Ano ang sinusukat na asukal sa dugo sa: mga yunit at pagtatalaga sa iba't ibang mga bansa
Ang antas ng asukal sa dugo ay pangunahing tagapagpahiwatig ng laboratoryo, na regular na sinusubaybayan ng lahat ng mga diabetes. Ngunit kahit na para sa mga malulusog na tao, inirerekumenda ng mga doktor ang pagkuha ng pagsubok na ito nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ang interpretasyon ng resulta ay nakasalalay sa mga yunit ng pagsukat ng asukal sa dugo, na sa iba't ibang mga bansa at mga medikal na pasilidad ay maaaring magkakaiba. Alam ang mga pamantayan para sa bawat dami, madaling masuri ng isang tao kung gaano kalapit ang mga numero sa perpektong halaga.
Dapat malaman ng diabetes! Ang asukal ay normal para sa lahat.Ito ay sapat na uminom ng dalawang kapsula araw-araw bago kumain ... Higit pang mga detalye >>
Pagsukat ng timbang ng molekular
Sa Russia at mga nakapalibot na bansa, ang mga antas ng glucose sa dugo ay madalas na sinusukat sa mmol / L. Ang tagapagpahiwatig na ito ay kinakalkula batay sa molekular na bigat ng glucose at tinatayang dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo. Ang mga halaga para sa capillary at venous blood ay bahagyang naiiba. Upang pag-aralan ang huli, sila ay karaniwang 10-12% na mas mataas, na nauugnay sa mga katangian ng physiological ng katawan ng tao.
Ang pamantayan ng asukal sa dugo na kinuha sa isang walang laman na tiyan mula sa isang daliri (capillary) ay 3.3 - 5.5 mmol / l. Ang mga halagang lumalagpas sa tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng hyperglycemia. Hindi ito palaging nagpapahiwatig ng diabetes mellitus, dahil ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring magdulot ng pagtaas ng konsentrasyon ng glucose, ngunit ang isang paglihis mula sa pamantayan ay isang okasyon para sa isang kontrol ng pag-aaral muli at isang pagbisita sa endocrinologist.
Kung ang resulta ng glucose test ay mas mababa kaysa sa 3.3 mmol / L, ito ay nagpapahiwatig ng hypoglycemia (nabawasan ang antas ng asukal). Sa kondisyong ito, wala ring kabutihan, at ang mga sanhi ng paglitaw nito ay dapat na makitungo sa doktor. Upang maiwasan ang paglaho sa naitatag na hypoglycemia, ang isang tao ay kailangang kumain ng pagkain na may mabilis na karbohidrat sa lalong madaling panahon (halimbawa, uminom ng matamis na tsaa na may sandwich o isang nakapagpapalusog na bar).
Pagsukat ng timbang
Ang isang may timbang na pamamaraan para sa pagkalkula ng konsentrasyon ng glucose ay napaka-pangkaraniwan sa Estados Unidos at maraming mga bansa sa Europa. Sa pamamaraang ito ng pagsusuri, kinakalkula kung magkano ang mg ng asukal ay nilalaman sa deciliter ng dugo (mg / dl). Mas maaga, sa mga bansa ng USSR, ang halaga ng mg% ay ginamit (sa pamamaraan ng pagpapasiya ito ay pareho sa mg / dl). Sa kabila ng katotohanan na ang karamihan sa mga modernong glucometer ay partikular na idinisenyo para sa pagtukoy ng konsentrasyon ng asukal sa mmol / l, ang pamamaraan ng timbang ay nananatiling popular sa maraming mga bansa.
Hindi mahirap ilipat ang halaga ng resulta ng pagsusuri mula sa isang sistema sa isa pa. Upang gawin ito, kailangan mong dumami ang nagreresultang bilang sa mmol / L sa pamamagitan ng 18.02 (ito ay isang kadahilanan ng conversion na angkop para sa glucose, batay sa timbang ng molekular). Halimbawa, ang 5.5 mmol / L ay katumbas ng 99.11 mg / dl. Kung kinakailangan upang maisakatuparan ang kabaligtaran pagkalkula, kung gayon ang bilang na nakuha ng pagsukat ng timbang ay dapat nahahati sa pamamagitan ng 18.02.
Ang pinakamahalagang bagay ay ang instrumento na ginamit para sa pagsusuri ay gumagana nang tama at walang mga pagkakamali. Upang gawin ito, ang metro ay dapat na pana-panahong na-calibrate, kung kinakailangan, palitan ang mga baterya sa oras at kung minsan ay isinasagawa ang mga pagsukat sa control.
Paraan ng laboratoryo
Ang pinaka-karaniwang ay pangkalahatang pagsusuri. Ang bakod ay isinasagawa mula sa daliri, kung ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat, kung gayon ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang awtomatikong analyzer.
Ang asukal sa dugo ay normal (at sa mga bata rin) ay 3.3-5.5 mmol / L. Ang pagsusuri para sa glycogemoglobin ay nagpapakita ng bahagi ng hemoglobin na nauugnay sa glucose (sa%).
Ito ay itinuturing na pinaka tumpak kumpara sa isang walang laman na pagsusuri sa tiyan. Bilang karagdagan, tumpak na natutukoy ng pagsusuri kung mayroong diyabetis. Ang resulta ay makuha kahit anong oras ng araw na ginawa ito, kung mayroong pisikal na aktibidad, isang sipon, atbp.
Ang isang normal na rate ay 5.7%. Ang isang pagsusuri ng paglaban ng glucose ay dapat ibigay sa mga tao na ang asukal sa pag-aayuno ay nasa pagitan ng 6.1 at 6.9 mmol / L. Ito ang pamamaraang ito na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga prediabetes sa isang tao Bago ang pagkuha ng dugo para sa resistensya ng glucose, dapat mong tanggihan ang pagkain (sa loob ng 14 na oras).
Ang pamamaraan ng pagsusuri ay ang mga sumusunod:
- pag-aayuno ng dugo
- pagkatapos ang pasyente ay kailangang uminom ng isang tiyak na halaga ng solusyon sa glucose (75 ml),
- makalipas ang dalawang oras, paulit-ulit ang pag-sampling ng dugo,
- kung kinakailangan, ang dugo ay kinukuha tuwing kalahating oras.
Salamat sa pagdating ng mga portable na aparato, posible upang matukoy ang asukal sa plasma sa loob lamang ng ilang segundo. Ang pamamaraan ay napaka-maginhawa, dahil ang bawat pasyente ay maaaring maisagawa ito nang nakapag-iisa, nang hindi makipag-ugnay sa laboratoryo. Ang pagsusuri ay kinuha mula sa daliri, ang resulta ay medyo tumpak.
Pagsukat ng glucose sa dugo na may isang glucometer
Mga piraso ng pagsubok
Sa pamamagitan ng paggamit ng mga pagsubok ng pagsubok, maaari mo ring makuha ang resulta nang mabilis. Ang isang patak ng dugo ay dapat mailapat sa tagapagpahiwatig sa isang strip, ang resulta ay makikilala sa pamamagitan ng isang pagbabago ng kulay. Ang katumpakan ng pamamaraan na ginamit ay itinuturing na tinatayang.
Ang system ay ginagamit nang madalas, binubuo ito ng isang plastic catheter, na dapat na ipasok sa ilalim ng balat ng pasyente. Sa paglipas ng 72 oras, sa ilang mga agwat, awtomatikong kinukuha ang dugo kasama ang kasunod na pagpapasiya ng dami ng asukal.
MiniMed Monitoring System
Glucowatch
Gumagana ang aparato na ito sa pamamagitan ng paggamit ng isang electric current upang masukat ang glucose.
Ang prinsipyo ng pagkilos ay nakikipag-ugnay sa balat ng pasyente, ang mga pagsukat ay isinasagawa sa loob ng 12 oras 3 beses bawat oras. Ang aparato ay hindi madalas ginagamit sapagkat ang data error ay medyo malaki.
Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsukat
Ang sumusunod na mga kinakailangan para sa paghahanda para sa pagsukat ay dapat sundin:
- 10 oras bago ang pagsusuri, wala. Ang pinakamainam na oras para sa pagsusuri ay oras ng umaga,
- ilang sandali bago ang mga pagmamanipula, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng mabibigat na pisikal na ehersisyo. Ang isang estado ng pagkapagod at nadagdagan ang nerbiyos ay maaaring papangitin ang resulta,
- Bago simulan ang pagmamanipula, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay,
- daliri na napili para sa pag-sampling, upang maproseso sa isang solusyon sa alkohol ay hindi inirerekomenda. Maaari ring i-distort ang resulta,
- Ang bawat portable na aparato ay may mga lancets na ginamit upang mabutas ang isang daliri. Dapat silang palaging manatiling sterile,
- ang isang pagbutas ay ginagawa sa lateral na ibabaw ng balat, kung saan may mga maliit na daluyan, at may mas kaunting mga pagtatapos ng nerve,
- ang unang patak ng dugo ay tinanggal na may isang sterile cotton pad, ang isang pangalawa ay kinuha para sa pagsusuri.
Ano ang tamang pangalan para sa isang pagsubok sa asukal sa dugo sa isang medikal na paraan?
Sa pang-araw-araw na mga talumpati ng mga mamamayan madalas kang makarinig ng "sugar test" o "asukal sa dugo". Sa medikal na terminolohiya, ang konseptong ito ay hindi umiiral, ang tamang pangalan ay "pagsusuri ng glucose sa dugo."
Ang pagsusuri ay ipinahiwatig sa AKC na medikal na form ng mga titik na "GLU". Ang pagtatalaga na ito ay direktang nauugnay sa konsepto ng "glucose".
Nagbibigay ang GLU sa pasyente ng impormasyon kung paano ang mga proseso ng metabolismo ng karbohidrat sa katawan.
Ano ang sinusukat na asukal sa dugo: mga yunit at simbolo
Natatakot ang diyabetis sa lunas na ito, tulad ng sunog!
Kailangan mo lamang mag-apply ...
Kadalasan sa Russia, ang antas ng glucose ay sinusukat sa mmol / l. Ang isang tagapagpahiwatig ay nakuha batay sa mga kalkulasyon ng molekular na bigat ng glucose at ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo. Ang mga halaga ay magiging bahagyang naiiba para sa venous blood at capillary.
Para sa venous, ang halaga ay magiging 10-12% na mas mataas dahil sa mga katangian ng physiological ng katawan, karaniwang ang figure na ito ay 3.5-6.1 mmol / L. Para sa capillary - 3.3-5.5 mmol / L.
Kung ang figure na nakuha sa panahon ng pag-aaral ay lumampas sa pamantayan, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa hyperglycemia. Hindi ito nangangahulugang ang pagkakaroon ng diabetes mellitus, dahil ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pagtaas ng asukal, ngunit ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay nangangailangan ng pangalawang pagsusuri.
Sa kasong ito, dapat kang makipag-ugnay sa iyong endocrinologist. Kung ang antas ng asukal sa dugo ay nasa ibaba ng 3.3 mmol / L, ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng hypoglycemia (mababang antas ng asukal). Hindi rin ito itinuturing na pamantayan at nangangailangan ng isang pagbisita sa doktor upang malaman ang sanhi ng kondisyong ito.
Ang estado ng hypoglycemic ay madalas na humahantong sa malabo, kaya kailangan mong kumain ng isang masustansyang bar at uminom ng matamis na tsaa sa lalong madaling panahon.
Sa Europa at Amerika
Sa USA at sa karamihan ng mga bansa ng Europa ginagamit nila ang paraan ng timbang ng pagkalkula ng mga antas ng asukal. Ito ay kinakalkula sa pamamaraang ito kung magkano ang mg ng asukal ay nasa deciliter ng dugo (mg / dts).
Karaniwan, tinutukoy ng mga modernong glucometer ang halaga ng asukal sa mmol / l, ngunit, sa kabila nito, ang pamamaraan ng timbang ay lubos na tanyag sa maraming mga bansa.
Hindi mahirap ilipat ang resulta mula sa isang system patungo sa isa pa.
Ang magagamit na numero sa mmol / L ay pinarami ng 18.02 (ang kadahilanan ng conversion na angkop nang direkta para sa glucose batay sa timbang ng molekular).
Halimbawa, ang isang halaga ng 5.5 mol / L ay katumbas ng 99.11 mg / dts. Sa kabaligtaran kaso, ang nagreresultang tagapagpahiwatig ay kinakailangan na nahahati sa pamamagitan ng 18.02.
Hindi mahalaga kung aling pamamaraan ang napili, ang pinakamahalagang bagay ay ang serviceability ng aparato at ang tamang operasyon nito. Kinakailangan na pana-panahong i-calibrate ang aparato, napapanahong baguhin ang mga baterya at isagawa ang mga sukat ng control.
Bakit may mababang asukal sa dugo
Kung hindi mo tinatrato ang mataas na asukal sa dugo, nagiging sanhi ito ng talamak at talamak na komplikasyon ng diabetes. Ang mga komplikasyon ng talamak ay nakalista sa itaas. Ito ay hyperglycemic coma at diabetes na ketoacidosis. Ang mga ito ay nahayag sa pamamagitan ng may kapansanan sa kamalayan, nanghihina at nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensiyon.
Ang mga nakasanayang asukal ay nakakasira sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo mula sa loob. Naging mahirap at makapal ang mga ito. Sa paglipas ng mga taon, ang calcium ay idineposito sa kanila, at ang mga sisidlan ay kahawig ng mga lumang tubo ng tubig na kalawangin.
Ito ay tinatawag na angiopathy - pinsala sa vascular. Ito naman ay nagiging sanhi ng mga komplikasyon ng diabetes. Ang pangunahing panganib ay ang pagkabigo sa bato, pagkabulag, amputation ng paa o paa, at sakit sa cardiovascular.
Ang hypoglycemia ay nagpapahiwatig na ang asukal sa dugo ay mababa. Mapanganib ang antas ng asukal na ito kung kritikal ito.
Kung ang nutrisyon ng organ dahil sa mababang glucose ay hindi nangyari, naghihirap ang utak ng tao. Bilang isang resulta, posible ang isang koma.
Ang mga malubhang kahihinatnan ay maaaring mangyari kung ang asukal ay bumaba sa 1.9 o mas kaunti - hanggang sa 1.6, 1.7, 1.8. Sa kasong ito, posible ang kombulsyon, stroke, koma. Ang kalagayan ng isang tao ay mas malubha kung ang antas ay 1.1, 1.2, 1.3, 1.4,
1.5 mmol / L. Sa kasong ito, sa kawalan ng sapat na pagkilos, posible ang kamatayan.
Mahalagang malaman hindi lamang kung bakit tumaas ang tagapagpahiwatig na ito, kundi pati na rin ang mga kadahilanan kung bakit maaaring bumaba nang malalim ang glucose. Bakit nangyayari na ang pagsubok ay nagpapahiwatig na ang glucose ay mababa sa isang malusog na tao?
Una sa lahat, maaaring ito ay dahil sa limitadong paggamit ng pagkain. Sa isang mahigpit na diyeta, ang mga panloob na reserba ay unti-unting maubos sa katawan. Kaya, kung sa isang malaking oras (kung magkano ang nakasalalay sa mga katangian ng katawan) ang isang tao ay pumipigil sa pagkain, bumababa ang asukal sa dugo ng dugo.
Ang aktibong pisikal na aktibidad ay maaari ring mabawasan ang asukal. Dahil sa sobrang mabigat na pagkarga, ang asukal ay maaaring mabawasan kahit na may isang normal na diyeta.
Sa sobrang pagkonsumo ng mga matatamis, ang mga antas ng glucose ay nagdaragdag. Ngunit sa isang maikling panahon, ang asukal ay mabilis na bumababa. Ang soda at alkohol ay maaari ring tumaas, at pagkatapos ay mabagal na mabawasan ang glucose sa dugo.
Kung may kaunting asukal sa dugo, lalo na sa umaga, ang isang tao ay nakakaramdam ng mahina, pag-aantok, pagkamayamutin ang nagtagumpay sa kanya. Sa kasong ito, ang pagsukat na may isang glucometer ay malamang na ipakita na ang pinahihintulutang halaga ay nabawasan - mas mababa sa 3.3 mmol / L.
Ngunit kung ang isang tugon hypoglycemia ay bubuo, kapag ang glucometer ay nagpapatunay na bumababa ang konsentrasyon ng asukal sa dugo kapag kumakain ang isang tao, maaaring ito ay katibayan na ang pasyente ay nagkakaroon ng diabetes.
Mga remedyo ng katutubong
Ang mga katutubong remedyo na ang pagbaba ng asukal sa dugo ay ang Jerusalem artichoke, cinnamon, pati na rin ang iba't ibang mga herbal teas, decoction, tincture, panalangin, pagsasabwatan, atbp. Sukatin ang iyong asukal sa isang glucometer pagkatapos mong kumain o uminom ng isang "nakapagpapagaling na produkto" - at tiyakin na hindi ka nakatanggap ng anumang tunay na pakinabang.
Ang mga tagahanga ng mga katutubong remedyo para sa diyabetis ay ang pangunahing "mga kliyente" ng mga doktor na tumatalakay sa kabiguan sa bato, pag-amputasyon ng mga mas mababang paa't kamay, pati na rin ang mga optalmologo. Ang mga komplikasyon ng diyabetis sa bato, binti at paningin ay nagbibigay ng maraming taon ng mahirap na buhay bago pumatay ang isang pasyente na atake sa puso o stroke.
Sukatin ang iyong asukal sa dugo na may isang glucometer nang maraming beses sa isang araw. Kung nakikita mo na ang mga resulta ay hindi nagpapabuti o kahit na mas masahol pa, itigil ang paggamit ng walang silbi na lunas.
Kumunsulta sa iyong doktor bago kumuha ng anumang alternatibong gamot sa diyabetis. Lalo na kung nakagawa ka na ng mga komplikasyon sa bato o may sakit sa atay. Ang mga suplemento na nakalista sa itaas ay hindi pinapalitan ang paggamot sa diyeta, iniksyon ng insulin, at pisikal na aktibidad.
- Mga remedyo ng Tao para sa Diabetes - Mga Paggamot sa Herbal
- Mga Bitamina ng Diabetes - Mga pandagdag sa Magnesium-B6 at Chromium
- Alpha lipoic acid
Pamantayan ng asukal sa dugo ayon sa edad: isang talahanayan ng mga antas ng glucose sa mga kababaihan at kalalakihan
Sa diabetes mellitus, kinakailangan upang subaybayan at regular na masukat ang mga antas ng asukal sa dugo. Ang pamantayan ng tagapagpahiwatig ng glucose ay may kaunting pagkakaiba sa edad at pareho para sa kapwa kababaihan at kalalakihan.
Ang average na mga halaga ng glucose sa pag-aayuno ay mula sa 3.2 hanggang 5.5 mmol / litro. Pagkatapos kumain, ang pamantayan ay maaaring umabot sa 7.8 mmol / litro.
Upang matiyak na tumpak ang mga resulta, isinasagawa ang pagsusuri sa umaga, bago kumain. Kung ang pagsusuri ng dugo ng maliliit na ugat ay nagpapakita ng isang resulta ng 5.5 hanggang 6 mmol / litro, kung lumihis ka sa pamantayan, maaaring masuri ng doktor ang diyabetis.
Kung ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat, mas mataas ang resulta ng pagsukat. Ang pamantayan para sa pagsukat ng pag-aayuno ng dugo na pag-aayuno ay hindi hihigit sa 6.1 mmol / litro.
Ang pagsusuri ng venous at capillary blood ay maaaring hindi tama, at hindi nauugnay sa pamantayan, kung ang pasyente ay hindi sumunod sa mga patakaran ng paghahanda o nasubok pagkatapos kumain. Ang mga kadahilanan tulad ng mga nakababahalang sitwasyon, ang pagkakaroon ng isang menor de edad na sakit, at malubhang pinsala ay maaaring humantong sa pagkagambala ng data.
Ang insulin ay ang pangunahing hormone na responsable para sa pagbaba ng antas ng asukal sa katawan.
Ginagawa ito gamit ang pancreatic beta cells.
Ang mga sumusunod na sangkap ay maaaring maimpluwensyahan ang mga tagapagpahiwatig ng pagtaas ng mga pamantayan sa glucose:
- Ang mga adrenal glandula ay gumagawa ng norepinephrine at adrenaline,
- Ang iba pang mga selula ng pancreatic synthesize glucagon,
- Tiro ng teroydeo
- Ang mga kagawaran ng utak ay maaaring gumawa ng "utos" na hormone,
- Corticosteroids at cortisols,
- Anumang iba pang sangkap na tulad ng hormon.
Ang pinapayagan na antas ng glucose ng dugo sa mga kababaihan at kalalakihan ay hindi dapat lumagpas sa 5.5 mmol / litro. Samantala, ang mga rate ng asukal ay maaaring magkakaiba ayon sa edad.
Kaya, pagkatapos ng 40, 50 at 60 taon, dahil sa pag-iipon ng katawan, ang lahat ng mga uri ng kaguluhan sa paggana ng mga panloob na organo ay maaaring sundin. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari sa edad na 30, ang kaunting mga paglihis ay maaari ring mangyari.
Mayroong isang espesyal na talahanayan kung saan inireseta ang mga kaugalian para sa mga matatanda at bata.
Bilang ng mga taon | Mga tagapagpahiwatig ng mga pamantayan ng asukal, mmol / litro |
2 araw hanggang 4.3 na linggo | 2.8 hanggang 4.4 |
Mula sa 4.3 linggo hanggang 14 na taon | 3.3 hanggang 5.6 |
14 hanggang 60 taong gulang | 4.1 hanggang 5.9 |
60 hanggang 90 taong gulang | 4.6 hanggang 6.4 |
90 taon at mas matanda | 4.2 hanggang 6.7 |
Kadalasan, ang mmol / litro ay ginagamit bilang yunit ng pagsukat para sa glucose sa dugo. Minsan ginagamit ang ibang yunit - mg / 100 ml. Upang malaman kung ano ang resulta ay sa mmol / litro, kailangan mong dumami ang data ng mg / 100 ml sa pamamagitan ng 0.0555.
Ang diyabetes mellitus ng anumang uri ay nagtutulak ng pagtaas ng glucose sa mga kalalakihan at kababaihan. Una sa lahat, ang mga datos na ito ay apektado ng pagkain na natupok ng pasyente.
Upang maging normal ang antas ng asukal sa dugo, kinakailangan na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng mga doktor, kumuha ng mga ahente ng hypoglycemic, sundin ang isang therapeutic diet at regular na gumawa ng mga pisikal na ehersisyo.
- Ang pamantayan ng antas ng glucose ng dugo sa mga bata hanggang sa isang taon ay 2.8-4.4 mmol / litro.
- Sa edad na limang taon, ang mga kaugalian ay 3.3-5.0 mmol / litro.
- Sa mas matatandang mga bata, ang antas ng asukal ay dapat na katulad ng sa mga matatanda.
Kung ang mga tagapagpahiwatig sa mga bata ay lumampas, 6.1 mmol / litro, inireseta ng doktor ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose o isang pagsubok sa dugo upang matukoy ang konsentrasyon ng glycosylated hemoglobin.
Sa iba't ibang mga laboratoryo, ang normal na hanay ng mga halaga ay maaaring magkakaiba nang kaunti. Maaari itong maimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan. Sa normal na operasyon, ang mekanismo ng homeostasis ay nagpapanumbalik ng asukal sa dugo sa saklaw mula 4.4 hanggang 6.1 mmol / l (o mula sa 79.2 hanggang 110 mg / dl). Ang nasabing mga resulta ay natagpuan sa mga pag-aaral ng pag-aayuno ng glucose sa dugo.
Ang mga normal na halaga ng glucose ay dapat na nasa pagitan ng 3.9-5.5 mmol / L (100 mg / dl). Gayunpaman, ang antas na ito ay nagbabago sa buong araw. Kung ang marka ng 6.9 mmol / L (125 mg / dl) ay lumampas, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes mellitus.