Ang bomba ng insulin: mga pagsusuri ng mga diyabetis na may karanasan ng higit sa 20 taon, ang presyo sa Russia

Ang isang bomba ng insulin ay, sa katunayan, isang aparato na gumaganap ng mga pag-andar ng pancreas, ang pangunahing layunin ng kung saan ay upang maihatid ang insulin sa katawan ng pasyente sa maliit na dosis.

Ang dosis ng injected hormone ay kinokontrol ng pasyente mismo, nang buong alinsunod sa pagkalkula at mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Bago magpasya na mag-install at magsimulang gamitin ang aparatong ito, maraming mga pasyente ang makatuwirang nais na basahin ang mga pagsusuri tungkol sa pump ng insulin, ang mga opinyon ng mga espesyalista at pasyente na gumagamit ng aparato na ito, at makahanap ng mga sagot sa kanilang mga katanungan.

Epektibo ba ang isang bomba ng insulin para sa mga may diyabetis?


Ang mga pasyente na may diabetes mellitus, at lalo na ang pangalawang uri, na ayon sa mga istatistika na humigit-kumulang sa 90-95% ng mga kaso ng sakit, ang mga iniksyon ng insulin ay mahalaga, sapagkat kung wala ang paggamit ng kinakailangang hormon sa tamang dami, mayroong isang mataas na peligro ng pagtaas ng antas ng asukal sa dugo ng pasyente.

Alin sa hinaharap ay maaari ring makapukaw ng hindi maibabalik na pinsala sa sistema ng sirkulasyon, ang mga organo ng paningin, bato, mga selula ng nerbiyos, at sa mga advanced na kaso ay humantong sa kamatayan.

Medyo madalang, ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring dalhin sa mga katanggap-tanggap na halaga sa pamamagitan ng pagbabago ng pamumuhay (mahigpit na diyeta, pisikal na aktibidad, pagkuha ng mga gamot sa anyo ng mga tablet, tulad ng Metformin).

Para sa karamihan ng mga pasyente, ang tanging paraan upang gawing normal ang kanilang mga antas ng asukal ay sa pamamagitan ng mga iniksyon ng insulin.Ang tanong kung paano maayos na maihatid ang hormon sa dugo ay interesado sa isang pangkat ng mga siyentipiko ng Amerikano at Pranses na nagpasya, sa batayan ng mga eksperimentong klinikal, upang maunawaan ang pagiging epektibo ng paggamit ng mga bomba sa kaibahan sa karaniwan, pinangangasiwaan ng sarili na mga iniksyon ng subcutaneous.

Para sa pag-aaral, isang grupo ang napili na binubuo ng 495 boluntaryo na may type 2 diabetes mellitus, na may edad na 30 hanggang 75 taon at nangangailangan ng patuloy na pag-iiniksyon ng insulin.

Tumanggap ang pangkat ng insulin sa anyo ng mga regular na iniksyon sa loob ng 2 buwan, kung saan 331 katao ang napili pagkatapos ng oras na ito.

Ang mga taong ito ay hindi nagtagumpay, ayon sa indikasyon ng biochemical ng dugo, na nagpapakita ng average na nilalaman ng asukal sa dugo (glycated hemoglobin), ibinaba ito sa ibaba 8%.

Malinaw na ipinahiwatig ng tagapagpahiwatig na ito na ang mga huling buwan, ang mga pasyente ay hindi maganda sinusubaybayan ang antas ng asukal sa kanilang katawan at hindi ito kinokontrol.

Ang paghahati sa mga taong ito sa dalawang grupo, ang unang bahagi ng mga pasyente, lalo na 168 katao, sinimulan nilang mag-iniksyon ng insulin sa pamamagitan ng isang bomba, ang natitirang 163 na mga pasyente ay patuloy na nangangasiwa ng mga iniksyon sa insulin sa kanilang sarili.

Matapos ang anim na buwan ng eksperimento, nakuha ang mga sumusunod na resulta:

  • ang antas ng asukal sa mga pasyente na may naka-install na bomba ay 0.7% mas mababa kumpara sa mga regular na iniksyon ng hormone,
  • higit sa kalahati ng mga kalahok na gumagamit ng bomba ng insulin, lalo na ang 55%, ay pinamamahalaang upang mabawasan ang glycated hemoglobin index sa ibaba ng 8%, 28% lamang ng mga pasyente na may maginoo na iniksyon na pinamamahalaang makamit ang parehong mga resulta,
  • ang mga pasyente na may itinatag na bomba ay nakaranas ng hyperglycemia ng average ng tatlong oras na mas mababa bawat araw.

Sa gayon, ang pagiging epektibo ng bomba ay napatunayan nang klinikal.

Ang pagkalkula ng dosis at paunang pagsasanay sa paggamit ng bomba ay dapat gawin ng dumadating na manggagamot.

Mga kalamangan at kawalan

Ang pangunahing bentahe ng aparato ay isang mas pisyolohikal, kung ang isang tao ay maaaring sabihin natural, paraan ng paggamit ng insulin sa katawan, at, samakatuwid, mas maingat na kontrol ng antas ng asukal, na kung saan kalaunan ay minamali ang pangmatagalang mga komplikasyon na hinihimok ng sakit.

Ipinakikilala ng aparato ang maliit, mahigpit na kinakalkula na mga dosis ng insulin, higit sa lahat ng ultra-maikling tagal ng pagkilos, na inuulit ang gawain ng isang malusog na sistema ng endocrine.

Ang bomba ng insulin ay may mga sumusunod na pakinabang:

  • humahantong sa pag-stabilize ng antas ng glycated hemoglobin sa loob ng mga katanggap-tanggap na mga limitasyon,
  • pinapaginhawa ang pasyente ng pangangailangan para sa maraming independiyenteng mga subcutaneous injections ng insulin sa araw at ang paggamit ng matagal na kumikilos na insulin,
  • pinapayagan ang pasyente na maging mas mababa picky tungkol sa kanyang sariling diyeta, ang pagpili ng mga produkto, at, bilang isang resulta, ang kasunod na pagkalkula ng mga kinakailangang dosis ng hormone,
  • binabawasan ang bilang, kalubhaan at dalas ng hypoglycemia,
  • nagbibigay-daan sa iyo upang mas epektibong kontrolin ang antas ng asukal sa katawan sa panahon ng ehersisyo, pati na rin pagkatapos ng anumang pisikal na aktibidad.

Ang mga kawalan ng bomba, mga pasyente at mga dalubhasa ay walang kasamang:

  • ang mataas na gastos nito, at kung paano nagkakahalaga ang aparato mismo ng isang makabuluhang halaga ng mga mapagkukunan sa pananalapi, at ang kasunod na pagpapanatili nito (kapalit ng mga consumable),
  • pare-pareho ang suot ng aparato, ang aparato ay nakakabit sa pasyente sa paligid ng orasan, ang bomba ay maaaring mai-disconnect mula sa katawan nang hindi hihigit sa dalawang oras sa isang araw upang maisagawa ang ilang mga pagkilos na tinukoy ng pasyente (naliligo, naglalaro ng sports, nakikipagtalik, atbp.),
  • tulad ng anumang elektronikong aparato na mekanikal ay maaaring masira o madepektong paggawa,
  • pinatataas ang panganib ng kakulangan ng insulin sa katawan (diabetes ketoacidosis), sapagkat ginagamit ang ultra-short-acting insulin,
  • ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng glucose, mayroong isang pangangailangan upang ipakilala ang isang dosis ng gamot kaagad bago kumain.

Ang pagkakaroon ng nagpasya na lumipat sa isang pump ng insulin, kailangan mong maging handa sa katotohanan na kailangan mong dumaan sa isang panahon ng pagsasanay at pagbagay.

Ang mga pagsusuri sa mga diabetes sa isang karanasan ng higit sa 20 taon tungkol sa isang pump ng insulin


Bago bumili ng isang bomba ng insulin, ang mga potensyal na gumagamit ay nais na marinig ang feedback ng pasyente tungkol sa aparato. Ang mga pasyente ng may sapat na gulang ay nahahati sa dalawang kampo: ang mga tagasuporta at kalaban ng paggamit ng aparato.

Marami, ang pagsasagawa ng pangmatagalang mga iniksyon ng insulin sa kanilang sarili, ay hindi nakikita ang mga espesyal na bentahe ng paggamit ng isang mamahaling aparato, nasanay na mangasiwa ng insulin "ang dating daan na paraan."

Gayundin sa kategoryang ito ng mga pasyente ay may takot sa isang pump breakdown o pisikal na pinsala sa mga koneksyon na tubo, na hahantong sa kawalan ng kakayahan na makatanggap ng isang dosis ng hormon sa tamang oras.

Pagdating sa paggamot ng mga bata na umaasa sa insulin, ang karamihan sa mga pasyente at mga espesyalista ay may posibilidad na maniwala na ang paggamit ng isang bomba ay kinakailangan lamang.


Ang bata ay hindi magagawang mag-iniksyon ng hormone sa kanyang sarili, maaaring makaligtaan niya ang oras ng pag-inom ng gamot, malamang na makaligtaan niya ang meryenda kaya kinakailangan para sa may diyabetis, at mas maakit niya ang pansin sa mga kamag-aral.

Ang isang tinedyer na pumasok sa yugto ng pagbibinata, dahil sa isang pagbabago sa hormonal background ng katawan, ay mas malaki ang panganib ng kakulangan sa insulin, na madaling mapunan sa pamamagitan ng paggamit ng isang bomba.

Ang pag-install ng isang bomba ay lubos na kanais-nais para sa mga batang pasyente, dahil sa kanilang napaka-aktibo at paglipat ng pamumuhay.

Opinyon ng mga eksperto sa diabetes

Natatakot ang diyabetis sa lunas na ito, tulad ng sunog!

Kailangan mo lamang mag-apply ...


Karamihan sa mga endocrinologist ay may posibilidad na maniwala na ang isang insulin pump ay isang mahusay na kapalit para sa isang tradisyonal na iniksyon ng hormone, na nagpapahintulot sa pagpapanatili ng mga antas ng glucose ng pasyente sa loob ng mga katanggap-tanggap na mga limitasyon.

Nang walang pagbubukod, ang mga doktor ay nakatuon sa hindi kaginhawaan ng paggamit ng aparato, ngunit sa kalusugan ng pasyente at pag-normalize ng mga antas ng asukal.

Mahalaga ito lalo na kung ang nakaraang therapy ay hindi nakagawa ng ninanais na epekto, at ang hindi maibabalik na mga pagbabago ay nagsimula sa ibang mga organo, halimbawa, ang mga bato, at paglipat ng isa sa mga nakapares na organo ay kinakailangan.

Ang paghahanda ng katawan para sa isang transplant sa bato ay tumatagal ng mahabang panahon, at para sa isang matagumpay na kinalabasan, kinakailangan ang pag-stabilize ng pagbabasa ng asukal sa dugo. Sa tulong ng bomba, ito ay mas madaling makamit.Napansin ng mga doktor na ang mga pasyente na may diabetes mellitus at patuloy na nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin, na may naka-install na bomba at nakakamit ang matatag na antas ng glucose, ay may kakayahang maging buntis at manganak ng isang perpektong malusog na sanggol.

Natatandaan ng mga eksperto na ang mga pasyente na may naka-install na isang diabetes na naka-install ay walang panlasa sa buhay pabalik sa gastos ng kanilang sariling kalusugan, naging mas mobile, maglaro ng sports, hindi gaanong masigasig sa kanilang diyeta, at hindi sumusunod sa isang mahigpit na diyeta.

Sumasang-ayon ang mga eksperto na ang isang bomba ng insulin ay makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng isang pasyente na umaasa sa insulin.

Mga kaugnay na video

Ano ang kailangan mong malaman bago ka bumili ng isang bomba sa diyabetis:

Ang pagiging epektibo ng bomba ng insulin ay napatunayan sa klinika, at halos wala itong mga kontraindiksiyon. Ang pinaka-naaangkop na pag-install para sa mga batang pasyente, dahil napakahirap para sa kanila na pumasok sa paaralan upang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Ang pagsubaybay sa antas ng asukal sa dugo ng pasyente ay awtomatiko at sa katagalan ay humahantong sa pagiging normal nito sa mga katanggap-tanggap na antas.

Ang mga Endocrinologist sa mga sentro ng medikal ng Israel

Ayon sa magazine ng Forbes, ang listahan ng pinakamahusay na mga doktor ng Israel noong 2016 ay kasama ang mga endocrinologist mula sa ospital ng Ikhilov, Propesor Naftali Stern, Dr. Jona Greenman, Dr Keren Turjeman at iba pang mga espesyalista.

Ang mga nakaranas ng mga endocrinologist, na ang karanasan ay 20 taon o higit pa, ay nasisiyahan sa maayos na awtoridad sa mga pasyente mula sa ibang bansa. Kasama dito si Dr. Shmuel Levitte mula sa Sheba Hospital, Dr Carlos Ben-Bassat mula sa Beilinson Hospital, at Dr Galina Schenkerman mula sa Ichilov Hospital.

Mga propesyonal na asosasyon ng mga endocrinologist ng Israel

Ang isang Endocrinological Society ay gumagana sa Israel. Nariyan din ang Diabetic Association, na pinamumunuan ni Propesor Ardon Rubinstein mula sa Ichilov Hospital. Ang asosasyon ay nagtuturo sa mga taong may diabetes tungkol sa kanilang mga ligal na karapatan, mga bagong paggamot, atbp. Ang mga pangkat ng suporta sa diyabetes ay nilikha batay sa batayan nito, at ang mga Araw ng Kalusugan ay gaganapin kasama ang pakikilahok ng mga munisipyo at ospital.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng Tujeo at Lantus

Ipinakita ng mga pag-aaral na nagpapakita si Toujeo ng epektibong control glycemic sa type 1 at type 2 na mga diabetes. Ang pagbaba ng glycated hemoglobin level sa insulin glargine 300 IU ay hindi naiiba sa Lantus. Ang porsyento ng mga taong naabot ang target na antas ng HbA1c ay pareho, ang glycemic control ng dalawang insulins ay maihahambing. Kung ikukumpara sa Lantus, ang Tujeo ay may mas unti-unting paglabas ng insulin mula sa pag-asa, kaya ang pangunahing bentahe ng Toujeo SoloStar ay ang pinababang panganib ng pagbuo ng malubhang hypoglycemia (lalo na sa gabi).

Ang detalyadong impormasyon tungkol sa Lantushttps: //sdiabetom.ru/insuliny/lantus.html

Mga Kalamangan ng Toujeo SoloStar:

  • ang tagal ng pagkilos ay higit sa 24 na oras,
  • konsentrasyon ng 300 PIECES / ml,
  • hindi gaanong iniksyon (ang mga yunit ng Tujeo ay hindi katumbas ng mga yunit ng iba pang mga insulins),
  • mas kaunting panganib ng pagbuo ng nocturnal hypoglycemia.

Mga Kakulangan:

  • hindi ginagamit sa paggamot sa diabetes ketoacidosis,
  • kaligtasan at pagiging epektibo sa mga bata at mga buntis na kababaihan ay hindi nakumpirma,
  • hindi inireseta para sa mga sakit sa bato at atay,
  • indibidwal na hindi pagpaparaan sa glargine.

Maikling tagubilin para sa paggamit ng Tujeo

Ito ay kinakailangan upang mag-iniksyon ng insulin subcutaneously isang beses sa isang araw sa parehong oras. Hindi inilaan para sa intravenous administration. Ang dosis at oras ng pangangasiwa ay pinili nang paisa-isa ng iyong dumadalo sa manggagamot sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay ng glucose sa dugo. Kung nagbabago ang pamumuhay o timbang ng katawan, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis. Ang mga type 1 na may diabetes ay binibigyan ng Toujeo 1 oras bawat araw kasabay ng iniksyon na ultrashort na insulin kasama ang mga pagkain. Ang gamot na glargin 100ED at Tujeo ay hindi bioequivalent at hindi mapagpapalit.Ang paglipat mula sa Lantus ay isinasagawa kasama ang pagkalkula ng 1 hanggang 1, iba pang mga pang-kilos na insulins - 80% ng pang-araw-araw na dosis.

Ipinagbabawal na ihalo sa iba pang mga insulins! Hindi inilaan para sa mga bomba ng insulin!

Pangalan ng insulinAktibong sangkapTagagawa
LantusglargineSanofi-Aventis, Alemanya
TresibadeglutecNovo Nordisk A / S, Denmark
Levemirdetemir

Aktibong tinalakay ng mga social network ang mga pakinabang at kawalan ng Tujeo. Sa pangkalahatan, ang mga tao ay nasiyahan sa bagong pag-unlad ng Sanofi. Narito ang isinulat ng mga may diyabetis:

Kung gumagamit ka na ng Tujeo, tiyaking ibahagi ang iyong karanasan sa mga komento!

  • Insulin Protafan: mga tagubilin, analogues, mga pagsusuri
  • Insulin Humulin NPH: pagtuturo, analogues, mga pagsusuri
  • Insulin Lantus Solostar: pagtuturo at mga pagsusuri
  • Syringe pen para sa insulin: isang pagsusuri ng mga modelo, mga pagsusuri
  • Glucometer satellite: isang pagsusuri ng mga modelo at mga pagsusuri

Diyabetis na bomba sa diyabetis: presyo at mga pagsusuri ng mga diabetes

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na kung saan ang mga komplikasyon ng metabolic, vascular at neurological ay sanhi ng isang kakulangan ng insulin. Sa type 1 na diyabetis, ang kakulangan sa insulin ay ganap, dahil ang pancreas ay nawawala ang kakayahang synthesize.

Ang type 2 diabetes ay nangyayari laban sa isang background ng kamag-anak na kakulangan sa insulin na nauugnay sa resistensya ng tisyu sa hormon na ito. Sa unang uri ng diyabetis, mahalaga ang pangangasiwa ng insulin, nang walang napapanahong pangangasiwa ng gamot, nabubuhay ang ketoacidosis ng buhay.

Ang type 2 diabetes ay maaari ring maging pag-ubos ng insulin, kapag ang katutubong insulin ay tumigil sa synthesized, pati na rin sa mga sitwasyon kung saan ang mga tablet ay hindi makakapag-bayad sa hyperglycemia. Maaari kang mangasiwa ng insulin sa tradisyonal na paraan - na may isang hiringgilya o panulat ng syringe, isang modernong aparato para sa mga diabetes na tinatawag na isang pump ng insulin.

Paano gumagana ang isang pump ng insulin?

Ang mga aparato para sa mga diabetes, na may kasamang isang bomba ng insulin, ay tumataas sa pangangailangan. Ang bilang ng mga pasyente ay tumataas, samakatuwid, upang labanan ang sakit ay nangangailangan ng isang epektibong aparato upang makatulong na mapadali ang pangangasiwa ng gamot sa eksaktong dosis.

Ang aparato ay isang bomba na naghahatid ng insulin sa isang utos mula sa control system, gumagana ito sa prinsipyo ng natural na pagtatago ng insulin sa katawan ng isang malusog na tao. Sa loob ng pump ay isang kartutso ng insulin. Ang isang nababalitang kit na iniksyon ng hormone ay may kasamang cannula para sa pagpasok sa ilalim ng balat at maraming mga pagkonekta ng mga tubo.

Mula sa larawan maaari mong matukoy ang laki ng aparato - ito ay maihahambing sa isang pager. Ang insulin mula sa reservoir sa pamamagitan ng mga kanal ay dumadaan sa cannula sa tisyu ng subcutaneous. Ang complex, kabilang ang isang reservoir at isang catheter para sa pagpasok, ay tinatawag na isang sistema ng pagbubuhos. Ito ay isang kapalit na bahagi na ang diabetes ay kailangang mapalitan pagkatapos ng 3 araw na paggamit.

Upang maiwasan ang mga lokal na reaksyon sa pangangasiwa ng insulin, nang sabay-sabay na may pagbabago sa system para sa pagbubuhos, ang lugar ng supply ng mga pagbabago sa gamot. Ang cannula ay inilalagay nang mas madalas sa tiyan, hips, o iba pang lugar kung saan iniksyon ang insulin na may mga maginoo na pamamaraan ng iniksyon.

Mga tampok ng bomba para sa mga pasyente na may diabetes mellitus:

  1. Maaari mong i-program ang rate ng paghahatid ng insulin.
  2. Ang paghahatid ay isinasagawa sa mga maliliit na dosis.
  3. Isang uri ng insulin ng maikli o pagkilos ng ultrashort ang ginagamit.
  4. Ang isang karagdagang regimen ng dosis ay ibinigay para sa mataas na hyperglycemia.
  5. Ang supply ng insulin ay sapat para sa maraming araw.

Ang aparato ay refueled sa anumang mabilis na kumikilos na insulin, ngunit ang mga uri ng ultrashort ay may kalamangan: Humalog, Apidra o NovoRapid. Ang dosis ay nakasalalay sa modelo ng bomba - mula sa 0.025 hanggang 0.1 PIECES bawat supply. Ang mga parameter na ito ng pagpasok ng hormon sa dugo ay nagdadala sa mode ng pangangasiwa na mas malapit sa physiological pagtatago.

Dahil ang rate ng background ng paglabas ng insulin ng pancreas ay hindi pareho sa iba't ibang oras ng araw, maaaring isagawa ng mga modernong aparato ang pagbabagong ito. Ayon sa iskedyul, maaari mong baguhin ang rate ng paglabas ng insulin sa dugo tuwing 30 minuto.

Mga pakinabang ng isang pump ng pasyente

Ang isang bomba ng insulin ay hindi maaaring pagalingin ang diyabetis, ngunit ang paggamit nito ay nakakatulong na gawing komportable ang buhay ng pasyente. Una sa lahat, binabawasan ng apparatus ang mga panahon ng matalim na pagbabagu-bago sa asukal sa dugo, na nakasalalay sa mga pagbabago sa bilis ng matagal na mga insulins na pagkilos.

Ang mga gamot na maikli at ultrashort na ginamit upang muling mag-refuel ng aparato ay may isang napaka-matatag at mahuhulaan na epekto, ang kanilang pagsipsip sa dugo ay nangyayari halos agad, at ang mga dosis ay minimal, na binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng injectable insulin therapy para sa diyabetis.

Ang isang bomba ng insulin ay tumutulong na matukoy ang eksaktong dosis ng bolus (pagkain) na insulin. Ito ay isinasaalang-alang ang indibidwal na pagiging sensitibo, pang-araw-araw na pagbabagu-bago, koepisyentong karbohidrat, pati na rin ang target na glycemia para sa bawat pasyente. Ang lahat ng mga parameter na ito ay ipinasok sa programa, na kung saan mismo kinakalkula ang dosis ng gamot.

Ang regulasyong ito ng aparato ay nagbibigay-daan sa iyo upang isaalang-alang ang asukal sa dugo, pati na rin kung gaano karaming mga karbohidrat ang pinaplano na maubos. Posible na mangasiwa ng isang dosis ng bolus hindi nang sabay-sabay, ngunit ipamahagi sa oras. Ang kaginhawaan ng isang pump ng insulin ayon sa mga diyabetis na may karanasan ng higit sa 20 taon ay kailangang-kailangan para sa isang mahabang kapistahan at ang paggamit ng mabagal na karbohidrat.

Ang mga positibong epekto ng paggamit ng isang bomba ng insulin:

  • Ang isang maliit na hakbang sa pangangasiwa ng insulin (0.1 PIECES) at mataas na katumpakan ng dosis ng gamot.
  • 15 beses na mas mababa ang mga suntok sa balat.
  • Kontrol ng asukal sa dugo na may pagbabago sa rate ng paghahatid ng hormone depende sa mga resulta.
  • Pag-log, pag-iimbak ng data sa glycemia at ang pinamamahalang dosis ng gamot mula sa 1 buwan hanggang anim na buwan, paglilipat ng mga ito sa isang computer para sa pagsusuri.

Mga indikasyon at contraindications para sa pag-install ng bomba

Upang lumipat sa pangangasiwa ng insulin sa pamamagitan ng isang bomba, ang pasyente ay dapat na lubusang sanayin kung paano itakda ang mga parameter ng intensity ng supply ng gamot, pati na rin malaman ang dosis ng bolus insulin kapag kumakain ng mga karbohidrat.

Ang isang bomba para sa diyabetis ay maaaring mai-install sa kahilingan ng pasyente. Maipapayo na gamitin ito sa kaso ng mga paghihirap sa pag-compensate para sa sakit, kung ang antas ng glycated hemoglobin sa mga may sapat na gulang ay higit sa 7%, at sa mga bata - 7.5%, at mayroon ding makabuluhan at patuloy na pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang therapy ng pump ng insulin ay ipinapakita nang madalas na pagbagsak ng asukal, at lalo na ang matinding gabi-gabi na pag-atake ng hypoglycemia, na may kababalaghan ng "madaling araw ng umaga", sa panahon ng pagdaan ng isang bata, sa panahon ng panganganak, at din pagkatapos nila. Inirerekomenda na gamitin ang aparato para sa mga pasyente na may iba't ibang mga reaksyon sa insulin, para sa mga bata, na may naantalang pag-unlad ng autoimmune diabetes at mga monogen form nito.

Contraindications para sa pag-install ng bomba:

  1. Pag-aalangan ng pasyente.
  2. Kakulangan ng mga kasanayan sa pagpipigil sa sarili ng glycemia at pagsasaayos ng dosis ng insulin depende sa pagkain at pisikal na aktibidad.
  3. Sakit sa kaisipan.
  4. Mababang paningin.
  5. Ang imposibilidad ng pangangasiwa ng medisina sa panahon ng pagsasanay.

Kinakailangan na isaalang-alang ang kadahilanan ng peligro para sa hyperglycemia sa kawalan ng matagal na insulin sa dugo. Kung mayroong isang teknikal na madepektong paggawa ng aparato, pagkatapos kapag ang gamot na maikli ang kumikilos ay hindi naitigil, ang ketoacidosis ay bubuo sa 4 na oras, at kalaunan ang isang komiks ng diabetes.

Ang isang aparato para sa therapy ng pump ng insulin ay kinakailangan ng maraming mga pasyente, ngunit ito ay medyo mahal. Sa kasong ito, ang isang paraan para sa mga diabetes ay maaaring makatanggap ng walang bayad mula sa inilalaang pondo ng estado. Upang gawin ito, kailangan mong makipag-ugnay sa endocrinologist sa lugar ng tirahan, makakuha ng isang konklusyon tungkol sa pangangailangan para sa tulad ng isang pamamaraan ng pangangasiwa ng insulin.

Ang presyo ng aparato ay nakasalalay sa mga kakayahan nito: ang dami ng tangke, mga posibilidad na baguhin ang pitch, na isinasaalang-alang ang pagiging sensitibo sa gamot, koepisyenteng karbohidrat, ang antas ng target ng glycemia, alarma, at paglaban sa tubig.

Ang bomba ng insulin - kung paano ito gumagana, kung magkano ang gastos at kung paano makukuha ito nang libre

Upang gawing mas madali ang buhay at pagbutihin ang control ng asukal sa dugo, maaaring gumamit ng insulin pump ang mga diabetes therapy.Ang aparato na ito ay itinuturing na pinaka-progresibong pamamaraan ng pamamahala ng hormone. Ang paggamit ng bomba ay may isang minimum na mga contraindications, pagkatapos ng sapilitang pagsasanay sa bawat pasyente na pamilyar sa mga pangunahing kaalaman sa matematika ay makayanan ito.

Ang pinakabagong mga modelo ng bomba ay matatag at nagbibigay ng pinakamahusay na glucose sa pag-aayuno at glycated hemoglobin, kaysa sa pangangasiwa ng insulin na may panulat ng syringe. Siyempre, ang mga aparatong ito ay mayroon ding mga kawalan. Kailangan nilang subaybayan, regular na nagbago ang mga consumable at maging handa na mangasiwa ng insulin ang dating daan na paraan kung sakaling may hindi inaasahang sitwasyon.

Kumusta Galina ang pangalan ko at wala na akong diabetes! Tatlong linggo lang ang kinuha sa akinupang maibalik ang asukal sa normal at hindi gumon sa mga walang silbi na gamot
>>Maaari mong basahin ang aking kuwento dito.

Ano ang isang bomba ng insulin?

Ang isang bomba ng insulin ay ginagamit bilang isang kahalili sa mga syringes at syringe pen. Ang dosing kawastuhan ng bomba ay makabuluhang mas mataas kaysa sa kapag gumagamit ng mga syringes. Ang pinakamababang dosis ng insulin na maaaring maibigay sa bawat oras ay 0.025-0.05 na mga yunit, kaya ang mga bata at diyabetis na may mas mataas na sensitivity sa insulin ay maaaring gumamit ng aparato.

Ang natural na pagtatago ng insulin ay nahahati sa pangunahing, na nagpapanatili ng nais na antas ng hormon, anuman ang nutrisyon, at bolus, na pinakawalan bilang tugon sa paglaki ng glucose. Kung ang mga hiringgilya ay ginagamit para sa diabetes mellitus, ang mahabang insulin ay ginagamit upang matugunan ang mga pangunahing pangangailangan ng katawan para sa hormone, maikli bago kumain.

Ang bomba ay refueled lamang sa maikli o ultrashort na insulin, upang gayahin ang background na pagtatago, iniksyon nito ito sa ilalim ng balat nang madalas, ngunit sa mga maliliit na bahagi. Ang pamamaraang ito ng pamamahala ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas epektibong makontrol ang asukal kaysa sa paggamit ng mahabang insulin. Ang pagpapabuti ng kabayaran sa diyabetis ay napansin hindi lamang ng mga pasyente na may sakit na type 1, kundi pati na rin sa isang mahabang kasaysayan ng uri 2.

Lalo na ang mga magagandang resulta ay ipinapakita ng mga bomba ng insulin sa pag-iwas sa neuropathy, sa karamihan sa mga diyabetis ang mga sintomas ay nagpapagaan, ang pag-unlad ng sakit ay bumabagal.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng aparato

Ang bomba ay maliit, humigit-kumulang 5x9 cm, medikal na aparato na magagawang mag-iniksyon ng insulin sa ilalim ng balat na patuloy. Mayroon itong maliit na screen at maraming mga pindutan para sa kontrol.

Ang isang imbakan ng tubig na may insulin ay ipinasok sa aparato, ito ay konektado sa sistema ng pagbubuhos: manipis na baluktot na mga tubo na may isang cannula - isang maliit na plastik o metal na karayom.

Ang cannula ay palaging nasa ilalim ng balat ng isang pasyente na may diyabetis, kaya posible na matustusan ang insulin sa ilalim ng balat sa mga maliliit na dosis sa mga paunang natukoy na agwat.

Sa loob ng bomba ng insulin mayroong isang piston na pumindot sa reservoir ng hormone na may tamang dalas at pinapakain ang gamot sa tubo, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng cannula sa taba ng subcutaneous.

Depende sa modelo, ang insulin pump ay maaaring nilagyan ng:

  • sistema ng pagsubaybay ng glucose
  • awtomatikong pag-shutdown ng insulin para sa hypoglycemia,
  • babala signal na na-trigger ng isang mabilis na pagbabago sa antas ng glucose o kapag lumampas ito sa normal na saklaw,
  • proteksyon ng tubig
  • remote control
  • ang kakayahang mag-imbak at maglipat ng impormasyon sa computer tungkol sa dosis at oras ng injected na insulin, antas ng glucose.

Ano ang bentahe ng isang pump na may diyabetis

Ang pangunahing bentahe ng bomba ay ang kakayahang gumamit lamang ng ultrashort na insulin. Pumasok ito nang mabilis sa daloy ng dugo at kumikilos nang matindi, samakatuwid ay nanalo ito ng malaki sa mahabang insulin, ang pagsipsip ng kung saan ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.

Ang walang alinlangan na mga bentahe ng pump insulin therapy ay maaari ring isama:

  1. Ang nabawasan na mga pagbutas ng balat, na binabawasan ang panganib ng lipodystrophy. Kapag gumagamit ng mga syringes, halos 5 iniksyon ang ginagawa bawat araw. Sa isang pump ng insulin, ang bilang ng mga puncture ay nabawasan nang isang beses tuwing 3 araw.
  2. Katumpakan ng dosis. Pinapayagan ka ng mga syringes na mag-type ng insulin na may isang katumpakan ng mga yunit ng 0.5, ang bomba ay doses ang gamot sa mga pagtaas ng 0.1.
  3. Pagpapagaan ng mga kalkulasyon.Ang isang taong may diyabetis ay isang beses pumasok sa memorya ng aparato ang kinakailangang halaga ng insulin bawat 1 XE depende sa oras ng araw at ang nais na antas ng asukal sa dugo. Pagkatapos, bago ang bawat pagkain, sapat na upang ipasok lamang ang nakaplanong halaga ng karbohidrat, at ang matalinong aparato ay kalkulahin ang bolus insulin mismo.
  4. Gumagana ang aparato nang hindi napansin ng iba.
  5. Gamit ang isang bomba ng insulin, mas madaling mapanatili ang isang normal na antas ng glucose kapag naglalaro ng palakasan, matagal na kapistahan, at ang mga pasyente na may diyabetis ay may pagkakataon na hindi sumunod sa diyeta nang husto nang hindi nakakasama sa kanilang kalusugan.
  6. Ang paggamit ng mga aparato na may kakayahang magbabala tungkol sa labis na mataas o mababang asukal ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng coma na may diabetes.

Sino ang ipinahiwatig at kontraindikado para sa isang pump ng insulin

Ang anumang pasyente na umaasa sa insulin na pasyente, anuman ang uri ng sakit, ay maaaring magkaroon ng isang bomba ng insulin. Walang mga contraindications para sa mga bata o para sa mga buntis at lactating na kababaihan. Ang tanging kondisyon ay ang kakayahang makabisado ang mga patakaran sa paghawak ng aparato.

Inirerekumenda na ang pump ay mai-install sa mga pasyente na may hindi sapat na kabayaran para sa diabetes mellitus, madalas na pagtalon sa glucose ng dugo, nocturnal hypoglycemia, at mataas na asukal sa pag-aayuno. Gayundin, ang aparato ay maaaring matagumpay na magamit ng mga pasyente na may hindi mahuhulaan, hindi matatag na pagkilos ng insulin.

Napakahalaga nito: Itigil ang patuloy na pagpapakain sa mafia ng parmasya. Ang mga endocrinologist ay gumagawa sa amin ng walang katapusang paggastos ng pera sa mga tabletas kapag ang asukal sa dugo ay maaaring gawing normal para sa 147 rubles ... >>basahin ang kwento ni Alla Viktorovna

Ang isang ipinag-uutos na kinakailangan para sa isang pasyente na may diyabetis ay ang kakayahang makabisado ang lahat ng mga nuances ng isang masinsinang regimen ng insulin therapy: pagbilang ng karbohidrat, pagpaplano ng pag-load, pagkalkula ng dosis.

Bago gamitin ang sarili nitong bomba, ang isang diyabetis ay dapat na mahusay na bihasa sa lahat ng mga pag-andar nito, magawang muling iprograma ito nang nakapag-iisa at ipakilala ang isang dosis ng pag-aayos ng gamot. Ang isang bomba ng insulin ay hindi ibinibigay sa mga pasyente na may sakit sa pag-iisip.

Ang isang balakid sa paggamit ng aparato ay maaaring maging isang napakahirap na pangitain ng isang diyabetis na hindi pinapayagan ang paggamit ng screen ng impormasyon.

Upang ang pagkasira ng pump ng insulin na hindi humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan, ang pasyente ay dapat palaging magdala ng isang first-aid kit sa kanya:

  • isang napuno na syringe pen para sa iniksyon ng insulin kung nabigo ang aparato,
  • ekstrang sistema ng pagbubuhos upang mabago ang barado,
  • tangke ng insulin
  • baterya para sa bomba,
  • meter ng asukal sa dugo
  • mabilis na karbohidrathalimbawa, mga tabletang glucose.

Paano gumagana ang isang pump ng insulin

Ang unang pag-install ng isang pump ng insulin ay isinasagawa sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng isang doktor, na madalas sa isang setting ng ospital. Ang isang pasyente sa diyabetis ay lubusang nakilala sa pagpapatakbo ng aparato.

Paano ihanda ang bomba para magamit:

  1. Buksan ang packaging na may isang sterile na reservoir ng insulin.
  2. I-dial ang iniresetang gamot dito, karaniwang Novorapid, Humalog o Apidra.
  3. Ikonekta ang reservoir sa sistema ng pagbubuhos gamit ang konektor sa dulo ng tubo.
  4. I-restart ang pump.
  5. Ipasok ang tangke sa espesyal na kompartimento.
  6. I-aktibo ang pagpapaandar ng refueling sa aparato, maghintay hanggang ang tubo ay puno ng insulin at lumilitaw ang isang patak sa dulo ng cannula.
  7. Ikabit ang isang cannula sa injection site ng insulin, madalas sa tiyan, ngunit posible rin ito sa mga hips, puwit, balikat. Ang karayom ​​ay nilagyan ng malagkit na tape, na mahigpit na inaayos ito sa balat.

Hindi mo kailangang tanggalin ang cannula upang maligo. Nai-disconnect ito mula sa tubo at isinara gamit ang isang espesyal na cap ng hindi tinatagusan ng tubig.

Mga Consumables

Ang mga tanke ay humahawak ng 1.8-3.15 ml ng insulin. Maaari silang magamit, hindi nila magagamit muli. Ang presyo ng isang tangke ay mula sa 130 hanggang 250 rubles. Ang mga sistema ng pagbubuhos ay binago tuwing 3 araw, ang gastos ng kapalit ay 250-950 rubles.

Kaya, ang paggamit ng isang bomba ng insulin ngayon ay napakamahal: ang pinakamurang at pinakamadaling ay 4 na libo sa isang buwan. Ang presyo ng serbisyo ay maaaring umabot ng hanggang sa 12 libong rubles.Ang mga consumer para sa patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng glucose ay mas mahal: isang sensor, na idinisenyo para sa 6 na araw ng pagsusuot, nagkakahalaga ng mga 4000 rubles.

Bilang karagdagan sa mga consumable, may mga aparato sa pagbebenta na nagpapagaan ng buhay na may isang bomba: mga clip para sa paglakip sa mga damit, mga takip para sa mga bomba, mga aparato para sa pag-install ng mga cannulas, paglamig na bag para sa insulin, at kahit nakakatawang mga sticker para sa mga bomba para sa mga bata.

Pagpili ng tatak

Sa Russia, posible na bumili at, kung kinakailangan, ayusin ang mga pump ng dalawang tagagawa: Medtronic at Roche.

Mga katumbas na katangian ng mga modelo:

TagagawaModelPaglalarawan
MedtronicMMT-715Ang pinakasimpleng aparato, madaling pinagkadalubhasaan ng mga bata at may edad na diyabetis. Nilagyan ng isang katulong para sa pagkalkula ng bolus insulin.
MMT-522 at MMT-722Magagawang patuloy na sukatin ang glucose, ipakita ang antas nito sa screen at mag-imbak ng data sa loob ng 3 buwan. Babala tungkol sa isang kritikal na pagbabago sa asukal, hindi nakuha ang insulin.
Veo MMT-554 at Veo MMT-754Gawin ang lahat ng mga pag-andar na nilagyan ng MMT-522. Bilang karagdagan, ang insulin ay awtomatikong tumigil sa panahon ng hypoglycemia. Mayroon silang isang mababang antas ng basal insulin - 0.025 mga yunit bawat oras, kaya maaari silang magamit bilang mga bomba para sa mga bata. Gayundin, sa mga aparato, ang posibleng pang-araw-araw na dosis ng gamot ay nadagdagan sa 75 mga yunit, kaya ang mga bomba ng insulin na ito ay maaaring magamit sa mga pasyente na may mataas na pangangailangan para sa isang hormone.
RocheAccu-Chek ComboMadaling pamahalaan. Nilagyan ito ng isang remote control na ganap na doblehin ang pangunahing aparato, kaya maaari itong magamit nang maingat. Nagagawa niyang paalalahanan ang tungkol sa pangangailangan na baguhin ang mga consumable, oras para sa pagsuri ng asukal at maging sa susunod na pagbisita sa doktor. Tolerates ang panandaliang paglubog sa tubig.

Ang pinaka-maginhawa sa sandaling ito ay ang Israel wireless wireless Omnipod. Opisyal, hindi ito ibinibigay sa Russia, kaya dapat itong bilhin sa ibang bansa o sa mga online na tindahan.

Ang presyo ng mga pump ng insulin

Magkano ang gastos sa isang pump ng insulin:

  • Medtronic MMT-715 - 85 000 rubles.
  • Ang MMT-522 at MMT-722 - mga 110,000 rubles.
  • Veo MMT-554 at Veo MMT-754 - mga 180 000 rubles.
  • Ang Accu-Chek na may isang remote control - 100 000 rubles.
  • Omnipod - isang control panel na humigit-kumulang na 27,000 sa mga tuntunin ng rubles, isang hanay ng mga consumable para sa isang buwan - 18,000 rubles.

Maaari ko bang makuha ito nang libre

Ang pagbibigay ng mga diyabetis na may mga bomba ng insulin sa Russia ay bahagi ng isang high-tech na programa sa pangangalagang medikal. Upang makuha ang aparato nang libre, kailangan mong makipag-ugnay sa iyong doktor. Gumuhit siya ng mga dokumento alinsunod sa sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng Ministri ng Kalusugan 930n napetsahan 29.12.

14pagkatapos nito ay ipinadala sila sa Kagawaran ng Kalusugan para sa pagsasaalang-alang at pagpapasya sa paglalaan ng mga quota. Sa loob ng 10 araw, isang pass para sa pagkakaloob ng VMP ay ipinalabas, pagkatapos kung saan ang pasyente na may diyabetis ay kailangang maghintay lamang sa kanyang tira at isang paanyaya sa pag-ospital.

Kung ang iyong endocrinologist ay tumangging tumulong, maaari kang makipag-ugnay nang direkta sa rehiyon ng Ministry of Health para sa payo.

Mas mahirap makakuha ng mga consumable para sa isang bomba nang libre. Hindi sila kasama sa listahan ng mga mahahalagang pangangailangan at hindi pinondohan mula sa federal budget. Ang pag-aalaga sa kanila ay inilipat sa mga rehiyon, kaya ang pagtanggap ng mga suplay ay nakasalalay sa mga lokal na awtoridad.

Bilang isang patakaran, ang mga bata at mga may kapansanan ay mas madali ang mga pagbubuhos ng mga set. Kadalasan, ang mga pasyente na may diyabetis ay nagsisimulang magbigay ng mga consumable mula sa susunod na taon pagkatapos mag-install ng isang pump ng insulin.

Sa anumang oras, ang libreng pagpapalabas ay maaaring tumigil, kaya kailangan mong maging handa na magbayad ng malaking halaga sa iyong sarili.

Mangyaring tandaan: Pangarap mong mapupuksa ang diyabetes minsan at para sa lahat? Alamin kung paano malampasan ang sakit, nang walang palaging paggamit ng mga mamahaling gamot, gamit lamang ... >>magbasa pa dito

Insulin pump - prinsipyo ng operasyon, mga pagsusuri ng mga diabetes, isang pagsusuri ng mga modelo

Ang isang bomba ng insulin ay binuo upang gawing simple ang kontrol ng mga antas ng glucose sa dugo at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng mga diabetes. Pinapayagan ka ng aparatong ito na mapupuksa ang palaging mga iniksyon ng hormone ng pancreas.Ang isang bomba ay isang kahalili sa mga iniksyon at maginoo syringes.

Nagbibigay ito ng pag-ikot ng matatag na operasyon, na tumutulong upang mapagbuti ang mga halaga ng glucose sa pag-aayuno at mga halagang glycosylated hemoglobin.

Ang aparato ay maaaring magamit ng mga taong may type 1 diabetes, pati na rin ang mga pasyente na may type 2, kapag may pangangailangan para sa mga injection ng hormone.

Ang isang bomba ng insulin ay isang compact na aparato na idinisenyo para sa patuloy na pangangasiwa ng mga maliliit na dosis ng hormon sa subcutaneous tissue.

Nagbibigay ito ng isang mas pisyolohikal na epekto ng insulin, pagkopya ng gawain ng pancreas.

Ang ilang mga modelo ng mga bomba ng insulin ay maaaring patuloy na subaybayan ang asukal sa dugo upang mabilis na mabago ang dosis ng hormone at maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia.

Ang aparato ay may mga sumusunod na sangkap:

  • magpahitit (magpahitit) gamit ang isang maliit na screen at control button,
  • maaaring palitan na kartutso para sa insulin,
  • sistema ng pagbubuhos - cannula para sa pagpasok at catheter,
  • mga baterya (baterya).

Ang mga modernong bomba ng insulin ay may mga karagdagang pag-andar na ginagawang mas madali ang buhay para sa mga may diyabetis:

  • awtomatikong pagtigil ng paggamit ng insulin sa panahon ng pag-unlad ng hypoglycemia,
  • pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo,
  • tunog signal kapag tumataas o bumagsak ang asukal,
  • proteksyon ng kahalumigmigan,
  • ang kakayahang maglipat ng impormasyon sa computer tungkol sa dami ng natanggap na insulin at ang antas ng asukal sa dugo,
  • malayuang kontrol sa pamamagitan ng remote control.

Ang yunit na ito ay dinisenyo para sa isang masinsinang regimen ng therapy sa insulin.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng patakaran ng pamahalaan

Mayroong isang piston sa pump casing, na sa ilang mga pagitan ay pumindot sa kartutso na may insulin, sa gayon tinitiyak ang pagpapakilala nito sa pamamagitan ng mga tubo ng goma sa subcutaneous tissue.

Ang mga catheters at cannulas diabetes ay dapat mapalitan tuwing 3 araw. Kasabay nito, ang lokasyon ng hormone ay binago din. Ang cannula ay karaniwang inilalagay sa tiyan; maaari itong mai-attach sa balat ng hita, balikat o puwit. Ang gamot ay matatagpuan sa isang espesyal na tangke sa loob ng aparato. Para sa mga bomba ng insulin, ginagamit ang mga gamot na ultra-short-acting: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Pinalitan ng aparato ang pagtatago ng pancreas, kaya ang hormon ay pinamamahalaan sa 2 mode - bolus at pangunahing.

Isinasagawa ng diabetes ang pangangasiwa ng bolus ng insulin nang manu-mano pagkatapos ng bawat pagkain, na isinasaalang-alang ang bilang ng mga yunit ng tinapay.

Ang pangunahing rehimen ay ang patuloy na paggamit ng mga maliliit na dosis ng insulin, na pumapalit sa paggamit ng mga pang-kilos na insulins. Ang hormone ay pumapasok sa daloy ng dugo tuwing ilang minuto sa maliit na bahagi.

Sino ang ipinapakita na therapy sa pump ng insulin

Para sa sinumang may diyabetis na nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin, maaari silang mag-install ng isang pump ng insulin ayon sa nais nila. Napakahalaga na sabihin sa isang tao nang detalyado ang tungkol sa lahat ng mga kakayahan ng aparato, upang ipaliwanag kung paano ayusin ang dosis ng gamot.

Ang paggamit ng isang bomba ng insulin ay lubos na inirerekomenda sa mga ganitong sitwasyon:

  • hindi matatag na kurso ng sakit, madalas na hypoglycemia,
  • mga bata at kabataan na nangangailangan ng maliliit na dosis ng gamot,
  • sa kaso ng indibidwal na hypersensitivity sa hormone,
  • ang kawalan ng kakayahan upang makamit ang pinakamainam na mga halaga ng glucose kapag injected,
  • kakulangan ng kabayaran sa diabetes (glycosylated hemoglobin sa itaas ng 7%),
  • "Umaga madaling araw" epekto - isang makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa paggising,
  • mga komplikasyon sa diabetes, lalo na ang pag-unlad ng neuropathy,
  • paghahanda para sa pagbubuntis at ang buong panahon nito,
  • Ang mga pasyente na namumuno ng isang aktibong buhay, ay nasa madalas na paglalakbay sa negosyo, ay hindi maaaring magplano ng diyeta.

Mga Pakinabang ng isang Diabetic Pump

  • Ang pagpapanatili ng isang normal na antas ng glucose na walang jumps sa araw dahil sa paggamit ng hormon ng aksyon sa ultrashort.
  • Ang dosis ng bolus ng gamot na may kawastuhan ng 0.1 na mga yunit. Ang rate ng paggamit ng insulin sa pangunahing mode ay maaaring maiakma, ang minimum na dosis ay 0.025 mga yunit.
  • Ang bilang ng mga iniksyon ay nabawasan - ang cannula ay inilalagay nang isang beses tuwing tatlong araw, at kapag gumagamit ng isang syringe ang pasyente ay gumugol ng 5 iniksyon bawat araw. Binabawasan nito ang panganib ng lipodystrophy.
  • Isang simpleng pagkalkula ng dami ng insulin. Ang isang tao ay kailangang magpasok ng data sa system: ang antas ng target ng glucose at ang pangangailangan para sa gamot sa iba't ibang mga panahon ng araw. Pagkatapos, bago kumain, nananatili itong ipahiwatig ang dami ng mga karbohidrat, at ang aparato mismo ay papasok sa nais na dosis.
  • Ang pump ng insulin ay hindi nakikita ng iba.
  • Ang pinasimpleng kontrol sa asukal sa dugo sa panahon ng pisikal na bigay, mga pista. Ang pasyente ay maaaring bahagyang baguhin ang kanyang diyeta nang walang pinsala sa katawan.
  • Ang aparato ay nagpapahiwatig ng isang matalim na pagbaba o pagtaas ng glucose, na tumutulong upang maiwasan ang pagbuo ng diabetes ng koma.
  • Ang pag-save ng data sa nakalipas na ilang buwan tungkol sa mga dosis ng hormone at mga halaga ng asukal. Ito, kasama ang indikasyon ng glycosylated hemoglobin, ay nagbibigay-daan sa pagsusuri ng retrospectively ng pagiging epektibo ng paggamot.

Mga kawalan ng gamit

Ang isang bomba ng insulin ay maaaring malutas ang maraming mga problema na nauugnay sa therapy sa insulin. Ngunit ang paggamit nito ay may mga drawbacks:

  • ang mataas na presyo ng aparato mismo at mga consumable, na dapat baguhin tuwing 3 araw,
  • ang panganib ng ketoacidosis ay nagdaragdag dahil walang insulin depot sa katawan,
  • ang pangangailangan upang makontrol ang mga antas ng glucose sa 4 na beses sa isang araw o higit pa, lalo na sa simula ng paggamit ng bomba,
  • ang panganib ng impeksyon sa site ng paglalagay ng cannula at ang pagbuo ng isang abscess,
  • ang posibilidad na itigil ang pagpapakilala ng hormon dahil sa isang madepektong paggawa ng patakaran ng pamahalaan,
  • para sa ilang mga diabetes, ang patuloy na pagsusuot ng bomba ay maaaring hindi komportable (lalo na sa panahon ng paglangoy, pagtulog, pagkakaroon ng sex),
  • Mayroong panganib ng pinsala sa aparato kapag naglalaro ng sports.

Ang insulin pump ay hindi nakaseguro laban sa mga breakdown na maaaring magdulot ng isang kritikal na kondisyon para sa pasyente. Upang maiwasan ito na mangyari, ang isang taong may diyabetis ay dapat palaging kasama niya:

  1. Isang hiringgilya na puno ng insulin, o isang panulat ng hiringgilya.
  2. Ang kapalit na hormone na kartutso at pagbubuhos.
  3. Pinalitan ang pack ng baterya.
  4. Metro ng glucose ng dugo
  5. Mga pagkaing mataas sa mabilis na karbohidrat (o glucose tablet).

Pagkalkula ng dosis

Ang dami at bilis ng gamot gamit ang isang bomba ng insulin ay kinakalkula batay sa dosis ng insulin na natanggap ng pasyente bago gamitin ang aparato. Ang kabuuang dosis ng hormone ay nabawasan ng 20%, sa basal regimen, kalahati ng halagang ito ay pinangangasiwaan.

Sa una, ang rate ng paggamit ng gamot ay pareho sa buong araw. Sa hinaharap, inaayos ng diabetes ang regimen ng pangangasiwa mismo: para dito, kinakailangan upang regular na masukat ang mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo. Halimbawa, maaari mong dagdagan ang paggamit ng hormon sa umaga, na mahalaga para sa isang may diyabetis na may hyperglycemia syndrome sa paggising.

Ang mode ng bolus ay manu-mano na itinakda. Ang pasyente ay dapat na pumasok sa data ng memorya ng aparato sa dami ng insulin na kinakailangan para sa isang yunit ng tinapay, depende sa oras ng araw. Sa hinaharap, bago kumain, kailangan mong tukuyin ang dami ng mga karbohidrat, at ang aparato mismo ay kalkulahin ang dami ng hormone.

Para sa kaginhawaan ng mga pasyente, ang bomba ay may tatlong mga pagpipilian sa bolus:

  1. Normal - ang paghahatid ng insulin minsan bago kumain.
  2. Nakadikit - ang hormone ay ibinibigay sa dugo nang pantay-pantay para sa ilang oras, na maginhawa kapag kumonsumo ng isang malaking halaga ng mabagal na karbohidrat.
  3. Double-alon bolus - kalahati ng gamot ay agad na na-injected, at ang natitira ay unti-unting darating sa maliliit na bahagi, na ginagamit para sa mahabang pista.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Ang aparato ay nilagyan ng isang function para sa pagsubaybay sa glucose ng dugo, ang impormasyon tungkol sa mga tagapagpahiwatig ay nasa memorya ng aparato sa loob ng 12 linggo. Ang isang bomba ng insulin ay nagpapahiwatig ng isang kritikal na pagbaba o pagtaas ng asukal sa pamamagitan ng isang tunog signal, panginginig ng boses. Posible na mag-set up ng mga paalala ng tseke ng glucose.

Medtronic Veo MMT-554 at MMT-754

Ang modelo ay may lahat ng mga pakinabang ng nakaraang bersyon.

Ang pinakamababang basal rate ng paggamit ng insulin ay 0,025 U / h lamang, na pinapayagan ang paggamit ng aparatong ito sa mga bata at diabetes na may mataas na pagkasensitibo sa hormon.

Pinakamataas sa bawat araw, maaari kang magpasok ng hanggang sa 75 mga yunit - mahalaga ito sa kaso ng paglaban sa insulin. Bilang karagdagan, ang modelong ito ay nilagyan ng isang function upang awtomatikong ihinto ang daloy ng gamot sa kaso ng kondisyon ng hypoglycemic.

Roche Accu-Chek Combo

Ang isang mahalagang bentahe ng pump na ito ay ang pagkakaroon ng isang control panel na gumagana gamit ang teknolohiyang Bluetooth. Pinapayagan ka nitong gamitin ang aparato na hindi napansin ng mga hindi kilalang tao. Ang aparato ay maaaring makatiis sa paglulubog sa tubig sa lalim na hindi hihigit sa 2.5 m hanggang sa 60 minuto. Ginagarantiyahan ng modelong ito ang mataas na pagiging maaasahan, na ibinibigay ng dalawang microprocessors.

Ang kumpanya ng Israel na Geffen Medical ay nakabuo ng isang modernong wireless pump ng insulin na Insulet OmniPod, na binubuo ng isang remote control at isang water tank tank para sa insulin na naka-mount sa katawan. Sa kasamaang palad, wala pang opisyal na paghahatid ng modelong ito sa Russia. Maaari itong bilhin sa mga banyagang online na tindahan.

Paano makalkula ang mga dosis para sa therapy ng pump pump

Kapag lumipat sa isang bomba, ang dosis ng insulin ay bumababa ng halos 20%. Sa kasong ito, ang basal na dosis ay magiging kalahati ng kabuuang gamot na pinamamahalaan. Sa una, pinamamahalaan ito sa parehong rate, at pagkatapos ay sinusukat ng pasyente ang antas ng glycemia sa araw at binago ang dosis, isinasaalang-alang ang nakuha na mga tagapagpahiwatig, nang hindi hihigit sa 10%.

Halimbawa ng pagkalkula ng dosis: bago gamitin ang bomba, ang pasyente ay tumanggap ng 60 PIECES ng insulin bawat araw. Para sa bomba, ang dosis ay mas mababa sa 20%, kaya kailangan mo ng 48 mga yunit. Sa mga ito, ang kalahati ng basal ay 24 na yunit, at ang natitira ay ipinakilala bago ang pangunahing pagkain.

Ang dami ng insulin na dapat gamitin bago ang pagkain ay natukoy nang manu-mano alinsunod sa parehong mga prinsipyo na ginagamit para sa tradisyunal na pamamaraan ng pamamahala sa pamamagitan ng syringe. Ang paunang pagsasaayos ay isinasagawa sa dalubhasang mga kagawaran ng pump insulin therapy, kung saan ang pasyente ay nasa ilalim ng palaging pangangasiwa ng medikal.

Mga pagpipilian para sa mga bolus ng insulin:

  • Pamantayan. Ang insulin ay pinamamahalaan nang isang beses. Ginagamit ito para sa isang malaking halaga ng karbohidrat sa pagkain at mababang nilalaman ng protina.
  • Ang parisukat. Ang insulin ay ipinamamahagi ng mabagal sa loob ng mahabang panahon. Ipinapahiwatig ito para sa mataas na saturation ng pagkain na may mga protina at taba.
  • Doble. Una, ang isang malaking dosis ay ipinakilala, at ang isang mas maliit na isa ay umaabot sa paglipas ng panahon. Ang pagkain na may pamamaraang ito ay lubos na karbohidrat at mataba.
  • Mahusay. Kapag kumakain na may isang mataas na glycemic index, ang pagtaas ng paunang dosis. Ang prinsipyo ng pangangasiwa ay katulad sa karaniwang bersyon.

Mga Disadvantages ng Pump ng Insulin

Karamihan sa mga komplikasyon ng pump insulin therapy ay nauugnay sa katotohanan na ang aparato ay maaaring magkaroon ng mga teknikal na pagkakamali: isang programa ng malfunction, pagkikristal ng gamot, pagkabulok ng cannula, at pagkabigo ng kapangyarihan. Ang ganitong mga error sa pagpapatakbo ng bomba ay maaaring maging sanhi ng diabetes ketoacidosis o hypoglycemia, lalo na sa gabi kapag walang kontrol sa proseso.

Ang mga paghihirap sa paggamit ng bomba ay napansin ng mga pasyente kapag kumukuha ng mga pamamaraan ng tubig, paglalaro ng palakasan, paglangoy, pagkakaroon ng sex, at sa pagtulog din. Ang abala ay nagdudulot din ng patuloy na pagkakaroon ng mga tubo at cannulas sa balat ng tiyan, isang mataas na peligro ng impeksyon sa site ng iniksyon ng insulin.

Kung pinamamahalaan mo ring makakuha ng isang bomba ng insulin nang libre, kung gayon ang isyu ng kagustuhan sa pagbili ng mga consumable ay kadalasang mahirap malutas. Ang gastos ng maaaring palitan kit para sa pump-based na paraan ng pangangasiwa ng insulin ay maraming beses na mas mataas kaysa sa gastos ng maginoo na syringes ng insulin o syringe pen.

Ang pagpapabuti ng aparato ay patuloy na isinasagawa at humahantong sa paglikha ng mga bagong modelo na maaaring ganap na matanggal ang impluwensya ng kadahilanan ng tao, dahil mayroon silang kakayahang independiyenteng pumili ng dosis ng gamot, na kinakailangan para sa pagsipsip ng glucose sa dugo pagkatapos kumain.

Sa kasalukuyan, ang mga bomba ng insulin ay hindi laganap dahil sa mga paghihirap sa araw-araw na paggamit at ang mataas na gastos ng aparato at maaaring palitan ang mga set ng pagbubuhos. Ang kanilang kaginhawaan ay hindi kinikilala ng lahat ng mga pasyente, maraming ginusto ang tradisyonal na mga iniksyon.

Sa anumang kaso, ang pangangasiwa ng insulin ay hindi maaaring walang patuloy na pagsubaybay sa diabetes mellitus, ang pangangailangan na sumunod sa mga rekomendasyon sa pagdidiyeta, ehersisyo therapy para sa diabetes mellitus at pagbisita sa endocrinologist.

Ang video sa artikulong ito ay detalyado ang mga benepisyo ng isang pump ng insulin.

Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon. Paghahanap, Hindi Natagpuan. Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan. Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan.

Insulin pump: mga pagsusuri, pagsusuri, presyo, kung paano pumili

Ang isang bomba ng insulin ay isang espesyal na aparato para sa pagbibigay ng insulin sa katawan ng isang pasyente na may diyabetis. Ang pamamaraang ito ay isang kahalili sa paggamit ng isang syringe-stream at syringes. Ang isang bomba ng insulin ay gumagana at naghahatid ng gamot na patuloy, na siyang pangunahing kalamangan sa mga maginoo na iniksyon ng insulin.

Ang pangunahing bentahe ng mga aparatong ito ay kinabibilangan ng:

  1. Mas madaling pamamahala ng mga maliliit na dosis ng insulin.
  2. Hindi na kailangang mag-iniksyon ng pinalawak na insulin.

Ang isang bomba ng insulin ay isang kumplikadong aparato, ang mga pangunahing bahagi kung saan:

  1. Pump - isang bomba na naghahatid ng insulin nang magkasama sa isang computer (control system).
  2. Ang kartutso sa loob ng pump ay isang reservoir ng insulin.
  3. Ang isang maaaring palitan ng infusion set na binubuo ng isang subcutaneous cannula at ilang mga tubes para sa pagkonekta nito sa reservoir.
  4. Mga Baterya

Ang mga bomba ng refuel na insulin ay may anumang insulin na kumikilos, mas mahusay na gamitin ang ultra-maikling NovoRapid, Humalog, Apidru. Ang stock na ito ay tatagal ng maraming araw bago ka muling mag-refuel ng tanke.

Ang prinsipyo ng bomba

Ang mga modernong aparato ay may isang maliit na masa, at maihahambing sa laki sa isang pager. Ang insulin ay ibinibigay sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga espesyal na may kakayahang umangkop na mga hoses (mga catheter na may isang cannula sa dulo). Sa pamamagitan ng mga tubes na ito, ang reservoir sa loob ng bomba, na puno ng insulin, ay kumokonekta sa taba ng subcutaneous.

Ang modernong bomba ng insulin ay isang magaan na aparato ng pager-sized. Ang insulin ay ipinakilala sa katawan sa pamamagitan ng isang sistema ng nababaluktot na manipis na tubo. Ikinagapos nila ang reservoir na may insulin sa loob ng aparato na may taba ng subcutaneous.

Ang masalimuot, kasama ang reservoir mismo at ang catheter, ay tinatawag na "sistema ng pagbubuhos." Dapat palitan ito ng pasyente tuwing tatlong araw. Kasabay ng pagbabago ng sistema ng pagbubuhos, ang lugar ng supply ng insulin ay kailangan ding baguhin. Ang isang plastik na cannula ay inilalagay sa ilalim ng balat sa parehong mga lugar kung saan iniksyon ang insulin sa karaniwang pamamaraan ng iniksyon.

Ang mga ultra-short-acting insulin analogs ay karaniwang pinangangasiwaan ng isang bomba; sa ilang mga kaso, maaari ring magamit ang mga maikling-kumikilos na tao na insulin. Ang supply ng insulin ay isinasagawa sa napakaliit na dami, sa mga dosis mula 0,025 hanggang 0.100 mga yunit nang sabay-sabay (nakasalalay ito sa modelo ng bomba).

Ang rate ng pangangasiwa ng insulin ay na-program, halimbawa, ang system ay maghahatid ng 0.05 na yunit ng insulin tuwing 5 minuto sa bilis na 0.6 na yunit bawat oras o bawat 150 segundo sa 0.025 na mga yunit.

Ayon sa prinsipyo ng operasyon, ang mga bomba ng insulin ay malapit sa paggana ng pancreas ng tao. Iyon ay, ang insulin ay pinamamahalaan sa dalawang mga mode - bolus at basal. Napag-alaman na ang rate ng pagpapalabas ng basal insulin ng pancreas ay naiiba depende sa oras ng araw.

Sa mga modernong bomba, posible na i-program ang rate ng pangangasiwa ng basal insulin, at ayon sa iskedyul maaari itong mabago tuwing 30 minuto. Kaya, ang "background insulin" ay pinakawalan sa daloy ng dugo sa iba't ibang mga bilis sa iba't ibang oras.

Bago kumain, ang isang bolus na dosis ng gamot ay dapat ibigay. Ang pasyente na ito ay dapat gawin nang manu-mano.

Gayundin, ang bomba ay maaaring itakda sa isang programa ayon sa kung saan ang isang karagdagang solong dosis ng insulin ay ibibigay kung ang isang pagtaas ng antas ng asukal ay sinusunod sa dugo.

Mga indikasyon para sa therapy ng pump pump

Ang paglipat sa therapy sa insulin gamit ang isang bomba ay maaaring gawin sa mga sumusunod na kaso:

  1. Sa kahilingan ng pasyente mismo.
  2. Kung hindi posible na makakuha ng isang mahusay na kabayaran para sa diyabetis (ang glycated hemoglobin ay may halaga na higit sa 7%, at sa mga bata - 7.5%).
  3. Ang patuloy at makabuluhang pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ay nangyayari.
  4. Kadalasan mayroong hypoglycemia, kabilang ang sa matinding anyo, pati na rin sa gabi.
  5. Ang kababalaghan ng "umaga ng madaling araw."
  6. Iba't ibang mga epekto ng gamot sa pasyente sa iba't ibang araw.
  7. Inirerekomenda na gamitin ang aparato sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis, kapag nagdadala ng isang bata, sa oras ng paghahatid at pagkatapos nito.
  8. Mga edad ng mga bata.

Sa teoretiko, ang isang pump ng insulin ay dapat gamitin sa lahat ng mga pasyente ng diabetes na gumagamit ng insulin. Kasama ang naantala na simula ng autoimmune diabetes mellitus, pati na rin ang mga monogenous na uri ng diabetes.

Contraindications sa paggamit ng isang bomba ng insulin

Ang mga modernong bomba ay may tulad na isang aparato na madaling magamit ng mga pasyente at nakapag-iisa sa kanilang programa. Ngunit gayunpaman ang therapy na nakabatay sa pump na nakabase sa pump ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay dapat na aktibong lumahok sa kanyang paggamot.

Sa therapy na batay sa pump na insulin, ang panganib ng hyperglycemia (isang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo) para sa pasyente ay nadagdagan, at ang posibilidad na magkaroon ng diabetes ketoacidosis ay mataas din. Ito ay dahil sa ang katunayan na walang matagal-kumikilos na insulin sa dugo ng isang may diyabetis, at kung ang supply ng maikling insulin para sa anumang kadahilanan ay huminto, pagkatapos ang mga malubhang komplikasyon ay maaaring umusbong pagkatapos ng 4 na oras.

Ang paggamit ng bomba ay kontraindikado sa mga sitwasyon kung saan ang pasyente ay walang pagnanais o kakayahang gumamit ng masinsinang diskarte sa pangangalaga para sa diabetes, iyon ay, wala siyang mga kasanayan sa pagpipigil sa sarili ng asukal sa dugo, hindi kinakalkula ang mga karbohidrat ayon sa sistema ng tinapay, ay hindi nagpaplano ng pisikal na aktibidad at kinakalkula ang mga dosis ng bolus insulin.

Ang isang bomba ng insulin ay hindi ginagamit sa mga pasyente na may sakit sa pag-iisip, dahil maaaring magdulot ito ng hindi wastong paghawak ng aparato. Kung ang diyabetis ay may napakahirap na paningin, hindi niya makikilala ang mga inskripsyon sa pagpapakita ng pump ng insulin.

Sa paunang yugto ng paggamit ng bomba, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay ng isang doktor. Kung walang paraan upang maibigay ito, mas mahusay na ipagpaliban ang paglipat sa therapy sa insulin sa paggamit ng isang bomba para sa ibang oras.

Ang pagpili ng bomba ng bomba

Kapag pumipili ng kagamitang ito, siguraduhing bigyang-pansin ang:

  • Dami ng tangke. Dapat itong humawak ng maraming insulin kung kinakailangan sa tatlong araw.
  • Nabasa ba ang mga titik mula sa screen, at sapat ba ang ningning at kaibahan nito?
  • Mga dosis ng bolus insulin. Kailangan mong bigyang pansin kung anong minimum at maximum na posibleng mga dosis ng insulin ang maaaring itakda, at kung angkop ang mga ito para sa isang partikular na pasyente. Mahalaga ito lalo na sa mga bata, dahil kailangan nila ng napakaliit na dosis.
  • Itinayo ang calculator. Posible bang gamitin ang mga indibidwal na koepisyent ng pasyente sa bomba, tulad ng kadahilanan ng pagkasensitibo ng insulin, tagal ng gamot, koepisyentong karbohidrat, target na antas ng asukal sa dugo.
  • Alarm Posible bang marinig ang isang alarma o makaramdam ng panginginig ng boses kapag lumitaw ang mga problema.
  • Ang tubig ay lumalaban. Mayroon bang pangangailangan para sa isang bomba na ganap na hindi namamalayan sa tubig.
  • Pakikipag-ugnay sa iba pang mga aparato. May mga bomba na maaaring nakapag-iisa na gumana kasama ang mga glucometer at aparato para sa patuloy na pagsubaybay sa asukal sa dugo.
  • Dali ng paggamit ng bomba sa pang-araw-araw na buhay.

Paano namin sinubukan na maglagay ng isang pump ng insulin

Kumusta, mahal na mambabasa o isang panauhin lamang! Ang artikulong ito ay nasa isang naiibang format. Bago iyon, sumulat ako sa mga purong medikal na paksa, ito ay isang pagtingin sa mga problema bilang isang doktor, kaya't upang magsalita.

Ngayon nais kong manatili sa kabilang panig ng "barricades" at tingnan ang problema sa pamamagitan ng mga mata ng pasyente, lalo pa't hindi mahirap para sa akin na gawin ito, dahil kung hindi ko alam, hindi lamang ako isang endocrinologist, kundi pati na rin ang ina ng isang batang may diyabetis.

Inaasahan ko na ang aking karanasan ay magiging kapaki-pakinabang sa isang tao ...

Karamihan sa mga kamakailan-lamang, noong Oktubre 2012, ang aking anak na lalaki at ako ay nasa ospital ng mga bata ng republikano. Bago iyon, nasa ospital ako ng isang bata lamang ng 1 beses (4 na taon na ang nakakaraan) para lamang sa isang araw at kalahati, at tila, hindi ko lubos na alam ang lahat ng "mga alindog.

Hanggang sa oras na ito, ang aming ama ay namamalagi sa lahat ng oras. Sa oras na ito ay binalak ang ospital - bago ang susunod na pagsusuri para sa kapansanan. Sa pangkalahatan, kakaiba ito, bakit kailangan mong magdusa nang labis sa bawat taon upang makagawa ng isang rosas na piraso ng papel? O sa tingin nila sa itaas na isang himala ang mangyayari sa bata at aalisin niya ang diyabetis na ito?

Siyempre, hindi ako laban sa gayong pag-unlad ng mga kaganapan, ngunit alam nating lahat na ito ay mula sa kategorya ng fiction. Nasulat ko na ang tungkol dito sa isang artikulo kung saan napag-usapan ko ang posibilidad na mapupuksa ang diabetes, kung hindi mo pa ito nabasa, inirerekumenda kong basahin ito.

Sa pangkalahatan, ito ay isang ordinaryong paglalakbay sa ospital, at hindi ko rin maisip kung ano ang magreresulta sa kalaunan. Ang natutunan ko at kung anong mga konklusyon na ginawa ko, basahin.

Kung napunta ka sa isang ospital, mauunawaan mo ang aking kalagayan. Hindi, hindi ko pinag-uusapan ang mga pangkalahatang kondisyon. Naging perpekto lamang sila: sa kagawaran ay mayroong pag-aayos, isang ward para sa 2 katao, sa ward ay mayroong aparador, isang mesa, at isang dangal. node (lababo at mangkok ng banyo). Ngunit sa sikolohikal na mahirap matiis. Well, hindi ako sanay sa ito kapag may mga paghihigpit sa paggalaw! Tila na ang departamento ng enerhiya mismo ay pagdurog.

Isa pang nuance. Ito ay nutrisyon. Kahit na ang pagkain ay hindi masama, espesyal ito para sa amin mga may diyabetis. Sa diyeta ng mga type 1 na may diyabetis, dapat mayroong isang tumpak na pagkalkula ng mga karbohidrat, at ito ay imposible lamang na gawin sa isang setting ng ospital.

Kung gaano talaga ako sa tingin ng mga karbohidrat, sasabihin ko sa iyo kahit papaano sa ibang artikulo, kaya payo ko mag-subscribe sa mga updateupang hindi makaligtaan.

Masasabi ko lang na ang perpektong kontrol sa mga sugars sa ospital ay naging imposible, na humantong sa isang pagkasira sa pagganap.

Ngunit wala ito, sa huli, nagsimula silang magdala ng pagkain mula sa bahay. Ang hindi ko inaasahan ay hihilingin tayong lumipat sa isang pump ng insulin.

Para sa akin ito ay tulad ng niyebe sa aking ulo, at hindi ako nakapag-orient sa oras, maghanda o isang bagay. Matagal na kong iniisip ang bagay na ito at hindi ko inaasahan ang gayong isang maagang kakilala.

Sa pagsasanay ko, hindi ko pa nakikita ang "hayop" na ito at kahit papaano nag-aalala.

Bilang isang resulta ng mahabang libot-libot sa paligid ng mga site at forum, napagpasyahan ko sa aking sarili na ang bagay, syempre, ay kapaki-pakinabang, ngunit may ilang mga katanungan na hindi ko pa rin mahanap ang sagot sa. Sulit ba na ilagay ito sa edad na ito (halos 5 taong gulang na tayo)? Paano malalaman ng bata ang aparatong ito (matigas ako)? Magagawa ba nating maihatid ito sa hinaharap (medyo mahal na mga suplay)?

Bilang ito ay naka-out, ang uniberso ay palaging nagmadali upang matulungan kami, at ang mga sagot mismo ang natagpuan sa akin. Sa huli, pumayag ako, at nagtatrabaho kami. Nais kong tandaan na sa una mayroon kaming halos perpektong sugars, ang glycated hemoglobin ay hindi masama. Sa pangkalahatan, ang lahat ay hindi masama, ngunit nais ko ng isang bagay na mas mahusay, dahil sinabi nila na walang limitasyon sa pagiging perpekto.

Nakakuha kami ng isang bomba ng Medtronic Real Time na may puna (na may sensor na sumusukat sa antas ng asukal at inililipat ito sa pump).

Sa una, para sa dalawang araw nabasa ko ang mga brochure sa pump at sinanay sa pagbuo ng panloob na pag-andar nito: kung paano gamitin ito, kung paano mag-refuel, kung paano tumugon sa mga signal, makalkula ang insulin.

Sa totoo lang, hindi ito mahirap, kahit na hindi mas mahirap gumamit ng telepono, at maging ang pinakalumang modelo.

Iyon ang hitsura ng aming pump. Ito ay tulad ng isang pager na laki, tandaan kapag mayroong mga kagamitang pangkomunikasyon.

At kaya naka-install ito. A - ang pump mismo, B - isang catheter na may isang cannula (mabilis na set), C at D - isang minilink na may sensor na sumusukat sa asukal at inililipat ito sa monitor ng pump.

Ang menu ay napaka-simple at madaling gamitin. Kaya't mabilis kong nasanay ito at handa nang mai-install ang pump mismo sa bata.

Ang pag-install ng pump mismo ay hindi rin kumplikado. Sa palagay ko ang lahat ay may kaunting takot, ngunit ang kasanayan at kalmado ay dumating pagkatapos ng 3-4 beses. Maaari ko na ngayong pag-usapan ang tungkol sa disenyo ng pump na ito, kung paano itakda ito nang teknikal, atbp. Tiyak na tatalakayin ko ito sa aking mga susunod na artikulo, huwag palampasin.

Inilalagay namin ang catheter at sensor nang walang anumang mga problema. Inilalagay nila ang asno, kung saan karaniwang inilalagay nila ang mga intramuscular injection. Maaari mo pa ring ilagay ito sa iyong tiyan, hita at balikat, ngunit kailangan mo ng isang mahusay na supply ng mataba na tisyu, at mayroon kaming mga problema sa reserba na ito. Sa pangkalahatan, sila ay naghatid at naghatid.

Ang isang catheter ay nagkakahalaga ng 3 araw, pagkatapos ay papalitan ito ng bago. Ito ay isa sa mga pakinabang ng bomba na kailangan mong mag-iniksyon ng isang beses lamang sa bawat tatlong araw, at ang kasunod na mga dosis ng insulin ay naihatid sa pamamagitan ng tubo. Ngunit lahat ay nagkamali sa amin.

Matapos mai-install ang bomba, ang mga asukal ay naging ganap na hindi mapigilan, higit sa lahat pinanatili 19-20 mmol / l, o kahit na mas mataas, ang glycated hemoglobin sa oras na iyon ay 6.2%. Ipinakikilala ko ang isang dosis na mas mababa, at ang asukal ay hindi bumababa, pagkatapos ay higit pa at higit pa.

Bilang isang resulta, pagkatapos ng maraming pagdurusa, sa pagtatapos ng ikalawang araw, nagpasya akong gawin ang insulin ang karaniwang pamamaraan - kasama ang aking panulat ng syringe. At sa palagay mo, mabilis na bumagsak ang asukal, bahagya akong pinamamahalaang upang ihinto ito. Pagkatapos ay pagdududa ay pumasok sa akin, ngunit hindi ko siya nakinig.

At kapag ang asukal ay pinakamahusay na muli pagkatapos ng hapunan, ginawa kong insulin ang aking pen-syringe at muli itong bumagsak, napagtanto ko ang buong bagay ay nasa bomba, o sa halip, sa catheter.

Pagkatapos ay nagpasya ako, nang hindi hinihintay ang pag-expire ng catheter, upang alisin ito. Bilang isang resulta, nakita ko na ang parehong cannula (6 mm ang haba) na kung saan inihatid ang insulin ay baluktot sa dalawang lugar. At sa lahat ng oras na ito, ang insulin ay hindi pinapakain sa katawan.

Ipinapakita ng figure ang system mismo, kung saan ibinibigay ang insulin. Ang isang bahagi ay nakadikit sa bomba, ang pangalawa (isang puting bilog ng patch na may isang cannula at isang karayom ​​ng conductor) ay inilalagay sa katawan.

Kapag ang cannula ay nasa katawan, ang karayom ​​ng conductor ay umatras, at isang manipis na tubo ng plastik (6 mm ang haba). Tungkol sa kapareho ng mga intravenous catheters, sa ilalim lamang ng balat.

Kaya ang plastic tube na ito ay baluktot sa maraming mga lugar na hindi ibinibigay ang insulin.

Kinabukasan sinabi ko sa doktor at ipinakita mismo ang catheter. Sinabi niya na nangyari ito at kailangan mong umangkop upang maglagay ng isang catheter. Inilalagay namin muli ang system, sa tabi ng nakaraang lugar. Ang unang pagkain ay tila gumana nang maayos, ngunit para sa hapunan muli ang parehong gimp. Pagkatapos ay tinanggal ko ang catheter - at muli ang cannula baluktot sa kalahati.

Pinahihirapan ng mga mataas na asukal, ang anak na lalaki ay tumanggi na muling maitaguyod ang system, at muli kaming kailangang bumalik sa "mga karayom". Bilang karagdagan, ang anak na lalaki ay palaging dapat paalalahanan ang tungkol sa pump, kapag nagbago siya ng damit o nagpunta sa banyo, kailangan niyang mag-overweigh, na nakakainis sa bata. Para sa kanya, ang aparato na ito ay katulad ng isang maleta na walang hawakan.

Para sa akin, nasiyahan ako sa pamamahala nito. Isang maginhawang bagay, hindi ka sasabihin. Kasunod nito, naisip ko kung bakit may mga ganitong problema sa pag-install.

Napagpasyahan ko na lahat ito ay isang pagkabigo, partikular para sa aking anak na lalaki, para sa cannula. Dahil, tulad ng hiniling ko, ang iba pang mga ina na may mga bata sa pump ay mayroon ding mga problema, sa ibang mga lugar, halimbawa, kapag inilagay mo ang iyong balakang.

Ang aking anak na lalaki ay mobile, hindi umupo, patuloy na umakyat sa kung saan.

Iyon ay kung paano ako nakakuha ng napakahalaga na karanasan. Hindi ko ikinalulungkot ang nangyari, ngunit sa kabaligtaran, nagpapasalamat ako sa kapalaran na binigyan ako ng ganitong pagkakataon upang subukan ang isang pump ng insulin. Siyempre, ang pump mismo ay kailangang ibalik, dahil maaari itong umabot sa isang tao at makikinabang.

Ano ang mga konklusyon na nakuha ko mula sa sitwasyong ito at kung ano ang natutunan ko bago:

  • Muli akong naging kumbinsido sa katotohanan ng expression na "Takot ang iyong mga hinahangad, maaaring matupad sila."
  • Ngayon alam natin kung paano ito gumagana, kung ano ang hitsura ng bomba at kung ano ang mga paghihirap doon kapag ginagamit ito, nagbibigay ito sa amin ng pagkakataon na lapitan ang pamamaraan nang mas makabuluhan sa susunod. Sigurado ako na bilang karagdagan sa mga puntong ito, may iba na natututunan lamang natin sa pamamagitan lamang natin.
  • Hindi na kailangang magmadali agad sa bago kung maayos ang matanda. Kailangan mong pumunta para sa ito nang may kabuluhan, at hindi dahil may sinabi.
  • Ang bata ay hindi handa para sa pagbabago (o marahil ako, kasama)

At para sa mga nag-aalinlangan pa rin, ipinapayo ko: puntahan mo ito at subukan, makuha ang iyong karanasan. Sa pangkalahatan, nalulugod ako sa aming eksperimento, muli kaming subukang, marahil sa 1-2 taon. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga consumable ay nagkakahalaga sa amin ng 7 libong rubles na walang mga sensor at 20 libong rubles gamit ang mga sensor.

Lahat iyon para sa akin. Sumulat ako ng maraming, Umaasa ako na may makikinabang sa aking karanasan. Kung mayroon kang mga katanungan, magtanong. Kung mayroon kang karanasan, sabihin sa amin kung ano ang iniisip mo tungkol sa pump ng insulin, magiging kawili-wiling malaman ang opinyon ng third-party. Ano ang mga paghihirap na naranasan mo sa una? Ano ang nadama ng iyong anak tungkol sa aparato? Sa aking susunod na artikulo ay pag-uusapan ko ang tungkol sa glycated hemoglobin.

Inirerekumenda kong basahin mo ang tungkol sa mga sintomas ng diabetes, na hindi nakasalalay sa uri. Sa mga bata at matatanda, ang mga paghahayag ay pareho, maliban sa mga bata ay mas maliwanag. Samakatuwid, ang artikulo ay angkop para sa mga magulang ng mga bata na may diyabetis, pati na rin para sa mga may sapat na gulang na may diyabetis.

Sa init at pag-aalaga, endocrinologist na Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Mga palatandaan ng diabetes sa mga bata

Tresiba: pagtuturo para magamit. Mga pagsusuri sa mga diabetes na may karanasan

Insulin Tresiba: alamin ang lahat ng kailangan mo. Sa ibaba makikita mo ang mga tagubilin para sa paggamit na nakasulat sa payak na wika, pati na rin ang mga pagsusuri sa mga taong may diyabetis na may karanasan sa gamot na ito.

Maunawaan kung paano pumili ng pinakamainam na dosis, lumipat sa Tresib mula sa isa pang mahabang insulin. Basahin ang tungkol sa mga epektibong paggamot na nagpapanatili ng iyong asukal sa dugo 3.9-5.5 mmol / L matatag 24 oras sa isang araw, tulad ng sa mga malulusog na tao.

Ang system ni Dr. Bernstein, na nakatira na may diyabetis nang higit sa 70 taon, ay tumutulong na maprotektahan laban sa mga mabibigat na komplikasyon.

Ang Tresiba ay ang pinakabagong ultra-long-acting insulin na ginawa ng kagalang-galang international firm na si Novo Nordisk.

Ito ay lumampas sa Levemir, Lantus at Tujeo, at kahit na higit pa, ang average na insulin Protafan, dahil ang bawat iniksyon ay tumatagal ng hanggang 42 oras. Sa bagong gamot na ito, naging mas madali ang pagpapanatili ng normal na asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Kamakailan lamang, pinapayagan itong gamitin hindi lamang para sa mga matatanda, kundi pati na rin para sa mga batang may diyabetis na higit sa 1 taong gulang.

Sobrang haba ng insulin Tresiba: detalyadong artikulo

Tandaan na ang nasirang Tresiba ay nananatiling malinaw bilang sariwa. Sa hitsura imposible upang matukoy ang kalidad nito. Samakatuwid, hindi ka dapat bumili ng insulin mula sa mga kamay, ayon sa mga pribadong anunsyo. Halos tiyak na makakakuha ka ng isang walang halaga na gamot, ang pag-aaksaya ng oras at pera nang walang kabuluhan, sinira ang kontrol ng iyong diyabetis.

Kumuha ng insulin mula sa kagalang-galang, mapagkakatiwalaang mga parmasya na sumusubok na sumunod sa mga panuntunan sa pag-iimbak. Basahin nang mabuti ang impormasyon sa ibaba.

Mga tagubilin para sa paggamit

Pagkilos ng pharmacologicalTulad ng iba pang mga uri ng insulin, ang Treciba ay nagbubuklod sa mga receptor, gumagawa ng mga cell na makuha ang glucose, pinasisigla ang synthesis ng protina at pag-ubos ng taba, at pagbawas ng pagbaba ng timbang. Matapos ang isang iniksyon, ang mga "bugal" ay nabuo sa ilalim ng balat, mula sa kung saan ang mga indibidwal na mga molekulang insulin na unti-unting inilabas. Dahil sa mekanismong ito, ang epekto ng bawat iniksyon ay tumatagal ng hanggang 42 oras.
Mga indikasyon para magamitType 1 at type 2 diabetes, na nangangailangan ng paggamot sa insulin. Maaari itong inireseta sa mga bata mula sa edad na 1 taon. Upang mapanatiling matatag at normal ang iyong mga antas ng glucose, suriin ang artikulong "Paggamot ng Type 1 Diabetes" o "Insulin para sa Type 2 Diabetes". Alamin din kung anong mga antas ng insulin asukal sa dugo ay nagsisimula na mai-injected.

Kapag iniksyon ang paghahanda ng Trecib, tulad ng anumang iba pang uri ng insulin, kailangan mong sundin ang isang diyeta.

Type 2 diabetes Type 1 diabetes Diet table No. 9 Lingguhang menu: Halimbawang

DosisAng pinakamainam na dosis ng insulin, pati na rin ang iskedyul ng mga iniksyon, ay dapat na pinili nang paisa-isa. Paano ito gawin - basahin ang artikulong "Pagkalkula ng mga dosis ng mahabang insulin para sa mga iniksyon sa gabi at umaga." Opisyal, inirerekumenda na pangasiwaan ang gamot na Tresib isang beses sa isang araw. Ngunit pinapayuhan ni Dr. Bernstein na hatiin ang pang-araw-araw na dosis sa 2 iniksyon. Bawasan nito ang mga spike ng asukal sa dugo.
Mga epektoAng pinakakaraniwan at mapanganib na epekto ay ang mababang asukal sa dugo (hypoglycemia). Suriin ang mga sintomas nito, pamamaraan ng pag-iwas, protocol ng pangangalaga sa emerhensiya. Ang Tresiba insulin ay nagdadala ng isang mas mababang panganib ng hypoglycemia kaysa sa Levemir, Lantus at Tujeo, at higit pa, mga gamot ng maikli at pagkilos ng ultrashort. Ang pangangati at pamumula sa site ng iniksyon ay posible. Ang mga malubhang reaksiyong alerdyi ay bihirang. Maaaring mangyari ang Lipodystrophy - isang komplikasyon dahil sa isang paglabag sa rekomendasyon sa mga alternatibong site ng iniksyon.

Maraming mga taong may diyabetis na ginagamot sa insulin ay imposibleng maiwasan ang mga pag-iwas sa hypoglycemia. Sa katunayan, hindi ganito. Maaari kang mapanatiling normal na asukal kahit na may matinding sakit na autoimmune.

At higit pa sa gayon, na may medyo banayad na type 2 diabetes. Hindi na kailangang artipisyal na taasan ang antas ng glucose sa dugo upang masiguro ang iyong sarili laban sa mapanganib na hypoglycemia. Manood ng isang video kung saan tinalakay ni Dr. Bernstein ang isyung ito.

Alamin kung paano balansehin ang nutrisyon at mga dosis ng insulin.

Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng kasarian para sa mga rekomendasyon

Sobrang dosisAng asukal sa dugo ay maaaring bumaba nang malaki, dahil sa kung saan mayroong mga unang banayad na sintomas, at pagkatapos ay may kapansanan sa kamalayan. Ang hindi maibabalik na pinsala sa utak at kamatayan ay posible. Kapag gumagamit ng insulin Tresib, ang panganib nito ay medyo mababa, dahil ang gamot ay gumagana nang maayos. Basahin kung paano matulungan ang pasyente. Sa mga malubhang kaso, kinakailangan sa ospital, tumawag sa isang ambulansya.
Paglabas ng formMga cartridges na 3 ml - isang solusyon para sa pangangasiwa ng subcutaneous na may konsentrasyon na 100 o 200 PIECES / ml. Ang mga cartridges ay maaaring ma-seal sa itapon na FlexTouch syringe pen sa isang hakbang na dosis ng 1 o 2 yunit. Ang mga cartridges na walang syringe pen ay ibinebenta sa ilalim ng pangalang Treshiba Penfill.

Tresiba: paggunita ng isang pasyente na may type 1 diabetes

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbakTulad ng lahat ng iba pang mga uri ng insulin, ang Tresiba ay isang marupok na gamot na madaling lumala. Upang maiwasan ang pagsamsam ng isang mahalagang gamot, pag-aralan ang mga patakaran sa imbakan at maingat na sundin ang mga ito. Ang buhay ng istante ng mga cartridges kung saan hindi pa nakapuntos ang insulin ay 30 buwan. Ang isang nakabukas na kartutso ay dapat gamitin sa loob ng 6 na linggo.
KomposisyonAng aktibong sangkap ay insulin degludec. Ang mga tagahanga - gliserol, fenol, metacresol, zinc acetate, hydrochloric acid o sodium hydroxide upang ayusin ang pH, pati na rin ang tubig para sa iniksyon. Ang kaasiman ng pH ng solusyon ay 7.6.

Angkop ba ang insulin ng Tresiba para sa mga bata?

Maraming mga magulang ang nagtataka kung ang insulin ng Tresiba ay angkop para sa kanilang mga anak na may diabetes. Oo, sa Europa at USA, pati na rin sa Russian Federation at mga CIS na bansa, ang gamot na ito ay na-aprubahan para magamit sa mga bata. Inireseta din ito para sa mga kabataan na may type 1 at type 2 diabetes.

Ang isang pag-aaral sa BEGIN Young 1 ay isinagawa.Ang mga resulta nito ay nagpakita na tinutulungan ni Tresiba ang mga batang may diyabetis na mas mahusay kaysa sa Levemir. Gayunpaman, ang pag-aaral na ito ay pinondohan ng tagagawa ng bagong gamot.

Samakatuwid, ang mga resulta nito ay dapat tratuhin ng pagpigil.

Ang gamot na Tresiba ay opisyal na pinapayagan na magreseta sa mga batang may diabetes na may edad na 1 taong gulang at mas matanda. Inaprubahan ito para magamit sa mga bata sa Estados Unidos, Europa, Russia at mga bansa ng CIS. Malamang, ang insulin na ito ay angkop para sa mga sanggol hanggang sa 1 taong gulang na hindi sinasadya upang makakuha ng diabetes. Gayunpaman, walang opisyal na rekomendasyon para dito.

Sa mga batang may diyabetis na sumusunod sa diyeta na may mababang karot, ang sakit ay medyo madali. Bilang isang patakaran, maaari kang mag-iniksyon ng Levemir o Lantus sa mababang dosis, nakakakuha ng magagandang resulta.Huwag gumamit lamang ng medium insulin Protafan o mga analogues nito.

Ang pinakabagong gamot ng Tresib, na mas mahusay kaysa sa mas matatandang uri ng insulin, ay nalulutas ang problema ng mataas na asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Kailangang magpasya ang mga magulang kung may katuturan bang bilhin ito sa kanilang sariling gastos. Gayunpaman, kung bibigyan nang walang bayad para sa paggamot ng diabetes sa isang bata, siguradong hindi ka dapat tumanggi.

Ang molekula ng Treshiba insulin ay istruktura na katulad ng Levemir. Hindi ganap na pareho, ngunit halos kapareho. Nalaman ng mga tagagawa kung paano i-pack ito sa isang bagong paraan upang ang gamot ay mas matagal. Ang Levemir ay ginamit sa loob ng halos 20 taon.

Sa paglipas ng mga taon, ang ganitong uri ng insulin ay hindi nagkaroon ng anumang partikular na mga problema. Hindi malamang na sa paglipas ng panahon ang ilang mga bagong epekto ng Treshib insulin ay ipinahayag.

Sa ngayon, ang tanging hadlang sa malawakang paggamit ng gamot na ito sa mga bata at matatanda ay ang mataas na gastos nito.

Ano ang mga karanasan sa diyabetis na may karanasan sa Treshiba insulin?

Ang mga patotoo ng mga diabetes na may karanasan sa Tresib insulin ay hindi lamang mahusay, ngunit masigasig. Ang isang iniksyon ng gamot na ito, na kinunan sa gabi, ay nagbibigay-daan sa iyo upang magising sa normal na asukal sa susunod na umaga. Siyempre, kung ang dosis ay napili nang tama. Bago ang paglitaw ng insulin degludec, na tumatagal ng hanggang 42 oras, ang pagsubaybay sa glucose sa dugo sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay nangangailangan ng maraming problema.

Insulin Tresiba: isang matagal nang pagpapabalik sa diyabetis

Ang Tresiba ay nagpapababa ng asukal kahit na mas maayos kaysa sa Levemir at Lantus. Sa gamot na ito, ang panganib ng nakakaranas ng matinding hypoglycemia ay nagiging mas mababa. Konklusyon: kung pinapayagan ang pananalapi, isaalang-alang ang paglipat sa bagong insulin na ito.

Gayunpaman, sa sandaling ito ay nagkakahalaga ng mga 3 beses na mas mahal kaysa sa Lantus at Levemir. Marahil sa mga darating na taon magkakaroon siya ng mga analogues na may parehong mahusay na mga katangian. Ngunit hindi sila malamang na mas mura. Sa mundo ay may ilang mga kumpanyang pang-internasyonal lamang na gumagawa ng modernong mataas na kalidad na insulin.

Malinaw, sumasang-ayon sila sa kanilang sarili na panatilihing mataas ang mga presyo.

Paano lumipat sa gamot na ito sa isa pang mahabang insulin?

Una sa lahat, pumunta sa diyeta na may mababang karbohidrat. Dahil dito, ang iyong mga dosis ng mahaba at mabilis na insulin ay bababa ng 2-8 beses. Ang mga antas ng asukal sa dugo ay magiging mas matatag, nang walang jumps.

Maraming mga diabetes ang lumipat sa Tresib kasama ang Levemir, Lantus at Tujeo.

Kung gumagamit ka pa rin ng Medium Protafan, inirerekumenda na lumipat ka sa isa sa mga uri ng pinalawak na insulin na nakalista sa itaas. Basahin dito ang tungkol sa mga kahinaan ng medium insulin NPH.

Ang Tresiba ay may mas mahusay na mga pag-aari kaysa sa mga mahahabang uri ng insulin na matagal nang nasa merkado. Ang isyu ng paglipat ay nakasalalay lamang sa pananalapi.

Insulin Tresiba: diyalogo sa mga pasyente

Sinasabi ng mga opisyal na tagubilin na ang mga dosis ay hindi dapat magbago kapag lumipat mula sa isang mahabang gamot sa iba pa. Gayunpaman, sa pagsasanay sila nagbabago. Bukod dito, imposibleng hulaan nang maaga kung kakailanganin mong bawasan ang dosis o kabaligtaran upang madagdagan ang mga ito. Maaari lamang itong matukoy sa pamamagitan ng pagsubok at error sa loob ng maraming araw o linggo.

Inirerekumenda ni Dr. Bernstein na hindi limitado sa isang iniksyon ng Tresib bawat araw, ngunit upang masira ang pang-araw-araw na dosis sa dalawang iniksyon - sa gabi at umaga. Siya mismo ay patuloy na mag-iniksyon ng insulin degludec sa parehong regimen tulad ng dati niyang ginamit na Levemir sa loob ng maraming taon. Sa kabila ng katotohanan na ang dalas ng mga injection ay hindi nabawasan, nasiyahan pa rin siya sa bagong gamot.

Bagong insulin Tujeo SoloStar: mga pagsusuri ng mga diabetes

Ang Toujeo SoloStar ay ang bagong mahabang kumikilos na glargine ng insulin na binuo ng Sanofi. Ang Sanofi ay isang malaking kumpanya ng parmasyutiko na gumagawa ng iba't ibang mga insulins para sa mga diabetes (Apidra, Lantus, Insumans).

Sa Russia, ipinasa ni Toujeo ang pagpaparehistro sa ilalim ng pangalang "Tujeo." Sa Ukraine, isang bagong gamot sa diyabetis ay tinatawag na Tozheo. Ito ay isang uri ng advanced na analogue ng Lantus. Idinisenyo para sa mga pang-matanda na type 1 at type 2 na mga diabetes.

Ang pangunahing bentahe ng Tujeo ay isang walang taluktok na profile ng glycemic at isang tagal ng hanggang 35 na oras.

Ipinakita ng mga pag-aaral na nagpapakita si Toujeo ng epektibong control glycemic sa type 1 at type 2 na mga diabetes. Ang pagbaba ng glycated hemoglobin level sa insulin glargine 300 IU ay hindi naiiba sa Lantus.

Ang porsyento ng mga taong naabot ang target na antas ng HbA1c ay pareho, ang glycemic control ng dalawang insulins ay maihahambing.

Kung ikukumpara sa Lantus, ang Tujeo ay may mas unti-unting paglabas ng insulin mula sa pag-asa, kaya ang pangunahing bentahe ng Toujeo SoloStar ay ang pinababang panganib ng pagbuo ng malubhang hypoglycemia (lalo na sa gabi).

Maikling rekomendasyon para sa paggamit ng Tujeo

Ito ay kinakailangan upang mag-iniksyon ng insulin subcutaneously isang beses sa isang araw sa parehong oras. Hindi inilaan para sa intravenous administration. Ang dosis at oras ng pangangasiwa ay pinili nang paisa-isa ng iyong dumadalo sa manggagamot sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay ng glucose sa dugo.

Kung nagbabago ang pamumuhay o timbang ng katawan, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis. Ang mga type 1 na may diabetes ay binibigyan ng Toujeo 1 oras bawat araw kasabay ng iniksyon na ultrashort na insulin kasama ang mga pagkain. Ang gamot na glargin 100ED at Tujeo ay hindi bioequivalent at hindi mapagpapalit.

Ang paglipat mula sa Lantus ay isinasagawa kasama ang pagkalkula ng 1 hanggang 1, iba pang mga pang-kilos na insulins - 80% ng pang-araw-araw na dosis.

Pangalan ng insulinAktibong sangkapTagagawa
LantusglargineSanofi-Aventis, Alemanya
TresibadeglutecNovo Nordisk A / S, Denmark
Levemirdetemir

Diyabetis na bomba ng diabetes: mga uri, prinsipyo ng operasyon, kalamangan at mga pagsusuri ng mga diabetes:

Ang mga taong may diyabetis kung minsan ay may medyo mahirap na oras at ang buong sisihin ay isang regular na iniksyon ng insulin.

Iyon lamang ang lahat ay walang anuman, ngunit mayroong isang caveat - ang pangangailangan na uminom ng gamot ay maaaring lumitaw sa pinaka-hindi kapani-paniwala sandali.

Halimbawa, sa pampublikong transportasyon, na ang isang taong may tulad na sakit ay nagdudulot ng kakulangan sa sikolohikal. Sa kabutihang palad, ang gamot sa ngayon ay humakbang nang pasulong, at ngayon mayroong isang aparato - isang pump ng insulin.

Ito ay isang tagumpay na maaring ipagmalaki ng mga tagalikha nito. Ang mas mahusay na mga kahalili sa pang-araw-araw na iniksyon na may isang syringe ay hindi pa naimbento.

Bukod dito, ang tampok ng aparato ay nagbibigay ng tuluy-tuloy na paggamot, ngunit bilang karagdagan din ay kinokontrol nito ang dami ng asukal sa dugo at sinusubaybayan ang mga karbohidrat na pumapasok sa katawan.

Anong uri ng aparato ang himala? Tatalakayin ito sa artikulong ito.

Ano ang aparato?

Ang isang aparato sa pag-input ng insulin ay isang aparato na inilagay sa isang compact na pabahay na may pananagutan sa pag-iniksyon ng isang tiyak na halaga ng gamot sa katawan ng tao.

Ang kinakailangang dosis ng gamot at ang dalas ng iniksyon ay ipinasok sa memorya ng aparato. Ngayon lamang upang isagawa ang mga manipulasyong ito ay dapat gawin lamang ng dumadating na manggagamot at wala nang iba.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang bawat tao ay pulos mga indibidwal na mga parameter.

Ang disenyo ng isang bomba ng insulin para sa diyabetis ay binubuo ng ilang mga sangkap:

  • Mga bomba - ito ang aktwal na bomba, na ang gawain ay tiyak na maibibigay ang insulin.
  • Computer - kinokontrol ang buong operasyon ng aparato.
  • Ang isang kartutso ay ang lalagyan sa loob kung saan matatagpuan ang gamot.
  • Ang isang set ng pagbubuhos ay isang kasalukuyang karayom ​​o cannula na kung saan ang isang gamot ay iniksyon sa ilalim ng balat. Kasama rin dito ang tubo na nagkokonekta sa kartutso sa cannula. Tuwing tatlong araw, ang kit ay dapat baguhin.
  • Mga Baterya

Sa lugar kung saan, bilang isang patakaran, ang isang iniksyon ng insulin ay isinasagawa gamit ang isang hiringgilya, isang catheter na may karayom ​​ay naayos. Kadalasan ito ang lugar ng hips, tiyan, balikat. Ang aparato mismo ay naka-mount sa isang sinturon ng damit sa pamamagitan ng isang espesyal na clip. At upang ang iskedyul ng paghahatid ng gamot ay hindi nilabag, dapat na mabago ang kartutso pagkatapos na walang laman.

Ang aparato na ito ay mabuti para sa mga bata, dahil ang dosis ay maliit. Bilang karagdagan, ang kawastuhan ay mahalaga dito, dahil ang isang pagkakamali sa pagkalkula ng dosis ay humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. At dahil pinamamahalaan ng computer ang pagpapatakbo ng aparato, nagagawa lamang niyang makalkula ang kinakailangang halaga ng gamot na may isang mataas na antas ng kawastuhan.

Ang paggawa ng mga setting para sa pump ng insulin ay din ang responsibilidad ng doktor, na nagtuturo sa pasyente kung paano gamitin ito. Ang kalayaan sa pagsasaalang-alang na ito ay ganap na hindi kasama, dahil ang anumang pagkakamali ay maaaring magresulta sa isang komiks ng diabetes. Sa oras na maligo, maaari mong alisin ang aparato, ngunit pagkatapos lamang ng pamamaraan kinakailangan upang masukat ang dami ng asukal sa dugo upang matiyak na ito ay normal.

Paraan ng operasyon

Dahil sa katotohanan na ang bawat tao ay magkakaiba-iba ng sariling katangian, ang isang bomba ng insulin ay maaaring gumana sa iba't ibang paraan:

Sa basal mode ng operasyon, ang insulin ay ibinibigay sa katawan ng tao na patuloy. Ang aparato ay isinaayos nang paisa-isa. Pinapayagan ka nitong mapanatili ang mga antas ng glucose sa loob ng mga normal na limitasyon sa buong araw.

Ang aparato ay na-configure sa paraang ang gamot ay patuloy na ibinibigay sa isang tiyak na bilis at ayon sa minarkahang agwat ng oras. Ang minimum na dosis sa kasong ito ay hindi bababa sa 0.1 na yunit sa 60 minuto.

Mayroong maraming mga antas:

Sa kauna-unahang pagkakataon, ang mga mode na ito ay naka-set up kasama ang isang espesyalista. Pagkatapos nito, ang pasyente ay nakapag-iisa na lumipat sa pagitan nila, depende sa alin sa mga ito ang kinakailangan sa isang naibigay na tagal ng oras.

Ang rehimen ng bolus ng isang pump ng insulin ay mayroon nang isang solong iniksyon ng insulin, na nagsisilbi na gawing normal ang matalim na pagtaas ng dami ng asukal sa dugo. Ang mode na ito ng operasyon, sa turn, ay nahahati din sa ilang mga varieties:

Ang standard mode ay nangangahulugang isang solong paggamit ng kinakailangang halaga ng insulin sa katawan ng tao. Bilang isang patakaran, nagiging kinakailangan kapag kumonsumo ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat, ngunit may mas kaunting protina. Sa kasong ito, ang antas ng glucose ng dugo ay na-normalize.

Sa parisukat na mode, ang insulin ay ipinamamahagi sa buong katawan nang napakabagal. May kaugnayan ito sa mga kaso kung ang pagkain na natupok ay naglalaman ng maraming mga protina at taba.

Dual o multi-alon mode na pinagsasama ang parehong mga uri sa itaas, at sa parehong oras. Iyon ay, para sa isang pagsisimula, isang mataas (sa loob ng normal na saklaw) dumating ang dosis ng insulin, ngunit pagkatapos ay ang paggamit nito sa katawan ay nagpapabagal. Inirerekomenda ang mode na ito na magamit sa mga kaso ng pagkain ng pagkain kung saan mayroong isang malaking halaga ng mga karbohidrat at taba.

Ang Superbolus ay isang pinalaki na karaniwang operating mode, bilang isang resulta kung saan ang positibong epekto ay nadagdagan.

Paano mo maiintindihan ang pagpapatakbo ng medtronic pump pump (halimbawa) ay nakasalalay sa kalidad ng pagkain na natupok. Ngunit ang dami nito ay nag-iiba depende sa isang partikular na produkto.

Halimbawa, kung ang dami ng mga karbohidrat sa pagkain ay higit sa 30 gramo, dapat mong gamitin ang dual mode.

Gayunpaman, kapag gumagamit ng mga pagkain na may mataas na glycemic index, nagkakahalaga ng paglipat ng aparato sa isang superbolus.

Ang isang bilang ng mga kawalan

Sa kasamaang palad, ang tulad ng isang kahanga-hangang aparato ay mayroon ding mga drawbacks. Ngunit, sa pamamagitan ng paraan, bakit wala sila ?! At higit sa lahat, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mataas na gastos ng aparato. Bilang karagdagan, kinakailangan na regular na baguhin ang mga consumable, na karagdagang pagtaas ng mga gastos. Siyempre, isang kasalanan ang mai-save sa iyong kalusugan, ngunit sa isang kadahilanan na hindi sapat ang pondo.

Dahil ito ay isang aparato pa rin sa makina, sa ilang mga kaso ay maaaring may purong teknikal na nuances. Halimbawa, ang pagdulas ng karayom, crystallization ng insulin, maaaring mabigo ang dosing system. Samakatuwid, napakahalaga na ang aparato ay nakikilala sa pamamagitan ng mahusay na pagiging maaasahan. Kung hindi man, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng iba't ibang uri ng mga komplikasyon tulad ng nocturnal ketoacidosis, malubhang hypoglycemia, atbp.

Ngunit bilang karagdagan sa presyo ng pump ng insulin, mayroong panganib ng impeksyon sa site ng iniksyon, na kung minsan ay maaaring humantong sa isang abscess na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Gayundin, napansin ng ilang mga pasyente ang kakulangan sa ginhawa ng paghahanap ng isang karayom ​​sa ilalim ng balat. Minsan napakahirap itong magsagawa ng mga pamamaraan ng tubig, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga paghihirap sa patakaran ng pamahalaan sa panahon ng paglangoy, paglalaro ng palakasan o pang-gabing pahinga.

Mga uri ng mga aparato

Ang mga produkto ng nangungunang kumpanya ay ipinakita sa modernong merkado ng Russia:

Tandaan lamang na bago magbigay ng kagustuhan sa isang partikular na tatak, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista. Isaalang-alang natin ang ilang mga modelo nang mas detalyado.

Ang isang kumpanya mula sa Switzerland ay naglabas ng isang produkto na tinatawag na Accu Chek Combo Spirit. Ang modelo ay may 4 na mga mode ng bolus at 5 mga pangunahing programa sa dosis. Ang dalas ng pangangasiwa ng insulin ay 20 beses bawat oras.

Kabilang sa mga pakinabang ay maaaring mapansin ang pagkakaroon ng isang maliit na hakbang ng basal, pagsubaybay sa dami ng asukal sa remote mode, ang paglaban ng tubig ng kaso. Bilang karagdagan, mayroong isang remote control. Ngunit sa parehong oras, imposible na magpasok ng data mula sa isa pang aparato ng metro, na marahil ang tanging sagabal.

Medina ng bomba ng medtronic

Ang kumpanyang ito ay may dalawang aparato. Ang isa ay madaling gamitin - ang Medtronic Paradigm MMT-715, ang iba pa - ang Medtronic Paradigm MMT-754 ay isang mas advanced na modelo.

Ang aparato, na na-codenamed na MMT-715, ay mayroong isang pagpapakita na nagpapakita ng antas ng glucose sa daloy ng dugo, at sa tunay na oras. Ginagawa ito sa pamamagitan ng isang espesyal na sensor na nakadikit sa katawan.

Para sa higit na kaginhawahan ng mga mamimili na nagsasalita ng Ruso, ang modelo ay nilagyan ng menu ng wikang Russian, ang awtomatikong pagwawasto ay awtomatikong ginanap, kasama ang pagkonsumo ng insulin kapag kumakain ng pagkain. Kabilang sa mga pakinabang ay ang dosed administration ng isang sangkap at compact na sukat.

Cons - ang halaga ng mga consumable ay lubos na mataas.

Ang isa pang aparato ng MMT-754 ay nilagyan ng isang sistema ng pagsubaybay sa glucose. Ang hakbang ng dosis ng bolus ay 0.1 mga yunit, ang basal - 0.025 mga yunit. Ang memorya ng medtronic pump pump ay idinisenyo para sa 25 araw, mayroong isang pindutan ng lock mula sa hindi sinasadyang pagpindot.

Kung ang antas ng glucose ay nabawasan, ang isang espesyal na signal ay magbabatid tungkol dito, na maaaring isaalang-alang bilang isang. Gayunpaman, sa panahon ng pisikal na aktibidad at pahinga sa gabi, ang aparato ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, na kung saan ay isang minus.

Korean guard ng kalusugan

Ang SOOIL ay itinatag noong 1981 ng Korean endocrinologist na si Soo Bong Choi, na isang nangungunang dalubhasa sa pag-aaral ng diabetes. Ang kanyang utak ay ang aparatong Dana Diabecare IIS, na inilaan para sa isang madla ng mga bata. Ang bentahe ng modelong ito ay ang magaan at pagiging compactness. Kasabay nito, ang system ay naglalaman ng 24 mga mode ng basal para sa 12 oras, isang LCD display.

Ang isang baterya ng naturang isang bomba ng insulin para sa mga bata ay maaaring magbigay ng enerhiya para sa mga 12 linggo para gumana ang aparato. Bilang karagdagan, ang kaso ng aparato ay ganap na hindi tinatagusan ng tubig. Ngunit mayroong isang makabuluhang disbentaha - ang mga consumable ay ibinebenta lamang sa mga dalubhasang parmasya.

Mga pagpipilian mula sa Israel

Mayroong dalawang mga modelo sa serbisyo ng mga taong nagdurusa sa sakit na ito:

  • Omnipod UST 400.
  • Omnipod UST 200.

Ang UST 400 ay ang pinakabagong modelo ng advanced na henerasyon. Ang highlight ay na ito ay walang tubo at wireless, na talagang naiiba sa mga aparato ng nakaraang paglabas. Upang matustusan ang insulin, isang karayom ​​ay inilalagay nang direkta sa aparato.

Ang Freestyl glucometer ay binuo sa modelo, kasing dami ng 7 na mga mode para sa basal dosage ay nasa iyong pagtatapon, isang display ng kulay kung saan ipinapakita ang lahat ng impormasyon tungkol sa pasyente.

Ang aparatong ito ay may napakahalagang kalamangan - hindi kinakailangan ang mga consumable para sa isang pump ng insulin.

Ang UST 200 ay itinuturing na isang pagpipilian sa badyet, na halos pareho ng mga katangian tulad ng UST 400, maliban sa ilang mga pagpipilian at bigat (10 gramo na mabigat). Kabilang sa mga pakinabang, nararapat na tandaan ang transparency ng karayom. Ngunit ang data ng pasyente para sa isang kadahilanan ay hindi makikita sa screen.

Iyong isyu

Sa ating modernong panahon, kapag mayroong iba't ibang mga kapaki-pakinabang na pagtuklas sa mundo, ang presyo ng isyu ng isang produkto ay hindi tumigil sa pagganyak sa maraming tao. Ang gamot sa bagay na ito ay walang pagbubukod.

Ang gastos ng isang pump na iniksyon ng insulin ay maaaring humigit-kumulang 200 libong rubles, na malayo sa abot-kayang para sa lahat. At kung isasaalang-alang mo ang mga consumable, pagkatapos ito ay isang plus ng tungkol sa isa pang 10,000 rubles. Bilang isang resulta, ang halaga ay medyo kahanga-hanga.

Bilang karagdagan, ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga diabetes ay kailangang kumuha ng iba pang kinakailangang mamahaling gamot.

Magkano ang naiintindihan ng gastos sa isang bomba ng insulin, ngunit sa parehong oras, mayroong pagkakataon na makakuha ng isang kinakailangang aparato na halos wala. Upang gawin ito, kakailanganin mong magbigay ng isang tiyak na pakete ng mga dokumento, ayon sa kung saan ang pangangailangan para sa paggamit nito ay maitatag upang masiguro ang normal na buhay.

Lalo na ang mga batang may diabetes mellitus ay nangangailangan ng ganitong uri ng operasyon sa insulin. Upang makuha ang aparato nang libre para sa iyong anak, dapat kang makipag-ugnay sa Russian Fund Fund sa isang kahilingan. Kailangang idikit ang mga dokumento sa liham:

  • Ang isang sertipiko na nagpapatunay sa sitwasyon sa pananalapi ng mga magulang mula sa kanilang lugar ng trabaho.
  • Isang katas na maaaring makuha mula sa pondo ng pensyon upang maitatag ang katotohanan ng accrual ng mga pondo sa pagtatatag ng kapansanan ng isang bata.
  • Sertipiko ng kapanganakan.
  • Konklusyon mula sa isang espesyalista na may diagnosis (kinakailangan ang selyo at pirma).
  • Mga larawan ng bata sa dami ng maraming piraso.
  • Isang liham na tugon mula sa institusyong munisipal (kung ang mga lokal na awtoridad sa pagtatanggol ay tumangging tumulong).

Oo, ang pagkuha ng isang bomba ng insulin sa Moscow o sa anumang iba pang lungsod, kahit na sa ating modernong panahon, ay medyo may problema pa rin. Gayunpaman, huwag sumuko at gawin ang iyong makakaya upang makamit ang kinakailangang patakaran ng pamahalaan.

Maraming mga may diyabetis ang napansin na ang kanilang kalidad ng buhay ay talagang umunlad matapos makuha ang isang insulin apparatus. Ang ilang mga modelo ay may built-in na metro, na lubos na pinatataas ang ginhawa ng paggamit ng aparato. Pinapayagan ka ng remote control na i-automate ang proseso sa mga kaso kung saan imposible na makuha ang aparato para sa anumang kadahilanan.

Maraming mga pagsusuri ng mga bomba ng insulin sa katunayan kumpirmahin ang buong pakinabang ng aparatong ito. May bumili sa kanila para sa kanilang mga anak at nasiyahan sa resulta. Para sa iba, ito ang unang pangangailangan, at ngayon hindi na nila na matiis ang masakit na mga iniksyon sa mga ospital.

Sa konklusyon

Ang isang aparato ng insulin ay may parehong kalamangan at kawalan, ngunit ang industriya ng medikal ay hindi tumatahimik at patuloy na umuusbong. At malamang na ang presyo ng mga bomba ng insulin ay magiging mas abot-kayang para sa karamihan ng mga taong nagdurusa sa diyabetis. At ipinagbawal ng Diyos, sa oras na ito ay darating nang maaga hangga't maaari.

Mapanganib na payo mula sa isang endocrinologist para sa diyabetis

Galina, binabasa ko ang iyong artikulo sa isang hininga, ang artikulo ay higit pa sa pagtuturo at kapaki-pakinabang para sa mga nagdurusa sa diabetes. Halos sumasang-ayon ako sa iyo sa lahat ng mga punto. Pagkatapos ng lahat, ang kalusugan ay nasa kamay ng bawat tao at walang nangangailangan, maliban sa kanilang mga sarili. Narito lamang kailangan mong simulan ang pagsubaybay sa kalusugan mula sa isang batang edad, na hindi namin ginawa.

Dahil hindi nila alam at hindi maintindihan kung ano ang maaaring mangyari sa maraming mga edad, kung ano ang maaaring maibabalik na mga proseso.

At ang mga doktor sa ating panahon ng Sobyet ay hindi partikular na nagbigay ng payo tungkol sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa hinaharap. Ang gamot, bilang isang agham, ay nagsisimula pa ring umunlad.

Ang mga tao at doktor, kasama na lamang ang nabubuhay sa kanilang oras, nagtatrabaho, kumita ng isang pensiyon at hindi inisip na darating ang edad ng pagreretiro at isang dagat na may iba't ibang mga problema sa kalusugan.

Well matanda at matanda, kaya ano? Ang bawat tao'y tumatanda, bawat isa sa kanilang sariling oras.

Gusto kong magbahagi ng maraming sa iyo ngayon. Tungkol sa mga doktor: ang mga doktor ay nagmula sa Diyos, ngunit may mga biniling diploma, at walang talento, sayang.

Ang katotohanang ito ay sa aming oras ng Sobyet at ngayon hindi pangkaraniwan, binigyan ng katotohanan na maraming mga kolehiyo at unibersidad ang binabayaran. Sa aking kabataan, maraming totoong mga doktor ang hindi agad naging doktor, kailangan nilang dumaan sa isang nars, isang nars, at pagkatapos ay naging mga doktor sila. At muli, hindi lahat.

Dating Diabetes ng Nanay

Ang layunin ng nutrisyon ay pag-aralan ang mga batas ng impluwensya ng pagkain at proseso ng pagkonsumo sa kalusugan ng tao.

Ngunit sa mga medikal na paaralan hindi ito itinuro.

Ang aking ina ay mayroong isang tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo sa ilalim ng ... Hindi ko maalala, ngunit dahil ang mga mata ay nasa mata ng doktor, nangangahulugan ito na kakaunti ang mabuti at kawili-wili. Hindi namin pinabulaanan ang anumang interbensyon ng mga doktor, anumang gamot, at ngayon hindi ko ito ikinalulungkot.

Hindi ko maintindihan kung ano ito, tulad ng isang malalim na paksa - DIABETES MELLITUS, ngunit mula sa aking ina ay napagtanto ko na ang mabuti ay hindi sapat. Nagsimula siyang gumaling nang masakit, mahirap ilipat, sinimulan niyang pagod nang mabilis. Ngunit hindi kami sumuko. Sa oras na iyon ako ay isang miyembro ng Coral Club.

Nilinis namin ito ng 2 beses sa Colavada, sinuri ang diyeta, talaga, na rin, napalayo mula sa diyeta.

Kung nais mong magkaroon ng higit o mas gaanong normal na kalusugan - kalimutan ang tungkol sa maraming, gumawa ng isang kapaki-pakinabang na pagpipilian sa iyong pabor.

Kumonsumo pa si Nanay ng maraming hilaw na sangkap. Ang asukal ay halos hindi kumonsumo - kung minsan, ang honey ay patuloy na naroroon. Ito ay ibinubuhos araw-araw, binabasa ang mga panalangin, mga pagpapatunay, ginagawa natin ang paggunita bawat linggo, mas madalas itong nangyayari - sa bawat iba pang araw.

Nakatira kami sa isang positibo. Minsan syempre gusto mo ng isang bagay na masarap, kumakain si nanay. BIGANG PLUS: BAWAT ARAW NG 3-5 POTATOES SA PUSO SA TOPET, marami pa. Ang Jerusalem artichoke na ito ay nagbigay ng isang matalim na paglilipat, kahit na ang mga doktor ay hindi naniniwala dito. Ngunit ang katotohanan ay nananatili. Lingonberry, cranberry, blueberries - lahat ay patuloy na nagyelo sa ref.

Itim at pulang currant, puting repolyo, kumonsumo kami ng maraming matamis na paminta magkasama - mabuhay. Ang labanos ay berde at itim, labanos. Araw-araw uminom kami ng tsaa ng rosehip: mula sa gabi ay nag-singaw kami sa isang thermos ng 12 oras at kumain. 2-3 hiwa ng lemon bilang isang bagay siyempre, tubig na may lemon.

Sa tagsibol at tag-araw - mga batang nettle salad at dahon ng dandelion. Gumagamit si Nanay ng patatas sa iba't ibang anyo. Ngunit karamihan ay inihurnong sa oven, na may isang alisan ng balat.

At sa sandaling sinabi sa akin ng aking ina ng isang bagay na banal nang humingi siya ng live na ubas - mahal na mahal niya siya: "Oo, nagpunta siya sa diyabetis na ito, malusog ako bilang isang kabayo, wala akong asukal." Binuksan ko ang pintuan ng harapan, pinokonsulta at sinipa ang diyabetis. Lumipad siya, parang isang matamis mula sa pintuan.

Ang nakaraang taon ay hindi nasuri, pinapanatili ng kanyang ina ang alerto, araw-araw na ginagawa niya ang isang maliit na gymnastics, kahit na siya ay naghukay ng isang hardin sa tagsibol. Medyo. Ako ang baybayin niya. Sa aking buhay ay maraming iba't ibang mga kaso na personal sa akin at sa aking ina. Salamat sa Diyos at kapalaran na kahit papaano ay mga milagro na nailigtas niya sa amin.

Ang tekniko ng lab ay naghalo ng mga tubes ng pagsubok na may dugo

Si Nanay ay nagtrabaho sa kagawaran ng pagtutustos at, bilang isang panuntunan, ang komisyon ay dumaan sa brigada na patuloy pagkatapos ng isang tiyak na oras. At isang araw matapos ibigay ang dugo ng aking ina, nagpakitang dugo si Syphilis.

Ito ay higit pa sa katawa-tawa, binigyan ng katotohanan na siya ay walang asawa, pinalaki ako, ay walang oras upang makapagpahinga mula sa trabaho at muli sa kusina. Ang pagtaas ay alas-4 ng umaga at magtrabaho hanggang 22-00 ng hapon. Dalawang araw na trabaho - pahinga ng dalawang araw. Nagpunta si lolo upang salubungin si nanay, na-escort upang magtrabaho.

Ang katapusan ng linggo ay ginugol sa isang bagay na dapat gawin sa bahay, madalas noong Linggo dinala ako ng aking ina sa parke ng ice cream upang kumain at uminom ng limonada. Ang sinumang nagtrabaho bilang isang lutuin, chef, labis na labis na produksyon sa USSR ay maiintindihan ako.

At sinimulan nilang i-drag siya sa lahat ng mga pagsusuri. Sa huli, lumingon ito matapos ang maraming mga pagsusuri sa dugo na kontrol na pinagtibay ng katulong sa laboratoryo ang mga tubo na may dugo.

Matapos ang pagkalito na ito, ipinasa ng aking ina ang mga control test sa loob ng 6 na buwan. Sa panahong ito, nawalan siya ng timbang mula sa mga karanasan at kahihiyan kung saan hindi siya kasangkot, 30 KG, GUSTO ng 42 KG mula sa Karanasan. Kaya ano? Ang laboratory assistant ay hindi pinaputok, ang doktor ay hindi pinatalsik, hindi sila kwalipikado para sa pagpapabaya sa kanilang direktang tungkulin, sila ay inilipat sa ibang mga ospital.

Kapag ang kanser ay nasuri at ang buhay ay hindi mahaba

Ang susunod na kaso at muli kasama si mom. Nakapasa - nakapasa sa mga pagsubok at siya ay minsan na ipinagbigay-alam na siya ay may kanser at isang patak ay nanatiling mabuhay. Lumabas na siya mula sa nakaraang sitwasyon na may mga nalilitong mga tubo sa pagsubok, isang bagong kuwento. Naaalala ko pa rin kung paano natutunaw ang aking ina sa harap ng aming mga mata. Ang lola ko ay tahimik na umiiyak nang wala siya, umaalis si lolo sa bahay, tulad ng paggawa ng isang bagay at bumalik na may luha na mga mata.

Naunawaan ko sa aking pagkabata puso na may isang bagay na hindi maiiwasang mangyari.Marami nang parami akong pinindot sa kanya at nakaupo kami sa isang yakap, tahimik na iniisip, bawat isa tungkol sa kanyang sarili.

Pagkatapos ito ay hindi ito kanser, hindi ko na matandaan ang buong kwentong pambabastos. Ngunit paano binawi ng doktor ang kanyang dila upang gumawa ng nasabing diagnosis? Pagkatapos ng lahat, ang isang salita ay maaaring pumatay, o maaari itong mabuhay muli.

Ngunit ano ang tungkol sa Hippocratic sumpa na kinukuha ng mga doktor?

Paano hindi maging isang taong may kapansanan sa kama

Karagdagang napupunta ako sa mga kaganapan mula sa aking buhay. Naninirahan kami sa Krivoy Rog, Ukraine, 18 taong gulang ako noon, sinira ng aking ina ang parehong mga paa nang siya ay magtatrabaho. May yelo, at lahat ay nahulog - bali. Tiniklop nila ang isang paa na mali. Broke. nakatiklop muli. At kaya tatlong beses: naghiwa sila at nakatiklop. Nakatiklop at sira. Ang dila ng doktor ng siruhano ay lumingon sa kanyang ina upang mangako na sa loob ng 20 taon siya ay magiging isang pantulog sa kama.

Dinala ko siya sa labas ng opisina, dinala siya pauwi sa pamamagitan ng taxi at bumalik sa ospital, sa doktor. Tinanong ko: Ano ang karapatan mo upang magsalita, nagsumpa ka! Sinigawan ko lang siya. Nagbigay ng luha at lumuha, umuwi siya sa bahay. Walong buwan ng dyipsum, ang aking ina ay nakahiga at nasa talukbong…. Lord, ang mga kuto ay nasugatan sa isang cast, sinimulan ng nanay ang isang karayom ​​sa pagniniting - kiniskis niya ang kanyang mga binti sa ilalim ng isang cast.

Pagkatapos ay bumili ako ng isang brush, tandaan ang Galinka, sa aming panahon ng Sobyet, ay ibinebenta ng mga brushes para sa paghuhugas ng mga bote ng salamin ng kefir? Kapag ang plaster ay tinanggal nang ganap, ang mga buto na natakpan sa katad ay lahat na kumakain sa malayo, kakila-kilabot na tumingin sa binti, na nasira at nakatiklop. At pagkatapos ay sinabi ko sa aking ina sa pamamagitan ng luha: "Nanay, lahat ng mga doktor ay tanga at sa mga diploma na binili, sasayaw namin ang waltz kasama mo. Bibigyan mo ako ng isa pang kasal at bibigyan kita ng apo bilang isang regalo. Kailangan ko kayo ng sobra. "

Hindi sumayaw si Waltz, hindi ito gumagana sayang. Ngunit pagkatapos ay naka-78 ang aking ina sa taong ito at mayroon siyang tatlong mga apo, mayroon akong tatlong apo. Ang mga paa ng aking ina ay tumanggi ng dalawang beses mamaya - hinila siya ng mga antibiotics, at, kahanga-hanga, mabuting doktor at alternatibong gamot. Ngayon ang ina ay naligo, nabubuhay tayo sa positibo at matagal na nating nakalimutan ang mga malungkot na pangyayaring iyon. At binigyan ang kanyang apo.

Sa kasamaang palad, ang alternatibong gamot ay hindi kinikilala, at sa katunayan kung minsan ay nagtaas ito ng mga patay

Doon, sa Krivoy Rog, ang aking ina ay nahuli ng isang malamig sa trabaho noong 1977, nagtrabaho sa DSK, isang planta ng gusali ng bahay, at tumayo sa konkretong transportasyon. Clinic, ang diagnosis ng pagkabigo - CHRONIC pleurisy. Ganap AT PANGUNAWAAN. kung paano hindi kilalang ang sakit ay gumagapang ... Ngunit walang mga sintomas: kaagad lahat ng biglang tumalon.

Ginawa ng mga doktor ang lahat na nasa kanilang kakayahan at lakas. Hindi ko ilalarawan kung anong kalagayan ang aking ina at ako. Ngunit ang mundong ito ay ganoon kaayos na ito ay hindi walang mabubuting tao.

Kapag ang isang doktor ay tahimik na sumama sa akin sa kalye at nagbigay ng pahiwatig: "Kailangan nating makahanap ng taba ng aso o badger, uminom ng aking ina: uminom ng isang kutsara ng taba na may gatas bago ang bawat pagkain. Mangyaring huwag sabihin sa Nadyush na pinayuhan kita - mawawalan ako ng trabaho. Wala akong karapatang gawin ito. Napakaganda at napakabata ng iyong ina. Susubukan kong hanapin ang mga taba na ito para sa iyo, ngunit hindi ako nangangako. "

Tumakbo ako sa aking tiyahin sa Kazakhstan, pagkatapos ay sinabi niya na natagpuan nila. Bago, 1978, nakilala ko sa Kazakhstan. Ang tahanan, sa Krivoy Rog ay nagdala ng tatlong tatlong litro na garapon ng taba: dalawang badger at isa - aso.

Ininom ni Nanay ang lahat ng taba at sumama kami sa kanya para sa isang X-ray. Ang lahat ay malinis na baga at walang pleurisy. Nakilala ko ang doktor na iyon, sinabi sa kanya ang lahat, nais kong pasalamatan siya, sinabi niya: "Wala akong kailangan - ito ang sagradong tungkulin ng bawat doktor na protektahan ang kalusugan ng kanyang mga pasyente sa buong lakas.

Sa kasamaang palad, ang alternatibong gamot ay hindi kinikilala, at sa katunayan kung minsan ay nagtaas ito ng mga patay. ”

Isang pagkakamali sa medikal, ito ay naging

Ang kwento na nangyari sa akin sa edad na 26. Nagpunta ako upang masuri ng isang gynecologist at sinabi nila sa akin pagkatapos ng pagpasa ng mga pagsubok na kailangan kong maoperahan nang madali, lumaki ang myoma

Hindi malinaw kung saan at kailan siya lumaki. Isang babae mula sa aming pagawaan ang nagsabi sa akin na pumunta sa doktor ng nayon na si Tatyana. Sinuri ako ng doktor, nadama ito, binigyan ako ng inumin ng tsaa at binigyan ng reseta: herbs + senna extract, ipinaliwanag na mayroon akong kakila-kilabot na fecal na bato.

Pagkaraan ng dalawang linggo, dumating siya sa pagtanggap ni Tatyana, nagniningning, may malinis, nalinis na mga bituka. Pinayuhan ako ng doktor: "Pumunta sa doktor na ito at tanungin kung ano ang nais nilang kunin mula sa iyo." Nagpunta ako sa ospital, syempre nawala ang aking kard, at sinabi ng doktor: "Nagkamali ako ng medikal." Ito ay isang normal na hakbang.

Sa 26, halos iniwan ako ng mga matalinong doktor nang walang paa

Sa trabaho, binubugbog niya ang kanyang malaking daliri ng paa na may tindig at pagsisimula. Araw-araw akong pumupunta sa klinika, binago ang mga bendahe, pinataas ang kuko, sinimulan at sinimulan ang gangrene, at napataas nang husto. Mayroon akong tulad ng isang estado na ang aking mga saloobin ay nagsimulang malito sa aking ulo.

Pumunta ako sa pagtanggap kasama ang aking mga anak, naghugas, naglilinis ng aking kuko tulad ng dati, at narinig ko ang isang pag-uusap sa pagitan ng doktor at nars: "Kailangan mong amputate ang iyong paa hanggang sa tumaas ang gangrene.

Kaya't kahit na maaari niyang ilakip ang prosteyt nang normal sa ilalim ng tuhod. "Tahimik na bumaba siya sa sopa, tsinelas sa kanyang mga kamay, kanyang anak sa pamamagitan ng mga kamay at mabilis na hinagis. Pagsakay sa taksi, ang lahat ay nasa oras para sa akin.

Nakarating ako sa susunod na paghinto, sumakay ako sa bus, nakatayo ako sa nikakayuschaya. Sa 26, maglakad sa mga saklay ...

Isang kapitbahay mula sa itaas na palapag, Valya: "Sana ay mayroon ka nito sa iyong paa?" Tahimik akong sumagot: "Nais nilang mag-amputate ng isang paa.

"Sinumpa si Valentina, nakarating sa bahay, dinala niya ang aking anak na lalaki sa kanya, ipinadala ang kanyang mga anak sa nayon, kinaladkad nila ang mga pabigat - marami.

Hinugasan ni Valya ang mga pasanin, pinilipit sa isang gilingan ng karne, sa isang plastic bag at aking paa doon. Iyon ay kung paano nila ako binago ng mga lotion ng burdock sa oras. Pagkalipas ng ilang araw ay napunta ako sa aking paa.

Ano ang gusto kong sabihin tungkol sa kalusugan?

Ang parehong pareho, naniniwala ako na ang mga taong positibo at may layunin ay naghahanap ng isang paraan sa anumang sitwasyon na makahanap ng isang paraan. Pagkatapos ng lahat, ang Panginoon ay hindi nagbibigay ng mga pagsubok na lampas sa kapangyarihan ng tao.

Ang bawat tao ay laging may pagpipilian sa buhay, at ang pangunahing bagay ay upang malasin ito o ang sitwasyong iyon bilang isang aralin, ngunit hindi pagsubok. Nangangahulugan ito na nawala ang isang bagay at dapat itong malaman at itama para sa iyong sarili.

Iwanan Ang Iyong Komento