Nicotinic acid

Ang gamot ay ginagamit para sa pag-iwas at paggamot ng kakulangan sa bitamina PP (B3), atherosclerosis, spasm ng cerebral, coronary at peripheral arteries, neuropathy. Ang mga mataas na dosis at matagal na paggamit ay nakakagambala sa atay, metabolic na proseso. Inirerekomenda na isama ang cottage cheese sa diyeta sa paggamit ng nikotinic acid.

Basahin ang artikulong ito

Ang mga pakinabang at pinsala ng nikotinic acid

Ang gamot na ito ay may aktibidad na bitamina at kasangkot sa mga reaksyon ng respiratory tissue, pagbuo ng mga protina, taba at pagkasira ng mga tindahan ng glycogen sa atay at kalamnan. Ang pagkakaroon ng nicotinic acid sa dugo ay nagpapabilis sa mga proseso ng oksihenasyon, paggawa ng enerhiya. Ang pangunahing katangian ng pagpapagaling ay kinabibilangan ng:

• pag-iwas sa pag-unlad ng atherosclerosis,
• pinabuting daloy ng dugo
• pagpapalawak ng peripheral, coronary at cerebral vessel,
• pagbawas ng pagkalasing,
• pagpapabuti ng atay, tiyan at bituka (sa maliit na dosis),
• mapabilis ang pagpapagaling ng mga sugat at ulcerative defect,
• pagpapanumbalik ng pagpapadaloy ng salpok sa mga fibre ng nerve.

Ang Nicotinic acid ay tinatawag na gamot na antipellagric, dahil sa kakulangan nito ang sintomas na "tatlong d" na komplikadong bubuo: mga sugat sa balat (dermatitis), tuloy-tuloy na pagtatae (pagtatae) at demensya (demensya).

Kapag kumukuha ng mataas na dosis ng gamot, ang pamumula ng balat ng mukha at katawan, pagkahilo, mainit na flashes, pamamanhid sa mga paa't kamay ay nangyayari, na may nadagdagan na pagkasensitibo sa Nicotinic acid, ang presyon ng dugo ay makabuluhang bumababa, maaaring mayroong paglabag sa ritmo ng mga pag-ikot ng puso, pagduduwal at pagsusuka, patuloy na pangangati ng balat. Kapag sinusuri ang mga pasyente na matagal nang umiinom ng gamot na ito, natuklasan nila:

• pagtaas ng glucose at uric acid sa dugo,
• mataba atay,
• nakakuha ng timbang na nauugnay sa may kapansanan na karbohidrat at taba na metabolismo,
• pinsala sa mauhog lamad ng tiyan, duodenum at maliit na bituka.

Ang isa sa mga epekto ay pinabilis ang paglago ng buhok na may panlabas na aplikasyon. Ginagamit ito ng mga cosmetologist upang gamutin ang pagkakalbo.

At narito ang higit pa tungkol sa paggamot ng dyslipidemia.

Pagkilos ng pharmacological

Ang Niacin ay isang compound na katulad sa istraktura sa nicotinamide.

Ang paggamit ng nikotinic acid ay mahalaga para sa pagpapasigla ng sirkulasyon ng dugo, aktibidad ng utak, pagpapalitan ng mga amino acid, taba, karbohidrat, at protina.

Ang bitamina na ito ay may kahalagahan para sa pag-iwas sa mga sakit sa cardiovascular. Tumutulong ito na mabawasan ang kolesterol, lipoprotein at triglyceride - mga sangkap na nag-clog vessel, dagdagan ang presyon ng dugo at pagbuo ng mga clots ng dugo, at nililimitahan ang supply ng dugo.

Mga indikasyon para sa paggamit ng nikotinic acid

Ang bitamina ay pinamamahalaan ng intravenously, kinuha pasalita, subcutaneous at intramuscular injections ng nikotinic acid ay ibinibigay.

Ang tool ay ginagamit upang gamutin at maiwasan ang pellagra, ang paggamot ng banayad na anyo ng diyabetes, sakit sa puso, gastrointestinal ulcers, atay, enterocolitis, gastritis na may mababang kaasiman, hindi maganda ang pagpapagaling ng mga sugat sa balat, upang mapawi ang mga spasms ng mga daluyan ng utak, braso at binti, kidney.

Gayundin, ang gamot ay kasama sa kumplikadong paggamot ng facial neuritis, atherosclerosis, iba't ibang mga impeksyon.

Mga tagubilin para sa paggamit ng nikotinic acid

Ang Nicotinic acid para sa prophylaxis ay inireseta para sa mga matatanda 15-25 mg, ang mga bata 5-20 mg bawat araw.

Para sa paggamot ng pellagra, ang mga matatanda ay kumukuha ng nikotinic acid sa mga tablet na 100 mg hanggang sa apat na r / araw sa loob ng 15-20 araw. Maaari kang magpasok ng isang 1% acid solution - 1 ml hanggang dalawang r / araw sa loob ng 10-15 araw. Ang mga bata ay bibigyan ng 5-50 mg dalawa o tatlong r / araw.

Ayon sa iba pang mga indikasyon, ang mga matatanda ay kumukuha ng bitamina sa 20-50 mg, ang mga bata 5-30 mg hanggang tatlong r / araw.

Bilang isang vasodilator para sa ischemic stroke, ang 1 ml ng nikotinic acid ay pinamamahalaan ng intravenously.

Ang intramuscular at subcutaneous injections ng nikotinic acid, hindi tulad ng intravenous administration, ay masakit. Upang maiwasan ang pangangati, maaaring magamit ang sodium salt ng nikotinic acid.

Dahil sa kakayahan ng bitamina na ito upang matunaw ang mga daluyan ng dugo, ang nikotinic acid ay kapaki-pakinabang para sa buhok - pinasisigla nito ang kanilang paglaki. Para sa paggamot ng buhok, ang solusyon ay hadhad sa anit para sa 30 araw, 1 ml bawat isa (isang ampoule).

Ilapat ang solusyon sa dalisay nitong anyo upang bahagyang mamasa, hugasan ang buhok. Matapos ang isang buwan ng paggamot ng buhok na may nikotinic acid, ang balakubak ay nalinis mula sa anit, ang mga ugat ay pinalakas, at ang buhok ay lumalaki 4-6 cm. Kung kinakailangan, ang mga gasgas na kurso ay maaaring paulit-ulit na paulit-ulit, na may pagitan ng 15-20 araw.

Matagumpay na gumamit ng nikotinic acid para sa pagbaba ng timbang. Ang pagwawasto ng timbang ay pinadali ng katotohanan na ang bitamina ay nagpapabilis ng metabolismo, tumutulong sa paglilinis ng mga daluyan ng dugo, kahit na kolesterol, alisin ang mga mabibigat na metal, mga toxin. Ang dosis ng nikotinic acid para sa pagbaba ng timbang ay indibidwal para sa bawat tao, at 100-250 mg bawat araw. Karaniwan, ang nikotinic acid ay kinuha sa mga tablet, hindi hihigit sa 1 g bawat araw, ilang beses sa isang araw. Ang isang reaksyon sa acid sa anyo ng pamumula ng balat at mainit na flush ay itinuturing na normal. Sa pagtaas ng kaasiman ng pagtatago ng tiyan, ang bitamina ay kinuha lamang pagkatapos kumain.

Mga epekto

Ang paggamit ng nicotinic acid ay maaaring maging sanhi ng: pamumula ng balat ng mukha, itaas na kalahati ng katawan, pantal, pamamanhid sa mga limbs, pagkahilo, mainit na flush. Ang mga side effects ay umalis sa kanilang sarili.

Sa mabilis na pagpapakilala ng bitamina na intravenously, ang presyon ay maaaring bumaba nang masakit, at may matagal na paggamit at sa mataas na dosis, ang gamot ay maaaring mapukaw ang hitsura ng mataba dystrophy ng atay. Upang maiwasan ang sakit na ito, ang isang bitamina ay inireseta nang sabay-sabay sa methionine.

Ano ang nicotinic acid?

Ang bitamina PP, B3 o nikotinic acid (ang pangalan sa Latin ay nikotinic acidum) ay isang mahalagang sangkap para sa katawan. Kapag sa loob, ito ay nasira sa niacinamide, na kung saan ay kasangkot sa proseso ng metabolismo ng taba. Ang pangunahing layunin ng bitamina ay ang pag-convert ng pagkain sa enerhiya. Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa nikotinic acid ay 5-10 mg, para sa mga buntis na kababaihan - 15 mg. Inireseta ng dumadating na manggagamot kung mayroong katibayan.

Paglabas ng form

Ayon sa mga kahulugan ng parmasyutiko, ang mga sumusunod na mga porma ng paglabas ng paghahanda ng bitamina na ito ay nakikilala:

• bitamina B3 sa ampoules - 1 ml bawat isa, ampoules na gawa sa baso, ang pH ng iniksyon na solusyon ay 5-7,
• pulbos para sa iniksyon
• tablet (50 mga PC.) - isang gamot upang punan ang kakulangan ng acid, ang nilalaman ng aktibong sangkap ay 0.05 g,
• Ang Nikotinate sodium solution –0.1% na solusyon sa nikotina.

Mga paghahanda ng acid na nikotina

Ang bitamina ay isang mahalagang sangkap ng paghahanda na Vititodurol, Vicinein, Xantinol Nicotinate, Lipostabil, Nikoverin, Nikoshpan, Spazmokor. Ito ay nakapaloob sa dalawang anyo - acid at nicotinamide. Ang parehong mga format ay aktibong sangkap ng mga gamot, may parehong layunin sa parmasyutiko, magkatulad na therapeutic effect. Ang Nicotinamide ay kasama sa paghahanda:

• mga tablet at niacinamide injection
• Nikonacid
• Mga Tablet at Nicotinamide Solution,
• Apelagrin,
• Niacin
• Nikoverin
• Nicotinic acid Bufus o Vial,
• Enduracin.

Mga tagubilin para sa paggamit ng nikotinic acid

Ayon sa anotasyon, ang bitamina PP ay maaaring magamit sa anyo ng mga tablet (sa pamamagitan ng bibig pagkatapos kumain) at mga ampoules (parenterally). Bilang prophylaxis, ang mga may sapat na gulang ay inireseta ng 0.015-0.025 g bawat araw. Kapag ang pellagra ay kinuha ng 15-20 araw, 0.1 g 2-4 beses / araw, o na-injected na may isang 1% na solusyon ng 1 ml dalawang beses sa isang araw para sa 10-15 araw. Para sa iba pang mga sakit, ang mga matatanda ay umabot ng 0.1 g ng gamot bawat araw. Kung walang mga epekto, sa paggamot ng atherosclerosis at sakit sa metabolismo ng lipid, ang isang solong dosis ay maaaring tumaas sa 1 g, at ang pang-araw-araw na dosis sa 4 g.

Ang bitamina PP sa mga tablet ay ginagamit para sa pangmatagalang therapy at pag-iwas sa sakit. Sa unang kaso, inirerekumenda silang dalhin sa taglagas at tagsibol para sa mga taong may mga problema sa sirkulasyon ng mas mababang mga paa't kamay. Pinapayagan na kumuha ng 1-2 tablet tatlong beses sa isang araw, habang kumukuha ng paghahanda ng methionine upang maprotektahan ang atay. Kung ang pasyente ay may isang pagtaas ng kaasiman ng gastric juice, ang gamot ay nakuha pagkatapos kumain, hugasan ng mineral water o mainit na gatas.

Kung uminom ka ng mga tabletas bago kumain, maaari itong maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa: nasusunog sa tiyan, pagduduwal. Ang dosis ay nakasalalay sa edad, timbang at sakit:

• para sa pag-iwas, hanggang sa 25 mg / araw ay nakuha,
• na may hitsura ng pellagra 100 mg 3-4 beses / araw sa isang kurso ng 15-20 araw,
• na may atherosclerosis 2-3 / araw, 3-4 na dosis,
• sa kaso ng kapansanan na metabolismo ng mga taba sa unang linggo, kumuha ng 500 mg isang beses, sa pangalawang dalawang beses, sa ikatlong tatlong beses, ang kurso ay 2.5-3 buwan
• upang madagdagan ang konsentrasyon ng mataas na density lipoproteins, dapat gawin sa 1 g / araw,
• upang mabawasan ang panganib ng sakit sa puso 500-1000 mg / araw,
• ang mga kurso ng therapy ay paulit-ulit sa pagitan ng isang buwan.

Maaari kang magpasok ng mga gamot sa anyo ng mga subcutaneous, intravenous o intramuscular injection. Ang mga injection ng Nicotinic acid ay na-injected sa isang ugat na dahan-dahan, sa isang jet, sa isang kapaligiran sa ospital dahil sa posibleng panganib ng matinding reaksiyong alerdyi. Ang mga subcutaneous at intramuscular injection ay pinapayagan para sa malayang paggamit sa bahay. Napakasakit ng mga ito, kaya dapat mong piliin ang tamang lugar.

Ang pinakamahusay na mga lugar para sa mga iniksyon ay ang itaas na bahagi ng balikat, ang harap na ibabaw ng hita, ang pader ng tiyan sa harap sa kawalan ng labis na timbang, ang itaas na panlabas na kuwadrante ng puwit. Sa pamamagitan ng pangangasiwa ng subcutaneous, mas mahusay na masaksak sa bisig at ang harap na pader ng tiyan. Ang paggamit para sa intravenous, intramuscular at subcutaneous injections ay maaaring 1.5 o 2.5% na solusyon, na pinangangasiwaan ng 1-2 beses sa isang araw. Ang dosis ay nakasalalay sa uri ng sakit:

• na may mga sintomas ng pellagra at kakulangan - 50 mg intravenously o intramuscularly 100 mg 1-2 beses / araw para sa 10-15 araw,
• na may ischemic stroke - 100-500 mg intravenously,
• kasama ang iba pang mga sakit at ang mga bata ay gumagamit ng mga tablet.

Paano mag-iniksyon ng intramuscularly

Matapos pumili ng isang lugar, punasan ito ng isang antiseptiko, gumuhit ng isang solusyon sa hiringgilya, ilabas ang ilang mga patak, itinaas ito ng isang karayom ​​upang paalisin ang mga bula ng hangin, gumawa ng isang iniksyon, gamutin ang site ng puncture na may alkohol o chlorhexidine. Para sa bawat iniksyon, pumili ng isang bagong lokasyon, aalis mula sa nakaraang 1-1,5 cm. Ang intramuscular injection ay ginagawa tulad ng mga sumusunod: ipasok ang karayom ​​nang malalim, dahan-dahang itulak ang piston at pakawalan ang solusyon.

Niacin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Kung ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang normal, ang bitamina PP ay hindi inireseta. Sa mga kaso ng pag-asa sa gamot, maraming pagbubuntis, may kapansanan sa pag-andar ng inunan, patolohiya ng atay at biliary tract, ang gamot ay ipinahiwatig para magamit. Kapag nagdadala ng isang bata, tinatanggal ng produkto ang spasm, pinapabuti ang sirkulasyon ng dugo, binabawasan ang lagkit nito. Pinipigilan ng Vitamin B3 ang pagbuo ng mga clots ng dugo, pagbara ng mga vessel ng inunan, binabawasan ang panganib ng pagkamatay ng pangsanggol at napaaga na kapanganakan. Upang madagdagan ang paggagatas, ipinapahiwatig ang mga tablet, ngunit may pag-iingat at pagsubaybay sa kondisyon ng bata.

Gumamit sa mga bata

Hanggang sa dalawang taon, ang pagkuha ng maraming bitamina B3 ay kontraindikado sa mga bata. Ang isang bata ay maaari lamang bibigyan ng isang format ng tablet ng gamot, pasalita pagkatapos kumain kasama ang malamig na inumin, mineral na tubig. Ang dosis ay nakasalalay sa layunin:

• para sa pag-iwas - 0.005-0.02 g bawat araw,
• na may pellagra - 0.005-0.05 g 2-3 beses sa isang araw,
• iba pang mga sakit - 0.005-0.03 g 2-3 beses sa isang araw.

Nicotinic acid at alkohol

Pansinin ng mga praktikal at siyentipiko ang epekto sa pagkalasing ng bitamina B3. Tumutulong ito upang mabilis na matanggal ang mga nakakalason na sangkap sa katawan, nagbubuklod ng mga libreng radikal, neutralisahin ang mga epekto ng mga lason sa mga cell ng mga organo at tisyu. Malawakang ginagamit ang gamot sa relieving hangover, sa paggamot ng alkoholismo at pagkalulong sa droga, pagkakalantad sa mga nakakapinsalang sangkap sa lugar ng trabaho.

Pakikihalubilo sa droga

Bago magreseta ng bitamina PP, sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng iba pang mga gamot dahil mayroon itong mga sumusunod na pakikipag-ugnayan sa gamot:

• kapag pinagsama sa fibrinolytics, cardiac glycosides at antispasmodics, nagpapaganda ng epekto,
• habang kumukuha ng barbiturates, neomycin, sulfonamides, anti-TB na gamot ay sinamahan ng pagtaas ng mga nakakalason na epekto,
• pinapataas ang mga panganib ng mga side effects kapag ginamit sa mga gamot na antihypertensive, aspirin, anticoagulants,
• ang nikotinic acid ay bubuo ng isang nakakalason na epekto na may mga gamot na nagpapababa ng lipid,
• binabawasan ang kalubha ng epekto ng sistema ng gamot laban sa diyabetis.

Pagkakatugma sa alkohol

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng bitamina B3, hindi katugma sa alkohol, mga gamot na kasama ang etanol. Ang isang mapanganib na epekto ay isang pagtaas sa nakakalason na epekto sa atay, isang pagbawas sa pagsipsip ng mga sunud-sunod na apdo ng apdo. Ito ay karapat-dapat na pigilin ang pag-inom ng mga inuming may alkohol at gamot kapag ininom ang gamot.

Contraindications

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng bitamina B3 sa ampoules at tablet ay naglalaman ng mga indikasyon para sa mga kontraindikasyon:

• malubhang anyo ng Alta-presyon, atherosclerosis (intravenously),
• sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap
• ang pangmatagalang paggamit ay nagbabanta sa mataba na sakit sa atay (maaari mong mapupuksa ito sa pamamagitan ng pagsasama ng paggamit ng mga pondo sa mga produktong mayaman sa methionine, inireseta na paghahanda ng methionine o lipotropic effects)

Espesyal na mga tagubilin

Ang abstract na nakapaloob sa loob ng bawat pakete ng nikotina ay naglalaman ng mga espesyal na tagubilin na dapat sundin kapag kumukuha ng produkto:

• ang mga mataas na dosis ng bitamina ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso,
• sa panahon ng therapy, ang pagpapaandar ng atay ay dapat na regular na sinusubaybayan,
• gumamit ng nikotinic acid nang may pag-iingat sa kaso ng hyperacid gastritis, ulser (mucous membrane irritates), hepatitis, cirrhosis, diabetes mellitus,
• para sa pagwawasto ng dyslipidemia sa mga diabetes ay hindi ginagamit,
• sa paunang yugto ng paggamit, ang nilalaman ng mga taba, asukal, uric acid ay sinusubaybayan,
• ang matagal na paggamit ay nagbabanta sa leaching ng bitamina C.

Ayon sa aktibong sangkap, ang mga sumusunod na istruktura na analogue ng gamot sa ilalim ng pagsasaalang-alang ay nakikilala, na may katulad na mga therapeutic effects, na ginawa ng mga domestic o dayuhang tagagawa:

• Niacin
• Nicotinic acid Bufus o Vial,
• Enduracin,
• Apelagrin,
• Liplite
• Nicodon
• Nikonacid
• Nicotene
• Nikovit
• Peviton
• Vitaplex.

Ang mga paghahanda ng bitamina B3 ay maaaring mabili sa online store o iniutos sa pamamagitan ng katalogo sa pamamagitan ng isang parmasya. Ang gastos ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalabas, tagagawa. Tinatayang mga presyo:

Bakit inireseta para sa mga problema sa puso?

Sa ilalim ng impluwensya ng nicotinic acid, ang produksiyon ng mga mababang complexes na lipoprotein complex, na pinasisigla ang pagbuo ng atherosclerosis, ay nabawasan. Ang anti-atherogenic na epekto ay ipinakita din sa pamamagitan ng normalisasyon ng kabuuang kolesterol (pagkatapos ng isang buwan), triglycerides (sa unang araw ng pagpasok). Ang pagtaas ng antas ng mataas na density lipoproteins, na pinoprotektahan ang panloob na lining ng mga arterya mula sa pag-attach ng mga plake.

Pinipigilan ng isang gamot na kurso ang paglala ng isocemya ng myocardial at clogging ng mga arterya na pinapakain ang mga panloob na organo.

Ginagamit din ang gamot na ito upang gamutin ang mga pasyente na may mga sakit sa puso salamat sa mga sumusunod na pagkilos:

• ay may isang vasodilating effect,
• activates systemic sirkulasyon at microcirculation,
• pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo.

Ang gamot ay ipinahiwatig para sa angina pectoris, lalo na sa isang vasospastic na variant ng kurso nito, dyslipidemia, angiopathy.

Ang paggamit ng mga tablet, intramuscularly

Kailangan mong uminom ng mga tablet nang mahigpit pagkatapos kumain. Maraming mga pasyente, kapag kinuha sa isang walang laman na tiyan, ay may isang malakas na pamumula ng balat at mainit na mga flash, mayroong sakit sa tiyan at heartburn. Ang prophylactic na dosis ay 25-50 mg, at sa pellagra ay nadagdagan ito sa 100 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 500 mg.

Para sa ilang mga pasyente na may atherosclerosis, maaaring inirerekumenda ng doktor ang isang unti-unting pagtaas sa dosis - mula sa 50 mg pagkatapos ng hapunan na may pang-araw-araw na pagdaragdag ng 50 mg hanggang 2-3 g ng nikotinic acid bawat araw, sa kondisyon na ito ay mahusay na disimulado. Intravenously, ang gamot ay pinangangasiwaan para sa ischemic stroke, 1 ml ng 1% na solusyon bawat araw. Ang mga gamot na gamot na may gamot ay inireseta araw-araw o bawat ibang araw sa halagang 10 hanggang 15.

Ang mga intramuscular at subcutaneous injection ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit, kaya madalas na hindi nila ginagamit, pinapalitan ang Xanthinol na may nikotinate.

Kapaki-pakinabang na video

Panoorin ang video sa epekto ng nikotinic acid:

Kung biglang pagdadalamhati, sakit habang naglalakad, pagkatapos ay ang mga palatanda na ito ay maaaring magpahiwatig ng nawawalang atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay. Sa advanced na estado ng sakit, na pumasa sa 4 na yugto, maaaring kailanganin ang isang operasyon ng amputation. Anong mga pagpipilian sa paggamot ang magagamit?

Posible na pumili ng mga paghahanda para sa mga daluyan ng ulo lamang kasama ang dumadalo na manggagamot, dahil maaaring magkaroon sila ng ibang spectrum ng pagkilos, at mayroon ding mga epekto at contraindications. Ano ang mga pinakamahusay na gamot para sa paggamot ng vasodilation at vein?

Kung mayroong mga kinakailangan, ang mga gamot lamang para sa pag-iwas sa stroke ay makakatulong na maiwasan ang kalamidad. Ang pangunahin at pangalawang pag-iwas sa mga kalalakihan at kababaihan ay nagsasama ng mga gamot para sa paggamot ng mga sakit sa paunang-panahon, mga tabletas, kabilang ang masamang gawi, pati na rin ang therapy sa gamot para sa pagbabalik ng hemorrhagic stroke. Ano ang programa ng indibidwal na pangalawang pag-iwas. Bakit kailangan mo ng glycine, aspirin, statins pagkatapos ng isang stroke. Ano ang paaralan ng pag-iwas sa paghahanda para sa? Paano maiwasan ang isang stroke sa unang tanda ng kung ano ang dapat gawin. Ang gagawin ay talagang imposible.

Ang paggamot ng cerebral arteriosclerosis, ang mga gamot na kung saan ay inireseta ng eksklusibo ng isang doktor, ay isinasagawa nang kumpleto. Ano ang kasama sa cabinet ng gamot sa bahay?

Kung ang aortic atherosclerosis ay napansin, ang alternatibong paggamot ay makakatulong upang epektibong makitungo sa diagnosis.Ang ibig sabihin ng pagsuporta sa puso ay maaaring gumana ng mga kababalaghan, ngunit dapat itong gawin nang matalino.

Ang pagpili para sa paggamot at pag-iwas sa fibrates o statins, na maaari lamang magpasya ng isang doktor. Halimbawa, na may sakit sa coronary heart, ang mga statins ay mas mahusay. Ang magkakasamang pagtanggap ay katanggap-tanggap din minsan.

Dahil sa pagtaas ng antas ng glucose, kolesterol, presyon ng dugo, masamang gawi, pag-stenosing atherosclerosis. Hindi madaling matukoy ang mga boses ng mga BCA, coronary at carotid artery, mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay, cerebral atherosclerosis, at kahit na mas mahirap gamutin.

Kung ang diagnosis ng exertional angina ay itinatag, ang paggamot ay idirekta muna sa ugat na sanhi ng pag-unlad ng problema, halimbawa, coronary heart disease. Ang gamot para sa matatag na angina pectoris ay nagaganap sa isang ospital.

Ang pangkalahatang atherosclerosis ay bubuo dahil sa labis na pag-aalis ng kolesterol. Ang hindi natukoy na atherosclerosis ay nakikilala din. Ang isang sakit ay mapanganib sa maaari itong maging sanhi ng kamatayan.

Pang-araw-araw na Nicotinic Acid Table

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag sinamahan ng mga gamot na antihypertensive, anticoagulants, at ASA.

Binabawasan nito ang toxicity ng neomycin at pinipigilan ang pagbawas sa konsentrasyon ng kolesterol at HDL na sapilitan sa pamamagitan nito.

Para sa pag-iwas sa PP hypovitaminosis, ang isang balanseng diyeta ay pinaka kanais-nais; ang paggamot ay nangangailangan ng karagdagang pangangasiwa ng bitamina PP. Ang mga pagkaing mayaman sa bitamina PP ay may lebadura, atay, mani, itlog ng itlog, gatas, isda, manok, karne, legumes, bakwit, hindi nilinis na butil, berdeng gulay, ground nuts, anumang mga pagkaing protina na naglalaman ng tryptophan. Ang paggamot sa init ng gatas ay hindi nagbabago ng nilalaman ng bitamina PP sa loob nito.

Sa proseso ng pangmatagalang paggamot (lalo na kung inireseta hindi bilang isang bitamina na gamot), kinakailangan upang makontrol ang pag-andar ng atay. Upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa atay, inirerekomenda na isama ang mga pagkaing mayaman sa methionine (cottage cheese) sa diyeta, o gumamit ng methionine, lipoic acid at iba pang mga gamot na lipotropic.

Hindi nararapat gamitin para sa pagwawasto ng dyslipidemia sa mga pasyente na may diabetes mellitus.

Upang mabawasan ang nakakainis na epekto sa gastrointestinal mucosa, inirerekomenda ang gamot na hugasan ng gatas.

Ang pulbos, mga tablet na may 0,05 g (para sa mga layuning panggamot), 1.7% solusyon ng sodium nikotinate (naaayon sa 1% nikotinic acid) sa 1 ml ampoule.

Bakit kapaki-pakinabang ang nikotinic acid

Ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng nikotinic acid ay ipinamamahagi sa buong katawan, anuman ang biological sex, edad at klinikal na kondisyon nito. Nag-aambag sila sa wastong paggana ng sistema ng cardiovascular at binabawasan ang antas ng nakakapinsalang kolesterol sa dugo, sa gayon pinipigilan ang pagbuo ng sakit sa puso.

Bilang karagdagan, ang nikotinic acid ay nagpapabilis sa metabolismo, pinapabagsak ang mga cell na may oxygen at naglalabas ng mga daluyan ng dugo, na positibong nakakaapekto sa kalusugan ng mga pasyente ng hypertensive. Pinapayagan ka nitong mapupuksa ang tinnitus, pagkahilo at sakit ng ulo. Bilang karagdagan, sinusuportahan nito ang mga pag-andar ng atay at nililinis nito ang pinsala ng mga lason at mga lason, at samakatuwid ay nagsisilbing isang epektibong lunas para sa pagkalason sa alkohol.

Ngunit ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng bitamina B3 ay hindi nagtatapos doon. Ang Niacin ay napatunayan na maging kapaki-pakinabang para sa mga kababaihan. Lalo na kapaki-pakinabang ay ang paggamit ng bitamina B3 sa pagpapanumbalik ng istraktura ng buhok. Pinapalakas din nito ang mga sisidlan ng anit, pinatataas ang kanilang pagkalastiko: ang mga selula ay mas aktibong saturated na may oxygen at kapaki-pakinabang na mga compound, mayroong isang pag-agos ng dugo sa mga follicle ng buhok, at samakatuwid ay mas mabilis silang lumalaki at nagiging mas matibay.

Ang Nikotinic acid para sa mga kalalakihan ay walang mas kaunting pakinabang. Dahil, bukod sa iba pang mga kapaki-pakinabang na katangian, ang nikotinamide ay may kakayahang umayos ang paggana ng sistema ng sirkulasyon, ang pagkuha nito bilang isang gamot ay may kapaki-pakinabang na epekto sa potency at sekswal na pagnanasa. Ang acid na ito ay may positibong epekto sa paglago ng buhok at nagsisilbing isang epektibong anti-alopecia na lunas.

Bilang karagdagan, ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng nikotinic acid ay ginagamit sa tradisyonal na gamot sa paggamot ng maraming iba't ibang mga sakit, tulad ng pellagra, neuritis at iba pa.

Mga indikasyon para sa paggamit ng nikotinic acid

Kahit na ang nikotinic acid ay naroroon sa isang konsentrasyon o iba pa sa karamihan ng mga produkto ng pangunahing mga pangkat ng pagkain, mayroong mga espesyal na kategorya ng mga tao kung saan inireseta ang sangkap na ito bilang gamot. Kasama sa mga kategoryang ito ang mga taong nagdurusa:

• pellagra
• karamdaman ng gastrointestinal tract,
• talamak na hepatitis
• neuritis
• cirrhosis ng atay,
• spasms ng mga daluyan ng dugo
• mahabang pagagamot na mga ulser.

Gayunpaman, kahit na ang mga taong may sakit sa itaas ay hindi dapat mag-self-medicate at mag-isa sa gamot. Upang ang produkto ay magdala ng maximum na mga benepisyo, dapat mo munang kumunsulta sa isang espesyalista.

Araw-araw na paggamit ng nikotinic acid

Tulad ng anumang malusog na produkto, ang nikotinamide ay dapat na kumonsumo alinsunod sa ipinahiwatig na dosis upang ang paggamit ng bitamina ay hindi maging sanhi ng pinsala.

Para sa isang malusog na taong may sapat na gulang, ang pang-araw-araw na rate ay natutukoy sa rate na 6.6 mg bawat 1000 calories, na humigit-kumulang na katumbas ng 15 - 25 mg bawat araw, depende sa pamumuhay.

Ang mga bata mula sa 1 taon hanggang 6 na taon ay dapat uminom ng 10 - 12 mg ng nikotinic acid araw-araw, at mula 10 hanggang 13 taon - 15 - 19 mg. Ang mga kabataan na wala pang 18 taong gulang ay nangangailangan ng 20 mg ng bitamina A bawat araw.

Mga sintomas ng kakulangan ng nicotinic acid sa katawan

Dahil ang nikotinic acid ay nagdudulot ng napakalaking benepisyo, natural na ang kakulangan nito ay maaaring magdulot ng pinsala sa katawan. Kaya, sa isang kakulangan ng bitamina B3, isang bilang ng mga sintomas na katangian ng kakulangan sa bitamina:

• nakakapanghina, kawalang-interes,
• pagkapagod,
• pagkawala ng gana
• sakit ng ulo
• kapansanan sa memorya at atensyon,
• mga karamdaman sa pagtulog
• mga problema sa digestive
• pagkamayamutin
• pre-depressive na mga kondisyon.

Ang dahilan para sa kakulangan ng bitamina B3 ay maaaring:

• labis na paggamit ng asukal
• paninigarilyo
• pagkuha ng malalaking dosis ng leucine,
• pag-abuso sa alkohol.

Ang mga sintomas sa itaas ay tinanggal ng isang kurso ng mga tablet o mga injection ng nicotinamide.

Anong mga pagkain ang naglalaman ng nicotinic acid?

Sa likas na anyo nito, ang nikotinic acid ay matatagpuan sa maraming mga pagkain sa halaman. Ang isang malaking halaga ng bitamina B3 ay naglalaman ng:

• butil at produkto batay sa mga ito (tinapay, bigas at trigo bran, harina),
• mga mani at buto (mga mani, buto ng mirasol, mga linga),
• kabute (shiitake, honey mushroom, champignon)
• legume (toyo, gisantes, lentil),
• dilaw at pulang gulay (patatas, kamatis, kampanilya)
• pinatuyong prutas (pinatuyong mga aprikot, prun).

Kasabay nito, ang nikotinic acid ng mga legume ay hinihigop ng katawan nang epektibo.

Sa mga produktong hayop, ang nikotinic acid ay naroroon sa anyo ng nicotinamide. Maaari itong matagpuan:

• sa atay ng karne ng baka
• itlog ng manok
• mga produkto ng pagawaan ng gatas
• isda (tuna, bakalaw, salmon).

Ang isang natatanging pag-aari ng nicotinamide ay ang kakayahang mapanatili ang mga kapaki-pakinabang na katangian nito sa mataas na temperatura, kung saan ang mga produkto na nilalaman nito ay angkop para sa iba't ibang mga paggamot sa init.

Sa mga tabletas

Upang ang nicotinic acid sa mga tablet ay magdadala ng mga nakikinabang na benepisyo, mahalagang gamitin ito tulad ng iniutos ng isang doktor. Karamihan sa mga tablet ay kinuha sa paggamot ng pellagra pagkatapos kumain. Ang dosis ng gamot ay nag-iiba depende sa edad. Kaya, ang mga matatanda ay inireseta ng 0.1 g 3-4 beses sa isang araw, para sa mga bata 0.02-0.05 mg 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot sa kasong ito ay mula 2 hanggang 3 linggo.

Sa kaso ng sakit na ischemic, spasms ng mga vessel ng mga binti, gastritis na may mababang kaasiman at iba pang mga karamdaman, ang nicotinamide ay inireseta sa mga matatanda nang isang beses sa 0,05 - 0.1 g sa loob ng 1 buwan.

Sa ampoules para sa iniksyon

Ang mga benepisyo ng mga iniksyon ng nikotinic acid ay nabanggit sa pellagra, sakit ng Raynaud at hypovitaminosis. Sa unang kaso, ang iniksyon ay isinasagawa ng intravenously, intramuscularly o subcutaneously sa 1 ml ng isang 1% na solusyon 2 hanggang 3 beses sa isang araw. Patuloy ang kurso ng 10 hanggang 15 araw. Para sa iba pang mga indikasyon, ang dosis ay binago sa 10 mg 1 hanggang 2 beses sa isang araw para sa parehong panahon.

Ang mga katangian ng nikotinic acid ay epektibo rin sa sakit na Hartnup, na ginagamot din ng mga iniksyon. Ang dami ng gamot dito ay nag-iiba mula 40 hanggang 200 mg bawat araw.

Ang nikotinic acid para sa pagbaba ng timbang

Ang Niacin ay maaaring maging isang mahusay na tulong para sa mga taong nais na mawalan ng timbang. Pina-normalize nito ang metabolismo at pinapawi ang atay mula sa mga nakakapinsalang mga lason, sa gayon ginagawang mas madali para sa katawan na masira ang mga deposito ng taba. Kinokontrol din nito ang mga proseso ng panunaw, na ang dahilan kung bakit mas gumagana ang tiyan, ang mga sustansya ay hinihigop nang mas aktibo, at samakatuwid, nais mong kumain ng mas kaunti. Bilang karagdagan, ang bitamina B3 ay may mga katangian ng anti-stress at tinanggal ang pag-igting ng nerbiyos, na kung saan ay madalas na sinamahan ng sobrang pagkain, kaya ang paggamit nito sa pagkawala ng timbang ay hindi maikakaila.

Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang nikotinic acid lamang ay hindi isang paraan para sa pagkawala ng timbang at magdadala sa nais na resulta lamang sa pagsasama sa katamtaman na mga aktibidad sa palakasan at isang malusog na diyeta.

Para sa paglaki ng buhok

Ang Nicotinic acid ay nakikinabang sa kalusugan ng buhok, humina sa pamamagitan ng isang kakulangan ng mga nutrisyon, hindi wastong pangangalaga, stress o kondisyon ng panahon. Upang maibalik ang sikat ng buhok at buhayin ang paglaki, maaari kang gumamit ng isang simple at epektibong pamamaraan:

1. Kaagad pagkatapos ng paghuhugas, ang isang solusyon ng nicotinamide ng 2 ampoules ay inilalapat sa anit. Kasabay nito, ang mga paggalaw ng masahe ay isinasagawa sa pamamagitan ng malumanay na pag-rub ng gamot sa mga ugat.
2. Huwag mag-flush ng likido. Matapos ang pamamaraan, hindi ka dapat gumamit ng isang hairdryer sa loob ng 30 minuto. Ilapat ang maskara sa bawat iba pang araw para sa isang tagal ng 15 session.

Laban sa pagkawala ng buhok

Dahil ang mga katangian ng nikotinic acid ay nakakatulong sa paglaban sa pagkawala ng buhok, ang mga taong may problemang ito ay dapat na subukan ang isang espesyal na maskara:

1. Ang isang pulutong ng nicotinamide ay halo-halong may 1 ampoule ng bitamina A at ang parehong halaga ng bitamina E.
2. Ikonekta ang mga ito ng 2 tbsp. l flaxseed langis at 1 itlog pula.
3. Ang mga sangkap ay halo-halong at hadhad sa anit. Mula sa itaas ilagay sa isang terry hat o isang warming cap.
4. Pagkatapos ng isang oras, ang maskara ay hugasan ng mainit na tubig na tumatakbo. Opsyonal ang shampoo.

Para sa balakubak

Ang nikotinic acid ay medyo matagumpay na nag-aalis ng balakubak. Upang maghanda ng mask para sa karamdaman:

1. Maghanda muna ng paliguan ng tubig. Ang Propolis ay ibinuhos ng isang maliit na halaga ng tubig at pinakuluang sa daluyan ng init sa loob ng 20 minuto.
2. Ang nagresultang solusyon ay pinalamig at na-filter.
3. Ang Aloe juice ay halo-halong may nikotinic acid. Idagdag sa sabaw ng propolis.
4. Ang komposisyon ay hugasan sa mga ugat at iniwan ng 30 minuto.
5. Pagkatapos ay hugasan ng maligamgam na tubig at isang banayad na shampoo.

Para sa balat ng mukha

Ang Nicotinamide ay mayroon ding mga regenerative properties, dahil sa kung saan ito ay nagsisilbing isang mahusay na tool para sa balat ng problema. Bilang karagdagan, madalas itong bahagi ng mga anti-aging mask. Upang gawin ito:

1. Ang isang itlog na puti ay pinagsama sa 1 tsp. pulot at 2 tbsp. l sapal ng saging.
2. Ang bitamina B3 ay idinagdag at halo-halong hanggang sa makinis.
3. Mag-apply sa mukha para sa 15 minuto. Ang pamamaraan ay dapat isagawa nang hindi hihigit sa 2 beses sa isang linggo.

Maaaring mabuntis at lactating ang nikotinic acid

Ang Niacin ay maaari ring maging kapaki-pakinabang para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang sapat na pagkakaroon ng bitamina B3 sa sarili nito ay isang mahalagang kondisyon para sa normal na pag-unlad ng fetus at pagpapanatili ng kalusugan ng ina. Samakatuwid, ang mga kababaihan sa mga espesyal na sitwasyon ay mariin na pinapayuhan na kumain ng mga pagkain na naglalaman ng nikotinamide.

Ngunit ang pagkuha ng bitamina B3 sa mga tablet bilang isang suplemento sa pandiyeta para sa paggagatas at pagbubuntis ay mahigpit na kontraindikado.

Ang paggamit ng nicotinic acid para sa mga bata

Ang mga katangian ng nikotinamide ay maaaring makinabang hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa bata. Gayunpaman, sa anyo ng mga tablet o injections, inirerekumenda na kunin lamang ito pagkatapos maabot ang 10 taong gulang, dahil ang isang mataas na konsentrasyon ng sangkap ay maaaring maging sanhi ng mga alerdyi. Ang mga mas batang bata ay magkakaroon ng sapat na halaga ng bitamina B3 na natatanggap nila araw-araw na may pagkain, sa kondisyon na balanse ang pagkain ng mga bata.

Ang pakikipag-ugnay ng nikotinic acid sa iba pang mga gamot

Sa pag-iingat, dapat gamitin ang nikotinic acid na may ilang mga gamot. Sa partikular, naaangkop ito sa anumang mga gamot na naglalayong pigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo, dahil ang mga nikotinamide ay may magkatulad na mga pag-aari at, kasama ang magkakatulad na gamot, ay maaaring maging sanhi ng mga hemorrhage.

Hindi rin inirerekomenda ang Vitamin B3 na isama sa mga ahente na makakatulong sa pagbaba ng presyon ng dugo - maaari lamang itong mapahusay ang mga katangian ng huli. Ang parehong naaangkop sa antispasmodics.

Ang pakikipag-ugnay ng nikotinic acid sa mga gamot na antidiabetic, sa kabilang banda, neutralisahin ang lahat ng mga pakinabang ng mga gamot na nagpapababa ng glucose.

Bilang karagdagan, ang nicotinamide ay hindi pinagsama sa mga sumusunod na sangkap:

• bitamina B2 at B6,
• Eufilin
• salicylates
• tetracycline
• hydrocortisone.

Mga epekto ng nikotinic acid at labis na dosis

Kahit na isinasaalang-alang ang lahat ng mga pakinabang ng nikotinamide at ang halos kumpletong kawalan ng mga nakakapinsalang epekto sa karamihan ng mga tao, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa ilang mga kaso, ang paggamit ng bitamina B3 ay maaaring maging sanhi ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan para sa katawan. Kasama sa mga side effects ng gamot ang:

• mga reaksiyong alerdyi
• pagkahilo
• urticaria
• pamumula ng mukha
• pakiramdam ng init nang hindi binabago ang temperatura ng katawan,
• pansamantalang pagkawala ng pang-amoy sa ilang mga lugar ng katawan,
• pakiramdam ng pamamanhid.

Ang mga sintomas na ito ay hindi nangangailangan ng paggamot at mabilis na mawala pagkatapos ng pagbawas sa dosis ng bitamina B3 o ang kumpletong pag-alis nito. Gayunpaman, ang matagal na pagbalewala sa mga pangunahing sintomas ay maaaring humantong sa mas malubhang pinsala sa kalusugan, halimbawa:

• mataba atay,
• hyperuricemia
• nabawasan ang kakayahan ng katawan upang maproseso ang glucose.

Ngunit dahil ang lahat ng mga komplikasyon na ito ay, sa isang degree o iba pa, na nauugnay sa paggana ng atay, posible upang mapagaan ang mapanganib na epekto ng pagkuha ng nikotinic acid sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga pinggan na may mataas na nilalaman ng methionine sa pang-araw-araw na menu. Ang "Poshekhonsky" keso, isda ng dagat, pabo at mga almendras sa diyeta ay makakatulong na mapanatili ang normal na paggana ng katawan nang walang karagdagang interbensyon sa medisina.

Konklusyon

Ang mga pakinabang at pinsala ng nikotinic acid ay direktang nakasalalay sa dosis. Ang isang tama na kinakalkula na halaga ng gamot ay magpapakita ng mga kapaki-pakinabang na katangian nito sa lahat ng pagiging epektibo, ngunit kung ang gamot ay inireseta ng isang doktor. Ang gamot sa sarili ay maaaring magkaroon ng isang nakakapinsalang epekto sa isang tao at magpalala ng umiiral na mga sakit.

Ang papel na ginagampanan ng nikotinic acid sa mga biological na proseso

Ang biological na tungkulin ng nikotinic acid ay nauugnay sa pakikilahok nito sa pagtatayo ng dalawang coenzymes - NAD (nicotinamide adenine dinucleotide) at NADP (nicotinamide adenine dinucleotide phosphate), na bahagi ng pinakamahalagang redox enzymes. Ang mga coenzymes (coenzymes) ay mga organikong natural compound na kinakailangan para sa catalytic na pagkilos ng mga enzyme. Ang mga coenzyme ay kumikilos bilang mga carrier ng mga electron, atoms mula sa isang substrate sa iba pa.

Ang bitamina PP ay nagbubuklod sa mga protina at lumilikha ng ilang daang iba't ibang mga enzyme sa kanila. Ang mga nikotina acid acid ay bumubuo ng isang "tulay" kung saan ang mga atom ng hydrogen ay ipinadala sa "firebox". Ang mga trilyon ng "mga kalan" ay pinapansin sa mga selula ng katawan at nag-aambag sa pagpapakawala ng enerhiya mula sa mga karbohidrat, taba at protina mula sa pagkain.

Ang nikotinic acid ay direktang kasangkot sa mga proseso ng biological oksihenasyon at metabolismo ng enerhiya. Bilang isang sangkap ng NAD at NADP, itinataguyod nito ang pagpapalabas ng enerhiya mula sa pagkain, synthesis ng DNA, at kinokontrol ang mga proseso ng paghinga ng cellular.
Ang Niacin ay kasangkot sa mga sumusunod na proseso ng biological:

• paghinga ng cellular, cellular energy,
• sirkulasyon ng dugo
• karbohidrat, taba, metabolismo ng protina,
• kalooban
• isang panaginip
• aktibidad sa puso
• control ng kolesterol
• kalamnan
• nag-uugnay na tisyu
• paggawa ng gastric juice,
• function ng digestive tract.

Ang Niacin ay nagdaragdag ng paggamit ng mga protina ng halaman sa katawan, nag-normalize ng pagtatago at pag-andar ng motor ng tiyan, pinapabuti ang pagtatago at komposisyon ng pancreatic juice, at gawing normal ang atay.

Halos lahat ng nicotinic acid na naroroon sa mga selula at likido sa katawan ay ipinakita bilang nicotinamide.

Mga produktong naglalaman ng nicotinic acid

Ang pangunahing likas na mapagkukunan ng nikotinic acid sa katawan ng tao ay mga produktong hayop:

• mga organo ng hayop - atay, bato, kalamnan, puso,
• ilang mga uri ng isda - sardinas, mackerel, tuna, salmon, halibut, swordfish, bakalaw.

Ang mga butil ng butil, buong butil ng tinapay, bigas at trigo bran, pinatuyong mga aprikot, kabute, mga almendras, berdeng gisantes, kamatis, pulang matamis na paminta, patatas, soybeans ay mayaman sa nikotinic acid. Ang isang mahusay na mapagkukunan ng pagdaragdag ng kakulangan ng nikotinic acid ay lebadura ng panadero, lebadura ng magluto.

Inihahatid ng talahanayan ang mga produkto na kung saan ang nikotinic acid ay matatagpuan sa pinakamalaking halaga.
Talahanayan 1

Ang halaga ng bitamina ng mga produkto ay nakasalalay hindi lamang sa dami ng nilalaman ng nikotinic acid, kundi pati na rin sa mga form kung saan ito nakatira. Kaya, sa mga legumes ito ay sa isang madaling natutunaw na form, at mula sa mga cereal (rye, trigo) ang bitamina ay hindi praktikal.

Sa mga tisyu ng hayop, ang nikotinic acid ay higit sa lahat ay matatagpuan sa anyo ng nikotinamide, sa mga halaman - bilang nicotinic acid. Ang bitamina PP ay nasisipsip sa maliit na bituka at natupok ng katawan.

Ang Niacin ay isa sa mga pinaka-paulit-ulit na may kaugnayan sa imbakan, pagluluto, pagpapanatili ng mga bitamina. Ang mataas na temperatura sa panahon ng pagluluto at pagprito halos ay hindi nakakaapekto sa nilalaman nito sa produkto. Ang bitamina PP ay lumalaban din sa mga epekto ng ilaw, oxygen, alkalis. Halos hindi mawawala ang biological na aktibidad sa panahon ng pagyeyelo at pagpapatayo ng mga produkto. Sa anumang paggamot, ang kabuuang pagkawala ng nikotinic acid ay hindi lalampas sa 15 - 20%.

Ang bahagyang nikotinic acid ay maaaring synthesized mula sa mahahalagang amino acid tryptophan. Gayunpaman, ang prosesong ito ay hindi epektibo - mula sa dose-dosenang mga molekulang tryptophan, isang molekulang bitamina lamang ang nabuo. Gayunpaman, ang mga pagkaing mayaman sa tryptophan (gatas, itlog) ay maaaring magbayad para sa hindi sapat na paggamit ng nikotinamide mula sa pagkain.

Pang-araw-araw na kinakailangan para sa bitamina

Ang Nikotinic acid sa mga bata at kabataan araw-araw ay kinakailangan:

• 5 hanggang 6 mg sa ilalim ng edad ng isang taon,
• 10 hanggang 13 mg para sa mga bata mula sa 1 taon hanggang 6 na taon,
• 15-19 mg may edad na 7 hanggang 12 taon,
• 20 mg sa mga tinedyer mula 13 hanggang 15 taon.

Para sa bawat 1000 calories na natupok, ang mga matatanda ay nangangailangan ng tungkol sa 6.6 mg ng bitamina. Iyon ay, ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa nikotinic acid para sa mga matatanda ay 15 - 25 mg.
Ang pagtaas ng pangangailangan para sa bitamina PP ay kinakailangan:

• ang mga nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa,
• matatanda
• mga pasyente na kamakailan ay nakaranas ng malubhang pinsala at pagkasunog,
• mga taong gumagamit ng alkohol at droga
• ang mga tao na nagdurusa mula sa nagpapalala ng mga malalang sakit, kabilang ang mga malignant na bukol, kakulangan ng pancreatic, cirrhosis, sprue,
• sa kinakabahan,
• ang mga batang batang ipinanganak na may mga sakit na metaboliko (mga sakit sa congenital na dulot ng mga abnormalidad sa hanay ng kromosoma),
• buntis at lactating kababaihan.

Ang labis na pagkonsumo ng asukal, Matamis, at asukal na inumin ay humantong sa pagkawala ng nikotinic acid. Ang nikotina ay nagpapababa ng pagsipsip ng bitamina PP. Samakatuwid, ang mga tao na gumon sa nikotina ay maaaring kailanganin din itong dalhin.

Ang kakulangan ng tryptophan at nikotina ay acid ay maaaring sanhi ng matagal na paggamit ng malalaking dosis ng leucine.

Ang hypovitaminosis at hypervitaminosis

Sa hindi sapat na paggamit ng nikotinic acid sa isang tao, ang mga sumusunod na maagang sintomas ng hypovitaminosis ay nabuo: pangkalahatang pagkapagod, pagkahilo, kawalang-kasiyahan, nabawasan ang pagganap, hindi pagkakatulog, pagkawala ng gana sa pagkain, pagbawas ng timbang, pananakit ng ulo, kakulangan sa isip, pagdaan ng memorya, pag-iwas, pagkagalit, pagkalungkot.

Ang pangalawang kakulangan sa nikotinic acid ay nangyayari sa isang bilang ng mga sakit ng gastrointestinal tract, neuritis, dermatoses ng allergic, pagkalason sa tingga, benzene, thallium.

Ang mga huling sintomas ng kakulangan ng acid ay sakit sa pellagra.

Sa mga mammal, ang mga estado ng hypervitaminosis (ultra-mataas na dosis ng bitamina PP) ay hindi maaaring ma-impluwensyahan. Ang mga tindahan ng acid na Nicotinic ay hindi makaipon sa mga tisyu. Ang labis nito ay agad na pinatay sa ihi. Ang isang nadagdagan na nilalaman ng nikotinic acid ay maaaring sinamahan ng isang hindi kasiya-siyang pakiramdam ng "init ng balat".

Diagnosis ng supply ng nikotinic acid

Ang isang tagapagpahiwatig ng pagkakaloob ng katawan ng tao na may bitamina PP ay ang pag-aalis ng mga pangunahing produkto ng metabolismo ng nikotinic acid na may ihi - N-methylnicotinamide at methyl-2-pyridone-5-carboxiamide. Karaniwan, ang 7-12 mg ay pinapalabas bawat araw na may ihi.

Ang isang pagbawas sa antas ng excretion na may ihi acid ay nagpapahiwatig ng isang hindi sapat na supply ng katawan na may bitamina PP at ang posibilidad na magkaroon ng kakulangan sa bitamina. Ang konsentrasyon ng mga metabolites ng nikotinic acid at nikotinamide ay nagdaragdag nang matindi sa kanilang labis na paggamit.

Sa partikular na halaga ay ang pag-aaral ng dami ng nilalaman ng N-methylnicotinamide pagkatapos ng paglo-load na may nikotinic acid o nicotinamide. Ito ang tanging kriterya para sa pagtukoy ng suplay ng katawan na may ganitong bitamina. Ang antas ng bitamina PP mismo o ang mga coenzyme form sa dugo ay hindi maaaring maging mapagpasyahan, dahil kahit na may matinding pellagra ang kanilang nilalaman ay naiiba sa na mula sa malusog na mga indibidwal.

Ang mga pagsubok sa laboratoryo upang makita ang kakulangan sa acid ng nikotina ay ang urinalysis No. 1 para sa methylnicatinamide at urinalysis para sa 2-pyridone / No. 1 para sa methylnicatinamide.

Ang mga resulta ng pagsubok ay hindi palaging nakakumbinsi.

Ang mga pamamaraan ng kemikal para sa pagkalkula ng nikotinic acid ay kasama ang reaksyon ng pagtukoy ng nikotinic acid na may cyanide bromine.

Ang nikotinic acid at nikotinamide sa mga sakit sa cardiovascular

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkasira ng cell at kamatayan sa panahon ng gutom ng oxygen (talamak na ischemia) ay ang pagbuo ng kakulangan ng suplay ng enerhiya. Ito ay nauugnay sa parehong pagtaas ng pagkonsumo ng enerhiya (detoxification system, activation ng transport adenosine triphosphates), at sa hindi sapat na pagbuo ng mga biological molecule na maaaring makaipon at maglipat ng enerhiya sa panahon ng reaksyon dahil sa pinsala sa mitochondrial membranes at iba pa.

Ang konsentrasyon ng mga sangkap na kasangkot sa metabolismo ng enerhiya ay nagbabago nang malaki. Sa ischemia sa utak sa antas ng molekular, isang kaskad ng physiological at pathophysiological reaksyon ay bubuo:

1. Bumaba ang supply ng dugo sa utak. Alinsunod dito, ang paghahatid ng oxygen mula sa daloy ng dugo hanggang sa mga cell ay bumababa. At dahil ang oxygen ay kasangkot sa mga reaksyon ng produksiyon ng enerhiya, ang gutom ng oxygen, isang estado ng hypoxic, bubuo. Ang isang cell ay nawawala ang kakayahang mag-oxidize ng isang bilang ng mga substrate ng enerhiya.
2. Ang pagtaas sa kakulangan ng oxygen ay sinamahan ng pagbaba sa nilalaman ng adenosine triphosphate (ATP) - isang mapagkukunan ng enerhiya.
3. Sa mga huling yugto ng gutom ng oxygen, ang antas ng kakulangan sa enerhiya ay nagiging sapat upang ma-trigger ang mga pangunahing mekanismo na humahantong sa pagkagambala ng mga mahahalagang pag-andar at kamatayan ng cell.
4. Ang konsentrasyon ng adenosine monophosphate (AMP) ay mabilis na tumataas. At ito ay isang karagdagang mekanismo para sa pagkasira ng mga lamad ng cell.
5. Ang isang paglabag sa metabolismo ng enerhiya ay mabilis na umuunlad. Ito ay humahantong sa pagkamatay ng cell ng necrotic.
6. Ang isang pagbabago sa estado ng mga istruktura ng lamad at receptor ay nag-uudyok ng isang solong molekular na mekanismo na naglalayon sa pagtugon ng utak na tisyu sa isang nakapipinsalang epekto. Ang isang talamak na pagbaba sa daloy ng dugo ng cerebral (cerebral ischemia) ay nagpapa-aktibo sa isang kumplikado ng mga programang genetic na humantong sa isang sunud-sunod na pagbabago ng namamana na impormasyon ng isang malaking bilang ng mga gene.
7. Ang unang reaksyon ng tisyu ng utak sa isang pagbawas sa daloy ng tserebral na dugo ay isang pagbawas sa synthesis ng messenger RNA at mga protina - ang reaksyon ng poly (ADP-ribosylation) - pagbabago ng protina. Ang enzyme poly (ADP-ribose) -polymerase (PARP) ay kasangkot sa reaksyon na ito.
8. Ang donor ng ADP-ribose ay ang nicotinamide dinucleotide (NAD). Ang enzyme poly (ADP-ribose) -polymerase (PARP) ay nagsisimula sa napaka-aktibo (500 beses na mas malakas) kumonsumo ng nicotinamide, lubos na binabawasan ang nilalaman nito sa loob ng cell. At dahil ang nicotinamide dinucleotide ay kinokontrol ang mga mahahalagang proseso sa cell, ang kakulangan nito ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng cell ayon sa variant ng nekrosis.

Ang paggamit ng medikal na proteksyon ng utak ay binabawasan ang panganib ng cerebral ischemia sa panahon ng pansamantalang paghinto ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng daluyan ng carrier. Para sa mga ito, ang mga gamot ay ginagamit na pagbawalan (pagbawalan) ang aktibidad ng cell enzyme poly (ADP-ribose) -polymerase. Ang isang matalim na pagbagsak sa antas ng nicotinamide ay maiiwasan, ang kaligtasan ng cell ay nadagdagan. Binabawasan nito ang pinsala sa tisyu na nauugnay sa ischemic stroke at myocardial infarction.

Kabilang sa mga aktibong inhibitor (mga sangkap na pumipigil sa kurso ng mga proseso ng enzymatic) ay ang nikotinamide. Sa istraktura at pagkilos, malapit ito sa nikotinic acid, nakikilahok sa mga proseso ng redox sa katawan. Ang Nicotinamide ay may mataas na pumipili epekto sa enzyme poly (ADP-ribose) -polymerase. Mayroon din siyang bilang ng mga di-tiyak na mga epekto:

• kumikilos bilang isang antioxidant,
• nakakaapekto sa metabolic na proseso ng glucose, lipids at nucleotides,
• pinipigilan ang pangkalahatang synthesis ng DNA, RNA at protina.

Pinipigilan ng Nicotinamide ang pagbuo ng malubhang sakit sa metaboliko sa utak, pinapagana ang gawain ng mga sistema ng metabolismo ng enerhiya sa cell, na tumutulong upang mapanatili ang katayuan ng enerhiya ng cell.

Ang mga pinagsamang gamot na naglalaman ng nikotinic acid ay malawakang ginagamit sa mga kaso ng aksidente sa cerebrovascular, myocardial infarction, obliterating endarteritis, Raynaud's disease, iyon ay, sa lahat ng mga kaso kapag nadagdagan ang microcirculation at collateral (bypass) na sirkulasyon ay talagang ang tanging paraan upang mapangalagaan ang mga functional kakayahan ng mga tisyu.

Ipinakikita ng pang-eksperimentong at klinikal na data na ang bitamina PP ay nagpapahinga ng spasmodic coronary vessel, samakatuwid, kasama ang angina pectoris, ang nikotinic acid ay matagumpay na ginagamit sa komposisyon ng paghahanda ng Nikoverin at Nikoshpan.

Sa pamamagitan ng pag-activate ng mga tiyak na enzyme - tissue fibrinases, ang nikotinic acid ay nakakatulong sa pagtaas ng aktibidad ng dugo upang matunaw ang intravascular thrombi.

Ang Nicotinic acid ay nagpapababa ng kolesterol sa dugo

Ang isa sa mga hakbang sa pag-iwas na nauugnay sa mga aksidente sa talamak na cerebrovascular ay ang pagbaba ng kolesterol ng dugo. Pinipigilan ni Niacin ang pagpapakawala ng mga fatty acid at sa gayon ay nagpapababa ng kolesterol sa dugo.

Bilang isang gamot na nagpapababa ng lipid, ginamit ang nikotinic acid mula pa noong 1955. Sa isang malaking dosis, mayroon itong magkakaibang epekto sa metabolismo ng lipid:

• pinipigilan ang pagkasira ng mga taba sa adipose tissue, na nililimitahan ang paghahatid ng mga libreng fatty acid sa atay, at sa huli ay pinipigilan ang hepatic synthesis ng napakababang density triglycerides at lipoproteins (VLDL),
• nagdaragdag ng paghahati ng VLDL sa dugo,
• binabawasan ang nilalaman ng mababang density ng lipoproteins (LDL) sa dugo, na naubos ang kanilang mga nauna - napakababang density lipoproteins,
• pinatataas ang antas ng mataas na density lipoproteins (HDL).

Ang nikotinic acid sa mga dosis ng 3 - 6 g bawat araw ay binabawasan ang dami ng kolesterol, mababang density ng lipoproteins sa pamamagitan ng 15 - 25% pagkatapos ng 3 - 5 na linggo ng therapy, binabawasan ang antas ng triglycerides (taba molekula) ng napakababang density lipoproteins ng 20 - 80% pagkatapos ng 1 - 4 na araw , pinatataas ang nilalaman ng kolesterol ng mataas na density ng lipoproteins ng 10 - 20%, pinipigilan ang hitsura ng lipoprotein (a).

Pinahintulutan ng mga pasyente ang mas mahusay na nikotinic acid kapag ginamit sa mga form ng dosis na may matagal na pagkilos. Ito ang mga Nicobid Tempule (microencapsulated tablet na may mabilis at mabagal na paglabas), Slo-Niacin (isang kumbinasyon ng nicotinic acid na may polygel), Enduracin (matrix ng tropical wax na naglalaman ng nikotinic acid).

Ang pagkuha lamang ng nikotinic acid sa isang pang-araw-araw na dosis ng 3 g o kasama ang iba pang mga gamot ay humantong sa isang pagbawas sa saklaw ng hindi nakamamatay na myocardial infarction, stroke, at ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko sa mga vessel ng puso at dugo. Sa mga pasyente na tumatanggap ng nicotinic acid, may mga palatandaan ng muling pagkakaugnay ng coronary atherosclerosis, isang pagbawas sa rate ng pag-unlad ng mga atherosclerotic lesyon.

Ang epekto ng Cardiotrophic ng nicotinic acid

Sa paulit-ulit na paggamit ng nikotinic acid sa nasirang myocardium, ang nilalaman ng pyruvic at lactic acid ay bumababa, habang ang nilalaman ng glycogen at adenosine triphosphate ay nagdaragdag.

Ang pagpapabuti ng microcirculation sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga capillary ay nagdaragdag ng myocardial oxygen enrichment. Bilang isang resulta ng normalisasyon ng mga proseso ng biochemical, ang aktibidad ng kontraktura ng myocardium ay nagpapabuti din (ang cardiotonic na epekto ng nikotinic acid).

Potensyal na ni Niacin ang epekto ng mga herbal na gamot, na sa therapeutic dosis ay may isang cardiotonic at antiarrhythmic effect - cardiac glycosides. Ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang pagkabigo sa puso. Lalo na epektibo ang paggamit ng nikotinic acid sa pagsasama sa digitalis glycosides.

Hepatotropic epekto ng bitamina PP

Ang Niacin ay nakakaapekto sa pag-andar ng atay. Ang Hepatotropic effect ay ipinahayag sa pagpapasigla ng pagtatago at pagtatago ng apdo, pagpapasigla ng pagbuo ng glycogen at protina-pang-edukasyon ng atay.
Ang Niacin ay ipinahiwatig:

• na may iba't ibang mga pagkalasing ng isang propesyonal na likas na katangian - pagkalason sa aniline, benzene, carbon tetrachloride, hydrazine,
• sa kaso ng pagkalason sa tahanan,
• na may mga pagkalasing sa droga na may barbiturates, mga anti-TB na gamot, sulfonamides,
• na may nakakalason na hepatitis.

Sa ilalim ng impluwensya ng nikotinic acid, ang kakayahan ng detoxification ng atay ay pinahusay - ang pagbuo ng mga ipinares na glucuronic acid, na nabuo sa panahon ng detoxification process, ay nadagdagan, ang mga nakakalason na produktong metaboliko at panlabas na mga nakakalason na compound ay pinalitan.

Neurotropic epekto ng nikotinic acid

Ang mga gamot na neurotropic ay tinatawag na may epekto sa sentral at peripheral nervous system. Ang Niacin ay kasangkot sa biosynthesis ng mga hormone na nakakaapekto sa pag-iisip ng tao.

Ang "Honeone ng kaligayahan" serotonin ay nabuo mula sa tryptophan. Ang Serotonin ay nakakaapekto sa pagtulog at kalooban ng isang tao. Dahil ang nikotinic acid ay ganap na kailangang-kailangan para sa paggawa ng enerhiya sa mga selula ng katawan, kapag ito ay kulang, isang makabuluhang proporsyon ng tryptophan ay nagiging nicotinic acid. Ang mas maraming tryptophan ay ginugol sa enerhiya, mas mababa ito ay nananatiling kalmado ang mga nerbiyos at matulog. Ang kakulangan ng serotonin ay humahantong sa hindi pagkakatulog, mahinang konsentrasyon, pagkalungkot, pagkabagot, hanggang sa pagkalumbay, guni-guni, at kung minsan ay schizophrenia.

Ang Niacin ay ang tanging bitamina na hindi direktang kasangkot sa hormonal metabolismo sa katawan ng tao. Ang mga katangian ng neurotropic nito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng mga proseso ng pag-inhibit. Ang pagpapalakas ng mga proseso ng pagbawalan sa ilalim ng impluwensya ng nikotinic acid ay may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan bilang isang buo: nadagdagan ang kahusayan, nabawasan ang bilang ng mga hindi naaangkop na reaksyon.

Ang Niacin ay ginagamit sa paggamot ng mga neurotic at psychotic na kondisyon, alkohol delirium (may kapansanan sa kamalayan), at talamak na alkoholismo. Potentiates ang pagkilos ng antipsychotics at barbiturates, nagpapahina sa mga epekto ng caffeine at phenamine.

Ang Nicotinamide ay tumutukoy sa mga gamot na may halo-halong may maraming malawak na paggamit. Ito ay bahagi ng gamot na Cytoflavin. Ito ay isang balanseng kumplikado ng mga sangkap, isang epektibong kumbinasyon ng kung saan ay may isang synergistic na regulasyon na epekto sa lahat ng pangunahing mga metabolic pathway sa gitnang sistema ng nerbiyos, na higit pa o hindi gaanong nababagabag sa ischemia ng utak.

Binabawasan ng Cytoflavin ang antas ng kakulangan sa neurological at pinapabilis ang pagpapanumbalik ng mga pag-andar sa ischemic stroke. Ang gamot ay nakakaapekto sa pangunahing mga proseso ng pathophysiological na nangyayari na may pagkasira ng ischemic sa mga istruktura ng neuronal ng utak:

• nagpapanumbalik ng mga kadahilanan ng pagtatanggol sa antioxidant,
• buhayin ang mga proseso at reaksyon ng pagbuo ng enerhiya,
• pinipigilan ang mga reaksyon ng stress ng oxidative, pagtaas ng kakayahan ng mga cell na magamit ang glucose at oxygen,
• Pinasisigla ang synthesis ng protina sa loob ng mga cell.

Dahil sa maraming mga epekto na ito, mayroong isang pagpapabuti sa coronary at tserebral na daloy ng dugo, pag-stabilize ng metabolikong aktibidad sa mga selula ng sentral na sistema, na kung saan ay klinikal na nahayag sa pamamagitan ng isang pagbawas sa umiiral na kakulangan sa neurological at pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng may kapansanan.

Ang Nicotinamide ay bahagi ng pinagsamang metabolic drug Kokarnit (tagagawa - World Medicine, UK). Ang gamot ay ipinahiwatig para sa nagpapakilala paggamot ng mga komplikasyon ng diabetes mellitus - diabetes diabetes.

Pinapagbuti ng Nicotinamide ang pagpapadaloy ng nerbiyos at daloy ng dugo sa nerbiyos sa diabetes mellitus, binabawasan ang lipid oksihenasyon, ang pagbuo ng mga libreng radikal at pangalawang produkto ng lipid oksihenasyon. Ang gamot ay may maraming mga epekto at mababang toxicity sa mataas na dosis sa paggamot ng mga pasyente, na kung saan ay nakumpirma ng mga resulta ng maraming mga pag-aaral.

Pellagra (kakulangan sa acid ng nicotinic): mga sintomas at paggamot

Ang Pellagra (mula sa Italian pelle agra - magaspang na balat) ay isang sakit na nauugnay sa hindi sapat na paggamit o hindi kumpletong pagsipsip ng nicotinic acid. Sa puso ng sakit ay isang paglabag sa enerhiya ng mga cell at ang kanilang kakayahang aktibong hatiin.

Noong nakaraan, binuo ang pellagra kung saan ang mais ay naging pangunahing pagkain. Sa kulturang ito ng cereal, ang nikotinic acid ay nakapaloob sa isang mahirap na digest digest form, ito ay mahirap sa tryptophan, mula sa kung saan ang bitamina ay maaaring synthesized. Ang mga pangunahing rehiyon ng paglitaw ng pellagra ay timog Europa, Africa, Latin America, ang mga southern state ng USA. Sa tsarist Russia, ang sakit ay natagpuan sa Bessarabia (Moldova), sa isang mas mababang sukat sa Georgia.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng kakulangan sa nikotinic acid sa ating bansa ay ang mga talamak na sakit ng gastrointestinal tract (enteritis, colitis) na nauugnay sa may kapansanan na pagsipsip.

Mga sanhi ng sakit

Ang sanhi ng sakit ay hindi lamang ang mababang nilalaman ng nikotinic acid sa pagkain, kundi pati na rin:

• hindi sapat na tryptophan,
• ang mataas na nilalaman ng leucine sa pagkain, na pumipigil sa synthesis ng kumperensya ng NADP sa katawan,
• mababang antas ng pyridoxine confermers,
• ang pagkakaroon ng niacin at niacinogen sa mga produktong butil, pati na rin ang mga kaugnay na anyo ng nicotinic acid na hindi hinihigop ng katawan.

Sa mga bata, ang pellagra ay karaniwang bubuo sa isang hindi balanseng diyeta na may isang pangunahing nakatago na mga karbohidrat. Sa napakabihirang mga kaso, ang sakit ay bubuo sa mga bata na pinapakain ng suso, bilang isang resulta ng hindi sapat na nutrisyon sa diyeta ng isang ina ng pag-aalaga.

Mga proseso ng pathological na nangyayari sa panahon ng sakit

Sa pellagra, ang balat, mga organo ng gastrointestinal tract at ang nervous system ay apektado. Ang kalubhaan ng mga proseso ay nakasalalay sa yugto at anyo ng sakit.
Ang mga pagbabago sa balat ay lilitaw sa anyo ng malawak na mga lugar ng kulay pula na kayumanggi, umaapaw sa dugo, na may matalim na mga hangganan ng sugat. Namamaga ang balat, masikip. Sa mga susunod na yugto ng sakit, nangyayari ang pagkasayang ng epidermis.

Ang mga erosyon o ulser ay lumilitaw sa oral cavity. Ang Edematous maliwanag na pulang dila na may masakit na ulserasyon ay kalaunan ay nagiging lacquered. Ang mga pagbabago sa atrophic ay nangyayari sa integumentary epithelium ng pharynx at esophagus, ang mauhog lamad ng maliit at malalaking bituka.

Ang tiyan, pancreas at atay ay nabawasan sa laki. Ang mauhog lamad ng tiyan ay anemiko, na may mga solong pagdurugo, mahina na ipinahayag. Ang pagtatago ng mga glandula ng pagtunaw ay pinigilan, nangyayari ang achilia - ang kawalan ng hydrochloric acid at ang enzyme pepsin sa gastric juice. Ang mataba na pagkabulok ng mga cell ng gumaganang hepatocyte nito ay sinusunod sa atay.

Sa utak at utak ng gulugod, pati na rin sa peripheral nervous system, ang mga pagbabago sa dystrophic sa mga neurocytes na may mga palatandaan ng neuronophagy ay napansin - nasira o degeneratively binagong mga cell ng nerbiyos ay nawasak at tinanggal mula sa katawan gamit ang mga phagocytes - mga cell ng immune system.

Ang mga makabuluhang sakit sa metabolismo at ang mga pag-andar ng maraming mga organo ay humahantong sa mga degenerative at degenerative na pagbabago sa halos lahat ng mga organo at tisyu. Ang mga bato, baga, puso, pali ay apektado.

Sintomas ng Pellagra

Ang Pellagra ay matatagpuan sa paaralan at kabataan, sa maagang pagkabata - napakabihirang. Sa pangkalahatan, ang mga may sapat na gulang na may edad 20 hanggang 50 taon ay nagkasakit.
Ang klinikal na larawan ng pellagra ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong pangunahing pagpapakita:

• dermatitis - mga sugat sa balat sa mga simetriko na lugar na naa-access sa pagkilos ng sikat ng araw (samakatuwid ang pangalan ng sakit),
• pagtatae - isang nakagagalit na gastrointestinal tract,
• demensya - isang karamdaman sa pag-iisip na may pagkawala ng memorya, demensya, pagkahabag.

Ang mga palatandaan ng sakit ay karaniwang nangyayari sa pagtatapos ng taglamig. Ang mga pasyente ay nagpapahina ng 3-5 beses sa isang araw at mas madalas. Excrement na walang admixture ng dugo at uhog, puno ng tubig, na may putrid na amoy.
Pagkatapos ay mayroong isang nasusunog na pandamdam sa bibig na lukab at malubhang pag-iingat. Namamaga, nakakulong labi. Ang mga ulser ay lumilitaw sa mga gilagid at sa ilalim ng dila. Ang mga pagbabago sa wika ay katangian. Sa una, ang likod nito ay natatakpan ng isang ugnay ng kulay itim na kayumanggi, ang mga gilid at tip ay maliwanag na pula. Unti-unting, ang pamumula ay kumakalat sa buong ibabaw ng dila, nagiging makinis at makintab.
Pagkatapos lumitaw ang pellagric erythema: sa mga bukas na lugar (mukha, leeg, likuran ng mga kamay at paa), ang balat ay nagiging pula, namamaga at makati sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw. Minsan bumubuo ang mga blisters na sumabog at nag-iiwan ng pag-iyak. Pagkalipas ng ilang araw, nangyayari ang pagbabalat ng pasensya. Sa pagbaba ng pamamaga sa mga apektadong lugar ng balat, ang patuloy na kulay-abo-kayumanggi na pigmentation ay nananatiling, hindi gaanong nababawas ang depigmentation tulad ng vitiligo.

Ang pag-andar ng peripheral nerbiyos at gitnang nervous system ay may kapansanan. Ang pagkahilo, sakit ng ulo ay lilitaw. Ang apathy ay pinalitan ng depression. Ang mga psychose, psychoneuroses ay nabuo, sa mga malubhang kaso ang mga guni-guni ay nabanggit, ang mga pagkumbinsi ay nangyayari, ang pag-iisip ng pag-iisip ay bubuo.

Sa maagang pagkabata, ang mga klasikong sintomas ng pellagra ay hindi napapahayag. Pamamaga ng dila, karamdaman ng gastrointestinal tract, at pamumula ng namamayani sa balat. Ang mga pagbabago sa psyche ay bihirang.

Ang pinaka-seryosong komplikasyon ng pellagra ay ang encephalopathy (pinsala sa utak ng organikong) na may mga reaksiyong sikotiko.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ay batay sa mga katangian ng klinikal na pagpapakita ng sakit, data sa likas na katangian ng nutrisyon, pag-aaral ng biochemical. Ang Pellagra ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nilalaman ng NI-methylnicotinamide sa pang-araw-araw na ihi sa ilalim ng 4 mg, at isang nilalaman ng nikotinic acid sa ibaba 0.2 mg. Ang nilalaman sa dugo at ihi ng iba pang mga bitamina B ay bumababa.

Ang lahat ng mga pasyente na may sariwa at paulit-ulit na pagpapakita ng pellagra ay napapailalim sa pag-ospital.

Ang paggamot para sa mga pasyente na may kakulangan sa acid na nikotina ay may kasamang diyeta na mayaman sa bitamina PP na naglalaman ng isang sapat na halaga ng protina. Sa banayad na mga form ng kakulangan sa bitamina, ang mga bitamina ay inireseta sa mga tablet. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa malabsorption ng mga nutrients sa maliit na bituka ay na-injected.
Ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis para sa paggamot ay 300 mg ng bitamina, nahahati sa 2 - 3 dosis. Ang paggamot ay tumatagal ng 3 hanggang 4 na linggo.

Ang mga therapeutic dosis ng nikotinic acid ay ginustong sa anyo ng nicotinamide, na kung saan ay may makabuluhang mas kaunting mga epekto kaysa sa paggamit ng nicotinic acid.

Sa kaso ng mga karamdaman sa pag-iisip, ang mga mababang dosis ng antipsychotics (chlorpromazine, frenolone, triftazine) ay inireseta kasama ang antidepressants (amitriptyline) at tranquilizer (seduxen), na pinamamahalaan ng intramuscularly o intravenously. Sa mga kaso ng pag-unlad ng organikong psychosyndrome, ang mga mataas na dosis ng thiamine o nootropil ay inireseta sa anyo ng paulit-ulit na mga kurso.

Dahil ang pellagra ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kakulangan ng iba pang mga bitamina B, pati na rin ang tryptophan amino acid, kasama sa plano ang paggamot ang pagpapakilala ng isang kumplikadong paghahanda ng bitamina B.

Matapos simulan ang paggamot, ang mga sintomas ng isang nakagagalit na gastrointestinal tract ay nawala pagkatapos ng ilang araw. Ang mga palatandaan ng demensya at dermatitis ay makabuluhang napabuti sa unang linggo ng therapy. Kung ang pellagra ay nakakuha ng isang talamak na form, ang isang mas matagal na panahon ng paggamot ay kinakailangan para sa pagbawi, ngunit ang gana ng pasyente at pangkalahatang pisikal na kondisyon ay mabilis na mapabuti.

Pangalawang pellagra

Ang mga kaso ng pellagra ay inilarawan sa mga pasyente na nagdurusa mula sa mga sakit ng sistema ng pagtunaw na may anachlorhydria (kawalan ng hydrochloric acid) na may cancer ng esophagus, ulser, cancer at syphilitic lesyon ng tiyan at duodenum, talamak na ulcerative colitis, tuberculosis, pagkatapos ng disentery, pagkatapos ng mga organo ng digestive system na may talamak na alkoholismo, paggamot ng tuberkulosis na may isoniazid.

Mga Form ng Dosis

Ang Niacin ay magagamit sa anyo ng mga tablet at isang iniksyon.
Ang subcutaneous at intramuscular injections ng bitamina ay masakit. Ang isang intravenous solution ay dapat ibigay nang dahan-dahan, dahil maaaring mangyari ang isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo.

Ang isang tablet ay naglalaman ng: nicotinic acid 0.05 g - mga aktibong sangkap, glucose, stearic acid - katulong na sangkap.
Ang isang milliliter ng iniksyon ay naglalaman ng: nikotinic acid 10 mg - aktibong sangkap, sodium bikarbonate, tubig para sa iniksyon - mga excipients.

Pag-iwas at paggamot ng pellagra (kakulangan sa bitamina PP).

Ang pinagsamang therapy para sa mga aksidente sa ischemic cerebrovascular, nag-aalis ng mga sakit sa vascular ng mga limbs (obliterating endarteritis, sakit ni Raynaud) at bato, mga komplikasyon ng diabetes mellitus - diabetesic polyneuropathy, microangiopathy.

Mga sakit sa atay - talamak at talamak na hepatitis, gastritis na may mababang kaasiman, facial nerve neuritis, iba't ibang mga pagkalasing (propesyonal, bawal na gamot, alkohol), pangmatagalang hindi paggaling na mga sugat at ulser.

Dosis at pangangasiwa ng nikotinic acid

Ginagamit ito bilang itinuro ng isang doktor.
Ang mga Nicotinic acid na tablet ay kinukuha nang pasalita pagkatapos kumain.
Bilang inireseta ng isang antipellagric agent:

• matatanda - nikotinic acid 0.1 g 2-4 beses sa isang araw (maximum na pang-araw-araw na dosis - 0.5 g),
• mga bata - mula sa 0.0125 hanggang 0,05 g 2 hanggang 3 beses sa isang araw, depende sa edad.

Ang kurso ng paggamot ay 15 hanggang 20 araw.
Ang mga may sapat na gulang na may aksidente sa ischemic cerebrovascular, spasms ng mga vessel ng paa, gastritis na may mababang kaasiman, facial nerve neuritis, sugat at ulser, inirerekomenda ang nikotinic acid sa isang solong dosis na 0.05 - 0.1 g, sa isang pang-araw-araw na dosis ng hanggang sa 0.5 g. paggamot - 1 buwan.

Kontrol ng Therapy, mga babala

Upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa atay na may matagal na paggamit ng nikotinic acid sa malalaking dosis, inirerekumenda na isama ang mga pagkaing mayaman sa methionine (cottage cheese) sa diyeta o gumamit ng methionine, lipoic acid, mahalaga at iba pang mga gamot na lipotropic.

Nang may pag-iingat, ang nikotinic acid ay dapat gamitin para sa gastritis na may mataas na kaasiman, peptic ulcer at duodenal ulser.Sa panahon ng paggamot na may bitamina, lalo na sa malalaking dosis, dapat mong maingat na subaybayan ang pag-andar ng atay.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Kinakailangan ang konsultasyon sa isang doktor kung ang acid ng nikotinic ay ginagamit nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot.

Hindi pagkakatugma sa parmasyutiko. Huwag ihalo sa solusyon ng thiamine chloride (masira ang thiamine).

Potentiates ang pagkilos ng fibrinolytic agents, antispasmodics at cardiac glycosides, ay nagpapaganda ng nakakalason na hepatotropic na epekto ng alkohol.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag sinamahan ng mga gamot na antihypertensive (ang pagtaas sa antihypertensive effect ay posible), anticoagulants, acetylsalicylic acid, dahil sa panganib ng mga hemorrhages.

Binabawasan nito ang toxicity ng neomycin at pinipigilan ang pagbawas sa konsentrasyon ng kolesterol at mataas na density ng lipoproteins na sapilitan nito. Binabawasan ang nakakalason na epekto ng barbiturates, mga gamot na anti-TB, sulfonamides.

Ang mga oral contraceptive at isoniazid ay nagpapabagal sa pagpapalit ng tryptophan sa nikotinic acid at sa gayon ay maaaring dagdagan ang pangangailangan para sa nikotinic acid.

Ang mga antibiotics ay maaaring mapahusay ang hyperemia na sanhi ng nikotinic acid.

Ang Niacin ay dispense nang walang reseta.

Nicotinamide

Mga indikasyon para sa paggamit ng nicotinamide - hypovitaminosis at kakulangan sa bitamina na PP, pati na rin ang estado ng nadagdagang pangangailangan ng katawan para sa bitamina PP:

• malnutrisyon at hindi balanseng nutrisyon (kabilang ang parenteral),
• malabsorption, kabilang ang laban sa background ng pancreatic dysfunction,
• mabilis na pagbaba ng timbang
• diabetes mellitus
• matagal na lagnat
• kabag
• Sakit sa Hartnup
• mga sakit ng hepatobiliary na rehiyon - talamak at talamak na hepatitis, sirosis,
• hyperthyroidism
• talamak na impeksyon
• mga sakit ng gastrointestinal tract - hyp- at anacid gastritis, enterocolitis, colitis, gluten enteropathy, patuloy na pagtatae, tropical sprue, Crohn's disease,
• mga malignant na bukol
• mga sakit ng oropharyngeal region,
• matagal na stress
• pagbubuntis (lalo na sa nikotina at pag-asa sa gamot, maraming pagbubuntis),
• panahon ng paggagatas.

Bilang isang vasodilator, hindi ginagamit ang nicotinamide. Ang Nicotinamide ay walang epekto sa hypolipidemic.

Dahil sa neutral na reaksyon ng solusyon, ang nicotinamide ay hindi nagiging sanhi ng isang lokal na reaksyon sa panahon ng iniksyon. Hindi tulad ng nikotinic acid, ang gamot ay walang binibigkas na vasodilating na epekto, samakatuwid, sa paggamit ng nicotinamide, ang hindi pangkaraniwang bagay ng pag-aapoy ay hindi sinusunod.

Ang gamot ay inireseta nang pasalita at iniksyon.

Nicotinic acid para sa buhok

Kapag inilalapat sa anit, ang nikotinic acid ay naglalabas ng mga daluyan ng peripheral na dugo, nagpapahusay ng sirkulasyon ng dugo, nagpapabuti sa transportasyon ng oxygen at kapaki-pakinabang na mga elemento ng bakas, nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa mga tisyu, na pumipigil sa pagkawala ng buhok at pinasisigla ang kanilang pinabilis na paglaki.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng solusyon sa buhok ay nagpapahiwatig na kapag ang paggamit ng nikotinic acid baldness ay humihinto, ang buhok ay nagiging mas makapal, ang mga kinita ay lumiwanag at silkiness. Sinusuportahan din ni Niacin ang normal na pigmentation ng buhok, bilang isang prophylactic laban sa kulay-abo na buhok.
Ang nikotinic acid na bahagi ng produkto na may regular na paggamit:

• ginigising ang natutulog na mga follicle ng buhok at nagtataguyod ng paglago ng buhok sa pamamagitan ng pagpapasigla ng microcirculation,
• nagpapanumbalik at nagbabagong buhay ng mga nasirang bombilya,
• pinipigilan ang pagkawala ng buhok sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mga ugat at pagpigil sa compaction ng collagen sa paligid ng ugat ng buhok,
• Nag-aambag ito sa paggawa ng melanin - isang pigment na ginagawang makintab ang mga kulot, pinapanatili ang kanilang kulay, at pinipigilan ang napaaga na hitsura ng kulay-abo na buhok.

Hindi pinatuyo ng produkto ang balat sa kaso ng paulit-ulit na paggamit, tulad ng napatunayan ng mga pagsubok sa dermatological.

Paraan ng paggamit ng nicotinic acid: buksan agad ang dropper tube bago gamitin. Ilapat ang mga nilalaman ng tubo kaagad pagkatapos maghugas sa anit, pantay na namamahagi ng acid sa buong ibabaw na may mga paggalaw ng masahe. Huwag banlawan ang produkto.

Ang kaunting tingling at pamumula ng anit pagkatapos ng aplikasyon ng produkto ay dahil sa pagtaas ng microcirculation at normal.

Gumamit ng nikotinic acid nang isang beses bawat 3 araw. Inirerekomenda na kurso - 14 na paggamot. Maaari itong ulitin tuwing tatlong buwan.

Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang, ang nikotinic acid ay hindi malawak na ginagamit sa klinikal na kasanayan. Ito ay dahil sa maraming mga epekto na kasama ng high-dosis na bitamina PP.

Panoorin ang video: Nicotinic Acid and Cardio Health (Mayo 2024).