Tsifran ": mga tagubilin para sa paggamit, mga indikasyon at contraindications

Ang Cifran ay isang antibiotiko na ginawa ng isa sa mga pinakamalaking kumpanya sa parmasyutiko sa India, ang Ranbaxy Laboratories Ltd.

Ang aktibong sangkap ng Cifran ay ciprofloxacin hydrochloride (katumbas ng 500 mg ciprofloxacin), na ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa bakterya.

Pagkilos ng pharmacological:

Ang Ciprofloxacin ay kabilang sa isang pangkat ng mga gamot na tinatawag na quinolones / fluoroquinolones. Pinagbawalan nila ang pagpapahinga ng DNA at pinagbawalan ang DNA gyrase sa mga sensitibong organismo, nag-ambag sa "pagkasira" ng dobleng-stranded na DNA. Nasusukat sa atay, kalahating buhay: (sa mga bata), (sa mga matatanda). Excretion: mga feces ng ihi

Mga indikasyon para magamit para sa mga matatanda:

impeksyon sa bronchial
Mga sakit sa ENT
sakit ng ngipin at flux (topically),
typhoid fever na dulot ng typhoid salmonella,
gonorrhea
impeksyon sa mata
tuberculosis
pagtatae ng bakterya na sanhi ng Escherichia coli, Campylobacter Euni o iba't ibang uri ng Shigella,
impeksyon sa bato
bakterya prostatitis,
sepsis
impeksyon ng mga kasukasuan at buto na dulot ng enterobacter cloaca, serration ng marcescens o Pseudomonas aeruginosa,
mga impeksyong malambot na tisyu at istraktura ng balat,
anthrax.

Mga indikasyon para sa paggamit ng "Tsifran" para sa mga bata:

Paggamot at pag-iwas sa anthrax.
Mga komplikasyon na dulot ng Pseudomonas aeruginosa sa mga bata na 5 hanggang 17 taong gulang na may cystic fibrosis (cystic fibrosis) ng mga baga.

Ang "Tsifran" ay magagamit sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula sa isang dosis na 250 mg at 500 mg, sa anyo ng mga patak ng mata at sa anyo ng isang pagbubuhos ng pagbubuhos.

"Tsifran": mga tagubilin para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Karamihan sa mga pag-aaral ay hindi natagpuan ang isang pagtaas ng panganib ng congenital malformations nang kumuha ang mga kababaihan ng ciprofloxacin o iba pang mga antibiotiko ng quinolone / fluoroquinolone sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Dahil kasama sa mga pag-aaral na ito higit sa lahat ang mga kababaihan na kumukuha ng ciprofloxacin, ang mga bunga lamang ng matagal na paggamit ng Cifran ay hindi alam. Gayunpaman, walang nadagdagan ang panganib ng mga depekto sa kapanganakan sa isang maliit na bilang ng mga sanggol na nakalantad sa isang mas mahabang panahon ng paggamit ng ciprofloxacin.

Tanging ang ginekologo na nagmamasid sa babae sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay maaaring magpasya kung ang mga pakinabang ng Cyfran para sa ina ay mananaig sa posibleng panganib ng gamot para sa fetus.

Ang maraming mga epekto ay maaaring maiugnay sa paggamit ng Cyfran. Ang pinakakaraniwan ay kasama ang:

pagduduwal
sakit ng ulo
pantal
pamumula sa balat (lalo na kung nakalantad sa araw). Maipapayo na gumamit ng sunscreen kapag lumabas sa labas pagkatapos kumuha ng "Tsifran"
panlasa ng metal sa bibig
pagsusuka
sakit ng tiyan
pagtatae

Mas malubhang epekto (bihira, ngunit hindi ibinukod):

Cramp.
Pagmura.
Malubhang pantal sa balat.
Pinsala sa atay, na ipinapakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: paninilaw ng balat (dilaw ng balat at mga mata), madilim na ihi, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana sa pagkain, sakit sa kanang itaas na tiyan.
Tendon edema, lalo na sa mga kababaihan sa edad na 60. Ang Edema, sa turn, ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagkalagot ng tendon sa panahon ng pisikal na aktibidad. Ang Tendon edema ay maaaring mangyari ng ilang buwan matapos ang paggamit ng Cyfran ay hindi naitigil.
Bagaman ang Cifran ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon na dulot ng mababang bilang ng mga cell ng dugo, maaari nitong mabawasan ang bilang ng mga puting selula ng dugo sa katawan. Ito ay humantong sa isang pagkasira ng immune system, at pinatataas din ang pagkamaramdamin ng pasyente sa mga impeksyon.
Photosensitivity (abnormally mataas na sensitivity sa sikat ng araw).
Lumala ang mga sintomas sa mga pasyente na may mga sakit sa saykayatriko. Ito ay maaaring humantong sa mga saloobin ng pagpapakamatay.

Contraindications:

Allergy sa ciprofloxacin.
Myasthenia gravis (isang autoimmune disease ng neuromuscular system).
Epilepsy
Sakit sa puso.
Sakit sa bato o atay.

Hindi ito dapat pagsamahin sa mga sumusunod na gamot:

"Tizanidine" - ginamit upang gamutin ang kalamnan ng kalamnan. Banta: ang panganib ng mga epekto na ipinahiwatig sa paglalarawan ng "Tsifran" (mga tagubilin para sa paggamit) ay nagdaragdag.
Ang "Warfarin" ay isang gamot na ginagamit sa paggamot ng mga karamdaman sa pagdurugo. Banta: nadagdagan ang panganib ng pagdurugo.
"Theophylline" - ginamit upang buksan ang mga daanan ng hangin sa paggamot ng hika. Banta: ang sabay-sabay na paggamit ng "Theophylline" at "Tsifran" ay maaaring humantong sa mga pagkumbinsi, pati na rin ang isang paglabag sa ritmo ng puso.
Ang Sildenafil ("Viagra") ay isang gamot na ginagamit sa paggamot ng erectile dysfunction. Banta: nadagdagan ang antas ng sildenafil sa dugo, malamang na mangyari ang mga epekto ng Viagra.
"Pentoxifylline-Teva" - ginamit upang mapabuti ang sirkulasyon ng peripheral. Banta: ang antas ng gamot na ito sa dugo ay tumataas at tumataas ang panganib ng mga epekto.
Ang "Omeprazole" ay isang gamot na ginagamit upang patayin ang Helicobacter pylori at upang gamutin ang sakit na gastroesophageal reflux. Banta: ang antas ng "Tsifran" sa dugo ay bumababa, sa gayon ay pinalala ang bisa ng gamot na ito.
Ang paghahanda ng kaltsyum, magnesiyo o bakal (kabilang ang anyo ng mga effervescent tablet). Banta: ang pagiging epektibo ng Tsifran ay bumababa.
Ang mga antacids ay mga gamot na neutralisahin ang acid sa tiyan. Banta: ang pagiging epektibo ng "Tsifran.
Ang mga tablet ng cifran ay maaaring dagdagan ang nakapupukaw na epekto ng caffeine.

Ang mga pasyente na sumasailalim sa operasyon (kasama ang dental surgery) ay dapat bigyan ng babala ang siruhano o anesthetist tungkol sa pagkuha ng Cifran. Ang lunas na ito ay maaaring makaapekto sa iba pang mga gamot na ginagamit sa panahon ng operasyon.

Sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay karaniwang ginagamit para sa ilang mga impeksyon sa bakterya, hindi ito palaging epektibo, at samakatuwid ito ay mahalaga na magreseta ang doktor ng mga pagsubok upang matukoy ang pagpapayo ng paglalagay ng Cyfran. Kasama sa mga tagubilin para sa paggamit hindi lamang isang malawak na hanay ng mga indikasyon, kundi pati na rin ang maraming mga kontraindiksiyon, kaya huwag magpapagamot sa sarili.

Paano kukuha ng "Tsifran" na may prostatitis at iba pang mga sakit

Sa kasamaang palad, mayroon itong maliit na aktibidad laban sa anaerobic bacteria (chlamydia at mycoplasma), na nagpapahintulot sa mga pathogen na maitaguyod ang kanilang mga sarili sa prostate, at paulit-ulit na mga kurso ng Cyphran na nahulaan nang mabigo at ang mahalagang oras ng paggamot ay nasayang.

Para sa mga may sapat na gulang na may paunang sintomas ng bacterial prostatitis, ang mga cifran tablet ay karaniwang inireseta sa isang dosis na 500 mg dalawang beses sa isang araw para sa dalawa hanggang apat na linggo. Gayunpaman, ang eksaktong mga tagubilin sa kung paano dadalhin ang "Tsifran" sa pasyente ay bibigyan ng dumadalo na urologist, batay sa kalubhaan ng sakit.

Ang isang pag-aaral sa South Korea ay nagpakita na ang kumbinasyon ng bawang at ciprofloxacin ay higit na mataas sa ciprofloxacin lamang para sa pagpapagamot ng talamak na bakterya na prostatitis. Sinuri ng mga mananaliksik ang mga antimicrobial at anti-namumula na mga katangian ng bawang, kasama ang synergistic na epekto ng bawang, kasama ang ciprofloxacin sa mga may sapat na gulang na daga na may talamak na prostatitis.

Isang kabuuan ng 41 daga na may sakit na ito ay sapalarang itinalaga sa apat na mga grupo ng paggamot: kontrol, bawang, na natanggap lamang ang ciprofloxacin, at ang mga tumanggap ng bawang kasama ang ciprofloxacin. Matapos ang tatlong linggo ng paggamot, ang mga daga sa pangkat ng bawang ay may makabuluhang pagbaba sa istatistika sa paglaki ng bakterya at mayroong isang pagpapabuti sa mga sintomas ng pamamaga ng prosteyt kumpara sa control group. Gayunpaman, sa pangkat na binigyan ng bawang kasama ang ciprofloxacin, nagkaroon ng mas makabuluhang pagbaba sa paglaki ng bakterya at isang makabuluhang pagpapabuti sa mga sintomas ng pamamaga ng prosteyt kumpara sa pangkat na ginagamot sa ciprofloxacin.

Ang mga resulta na ito ay nagmumungkahi na ang bawang ay maaaring magbigay ng parehong mga benepisyo ng antimicrobial at anti-namumula, pati na rin isang synergistic na epekto na may ciprofloxacin.

Ang mga pasyente na may prostatitis na kumukuha ng Cifran ay karaniwang nagrereklamo sa mga epekto tulad ng pagduduwal (2.5%), pagtatae (1.6%), pagsusuka (1%), at pantal (1%).

Paano kukunin ang "Tsifran" pasalita:

Ang inirerekumendang dosis ng may sapat na gulang ay saklaw mula sa 250 mg hanggang 750 mg dalawang beses araw-araw. Depende sa uri ng impeksiyon na magagamot, maaaring kailanganin mong kumuha ng Cifran mula 3 hanggang 28 araw.
Sa hindi komplikadong cystitis, ang paggamot sa kurso ay tumatagal ng 3 araw, na may katamtaman o malubhang anyo
Sa urethritis, ang paggamot sa kurso ay tumatagal mula 8 hanggang 10 araw.
Sa otitis media, tonsilitis, tonsilitis, ang kurso ng paggamot ay, sa average, 5 araw.
Sa kaso ng mga impeksyong gastrointestinal, depende sa kalubhaan, ang paggamot ay tumatagal mula 7 hanggang 28 araw.
Ang kurso ng paggamot na "Tsifranom" impeksyon sa ihi lagay
Sa mga impeksyon sa buto at kasukasuan, maaaring kinakailangan na kumuha ng "Tsifran" hanggang sa buwan.
Ang mga tablet ay hindi dapat chewed; mayroon silang isang hindi kasiya-siyang panlasa.
Maaaring makuha ang mga tablet ng cifran na may pagkain o sa isang walang laman na tiyan.
Bagaman ang ciprofloxacin ay maaaring dalhin kasama ang mga pagkain na may kasamang mga produkto ng pagawaan ng gatas, hindi mo dapat kunin ang gamot na nag-iisa lamang ng gatas o sa mga pagkaing pinatibay na may calcium.
Hindi ka maaaring kumuha ng antacids, suplemento na may calcium, magnesium, iron o multivitamin 6 na oras bago o 2 oras pagkatapos kumuha ng "Tsifran".

Paano kukuha ng "Tsifran" intravenously:

Ang karaniwang kurso ng infusion therapy (paggamot na may intravenous solution) "Tsifran" sa mga talamak na impeksyon
Intravenously, "Tsifran" ay pinamamahalaan sa isang maikling agwat ng oras (mula sa 30 minuto hanggang isang oras).
Ang pagbubuhos ng Tsifran ay naglalaman ng 0.9% w / v sodium chloride solution.
Ang pagbubuhos ay katugma sa lahat ng mga intravenous fluid.

"Tsifran": dosis para sa mga matatanda at bata, presyo at mga analogue ng gamot

Ang kurso ng paggamot at ang dosis ng Cyfran ay depende sa uri ng impeksyon sa bakterya.

Ang dosis na inireseta ng doktor ay maaaring naiiba mula sa ipinahiwatig sa artikulo.

Sundin nang eksakto ang mga rekomendasyon ng doktor.

"Tsifran": dosis para sa mga matatanda:

Talamak sinusitis (banayad o katamtaman): 500 mg dalawang beses araw-araw o 400 mg dalawang beses araw-araw na pagbubuhos (intravenously) sa loob ng 10 araw. Mula sa pamamaraang oral infusion ng paggamit ng "Tsifran" ay naiiba na ang gamot ay pinamamahalaan sa pamamagitan ng isang dropper.
Mga impeksyon sa buto at kasukasuan (banayad o katamtaman): 500 mg dalawang beses araw-araw o 400 mg pagbubuhos dalawang beses araw-araw para sa 30 araw.
Talamak na bakterya prostatitis (banayad o katamtaman). Ang dosis ay ipinahiwatig para sa talamak na bacterial prostatitis na sanhi ng Escherichia coli o Proteus Mirabilis: 500 mg dalawang beses araw-araw o 400 mg pagbubuhos dalawang beses araw-araw para sa 28 araw.
Talamak na otitis media: 500 mg dalawang beses araw-araw o 400 mg pagbubuhos dalawang beses araw-araw para sa
Nakakahawang pagtatae: 500 mg dalawang beses araw-araw para sa
Ang mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract (banayad o katamtaman): 500 mg dalawang beses araw-araw o 400 mg pagbubuhos dalawang beses araw-araw para sa isa o dalawang linggo.
Mga impeksyon ng istraktura ng balat (banayad o katamtaman): 500 mg dalawang beses araw-araw o 400 mg intravenously dalawang beses sa isang araw para sa isa o dalawang linggo.
Mga impeksyong tract sa ihi (banayad / hindi komplikado): 250 mg dalawang beses dalawang araw para sa 3 araw.
Mga impeksyon sa urethral at gonococcal (hindi kumpleto): isang beses.
Anthrax, postexposure therapy at prophylaxis: 500 mg dalawang beses araw-araw o 400 mg pagbubuhos araw-araw para sa 60 araw.

Ang mga pasyente ng matatanda ay inireseta ng isang nabawasan na bilang ng mga tablet na Cyfran. Ang dosis ay kinakalkula batay sa kalubhaan ng mga sintomas at palatandaan ng sakit, pati na rin ang clearance ng creatinine. Halimbawa, kung ang tagapagpahiwatig na ito ay mula 30 hanggang 50 ml / min, ang dosis ng Cyfran ay mula 250 hanggang 500 mg dalawang beses sa isang araw.

Ang "Tsifran" ay hindi ang unang pagpipilian sa mga bata (maliban sa anthrax), dahil sa isang pagtaas sa dalas ng mga epekto (kasama ang arthropathy) kumpara sa control group. Walang data na dosing para sa mga pasyente ng bata na may kabiguan sa bato.

"Tsifran": dosis para sa mga bata 5 hanggang 17 taon:

Pulmonary anthrax (postexposure therapy).
Solusyon para sa pagbubuhos: sa rate ng 10 mg / kg, dalawang beses sa isang araw, para sa dalawang buwan. Ang isang indibidwal na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 400 mg.
Mga tablet: sa rate ng 15 mg / kg, dalawang beses sa isang araw para sa dalawang buwan, ang isang indibidwal na dosis ay hindi dapat lumampas sa 500 mg.
Cystic fibrosis.
Mga tablet: sa rate ng 40 mg / kg / day, dalawang beses sa isang araw. Ang isang indibidwal na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 2 g / araw.
Solusyon para sa pagbubuhos: kg / araw, tuwing 8 oras. Ang isang indibidwal na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1.2 g / araw.

Ang isang malaking labis na dosis ng ciprofloxacin ay maaaring humantong sa pinsala sa bato.

Sa mga pag-aaral ng hayop, ang napakalaki ng mga dosis ng ciprofloxacin ay nagdulot ng mga problema sa paghinga, pagsusuka, at kombulsyon.

Mga Analog ng "Tsifran":

Mga tablet ng Baycip - 500 mg. Tagagawa - Bayer.
Mga tabletang Cebran - 500 mg. Tagagawa - Mga Blue Corss.
Mga tablet ng Ciplox - 500 mg. Tagagawa - Cipla.
Mga Tablet ng Ciprowin - 500 mg. Tagagawa - Alembic Pharma.
Mga tablet na Alcipro - 500 mg. Tagagawa - Alkem Labs.
Mga tablet na Cipronat - 500 mg. Tagagawa - Natco Pharma.
Mga Tablet ng Ciprofen - 500 mg. Tagagawa - Franklin Labs.
Mga Tablet ng Ciprobid - 500 mg. Tagagawa - Cadila Pharma.
Mga Quintor Tablet - 500 mg. Tagagawa - Torrent Pharma.
Itinaas ang tainga at mata na "Betaciprol" - 0.3%. Tagagawa - Beta Lek.
Ificipro Infusion Solution - 2 mg / ml. Tagagawa - UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories.

Ang presyo ng Tsifran sa iba't ibang mga parmasya sa Russia ay nag-iiba mula sa 51 rubles (para sa 10 tablet ng 250 mg bawat isa) hanggang sa 92 rubles (para sa mga tablet na may isang dosis na 500 mg bawat isa).

Ang gastos ng "Tsifran" sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon ay mula 44 hanggang 56 rubles.

Ang presyo ng "Tsifran" sa anyo ng mga patak ng mata ay mula sa 48 hanggang 60 rubles.

Paglabas ng form at komposisyon

Dosis ng form ng pagpapakawala ng Tsifran ST - pinahiran na mga tablet: mga tablet 250 mg + 300 mg - dilaw, hugis-itlog, mga tablet ng forte 500 mg + 600 mg - dilaw, hugis-itlog, sa isang panig na may isang paghati sa linya (sa isang karton na bundle ng 1, 2 o 10 blisters 10 mga PC.).

Mga aktibong sangkap sa 1 tablet:

ciprofloxacin - 250 o 500 mg (bilang hydrochloride monohidrat),
Tinidazole BP - 300 o 600 mg.

core: sodium lauryl sulfate, sodium starch glycolate, microcrystalline cellulose, anhydrous colloidal silikon, magnesium stearate,
mga sangkap ng panlabas na layer ng granules: sodium starch glycolate, purified talc, sodium lauryl sulfate, microcrystalline cellulose, anhydrous colloidal silikon, magnesium stearate,
shell: dilaw na Opadry, purified water.

Mga parmasyutiko

Ang Cifran ST ay isa sa pinagsamang paghahanda na ang mga aktibong sangkap - tinidazole at ciprofloxacin - ay ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon na sanhi ng aerobic at anaerobic microorganism.

Ang mga pangunahing katangian ng mga aktibong sangkap:

Mga Pharmacokinetics

Ang mga aktibong sangkap ay mahusay na nasisipsip sa gastrointestinal tract. Pinakamataas na konsentrasyon (C_max) ang bawat isa sa mga sangkap ay nakamit sa loob ng 1-2 oras.

Ang bioavailability ay 100%, ang nagbubuklod sa mga protina ng plasma ay halos 12%. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay nasa saklaw mula 12 hanggang 14 na oras.

Mabilis itong tumagos sa mga tisyu ng katawan at umabot sa mataas na konsentrasyon doon.Ito ay tumagos sa cerebrospinal fluid sa isang konsentrasyon na katumbas ng konsentrasyon ng plasma nito, sumasailalim sa reverse absorption sa mga renal tubules.

Ito ay excreted sa apdo sa mga konsentrasyon na bahagyang mas mababa sa 50% ng serum na konsentrasyon nito sa dugo. Humigit-kumulang 25% ng dosis na kinuha ay excreted ng mga bato na hindi nagbabago. Tinidazole metabolites account para sa 12% ng pinamamahalang dosis; sila ay excreted din ng mga bato. Bilang karagdagan, ang isang maliit na halaga ng tinidazole ay tinanggal sa pamamagitan ng gastrointestinal tract.

Ciprofloxacin

Pagkatapos ng oral administration, mahusay na hinihigop ito. Ang bioavailability ay humigit-kumulang na 70%. Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa pagkain, ang pagsipsip ng sangkap ay nagpapabagal. Sa pagitan ng 20 at 40% ng ciprofloxacin ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma.

Ito ay tumusok nang mabuti sa mga likido sa katawan at tisyu - balat, baga, taba, kartilago, buto at kalamnan tissue, pati na rin sa mga organo ng genitourinary system, kabilang ang prosteyt gland. Ang mataas na konsentrasyon ng ciprofloxacin ay matatagpuan sa laway, bronchi, ilong ng ilong, lymph, peritoneal fluid, seminal fluid, at apdo.

Ang Ciprofloxacin ay bahagyang na-metabolize ng atay. Humigit-kumulang na 50% ng dosis ay excreted ng mga bato na hindi nagbabago, 15% - sa anyo ng mga aktibong metabolite, sa partikular, oxociprofloxacin. Ang natitirang dosis ay excreted sa apdo, bahagyang reabsorbed. Mula sa gastrointestinal tract, 15 hanggang 30% ng ciprofloxacin ay excreted. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang sa 3.5-45 oras.

Sa mga matatandang pasyente at may matinding pagkabigo sa bato, ang kalahating buhay ay maaaring mas mahaba.

Mga indikasyon para magamit

Ayon sa mga tagubilin, ang Tsifran ST ay inireseta para sa paggamot ng mga sumusunod na halo-halong mga impeksyong bakterya na dulot ng sensitibong gramo-positibo / gramo-negatibong microorganism, na may kaugnayan sa anaerobic at aerobic microorganism at / o protozoa:

Mga impeksyon sa ENT: sinusitis, otitis media, tonsillitis, pharyngitis, mastoiditis, frontal sinusitis, sinusitis,
impeksyon sa balat / malambot na tisyu: nahawahan ulser, ulcerative balat lesyon na may diabetes na sakit sa paa, sugat, bedores, abscesses, burn, phlegmon,
impeksyon ng oral cavity: periostitis, periodontitis, talamak ulserative gingivitis,
impeksyon ng mga pelvic organo at maselang bahagi ng katawan, kabilang ang kumbinasyon ng trichomoniasis: salpingitis, pantubo abscess, pelvioperitonitis, oophoritis, endometritis, prostatitis,
impeksyon ng mga buto at kasukasuan: osteomyelitis, septic arthritis,
impeksyon sa gastrointestinal: shigellosis, typhoid fever, amoebiasis,
ihi lagay at impeksyon sa bato: cystitis, pyelonephritis,
kumplikadong impeksyon sa tiyan,
mga sakit sa ibaba ng respiratory tract: talamak at talamak (sa panahon ng exacerbation) brongkitis, bronchiectasis, pneumonia,
ang panahon pagkatapos ng interbensyon ng kirurhiko (pag-iwas sa impeksyon).

Contraindications

mga sakit sa dugo, pagsugpo sa hematopoiesis utak ng buto,
mga organikong sugat sa sistema ng nerbiyos,
talamak na porphyria
hindi pagpaparaan sa lactose, kakulangan sa lactase, malabsorption ng glucose-galactose,
kumbinasyon ng therapy sa tizanidine (nauugnay sa posibilidad ng isang binibigkas na pagbawas sa presyon ng dugo at ang pagbuo ng matinding pag-aantok),
edad hanggang 18 taon
pagbubuntis at paggagatas,
indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot, pati na rin ang iba pang mga fluoroquinolones at imidazoles.

Kamag-anak (Tsifran ST na itinalaga sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal):

aksidente sa cerebrovascular,
mga lesyon ng tendon na may nakaraang fluoroquinolone therapy,
malubhang cerebral arteriosclerosis,
sakit sa puso (myocardial infarction, heart failure, bradycardia),
pagpapahaba ng kongenital ng agwat ng QT,
kawalan ng timbang ng electrolyte, kabilang ang hypokalemia, hypomagnesemia,
sakit sa kaisipan
matinding pagkabigo sa bato / atay,
epilepsy, epileptic syndrome,
kumbinasyon ng therapy sa mga gamot na nagpapalawak ng agwat ng QT, kasama na ang mga antiarrhythmic na gamot ng mga klase IA at III,
kumbinasyon ng therapy sa mga inhibitor ng CYP4501A2 isoenzymes, kabilang ang theophylline, methylxanthine, caffeine, duloxetine, clozapine,
advanced na edad.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Tsifran ST: pamamaraan at dosis

Ang Cifran ST ay kinukuha nang pasalita na may sapat na dami ng tubig, mas mabuti pagkatapos ng pagkain. Chew, break, o kung hindi man sirain ang tablet ay hindi dapat.

Inirerekumenda na Dosis ng Pang-adulto ng Tsifran ST:

250 mg + 300 mg: 2 tablet 2 beses sa isang araw,
500 mg + 600 mg: 2 beses sa isang araw para sa 1 tablet.

Mga epekto

sistema ng nerbiyos: vertigo, sakit ng ulo, pagkahilo, pinahinaang koordinasyon ng mga paggalaw (kabilang ang lokomotor ataxia), dysesthesia, hypesthesia, hyperesthesia, paresthesia, pagkabagabag, pag-gulo ng gulo, dysarthria, nadagdagan pagkapagod, kombulsyon, panginginig, kahinaan, peripheral neuropathy, hindi pagkakatulog, pagkalito, bangungot, pagtaas ng intracranial pressure, tserebral artery trombosis, nanghihina, migraine, pagkabalisa, pagkabalisa, pagkalungkot, guni-guni, pati na rin ang iba pang mga pagpapakita ng mga psychotic reaksyon th (kung minsan ay sumusulong sa mga kondisyon kung saan ang pasyente ay maaaring makapinsala sa kanyang sarili), polyneuropathy, peripheral paralgesia,
sistema ng pagtunaw: pagkawala ng gana sa pagkain, xerostomia, metallic na lasa sa bibig, sakit sa tiyan, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, pancreatitis, hepatonecrosis, hepatitis, utong, cholestatic jaundice (lalo na sa mga pasyente na may mga naunang sakit sa atay).
cardiovascular system: pagbaba ng presyon ng dugo, kaguluhan ng puso, ritmocardia, pagpapahaba ng pagitan ng QT sa isang electrocardiogram, ventricular arrhythmias (kabilang ang uri ng pirouette).
hematopoietic system: granulocytopenia, leukocytosis, sakit sa suwero, hemolytic anemia, neutropenia, agranulocytosis, vasodilation, pancytopenia, pagsugpo ng hematopoiesis ng utak ng buto, thrombocytosis, thrombocytopenia, leukopenia, anemia,
pandamdam na mga organo: may kapansanan / amoy, tinnitus, pagkawala ng pandinig / pagkawala, kapansanan sa visual (sa anyo ng diplopya, mga pagbabago sa pang-unawa sa kulay, nadagdagan ang photosensitivity),
sistema ng paghinga: mga karamdaman sa paghinga (kabilang ang bronchospasm),
sistema ng ihi: pagpapanatili ng ihi, polyuria, kabiguan ng bato, interstitial nephritis, hematuria, nabawasan ang nitrogen excretory function ng mga bato, crystalluria (na may pagbaba sa output ng ihi at pag-ihi ng alkalina), glomerulonephritis, dysuria,
musculoskeletal system: exacerbation ng mga sintomas ng myasthenia gravis, nadagdagan ang tono ng kalamnan, tendon ruptures, arthralgia, tendovaginitis, sakit sa buto, myalgia, kahinaan ng kalamnan,
mga parameter ng laboratoryo: hypercreatininemia, hyperglycemia, hyperbilirubinemia, hypoprothrombinemia, nadagdagan ang aktibidad ng amylase, alkaline phosphatase, hepatic transaminases,
mga reaksiyong alerdyi: urticaria, pruritus, pagbuo ng mga paltos, na sinamahan ng pagdurugo, at mga maliliit na nodule na kasunod na bumubuo ng mga scab, pinpoint hemorrhages sa balat (petechiae), lagnat ng gamot, laryngeal / facial edema, igsi ng paghinga, vasculitis, eosinophilia, erythema nodosum, nakakalason epidermal nekrolysis (Lyell's syndrome), erythema multiforme exudative (kabilang ang Stevens-Johnson syndrome), anaphylactic shock, anaphylactic reaksyon,
ang iba pa: nadagdagan ang pagpapawis, pag-flush ng mukha, asthenia, superinfection (kabilang ang pseudomembranous colitis, candidiasis).

Sobrang dosis

Walang tiyak na antidote, samakatuwid, sa kaso ng isang labis na dosis, ipinapahiwatig ang sintomas na therapy, kabilang ang mga sumusunod na hakbang: gastric lavage o pag-uudyok ng pagsusuka, mga hakbang upang sapat na i-hydrate ang katawan (pagbubuhos therapy), at suporta sa paggamot.

Sa tulong ng hemo- o peritoneal dialysis, ang tinidazole ay maaaring ganap na mapupuksa mula sa katawan, ciprofloxacin sa isang maliit na halaga (tungkol sa 10%).

Espesyal na mga tagubilin

Sa panahon ng paggamot, ang labis na pagkakalantad sa sikat ng araw ay inirerekomenda na iwasan, dahil may posibilidad ng pagbuo ng mga reaksyon ng phototoxicity. Sa kaso ng kanilang hitsura, ang Tsifran ST ay agad na kinansela.

Upang mabawasan ang posibilidad ng crystalluria, imposible na lumampas sa inirerekumendang pang-araw-araw na dosis. Gayundin, ang pasyente ay kinakailangan upang matiyak ang sapat na paggamit ng likido at ang pagpapanatili ng isang acidic reaksyon ng ihi. Ang pag-inom ng gamot ay nagdudulot ng madilim na paglamlam ng ihi.

Sa mga bihirang kaso, sa panahon ng therapy, ang pagbuo ng naturang mga karamdaman tulad ng pangkalahatang urticaria, pagbaba ng presyon ng dugo, pamamaga ng mukha / larynx, dyspnea at bronchospasm ay nabanggit. Kung ikaw ay alerdyi sa anumang imidazole derivative, maaaring maganap ang pagiging sensitibo ng cross sa tinidazole, ang hitsura ng isang cross allergic reaksyon sa ciprofloxacin ay maaari ding sundin sa mga pasyente na alerdyi sa iba pang mga derivatives ng fluoroquinolone. Samakatuwid, sa mga kaso kung saan napansin ng pasyente ang pagbuo ng anumang mga reaksiyong alerdyi sa mga katulad na gamot, dapat isaalang-alang ng isa ang posibilidad ng mga reaksyon ng cross-allergy sa Cyfran ST.

Sa panahon ng therapy, kinakailangan upang subaybayan ang larawan ng peripheral na dugo.

Ang pinagsamang paggamit ng Cifran ST na may alkohol ay kontraindikado, dahil sa pagsasama ng tinidazole at alkohol, ang masakit na mga cramp ng tiyan, pagsusuka, at pagduduwal ay maaaring umunlad.

Laban sa background ng epilepsy, isang pabigat na kasaysayan ng mga seizure, mga sakit sa vascular at pinsala sa utak ng organic, ang Tsifran ST ay maaaring magamit lamang sa mga kadahilanang pangkalusugan, na nauugnay sa banta ng masamang reaksyon mula sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang pagiging epektibo / kaligtasan ng paggamit ng Tsifran ST para sa paggamot at pag-iwas sa mga impeksyon sa anaerobic sa mga bata na wala pang 12 taong gulang ay hindi pa naitatag.

Kung ang malubhang at matagal na pagtatae ay bubuo sa panahon / pagkatapos ng therapy, ang pseudomembranous colitis ay dapat ibukod, na nangangailangan ng agarang pag-alis ng gamot at ang appointment ng naaangkop na paggamot.

Sa mga kaso ng sakit sa mga tendon o pagpapakita ng mga unang palatandaan ng tenosynovitis, kinansela ang pangangasiwa ng Cyfran ST.

Pakikihalubilo sa droga

hindi tuwirang anticoagulants: ang kanilang epekto ay pinahusay, upang mabawasan ang posibilidad na dumudugo, ang dosis ay nabawasan ng 50%,
ethanol: ang epekto nito ay pinahusay, marahil ang pag-unlad ng mga reaksyon na tulad ng disulfiram,
ethionamide: hindi inirerekomenda ang kumbinasyon,
phenobarbital: ang metabolismo ng tinidazole ay pinabilis.

Ang tinidazole ay maaaring magamit kasabay ng sulfonamides at antibiotics (erythromycin, aminoglycosides, rifampicin, cephalosporins).

Tagagawa

Mga aktibong sangkap: ciprofloxacin hydrochloride 297.07 mg, katumbas ng ciprofloxacin 250 mg.

Ang mga natatanggap: microcrystalline cellulose 25.04 mg, mais na starch 18.31 mg, magnesium stearate 3.74 mg, purified talc 2.28 mg, colloidal anhydrous silikon 4.68 mg, sodium starch glycolate 23.88 mg, purified water * q.s.

Film sheath material: Opadray-OY-S58910 puti 13.44 mg, purified talc 1.22 mg, purified talc q.s., purified water.

Pagkilos ng pharmacological

Tsifran - malawak na spectrum antibacterial, bactericidal, antibacterial.

Hinahadlangan nito ang bakterya ng DNA na gyrase at sinisira ang synthesis ng bacterial DNA, na humahantong sa pagkamatay ng bakterya na selula.

Mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract, oral bioavailability ng halos 70%. Matapos ang isang solong dosis ng 250 at 500 mg, ang average na konsentrasyon ng serum na konsentrasyon ay 1.5 at 2.5 μg / L, ayon sa pagkakabanggit, at maraming beses na lumampas sa MPC90 para sa karamihan ng mga microorganism. Matapos ang iv pangangasiwa ng 200 mg, ang konsentrasyon ng suwero ay 3.8 μg / ml. Pamamahagi nang pantay at naabot ang mga therapeutic concentrations sa karamihan sa mga tisyu at likido. Ang antas ng pagbubuklod ng protina ay mababa (19-40%). Ito ay excreted na hindi nagbabago sa ihi, pati na rin sa apdo at feces.

Mga impeksyong tract sa ihi, gonorrhea, pneumonia, impeksyon sa balat at malambot na tisyu, impeksyon sa buto at kasukasuan, impeksyon sa bituka, barley, pagkalason sa dugo.

Pakikipag-ugnay

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng didanosine na may ciprofloxacin, ang epekto ng ciprofloxacin ay nabawasan dahil sa pagbuo ng mga kumplikadong ciprofloxacin na may aluminyo at magnesium asing na nakapaloob sa didanosine.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng ciprofloxacin na may theophylline ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng theophylline sa plasma ng dugo dahil sa mapagkumpitensyang pagsugpo sa mga site ng cytochrome P450 na nagbubuklod, na humantong sa isang pagtaas sa kalahating buhay ng theophylline at isang pagtaas sa panganib ng nakakalason na epekto na nauugnay sa theophylline.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng sucralfate, antacids, mga gamot na may malaking kapasidad ng buffer (halimbawa, mga antiretroviral na gamot), pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng aluminyo, sink, iron o magnesium ions, ay maaaring magdulot ng pagbaba sa pagsipsip ng ciprofloxacin, kaya dapat ciprofloxacin ay dapat na kinuha alinman sa 1-2 oras bago o 4 na oras pagkatapos kumuha ng mga gamot na ito.

Ang limitasyon na ito ay hindi nalalapat sa mga antacid na kabilang sa klase ng mga blockers na receptor ng H2.

Ang sabay-sabay na paggamit ng ciprofloxacin, mga produkto ng pagawaan ng gatas o mga inuming pinatibay ng mineral (e.g. gatas, yogurt, kaltsyum na pinatibay na orange juice) ay dapat iwasan, dahil ang pagsipsip ng ciprofloxacin ay maaaring mabawasan. Gayunpaman, ang kaltsyum, na bahagi ng iba pang mga pagkain, ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa pagsipsip ng ciprofloxacin.

Sa pinagsamang paggamit ng ciprofloxacin at omeprazole, ang isang bahagyang pagbawas sa maximum na konsentrasyon (Cmax) ng gamot sa plasma ng dugo at isang pagbawas sa lugar sa ilalim ng curve-time curve (AUC) ay maaaring mapansin.

Ang kumbinasyon ng mga napakataas na dosis ng quinolones (gyrase inhibitors) at ilang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (hindi kasama ang acetylsalicylic acid) ay maaaring maging sanhi ng mga seizure.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng ciprofloxacin at anticoagulants (kabilang ang warfarin), ang oras ng pagdurugo ay tumagal.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng ciprofloxacin at cyclosporine, ang nephrotoxic na epekto ng huli ay pinahusay. Sa sabay-sabay na therapy na may ciprofloxacin at cyclosporine, ang isang panandaliang pagtaas sa konsentrasyon ng creatinine ng plasma ay nakita. Sa mga ganitong kaso, kinakailangan upang matukoy ang konsentrasyon ng creatinine sa dugo dalawang beses sa isang linggo.

Sa ilang mga kaso, ang sabay-sabay na paggamit ng ciprofloxacin at glibenclamide ay maaaring mapahusay ang epekto ng glibenclamide (hypoglycemia).

Ang pamamahala ng mga gamot na uricosuric, kabilang ang probenecid, ay nagpapabagal sa rate ng pag-aalis ng ciprofloxacin ng mga bato (hanggang sa 59%) at pinatataas ang konsentrasyon ng ciprofloxacin sa plasma ng dugo.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng ciprofloxacin, ang tubular transport (renal metabolism) ng methotrexate ay maaaring pabagalin, na maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng methotrexate sa plasma ng dugo. Sa kasong ito, ang posibilidad ng mga epekto ng methotrexate ay maaaring tumaas. Kaugnay nito, ang mga pasyente na tumatanggap ng kumbinasyon ng therapy na may methotrexate at ciprofloxacin ay dapat na masubaybayan nang mabuti.

Pinabilis ng metoclopramide ang pagsipsip ng ciprofloxacin, binabawasan ang panahon ng kinakailangan upang makamit ang maximum na konsentrasyon nito sa plasma ng dugo. Sa kasong ito, ang bioavailability ng ciprofloxacin ay hindi nagbabago.

Bilang isang resulta ng isang klinikal na pag-aaral na kinasasangkutan ng mga malulusog na boluntaryo na may kasabay na paggamit ng ciprofloxacin at tizanidine, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng tizanidine sa plasma ng dugo ay ipinahayag: isang pagtaas sa Cmax ng 7 beses (mula 4 hanggang 21 beses), isang pagtaas sa AUC ng 10 beses (mula 6 hanggang 24 beses). Sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng tizanidine sa suwero ng dugo, nauugnay ang hypotensive at sedative side effects. Kaya, ang sabay-sabay na paggamit ng ciprofloxacin at tizanidine ay kontraindikado.

Ang Ciprofloxacin ay maaaring magamit sa pagsasama sa iba pang mga antibiotics.Tulad ng ipinakita sa mga pag-aaral sa vitro, ang pinagsamang paggamit ng ciprofloxacin at β-lactam antibiotics, pati na rin aminoglycosides, ay sinamahan nang una sa pamamagitan ng isang madagdagan at walang malasakit na epekto, ang pagtaas sa mga epekto ng parehong mga gamot ay medyo bihirang, at napakabihirang pagbawas.

Paano kumuha, kurso ng pangangasiwa at dosis

Sa loob, sa isang walang laman na tiyan, nang walang nginunguya, na may isang maliit na halaga ng likido. Maaaring kunin nang walang pagsasaalang-alang sa pagkain. Kung ang gamot ay ginagamit sa isang walang laman na tiyan, ang aktibong sangkap ay mas mabilis na hinihigop. Sa kasong ito, ang mga tablet ay hindi dapat hugasan ng mga produkto ng pagawaan ng gatas o pinatibay na may kaltsyum (halimbawa, gatas, yogurt, juice na may mataas na nilalaman ng calcium). Ang kaltsyum na natagpuan sa normal na pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng ciprofloxacin.

Ang dosis ng ciprofloxacin ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, uri ng impeksyon, kondisyon ng katawan, edad, timbang at pag-andar ng bato ng pasyente. Inirerekumendang Dosis:

Mga impeksyon ng mas mababang respiratory tract (talamak at talamak (sa talamak na yugto) brongkitis, pulmonya, bronchiectasis, nakakahawang komplikasyon ng cystic fibrosis) banayad hanggang katamtaman na kalubhaan - 500 mg 2 beses sa isang araw, sa mga malubhang kaso - 750 mg 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 7-14 araw.

Mga impeksyon ng mga organo ng LOP (otitis media, talamak na sinusitis) - 500 mg 2 beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay 10 araw.

Mga impeksyon ng mga buto at kasukasuan (osteomyelitis, septic arthritis) - banayad hanggang katamtaman na kalubhaan - 500 mg 2 beses sa isang araw, sa mga malubhang kaso - 750 mg 2 beses. Ang kurso ng paggamot ay hanggang sa 4-6 na linggo.

Mga impeksyon ng balat at malambot na tisyu (nahawaang ulser, sugat, pagkasunog, abscesses, phlegmon) ng banayad hanggang katamtaman na kalubhaan - 500 mg 2 beses sa isang araw, sa mga malubhang kaso - 750 mg 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 7-14 araw.

Ang Campylobacteriosis, shigellosis, pagtatae ng "mga manlalakbay" - 500 mg 2 beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay 5-7 araw.

Tipid na lagnat - 500 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.

Kumplikadong impeksyong intra-tiyan (kasama ang metronidazole) - 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-14 araw.

Mga impeksyon sa bato at ihi tract (cystitis, pyelonephritis) - 250 mg, kumplikado - 500 mg 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 7-14 araw. Hindi komplikadong cystitis sa mga kababaihan - 250 mg 2 beses sa isang araw para sa 3 araw.

Hindi komplikadong gonorrhea - 250-500 mg isang beses.

Talamak na prostatitis ng bakterya - 500 mg 2 beses sa isang araw, kurso ng paggamot - 28 araw.

Iba pang mga impeksyon (tingnan ang seksyon na "Mga Indikasyon") - 500 mg 2 beses sa isang araw. Septicemia, peritonitis (lalo na sa impeksyon sa Pseudomonas, Staphylococcus o Streptococcus) - 750 mg 2 beses sa isang araw.

Pag-iwas at paggamot ng pulmonary anthrax - 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 60 araw.

Sa paggamot ng mga matatandang pasyente, ang pinakamababang posibleng dosis ng ciprofloxacin ay dapat gamitin, batay sa kalubhaan ng sakit at clearance ng creatinine (halimbawa, kasama ang creatinine clearance ng 30-50 ml / min, ang inirekumendang dosis ng ciprofloxacin ay 250-500 mg bawat 12 oras).

Para sa paggamot ng mga komplikasyon ng pulmonary cystic fibrosis na dulot ng Pseudomonas aeruginosa sa mga batang may edad na 5 hanggang 17 taon, 20 mg / kg timbang ng katawan 2 beses / araw ay inireseta nang pasalita. (maximum na dosis 1500 mg). Ang tagal ng paggamot ay 10-14 araw.

Para sa pag-iwas at paggamot ng pulmonary anthrax, 15 mg / kg timbang ng katawan 2 beses / araw ay inireseta nang pasalita (ang maximum na solong dosis ay hindi dapat lumampas - 500 mg at ang pang-araw-araw na dosis - 1000 mg).

Ang pagkuha ng gamot ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng di-umano’y kumpirmadong impeksyon.

Ang kabuuang tagal ng ciprofloxacin sa pulmonary form ng anthrax ay 60 araw.

Espesyal na mga tagubilin

Napag-alaman na ang ciprofloxacin, tulad ng iba pang mga gamot ng klase na ito, ay nagdudulot ng arthropathy ng mga malalaking kasukasuan sa mga hayop. Kapag sinusuri ang kasalukuyang data ng kaligtasan sa paggamit ng ciprofloxacin sa mga bata na wala pang 18 taong gulang, karamihan sa mga ito ay may pulmonary cystic fibrosis, walang koneksyon sa pagitan ng pinsala sa kartilago o mga kasukasuan sa pagkuha ng gamot.Ang Ciprofloxacin sa mga bata ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga sakit bukod sa paggamot ng mga komplikasyon ng cystic fibrosis baga (sa mga bata na 5 hanggang 17 taong gulang) na nauugnay sa Pseudomonas aeruginosa at para sa paggamot at pag-iwas sa pulmonary anthrax (matapos ang pinaghihinalaang o napatunayan na impeksyon Bacillus anthracis).

Sa paggamot sa outpatient ng mga pasyente na may pulmonya na sanhi ng bakterya ng genus Pneumococcus, ang ciprofloxacin ay hindi dapat gamitin bilang gamot ng unang pagpipilian.

Sa ilang mga kaso, ang masamang reaksyon mula sa gitnang sistema ng nerbiyos ay maaaring mangyari pagkatapos ng unang paggamit ng gamot. Sa mga bihirang kaso, ang psychosis ay maaaring magpakita ng sarili sa mga pagtatangka ng pagpapakamatay. Sa mga kasong ito, ang paggamit ng ciprofloxacin ay dapat na agad na itapon.

Sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga seizure, isang kasaysayan ng mga seizure, sakit sa vascular, at pinsala sa utak ng organikong dahil sa banta ng masamang reaksyon mula sa sentral na sistema ng nerbiyos, ang ciprofloxacin ay dapat na inireseta lamang para sa "mahahalagang indikasyon", sa mga kaso kung saan ang inaasahang klinikal na epekto ay lumampas sa posibleng panganib ng mga epekto ang gamot.

Kung ang matinding o matagal na pagtatae ay nangyayari sa panahon ng paggamot o pagkatapos ng paggamot na may ciprofloxacin, ang pagsusuri ng pseudomembranous colitis ay dapat ibukod, na nangangailangan ng agarang pag-alis ng gamot at ang appointment ng nararapat na paggamot.

Ang paggamit ng mga gamot na pinipigilan ang liksi ng bituka na pagkilos ay kontraindikado. Ang mga pasyente, lalo na ang may sakit sa atay, ay maaaring magkaroon ng cholestatic jaundice, pati na rin ang isang pansamantalang pagtaas sa aktibidad ng "atay" transaminases at alkaline phosphatase.

Ang pagsunod sa naaangkop na regimen ng dosis ay kinakailangan kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may kakulangan sa bato at hepatic.

Minsan, pagkatapos ng pagkuha ng unang dosis ng ciprofloxacin, ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari, bihirang anaphylactic shock. Ang pagtanggap ng ciprofloxacin sa mga kasong ito ay dapat na tumigil agad at naaangkop na paggamot ang dapat gawin.

Sa mga matatandang pasyente na dati nang ginagamot sa glucocorticosteroids, maaaring may mga kaso ng pagkalagot ng Achilles tendon.

Kung mayroong mga pananakit sa mga tendon o kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng tendonitis, ang paggamot ay dapat na itigil dahil sa ang katunayan na ang mga nakahiwalay na kaso ng pamamaga at kahit na pagkawasak ng mga tendon sa panahon ng paggamot na may mga fluoroquinolones ay inilarawan.

Sa panahon ng paggamot ng ciprofloxacin, ang pag-ugnay sa direktang sikat ng araw ay dapat iwasan, dahil ang mga reaksyon ng photosensitization ay maaaring mangyari sa ciprofloxacin. Ang paggamot ay dapat na ipagpigil kung ang mga sintomas ng photosensitization ay sinusunod (halimbawa, isang pagbabago sa balat na kahawig ng sunog ng araw).

Ang Ciprofloxacin ay kilala bilang isang katamtaman na pangharang ng CYP1A2 isoenzyme.

Ang pag-iingat ay dapat na gamitin habang gumagamit ng ciprofloxacin at mga gamot na sinukat ng isoenzyme na ito, tulad ng theophylline, methylxanthine, caffeine, dahil ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga gamot na ito sa suwero ng dugo ay maaaring maging sanhi ng kaukulang mga epekto.

Upang maiwasan ang pagbuo ng crystalluria, hindi katanggap-tanggap na lumampas sa inirekumendang pang-araw-araw na dosis, sapat na paggamit ng likido (napapailalim sa normal na diuresis) at pagpapanatili ng isang acidic reaksyon ng ihi ay kinakailangan din.

Sa mga impeksyon sa genital, maaaring sanhi ng fluoroquinolone resistant Neisseria gonorrhoeae strains, dapat isaalang-alang ang lokal na impormasyon sa ciprofloxacin resistensya at dapat na kumpirmahin ang pathogen pagkamaramdaman sa laboratoryo teCmax.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan, mekanismo:

Ang mga pasyente na kumukuha ng ciprofloxacin ay dapat mag-ingat kapag nagmamaneho at nakikisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Dosis at pangangasiwa

Ang cifran sa anyo ng isang solusyon para sa pagbubuhos ay inireseta sa mga kaso kung saan ang pasyente ay hindi nakakakuha ng mga tabletas. Matapos mapabuti ang kundisyon ng pasyente, dapat itong ilipat sa tablet form ng gamot.

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita bilang isang buo, hugasan ng sapat na likido. Posible na gamitin ang gamot anuman ang paggamit ng pagkain, ngunit kapag kinuha sa isang walang laman na tiyan, ang aktibong sangkap ay hinihigop ng mas mabilis, at hindi ka dapat uminom ng gamot na may mga produkto ng pagawaan ng gatas o inumin na pinatibay ng calcium. Ang kaltsyum na nilalaman sa pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot.

Mga rekomendasyon para sa regimen ng dosis ng gamot:

mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract: 500 mg 2 beses sa isang araw (para sa banayad hanggang katamtamang sakit), 750 mg 2 beses sa isang araw (para sa malubhang sakit), para sa 7-14 araw,
Mga impeksyon sa ENT: 500 mg 2 beses sa isang araw, sa loob ng 10 araw,
impeksyon ng mga buto at kasukasuan: 500 mg 2 beses sa isang araw (para sa banayad hanggang katamtaman na kalubhaan ng sakit), 750 mg 2 beses sa isang araw (para sa malubhang sakit), sa loob ng 4-6 na linggo,
impeksyon ng balat at malambot na tisyu: 500 mg 2 beses sa isang araw (para sa banayad hanggang katamtaman na kalubhaan ng sakit), 750 mg 2 beses sa isang araw (para sa matinding sakit) sa 7-14 araw,
campylobacteriosis, shigellosis, pagtatae ng mga manlalakbay: 500 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 5-7 araw,
typhoid fever: 500 mg 2 beses sa isang araw, sa loob ng 10 araw,
kumplikadong impeksyon sa tiyan - 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-14 araw,
impeksyon ng mga kidney at ihi tract: 250 mg 2 beses sa isang araw (para sa hindi komplikadong impeksyon), 500 mg 2 beses sa isang araw (para sa kumplikado) para sa 7-14 araw, hindi komplikadong cystitis sa mga kababaihan - 250 mg 2 beses sa isang araw para sa 3 araw ,
gonorrhea (hindi kumplikado): 250-500 mg kinuha nang isang beses,
talamak na bakterya prostatitis: 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 28 araw,
sepsis, peritonitis: 750 mg 2 beses sa isang araw,
pulmonary anthrax (pag-iwas at paggamot): 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 60 araw.

Para sa iba pang mga impeksyon, ang inirekumendang dosis ay 500 mg 2 beses sa isang araw.

Ang mga matatanda na pasyente ay dapat gumamit ng mga nabawasan na dosis ng gamot (ang dosis ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at clearance ng creatinine).

Ang paggamit ng Cyfran sa mga bata:

mga komplikasyon na dulot ng Pseudomonas aeruginosa, laban sa background ng pulmonary cystic fibrosis sa mga bata 5-17 taong gulang: 20 mg / kg 2 beses sa isang araw, ang maximum na dosis - 1500 mg, para sa 10-14 araw,
pulmonary anthrax (prophylaxis at paggamot): 15 mg / kg 2 beses sa isang araw, ang maximum na solong dosis ay 500 mg, ang pang-araw-araw na dosis ay 1000 mg, para sa 60 araw (ang therapy ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon pagkatapos ng di-umano’y o nakumpirma na impeksiyon).

Mga pasyente na may kapansanan sa bato na gumana:

na may creatinine clearance (CC) ng 31-60 ml / min, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 1000 mg (250-500 mg tuwing 12 oras),
na may CC na mas mababa sa 30 ml / min, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 500 mg (250-500 beses sa 18 oras).

Ang mga pasyente sa hemodialysis ay dapat uminom ng gamot pagkatapos ng pamamaraang ito.

Sa mga kaso ng pag-andar ng kapansanan sa atay, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng Cyfran.

Ang gamot ay dapat ipagpatuloy ng hindi bababa sa 3 araw pagkatapos ng pagkawala ng mga sintomas ng sakit.

Mga rekomendasyon para sa tagal ng paggamot sa Cifran:

gonorrhea (hindi kumplikado): 1 araw,
immunodeficiency: sa buong buong panahon ng neutropenia,
osteomyelitis: ang maximum na tagal ng gamot ay 60 araw,
iba pang mga impeksyon: 1-2 linggo,
impeksyon sa streptococcal: ang minimum na tagal ng therapy ay 10 araw.

Solusyon ng pagbubuhos

Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga epekto sa site ng pagbubuhos, inirerekomenda si Cifran na ma-injected sa isang malaking ugat nang hindi bababa sa 60 minuto.

Inireseta ang dosis depende sa kalubhaan ng impeksyon, uri nito, pangkalahatang kondisyon ng pasyente, kanyang edad at timbang ng katawan, pati na rin ang pag-andar sa bato.

Inirerekumendang dosis:

impeksyon sa respiratory tract: 400 mg 2-3 beses sa isang araw, depende sa kalubhaan ng sakit,
impeksyon ng genitourinary system: 200-400 mg 2 beses sa isang araw (talamak, hindi komplikado, halimbawa, gonorrhea), 400 mg 2-3 beses sa isang araw (kumplikado, tulad ng prostatitis, adnexitis), 400 mg 3 beses sa isang araw (nagbabanta sa buhay at lalo na malubhang impeksyon, tulad ng sepsis, peritonitis, impeksyon sa mga buto at kasukasuan),
pulmonary anthrax: 400 mg 2 beses sa isang araw (para sa mga matatanda), 10 mg / kg 2 beses sa isang araw (para sa mga bata), maximum na solong dosis - 400 mg, araw-araw - 800 mg, para sa 60 araw (simulan ang therapy sa lalong madaling panahon matapos na pinaghihinalaang o nakumpirma ang impeksyon),
iba pang mga impeksyon: 400 mg 2 beses sa isang araw, sa kaso ng matinding impeksyon - 3 beses sa isang araw, para sa 1-2 linggo, kung kinakailangan, ang isang pagtaas sa tagal ng paggamot ay posible.

Mga pasyente na may kapansanan sa bato na gumana:

na may CC 30-60 ml / min, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 800 mg,
na may CC mas mababa sa 30 ml / min, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 400 mg.

Ang gamot ay dapat ipagpatuloy ng hindi bababa sa 3 araw pagkatapos ng pagkawala ng mga sintomas ng sakit.

Mga rekomendasyon para sa tagal ng paggamot sa Cifran:

gonorrhea (hindi kumplikado): 1 araw,
immunodeficiency: sa buong buong panahon ng neutropenia,
osteomyelitis: ang maximum na tagal ng gamot ay 60 araw,
iba pang mga impeksyon: 1-2 linggo,
Mga impeksyon sa streptococcal, impeksyon na dulot ng chlamydia: ang minimum na tagal ng therapy ay 10 araw.