Gliclazide Canon: mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet
Gliclazide Canon: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri
Latin na pangalan: Gliclazide Canon
ATX Code: A10BB09
Aktibong sangkap: Gliclazide (Gliclazide)
Tagagawa: Produksyon ng Kanonfarma, CJSC (Russia)
Pag-update ng paglalarawan at larawan: 07/05/2019
Mga presyo sa mga parmasya: mula sa 105 rubles.
Ang Glyclazide Canon ay isang oral hypoglycemic drug ng sulfonylurea group ng pangalawang henerasyon.
Paglabas ng form at komposisyon
Dosis ng dosis - matagal na paglabas ng mga tablet: halos puti o puti, bahagyang marbling ng ibabaw, bilog na biconvex, 60 mg bawat isa na may linya ng paghati (Gliclazide Canon 30 mg: 10 mga PC. Sa mga blister pack, sa 3 o 6 na pakete ng karton) , 30 mga PC sa mga blister pack, sa isang karton na may isang 1 o 2 pack, Canon Glyclazide 60 mg: 10 mga PC sa mga blister pack, sa isang karton na nakabalot ng 3 o 6 na pack, 15 mga PC sa mga blister pack, sa kahon ng karton 2 o 4 pack, sa Ang bawat pack ay naglalaman din ng mga tagubilin para sa paggamit ng Glyclazide Canon).
Komposisyon 1 tablet:
- aktibong sangkap: gliclazide - 30 o 60 mg,
- mga pantulong na sangkap (30/60 mg): magnesium stearate - 1.8 / 3.6 mg, microcrystalline cellulose - 81.1 / 102.2 mg, hydrogenated na langis ng gulay - 3.6 / 7.2 mg, hypromellose - 50 / 100 mg, koloidal silikon dioxide - 3.5 / 7 mg, mannitol - 10/80 mg.
Mga parmasyutiko
Ang Glyclazide - ang aktibong sangkap ng Glyclazide Canon, ay isang deribatibong sulfonylurea at isang hypoglycemic agent para sa oral administration. Ito ay naiiba mula sa mga katulad na gamot sa pagkakaroon ng isang N-naglalaman ng heterocyclic singsing na may isang endocyclic bond.
Tumutulong ang Gliclazide na mabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, na ibinibigay sa pamamagitan ng pagpapasigla ng pagtatago ng insulin ng mga beta cells ng mga islet ng Langerhans. Ang tagal ng epekto ng pagtaas ng nilalaman ng postprandial insulin at C-peptide ay nagpapatuloy pagkatapos ng 2 taon ng therapy. Ang sangkap, bilang karagdagan sa nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat, ay may mga pag-aari ng hemovascular at antioxidant.
Kapag nag-aaplay ng Glyclazide Canon para sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus, ang isang maagang rurok sa pagtatago ng insulin ay naibalik bilang tugon sa paggamit ng glucose at pagtaas sa pangalawang yugto ng pagtatago ng insulin. Bilang resulta ng pagpapasigla, na dahil sa pagpapakilala ng glucose o paggamit ng pagkain, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa pagtatago ng insulin.
Ang pagkilos ng gliclazide ay naglalayong bawasan ang panganib ng maliit na trombosis ng daluyan ng dugo, na nangyayari dahil sa epekto sa mga mekanismo na maaaring nauugnay sa pag-unlad ng mga komplikasyon sa diabetes mellitus. Kabilang dito ang: bahagyang pagsugpo ng pagdidikit ng platelet at pagsasama-sama, isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga kadahilanan ng activation ng platelet (thromboxane B2beta-thromboglobulin). Bilang karagdagan, ang Gliclazide Canon ay nakakaapekto sa pagpapanumbalik ng fibrinolytic na aktibidad ng vascular endothelium at isang pagtaas sa pagpapatindi ng tissue plasminogen activator.
Kung ikukumpara sa pamantayang glycemic control (batay sa mga resulta ng pag-aaral ng ADVANCE), dahil sa pinahusay na kontrol ng glycemic batay sa matagal na pagpapalaya-release ng glycazide therapy, ang target na halaga ng HbAlc (glycosylated hemoglobin)
Mga indikasyon para magamit
Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng non-insulin-dependence diabetes mellitus (uri 2), kung ang pagwawasto ng nutrisyon, timbang at pisikal na aktibidad ay hindi nagdudulot ng mga resulta. Bilang karagdagan, ang gamot ay angkop para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng type 2 diabetes (micro- at macro-vascular pathologies), para sa paggamot ng latent na kurso ng sakit (latent, kung saan walang binibigkas na mga klinikal na sintomas ng diyabetis), na may labis na labis na katabaan ng pinagmulan ng konstitusyon.
Mga form sa komposisyon at pagpapakawala
Ang mga sumusunod na sangkap ay kasama sa gamot:
- Aktibo: gliclazide 30 o 60 mg.
- Katulong: hydroxypropyl methylcellulose, koloidal silikon dioxide, mannitol, E572 (magnesium stearate), hydrogenated vegetable oil, microcrystalline cellulose.
Ang gliclazide canon ay inilaan para sa oral administration. Dosis ng dosis: matagal na mga tablet ng paglabas. Nag-aalok ang tagagawa ng ilang mga pagkakaiba-iba ng dosis: 30 at 60 mg. Ang mga tablet ay bilog, matambok mula sa 2 panig, puti (mapang-akit na marmol na kulay, pinapayagan ang pagkamagaspang), walang amoy.
Mga katangian ng pagpapagaling
Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa epekto ng sulfonylurea derivatives sa mga receptor sa pancreatic β-cells. Bilang resulta ng nagaganap na reaksyon sa antas ng cellular, ang mga KATF + na mga channel ay sarado at ang mga lamad ng β-cell. Dahil sa pagkakalbo ng mga lamad ng cell, ang mga Ca + channel ay binuksan, ang mga ion ng calcium ay pumapasok sa mga β-cells. Ang insulin ay pinakawalan at pinakawalan sa agos ng dugo.
Kasabay nito, ang gamot ay unti-unting binabawasan ang mga cell ng pancreas, na nagdudulot ng mga alerdyi, gastrointestinal disorder, pinatataas ang posibilidad ng hypoglycemia, atbp. Ito ay kumikilos hanggang sa ang mga reserba ng insulin-synthetic function ng pancreas ay maubos. Iyon ang dahilan kung bakit sa matagal na paggamit ng gamot, ang paunang pagpapasiglang epekto nito sa pagtatago ng insulin. Gayunpaman, pagkatapos ng isang pahinga sa pagpasok, ang reaksyon ng mga β-cells ay naibalik.
Ang gliclazide canon ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa digestive tract. Pagkatapos kumain, tumaas ang antas ng glucose, kaya ang pangunahing bahagi ng stimulated na pagtatago ng insulin ay nangyayari sa panahong ito. Ang pinagsamang paggamit ng gamot at pagkain ay maaaring mabawasan ang rate ng pagsipsip. Ang matinding hyperglycemia ay maaari ring mabagal ang rate ng pagsipsip at ito ay dahil sa ang katunayan na ang patolohiya ay sinamahan ng pagbawas sa aktibidad ng motor ng gastrointestinal tract.
Nagsisimula ang nakapagpapagaling na epekto sa loob ng 2-3 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 7-10 oras. Tagal ng pagkilos - 1 araw. Ito ay excreted sa ihi, pati na rin sa pamamagitan ng digestive tract.
Paraan ng aplikasyon
Ang average na gastos ng gamot ay 60 mg - 150 rubles., 30 mg - 110 rubles.
Ang gamot ay angkop lamang para sa mga matatanda. Dosis bawat araw - 30-120 mg. Ang eksaktong dosis ay dapat na inireseta ng dumadalo na manggagamot na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, mga sintomas nito, asukal sa pag-aayuno at 2 oras pagkatapos kumain, ang edad ng pasyente at indibidwal na tugon sa paggamot. Bilang isang patakaran, ang paunang dosis para sa paggamot ng diyabetis ay hindi lalampas sa 80 mg, at para sa pag-iwas o bilang maintenance therapy - 30-60 mg.
Kung ipinahayag na ang dosis ay hindi sapat na epektibo, pagkatapos ito ay unti-unting nadagdagan. Bilang karagdagan, ang bawat pagbabago sa regimen ng paggamot ay dapat na isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa isang dalawang linggong panahon mula sa pagsisimula ng paggamot. Kung ang 1 o higit pang mga dosis ay napalampas, imposible na madagdagan ang dosis ng kasunod na dosis.
Inirerekomenda na kumuha ng isang pang-araw-araw na dosis 1 oras sa pamamagitan ng paglunok ng isang buong tablet. Upang maiwasan ang paghahalo ng gamot na sangkap at pagkain, mas mahusay na gamitin ang gamot kalahating oras bago kumain.
Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
Ang epekto ng gamot sa kurso ng pagbubuntis at ang fetus ay hindi naiintindihan ng mabuti. Samakatuwid, ang pagtuturo para sa paggamit ay nagbabawal sa paggamit ng gamot sa panahon ng pagkakaroon ng isang bata at HB.
Mga Contraindikasyon at Pag-iingat
Ang pagpasok ay kontraindikado sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kondisyon:
- diyabetis na umaasa sa insulin (uri 1),
- diabetes ketoacidosis, koma,
- malubhang atay, sakit sa bato,
- ang panahon ng pagbubuntis, GV,
- edad ng mga bata
- sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa komposisyon ng gamot.
Ang hypoglycemia ay sinamahan ng pagbawas sa konsentrasyon, pagkahilo, sporial disorientation, at iba pang mga sintomas. Ang isang diabetes ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga posibleng kondisyon ng patolohiya na ito at mag-ingat kapag nakikibahagi sa mga aktibidad na nangangailangan ng isang mabilis na reaksyon ng psychomotor (halimbawa, pagmamaneho ng kotse).
Pakikipag-ugnayan sa cross drug
Ang epekto ng gamot ay maaaring mapahusay ng iba pang mga gamot, na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng hypoglycemia. Ang Glyclazide Canon ay kontraindikado sa kumbinasyon ng Miconazole. Hindi inirerekumenda na pagsamahin ang paggamit sa phenylbutazone, ethanol.
Ang kumbinasyon ng gamot sa iba pang mga ahente ng hypoglycemic (insulin, acarbose), beta-blockers, ACE inhibitors, paghahanda ng kaltsyum, ang mga β-blockers ay nangangailangan ng pag-iingat, sapagkat Pinahuhusay ang hypoglycemic effect.
Ang mga sumusunod na gamot ay nagpapahina sa nakapagpapagaling na epekto ng gamot:
- Ang Danazole - ay may epekto sa diyabetis,
- Chlorpromazine - pinatataas ang asukal sa dugo, binabawasan ang pagtatago ng insulin.
Mga epekto at labis na dosis
Ang gliclazide canon ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang gamot ay mas aktibo kaysa sa unang henerasyon na sulfonylureas. Pinapayagan nito ang paggamit ng mas mababang mga dosis ng sangkap ng gamot, na binabawasan ang posibilidad ng masamang mga reaksyon pagkatapos gamitin.
Ngunit sa matagal na paggamit, ang mga epekto ay maaaring umunlad. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang salungat na reaksyon ay ang pagbuo ng hypoglycemia, lalo na sa mga taong mas matanda sa 50 taon, na may mga predisposing factor:
- Kasabay na pangangasiwa ng maraming mga gamot.
- Pagbaba ng timbang.
- Hindi kumakain ng sapat.
- Pag-inom ng alkohol.
- Paglabag sa mga bato, atay, atbp.
Gayundin, laban sa background ng regular na paggamit, ang mga pasyente ay madalas na nadagdagan ang gana sa pagkain, na humahantong sa isang hanay ng mga dagdag na pounds. Upang maiwasan ang pagtaas ng timbang, inirerekumenda na sundin ang isang hypocaloric diet.
Ang iba pang mga negatibong epekto ng pagkuha ay may kasamang:
- Mga Karamdaman sa Gastrointestinal: pagduduwal, pagtatae, kakulangan sa ginhawa / pagkahilo, pagsusuka.
- Allergy (pantal, pangangati ng balat).
- CNS: pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, pagkalungkot, mababaw na paghinga, kawalan ng kakayahan na tumutok, pagkalito, pagbagal, pagkabalisa, pagkabalisa, takot.
- Mga visa, puso: palpitations, nadagdagan ang presyon ng dugo, anemia.
- Atay, biliary tract: cholestatic jaundice, hepatitis.
- Visual na kapansanan, kabulutan ng balat.
Ang mga side effects na ito ay medyo bihirang, sa 1-2% ng mga pasyente. Kung sakaling ang mga reaksyon sa itaas, dapat na ipagpapatuloy ang pangangasiwa.
Inirerekomenda na maiwasan ang masyadong mataas na dosis ng isang sangkap ng gamot, tulad ng ang panganib ng hypoglycemia ay nagdaragdag, at ang patuloy na pagpapasigla ng mga β-cells ay nagpapaubos sa kanila. May posibilidad na magkaroon ng malubhang mga kondisyon ng nagbabanta sa buhay ng hypoglycemia, hanggang sa tserebral edema, mga seizure, coma. Sa kasong ito, kinakailangan ang kagyat na pag-ospital at kwalipikadong tulong ng mga kawani ng medikal.
Ang paggamot sa labis na dosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng ingesting glucose o sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng isang solusyon sa / in (50%, 50 ml), na may cerebral edema - sa / sa Mannitol. Bilang karagdagan, kinakailangan ang sistematikong pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa susunod na 2 araw.
Tagagawa: Lab. Industriya ng Servier, Pransya.
Average na gastos: 310 kuskusin
Pangunahing sangkap: gliclazide. Form ng dosis ng tablet.
Mga kalamangan: bihirang sanhi ng mga epekto (sa halos 1% ng mga diabetes), mataas na kahusayan, unti-unting binabawasan ang glucose, binabawasan ang pagbuo ng clot ng dugo, maginhawang tagubilin para magamit.
Mga Kakulangan: mataas na gastos, unti-unting binabaan ang mga β-cells.
Tagagawa: Ranbaxi Laboratories Ltd., India.
Average na gastos: 200 kuskusin Pangunahing sangkap: gliclazide. Form ng dosis ng tablet.
Mga kalamangan: epektibong nag-normalize ang mga tagapagpahiwatig ng glucose ng dugo, ang epekto sa mga β-cells kumpara sa mga unang henerasyon na sulfonylureas, binabawasan ang posibilidad ng trombosis.
Mga Kakulangan: mahirap mahanap sa mga parmasya; ang regular na paggamit ay unti-unting humahantong sa pag-unlad ng diabetes na nakasalalay sa diabetes mellitus.
Paglabas ng form, komposisyon at packaging
Ang umiiral na mga tagubilin para sa paggamit ng Canon Glyclazide ay nagpapahiwatig ng pagmamay-ari nito sa pangkat ng mga gamot na nagbabawas ng asukal sa dugo, direksyon sa bibig at ang katotohanan na kasama ito sa kategorya ng mga derivatives ng sulfonylurea ng ikalawang henerasyon. Ito ay may isang bilog na hugis ng tablet, matambok sa magkabilang panig, puti. Ayon sa mga pagsusuri ng Glyclazide Canon, sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng light haze. Ang isang tampok ng mga tablet ay isang matagal na paglabas, na nangangahulugang mayroon silang isang nabawasan na rate at dalas ng mga dosis, ngunit may pangmatagalang epekto. Ang pangunahing sangkap ay gliclazide sa isang dami ng 30 mg at 60 mg. Ang listahan ng mga karagdagang sangkap ay ipinakita ng mannitol, magnesium stearate, colloidal silikon dioxide, microcrystalline cellulose.Mga presyo ng Gliclazide Canon sa Moscow at iba pang mga teritoryo ay lubos na abot-kayang para sa mga mamamayan na sumasailalim sa proseso ng pagpapagaling gamit ang gamot na ito.
Pagkilos ng pharmacological
Ang pangunahing gawain ng Canon Gliclazide ay upang pukawin ang paggawa ng mga beta beta cells sa pancreas. Tumutulong din ang gamot upang madagdagan ang pagkamaramdamin ng insulin sa mga peripheral na tisyu. Lalo na, responsable para sa pagpapasigla ng mga dinamika ng mga enzyme sa loob ng mga cell. Pinaikli nito ang agwat ng oras sa pagitan ng pagkain at simula ng pagpapalabas ng insulin. Nakakaapekto ito sa pagpapatuloy ng maagang rurok ng paglabas ng insulin at pagbaba sa postprandial peak ng hyperlycemia. Tumutulong ang Glyclazide Canon upang mabawasan ang pagsasama-sama ng platelet at pagdirikit, mabagal ang pagbuo ng parietal thrombi, at pagbutihin ang aktibidad ng vascular fibrinolytic. Responsable para sa normalisasyon ng vascular pagkamatagusin. Mayroon din itong mga anti-atherogenic na mga katangian, na kung saan ay nahayag sa isang pagbawas sa kolesterol ng dugo, isang pagtaas sa akumulasyon ng HDL-C, at isang pagbawas sa bilang ng mga umiiral na mga libreng radikal. Pinipigilan ang atherosclerosis at microthrombosis, ang kanilang pormasyon. Binabawasan ang pagkawasak ng vascular sa adrenaline at may kapaki-pakinabang na epekto sa pagpapabuti ng microcirculation. Ang matagal na paggamit ng Canon Glyclazide ay binabawasan ang proteinuria sa diabetes na nephropathy. Ang pagsipsip ng gamot mula sa gastrointestinal tract ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa mga analogue ng Canon Gliclazide. Ang paglabas ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato gamit ang mga metabolite, at mga 1% sa pamamagitan ng ihi.
Ang Gliclazide Canon ay nilikha para sa mga pasyente na natuklasan ang pagkakaroon ng type 2 diabetes mellitus, upang gawing normal ang timbang, din upang madagdagan ang pagbabata at dinamismo ng motor, at sa mga sandaling iyon kung saan ang isang mababang-calorie na menu ay hindi nagdadala ng isang kapaki-pakinabang na epekto. Angkop bilang isang prophylaxis laban sa mga exacerbations ng diabetes mellitus: upang maiwasan ang peligro ng microvascular exacerbations, laban sa macrovascular exacerbations - stroke at atake sa puso, sa pamamagitan ng pinahusay na pagsubaybay sa glycemic.
Mga epekto
Ang mga side effects mula sa paggamit ng gamot ay: - sakit na hypoglycemic na sanhi ng isang hindi sapat na diyeta at hindi tamang dosis, - sakit ng ulo, - pagkapagod, - nadagdagan ang pagpapawis, - pinabilis na tibok ng puso, - kahinaan at pag-aantok, - mataas na presyon ng dugo, - ang hitsura ng labis na pagkabalisa. - mga problema sa pagtulog, - ang estado ng arrhythmia, - nerbiyos at pag-uugali, - ang hitsura ng mga problema sa tool ng pagsasalita at ang pagkasira ng katalinuhan ng visual, - mabagal na reflexes, - pagkabalisa, - nalulumbay na estado, - nanginginig sa dulo styah - Na nalulugmok at pagkawala ng malay, - kawalang-malay, - suba, - ang sitwasyon ng helplessness - ang kakulangan ng self-control - ang paglitaw ng bradycardia. Ang mga organo ng pagtunaw ay gumanti sa hitsura ng pagtatae, pagsusuka, sakit sa tiyan, mga problema sa dumi ng tao, kung minsan ay may isang hindi mabuting gawain ng atay.Sa hepatitis at cholestatic jaundice, mayroong isang kagyat na pangangailangan upang kanselahin ang paggamot, dagdagan ang dinamika ng hepatic transaminases, alkaline phosphatase. Ang mga organo na responsable para sa hematopoiesis ay nagbibigay ng mga senyas na nakalulungkot sa buto ng utak hematopoiesis. Ang pagkasunud-sunod sa allergy ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pangangati at isang pantal sa katawan, erythema at urticaria. Ang mga derivatives ng Sulfonylurea ay nag-reaksyon sa pamamagitan ng vasculitis, erythropenia, hemolytic anemia, pancytopenia, agranulocytosis, at kapansanan sa pag-andar ng atay, na maaaring pagbabanta sa buhay.
Sobrang dosis
Sa isang sitwasyon na lumampas sa pinahihintulutang dosis ng Canon Glyclazide, may posibilidad ng isang sakit na hypoglycemic, isang malabo na kondisyon at isang panganib na mahulog sa isang hypoglycemic coma. Para sa paggamot ng mga pasyente na may kamalayan, kinakailangan na kumuha ng asukal sa loob. Mayroon ding panganib ng mga seizure, karamdaman mula sa neurology, bilang isang resulta ng isang talamak na estado ng hypoglycemic. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng isang agarang tugon ng mga doktor at kagyat na pag-ospital. Sa ilalim ng pag-aakala o pagkilala sa isang hypoglycemic coma, ang isang iniksyon ng 40% na solusyon sa glucose sa isang dami ng 50 ml ay mapilit na kinakailangan, kung gayon, upang mapanatili ang isang sapat na antas ng asukal, isang halo ng 5% na dextrose ay na-injected ng dropwise. Sa susunod na ilang oras matapos ang biktima sa kanyang sarili, upang maiwasan ang pag-ulit ng hypoglycemic disease, kailangan niyang pakainin siya ng pagkain na mayaman sa madaling natutunaw na karbohidrat. Para sa karagdagang 48 oras, panatilihin ang pasyente sa ilalim ng malapit na pangangasiwa at pagsubaybay sa antas ng glucose sa dugo ng pasyente. Ang lahat ng karagdagang pagmamasid ng mga doktor ay nakasalalay sa kanyang estado ng kalusugan. Sa isang katulad na sitwasyon, batay sa pagbubuklod ng gliclazide sa mga protina ng plasma, ang paglilinis ng dialysis ay hindi magiging epektibo.
Pakikihalubilo sa droga
Ang kumbinasyon ng Canon Glyclazide na may anticoagulants ay isang mahalagang isyu, dahil ang gamot ay nagpapabuti sa kanilang epekto, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis. Itinulak ng Miconazole na palalain ang hypoglycemic state. Bago at pagkatapos ng phenylbutazone, kinakailangan upang suriin at suriin ang antas ng glucose sa dugo at gumawa ng mga pagwawasto sa dami ng kinuha ng glyclazide, dahil sa katotohanan na nag-aambag ito sa pag-activate ng hypoglycemic epekto. Ang mga gamot, na may pagkakaroon ng etil alkohol sa pagbabalangkas, ay maaaring mapahusay ang hypoglycemia, at bubuo ng hypoglycemic coma. Ang paralel na paggamit ng Canon Glyclazide na may mga gamot ng grupo nito (insulin, acarbose), beta-blockers, fluconazole, monoamine oxidase inhibitors, H2-histamine receptor blockers, non-steroidal anti-inflammatory substance, sulfonamides ay nagpapalala ng hypoglycemic at hypoglycemic effects at aggravations. Ang epekto sa diabetes ay may danazol. Ang pagbawas sa pagbuo ng insulin at ang akumulasyon nito sa dugo ay nagdudulot ng mataas na dosis ng chlorpromazine. Ang pangangasiwa ng terbutaline sa pamamagitan ng mga ugat, salbutamol at ritodrine ay nagdaragdag at nag-iipon ng glucose. Kailangang subaybayan ang antas nito at gumawa ng mga pagbabago sa napiling kurso ng paggamot para sa therapy sa insulin.
Espesyal na mga tagubilin
Ang proseso ng paggamot kasama ang Glyclazide Canon ay sinamahan ng pagpapanatili ng isang mababang calorie na diyeta, regular na malusog na diyeta na may sapilitan na pagsasama ng agahan at isang kasiya-siyang bilang ng mga papasok na karbohidrat. Bilang isang resulta ng kahanay na pangangasiwa ng mga derivatives ng sulfonylurea, ang hypoglycemia ay may kakayahang umunlad, kung minsan ay hindi dumadaan nang walang iniksyon ng glucose at paglalagay sa isang ospital. Ang pagdidikit sa alkohol, ang pagkuha ng isang bilang ng mga ahente ng hypoglycemic pareho, ang labis na pisikal na aktibidad ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia. Ang emosyonal na karamdaman, ang pagsusuri sa diyeta ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng gamot. Ang mga pinsala sa traumatic ng katawan, ang pagkakaroon ng matinding pagkasunog, mga sakit na sanhi ng iba't ibang mga impeksyon at ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko, kung saan posible ang appointment ng insulin, ay mga kadahilanan na nangangailangan ng pagkansela ng pagkuha ng Glyclazide Canon. Ang proseso ng paggamot sa gamot ay maaaring makaapekto sa konsentrasyon at mabilis na pagtugon, kaya sa ilang sandali kailangan mong iwanan ang manatili sa likod ng mga proseso ng gulong at paggawa na nangangailangan ng maximum na konsentrasyon. Ang proseso ng paggamot ay dapat na sinamahan ng isang sistematikong pagtukoy ng antas ng glucose at glycosylated hemoglobin sa dugo, at ang konsentrasyon nito sa ihi.
Glyclazide Canon
Sustained Release Tablet maputi o halos maputi, bilog, biconvex, na may panganib, pinahihintulutan ang kaunting marbling.
Mga Katangian: hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose) - 100 mg, koloid silikon dioxide - 7 mg, mannitol - 80 mg, magnesium stearate - 3.6 mg, hydrogenated vegetable oil - 7.2 mg, microcrystalline cellulose - 102.2 mg.
10 mga PC. - blister pack (3) - mga pack ng karton. 10 mga PC. - blister pack (6) - mga pack ng karton. 15 mga PC. - blister packagings (2) - pack ng karton.
15 mga PC. - blister pack (4) - mga pack ng karton.
Mga Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration, mabilis itong hinihigop mula sa digestive tract. Ang cmax sa dugo ay umabot ng humigit-kumulang na 4 na oras pagkatapos kumuha ng isang solong dosis na 80 mg.
Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 94.2%. Vd - mga 25 l (0.35 l / kg timbang ng katawan).
Ito ay na-metabolize sa atay na may pagbuo ng 8 metabolite. Ang pangunahing metabolite ay walang epekto ng hypoglycemic, ngunit may epekto sa microcirculation.
T1 / 2 - 12. na oras ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite, mas mababa sa 1% ay pinalabas sa ihi na hindi nagbabago.
Uri ng 2 diabetes mellitus na may hindi sapat na pagiging epektibo ng diet therapy, pisikal na aktibidad at pagbaba ng timbang.
Pag-iwas sa mga komplikasyon ng type 2 diabetes mellitus: binabawasan ang panganib ng microvascular (nephropathy, retinopathy) at mga komplikasyon ng macrovascular (myocardial infarction, stroke).
Glyclazide MV 30 mg at MV 60 mg: mga tagubilin at pagsusuri para sa mga diabetes
Ang Gliclazide MV ay isa sa mga karaniwang ginagamit na gamot sa uri ng diabetes 2. Ito ay kabilang sa pangalawang henerasyon ng mga paghahanda ng sulfonylurea at maaaring kapwa magamit sa monotherapy at kasama ang iba pang mga tablet na nagpapababa ng asukal at insulin.
Bilang karagdagan sa epekto sa asukal sa dugo, ang gliclazide ay may positibong epekto sa komposisyon ng dugo, binabawasan ang stress ng oxidative, nagpapabuti ng microcirculation. Ang gamot ay hindi kung wala ang mga drawbacks nito: nag-aambag ito sa pagkakaroon ng timbang, na may matagal na paggamit, nawalan ng bisa ang mga tablet. Kahit na isang bahagyang labis na dosis ng gliclazide ay puno ng hypoglycemia, ang panganib ay lalong mataas sa katandaan.
Pangkalahatang impormasyon
Ang sertipiko ng pagpaparehistro para sa Gliclazide MV ay inilabas ng kumpanya ng Russia na Atoll LLC. Ang gamot sa ilalim ng kontrata ay ginawa ng Samara pharmaceutical company na Ozone. Gumagawa at nag-pack ng mga tablet, at kinokontrol ang kanilang kalidad.
Ang Gliclazide MV ay hindi matatawag na ganap na domestic gamot, dahil ang isang gamot sa gamot para dito (ang parehong glyclazide) ay binili sa China. Sa kabila nito, walang masamang masasabi tungkol sa kalidad ng gamot.
Ayon sa mga diabetes, hindi mas masahol pa kaysa sa French Diabeton na may parehong komposisyon.
Ang pagdadaglat ng MV sa pangalan ng gamot ay nagpapahiwatig na ang aktibong sangkap sa loob nito ay isang binagong, o matagal, pinalalaya.
Iniwan ng Glyclazide ang tablet sa tamang oras at sa tamang lugar, na tinitiyak na hindi ito pumasok agad sa agos ng dugo, ngunit sa mga maliliit na bahagi. Dahil dito, ang panganib ng hindi kanais-nais na mga epekto ay nabawasan, ang gamot ay maaaring kunin nang mas madalas.
Kung ang istraktura ng tablet ay nilabag, ang matagal na pagkilos nito ay nawala, samakatuwid, ang mga tagubilin para magamit hindi inirerekumenda ang pagputol nito.
Ang Glyclazide ay kasama sa listahan ng mga mahahalagang gamot, kaya ang mga endocrinologist ay may pagkakataon na magreseta nito sa mga diyabetis nang libre. Kadalasan, ayon sa reseta, ito ay ang domestic MV Gliclazide na isang analog ng orihinal na Diabeton.
Paano gumagana ang gamot?
Ang lahat ng gliclazide na nakulong sa digestive tract ay nasisipsip sa dugo at doon nagbubuklod sa mga protina nito. Karaniwan, ang glucose ay tumagos sa mga beta cells at pinasisigla ang mga espesyal na receptor na nag-trigger ng pagpapalabas ng insulin. Glyclazide ay gumagana sa pamamagitan ng parehong prinsipyo, artipisyal na provoke ang synthesis ng hormone.
Ang epekto sa paggawa ng insulin ay hindi limitado sa epekto ng MV Glyclazide. Ang gamot ay may kakayahang:
- Bawasan ang resistensya ng insulin. Ang pinakamahusay na mga resulta (nadagdagan ang sensitivity ng insulin sa pamamagitan ng 35%) ay sinusunod sa kalamnan tissue.
- Bawasan ang synthesis ng glucose sa atay, sa gayon pag-normalize ang antas ng pag-aayuno nito.
- Maiwasan ang mga clots ng dugo.
- Palakasin ang synthesis ng nitric oxide, na kung saan ay kasangkot sa pagkontrol ng presyon, pagbabawas ng pamamaga, at pagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga peripheral na tisyu.
- Magtrabaho bilang isang antioxidant.
Paglabas ng form at dosis
Sa tablet ng Gliclazide MV ay 30 o 60 mg ng aktibong sangkap.
Ang mga pantulong na sangkap ay: cellulose, na ginagamit bilang isang bulking ahente, silica at magnesium stearate bilang emulsifiers.
Ang mga tablet ng kulay puti o cream, na inilalagay sa mga paltos ng 10-30 piraso. Sa isang pack ng 2-3 blisters (30 o 60 tablet) at mga tagubilin. Ang Glyclazide MV 60 mg ay maaaring nahahati sa kalahati, para dito mayroong panganib sa mga tablet.
Ang gamot ay dapat na lasing sa almusal. Gumagana ang Gliclazide anuman ang pagkakaroon ng asukal sa dugo. Upang ang hypoglycemia ay hindi nangyari, walang pagkain ang dapat laktawan, ang bawat isa sa kanila ay dapat magkaroon ng humigit-kumulang na parehong halaga ng mga karbohidrat. Maipapayong kumain ng hanggang 6 na beses sa isang araw.
Mga panuntunan sa pagpili ng dosis:
Paglilipat mula sa karaniwang Gliclazide. | Kung ang diyabetis ay dati nang kumuha ng gamot na hindi matagal, ang dosis ng gamot ay muling naitala: Ang Gliclazide 80 ay katumbas ng Gliclazide MV 30 mg sa mga tablet. |
Simula ng dosis, kung ang gamot ay inireseta sa unang pagkakataon. | 30 mg Ang lahat ng mga diabetes ay nagsisimula dito, anuman ang edad at glycemia. Ang buong susunod na buwan, ipinagbabawal na madagdagan ang dosis upang mabigyan ang oras ng pancreas upang masanay sa mga bagong kondisyon ng pagtatrabaho. Ang isang pagbubukod ay ginawa lamang sa mga diyabetis na may napakataas na asukal, maaari nilang simulan ang pagtaas ng dosis pagkatapos ng 2 linggo. |
Ang pagkakasunud-sunod ng pagtaas ng dosis. | Kung ang 30 mg ay hindi sapat upang mabayaran ang diyabetis, ang dosis ng gamot ay nadagdagan sa 60 mg at higit pa. Ang bawat kasunod na pagtaas ng dosis ay dapat gawin nang hindi bababa sa 2 linggo mamaya. |
Ang maximum na dosis. | 2 tab. Gliclazide MV 60 mg o 4 hanggang 30 mg. Huwag lumampas ito sa anumang kaso. Kung hindi sapat para sa normal na asukal, ang iba pang mga ahente ng antidiabetic ay idinagdag sa paggamot. Pinapayagan ka ng pagtuturo na pagsamahin ang gliclazide sa metformin, glitazones, acarbose, insulin. |
Pinakamataas na dosis sa mataas na peligro ng hypoglycemia. | 30 mg Kasama sa pangkat ng peligro ang mga pasyente na may endocrine at malubhang sakit sa cardiovascular, pati na rin ang mga taong kumukuha ng glucocorticoids sa mahabang panahon. Glyclazide MV 30 mg sa mga tablet ay ginustong para sa kanila. |
Mga detalyadong tagubilin para magamit
Ayon sa mga klinikal na rekomendasyon ng Ministry of Health ng Russian Federation, ang gliclazide ay dapat na inireseta upang pasiglahin ang pagtatago ng insulin. Ang lohikal, ang kakulangan ng sariling hormon ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng pagsusuri sa pasyente. Ayon sa mga pagsusuri, hindi ito laging nangyayari. Inireseta ng mga Therapist at endocrinologist ang gamot na "sa pamamagitan ng mata".
Bilang isang resulta, higit sa kinakailangang halaga ng insulin ay lihim, ang pasyente ay patuloy na gustong kumain, ang kanyang timbang ay unti-unting tumataas, at ang kabayaran para sa diabetes ay nananatiling hindi sapat. Bilang karagdagan, ang mga beta cells na may ganitong mode ng operasyon ay mas mabilis na nawasak, na nangangahulugang ang sakit ay napupunta sa susunod na yugto.
Paano maiwasan ang gayong mga kahihinatnan:
- Simulan ang mahigpit na pagsunod sa diyeta para sa mga diyabetis (talahanayan No. 9, ang pinapayagan na halaga ng mga karbohidrat ay natutukoy ng doktor o ng pasyente mismo ayon sa glycemia).
- Ipakilala ang isang aktibong kilusan sa pang-araw-araw na gawain.
- Mawalan ng timbang sa normal. Ang labis na taba ay nagpapalala sa diyabetis.
- Uminom ng glucophage o mga analogues nito. Ang pinakamainam na dosis ay 2000 mg.
At kung ang mga hakbang na ito ay hindi sapat para sa normal na asukal, maaari mong isipin ang tungkol sa gliclazide. Bago simulan ang paggamot, sulit na kumuha ng mga pagsubok para sa C-peptide o insulin upang matiyak na ang synthesis ng hormone ay talagang may kapansanan.
Kapag ang glycated hemoglobin ay mas mataas kaysa sa 8.5%, ang MV Gliclazide ay maaaring ibigay kasama ang diyeta at metformin pansamantalang, hanggang sa ang bayad sa diyabetis. Pagkatapos nito, ang isyu ng pag-alis ng gamot ay isa-isa na napagpasyahan.
Paano kukuha sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagbabawal sa paggamot sa Gliclazide sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ayon sa pag-uuri ng FDA, ang gamot ay kabilang sa klase C. Nangangahulugan ito na maaaring makakaapekto sa pag-unlad ng fetus, ngunit hindi nagiging sanhi ng anomalya ng congenital. Ang Gliclazide ay mas ligtas na palitan ng therapy sa insulin bago pagbubuntis, sa matinding mga kaso - sa simula pa.
Ang posibilidad ng pagpapasuso sa gliclazide ay hindi nasubok. Mayroong katibayan na ang paghahanda ng sulfonylurea ay maaaring makapasa sa gatas at maging sanhi ng hypoglycemia sa mga sanggol, kaya ang kanilang paggamit sa panahong ito ay mahigpit na ipinagbabawal.
Kung kanino ang Glyclazide MV ay kontraindikado
Contraindications ayon sa mga tagubilin | Dahilan sa pagbabawal |
Ang pagiging hypersensitive sa gliclazide, ang mga analogue, iba pang mga paghahanda ng sulfonylurea. | Mataas na posibilidad ng mga reaksyon ng anaphylactic. |
Type 1 diabetes, pancreatic resection. | Sa kawalan ng mga beta cells, hindi posible ang synt synthes. |
Malubhang ketoacidosis, hyperglycemic coma. | Ang pasyente ay nangangailangan ng tulong sa emerhensya. Ang insulin therapy lamang ang maaaring magbigay nito. |
Malupit, pagkabigo sa atay. | Mataas na panganib ng hypoglycemia. |
Paggamot sa miconazole, phenylbutazone. | |
Pag-inom ng alkohol. | |
Pagbubuntis, HB, edad ng mga bata. | Kakulangan ng kinakailangang pananaliksik. |
Ano ang maaaring mapalitan
Ang Russian gliclazide ay isang murang, ngunit sa halip mataas na kalidad na gamot, ang presyo ng packaging ng Gliclazide MV (30 mg, 60 piraso) ay hanggang sa 150 rubles. Palitan lamang ito ng mga analogue kung ang karaniwang mga tablet ay hindi nabebenta.
Ang orihinal na gamot ay Diabeton MV, lahat ng iba pang mga gamot na may parehong komposisyon, kabilang ang Gliclazide MV ay mga generic, o mga kopya. Ang presyo ng Diabeton ay humigit-kumulang sa 2-3 beses na mas mataas kaysa sa mga generic nito.
Ang Glyclazide MV analogues at mga kapalit na nakarehistro sa Russian Federation (ang binagong mga paghahanda lamang sa paglabas ay ipinahiwatig):
- Glyclazide-SZ na ginawa ni Severnaya Zvezda CJSC,
- Golda MV, Pharmasintez-Tyumen,
- Gliclazide Canon mula sa Produksyon ng Canonpharm,
- Glyclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
- Diabetalong, tagagawa ng MS-Vita,
- Gliklada, Krka,
- Glidiab MV mula sa Akrikhin,
- Production ng Diabefarm MV Pharmacor.
Ang presyo ng mga analogue ay 120-150 rubles bawat pakete. Ang Gliklada na ginawa sa Slovenia ay ang pinakamahal na gamot mula sa listahang ito, ang isang pack ay nagkakahalaga ng halos 250 rubles.
Mga Review sa Diabetic
Sinuri ni Sergei, 51 taong gulang. Diabetes mellitus sa halos 10 taon. Kamakailan, ang asukal ay umabot ng 9 sa umaga, kaya inireseta ang Glyclazide MV 60 mg. Kailangan mong uminom ito nang magkasama sa isa pang gamot, ang Metformin Canon.
Ang parehong mga gamot at diyeta ay nagbibigay ng isang magandang resulta, ang komposisyon ng dugo ay bumalik sa normal sa isang linggo, pagkatapos ng isang buwan na huminto ito sa pagtigil sa pagyurak sa mga paa. Totoo, pagkatapos ng bawat paglabag sa diyeta, ang asukal ay mabilis na tumataas, pagkatapos ay unti-unting bumababa sa buong araw. Walang mga epekto, ang lahat ay mahusay na disimulado.
Ang mga gamot ay binibigyan nang walang bayad sa klinika, ngunit kahit na bumili ka mismo, ito ay mura. Ang presyo ng Gliclazide ay 144, ang Metformin ay 150 rubles. Sinuri ni Elizabeth, 40 taong gulang. Nagsimula ang pag-inom ng Glyclazide MV isang buwan na ang nakalilipas, isang endocrinologist na inireseta bilang karagdagan sa Siofor, nang ang pagtatasa ay nagpakita ng halos 8% ng glycated hemoglobin.
Wala akong masabi tungkol sa epekto, mabilis niyang binawasan ang asukal.Ngunit ang mga epekto ay ganap na inalis sa akin ng pagkakataon na gumana. Ang aking propesyon ay konektado sa patuloy na paglalakbay; hindi ako palaging namamahala upang kumain sa oras. Pinatawad ako ni Siofor para sa mga pagkakamali sa nutrisyon, ngunit sa Gliclazide ang bilang na ito ay hindi napadaan, medyo naantala ako - pagkatapos ay hypoglycemia.
At ang aking karaniwang mga meryenda ay hindi sapat. Nakarating sa punto na sa gulong kailangan mong ngumunguya ng isang matamis na tinapay.
Sinuri ni Ivan, 44 taong gulang. Kamakailan, sa halip na Diabeton, nagsimula silang magbigay ng Gliclazide MV. Sa una nais kong bilhin ang lumang gamot, ngunit pagkatapos ay basahin ko ang mga pagsusuri at nagpasya na subukan ang isang bago. Hindi ko naramdaman ang pagkakaiba, ngunit 600 rubles. nai-save Ang parehong mga gamot ay nagbabawas ng maayos na asukal at nagpapabuti sa aking kagalingan. Ang hypoglycemia ay bihira at palaging kasalanan ko. Sa gabi, ang asukal ay hindi mahulog, espesyal na naka-tsek.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tabletas, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na paglabas. Nag-aalok ang tagagawa ng 2 dosage: 30 mg at 60 mg. Ang mga tablet ay may isang bilog na hugis ng biconvex at puting kulay. Ang komposisyon ng gamot ay may kasamang:
- aktibong sangkap (gliclazide),
- karagdagang mga sangkap: koloidal silikon dioxide, cellulose microcrystals, magnesium stearate (E572), hydroxypropyl methylcellulose, mannitol, hydrogenated na langis ng gulay.
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tabletas, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na paglabas.
Sa pangangalaga
Ang gamot ay maaaring magamit para sa katamtaman hanggang sa banayad na kahinaan ng pagpapaandar ng bato at atay. Inireseta ang gamot nang may pag-iingat sa mga sumusunod na mga pathology at kundisyon:
- hindi balanse o malnutrisyon
- mga sakit sa endocrine
- malubhang sakit ng CVS,
- kakulangan ng glucose-6-pospeyt dehydrogenase,
- alkoholismo
- mga pasyente ng matatanda (65 taong gulang at mas matanda).
Paggamot at pag-iwas sa diabetes
Ang paunang dosis ng gamot sa paggamot ng di-umaasa sa diyabetis at ang paggamit ng sulfonylurea ay hindi dapat lumagpas sa 75-80 g. Para sa mga layunin ng pag-iwas, ang gamot ay ginagamit sa 30-60 mg / araw.
Sa kasong ito, dapat na maingat na subaybayan ng doktor ang antas ng asukal sa pasyente ng 2 oras pagkatapos kumain at sa isang walang laman na tiyan.
Kung napag-alaman na ang dosis ay hindi epektibo, pagkatapos ay tumataas ito ng maraming araw.
Ang gamot ay may mahusay na pagkamaramdamin sa katawan. Gayunpaman, sa matagal na paggamit ng gamot, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng masamang reaksyon.
Para sa mga layuning pang-iwas, ang gamot ay ginagamit sa 30-60 mg / araw.
Sa bahagi ng atay at biliary tract
- hepatitis
- jaundice ng cholestatic.
- pagkawala ng kalinawan ng pang-unawa,
- nadagdagan ang presyon ng intraocular.
Ginagamit ang gamot sa kumbinasyon ng diyeta na may mababang karbohidrat.
Kapag kinuha ito, ang pasyente ay dapat magbigay ng kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Kapag kumukuha ng gamot, ang pasyente ay dapat magbigay ng kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Sa diabetes mellitus sa yugto ng decompensation o pagkatapos ng operasyon, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng paggamit ng mga paghahanda ng insulin.
Naglalagay ng Glyclazide Canon para sa mga Bata
Ipinagbabawal ang gamot para sa paggamit ng mga bata.
Ang mga matatanda na pasyente ay pinapayagan na gumamit ng gamot sa minimum na mga dosis at sa ilalim ng malapit na pangangasiwa sa medisina.
Ipinagbabawal na gamitin ang mga tabletang ito na may hypoglycemic effect na may binibigkas na mga pathologies sa bato. Ang dosis ay pinili nang isa-isa depende sa kondisyon ng mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar.
Hindi inirerekomenda na mga kumbinasyon
Hindi kanais-nais na gumamit ng mga gamot na naglalaman ng etanol at mga gamot na batay sa chlorpromazine nang sabay-sabay kasama ang gamot na pinag-uusapan.
Ang Phenylbutazone, Danazole at alkohol ay nagdaragdag ng hypoglycemic na epekto ng gamot. Sa kasong ito, mas mahusay na pumili ng ibang gamot na anti-namumula.
Mga kumbinasyon na nangangailangan ng pag-iingat
Ang kumbinasyon ng gamot kasama ang Acarbose, beta-blockers, biguanides, Insulin, Enalapril, Captopril at ilang mga anti-namumula na di-steroidal na gamot at mga gamot na naglalaman ng chlorpromazine ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, dahil sa sitwasyong ito mayroong panganib ng hypoglycemia.
Diabetics
Si Arkady Smirnov, 46 taong gulang, Voronezh.
Kung hindi para sa mga tabletas na ito, ang haba ng aking mga kamay ay bumaba nang matagal. Matagal na akong nagkasakit sa type 2 diabetes. Ang gamot na ito ay kumokontrol nang maayos ang asukal sa dugo. Sa mga epekto, nakaranas lamang ako ng pagduduwal, ngunit pinasa niya ang kanyang sarili pagkatapos ng ilang araw.
Si Inga Klimova, 42 taong gulang, Lipetsk.
Ang aking ina ay may diyabetis na hindi umaasa sa insulin. Inireseta ng doktor ang mga tabletang ito sa kanya. Ngayon siya ay naging masayahin at natikman muli ang buhay.