Kung ang glucose ng dugo ay nakataas, ano ang dapat kong gawin?
Ang pagtukoy ng antas ng glucose sa dugo ay isang kinakailangang pag-aaral upang masuri ang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat. Sinimulan nito ang pagsusuri sa mga pasyente na may mga sintomas na katangian ng diabetes mellitus o nasa mataas na peligro para sa sakit na ito.
Dahil sa mas malawak na pagkalat ng diyabetes, lalo na ang mga likas na anyo na kung saan walang klinikal na larawan ng sakit, ang naturang pagsusuri ay inirerekomenda sa lahat matapos na umabot sa 45 taong gulang. Gayundin, ang isang pagsubok sa asukal sa dugo ay isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang pagbabago sa background ng hormonal ay maaaring maging sanhi ng gestational diabetes.
Kung ang mga paglihis ng glucose sa suwero ng dugo mula sa pamantayan ay napansin, pagkatapos ang pagsusuri ay nagpapatuloy, at ang mga pasyente ay ililipat sa isang diyeta na may mababang nilalaman ng mga simpleng karbohidrat at taba.
Ano ang tumutukoy sa antas ng glucose sa dugo?
Mula sa mga karbohidrat na nakapaloob sa pagkain, ang isang tao ay tumatanggap ng tungkol sa 63% ng kinakailangang enerhiya para sa buhay. Ang mga pagkain ay naglalaman ng simple at kumplikadong mga karbohidrat. Ang mga simpleng monosaccharides ay glucose, fructose, galactose. Sa mga ito, 80% ay glucose, at galactose (mula sa mga produkto ng pagawaan ng gatas) at fructose (mula sa mga matamis na prutas) ay nagiging glucose din sa hinaharap.
Ang mga kumplikadong karbohidrat na pagkain, tulad ng polysaccharide starch, ay bumabagsak sa ilalim ng impluwensya ng amylase sa duodenum sa glucose at pagkatapos ay nasisipsip sa daloy ng dugo sa maliit na bituka. Kaya, ang lahat ng mga karbohidrat sa pagkain sa huli ay nagiging mga molekula ng glucose at nagtatapos sa mga daluyan ng dugo.
Kung ang glucose ay hindi naibigay na sapat, kung gayon maaari itong synthesized sa katawan sa atay, bato at 1% ng mga ito ay nabuo sa bituka. Para sa gluconeogenesis, kung saan lumitaw ang mga bagong molecule ng glucose, ang katawan ay gumagamit ng mga taba at protina.
Ang pangangailangan para sa glucose ay naranasan ng lahat ng mga cell, dahil kinakailangan ito para sa enerhiya. Sa iba't ibang oras ng araw, ang mga cell ay nangangailangan ng hindi pantay na dami ng glucose. Ang kalamnan ay nangangailangan ng enerhiya sa panahon ng paggalaw, at sa gabi sa panahon ng pagtulog, ang pangangailangan para sa glucose ay minimal. Dahil ang pagkain ay hindi nag-tutugma sa pagkonsumo ng glucose, iniimbak ito sa reserba.
Ang kakayahang mag-imbak ng glucose sa reserba (tulad ng glycogen) ay karaniwan sa lahat ng mga selula, ngunit higit sa lahat ay naglalaman ng mga glycogen depot:
- Ang mga cell ng atay ay hepatocytes.
- Ang mga fat cells ay adipocytes.
- Ang mga cell cells ng kalamnan ay myocytes.
Ang mga cell na ito ay maaaring gumamit ng glucose mula sa dugo kapag may labis na ito at, sa tulong ng mga enzyme, ibabaling ito sa glycogen, na bumabagsak sa glucose na may pagbaba ng asukal sa dugo. Ang mga tindahan ng glycogen sa atay at kalamnan.
Kapag pumapasok ang glucose sa mga cell cells, ito ay na-convert sa gliserin, na bahagi ng mga tindahan ng taba ng triglycerides. Ang mga molekulang ito ay maaaring magamit bilang isang mapagkukunan ng enerhiya lamang kapag ang lahat ng mga glycogen mula sa mga reserba ay ginamit na. Iyon ay, ang glycogen ay isang panandaliang reserba, at ang taba ay isang pangmatagalang pag-iimbak ng imbakan.
Paano napapanatili ang glucose sa dugo?
Ang mga selula ng utak ay may patuloy na pangangailangan para sa glucose na gumana, ngunit hindi nila maialis ito o synthesize, kaya ang pagpapaandar ng utak ay nakasalalay sa paggamit ng glucose mula sa pagkain. Upang mapangalagaan ng utak ang aktibidad ng glucose sa dugo, ang minimum ay dapat na 3 mmol / L.
Kung mayroong sobrang glucose sa dugo, kung gayon, bilang isang osmotically active compound, ay kumukuha ng likido mula sa mga tisyu. Upang bawasan ang antas ng asukal, pinapagpalit ito ng mga bato sa ihi. Ang konsentrasyon ng glucose sa dugo na kung saan nalalampasan ang renal threshold ay mula 10 hanggang 11 mmol / L. Ang katawan, kasama ang glucose, nawawala ang enerhiya na natanggap mula sa pagkain.
Ang pagkain at pagkonsumo ng enerhiya sa panahon ng paggalaw ay humantong sa isang pagbabago sa mga antas ng glucose, ngunit dahil ang normal na metabolismo ng karbohidrat ay kinokontrol ng mga hormone, ang mga pagbagu-bago ay nasa saklaw mula sa 3.5 hanggang 8 mmol / L. Pagkatapos kumain, tumaas ang asukal, dahil ang mga karbohidrat (sa anyo ng glucose) ay pumapasok sa bituka mula sa daloy ng dugo. Bahagyang natupok ito at nakaimbak sa mga selula ng atay at kalamnan.
Ang pinakamataas na epekto sa nilalaman ng glucose sa daloy ng dugo ay pinapagana ng mga hormone - insulin at glucagon. Ang insulin ay humahantong sa pagbaba ng glycemia sa pamamagitan ng mga naturang pagkilos:
- Tumutulong sa mga cell na makuha ang glucose mula sa dugo (maliban sa mga hepatocytes at mga sentral na sistema ng nerbiyos).
- Aktibo nito ang glikolisis sa loob ng cell (gamit ang mga molekula ng glucose).
- Itinataguyod ang pagbuo ng glycogen.
- Pinipigilan nito ang synthesis ng bagong glucose (gluconeogenesis).
Ang produksyon ng insulin ay nagdaragdag sa pagtaas ng konsentrasyon ng glucose, ang epekto ay posible lamang kapag konektado sa mga receptor sa cell lamad. Ang normal na metabolismo ng karbohidrat ay posible lamang sa synthesis ng insulin sa isang sapat na dami at aktibidad ng mga receptor ng insulin. Ang mga kondisyong ito ay nilabag sa diyabetis, kaya't ang dugo glucose ay nakataas.
Tumutukoy din ang Glucagon sa mga hormone ng pancreatic, pumapasok ito sa mga daluyan ng dugo kapag nagpapababa ng glucose sa dugo. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay kabaligtaran sa insulin. Sa pakikilahok ng glucagon, ang glycogen ay bumabagsak sa atay at glucose ay nabuo mula sa mga compound na hindi karbohidrat.
Ang mga mababang antas ng asukal para sa katawan ay itinuturing na estado ng pagkapagod, samakatuwid, na may hypoglycemia (o sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga kadahilanan ng pagkapagod), ang pituitary at adrenal gland ay naglabas ng tatlong mga hormone - somatostatin, cortisol at adrenaline.
Sila rin, tulad ng glucagon, ay nagdaragdag ng glycemia.
Ang pag-andar ng glucose sa katawan
Ang Glucose (dextrose) ay isang asukal na nabuo sa panahon ng pagkasira ng mga polysaccharides at nakikilahok sa mga metabolic na proseso ng katawan ng tao.
Ang Glucose ay gumaganap ng mga sumusunod na gawain sa katawan ng tao:
- lumiliko sa enerhiya na kinakailangan para sa normal na paggana ng lahat ng mga organo at system,
- nagpapanumbalik ng lakas ng katawan pagkatapos ng pisikal na bigay,
- pinasisigla ang detoxification function ng mga hepatocytes,
- aktibo ang paggawa ng mga endorphin, na tumutulong upang mapabuti ang kalooban,
- sumusuporta sa gawain ng mga daluyan ng dugo,
- tinatanggal ang gutom
- buhayin ang aktibidad ng utak.
Paano matukoy ang glucose sa dugo?
Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng appointment ng isang pagsukat ng glucose sa dugo:
- walang pagod na pagkapagod,
- pagbabawas ng kapansanan
- nanginginig sa katawan
- nadagdagan ang pagpapawis o pagkatuyo ng balat,
- pag-atake ng pagkabalisa
- palaging gutom
- tuyong bibig
- matinding uhaw
- madalas na pag-ihi
- antok
- kapansanan sa paningin
- ugali sa purulent rashes sa balat,
- mahabang sugat na hindi nakapagpapagaling.
Ang mga sumusunod na uri ng pag-aaral ay ginagamit upang matukoy ang mga antas ng glucose sa dugo:
- pagsusuri ng glucose sa dugo (biochemistry ng dugo),
- isang pagsusuri na tumutukoy sa konsentrasyon ng fructosamine sa venous blood,
- pagsubok sa glucose tolerance.
- pagpapasiya ng antas ng glycated hemoglobin.
Gamit ang pagsusuri ng biochemical, maaari mong matukoy ang antas ng glucose sa dugo, na karaniwang nasa saklaw mula 3.3 hanggang 5.5 mmol / L. Ang pamamaraang ito ay ginagamit bilang pag-aaral ng pag-iwas.
Ang konsentrasyon ng fructosamine sa dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang matantya ang antas ng glucose sa dugo, na sa huling tatlong linggo bago ang pag-sample ng dugo. Ang pamamaraan ay ipinahiwatig para sa pagsubaybay sa paggamot ng diabetes.
Ang pagsubok sa pagtitiyaga ng glucose ay tinutukoy ang antas ng glucose sa suwero ng dugo, normal sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng isang pag-load ng asukal. Una, ang pasyente ay nagbibigay ng dugo sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ay uminom siya ng isang solusyon ng glucose o asukal at nag-donate ng dugo muli pagkatapos ng dalawang oras. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa pagsusuri ng mga likas na karamdaman ng karbohidrat na metabolismo.
Upang ang mga tagapagpahiwatig bilang isang resulta ng biochemistry upang maging tumpak hangga't maaari, kailangan mong maayos na maghanda para sa pag-aaral. Upang gawin ito, sundin ang mga sumusunod na patakaran:
- magbigay ng dugo sa umaga nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa walong oras bago ang pag-sampal ng dugo,
- bago ang pagsubok, maaari kang uminom ng purong hindi carbonated na tubig na walang asukal,
- huwag uminom ng alak dalawang araw bago ang pag-sample ng dugo,
- dalawang araw bago ang pagsusuri upang limitahan ang pisikal at mental na stress,
- alisin ang stress dalawang araw bago ang pagsubok,
- sa loob ng dalawang araw bago kumuha ng pagsubok hindi ka maaaring pumunta sa sauna, gumawa ng massage, x-ray o physiotherapy,
- dalawang oras bago ang pag-sample ng dugo, hindi ka dapat manigarilyo,
- kung patuloy kang kumukuha ng anumang mga gamot, dapat mong ipaalam sa doktor na inireseta ang pagsusuri, dahil maaari silang makaapekto sa resulta ng biochemistry. Kung maaari, ang mga naturang gamot ay pansamantalang hindi na ipagpapatuloy.
Para sa ekspresyong pamamaraan (gamit ang glucometer), ang dugo ay kinuha mula sa daliri. Ang resulta ng pag-aaral ay handa sa isa hanggang dalawang minuto. Ang pagsukat ng asukal sa dugo na may isang glucometer ay madalas na ginagawa sa mga pasyente na may diyabetis, tulad ng pang-araw-araw na pagsubaybay nito. Malayang natukoy ng mga pasyente ang mga tagapagpahiwatig ng asukal.
Ang iba pang mga pamamaraan ay tumutukoy sa asukal sa dugo mula sa isang ugat. Ang resulta ng pagsubok ay inisyu sa susunod na araw.
Mga rate ng glucose sa dugo: talahanayan ayon sa edad
Ang rate ng glucose sa mga kababaihan nakasalalay sa edad, na malinaw na ipinapakita ng sumusunod na talahanayan.
Ang edad ng babae: | Antas ng Asukal, mmol / L |
mula 14 hanggang 60 taong gulang | mula 4.1 hanggang 5.9 |
61 taong gulang at mas matanda | mula 4.6 hanggang 6.4 |
Ang pamantayan ng glucose sa dugo sa mga kalalakihan katulad ng pamantayan sa mga kababaihan at saklaw mula sa 3.3 hanggang 5.6 mmol / l.
Ang pamantayan ng glucose sa dugo sa isang bata.
Bata edad: | Karaniwan ng glucose sa dugo, mmol / l |
mula sa kapanganakan hanggang dalawang taon | mula 2.78 hanggang 4.4 |
mula dalawa hanggang anim na taon | mula 3.3 hanggang 5.0 |
mula anim hanggang labing-apat | mula sa 3.3 hanggang 5.5 |
Tulad ng nakikita mula sa talahanayan, ang normal na glucose ng dugo sa mga bata ay naglalaman ng mas kaunti kaysa sa mga may sapat na gulang.
Glucose Tolerance Test:
Normal na pagganap | |
Sa isang walang laman na tiyan | mula 3.5 hanggang 5.5 |
Dalawang oras pagkatapos kumuha ng glucose solution | hanggang sa 7.8 |
Prediabetes | |
Sa isang walang laman na tiyan | mula 5.6 hanggang 6.1 |
Dalawang oras pagkatapos kumuha ng glucose solution | mula 7.8 hanggang 11.1 |
Diabetes mellitus | |
Sa isang walang laman na tiyan | 6.2 at higit pa |
Dalawang oras pagkatapos kumuha ng glucose solution | 11.2 at higit pa |
Mga tagapagpahiwatig ng glycated hemoglobin (glucose sa plasma ng dugo),%:
- mas mababa sa 5.7 ang pamantayan,
- mula sa 5.8 hanggang 6.0 - isang mataas na peligro ng diabetes,
- mula 6.1 hanggang 6.4 - prediabetes,
- 6.5 at higit pa - diabetes.
Glucose sa dugo sa panahon ng pagbubuntis
Para sa mga buntis na kababaihan na walang mga kadahilanan ng peligro para sa diabetes mellitus, isang pagsubok sa dugo ng biochemical at isang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose sa 24-28 na linggo.
Kung ang isang babae ay may mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng diabetes, lalo na
- higit sa 30 taong gulang
- namamana predisposition
- sobrang timbang at labis na katabaan.
Ang normal ay itinuturing na glucose sa dugo sa mga buntis na kababaihan - mula 4 hanggang 5.2 mmol / l.
Hyperglycemia: sanhi, sintomas at paggamot
Ang Hygglycemia ay isang pagtaas sa asukal sa dugo sa itaas ng 5 mmol / L. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng parehong panandaliang at patuloy na pagtaas ng asukal sa dugo. Ang mga kadahilanan tulad ng matinding psycho-emosyonal na pagkabigla, labis na pisikal na pagsisikap, paninigarilyo, pag-abuso sa mga pawis, at pagkuha ng ilang mga gamot ay maaaring humantong sa isang maikling pagtalon sa glucose ng dugo.
Ang matagal na hyperglycemia ay nauugnay sa iba't ibang mga sakit. Sa dugo, maaaring tumaas ang glucose para sa mga sumusunod na pathological na kadahilanan:
- sakit sa teroydeo
- sakit sa adrenal
- mga sakit sa pituitary
- epilepsy
- pagkalasing ng carbon monoxide,
- sakit sa pancreatic
- diabetes mellitus.
Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas ng hyperglycemia:
- pangkalahatang kahinaan
- pagkapagod,
- madalas sakit ng ulo
- walang ingat na pagbaba ng timbang sa pagtaas ng gana,
- tuyong balat at mauhog lamad,
- labis na uhaw
- madalas na pag-ihi
- pagkagusto sa pustular na sakit sa balat,
- matagal na hindi pinapansin na mga sugat
- madalas na sipon
- pangangati ng genital,
- kapansanan sa paningin.
Ang paggamot ng hyperglycemia ay upang matukoy ang sanhi nito. Kung ang pagtaas ng asukal sa dugo ay sanhi ng diabetes mellitus, kung gayon ang mga pasyente ay inireseta ng isang diyeta na may mababang karot, pagbaba ng asukal, o therapy ng kapalit ng insulin, depende sa uri ng sakit.
Hypoglycemia: sanhi, sintomas at paggamot
Ang hypoglycemia sa gamot ay tinatawag na pagbaba ng glucose sa ibaba 3.3 mmol / L.
Kadalasan, ang hypoglycemia ay nakarehistro sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa mga sumusunod na sitwasyon:
- hindi tamang pagpili ng dosis ng insulin,
- pag-aayuno
- labis na pisikal na gawain
- pag-abuso sa alkohol
- pag-inom ng mga gamot na hindi katugma sa insulin.
Sa mga malulusog na tao, ang hypoglycemia ay maaaring mangyari dahil sa isang mahigpit na diyeta o gutom, na sinamahan ng labis na ehersisyo.
Sa hypoglycemia, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:
- pagkahilo
- sakit ng ulo
- malabo
- pagkamayamutin
- antok
- tachycardia
- kabulutan ng balat
- labis na pagpapawis.
Upang madagdagan ang asukal sa dugo, kailangan mong uminom ng matamis na tsaa, kumain ng isang piraso ng asukal, kendi o pulot. Sa mga malubhang kaso kapag ang kamalayan ay may kapansanan sa mga pasyente na may diyabetis, ipinapahiwatig ang therapy ng glucose na pagbubuhos.
Sa huli, nais kong sabihin kung mayroon kang mga sintomas ng hyper- o hypoglycemia, makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista, lalo na isang pangkalahatang practitioner. Magrereseta ang doktor ng isang pag-aaral upang matukoy ang antas ng glucose ng iyong dugo at, kung kinakailangan, ay i-refer ka sa isang endocrinologist para sa isang konsulta.
Manood ng isang video tungkol sa glucose sa dugo.
Minahal ka namin at pinahahalagahan ang iyong mga komento na handa kaming magbigay ng 3000 rubles bawat buwan. (sa pamamagitan ng telepono o bank card) sa pinakamahusay na mga komentarista ng anumang mga artikulo sa aming site (detalyadong paglalarawan ng paligsahan)!
Ano ang dapat na pinakamainam na antas ng glucose sa dugo?
Para sa pag-iwas, pagkontrol at paggamot ng diabetes, napakahalaga na regular na masukat ang mga antas ng glucose sa dugo.
Ang normal (optimal) na tagapagpahiwatig para sa lahat ay halos pareho, hindi ito nakasalalay sa kasarian, edad at iba pang mga katangian ng isang tao. Ang average na pamantayan ay 3.5-5.5 m / mol bawat litro ng dugo.
Ang pagsusuri ay dapat na maging karampatang, dapat itong gawin sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Kung ang antas ng asukal sa dugo ng maliliit na ugat ay lumampas sa 5.5 mmol bawat litro, ngunit nasa ibaba ng 6 mmol, kung gayon ang kundisyong ito ay itinuturing na borderline, malapit sa pagbuo ng diabetes. Para sa venous blood, hanggang sa 6.1 mmol / litro ay itinuturing na pamantayan.
Ang mga sintomas ng hypoglycemia sa diyabetis ay nahayag sa isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo, kahinaan at pagkawala ng kamalayan.
Maaari mong malaman kung paano maghanda at gumamit ng tincture ng mga walnut para sa alkohol sa pahinang ito.
Ang resulta ay maaaring hindi tama kung nakagawa ka ng anumang mga paglabag sa panahon ng pag-sample ng dugo. Gayundin, ang pagbaluktot ay maaaring mangyari dahil sa mga kadahilanan tulad ng stress, sakit, malubhang pinsala. Sa mga ganitong kaso, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.
Ang pangunahing hormon na responsable para sa pagbaba ng asukal sa dugo ay ang insulin. Ginagawa ito ng pancreas, o sa halip na mga beta cells nito.
Ang mga hormone ay nagdaragdag ng mga antas ng glucose;
- Ang adrenaline at norepinephrine na gawa ng adrenal glandula.
- Glucagon, synthesized ng iba pang mga cell ng pancreatic.
- Mga hormone sa teroydeo.
- Ang "Command" na mga hormone na ginawa sa utak.
- Cortisol, corticosterone.
- Ang mga sangkap na tulad ng hormon.
Ang gawain ng mga proseso ng hormonal sa katawan ay kinokontrol din ng autonomic nervous system.
Karaniwan, ang glucose ng dugo sa parehong kababaihan at kalalakihan sa pamantayang pagsusuri ay hindi dapat higit sa 5.5 mmol / l, ngunit may kaunting pagkakaiba-iba sa edad, na ipinahiwatig sa talahanayan sa ibaba.
Bakit ang aserum glucose ay maaaring itaas
Kung ang glucose sa serum ng dugo ay nadagdagan, kung gayon hindi ito isang tanda ng sakit.Sa buong araw ginagawa namin ang mga karaniwang bagay, kumuha ng mahusay na pisikal at emosyonal na stress. Ilang mga tao ang nakakaalam, ngunit ang aming katawan ay tumatanggap ng enerhiya para sa lahat ng ito dahil sa oksihenasyon ng glucose. Ito ay nasisipsip sa dugo ng tao at nagdadala ng enerhiya sa lahat ng mga tisyu at organo sa pamamagitan ng mga sisidlan, nagpapalusog sa kanila, nagbibigay ng lakas upang gumana nang normal.
Ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ng tao ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig. Ito ay nagbibigay sa mga doktor ng isang palagay tungkol sa background ng hormonal ng pasyente at ang pagkakaroon ng mga pagbuo ng mga sakit sa katawan. Ang isang normal na antas ng glucose sa serum ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig mula sa 3.3 hanggang 5.5 mmol / L. Kung partikular na pinag-uusapan natin ang pamantayan ng asukal sa dugo, kung gayon sa isang bata at sa isang may sapat na gulang ang tagapagpahiwatig na ito ay magiging pareho.
Mayroong isang bilang ng mga kaso kung saan ang isang pagtaas ng rate ay itinuturing na normal. Ito ay sinusunod sa panahon ng pagbubuntis, din pagkatapos ng malubhang sakit sa yugto ng pagbawi. Minsan ang pagtaas ng glucose dahil sa stress, paninigarilyo, mahusay na pisikal na bigay, o kaguluhan. Sa ganitong mga kaso, ang konsentrasyon ng mga sangkap nang nakapag-iisa ay bumalik sa normal pagkatapos ng ilang oras, kaya hindi ito nangangailangan ng karagdagang interbensyon.
Ang modernong gamot ay may isang bilang ng mga pamamaraan para sa pagtukoy ng dami ng glucose sa plasma ng dugo. Kung mataas ang antas, kailangan mong ayusin ang diyeta at sumunod sa isang diyeta. Siguraduhing itigil ang pagkonsumo ng mga karbohidrat at agad na suriin ang kondisyon ng pancreas upang maibukod ang diabetes. Upang masuri ang isang labis na glucose sa isang malusog na estado at sa panahon ng pagbubuntis, iginuhit ang venous blood.
Ang mga dahilan para sa pagtaas ng glucose ay, bilang isang panuntunan, mga sakit ng endocrine system, atay, bato, pancreas at diabetes mellitus. Ang mga gamot ay maaari ring magdulot ng pagtaas sa tagapagpahiwatig, o sa halip, ang kanilang hindi tamang mga dosis o ang hindi makontrol na paggamit ng diuretics, oral contraceptives, pati na rin ang mga steroid at mga anti-namumula na gamot.
Ang mga simtomas ng mataas na glucose ng dugo ay ang mga sumusunod:
- palaging tuyong bibig
- ang hitsura ng mga boils,
- pangangati ng mucosal,
- madalas na pag-ihi
- nadagdagan ang ihi
- mahina at matagal na paggaling ng maliliit na sugat at gasgas,
- pagbaba ng timbang
- patuloy na nadagdagan ang ganang kumain,
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit
- pagkapagod at kahinaan sa buong katawan.
Ang mga sintomas sa itaas ay maaaring mangyari nang magkasama o hiwalay. Kung napansin mo ang hindi bababa sa 2 puntos mula sa listahan na iyon, pagkatapos ito ay isang magandang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang pagsusuri.
Ang modernong gamot ay nagtatala ng ilang mga sakit, ang pangunahing sintomas na kung saan ay mataas na glucose:
- diabetes mellitus
- pheochromocytoma,
- thyrotoxicosis,
- Ang sindrom ng Cush
- talamak at talamak na pancreatitis,
- mga bukol sa pancreas,
- cirrhosis
- cancer sa atay
- hepatitis.
Ang bawat isa sa mga sakit na ito ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan, na imposible na maalis sa labas ng ospital.
Kung ang iyong antas ng glucose ay higit sa normal, dapat kang sumunod sa isang diyeta. Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:
- bawasan ang nilalaman ng calorie ng lahat ng pinggan na dati mong kinakain sa buong araw,
- ibukod ang mga pagkaing mataas sa karbohidrat,
- kumain ng maraming sariwang gulay at prutas na mayaman sa mga bitamina,
- obserbahan ang isang malinaw na diyeta, kumain sa maliit na bahagi 5-6 beses sa isang araw,
- Huwag labis na kainin at huwag matulog na may buong tiyan.
Matapos ang isang masusing pagsusuri, na isinasaalang-alang ang iyong edad, timbang at kondisyon ng katawan, magrereseta ang doktor ng isang indibidwal na diyeta. Sa anumang kaso dapat mong gamitin ang mga diyeta na inireseta sa iyong kapwa na may parehong diagnosis. Ang diyeta na nakatulong sa kanya ay maaaring makapinsala sa iyo at lalong mapalala ang iyong sitwasyon.
Tulad ng alam mo, ang glucose ay pumapasok sa katawan na may pagkain, ayon sa pagkakabanggit, at upang tratuhin ang isang tao na may mataas na rate ng sangkap na ito sa dugo, kailangan mong iwasto ang pang-araw-araw na menu. Upang mabawasan ang asukal, kailangan mong ganap na ibukod ang mga naturang produkto:
- pasta
- puting tinapay
- alak at sparkling na tubig,
- patatas.
Ang diet ay dapat isama ang mga pagkaing makakatulong sa gawing normal ang mga tagapagpahiwatig:
Tandaan na ang isang pagsusuri ay hindi nangangahulugang anupaman. Kung ang diagnosis ay nakumpirma sa paulit-ulit na paghahatid, dapat magsimula ang paggamot. Sa pinakapangit na sitwasyon ng kaso, magrereseta ang iyong doktor ng mga gamot upang makatulong na mapababa ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Sa mga epektibong gamot na nagpapababa ng asukal, maaari mong gamitin ang sumusunod:
Ang pamamaraan ng pangangasiwa at dosis ay malinaw na ipinahiwatig ng iyong doktor. Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang iyong mga gamot sa itaas. Sa ilang mga kaso, ang hindi tamang dosis ay maaaring humantong sa may kapansanan na paningin at pagkawala ng malay.
Mayroon ding mga katutubong paraan upang labanan ang mataas na glucose sa katawan, ngunit bibigyan sila ng isang positibong resulta lamang sa pagsasama sa tradisyonal na therapy.
Ang mga halaga ng glucose sa dugo sa buong araw ay hindi naaayon, depende sa aktibidad ng kalamnan, agwat sa pagitan ng mga pagkain at regulasyon sa hormonal. Sa isang bilang ng mga pathological na kondisyon, ang regulasyon ng mga antas ng glucose sa dugo ay nabalisa, na humahantong sa hypo- o hyperglycemia. Para sa paglusob ng glucose ng mga cell, kinakailangan ang mga normal na antas. insulin - pancreatic hormone.
Sa kakulangan nito (diabetes mellitus), ang glucose ay hindi maaaring pumasa sa mga selula, ang antas nito sa dugo ay nakataas, at ang mga cell ay gutom.
Ang pagsukat ng glucose sa dugo ay ang pangunahing pagsubok sa laboratoryo sa pagsusuri, pagsubaybay sa paggamot ng diabetes, ay ginagamit upang masuri ang iba pang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat.
Tumaas na suwero glucose (hyperglycemia):
- diabetes sa mga matatanda at bata,
- pisikal o emosyonal na stress (stress, paninigarilyo, pagdadaloy ng adrenaline sa panahon ng iniksyon),
- endocrine pathology (pheochromocytoma, thyrotoxicosis, acromegaly, gigantism, Cush's syndrome, somatostatinoma),
- mga sakit sa pancreatic (talamak at talamak na pancreatitis, pancreatitis na may mga beke, cystic fibrosis, hemochromatosis, pancreatic tumor),
- talamak atay at bato sakit,
- pagdurugo ng tserebral, myocardial infarction,
- ang pagkakaroon ng mga antibodies sa mga receptor ng insulin,
- pagkuha ng thiazides, caffeine, estrogens, glucocorticoids.
Pagbaba ng glucose ng serum (hypoglycemia):
- mga sakit sa pancreatic (hyperplasia, adenoma o carcinoma, beta-cells ng mga islet ng Langerhans - insulinoma, kakulangan ng mga alpha-cells ng mga islet - kakulangan sa glucagon),
- endocrine pathology (Addison's disease, adrenogenital syndrome, hypopituitarism, hypothyroidism),
- sa pagkabata (sa napaaga na mga sanggol, ang mga bata na ipinanganak sa mga ina na may diyabetis, ketotic hypoglycemia),
- isang labis na dosis ng hypoglycemic na gamot at insulin,
- malubhang sakit sa atay (cirrhosis, hepatitis, carcinoma, hemochromatosis),
- malignant non-pancreatic tumor: adrenal cancer, cancer sa tiyan, fibrosarcoma,
- fermentopathy (glycogenosis - Girke's disease, galactosemia, may kapansanan na fructose tolerance),
- functional disorder - reactive hypoglycemia (gastroenterostomy, postgastroectomy, autonomic disorder, gastrointestinal motility disorder),
- mga karamdaman sa pagkain (matagal na pag-aayuno, malabsorption syndrome),
- pagkalason sa arsenic, chloroform, salicylates, antihistamines, pagkalasing sa alkohol,
- matinding pisikal na aktibidad, febrile kondisyon,
- pagkuha ng mga anabolic steroid, propranolol, amphetamine.
Ang pagtukoy ng glucose sa dugo ay isa sa mga pinaka-karaniwang pagsusuri sa mga diagnostic sa klinikal na laboratoryo. Natutukoy ang glucose sa plasma, suwero, buong dugo. Ayon sa Manwal ng Diabetes Laboratory Diagnostics, na ipinakita ng American Diabetes Association (2011), hindi inirerekumenda na masukat ang glucose ng dugo sa diagnosis ng diyabetis, dahil ito ay ang paggamit ng plasma na nagbibigay-daan sa mabilis mong mga sentripuge na mga sample upang maiwasan ang glycolysis, nang hindi naghihintay para mabuo.
Ang mga pagkakaiba sa konsentrasyon ng glucose sa buong dugo at plasma ay nangangailangan ng espesyal na pansin kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta. Ang konsentrasyon ng glucose sa plasma ay mas mataas kaysa sa buong dugo, at ang pagkakaiba ay nakasalalay sa halaga ng hematocrit, samakatuwid, ang paggamit ng ilang pare-pareho na koepisyent upang ihambing ang antas ng glucose sa dugo at plasma ay maaaring humantong sa maling mga resulta. Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO (2006), ang karaniwang pamamaraan para sa pagtukoy ng konsentrasyon ng glucose ay dapat na isang pamamaraan para sa pagtukoy ng glucose sa plasma ng venous blood. Ang konsentrasyon ng glucose sa plasma ng venous at capillary blood ay hindi naiiba sa isang walang laman na tiyan, gayunpaman, 2 oras pagkatapos ng pag-load ng glucose, ang mga pagkakaiba ay makabuluhan (Talahanayan).
Ang antas ng glucose sa isang biological sample ay makabuluhang naapektuhan ng imbakan nito. Kapag nag-iimbak ng mga sample sa temperatura ng silid, ang glycolysis ay nagreresulta sa isang makabuluhang pagbawas sa glucose. Ang sodium fluoride (NaF) ay idinagdag sa sample ng dugo upang mapigilan ang mga proseso ng glycolysis at patatagin ang mga antas ng glucose. Kapag kumukuha ng isang sample ng dugo, ayon sa ulat ng eksperto sa WHO (2006), kung ang agarang paghihiwalay ng plasma ay hindi posible, isang buong sample ng dugo ay dapat ilagay sa isang test tube na naglalaman ng isang glycolysis inhibitor, na dapat na maiimbak sa yelo hanggang sa mailabas ang plasma o isinasagawa ang pagsusuri.
Mga indikasyon para sa pag-aaral
- Diagnosis at pagsubaybay sa diyabetis
- sakit ng endocrine system (patolohiya ng thyroid gland, adrenal gland, pituitary gland),
- sakit sa atay
- labis na katabaan
- pagbubuntis
Mga tampok ng pagkuha at pag-iimbak ng sample. Bago ang pag-aaral, kinakailangan na ibukod ang nadagdagan na psycho-emosyonal at pisikal na stress.
Mas mabuti, may venous na plasma ng dugo. Ang sample ay dapat na paghiwalayin sa mga nabuo na elemento nang hindi lalampas sa 30 minuto pagkatapos kumuha ng dugo, upang maiwasan ang hemolysis.
Ang mga sample ay matatag nang hindi hihigit sa 24 na oras sa 2-8 ° C.
Paraan ng pananaliksik. Sa kasalukuyan, sa pagsasanay sa laboratoryo, ang mga pamamaraan ng enzymatic para sa pagtukoy ng konsentrasyon ng glucose - hexokinase at glucose oxidase - ay malawak na ginagamit.
- Uri ng 1 o 2 diabetes
- buntis na diabetes
- mga sakit sa system endocrine (acromegaly, pheochromocytoma, Cush's syndrome, thyrotoxicosis, glucomanoma),
- hemachromatosis,
- talamak at talamak na pancreatitis,
- cardiogenic shock
- talamak atay at bato sakit,
- pisikal na ehersisyo, matinding emosyonal na stress, stress.
- Isang labis na dosis ng insulin o hypoglycemic na gamot sa mga pasyente na may diyabetis,
- mga sakit sa pancreatic (hyperplasia, tumor) na nagdudulot ng paglabag sa synthesis ng insulin,
- kakulangan ng mga hormone na may epekto ng kontra,
- glikogenosis,
- sakit sa oncological
- matinding pagkabigo sa atay, pinsala sa atay na dulot ng pagkalason,
- mga sakit sa gastrointestinal tract na nakakaabala sa pagsipsip ng mga karbohidrat.
- alkoholismo
- matinding pisikal na aktibidad, mga kondisyon ng febrile.
TUNGKOL SA POSSIBLE NA KONTRAINDIKASYON PAGSULAT NG IYONG ESPESYALISYO
Ang pagpapasiya ng glucose (asukal) sa suwero ng dugo, ano ang pamantayan?
Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation: "Itapon ang metro at mga pagsubok sa pagsubok. Wala nang Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage at Januvius! Tratuhin mo siya ng ganito. "
Ang serum ng dugo ay ang plasma kung saan tinanggal ang fibrinogen. Ito ay nakuha sa pamamagitan ng natural na coagulation ng plasma o sa pamamagitan ng pag-ulan ng fibrinogen gamit ang mga ion ng calcium. Naglalaman ito ng karamihan sa mga antibodies ng dugo. Nahiwalay ito sa mga pagsubok para sa impeksyon, antibody titer (pagsusuri ng kanilang pagiging epektibo) at pagsusuri ng biochemical.
Ang suwero ay isang mahalagang materyal para sa maraming mga gamot sa paggamot ng mga nakakahawang sakit at pagkalason.
Sa mga pagsubok sa laboratoryo para sa mga antas ng glucose, buong dugo, plasma ng dugo at suwero ay maaaring magamit. Sa kasong ito, ang kagustuhan ay ibinibigay sa plasma, kung saan ang konsentrasyon ng glucose ay itinuturing na pamantayan, 11-14% na mas mataas kaysa sa antas ng asukal sa buong dugo - dahil sa iba't ibang nilalaman ng tubig. Ang suwero nito ay naglalaman ng 5% higit pa kaysa sa plasma.
Kapag natutukoy ang glucose sa serum ng dugo, ang pamantayan para sa mga matatanda ay ang konsentrasyon ng 3.5-5.9 mmol / l, at para sa mga bata - 3.3-5.6 mmol / l. Ang nakataas na antas ng glucose ng suwero - hyperglycemia - ay maaaring magresulta mula sa mga pathologies ng endocrine, kabilang ang: diabetes mellitus, thyrotoxicosis, gigantism, acromegaly, at iba pa. Ang mga talamak na sakit sa pancreatic tulad ng pancreatitis, tumor, at cystic fibrosis ay maaari ring humantong sa resulta na ito.
Ang stroke, myocardial infarction, at ang pagkakaroon ng mga antibodies sa mga receptor ng insulin ay mga kadahilanan na tumutukoy din sa mga antas ng glucose ng suwero. Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng asukal ay maaaring maging sanhi ng caffeine, estrogen, glucocorticoids at thiazides.
Ang mga parmasya ay muling nais na magbayad sa mga diyabetis. Mayroong isang makatuwirang modernong gamot sa Europa, ngunit nananahimik sila tungkol dito. Na.
Ang tinaguriang "physiological hyperglycemia" ay hindi pangkaraniwan - isang pagtaas sa mga antas ng asukal na hinimok sa pamamagitan ng stress o malakas na emosyonal na pagsabog, pati na rin ang paninigarilyo, pisikal na bigay, at pagpapakawala ng adrenaline.
Tulad ng nakikita mo, maraming mga kadahilanan para sa pagtaas ng glucose sa dugo, naiiba sila, ngunit ang mga pamamaraan para sa pagbaba ng konsentrasyon ng asukal ay pareho, at naaangkop sa bawat kaso.
Kung, kapag tinutukoy ang antas ng asukal, ang resulta ay lumampas sa pamantayan, kinakailangan na sumunod sa mga sumusunod na patakaran sa pagkain:
1) sundin ang isang diyeta na may isang limitadong nilalaman ng "simple" na karbohidrat - mga asukal, fructose at glucose,
2) limitahan ang halaga ng taba sa iyong diyeta at dagdagan ang paggamit ng mga mababang-calorie na pagkain,
3) gumamit ng isang minimum na mga additives ng pagkain na may antioxidants - karotina, kromo, bitamina C at E, dahil ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay hindi pa pinag-aralan hanggang sa kasalukuyan,
4) makakain ng maraming hibla ng halaman, na nagpapabuti sa proseso ng pagtunaw, nagpapanatili ng pakiramdam ng kasiyahan para sa mas mahaba at sumisipsip sa sarili nito at nag-aalis ng labis sa katawan.
Nagkaroon ako ng diabetes sa loob ng 31 taon. Siya ay malusog ngayon. Ngunit, ang mga kapsula na ito ay hindi naa-access sa mga ordinaryong tao, hindi nila nais na ibenta ang mga parmasya, hindi ito kapaki-pakinabang para sa kanila.
Wala pang mga pagsusuri at komento! Mangyaring ipahayag ang iyong opinyon o linawin ang isang bagay at idagdag!
Ang mga sakit na endocrine at pagbubuntis sa mga katanungan at sagot. Isang gabay para sa mga doktor, E-noto - M., 2015. - 272 c.
Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Mga genetika ng diyabetis. Leningrad, pag-publish ng bahay na "Medicine", 1988, 159 p.
Brooke, C. Isang Patnubay sa Pediatric Endocrinology / C. Brooke. - M .: GEOTAR-Media, 2017 .-- 771 p.
Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.
Pagsubok ng glucose sa dugo: kung paano kumuha at maaari ko nang nakapag-iisa na masasabi ang mga resulta ng pag-aaral?
Ang mga pagbabago sa mga antas ng glucose sa dugo ay karaniwang nananatiling hindi nakikita ng mga tao. Maaari mong malaman ang tungkol sa mga paglihis lamang sa pamamagitan ng pagpasa sa mga pagsubok. Iyon ang dahilan kung bakit mariing inirerekumenda ng mga doktor na ang bawat anim na buwan ng isang pagsubok para sa mga antas ng glucose ay maibibigay sa mga kalalakihan at kababaihan na mas matanda kaysa sa 40 taon, pati na rin anuman ang kasarian at edad, sa sinumang sobra sa timbang o may genetic predisposition sa type 2 diabetes.
Sa ating bansa, higit sa 5% ng populasyon ang nagdurusa sa sakit na ito. Kaya, ang pangangailangan para sa pagsubaybay sa glucose ay malinaw. Paano ipasa ang pagsusuri at bigyang kahulugan ang mga resulta nito? Pag-uusapan natin ito sa artikulo. Bakit inireseta tayo ng isang pagsubok sa glucose sa dugo?
Glucose - Ito ay isang simpleng karbohidrat (monosaccharide), na gumaganap ng isang napakahalagang papel sa katawan, lalo na ito ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya. Ang lahat ng mga cell ng katawan ng tao ay nangangailangan ng glucose, ang sangkap na ito ay kinakailangan para sa amin para sa buhay at mga proseso ng metabolic bilang gasolina para sa mga kotse.
Ang dami ng nilalaman ng glucose sa dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng kalusugan ng tao, kaya napakahalaga na mapanatili ang isang balanse sa antas ng sangkap na ito. Ang mga madalas na asukal na nakapaloob sa pagkain, sa tulong ng isang espesyal na hormone, insulin, masira at pumapasok sa daloy ng dugo.
Ang labis na paggamit ng asukal ay maaaring makagambala sa kumplikadong sistema na ito at madagdagan ang mga antas ng glucose sa dugo. Sa parehong paraan, ang balanse ay maaaring mapataob kung ang isang tao ay umiiwas sa pagkain o sa kanyang diyeta ay hindi nakakatugon sa kinakailangang pamantayan.
Pagkatapos ay bumaba ang antas ng glucose, na humantong sa isang pagbawas sa kahusayan ng mga selula ng utak. Ang isang kawalan ng timbang ay posible sa pancreatic dysfunction, na gumagawa ng insulin. Matinding pagkauhaw, tuyong bibig, madalas na pag-ihi, pagpapawis, kahinaan, pagkahilo, amoy ng acetone mula sa bibig, palpitations ng puso - ang mga sintomas na ito ay mga pahiwatig para sa pagkuha ng isang pagsusuri sa dugo para sa glucose.
Tuwing sampung segundo, namatay ang isang taong may sakit. Ang mga diabetes ay nasa ikaapat sa mundo sa mga nakamamatay na sakit.
Pagsubok ng glucose sa dugo Ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat ay nagdudulot ng isang malubhang peligro sa kalusugan ng tao. Malalaman natin kung paano masuri ang sakit sa anumang yugto. Ang mga pamamaraan ng Laboratory ay isang serye ng mga pagsusuri sa dugo na isinasagawa sa laboratoryo, na nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng isang tumpak na klinikal na larawan ng sakit.
Ang mga kumplikadong pag-aaral na ito ay posible upang matukoy kung mayroong isang katotohanan ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at tukuyin ang patolohiya.
Chemistry ng dugo
Ang pag-aaral na ito ay isang unibersal na pamamaraan ng diagnostic, ginagamit ito para sa pangkalahatang pagsusuri at para sa mga layunin ng pag-iwas. Pinapayagan ka ng pagsusuri ng biochemical na suriin ang iba't ibang mga tagapagpahiwatig sa katawan, kabilang ang antas ng glucose sa dugo.
Ang materyal para sa pagsusuri ay ipinadala sa isang laboratoryo ng biochemical. Pagsubok ng dugo para sa pagpapaubaya ng glucose na may "load" (pagsubok sa tolerance ng glucose sa isang walang laman na tiyan na may isang pag-load).
Pinapayagan ka ng pagsubok na ito na maitala ang antas ng glucose sa plasma ng dugo. Pagsubok ng dugo sa pag-aayuno. Pagkatapos ay umiinom siya ng isang baso ng tubig kung saan ang glucose ay natunaw ng 5 minuto. Pagkatapos nito, ang isang pagsubok ay ginagawa tuwing 30 minuto para sa 2 oras. Pinapayagan ka ng pagsusuri na ito na suriin ang diyabetis at makilala ang hindi kanais-nais na tolerance ng glucose.
Ang mga nuances ng pagtukoy ng glucose ng dugo
Ang antas ng konsentrasyon ng glucose ay maaaring maimbestigahan sa:
- patolohiya ng adrenal gland, pituitary gland at teroydeo gland,
- pagkagambala at sakit sa atay,
- diabetes, anuman ang uri nito,
- nakita ang pagpaparaya ng glucose sa mga taong pinahahalagahan ng diyabetis,
- sobrang timbang
- diabetes sa mga buntis,
- mga pagbabago sa tolerance ng glucose.
Kailangan mong malaman na ang kahulugan ay nangangailangan ng pagbibigay ng pagkain sa loob ng 8 oras bago pagsusuri. Ang pagsusuri ay pinakamahusay na kumuha ng dugo sa umaga. Ang anumang overvoltage, parehong pisikal at mental na stress, ay hindi kasama.
Ang serum, o sa ibang salita na plasma, ay pinaghiwalay sa mga selula sa loob ng dalawang oras pagkatapos makuha ang isang sample ng dugo. Bilang karagdagan, maaari kang gumamit ng isang espesyal na tubo na may mga glycolysis inhibitors. Kung hindi natutugunan ang mga kondisyong ito, malamang ang mga maling underestimates.
Ang pagsusuri ng glucose sa dugo ay nagsasangkot sa mga sumusunod na pamamaraan:
- reductometric na pananaliksik, batay ito sa kakayahan ng glucose upang maibalik ang nitrobenzene at mga asing-gamot na tanso,
- halimbawa ng pananaliksik ng enzymatic, halimbawa, paraan ng glucose na oxidase,
- paraan ng reaksyon ng kulay, isang espesyal na pamamaraan na ipinahayag sa pag-init ng mga karbohidrat.
Ang paraan ng glucose na oxidase ay isang pagsusuri ng dami ng asukal sa ihi at dugo sa isang walang laman na tiyan. Ang pamamaraan ay batay sa reaksyon ng oksihenasyon ng glucose sa enzyme ng glucose glucose na may pagbuo ng hydrogen peroxide, na kung saan ay nag-oxidize ng orthotolidine sa panahon ng peroxidase.
Ang konsentrasyon ng glucose sa asukal sa dugo ay kinakalkula ng paraan ng photometric, samantalang ang intensity ng kulay ay inihambing sa isang calibration graph.
Ang klinikal na kasanayan ay maaaring matukoy ang glucose:
- sa venous blood, kung saan ang materyal para sa pagsusuri ay dugo mula sa isang ugat. Ginagamit ang mga awtomatikong analyzer,
- sa dugo ng maliliit na ugat, na kinuha mula sa daliri. Ang pinakakaraniwang paraan, para sa pagsusuri kailangan mo ng kaunting dugo (ang pamantayan ay hindi hihigit sa 0.1 ml). Ang pagsusuri ay isinasagawa din sa bahay na may isang espesyal na patakaran ng pamahalaan - isang glucometer.
Ang mga nakatagong (subclinical) na mga form ng kapansanan na metabolismo ng karbohidrat
Upang matukoy ang nakatago, iyon ay, subclinical form ng mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat, isang pagsubok sa pagsubok ng tolerance ng glucose sa oral o isang intravenous glucose tolerance test ay ginagamit.
Mangyaring tandaan: kung ang antas ng glucose ng plasma ng dugo na venous na kinuha sa isang walang laman na tiyan ay mas mataas kaysa sa 15 mmol / l, kung gayon para sa pagsusuri ng diabetes mellitus, hindi kinakailangan ang pagsusuri sa pagtitiis ng glucose.
Ang isang pag-aaral ng intravenous glucose tolerance sa isang walang laman na tiyan, ginagawang posible upang ibukod ang lahat na nauugnay sa isang kakulangan ng panunaw, pati na rin ang pagsipsip ng mga karbohidrat sa maliit na bituka.
Para sa tatlong araw bago magsimula ang pag-aaral, ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta na naglalaman ng halos 150 g araw-araw. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Ang glucose ay pinangangasiwaan ng intravenously sa rate ng 0.5 g / kg timbang ng katawan, sa anyo ng isang 25% na solusyon sa isa o dalawang minuto.
Sa napakaraming plasma ng dugo, ang konsentrasyon ng glucose ay tinutukoy ng 8 beses: 1 oras sa isang walang laman na tiyan, at ang natitirang mga oras 3, 5, 10, 20, 30, 45, at 60 minuto pagkatapos mapangasiwaan ang glucose. Ang rate ng plasma ng plasma ay maaaring matukoy nang magkatulad.
Ang koepisyent ng asimilasyon ng dugo ay sumasalamin sa rate ng pagkawala ng glucose mula sa dugo pagkatapos ng intravenous na pangangasiwa nito. Kasabay nito, ang oras na kinakailangan upang mabawasan ang antas ng glucose sa 2 beses ay natutukoy.
Kinakalkula ng isang espesyal na pormula ang koepisyent na ito: K = 70 / T1 / 2, kung saan ang T1 / 2 ay ang bilang ng mga minuto na kinakailangan upang mabawasan ang glucose ng dugo nang 2 beses, 10 minuto pagkatapos ng pagbubuhos nito.
Kung ang lahat ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, pagkatapos ng ilang minuto pagkatapos magsimula ang glucose ay iniksyon, ang antas ng pag-aayuno ng dugo nito ay umabot sa isang mataas na rate - hanggang sa 13.88 mmol / L. Ang mga antas ng peak ng insulin ay sinusunod sa unang limang minuto.
Ang antas ng glucose ay bumalik sa paunang halaga nito pagkatapos ng halos 90 minuto mula sa pagsisimula ng pagsusuri. Matapos ang dalawang oras, ang nilalaman ng glucose ay bumaba sa ibaba ng baseline, at pagkatapos ng 3 oras, ang antas ay bumalik sa baseline.
Ang mga sumusunod na kadahilanan ng asukal sa asuksyon ay magagamit:
- sa mga taong may diyabetis ito ay nasa ibaba ng 1.3. Ang peak na konsentrasyon ng insulin ay napansin limang minuto pagkatapos ng pagsisimula ng pagsusuri,
- sa mga malusog na may sapat na gulang na hindi nagkakaroon ng metabolic disorder ng karbohidrat, ang ratio ay mas malaki kaysa sa 1.3.
Koepisyentong hypoglycemic at hyperglycemic
Ang hypoglycemia ay isang proseso ng pathological na isinasalin sa mababang glucose sa dugo.
Ang Hygglycemia ay isang klinikal na sintomas, na nagpapahiwatig ng isang mataas na nilalaman ng glucose sa masa ng suwero.
Lumilitaw ang isang mataas na antas na may diabetes mellitus o iba pang mga karamdaman ng endocrine system.
Ang impormasyon sa estado ng metabolismo ng karbohidrat ay maaaring makuha pagkatapos makalkula ang dalawang tagapagpahiwatig ng pananaliksik sa tolerance ng glucose:
- Ang koepisyent ng hyperglycemic ay ang ratio ng antas ng glucose sa isang oras, sa antas nito sa isang walang laman na tiyan,
- Ang koepisyent ng hypoglycemic ay ang ratio ng antas ng glucose sa 2 oras pagkatapos ng pag-load sa antas nito sa isang walang laman na tiyan.
Sa mga malulusog na tao, ang normal na koepisyent ng hypoglycemic ay hindi bababa sa 1.3, at ang antas ng hyperglycemic ay hindi lalampas sa 1.7.
Kung ang mga normal na halaga ng hindi bababa sa isa sa mga tagapagpahiwatig ay lumampas, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig na ang pagpapaubaya ng glucose ay nabawasan.
Glycosylated hemoglobin at ang antas nito
Ang nasabing hemoglobin ay tinukoy bilang HbA1c. Ito ang hemoglobin, na nagpasok sa isang kemikal na hindi-enzymatic na reaksyon na may monosaccharides, at, lalo na, may glucose, na nasa sirkulasyon ng dugo.
Dahil sa reaksyon na ito, ang isang nalalabi na monosaccharide ay nakakabit sa molekula ng protina. Ang dami ng glycosylated hemoglobin na lilitaw nang direkta ay nakasalalay sa konsentrasyon ng asukal sa dugo, pati na rin sa tagal ng pakikipag-ugnay ng solusyon na naglalaman ng glucose at hemoglobin.
Iyon ang dahilan kung bakit ang nilalaman ng glycated hemoglobin ay tumutukoy sa average na antas ng glucose sa dugo sa loob ng isang mahabang panahon, na kung saan ay maihahambing sa buhay ng molekulang hemoglobin. Ito ay tungkol sa tatlo o apat na buwan.
Mga dahilan para sa pagtatalaga ng pag-aaral:
- screening at diagnosis ng diabetes,
- pangmatagalang pagsubaybay sa sakit at pagsubaybay sa paggamot ng mga taong may diyabetis,
- pagsusuri sa kabayaran sa diabetes,
- karagdagang pagsusuri sa glucose tolerance test bilang bahagi ng diagnosis ng mabagal na diyabetis o isang kondisyon bago ang sakit,
- tago diabetes sa panahon ng pagbubuntis.
Ang pamantayan at antas ng glycated hemoglobin sa reaksyon na may thiobarbituric acid ay mula sa 4.5 hanggang 6, 1 molar porsyento, tulad ng ipinapakita ng pagsusuri.
Ang interpretasyon ng mga resulta ay kumplikado sa pagkakaiba ng teknolohiya sa laboratoryo at ng mga indibidwal na pagkakaiba ng mga taong pinag-aralan. Mahirap ang determinasyon, dahil mayroong pagkalat sa mga halaga ng hemoglobin. Kaya, sa dalawang tao na may parehong average na antas ng asukal sa dugo, maaari itong umabot sa 1%.
Tataas ang mga halaga kapag:
- diabetes mellitus at iba pang mga kundisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng may kapansanan na glucose tolerance,
- tinutukoy ang antas ng kabayaran: mula sa 5.5 hanggang 8% - bayad na diyabetes, mula 8 hanggang 10% - isang medyo mahusay na bayad na sakit, mula 10 hanggang 12% - bahagyang nabayaran ang sakit. Kung ang porsyento ay mas malaki kaysa sa 12, kung gayon ito ay hindi kumpleto na diyabetis.
- kakulangan sa bakal
- splenectomy
- maling pagtaas, dahil sa mataas na konsentrasyon ng pangsanggol na hemoglobin.
Bumaba ang mga halaga kapag:
- pagdurugo
- hemolytic anemia,
- pagbubuhos ng dugo
- hypoglycemia.
Glycated hemoglobin assay
Sinuri ng pag-aaral ang koneksyon ng hemoglobin na may glucose. Ang mas maraming asukal sa dugo, mas mataas ang antas ng glycogemoglobin. Pinapayagan ka ng pagsusuri na matantya ang antas ng glycemia (glucose sa dugo) sa loob ng 1-3 buwan bago ang pag-aaral.
Hindi tulad ng glycated hemoglobin, ang antas ng fructosamine ay sumasalamin sa antas ng isang permanenteng o lumilipas (pansamantalang) pagtaas ng antas ng asukal hindi para sa 1-3 na buwan, ngunit para sa 1-3 na linggo bago ang pag-aaral. Ginagawa ng pagsubok na masuri ang pagiging epektibo ng therapy para sa hyperglycemia at, kung kinakailangan, ayusin ang paggamot.
Gayundin, ang pagsusuri na ito ay ipinahiwatig para sa mga buntis na kababaihan na tuklasin ang latent diabetes at mga pasyente na may anemia. Pagsusuri ng lactate: ito ay isang tagapagpahiwatig ng nilalaman ng lactic acid na ginawa ng katawan sa panahon ng anaerobic (walang oxygen) glucose metabolismo.
Ang gestational diabetes mellitus ay isang paglabag sa tolerance ng glucose na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Ang mas malakas na konsentrasyon ng glucose sa dugo ay lumampas sa pamantayan, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng macrosomia (labis na paglaki at labis na timbang ng katawan ng fetus).
Maaari itong humantong sa napaaga na kapanganakan, pati na rin ang trauma sa sanggol o ina sa panganganak. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, kailangan mong kontrolin ang asukal sa dugo - ito ay isang garantiya ng kaligtasan para sa parehong ina at hinaharap na sanggol.
Express pag-aaral
Ang pamamaraan na ito ay batay sa parehong mga reaksyon ng pagsusuri ng glucose sa laboratoryo, ngunit tumatagal ng mas kaunting oras at maaaring isagawa sa bahay. Ang isang patak ng dugo ay inilalagay sa isang test strip na naka-install sa glucose oxidase biosensor ng glucometer, at pagkatapos ng ilang minuto ay makikita mo ang resulta.
Ang paraan ng pagpapahayag Ito ay itinuturing na isang tinatayang pagsubok, ngunit ipinapahiwatig ito para sa mga nagdurusa mula sa diabetes mellitus - pinapayagan ka ng gayong pagsubaybay na mapanatili ang kontrol sa asukal araw-araw. Paano mag-donate ng dugo para sa pagsusuri ng glucose? Ang lahat ng mga pamamaraan ng laboratoryo para sa pagsusuri ng glucose sa dugo ay nagsasangkot ng pag-sampol ng dugo mula sa isang ugat o mula sa isang daliri sa umaga sa isang walang laman na tiyan.
Ang mga pag-aaral na ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, ngunit sa bisperas inirerekomenda na maiwasan ang labis na pisikal at emosyonal na labis, labis na labis na pagkain, pag-inom ng alkohol. Kung maaari, bago ang pamamaraan, dapat mong tumanggi na uminom ng mga gamot.
Tulad ng para sa ekspresyong pamamaraan, ang dugo para sa pagsusuri ay kinuha mula sa daliri sa anumang oras ng araw. Ang isang espesyalista lamang ang makakapagbigay kahulugan sa mga pagsubok at gumawa ng isang tumpak na diagnosis. Gayunpaman, subukan nating malaman ang ilang mga tagapagpahiwatig.
Pamantayan sa Nilalaman
Kapag pumasa sa isang biochemical blood test ng isang bata hanggang sa dalawang taon, ang pamantayan ay mula 2.78 hanggang 4.4 mmol / L, sa isang bata mula dalawa hanggang anim na taong gulang - mula 3.3 hanggang 5 mmol / L, sa mga batang nasa edad na ng paaralan - mula sa 3.3 at hindi mas mataas kaysa sa 5.5 mmol / l. Karaniwan para sa mga may sapat na gulang: 3.89–5.83 mmol / L; sa mga matatandang mahigit sa 60, ang antas ng glucose ay dapat na hanggang sa 6.38 mmol / L.
Mga paglihis
Kung ang isang pag-aaral ng biochemical ay nagpakita na ang antas glucose nakataas (hyperglycemia), maaaring ipahiwatig nito ang mga sumusunod na sakit:
- diabetes mellitus, mga karamdaman sa endocrine, talamak o talamak na pancreatitis, sakit sa atay, sakit sa bato.
Kung, sa kabaligtaran, ang asukal ay ibinaba (hypoglycemia), maaaring iminumungkahi ng doktor ang mga sumusunod na sakit sa pasyente: mga pathologies ng pancreas, sakit sa atay, hypothyroidism, pagkalason ng arsenic, alkohol o gamot.
Kapag binibigyang kahulugan ang pagsubok sa isang pag-load, ang tagapagpahiwatig na "7.8-111.00 mmol / L" ay nagpapahiwatig ng estado ng prediabetes ng pasyente. At kung ang pagsusuri ay nagpakita ng isang resulta sa itaas ng 11.1 mmol / l, maaaring ipahiwatig nito ang diabetes. Kung ang antas ng lactic acid sa dugo ay nakataas, sa 50% ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng diabetes.
Ang pagbaba ng fructosamine ay maaaring maging isang senyas ng hyperthyroidism, nephrotic syndrome, diabetes nephropathy. Ang mga paglihis mula sa pamantayan ng nilalaman ng glycated hemoglobin ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng diabetes mellitus, kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa 6.5%.
Gayunpaman, ang lampas sa normal na saklaw ng mga tagapagpahiwatig ay hindi nangangahulugang isang pangwakas na diagnosis. Ang mga pagbabago sa mga antas ng glucose sa dugo ay maaaring sanhi ng pagkapagod, pag-inom ng alkohol, labis na pisikal at kaisipan sa kaisipan, pagtanggi ng isang malusog na diyeta, at marami pang iba pang mga kadahilanan. Upang linawin ang diagnosis, dapat magreseta ng doktor ang mga karagdagang pagsusuri.
Paghahanda ng pagtatasa
Inirerekomenda na kumuha ng dugo para sa pananaliksik sa isang walang laman na tiyan, maaari ka lamang uminom ng tubig. Dahil ang huling pagkain, hindi bababa sa 8, ngunit hindi hihigit sa 14 na oras ang dapat pumasa. Ang pag-sampol ng dugo para sa pananaliksik ay dapat isagawa bago kumuha ng mga gamot (kung maaari) o hindi mas maaga kaysa sa 1-2 linggo pagkatapos ng kanilang pagkansela.
Maaaring magreseta ng isang doktor ang pag-aaral na ito na may isang pag-load o may isang normal na diyeta. Hindi inirerekumenda na magbigay ng dugo para sa pagsusuri kaagad pagkatapos ng radiograpiya, fluorograpiya, ultratunog - pananaliksik, pagsusuri sa rectal o mga pamamaraan ng physiotherapeutic.
Impormasyon sa Pagtatasa
Glucose - Ito ay isang simpleng karbohidrat (monosaccharide), na siyang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya sa katawan. Ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay kinokontrol ng hormone ng hormone, na ginawa ng pancreas at naghahatid ng glucose sa mga cell.
Sa ating bansa, higit sa 5% ng populasyon ang nagdurusa sa sakit na ito. Mahalagang tandaan na ang mga pamantayan sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ay nag-iiba para sa maliliit na ugat ("mula sa daliri") at venous blood. Bago ang pagsusuri, dapat kang 8 oras upang maiwasan ang anumang mga inuming pagkain o asukal.
Mahalagang tandaan na ang mga pamantayan sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ay nag-iiba para sa maliliit na ugat ("mula sa daliri") at venous blood. Bago ang pagsusuri, dapat kang 8 oras upang maiwasan ang anumang mga inuming pagkain o asukal.
Upang matukoy ang antas ng glucose (asukal) sa dugo, kinakailangan na kumuha ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal (glucose sa pagsubok sa dugo). Ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay variable at depende sa aktibidad ng kalamnan at agwat sa pagitan ng pagkain.
Ang mga pagbabagong ito ay tumaas nang higit pa kapag ang regulasyon ng antas ng glucose sa dugo ay nabalisa, na tipikal para sa ilang mga kondisyon ng pathological kapag ang antas ng glucose ng dugo ay maaaring tumaas (hyperglycemia) o nabawasan (hypoglycemia).
Ang Hygglycemia ay madalas na napansin sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Ang diabetes mellitus ay isang sakit na nailalarawan sa hyperglycemia na nagreresulta mula sa ganap o kakulangan ng insulin. Ang paunang pagsusuri ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagpasa ng isang pagsusuri sa dugo para sa asukal (glucose sa pagsubok sa dugo).
Ang iba pang mga uri ng diyabetis ay inilarawan din: ang diyabetis na may mga depekto sa genetic sa pag-andar ng pancreatic β-cells, genetic defect sa insulin, mga sakit ng exocrine na bahagi ng pancreas, endocrinopathies, diabetes na sapilitan ng mga gamot, diabetes na sapilitan ng mga impeksyon, hindi pangkaraniwang anyo ng immune-mediated diabetes, genetic syndromes na kasama ng diabetes.
Ang hypoglycemia ay napansin sa maraming mga pathological na kondisyon, kabilang ang sindrom ng matinding pagkabigo sa paghinga ng mga bagong silang, toxicosis ng mga buntis na kababaihan, kakulangan ng congenital enzyme, Raya sindrom, kapansanan sa pag-andar ng atay, paggawa ng insulin ng pancreatic tumors (insulinomas), antibodies sa insulin, non-pancreatic tumor, septicemia, at talamak na kabiguan sa bato.
Kung ang isang pagsubok sa asukal sa dugo ay nagpakita ng pagbawas sa glucose sa dugo (hypoglycemia) sa isang kritikal na antas (humigit-kumulang na 2.5 mmol / L), kung gayon maaari itong humantong sa pag-agaw ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ito ay nahayag sa pamamagitan ng kahinaan ng kalamnan, mahinang koordinasyon ng mga paggalaw, pagkalito. Ang isang karagdagang pagbaba sa glucose ng dugo ay maaaring humantong sa hypoglycemic coma.
Glucose (Serum)
Glucose - Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng metabolismo ng mga karbohidrat sa dugo at ang pinakamahalagang supplier ng enerhiya para sa pagpapanatili ng mga mahahalagang pag-andar ng mga cell. Ang antas ng sangkap na ito ay kinokontrol ng aktibidad ng mga organo ng parenchymal at ang sistema ng neuroendocrine. Ang pangunahing hormone na responsable para sa paggamit ng glucose sa mga tisyu ay ang insulin.
Upang matukoy ang antas ng glucose sa suwero, ang biomaterial ay kinuha mula sa isang ugat. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa:
- diagnosis ng diabetes, pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot para sa diyabetis, pinaghihinalaang hypoglycemia, pagpapasiya ng metabolismo ng karbohidrat sa talamak na hepatitis at pancreatitis.
Upang pag-aralan ang suwero ng dugo, kinakailangan na dalhin ito sa isang walang laman na tiyan, hindi bababa sa 8 na oras ang dapat pumasa mula sa sandali ng huling pagkain. Ang araw bago ang pag-aaral, hindi inirerekomenda na kumain ng pritong at mataba na pagkain, alkohol. Ang pagsusuri ay dapat isagawa bago kumuha ng mga gamot o hindi mas maaga kaysa sa 1-2 linggo pagkatapos ng kanilang pagkansela.
Ang pamantayan sa isang may sapat na gulang ay itinuturing na isang halaga mula 3.88 hanggang 6.38 mmol / L, sa mga bata - 3.33-5.55 mmol / L. Ang isang doktor lamang ang makakapagbigay kahulugan sa mga resulta at gumawa ng tumpak na diagnosis. Ang nakuha na data ay hindi maaaring magamit para sa pagsusuri sa sarili at gamot sa sarili.
Mga pangunahing tagapagpahiwatig ng normal na glucose ng dugo
Ang Glucose ay isang mahalagang tagapagbigay ng enerhiya para sa mga cell ng katawan. Ang antas ng glucose sa dugo sa araw ay maaaring magbago dahil sa iba't ibang mga panlabas na kadahilanan, tulad ng pisikal na aktibidad, nutrisyon, pagkapagod, atbp Gayunpaman, dahil sa pagkilos ng hormon ng pancreas (insulin), ang antas ng glucose ay dapat manatili sa ilang mga tagapagpahiwatig na normatibo.
Karaniwan, ang glucose ay mahigpit na kinokontrol upang magamit ito sa mga tisyu ng katawan ng tao bilang isang mapagkukunan ng enerhiya, habang walang labis na naalis sa ihi.
Ang mga normal na tagapagpahiwatig ay nasa hanay ng:
- sa isang walang laman na tiyan - 3.3-5.5 mmol / l, pagkatapos kumain - hindi hihigit sa 6.1 mmol / l. Ang mga indikasyon depende sa edad (sa isang walang laman na tiyan): mga bagong panganak - 2.2-3.3 mmol / l, mga bata - 3.3-5.5 mmol / l, matatanda - 3.5-5.9 mmol / l, pagkatapos ng 60 taon - 4.4-6.4 mmol / l. Sa panahon ng pagbubuntis - 3.3-6.6 mmol / L.
Sa isang palaging paglihis ng mga tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo mula sa normal, mayroong isang mataas na peligro ng isang banta ng pagbuo ng pinsala sa vascular at nerve, na kung saan ay humantong sa mga malubhang sakit ng mga organo at sistema ng tao.
Mga paraan upang maitaguyod ang glucose sa dugo
Upang maitaguyod ang mga tagapagpahiwatig ng glucose sa suwero ng dugo, ginagamit ang iba't ibang uri ng mga sample:
- sa isang walang laman na tiyan (basal), 2 oras pagkatapos kumain, anuman ang paggamit ng pagkain (random).
1. Pagsusulit ng glucose sa dugo
Para sa pagsusuri na ito, ayon sa mga kinakailangan sa medikal, dapat dalhin ang dugo ng pag-aayuno. Nangangahulugan ito na ang pagkain ay dapat itigil ang 8-12 na oras bago ang pagsubok. Bilang karagdagan, bago isagawa ang pag-aaral na ito, hindi ka maaaring manigarilyo, makaranas ng pisikal na aktibidad.
Mahalaga ring isaalang-alang na ang mga resulta ay maaaring maapektuhan sa paggamit ng ilang mga gamot (halimbawa, salicylates, antibiotics, bitamina C, atbp.), Emosyonal na stress, pag-inom ng alkohol, matagal na pag-aayuno, atbp.
2. Pagsusuri ng glucose pagkatapos kumain
Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa pagkatapos ng pagkain, hindi mas maaga kaysa sa pagkatapos ng 1.5−2 oras. Ang normal sa kasong ito ay mga tagapagpahiwatig na hindi hihigit sa 6.1 mmol / l. Ito ay pinaniniwalaan upang makita ang diabetes mellitus o isa pang sakit, kinakailangan upang pagsamahin ang dalawang pagsubok: sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain.
3. Pagsusuri ng glukosa anuman ang paggamit ng pagkain
Ginagamit ang pagsusuri na ito kasabay ng iba pang mga pag-aaral. Kinakailangan upang masuri ang pamantayan ng glucose sa dugo ng isang tao sa kabuuan, pati na rin upang kontrolin ang paggamot ng mga sakit na nauugnay sa may kapansanan na asukal sa dugo sa asukal sa dugo, halimbawa, na may diyabetis.
Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na para sa pagsusuri ng biochemical, ang dugo ay maaaring makuha mula sa isang daliri o mula sa isang ugat. Bukod dito, ang mga antas ng asukal sa dugo na kinuha mula sa isang ugat ay 12% na mas mataas kaysa sa mga halaga ng dugo na kinuha mula sa isang daliri.
Mataas na asukal
Mataas na asukal sa dugo - hyperglycemia, humahantong sa ang katunayan na ang asukal na nakapaloob sa maraming dami sa dugo, ay hindi masisipsip ng mga tisyu nang lubusan. Ang isang patuloy na pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa kasong ito ay mag-aambag sa mga sakit na metaboliko, ang pagbuo ng mga nakakalason na produktong metaboliko, at pangkalahatang pagkalason sa katawan.
Ang pagtaas ng glucose sa dugo ay maaaring direktang ipahiwatig ang pagkakaroon ng diabetes mellitus, at maging isang tagapagpahiwatig:
- mga pagpapakita ng physiological (pisikal na ehersisyo, stress, impeksyon, atbp.), mga endocrine disease (pheochromocyte, thyrotoxicosis, acromegaly, Cush's syndrome, gigantism, glucagonoma, atbp.), mga sakit sa pancreatic (pancreatitis, pancreatic tumor, atbp.), ang pagkakaroon ng iba pang sakit (stroke, atake sa puso, angina pectoris, talamak na sakit ng atay, bato, atbp.)
Nabawasang nilalaman
Mababang asukal sa dugo - hypoglycemia. Kapag ang pagbabasa ng glucose sa dugo ay mas mababa kaysa sa 3.3 mmol / l, ang pasyente ay may pagpapawis, kahinaan, pagkapagod, nanginginig sa buong katawan, isang palaging pakiramdam ng gutom, nadagdagan ang excitability, nadagdagan ang rate ng puso.
Ang pagbaba ng glucose sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng hypoglycemia sa diabetes mellitus, pati na rin ang pagkakaroon ng:
- mga sakit sa pancreatic, sakit sa atay, mga sakit na endocrine (hypopitarism, hypothyroidism, Addison's disease, atbp.), mga sakit sa pag-andar (pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, gastroenterostomy, atbp.).
Ang mga halaga ng glucose sa dugo sa buong araw ay hindi naaayon, depende sa aktibidad ng kalamnan, agwat sa pagitan ng mga pagkain at regulasyon sa hormonal. Sa isang bilang ng mga pathological na kondisyon, ang regulasyon ng mga antas ng glucose sa dugo ay nabalisa, na humahantong sa hypo- o hyperglycemia.
Ang pagsukat ng glucose sa dugo ay ang pangunahing pagsubok sa laboratoryo sa pagsusuri, pagsubaybay sa paggamot ng diabetes, ay ginagamit upang masuri ang iba pang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat.
Tumaas na suwero glucose (hyperglycemia):
- diabetes mellitus sa mga may sapat na gulang at bata, ang pisikal o emosyonal na stress (stress, paninigarilyo, pagsugod sa adrenaline habang injection), endocrine pathology (pheochromocytoma, thyrotoxicosis, acromegaly, gigantism, Cushing's syndrome, somatostatinoma), pancreatic disease (talamak at talamak na pancreatitis, pancreatitis, pancreatitis mga bukol, cystic fibrosis, hemochromatosis, pancreatic tumors), talamak atay at bato sakit, cerebral hemorrhage, myocardial infarction, ang pagkakaroon ng mga antibodies sa insulin receptors, thiazide administration , caffeine, estrogen, glucocorticoids.
Pagbaba ng glucose ng serum (hypoglycemia):
- mga sakit sa pancreatic (hyperplasia, adenoma o carcinoma, beta cells ng mga islet ng Langerhans - insulinoma, kakulangan ng mga alpha cells ng mga islet - kakulangan ng glucagon), endocrine pathology (Addison's disease, adrenogenital syndrome, hypopituitarism, hypothyroidism), sa mga bata (sa mga bata ipinanganak sa mga ina na may diabetes mellitus, ketotic hypoglycemia), isang labis na dosis ng hypoglycemic na gamot at insulin, malubhang sakit sa atay (cirrhosis, hepatitis, carcinoma, hemochromatosis), malignant nepancreati mga bukol: kanser sa adrenal, cancer sa tiyan, fibrosarcoma, fermentopathy (glycogenosis - Girke's disease, galactosemia, disaired fructose gulo), pag-andar ng pag-andar - reactive hypoglycemia (gastroenterostomy, postgastrectomy, autonomic disorder, may kapansanan na peristalsis, gulo ng gulo, gulo ng gulo, gastrointestinal gulo, gastrointestinal gulo, gastrointestinal gulo, gastrointestinal gulo, gastrointestinal gulo, gastrointestinal gulo, gastro malabsorption syndrome), pagkalason sa arsenic, chloroform, salicylates, antihistamines, pagkalasing sa alkohol, matinding pisikal na aktibidad, febrile kondisyon, paggamit nabolicheskih steroid, propranolol, amphetamine.
Ano ang normal na antas ng asukal sa dugo para sa isang tao?
Ang pamantayan ng nilalaman ng asukal sa dugo ng tao na walang diyabetis ay 3.3-7.8 mmol / L.
Sa antas ng asukal sa dugo na 4 hanggang 10, ang isang taong may diyabetis sa loob ng mga dekada ay hindi magkakaroon ng malubhang komplikasyon.
Ang normal na asukal sa dugo sa mga kalalakihan, kababaihan at bata ay 3.33-5.55 mmol / L (sa buong capillary blood), sa plasma ng dugo - 4.22-6.11 mmol / L. Ito ay kung nag-donate ka ng dugo sa isang walang laman na tiyan.
Ang uri ng diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin) ay itinuturing na bayad kung ang antas ng glucose sa pag-aayuno at sa pang-araw-araw na pagbabagu-bago ay hindi lalampas sa 10 mmol / l. Sa ganitong uri ng diyabetis, pinahihintulutan ang pagkawala ng glucose sa ihi hanggang sa 20-30 g bawat araw.
Ang Type II diabetes mellitus (hindi umaasa-sa-insulin) ay may higit na mahigpit na pamantayan sa kabayaran: ang pag-aayuno ng glucose sa dugo ay hindi dapat lumampas sa 6.0 mmol / l, at sa pang-araw-araw na pagbabagu-bago ay hindi dapat lumampas ito sa 8.25 mmol / l. Sa ihi, ang glucose ay dapat na wala (aglucosuria).