Pangkalahatang-ideya ng mga gamot na statin upang mas mababa ang kolesterol
Ang pinakabagong mga statins na henerasyon ay kinikilala bilang ang pinaka-epektibo at ligtas na gamot sa paglaban sa mga komplikasyon ng atherosclerosis. Tumutulong ang mga gamot sa pagbaba ng kolesterol, pati na rin ang iba pang mga produkto ng metabolismo ng taba. Ang pagkuha ng mga statins ay nagpapaliban sa panganib ng pagbuo ng malubhang komplikasyon ng cardiovascular - atake sa puso, stroke.
Ang mga sakit sa cardiovascular ang unang naganap sa mga sanhi ng dami ng namamatay. Ayon sa Ministry of Health, noong 2017, 47.8% ng mga mamamayan ng Russia ang namatay sa mga pathology ng cardiovascular. Sinasabi ng WHO na ang figure na ito ay tataas dahil sa mas mabagal na pagtanda, pati na rin ang mga pagbabago sa pamumuhay.
Mga statins: ano ito, sino ang itinalaga
Ang mga statins ay mga gamot na humarang sa biosynthesis ng kolesterol sa atay, na pinapalitan ang HMG-CoA reductase enzyme. Samakatuwid, ang kanilang opisyal na pangalan ay HMG-CoA reductase inhibitors. Bilang karagdagan, binabawasan ng mga statins ang konsentrasyon ng "nakakapinsalang" low-density lipoproteins (LDL), dagdagan ang antas ng "mabuting" high-density lipoproteins (HDL).
Ang pag-normalize ng konsentrasyon ng kolesterol, LDL, HDL ay nakakatulong upang maiwasan ang pag-usad ng atherosclerosis, mga komplikasyon nito: atake sa puso, stroke, nekrosis ng mas mababang mga paa't kamay. Kasabay ng trombosis at hypertension, ang sakit na ito ay kinikilala bilang pinaka-nakamamatay sa lahat ng mga pathologies ng cardiovascular.
Sa Europa, ang USA, ang kasanayan sa pag-prescribe ng mga statins ay pangkaraniwan. 95% ng Amerikano, 55% ng mga pasyente sa Europa na inireseta ng gamot, dalhin ang mga ito. Sa Russia, ang figure na ito ay 12% lamang. Ang isa pang pang-internasyonal na pag-aaral, VALIANT, ay nagpakita na ang aming mga doktor ay nagreseta ng statins 100 beses na mas madalas kaysa sa kanilang mga banyagang kasamahan.
Ang paglalagay ng statins ay nagbibigay-daan sa iyo upang:
- bawasan ang panganib ng atake sa puso, stroke,
- bawasan ang bilang ng mga pasyente na may pagkabigo sa puso pagkabigo na nangangailangan ng ospital,
- bawasan ang bilang ng mga operasyon upang maibalik ang daloy ng dugo,
- maiwasan ang pag-atake ng angina.
Sa kabila ng malaking potensyal ng therapeutic, ang mga statin tablet ay kinuha para sa malinaw na mga pahiwatig, at hindi para sa anumang pagtaas sa kolesterol. Hindi sila nakakapinsala, may malubhang epekto. Inirerekomenda ang mga statins para sa mga tao:
- nakaligtas sa atake sa puso, stroke, microstroke,
- naghahanda para sa operasyon sa mga coronary vessel,
- na may mga antas ng LDL na higit sa 190 mg / dL (4.9 mmol / L),
- naghihirap mula sa diabetes at pagkakaroon ng konsentrasyon ng LDL na 70-189 mg / dl (1.8-4.9 mmol / l),
- ang mga bata na higit sa 10 taong gulang na nasa panganib na magkaroon ng isang maagang pag-atake sa puso.
Atorvastatin
Ang pinakamahusay na nagbebenta statin sa buong mundo. Sa kapangyarihan, nauna ito sa mga naunang gamot (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Ang paggamit nito sa karamihan ng mga pasyente ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang patuloy na pagbaba ng kolesterol sa inirekumendang antas. Kasabay nito, ang presyo ng mga tablet ay mas matitindi kumpara sa rosuvastatin, at ang pagpapahintulot sa maraming mga pasyente ay mas mahusay.
Rosuvastatin
Ang gamot na ito ay itinuturing na pinakamalakas ng umiiral na. Ang Rosuvastatin ay inireseta sa mga pinaka-advanced na kaso, kapag ang appointment ng iba pang mga gamot ay hindi pinapayagan upang makamit ang isang maayos na pagbawas sa kolesterol, LDL. Ngayon walang pinagkasunduan sa pagiging angkop ng paggamit nito sa mga pasyente na may banayad na hypercholesterolemia, isang bahagyang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng cardiovascular. Ang gamot ay pinakawalan kamakailan, ang gawain nito ay pinag-aralan nang mas masahol kaysa sa atorvastatin. Samakatuwid, ang ilang mga katanungan, lalo na kung nauugnay sa mga pangmatagalang kahihinatnan, walang tiyak na sagot.
Pitavastatin
Ang isang medyo bihirang ika-4 na henerasyon na gamot, na ginawa ng kumpanya ng Espanya na Recordati Industry Chemist Pharmaseutics sa ilalim ng pangalang kalakalan na Livazo. Kung ikukumpara sa tanyag na rosuvastatin, ito ay napag-aralan na mas masahol pa. Samakatuwid, inireseta ng mga doktor ang pitavastatin upang mas mababa ang kolesterol nang madalas. Karaniwan itong inireseta sa mga pasyente bilang isang kahalili sa rosuvastatin sa kaso ng hindi pagpaparaan. Ang gastos ng Livazo ay 540-1205 rubles.
Ang mga statins ng huling henerasyon: ang mga pangalan ng mga gamot ng 3, 4 na henerasyon ay ipinapakita sa talahanayan.
Pangalan ng gamot | Mga pagpipilian sa dosis, mg | Gastos, kuskusin. |
---|---|---|
Aktibong sangkap - atorvastatin | ||
Atorvastatin | 10, 20, 40, 80 | 70-633 |
Atorvastatin Alkaloid | 86-215 | |
Atorvastatin MS | 10, 20, 40 | 78-153 |
Atorvastatin SZ | 10, 20, 40, 80 | 54-497 |
Atorvastatin OBL | 10, 20, 40, 80 | 171-350 |
Atorvastatin LEXVM | 10, 20 | 85-210 |
Atorvastatin Teva | 10, 20, 40, 80 | 74-690 |
Atoris | 10, 20, 30, 40, 60, 80 | 175-1248 |
Vazator | 10, 20 | 291-388 |
Liprimar | 10, 20, 40, 80 | 590-1580 |
Novostat | 10, 20, 40, 80 | 100-497 |
Thorvacard | 10, 20, 40 | 238-1773 |
Torvas | 10, 20, 40, 80 | 203-440 |
Tulip | 10, 20, 40 | 111-1180 |
Aktibong sangkap - rosuvastatin | ||
Akorta | 10, 20 | 350-1279 |
Crestor | 5, 10, 20, 40 | 1458-9398 |
Lipoprime | 5, 10, 20 | 355-460 |
Mertenil | 5, 10, 20, 40 | 338-2200 |
Reddistatin | 5, 10, 20, 40 | 327-1026 |
Ro statin | 5, 10, 20, 40 | 449-699 |
Rosart | 5, 10, 20, 40 | 202-2839 |
Rosistark | 10, 20, 40 | 225-1850 |
Rosuvastatin-SZ | 5, 10, 20, 40 | 158-1260 |
Rosuvastatin Vial | 10, 20 | 331-520 |
Roxer | 5, 10, 15, 20, 30 ,40 | 353-2098 |
Rosucard | 10, 20, 40 | 374-3800 |
Rosulip | 5, 10, 20, 40 | 240-1736 |
Suvardio | 5, 10, 20, 40 | 220-912 |
Tevastor | 5, 10, 20, 40 | 303-2393 |
Alin sa pinakabagong mga statins na henerasyon ang may pinakakaunting mga epekto? Ang pinakaligtas ay ang orihinal na statins Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Ang kanilang presyo ay makabuluhang naiiba sa mga analogue, ngunit ito ay ganap na nabibigyang katwiran. Kung ang badyet ng pasyente ay mas katamtaman, inireseta siyang mga kapalit na may mabuting reputasyon: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. Maaaring magreseta ng doktor ang iba pang mga gamot batay sa kanilang sariling karanasan sa gamot. Huwag bumili ng pinakamurang counterparts. Ang kanilang pagiging epektibo, ang kaligtasan ay nagdududa.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot ng bago at lumang henerasyon
Mayroong 4 na henerasyon ng statins:
- ang una ay simvastatin, lovastatin, pravastatin,
- ang pangalawa ay fluvastatin,
- ang pangatlo ay atorvastatin,
- ang ika-apat ay rosuvastatin, pitavastatin.
Ang Rosuvastatin 1.5-2 beses na mas mahusay na binabawasan ang LDL kaysa sa atorvastatin, 4 na beses kaysa sa simvastatin, 8 beses kaysa sa pravastatin o lovastatin. Ang konsentrasyon ng "nakakapinsalang" lipoproteins ay itinuturing na pangunahing tagapagpahiwatig na nakakaapekto sa pag-minimize ng panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular. Ginagamit ito upang mahulaan ang pagiging epektibo ng gamot.
Ang metabolismo ng mga statins ng huling henerasyon ay katulad ng mga gamot ng 1-2 henerasyon, ngunit may mas banayad na mga epekto. Pinapayagan ka nitong magreseta ng mga ito nang sabay-sabay sa ilang mga gamot na hindi katugma sa simva-, pangingisda, pravastatin. Ang kalamangan na ito ay makabuluhang nagpapalawak ng bilog ng mga potensyal na pasyente.
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga statins ng pinakabagong henerasyon ay ang kakayahang bawasan ang antas ng C-reactive protein (factor ng CRP). Ang mga bagong pag-aaral ay pinipilit ang mga doktor na kilalanin na ang sangkap na ito ay maaaring maglaro ng hindi gaanong papel sa pag-unlad ng atherosclerosis kaysa sa kolesterol. Ang pag-normalize ng antas nito ay nagbibigay-daan upang mas epektibong mapigilan ang pagbuo ng sakit, pati na rin maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Ang ari-arian na ito ay maliwanag na naroroon lamang sa rosuvastatin, pati na rin ang mga analogue.
Iba pang pagkakatugma ng gamot
Ang mga pangatlo at ika-apat na henerasyon na statins ay mas mahusay na katugma sa iba pang mga gamot. Ang Atorvastatin ay hindi maaaring inireseta nang sabay-sabay sa:
- gemfibrozil,
- isang kumbinasyon ng tipranavir na may ritonavir,
- telaprevir
- cyclosporine.
Ang pagwawasto ng dosis ng mga tablet ay kinakailangan habang kumukuha ng mga sumusunod na gamot:
- boceprivir,
- verapamil
- digoxin
- diltiazem
- itraconazole,
- clarithromycin,
- colchicine
- lopinavir kasama ang ritonavir,
- nelfinavir
- niacin
- omeprazole
- ezetimibe.
Ang mga tablet na Rosuvastatin ay naiiba sa iba pang mga statins sa kanilang minimal na pakikipag-ugnay sa mga cytochrome P450 enzymes. Maaari itong, ngunit hindi kanais-nais, ay inireseta bilang isang karagdagan sa kurso ng paggamot sa mga gamot na kung saan ang iba pang mga HMG-CoA reductase inhibitors ay hindi magkatugma. Ang mga paghahanda ng Rosuvastatin ay hindi inireseta para sa mga pasyente na kumuha ng fibrates, cyclosporine.
Ang mga pakinabang at pinsala sa mga statins
Ang reseta ng mga gamot para sa bagong henerasyon ng mataas na kolesterol ay nabibigyang katwiran kung mayroong katibayan. Ayon sa mga pag-aaral, ang paggamit ng rosuvastatin ay maaaring mabawasan ng:
- 20% kabuuang dami ng namamatay,
- 44% na namamatay mula sa mga komplikasyon ng atherosclerosis,
- 50% na pagkakataon na magkaroon ng isang stroke, atake sa puso.
Ang iba pang mga statins ay maaaring magyabang ng mas katamtaman, ngunit nakamamanghang resulta pa rin. Ang kanilang layunin ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng:
- 20-42% namamatay na coronary,
- 25-37% saklaw ng myocardial infarction,
- 28-31% na pagkakataon ng isang stroke.
Sa kasamaang palad, ang mga statins ay hindi ganap na ligtas. Ang mga tabletas ay may maraming mga malubhang epekto, isang bilang ng mga contraindications. Hindi sila inireseta sa mga taong:
- magkaroon ng sakit sa atay
- mga menor de edad (pagbubukod - isang bihirang genetic na sakit, na sinamahan ng mataas na kolesterol),
- mga buntis, pati na rin ang mga babaeng nagbabalak,
- lactating.
Ang pinakakaraniwang epekto ay hindi nakakapinsala. Halos 12% ng mga pasyente ang nagdurusa sa namamagang lalamunan, 6.6% ng pananakit ng ulo, 5.3% ng mga sintomas tulad ng sipon, 5.1% ng sakit sa kalamnan. Karamihan sa mga pasyente ay nag-uulat ng isang pagpapabuti sa pangkalahatang kalusugan habang kumukuha ng gamot pagkatapos ng ilang araw o linggo. Ngunit ang ilang mga tao ay patuloy na nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa buong kurso.
Ang pinaka-radikal na paraan upang mapupuksa ang mga epekto ay ang pagsuko ng mga statins. Bago magpasya na itigil ang paggamot, inirerekomenda ng mga doktor na timbangin ang mga kalamangan at kahinaan. Pagkatapos ng lahat, ang mga statins ay talagang nagpapalawak sa buhay ng isang tao, at karapat-dapat na ito upang matiyak ang maliliit na pagkasira sa kagalingan. Bukod dito, may mga alternatibong paraan upang mapagbuti ang pangkalahatang kondisyon:
- sumang-ayon sa isang maikling pahinga sa pag-inom ng gamot. Panoorin ang mga pagbabago. Minsan sakit sa kalamnan, pangkalahatang kahinaan ay isang bunga ng katandaan o iba pang mga sakit, at hindi isang epekto ng mga gamot. Ang kanilang paggamot ay magpapaginhawa sa kakulangan sa ginhawa,
- Hilingin sa iyong doktor na palitan ang gamot o bawasan ang dosis. Ang mga statins ay isang medyo malaking grupo ng mga gamot, na nagpapahintulot sa bawat pasyente na pumili ng gamot na pinakamainam para sa kanya,
- talakayin ang pagsasama ng mga statins at iba pang mga pagbaba ng gamot sa kolesterol. Ang mga statins ay ang pinaka-epektibong gamot para sa pag-normalize ng mga antas ng kolesterol. Ngunit kung minsan, ang kanilang pagsasama sa iba pang mga gamot ay maaaring mabawasan ang dosis, pinapanatili ang antas ng LDL bilang mababa.
- maingat na mag-ehersisyo. Ang pisikal na aktibidad ay maaaring makapinsala sa mga kalamnan sa antas ng cellular. Laban sa background ng pagkuha ng HMG-CoA reductase inhibitors, ito ay puno ng matinding sakit sa kalamnan. Maaaring sulit na baguhin ang plano ng aralin sa pamamagitan ng bahagyang pagbabawas ng pagkarga,
- kumuha ng coenzyme Ang suplementong pandiyeta ay nakakatulong upang maiwasan ang ilang mga epekto sa isang maliit na proporsyon ng mga tao.
Ito ay pinaniniwalaan na ang mga inhibitor ng HMG-CoA reductase ay maaaring makapukaw ng diyabetes. Ang pananaw na ito ay bahagyang totoo lamang. Isang malaking sukat na pag-aaral ng JUPITER ay isinagawa, kung saan nasuri ang katayuan ng kalusugan ng 17 802 na mga pasyente na kumuha ng rosuvastatin. Ang Type 2 na diabetes mellitus ay binuo sa 270 mga pasyente na kumukuha ng mga tabletas, kumpara sa 216 na kaso ng patolohiya sa mga kumuha ng isang placebo. Ipinapaliwanag ng mga doktor ang kaunting pagtaas sa saklaw ng paunang pagkilala sa mga tao sa pangkat ng pag-aaral sa pagbuo ng diabetes.
Bakit tumataas ang kolesterol?
Ang kolesterol ay isang organikong compound na naroroon sa katawan at kasangkot sa paggana nito. Ito ay isang mahalagang sangkap ng metabolismo ng lipid.
Ang konsentrasyon ng sangkap ay maaaring lumampas sa itinatag na pamantayan. Ito ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan at nagdudulot ng maraming mga sakit. Kabilang dito ang mga atake sa puso at stroke, angina pectoris, atherosclerosis.
Ang 20% ng panlabas na kolesterol ay nagmula sa pagkain, ang natitirang 80% ay ginawa ng katawan. Sa kaso ng paglabag sa paggamit at pag-alis ng isang sangkap, nagbabago ang nilalaman nito.
Ang panloob at panlabas na mga kadahilanan ay maaari ring magpukaw ng pagtaas ng kolesterol:
- metabolic disorder
- namamana predisposition
- labis na pagkonsumo ng mga pagkaing nalubog sa mga taba ng hayop,
- ang paggamit ng ilang mga gamot
- hypertension
- talamak na stress
- diabetes mellitus
- kakulangan sa pisikal na aktibidad
- kawalan ng timbang sa hormonal o restructuring,
- labis na katabaan at sobrang timbang
- advanced na edad.
Ang mga indikasyon para sa pagsusuri sa laboratoryo ay:
- diagnosis ng atherosclerosis at ang pag-iwas nito kapag nasa peligro,
- ang pagkakaroon ng iba pang mga pathology ng cardiovascular,
- patolohiya ng bato
- mga sakit sa endocrine - hypothyroidism,
- diyabetis
- patolohiya ng atay.
Kung natagpuan ang mga abnormalidad, inireseta ng doktor ang isang bilang ng mga pamamaraan upang bawasan ang kolesterol. Ang mga gamot na statin ay maaaring inireseta depende sa klinikal na larawan.
Ano ang mga statins?
Ito ay isang pangkat ng mga gamot na nagpapababa ng lipid na idinisenyo upang mabawasan ang masamang kolesterol. Pinipigilan nila ang aktibidad ng enzyme ng atay, na kung saan ay kasangkot sa paggawa ng sangkap.
Ang mga statins ay itinuturing na epektibong gamot sa pag-iwas sa pangunahing at paulit-ulit na pag-atake sa puso at stroke. Ang isang pangkat ng mga gamot ay nag-normalize sa estado ng mga daluyan ng dugo at pinipigilan ang pagbuo ng mga plake sa kanila.
Sa regular na gamot, pinamamahalaan ng mga pasyente na babaan ang kolesterol hanggang sa 40%. Ayon sa istatistika, binabawasan nila ang namamatay mula sa sakit na cardiovascular sa halos 2 beses.
Ang mga gamot ay may epekto sa pagbaba ng kolesterol, bawasan ang synthesis ng lipoproteins ng atay, gawing normal ang mga katangian ng dugo, bawasan ang lagkit nito, dagdagan ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo, mamahinga at palawakin ang mga ito, at maiwasan ang pagbuo ng mga plake sa dingding.
Gaano katagal aabutin? Ang mga gamot ay kumikilos lamang sa pagtanggap, pagkatapos ng pagtatapos nito, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring bumalik sa nakaraang mga numero. Ang permanenteng paggamit ay hindi ibinukod.
Mga indikasyon para magamit
Mga indikasyon para sa paggamit ng mga statins upang mas mababa ang kolesterol:
- hypercholesterolemia,
- malubhang atherosclerosis at ang mga panganib ng pag-unlad nito,
- pangunahing pag-iwas sa mga stroke, atake sa puso,
- pagpapanatili ng therapy pagkatapos ng isang stroke, atake sa puso,
- advanced na edad (batay sa pagsusuri)
- angina pectoris
- Ischemic heart disease,
- panganib ng pag-clog ng mga daluyan ng dugo,
- homozygous namamana (familial) hypercholesterolemia,
- mga interbensyon ng kirurhiko sa mga vessel ng puso at dugo.
Kabilang sa mga contraindications sa paggamit ng mga statins:
- Dysfunction ng bato
- hindi pagpaparaan sa mga sangkap
- pagbubuntis
- pagpapakain sa suso
- reaksyon ng hypersensitivity
- edad hanggang 18 taon.
Listahan ng mga gamot na statin
Ang mga gamot na statin ay kinakatawan ng 4 na henerasyon.
Sa bawat isa sa kanila mayroong mga aktibong sangkap na naiuri sa panahon ng pagpapatupad:
- Ang unang henerasyon - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin. Ang pinagmulan ay natural. Ang aktibidad ng pagpapababa ng kolesterol ay 25%. Ang mga ito ay hindi gaanong epektibo sa pagbaba ng mga rate at mas malamang na magpakita ng mga side effects. Ang henerasyon ay kinakatawan ng mga sumusunod na gamot: Vasilip - 150 r, Zokor - 37 r, Lovastatin - 195 r, Lipostat - 540 r.
- Ang pangalawang henerasyon ay fluvastatin. Ang pinagmulan ay semi-synthetic. Mga tagapagpahiwatig ng pagtanggi ng aktibidad - 30%. mas matagal na pagkilos at antas ng impluwensya sa mga tagapagpahiwatig kaysa sa mga nauna. Mga pangalan ng gamot sa ika-2 henerasyon: Leskol at Leskol Forte. Ang kanilang presyo ay halos 865 p.
- Ang ikatlong henerasyon ay Atorvastatin. Ang pinagmulan ay gawa ng tao. Ang aktibidad ng pagbabawas ng konsentrasyon ng sangkap ay hanggang sa 45%. Bawasan ang antas ng LDL, TG, dagdagan ang HDL. Kasama sa pangkat ng gamot ang: Atokor - 130 rubles, Atorvasterol - 280 p, Atoris - 330 p, Limistin - 233 p, Liprimar - 927 p, Torvakard - 250 p, Tulip - 740 p, Atorvastatin - 127 p.
- Ang ika-apat na henerasyon ay ang Rosuvastatin, Pitavastatin. Ang pinagmulan ay gawa ng tao. Ang aktibidad ng pagpapababa ng kolesterol ay tungkol sa 55%.Ang isang mas advanced na henerasyon, na magkapareho sa pagkilos sa ikatlo. Magpakita ng therapeutic effect sa isang mas mababang dosis. Pinagsama sa iba pang mga gamot sa cardiological. Mas ligtas at epektibo kaysa sa mga nakaraang henerasyon. Ang pangkat ng mga pangkat ng ika-4 na henerasyon ay kinabibilangan ng: Rosulip - 280 r, Rovamed - 180 r. Tevastor - 770 p, Rosusta - 343 p, Rosart - 250 p, Mertenil - 250 p, Crestor - 425 p.
Epekto sa katawan
Ang mga gamot na statin ay tumutulong sa mga pasyente na may sakit na cardiovascular. Binabawasan nila ang pamamaga sa mga sisidlan, kolesterol, binabawasan ang mga panganib ng mga atake sa puso at stroke. Ang mga gamot ay nagdudulot din ng maraming mga epekto mula sa banayad hanggang sa malubhang.
Dahil ang mga tablet ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, ang atay ay nasa peligro. Sa proseso ng paggamot, maraming beses sa isang taon, binibigyan ng biochemistry ng dugo.
Kasama sa mga side effects ng mga gamot:
- mga allergic na pagpapakita ng balat,
- sakit ng ulo at pagkahilo,
- nadagdagang kahinaan at pagkapagod,
- mga karamdaman sa gastrointestinal
- peripheral neuropathy,
- hepatitis
- nabawasan ang libog, kawalan ng lakas,
- sakit ng tiyan
- peripheral edema,
- may kapansanan na pansin, pagkawala ng memorya ng iba't ibang degree,
- thrombocytopenia
- kahinaan ng kalamnan at cramp
- mga problema sa atay
- myopathy
- lumilipas global amnesia - bihirang,
- bihira ang rhabdomyolysis.
Aling gamot ang pipiliin?
Ang mga statins ay isang pangkat ng mga makapangyarihang gamot. Hindi nila inilaan para sa gamot sa sarili. Inireseta lamang sila ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit at ang mga resulta ng mga pag-aaral. Isinasaalang-alang ang lahat ng mga panganib na nauugnay sa edad, magkakasakit na sakit, pagkuha ng iba pang mga gamot.
Sa loob ng anim na buwan, isang pagsusuri ng biochemical ay isinumite bawat buwan upang subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng function ng atay. Ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa ng 3-4 beses sa isang taon.
Paano napili ang gamot? Pinili ng doktor ang gamot at inireseta ang kurso. Matapos makumpleto, ang mga tagapagpahiwatig ay sinusubaybayan. Sa kawalan ng epekto, na may hindi sapat na dosis, ang pagpapakita ng mga epekto, isa pang gamot ang inireseta. Ang pagkuha ng kinakailangang gamot, ang pamamaraan ay naayos.
Ang mga epekto, pagsasama sa iba pang mga gamot, ang tagal ng pangangasiwa ay isinasaalang-alang. Ang mga statins ng huling henerasyon ay kinikilala bilang pinakamahusay. Ipinakita nila ang isang pinabuting balanse ng kaligtasan at pagganap.
Halos walang epekto sa metabolismo ng glucose, pumunta nang maayos sa iba pang mga gamot sa puso. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng dosis (na nakamit ang epekto), ang mga panganib ng pagbuo ng mga side effects ay nabawasan.
Kwento ng video mula kay Dr. Malysheva tungkol sa mga statins:
Puro ng pasyente
Ang mga pagsusuri sa pasyente ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga positibo at negatibong puntos sa paggamot ng mga statins. Maraming tumutol na sa paglaban sa mataas na kolesterol, ang mga gamot ay nagpapakita ng nakikitang mga resulta. Ang isang malaking bilang ng mga epekto ay nabanggit din.
Ang mga pagsusuri sa mga doktor tungkol sa mga statins ay halo-halong. Ang ilan ay inaangkin ang kanilang pagiging kapaki-pakinabang at kahusayan, habang ang iba ay itinuturing silang kinakailangang kasamaan.
Inatasan nila ako na Atoris na babaan ang kolesterol. Matapos makuha ang gamot na ito, ang tagapagpahiwatig ay bumaba mula 7.2 hanggang 4.3. Ang lahat ay tila maayos, pagkatapos ay mabilis na lumitaw ang pamamaga, kasama ang mga sakit sa mga kasukasuan at kalamnan na nagsimula. Hindi mapaglabanan si Tolerate. Nasuspinde ang paggamot. Pagkalipas ng dalawang linggo, nawala lahat. Pupunta ako sa konsultasyon ng doktor, hayaang magreseta siya ng iba pang mga gamot.
Olga Petrovna, 66 taong gulang, Khabarovsk
Inireseta ang aking ama na si Crestor. Ito ay kabilang sa huling henerasyon ng mga statins, ang pinaka-normal sa lahat. Bago iyon nagkaroon ng Leskol, marami pang mga epekto. Halos dalawang taon na ang pag-inom ni Tatay sa Krestor. Nagpapakita ito ng magagandang resulta, at ang profile ng lipid ay nakakatugon sa lahat ng mga pamantayan. Paminsan-minsan ay nagkaroon lamang ng hindi pagkatunaw ng pagkain. Sinasabi ng dumadating na manggagamot na ang mga resulta ay mas mahusay kaysa sa inaasahan. Upang makatipid ng pera, hindi namin nais na lumipat sa mga analogue na mas mura.
Oksana Petrova, 37 taong gulang, St. Petersburg
Ang biyenan ay kumukuha ng mga statins sa loob ng 5 taon pagkatapos ng isang matinding stroke. Maraming beses na binago ang paghahanda. Ang isa ay hindi bumaba ng kolesterol, ang iba ay hindi magkasya. Matapos ang maingat na pagpili, huminto kami sa Akorta. Sa lahat ng mga gamot, ito ang naging pinaka angkop sa mas kaunting mga epekto. Ang biyenan ay patuloy na sinusubaybayan ang kondisyon ng atay. Ang mga pagsubok ay hindi palaging normal. Ngunit sa kanyang kaso, walang partikular na pagpipilian.
Alevtina Agafonova, 42 taong gulang, Smolensk
Inireseta ng doktor sa akin si Rosuvastatin - sinabi niya na ang henerasyong ito ang pinakamahusay, na may mas kaunting mga epekto. Nabasa ko ang mga tagubilin para magamit, at kahit na medyo natatakot. Mayroong higit pang mga contraindications at mga side effects kaysa sa mga indikasyon at benepisyo. Ito ay lumiliko na tinatrato namin ang isa, at dumurog sa isa pa. Nagsimula akong uminom ng gamot, umiinom ako ng isang buwan, hanggang ngayon nang walang labis.
Si Valentin Semenovich, 60 taong gulang, Ulyanovsk
Mahalaga ang mga statins sa atherosclerosis, atake sa puso, at stroke. Sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso ang isa ay hindi maaaring gawin nang wala sila. Hindi ganap na malulutas ng mga gamot ang problema sa pagpigil sa mga komplikasyon. Ngunit ang ilang mga tagumpay sa kanilang aplikasyon ay halata.
Agapova L.L., cardiologist
Ang mga statins ay isang pangkat ng mga gamot na nasa listahan ng mga mahahalagang gamot sa paglaban sa kolesterolemia at mga bunga nito. Sa kanilang tulong, posible na ihinto ang dami ng namamatay sa mga stroke at atake sa puso. Ang ika-apat na henerasyon ay itinuturing na pinaka-epektibo at medyo ligtas.
Mga statins - ano ito
Ang mga statins ay isang pangkat ng mga gamot na idinisenyo upang mas mababa ang kolesterol sa dugo. Ngunit ang mga gamot ay hindi direktang nakakaapekto sa kanya. Naaapektuhan nila ang atay, pinipigilan ang pagtatago ng isang enzyme na kasangkot sa paggawa ng kolesterol.
Sa katawan ng tao ay ang mga bahagi nito - lipoproteins. Mayroon silang mataas at mababang density. Kung ang mga proseso ng metabolic ay hindi nabalisa, kung gayon ang mga lipoprotein ay hindi nagpapalagay sa isang panganib sa kalusugan. Ngunit ang labis na produksyon ng kolesterol ay nag-aambag sa pagbuo ng mga plake, na humahantong sa pagbuo ng mga malubhang sakit.
Ang mga statins ay naglalayong bawasan ang bilang ng mga carrier ng kolesterol sa mga tisyu. Kasabay nito, ang bilang ng mga low density na lipoprotein receptor sa mga hepatocytes ay nagdaragdag. Lalo na, inililipat nila ang kolesterol sa kabaligtaran ng direksyon - mula sa agos ng dugo hanggang sa atay. Salamat sa mga gamot na ito, ang paggawa ng kolesterol ay na-normalize. Nagagamit ang kanilang paggamit sa pagdadala ng nilalaman nito sa normal.
Mahalaga! Ano ang kolesterol na kukuha ng statins? Kinakailangan ang mga ito para sa isang tao na may isang tagapagpahiwatig sa itaas ng 5 mmol / l. Matapos ang isang myocardial infarction, sa malubhang sakit sa cardiovascular, bumababa ang target na nilalaman ng kolesterol.
Mga tampok ng pag-uuri ng mga statins
Mayroong maraming mga paraan upang maiuri ang mga statins:
- Para sa mga henerasyon: ang una, pangalawa, pangatlo at huling henerasyon.
- Sa pamamagitan ng pinagmulan: gawa ng tao, semi-synthetic at natural.
- Ayon sa konsentrasyon ng mga aktibong sangkap: high-dosis, medium-dosis at mababang dosis.
Ang huling pag-uuri ay pinaka-maginhawa, dahil ang mga statins ay inireseta sa iba't ibang mga dosis.
Mga natural na statins na kolesterol
Upang mabawasan ang kolesterol ng dugo, inireseta ang isang espesyal na diyeta. Ito ay kinakailangan, dahil ang ilang mga pagkain ay naglalaman ng mga likas na statins.
Ang pagbaba ng kolesterol nang walang gamot ay posible sa paggamit ng:
- Mga produktong naglalaman ng ascorbic acid. Kasama dito ang mga prutas ng sitrus, itim na currant, sea buckthorn, rose hips, matamis na sili.
- Mga produktong may nicotinic acid. Ito ang lahat ng mga uri ng mga nuts, lean meat, pulang isda.
- Mga Omega-3 fatty acid - pulang isda, anumang langis ng gulay.
- Polyconazole. Ito ay matatagpuan sa tubo, at maaaring mabili sa isang parmasya.
- Pectin. Ang maximum na konsentrasyon nito ay nabanggit sa mga mansanas, karot, repolyo, beans, butil, bran.
- Ang Resveratrol ay isang ubas.
- Turmerik
Tumutulong din ang bawang sa mas mababang kolesterol.
Kailangan ko bang uminom ng mga statins habang sinusunod ang diyeta na anticholesterol? Ang tamang nutrisyon ay bahagi ng therapy. Samakatuwid, karaniwang upang gawing normal ang kondisyon, binabago ng pasyente ang diyeta at kumukuha ng mga gamot ng pangkat na ito.
Contraindications
Una sa lahat, ang pangkat ng mga gamot na ito ay kontraindikado sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ipinagbabawal din na gamitin ang mga ito sa mga naturang kaso:
- mga allergic manifestations, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng mga gamot,
- malubhang sakit sa bato
- disfunction ng endocrine system,
- patolohiya ng musculoskeletal system,
- talamak na sakit sa atay.
Kung gumagamit ka ng mga statins sa loob ng mahabang panahon sa isang malaking dosis, maaari silang maging sanhi ng naturang mga epekto:
- sakit sa gastrointestinal tract,
- paninigas ng dumi
- pagduduwal at pagsusuka
- pagbaba ng platelet,
- pamamaga ng itaas at mas mababang mga paa't kamay,
- labis na timbang, labis na katabaan,
- kalamnan cramp
- sakit sa likod
- magkakasamang sakit.
Gayundin, ang pagkakatugma ng mga gamot na may kumplikadong paggamot ay dapat isaalang-alang. Ang paggamit ng mga gamot na hindi katugma sa mga statins ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan.
Pagtitipon, dapat tandaan na ang mga statins ay medyo ligtas at epektibo ang mga gamot na ginagamit nang tama ang mga ito. Kapag tinatasa ang mga indibidwal na katangian ng katawan, magkakasamang mga sakit ng pasyente, pipiliin ng dumadating na manggagamot ang pinakamabisang paraan.