Angiopathy angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay

Angiopathy angiopathy (dr. Greek άγγεϊον - "vessel" at πάθος - "paghihirap", "sakit") ay isang pangkaraniwang pinsala sa mga daluyan ng iba't ibang mga diameters, na bumubuo laban sa background ng diabetes mellitus.

Ang vascular patolohiya na ito ay ang pangunahing sanhi ng mga komplikasyon mula sa iba't ibang mga organo at system, kapansanan at namamatay sa mga pasyente na may mahabang kasaysayan ng diabetes mellitus o isang matinding progresibong kurso. Ang mga target na organo sa angiopathy ay madalas na utak, bato, organ ng pangitain, puso at mas mababang mga paa't kamay.

Sa isang degree o iba pa, ang pinsala sa vascular ay nabanggit sa 9 sa 10 carriers ng diabetes. Ang mga taong may type I diabetes (nakasalalay sa insulin) ay may higit na panganib sa pagbuo ng patolohiya.

Mga Sanhi at Mga Panganib na Panganib

Ang pangunahing sanhi ng angiopathy sa diabetes mellitus ay ang nakapipinsalang epekto ng glucose sa panloob na lining (endothelium) ng vascular wall, na humahantong sa pag-andar nito at istruktura ng istruktura.

Dahil sa kaso ng diabetes mellitus, ang antas ng glucose sa plasma ng dugo ay lumampas sa mga normal na halaga dahil sa kakulangan ng paggamit ng hormon (insulin) o hindi tamang pakikipag-ugnay sa mga cell ng katawan, ang mga labis nito ay aktibong tumagos sa vascular wall. Bilang isang resulta, ang fructose at sorbitol, na kung saan ay ang mga produkto ng pagtatapos ng glucose sa glucose, naipon sa endothelium. Ang parehong mga sangkap ay hindi maganda na naipadala sa pamamagitan ng mga lamad ng cell, samakatuwid, sila ay puro sa halip malaking halaga sa mga endothelial cells.

Mga pagbabago sa pathological na nauugnay sa pagpapabinhi ng endothelium na may glucose at mga metabolic na produkto:

• nadagdagan ang pagkamatagusin at pamamaga ng vascular wall,
• nadagdagan ang trombosis (activation ng coagulation process),
• isang pagbawas sa paggawa ng isang endothelial na nakakarelaks na kadahilanan na responsable para sa pagpapahinga ng vascular makinis na kalamnan.

Ang tinatawag na Virchow triad ay nabuo, kasama ang endothelial pinsala, pagbagal ng daloy ng dugo at labis na hypercoagulation (thrombosis).

Ang panganib ng pagbuo ng diagnostic angiopathy sa diabetes mellitus ay indibidwal at direktang nakasalalay sa kawastuhan ng therapy, pagsunod sa pasyente sa paggamot at pagpapatupad ng mga rekomendasyon sa pagbabago ng pamumuhay.

Ang mga pagbabago sa pathological ay nagdudulot ng hypoxia ng mga organo at tisyu na ibinibigay ng mga apektadong vessel. Ang pagbawas sa konsentrasyon ng oxygen ay isang stimulus para sa aktibong aktibidad ng fibroblast (mga cell na gumagawa ng mga elemento ng nag-uugnay na tisyu), na, sa turn, ay humantong sa pagbuo ng atherosclerosis.

Mga anyo ng sakit

Depende sa kalibre ng mga vessel na kasangkot, ang mga sumusunod ay napansin:

Ayon sa pinakapangunahing lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang ilang mga anyo ng angiopathy ay nakikilala:

• retinopathy - pinsala sa mga daluyan ng retina,
• nephropathy - paglahok ng mga vessel ng bato,
• encephalopathy - isang pagbabago sa mga sisidlan ng utak,
• angiopathy ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay,
• angiopathy ng mga vessel ng puso.

Ang mga sintomas ng diabetes na angiopathy ay nag-iiba depende sa lokasyon ng proseso ng pathological.

Ang mga palatandaan ng retinopathy ay lilitaw sa average na 3 taon pagkatapos kumpirmasyon ng diagnosis. Sa susunod na 20 taon, ang mga sintomas ng retinal vascular lesyon ay sinusunod sa halos 100% ng mga carrier ng diagnosis ng diabetes mellitus. Ito ay:

• pagbaba ng visual acuity hanggang sa kumpletong pagkabulag sa mga malubhang kaso,
• pagbaluktot ng mga balangkas ng mga bagay, kawalan ng kakayahan upang makilala ang maliit na mga detalye,
• "Veil" at flickering ng "lilipad" sa harap ng mga mata,
• light spot, guhitan, sparks,
• sa kaso ng pagdurugo sa vitreous body (normal na transparent), isang lumulutang na madilim na lugar ang lilitaw sa harap ng mga mata, kung minsan ay ilan.

Ang diyabetis retinopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga sintomas ng ophthalmological na napansin ng instrumental na pagsusuri. Ang isang maagang pagpapakita ng mga palatandaang ito ng isang kondisyon ng pathological ay katangian, habang ang retinopathy ay asymptomatic pa rin at ang pasyente ay hindi nagpapakita ng mga aktibong reklamo:

• makitid, nagkukombra, may deformed arterya, kung minsan ay may microaneurysms,
• spot hemorrhages sa gitnang lugar ng retina,
• nagkalat, napuno ng dugo, hindi gumagaling na mga ugat,
• retinal edema,
• pagdurugo sa kapal ng vitreous body.

Ang mga target na organo sa angiopathy ay madalas na utak, bato, organ ng pangitain, puso at mas mababang mga paa't kamay.

Ang Nephropathy ay karaniwang nabuo sa mga taong may mahabang kasaysayan ng diyabetis, laban sa background ng isang matinding kurso o hindi tamang paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Mga sintomas ng pinsala sa mga daluyan ng mga bato:

• pamamaga, pangunahin sa mukha, sa umaga,
• arterial hypertension
• pagduduwal, pagkahilo, pag-aantok,
• isang pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo - proteinuria (isang protina na tinukoy sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi), na sanhi ng pinsala sa renal filter, na nagsisimula na pumasa sa mga malalaking molekulang protina na hindi normal na nasala.

Ang diabetic encephalopathy ay bumubuo ng napakabagal. Sa una, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng "lipas" na ulo, isang paglabag sa "tulog na gising" tulog (pang-araw na pag-aantok at hindi pagkakatulog sa gabi), nahihirapang makatulog at gumising, pagkawala ng memorya, madalas na mga yugto ng pananakit ng ulo, pagkahilo, at pagkawala ng konsentrasyon.

Sa karagdagang pag-unlad, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• kawalang-galang ng gait,
• paglabag sa koordinasyon
• kakulangan ng tagpo,
• ang pagbuo ng mga pathological reflexes.

Para sa isang diabetes na vascular lesyon ng puso, ang mga ganitong pagpapakita ay katangian:

• compressive, pagpindot, nasusunog na mga sakit ng angina pectoris sa likod ng sternum na may pag-iilaw sa ilalim ng scapula, sa kaliwang braso, kaliwa ang kalahati ng ibabang panga, leeg, sa epigastrium sa taas ng pisikal o psychoemotional stress,
• gulo ng ritmo ng puso
• pagbawas o pagtaas ng rate ng puso,
• paglabag sa contrile function ng dyspnea ng kalamnan ng puso kapag pinalaki at (sa mga malubhang kaso) sa pamamahinga, pamamaga, sakit at paghihinang sa tamang hypochondrium, atbp.

Ang Vascular angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay itinuturing na isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon ng diyabetis at nahayag sa pamamagitan ng isang bilang ng mga katangian na palatandaan. Kabilang sa mga ito:

• pamamanhid, malamig na mga paa't kamay,
• pag-crawl ng sensasyon
• ang kawalan o makabuluhang pagbaba ng rate ng puso sa likod ng paa,
• sakit ng kalamnan, lalo na ang guya (kapwa sa pahinga at sa panahon ng ehersisyo),
• cramp
• pambihira o kumpletong pagkawala ng buhok,
• isang pakiramdam ng kahinaan at sakit sa panahon ng paglalakad (ng iba't ibang intensity),
• degenerative pagbabago sa balat (pagkatuyo, pigmentation, cyanotic staining, pagbabalat),
• walang sakit na trophic ulcers, na madalas na naisalokal sa mga paa, sa mga bukung-bukong.

Sa mga huling yugto ng angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay, ang tinatawag na mga paa ng diabetes ay nabuo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa hugis at kulay ng mga kuko, tuyong balat ng mga paa na may mga bitak at mais, pagpapapangit ng unang daliri ng paa.

Diagnostics

Ang diyagnosis ng diabetes na angiopathy ay isinasagawa gamit ang parehong mga pamamaraan sa pananaliksik sa laboratoryo at nakatulong.

Ang mga taong may type I diabetes (nakasalalay sa insulin) ay may higit na panganib na magkaroon ng diabetes angiopathy.

• pagpapasiya ng konsentrasyon ng glucose sa dugo,
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi (proteinuria, acetonuria, glucosuria ay nakita),
• pagsubok sa glucose tolerance
• pagpapasiya ng natitirang nitroheno, urea, creatinine ng dugo (mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng bato na may kapansanan),
• pagpapasiya ng rate ng pagsasala ng glomerular, GFR (ang pangunahing marker ng kapansanan sa pag-andar ng renal excretory function).

Kinakailangan ng mga instrumento sa pananaliksik na mahalaga:

• pagsusuri sa pondo
• Ultrasound ng puso, bato,
• ECG
• angiography (kung kinakailangan),
• Pag-aaral ng doppler ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay, bato,
• pinagsama o magnetic resonance imaging ng utak.

Kabilang sa iba pang mga bagay, ang mga konsulta sa isang optalmolohista, neurologist, vascular siruhano, cardiologist ay kinakailangan.

Una sa lahat, kinakailangan ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng pag-unlad ng angiopathy, diabetes mellitus, kinakailangan. Depende sa uri ng diabetes, ang kalubhaan ng mga sintomas at pagkakaroon ng mga komplikasyon, alinman sa mga pagbaba ng asukal o mga paghahanda ng insulin ay ginagamit.

Ang parmasyutiko ng angiopathy nang direkta ay multicomponent, isinasagawa gamit ang mga sumusunod na paraan:

• angioprotectors
• mga gamot na antispasmodic
• pagpapahusay ng microcirculation na gamot
• mga gamot na nootropic
• mga ahente ng antiplatelet
• anticoagulants
• metabolic stimulants
• mga gamot na nagpapababa ng lipid,
• mga inhibitor ng aldose reductase, atbp.

Sa kahilingan, ang mga pasyente ay inireseta ng mga nitrates, antihypertensive na gamot, diuretics, mga gamot na nagpapabawas ng puso, mga gamot na antiarrhythmic, mga corrector ng cerebrovascular disorder, biogen stimulants, atbp.

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang angathyathy ng diabetes ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon:

• gangrene ng mas mababang mga paa't kamay,
• kumpleto o bahagyang pagkawala ng paningin,
• talamak o talamak na pagkabigo sa bato,
• myocardial infarction
• talamak na cerebrovascular aksidente.

Sa isang degree o iba pa, ang pinsala sa vascular (diabetes angiopathy) ay nabanggit sa 9 sa 10 na mga carrier ng diabetes.

Ang pagbabala para sa diabetes na angiopathy ay naaayon sa kondisyon: na may napapanahong diagnosis at sapat na therapy, ang pag-unlad ng proseso ng pathological ay maaaring mabagal o ganap na tumigil, ang kakayahang magtrabaho at panlipunang aktibidad sa kasong ito ay hindi nagdurusa.

Ang panganib ng pagbuo ng mga vascular lesyon ay indibidwal at direktang nakasalalay sa kawastuhan ng therapy, ang pangako ng pasyente sa paggamot at ang pagpapatupad ng mga rekomendasyon para sa pagbabago ng pamumuhay.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay ang mga sumusunod:

1. Ang pagsunod sa ipinag-uutos na mga rekomendasyon sa nutrisyon, diyeta.
2. Regular na pagsubaybay sa mga antas ng glucose ng dugo.
3. Ang sistematikong pagsusuri sa pag-iwas sa isang ipinag-uutos na pagbisita sa isang optalmolohista, neurologist, cardiologist.
4. Ang pagsasagawa ng dosed na pisikal na aktibidad.
5. Tumigil sa paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol.
6. Ang kumpletong pangangalaga sa balat ng mas mababang mga paa't kamay.

Edukasyon: mas mataas, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialty "General Medicine", kwalipikasyon na "Doctor". 2008-2012 - Mag-aaral ng PhD, Kagawaran ng Clinical Pharmacology, SBEI HPE "KSMU", kandidato ng mga agham na medikal (2013, specialty "Pharmacology, Clinical Pharmacology"). 2014-2015 - propesyonal retraining, specialty "Pamamahala sa edukasyon", FSBEI HPE "KSU".

Ang impormasyon ay pinagsama at ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Tingnan ang iyong doktor sa unang pag-sign ng sakit. Ang gamot sa sarili ay mapanganib sa kalusugan!

Ano ang angathyathy?

Dalawang uri ng angiopathies ay nakikilala, depende sa kung aling mga vessel ang apektado:

1. Microangiopathies - ang mga maliit na sasakyang-dagat, mga capillary ay apektado. Ang Microangiopathies ay nahahati sa:
   • Retinopathies - pinsala sa mga daluyan ng mga mata.
   • Neftropathy - pinsala sa mga daluyan ng bato.
2. Macroangiopathies - ang mga malalaking vessel, arterya at veins ay apektado:
   • Mga sakit sa coronary heart.
   • Sakit sa cerebrovascular.
   • Peripheral Angiopathies

Microangiopathy

Sa pamamagitan ng retinopathy ng diabetes, nagaganap ang mga retinal hemorrhage, lumalawak ang mga daluyan ng dugo, nagiging mas madidilim, at ang retina ay tumigil na tumanggap ng sapat na oxygen. Ang mga bagong vessel ay sumisibol dito, na humahantong sa pinsala sa optic nerve at detatsment ng retina. Kung ang paggamot ay hindi ginanap, kasama ang laser coagulation, posible ang kumpletong pagkawala ng paningin.

Sa diabetes na nephropathy, ang mga microcapillary ng glomeruli ng mga bato ay lumalakas.Ito ay humantong sa pagtaas ng daloy ng dugo sa bato at ang kanilang pinsala, ang pagpapakawala ng protina sa ihi. Sa paglipas ng panahon, lumala ang pagpapaandar ng bato at nabigo ang pagkabigo sa bato. Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng hemodialysis.

Macroangiopathy

Ang pangunahing sanhi ng macroangiopathy ay vascular atheroxlerosis.

Mga sakit sa coronary heart - Ito ay isang pinsala sa kalamnan ng puso dahil sa atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo ng puso. Sa pamamagitan ng coronary heart disease, ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa sakit sa likod ng sternum sa panahon ng pisikal na bigay, igsi ng paghinga, kakulangan ng hangin, mga pagkagambala sa gawain ng puso, edema. Ang myocardial infarction at pagpalya ng puso ay maaaring umunlad.

Sakit sa cerebrovascular - Ito ay isang talamak na pagkabigo sa sirkulasyon sa utak. Nailalarawan ng pagkahilo, tinnitus, sakit ng ulo, pagkawala ng memorya. Sa mga susunod na yugto, posible ang mga stroke.

Peripheral Angiopathies gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon ng diyabetis. Kadalasan, ang mga daluyan ng mga binti ay apektado, ang kondisyong ito ay tinatawag na diabetes angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay. Manatili tayong mas detalyado.

Bakit lumilikha ang angathyathy ng diabetes?

Ang diabetic angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay isang sugat sa mga arterya ng mga binti na nangyayari sa mga pasyente na may diabetes mellitus ng parehong 1 at 2 na uri.

Sa diyabetis, apektado ang mga arterya ng daluyan at maliit na laki. Bumubuo sila ng atherosclerotic plaques.

Dahil sa pagtaas ng antas ng glucose sa dugo, ang mga residue ng asukal ay nakakabit sa mga elemento ng dingding ng daluyan. Ito ay humahantong sa microdamage ng mga daluyan ng dugo. Ang "Masamang" lipid, platelet (mga cell na responsable para sa coagulation ng dugo), at iba pang mga elemento ng dugo ay sumali sa mga site ng pinsala. Ang isang atherosclerotic plaque form.

Sa paglipas ng panahon, ang atherosclerotic plaka ay nagdaragdag sa laki, pampalapot, nakaharang sa bahagi ng daloy ng dugo. Maaari rin itong gumuho, na nagiging sanhi ng mga clots ng dugo.

Ang sitwasyon ay pinalala ng pagkatalo ng mga maliliit na sasakyang-dagat. Pinapalapot nila, ang daloy ng oxygen at nutrients sa mga tisyu ay bumababa. Bilang karagdagan sa lahat, mayroong isang pampalapot ng dugo, nagpapabagal sa daloy ng dugo.

Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng mga binti ay nangyayari sa mga taong hindi may sakit na diyabetis. Kaya ano ang kanilang pagkakaiba?

Talahanayan - Mga pagkakaiba sa pinsala sa mga arterya ng binti sa mga pasyente na may at walang diyabetis

Mag-sign	Pasyente sa diabetes	Ang pasyente na walang diabetes
Aling mga arterya ang apektado nang mas madalas	Katamtaman at maliit	Malaki
Kagamitan sa sugat	Ang lesyon ay bilateral, maraming mga segment ng arterya ang apektado	Mas madalas sa isang banda at sa isang segment ng arterya
Mga arterya ng collateral ("bypass", na nagbibigay-daan sa iyo upang i-save ang daloy ng dugo sa kaso ng pinsala sa pangunahing	Namangha	Hindi nasaktan

Paano kilalanin - mga sintomas ng diabetes na angiopathy

Ang mga sintomas ng diabetes na angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay nakasalalay sa yugto nito.
Mayroong 4 na yugto:

• Stage ko ay asymptomatic. Mayroong pinsala sa vascular, ngunit hindi ito ipapakita ang sarili sa anumang paraan. Maaari itong makita gamit ang mga espesyal na pamamaraan ng pagsusuri.
• Stage II - sakit sa panahon ng pisikal na bigay. Lumilitaw ang magkaparehong claudication. Matapos maipasa ang isang tiyak na distansya, ang pasyente ay nagkakaroon ng sakit sa mga kalamnan ng guya na sanhi ng kakulangan ng oxygen. Pagkatapos ng paghinto, ang daloy ng dugo ay naibalik, at ang sakit ay nawala.

Mga Sintomas ng Diabetic Angiopathy

Ang kabiguan sa mga binti, pamamanhid, paresthesia (goosebumps), at mga cramp ay nakakagambala din.

• Stage III - sakit sa pahinga. Ang sakit, cramp sa mga kalamnan ay lilitaw sa isang pahalang na posisyon. Ang pasyente ay pinilit na i-hang ang kanyang binti mula sa kama, sa gayon binabawasan ang sakit.
• Stage IV - trophic disorder ay lilitaw - trophic ulcers, gangrene.

Dapat pansinin na sa diyabetis, kasama ang mga sisidlan, ang mga nerbiyos ay apektado din, na nagiging sanhi ng pagbaba ng sakit at pagkagambala sa claudication. Ang isang tao ay maaaring hindi maramdaman ang hitsura ng mga trophic ulcers, samakatuwid, kinakailangan na regular na suriin ang mga paa para sa kanilang presensya.

Ano ang hitsura ng mga binti sa diabetes na angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay?

Ang balat ng mga binti na may diabetes angiopathy ay maputla, malamig. Ang dami ng buhok sa mga binti ay nabawasan, o sila ay ganap na wala. Sa mga paa mayroong mga lugar ng pag-compaction, mga mais, maaaring mayroong mga trophic ulcers.

Ang pag-unlad ng diabetes na angiopathy

Paggamot ng diabetes angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay

Ang paggamot para sa diabetes na angiopathy ay dapat magsimula sa pag-normalize ng mga antas ng glucose sa dugo. Kahit na ang pinakamahusay na mga gamot at ang pinaka-high-tech na operasyon ay hindi magbabago sa estado ng mga daluyan ng dugo kung ang diyabetis ay hindi nabayaran.

Kinakailangan na maingat na sundin ang isang diyeta, magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo, regular na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo, kunin ang iniresetang gamot. Subukang mapanatili ang isang glycated hemoglobin rate na hindi hihigit sa 7.5%.

Huwag tumanggi na simulan ang therapy ng insulin kung sinabi ng iyong doktor na kinakailangan ito.

Ang isang mahalagang punto ay ang kontrol ng kolesterol sa dugo. Kapag bumababa ito, ang pagbuo ng isang atherosclerotic plaque ay hinalo, ang mga likido sa dugo, at ang posibilidad ng trombosis ay bumababa. Ang lahat ng ito ay nagpapabuti ng daloy ng dugo sa mga apektadong vessel.

Sa anumang kaso huwag manigarilyo, at kung manigarilyo ka - huminto! Ang paninigarilyo ay nagdudulot ng isang pagbilis ng pagbuo ng atherosclerosis, nahuhuli ang mga daluyan ng dugo, binabawasan ang mahina na daloy ng dugo sa kanila.

Ang paggamot sa mga sugat sa vascular mismo ay maaaring maging konserbatibo at maagap.

Ang konserbatibong paggamot ng diabetes na angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay kasama ang paghirang ng mga gamot. Ang pangunahing mga ay:

• Paghahanda ng prostaglandin E. May kakayahan silang mag-dilate ng mga daluyan ng dugo, protektahan ang kanilang mga pader mula sa pinsala, bawasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo.
• Ang mga anticoagulants at antiplatelet agents ay manipis ang dugo, bawasan ang bilang ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan, na nagsusulong ng daloy ng oxygen sa mga tisyu. Dapat silang inireseta sa ilalim ng pangangasiwa ng isang optalmolohista, dahil maaari silang maging sanhi ng pagdurugo sa fundus.
• Ang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol ng dugo (statins, fibrates) ay inireseta para sa lahat ng mga pasyente na nagdurusa mula sa angiopathy ng diabetes na paa.

Mayroong iba pang mga grupo ng mga gamot na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo. Gayunpaman, napatunayan na ang actovegin, pentoxifyline, no-shpa na may angathyathy ng paa sa diabetes ay hindi epektibo at walang silbi pati na rin ang paggamot sa tradisyunal na gamot.

Operasyong vascular - Ito ang pinaka advanced na paggamot para sa diabetes na angiopathy leg. Gayunpaman, hindi posible sa bawat kaso upang matupad ang mga ito, dahil ang diabetes mellitus ay nakakaapekto sa malalaking lugar ng mga daluyan ng dugo, kanilang mga collateral, at ang mga sisidlang mismo ay medyo maliit.

Ang mga sumusunod na interbensyon ay isinasagawa:

• Lobo angioplasty. Ang isang espesyal na catheter ay ipinasok sa apektadong arterya, pagkakaroon ng isang lobo sa dulo nito. Ang lobo ay lumubog sa loob ng arterya, pinatataas ang lumen. Karaniwan ang pamamaraang ito ay pinagsama sa mga sumusunod.
• Stenting ng apektadong arterya. Ang isang stent ay naka-install sa lesyon site - isang espesyal na "spring" na nagpapalawak ng lumen ng daluyan.
• Vessel bypass. Sa panahon ng operasyon, ang isang workaround ay nilikha sa paligid ng apektadong lugar, at sa gayon ay pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa ilalim nito.
• Endarterectomy. Kung ang daluyan ay sapat na malaki, maaaring alisin ng siruhano ang plaka ng atherosclerotic kasama ang panloob na dingding ng arterya.

Paggamot ng apektadong tisyu isinasagawa sa opisina ng may diabetes na paa, kung mayroong isang trophic ulser o mais. Sa mas malubhang sitwasyon, sa pag-unlad ng gangrene, ang amputation ng apektadong lugar ay ginaganap.

Tandaan na sa napapanahong pag-access sa pangangalagang medikal, pati na rin ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor, maaari mong mapanatili ang malusog na mga binti at isang disenteng kalidad ng buhay!

Mga sanhi ng sakit

Sa diyabetis, ang isang malaking halaga ng asukal ay patuloy na nakakaapekto sa mga panloob na organo at mga sistema ng katawan ng tao.Lalo na ang malakas na impluwensya ay naranasan ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, arterya, ugat, pati na rin ang maliit na mga capillary. Sa isang lugar maaari silang maging mas payat, mabagal ang deform, sa isang lugar - sa kabilang banda, nagpapalapot sila, na lumilikha ng malubhang mga hadlang sa normal na daloy ng dugo at ang pagpapalitan ng mga kapaki-pakinabang na sangkap sa pagitan ng mga tisyu. Ang resulta ng naturang negatibong epekto ay ang hypoxia (o gutom ng oxygen) ng mga tisyu na pumapalibot sa apektadong lugar.

Kung pinag-uusapan natin ang mga malalaking daluyan, kung gayon madalas na apektado sila sa mga binti at puso. Ang isang katulad na komplikasyon ng komplikasyon para sa tungkol sa 70% ng lahat ng mga kaso ng angiopathy. Ito ang mga bahaging ito ng katawan na nakakaranas ng pinakadakilang pag-load, at samakatuwid ang pagpapapangit ng mga vessel dito ang pinakamabilis at pinaka-halata. Sa mga microangiopathies, ang mga doktor ay madalas na nagpapansin ng pinsala sa ilalim ng mga mata.

Anong uri ng sakit ang angathyathy, at anong uri ng mga sintomas na ito ay nakasalalay sa mapagkukunan ng komplikasyon. Para sa iba't ibang mga tao, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring maging ganap na naiiba, halimbawa, kung ang isa ay may angiopathy ng mga vessel ng mga mata, at ang iba pa ay may mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay. Ang pinakakaraniwang sintomas ng mga komplikasyon ay kasama ang sumusunod:

1. Mga minarkahang kapansanan sa paningin.
2. Ang paglitaw ng mga problema sa puso.
3. Malubhang kapansanan.
4. Nabawasan ang pangkalahatang aktibidad ng utak.

Ang mga lugar tulad ng mga mata, itaas at mas mababang mga paa't kamay, puso, bato, atbp ay kadalasang nanganganib sa mga pasyente na may diabetes.May mga hindi tuwirang sintomas na kinilala ng mga doktor na maaaring matukoy ang sakit sa mga unang yugto nito. Kabilang dito ang:

• Ang Petechiae (pinpoint hemorrhages) ay lumilitaw sa buong balat.
• Dugo na tinago ng matinding pag-ubo.
• Ang kapansin-pansin na tuyong balat sa lugar ng paa, pagbabalat, mga bitak ay posible.
• Nabawasan ang visual acuity. Sa ilang mga kumplikadong kaso, maaari itong ganap na mawala.
• Ang pangangati at nasusunog na sensasyon sa mga binti.
• Ang labis na madugong paglabas mula sa ilong, paulit-ulit na madalas sa buong araw.
• Ang hitsura ng dugo sa ihi.
• Ang paglitaw ng matinding sakit sa mga binti, pagtaas ng patuloy na pisikal na pagsusumikap.

Para sa mga huli at kumplikadong yugto ng sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian: pamamanhid ng mga paa, ang hitsura ng osteomyelitis ng buto, ang hitsura ng cellulite sa likod ng paa. Ang binigkas na retinopathy o nephropathy ay maaari ring mabuo, ang mga trophic ulcers sa mga binti ay maaaring mabuo. Sa mga partikular na advanced na kaso, ang gangrene ng mga indibidwal na bahagi ng paa o kahit na ang lahat ng mga mas mababang mga paa't kamay ay malamang na mangyari.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa may diabetes na angiopathy mayroong isang mataas na posibilidad ng mabilis na impeksyon ng anumang lugar ng katawan, kahit na may maliit na panlabas na pinsala. Samakatuwid, dapat mong bigyang pansin ang umuusbong na mga bagong palatandaan upang mapansin ang paglitaw ng mga komplikasyon sa oras.

Medikal na paggamot para sa angiopathy

Inireseta ng doktor ang paggamot ng diabetes na angiopathy nang paisa-isa sa bawat indibidwal na kaso. Ang diskarte sa paggamot nang direkta ay depende sa panahon ng pag-unlad ng sakit, kung saan apektado ang mga organo, kung anong mga sintomas ang ipinahiwatig, atbp.

Sa puso ng pangangalaga ng pasyente ay mga pamamaraan medikal. Pinapayagan ka ng iba't ibang dalubhasang gamot na positibong nakakaapekto sa microcirculation sa mga tisyu. Karamihan sa mga ginagamit na gamot na nag-normalize ng coagulation ng dugo, nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng utak at iba pang mga organo ng katawan. Ipinag-uutos din na pamahalaan ang insulin, na nagbibigay-daan sa iyo upang gawing normal ang antas ng glucose sa dugo ng pasyente.

Kadalasan ang mga sumusunod na uri ng gamot ay inireseta sa pasyente:

• Mga statins (atorvastatin). Ang mga gamot na ito ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular.
• Antioxidants (hal. Bitamina E). Kinakailangan upang mapabuti ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo.
• Pagpapabuti ng Metabolismo ng Mga Gamot (Mildronate, Trimetazidine).
• Angioprotectors (anginin, dicinone).
• Biogenic stimulants (aloe).

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay madalas na inirerekomenda para sa mga pasyente na may angiopathy.Sa partikular, ang paggamot na may putik, plasmapheresis, atbp ay nagbibigay ng isang mahusay na epekto.

Kung ang kaso ng sakit ay labis na matindi, pagkatapos ay isinasagawa ang operasyon. Una sa lahat, maaaring isagawa ang lumbar sympathectomy, na binabawasan ang nagkakasundo na epekto sa mga dingding ng arterya. Ang isang medyo mahal na pamamaraan ay maaari ding isagawa - reconstruktibong operasyon. Pinapayagan ka nitong ibalik ang lumen ng pinakamalaking arterya, na makabuluhang nagpapabuti sa microcirculation ng dugo.

Ang pinaka kumplikado, halos napapabayaan na mga kaso ng angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay ginagamot lamang ng amputation (kung ang gangrene ay mayroon na). Sa ganitong paraan posible upang mai-save ang buhay ng pasyente. Matapos ang pagtatapos ng lahat ng mga yugto ng interbensyon ng kirurhiko, pati na rin pagkatapos ng panahon ng pagbawi, ang isang mataas na kalidad na prosthesis ay ginawa para sa pasyente na gumana nang normal.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga alternatibong pamamaraan ng pagpapagamot ng diabetes na angiopathy ay mahigpit na ginagamit nang magkasama sa mga pamamaraan ng medikal at physiotherapeutic. Dahil magkahiwalay sila ay hindi bibigyan ng isang maliwanag na resulta.

Una sa lahat, ang pasyente ay kailangang uminom ng mga halamang panggamot na normalize at mapabuti ang metabolismo. Kabilang dito ang: ginseng, Aralia Manchurian, oregano, nettle, horsetail, atbp. Ang mga halamang gamot na ito ay nag-aambag din sa normalisasyon ng balanse ng hormonal ng katawan.

Kapaki-pakinabang na uminom ng mga decoctions ng elecampane at dandelion. Ang mga halaman na ito ay nagpapabuti sa metabolismo ng karbohidrat, mas mababang asukal sa dugo.

Sa diyabetis, ang pasyente ay mas mahusay na ganap na iwanan ang kape at palitan ito ng chicory. Ang halamang-gamot na ito ay nakakatulong na labanan ang mataas na glucose, magbabawas ng kolesterol, at mapapabuti ang kaligtasan sa sakit.

Napapailalim sa mga rekomendasyon ng dumadalo sa manggagamot at buong pagsunod sa lahat ng pag-iwas at therapeutic sandali, ang pagbuo ng angiopathy ng diabetes ay maaaring mabagal. Mahalaga rin na maingat na subaybayan ang mga pagbabago sa katawan at hindi makaligtaan ang hitsura ng mga bagong sintomas.

Ano ang diabetes na mas mababang angiopathy ng paa?

Ang pangunahing panganib ng mataas na antas ng glucose ay ang pagpapabinhi ng mga produkto ng pagpapalitan ng mga protina ng dugo at tisyu ng katawan. Ang huli sa parehong oras ay nawala ang kanilang normal na istraktura. Ang pinaka-sensitibo sa hyperglycemia (nadagdagan ang asukal sa dugo) ay ang vascular wall, pati na rin ang nerve tissue.

Laban ito sa background ng mga pagbabago sa pathological sa mga daluyan ng dugo na ang lahat ng mga komplikasyon ng diabetes mellitus ay lumabas. Ang ganitong isang hindi normal na pagbabago ay tinatawag na angiopathy.

Ang Vasoconstriction ay humahantong sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa mas mababang mga paa't kamay

Ang diabetic angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay isang pagbabago sa istraktura ng mga sisidlan ng mga paa sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa anyo ng isang pagbawas sa pagkalastiko ng vascular wall at ang pampalapot nito, na humahantong sa pag-ikot ng lumen o kumpletong pagkukulang (pagbara) ng mga arterya. Ang ganitong mga pagbabago ay nagdudulot ng pagbaba ng daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay. Ang paa ay pinaka-apektado, dahil ito ang pinaka malayong segment ng binti. Ang nagresultang ischemia (hindi sapat na suplay ng dugo at gutom ng oxygen) ay nagdudulot ng pagkawala ng functional na mga kakayahan ng mas mababang mga paa't kamay, mga pagbabago sa trophic sa balat, necrosis (necrosis, gangrene) ng mga daliri, paa o kahit na ang buong paa.

Pag-uuri

Depende sa kung aling mga sasakyang-dagat ang apektado, ang sakit ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Ang Macroangiopathy ay isang sugat sa mga istruktura ng vascular at mga arterya ng malaking kalibre (diameter) sa anumang segment ng mas mababang mga paa't kamay. Depende sa tukoy na lokasyon ng daluyan, maaaring matatagpuan ang macroangiopathy sa:
   • aorta
   • iliac vessel
   • popliteal artery,
   • segment ng femoral
   • mga arterya ng mas mababang paa.
2. Ang Microangiopathy ay isang lesyon ng diabetes ng microvasculature. Ang mga pagbabago ay nakakaapekto lamang sa maliit na daluyan ng mga binti:
   • mga capillary
   • arterioles
   • venules.
3. Pinagsamang mga variant ng angiopathy - isang kumbinasyon ng mga lesyon ng diabetes sa mga malalaking arterya at maliit na mga vessel ng mga binti.

Mahalagang tandaan! Ang diabetes microangiopathy ng mas mababang mga paa't kamay sa paghihiwalay ay bihirang. Ito ay sinamahan ng pinsala sa microvasculature ng iba pang mga lokalisasyon, kabilang ang mga bato (nephropathy) at ang retina (retinopathy)!

Mga sanhi at mekanismo ng sakit

Ang diagnosis ng diabetes na angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay bawat se ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng patolohiya eksklusibo sa mga pasyente na may diabetes mellitus ng una at pangalawang uri. Tanging ang isang patuloy at matagal na pagtaas sa antas ng glucose (asukal) sa dugo ay maaaring kumilos bilang ang tanging sanhi ng tulad ng isang tiyak na komplikasyon.

Ang posibilidad ng angiopathy ng mga binti at ang bilis ng pag-unlad nito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga panlabas at panloob na mga kadahilanan.

Mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng diabetes na angiopathy - talahanayan

Mga kadahilanan sa peligro	Epekto sa paglitaw at kurso ng angiopathy
Tagal ng diyabetis	Ang mas mahaba ang isang tao ay may diyabetis, mas mataas ang posibilidad ng pinsala sa mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay.
Ang antas ng pagtaas ng asukal sa dugo	Ang mas mataas na glycemia (antas ng glucose sa dugo), ang mas mabilis na angiopathy ay nangyayari at mas matindi.
Edad ng mga pasyente	Ang epekto ng edad ay hindi pagkakasunud-sunod at hindi maliwanag:

• ang simula ng diyabetis sa mga kabataan ay humantong sa maagang pinsala sa mga daluyan ng microvasculature, lalo na sa agresibong kurso ng sakit. Ang mga malalaking arterya sa kasong ito ay bihirang magdusa,
• sa mga diyabetis ng mas matandang pangkat ng edad, mas mababa ang saklaw ng leg microangiopathy. Ang mga malalaking vessel ay pangunahing naapektuhan.

Ang magkakasamang vascular diseaseAng pagkakaroon ng anumang patolohiya ng mga arterial o venous vessel sa mga pasyente na may diyabetis (atherosclerosis obliterans, talamak na kakulangan ng venous, endarteritis, atbp.) Nagpapabilis sa paglitaw ng angiopathy at pinalalaki ang kurso nito.Labis na katabaanNag-aambag ito sa pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological sa mga daluyan ng dugo (higit sa lahat ng mga malalaking arterya) laban sa diabetes.Ang hypertensionAng negatibong nakakaapekto sa microvasculature.PaninigarilyoIto ay nagiging sanhi ng pag-aalis ng mga plato ng atherosclerotic sa malalaking arterya, spasms (makitid) na mga capillary.Pag-load ng paaAng labis at hindi sapat na pag-load sa mas mababang mga paa ay humantong sa paglala ng angiopathy.Tumaas na coagulation ng dugoPinapabilis nito ang simula ng mga pagbabago sa diyabetis sa maliit at malalaking arterial vessel.

Mga sintomas at klinikal na pagpapakita

Ang pagkakaroon ng diabetes mellitus (kahit na sa pinaka kanais-nais na kurso) para sa 5 taon ay nagbabanta sa pag-unlad ng angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay. Ang mga pasyente ay may ganitong mga reklamo tungkol sa kanilang mga binti:

1. Sakit sa panahon ng ehersisyo at sa pahinga.
2. Pagod at pagod.
3. Ang "Intermittent claudication" ay isang kondisyon kapag ang isang tao ay pinipilit na tumigil habang naglalakad nang maigsing distansya dahil sa sakit sa kanyang mga binti.
4. Pamamaga.
5. Pakiramdam ng malamig.
6. Pagbabago sa kulay ng balat ng mga binti at paa (paput, pamumula, pagdidilim ng mga daliri).
7. Ang pagkakaroon ng mga trophic ulcers at hindi magandang paggaling ng mga sugat sa paa

Kagiliw-giliw na malaman! Ang angathyathy ng diabetes ay maaaring magpakita ng sarili sa iba't ibang mga degree sa isa o parehong mas mababang mga paa't kamay. Ito ay madalas na sinamahan ng neuropathy (pinsala sa mga ugat ng ugat at mga putot), na makabuluhang pinalubha ang kurso. Sa isang mas malawak na lawak, ang tampok na ito ay katangian ng microangiopathy. Ang problema ay nananatiling hindi nakikilala sa loob ng mahabang panahon dahil sa kawalan ng sakit o iba pang mga senyas ng senyas, na nagpapakita lamang sa pag-unlad ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga daliri ng paa.

Mga palatandaan ng diabetes na angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay - talahanayan

Mga palatandaan ng sakit	Tampok
Maputla at malamig na balat	Karaniwan itong nakarehistro lamang sa paa at mas mababang paa at nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nababalik na sakit sa sirkulasyon.
Sianosis	Mga karamdamang nagpapasiklab ng kritikal (kritikal na ischemia), nagbabanta ng paglipat sa gangrene (malamig ang mga integumento sa balat).
Ang pamumula ng paa	Kadalasan ay nagpapahiwatig ng diabetes na phlegmon ng paa o erysipelas (ang balat ay mainit-init sa parehong oras).
Ang pagdidilim ng mga daliri o paa	Katibayan ng hindi maibabalik o malubhang sakit sa sirkulasyon:

• ang mga tip lamang ng mga daliri ang nakakakuha ng isang itim na tint - macroangiopathy,
• trophic ulcers, napakalaking basa na lugar ng madilim na balat - microangiopathy.

Ang pagkakaroon ng mga hindi nagpapagaling na sugatEdemaKung nangyayari ito pana-panahon o dagli sa parehong mga paa, hindi ito nagdadala ng anumang panganib sa sarili nito. Ang paulit-ulit na siksik na edema, na naisalokal sa isang binti, ay nagpapahiwatig ng malubhang angiopathy, lalo na kung pinagsama sa iba pang mga palatandaan ng ischemia.Hypotrophy (pagbawas ng dami)Ang mga palatandaan ng pangmatagalang macroangiopathy na nakakaapekto sa mataas na mga bahagi ng vascular.Dysfunction ng buhok ng bintiKakulangan ng pulso ng mga arterya o pagpapahina nitoAng isang direkta at maaasahang sintomas ng obliteration (pag-iikot o magkakapatong) ng mga malalaking vessel. Dagdag pa, ang pulsation ng mga arterya sa ibaba ng site ng pagdidikit ay madalas na hindi tinutukoy.Kahinaan ng kalamnanLumilitaw ito kapag naglalakad, na sinamahan ng sakit sa guya at iba pang mga kalamnan ng mas mababang paa, na kahaliling may lungkot. Ang mga pasyente ay hindi maaaring gumanap ng dati, at may matinding angiopathy at menor de edad, naglo-load.

Mga antas ng angiopathy

Ang pag-uuri ng angiopathy ng diabetes sa pamamagitan ng kalubhaan ay napakahalaga para sa pagtatasa ng dalubhasa sa kalagayan ng pasyente, pagpapasiya ng pangkat ng kapansanan. Ang anumang uri ng pinsala sa arterial vessel sa pagkakaroon ng diabetes mellitus ay nahahati sa mga sumusunod na yugto:

1. Mapangalagaan Ang mga paunang pagbabago sa pathological ay lilitaw sa mga sisidlan, ngunit hindi sila ipinakita sa pamamagitan ng anumang mga sintomas. Maaari mo lamang makita ang mga ito sa panahon ng isang espesyal na pagsusuri.
2. Mga Karamdaman sa Pag-andar Ang pagbabagong-anyo ng diabetes ng mga daluyan ay napapahayag na may mga tiyak na mga klinikal na palatandaan na sanhi ng isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga binti. Ang mga ito ay maaaring baligtarin.
3. Mga pagbabago sa organiko. Ang pagbabagong-anyo ng vascular at pagkabigo sa sirkulasyon sa mas mababang mga paa't kamay ay napapahayag na naganap ang mga sakit sa trophic. Ang mga ito ay alinman sa bahagyang mababalik o hindi maibabalik. Ang mga ulser ay kusang lumilitaw sa mga binti, gangrene (nekrosis) ng mga daliri o nangyayari ang buong paa.

Para sa isang purong diabetes macroangiopathy, nabuo ang sumusunod na pag-uuri:

• 1st degree - paunang pagpapakita sa anyo ng paglamig ng mga binti, sakit sa binti kapag naglalakad sa layo na mga 1 km,
• Ika-2 degree - ang pagkakaroon ng "pansamantalang claudication" (sakit sa binti kapag naglalakad, pinipigilan mo) sa layo na 50-200 hanggang 400-500 m,
• Ika-3 degree - ang kawalan ng kakayahan na maipasa ang 50 m nang walang sakit, pati na rin ang pagkakaroon ng sakit sa pamamahinga,
• Ika-4 na degree - matinding sakit, trophic ulcers, gangren ng mga daliri o buong buong paa.

Konserbatibong paggamot - talahanayan

Direksyon ng paggamot	Paglalarawan at detalye
Pagbaba ng asukal sa dugo	diyeta sa balangkas ng talahanayan No. 9 (katamtamang nabawasan ang mga calorie dahil sa madaling natutunaw na karbohidrat at mga taba ng hayop), Pagtanggap ng Siofor, Diabeton, Glucophage, pangangasiwa ng insulin.
Mas mababang kolesterol	gamot na statin (Lovastatin, Atorvastatin, Simvastatin)
Pagpapayat ng dugo	direktang anticoagulants (Heparin, Kleksan, Fraksiparin). Pinangangasiwaan ang mga ito ng subcutaneously o intravenously sa malubhang anyo at komplikasyon ng diabetes na angiopathy, hindi tuwirang anticoagulants (Warfarin, Sinkumar). Itinalaga pagkatapos ng isang kurso ng iniksyon ng mga direktang anticoagulants sa ilalim ng kontrol ng coagulation ng dugo (INR analysis), mga ahente ng antiplatelet: paghahanda na naglalaman ng acetylsalicylic acid (Magnikor, Cardiomagnyl), clopidogrel (Trombone, Plavix), Ticlopidine.
Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at microcirculation	Pentoxifylline (Trental), Tivortin Rheosorbylact Pestazole Vazaprostan Ilomedin.
Ang pagpapatibay ng mga proseso ng metabolic sa mga apektadong tisyu	Actovegin, Nicotinic acid Bitamina E Mildronate Cytoflavin.
Pamamahala ng sakit	mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot (Ketorolac, Dexalgin, Diclofenac, Ibuprofen)
Kontrol ng impeksyon	Ang antibacterial therapy ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng anumang pinsala sa balat at sugat sa mas mababang mga paa't kamay laban sa background ng diabetes na angiopathy, halata na mga palatandaan ng mga proseso ng suppurative. Ang mga antibiotics ng malawak na spectrum ay inireseta (Ceftriaxone, Ciprinol, Levofloxacin).
Paggamot ng concomitant neuropathy	Berlition o Thiogama na pinagsama sa isang kumplikadong bitamina B (Neuromax, Milgama, Vitaxone)
Pangangalaga sa Kalinisan ng Kalinisan	Ang pinakamahalagang elemento na nakakaapekto sa dalas ng purulent-gangrenous komplikasyon ng diabetes angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay. Dapat masubaybayan ng mga pasyente ang sapatos (dapat maging komportable), ang hitsura at paggamot ng mga scuff, calluses, sugat, maiwasan ang matagal na manatili sa kanilang mga paa, tama at napapanahong hiwa ang mga kuko at mais (mga tuyong mais).

Ang pangangailangan at uri ng operasyon

Ang kirurhiko para sa diabetes na angiopathy leg ay inaalok kung:

1. Ang mga sugat ng malalaking sasakyang-dagat (ilio-femoral-popliteal segment) sa anyo ng solong limitadong mga seksyon ng pagdidikit. Ang ganitong mga pasyente ay isinasagawa:
   • mga operasyon ng shunting (kapalit ng mga makitid na mga seksyon ng kama ng vascular na may artipisyal o prostheses mula sa sariling mga ugat),
   • thrombectomy at endarterectomy - pag-alis ng mga tisyu ng pathological na humaharang sa lumen ng arterya,
   • mga interbensyon ng endovascular - pagpapalawak ng mga makitid na lugar gamit ang isang pneumatic balloon o isang espesyal na vascular stent.

Sa mga operasyon ng vascular, ang patency ng mga apektadong arterial vessel ay naibalik

Mahalagang tandaan! Ang operasyon sa kalinisan para sa diabetes na angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay hindi nakakatipid sa isang tao mula sa problema, ngunit pinipigilan lamang ang pagkalasing at ang pagkalat ng proseso ng purulent.

Ang mga posibilidad ng tradisyonal na gamot at homeopathy

Ang paggamot ng angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay dapat na komprehensibo, samakatuwid sa anumang kaso ay dapat na ganap na umaasa ang isang tao sa mga remedyo ng folk at homeopathy. Bago gamitin ang ilang mga recipe, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Mga mabisang recipe ng tradisyonal na gamot:

1. Linden tea. Ibuhos ang isang kutsara ng tinadtad na pinatuyong linden sa isang baso ng tubig na kumukulo. Humawak ng 10-12 minuto sa sobrang init. Huwag magdala. Kumuha ng isang baso ng handa na inumin pagkatapos kumain ng 3 beses sa isang araw.
2. Blueberry tea. Grind ang tuyo o sariwang dahon ng blueberry, ilagay sa isang metal na ulam at ibuhos ang dalawang baso ng tubig na kumukulo. Maglagay ng apoy sa loob ng 5-7 minuto, nang hindi nagdadala sa isang malakas na pigsa. Kumuha ng 3-4 beses sa isang araw para sa 15-20 minuto bago kumain.
3. Pagbubuhos ng mga dahon ng bean. 5 tbsp. l tinadtad na bewang sintas, 2 tbsp. l dogrose, wort at horsetail ni San Juan, 1/2 tbsp. l ilagay ang flaxseeds sa isang thermos, magdagdag ng isang baso ng tubig na kumukulo. Ipilit nang hindi bababa sa 2-3 oras. Ipamahagi sa 3 dosis. Uminom ng 30 minuto bago kumain.
4. Mga paligo sa paa batay sa mga ugat ng wheatgrass. Kumuha ng 50 g ng tinadtad na pinatuyong mga ugat ng wheatgrass, ilagay sa isang metal na ulam at ibuhos ang 1 litro ng mainit na tubig. Dalhin sa isang pigsa at hawakan ang mababang init sa loob ng 10-15 minuto. Idagdag ang inihandang sabaw sa isang mangkok o paliguan na may 5 l ng tubig (hindi hihigit sa 35-36˚C). Ang tagal ng pamamaraan ay 15-20 minuto.

Ang mga katutubong remedyo laban sa mga komplikasyon ng diyabetis - gallery

Posibleng mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang angathyathy ng diyabetis ng mas mababang mga paa't kamay ay humantong sa mga komplikasyon. Posibleng mga kinalabasan ng sakit:

1. Matatag na kurso na may kaunting mga pagpapakita at mabagal na pag-unlad. Ang pagpipiliang ito ay pinaka-malamang na may banayad na mga form ng pangalawang uri ng diyabetis.
2. Ang pag-unlad ng angiopathy sa pagbuo ng diabetes syndrome ng paa: tuloy-tuloy na sakit, pamamaga, pagkabigo sa paa, mga komplikasyon ng purulent (phlegmon, osteomyelitis), trophic ulcers.
3. Necrosis (gangrene, nekrosis) ng mga daliri, paa, ibabang binti.

Ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng gangrene at purulent-necrotic ay nagdudulot ng isang agarang banta sa buhay ng pasyente, dahil nagiging sanhi ito ng matinding pagkalasing ng katawan kasama ang mga produkto ng breakdown ng sarili nitong mga tisyu.

Kagiliw-giliw na malaman! Ang paggamot ng mga pasyente na may diabetes mellitus kumplikado sa pamamagitan ng pinsala sa mga daluyan ng mga binti ay sabay-sabay na isinasagawa ng mga doktor ng maraming mga espesyalista: isang endocrinologist o isang vascular surgeon. Ngayon, may mga makitid na espesyalista na nagtatrabaho sa "Mga tanggapan ng Diabetic paa". Tinatawag silang mga podiatrician!

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong:

• pag-iwas sa simula at pag-unlad ng diyabetis. Aktwal lamang para sa pangalawang uri ng sakit. Ito ay nagsasangkot ng normalisasyon ng nutrisyon, paglaban sa labis na katabaan, pagtigil sa paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol at iba pang masamang gawi.
• nabawasan ang rate ng pag-unlad ng angiopathy. Napapanahon na pagwawasto ng mga antas ng asukal sa dugo, sistematikong gamot at operasyon ng operasyon na naglalayong ibalik ang sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng mga binti,
• pag-iwas sa mga komplikasyon ng purulent-gangrenous. Ipinapalagay ang pagsunod sa lahat ng mga hakbang para sa pangangalaga ng mas mababang mga limbs.

Diabetic foot syndrome - video

Ang Angathyathy ng mas mababang mga paa't kamay ay isang mapanganib na kondisyon ng pathological na nangyayari eksklusibo sa mga taong may diyabetis. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang malubhang mga komplikasyon, tulad ng pagpapapangit ng paa, gangrene. Tandaan, ang anumang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot, kaya sundin ang mga rekomendasyon para sa pag-iwas at maging malusog!

Ano ang angathyathy?

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pathology na nauugnay sa maliit na mga vessel ay humantong sa pag-unlad ng angiopathy sa diabetes mellitus.

Ang Angathyathy ng mas mababang paa't kamay ay madalas na nasuri sa diyabetis, anuman ang uri ng sakit. Ang isang katulad na komplikasyon ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon o paggamot ng konserbatibong.

Angiopathy angiopathy ay isang sakit na nakakaapekto sa vascular system at arterya. Sa karamihan ng mga kaso, ang mas mababang mga paa't kamay ng mga diabetes ay apektado. Bukod dito, ang naturang sakit ay maaaring makaapekto sa mga daluyan ng iba pang mga organo at mga bahagi ng katawan, na hindi nalalapat sa mga katangian ng mga palatandaan ng isang matamis na sakit. Ang diabetic angiopathy sa pagsasanay sa medikal ay nahahati sa 2 uri:

• macroangiopathy - patolohiya ng diabetes ng arterial at venous vessel. Ito ay katangian ng mga may sakit na higit sa 10 taon,
• Ang microangiopathy ay isang sakit ng capillary.

Mayroon ding pag-uuri, depende sa uri ng mga apektadong vessel:

• retinal na diabetes angiopathy - retinopathy,
• pagkasira ng vascular tissue ng mga bato - nephropathy,
• pinsala sa mga vessel ng puso at arterya,
• angiopathy ng paa
• sakit sa cerebrovascular - encephalopathy.

Sa pamamagitan ng angiopathy, ang mga karamdaman sa diyabetis ay maaaring lumala. Ang pangkalahatang kalagayan ay lumala, ang kalidad at pag-asa sa buhay ng mga may sakit ay kapansin-pansing nabawasan. Para sa isang matinding yugto, ang pagkamatay ng mga panloob na organo ay katangian, ang pagkabulag ay maaaring mangailangan ng amputation ng mga paa't kamay.

Tanging ang mga pasyente mismo ang maaaring ihinto ang pag-unlad ng sakit, sinusunod ang lahat ng mga rekomendasyon, pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng asukal at pag-upo sa mga espesyal na diyeta.

Ang isang pag-unawa sa kalubhaan ng sakit at ang mga kahihinatnan ng hindi papansin ang reseta ng mga doktor ay kinakailangan.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang batayan para sa pagbuo ng patolohiya ay itinuturing na isang palaging labis na normal na antas ng glucose. Bilang isang resulta, ang naipon na asukal ay nasisipsip sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga produkto ng pagpapalitan ng asukal at tubig, na nakaipon sa endothelium, nagiging sanhi ng edema, bawasan ang mga proteksiyon na layer ng mga daluyan ng dugo. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo at pag-clog ng mga daluyan ng dugo.

Mayroong maraming mga kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga komplikasyon:

• patuloy na hyperglycemia,
• labis na insulin sa katawan,
• paglaban ng insulin
• may kapansanan sa bato na pag-andar - nephropathy.

Ang mga resulta ng pag-unlad ng angiopathy ay:

• ang pagbuo ng isang aneurysm ay isang kritikal na pagpapalawak ng vascular na nakakagambala sa normal na daloy ng dugo, ang lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng pagkawasak ng mga daluyan ng dugo,
• pagkalagot ng mga maliliit na vessel, na humahantong sa pagdurugo,
• isang pagtaas ng presyon ng dugo, bilang isang resulta ng mga vascular spasms,
• ang hitsura ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan,
• atherosclerosis
• pagbagal ng daloy ng dugo.

Retinal Angiopathy

Ang Angioretinopathy ay isang patolohiya ng retinal na may diyabetis. Sa mga unang yugto, ang sugat ay nananatiling hindi napansin, dahil ang sakit ay pumasa halos walang mga sintomas at sakit.

Ang huling yugto ng retinopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• isang matalim na pagbagsak sa visual acuity,
• lumilitaw ang mga madilim na lugar sa harap ng iyong mga mata
• lumilitaw ang mga sparks sa aking mga mata
• isang maulap na pelikula ang lumilitaw sa harap ng aking mga mata.

Ang sakit ay maaaring maipakita ng edema ng retina, ang resulta kung saan ay isang belo sa mga mata. Bilang isang resulta, nang walang karagdagang paggamot, ang pasyente ay nawala ang kanyang paningin at nananatiling bulag magpakailanman.

Neftropathy

Ang Neftropathy o patolohiya ng vascular tissue ng mga bato, isa sa mga komplikasyon ng angiopathy sa diabetes. Ang resulta ng sakit ay pagkabigo sa bato. Ang isang sapat na mahabang panahon ng paglabag ay hindi maramdaman.

Ang mga sintomas na lumilitaw ay katulad ng pagpalala ng diyabetis. Ang mga sintomas ng nephropathy ay kinabibilangan ng: pagkauhaw, pagpapatayo ng mga lamad sa bibig, pangangati ng balat, at madalas na pag-ihi.Ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay nauugnay sa isang pagtaas ng asukal sa katawan.

Kapag ang tagapagpahiwatig na ito ay lumampas sa 10 mmol / l, ang asukal ay pumapasok sa mga bato nang walang mga problema, lumabas sa pamamagitan ng pantog, kumukuha ng kahalumigmigan mula sa balat, at sa parehong oras ay nagaganyak ng pangangati at pagkauhaw.

Pag-unlad, ang komplikasyon ay maaaring maging sanhi ng karagdagang mga sintomas:

• Pamamaga. Una sa lahat, ang pamamaga ay lilitaw sa paligid ng mga mata. Dagdag pa, ang lugar ng lokalisasyon bilang karagdagan sa mukha ay maaaring maging rehiyon ng tiyan, ang pericardium. Ang mga lugar ng edema ay maputla sa kulay, mainit-init, may parehong hugis. Karamihan ay lilitaw sa umaga.
• Tumatakbo ang presyon ng dugo.
• Ang mga palatandaan na kahawig ng pagkalason ay pagduduwal, pangkalahatang kahinaan ng katawan, patuloy na pagnanais na matulog. Nailalarawan sa mga huling yugto ng sakit. Karamihan sa mga madalas na nangyayari kapag ang isang labis na halaga ng mga produktong metabolismo ng glucose na dapat na ma-excreted sa pamamagitan ng mga bato ay naipon sa katawan.

Cardiac Angiopathy

Ang diabetes mellitus ay nakakaapekto sa kalagayan ng mga maliliit na capillary at coronary artery ng puso.

Sa parehong mga kaso, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang angina pectoris, kasama ang mga sumusunod na sintomas:

• Sakit sa sakit - angina ng sakit ay malinaw na nadama, ang hitsura ng kung saan ay sanhi ng pagkasira ng mga daluyan ng dugo ng puso. Ang sakit ay nadarama sa sternum, bihira, ngunit maaaring madama sa bahagi ng epigastrium. Ang mga manifestations ng sakit ay nakaka-compress sa likas na katangian, kung minsan ay lilitaw ang isang pagpindot na sensasyon. Posibleng pagbabalik ng sakit sa kaliwang bahagi ng katawan (braso, talim ng balikat, balikat o panga). Ang mga pag-atake ng sakit ay nawala sa loob ng 15 minuto.
• Mga kabiguan ng ritmo ng puso - katangian ng pagkatalo ng mga capillaries at kalamnan tissue ng puso. Ang myocardial thinning ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga pagkagambala sa ritmo (bradycardia, tachycardia, arrhythmia, o extrasystole).
• Ang mga unang yugto ng pagkabigo sa puso - igsi ng paghinga, nangyayari ang ubo, bumababa ang dami ng puso.

Limb angiopathy

Ang angathyathy ng paa sa diyabetis ay sanhi hindi lamang ng mga pagbabago na nauugnay sa tiyak na kurso ng sakit, kundi pati na rin sa pagbuo ng mga proseso ng atherosclerotic sa mga limb.

Ang mga sintomas ng ganitong uri ng sakit ay:

• Ang kalungkutan ng mga binti, malamig, goosebumps - ay maaaring lumitaw sa ganap na magkakaibang mga bahagi ng mga binti.
• Kakulangan ng sakit, sakit, cramp - tipikal na may kakulangan ng oxygen.
• Manipis ng balat sa mga binti. Ang balat ay nagiging maputla, maaaring makakuha ng isang mala-bughaw na tint, palaging malamig, mga kuko na mutate, pabagalin ang paglaki, masira.
• Hindi nakapagpapagaling na mga sugat sa ulserative - katangian ng huling yugto ng isang matamis na sakit. Bilang isang patakaran, bumangon bilang isang resulta ng pinsala.

Encephalopathy

Ang komplikasyon ay nauugnay sa isang karamdaman sa memorya, mga problema sa mga aksyon na may malay. Nagpapakita ito ng sarili bilang matinding pananakit ng ulo at pangkalahatang kahinaan ng katawan. Ang lahat ng ito ay bunga ng isang paglabag sa microcirculation ng utak na tisyu.

Ang mga sintomas ng sakit ay nahayag sa loob ng mahabang panahon. Nagsisimula ang lahat sa karaniwang kahinaan ng katawan, naramdaman ng pasyente ang pagtaas ng pagkapagod. Mayroong palaging sakit ng ulo na hindi mapawi sa mga pangpawala ng sakit. Ang sumusunod ay isang kaguluhan sa normal na pagtulog. Mayroong mga problema sa memorya at pag-iisip.

Ang mga problema sa koordinasyon ng mga paggalaw, kalungkutan kapag naglalakad, ang mga mag-aaral ay may iba't ibang mga diameters, nangyayari ang mga pinabalik na pathologies.

Mga target na organo

Imposibleng sabihin nang eksakto kung kailan nagsisimula ang sakit. Ang Angathyathy ng mas mababang mga paa't kamay ay itinuturing na pinaka-karaniwang patolohiya, dahil ang diyabetis ay naglalagay ng maraming presyon sa kanila. Bagaman ang panganib ng pagbuo ng mga vascular, capillary at arterial disorder ng iba pang mga lugar ng katawan ng tao ay hindi kasama.

Ang mga doktor ay nakikilala ang ilang mga organo na mas madaling kapitan ng angiopathy:

• utak na tisyu
• sistema ng puso
• eyeballs
• bato
• tisyu ng baga.

Tiyak na ang mga organo na ito ay dapat alagaan ng isang pasyente ang karamihan sa lahat.

Mga recipe ng katutubong

Sa mga komplikasyon ng diabetes, ang mga remedyo ng folk ay madalas na ginagamit. Ang ganitong mga recipe ay epektibo lamang sa mga unang yugto ng pag-unlad.

• linden tea
• blueberry tea
• pagbubuhos ng dahon ng bean,
• pagbubuhos ng mga ugat ng wheatgrass, na ginagamit para sa mga steaming binti.

Kung ang gamot ay hindi nagbibigay ng mga resulta, kinakailangan ang operasyon.

Mayroong maraming mga uri ng operasyon, tulad ng:

• pag-alis ng mga apektadong lugar na sumasakop sa arterial lumen - thrombectomy,
• pagpapalawak ng mga makitid na lugar gamit ang isang pneumatic balloon - endovascular surgery,
• pagtanggal ng mga nerve endings na humahantong sa arterial spasms - sympathectomy,
• ang pagtuklas ng mga lugar kung saan purulent masa ang naipon, ang kahanay na pag-alis ng patay na tisyu (amputation ng mga daliri, paa) - operasyon sa sanitizing.

Sa pagbuo ng angiopathy, ang mga pasyente ay kailangang subaybayan ang nutrisyon, na obserbahan ang isang mahigpit na diyeta. Mga pagkain - sa mga durog na bahagi hanggang sa 5 beses sa isang araw. Hindi dapat pahintulutan ang sobrang pagkain at pag-aayuno.

Ang mga kahihinatnan ng mga sakit ay maiiwasan sa pamamagitan ng pag-obserba ng mga patakaran:

• huwag kumain ng mataba na pinirito at pinausukang pagkain,
• maraming mga sibuyas sa pinakuluang o inihurnong form,
• maraming pinapayagan ang mga sariwang prutas at gulay,
• mas mainam na i-steam ang pinggan, pakuluan o maghurno,
• paminsan-minsan kumain ng sandalan,
• puksain ang paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng maraming mga asukal.

Ang pagsunod sa isang diyeta ay bahagyang mapawi ang kalagayan ng pasyente.

Mga komplikasyon

Maaaring napigilan ang napapanahong pagkakasala sa paglabag.

Sa mga advanced na anyo ng sakit, posible ang mga sumusunod na kahihinatnan:

• pag-unlad ng gangrene sa mga binti na may hindi sapat na sirkulasyon ng dugo. amputation ng mga limbs kapag nakikipag-ugnay sa isang espesyalista. walang pangangalagang medikal - kamatayan dahil sa pagkalason ng katawan,
• atake sa puso, stroke - ang resulta ng coronary artery disease,
• pagkawala ng paningin
• pagkabigo sa bato.

Vascular anatomy

Ang pader ng mga daluyan ng dugo ay binubuo ng maraming mga layer. Ang mga layer na ito ay nag-iiba sa komposisyon depende sa caliber at uri ng mga vessel.

Ang istraktura ng dingding ng mga daluyan ng dugo:

• panloob na layer (tunica intima),
• gitnang layer (media ng tunica),
• panlabas na layer (tunica externa).

Panloob na layer

Ang layer na ito ay binubuo ng mga endothelial cells, samakatuwid ay tinatawag din itong vascular endothelium. Ang mga cell ng endothelial ay naglinya sa panloob na dingding ng mga vessel sa isang solong layer. Ang vascular endothelium ay nakabukas sa lumen ng daluyan at samakatuwid ay patuloy na nakikipag-ugnay sa nagpapalipat-lipat na dugo.Ang pader na ito ay naglalaman ng maraming mga kadahilanan ng coagulation, pamamaga at mga kadahilanan ng pagkamatagusin ng vascular. Nasa layer na ito ang mga produkto ng metabolismo ng polyol ng glucose ay natipon sa diabetes mellitus (sorbitol, fructose).

Gayundin, ang layer na ito ay karaniwang tinatago ang endothelial na nakakarelaks na kadahilanan. Sa kawalan ng kadahilanan na ito (kung ano ang sinusunod sa diyabetis) lumen ang lumen ng endothelium at tumataas ang pagtutol ng mga vessel. Kaya, dahil sa synthesis ng iba't ibang mga biological na sangkap, ang panloob na dingding ng mga vessel ay nagsasagawa ng isang bilang ng mga mahahalagang pag-andar.

Mga function ng Endothelial:

• pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga daluyan ng dugo,
• kinokontrol ang pagkamatagusin ng pader ng vascular,
• kinokontrol ang presyon ng dugo
• gumaganap ng isang hadlang function, pinipigilan ang pagtagos ng mga dayuhang sangkap,
• nakikilahok sa nagpapaalab na reaksyon, synthesizing nagpapaalab tagapamagitan.

Sa diyabetis, ang mga pag-andar na ito ay may kapansanan. Ang pagkamatagusin ng vascular wall ay nagdaragdag, at ang glucose ay tumagos sa pamamagitan ng endothelium sa dingding ng daluyan. Pinasisigla ng glucose ang pinahusay na synthesis ng glycosaminoglycans, glycosylation ng mga protina at lipid. Bilang resulta nito, ang vascular wall swells, lumen ang lumen, at ang bilis ng sirkulasyon ng dugo sa mga vessel ay bumababa. Ang antas ng pagbawas ng daloy ng dugo nang direkta ay nakasalalay sa kalubhaan ng diabetes. Sa mga malubhang kaso, ang sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan ay nabawasan na kaya't ito ay tumigil sa pagpapakain sa nakapaligid na mga tisyu at pagkagutom ng oxygen sa kanila.

Outer layer

Ang layer na ito ay nabuo ng nag-uugnay na tisyu, pati na rin mga thread ng collagen at elastin. Pinoprotektahan nito ang mga daluyan ng dugo mula sa sprains at luha. Ang mga maliliit na sasakyang tinawag na vasa vasorum o mga sasakyang daluyan ay dinadaanan nito. Pinapakain nila ang panlabas at gitnang shell ng mga vessel.

Ang pangunahing target para sa diyabetis ay maliit na mga vessel - arterioles at capillaries, ngunit ang mga malalaking arterya ay napinsala din.

Ang mekanismo ng pinsala sa vascular sa diyabetis

Ang angathyathy ng diabetes ay batay sa pinsala sa vascular wall (mas tumpak, ang endothelium), na may karagdagang paglabag sa pag-andar nito. Tulad ng alam mo, na may diyabetis mayroong isang mataas na antas ng asukal (glucose) sa dugo o hyperglycemia. Bilang isang resulta ng diabetes na hyperglycemia na ito, ang glucose mula sa dugo ay nagsisimulang tumagos nang masidhi sa pader ng daluyan. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa istraktura ng endothelial wall at, bilang kinahinatnan, isang pagtaas sa pagkamatagusin nito. Ang mga produkto ng metabolismo ng glucose, lalo na sorbitol at fructose, naipon sa dingding ng daluyan ng dugo. Naaakit sila ng likido kasama sila. Bilang isang resulta, ang pader ng daluyan ng dugo ay lumala at nagiging makapal.

Gayundin, bilang isang resulta ng pinsala sa vascular wall, ang proseso ng coagulation ay isinaaktibo (clots ng dugo), dahil ang capillary endothelium ay kilala upang makagawa ng mga kadahilanan ng coagulation ng dugo. Ang katotohanang ito ay lalong nagpalala sa sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan. Dahil sa paglabag sa istraktura ng endothelium, huminto ito upang mai-secrete ang endothelial na nakakarelaks na kadahilanan, na normal na kinokontrol ang diameter ng mga vessel.
Kaya, sa angiopathy, ang Virchow triad ay sinusunod - isang pagbabago sa vascular wall, isang paglabag sa coagulation system at isang pagbagal sa daloy ng dugo.

Dahil sa mga mekanismo sa itaas, mga daluyan ng dugo, pangunahin ang mga maliliit, makitid, bumababa ang kanilang lumen, at bumababa ang daloy ng dugo hanggang sa huminto ito. Sa mga tisyu na nagbibigay sila ng dugo, ang hypoxia ay sinusunod (gutom na oxygen), pagkasayang, at bilang isang resulta ng pagtaas ng pagkamatagusin at edema.

Ang isang kakulangan ng oxygen sa mga tisyu ay nag-activate ng fibroblast ng cell, na synthesize ang nag-uugnay na tisyu. Samakatuwid, ang hypoxia ay ang sanhi ng pag-unlad ng vascular sclerosis. Una sa lahat, ang pinakamaliit na daluyan - ang mga capillary ng mga bato - nagdurusa.
Bilang resulta ng sclerosis ng mga capillary na ito, ang pag-andar ng bato ay may kapansanan at nabigo ang bato na pagkabigo.

Minsan, ang mga maliliit na daluyan ay barado ng mga clots ng dugo, habang sa iba pa ay maliit na form ng aneurisma (nakaumbok na pader ng vascular) Ang mga sisidlan mismo ay nagiging marupok, malutong, na humahantong sa madalas na pagdurugo (madalas sa retina).

Ang pinsala sa vascular ay isa sa mga nakakapangit na komplikasyon ng diabetes, na madalas na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente. Samakatuwid, ang mga taong may diyabetis ay kailangang seryosong lapitan ang pag-iwas sa mga sakit sa vascular. Para sa layuning ito, dapat pansinin ang pansin sa pagbuo ng mga domestic scientist - mga cytamines. Ang mga Cytamines ay naglalaman ng mga peptides ng regulasyon - mga sangkap na nag-regulate ng mga proseso ng intracellular at tinitiyak ang normal na paggana ng mga organo at tisyu. Ang isang tiyak na hanay ng mga peptides ay angkop para sa bawat organ. Para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa vascular, ang Vasalamine ay binuo at ipinakilala sa klinikal na kasanayan.
Vasalamine:

1. Ito ay may isang pumipili epekto sa vascular tissue, gawing normal ang microcirculation ng dugo sa mga organo at tisyu sa iba't ibang mga sakit at pagkakalantad sa matinding mga kadahilanan sa katawan.
2. Pinapabuti nito ang estado ng pader ng vascular na may endothelial dysfunction, nagpapabuti ng pagkamatagusin ng vascular, at pinatataas ang lakas ng mga dingding ng mga capillaries.
3. Ito ay ipinahiwatig sa mga unang yugto ng diabetes na angiopathy, arterial hypertension, pati na rin ang mga matatandang tao upang mapanatili ang mga function ng vascular system.

Mga Sintomas ng Diabetic Angiopathy

Ang mga sintomas ng diabetes na angiopathy ay nakasalalay sa uri nito. Ang mga uri ng angiopathy ay naiiba kung saan nasira ang mga vessel.

Mga uri ng diabetes na angiopathy:

• retinopathy ng diabetes (pinsala sa retinal vascular),
• diabetes nephropathy (pinsala sa bato na vascular),
• diabetes angiopathy na may pinsala sa mga capillary at coronary artery ng puso,
• diabetes angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay,
• diabetes encephalopathy (sakit sa cerebrovascular).

Sintomas ng Diabetic Retinopathy

Istruktura ng mata
Ang mata ay binubuo ng eyeball, optic nerve at pandiwang pantulong na mga elemento (kalamnan ng eyelid) Ang eyeball mismo ay binubuo ng panlabas na shell (kornea at sclera), gitna - vascular at panloob - retina. Ang retina o "retina" ay may sariling network ng capillary, na siyang target para sa diabetes. Ito ay kinakatawan ng mga arterya, arterioles, veins at capillaries. Ang mga sintomas ng diabetes na angiopathy ay nahahati sa klinikal (ang ipinakita ng pasyente) at ophthalmoscopic (ang mga natagpuan sa panahon ng pagsusuri sa ophthalmoscopic).

Mga sintomas sa klinika
Ang pinsala sa mga daluyan ng retina sa diabetes mellitus ay walang sakit at halos asymptomatic sa mga unang yugto. Ang mga sintomas ay lilitaw lamang sa mga susunod na yugto, na ipinaliwanag ng huli na pagbisita sa doktor.

Mga reklamo na ginawa ng isang pasyente na nagdurusa mula sa retinopathy ng diabetes:

• pagbaba ng visual acuity,
• maitim na mga lugar sa harap ng mga mata
• Sparks, kumislap sa harap ng mga mata,
• belo o belo sa harap ng mga mata.

Ang pangunahing sintomas ng diabetes angiopathy ay isang pagbawas sa visual acuity hanggang sa pagkabulag. Ang isang tao ay nawawala ang kakayahang makilala sa pagitan ng mga maliliit na bagay, upang makita sa isang tiyak na distansya. Ang kababalaghan na ito ay sinamahan ng isang pagbaluktot ng hugis at sukat ng paksa, isang kurbada ng mga tuwid na linya.

Kung ang retinopathy ay kumplikado ng mga vitreous hemorrhages, pagkatapos ito ay nahayag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng madilim na lumulutang na mga spot sa harap ng mga mata. Ang mga spot na ito ay maaaring mawala, ngunit ang paningin ay maaaring mawala nang hindi maikakaila. Dahil ang vitreous body ay normal na transparent, ang pagkakaroon ng mga akumulasyon ng dugo sa loob nito (dahil sa pagkawasak ng mga daluyan ng dugo) at pinukaw ang hitsura ng mga madilim na lugar sa larangan ng pangitain. Kung ang isang tao ay hindi kumunsulta sa isang doktor sa oras, pagkatapos sa pagitan ng vitreous na katawan at retina, ang mga kurdon ay nabuo na humila sa retina, na humahantong sa pag-detatsment nito. Ang retinal detachment ay nahayag sa pamamagitan ng isang matalim na pagbawas sa paningin (hanggang sa pagkabulag), ang hitsura ng mga flashes at sparks sa harap ng mga mata.

Gayundin, ang diabetes retinopathy ay maaaring mangyari sa pag-unlad ng retinal edema. Sa kasong ito, ang pasyente ay may pakiramdam ng belo sa harap ng kanyang mga mata, isang pagkawala ng kalinawan ng mga imahe. Ang isang tuluy-tuloy na belo sa harap ng mga mata o isang lokal na ulap ay ang site ng projection ng edema o exudates sa retina.

Mga sintomas ng Ophthalmoscopic
Ang mga sintomas na ito ay napansin sa panahon ng isang pagsusuri sa ophthalmoscopic, na binubuo sa paggunita sa pondo gamit ang isang ophthalmoscope at lens. Sa proseso ng pag-aaral na ito, sinusuri ng doktor ang mga vessel ng retina, nerve. Ang mga sintomas ng pinsala sa vascular sa retina ay lilitaw nang mas maaga kaysa sa mga reklamo mula sa pasyente.

Kasabay nito, ang mga makitid na mga arterya ay nakikita sa pondo, at ang mga microaneurysms ay napansin sa mga lugar. Sa gitnang zone o sa kahabaan ng malalaking veins ay may ilang mga hemorrhage sa anyo ng mga tuldok. Ang Edema ay naisalokal sa kahabaan ng mga arterya o sa gitna ng macula. Maramihang mga malambot na exudates ay nabanggit din sa retina (likido buildup) Kasabay nito, ang mga ugat ay natutunaw, napuno ng isang malaking dami ng dugo, nagkakasala, at ang kanilang balangkas ay malinaw na nakabalangkas.

Minsan sa vitreous body maraming mga hemorrhage ang nakikita. Kasunod nito, ang mga fibrous cord ay nabuo sa pagitan nito at ng retina. Ang optic nerve disc ay tumagos sa mga daluyan ng dugo (optic neovascularization) Karaniwan, ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng isang matalim na pagbawas sa paningin. Kadalasan, lamang sa yugtong ito, ang mga pasyente na nagpapabaya sa mga regular na pisikal na pagsusuri ay kumunsulta sa isang doktor.

Sintomas ng Diabetic Nephropathy

Ang nephropathy ng diabetes ay isang pinsala sa mga daluyan ng bato sa diyabetis na may karagdagang pag-unlad ng kabiguan sa bato.

Istruktura ng bato
Ang functional unit ng bato ay ang nephron, na binubuo ng isang glomerulus, capsule at tubule. Ang glomerulus ay isang akumulasyon ng maraming mga capillary kung saan dumadaloy ang dugo ng katawan. Mula sa maliliit na dugo sa mga tubule, lahat ng mahahalagang produkto ng katawan ay na-filter, at ang ihi ay nabuo din. Kung ang pader ng capillary ay nasira, ang function na ito ay nilabag.

Ang mga sintomas ng diabetes na nephropathy ay may kasamang mga reklamo mula sa pasyente, pati na rin ang mga unang palatandaan ng diagnostic. Sa loob ng napakatagal na panahon, ang nephropathy ng diabetes ay asymptomatic. Ang mga pangkalahatang sintomas ng diabetes mellitus ay nauuna sa unahan.

Karaniwang sintomas ng diabetes:

• nauuhaw
• tuyong bibig
• makitid na balat
• madalas na pag-ihi.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay dahil sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa mga tisyu at sa dugo. Sa isang tiyak na konsentrasyon ng glucose sa dugo (higit sa 10 mmol / litro) nagsisimula siyang pumasa sa bato ng hadlang. Ang paglabas ng ihi, ang glucose ay nagdadala ng tubig kasama nito, na nagpapaliwanag ng sintomas ng madalas at masamang pag-ihi (polyuria) Ang matinding paglabas ng likido mula sa katawan ay nagdudulot ng pag-aalis ng balat ng balat (ang sanhi ng pangangati ng balat) at patuloy na pagkauhaw.

Ang matingkad na klinikal na pagpapakita ng diabetes na nephropathy ay lumitaw 10 hanggang 15 taon pagkatapos ng diagnosis ng diyabetis. Bago ito, mayroon lamang mga palatandaan ng laboratoryo ng nephropathy. Ang pangunahing tulad ng pag-sign ay protina sa ihi (o proteinuria), na maaaring matagpuan sa isang regular na medikal na pagsusuri.

Karaniwan, ang halaga ng protina sa pang-araw-araw na ihi ay hindi dapat lumampas sa higit sa 30 mg. Sa mga unang yugto ng nephropathy, ang dami ng protina sa ihi bawat araw ay saklaw mula 30 hanggang 300 mg. Sa mga susunod na yugto, kapag lumilitaw ang mga sintomas ng klinikal, ang konsentrasyon ng protina ay lumampas sa 300 mg bawat araw.

Ang mekanismo ng sintomas na ito ay pinsala sa renal filter (ang pagtaas ng permeabilidad nito), bilang isang resulta kung saan una itong ipinapasa maliit, at pagkatapos ay ang mga malalaking molekulang protina.

Habang tumatagal ang sakit, nagsisimula ang mga sintomas ng pagkabigo sa bato na sumali sa pangkalahatan at mga sintomas ng diagnostic.

Mga sintomas ng nephropathy sa diyabetis:

• pamamaga
• mataas na presyon ng dugo
• pangkalahatang mga sintomas ng pagkalasing - kahinaan, pag-aantok, pagduduwal.

Pamamaga
Sa una, ang edema ay naisalokal sa periorbital region (sa paligid ng mga mata), ngunit habang tumatagal ang sakit, nagsisimula silang mabuo sa mga lungag ng katawan (tiyan, pericardial) Ang edema na may diabetes nephropathy ay maputla, mainit-init, simetriko, lumilitaw sa umaga.

Ang mekanismo ng pagbuo ng edema ay nauugnay sa pagkawala ng mga protina sa dugo, na excreted kasama ang ihi. Karaniwan, ang mga protina ng dugo ay lumikha ng oncotic pressure, iyon ay, nagpapanatili sila ng tubig sa loob ng vascular bed. Gayunpaman, sa pagkawala ng mga protina, ang likido ay hindi na napananatili sa mga sisidlan at tumagos sa mga tisyu. Sa kabila ng katotohanan na ang mga pasyente na may diabetes nephropathy ay nawawalan ng timbang, palabas na tumingin sila edematous, dahil sa napakalaking edema.

Mataas na presyon ng dugo
Sa mga susunod na yugto, ang mga pasyente na may diabetes nephropathy ay may mataas na presyon ng dugo. Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay isinasaalang-alang kapag ang systolic pressure ay lumampas sa 140 mmHg at ang diastolic pressure ay lumampas sa 90 mmHg.

Ang mekanismo para sa pagtaas ng presyon ng dugo ay binubuo ng maraming mga link ng pathogenetic. Una sa lahat, ito ay ang pagpapanatili ng tubig at asing-gamot sa katawan. Ang pangalawa ay ang pag-activate ng sistema ng renin-angiotensin. Ang Renin ay isang aktibong sangkap na biologically na gawa ng mga bato at kung saan, sa pamamagitan ng isang kumplikadong mekanismo, kinokontrol ang presyon ng dugo. Si Renin ay nagsisimula na maging aktibong ginawa kapag ang kidney tissue ay nakakaranas ng gutom na oxygen. Tulad ng alam mo, ang mga capillary ng bato sa diabetes mellitus ay sclerotic, bilang isang resulta kung saan ang bato ay tumigil sa pagtanggap ng kinakailangang dami ng dugo, at kasama nito ang oxygen. Bilang tugon sa hypoxia, ang labis na renin ay nagsisimula na magawa. Ito naman, ay nagpapa-aktibo ng angiotensin II, na bumubuo sa mga daluyan ng dugo at pinasisigla ang pagtatago ng aldosteron. Ang huling dalawang puntos ay susi sa pagbuo ng hypertension.

Mga karaniwang sintomas ng pagkalasing - kahinaan, pag-aantok, pagduduwal
Kahinaan, pag-aantok, at pagduduwal ay huli na mga sintomas ng diabetes na nephropathy. Bumubuo sila dahil sa akumulasyon ng mga nakakalason na produktong metaboliko sa katawan. Karaniwan, ang mga mahahalagang produkto ng katawan (ammonia, urea) ay pinalabas ng mga bato. Gayunpaman, sa pagkatalo ng mga capillary ng nephron, ang excretory function ng bato ay nagsisimula na magdusa.

Ang mga sangkap na ito ay tumitigil na mapupuksa ng mga bato at makaipon sa katawan. Ang akumulasyon ng urea sa katawan ay nagbibigay sa mga pasyente na may diabetes na nephropathy isang tiyak na amoy. Gayunpaman, ang pinaka-mapanganib ay ang akumulasyon ng nakakalason na ammonia sa katawan. Madali itong tumagos sa gitnang sistema ng nerbiyos at pinapahamak ito.

Sintomas ng Hyperammonemia (mataas na konsentrasyon ng ammonia):

• pagduduwal
• pagsusuka
• pagkahilo
• antok
• cramp kung ang konsentrasyon ng ammonia sa utak ay umabot sa 0.6 mmol.

Ang kalubhaan ng pagkalasing sa mga produktong metaboliko ng katawan ay nakasalalay sa antas ng pagbaba sa pagpapaandar ng mga bato.

Mga Sintomas ng Diabetic Encephalopathy

Ang encephalopathy ng diabetes ay ipinahayag ng mga karamdaman ng memorya at kamalayan, pati na rin ang sakit ng ulo at kahinaan. Ang dahilan ay isang paglabag sa microcirculation sa antas ng utak. Dahil sa pinsala sa vascular wall, ang mga proseso ng lipid peroxidation ay naisaaktibo dito kasama ang pagbuo ng mga libreng radikal, na may nakakapinsalang epekto sa mga cell ng utak.

Ang mga simtomas ng diabetes na encephalopathy ay mabagal nang mabagal. Nagsisimula ang lahat sa pangkalahatang kahinaan at pagtaas ng pagkapagod. Ang mga pasyente ay madalas na nag-aalala tungkol sa sakit ng ulo na hindi tumugon sa mga painkiller. Kasunod nito, ang mga karamdaman sa pagtulog ay sumali. Ang Encephalopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaguluhan sa pagtulog sa gabi, at sa parehong oras sa pagtulog ng araw.
Karagdagan, ang mga karamdaman sa memorya at atensyon ay bubuo - ang mga pasyente ay nakakalimutan at nagambala.Ang mabagal, matibay na pag-iisip, nabawasan ang kakayahang mag-ayos ay sinusunod. Ang mga focal sintomas ay idinagdag sa mga sintomas ng tserebral.

Mga focal sintomas sa diabetes na angiopathy ng mga cerebral vessel:

• kaguluhan sa paggalaw,
• shaky gait
• anisocoria (ibang diameter ng mag-aaral),
• pagkagambala disorder
• pathological reflexes.

Nananatiling nitrogen nitrogen

Ang nanatiling nitrogen ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng pag-andar ng bato. Karaniwan, ang nilalaman nito sa dugo ay 14 - 28 mmol / litro. Ang isang pagtaas ng nilalaman ng nitrogen sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa excretory function ng mga bato.
Gayunpaman, ang pinaka-nakapagtuturo sa diagnosis ng nephropathy ng diabetes ay ang pagpapasiya ng mga compound na naglalaman ng nitrogen, tulad ng urea at creatinine.

Urea
Sa dugo ng mga malulusog na tao, ang konsentrasyon ng urea ay mula sa 2.5 hanggang 8.3 mmol / litro. Sa diabetes nephropathy, ang konsentrasyon ng urea ay tumataas nang malaki. Ang dami ng urea nang direkta ay nakasalalay sa yugto ng pagkabigo sa bato sa diyabetis. Kaya, ang isang urea konsentrasyon na higit sa 49 mmol / litro ay nagpapahiwatig ng napakalaking pinsala sa mga bato. Sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato dahil sa nephropathy ng diabetes, ang konsentrasyon ng urea ay maaaring umabot sa 40-50 mmol / litro.

Creatinine
Tulad ng urea, ang konsentrasyon ng creatinine ay nagsasalita ng pag-andar sa bato. Karaniwan, ang konsentrasyon nito sa dugo sa mga kababaihan ay 55-100 micromol / litro, sa mga kalalakihan - mula 62 hanggang 115 micromol / litro. Ang pagtaas ng konsentrasyon sa itaas ng mga halagang ito ay isa sa mga tagapagpahiwatig ng diabetes na nephropathy. Sa mga unang yugto ng diabetes na nephropathy, ang antas ng creatinine at urea ay bahagyang nadagdagan, ngunit sa huli, nephrosclerotic na yugto, ang kanilang mga konsentrasyon ay tumataas nang husto.

Spectrum ng lipid ng dugo

Sinusuri ng pagsubok na ito ang mga sangkap ng dugo tulad ng lipoproteins at kolesterol. Sa pagbuo ng diabetes macroangiopathy sa dugo, mababa at napakababang density ng lipoproteins, pati na rin ang pagtaas ng kolesterol, ngunit sa parehong oras ang pagbaba ng mataas na density ng lipoproteins. Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng mababang density ng lipoproteins sa itaas ng 2.9 mmol / litro ay nagpapahiwatig ng isang mataas na peligro ng pagbuo ng macroangiopathy. Kasabay nito, ang pagbawas sa konsentrasyon ng mga high-density lipoproteins sa ibaba ng 1 mmol / litro ay itinuturing na isang kadahilanan sa pagbuo ng atherosclerosis sa mga vessel.

Ang konsentrasyon ng kolesterol ay nag-iiba sa iba't ibang mga tao sa iba't ibang paraan. Isang maliwanag na opinyon sa bagay na ito sa mga espesyalista. Inirerekomenda ng ilan na hindi ka lalampas sa kolesterol sa itaas ng 7.5 mmol bawat litro. Ang karaniwang tinatanggap na pamantayan ngayon ay hindi hihigit sa 5.5 mmol bawat litro. Ang isang pagtaas ng kolesterol sa itaas ng 6 mmol ay itinuturing na isang panganib ng pagbuo ng macroangiopathy.

Mga instrumento na pamamaraan para sa pag-aaral ng diabetes angiopathy:

• isang komprehensibong pagsusuri sa optalmolohiko, na kinabibilangan ng direktang ophthalmoscopy, gonioscopy, pagsusuri ng fundus, stereoscopic retinal photography at optical coherence tomography (OCT).
• electrocardiogram
• echocardiography
• coronary angiography,
• dopplerograpiya ng mas mababang mga paa't kamay,
• arteriography ng mas mababang mga paa't kamay,
• ultratunog sa bato
• Dopplerograpiya ng mga daluyan ng mga bato,
• magnetic nuclear resonance ng utak.

Echocardiography

Ito ay isang paraan ng pag-aaral ng morphological at functional na mga pagbabago sa puso gamit ang ultrasound. Ang pamamaraan ay kailangang-kailangan sa pagtatasa ng pagkakaugnay ng puso. Tinutukoy nito ang stroke at minuto na dami ng puso, mga pagbabago sa mass ng puso, at pinapayagan ka ring makita ang gawain ng puso sa totoong oras.

Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang masuri ang pinsala sa kalamnan ng puso dahil sa sclerosis ng mga capillary ng puso. Sa kasong ito, ang minuto ng dami ng puso ay bumaba sa ibaba ng 4.5 - 5 litro, at ang dami ng dugo na tinatanggi ng puso sa isang pag-urong (dami ng stroke) sa ibaba 50 - 70 ml.

Dopplerograpiya ng mas mababang mga paa't kamay

Ito ay isang paraan ng pagsusuri ng ultrasound ng daloy ng dugo sa mga vessel, sa kasong ito, sa mga daluyan ng mas mababang mga paa't kamay.Pinapayagan ka nitong makilala ang bilis ng daloy ng dugo sa mga sisidlan at matukoy kung saan ito pinabagal. Gayundin, sinusuri ng pamamaraan ang kondisyon ng mga ugat, ang kanilang patency at pagganap ng balbula.

Ang pamamaraan ay sapilitan para sa mga taong may isang paa sa diyabetis, trophic ulcers o gangrene ng mas mababang mga paa't kamay. Sinusuri niya ang lawak ng lahat ng mga pinsala at karagdagang mga taktika sa paggamot. Kung walang kumpletong pagbara ng mga daluyan ng dugo, at maaaring maibalik ang sirkulasyon ng dugo, kung gayon ang isang desisyon ay ginawa sa pabor ng konserbatibong paggamot. Kung, sa panahon ng dopplerograpiya, ang kumpletong pag-iipon ng mga daluyan ay napansin, nang walang posibilidad na ibalik ang sirkulasyon ng dugo, nagsasalita ito na pabor sa karagdagang paggamot sa operasyon.

Ultrasound ng Kidney

Pinapayagan ka ng pagsusuri sa ultrasound na masuri ang mga pagbabago sa kwalitibo sa bato - ang laki nito, pagkakapareho ng parenchyma, ang pagkakaroon ng fibrosis sa loob nito (pagkakaugnay na paglaki ng tisyu) Ang pamamaraan na ito ay kinakailangan para sa mga pasyente na may diabetes nephropathy. Gayunpaman, nakikita niya ang mga pagbabagong iyon sa bato na nangyayari na laban sa background ng bato na kabiguan. Kaya, sa huling at penultimate yugto ng diabetes nephropathy, ang kidney parenchyma ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu (sclerosed), at ang bato mismo ay bumababa sa dami.

Ang nephropathy ng diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat at nodular na nephrosclerosis. Sa unang kaso, ang mga nag-uugnay na paglaki ng tisyu ay sapalarang na-visualize. Sa pangalawang lugar sclerosis ay nabanggit sa anyo ng mga nodules. Sa ultratunog, ang mga lugar na ito ng sclerosis ay makikita sa anyo ng hyperechoic foci (ang mga ilaw na istruktura ay makikita sa monitor ng screen).

Paggamot ng diabetes na angiopathy sa mga remedyo ng katutubong

Tradisyonal na gamot para sa paggamot ng diabetes angiopathy:

• tsaa
• infusions
• bayad sa gamot
• bathtubs
• compresses.

Bilang pangunahing sangkap, ginagamit ang mga halamang gamot na may nakapagpapagaling na epekto sa katawan.

Mga uri ng pagkakalantad na may mga panggamot na halaman ay:

• pangkalahatang epekto ng pagpapalakas - ginseng, eleutherococcus, pang-akit, leuzea.
• tulad ng hormon at tulad ng insulin na aksyon - klouber, dandelion, nettle, elecampane,
• metabolic effect - knotweed, blueberries, linden bulaklak, wort ni San Juan,
• isang aksyon na binabawasan ang pangangailangan para sa insulin - blackberry, peras, cornel, granada, chicory,
• epekto ng immunostimulate - ash ash, lingonberry, wild rose,
• epekto sa pagbaba ng asukal - horsetail, cornflower (ang mga bulaklak), birch (dahon at putot),
• epekto ng stimulant ng insulin - dahon ng arnica ng bundok, ugat ng luya, stigmas ng mais.

Kapag naghahanda ng mga tradisyunal na gamot, dapat kang sumunod sa impormasyon sa reseta para sa mga kondisyon ng dosis at paghahanda. Upang ang paggamot sa mga remedyo ng folk ay maging kapaki-pakinabang, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin.

Ang mga pangunahing patakaran ng herbal na gamot:

• kung lumitaw ang mga sintomas ng hindi pagpaparaanpantal, pangangati, temperatura, panginginig), dapat itigil ang gamot,
• Ang mga halaman ng reseta ay dapat bilhin sa mga parmasya. Ang mga pagbili mula sa mga pribadong indibidwal ay dapat mabawasan, lalo na kung kailangan mo ng isang bihirang halaman na ang hitsura ay hindi pamilyar sa pasyente,
• Kapag bumili ng mga halaman sa isang parmasya, dapat mo talagang suriin ang petsa ng pag-expire,
• sa bahay, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon para sa pag-iimbak ng mga halamang gamot (oras, kondisyon at iba pa),
• ang malayang koleksyon ng mga halamang panggamot ay posible kung alam ang mga patakaran ng prosesong ito.

Inihanda ang tsaa mula sa mga halamang panggamot at pinalitan ng inumin na ito ay kape, berde at itim na tsaa. Ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng inumin ay naka-imbak sa isang maikling panahon. Samakatuwid, maghanda ng inuming tsaa araw-araw at itabi ito sa ref.

Chamomile tea
Ang tsaa ng Chamomile ay may binibigkas na epekto ng pagbaba ng asukal. Gayundin, ang inumin ay may isang antimicrobial at anti-namumula epekto. Dapat tandaan na ang inuming nakabase sa chamomile ay isang mabisang anticoagulant.Samakatuwid, ang mga taong may isang pagtaas ng rate ng pamumuo ng dugo ay dapat pigilin ang pag-inom ng tsaa. Upang makagawa ng tsaa, kailangan mong uminom ng dalawang kutsarita ng dry chamomile (15 gramo) at ibuhos ang tubig na kumukulo (250 mililitro) Iwanan ang komposisyon para sa kalahating oras upang mag-infuse, pagkatapos ay i-strain at uminom sa pinalamig o mainit-init na form.

Linden tea
Ang Linden tea ay nagpapababa ng mga antas ng asukal at samakatuwid ay inirerekomenda sa paggamot ng diabetes na angiopathy. Gayundin, pinapataas ng inuming dayap ang kaligtasan sa katawan at pinipigilan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Kailangang ihanda ang tsaa mula sa mga tuyong halaman, na dapat bilhin sa isang parmasya. Sa pagpupulong sa sarili, ang mga puno na lumalaki malapit sa mga freeways at pang-industriya na pasilidad ay dapat iwasan.
Upang singaw ng isang litro ng tsaa kailangan mong pagsamahin ang isang litro ng tubig na kumukulo (4 tasa) at apat na kutsara na may isang burol ng mga tuyong halaman. Hawakan ang komposisyon sa apoy sa loob ng lima hanggang sampung minuto, iwasan ang pagkulo. Maaari kang kumuha ng tsaa ng linden nang walang mga paghihigpit sa isang buwan, pagkatapos ay kailangan mo ng pahinga sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo.

Blueberry Leaf Tea
Ang mga dahon ng Blueberry ay naglalaman ng neomyrtillin - isang sangkap na nagpapababa ng asukal sa dugo. Upang makagawa ng inumin, kailangan mong kumuha ng isang kutsara ng sariwang, pino na tinadtad na dahon, ibuhos ang dalawang baso ng tubig na kumukulo (500 milliliter) at hawakan ng limang minuto sa mababang init. Inumin ang inuming tsaa na ito ay dapat na labinlimang minuto bago kumain, gamit ang inihandang halaga ng inumin para sa isang araw.

Mula sa mga blueberry maaari kang gumawa ng inumin, na mayroon ding mataas na nilalaman ng mga sustansya. Dapat kang kumuha ng dalawampu't limang gramo ng mga sariwang berry (isang kutsara na may tuktok), kumonekta sa isang baso ng tubig (250 mililitro) at tumayo sa apoy sa labinglimang minuto, nang hindi nagdadala sa isang malakas na pigsa. Sampung minuto bago kumain, uminom ng dalawang tablespoons (35 milliliter) pagbubuhos ng maraming beses sa isang araw.

Sage tea
Pinapagana ng Sage ang pagkilos ng insulin sa katawan, tinatanggal ang mga toxin at pinalakas ang immune system. Ito ay kinakailangan upang punan ang isang thermos ng mga tuyong dahon ng sambong (isa hanggang dalawang kutsara), ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo (250 mililitro) at umalis upang mag-infuse ng isang oras. Uminom ng inumin ay dapat na dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw, 50 gramo (isang ikalimang tasa) Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagpapasuso at hypotension, tsaa at iba pang mga recipe na batay sa sage ay dapat itapon.

Lilac Tea
Ang tsaa ng lilac ay nag-normalize ng mga antas ng glucose sa dugo. Sa unang bahagi ng tagsibol, ginagamit ang mga lilac buds, sa huling tagsibol - mga bulaklak, at sa tag-araw maaari kang gumawa ng inumin mula sa berdeng dahon ng halaman na ito. Kailangan mong gumawa ng tsaa sa isang thermos. Ang isang kutsara ng mga putot o bulaklak na lilac ay dapat ibuhos na may isang litro ng tubig na kumukulo. Kumuha ng ganoong inumin nang tatlong beses sa isang araw bago kumain, 85 mililitro (isang third ng isang baso).

Ang regular na pagkuha ng mga pagbubuhos batay sa mga halamang panggamot ay pinasisigla ang paggawa ng insulin, gawing normal ang mga proseso ng metaboliko at palakasin ang immune system. Ang isang bilang ng mga halamang gamot ay kumikilos bilang mga gamot na antidiabetic, pagpapabuti ng pagpapaandar ng pancreatic at pag-normalize ng metabolismo ng karbohidrat.

Pagbubuhos ng dahon ng bean
Ang komposisyon ng dahon ng bean ay naglalaman ng sangkap na arginine, na may epekto na katulad ng insulin sa katawan. Upang ihanda ang pagbubuhos, kailangan mo ng isang maliit na dahon ng bean (100 gramo) ilagay sa isang thermos. Magdagdag ng isang litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng maraming oras. Ang maayos at pinalamig na pagbubuhos ay dapat na kinuha ng kalahating oras bago kumain. Ang paggamit ng mga dahon ng bean bilang pangunahing sangkap, maaari kang maghanda ng pagbubuhos na may mas malawak na hanay ng mga epekto.

Mga sangkap para sa paghahanda ng pagbubuhos:

• dahon ng bean - limang tablespoons (100 gramo),
• Hypericum perforatum - dalawang tablespoons (40 gramo),
• rosas na hip - dalawang tablespoons (50 gramo),
• horsetail - dalawang tablespoons (40 gramo),
• buto ng flax - isang kutsarita (10 gramo).

Ang isang kutsara ng pinaghalong mga sangkap sa itaas ay dapat na steamed araw-araw sa isang thermos na may isang baso ng tubig na kumukulo (250 mililitro) Kailangan mong uminom sa maliit na bahagi sa buong araw, at sa susunod na umaga upang maghanda ng isang sariwang pagbubuhos. Ang Horsetail ay may epekto sa paglilinis sa katawan, na nag-aalis ng mga toxin. Ang wort ni San Juan ay may antimicrobial at antiseptic na epekto. Ang mga buto ng flax ay nagpapanumbalik sa pag-andar ng pancreas, na gumagawa ng insulin.

Dandelion Root Infusion
Ang mga ugat ng dandelion ay naglalaman ng inulin ng sangkap, na kung saan ay isang analogue na batay sa halaman ng insulin. Gayundin, ang mga ugat ng dandelion ay kinabibilangan ng fructose, na hinihigop ng katawan nang mas mabilis kaysa sa glucose. Ang isang sapat na dami ng inulin at fructose ay matatagpuan din sa chicory at Jerusalem artichoke.

Upang ihanda ang pagbubuhos, ang dalawang kutsara ng mga ugat ay dapat punan sa isang thermos sa isang tuyo o sariwang anyo. Ibuhos ang isang litro ng pinakuluang mainit na tubig (4 tasa) at iwanan ang magdamag. Kailangan mong uminom ng inumin sa araw, pag-inom ng lunas sampu hanggang labinlimang minuto bago kumain.

Mga bayarin sa gamot

Koleksyon bilang 1
Mga halaman para sa koleksyon:

• Arnica (bulaklak at dahon),
• hawthorn
• ugat ng elecampane
• dahon ng kulitis - kalahati ng pamantayan,
• mga dahon ng blueberry - kalahati ng pamantayan.

Ang mga tuyo na halaman ay dapat durog sa isang gilingan ng kape, sariwa - pino ang tinadtad. Kinakailangan na ihanda ang pagbubuhos araw-araw, dahil ang mga katangian ng mga halamang gamot sa loob nito habang pang-matagalang imbakan ay mula sa kapaki-pakinabang sa mga nakakapinsalang. Isang kutsara ng koleksyon, pagbuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo, kinakailangan na umalis upang mag-infuse ng isang oras. Strain at uminom ng 85 mililitro (isang third ng isang baso) sampung minuto bago kumain.

Koleksyon bilang 2
Ang pagbubuhos sa koleksyon ng mga halamang ito ay dapat gawin sa loob ng isang linggo, pagkatapos kung saan kinakailangan ang isang pag-pause. Kailangan mong gumamit ng isang decoction para sa isang katlo ng isang baso (65 milliliter) sampung minuto bago kumain.

Mga sangkap para sa paghahanda ng koleksyon:

• buto ng flax - sampung gramo,
• elecampane root - 20 gramo,
• dahon ng kulitis - 30 gramo,
• horsetail - 30 gramo.

Ang isang herbal bath ay nakakatulong na mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon sa diabetes. Ang paggamot na may mga herbal bath ay pinipigilan ang pinsala sa mga nerbiyos na peripheral, na nag-aalis ng peligro ng pagbuo ng paa sa diyabetis.

Anuman ang komposisyon ng koleksyon ng herbal na ginamit upang ihanda ang paliguan, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin pagkatapos ng mga pamamaraan ng tubig:

• ibukod ang pisikal na aktibidad sa loob ng dalawang oras pagkatapos maligo,
• iwasang kumain ng malamig na pagkain o inumin pagkatapos ng pamamaraan,
• ibukod ang paggamit ng mga nakakapinsalang at nakakalason na mga produkto sa loob ng 24 na oras pagkatapos maligo.

Bath bath
50 gramo ng dry wheatgrass root gumagapang ibuhos ang tubig na kumukulo (isa hanggang dalawang litro) at hawakan ng apoy sa loob ng sampu hanggang labinlimang minuto. Ibuhos ang sabaw sa isang bathtub na puno ng tubig, ang temperatura na hindi hihigit sa 35 degree. Ang tagal ng pamamaraan ay hindi hihigit sa labinlimang minuto. Ang kurso ng pagligo ay araw-araw para sa dalawang linggo, pagkatapos kung saan kinakailangan ang isang pahinga sa linggong ito.

White bath bath
Punan ang 50 gramo ng halaman na may tubig (dalawa hanggang tatlong baso) at igiit ang ilang (dalawa hanggang tatlo) oras. Susunod, ilagay ang pagbubuhos sa apoy at hayaang tumayo sa isang maliit na apoy sa loob ng dalawampung minuto. Pilitin ang sabaw at idagdag sa paliguan ng tubig (35 - 37 degree) Ang pamamaraan ng tubig na ito ay dapat isagawa bago matulog nang sampu hanggang labindalawang araw.

Maligo kasama ang Jerusalem artichoke
Upang maghanda ng paliguan kasama ang artichoke sa Jerusalem, maghanda ng isa at kalahating kilo ng isang halo ng mga tuktok, bulaklak, tubers (sariwa o tuyo) Ibuhos ang artichoke sa Jerusalem na may isang balde ng tubig na kumukulo (sampung litro) at ilagay sa isang maliit na apoy. Matapos ang sampu hanggang labinlimang minuto ng isang maliit na pigsa, alisin mula sa init at iwanan upang mahulog sa loob ng dalawampung minuto. Pilitin ang sabaw at idagdag ito sa paliguan ng tubig (35 - 40 degree) Maligo kasama ang Jerusalem artichoke ay dapat na bawat dalawang araw para sa dalawa hanggang tatlong linggo.

Maligo bath
Kumuha ng 50 gramo ng dry meadow clover at punan ng isang litro (4 tasa) mainit na tubig. Matapos ang dalawang oras ng pagbubuhos, idagdag sa paliguan, ang temperatura ng tubig na kung saan ay hindi dapat lumagpas sa 37 degree. Kinakailangan na gawin ang pamamaraan bago matulog sa loob ng dalawang linggo. Ang tagal ng paliguan ay mula sampu hanggang labinlimang minuto.

Upang mapabilis ang pagpapagaling ng mga sugat sa paa sa diabetes angiopathy, ang alternatibong gamot ay nag-aalok ng mga compress at dressings batay sa mga halaman na panggamot at langis.

Mga herbal na damit
Upang maghanda ng isang compress, giling ang sangkap sa recipe at mag-apply sa mga ulser. Ang masa ay naayos na may isang gasa na bendahe. Bago ilapat ang komposisyon ng paa, hugasan ng maligamgam na tubig. Matapos alisin ang bendahe, banlawan ang iyong mga paa at ilagay sa malinis na medyas ng koton. Ang dalas ng herbal compresses ay dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw.

Mga sangkap para sa compresses:

• madulas at buong sariwang dahon ng marigold,
• durog na dahon at halos linden na hugis puso,
• nag-iiwan ng lupa ang tuyong nettle.

Pag-compress ng langis
Ang mga compress na batay sa mga langis, damo at iba pang mga kapaki-pakinabang na sangkap ay may nakapagpapagaling na epekto sa mga trophic ulcers, pinapalambot ang balat at binawasan ang sakit.

Mga sangkap para sa honey compress:

• pinong langis ng gulay - 200 gramo,
• dagta ng pino o pustura - 50 gramo (Ang resin ay dapat bilhin sa isang parmasya o tindahan ng espesyalista),
• beeswax - 25 gramo.

Ilagay ang langis sa isang ceramic mangkok sa isang apoy at dalhin sa isang pigsa. Magdagdag ng waks at dagta at magpatuloy sa apoy para sa isa pang 5 hanggang 10 minuto. Palamig ang komposisyon sa temperatura ng silid, ilagay sa isang bendahe na bendahe. Mag-lock sa sugat at mag-iwan ng dalawampu hanggang tatlumpung minuto. Ang pamamaraan ay dapat isagawa araw-araw.

Kontrol ng asukal sa dugo

Para sa mga taong nasa peligro, kinakailangang sistematikong kumuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng asukal. Dapat itong gawin alinsunod sa isang espesyal na iskedyul, na makakatulong sa pagguhit ng therapist. Ang mga taong napakataba o ang mga may malapit na kamag-anak na may diyabetes ay dapat suriin ang kanilang mga antas ng asukal nang maraming beses sa isang linggo. Sa ngayon nabebenta may mga espesyal na aparato na nagpadali sa gawain ng malayang pagsuri sa dami ng asukal sa dugo. Ang isang napapanahong tugon sa isang pagtaas ng asukal sa dugo ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Matapos ang diagnosis ng diabetes, ang pag-iwas ay naglalayong maiwasan ang mga komplikasyon. Ang antas ng kolesterol sa dugo ay isang tagapagpahiwatig na kailangang subaybayan, dahil ang pagtaas nito ay naghihimok sa vascular pathology at pagkasira ng tisyu. Kapag tumaas ang mga antas ng asukal sa itaas ng 10 mmol / litro, tumagos ito sa renal filter at lumilitaw sa ihi. Samakatuwid, inirerekumenda na huwag pahintulutan ang isang pagtaas sa glucose glucose sa itaas na 6.5 mmol / litro. Kasabay nito, hindi mapapayagan ng isang matalim na pagtaas at pagbagsak sa mga antas ng glucose, dahil tiyak na pagbabagu-bago ito sa glycemia na pumipinsala sa mga daluyan ng dugo.

Ang mga parameter na dapat sundin sa diabetes angiopathy:

• glucose glucose: 6.1 - 6.5 mmol / litro,
• glucose sa loob ng dalawang oras pagkatapos kumain: 7.9 - 9 mmol / litro,
• glycosylated hemoglobin: 6.5 - 7.0 porsyento ng kabuuang hemoglobin,
• kolesterol: 5.2 - 6.0 mmol / litro,
• presyon ng dugo: hindi hihigit sa 140/90 mmHg.

Kung ang angathyathy ng diabetes ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng sakit sa coronary heart o madalas na mga kondisyon ng hypoglycemic, pagkatapos ay magkakaiba-iba ang mga parameter na ito.

Ang mga parameter na dapat sundin sa diabetes na angiopathy kumplikado ng coronary heart disease, pati na rin ang madalas na mga kondisyon ng hypoglycemic:

• glucose glucose: 7.8 - 8.25 mmol / litro,
• glycosylated hemoglobin: 7 hanggang 9 porsyento,
• pagbabagu-bago ng glycemic sa loob ng isang araw na hindi hihigit sa 10 - 11 mmol / litro.

Pangangalaga sa pagkain

Ang mga nasa panganib ay dapat kontrolin ang dami at kalidad ng pagkain na natupok upang maiwasan ang angiopathy. Ang pagkain ay dapat na prutas, ang pagkain ay dapat kunin ng limang beses sa isang araw sa maliit na bahagi, pag-iwas sa mga pakiramdam ng gutom o kasiyahan. Ang halaga ng madaling natunaw na karbohidrat na natupok ay dapat mabawasan sa isang minimum. Kasama sa kategoryang ito ng mga produkto ang asukal, pastry at puting tinapay, Matamis, pulot. Ang kakulangan ng asukal ay maaaring mapunan ng mga sweetener at isang katamtaman na halaga ng mga sariwang gulay at prutas. Ang paggamit ng saging, ubas at iba pang mga prutas na may mataas na nilalaman ng asukal ay dapat na mabawasan.

Ang mga panuntunan sa nutrisyon para sa pag-iwas sa diabetes na angiopathy:

• ibukod ang paggamit ng pritong at pinausukang pagkain,
• dagdagan ang halaga ng sibuyas (inihurnong o pinakuluang),
• dagdagan ang halaga ng mga hilaw na prutas at gulay na natupok,
• steamed, inihurnong o pinakuluang na pagkain ay dapat mangibabaw sa diyeta
• mataba karne (tupa, baboy) kailangang mapalitan ng sandalan (manok, pabo, veal),
• kapag nagluluto ng manok, dapat alisin ang balat mula sa karne,
• ang mga de-latang pagkain at mga suplemento sa nutrisyon ay kailangang mai-minimize
• upang mapabuti ang proseso ng panunaw ng mga taba, ang mga pampalasa ay dapat idagdag sa pagkain (maliban sa mainit na paminta).

Na may isang mahusay na pagnanais para sa matamis, tsokolate at mga produkto mula dito ay maaaring mapalitan ng marmolyo o marshmallow. Maaari mong tamis ang compote at iba pang inumin na may cornel, blackberry, raspberry. Ipinagbibili din ang mga espesyal na produkto ng confectionery kung saan ang asukal ay pinalitan ng sintetiko o natural na mga sweetener. Dapat tandaan na ang malaking dami ng mga synthetic sugar analogues ay nakakapinsala sa kalusugan.

Pagkain para sa pag-iwas sa diabetes na angiopathy:

• wholemeal harina mga produkto,
• bigas, bakwit at barley groats, oatmeal,
• oat, trigo, bigas, rye bran,
• patatas at iba pang mga pagkaing may mataas na hibla.

Ang digestive complex carbohydrates ay nangangailangan ng mas maraming oras kaysa sa iba pang mga pagkain. Bilang resulta, ang glucose ay dahan-dahang pumapasok sa daloy ng dugo at ang pancreas ay may sapat na oras upang makabuo ng insulin, at ang katawan ay namamahala upang sumipsip nito. Mayroong isang bilang ng mga produkto na nagpapababa ng asukal sa dugo, nagtataguyod ng paggawa ng insulin, at may positibong epekto sa paggana ng pancreas.

Mga produktong pampasigla:

• sauerkraut,
• blueberries
• berdeng beans
• spinach
• kintsay

Balanse ng tubig
Ang pagpapanatili ng isang malusog na balanse ng tubig ay isa sa mga mahahalagang hakbang sa pag-iwas sa pagbuo ng mga komplikasyon sa diabetes. Ang isang sapat na dami ng tubig ay nagpapasigla sa paggawa ng insulin at pagsipsip ng katawan. Upang maibigay ang mga cell sa kinakailangang halaga ng kahalumigmigan, kailangan mong uminom ng halos dalawang litro ng likido bawat araw (walong baso) Mas gusto ang mineral na tubig pa rin, unsweetened herbal at fruit teas. Para sa pag-iwas sa diabetes na angiopathy, kapaki-pakinabang na kumuha ng pomegranate juice, sariwang pipino, plum juice.
Ang pag-inom ng likido ay dapat na limitado sa kaso ng pagkabigo sa bato, arterial hypertension.

Pangangalaga sa paa

Ang pangangalaga sa paa ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa angiopathy ng diabetes. Panatilihing malinis ang iyong mga paa at sundin ang lahat ng mga patakaran para sa pag-aalaga sa kanila. Kung ang iyong balat ay tuyo, kailangan mong gumamit ng mga moisturizer, na kasama ang urea. Ang mga sapatos ay dapat na pagod na komportable, hindi nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon (gasgas, pisilin) Ang mga sapatos na katad na may mga insole na gawa sa natural na materyales ay dapat na gusto. Pumili ng mga modelo ng sapatos na may malapad at takong. Iwasan ang pagsusuot ng medyas na gawa sa gawa ng tao. Siguraduhing ang iyong mga paa ay hindi nalantad sa hypothermia o sobrang pag-init.Iwasan ang mga abrasions, bruises, cut. Ang napapanahong paggamot ng mga mais at callus, ang paggamit ng mga ahente ng antiseptiko at isang sistematikong pagsusuri sa mga paa ay maiiwasan ang mga komplikasyon ng diabetes.

Mga panuntunan para sa pangangalaga sa paa para sa diyabetis na mas mababa angiopathy ng paa:

• tuwing gabi, ang mga paa ay dapat hugasan ng maligamgam na tubig na may potassium permanganate at sabon ng sanggol,
• pagkatapos ng mga pamamaraan ng tubig, ang mga paa ay dapat na blotted ng isang tuwalya, mag-apply ng isang bactericidal cream at grasa ang balat sa pagitan ng mga daliri na may alkohol,
• kailangan mong i-cut ang mga toenails isang beses sa isang linggo sa isang tamang anggulo,
• ibukod ang mga pamamaraan para sa pagnanakaw at paglambot ng balat ng mga binti,
• huwag panatilihing malapit sa apoy, fireplace o iba pang mga aparato sa pag-init,
• huwag sukatin ang mga bagong sapatos sa hubad na paa,
• huwag gumamit ng sapatos ng ibang tao, medyas, mga tuwalya ng paa,
• sa mga pampublikong lugar (hotel, pool, sauna) gumamit ng sapatos na itapon.

Kung napansin mo ang isang ingrown na kuko, bitak o sugat sa paa, kung nakakaranas ka ng sakit kapag naglalakad at may isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng pagiging sensitibo ng mga paa, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Pisikal na aktibidad

Ang mga maiiwasang hakbang sa paglaban sa diabetes mellitus at ang mga komplikasyon nito ay kasama ang palakasan at katamtaman na pisikal na aktibidad.

Mga uri ng pisikal na aktibidad sa diabetes mellitus:

• naglalakad sa mga parke, parisukat,
• pagbisita sa swimming pool
• pagbibisikleta
• naglalakad sa hagdan sa halip na isang elevator,
• pagbawas ng mga ruta gamit ang transportasyon na pabor sa paglalakad,
• hiking sa kagubatan.

Sa panahon ng pananatili sa sariwang hangin, ang metabolismo sa katawan ay nagpapabuti, ang komposisyon ng dugo ay na-update. Ang mga fat cells ay natural na nawasak, at ang glucose ay hindi dumadaloy sa dugo. Kung may mga nasasalat na problema sa pagiging sobra sa timbang, kailangan mong maglaan ng tatlumpung minuto sa isang araw sa sports. Ang inirekumendang isport at uri ng pag-load ay dapat mapili depende sa pangkalahatang pisikal na kondisyon, sa pagkonsulta sa isang doktor.