Ano ang diabetes insipidus: sanhi, sintomas at uri ng sakit

Ang diabetes insipidus ay isang sakit na sanhi ng hindi sapat na paggawa ng antidiuretic hormone vasopressin.

Ipinakikita nito ang sarili bilang isang binibigkas na uhaw sa paglabas ng isang malaking dami ng di-puro na ihi. Ang sindrom na ito ay direktang nauugnay sa pagkasira ng neurohypophysis o hypothalamus.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na sa neurogenic diabetes mayroong isang makabuluhang paglabag sa synthesis, pagtatago o transportasyon ng arginine-vasopressin. Ang huli, tulad ng alam mo, karaniwang nakakasagabal sa pag-aalis ng likido at pinatataas ang konsentrasyon ng ihi.

Ang kakulangan ng sangkap na ito ay maaaring humantong sa polyuria at pag-aalis ng tubig ng katawan. Ang pinahusay na excretion ng vasopressin ay sumusunod sa mga ritmo ng circadian, ngunit sa gabi, ang nilalaman ng ADH ay umabot sa isang maximum. Sa araw, sa kabaligtaran, bumababa ito sa isang minimum na marka.

Sa artikulong ito, maaari mong malaman ang tungkol sa mga pangunahing sanhi ng hitsura ng karamdaman na pinag-uusapan. Kaya ano ang diabetes insipidus, ano ang mga form, at ano ang mga istatistika ng pagkalat ng sakit na ito sa mundo?

Diabetes insipidus: ano ito?

Ang isang sakit na mapanganib sa buhay at kalusugan ay isang bihirang sakit na magkakaugnay sa isang madepektong paggawa ng hypothalamus o pituitary gland, na nailalarawan sa pamamagitan ng polyuria (paggawa ng ihi hanggang 6-14 litro bawat araw) o polydipsia (pagkauhaw).

Ang karamdaman na ito ay nagreresulta sa isang talamak na anyo at nangyayari sa mga indibidwal ng parehong mahina at mas malakas na kasarian.

Madalas itong masuri kahit sa mga bata. Karaniwan ang ganitong uri ng diyabetis ay nakakaapekto sa mga tao na halos bata at bata - mula 17 hanggang 26 taong gulang. Sa ngayon, ang mga kaso ng sakit ng mga sanggol ay kilala sa mga unang buwan ng buhay.

Sa madaling salita, ang diabetes insipidus (diabetes) ay isang sakit na umuusbong kapag may kakulangan sa pagpapalaya ng antidiuretic hormone (ADH) o pagbawas sa hypersensitivity ng renal tissue sa aktibong epekto nito.

Kasunod nito, ang isang makabuluhang pagtaas sa dami ng likido na tinatago ng ihi ay napansin, at ang isang walang kabusugan na pagkauhaw ay sinusunod din. Mahalagang tandaan na kung ang pagkalugi ng tubig ay hindi ganap na mabayaran, pagkatapos ay ang dehydrates ng katawan (pag-aalis ng tubig).

Ang diagnosis ng sakit ay batay sa pangkalahatang klinikal na larawan at pagpapasiya ng tagapagpahiwatig ng ADH sa suwero ng dugo ng pasyente. Upang mas tumpak na matukoy ang sanhi ng hitsura ng ganitong uri ng diabetes, kailangan mong sumailalim sa isang naaangkop na pagsusuri.

Diabetes at diabetes insipidus: mga pagkakaiba-iba

Tulad ng alam mo, mayroong dalawang pangunahing uri: diabetes at diabetes insipidus. Ang mga uri ng sakit na ito ay panimula na naiiba sa bawat isa.

Ang pangunahing pagkakaiba ay na, sa kabila ng magkatulad na pangalan, mayroon silang ganap na kabaligtaran na mga sanhi. Gayundin, ang mga sintomas ng mga pathology ay naiiba sa bawat isa.

Ang diabetes mellitus ay itinuturing na isang medyo pangkaraniwang sakit, na mas karaniwan kaysa sa diyabetis. Kadalasan, ang diabetes mellitus ay lilitaw dahil sa isang hindi tamang pamumuhay: ang lahat ay dahil sa isang hindi balanseng diyeta, pisikal na hindi aktibo, pagkapagod, pati na rin ang pagkakaroon ng masamang gawi. Ito ang mga salik na ito na may malaking epekto sa proseso ng metabolic sa mga tao.

Gayundin, ang diabetes mellitus ay naiiba sa diabetes insipidus na ang hitsura nito ay maaaring magdulot ng malubhang mga pangyayari sa pathological na autoimmune sa katawan ng pasyente ng endocrinologist. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng una at pangalawang species ay ang huli ay lumilitaw dahil sa pagkakaroon ng mga nakamamatay na pinsala sa bungo at ang hitsura ng mga selula ng kanser sa katawan ng tao.Ngunit ang diabetes insipidus ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga karamdaman sa pag-andar ng sistema ng hypothalamic-pituitary.

At pagkatapos nito ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagbaba o kumpletong pagtigil sa pagbuo ng antidiuretic hormone vasopressin.

Ang natatanging hormon na ito ay tumatagal sa trabaho ng pamamahagi ng likido sa katawan ng tao. Bilang karagdagan, kumukuha siya ng isang direktang bahagi sa mga proseso ng pagpapanatili ng homeostasis sa pamamagitan ng pag-regulate ng dami ng tubig na tinanggal mula sa katawan.

Sa malubhang paglabag sa hypothalamic-pituitary system, ang dami ng hormone ay nagiging minimal. At ito, bilang panuntunan, ay hindi sapat para sa reabsorption, na kung saan ay eksaktong kabaligtaran ng pagsipsip ng tubig sa pamamagitan ng mga istruktura ng mga tubules ng bato. Ang hindi kanais-nais na sitwasyong ito ay maaaring humantong sa hitsura ng polyuria.

Ang lokasyon ng hypothalamus sa utak ng tao

Kapag may paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, ang isang sitwasyon ay matatagpuan kung saan ang isang hindi sapat na halaga ng pancreatic hormone, insulin, ay nasuri sa katawan ng tao. Ngunit responsable siya sa proseso ng asimilasyon ng glucose sa serum ng dugo ng pasyente ng mga cell.

Mahalagang tandaan na ang diabetes ay umuusad kung ang pancreatic hormone ay sapat na nabuo habang ang mga cell ng katawan ay lumalaban dito. Sa huling kaso, ang mga cellular na istruktura ng katawan ay ganap na humihinto o makabuluhang bawasan ang rate ng pagtaas ng glucose, na unti-unting humahantong sa kapansanan na metabolismo ng karbohidrat at isang makabuluhang akumulasyon ng asukal sa plasma ng dugo.

Upang maunawaan ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang magkakaibang magkakaibang sakit, dapat mo munang maunawaan ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng isang sakit sa isang pasyente.

Mga anyo ng sakit

Sa ngayon, inuuri ng modernong endocrinology ang sakit na pinag-uusapan depende sa antas kung saan ang mga malubhang karamdaman at komplikasyon ay nabanggit.

Tulad ng nalalaman mo, ang gitnang (neurogenic, hypothalamic-pituitary) at ang mga anyo ng bato ay nakikilala.

Kapag ang unang problema ay nagmula sa yugto ng paggawa ng antidiuretic hormone ng hypothalamus o sa antas ng paglabas nito sa dugo. Ngunit sa pangalawa, mayroong isang pagbaluktot sa pang-unawa ng ADH mula sa mga cellular na istruktura ng mga malalayong tubule ng mga nephrons.

Mahalagang tandaan na ang gitnang diabetes insipidus ay maaaring nahahati sa idiopathic (isang sakit na nakuha dahil sa isang genetic predisposition, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa ADH synthesis) at nagpapakilala (maaaring masubaybayan laban sa isang background ng iba pang mga pathologies).

Ang pangalawang uri, bilang isang patakaran, ay maaaring magsimulang umunlad sa panahon ng buhay (nakuha) matapos na magdusa ng mga mapanganib na pinsala sa utak.

Sa listahan ng mga sakit na maaaring mag-trigger ng hitsura ng sakit na ito, ang meningoencephalitis ay maaari ring maiugnay.

Ang sakit ay maaaring napansin pareho mula sa kapanganakan at sa pamamagitan ng mutation ng ADH gene.

Ngunit tulad ng para sa bato na form, maaari itong ma-trace na bihirang may anatomical na pagkawasak ng nephron o may kapansanan na receptor sensitivity sa antidiuretic hormone. Ang mga problemang ito ay maaaring maging congenital o mabuo bilang isang resulta ng gamot o metabolikong pinsala sa mga mahahalagang organo ng sistema ng excretory.

Mga sanhi ng paglitaw

Natatakot ang diyabetis sa lunas na ito, tulad ng sunog!

Kailangan mo lamang mag-apply ...

Tulad ng nabanggit kanina, ito ang sentral na anyo ng sakit na direktang nauugnay sa pagkawasak ng hypothalamic-pituitary na madalas na nasuri.

Ang sakit ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pangunahing o tinatawag na metastatic tumor neoplasms.

Ang isa pang kategorya ng mga sanhi na pumukaw sa hitsura ng sakit na ito ay may kasamang ilang mga interbensyon sa kirurhiko, mga vascular lesyon, tuberculosis ng ilang mga organo, malarya, at kahit na syphilis. Sa idiopathic diabetes, walang ganap na organikong pinsala sa hypothalamic-pituitary system. At ang dahilan ay ang biglaang hitsura ng mga antibodies sa mga cell na gumagawa ng hormone.

Ang iba't ibang mga bato ng pinagmulan ng diabetes insipidus ay maaaring dahil sa congenital o nakuha na mga sakit ng mga organo ng sistema ng excretory. Bilang isang patakaran, kasama nila ang kabiguan sa bato, amyloidosis at hypercalcemia. Kadalasan, ang kadahilanan na nagpukaw sa hitsura ng form na ito ng sakit ay ang lithium na nakakalason sa mga gamot.

Karaniwan, ang mga form ng diabetes insipidus na nakuha mula sa kapanganakan na madalas na lumilitaw sa isang autosomal recessive acquisition ng Tungsten syndrome, na sa pamamagitan ng mga sintomas nito ay maaaring maging kumplikado (kasama ang sabay-sabay na diagnosis ng optic pagkasayang, pati na rin ang pagkabingi) o bahagyang (pagsasama-sama ng diabetes mellitus at insipidus ng diabetes).

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng diabetes insipidus ay ang mga sumusunod:

ang hitsura ng isang nakamamatay na pormasyon sa hypothalamus o pituitary gland,
ang pagbuo ng metastases ng cancer sa cancer sa hypothalamic-pituitary region ng utak,
mga makabuluhang problema sa pagganap ng hypothalamic-pituitary system,
malubhang at nagbabanta sa pinsala sa ulo,
ang pagkakaroon sa katawan ng tao ng tinatawag na genetic predisposition sa pagbuo ng patolohiya na pinag-uusapan,
malfunctioning renal tissue kapag tumutugon sa vasopressin,
ang pagbuo ng isang hindi kanais-nais na aneurysm o clogging ng mga daluyan ng dugo, parehong mas malaki at mas maliit,
ang hitsura sa pasyente ng ilang mga uri ng pamamaga ng mga lamad ng utak o encephalitis,
Ang Hend-Schuller-Christian syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa isang pagtaas ng pathological sa aktibidad ng mga histocytes.

Stats

Ayon sa mga istatistika ng medikal, ang pag-unlad ng sakit ay hindi nakasalalay sa kasarian at edad ng tao. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nasuri sa mga taong mula 21 hanggang 45 taong gulang.

Sa tamang paggamot, ayon sa mga pagsusuri ng mga pasyente, posible na mabawasan ang mga pagpapakita ng karamdaman na ito.

Ang pinaka-binibigkas na mga palatandaan ng sakit ay polyuria at polydipsia.

Ang unang sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa dami ng ihi na ginawa bawat araw. Bilang isang patakaran, ang dami nito ay maaaring mula 4 hanggang 12 litro. Sa ilang mga partikular na malubhang kaso, ang halaga ng pag-ihi sa araw ay maaaring umabot ng 20 o 30 litro.

Bukod dito, ito, bilang isang panuntunan, ay walang kulay at nailalarawan sa isang mababang nilalaman ng mga asing-gamot ng sodium. Bilang karagdagan, ang pasyente ay hindi nag-iiwan ng pakiramdam ng matinding pagkauhaw. Sa ganitong uri ng sakit, ang isang tao ay pinipilit na uminom ng isang malaking halaga ng tubig at iba pang mga likido. Ang kalubhaan ng sakit na pinag-uusapan ay natutukoy ng kakulangan ng antidiuretic hormone.

Ang Idiopathic diabetes insipidus ay madalas na bubuo sa isang medyo talamak na anyo. Sa sobrang bihirang mga kaso, dahan-dahang umuusad. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang pagdala ng isang bata ay maaaring humantong sa paghahayag ng sakit.

Ang patuloy na paghihimok sa banyo ay maaaring humantong sa malubhang mga pagkagambala sa pagtulog, neurosis, pati na rin ang pagtaas ng pagkapagod. Bilang isang resulta, ang isang tao ay nagiging hindi balanse sa emosyon.

Sa mga sanggol, ang mga unang palatandaan ng diabetes insipidus ay may kasamang enuresis.

Maya-maya, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay sumali sa kanya: isang makabuluhang pagkaantala sa pisikal na pag-unlad, pati na rin ang pagbibinata. Ngunit ang mga susunod na sintomas ng karamdaman na ito ay ang mga sumusunod: isang makabuluhang pagpapalawak ng pelvis ng mga bato, ureter at pantog. Kasunod nito, bilang isang resulta ng labis na labis na tubig, ang isang labis na pag-inat at prolaps ng tiyan ay nabanggit.

Ilang sandali, ang isang tao ay bubuo ng biliary dyskinesia. Gayundin, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangangati ng mga mucous membrane ng bituka, na may patuloy na talamak na anyo. Sa mga taong may sakit na ito, ang balat ay kadalasang napaka-tuyo at maubos ang tubig. Ang pawis at laway ay praktikal na hindi lumantad.

Ang appetite ay makabuluhang nabawasan. Makalipas ang ilang sandali, nabanggit ng mga pasyente ang pag-aalis ng tubig, isang matalim at mabilis na pagkawala ng labis na pounds, ang paghihimok sa pagsusuka, hindi mabata na sakit sa ulo, at ang pagbuo ng mga mapanganib na sakit sa neurological.

Ang mga pasyente ay mayroon pa ring kakulangan ng pituitary.

Sa mga lalaki, ang isang makabuluhang pagpapahina ng potency ay nasuri, ngunit sa mga kababaihan, ang mga malubhang panregla na regla ay nasuri.

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng patolohiya, dapat mong agad na makipag-ugnay sa iyong doktor para sa pagsubok at isang detalyadong pagsusuri.

Mga kaugnay na video

Sa mga sintomas ng diabetes insipidus sa telebisyon na "Live Healthy!" Kay Elena Malysheva:

Mahalagang tandaan na ang karamdaman na pinag-uusapan ay isang malaking panganib sa mga tao, dahil mayroong panganib ng pag-aalis ng tubig. Bilang isang patakaran, ang pagkawala ng tubig na may ihi ay hindi karaniwang binabayaran.

Bukod dito, ang pag-aalis ng tubig ay nabanggit sa pamamagitan ng pangkalahatang kahinaan, tachycardia, pagsusuka, malubhang sakit sa kaisipan, pati na rin ang isang pampalapot ng suwero ng dugo. Sa anumang kaso ay dapat na nakapagpapagaling sa sarili, dahil ito ay maaaring humantong sa isang mas higit na paglala ng estado ng katawan. Mahalaga na kumunsulta sa iyong doktor sa isang napapanahong paraan.