Dalubhasa ang payo sa paggamit ng Humalog Mix 50 mix sa paggamot ng mga pasyente na may type 2 diabetes

Isang pulong ng konseho ng dalubhasa sa paggamit ng handa na halo-halong insulin Humalog Mix 50 sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus (T2DM). Sa loob ng balangkas ng pagpupulong ng ekspertong konseho, tinalakay ang mga problema sa pagkamit ng epektibong kontrol ng glycemic sa mga pasyente na may type 2 diabetes at ang klinikal na pagiging epektibo at algorithm ng paggamit ng mga yari na mixtures ng insulin ay tinalakay. Bilang bahagi ng talakayan, itinuturing na posibilidad na makamit ang mga layunin ng pagpapagamot ng mga pasyente na may type 2 diabetes sa tulong ng Humalog Mix 50 insulin, mga tukoy na indikasyon at contraindications, pati na rin ang pag-optimize ng mga protocol sa pagmamasid para sa mga pasyente na tumatanggap ng therapy sa insulin sa natapos na Humalog Mix 50 na halo ng insulin.

Mga keyword: type 2 diabetes mellitus, insulin, handa na halo, lispro, Humalog Mix 50.

Pagpupulong ng komite ng dalubhasa sa paggamit ng pre-halo-halong paghahanda ng insulin Humalog Mix 50 sa type 2 diabetes mellitus

Ang panel ng mga eksperto ay may gaganapin isang talakayan tungkol sa pagiging epektibo at taktika ng kontrol ng glycemic ng pre-mixed insulin na inihanda sa T2DM. Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga aspeto ng paggamot sa Humalog Mix 50, kabilang ang mga indikasyon at contraindications, potensyal para sa pagkamit ng mga hangarin sa therapeutic at pag-optimize ng pagsubaybay sa pasyente.

Mga keyword: diabetes mellitus type 2, insulin, pre-mixed, lispro, Humalog Mix 50

Sa loob ng balangkas ng ekspertong konseho, ang mga ulat ng Pag-uugnay ng Miyembro ng Russian Academy of Medical Sciences M.V. Ang Shestakova tungkol sa mga problema sa pagkamit ng epektibong kontrol ng glycemic sa mga pasyente na may T2DM at S.V. Elizarova ("Eli Lilly") sa klinikal na pagiging epektibo ng paggamit ng tapos na halo ng insulin Humalog Mix 50 at ang algorithm para sa paggamit nito.

Ang talakayan ay nakatuon sa kaugnayan sa klinikal at ang posibilidad na makamit ang mga layunin ng paggamot ng mga pasyente na may type 2 diabetes sa tulong ng Humalog Mix 50 insulin, ang mga profile ng mga pasyente na ipinakita sa therapy na ito sa halo ng Humalog Mix 50, at ang algorithm ng klinikal na aplikasyon.

Sa kanyang ulat, M.V. Nabanggit ni Shestakova na bawat taon ang bilang ng mga pasyente na nagdurusa mula sa T2DM at pagkuha ng insulin ay nagiging higit pa, gayunpaman, sa isang makabuluhang bilang ng mga obserbasyon, ang target na mga indikasyon ng glycemic ay hindi nakamit. Ang isang dahilan para dito ay ang hindi tiyak na pagsisimula ng insulin therapy. Kaya, ayon sa pag-aaral ng CREDIT, ang pagsisimula ng insulin therapy ay nangyari sa isang antas ng HbA1c na 9.7%. Ang pag-aaral ng ACHIEVE (A1chieve Program sa Russia: isang multicenter prospective obserbational pag-aaral ng pagiging epektibo at kaligtasan ng pagsisimula at pagpapalakas ng insulin therapy sa mga analog analog ng insulin sa mga pasyente na may type 2 diabetes na hindi pa nakatanggap ng insulin sa pang-araw-araw na klinikal na kasanayan) ay nagpakita na sa mga pasyente na nagsisimula sa basal insulin, ang antas ng HbA1c ay 9.7%, at mula sa yari na mga mixtures - 10.1%, na may pangunahing bolus therapy (BBT) - 10.4%. Sa lahat ng posibilidad, ito ay dahil ang mga endocrinologist ay may isang malakas na opinyon na ang insulin therapy ay dapat na magsimula sa isang antas ng HbA1c sa itaas ng 9%.

Kasabay nito, sa maraming mga kaso, ang hindi napakahusay na pagsisimula ng insulin therapy ay bunga ng negatibong pag-unawa ng mga pasyente ng proseso ng paggamot sa insulin mismo at ang kanilang maling pag-interpret ng kahulugan ng therapy sa insulin. Kasabay nito, ang mga doktor ay madalas na may mga alalahanin tungkol sa posibleng pag-unlad ng mga komplikasyon ng therapy sa insulin, tulad ng panganib ng hypoglycemia at pagtaas ng timbang sa mga pasyente. Dapat pansinin na ang mga hadlang na lumabas sa mga pasyente ay nagbabago sa pagsisimula ng insulin therapy. Kaya, isang pag-aaral ni F.J. Snoek et al. , ipinakita na sa mga pasyente na tumatanggap na ng insulin, ang negatibong pagdama sa proseso ng insulin therapy ay nabawasan kumpara sa mga pasyente ng insulin-naive. Tiyak na itinaas nito ang tanong ng pangangailangan para sa epektibong pagsasanay ng mga pasyente na may diyabetis, dahil sa pamamagitan ng pagtaas ng kakayahan ng mga pasyente, kabilang ang sa pamamagitan ng pagpapalalim ng kaalaman tungkol sa kanilang sakit, posible na mabawasan ang mga hadlang sa medisina sa napapanahong at epektibong therapy sa insulin.

Ang pangangailangan para sa mahigpit na kontrol ng glycemic ay nangangailangan hindi lamang sa napapanahong pagsisimula ng insulin therapy, kundi pati na rin ang pagpili ng isang sapat at epektibong dosis ng insulin, na naglalayong makamit ang mga target na halaga ng glycemia.

Mayroong iba't ibang mga pamamaraan sa pagsisimula at pagpapalakas ng insulin therapy. Ayon sa mga rekomendasyon ng ADA / EASD, ang mga pasyente na hindi nakamit ang kabayaran para sa oral hypoglycemic therapy ay karaniwang inireseta ng basal insulin therapy. Kung ang mga target na control glycemic ay hindi nakamit o hindi ito mapananatili sa kasalukuyang regimen ng paggamot, magdagdag ng prandial insulin. Ang Therapy na may yari na mga mixture ay isinasaalang-alang bilang isang alternatibong opsyon sa pagsisimula at pagpapalakas ng therapy sa insulin. Sa mga rekomendasyong Ruso, hindi katulad ng mga rekomendasyon ng ADA / EASD, ang mga handa na mga mixture ay ginagamit pareho sa pagsisimula ng insulin therapy, kasama ang basal insulin, at bilang pagpapalakas kasama ng prandial insulin. Ang pagpili ng isang regimen sa therapy sa insulin ay nakasalalay, una sa lahat, sa antas ng glycemia, pagsunod sa inireseta na paggamot at pamumuhay ng pasyente.

Tinatalakay ang mga pangunahing aspeto ng pagkamit ng epektibong pagkontrol sa diyabetis, ang mga eksperto ay nagtapos na ang mga endocrinologist ay naniniwala na ang pagsisimula ng insulin therapy sa isang antas ng HbA1c na 9% ay maaaring nauugnay sa algorithm na nagtatakda ng tagapagpahiwatig na ito para sa mga pasyente na may T2DM sa pasinaya ng pagbaba ng asukal, na kung saan ang insulin ay ang unang-linya na gamot. Ipinapahayag ng mga eksperto ang pangangailangan para sa isang mas malinaw na kahulugan ng mga target ng glycemic, dahil posible na ang pag-personalize ay puksain ang unibersal na mga layunin ng therapy. Bilang karagdagan, mayroong isang pangangailangan para sa isang mas pinasimpleng bersyon ng mga algorithm para sa therapeutic taktika para sa pagrereseta ng pagbaba ng asukal na therapy sa mga pasyente na may T2DM. Tungkol sa mga problema sa pagkamit ng mga layunin ng therapy sa isang cohort ng mga pasyente na tumatanggap na ng therapy sa insulin, nagtapos ang mga eksperto na ang inireseta na therapy ng insulin ay nangangailangan ng aktibong suporta, samakatuwid, regular na pagsubaybay sa sarili ng glycemia, pagkalkula ng mga karbohidrat na natupok sa pagkain at pagwawasto ng mga dosis ng insulin na pinamamahalaan, kung hindi man, hindi siya epektibo.

Ang isa sa mga paraan upang makamit ang epektibong metabolic control sa T2DM ay ang pagpapakilala sa klinikal na kasanayan ng mga modernong analog na insulin na may pinahusay na mga katangian ng pharmacokinetic at pharmacodynamic, na nagpapahintulot sa iyo na piliin ang pinakamainam na regimen sa therapy ng insulin na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang mga pre-halo-halong mga insulins na may isang nakapirming ratio ng maikli at mahabang kumikilos na mga insulins, na kung saan ay ang pinaka-optimal at makatwiran para sa mga pasyente na nangangailangan ng isang simple at maginhawang regimen ng insulin therapy, ay malawakang ginagamit sa paggamot ng mga pasyente na may type 2 diabetes.

Humalog Mix 50 ay bago sa handa na pinaghalong Russia ng isang analogue ng insulin na naglalaman ng insulin lispro at ang suspensyon ng protamine sa isang ratio na 50:50. Ang average na tagal ng pagkilos ay ibinibigay ng isang protaminated suspension ng lispro insulin (50%), na ginagaya ang basal na pagtatago ng insulin, at ang insulin lispro (50%) ay isang sangkap na ultrashort-acting na binabawasan ang glycemia pagkatapos kumain. Pinagsasama ng gamot na ito ang kadalian ng paggamit at natatanging katangian ng pagkilos ng ultrashort ng gamot na Humalog.

Sinuri ng mga eksperto ang mga resulta ng isang pag-aaral sa klinikal na paghahambing ng Humalog Mix 50 insulin sa scheme: ang glargine ng insulin isang beses sa isang araw at tatlong iniksyon ng lyspro insulin bago ang pangunahing pagkain sa mga pasyente na may T2DM, na may hindi sapat na kontrol ng glycemic sa panahon ng therapy na may goma na glargine at oral hypoglycemic na gamot. Ang pangunahing layunin ng pag-aaral ay upang ipakita ang pagiging epektibo ng insulin lyspro mix 50 kung ihahambing sa baseline bolus regimen ng therapy. Sa kurso ng pag-aaral, ang limitasyon ay hindi naabot na nagpapatunay ng pagiging epektibo ng handa na Humalog Mix 50 na halo ng insulin kung ihahambing sa pangunahing regimen ng bolus, ngunit ang mataas na pagiging epektibo ng regimen na ito ay ipinakita sa batayan ng data na nakuha para sa pagbabawas ng glycated hemoglobin, na naibahagi sa pangkat 1 , 87% ng paunang halaga, habang ang average na HbA1c sa buong pangkat ay 6.95% na may target na HbA1c na 7.0%. Kasabay nito, sa pangkat ng mga pasyente na tumatanggap ng glargine ng insulin kasabay ng triple administration ng lyspro insulin bago ang mga pangunahing pagkain, ang pagbawas sa glycated hemoglobin ay 2.09% at umabot sa isang average na 6.78% sa grupo. Nabatid na higit sa 80% ng mga pasyente sa parehong grupo ang nakamit ang isang target na HbA1c na 7.5%. Ang proporsyon ng mga pasyente na nakamit ang HbA1c ng 7.0% ay 69% sa pangkat ng baseline-bolus at 54% sa pangkat na Humalog Mix.

Kung pinag-uusapan ang dalas ng mga reaksyon ng hypoglycemic, nabanggit na ang parehong mga mode ng insulin therapy ay pantay na ligtas. Parehong ang pangkalahatang dalas ng hypoglycemia at ang dalas ng nocturnal at malubhang hypoglycemia ay hindi magkakaiba sa mga grupo.

Ang mga resulta ng ipinakita na mga pagsubok sa klinikal na nagpapakita ng pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng Humalog Mix 50 bilang isang alternatibo sa BBT, ang mga eksperto ay kinikilala bilang makabuluhang klinikal at nagpasya na ang gamot na Humalog Mix 50 ay maaaring maging hinihingi sa merkado ng Russia, na pinapalawak ang mga posibilidad ng endocrinologist sa pagpili ng pinakamainam na diskarte sa therapy sa insulin na nagbibigay-daan sa iyo upang ma-maximize ang pagkakaugnay paggamot.

Inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng gamot bilang bahagi ng mga rehistradong indikasyon para sa paggamot ng mga pasyente na may diyabetis na nangangailangan ng therapy sa insulin.

Sa panahon ng talakayan, sinuri ng mga eksperto ang iba't ibang mga profile ng mga pasyente na may type 2 diabetes, kung kanino ang pangangasiwa ng insulin Humalog Mix 50 ay ang pinakamahusay na pagpipilian:

- bilang alternatibo sa basal-bolus regimen ng insulin therapy para sa mga pasyente na mahirap gumawa ng maraming mga iniksyon ng dalawang uri ng insulin at hindi magagawang magsagawa ng regular na paulit-ulit na pagsubaybay sa sarili ng glycemia, kinakailangan para sa pagiging epektibo ng pangunahing-bolus therapy,
- para sa mga pasyente na nangangailangan ng therapy sa insulin para sa pagwawasto ng pag-aayuno at postprandial glycemia, ngunit may mas kaunting mahigpit na mga layunin ng therapy - HbA1c 7.5% o higit pa,
- para sa mga pasyente na hindi nabayaran sa handa na halo-halong mga mixtures ng insulin (30/70 at 25/75) sa regimen ng 2-fold na administrasyon (sa umaga at bago ang hapunan), dahil sa matinding postprandial glycemia (BCP), na nangangailangan ng karagdagang iniksyon ng maikling-kumikilos na insulin upang makontrol Pagkatapos ng tanghalian. Para sa mga nasabing pasyente, ang Humalog Mix 50 sa rehimen ng 3 injections bawat araw ay magiging isang simple at maginhawang solusyon nang walang pangangailangan na magdagdag ng pangalawang uri ng insulin,
- para sa mga pasyente na hindi nabayaran sa basal insulin, na may matinding BCP dahil sa paggamit ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat, at hindi handa na baguhin ang kanilang mga gawi,
- para sa mga pasyente na tumatanggap ng isang baseline-bolus regimen ng insulin therapy sa ratio na 50% ng basal na sangkap at 50% ng sangkap na prandial, gayunpaman, kailangan nilang gawing simple ang regimen ng therapy sa insulin, halimbawa, kapag ang mga pasyente ay pinalabas mula sa ospital sa isang outpatient regimen.

Ang Humalog Mix 50 na pagsisimula ng insulin at regimen ng titration ay itinuturing din na bahagi ng konseho ng dalubhasa.Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis at ang bilang ng mga iniksyon ng ganitong uri ng insulin ay natutukoy ng mga indibidwal na pangangailangan ng pasyente, sa kanyang pamumuhay, diyeta at target na glycemia. Kung ang Humalog Mix 50 ay isang alternatibo sa basal-bolus regimen ng insulin therapy at magiging susunod na hakbang pagkatapos ng basal insulin, kung gayon ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng basal insulin na natanggap ng pasyente kanina ay nahahati sa tatlong pantay na bahagi at ipinakilala bilang Humalog Mix 50 bago ang pangunahing pagkain . Gayunpaman, ang therapy sa insulin ay maaaring magsimula pareho sa isang iniksyon sa pinakamalaking pagkain, at may 2 at 3 iniksyon bawat araw. Kasunod nito, ang titration ng dosis ng bawat isa sa tatlong mga iniksyon ay nangyayari sa isang halaga na nagsisiguro sa pagkamit ng mga therapeutic na layunin ng kontrol ng glycemic. Sa mga praktikal na termino, mahalagang tandaan na ang Humalog Mix 50 ay pinapanatili ang lahat ng mga pag-aari ng insulin ng Humalog, at posible ang paggamit nito kapwa kaagad bago kumain, at habang at pagkatapos kumain, na nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Inaasahang Epekto ng Insulin Humalog

Ang mga hormone sa gamot na inireseta ay nag-uuri:

sa tagal ng kanilang pagkilos - mahaba, katamtaman, maikli, ultrashort, matagal at pinagsama,
sa pamamagitan ng pinagmulan ng aktibong sangkap - baboy at ang semisynthetic derivatives, genetically engineered human at ang mga binagong analogues.

Ang Insulin Humalog ay ang patenteng pangalan para sa Pranses na tatak ng gamot na may aktibong sangkap na Lyspro (Insulin lispro) - isang analog-recombinant na analogue ng hormonal na sangkap na ginawa ng mga beta cells ng pancreas ng tao. Ang pagkakaiba lamang nito mula sa natural na insulin ng tao ay ang reverse pag-aayos ng proline (No. 28) at lysine (No. 29) amino acid residues sa mga molecule.

Ang gayong pagkakaiba ay nilikha nang sinasadya. Salamat sa kanya, ang Insulin Humalog at ang mga kasingkahulugan nito ay maaaring magamit kapwa ng mga pasyente na may type 1 diabetes, pinupunan ang kakulangan ng transport hormone, at mga pasyente na may type 2 diabetes, na ang mga cell lamad ay nakabuo ng paglaban ng insulin (kaligtasan sa sakit) sa kanilang sariling hormon ng insulin.

Insulin - isang transport hormone na "nagbubukas" ng cell lamad para sa glucose

Ang mga gamot na gamot na may gene-recombinant Lizpro ay kabilang sa mga hormone ng insulin ng pagkilos ng ultrashort. Ang inaasahang oras para sa isang pagkahulog sa konsentrasyon ng glucose sa plasma ng dugo ay 10-20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa sa ilalim ng balat. Ang maximum na rurok ng pagkakalantad ay masusunod sa loob ng 1 hanggang 3 oras, at ang kabuuang tagal ng epekto ng hypoglycemic ay 3-5 na oras.

Para sa impormasyon. Alam ng "nakaranas" na may diyabetis na umaasa sa insulin, at dapat tandaan ng "mga nagsisimula" na ang isang iniksyon ng ultrashort hormone ay makakaapekto sa parehong isang may sapat na gulang at isang bata - pagkatapos ng 10 minuto, kung ipinasok mo ito sa ilalim ng balat sa ibabang tiyan, at pagkatapos ng 20 minuto, kung ang iniksyon ay ginawa sa balikat. Gayunpaman, ang tagal ng mga epekto ay pulos indibidwal, at maaaring magbago sa paglipas ng panahon.

Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ay ang regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat-tulong at tulong sa paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga selula, dahil sa muling pagdadagdag ng nawawalang halaga ng hormon ng insulin, kung wala ito ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya (glucose) ay hindi makukuha sa mga lamad ng cell sa kanilang gitna.

Bilang karagdagan sa pagsipsip ng glucose at pagbaba ng konsentrasyon sa plasma ng dugo, ang mga Insulin Humalog ay may mga sumusunod na epekto:

pinatataas ang antas ng mga fatty acid, gliserol at glycogen sa mga cell ng mga kalansay na fibers ng kalamnan,
pinatataas ang paggawa ng mga compound ng protina,
pinatindi ang paggamit ng mga amino acid,
binabawasan ang rate ng glycogenolysis at gluconeogenesis.

Sa isang tala. Sa pamamagitan ng paraan, kung ihahambing sa mga genetically engineered soluble insulin hormone, ang antas ng pagbawas sa hyperglycemia pagkatapos kumain kasama ang Lizpro Insulin ay mas binibigkas.

Ang lahat ng mga paghahanda ng insulin ay ginagamit laban sa background ng diyeta at mga limitasyon nito 1700-3000 kcal

Mga indikasyon, contraindications, side effects at iba pang mga nuances

Ang tagubilin para sa gamot na Insulin Humalog ay naglalaman ng mga sumusunod na item:

Mga indikasyon - T1DM, T2DM, gestational diabetes, talamak na paglaban ng insulin ng subcutaneous, hindi sinasadyang postprandial hyperglycemia, isang aksidenteng sumali sa sakit na kumplikado ang kurso ng diyabetis, at operasyon para sa isang pasyente na may diyabetis.
Contraindications - mga kondisyon ng hyperglycemic, nadagdagan ang pagiging sensitibo ng indibidwal.
Mga side effects - pansamantalang insulin lens presbyopia, pamamaga ng insulin at karaniwang mga sintomas ng hypoglycemic:
1. sakit ng ulo
2. hindi likas na kalokohan ng balat,
3. pawis, nadagdagan ang labis na pagpapawis,
4. rate ng puso at rate ng puso
5. panginginig ng paa, kalamnan cramp, myoclonic twitches, paresthesias at iba't ibang uri ng paresis,
6. pagbaba sa mga pag-andar sa intelektwal
7. mga gulo sa pagtulog
8. pagkabalisa.

Ang injection ng glucagon ay dapat nasa isang indibidwal na first aid kit na may diabetes

Overdose - hypoglycemic precoma at coma. Ang mga kondisyong ito ay tumigil sa pamamagitan ng pangangasiwa ng subcutaneous o intramuscular ng glucagon. Kung walang ganoong gamot o bilang isang resulta ng paggamit nito ang nais na epekto ay hindi nakuha, ang isang pang-emergency na iniksyon ng tapos na glucose solution sa ugat ay ginanap.
Mga Pag-iingat. Sa mga pasyente na may mga problema sa bato at atay, sa panahon ng matinding pisikal na bigay, sa kawalan ng mga karbohidrat sa pagkain, pati na rin sa paggamot ng mga beta-blockers, sulfonamides o MAO na mga inhibitor, kapag kumukuha ng alkohol o mga gamot na naglalaman ng alkohol, ang pangangailangan para sa gamot ay maaaring mabawasan. Ang pagdaragdag ng dosis ay maaaring kailanganin sa panahon ng isang nakakahawang sakit, sa panahon ng mga emosyonal na karanasan, sa panahon ng paglabag sa diyeta, sa panahon ng paggamot na may thiazide diuretics, oral contraceptives, tricyclo-antidepressants at glucocorticosteroids.
Dosis Lizpro (Humalog) prick sa ilalim ng balat, mula 4 hanggang 6 beses sa isang araw. Ang isang solong dosis, dami at oras ng bawat iniksyon ay pinili ng endocrinologist. Ang isang solong iniksyon na may isang dosis na higit sa 40 PIECES ay pinapayagan lamang sa mga espesyal na kaso. Kapag lumilipat sa Lizpro monotherapy na may mabilis na kumikilos na mga analogue ng baboy, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis. Sa panahon ng paghahatid at kaagad pagkatapos nito, inirerekumenda ang dosis ng gamot na mabawasan nang malaki. Ang isang nagpapasuso na batang ina na may karamdaman sa diabetes ay maaaring mangailangan din ng dosis at / o pagsasaayos ng diyeta.
Mga tampok ng imbakan at paggamit. Ang mga paghahanda ng insulin ay dapat na naka-imbak sa ilalim ng istante ng refrigerator. Bago ang pangangasiwa, ang dosis ay "nagpainit", lumiligid ito sa pagitan ng mga palad mula 10 hanggang 20 beses. Ang pangangalaga ay dapat ding gawin upang matiyak na ang iniksyon ay hindi pumasok sa daluyan ng dugo.

Babala! Sa pagpapakilala ng isang malamig na paghahanda, kung ang alkohol ay nakakakuha sa ilalim ng balat, o dahil lamang sa anabolikong lokal na epekto nito, maaaring mabuo ang isang cosmetic defect (lipohypertrophy), na binabawasan ang pagsipsip ng gamot. Samakatuwid, kapag injecting, kailangan mong patuloy na baguhin ang lokasyon ng mga iniksyon, at kapag ang pag-butas sa isang lugar, halimbawa, sa tiyan, mag-iwan ng distansya ng 1 cm sa pagitan nila.

Mga Pagkakaiba ng Humalog Haluin 50 at Paghaluin 25 mula sa ultrashort Humalog

Sa pinagsamang paghahanda Ang karagdagan ay naglalaman ng 6 na mga excipients

Ang Insulin Humalog Mix 50 at Insulin Humalog Mix 25 ay mga kinatawan ng isang pinagsama-samang pangkat ng paghahanda ng insulin. Ang mga ito ay isang halo ng isang solusyon ng ultrashort Lizpro na may isang suspensyon ng protamine ng Lizpro, na tumutukoy sa mga hormone ng daluyan ng tagal. Ang ratio ng mga sangkap na ito sa Paghaluin ay 50 - 1 hanggang 1, at sa Paghaluin 25 - 1 hanggang 3.

Ang bilis ng pagsisimula ng pagkilos para sa lahat ng Humalog ay pareho, ngunit ang tagal ng rurok (maximum na konsentrasyon sa suwero ng dugo) ay naiiba, at dahil sa protina na sangkap na Lizpro, ang pagkilos ng profile ng insulin ay matagal. Salamat sa ito, 3-2 iniksyon bawat araw ng MIX50 o 2-1 iniksyon ng MIX25 ay magiging sapat para sa ilang mga pasyente.

Mga tampok ng paggamit ng pinagsama paghahanda Humalog

Cartridge at isa sa mga mabilis na Pen-injector na uri

Ang mga diyabetis na nag-iniksyon ng mga pinagsamang uri ng Insulin Humalog, dahil sa ang katunayan na ang protamine Lizpro ay nasa anyo ng isang suspensyon, at mayroong mga excipients sa paghahanda, hindi lamang dapat ang gamot ay pinainit bago iniksyon, ngunit ang mga sumusunod na pag-iingat ay dapat na mahigpit na sinusunod:

resuspend ang likido sa pamamagitan ng pag-on ng cartridge o syringe pen 180 degrees,
ang bilang ng mga liko - 10-12 beses,
ang bilis at likas ng kilusan ay makinis, mga 1 pagliko bawat segundo,
mag-ingat sa hitsura ng bula, na makikita sa isang pagbawas ng dosis,
kung naririnig mo ang isang ingay habang kumakaway, huwag matakot at huwag iling ang gamot para sa interes - ang bawat kartutso o mabilis na panulat ay naglalaman ng isang maliit na bola na makakatulong upang paghaluin ang lahat ng mga sangkap ng gamot.

Mahalaga! Kung, pagkatapos ng pag-wiggling, ang pinagsamang paghahanda ay hindi nakakakuha ng pantay na kaputian na pare-pareho tulad ng gatas, ngunit lumitaw ang mga natuklap, ipinagbabawal na gamitin ang gayong paghahanda.

Mga Batas para sa paggamit ng QuickPen Syringe Pens

Kung ang pindutan ay mahigpit na pinindot nang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ng pamamaraan sa pagpapakilala, palitan ang panulat ng hiringgilya sa isang bago

Sa kasalukuyan, kapwa ang malinis na ultra-maikling Insulin Humalog, at ang pinagsama Humalog Mix-50 at Humalog Mix-25, ay magagamit sa maginhawang magagamit muli na mga pen ng syringe.

Kapag gumagamit ng mga kaginhawang aparato, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran at pag-iingat:

huwag ipasa ang iyong syringe pens sa iba pang mga diabetes,
para sa bawat kasunod na iniksyon, kumuha lamang ng isang bagong Becton Dickinson at C karayom,
huwag gumamit ng isang nasirang syringe pen, at palaging magdala sa iyo ng pangalawang aparato, na magiging kapaki-pakinabang kung ang isang "biglaang" pagtuklas ng isang kakulangan ng sangkap na kinakailangan para sa isang iniksyon,
Ang mga taong may kapansanan sa paningin sa paningin para sa iniksyon na may panulat ay nangangailangan ng tulong ng mga taong makakakita nito nang maayos, na maaaring gumamit nito,
huwag tanggalin ang kulay na label sa pindutan ng input ng syringe pen, maaari itong maging kapaki-pakinabang sa mga emerhensiyang kaso, na nagsasabi sa ambulansya na doktor kung saan ang gamot ay salarin ng iyong hypoglycemic precoma o koma,
ang karaniwang mga ritwal bago ang bawat iniksyon ay dapat na subaybayan ang buhay ng istante ng gamot at suriin ang kahandaan ng syringe pen para magamit (paglabas ng isang maliit na halaga ng likido sa isang manipis na stream), at pagkatapos makumpleto ang pamamaraan, pagsubaybay sa natitirang kabuuang dosis ng gamot.
ang higpit ng stroke ng pindutan ng pag-input ng dosis ay apektado ng diameter ng karayom at paglabag sa katatagan nito, masyadong mabilis at matalim na pagpindot, alikabok o iba pang maliliit na partikulo ng pagpasok sa aparato,
panatilihin ang mga syringe pens at karayom na eksklusibo nang hiwalay, ang pag-iimbak na may nakalakip na karayom ay magdudulot ng pagpasok ng hangin sa gamot, na magreresulta sa isang kapansin-pansin na pagbawas sa iniresetang dosis,
sa panahon ng mainit na panahon, kapag gumagamit ng isang syringe pen sa labas ng bahay, gumamit ng isang espesyal na takip ng thermal upang maiimbak ito,
Kumuha ng payo mula sa iyong endocrinologist sa kung saan at kung paano itapon ang mga karayom, syringe pens, at disposable fill foam.

At sa konklusyon, iminumungkahi namin ang panonood ng isang video na pagtuturo mula sa isang endocrinologist sa mga patakaran at pamamaraan para sa pangangasiwa ng mga paghahanda sa insulin, depende sa uri ng aparato na kung saan ang mga gamot na ito ay pinangangasiwaan.

Form ng dosis

Pagsuspinde para sa pangangasiwa ng subcutaneous.

Naglalaman ng 1 ml:
aktibong sangkap: insulin lispro 100 IU,
mga excipients: metacresol 2.2 mg. phenol liquid 1.0 mg, gliserol (gliserin) 16 mg, protamine sulfate 0.19 mg, sodium hydrogen phosphate heptahydrate 3.78 mg, zinc oxide qs upang makakuha ng mga iinc ng 30:30 μg, tubig para sa iniksyon hanggang 1 ml, 10% na solusyon ng hydrochloric acid at / o 10% solusyon ng sodium hydroxide sa isang PH ng 7.0-7.8.

Isang puting suspensyon na nagpapalabas, na bumubuo ng isang puting pag-ayos at isang malinaw, walang kulay o halos walang kulay na supernatant. Ang pag-ulan ay madaling resuspended na may banayad na pagyanig.

Mga katangian ng pharmacological

Mga parmasyutiko
Ang Humalog Mix 50 ay isang yari na halo na binubuo ng isang solusyon ng insulin lispro 50% (isang mabilis na kumikilos na analog ng tao na insulin) at isang suspensyon ng protamine ng insulin lispro 50% (isang analog ng tao na insulin ng daluyan ng tagal).

Ang pangunahing pagkilos ng insulin lyspro ay ang regulasyon ng metabolismo ng glucose.

Bilang karagdagan, mayroon itong anabolic at anti-catabolic effects sa iba't ibang mga tisyu sa katawan. Sa kalamnan tissue mayroong isang pagtaas sa nilalaman ng glycogen, mataba acid, gliserol. nadagdagan ang synthesis ng protina at nadagdagan ang pagkonsumo ng mga amino acid, ngunit may pagbawas sa glycogenolysis, gluconeogenesis. ketogenesis. lipolysis. katabolismo ng protina at paglabas ng amino acid.

Ang Lyspro insulin ay ipinakita na equimolar sa insulin ng tao, ngunit ang epekto nito ay mas mabilis at tumatagal ng mas kaunti.

Ang pagkumpleto ng pagsipsip at pagsisimula ng epekto ng insulin ay nakasalalay sa site ng iniksyon (tiyan, hita, puwit), dosis (dami ng injected insulin), suplay ng dugo, temperatura ng katawan at pisikal na aktibidad.

Matapos ang isang subcutaneous injection ng Humalog® Mix 50, isang mabilis na pagsisimula ng pagkilos at isang maagang pagsisimula ng rurok na aktibidad ng insulin lispro. Ang pagsisimula ng pagkilos ng gamot ay pagkatapos ng mga 15 minuto, na nagbibigay-daan sa gamot na maipalabas kaagad bago kumain (0-15 minuto bago kumain), kumpara sa ordinaryong tao na insulin. Matapos ang isang subcutaneous injection ng Humalog® Mix 50, isang mabilis na pagsisimula ng pagkilos at isang maagang pagsisimula ng rurok na aktibidad ng insulin lispro. Ang profile ng pagkilos ng insulin lyspro protamine ay katulad ng profile ng aksyon ng maginoo na insulin-isophan na may tagal ng humigit-kumulang na 15 oras.

Mga Pharmacokinetics
Ang mga pharmacokinetics ng insulin lispro ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsipsip at umabot sa isang maximum na konsentrasyon sa dugo 30-70 minuto pagkatapos ng subcutaneous injection. Ang mga pharmacokinetics ng isang suspensyon ng insulin lysproprotamine ay katulad ng sa medium-acting insulin (insulin-isophan). Ang mga pharmacokinetics ng gamot na Humalog Mix 50 ay natutukoy ng indibidwal na mga katangian ng pharmacokinetic ng dalawang sangkap ng gamot.

Sa pangangasiwa ng lyspro insulin, ang pagsipsip ay mas mabilis kaysa sa natutunaw na insulin ng tao sa mga pasyente na may kabiguan sa bato. Sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang mga pagkakaiba-iba ng pharmacokinetic sa pagitan ng lyspro insulin at natutunaw na insulin ng tao ay sinusunod sa isang malawak na hanay ng pag-andar ng bato, anuman ang pag-andar ng bato. Sa pangangasiwa ng insulin lyspro, ang mas mabilis na pagsipsip at mas mabilis na pag-aalis ay sinusunod kumpara sa natutunaw na insulin ng tao sa mga pasyente na may kabiguan sa atay.

Sa pangangalaga:

Ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso,
Sa kabiguan ng bato, pagkabigo sa atay, emosyonal na stress, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, isang pagbabago sa karaniwang diyeta, maaaring kailanganin ang insulin at maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis ng insulin.
Sa isang napakahabang kurso ng diabetes mellitus, ang neuropathy ng diyabetis o sa paggamit ng mga ahente ng pagharang ng beta-adrenergic, ang mga sintomas na hinuhulaan ang hypoglycemia ay maaaring magbago o hindi gaanong binibigkas.

Paggamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi naghayag ng kapansanan sa pagkamayabong o ang negatibong epekto ng insulin lyspro sa pangsanggol. Walang kinokontrol na klinikal na mga pagsubok sa paggamit ng lyspro insulin sa mga buntis na kababaihan. Yamang ang mga pag-aaral ng epekto ng mga gamot sa pagpaparami ng hayop ay hindi palaging pinapayagan ang extrapolating na nakuha na mga epekto sa katawan ng tao, ang gamot na Humalog® Mix 50 sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gamitin lamang kung may malinaw na klinikal na pangangailangan.

Ang mga pasyente na may diyabetis, inirerekumenda na ipaalam sa doktor ang tungkol sa simula o nakaplanong pagbubuntis.

Sa panahon ng pagbubuntis, lalong mahalaga na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente na tumatanggap ng therapy sa insulin. Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa panahon ng unang tatlong buwan at pagtaas sa panahon ng pangalawa at pangatlong trimesters. Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki.

Ang mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng pagpapasuso ay maaaring kailanganin upang ayusin ang dosis ng insulin, diyeta, o pareho.

Dosis at pangangasiwa

Ang dosis ng Humalog Mix 50 ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa, depende sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang regimen ng pangangasiwa ng insulin ay indibidwal.

Ang gamot ay dapat ibigay lamang sa subcutaneously. Ang intravenous na pangangasiwa ng gamot na Humalog® Mix 50 ay hindi katanggap-tanggap.

Ang temperatura ng ipinamamahalang gamot ay dapat na nasa temperatura ng silid.

Ang mga subcutaneous injection ay dapat ibigay sa balikat, hita, puwit o tiyan. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kapalit upang ang parehong lugar ay ginagamit nang hindi hihigit sa isang beses sa isang buwan. Sa pangangasiwa ng subcutaneous ng paghahanda ng Humalog® Mix 50, dapat gawin ang pangangalaga upang maiwasan ang gamot na pumapasok sa lumen ng mga daluyan ng dugo. Matapos ang iniksyon, ang site ng pag-iiniksyon ay hindi dapat na masahe.

Para sa mga rekomendasyon sa pag-install ng kartutso sa aparato para sa pangangasiwa ng paghahanda ng Humalog® Mix 50 at ilakip ang karayom dito bago mapangasiwaan ang gamot, basahin ang mga tagubilin ng tagagawa para sa aparato para sa pangangasiwa ng insulin. Mahigpit na sundin ang mga panuto na basahin.

Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous ng paghahanda ng Humalog® Mix 50, isang mabilis na pagsisimula ng pagkilos at isang maagang rurok sa aktibidad ng lyspro insulin. Salamat sa ito, ang Humalog® Mix 50 ay maaaring ibigay kaagad bago o pagkatapos ng pagkain. Tagal ng pagkilos ng isang suspensyon ng insulin lysproprotamine. na bahagi ng Humalog Mix 50. Katulad ito sa tagal ng pagkilos ng insulin-isophan.

Ang profile ng pagkilos ng insulin, anuman ang uri nito, ay napapailalim sa mga makabuluhang pagbabagu-bago kapwa sa iba't ibang mga pasyente depende sa kanilang mga indibidwal na katangian, at sa isang pasyente depende sa isang tiyak na oras. Tulad ng anumang iba pang paghahanda ng insulin, ang tagal ng pagkilos ng Humalog® Mix 50 ay depende sa dosis, site injection, suplay ng dugo, temperatura ng katawan at pisikal na aktibidad.

Mga paghahanda para sa pagpapakilala
Kaagad bago gamitin, ang Humalog® Mix 50 kartutso ay dapat na lulon sa pagitan ng mga palad nang sampung beses at inalog, na bumabalik sa 180 ° din sampung beses upang muling mag-resuspend ng insulin hanggang sa maging isang pantay na turbid na likido. Huwag kalugin nang malakas, dahil maaari itong humantong sa hitsura ng bula, na maaaring makagambala sa tamang dosis. Upang mapadali ang paghahalo, ang isang maliit na baso ng baso ay matatagpuan sa loob ng kartutso.

Huwag gumamit ng Humalog® Mix 50. kung naglalaman ito ng mga flakes pagkatapos ng paghahalo.

Pangangasiwa ng dosis

1. Hugasan ang iyong mga kamay.
2. Pumili ng isang site ng iniksyon.
3. Ihanda ang balat sa site ng iniksyon tulad ng inirerekumenda ng iyong doktor.
4. Alisin ang panlabas na proteksiyon na takip mula sa karayom.
5. Ayusin ang balat, pagkolekta nito sa isang malaking fold.
6. Ipasok ang karayom na subcutaneously sa nakolekta na fold at isagawa ang iniksyon alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng syringe pen.
7. Alisin ang karayom at malumanay na pisilin ang site ng iniksyon na may cotton swab sa loob ng ilang segundo. Huwag kuskusin ang injection site.
8. Gamit ang panlabas na proteksiyon na takip ng karayom, alisin ang karayom at itapon ito.
9. Ilagay ang takip sa syringe pen.

Para sa paghahanda ng Humalog ® Paghaluin ang 50 sa QuickPen TM syringe pen.
Bago mapangasiwaan ang insulin, kinakailangan upang maging pamilyar sa QuickPen TM syringe pen.

Epekto

Hypoglycemia ay ang pinaka-karaniwang epekto na nangyayari sa pagpapakilala ng lahat ng paghahanda ng insulin, kabilang ang Humalog Mix 50. Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay at. sa mga pambihirang kaso, hanggang sa kamatayan.

Mga reaksiyong alerdyi: ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga lokal na reaksiyong alerdyi sa anyo ng pamumula, pamamaga, o pangangati sa site ng iniksyon. Ang mga menor na reaksyon na ito ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang araw o linggo. Sa ilang mga kaso, ang mga reaksyon na ito ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan na hindi nauugnay sa insulin, halimbawa, pangangati ng balat na may isang ahente ng paglilinis o hindi tamang iniksyon.

Mga reaksiyong alerhiya sa systemicsanhi ng insulin ay nangyayari nang mas madalas, ngunit mas seryoso. Maaari silang mahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pangangati, igsi ng paghinga, igsi ng paghinga, nabawasan ang presyon ng dugo, tachycardia, nadagdagan ang pagpapawis. Ang mga malubhang kaso ng mga sistematikong reaksiyong alerdyi ay maaaring nagbabanta sa buhay. Sa mga bihirang kaso ng malubhang allergy sa Humalog® Mix 50, kinakailangan ang agarang paggamot. Maaaring kailanganin mo ang pagbabago ng insulin, o desensitization.

Sa matagal na paggamit - posible ang pag-unlad lipodystrophy sa site injection.

Mga kusang mensahe:
Ang mga kaso ng pag-unlad ng edema ay ipinahayag, pangunahin, na may isang mabilis na normalisasyon ng konsentrasyon ng glucose sa dugo laban sa background ng masinsinang therapy ng insulin na sa una ay hindi kasiya-siyang kontrol ng glycemic.

Sobrang dosis

Ang labis na dosis ng insulin ay nagdudulot ng hypoglycemia, na sinamahan ng mga sumusunod na sintomas: nakamamatay, nadagdagan ang pagpapawis, tachycardia, kabag ng balat, sakit ng ulo, panginginig, pagsusuka, pagkalito. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, halimbawa, na may isang mahabang tagal ng sakit o may masidhing pagsubaybay sa diabetes mellitus, maaaring magbago ang mga sintomas ng precursors ng hypoglycemia.

Ang mahinang hypoglycemia ay karaniwang maaaring ihinto sa pamamagitan ng ingesting glucose o asukal. Ang pagsasaayos ng dosis ng insulin, diyeta, o pisikal na aktibidad ay maaaring kailanganin. Ang pagwawasto ng katamtamang hypoglycemia ay maaaring isagawa gamit ang intramuscular o pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng glucagon. na sinusundan ng ingestion ng mga karbohidrat. Ang mga malubhang kondisyon ng hypoglycemia, na sinamahan ng coma, convulsions o neurological disorder, ay hininto ng intramuscular / subcutaneous administration ng glucagon o intravenous administration ng isang puro na solusyon ng dextrose (glucose). Matapos mabawi ang kamalayan, ang pasyente ay dapat bibigyan ng mga pagkaing mayaman na may karbohidrat upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia. Ang karagdagang paggamit ng mga karbohidrat at kasunod na pagsubaybay sa pasyente ay maaaring kailanganin, dahil posible ang isang pagbagsak ng hypoglycemia.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang hypoglycemic effect ng gamot na Humalog® Mix 50 ay nabawasan kapag ginamit kasama ng mga sumusunod na gamot: oral contraceptives, glucocorticosteroids, yodo na naglalaman ng yodo ng thyroid, danazol. beta₂adrenergic agonists (hal., ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazide diuretics, chlorprothixene, diazoxide. isoniazid, nikotinic acid, mga derivatives ng phenothiazine.

Ang hypoglycemic effect ng Humalog® Mix 50 ay pinahusay ng: beta-blockers, ethanol at ethanol na naglalaman ng mga gamot, anabolic steroid, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, oral hypoglycemic na gamot. salicylates (hal. acetylsalicylic acid), sulfonamide antibiotics, ilang antidepressants (monoamine oxidase inhibitors), angiotensin pag-convert ng mga enzyme inhibitors (captopril, enapril), octreotide, angiotensin II receptor antagonist.

Mga beta blocker. clonidine, reserpine ay maaaring i-mask ang pagpapakita ng mga sintomas ng hypoglycemia.

Ang pakikipag-ugnayan ng Humalog® Mix 50 sa iba pang mga paghahanda ng insulin ay hindi pa napag-aralan.

Kung kailangan mong gumamit ng iba pang mga gamot, bilang karagdagan sa insulin, kumunsulta sa iyong doktor.

Ang sabay-sabay na paggamit ng Humalog® Mix 50 na may thiazolidinedione na gamot ay maaaring dagdagan ang panganib ng edema at pagkabigo ng puso, lalo na sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system.

Espesyal na mga tagubilin

Ang paglipat ng pasyente sa ibang uri o paghahanda ng insulin na may ibang pangalan ng kalakalan ay dapat mangyari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Pagbabago sa aktibidad, tatak (tagagawa), uri (natutunaw na insulin, insulin-isophan, atbp.). species (hayop, tao, analogue ng tao insulin) at / o paraan ng paggawa (DNA recombinant insulin o insulin ng hayop na pinagmulan) ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Sa ilang mga pasyente, ang isang pagsasaayos ng dosis ay maaaring kailanganin kapag lumilipat mula sa inisyu ng hayop sa insulin sa tao. Ito ay maaaring mangyari sa unang pangangasiwa ng paghahanda ng insulin ng tao o unti-unti sa loob ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng paglipat.

Ang hindi naaayos na hypoglycemic o hyperglycemic na kondisyon ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng kamalayan, koma, o kamatayan. Ang mga sintomas ng precursors ng hypoglycemia ay maaaring magbago o hindi gaanong binibigkas na may matagal na diabetes mellitus, diabetes neuropathy, o paggamot sa mga gamot tulad ng beta-blockers.

Ang hindi sapat na dosis o pagpapahinto ng paggamot, lalo na sa mga pasyente na may type 1 na diabetes mellitus, ay maaaring humantong sa hyperglycemia at diabetes ketoacidosis (mga kondisyon na maaaring mapanganib sa buhay sa pasyente).

Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang may kabiguan sa bato, pati na rin sa pagkabigo sa atay dahil sa isang pagbawas sa kakayahan ng gluconeogenesis at pagbaba ng metabolismo ng insulin, gayunpaman, sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa atay, ang pagtaas ng resistensya ng insulin ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa pangangailangan para dito.

Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring tumaas sa ilang mga sakit o may sobrang emosyonal.

Ang pagwawasto ng dosis ng insulin ay maaaring kailanganin ng pagtaas ng pisikal na aktibidad o may pagbabago sa karaniwang diyeta. Ang ehersisyo ay maaaring humantong sa isang pagtaas ng panganib ng hypoglycemia.

Kapag gumagamit ng mga paghahanda sa insulin na magkasama sa mga gamot ng thiazolidinedione group, ang panganib ng pagbuo ng edema at talamak na pagkabigo sa puso ay nagdaragdag, lalo na sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system at ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro para sa talamak na pagkabigo sa puso.

Upang maiwasan ang posibleng paghahatid ng isang nakakahawang sakit, ang bawat cartridge / syringe pen ay dapat gamitin ng isang pasyente, kahit na ang karayom ay mapalitan. Ang mga cartridges na may Humalog® Mix 50 ay dapat gamitin sa mga syringe pen na minarkahan ng CE. alinsunod sa mga tagubilin ng tagagawa ng aparato.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo

Sa panahon ng hypoglycemia ng pasyente, maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng atensyon at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Maaari itong mapanganib sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang mga kakayahan na ito (halimbawa, ang pagmamaneho ng mga sasakyan o makinarya).

Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng pag-iingat upang maiwasan ang hypoglycemia habang nagmamaneho ng mga sasakyan at makinarya. Mahalaga ito lalo na sa mga pasyente na may banayad o walang mga sintomas, precursors ng hypoglycemia o may madalas na pag-unlad ng hypoglycemia. Sa mga ganitong kaso, dapat suriin ng doktor ang pagiging posible ng pagmamaneho ng pasyente sa mga sasakyan at mekanismo.

Paglabas ng form

Pagsuspinde para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng 100 IU / ml.

Mga Cartridges:
3 ml ng gamot bawat kartutso. Limang cartridges bawat paltos. Ang isang blister kasama ang mga tagubilin para magamit sa isang cardboard pack.

Syringe pens QuickPM TM:
3 ml ng gamot sa kartutso, na binuo sa Quick Pen TM syringe pen. Limang QuickPen TM syringe pen, bawat isa ay may mga tagubiling gagamitin at isang panulat na syringe ng QuickPEN TM, para magamit sa isang pack ng karton.

Pangalan at address ng tagagawa

Tagagawa at tagagawa:
Lilly France, France
2 Ru du Colonel Lilly. 67640 Fegersheim, Pransya

Packer at pagpapalabas ng kalidad ng control:
Lilly France, France
2 Ru du Colonel Lilly. 67640 Fegersheim
o
Eli Lilly at Company, USA (Mabilis na Pen Syringe TM)
Indianapolis. Indiana 46285

Mga pagsusuri sa mga doktor tungkol sa humalogue mix 50

Rating 5.0 / 5

Epektibo

Presyo / kalidad

Mga epekto

Ang pagbawas ng bilang ng mga iniksyon mula sa 5-6 hanggang 3 (ang insulin ay ginagamit ng tatlong beses sa isang araw bago ang pangunahing pagkain). Isang syringe pen sa halip na dalawa - walang pagkalito para sa mga matatanda at hindi napakahusay na nakakakita ng mga pasyente. Mahusay na gumagana sa type 2 diabetes kung ang pagwawasto ng postprandial ay kinakailangan nang higit pa sa basal. Para sa mga pasyente na may hypoglycemia sa pagitan ng mga pagkain (dahil ang basal na insulin ay mas mababa kaysa sa iba pang mga kumbinasyon).

Ang unang kumbinasyon ng 50 hanggang 50 - kalahating basal, kalahating ultrashort. Tamang-tama para sa mga pasyente na may type 2 diabetes na dating nakatanggap ng therapy sa insulin sa isang pangunahing regimen ng bolus. Ngayon, ang aking mga pasyente na may mahabang kasaysayan ng diyabetis, na may encephalopathy, ay hindi malito ang "mahaba" na insulin na may "maikling"!

Rating 4.2 / 5

Epektibo

Presyo / kalidad

Mga epekto

Ang bilang ng mga iniksyon 2 beses sa isang araw sa halip na 4-5.

Kinakailangan ang isang napaka responsable na diskarte sa diyeta at diyeta.

Ang paggamit ng isang kumbinasyon ng mga insulins ay nangangailangan ng isang maingat na diskarte sa pagkalkula ng menu at diyeta, isang mahusay na kasanayan sa pagbibilang at pagsusuri ng kalidad ng macronutrients. Maaari mong tingnan ito bilang isang positibong kadahilanan, habang nagdaragdag ang disiplina sa sarili ng pasyente, ang mga pagkakamali sa nutrisyon ay tinanggal.

Mangyaring basahin ang mga tagubiling ito bago gamitin.

Panimula
Madali gamitin ang Mabilis na Pen Syringe Pen. Ito ay isang aparato para sa pangangasiwa ng insulin (isang "insulin syringe pen") na naglalaman ng 3 ml (300 yunit) ng isang paghahanda ng insulin na may aktibidad na 100 IU / ml. Maaari kang mag-iniksyon mula 1 hanggang 60 na yunit ng insulin bawat iniksyon. Maaari mong itakda ang dosis na may isang kawastuhan ng isang yunit. Kung naka-install ka ng maraming mga yunit. Maaari mong iwasto ang dosis nang walang pagkawala ng insulin.

Bago gamitin ang syringe ng pen ng QuickPen, basahin nang manu-mano ang manu-manong ito at sundin nang eksakto ang mga tagubilin nito. Kung hindi mo lubusang sinunod ang mga tagubiling ito, maaari kang makatanggap ng alinman sa masyadong mababa o masyadong mataas na dosis ng insulin.

Ang iyong penpis na insulin ng QuickPen ay dapat gamitin lamang para sa iyong iniksyon. Huwag ipasa ang panulat o karayom sa iba, dahil maaaring magresulta ito sa paghahatid ng impeksyon. Gumamit ng isang bagong karayom para sa bawat iniksyon.

HUWAG GAMIT ang panulat ng syringe kung ang alinman sa mga bahagi nito ay nasira o nasira. Laging magdala ng isang ekstrang syringe pen kung sakaling mawala ka sa syringe pen o masisira ito.

Hindi inirerekumenda na gumamit ng panulat ng hiringgilya para sa mga pasyente na may kumpletong pagkawala ng paningin o may kapansanan sa paningin nang walang tulong ng mga taong mahusay na nakakakita na sinanay na gumamit ng panulat ng hiringgilya.

Mabilisang Pen Syringe Paghahanda

Mahalagang tala

Basahin at sundin ang mga direksyon para sa paggamit na inilarawan sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot.
Suriin ang label sa pen ng syringe bago ang bawat iniksyon upang matiyak na ang produkto ay hindi pa nag-expire at gumagamit ka ng tamang uri ng insulin: huwag alisin ang label sa panulat ng syringe.

Tandaan: Ang kulay ng pindutan ng mabilis na dosis ng QuickPen syringe pen ay tumutugma sa kulay ng strip sa label ng syringe pen at nakasalalay sa uri ng insulin. Sa manu-manong ito, ang pindutan ng dosis ay kulay-abo. Ang asul na kulay ng QuickPen syringe pen body ay nagpapahiwatig na. ito ay inilaan para sa paggamit sa mga produktong Humalog®.

Maikling paglalarawan

Hinahalo ang humalog 50 - isang halo ng maikling pagkilos ng insulin na may medium-acting insulin. Nagpapababa ng asukal sa dugo. Nagpapakita ito ng isang anabolic effect, pinipigilan ang catabolism sa iba't ibang mga organo at tisyu. Ito ay may parehong molar konsentrasyon sa tao insulin, ngunit nagsisimula upang kumilos nang mas mabilis. Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, nagsisimula itong kumilos nang average pagkatapos ng 15 minuto, na nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng isang iniksyon kaagad bago kumain. Ang mga antas ng peak ng insulin sa dugo ay nabanggit 30-70 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang mga rekomendasyon para sa paggamit ng aparato para sa pangangasiwa ng gamot ay nakalagay sa leaflet ng package. Bago isagawa ang pamamaraan, kinakailangan upang bigyan ang pagkakapareho ng solusyon sa insulin, kung saan ang kartutso na may gamot ay pinagsama nang maraming beses sa pagitan ng mga palad at naka-on. Hindi inirerekomenda ang malakas na pagyanig sa kasong ito, ang bula ay maaaring makagambala sa tumpak na dosis. Upang mapadali ang resuspension ng likido, ang isang maliit na baso ng baso ay inilalagay sa loob ng kartutso. Ang pagkakaroon ng mga natuklap pagkatapos ng paghahalo ay ang batayan para sa pagtanggi na gamitin ang gamot. Hugasan nang mabuti ang mga kamay bago iniksyon. Ang injection ay isinasagawa sa isang fold ng balat na naayos gamit ang mga daliri ng isang libreng kamay. Matapos alisin ang karayom, ang site ng iniksyon ay malumanay na pinindot sa loob ng ilang segundo na may cotton swab. Matapos ang iniksyon, ang karayom ay nai-recycle, at ang syringe pen ay sarado na may proteksiyon na takip. Bago ang pangangasiwa, ang solusyon ay dapat dalhin sa temperatura ng silid. Ang mga iniksyon sa subutan ay isinasagawa sa deltoid na kalamnan, quadriceps, pader ng anterior tiyan, gluteus maximus. Ang pangangalaga ay dapat gawin upang hindi ipakilala ang solusyon sa daluyan ng dugo. Hindi inirerekomenda ang masahe ng site ng iniksyon. Kabilang sa hindi kanais-nais na mga reaksyon sa gilid na nauugnay sa paggamit ng Humalog mix 50, pati na rin ang iba pang mga paghahanda ng insulin, ang hypoglycemia ay malamang. Sa mga malubhang kaso, ang pagkawala ng kamalayan sa isang posibleng nakamamatay na kinalabasan ay hindi kasama.

Minsan ang mga pasyente ay maaaring bumuo ng mga lokal na reaksiyong alerdyi, na ipinakita ng hyperemia, pamamaga, pangangati sa lugar ng iniksyon. Ang ganitong mga reaksyon ay walang makabuluhang klinikal na kahalagahan at sa karamihan ng mga kaso ay dumaan nang kusang nang walang interbensyon sa therapeutic. Ang hindi gaanong karaniwan (ngunit mas matindi, kabilang ang nagbabanta sa buhay) ay mga sistematikong mga manifestasyong alerhiya: kabuuang pangangati, igsi ng paghinga at mabilis na paghinga, hypotension, palpitations ng puso, hyperhidrosis. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang agarang therapeutic na mga hakbang. Gamit ang matagal na paggamit sa madalas na pangangasiwa sa parehong lugar nang sunud-sunod, maaaring bumuo ang lokal na lipodystrophy. Nababawasan ang pagiging epektibo ng gamot kapag ginamit ito kasama ang mga tablet kontraseptibo, mga glucocorticosteroid hormones, iodine na naglalaman ng teroydeo, beta-2 adrenoreceptor stimulants, thiazide diuretics, antipsychotic chlorprotixene, potassium channel activator diazoxide, isotonic tuberculosis na gamot. Ang mga beta-adrenoreceptor blockers, mga produktong naglalaman ng etanol, mga anabolic steroid, gana sa regulasyon ng ganaethidine, sympatholytic guanethidine, tetracycline at sulfonamide antibiotics, tabletted hypoglycemic drug, salicylic acid inhibitors, inhibitors pagbawalan ang hypoglycemic na epekto ng gamot. Ang mga beta-adrenergic blockers, clonidine, reserpine ay maaaring mag-mask ng mga palatandaan ng hypoglycemia. Ang paggamit ng iba pang mga gamot kasabay ng Humalog Mix 50 ay posible lamang sa pamamagitan ng kasunduan sa doktor. Ang paggamit ng gamot kasama ang glitazones (rosiglitazone, pioglitazone) ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng edema at decompensated dysfunction ng kalamnan ng puso.

Pharmacology

Ang Humalog Mix 50 ay isang handa na halo na binubuo ng isang solusyon ng insulin lispro 50% (isang mabilis na kumikilos na analog ng tao na insulin) at isang pagsususpinde ng protamine ng insulin lispro 50% (isang analog ng tao na insulin ng daluyan ng tagal).

Ang pangunahing pagkilos ng insulin lyspro ay ang regulasyon ng metabolismo ng glucose.

Bilang karagdagan, mayroon itong anabolic at anti-catabolic effects sa iba't ibang mga tisyu sa katawan. Sa tisyu ng kalamnan, mayroong pagtaas ng nilalaman ng glycogen, fatty acid, gliserol, isang pagtaas sa synthesis ng protina at isang pagtaas sa pagkonsumo ng mga amino acid, ngunit sa parehong oras ay may pagbawas sa glycogenolysis, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, protina catabolism at paglabas ng mga amino acid.

Ipinakita na ang insulin ng Lyspro ay equimolar sa insulin ng tao, ngunit ang epekto nito ay mas mabilis at tumatagal ng mas kaunti. Matapos ang isang subcutaneous injection ng Humalog Mix 50, isang mabilis na pagsisimula ng pagkilos at isang maagang pagsisimula ng rurok na aktibidad ng lyspro insulin. Ang simula ng gamot ay humigit-kumulang na 15 minuto mamaya, na nagbibigay-daan sa iyo upang pamahalaan ang gamot kaagad bago kumain (0-15 minuto bago kumain), kumpara sa ordinaryong tao na insulin. Matapos ang isang subcutaneous injection ng Humalog Mix 50, isang mabilis na pagsisimula ng pagkilos at isang maagang pagsisimula ng rurok na aktibidad ng lyspro insulin. Ang profile ng pagkilos ng insulin lyspro protamine ay katulad ng profile ng aksyon ng maginoo na insulin-isophan na may tagal ng humigit-kumulang na 15 oras.

Mga Pharmacokinetics

Ang pagkakumpleto ng pagsipsip at pagsisimula ng epekto ng insulin ay nakasalalay sa site ng iniksyon (tiyan, hita, puwit), dosis (dami ng injected na insulin), ang konsentrasyon ng insulin sa gamot, atbp. Ito ay ipinamamahagi nang hindi pantay sa buong mga tisyu, at hindi tumagos sa placental barrier at sa gatas ng suso. Ito ay nawasak ng insulinase pangunahin sa atay at bato. Ito ay pinalabas ng mga bato (30-80%).

Mga epekto

Ang hypoglycemia ay ang pinaka-karaniwang epekto na nangyayari sa pangangasiwa ng lahat ng mga paghahanda sa insulin, kabilang ang Humalog Mix 50. Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng kamalayan at, sa mga pambihirang kaso, kamatayan.

Mga reaksyon ng allergy: ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga lokal na reaksyon ng alerdyi sa anyo ng pamumula, pamamaga, o pangangati sa site ng iniksyon. Ang mga menor na reaksyon na ito ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang araw o linggo. Sa ilang mga kaso, ang mga reaksyon na ito ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan na hindi nauugnay sa insulin, halimbawa, pangangati ng balat na may isang ahente ng paglilinis o hindi tamang iniksyon.

Ang mga reaksiyong alerhiya sa system na sanhi ng insulin ay nangyayari nang mas madalas, ngunit mas seryoso. Maaari silang mahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pangangati, igsi ng paghinga, igsi ng paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, at labis na pagpapawis. Ang mga malubhang kaso ng mga sistematikong reaksiyong alerdyi ay maaaring nagbabanta sa buhay. Sa mga bihirang kaso ng malubhang allergy sa Humalog Mix 50, kinakailangan ang agarang paggamot. Maaaring kailanganin mo ang pagbabago ng insulin, o desensitization.

Sa matagal na paggamit - posible ang pagbuo ng lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang sapat at maayos na kontrol na mga pag-aaral sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa. Ang mga pasyente na may diabetes mellitus ay pinapayuhan na ipaalam sa doktor ang isang patuloy o binalak na pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, lalong mahalaga na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente na tumatanggap ng therapy sa insulin. Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa panahon ng 1st trimester at nagdaragdag sa mga trimester ng II at III. Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki.

Ang mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng pagpapasuso ay maaaring kailanganin upang ayusin ang dosis ng insulin, diyeta, o pareho.

Kulay ng Coding ng Dosis Button:

Inireseta ka ng iyong doktor ng pinaka angkop na uri ng insulin. Ang anumang mga pagbabago sa therapy sa insulin ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Inirerekomenda ang QuickPen Syringe Pen para magamit sa mga karayom ng Becton. Dickinson at Company (BD) para sa mga syringe pen.
Bago gamitin ang panulat ng hiringgilya, siguraduhin na ang karayom ay ganap na nakakabit sa pen ng syringe.
Sundin ang mga tagubilin na ibinigay dito.

Mga madalas na tinatanong tungkol sa paghahanda ng QuickPen Syringe Pen para magamit

Ano ang hitsura ng aking paghahanda sa insulin? Ang ilang mga paghahanda ng insulin ay mga pagkabagabag sa suspensyon, habang ang iba ay malinaw na mga solusyon, siguraduhing basahin ang paglalarawan ng insulin sa nakalakip na Mga Tagubiling gagamitin.
Ano ang dapat kong gawin kung ang inireseta kong dosis ay higit sa 60 mga yunit? Kung ang dosis na inireseta sa iyo ay higit sa 60 mga yunit. Kakailanganin mo ang isang pangalawang iniksyon, o maaari kang makipag-ugnay sa iyong doktor tungkol dito.
Bakit dapat ako gumamit ng isang bagong karayom para sa bawat iniksyon? Kung ang mga karayom ay muling ginamit, maaari kang makatanggap ng maling dosis ng insulin, ang karayom ay maaaring barado, o sakupin ang panulat, o maaaring mahawahan ka dahil sa mga problema sa tibay.
Ano ang dapat kong gawin kung hindi ako sigurado kung magkano ang iniwan ng insulin sa aking kartutso? Kunin ang hawakan upang ang dulo ng mga puntos ng karayom. Ang scale sa malinaw na may hawak ng kartutso ay nagpapakita ng tinatayang bilang ng mga yunit ng natitirang insulin. Ang mga bilang na ito ay HINDI magamit upang itakda ang dosis.
Ano ang dapat kong gawin kung hindi ko maalis ang takip mula sa panulat ng hiringgilya? Upang alisin ang takip, hilahin ito. Kung nahihirapan kang alisin ang takip, maingat na paikutin ang takip nang sunud-sunod at counterclockwise upang palabasin ito. pagkatapos, paghila, alisin ang takip.

Sinusuri ang QuickPen Syringe Pen para sa Insulin

Mahalagang tala

Suriin ang iyong paggamit ng insulin sa bawat oras. Ang pagpapatunay ng paghahatid ng insulin mula sa panulat ng hiringgilya ay dapat gawin bago ang bawat iniksyon hanggang lumilitaw ang isang trickle ng insulin upang matiyak na handa na ang syringe pen para sa dosis.
Kung hindi mo suriin ang iyong paggamit ng insulin bago lumitaw ang isang trickle, maaari kang makatanggap ng masyadong kaunti o sobrang insulin.

Mga Madalas na Itanong Tungkol sa Pagsagawa ng Mga Pagsusuri sa Insulin

Bakit ko suriin ang aking paggamit ng insulin bago ang bawat iniksyon?
1. Tinitiyak nito na ang panulat ay handa na sa dosis.
2. Kinukumpirma na ang trickle ng insulin ay lumabas sa karayom kapag pinindot mo ang pindutan ng dosis.
3. Inaalis nito ang hangin na maaaring mangolekta sa karayom o kartutso ng insulin sa panahon ng normal na paggamit.
Ano ang dapat kong gawin kung hindi ko lubos na pindutin ang pindutan ng dosis sa panahon ng pagsusuri ng insulin ng QuickPen?
1. Maglakip ng isang bagong karayom.
2. Suriin ang insulin mula sa panulat.
Ano ang dapat kong gawin kung nakakakita ako ng mga bula ng hangin sa kartutso?
Kailangan mong suriin para sa insulin mula sa panulat.
Alalahanin na hindi mo maiimbak ang isang syringe pen na may karayom na nakakabit dito, dahil maaari itong humantong sa pagbuo ng mga bula ng hangin sa kartutso ng insulin. Ang isang maliit na bubble ng hangin ay hindi nakakaapekto sa dosis, at maaari mong ipasok ang iyong dosis tulad ng dati.

Ang pagpapakilala ng kinakailangang dosis

Mahalagang tala

Sundin ang mga patakaran ng asepsis at antiseptics na inirerekomenda ng iyong doktor.
Siguraduhing ipasok ang kinakailangang dosis sa pamamagitan ng pagpindot at paghawak sa pindutan ng dosis at dahan-dahang magbilang ng 5 bago alisin ang karayom. Kung ang insulin ay tumutulo mula sa isang karayom, malamang. Hindi mo matagal ang karayom sa ilalim ng iyong balat.
Ang pagkakaroon ng isang patak ng insulin sa dulo ng karayom ay normal. Hindi ito makakaapekto sa iyong dosis.
Hindi papayagan ka ng isang syringe pen na gumuhit ng isang dosis nang labis sa bilang ng mga yunit ng insulin na natitira sa kartutso.
Kung may pagdududa na pinangasiwaan mo ang buong dosis, huwag mangasiwa ng isa pang dosis. Tumawag sa iyong kinatawan ng Lilly o tingnan ang iyong doktor para sa tulong.
Kung ang iyong dosis ay lumampas sa bilang ng mga yunit na natitira sa kartutso. Maaari mong ipasok ang natitirang halaga ng insulin sa panulat na hiringgilya at pagkatapos ay gumamit ng isang bagong panulat upang makumpleto ang pangangasiwa ng kinakailangang dosis, O ipasok ang buong kinakailangang dosis gamit ang bagong panulat na hiringgilya.
Huwag subukang mag-iniksyon ng insulin sa pamamagitan ng pag-ikot ng pindutan ng dosis. HINDI ka makakakuha ng insulin kung paikutin mo ang pindutan ng dosis. Dapat mong PRESS ang pindutan ng dosis sa isang tuwid na axis upang makatanggap ng isang dosis ng insulin.
Huwag subukang baguhin ang dosis ng insulin sa panahon ng iniksyon.
Ang ginamit na karayom ay dapat na itapon alinsunod sa mga lokal na pangangailangang pagtapon ng basura.
Alisin ang karayom pagkatapos ng bawat iniksyon.

Dosis Madalas na Itanong

Bakit mahirap pindutin ang pindutan ng dosis kapag sinusubukan kong mag-iniksyon?
1. Ang iyong karayom ay maaaring mai-barado. Subukang maglakip ng isang bagong karayom. Sa sandaling gawin mo ito. Maaari mong makita kung paano lumabas ang insulin sa karayom. Pagkatapos suriin ang panulat para sa insulin.
2. Ang isang mabilis na pindutin sa pindutan ng dosis ay maaaring gawing masikip ang pindutan ng pindutan. Ang mabagal na pagpindot sa pindutan ng dosis ay maaaring gawing mas madali ang pagpindot.
3. Ang paggamit ng isang mas malaking diameter ng karayom ay mas madaling pindutin ang pindutan ng dosis sa panahon ng iniksyon. Kumonsulta sa iyong tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan tungkol sa kung aling laki ng karayom ang pinakamainam para sa iyo.
4. Kung ang pagpindot sa pindutan sa panahon ng pangangasiwa ng dosis ay mananatiling masikip matapos ang lahat ng mga puntos sa itaas ay nakumpleto, pagkatapos ang panunumbalik ay dapat mapalitan.
Ano ang dapat kong gawin kung ang Titik na syringe ng Quick Pen kapag ginamit?
Mahihigop ang iyong panulat kung mahirap mag-iniksyon o magtakda ng dosis. Upang maiwasan ang stick ng syringe mula sa pagdikit:
1. Maglakip ng isang bagong karayom. Sa sandaling gawin mo ito. Maaari mong makita kung paano lumabas ang insulin sa karayom.
2. Suriin ang paggamit ng insulin.
3. Itakda ang kinakailangang dosis at iniksyon.
Huwag subukang mag-lubricate ang pen ng syringe, dahil maaaring masira nito ang mekanismo ng syringe pen.
Ang pagpindot sa pindutan ng dosis ay maaaring maging masikip kung ang mga banyagang bagay (dumi, alikabok, pagkain, insulin o anumang likido) ay makakakuha sa loob ng panulat ng syringe. Huwag hayaang makapasok ang mga impurities sa syringe pen.
Bakit umaagos ang insulin sa karayom pagkatapos kong matapos ang pangangasiwa ng aking dosis?
Marahil. Mabilis mong tinanggal ang karayom sa balat.
1. Siguraduhing nakikita mo ang bilang ng "O" sa window ng tagapagpahiwatig ng dosis.
Upang mapangasiwaan ang susunod na dosis, pindutin nang matagal ang pindutan ng dosis at dahan-dahang magbilang ng 5 bago alisin ang karayom.
Ano ang dapat kong gawin kung ang aking dosis ay nakatakda at ang pindutan ng dosis ay hindi sinasadya na tumigil sa loob nang walang isang karayom na nakakabit sa syringe pen?
1. I-back to zero ang butones ng dosis.
2. Maglakip ng isang bagong karayom.
3. Magsagawa ng isang tseke ng insulin.
4. Itakda ang dosis at mag-iniksyon.
Ano ang dapat kong gawin kung nagtakda ako ng maling dosis (masyadong mababa o masyadong mataas)?
Lumiko o ipasa ang pindutan ng dosis upang ayusin ang dosis.
Ano ang dapat kong gawin kung nakikita ko na ang insulin ay lumabas sa isang pen ng syringe sa pagpili ng dosis o pagsasaayos?
Huwag mangasiwa ng isang dosis, dahil hindi mo maaaring matanggap ang iyong buong dosis. Itakda ang panulat ng hiringgilya sa numero na zero at muling suriin ang supply ng insulin mula sa panulat ng hiringgilya (tingnan ang seksyon na "Sinusuri ang QuickPen Syringe Pen para sa Paghahatid ng Insulin"). Itakda ang kinakailangang dosis at inject.
• Ano ang dapat kong gawin kung ang aking buong dosis ay hindi maitatag?
Hindi papayagan ka ng syringe pen na itakda ang dosis nang labis sa bilang ng mga yunit ng insulin na natitira sa kartutso. Halimbawa, kung kailangan mo ng 31 na mga yunit, at 25 na mga yunit lamang ang mananatili sa kartutso, pagkatapos ay hindi ka makakapasa sa bilang na 25 sa panahon ng pag-install.Huwag subukan na itakda ang dosis sa pamamagitan ng pagdaan sa bilang na ito. Kung ang bahagyang dosis ay naiwan sa panulat, maaari mo ring alinman:
1. Ipasok ang bahagyang dosis na ito, at pagkatapos ay ipasok ang natitirang dosis gamit ang bagong panulat ng syringe.
o
2. Ipakilala ang buong dosis mula sa bagong panulat ng hiringgilya.
Bakit hindi ko maitatakda ang dosis upang magamit ang maliit na halaga ng insulin na naiwan sa aking kartutso?
Ang penilyo ng hiringgilya ay idinisenyo upang magbigay ng hindi bababa sa pagpasok. 300 yunit ng insulin. Ang aparato ng panulat ng hiringgilya ay pinoprotektahan ang kartutso mula sa kumpletong walang laman, dahil ang maliit na halaga ng insulin na nananatili sa kartutso ay hindi mai-injected ng kinakailangang kawastuhan.

Imbakan at pagtatapon

Mahalagang tala

Ang penilyo ng hiringgilya ay hindi magagamit kung ito ay nasa labas ng ref ng higit sa oras na tinukoy sa Mga Tagubilin para sa Paggamit.
Huwag mag-iimbak ng pen ng syringe na may karayom na nakakabit dito. Kung ang karayom ay naiwan na nakakabit, ang insulin ay maaaring tumagas sa panulat, o ang insulin ay maaaring matuyo sa loob ng karayom, at sa gayon ay mai-clog ang karayom, o mga bula ng hangin ay maaaring mabuo sa loob ng kartutso.
Ang mga panulat ng syringe na hindi ginagamit ay dapat na nakaimbak sa ref sa temperatura na 2 ° C hanggang 8 ° C. Huwag gumamit ng panulat ng syringe kung ito ay nagyelo.
Ang panulat ng hiringgilya na kasalukuyang ginagamit mo ay dapat na nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 30 ° C at sa isang lugar na protektado mula sa init at ilaw.
Sumangguni sa Mga Tagubilin para magamit para sa isang kumpletong pamilyar sa mga kondisyon ng imbakan ng panulat ng syringe.
Panatilihing hindi maabot ng mga bata ang syringe pen.
Itapon ang mga ginamit na karayom sa mga hindi maaaring ma-puncture, resealable container (halimbawa, mga lalagyan para sa mga biohazardous na sangkap o basura), o tulad ng inirerekomenda ng iyong healthcare practitioner.
Itapon ang mga ginamit na pen ng syringe na walang mga karayom na nakakabit sa kanila at alinsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor.
Huwag i-recycle ang isang napuno na container sharps.
Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga posibleng paraan upang itapon ang mga napunan na mga container na sharps na magagamit sa iyong lugar.
Ang mga patnubay para sa paghawak ng mga karayom ay hindi pinapalitan ang mga lokal na patnubay sa pagtatapon, mga gabay na inirerekomenda ng iyong mga pangangalaga sa pangangalaga ng kalusugan o kagawaran.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan o problema tungkol sa paggamit ng QuickPen Syringe Pen, pagkatapos ay kontakin ang iyong doktor.

Pangalan at address ng tagagawa:
Eli Lilly at Kumpanya. USA

"Eli Lilly at Kumpanya",
Indianapolis, IN 46285, USA.

Eli Lilly at Kumpanya.
Indianapolis. Indiana 46285. Estados Unidos.

Representasyon sa Russia:
"Eli Lilly Vostok S.A.", 123317. Moscow
Presnenskaya embankment, d. 10

Humalog®, Humalog® sa QuickPen syringe pen Humalog® Mix 50 sa QuickPen ™ syringe pen, Humalog® Mix 25 sa QuickPen syringe pen ay mga trademark ng Eli Lilly & Company.

Ang panulat ng syringe ng QuickPen ™ ay nakakatugon sa eksaktong dosis at mga kinakailangan sa pag-andar ng ISO 11608 1: 2000