Paano makakuha ng kapansanan sa type 2 diabetes at type 1 diabetes

Sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay sumusulong sa lahat ng oras, ang diyabetis ay imposible pa rin upang ganap na pagalingin.

Ang mga taong may diagnosis na ito ay patuloy na dapat mapanatili ang estado ng katawan, kumuha ng mga gamot kasama ang isang diyeta. Ito ay masyadong mahal.

Samakatuwid, ang tanong kung posible at kung paano makakuha ng kapansanan sa type 1 at type 2 na diabetes upang hindi bababa sa may karagdagang mga benepisyo ay may kaugnayan. Tatalakayin ito sa ibang pagkakataon.

Ang pagkakaroon ng natanggap na diagnosis ng diabetes mellitus, ang isang tao ay kailangang sumunod sa isang espesyal na diyeta sa lahat ng kanyang buhay, at sumunod din sa itinatag na regimen.

Pinapayagan ka nitong kontrolin ang antas ng asukal sa dugo at maiwasan ang mga paglihis mula sa pinapayagan na pamantayan. Bilang karagdagan, maraming tulad ng mga pasyente ay umaasa sa insulin. Samakatuwid, kailangan nila ng isang napapanahong iniksyon.

Ang ganitong mga kalagayan ay nagpalala sa kalidad ng buhay at kumplikado ito. Samakatuwid, ang tanong kung paano makakuha ng kapansanan para sa type 2 diabetes at type 1 diabetes ay napakahalaga para sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak. Bilang karagdagan, dahil sa sakit, ang isang tao ay bahagyang nawawala ang kapasidad ng pagtatrabaho, madalas na naghihirap mula sa iba pang mga sakit dahil sa negatibong epekto ng diabetes sa katawan sa kabuuan.

Ano ang nakakaapekto sa pagkuha ng isang pangkat?

Bago lumingon sa tanong kung paano magrehistro ng isang kapansanan sa diabetes mellitus type 2 at type 1, kinakailangang isaalang-alang ang mga sandali na nakakaapekto sa pagtanggap ng pangkat. Ang pagkakaroon lamang ng naturang sakit ay hindi nagbibigay ng karapatang may kapansanan para sa diabetes.

Nangangailangan ito ng iba pang mga argumento, batay sa kung saan ang komisyon ay makagawa ng isang naaangkop na desisyon. Bukod dito, ang kawalan ng malubhang komplikasyon kahit na sa pag-unlad ng mga talamak na sakit ay hindi nagiging isang kadahilanan na nagpapahintulot sa pagtatalaga ng kapansanan.

Kapag nagtatalaga ng isang pangkat na may kapansanan, ang mga sumusunod ay dapat isaalang-alang:

mayroong anumang pag-asa sa insulin
congenital o nakuha na uri ng diabetes,
paghihigpit ng normal na buhay,
Posible ba na mabayaran ang antas ng glucose sa dugo,
ang paglitaw ng iba pang mga sakit
ang pagkuha ng mga komplikasyon dahil sa sakit.

Ang anyo ng kurso ng sakit ay may papel din sa pagkuha ng kapansanan. Nangyayari ito:

Pagmamasid sa mga pasyente na may diyabetis

Mayroong dalawang pangunahing uri ng patolohiya ng endocrine na ito. Ang Type 1 na diabetes mellitus ay isang kondisyon kung saan ang isang tao ay naghihirap sa paggawa ng insulin. Ang sakit na ito ay ginagawang pasinaya sa mga bata at kabataan. Ang kakulangan ng sarili nitong hormon sa sapat na dami ay kinakailangang mag-iniksyon dito. Iyon ang dahilan kung bakit ang uri 1 ay tinatawag na nakasalalay sa insulin o pag-ubos ng insulin.

Ang mga nasabing pasyente ay regular na bumibisita sa isang endocrinologist at inireseta ang insulin, test strips, lancets sa glucometer. Ang halaga ng kagustuhan sa paglalaan ay maaaring suriin sa dumadalo na manggagamot: nag-iiba ito sa iba't ibang mga rehiyon. Ang uri ng 2 diabetes ay bubuo sa mga taong higit sa 35 taong gulang. Ito ay nauugnay sa isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga cell sa insulin, ang produksiyon ng hormone ay hindi una nabalisa. Ang ganitong mga pasyente ay nabubuhay ng isang mas malayang buhay kaysa sa mga taong may type 1 diabetes.

Ang batayan ng paggamot ay ang control ng nutrisyon at mga gamot na nagpapababa ng asukal. Ang pasyente ay maaaring pana-panahong tumatanggap ng pangangalaga sa isang batayan ng outpatient o inpatient. Kung ang isang tao ay may sakit sa kanyang sarili at patuloy na nagtatrabaho o nag-aalaga ng isang bata na may diyabetis, makakatanggap siya ng isang pansamantalang sheet ng kapansanan.

Ang mga batayan para sa paglabas ng sakit na iwanan ay maaaring:

decompensation estado para sa diyabetis,
diabetes koma
hemodialysis
talamak na karamdaman o pagpalala ng mga malalang sakit,
ang pangangailangan upang maisagawa ang mga operasyon.

Diabetes at Kakulangan

Kung ang kurso ng sakit ay sinamahan ng isang pagkasira sa kalidad ng buhay, pinsala sa iba pang mga organo, isang unti-unting pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho at mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili, nagsasalita sila ng kapansanan. Kahit na sa paggamot, maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente. Mayroong 3 degree ng diabetes mellitus:

Madali. Ang kondisyon ay binabayaran lamang sa pamamagitan ng isang pagwawasto ng diyeta, ang antas ng pag-aayuno ng glycemia ay hindi mas mataas kaysa sa 7.4 mmol / l. Ang pinsala sa mga daluyan ng dugo, bato o nervous system ng 1 degree ay posible. Walang paglabag sa mga pag-andar ng katawan. Ang mga pasyente na ito ay hindi binibigyan ng isang pangkat na may kapansanan. Ang isang pasyente ay maaaring ipinahayag na walang kakayahang magtrabaho sa pangunahing propesyon, ngunit maaaring magtrabaho sa ibang lugar.
Katamtaman. Ang pasyente ay nangangailangan ng pang-araw-araw na therapy, ang pagtaas ng asukal sa pag-aayuno sa 13.8 mmol / l ay posible, pinsala sa retina, peripheral nervous system, at mga bato sa 2 degree na bubuo. Ang isang kasaysayan ng pagkawala ng malay at precoma ay wala. Ang ganitong mga pasyente ay may ilang mga kapansanan at kapansanan, posibleng may kapansanan.
Malakas. Sa mga pasyente na may diyabetis, ang pagtaas ng asukal sa itaas ng 14.1 mmol / L ay naitala, ang kondisyon ay maaaring kusang lumala kahit na laban sa background ng napiling therapy, mayroong mga malubhang komplikasyon. Ang kalubhaan ng mga pagbabago sa pathological sa mga target na organo ay maaaring maging matindi, at ang mga kondisyon ng terminal (halimbawa, talamak na kabiguan sa bato) ay kasama rin. Hindi na nila napag-uusapan ang pagkakataon na magtrabaho, ang mga pasyente ay hindi maaaring mag-alaga sa kanilang sarili. Nagpalabas sila ng isang kapansanan sa diabetes.

Ang mga bata ay nararapat na espesyal na pansin. Ang pagtuklas ng sakit ay nangangahulugang ang pangangailangan para sa patuloy na paggamot at pagsubaybay sa glycemia. Ang bata ay tumatanggap ng mga gamot para sa diyabetis mula sa pampook na badyet sa isang tiyak na halaga. Matapos ang appointment ng kapansanan, inaangkin niya ang iba pang mga benepisyo. Ang batas na pederal na "Sa probisyon ng pensyon ng estado sa Russian Federation" ay kinokontrol ang pagkakaloob ng isang pensyon sa isang taong nagmamalasakit sa ganoong bata.

Paano ang kapansanan

Ang pasyente o ang kanyang kinatawan ay kumukunsulta sa isang may sapat na gulang o pediatric endocrinologist sa lugar ng tirahan. Ang mga batayan para sa pagsangguni sa ITU (Health Expert Commission) ay:

agnas ng diabetes na may hindi mabisang mga hakbang sa rehabilitasyon,
malubhang kurso ng sakit,
mga yugto ng hypoglycemia, ketoacidotic coma,
ang hitsura ng mga paglabag sa mga pag-andar ng mga panloob na organo,
ang pangangailangan para sa mga rekomendasyon sa paggawa upang baguhin ang mga kondisyon at likas na katangian ng trabaho.

Sasabihin sa iyo ng doktor kung anong mga hakbang ang kailangan mong gawin upang makumpleto ang gawaing papel. Karaniwan, ang mga diabetes ay sumasailalim sa nasabing pagsusuri:

pangkalahatang pagsusuri sa dugo
pagsukat ng asukal sa dugo sa umaga at sa araw,
biochemical studies na nagpapakita ng antas ng kabayaran: glycosylated hemoglobin, creatinine at blood urea,
pagsukat ng kolesterol
urinalysis
pagpapasiya ng ihi ng asukal, protina, acetone,
ihi ayon kay Zimnitsky (kung sakaling may kapansanan sa pag-andar ng bato),
electrocardiography, 24 na oras na pagsusuri ng ECG, presyon ng dugo upang masuri ang pagpapaandar ng puso,
EEG, pag-aaral ng mga cerebral vessel sa pagbuo ng diabetes encephalopathy.

Sinusuri ng mga doktor ang mga nauugnay na specialty: ophthalmologist, neurologist, siruhano, urologist. Ang mga makabuluhang karamdaman ng mga pag-andar at pag-uugali ng nagbibigay-malay ay mga pahiwatig ng isang pang-eksperimentong sikolohikal na pag-aaral at konsultasyon ng isang psychiatrist. Matapos ang pagpasa sa mga pagsusuri, ang pasyente ay sumasailalim sa isang panloob na komisyon sa medikal sa institusyong medikal kung saan siya ay sinusunod.

Kung ang mga palatandaan ng kapansanan o ang pangangailangan upang lumikha ng isang indibidwal na programa ng rehabilitasyon ay napansin, ang papasok na manggagamot ay papasok sa lahat ng impormasyon tungkol sa pasyente sa form 088/06-06 at ipadala ito sa ITU. Bilang karagdagan sa pag-refer sa komisyon, ang pasyente o ang kanyang mga kamag-anak ay nangolekta ng iba pang mga dokumento. Ang kanilang listahan ay nag-iiba depende sa katayuan ng diyabetis. Sinusuri ng ITU ang dokumentasyon, nagsasagawa ng isang pagsusuri at nagpapasya kung bibigyan o bigyan ang isang grupong may kapansanan.

Pamantayan sa disenyo

Sinusuri ng mga eksperto ang kalubhaan ng mga paglabag at nagtalaga ng isang tiyak na pangkat ng kapansanan. Ang ikatlong pangkat ay iginuhit para sa mga pasyente na may banayad o katamtamang sakit. Ang kapansanan ay ibinibigay kung sakaling imposible upang matupad ang kanilang mga tungkulin sa paggawa sa umiiral na propesyon, at ang paglipat sa mas simpleng paggawa ay hahantong sa makabuluhang pagkalugi sa sahod.

Ang listahan ng mga paghihigpit sa produksyon ay tinukoy sa Order No. 302-n ng Ministry of Health ng Russia. Kasama rin sa pangatlong pangkat ang mga batang pasyente na sumailalim sa pagsasanay. Ang pangkat ng pangalawang kapansanan ay ginawa sa isang matinding anyo ng kurso ng sakit. Kabilang sa mga pamantayan:

retinal pinsala sa ika-2 o ika-3 degree,
paunang mga palatandaan ng pagkabigo sa bato,
pagkabigo sa bato sa dialysis,
neuropathies ng 2 degree,
encephalopathy sa 3 degree,
paglabag sa paggalaw ng hanggang sa 2 degree,
paglabag sa pangangalaga sa sarili hanggang sa 2 degree.

Ang pangkat na ito ay ibinibigay sa mga diyabetis na may katamtamang mga pagpapakita ng sakit, ngunit sa kawalan ng kakayahang patatagin ang kondisyon na may regular na therapy. Ang isang tao ay kinikilala bilang isang taong may kapansanan sa pangkat 1 na may imposibilidad ng pangangalaga sa sarili. Nangyayari ito sa kaso ng matinding pinsala sa mga target na organo sa diabetes:

pagkabulag sa parehong mga mata
ang pag-unlad ng paralisis at pagkawala ng kadaliang kumilos,
malubhang paglabag sa pag-andar ng kaisipan,
pag-unlad ng pagkabigo sa puso 3 degree,
diabetes ng paa o gangrene ng mas mababang mga paa't kamay,
kabiguan ng bato sa end-stage,
madalas na mga kondisyon ng koma at hypoglycemic.

Paggawa ng kapansanan ng isang bata sa pamamagitan ng ITU ng mga bata. Ang ganitong mga bata ay nangangailangan ng regular na iniksyon ng insulin at kontrol ng glycemic. Ang magulang o tagapag-alaga ng bata ay nagbibigay ng mga pamamaraan sa pangangalaga at medikal. Ang grupong may kapansanan sa kasong ito ay binibigyan ng hanggang sa 14 na taon. Sa pag-abot sa edad na ito, ang bata ay napagmasdan muli. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang pasyente na may diyabetis mula sa 14 taong gulang ay maaaring nakapag-iisa na mag-iniksyon at makontrol ang asukal sa dugo, samakatuwid, ay hindi kailangang sundin ng isang may sapat na gulang. Kung napatunayan ang gayong pagiging maaasahan, ang kapansanan ay aalisin.

Kadalasan ng muling pagsusuri ng mga pasyente

Matapos suriin ng ITU, ang pasyente ay tumatanggap ng isang opinyon sa pagkilala ng isang may kapansanan o isang pagtanggi na may mga rekomendasyon. Kapag inireseta ang isang pensiyon, ang isang diyabetis ay ipinaalam sa kung gaano katagal siya ay kinikilala bilang hindi kaya. Karaniwan, ang paunang kapansanan ng mga grupo ng 2 o 3 ay nangangahulugang muling pagsusuri 1 taon pagkatapos ng pagrehistro ng isang bagong katayuan.

Ang appointment ng 1st pangkat ng kapansanan sa diyabetis ay nauugnay sa pangangailangan upang kumpirmahin ito pagkatapos ng 2 taon, sa pagkakaroon ng matinding komplikasyon sa yugto ng terminal, ang isang pensyon ay maaaring agad na mailabas nang walang hanggan. Kapag sinusuri ang isang pensiyonado, ang kapansanan ay madalas na inisyu nang walang hanggan. Kung ang kondisyon ay lumala (halimbawa, ang pag-unlad ng encephalopathy, ang pagbuo ng pagkabulag), ang dumadating na manggagamot ay maaaring sumangguni sa kanya para sa muling pagsusuri upang madagdagan ang grupo.

Indibidwal na rehabilitasyon at programa ng habilitation

Kasama ang isang sertipiko ng kapansanan, ang isang pasyente na may diyabetis ay tumatanggap ng isang indibidwal na programa sa kanyang mga kamay. Ito ay binuo batay sa mga personal na pangangailangan sa isang anyo o iba pang tulong medikal, panlipunan. Ang programa ay nagpapahiwatig:

Inirerekumenda ang dalas ng mga binalak na hospitalizations bawat taon. Ang institusyong pangkalusugan ng publiko kung saan ang pasyente ay sinusunod ay responsable para dito. Sa pagbuo ng kabiguan sa bato, ipinapahiwatig ang mga rekomendasyon para sa dialysis.
Kailangan para sa pagpaparehistro ng mga teknikal at kalinisan ay nangangahulugan ng rehabilitasyon. Kasama dito ang lahat ng mga posisyon na inirerekomenda para sa gawaing papel para sa ITU.
Ang pangangailangan para sa paggamot ng high-tech, sa pamamagitan ng quota (prosthetics, operasyon sa mga organo ng pangitain, bato).
Mga rekomendasyon para sa panlipunan at ligal na tulong.
Mga rekomendasyon para sa pagsasanay at ang likas na katangian ng trabaho (listahan ng mga propesyon, anyo ng pagsasanay, mga kondisyon at likas na gawain ng trabaho).

Mahalaga! Kapag nagpapatupad ng mga aktibidad na inirerekomenda para sa pasyente, ang medikal ng IPRA at iba pang mga organisasyon ay naglalagay ng marka sa pagpapatupad kasama ang kanilang selyo. Kung tumanggi ang pasyente sa rehabilitasyon: binalak na pag-ospital, hindi pumunta sa doktor, hindi kumuha ng gamot, ngunit iginiit na kilalanin ang taong may diyabetis bilang isang walang katiyakan na termino o pagpapataas ng grupo, maaaring magpasya ang ITU na ang isyu ay hindi pabor sa kanya.

Mga Pakinabang para sa may Kapansanan

Ang mga pasyente na may diyabetis ay gumugol ng maraming pera sa kanilang pagbili ng mga gamot at mga consumable para sa control ng glycemic (glucometer, lancets, test strips). Ang mga taong may kapansanan ay hindi lamang may karapatan sa libreng medikal na therapy, ngunit din ang pagkakataon na magpanggap na mag-install ng isang pump ng insulin bilang bahagi ng pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal sa pamamagitan ng sapilitang medikal na seguro.

Ang pamamaraan ng teknikal at kalinisan ng rehabilitasyon ay isinasagawa nang isa-isa. Dapat mong maging pamilyar sa listahan ng mga inirekumendang posisyon bago magsumite ng mga dokumento para sa kapansanan sa opisina ng isang espesyalista sa profile. Bilang karagdagan, ang pasyente ay tumatanggap ng suporta: pensiyon ng kapansanan, serbisyo sa bahay na gawa ng isang social worker, pagpaparehistro ng mga subsidyo para sa mga bill ng utility, libreng paggamot sa spa.

Upang malutas ang isyu ng pagbibigay ng paggamot sa spa, kinakailangan upang linawin sa lokal na Pondong Seguro sa Panlipunan kung saan ang mga grupo ng mga may kapansanan na maaari nilang mag-alok ng mga permit. Karaniwan, ang isang libreng referral sa isang sanatorium ay ibinibigay para sa mga pangkat 2 at 3 na may kapansanan. Ang mga pasyente na may pangkat 1 ay nangangailangan ng isang dadalo na hindi bibigyan ng isang libreng tiket.

Ang tulong sa mga batang may kapansanan at kanilang pamilya ay may kasamang:

pagbabayad ng pensyon sa lipunan sa isang bata,
kabayaran sa tagapag-alaga na napipilitang hindi gumana,
pagsasama ng oras ng pag-iwan sa karanasan sa pagtatrabaho,
ang posibilidad ng pagpili ng isang pinaikling linggo ng pagtatrabaho,
ang posibilidad ng libreng paglalakbay sa pamamagitan ng iba't ibang paraan ng transportasyon,
mga benepisyo sa buwis sa kita
paglikha ng mga kondisyon para sa pag-aaral sa paaralan, pagpasa sa pagsusulit at pagsusulit,
kagustuhan sa pagpasok sa unibersidad.
lupain para sa pribadong pabahay, kung ang pamilya ay kinikilala na nangangailangan ng mas mahusay na mga kondisyon sa pabahay.

Ang pangunahing pagrehistro ng kapansanan sa katandaan ay mas madalas na nauugnay sa type 2 diabetes. Nagtataka ang mga naturang pasyente kung bibigyan sila ng anumang mga espesyal na benepisyo. Ang mga pangunahing hakbang sa suporta ay hindi naiiba sa mga para sa mga pasyente na may kakayahang katawan na nakatanggap ng mga kapansanan. Bilang karagdagan, ang mga karagdagang pagbabayad ay ginawa sa mga pensiyonado, ang halaga ng kung saan ay nakasalalay sa haba ng serbisyo at sa pangkat ng kapansanan.

Gayundin, ang isang matatandang tao ay maaaring manatiling magtrabaho, na may karapatang sa isang pinaikling araw ng pagtatrabaho, ang pagkakaloob ng taunang pag-iwan ng 30 araw at ang pagkakataong makapag-iwan nang walang pag-save ng 2 buwan. Ang pagpaparehistro ng isang kapansanan para sa diabetes mellitus ay inirerekomenda para sa mga taong may isang matinding kurso ng sakit, kawalan ng kabayaran sa panahon ng therapy, kung imposible na magpatuloy na gumana sa ilalim ng mga nakaraang kondisyon, pati na rin para sa mga bata na wala pang 14 taong gulang dahil sa pangangailangan upang makontrol ang paggamot. Ang mga may kapansanan ay nakakakuha ng pagkakataon na samantalahin ang mga benepisyo at mag-aplay para sa mamahaling high-tech na paggamot.

Order ng Pagtatatag

Kung ang isang tao ay may sakit na may diyabetis na nakasalalay sa insulin, at ang sakit na ito ay umuusad at makabuluhang nakakaapekto sa kanyang normal na pamumuhay, maaari siyang kumunsulta sa isang doktor para sa isang serye ng mga pagsusuri at posibleng pagrehistro ng kapansanan. Sa una, ang pasyente ay bumibisita sa isang therapist na nag-isyu ng mga referral para sa mga konsulta sa mga makitid na mga espesyalista (endocrinologist, optometrist, cardiologist, neurologist, siruhano, atbp.). Mula sa mga pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo at instrumental, maaaring italaga ang pasyente:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi,
pagsubok ng asukal sa dugo,
Ang ultratunog ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay na may dopplerography (na may angiopathy),
glycated hemoglobin,
pagsusuri ng pondo, perimetry (pagpapasiya ng pagkakumpleto ng visual na larangan),
tiyak na mga pagsusuri sa ihi upang makita ang asukal, protina, acetone,
electroencephalography at rheoencephalography,
profile ng lipid
biochemical test ng dugo,
Ultratunog ng puso at ECG.

Upang makapagrehistro ng isang kapansanan, kakailanganin ng pasyente ang mga naturang dokumento:

pasaporte
paglabas mula sa mga ospital kung saan ang pasyente ay sumailalim sa paggamot sa inpatient,
ang mga resulta ng lahat ng pag-aaral sa laboratoryo at instrumento,
mga payo ng advisory na may mga seal at diagnosis ng lahat ng mga doktor na binisita ng pasyente sa panahon ng isang medikal na pagsusuri,
application ng pasyente para sa pagpaparehistro ng kapansanan at pagsangguni ng therapist sa ITU,
outpatient card
libro ng trabaho at mga dokumento na nagpapatunay ng natanggap na edukasyon,
Ang sertipiko ng kapansanan (kung ang pasyente ay nagpapatunay sa pangkat muli).

Kung ang pasyente ay gumagana, kailangan niyang makakuha ng isang sertipiko mula sa employer, na naglalarawan ng mga kondisyon at likas na katangian ng trabaho. Kung ang pasyente ay nag-aaral, kung gayon ang isang katulad na dokumento ay kinakailangan mula sa unibersidad. Kung ang desisyon ng komisyon ay positibo, ang diyabetis ay tumatanggap ng isang sertipiko ng kapansanan, na nagpapahiwatig ng pangkat. Ang paulit-ulit na daanan ng ITU ay hindi kinakailangan lamang kung ang pasyente ay may 1 pangkat. Sa pangalawa at pangatlong grupo ng kapansanan, sa kabila ng katotohanan na ang diyabetis ay isang walang sakit at talamak na sakit, ang pasyente ay dapat na dumaan sa paulit-ulit na pagsusuri sa pagkumpirma.

Ano ang dapat gawin kung sakaling may negatibong desisyon sa ITU?

Kung ang ITU ay nakagawa ng negatibong desisyon at ang pasyente ay hindi nakatanggap ng anumang grupong may kapansanan, siya ay may karapatang mag-apela sa desisyon na ito. Mahalaga para sa pasyente na maunawaan na ito ay isang mahabang proseso, ngunit kung siya ay tiwala sa kawalan ng katarungan sa nakuha na pagtatasa ng kanyang estado ng kalusugan, kailangan niyang subukang patunayan ang kabaligtaran. Ang isang diabetes ay maaaring mag-apela sa mga resulta sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa pangunahing bureau ng ITU sa loob ng isang buwan na may nakasulat na pahayag, kung saan isasagawa ang isang paulit-ulit na pagsusuri.

Kung ang pasyente ay tinanggihan din ng isang kapansanan doon, maaari siyang makipag-ugnay sa Federal Bureau, na obligadong ayusin ang sariling komisyon sa loob ng isang buwan upang makagawa ng isang pagpapasya. Ang panghuling pagkakataon na maaaring mag-apela sa isang diyabetis ay isang korte. Maaari itong mag-apela laban sa mga resulta ng ITU na isinasagawa sa Federal Bureau alinsunod sa pamamaraan na itinatag ng estado.

Mga tampok ng diabetes

Ano ang diyabetis at ano ang panganib nito? Ang diabetes mellitus ay isang paglabag sa kakayahan ng katawan na gumamit ng asukal o, mas tumpak, glucose - isang compound mula sa klase ng mga simpleng sugars na nagsisilbing pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa karamihan ng mga tisyu. Ang dysfunction na ito ay malapit na nauugnay sa isa pang karamdaman - isang pagbawas sa aktibidad ng hormon ng hormone, na nagtataguyod ng pagsipsip ng asukal.

Ang diyabetes mellitus ay nahahati sa dalawang pangunahing uri. Sa pagkakaroon ng type 1 diabetes, ang pancreas ay tumigil sa paggawa ng insulin, at kulang lamang ito sa katawan. At dahil sa kakulangan ng insulin, ang dami ng asukal sa dugo ay walang kinokontrol, at pinapataas ito sa lahat ng oras.

Sa type 2 diabetes, walang kakulangan ng insulin sa dugo, ngunit ang mga cell ay tumanggi na makipag-ugnay dito sa maraming mga kadahilanan.

Ang resulta sa parehong mga kaso ay pareho. Ang may-ari ng asukal, sa halip na pagpasok sa mga selula, ay nananatili sa dugo, nagsisimulang i-clog ang katawan, ay idineposito sa mga tisyu sa anyo ng ballast, at humahantong sa mga dysfunctions ng iba't ibang mga organo at system ng katawan.

Ang type 1 diabetes ay medyo bihirang sakit. Ang katulad na diyabetis ay nangyayari sa humigit-kumulang na 10% ng mga pasyente. Mabilis na bumubuo ang Type 1 diabetes at madalas na nagbibigay ng mga komplikasyon. Ang ganitong uri ng diabetes ay matatagpuan higit sa lahat sa mga batang pasyente (hanggang sa 30 taong gulang) at mga bata.

Ang type 2 diabetes ay isang mas karaniwang sakit. 90% ng mga diabetes ay may ganitong uri ng sakit. Ang type 2 na diabetes mellitus ay karaniwang bubuo ng dahan-dahan sa loob ng maraming taon. Gayunpaman, sa ganitong uri ng diyabetis, ang kabalintunaan ng sakit ay pinaka-binibigkas, dahil ang isang tao ay madalas na hindi binibigyang pansin ang pagkasira ng kanyang kalagayan, na nag-uugnay sa lahat sa ilang mga katangi-tanging kadahilanan. Ang mga antas ng asukal sa matataas ay maaaring matagpuan lamang ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri. Samakatuwid, ang pangalawang anyo ng diyabetis ay maaari ring maging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Mayroong dalawang uri ng diabetes at ang paraan ng paggamot. Sa kaso ng type 1 diabetes mellitus, ang tanging paraan upang patatagin ang mga antas ng asukal sa dugo ay sa pamamagitan ng mga iniksyon ng insulin. Ang isang pantulong na pamamaraan ng therapy ay isang diyeta batay sa pagbabawas ng dami ng mga asukal. Gayunpaman, ang uri ng diyabetis ng 1 ay itinuturing na isang walang sakit na sakit. Bagaman karaniwang hindi ito humahantong sa kamatayan na may tamang therapy.

Ang mga pamamaraan ng paggamot para sa 2 diabetes ay mas magkakaibang. Kasama dito ang diet therapy, ehersisyo upang mawalan ng timbang, at mga gamot na nagpapababa ng asukal. Sa uri ng sakit na 2, ang insulin ay ginagamit lamang sa malubhang yugto. Ang type 2 diabetes ay hindi rin mabubuti. Gayunpaman, ang on-time at tamang therapy, ay karaniwang nagbibigay ng resulta sa anyo ng pag-stabilize ng antas ng asukal at ipinagpaliban ang pag-unlad ng sakit sa isang compensated na yugto.

Paano nililimitahan ng diabetes ang kakayahan at kakayahan ng isang tao upang gumana

Nagbibigay ba ang karapatan ng diabetes sa isang taong may sakit upang makatanggap ng katayuan ng isang may kapansanan? Upang malaman, dapat mo munang maunawaan kung ano ang pangunahing panganib sa sakit. Hindi ito sa sarili ng isang mataas na antas ng asukal, ngunit mga komplikasyon ng sakit. Napakahirap ilista ang lahat ng mga komplikasyon na ibinibigay ng diabetes. Walang halos mga organo kung saan hindi siya kikilos. Una sa lahat, ito ay:

Ang pangunahing komplikasyon sa mga pasyente na may diabetes:

retinopathy (retinal pinsala),
sakit sa coronary heart
hypertension
encephalopathy (pinsala sa tisyu ng utak),
neuropathy (dysfunction ng nerve),
micro- at macroangiopathy (pinsala sa vascular).

Ano ang mga kondisyon na maaaring magresulta mula sa diabetes:

diabetes coma (hyp- at hyperglycemic),
pagkabulag
demensya
paralisis o paresis,
mga stroke
atake sa puso at talamak na pagkabigo sa puso,
talamak na pagkabigo sa bato
ulser at nekrosis ng mga limbs, na humahantong sa amputation.

Mga yugto ng diyabetis

Mayroong 3 degree ng kalubhaan ng diabetes. Sa unang yugto, ang asukal sa dugo ay hindi lalampas sa 8 mmol / L. Walang mga katawan ng ketone sa dugo at ihi, at ang glucosuria ay hindi rin sinusunod. Sa yugtong ito, ang isang tao ay hindi malamang na makatanggap ng isang kapansanan, kahit na sa pangatlong grupo.

Ang Stage 2 diabetes ay nailalarawan sa antas ng asukal sa dugo na 8-15 mmol / L. Sa mga pasyente na may diyabetis, ang mga sintomas tulad ng:

asukal sa ihi
kapansanan sa visual dahil sa retinopathy,
kapansanan sa bato na pag-andar (nephropathy),
nervous system Dysfunction (neuropathy),
angiopathy.

Ang lahat ng ito ay nagbibigay ng mga kahihinatnan na ito bilang isang paglabag sa kakayahan ng isang tao na gumana at ang kanyang kakayahang lumipat. Ang posibilidad na ang pasyente ay makakatanggap ng kapansanan ng hindi bababa sa 3 mga grupo ay lubos na mataas.

Ang malalang yugto ay naayos kapag ang antas ng asukal sa dugo ay lumampas sa 15 mmol / L. Sa ihi at dugo, naitala ang isang mataas na konsentrasyon ng mga ketone na katawan. Ang mga mata at bato ay malubhang apektado, hanggang sa kanilang kumpletong kabiguan, at ang mga paa ay natatakpan ng mga ulser. Ang gangrene ng mga indibidwal na tisyu ay maaaring umunlad. Ang mga pasyente sa diabetes ay nawalan ng kakayahang magtrabaho, gumalaw nang nakapag-iisa at alagaan ang kanilang sarili. Sa yugtong ito, ang pasyente ay makakatanggap ng 1 o hindi bababa sa 2 na mga pangkat na may kapansanan.

Ano ang kailangan mong gawin upang makakuha ng kapansanan

Samakatuwid, sa diyabetis, ang kapansanan ay lubos na posible. Mas tiyak, na may isang kumbinasyon ng diabetes at isang bilang ng mga malubhang komplikasyon.

Gayunpaman, ang kapansanan sa diyabetis ay ibinibigay lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Una sa lahat, para dito kinakailangan na pumunta sa doktor upang masuri niya ang kalagayan ng pasyente at magbigay ng isang referral para sa medikal at panlipunan na pagsusuri (ITU). Maaari kang gumawa ng isang katulad na kahilingan sa isang regular na lokal na therapist sa isang klinika. Ang komisyon na nagsasagawa ng pagsusuri sa medikal at panlipunan ay binubuo ng mga kwalipikadong doktor. Siya lamang ang may awtoridad na magbigay ng mga opinyon sa pagkilala ng isang tao bilang may kapansanan at magpasya kung aling pangkat ang dapat italaga sa taong may kapansanan.

Kapag dapat bigyan ng doktor ang pasyente ng isang referral sa ITU:

kung mayroong isang yugto ng agnas ng diyabetis,
kung may mga dysfunctions ng mga internal na organo - cardiopathy, nephropathy, angiopathy, neuropathy at encephalopathy,
kung madalas mangyari ang mga kondisyon ng hypoglycemia at ketoacidosis,
kung ang sakit ay nangangailangan ng isang aparato para sa mas kaunting masinsinang paggawa o bihasang gawain.

Kinakailangan na pagsusuri at survey para sa ITU:

pangkalahatang pagsusuri sa dugo
pag-aayuno ng asukal sa dugo,
pagsubok ng pag-load ng glucose
pagsusuri ng dugo para sa kolesterol, creatinine, hemoglobin, urea, acetone, ketone body,
pagsubok ng glycated hemoglobin,
urinalysis
ECG
Ultratunog ng puso,
Pagsusuri sa mata
pagsusuri ng isang neurologist
pagsusuri sa siruhano
pagsusuri ng isang urologist.

Kung ang mga pagkakamali ng ilang mga sistema ng katawan ay napansin, maaaring magbigay ng isang referral para sa karagdagang pagsusuri:

na may nephropathy - isang pagsubok ng Zimnitsky-Reberg,
may encephalopathy - EEG,
na may diabetes na sakit sa paa - dopplerograpiya ng mga daluyan ng mas mababang mga paa't kamay.

Gayundin, ang MRI, CT at radiography ng iba't ibang mga organo, ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa presyon at aktibidad ng cardiac ay madalas na inireseta.

Ang ospital ay maaaring kailanganin para sa isang mas kumpletong pagsusuri.

Ang mga sumusunod na dokumento ay dapat ipagkaloob para sa ITU:

kopyahin at orihinal na pasaporte,
referral mula sa isang doktor
pahayag ng pasyente
isang katas sa paggamot ng outpatient o inpatient,
opinyon ng mga dalubhasa na nagsusuri sa pasyente,
may sakit na card
kopyahin at orihinal ng libro ng trabaho,
paglalarawan ng mga kondisyon sa pagtatrabaho mula sa lugar ng trabaho.

Kung maganap ang muling pagsusuri, kung gayon kinakailangan ang isang sertipiko ng dating itinatag na kawalan ng kakayahan para sa trabaho at isang rehabilitasyong kard.

Dahil dito, ang pasyente ay maaaring lubos na umaasa sa mga benepisyo para sa diyabetis. Aling pangkat ang makukuha ko? Anumang - nakasalalay ito sa kalubhaan ng sakit.

Kung ang isang tao ay may kapansanan sa diyabetis, dapat itong kumpirmahin nang isang beses bawat dalawang taon para sa kapansanan sa pangkat 1. Sa 2 at 3 degree na dapat gawin ito bawat taon. Sa mga bata, ang pagsusuri muli ay isinasagawa sa pag-abot sa pagtanda.

Kung ang pasyente ay bibigyan ng isang pangkat ng mga kapansanan para sa diyabetis, kinakailangan siyang sumunod sa isang programa sa rehabilitasyon para sa mga pasyente na may diyabetis. Nagsisimula siyang kumilos mula sa sandaling makuha ang katayuan ng isang may kapansanan hanggang sa susunod na muling pagsusuri.

Kung tumanggi ang dumadating na manggagamot na magbigay ng isang referral sa ITU, pagkatapos ang pasyente ay may karapatang makipag-ugnay nang direkta sa komisyon.

Mga Pamantayan para sa Kakulangan sa Diabetes

Ayon sa kasalukuyang batas ng Ruso, ang kapansanan ay ipinagkaloob sa mga taong may pagbawas sa ilang mga pag-andar ng katawan ng hindi bababa sa 40%. O mayroong isang kumbinasyon ng maraming mga sakit na binabawasan ang pag-andar ng ilang mga sistema ng katawan nang higit sa 10%. Kailan maibibigay ito o sa grupong may kapansanan?

Unang pangkat

Ang unang pangkat ng mga kapansanan sa diyabetis ay karaniwang ibinibigay sa mga taong hindi magagawang ilipat nang nakapag-iisa o nagmamalasakit sa kanilang sarili. Halimbawa, ang mga nawalan ng paningin o paa bilang isang resulta ng diyabetis.

Mas partikular, sa mga term na medikal, ang unang pangkat ng mga kapansanan sa diabetes ay ibinibigay sa mga tao:

na may isang binibigkas na antas ng retinopathy, na humahantong sa pagkabulag sa isa o parehong mga mata,
na may isang matinding antas ng neuropathy,
na may matinding dysfunctions ng gitnang sistema ng nerbiyos (kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang kusang paggalaw ng mga limbs, may kapansanan na koordinasyon ng kalamnan),
na may isang matinding antas ng cardiomyopathy (talamak na pagkabigo sa puso 3 degree),
na may mga karamdaman sa kaisipan o kapansanan sa intelektuwal na dulot ng encephalopathy,
na may diabetes nephropathy, na tinimbang ng terminal yugto ng talamak na kabiguan sa bato,
nakakaranas ng madalas na hypoglycemic coma,
na may mga komplikasyon ng diyabetis, tulad ng paa ni Charcot at iba pang malubhang anyo ng angiopathy, na humahantong sa gangren at amputation ng mga paa't kamay.

Karagdagang pamantayan na kinakailangan upang makakuha ng 1 pangkat ng kapansanan para sa diyabetis:

kawalan ng kakayahan sa paglilingkod sa sarili,
ang imposible ng independiyenteng kilusan,
kawalan ng kakayahan upang makipag-usap,
ang imposible ng self-orientation,
kawalan ng kakayahan upang makontrol ang kanilang pag-uugali.

Ang ganitong mga tao ay halos palaging naiuri bilang mga mamamayan na may mga kapansanan. Ang diabetes, sa kasamaang palad, ay maaaring humantong sa nasabing malungkot na mga kahihinatnan.

Pangalawang pangkat

Kailan ibinibigay ang kapansanan sa degree 2? Mayroon ding ilang mga pamantayan sa bagay na ito.

Ang pangkat 2 ay ibinibigay, una, na may 2-3 yugto ng retinopathy. Nangangahulugan ito na ang pagkakaroon ng venous at intraretinal microangiopathies, glaucoma, preretinal hemorrhages.

Gayundin, ang isang indikasyon para sa pagkuha ng isang 2 degree ng kapansanan ay ang diabetes nephropathy na may isang yugto ng yugto ng talamak na pagkabigo sa bato. Gayunpaman, ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag dahil sa hemodialysis. O ang pasyente ay sumailalim sa isang matagumpay na operasyon sa paglipat ng bato.

Ang mga indikasyon para sa pagkuha ng isang antas ng kapansanan ay binibigkas na paresis o patuloy na pinsala sa kaisipan sa gitnang sistema ng nerbiyos, neuropathy ng ika-2 degree.

Bilang karagdagan, dapat mayroong mga paghihigpit sa kakayahang magtrabaho at makalipat. Ang pasyente ay hindi maaaring gumana, o ang mga espesyal na kundisyon ay kinakailangan para sa trabaho. Ang pasyente ay maaaring lumipat nang nakapag-iisa, ngunit sa tulong lamang ng mga tumutulong na aparato o ibang tao.

Ang mga pasyente na nag-aaplay para sa ika-2 degree ay maaaring alagaan ang kanilang mga sarili lamang sa tulong ng mga espesyal na tool, o ibang tao. Gayunpaman, ang mga pasyente ay hindi nangangailangan ng patuloy na pangangalaga.

Pangatlong pangkat

Madali itong makuha. Ang mga simtomas ng sakit ay maaaring banayad, at ang mga dysfunction ng organ ay minimal. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakapaglingkod sa kanyang sarili sa tulong ng mga teknikal na paraan. Gayunpaman, ang kanyang mga kasanayan sa pagtatrabaho ay bumababa, at hindi na siya maaaring gumana sa kanyang specialty. Ang isang taong may kapansanan sa degree na 3 ay maaaring gumana kung saan kinakailangan ang mas kaunting kasanayan at pagiging produktibo.

Kakulangan sa Diabetes sa Mga Bata

Ang type 1 diabetes ay isang sakit na nagpapakita mismo sa murang edad. Kadalasan ang kanyang mga anak ay nagkakasakit. Ang sanhi ng ganitong uri ng diyabetis ay maaaring maging talamak na impeksyon sa virus na nakakaapekto sa pancreas - rubella, impeksyon sa enterovirus. Kadalasan ang ganitong uri ng sakit ay lumitaw din dahil sa mga proseso ng autoimmune.

Ang mga bata na may type 1 diabetes ay binibigyan din ng mga kapansanan at mga kaugnay na benepisyo. Pagkatapos ng lahat, ang mga naturang bata ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga at pangangalaga mula sa mga matatanda. Sa isang menor de edad na edad, ang kapansanan ay ipinagkaloob nang hindi tinukoy ang antas nito. Matapos maabot ang bata sa edad na 14, ang katayuan ng isang may kapansanan ay maaaring palawigin o bawiin. Nakasalalay ito kung paano nililimitahan ng mga komplikasyon ng diyabetis ang kakayahan ng isang tao na gumana o mag-aral nang ganap.

Upang makakuha ng kapansanan sa type 1 diabetes sa isang bata, ang kanyang mga magulang o tagapag-alaga ay kailangang makipag-ugnay sa isang lokal na pedyatrisyan.

Para sa pagsangguni sa medikal at panlipunang pagsusuri, ang mga sumusunod na dokumento ay dapat isumite:

pasaporte (para sa mga kabataan na higit sa 14 taong gulang),
sertipiko ng kapanganakan (para sa mga batang wala pang 14 taong gulang),
pahayag ng mga magulang (kinatawan ng bata),
referral ng bata
outpatient card
mga resulta ng survey
mga katangian mula sa lugar ng pag-aaral (kung ang bata ay dumalo sa isang pangkalahatang institusyon ng edukasyon).

Maaari bang suriin ang isang itinatag na kapansanan

Oo, kung sa susunod na muling pagsusuri natagpuan na ang kondisyon ng pasyente ay napabuti, pagkatapos ang pangkat ay maaaring alisin o mabago sa isang magaan. Ang pagtatasa ng kondisyon ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa kasalukuyang pag-aaral at pagsusuri sa mga pasyente.

Maaari ring suriin ang kapansanan kung ang pasyente ay hindi sumusunod sa rehabilitasyong programa na inireseta para sa kanya.

Siyempre, ang kabaligtaran na sitwasyon ay madalas na naganap - lumalala ang kalagayan ng pasyente, at ang kanyang antas ng kapansanan ay binago sa isang mas seryoso.

Mga benepisyo sa kapansanan

Kung ang pasyente ay itinalaga sa ika-3 degree ng kapansanan, kung gayon siya ay may karapatang tanggihan ang mga night shift, mahaba ang mga biyahe sa negosyo at hindi regular na mga iskedyul ng trabaho. Ang isang pasyente na nasuri na may diyabetis ay kontraindikado sa trabaho sa mga mapanganib na industriya, ang mga trabaho na nangangailangan ng pagtaas ng pansin (halimbawa, isang driver o isang dispatser)

Ang iba pang mga paghihigpit ay nauugnay sa mga dysfunctions ng organ. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay mayroong diabetes syndrome ng paa, pagkatapos ay kailangan niyang tumigil sa pagtayo ng trabaho, at kung mayroon siyang mga problema sa paningin, mula sa trabaho na may kaugnayan sa pilay ng mata. Ang unang degree ay nangangahulugang kumpletong kapansanan ng pasyente.

Gayundin, para sa isang pasyente na may diyabetis at natanggap na may kapansanan, ang ilang mga benepisyo ay inilatag:

benepisyo para sa pagbili ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, mga ahente sa pagsubaybay sa glucose,
libreng pangangalagang medikal
pribilehiyo sa transportasyon,
subsidyo ng cash
paggamot sa spa.

Ang halaga ng subsidy na ibinibigay sa isang may kapansanan ay itinatag alinsunod sa batas depende sa antas ng kapansanan.

Mayroong dalawang uri ng pagbabayad - seguro at panlipunan. Ang isang pensyon sa seguro ay babayaran kung ang isang mamamayan ay matagumpay na naipasa ang ITU at nabigyan ng katayuan sa kapansanan. Bukod dito, ang isang mamamayan na may kapansanan ay dapat magkaroon ng isang minimum na haba ng serbisyo. Ang laki ng pensiyon ay depende sa kung gaano karaming mga tao ang nagtrabaho at kung gaano karaming mga pagbawas ang nagawa sa pondo ng pensyon. Gayundin, ang laki ng mga pagbabayad ay depende sa bilang ng mga dependents sa pamilya ng isang may kapansanan.

Ang isang pensyon sa lipunan ay ibinibigay lamang sa mga may kapansanan na walang karanasan sa trabaho. Ang mga subsidyo ay ibinibigay lamang sa mga mamamayan ng Russian Federation na permanenteng naninirahan sa bansa.

Para sa 2018, ang mga taong may kapansanan sa first degree ay nakatanggap ng isang pangunahing pensiyon ng 10,000 rubles, at ang mga may kapansanan na bata ay tumatanggap ng 12,000 rubles. Ang mga taong may kapansanan sa ika-2 degree mula sa pagkabata ay katumbas ng mga taong may kapansanan sa unang degree, at ang mga taong may kapansanan na mayroong 1 grupo mula noong pagkabata ay patuloy na tumatanggap ng isang pensyon na angkop para sa mga may kapansanan.

Ang estado ay nagbibigay ng pinakamaraming suporta sa mga bata na may type 1 diabetes. Nararapat silang:

pensyon, dahil ang isa sa mga magulang ay dapat mag-alaga ng may sakit na bata sa lahat ng oras, at hindi maaaring gumana dahil dito,
libreng paglalakbay sa pamamagitan ng pampublikong transportasyon ng lungsod, maliban sa taxi (kasama ang mga tagapag-alaga o magulang),
50% diskwento sa paglalakbay sa tren at air transport,
libreng paglalakbay sa isang medikal na pasilidad,
pribilehiyo para sa pagsusuri at paggamot,
libreng orthopedic na sapatos,
benepisyo para sa mga kagamitan,
kagustuhan na pagtanggap ng mga pondo para sa pagsubaybay sa antas ng asukal, syringes at insulin,
libreng mga paglalakbay sa sanatoriums.

Ang mga kagustuhan sa paghahanda at paraan para sa kanilang pagpapakilala ay inisyu sa mga parmasya ng estado, sa halagang kinakalkula para sa buwan ng paggamit.

Ang mga gamot na maaaring makuha nang walang bayad para sa mga taong may kapansanan dahil sa diabetes:

Ang pag-asa sa kapansanan sa mga komplikasyon ng diyabetis

Ang pagkakaroon lamang ng diabetes ay hindi pa karapat-dapat para sa katayuan ng kapansanan at mga paghihigpit sa mga gawain sa trabaho. Ang isang tao ay maaaring hindi masyadong matinding yugto ng karamdaman na ito.

Totoo, hindi masasabi ang tungkol sa kanyang unang uri - ang mga taong nasuri niya ay karaniwang nauugnay sa mga iniksyon ng insulin para sa buhay, at ang katotohanang ito mismo ay lumilikha ng ilang mga limitasyon. Ngunit, muli, siya lamang ay hindi naging dahilan upang hindi maging kapansanan.

Ito ay sanhi ng mga komplikasyon:

Ang katamtamang paglabag sa pag-andar ng mga system at organo, kung hahantong sa mga paghihirap sa trabaho o paglilingkod sa sarili ng isang tao,
Ang mga pagkabigo na maaaring humantong sa isang pagbawas sa mga kwalipikasyon ng isang tao sa trabaho o pagbawas sa kanilang pagiging produktibo
Ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga ordinaryong gawain sa sambahayan, isang bahagyang o palagiang pangangailangan para sa tulong ng mga kamag-anak o tagalabas,
Ang pangalawa o pangatlong yugto ng retinopathy,
Neuropathy, na humantong sa ataxia o paralisis,
Mga karamdaman sa pag-iisip
Encephalopathy
Diabetic foot syndrome, gangrene, angiopathy,
Malubhang pagkabigo sa bato.

Kung ang koma ay paulit-ulit na sinusunod na sanhi ng mga kondisyon ng hypoglycemic, ang katotohanang ito ay maaari ring magsilbing isang mabuting dahilan.

Mga yugto ng diyabetis

Ang kabiguan ng renal ay maaari ring maganap nang sunud-sunod.

Kung ang retinopathy ay naroroon, at ito ay humantong sa pagkabulag ng parehong mga mata, ang isang tao ay may karapatan sa unang pangkat, na nagbibigay ng kumpletong paglaya mula sa trabaho. Ang paunang, o hindi gaanong binibigkas na antas ng karamdaman na ito ay nagbibigay para sa isang pangalawang pangkat. Ang pagkabigo sa puso ay dapat ding maging pangalawa o pangatlong antas ng kahirapan.

Kung ang lahat ng mga komplikasyon ay nagsisimula pa ring lumitaw, maaari kang makakuha ng isang pangatlong grupo, na nagbibigay ng bahagyang gawain.

Contraindications sa paggawa para sa diabetes

Ang mga diabetes na umaasa sa insulin ay dapat na maingat at maingat na gamutin ang pagpili ng mga propesyon at mga kondisyon kung saan sila gagana. Dapat iwasan:

Pisikal na paggawa sa mahirap na mga kondisyon - halimbawa, sa isang pabrika o pabrika, kung saan kailangan mong tumayo sa iyong mga paa o umupo nang mahabang panahon,
Nagbabago ang gabi. Ang mga karamdaman sa pagtulog ay hindi makikinabang sa sinuman, mas kaunti ang masakit na ibinigay na sakit,
Masamang kondisyon ng panahon,
Ang mga industriya na nagtatrabaho sa iba't ibang nakakalason at nakakapinsalang sangkap,
Mahigpit na kinakabahan na sitwasyon.

Ang diyabetis ay hindi pinapayagan na maglakbay sa mga paglalakbay sa negosyo, o magtrabaho sa hindi regular na mga iskedyul. Kung ang gawaing pangkaisipan ay nangangailangan ng isang mahabang pag-iisip at nerbiyos na pag-iisip - kailangan mong iwanan ito.

Tulad ng alam mo, ang type 1 na diyabetis ay nakasalalay sa insulin, kaya dapat mong regular na gawin ang sangkap na ito. Sa kasong ito, ang gawain na nauugnay sa pagtaas ng pansin at mabilis na reaksyon, o mapanganib, ay kontraindikado sa iyo.

Mga pakinabang para sa diyabetis na umaasa sa insulin

Ang isang uri ng taong may diyabetis na natanggap ng isa o ibang pangkat ng kapansanan ay may karapatan hindi lamang sa isang tiyak na allowance mula sa estado, kundi pati na rin ng isang pakete ng lipunan, na kasama ang:

Libreng paglalakbay sa mga de-koryenteng tren (suburban),
Kailangan ng libreng gamot
Libreng paggamot sa isang sanatorium.

Bukod dito, mayroong mga sumusunod na benepisyo:

Exemption mula sa tungkulin ng estado para sa mga serbisyo sa notaryo,
30 araw umalis bawat taon
Pagbawas sa lingguhang oras ng pagtatrabaho,
Bakasyon sa sarili mong gastos hanggang sa 60 araw sa isang taon,
Pagpasok sa mga unibersidad na wala sa kompetisyon,
Ang kakayahang hindi magbayad ng mga buwis sa lupa,
Pambihirang serbisyo sa iba't ibang mga institusyon.

Gayundin, ang mga taong may kapansanan ay bibigyan ng diskwento sa buwis sa isang apartment o bahay.

Paano makakuha ng isang uri ng pangkat na may kapansanan sa diabetes

Ang katayuan na ito ay itinalaga sa isang independiyenteng pagsusuri sa medikal at panlipunan - ITU. Bago makipag-ugnay sa institusyong ito, dapat mong opisyal na kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Magagawa ito sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga sumusunod na aksyon:

Mga apela sa lokal na therapist na maghanda para sa iyo, matapos na maipasa ang lahat ng mga pagsubok at pagpasa sa mga pagsusuri, isang pang-medikal na form-konklusyon para sa ITU,
Paggamot sa sarili - umiiral din ang gayong pagkakataon, halimbawa, kung tumanggi ang doktor na makitungo sa iyo. Maaari kang magpadala ng isang kahilingan sa personal at sa absentia,
Pagkuha ng pahintulot sa pamamagitan ng korte.

Bago magawa ang isang desisyon - positibo o negatibo - kakailanganin mo:

Magpasuri ng isang pagsusuri sa ultratunog - bato, puso, mga daluyan ng dugo,
Magsagawa ng isang pagsubok para sa paglaban sa glucose,
Ipasa ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo.

Maaaring kailanganin mong pumunta sa isang ospital para sa isang habang, o bisitahin ang isang makitid na espesyalista - halimbawa, isang neurologist, urologist, ophthalmologist, o cardiologist.

Siguraduhin na sumailalim sa regular na medikal na pagsusuri, sukatin ang glucose na may isang glucometer, subukang kumain ng tama at maiwasan ang isang nakaupo na pamumuhay.

Ang pamamahala ng portal na hindi kategoryang hindi inirerekumenda ang gamot sa sarili at, sa mga unang sintomas ng sakit, nagpapayo na kumunsulta sa isang doktor. Naglalaman ang aming portal ng pinakamahusay na mga espesyalista na doktor, na maaari kang gumawa ng appointment sa online o sa pamamagitan ng telepono. Maaari kang pumili ng isang angkop na doktor sa iyong sarili o pipiliin namin ito para sa iyo nang ganap libre. Gayundin kapag nagre-record sa pamamagitan ng sa amin, Ang presyo para sa isang konsulta ay mas mababa kaysa sa mismong klinika. Ito ang aming maliit na regalo para sa aming mga bisita. Maging malusog!

Kapansanan sa mga bata

Ang lahat ng mga bata na may diyabetis ay nasuri na may kapansanan nang walang isang tiyak na pangkat. Sa pag-abot ng isang tiyak na edad (madalas na nasa edad na), ang bata ay dapat dumaan sa isang dalubhasang komisyon, na nagpapasya sa karagdagang pagtatalaga ng pangkat. Ibinigay na sa panahon ng sakit ang pasyente ay hindi nakabuo ng malubhang komplikasyon ng sakit, siya ay nakapagpapayat at nagsanay sa pagkalkula ng mga dosis ng insulin, ang kapansanan na may type 1 diabetes ay maaaring alisin.

Ang isang may sakit na bata na may isang uri ng diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus ay binigyan ng katayuan ng "bata na may kapansanan". Bilang karagdagan sa mga card ng outpatient card at mga pananaliksik, para sa pagpaparehistro nito kailangan mong magbigay ng sertipiko ng kapanganakan at isang dokumento ng isa sa mga magulang.

Para sa pagpaparehistro ng kapansanan sa pag-abot sa edad ng karamihan ng isang bata, 3 mga kadahilanan ay kinakailangan:

tuloy-tuloy na mga dysfunctions ng katawan, na kinumpirma ng instrumental at laboratoryo,
bahagyang o kumpletong limitasyon ng kakayahang magtrabaho, makipag-ugnay sa ibang tao, malayang maglingkod sa kanilang sarili at mag-navigate sa kung ano ang nangyayari,
ang pangangailangan para sa pangangalaga sa lipunan at rehabilitasyon (rehabilitasyon).

Mga Tampok sa Trabaho

Ang diyabetis na may 1st pangkat ng mga kapansanan ay hindi maaaring gumana, dahil mayroon silang matinding komplikasyon ng sakit at malubhang problema sa kalusugan. Lubhang lubos silang nakasalalay sa ibang tao at hindi nakapag-serbisyo sa sarili sa kanilang sarili, samakatuwid, walang maaaring pag-usapan ang anumang aktibidad sa paggawa sa kasong ito.

Ang mga pasyente na may ika-2 at ika-3 na pangkat ay maaaring gumana, ngunit sa parehong oras, ang mga kondisyon sa pagtatrabaho ay dapat ibagay at angkop para sa mga diabetes. Ang ganitong mga pasyente ay ipinagbabawal mula sa:

gumana ang night shift at manatili ng obertaym
isagawa ang mga aktibidad sa paggawa sa mga negosyo kung saan inilalabas ang mga nakakalason at agresibong kemikal,
gumawa ng pisikal na pagsusumikap,
magpatuloy sa mga paglalakbay sa negosyo.

Ang mga may kapansanan sa diabetes ay hindi dapat humawak ng mga posisyon na nauugnay sa mataas na psycho-emosyonal na stress. Maaari silang magtrabaho sa larangan ng intelektuwal na paggawa o magaan na pisikal na pagsusumikap, ngunit mahalaga na ang tao ay hindi magtrabaho nang labis at hindi naproseso sa itaas ng pamantayan. Ang mga pasyente ay hindi maaaring magsagawa ng trabaho na nagdadala ng panganib sa kanilang buhay o sa buhay ng iba. Ito ay dahil sa pangangailangan para sa mga iniksyon ng insulin at ang teoretikal na posibilidad ng biglaang pag-unlad ng mga komplikasyon ng diabetes (hal. Hypoglycemia).

Ang kapansanan sa type 1 diabetes ay hindi isang pangungusap, ngunit sa halip, proteksyon sa lipunan ng pasyente at tulong mula sa estado. Sa pagpasa ng komisyon, mahalaga na huwag itago ang anumang bagay, ngunit upang matapat na sabihin sa mga doktor ang kanilang mga sintomas. Batay sa isang layunin na pagsusuri at ang mga resulta ng mga pagsusuri, ang mga espesyalista ay makagawa ng tamang desisyon at gawing pormal ang grupong may kapansanan na umaasa sa kasong ito.

Ano ang tumutukoy sa iyong kapansanan para sa diyabetis

Kung ikaw ay nasuri na may diyabetes, ang tanong ay agad na lumitaw, at ang diyabetis ay may kapansanan, ay may kapansanan sa diabetes mellitus type 2 o form na umaasa sa insulin 1. Hindi mahalaga kung gaano mapanganib ang sakit na maaaring tumunog, at kung anong uri ng diyabetis ito, hindi ito bumangon sa isang pangkat na may kapansanan. Laban sa background ng patolohiya sa katawan, ang pagbuo ng magkakasunod na mga pagpapakita ay nangyayari, na sumali sa pagbabago ng pag-andar ng mga mahahalagang organo at system. Ito ang mga sakit na ito na humantong sa kapansanan, na magiging batayan para sa kung anong uri ng kapansanan ang magkakaroon ng pasyente na may diyabetis.

Ang kapansanan sa type 2 diabetes ay maaaring ibigay, subalit, ang mga sumusunod na puntos ay isinasaalang-alang:

uri ng diabetes
kalubhaan - mayroong maraming mga yugto, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkakaroon, kawalan ng kabayaran sa halaga ng glucose, nang sabay-sabay na isinasaalang-alang ang umiiral na mga komplikasyon,
ang pagkakaroon ng mga sakit - ang mga magkakasunod na pathologies ay nagdaragdag ng panganib ng kapansanan,
may mga paghihigpit sa paggalaw, komunikasyon, serbisyo nang walang tulong, pagganap.

Pagtatasa ng kalubhaan ng sakit

Upang maitalaga ang isang kapansanan para sa diyabetes, ang kasaysayan ng pasyente ay dapat magkaroon ng ilang mga tagapagpahiwatig.
Mayroong 3 yugto ng diyabetis.

Banayad na form - sa yugtong ito, naitala ang estado ng bayad ng pasyente, kung posible na kontrolin ang koepisyent ng glycemic sa pamamagitan ng pag-aayos ng diyeta. Walang mga katawan ng acetone sa ihi, walang dugo, ang glucose sa pag-aayuno ay may antas na hanggang sa 7.6 mmol / l, walang asukal sa ihi. Ang mga daluyan ng dugo, bato, nervous system ng 1 form ay maaaring maapektuhan. Kadalasan ang yugtong ito sa mga bihirang kaso ay posible na maging kapansanan. Ang isang diabetes ay hindi pinagana ng propesyon, habang nagagawa na magpatuloy sa pagtatrabaho sa ibang lugar.
Katamtaman - ang pasyente ay nangangailangan ng pang-araw-araw na paggamot, isang pagtaas ng glucose hanggang sa 13.8 mol / l ay posible sa isang walang laman na tiyan, pinsala sa retina, nervous system, at bato ng 2 yugto ay sinusunod. Walang kasaysayan ng com at prek. Ang mga nasabing pasyente ay nahaharap sa ilang mga limitasyon sa buhay at trabaho.
Malubhang yugto - naitala, na may isang index ng asukal na higit sa 14, 1 mmol / l, kusang pagkasira sa kagalingan ay posible laban sa background ng napiling paggamot, may mga malubhang komplikasyon. Ang kalubhaan ng mga sakit sa pathological sa mga organo ay may matatag na kalubhaan. Ang mga pasyente ay hindi makapaglingkod sa kanilang sarili; isang pangkat ang nabuo sa kanila.

Bilang karagdagan sa mga pangkat na pinag-uusapan, mayroong isang espesyal na katayuan para sa mga taong nangangailangan ng mga benepisyo - ito ang mga bata na umaasa sa insulin na may type 1 diabetes. Ang mga espesyal na bata ay nangangailangan ng maraming pansin mula sa magulang, dahil hindi nila magagawang bayaran ang kanilang sarili sa glucose. Bukod dito, ang kapansanan sa type 1 diabetes ay maaaring masuri muli ng komisyon kapag ang bata ay umabot ng 14 taong gulang. Kanselahin ang kakulangan kung napatunayan na ang bata ay may kakayahang alagaan ang kanyang sarili.

Pagtatasa ng kapakanan ng mga pasyente ayon sa magagamit na pamantayan, ang mga doktor ay nagbibigay ng kapansanan sa bawat isa.

Mga pagsusuri para sa mga gawaing papel sa MSEC

Upang maunawaan kung naaangkop ang isang kapansanan para sa diyabetes, ang isang diabetes ay dapat dumaan sa isang serye ng mga hakbang.

Sa una, ang isang apela sa doktor ng distrito ay kinakailangan upang makakuha ng isang referral sa MSEC upang sumailalim sa isang espesyal na pagsusuri.
Ang listahan ng mga kadahilanan na nagsisilbi upang makakuha ng kapansanan.

Ang decompensation ng patolohiya ng asukal na may hindi maayos na mga hakbang sa rehabilitasyon.
Malubhang pag-unlad ng sakit.
Mga paglaganap ng hypoglycemia, ketoacidotic coma.
Ang paglitaw ng mga pagbabago sa gawain ng mga panloob na organo.
Ang pangangailangan para sa payo sa paggawa upang mabago ang mga kondisyon at pagkatao.

Kadalasan, ang mga pasyente na may diyabetis ay inireseta ng pagsusuri:

pangkalahatang pagsusuri sa dugo
pagsukat ng glucose sa umaga at sa buong araw,
biochemical analysis, na nagpapahiwatig ng yugto ng kabayaran - glycosylated hemoglobin, creatinine, urea sa daloy ng dugo,
sukatin ang koepisyent ng kolesterol,
pagsusuri ng ihi
matukoy ang asukal, protina, acetone sa ihi,
pag-aralan ang ihi ayon kay Zimnitsky, kung mayroong paglabag sa mga bato,
gawin electrocardiography, araw-araw na pagsusuri sa ECG, presyon ng dugo upang masuri ang pag-andar ng cardiac,
EEG, pagsusuri ng mga vessel ng utak dahil sa pagbuo ng diabetes na encephalopathy.

Upang mairehistro ang isang kapansanan, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsusuri sa mga katabing mga doktor.

Sa mga makabuluhang karamdaman ng paggana ng cognitive, ang mga pag-uugali ay ang dahilan para sa pagsasailalim ng pananaliksik ng isang pang-eksperimentong-sikolohikal na layunin at pagbisita sa isang psychiatrist.

Sinusuri ng ITU ang dokumentasyon, sinusuri ito at nagpapasya kung ang pangkat ay itinalaga sa pasyente o hindi.
Ang listahan ng mga dokumento.

Pasaporte - kopyahin, orihinal.
Direksyon, pahayag sa MSEC.
Labor book - kopyahin, orihinal.
Konklusyon ng doktor sa mga kinakailangang pag-aaral na nakalakip.
Lumipas ang pagtatapos ng mga doktor.
Outpatient card ng pasyente.

Kung ang pasyente ay binigyan ng isang pangkat, pagkatapos ang mga doktor ng komisyon ng medikal at panlabas na dalubhasa ay bumuo ng isang espesyal na programa para sa pagbawi para sa pasyente na ito. Ang pagkilos nito ay nagsisimula mula sa sandali ng pagtatalaga ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho hanggang sa susunod na muling pagsusuri.

Ang unang pangkat ay nangangailangan ng kumpirmasyon pagkatapos ng 2 taon, kung may mga malubhang komplikasyon sa form ng terminal, ang pensiyon ay ilalabas nang walang hanggan.

Kung ang kalagayan ng mga diabetes ay lumala - ang encephalopathy ay umuusbong, ang pagkabulag ay bubuo, pagkatapos siya ay tinukoy ng doktor para sa muling pagsusuri upang madagdagan ang pangkat.

Kapag sinusuri ang isang bata, ang kapansanan ay ibinibigay para sa iba't ibang panahon.

Anuman ang dahilan ng pagtaguyod ng katayuan ng kawalang pag-iingat, ang pasyente ay umaasa sa tulong ng estado at mga benepisyo.
Ang diyabetis ay dapat tratuhin isang beses sa isang taon nang libre sa mga sanatoriums. Ang dumadating na manggagamot ay nagsusulat ng mga reseta para sa mga kinakailangang gamot, insulin, kung isinasagawa ang insulin therapy. Libreng cotton cotton, syringes, bendahe.

Isang listahan ng mga gamot na ibinibigay sa mga diyabetis nang libre.