpaplano ng pagbubuntis o pagbubuntis.
Ang mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng pagpapasuso ay maaaring kailanganin upang ayusin ang dosis ng insulin, diyeta, o pareho.
Dosis at pangangasiwa:
Ang dosis ng Humulin® NPH ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa depende sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.Ang gamot ay dapat ibigay nang pang-ilalim ng balat.
Ang temperatura ng ipinamamahalang gamot ay dapat na nasa temperatura ng silid.
Ang mga iniksyon sa subutan ay dapat gawin sa balikat, hita, puwit o tiyan. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kapalit upang ang parehong lugar ay ginagamit nang hindi hihigit sa isang beses sa isang buwan. Sa pangangasiwa ng subcutaneous ng insulin, dapat gawin ang pangangalaga na huwag ipasok ang daluyan ng dugo sa panahon ng iniksyon. Matapos ang iniksyon, ang site ng pag-iiniksyon ay hindi dapat na masahe. Ang mga pasyente ay dapat sanay sa wastong paggamit ng aparato ng paghahatid ng insulin.
Ang regimen ng pangangasiwa ng insulin ay indibidwal.
Paghahanda para sa pangangasiwa para sa Humulin® NPH sa mga panong
Kaagad bago magamit, Ang mga vial ng Humulin® NPH ay dapat na lulon nang maraming beses sa pagitan ng mga palad ng mga palad hanggang sa ganap na naitago ang insulin hanggang sa maging isang pantay na turbid na likido o gatas. Huwag kalugin nang malakas, dahil maaari itong humantong sa hitsura ng bula, na maaaring makagambala sa tamang dosis.
Huwag gumamit ng insulin kung naglalaman ito ng mga flakes pagkatapos ng paghahalo. Huwag gumamit ng insulin kung ang solidong puting mga partikulo ay sumunod sa ilalim o mga pader ng vial, na lumilikha ng epekto ng isang pattern na nagyelo.
Gumamit ng isang syringe ng insulin na tumutugma sa konsentrasyon ng injected na insulin.
Para sa Humulin® NPH sa mga cartridges
Kaagad bago gamitin, ang mga cartridges ng Humulin® NPH ay dapat na ikulong sa pagitan ng mga palad nang sampung beses at inalog, na bumabalik sa 180 ° din sampung beses hanggang ang ganap na muling nag-urong ang insulin hanggang sa maging isang homogenous turbid liquid o gatas. Huwag kalugin nang malakas, dahil maaari itong humantong sa hitsura ng bula, na maaaring makagambala sa tamang dosis. Sa loob ng bawat kartutso ay maliit. baso ng salamin na nagpapadali sa paghahalo ng insulin. Huwag gumamit ng insulin kung naglalaman ito ng mga flakes pagkatapos ng paghahalo.
Ang aparato ng kartutso ay hindi pinapayagan ang paghahalo ng kanilang mga nilalaman sa iba pang mga insulins nang direkta sa kartutso mismo: ang mga cartridges ay hindi inilaan para sa pagpino.
Bago ang iniksyon, kinakailangan upang maging pamilyar sa mga tagubilin ng tagagawa para sa paggamit ng isang syringe pen para sa pangangasiwa ng insulin.
Para sa gamot na Humulin ®NPH sa syringe ng Quick Pen
Bago ang isang iniksyon, dapat mong basahin ang Mga Panuto para sa Paggamit ng QuickPen ™ Syringe Pen.
Hypoglycemia ay ang pinaka-karaniwang epekto na nangyayari sa pagpapakilala ng mga paghahanda ng insulin, kabilang ang Humulin ® NPH. Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay at, sa mga pambihirang kaso, hanggang sa kamatayan.
Mga reaksyon ng allergy : Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga lokal na reaksiyong alerdyi sa anyo ng hyperemia, edema, o pangangati sa site ng iniksyon. Ang mga reaksyon na ito ay karaniwang humihinto sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo. Sa ilang mga kaso, ang mga reaksyon na ito ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan na hindi nauugnay sa insulin, halimbawa, pangangati ng balat na may isang ahente ng paglilinis o hindi tamang iniksyon.
Mga reaksiyong alerhiya sa systemic sanhi ng insulin, nangyayari nang mas madalas, ngunit mas seryoso. Maaari silang mahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pangangati, igsi ng paghinga, igsi ng paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, at labis na pagpapawis. Ang mga malubhang kaso ng mga sistematikong reaksiyong alerdyi ay maaaring nagbabanta sa buhay. Sa mga bihirang kaso ng matinding allergy sa Humulin® NPH, kinakailangan ang agarang paggamot. Maaaring kailanganin mo ang pagbabago ng insulin, o desensitization.
Sa matagal na paggamit - posible ang pag-unlad lipodystrophy sa site injection.
Ang mga kaso ng pag-unlad ng edema ay nakilala, higit sa lahat na may mabilis na normalisasyon ng konsentrasyon ng glucose sa dugo laban sa background ng masinsinang therapy ng insulin na sa una ay hindi kasiya-siyang kontrol ng glycemic (tingnan ang seksyon na "Mga Espesyal na Panuto").
Ang labis na dosis ng insulin ay nagiging sanhi ng hypoglycemia, na sinamahan ng mga sumusunod sintomas : nakakapanghina, labis na pagpapawis, tachycardia, kabag ng balat, sakit ng ulo, nanginginig, pagsusuka, pagkalito. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, halimbawa, na may isang mahabang tagal o may masidhing pagsubaybay sa diabetes mellitus, ang mga sintomas, ang mga hudyat ng hypoglycemia, ay maaaring magbago.
Mild hypoglycemia maaari mong karaniwang ihinto sa pamamagitan ng ingesting glucose o asukal. Ang pagsasaayos ng dosis ng insulin, diyeta, o pisikal na aktibidad ay maaaring kailanganin.
Pagwawasto katamtaman na hypoglycemia maaaring isagawa gamit ang intramuscular o pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng glucagon, na sinusundan ng paglunok ng mga karbohidrat.
Malubhang hypoglycemia sinamahan ng coma, convulsions o neurological disorder, hihinto ng intramuscular / subcutaneous administration ng glucagon o intravenous administration ng isang puro 40% na solusyon ng dextrose (glucose). Matapos mabawi ang kamalayan, ang pasyente ay dapat bigyan ng pagkain na mayaman sa karbohidrat upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia.
Kung kailangan mong gumamit ng iba pang mga gamot, bilang karagdagan sa insulin, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor (tingnan ang seksyon na "Mga espesyal na tagubilin").
Ang isang pagtaas ng dosis ng insulin ay maaaring kailanganin sa kaso ng appointment ng mga gamot na nagpapataas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, tulad ng : oral contraceptives, glucocorticosteroids, mga yodong naglalaman ng yodo, beta 2 -adrenomimetics (e.g. ritodrin, terbutaline), thiazide diuretics, diazoxide, mga derivatives ng phenothiazine.
Ang pagbabawas ng dosis ng insulin ay maaaring kailanganin kapag nagrereseta ng mga gamot na binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, tulad ng : beta-blockers, at mga gamot na naglalaman ng etanol, anabolic steroid, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, oral hypoglycemic drug, salicylates (halimbawa), sulfanilamide antibiotics, ilang antidepressants (monoamine oxidase inhibitors), angiotensin inhibitors, at angiotensin inhibitors Ang mga beta-blockers, clonidine, ay maaaring i-mask ang pagpapakita ng mga sintomas ng hypoglycemia.
Ang mga epekto ng paghahalo ng insulin ng tao na may insulin na pinagmulan ng hayop o insulin ng tao na ginawa ng iba pang mga tagagawa ay hindi napag-aralan.
Ang paglipat ng pasyente sa ibang uri o paghahanda ng insulin na may ibang pangalan ng kalakalan ay dapat mangyari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Ang pagbabago sa aktibidad, tatak (tagagawa), uri (Regular, NPH, atbp.) Ng mga species (hayop, tao, analog na insulin ng tao) at / o paraan ng paggawa (DNA rekombinant na insulin o insulin ng pinagmulan ng hayop) ay maaaring kailanganin pagsasaayos ng dosis
Para sa ilang mga pasyente, ang isang pagsasaayos ng dosis ay maaaring kailanganin kapag lumilipat mula sa inisyu ng hayop sa insulin sa tao na insulin. Ito ay maaaring mangyari sa unang pangangasiwa ng paghahanda ng insulin ng tao o unti-unti sa loob ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng paglipat. Ang mga sintomas ng precursors ng hypoglycemia sa panahon ng pangangasiwa ng insulin ng tao sa ilang mga pasyente ay maaaring hindi gaanong binibigkas o naiiba sa mga naobserbahan sa panahon ng pangangasiwa ng insulin ng hayop. Sa normalisasyon ng glucose sa dugo.
halimbawa, bilang isang resulta ng masinsinang therapy ng insulin, ang lahat o ilang mga sintomas ng mga nauna sa hypoglycemia ay maaaring mawala, na dapat ipagbigay-alam sa mga pasyente. Ang mga sintomas ng precursors ng hypoglycemia ay maaaring magbago o hindi gaanong binibigkas na may matagal na kurso ng diabetes mellitus, diabetes neuropathy, o paggamot sa mga gamot tulad ng beta-blockers.
Ang hindi sapat na dosis o pagpapahinto ng paggamot, lalo na sa mga pasyente na may type 1 na diabetes mellitus, ay maaaring humantong sa hyperglycemia at diabetes ketoacidosis (mga kondisyon na maaaring mapanganib sa buhay sa pasyente).
Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang may kakulangan ng adrenal gland, pituitary o thyroid gland, na may kakulangan sa bato o hepatic. Sa ilang mga sakit o may emosyonal na stress, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring tumaas. Ang pagwawasto ng dosis ng insulin ay maaari ding kinakailangan na may pagtaas ng pisikal na aktibidad o may pagbabago sa karaniwang diyeta.
Kapag gumagamit ng mga paghahanda sa insulin na magkasama sa mga gamot ng thiazolidinedione group, ang panganib ng pagbuo ng edema at talamak na pagkabigo sa puso ay nagdaragdag, lalo na sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system at ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro para sa talamak na pagkabigo sa puso.
QUICKPEN ™ SYRINGE HANDLES
Humulin® Regular QuickPen ™,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™
SYRINGE HANDLE PARA SA PAGSUSULIT SA INSULIN
MANGYARING MABASA ANG MGA INSTRUKSYON NG BANAT SA PAGGAMIT
Madali gamitin ang Mabilis na Pen Syringe Pen. Ito ay isang aparato para sa pangangasiwa ng insulin (isang "insulin syringe pen") na naglalaman ng 3 ml (300 na yunit) ng isang paghahanda ng insulin na may aktibidad na 100 IU / ml. Maaari kang mag-iniksyon mula 1 hanggang 60 na yunit ng insulin bawat iniksyon. Maaari mong itakda ang dosis na may isang kawastuhan ng isang yunit. Kung naka-install ka ng maraming mga yunit. Maaari mong iwasto ang dosis nang walang pagkawala ng insulin.
Bago gamitin ang syringe ng pen ng QuickPen, basahin nang manu-mano ang manu-manong ito at sundin nang eksakto ang mga tagubilin nito. Kung hindi mo lubusang sinunod ang mga tagubiling ito, maaari kang makatanggap ng alinman sa masyadong mababa o masyadong mataas na dosis ng insulin.
Ang QuickPen Syringe Pen para sa insulin ay dapat mong gamitin lamang. Huwag ipasa ang panulat o karayom sa iba, dahil maaaring magresulta ito sa paghahatid ng impeksyon. Gumamit ng isang bagong karayom para sa bawat iniksyon.
HUWAG GAMIT ang panulat ng syringe kung ang alinman sa mga bahagi nito ay nasira o nasira. Laging magdala ng isang ekstrang syringe pen kung sakaling mawala ka sa syringe pen o masisira ito.
Mabilisang Pen Syringe Paghahanda
Basahin at sundin ang mga direksyon para sa paggamit na inilarawan sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot.
Suriin ang label sa panulat ng hiringgilya bago ang bawat iniksyon upang matiyak na ang petsa ng pag-expire ng gamot ay hindi nag-expire at gumagamit ka ng tamang uri ng insulin, huwag alisin ang label sa panulat ng syringe.
Tandaan : Ang kulay ng pindutan ng mabilis na paglabas para sa panulat ng syringe ng QuickPen ay tumutugma sa kulay ng strip sa label ng syringe pen at nakasalalay sa uri ng insulin. Sa manu-manong ito, ang pindutan ng dosis ay kulay-abo. Ang kulay ng beige ng QuickPen syringe pen body ay nagpapahiwatig na inilaan ito para magamit sa mga produktong Humulin.
Inireseta ka ng iyong doktor ng pinaka angkop na uri ng insulin. Ang anumang mga pagbabago sa therapy sa insulin ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Bago gamitin ang panulat ng hiringgilya, siguraduhin na ang karayom ay ganap na nakakabit sa pen ng syringe.
Sundin ang mga tagubilin na ibinigay dito.
Mga madalas na tinatanong tungkol sa paghahanda ng QuickPen Syringe Pen para magamit
- Ano ang hitsura ng aking paghahanda ng insulin? Ang ilang mga paghahanda ng insulin ay mga pagkabagabag sa suspensyon, habang ang iba ay malinaw na mga solusyon, siguraduhing basahin ang paglalarawan ng insulin sa nakalakip na Mga Tagubiling gagamitin.
- Ano ang dapat kong gawin kung ang inireseta kong dosis ay higit sa 60 mga yunit? Kung ang dosis na inireseta sa iyo ay higit sa 60 mga yunit, kakailanganin mo ang isang pangalawang iniksyon, o maaari kang makipag-ugnay sa iyong doktor tungkol sa isyung ito.
- Bakit dapat ako gumamit ng isang bagong karayom para sa bawat iniksyon? Kung ang mga karayom ay muling ginamit, maaari kang makatanggap ng maling dosis ng insulin, ang karayom ay maaaring mai-barado, o ang penis ng syringe ay aagaw, o maaari kang mahawahan dahil sa mga problema sa pag-iilaw.
- Ano ang dapat kong gawin kung hindi ako sigurado kung magkano ang iniwan ng insulin sa aking kartutso ? Kunin ang hawakan upang ang dulo ng mga puntos ng karayom. Ang scale sa malinaw na may hawak ng kartutso ay nagpapakita ng tinatayang bilang ng mga yunit ng natitirang insulin. Ang mga bilang na ito ay HINDI magamit upang itakda ang dosis.
"Ano ang dapat kong gawin kung hindi ko maalis ang takip mula sa panulat ng hiringgilya?" Upang alisin ang takip, hilahin ito. Kung nahihirapan kang alisin ang takip, maingat na paikutin ang takip nang sunud-sunod at counterclockwise upang palabasin ito, pagkatapos ay hilahin ito upang alisin ang takip.
Sinusuri ang QuickPen Syringe Pen para sa Insulin
Suriin ang iyong paggamit ng insulin sa bawat oras. Ang pagpapatunay ng paghahatid ng insulin mula sa panulat ng hiringgilya ay dapat gawin bago ang bawat iniksyon hanggang lumilitaw ang isang trickle ng insulin upang matiyak na handa na ang syringe pen para sa dosis.
Kung hindi mo suriin ang iyong paggamit ng insulin bago lumitaw ang isang trickle, maaari kang makatanggap ng masyadong kaunti o sobrang insulin.
Mga Madalas na Itanong Tungkol sa Pagsagawa ng Mga Pagsusuri sa Insulin
- Bakit ko suriin ang aking paggamit ng insulin bago ang bawat iniksyon?
1. Tinitiyak nito na ang panulat ay handa na sa dosis.
2. Kinukumpirma na ang trickle ng insulin ay lumabas sa karayom kapag pinindot mo ang pindutan ng dosis.
3.Tinatanggal nito ang hangin na maaaring mangolekta sa karayom o kartutso ng insulin sa panahon ng normal na paggamit.
- Ano ang dapat kong gawin kung hindi ko lubos na pindutin ang pindutan ng dosis sa panahon ng pagsusuri ng insulin ng QuickPen?
1. Maglakip ng isang bagong karayom.
2. Suriin ang insulin mula sa panulat.
"Ano ang dapat kong gawin kung nakakakita ako ng mga bula ng hangin sa kartutso?"
Kailangan mong suriin para sa insulin mula sa panulat. Alalahanin na hindi mo maiimbak ang isang syringe pen na may karayom na nakakabit dito, dahil maaari itong humantong sa pagbuo ng mga bula ng hangin sa kartutso ng insulin. Ang isang maliit na bubble ng hangin ay hindi nakakaapekto sa dosis, at maaari mong ipasok ang iyong dosis tulad ng dati.
Ang pagpapakilala ng kinakailangang dosis
Sundin ang mga patakaran ng asepsis at antiseptics na inirerekomenda ng iyong doktor.
Siguraduhing ipasok ang kinakailangang dosis sa pamamagitan ng pagpindot at paghawak sa pindutan ng dosis at dahan-dahang magbilang ng 5 bago alisin ang karayom. Kung ang insulin ay tumutulo mula sa isang karayom, malamang na hindi mo hinawakan ang karayom sa ilalim ng iyong balat nang matagal.
Ang pagkakaroon ng isang patak ng insulin sa dulo ng karayom ay normal. Hindi ito makakaapekto sa iyong dosis.
Hindi papayagan ka ng isang syringe pen na gumuhit ng isang dosis nang labis sa bilang ng mga yunit ng insulin na natitira sa kartutso.
Kung may pagdududa na pinangasiwaan mo ang buong dosis, huwag mangasiwa ng isa pang dosis. Tumawag sa iyong kinatawan ng Lilly o tingnan ang iyong doktor para sa tulong.
Kung ang iyong dosis ay lumampas sa bilang ng mga yunit na natitira sa kartutso, maaari mong ipasok ang natitirang halaga ng insulin sa panulat na ito ng syringe at pagkatapos ay gamitin ang bagong panulat upang makumpleto ang pangangasiwa ng kinakailangang dosis, O ipasok ang buong dosis gamit ang isang bagong syringe pen.
Huwag subukang mag-iniksyon ng insulin sa pamamagitan ng pag-ikot ng pindutan ng dosis. HINDI ka makakakuha ng insulin kung paikutin mo ang pindutan ng dosis. Dapat mong PRESS ang pindutan ng dosis sa isang tuwid na axis upang makatanggap ng isang dosis ng insulin.
Huwag subukang baguhin ang dosis ng insulin sa panahon ng iniksyon.
Ang ginamit na karayom ay dapat na itapon alinsunod sa mga lokal na pangangailangang pagtapon ng basura.
Alisin ang karayom pagkatapos ng bawat iniksyon.
Dosis Madalas na Itanong
- Bakit mahirap pindutin ang pindutan ng dosis, kung kailan sinusubukan kong mag-iniksyon?
1. Ang iyong karayom ay maaaring mai-barado. Subukang maglakip ng isang bagong karayom. Kapag ginawa mo ito, makikita mo kung paano lumabas ang insulin sa karayom. Pagkatapos suriin ang panulat para sa insulin.
2. Ang isang mabilis na pindutin sa pindutan ng dosis ay maaaring gawing masikip ang pindutan ng pindutan. Ang mabagal na pagpindot sa pindutan ng dosis ay maaaring gawing mas madali ang pagpindot.
3. Ang paggamit ng isang mas malaking diameter ng karayom ay mas madaling pindutin ang pindutan ng dosis sa panahon ng iniksyon.
Kumonsulta sa iyong tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan tungkol sa kung aling laki ng karayom ang pinakamainam para sa iyo.
4. Kung ang pagpindot sa pindutan habang pinangangasiwaan ang dosis ay mananatiling masikip pagkatapos makumpleto ang lahat ng mga punto sa itaas, pagkatapos ay dapat palitan ang syringe pen.
- Ano ang dapat kong gawin kung ang patlang na syringe ng Quick Pen kapag ginamit?
Mahihigop ang iyong panulat kung mahirap mag-iniksyon o magtakda ng dosis. Upang maiwasan ang stick ng syringe mula sa pagdikit:
1. Maglakip ng isang bagong karayom. Kapag ginawa mo ito, makikita mo kung paano lumabas ang insulin sa karayom.
2. Suriin ang paggamit ng insulin.
3. Itakda ang kinakailangang dosis at iniksyon.
Huwag subukang mag-lubricate ang pen ng syringe, dahil maaaring masira nito ang mekanismo ng syringe pen.
Ang pagpindot sa pindutan ng dosis ay maaaring maging masikip kung ang mga banyagang bagay (dumi, alikabok, pagkain, insulin o anumang likido) ay makakakuha sa loob ng panulat ng syringe. Huwag hayaang makapasok ang mga impurities sa syringe pen.
- Bakit umaagos ang insulin sa karayom pagkatapos kong matapos ang pangangasiwa ng aking dosis?
Malamang tinanggal mo ang karayom sa balat.
1.Tiyaking nakikita mo ang bilang na "0" sa window ng tagapagpahiwatig ng dosis.
2. Upang mapangasiwaan ang susunod na dosis, pindutin nang matagal ang pindutan ng dosis at dahan-dahang magbilang ng 5 bago alisin ang karayom.
- Ano ang dapat kong gawin kung ang aking dosis ay naitatag, at ang pindutan ng dosis ay hindi sinasadyang lumiliko na ma-recessed sa loob nang walang isang karayom na nakakabit sa syringe pen?
1. I-back to zero ang butones ng dosis.
2. Maglakip ng isang bagong karayom.
3. Magsagawa ng isang tseke ng insulin.
4. Itakda ang dosis at mag-iniksyon.
"Ano ang dapat kong gawin kung nagtakda ako ng maling dosis (masyadong mababa o masyadong mataas)?" Lumiko o ipasa ang pindutan ng dosis upang iwasto ang dosis.
- Ano ang dapat kong gawin kung nakikita kong dumadaloy ang insulin mula sa karayom ng pen ng syringe sa pagpili ng dosis o pagsasaayos? Huwag mangasiwa ng isang dosis, dahil hindi mo maaaring matanggap ang iyong buong dosis. Itakda ang panulat ng hiringgilya sa numero na zero at muling suriin ang supply ng insulin mula sa pen ng syringe (tingnan ang seksyon na "Sinusuri ang QuickPen Syringe Pen para sa Paghahatid ng Insulin"). Itakda ang kinakailangang dosis at inject.
- Ano ang dapat kong gawin kung ang aking buong dosis ay hindi maitatag? Hindi papayagan ka ng syringe pen na itakda ang dosis nang labis sa bilang ng mga yunit ng insulin na natitira sa kartutso. Halimbawa, kung kailangan mo ng 31 na mga yunit, at 25 na mga yunit lamang ang mananatili sa kartutso, pagkatapos ay hindi ka makakapasa sa bilang na 25 sa panahon ng pag-install.Huwag subukan na itakda ang dosis sa pamamagitan ng pagdaan sa bilang na ito. Kung ang bahagyang dosis ay naiwan sa panulat, maaari mo ring alinman:
1. Ipasok ang bahagyang dosis na ito, at pagkatapos ay ipasok ang natitirang dosis gamit ang isang bagong syringe pen, o
2. Ipakilala ang buong dosis mula sa bagong panulat ng hiringgilya.
- Bakit hindi ko maitatakda ang dosis upang magamit ang maliit na halaga ng insulin na naiwan sa aking kartutso? Ang penilyo ng hiringgilya ay idinisenyo upang payagan ang pangangasiwa ng hindi bababa sa 300 yunit ng insulin. Ang aparato ng panulat ng hiringgilya ay pinoprotektahan ang kartutso mula sa kumpletong walang laman, dahil ang maliit na halaga ng insulin na nananatili sa kartutso ay hindi mai-injected ng kinakailangang kawastuhan.
Imbakan at pagtatapon
Ang penilyo ng hiringgilya ay hindi magagamit kung ito ay nasa labas ng ref ng higit sa oras na tinukoy sa Mga Tagubilin para sa Paggamit.
Huwag itago ang panulat na may karayom na nakakabit dito. Kung ang karayom ay naiwan na nakakabit, ang insulin ay maaaring tumagas sa panulat, o ang insulin ay maaaring matuyo sa loob ng karayom, na sanhi ng clog ng karayom, o ang mga bula ng hangin ay maaaring mabuo sa loob ng kartutso.
Ang mga panulat ng syringe na hindi ginagamit ay dapat na nakaimbak sa ref sa temperatura na 2 ° C hanggang 8 ° C. Huwag gumamit ng panulat ng syringe kung ito ay nagyelo.
Ang panulat ng hiringgilya na kasalukuyang ginagamit mo ay dapat na nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 30 ° C at sa isang lugar na protektado mula sa init at ilaw.
Sumangguni sa Mga Tagubilin para magamit para sa isang kumpletong pamilyar sa mga kondisyon ng imbakan ng panulat ng syringe.
Panatilihing hindi maabot ng mga bata ang syringe pen.
Itapon ang mga ginamit na karayom sa patunay-patunay, naaangkop na mga lalagyan (halimbawa, mga lalagyan para sa mga biohazardous na sangkap o basura), o tulad ng inirerekomenda ng iyong practitioner sa pangangalagang pangkalusugan.
Itapon ang mga ginamit na pen ng syringe na walang mga karayom na nakakabit sa kanila at alinsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor.
Huwag i-recycle ang isang napuno na container sharps.
Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga posibleng paraan upang itapon ang mga napunan na mga container na sharps na magagamit sa iyong lugar.
Ang Humulin® at Humulin® sa QuickPen ™ Syringe Pen ay mga trademark ng Eli Lilly & Company.
Ang QuickPen ™ Syringe Pen ay nakakatugon sa eksaktong dosis at mga kinakailangan sa pag-andar ng ISO 11608-1: 2000
Tiyaking mayroon kang mga sumusunod na sangkap:
□ Mabilis na Pen Syringe
□ Bagong karayom para sa syringe pen
□ Magpalubog sa alak
QuickPen Syringe Pen Components at karayom * (* Magbenta nang hiwalay), Mga Bahagi ng Syringe - tingnan ang pic 3 .
Ang pagmamarka ng kulay ng pindutan ng dosis - tingnan ang pic 2 .
Karaniwang paggamit ng isang panulat
Sundin ang mga tagubiling ito upang makumpleto ang bawat iniksyon.
1. Paghahanda ng Quick Pen Syringe
Hilahin ang takip ng syringe pen upang alisin ito. Huwag iikot ang takip. Huwag alisin ang label sa panulat ng syringe.
Siguraduhing suriin ang iyong insulin para sa:
Petsa ng Pag-expire
Pansin: Laging basahin ang label ng syringe pen upang matiyak na gumagamit ka ng tamang uri ng insulin.
Para sa mga suspensyon ng insulin lamang:
Dahan-dahang igulong ang penis ng syringe 10 beses sa pagitan ng iyong mga palad
iikot ang pen sa loob ng 10 beses.
Mahalaga ang paghahalo upang matiyak na makuha ang tamang dosis. Ang insulin ay dapat na tumingin pantay na halo-halong.
Kumuha ng isang bagong karayom.
Alisin ang sticker ng papel mula sa panlabas na takip ng karayom.
Gumamit ng isang swab na moistened na may alkohol upang punasan ang disc ng goma sa dulo ng may hawak ng kartutso.
Ilagay ang karayom sa cap tama sa axis ng syringe pen.
Mag-screw sa karayom hanggang sa ganap na nakakabit.
2. Sinusuri ang QuickPen Syringe Pen para sa Insulin
Pag-iingat: Kung hindi mo suriin ang paggamit ng insulin bago ang bawat iniksyon, maaari kang makakuha ng alinman sa masyadong mababa o masyadong mataas na dosis ng insulin.
Alisin ang panlabas na takip ng karayom. Huwag itapon.
Alisin ang panloob na takip ng karayom at itapon ito.
Itakda ang 2 mga yunit sa pamamagitan ng pag-ikot ng pindutan ng dosis.
Ituro ang panulat.
Tapikin ang may-hawak ng kartutso upang payagan ang hangin na makapasok
Sa pagturo ng karayom, pindutin ang pindutan ng dosis hanggang sa huminto ito at lumilitaw ang bilang ng "0" sa window ng tagapagpahiwatig ng dosis.
Hawakan ang pindutan ng dosis sa posisyon ng recessed at mabilang nang mabagal hanggang 5.
Ang pagpapatunay ng paggamit ng insulin ay isinasaalang-alang na nakumpleto kapag ang isang trickle ng insulin ay lilitaw sa dulo ng karayom.
Kung ang isang trickle ng insulin ay hindi lilitaw sa dulo ng karayom, pagkatapos ay ulitin ang mga hakbang ng pagsuri sa paggamit ng insulin ng apat na beses, simula sa point 2B at nagtatapos sa point 2G.
Tandaan: Kung hindi ka nakakakita ng isang trickle ng insulin na lumilitaw mula sa karayom, at ang pagtatakda ng dosis ay nagiging mahirap, pagkatapos ay palitan ang karayom at ulitin ang pagsuri sa paggamit ng insulin mula sa pen ng syringe.
Lumiko ang pindutan ng dosis sa bilang ng mga yunit na kailangan mo para sa iniksyon.
Kung hindi mo sinasadyang magtakda ng maraming mga yunit, maaari mong iwasto ang dosis sa pamamagitan ng pag-ikot ng pindutan ng dosis sa kabaligtaran ng direksyon.
Ipasok ang karayom sa ilalim ng balat gamit ang iniksyon na inirekumenda ng iyong doktor.
Ilagay ang iyong hinlalaki sa pindutan ng dosis at mahigpit na pindutin ang pindutan ng dosis hanggang sa ganap na huminto.
Upang ipasok ang buong dosis, hawakan ang pindutan ng dosis at dahan-dahang mabilang sa 5.
Alisin ang karayom mula sa ilalim ng balat.
Tandaan : Suriin at siguraduhin na nakikita mo ang bilang na "0" sa window ng tagapagpahiwatig ng dosis, upang makumpirma na naipasok mo ang buong dosis.
Maingat na ilagay ang panlabas na takip sa karayom.
Tandaan: Alisin ang karayom pagkatapos ng bawat iniksyon upang maiwasan ang mga bula ng hangin mula sa pagpasok sa kartutso.
Huwag mag-iimbak ng pen ng syringe na may karayom na nakakabit dito.
Alisin ang karayom na may panlabas na takip dito at itapon ito alinsunod sa mga tagubilin ng iyong doktor.
Ilagay ang takip sa panulat ng hiringgilya, pag-align ng cap clamp na may indikasyon ng dosis sa pamamagitan ng pagtulak ng takip nang direkta sa axis sa pen ng syringe.
Ipinapakita ang 10 mga yunit (tingnan ang pic 4) .
Kahit na ang mga numero ay nakalimbag sa window ng tagapagpahiwatig ng dosis bilang mga numero, kakaibang mga numero ay nakalimbag bilang mga tuwid na linya sa pagitan ng kahit na mga numero.
Tandaan: Hindi papayagan ka ng syringe pen na itakda ang bilang ng mga yunit na higit sa bilang ng mga yunit na natitira sa panulat ng syringe.
Kung hindi ka sigurado na pinamamahalaan mo ang buong dosis, huwag mangasiwa ng isa pang dosis.
Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng transp. Wed at balahibo .:.
Sa panahon ng hypoglycemia, ang pasyente ay maaaring bawasan ang konsentrasyon at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Maaari itong mapanganib sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang mga kakayahan na ito (halimbawa, ang pagmamaneho ng mga sasakyan o operating machine).
Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng pag-iingat upang maiwasan ang hypoglycemia habang nagmamaneho ng mga sasakyan. Mahalaga ito lalo na sa mga pasyente na may banayad o walang mga sintomas, precursors ng hypoglycemia o may madalas na pag-unlad ng hypoglycemia. Sa mga ganitong kaso, dapat suriin ng doktor ang pagiging posible ng mga sasakyan sa pagmamaneho ng pasyente.
Ang pagsuspinde para sa pangangasiwa ng subcutaneous, 100 IU / ml.
10 ml ng gamot sa mga neutral glass vials. Ang 1 bote kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay inilalagay sa isang cardboard pack.
3 ML bawat kartutso ng neutral na baso. Limang cartridges ay inilalagay sa isang paltos. Ang isang blister kasama ang mga tagubilin para magamit ay inilalagay sa isang cardboard pack.
O ang kartutso ay naka-embed sa QuickPen tm syringe pen. Limang syringe pen kasama ang mga tagubilin para sa paggamit at mga tagubilin para sa paggamit ng syringe pen ay inilalagay sa isang cardboard pack.
Sa temperatura na 2 hanggang 8 ° C. Protektahan mula sa direktang sikat ng araw at init. Huwag payagan ang pagyeyelo.
Pangalawang gamot na gamot Pagtabi sa temperatura ng silid - mula 15 hanggang 25 ° C nang hindi hihigit sa 28 araw.
Panatilihing hindi maabot ang mga bata.
Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire.
Mga kundisyon ng dispensing mula sa mga parmasya: Numero ng Pagrehistro ng Reseta: П N013711 / 01 Petsa ng pagpaparehistro: 06.24.2011 May-ari ng Sertipiko sa Pagrehistro: Mga Tagubilin
Tagagawa: Eli Lilly, Eli Lilly
Pamagat: Humulin NPH ®, Humulin NPH ®
Komposisyon: Ang 1 ml ay naglalaman ng aktibong sangkap na insulin 100 IU. Mga tagahanga: m-Cresol distilled 1.6 mg / ml, gliserol, phenol 0.65 mg / ml, protamine sulfate, dibasic sodium phosphate, zinc oxide, tubig para sa iniksyon, hydrochloric acid, sodium hydroxide.
Pagkilos ng pharmacological: Ang Humulin NPH ay isang medium-acting na paghahanda ng insulin. Ang simula ng pagkilos ng gamot ay 1 oras pagkatapos ng administrasyon, ang maximum na epekto ay sa pagitan ng 2 at 8 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 18-20 na oras. Ang indibidwal na pagkakaiba sa aktibidad ng insulin ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng dosis, pagpili ng site ng iniksyon, pisikal na aktibidad ng pasyente.
Mga indikasyon para magamit: Type 1 diabetes mellitus Type 2 diabetes mellitus, yugto ng resistensya sa oral hypoglycemic na gamot, bahagyang pagtutol sa oral hypoglycemic na gamot (kombinasyon ng therapy), mga sakit na intercurrent, kirurhiko interbensyon (mono- o kumbinasyon na therapy), diabetes mellitus sa panahon ng pagbubuntis (na may diet therapy na hindi epektibo )
Paraan ng paggamit: Ang gamot ay dapat ibigay sc, baka sa pagpapakilala sa / m. Sa / sa pagpapakilala ng Humulin NPH ay kontraindikado! Ang gamot ng SC ay pinamamahalaan sa balikat, hita, puwit o tiyan. Ang site ng iniksyon ay dapat na kapalit upang ang parehong lugar ay ginagamit nang hindi hihigit sa 1 buwan. Kapag ang s / sa pagpapakilala, ang pangangalaga ay dapat gawin upang maiwasan ang pagpasok sa daluyan ng dugo. Matapos ang iniksyon, ang site ng pag-iiniksyon ay hindi dapat na masahe.
- Ang isang side effects na nauugnay sa pangunahing epekto ng gamot: hypoglycemia.
- Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay at (sa mga pambihirang kaso) kamatayan.
- Mga reaksiyong alerdyi: posible ang mga lokal na reaksyon ng alerdyi - hyperemia, pamamaga o pangangati sa lugar ng iniksyon (karaniwang tumitigil sa loob ng isang panahon ng ilang araw hanggang ilang linggo), mga sistematikong reaksiyong alerhiya (nangyayari nang mas madalas, ngunit mas seryoso) - pangkalahatang pangangati, pagdaan ng paghinga, igsi ng paghinga , nabawasan ang presyon ng dugo, nadagdagan ang rate ng puso, nadagdagan ang pagpapawis. Ang mga malubhang kaso ng mga sistematikong reaksiyong alerdyi ay maaaring nagbabanta sa buhay.
- Iba pa: ang posibilidad ng pagbuo ng lipodystrophy ay minimal.
Contraindications: Hypoglycemia. Ang pagiging hypersensitive sa insulin o sa isa sa mga sangkap ng gamot.
Pakikipag-ugnay sa Gamot: Ang hypoglycemic epekto ng Humulin NPH ay nabawasan ng oral contraceptives, corticosteroids, paghahanda ng teroydeo hormone, thiazide diuretics, diazoxide, tricyclic antidepressants.
Ang hypoglycemic na epekto ng Humulin NPH ay pinahusay ng mga gamot na oral hypoglycemic, salicylates (e.g. acetylsalicylic acid), sulfonamides, MAO inhibitors, beta-blockers, ethanol at etanol na naglalaman ng mga gamot.
Ang mga beta-blockers, clonidine, reserpine ay maaaring i-mask ang pagpapakita ng mga sintomas ng hypoglycemia.
Pagbubuntis at paggagatas: Sa panahon ng pagbubuntis, lalong mahalaga na mapanatili ang mahusay na kontrol ng glycemic sa mga pasyente na may diyabetis. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa unang tatlong buwan at pagtaas sa pangalawa at pangatlong mga trimester.
Sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng paggagatas (pagpapasuso), kinakailangan ng isang pagsasaayos ng dosis ng insulin, diyeta, o pareho.
Sa mga pag-aaral ng genetic toxicity sa in vitro at sa vivo series, ang insulin ng tao ay walang epekto ng mutagenic.
Mga kondisyon ng imbakan: Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa ref sa temperatura ng 2 ° hanggang 8 ° C, maiwasan ang pagyeyelo, protektahan mula sa direktang pagkakalantad sa ilaw. Ang buhay ng istante ay 2 taon.
Ang isang gamot na ginagamit sa isang vial o kartutso ay dapat na nakaimbak sa temperatura ng silid (mula 15 ° hanggang 25 ° C) nang hindi hihigit sa 28 araw.
Opsyonal: Ang paglipat ng pasyente sa ibang uri ng insulin o sa isang paghahanda ng insulin na may ibang pangalan ng kalakalan ay dapat mangyari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medisina. Ang mga pagbabago sa aktibidad ng insulin, ang uri nito (hal. Regular, M3), species (porcine, human insulin, human insulin analogue) o paraan ng paggawa (DNA recombinant insulin o insulin ng hayop na pinagmulan) ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis.
Ang pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis ay maaaring kailanganin sa unang pangangasiwa ng paghahanda ng tao ng tao pagkatapos ng paghahanda ng insulin na pinagmulan ng hayop o unti-unti sa paglipas ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng paglipat.
Ang gamot sa sarili ay maaaring mapanganib sa iyong kalusugan.
Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, pati na rin pamilyar sa mga tagubilin bago gamitin.
Humulin nph: mga tagubilin para sa paggamit
Sa 1 ml ng suspensyon ay naglalaman ng:
aktibong sangkap - insulin ng tao 100 IU / ml,
excipients: metacresol, gliserol (gliserin), fenol, protamine sulfate, sodium hydrogen phosphate, zinc oxide, tubig para sa iniksyon, hydrochloric acid solution 10% at / o sodium hydroxide solution 10% ay maaaring magamit sa proseso ng pagmamanupaktura upang maitatag ang pH.
Isang puting suspensyon na nagpapalabas, na bumubuo ng isang puting pag-ayos at isang malinaw, walang kulay o halos walang kulay na supernatant. Ang pag-ulan ay madaling resuspended na may banayad na pagyanig.
Pagkilos ng pharmacological
Ang Humulin NPH ay isang insulin insulin na rekombinant ng tao.
Ang pangunahing pagkilos ng insulin ay ang regulasyon ng metabolismo ng glucose. Bilang karagdagan, mayroon itong anabolic at anti-catabolic effects sa iba't ibang mga tisyu sa katawan. Sa tisyu ng kalamnan, mayroong pagtaas ng nilalaman ng glycogen, fatty acid, gliserol, isang pagtaas sa synthesis ng protina at isang pagtaas sa pagkonsumo ng mga amino acid, ngunit mayroong pagbawas sa glycogenolysis ng gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, protina catabolism, at paglabas ng mga amino acid.
Mga Pharmacokinetics
Ang Humulin NPH ay isang medium-acting na paghahanda ng insulin. Ang simula ng pagkilos ng gamot ay 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay sa pagitan ng 2 at 8 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 18-20 na oras.Ang mga pagkakaiba-iba ng indibidwal sa aktibidad ng insulin ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng dosis, pagpili ng site ng iniksyon, pisikal na aktibidad ng pasyente, atbp.
Ang pagkumpleto ng pagsipsip at pagsisimula ng epekto ng insulin ay nakasalalay sa site ng iniksyon (tiyan, hita, puwit), dosis (dami ng iniksyon na insulin), ang konsentrasyon ng insulin sa gamot, atbp. Ito ay ipinamamahagi nang hindi pantay sa buong mga tisyu, at hindi tumatawid sa baranggay ng placental at sa gatas ng suso. Ito ay nawasak ng insulinase pangunahin sa atay at bato. Ito ay pinalabas ng mga bato (30-80%).
Pagbubuntis at paggagatas
Sa panahon ng pagbubuntis, lalong mahalaga na mapanatili ang mahusay na kontrol sa mga pasyente na tumatanggap ng therapy sa insulin (na may diyabetis na nakasalalay sa insulin o may gestational diabetes). Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa panahon ng unang tatlong buwan at pagtaas sa panahon ng pangalawa at pangatlong trimesters. Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki. Pinapayuhan ang mga pasyente na may diyabetes na ipaalam sa kanilang doktor ang tungkol sa pagpaplano ng pagbubuntis o pagbubuntis.
Ang mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng pagpapasuso ay maaaring kailanganin upang ayusin ang dosis ng insulin, diyeta, o pareho.
Dosis at pangangasiwa
Ang dosis ng Humulin NPH ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa, depende sa antas ng glycemia. Ang gamot ay dapat ibigay nang pang-ilalim ng balat. Posible ang intramuscular administration.
Ang intravenous administration ng gamot na Humulin NPH ay kontraindikado.
Ang temperatura ng ipinamamahalang gamot ay dapat na nasa temperatura ng silid. Ang mga subcutaneous injection ay dapat ibigay sa balikat, hita, puwit o tiyan. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kapalit upang ang parehong lugar ay ginagamit nang hindi hihigit sa isang beses sa isang buwan. Sa pangangasiwa ng subcutaneous ng insulin, dapat gawin ang pangangalaga na huwag ipasok ang daluyan ng dugo sa panahon ng iniksyon. Matapos ang iniksyon, ang site ng pag-iiniksyon ay hindi dapat na masahe. Ang mga pasyente ay dapat sanay sa wastong paggamit ng aparato ng paghahatid ng insulin. Ang regimen ng pangangasiwa ng insulin ay indibidwal. Paghahanda para sa pagpapakilala
Kaagad bago gamitin, ang mga cartridges ng Humulin NPH ay dapat na igulong sa pagitan ng mga palad nang sampung beses at inalog, na lumiliko rin ng 180 ° sampung beses hanggang ang ganap na muling nagamit ang insulin hanggang sa maging isang pantay na turbid na likido o gatas. Huwag kalugin nang malakas, dahil maaari itong humantong sa hitsura ng bula, na maaaring makagambala sa tamang dosis. Sa loob ng bawat kartutso ay isang maliit na baso ng baso na pinadali ang paghahalo ng insulin. Huwag gumamit ng insulin kung naglalaman ito ng cereal pagkatapos ng pagpapakilos.
Ang aparato ng mga cartridges ay hindi pinapayagan ang paghahalo ng kanilang mga nilalaman sa iba pang mga insulins nang direkta sa kartutso mismo. Ang mga cartridges ay hindi inilaan upang ma-refill. Bago ang iniksyon, kinakailangan upang maging pamilyar sa mga tagubilin ng tagagawa para sa paggamit ng pen-injector para sa pangangasiwa ng insulin.
Ang maikling-kumikilos na insulin ay dapat na iguguhit muna sa hiringgilya upang maiwasan ang matagal na kumikilos na mga sangkap ng insulin mula sa kontaminadong mga nilalaman ng vial. Maipapayo na ipakilala ang inihandang pinaghalong kaagad pagkatapos ng paghahalo. Upang pangasiwaan ang eksaktong dami ng bawat uri ng insulin, maaari kang gumamit ng isang hiwalay na hiringgilya para sa Humulin® Regular at Humulin® NPH.
Palaging gumamit ng isang syringe ng insulin na tumutugma sa konsentrasyon ng insulin na iyong iniksyon.
Sundin ang mga tagubilin ng tagagawa para sa pagpuno ng kartutso at paglakip sa karayom.
Epekto
Mga reaksyon ng allergy: ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga lokal na reaksyon ng alerdyi sa anyo ng pamumula, pamamaga, o pangangati sa site ng iniksyon. Ang mga reaksyon na ito ay karaniwang humihinto sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo. Sa ilang mga kaso, ang mga reaksyon na ito ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan na hindi nauugnay sa insulin, halimbawa, pangangati ng balat na may isang ahente ng paglilinis o hindi tamang iniksyon.Ang mga reaksiyong alerhiya sa system na sanhi ng insulin ay nangyayari nang mas madalas, ngunit mas seryoso. Maaari silang mahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pangangati, igsi ng paghinga, igsi ng paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, at labis na pagpapawis. Ang mga malubhang kaso ng mga sistematikong reaksiyong alerdyi ay maaaring nagbabanta sa buhay. Sa mga bihirang kaso ng matinding allergy sa Humulin NPH, kinakailangan ang agarang paggamot. Maaaring kailanganin mo ang pagbabago ng insulin, o desensitization.
Ang lipodystrophy ay maaaring bumuo sa site ng iniksyon.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang hypoglycemic na epekto ng Humulin® NPH ay nabawasan ng: oral contraceptives, corticosteroids, paghahanda ng teroydeo, paglaki ng hormone, danazole, beta 2 sympathomimetics (ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazide diuretics.
Ang epekto ng hypoglycemic ng Humulin® NPH ay pinahusay ng: mga gamot na oral hypoglycemic, salicylates (halimbawa, acetylsalicylic acid), sulfonamides, MAO inhibitors, ACE inhibitors (captopril, enalapril), angiotensin II receptor blockers, non-selective beta-ethanol-blocking drugs.
Ang Somatostatin analogues (octreotide, lancreotide) ay maaaring mabawasan o madagdagan ang pangangailangan para sa insulin. Ang mga beta-blockers, clonidine, reserpine ay maaaring i-mask ang pagpapakita ng mga sintomas ng hypoglycemia.
Hindi pagkakasundo. Ang mga epekto ng paghahalo ng insulin ng tao sa insulin ng hayop o insulin ng tao na ginawa ng iba pang mga tagagawa ay hindi pa pinag-aralan.
Mga tampok ng application
Ang paglipat ng pasyente sa ibang uri o paghahanda ng insulin na may ibang pangalan ng kalakalan ay dapat mangyari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Ang mga pagbabago sa aktibidad, tatak (tagagawa), uri (Regular, M3, hayop ng insulin) ay maaaring humantong sa pagsasaayos ng dosis.
Para sa ilang mga pasyente, ang isang pagsasaayos ng dosis ay maaaring kailanganin kapag lumilipat mula sa inisyu ng hayop sa insulin sa tao na insulin. Ito ay maaaring mangyari sa unang pangangasiwa ng paghahanda ng insulin ng tao o unti-unti sa loob ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng paglipat. Ang mga sintomas ng precursors ng hypoglycemia sa panahon ng pangangasiwa ng insulin ng tao sa ilang mga pasyente ay maaaring hindi gaanong binibigkas o naiiba sa mga naobserbahan sa panahon ng pangangasiwa ng insulin ng hayop. Sa normalisasyon ng mga antas ng glucose ng dugo, halimbawa, bilang isang resulta ng masinsinang therapy ng insulin, ang lahat o ilang mga sintomas ng precursors ng hypoglycemia ay maaaring mawala, tungkol sa kung aling mga pasyente ang dapat na ipaalam. Ang mga sintomas ng precursors ng hypoglycemia ay maaaring magbago o hindi gaanong binibigkas na may matagal na diabetes mellitus, diabetes neuropathy o paggamot sa mga gamot tulad ng beta-blockers. Ang mga maling sagot ng hypoglycemia o hyperglycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng kamalayan, koma, o kamatayan. Ang hindi sapat na dosis o pagpapahinto ng paggamot, lalo na sa mga pasyente na may diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus, ay maaaring humantong sa hyperglycemia at diabetes ketoacidosis (mga kondisyon na maaaring mapanganib sa buhay sa pasyente).
Ang paggamot sa insulin ng tao ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga antibodies, ngunit ang mga titers ng antibody ay mas mababa kaysa sa purified insulin na hayop.
Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang may kakulangan ng adrenal gland, pituitary o thyroid gland, na may kakulangan sa bato o hepatic.
Sa ilang mga sakit o may emosyonal na stress, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring tumaas.
Ang pagwawasto ng dosis ng insulin ay maaari ding kinakailangan na may pagtaas ng pisikal na aktibidad o may pagbabago sa karaniwang diyeta.
Kapag ang thiazolidinediones ay ginagamit na magkasama sa insulin, ang panganib ng pagbuo ng edema at pagpalya ng puso ay nadagdagan, lalo na sa mga pasyente na may mga magkakasamang sakit sa puso.
Pag-iingat sa kaligtasan
Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo
Sa panahon ng hypoglycemia, ang pasyente ay maaaring bawasan ang konsentrasyon at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Maaari itong mapanganib sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang mga kakayahan na ito (halimbawa, ang pagmamaneho ng kotse o makinarya sa operating).
Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng pag-iingat upang maiwasan ang hypoglycemia habang nagmamaneho. Mahalaga ito lalo na sa mga pasyente na may banayad o walang mga sintomas, precursors ng hypoglycemia o may madalas na pag-unlad ng hypoglycemia. Sa mga nasabing kaso, kinakailangan upang suriin ang pagiging posible ng pasyente na nagmamaneho ng kotse. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, pati na rin pamilyar sa mga tagubilin bago gamitin.
Ang Humulin, isang gamot na insulin na ginagamit upang mas mababa ang asukal sa plasma, ay isang mahalagang gamot para sa mga taong may diyabetis. Naglalaman ng insulin rekombinant ng tao bilang isang aktibong sangkap - 1000 IU bawat 1 ml. Inireseta ito sa mga pasyente na umaasa sa insulin na nangangailangan ng palaging iniksyon.
Una sa lahat, ang ganitong uri ng insulin ay ginagamit ng mga diyabetis na may uri ng 1 sakit, habang ang mga pasyente na may type 2 diabetes na ginagamot ng mga tabletas (sa paglipas ng panahon ang mga tabletas ay huminto sa pagkaya sa pagbaba ng asukal sa dugo), lumipat sa mga iniksyon ng Humulin M3 sa rekomendasyon ng isang endocrinologist.
Paano ito ginawa
Ang Humulin M3 para sa iniksyon subcutaneously o intramuscularly ay ginawa sa anyo ng isang solusyon ng 10 ml. para sa pangangasiwa na may mga syringes ng insulin o sa mga cartridges na ginagamit para sa mga syringe pen, 1.5 o 3 milliliters, 5 capsules ay nasa isang pakete. Ang mga cartridges ay maaaring magamit gamit ang mga syringe pen mula sa Humapen, BD-Pen.
Pinahuhusay ng gamot ang epekto ng pagbaba ng asukal sa katawan ng isang pasyente na may diyabetis, may average na tagal, at isang halo ng maikli at matagal na kumikilos na insulin. Matapos gamitin ang Humulin at ipakilala ito sa katawan, nagsisimula itong kumilos kalahating oras pagkatapos ng iniksyon, ang epekto ay tumatagal ng 18-24 na oras, ang tagal ng epekto ay nakasalalay sa mga katangian ng organismo ng diabetes.
Ang aktibidad ng gamot at ang tagal ay nag-iiba mula sa site ng iniksyon, dosis na pinili ng dumadating na manggagamot, pisikal na pagsasanay ng pasyente pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, diyeta, at maraming mga karagdagang tampok.
Ang pagkilos ng gamot ay batay sa regulasyon ng pagkasira ng glucose sa katawan. Ang Humulin ay mayroon ding isang anabolic effect, dahil sa kung saan ito ay madalas na ginagamit sa bodybuilding.
Nagpapabuti ng paggalaw ng asukal at amino acid sa mga cell ng tao, nagtataguyod ng pag-activate ng metabolismo ng protina na anabolic. Itinataguyod ang pagbabalik ng glucose sa glycogen, pinipigilan ang glucogenesis, tumutulong sa proseso ng pagbabagong-anyo ng labis na glucose sa katawan sa adipose tissue.
Mga tampok ng paggamit at posibilidad ng mga negatibong kahihinatnan
Ang Humulin M3 ay ginagamit upang gamutin ang diabetes mellitus, kung saan ipinapahiwatig ang therapy sa insulin.
Kabilang sa mga negatibong epekto ng gamot ay nabanggit:
- Mga kaso ng isang matalim na pagtalon sa asukal sa ibaba ng itinatag na pamantayan - hypoglycemia,
- Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap ng gamot.
Kadalasang naitala ang mga kaso ng isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo pagkatapos gumamit ng insulin, kabilang ang Humulin M3. Kung ang kalagayan ng pasyente ay seryoso, ang isang tumalon sa asukal ay humahantong sa pag-unlad ng isang pagkawala ng malay, kamatayan at kamatayan ng pasyente ay posible.
May kaugnayan sa sobrang pagkasensitibo, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga reaksiyong alerdyi, pamumula, pangangati, at pangangati ng balat sa site ng iniksyon.
Ang mga side effects na madalas na umalis sa kanilang sarili, na may patuloy na paggamit ng mga reaksiyong alerdyi sa Humulin ay maaaring umalis nang ilang araw pagkatapos ng unang iniksyon ng gamot sa ilalim ng balat, kung minsan ang pagkagumon ay naantala hanggang sa ilang linggo.
Sa ilang mga pasyente, ang mga alerdyi ay systemic sa kalikasan, kung saan nagreresulta ito sa mas malubhang kahihinatnan:
Sa ilang mga kaso, ang mga reaksiyong alerdyi ay nagbibigay ng isang tunay na banta sa buhay at kalusugan ng tao, samakatuwid, kung lumitaw ang mga sintomas na inilarawan sa itaas, ipinapayong agad na humingi ng tulong medikal. Malutas ang problema sa pamamagitan ng pagpapalit ng isang paghahanda ng insulin sa isa pa.
Hindi tulad ng mga paghahanda sa insulin ng hayop sa komposisyon, kapag gumagamit ng Humulin M3, ang katawan ay hindi nagkakaroon ng hypersensitivity sa gamot.
Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan
Maaari kang bumili ng insulin sa isang parmasya kung mayroon kang isang wastong reseta mula sa iyong doktor.
Ito ay nagkakahalaga ng pag-iimbak ng gamot sa ref sa temperatura na 2 hanggang 8 degrees Celsius, huwag ilantad ang gamot sa pagyeyelo, pati na rin pagkakalantad sa init o sikat ng araw. Ang binuksan na insulin ay maaaring maiimbak sa temperatura ng 15 hanggang 25 degree nang hindi hihigit sa 28 araw.
Kung natutugunan ang lahat ng mga kondisyon ng imbakan, ang buhay ng istante ay 3 taon mula sa petsa ng paggawa. Ipinagbabawal na gumamit ng isang nag-expire na gamot, sa pinakamahusay na kaso hindi ito makakaapekto sa katawan, sa pinakamalala kaso ito ay magiging sanhi ng malubhang pagkalason sa insulin.
Bago gamitin, ipinapayong alisin ang Humulin M3 mula sa ref sa loob ng 20-30 minuto. Ang mga iniksyon ng gamot sa temperatura ng silid ay magbabawas ng sakit.
Siguraduhing suriin ang petsa ng pag-expire bago gamitin.
Ang halaga ng mga paghahanda ng insulin ay nag-iiba mula 500 hanggang 600 rubles para sa isang suspensyon sa mga bote, at mula sa 1000 hanggang 1200 para sa packaging ng mga cartridges para sa 3 ml syringe pen.
Ang paggamit ng Humulin M3 sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan na may diyabetis ay dapat na maingat na subaybayan ang kanilang asukal sa dugo. Ang pangangailangan para sa mga pagbabago sa insulin depende sa tagal ng pagbubuntis, kaya, sa unang tatlong buwan, nahuhulog ito, sa pangalawa at pangatlo - tumataas ito. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan ang mga pagsukat bago ang bawat iniksyon. Sa panahon ng pagbubuntis, ang dosis ay maaaring nababagay nang maraming beses.
Ang isang pagbabago sa dosis ay maaaring kailanganin sa panahon ng pagpapasuso. Ang papasok na manggagamot ay dapat isaalang-alang ang mga katangian ng nutrisyon ng batang ina at ang antas ng pisikal na aktibidad.
sa 5)
Ang anumang sakit ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Diabetes ay walang pagbubukod. Ang insulin ay makakatulong na makayanan ito. Para sa kaginhawaan ng mga pasyente, maaari itong ipasok gamit ang isang espesyal na panulat.
Paglabas ng mga form, tinatayang gastos
Sa lahat ng oras, ang insulin ay naging isang kaligtasan para sa mga diabetes. Sa paglipas ng panahon, ang sitwasyon ay hindi nagbago. Tanging ang bilang ng mga tagagawa ng gamot at ang dosis sa ampoules ay nadagdagan.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa insulin na "Humulin", kung gayon ito ay isang sterile suspension para sa mga iniksyon. Mayroon itong puting kulay na may pH na 6.9-7.5. Sa panahon ng imbakan, binabago ng suspensyon ang hitsura nito. Ito ay pinaghiwalay sa isang puting pag-ayos at isang malinaw na likido. Samakatuwid, bago gamitin, ang ampoule ay dapat na inalog. Kung isasaalang-alang natin ang komposisyon ng porsyento, kung gayon ang suspensyon sa anyo ng isang suspensyon ay sumasakop sa 70% ng mga sangkap na sangkap, at isang transparent na likido lamang 30%. Ang suspensyon ay ang insulin ng isophane ng tao, isang transparent na likido ay natutunaw ng insulin ng tao. Ngunit ang gamot mismo ay hindi purong insulin. Naglalaman ito ng iba't ibang mga impurities - katulong na sangkap. Magagamit sa isang dosis ng 3 ml.
Ang suspensyon ay magagamit sa tatlong pagkakaiba-iba. Ang dosis ay nag-iiba at ang komposisyon ng mga excipients ay bahagyang naiiba. Sa pangkalahatan, sa mga istante ng mga parmasya maaari kang makahanap ng Humulin insulin sa mga sumusunod na pagkakaiba-iba.
- Ang Insulin NPH ay isang gamot na medium-acting. Ito ay inilaan upang ayusin ang proseso ng metabolismo ng glucose.Mayroon din itong makabuluhang epekto sa proseso ng synt synthesis. Tumutulong ang Insulin Humulin NPH sa intracellular transportasyon ng mga amino acid at glucose. Naaapektuhan din nito ang pagbilis ng metabolismo ng protina sa lahat ng mga tisyu ng katawan, maliban sa utak. Sa atay, ang insulin ay tumutulong upang makakuha ng glycogen mula sa glucose. Bawasan ang rate ng gluconeogenesis at pigilin ito nang lubusan. Ang labis na glucose ay na-convert sa taba.
- Ang Humulin Regular ay isang gamot na panandaliang kumikilos.
- Pangunahing ginagamit ang Humulin m3 bilang isang gamot na medium-term.
Bilang karagdagan, maaari mong makita ang Humulin bilang isang Quick Pen syringe. Sa panulat na ito, ang insulin ay lubos na maginhawa para magamit, dahil ang mga iniksyon ay maaaring gawin kaagad nang walang pag-print ng ampoule. Makakatulong ito upang magamit ito sa anumang maginhawang oras.
Mga presyo para sa saklaw ng gamot mula sa 490 rubles. hanggang sa 2000 kuskusin. Ang lahat ay nakatali sa dosis at bilang ng mga ampoules sa pakete. Nag-iiba ang presyo sa bawat parmasya na nag-aalok ng gamot.
Mga indikasyon at contraindications
Tulad ng anumang gamot, ang insulin npc ay may napakalawak na pagtuturo para magamit. nagpapahiwatig ito ng mga kontraindikasyon at indikasyon. Ang gamot na ito ay dapat gamitin sa:
- diabetes, kung inireseta ng doktor ang paggamit ng insulin therapy,
- diabetes nakita sa unang pagkakataon,
- pagbubuntis sa isang diyabetis na umaasa sa insulin.
Kapag ginagamit ang gamot sa panahon ng pagbubuntis, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa unang tatlong buwan ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa. Tulad ng para sa natitirang pagbubuntis, ang sitwasyon ay nababalik doon. Sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis at sa paglitaw nito, kinakailangan upang ipaalam sa dumadating na manggagamot. Makakatulong ito upang maiayos ang pagkuha ng gamot. Sa panahon ng pag-atake sa pagpapasuso, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis at huwag kalimutan ang tungkol sa diyeta.
Tulad ng para sa mga may diyabetis na may mga abnormalidad sa gawain ng mga bato at atay, sa sitwasyong ito ang pagbaba ng pangangailangan sa insulin ay maaari ring bumaba. Samakatuwid, huwag kalimutang banggitin ang katotohanang ito sa appointment ng doktor.
Tulad ng para sa mga kontraindiksiyon, ang gamot na ito ay marami sa kanila. Ang mga ito ay hypoglycemia o hypersensitivity sa mga sangkap na nilalaman ng gamot.
Tulad ng para sa dosis kapag kumukuha ng gamot, pagkatapos sa bawat tiyak na sitwasyon ay naiiba ito at nagkakahalaga na i-coordinate ito sa doktor. Pagkatapos ng lahat, ang lahat ay nakasalalay sa antas ng glycemia sa bawat indibidwal na pasyente.
Ngunit may mga pangkalahatang patakaran para sa pangangasiwa ng gamot, na pareho sa lahat. Ang insulin ng insulin ay pinamamahalaan alinman sa subcutaneously o intramuscularly. Ang pagpapakilala ng gamot sa isang ugat ay mahigpit na kontraindikado.
Sa pangangasiwa ng subcutaneous, ginagamit ang mga zone:
Ang mga site ng iniksyon ay dapat baguhin nang madalas hangga't maaari. Ang isang iniksyon sa isang lugar ay maaaring gawin isang beses sa isang buwan.
Kung, para sa iniksyon, napili ang isang ruta ng administrasyon ng subcutaneous, kung gayon kinakailangan na gawin ito nang maingat hangga't maaari. Ang pagsabog sa mga daluyan ng dugo ay dapat na lubusang ibukod. Ang site ng iniksyon pagkatapos ng mga injection ay hindi maaaring ma-massage.
Ang lahat tungkol sa paggamit ng gamot ay hindi posible na matandaan. Ang mga tagubilin para magamit ay makakatulong na huwag kalimutan ang lahat ng kinakailangang aspeto para sa paggamot.