Diabetes sa mga matatanda > Mga Uri at Uri

Inaalok ka naming basahin ang artikulo sa paksa: "diyabetis sa mga matatanda" na may mga komento mula sa mga propesyonal. Kung nais mong magtanong o magsulat ng mga komento, madali mong gawin ito sa ibaba, pagkatapos ng artikulo. Tiyak na sasagutin ka ng aming espesyalista na endoprinologist.

Video (i-click upang i-play).

Bakit lumalabas ang diabetes sa mga matatandang tao at ano ang mapanganib?

Ang diabetes mellitus ay itinuturing na isang nakakalubhang sakit para sa mga tao, nangangailangan ito ng pagsubaybay sa kondisyon at makabuluhang pondo upang matiyak ang paggamot sa gamot.

Mga komplikasyon na maaaring maging sanhi ng diabetes - may kapansanan sa bato na pag-andar, atay, mga problema sa puso. Samakatuwid, napakahalaga na gawin nang tama ang diagnosis at sa isang napapanahong paraan.

Ang paglaban ng insulin ay sinusunod hindi lamang sa mga matatanda. Ngayon, ang mga batang pasyente at bata ay madalas na masuri. Ngunit ang pinaka may-katuturang tanong ay para pa rin sa mga taong ang edad ay higit sa 55 taon. Ano ang dahilan para sa tampok na ito, kung paano makilala ang pangunahing sanhi ng diyabetis?

Tulad ng ipinakita sa mga klinikal na pag-aaral, ang diabetes mellitus, sa partikular na uri II, ay nangyayari laban sa background ng isang genetic predisposition (80% ng mga diagnosis). Mayroong pangalawang mga kadahilanan na nag-aambag din sa pag-unlad ng sakit.

Sa partikular, mahalagang tandaan ang ilang mga sanhi ng diyabetis:

labis na katabaan ng anumang pagiging kumplikado. Nasa metabolismo ng lipid na mayroong panganib na napakahalaga para sa mga taong may mabagal na metabolismo sa katawan,
nakababahalang sitwasyon ng anumang kasidhian at tagal. Para sa isang matatandang tao, ang isang nakababahalang sitwasyon ay sapat na, laban sa background kung saan magkakaroon ng isang pagtaas ng presyon ng dugo, arrhythmia at pagtaas ng pagtatago ng cortisol (stress hormone). Bilang isang resulta ng patuloy na emosyonal na stress, ang katawan ay maaaring kumilos nang hindi wasto, pukawin ang hitsura ng paglaban ng insulin,
isang napakahusay na pamumuhay na kasama ng hindi magandang kalidad na nutrisyon (pastry, mga taba ng hayop) batay sa mga tagastos ay bumubuo ng isang predisposisyon sa diyabetis.

Ang mga pasyente na mas matanda sa 50 taon ay madalas na nakataas ang mga antas ng mga kontra-hormonal hormone. Simula mula sa panahong ito, mayroong isang likas na predisposisyon sa masinsinang paggawa ng mga hormone na STH, ACTH, at cortisol.

Laban sa background ng prosesong ito, bumababa ang tolerance ng glucose. Sa pagsasagawa, ang mga binagong tagapagpahiwatig ay predisposing mga kadahilanan na maaaring humuhubog sa pag-unlad ng diabetes, kapwa sa kaso ng isang genetic predisposition at kung wala ito.

Ang mga endocrinologist ay tandaan na tuwing 10 taon (pagkatapos ng 50):

ang antas ng asukal ay nagbabago sa paligid ng 0,055 mmol / l (sa isang walang laman na tiyan),
ang konsentrasyon ng glucose sa biomaterial (plasma) pagkatapos ng 1.5-2 na oras pagkatapos ng pag-ingest ng anumang mga pagtaas ng pagkain sa pamamagitan ng 0.5 mmol / L.

Ang mga ito ay average na mga tagapagpahiwatig lamang, na sa buhay ay maaaring magkakaiba.

Sa isang matatandang tao, anuman ang predisposition, ang konsentrasyon ng HCT (glucose sa dugo) ay nag-iiba depende sa isang bilang ng mga kadahilanan, na tinukoy sa itaas bilang pangalawang sanhi. Ang resulta ay isang mas mataas o mas mababang panganib para sa uri II diabetes sa mga retirado.

Upang detalyado ang kadahilanan, kinakailangan sa dinamika upang masubaybayan ang biochemical na komposisyon ng dugo pagkatapos ng bawat pagkain (pagkatapos ng 2 oras). Ang pagtaas ng mga numero ay nagpapahiwatig na may mga makabuluhang karamdaman sa katawan, na sa katandaan ay nangangahulugang ang pagkakaroon ng diabetes .ads-mob-1

Paglabag sa pagpaparaya (nadagdagan ang mga tagapagpahiwatig ng plasma) sa glucose sa katandaan ay madalas na ang resulta ng isang bilang ng mga kadahilanan:

bumaba laban sa background ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa sensitivity ng tisyu sa insulin,
nabawasan ang pancreatic function, lalo na, pagtatago ng insulin,
ang epekto ng mga incretins (hormones) ay nabawasan dahil sa edad.

Ang kurso ng type II diabetes mellitus sa mga pensioner ay pasanin ng mga kadahilanan tulad ng pagkakaroon ng maraming mga pathologies ng organ.

Ayon sa mga istatistika ng mga endocrinologist, 80% ng mga pasyente na may sakit na ito dati ay may arterial hypertension o dyslipidemia. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng dalubhasang paggamot (prophylactic o inpatient).

Matapos ang ilang mga gamot para sa mga sakit sa itaas, nangyayari ang mga epekto: isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at lipid. Ang mga kundisyong ito ay nakakumplikado ng mga pathology ng metabolic na nangangailangan ng pagwawasto sa mga diabetes.

Ang pagpapasiya ng diabetes sa mga matatanda ay madalas na random.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente o kanilang mga kamag-anak ay hindi binibigyang pansin ang hindi napapahayag na mga sintomas, na, samantala, ay mga mahalagang palatandaan ng pag-unlad ng isang kumplikadong sakit.

Pagkapagod, pag-aantok, pananakit ng mood at madalas na mga sakit sa viral - ito ang mga katangian ng mga palatandaan para sa isang matatandang tao.

Samakatuwid, marami lamang ang hindi humihingi ng payo, na kinikilala ang lahat ng mga sintomas sa edad. Samantala, ito ang mga palatandaang ito, pati na rin ang isang nadagdagang dami ng likido na kinuha na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit.

Tulad ng anumang iba pang sakit sa matanda o senile edad, ang diyabetis ay may maraming mga mapanganib na puntos na mahalagang isaalang-alang para sa kapwa mga pasyente mismo at kanilang mga kamag-anak:

vascular komplikasyon (macroangiopathy ng malaki at medium arteries),
microangiopathy o isang pagbabago sa arterioles, capillaries, venules (atherosclerosis),
pag-unlad ng sakit sa coronary heart
nadagdagan ang panganib ng myocardial infarction,
nadagdagan ang panganib ng stroke,
atherosclerosis ng mga vessel ng paa.

Dapat itong maunawaan na ang microangiopathies (atherosclerosis) ay bubuo sa mas matatandang tao nang mas mabilis at mas maaga kaysa sa mga pasyente na may magkakatulad na sakit sa murang edad. Laban sa background ng diabetes mellitus, ang mga negatibong komplikasyon bilang pagbawas sa paningin (upang makumpleto ang pagkabulag), background retinopathy, at pag-ulap ng lens ay ipinahayag.

Sa pagkakaroon ng mga sakit sa bato, nephroangiopathy, nabuo ang talamak na pyelonephritis. Kadalasan mayroong isang diabetes na sakit sa paa. Ang prosesong ito ay sinamahan ng isang nabawasan na sensitivity ng balat sa mga binti, paminsan-minsan mayroong isang pandamdam ng mga gumagapang na gumagapang, at ang lahat ng balat ay tuyo, tulad ng tela ng papel .ads-mob-2

Kung pinaghihinalaan mo ang diyabetis, inireseta ng doktor ang isang pag-aaral (hindi bababa sa dalawang beses) ng nilalaman ng glucose sa dugo:

glycated hemoglobin,
glycated albumin,
asukal sa pag-aayuno (plasma)> 7.0 mmol / l - isang tagapagpahiwatig ng diyabetis,
asukal sa dugo mula sa isang daliri> 6.1 mmol / L ay isang tanda din ng diyabetes.

Mahalagang isaalang-alang ang patotoo ng ihi para sa pagkakaroon ng glucose, acetone. Ang mga inspeksyon ng isang optometrist, ang neurologist ay itinuturing na sapilitan.

Maraming mga pasyente, na umaasa para sa isang lunas sa tulong ng mga simpleng rekomendasyon, nagsimula ng isang kumplikadong kondisyon, na nagpapasigla sa pagbuo ng isang komiks sa diabetes.

Ang asukal sa kondisyong ito ay lumampas sa marka ng 30 mmol / l (sa isang rate ng mas mababa sa 5), ang pagsasalita ay naging slurred, ang mga saloobin ay hindi pare-pareho. Hindi lamang mga selula ng utak ang nawasak, kundi pati na rin ang lahat ng mga panloob na organo

Ang pakikipag-usap tungkol sa paggamot sa kasong ito ay lubos na mahirap. Ang gawain ay para sa doktor na makatipid ng buhay at pagbutihin ang kalidad ng buhay. Ang paggamot sa droga ng diabetes ay ang tanging tamang pagpipilian na maaaring magpapatatag ng kalusugan, at pagkatapos lamang mapanatili ang isang normal na estado.

Kapag posible upang patatagin ang mga antas ng asukal, inirerekomenda na gumamit ng mga increatins (mimetics, GLP-1). Ngunit, sa anumang kaso, sulit na maunawaan na ang kalidad ng buhay ay nakasalalay sa paunang kondisyon ng pasyente, at maraming mga hakbang sa therapeutic ang naglalayong pagbaba ng asukal. Sa hinaharap, sinusubaybayan lamang ng pasyente ang diyeta, kinuha ang mga rekomendasyon ng kanyang doktor.

Mga karaniwang gamot na inireseta:

Ang paggamot sa diyabetis sa bahay ay isang pamamaraan ng pagkakalantad ng katutubong na tumutulong sa mga unang yugto ng sakit na walang pag-asa sa insulin. Ang pagpapalit sa hormone ay hindi umiiral.

Posible upang mapabuti ang kondisyon, mapalawak ang kapatawaran ng sakit sa pamamagitan ng mga napatunayan na pamamaraan ng katutubong:

bakwit at kefir. Ground grits (mas mabuti na hindi pinirito) sa dami ng 1 tbsp. l ibuhos sa isang baso ng kefir sa gabi, at uminom sa umaga. Gawin ito nang hindi bababa sa isang buwan
sabaw ng dahon ng bay. Ibuhos ang mga dahon ng 8-10 na may mainit na tubig, pagkatapos ay ibuhos ang tubig na kumukulo (600-700 gramo). Payagan ang cool, kumuha sa isang walang laman na tiyan kalahati ng isang baso para sa 14 na araw,
pinakuluang beans. Nakakabawas din ng maayos ang asukal. Isama lamang ito sa iyong diyeta,
sabaw ng mga patay na bubuyog. Mahalagang tandaan na ang mga insekto ng honey ay hindi dapat magkakasakit. Magluto ng 20 bubuyog sa dalawang litro ng tubig sa loob ng 2 oras. Kumuha ng 200 gramo bawat araw.

Ang pangunahing bagay na may diyabetis, anuman ang uri, ay katamtaman na pisikal na aktibidad at tamang nutrisyon.

Ibukod ang madulas na isda (dagat), karne, at lahat ng mga pagkaing naglalaman ng kolesterol mula sa diyeta.

Mahalaga na ibukod ang mga sariwang pastry at inihurnong kalakal.

Sa karamihan ng mga kaso, ang talahanayan ng pagkain ay isang doktor na ginagabayan ng mga tagapagpahiwatig ng pananaliksik, ang kondisyon ng pasyente at ang pathogenesis ng sakit. Ang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ay nakakatulong upang mapahusay ang epekto ng paggamot sa droga.ads-mob-2

Tungkol sa diabetes sa mga matatanda sa video:

Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
Ipinapanumbalik ang produksiyon ng pancreatic na insulin

Ang diabetes mellitus sa mga matatanda ay isang mapanganib na tahimik na kaaway, na madalas na nalaman kapag huli na ... Ngayon nais kong itaas ang isang mahalagang paksa para sa marami, at, lalo na, para sa akin. Pagkatapos ng lahat, ang aking pamilya ay nagdusa rin ng kalungkutan dahil sa lihim na diyabetis.

Madalas na isinulat na sa mga matatandang pasyente ang kurso ng sakit ay matatag at benign (banayad). At ang mga pinakamalaking problema ay lumitaw kasama nito, sapagkat:

Ang pangunahing sintomas ng diabetes sa mga matatandang tao, sobra sa timbang, ay nasa halos 90% ng mga matatandang tao.
Sa pamamagitan ng isang nakakalungkot na tradisyon, ang mga tao sa mga bansang post-Sobyet ay hindi nais na makita ang mga doktor, at samakatuwid, sa kawalan ng mga halata na mga palatandaan, ang diyabetis ay maaaring umusbong nang maraming taon.

Sa lahat ng pagnanakaw na ito, ang sakit sa mga taong may advanced na edad, ang mga komplikasyon mula sa hindi pag-asa at kawalan ng paggamot ay maaaring gastos sa buhay. 90 porsyento ay type 2 diabetes sa matatanda. Ang unang uri ay bihirang, at nauugnay sa mga sakit sa pancreatic.

Mga komplikasyon sa vascular at trophic. Ang Atherosclerotic vascular lesyon ay maaaring maging sanhi ng diabetes at maging mga komplikasyon nito. Ang mga pangunahing sintomas ay malabo na paningin, sakit sa puso, pamamaga ng mukha, sakit sa binti, sakit sa fungal, at impeksyon sa genitourinary.

Ang coronary atherosclerosis sa diyabetis ay nasuri ng 3 beses nang mas madalas sa mga kalalakihan at 4 na beses sa mga kababaihan kaysa sa mga taong walang diyabetis. Ang mga pasyente na may diyabetis ay madalas na nagkakaroon ng myocardial infarction. Iyon mismo ang nangyari sa aking lola.

At ang pinaka-mapanganib ay hindi kahit na ang atake sa puso mismo, ngunit ang katotohanan na sa diyabetis hindi ka maaaring tumulo ng glucose - ang pangunahing gamot para sa pagpapanatili ng puso. Samakatuwid, ang paggamot at paggaling ay napakahirap, at madalas na ang diyabetis ang sanhi ng kamatayan.

Ang Type 2 na diabetes mellitus sa matatanda ay 70 beses na mas karaniwan sa mga kababaihan at 60 beses sa mga kalalakihan mayroong gangrene NK (mas mababang mga paa't kamay).

Ang isa pang komplikasyon ng diabetes ay ang impeksyon sa ihi lagay (1/3 ng mga pasyente).

Kabilang sa mga komplikasyon sa Oththologicalolohiko ang retinopathy ng diabetes at "senile" na katarata, na sa mga diabetes ay mabilis na umuunlad kaysa sa mga malulusog na tao.

Ang diagnosis ng diyabetis sa mga matatanda at matandang pasyente ay napakahirap. Dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga bato, ang isang nakatagong ugnayan sa pagitan ng hyperglycemia at glycosuria (ang kawalan ng asukal sa ihi na may mataas na nilalaman ng dugo) ay madalas na sinusunod.

Samakatuwid, ang regular na pagsubok ng asukal sa dugo sa lahat ng mga tao na higit sa 55 taong gulang, lalo na sa hypertension at iba pang mga sakit mula sa listahan ng mga komplikasyon, ay kanais-nais.

Dapat pansinin na sa katandaan mayroong isang overdiagnosis ng diabetes. Kaya, para sa karamihan ng mga tao na higit sa 55, ang pagpaparaya ng karbohidrat ay nabawasan, kaya kapag ang pagsubok, ang pagtaas ng antas ng asukal ay binibigyang kahulugan ng mga doktor bilang isang tanda ng latent diabetes.

Mayroong mga institusyon para sa mga matatanda, kung saan ang diyabetis ay patuloy na ginagamot sa mga matatanda, at ang diyabetis ay nasuri sa mga unang yugto. Sa direktoryo ng mga boarding house at nursing home noalone.ru makakahanap ka ng higit sa 800 mga institusyon sa 80 mga lungsod ng Russia, Ukraine at Belarus.

Ang diyeta ay ang pinakamahalaga sa paggamot at pag-iwas sa diabetes sa matatanda. Kahit na ang pagkawala ng timbang nang labis ay isang epektibong paraan upang gawing normal ang asukal sa dugo.

Bilang isang independiyenteng uri ng paggamot, ang diyeta sa diyabetis ay ginagamit para sa isang banayad na anyo ng sakit.

Karamihan sa mga matatandang pasyente ay medyo sensitibo sa mga gamot na nagpapababa ng asukal sa bibig.

sulfonamide (butamide, atbp.) Ang epekto ng pagbaba ng asukal sa mga gamot ay dahil sa pagpapasigla ng pagtatago ng sariling insulin ng mga selula ng pancreatic. Ang mga ito ay ipinahiwatig para sa diyabetis sa edad na 45 taon.
biguanides (adebit, fenformin, atbp.). Pinapabuti nila ang pagkilos ng insulin sa katawan dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa pagkamatagusin ng mga lamad ng tisyu ng katawan para sa glucose. Ang pangunahing indikasyon ay katamtaman ang diyabetis na may labis na labis na katabaan.

Sa mga pasyente ng edad ng senile na may therapy sa droga, ang antas ng asukal ay dapat palaging mapanatili sa itaas na limitasyon ng pamantayan o bahagyang nasa itaas nito. Sa katunayan, sa sobrang pagbaba ng asukal, ang isang reaksyon ng adrenaline ay isinaaktibo, na nagpataas ng presyon ng dugo at nagiging sanhi ng tachycardia, na laban sa background ng atherosclerosis ay maaaring humantong sa thromboembolic komplikasyon, sa myocardial infarction o stroke.

Upang mabisang makitungo sa maraming mga komplikasyon sa diyabetis, inireseta ang mga gamot na gawing normal ang panloob na metabolismo sa katawan:

bitamina B at C
nikotinic acid
miscleron
paghahanda ng yodo
lipocaine
methionine
retabolil
panangin at iba pa

Gayundin, ang mga gamot ay ginagamit upang ayusin ang tono ng vascular at pagkamatagusin, pati na rin ang pamumuo ng dugo. Ang parehong therapy sa oxygen at simpleng pagsasanay sa physiotherapy ay ipinahiwatig.

Rozanov, V.V.V.V. Rozanov. Mga Komposisyon. Sa 12 na volume. Dami 2. Hudaismo. Saharna / V.V. Rozanov. - M .: Republika, 2011 .-- 624 p.
Dreval A.V. Endocrine syndromes. Diagnosis at paggamot, GEOTAR-Media - M., 2014. - 416 c.
Akhmanov, Mikhail Diabetes sa katandaan / Mikhail Akhmanov. - M .: Nevsky Prospect, 2006 .-- 192 p.

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist sa loob ng higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.