Diyeta para sa gestational diabetes sa mga buntis na kababaihan - isang tinatayang menu
Diyeta para sa gestational diabetes sa mga buntis na kababaihan ang unang paggamot para sa sakit na ito. Ito ay mga espesyalista na gumagamit nito kung ang isang buntis ay may diagnosis ng GDM. Ang insulin ay isang matinding pamamaraan na ginagamit lamang kung ang isang babae ay hindi maaaring sundin ang isang diyeta o kung wala siyang makabuluhang epekto.
Mahalagang tandaan na ang pagkabigo sa pagsunod sa isang diyeta na may diagnosis na ito ay humantong sa isang bilang ng mga komplikasyon. Mas madaling tanggalin o palitan ang asukal sa iyong diyeta kaysa sa pagsubok na makayanan ang mga malubhang kahihinatnan ng GDM. Iyon ang dahilan kung, kung inireseta ang diet therapy, dapat itong maingat na sundin.
Ang diyeta para sa GDM ay hindi naiiba sa na para sa mga diabetes. Parehong sa gestational diabetes at sa mga klasikong anyo ng sakit, ang pangunahing layunin ay upang gawing normal ang mga antas ng asukal sa dugo.
Bakit magreseta ng isang diyeta
Ano ang maaari kong kainin kasama ang GDM
Ang pangunahing bagay na dapat malaman ng bawat buntis na may tulad na pagsusuri ay tamang nutrisyon. Sa kabila ng kabigatan ng sakit, hindi ito nangangahulugang ang mga produkto na naglalaman ng asukal sa kanilang komposisyon ay dapat na ganap na tinanggal mula sa diyeta. Ang pangunahing bagay ay dapat mayroong isang pinapayagan na halaga. Ang pinahihintulutan at ipinagbabawal na mga produkto ay matatagpuan sa sumusunod na talahanayan.
Uri ng produkto | Pinapayagan | Ipinagbabawal |
Mga produktong bakery at harina | Rye at bran tinapay, tinapay na trigo ng ikalawang baitang, hindi mayaman na mga produkto. | Anumang mga produkto mula sa puff at pastry. |
Mga manok at karne | Kordero, baboy, baka (karne ay dapat na sandalan), kuneho, manok, pabo. Diyeta at sausage. | Gansa o pato, de-latang pagkain, anumang mga sausage. |
Seafood | Anumang isda na mababa ang taba. Cod atay sa isang mahigpit na limitadong halaga. | Mga matabang isda, de-latang pagkain, itim at pulang caviar. |
Mga produktong gatas | Gatas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, keso na may mababang fat, cottage cheese. Ang maasim na cream ay dapat gawin na may mababang nilalaman ng taba at limitahan ang halaga nito. | Salty at fat cheese, matamis na mga produkto ng pagawaan ng gatas, cream. |
Mga itlog | Hanggang sa dalawang itlog bawat araw. | Limitahan ang paggamit ng mga yolks. |
Mga gulay | Patatas, karot, beets at berdeng mga gisantes na may pagkalkula ng mga yunit ng tinapay. Ang repolyo, zucchini, mga kamatis, pipino, talong, kalabasa. | Anumang mga adobo at adobo na gulay, tulad ng sauerkraut o adobo. |
Mga prutas at berry | Mga dalandan, tangerines, mangga, mansanas, suha, granada, kiwi. Sa pangkalahatan, halos lahat ng mga sariwang matamis at maasim na prutas. | Mga ubas, saging, petsa, igos, persimmons, pinya. Ang dahon ng ubas ay maaaring magamit sa pagluluto. |
Mga inumin | Ang tsaa at kape, chicory, sariwang kinatas na mga juice ng gulay, pinatuyong fruit compote nang walang asukal, sabaw mula sa ligaw na rosas. | Alkohol, matamis na juice, sodas, lemonades na may idinagdag na asukal. |
Mga butil | Buckwheat, millet, oat, barley. | Ang semolina, mais, anumang pasta (ay dapat na limitado). Fig. |
Mga Pabango | Chickpeas, lentil, gisantes, beans. Ang anumang mga legume ay dapat na natupok sa limitadong dami. |
Ang listahan ng mga pinapayagan na mga produkto ay medyo malawak. Ang labis na mataba na pagkain tulad ng mga buto o mani ay dapat na ibukod mula sa diyeta. Gayundin, huwag kumain ng peanut butter. Ang maitim na tsokolate ay maaaring kainin sa mahigpit na limitadong dami. Ng mga matatamis, hindi ka makakain ng sorbetes. Mas mainam na ibukod ang lahat ng mga sweets, pinapalitan ito ng mga sariwang prutas at berry.
Ano ang hindi ka makakain sa GDM
Ang talahanayan sa itaas ay naglalarawan ng karamihan sa mga pagkaing ipinagbabawal na kainin. Ang isa sa mga mahahalagang punto ay ang pagbabawal sa paggamit ng mga inuming nakalalasing, na nakakapinsala sa fetus, kahit na ang ina ay hindi nagdurusa sa GDM. Sa kasong ito, lumalala din ang alkohol sa kurso ng napapailalim na sakit.
Pag-iingat
Kahit na ang pagkuha ng kaunting dosis ng alkohol para sa gestational diabetes ay maaaring makabuluhang madagdagan ang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat sa katawan. Kailangan ding matanggal ng matamis. Ang tsokolate, sweets, sorbetes at iba pang mga sweets makabuluhang taasan ang asukal sa dugo Kung talagang gusto mo ng isang bagay na matamis, maaari kang kumain ng mga espesyal na Matamis at cookies para sa mga may diyabetis. Naglalaman ang mga ito ng ligtas na karbohidrat.
Anong mga pagkain ang dapat na limitado sa pagkain
Ang ilang mga produkto para sa gestational diabetes ay maaaring kainin, gayunpaman, kailangan mong limitahan ang kanilang paggamit at maingat na isaalang-alang ang mga yunit ng tinapay.
Kasama sa mga produktong ito ang sumusunod.
- Bakery at pasta. Sa kabila ng katotohanan na marami sa kanila ang pinapayagan para sa GDS, inirerekomenda ng ilang mga may-akda na mahigpit na pinigilan ang mga produktong ito. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa mga dumplings, pancakes, pie. Mas mainam na huwag gamitin ang mga ito, at upang palitan ang klasikong pasta na may mga pansit na itlog.
- Mga gulay. Limitahan ang paggamit ng mga patatas at beets, dahil mayaman sila sa almirol, pati na rin ang mga karot.
- Prutas. Ang mga matamis na prutas ay dapat na limitado sa isang pagkain bawat linggo. Dapat mo ring pigilin ang madalas na paggamit ng mga abukado at prun.
- Mga inumin. Koka, ang mga inuming naglalaman ng gatas ng niyog ay dapat na limitado, ngunit mas mahusay na huwag uminom, lalo na kung mayroong isang makabuluhang pagtaas sa asukal sa dugo. Pinapayagan ang kape at tsaa, ngunit dapat mong inumin ang mga ito nang walang asukal o gumamit ng isang pampatamis.
Ang mga Sushi at mga rolyo, na naging sikat na kamakailan, ay naglalaman ng mga abukado, bigas, at mga madulas na isda. Samakatuwid, sa kabila ng "magaan" ng ulam na ito, na may diagnosis ng GDM, mas mahusay na ganap na iwanan ito o gamitin ito nang bihirang at sa maliit na dami.
Hindi mo kailangang isipin na ang mga produkto sa listahang ito ay hindi pinapayagan din. Maraming mga uri ng mga diyeta, ang pagpili kung saan nakasalalay sa indibidwal na kondisyon ng pasyente. Ang doktor, kapag nag-iipon ng isang sample menu, ay isasaalang-alang hindi lamang ang diagnosis, kundi pati na rin ang kalubhaan ng kondisyon.
GDM Nutrisyon Diary
Ito ay isang mahusay na paraan para sa isang hinaharap na ina upang maingat na subaybayan ang sakit. Kadalasan, inirerekumenda ng mga eksperto na mapanatili ang dalawang diary. Ang data ng glucometer ay ipapasok sa isa. Ito ay kinakailangan para sa doktor upang masuri nang detalyado ang mga antas ng asukal sa iba't ibang oras. Ang kailangan mo lamang upang masukat ito ng 7 beses sa isang araw. Walang mga espesyal na talaarawan ang kinakailangan. Isang ordinaryong notebook ang gagawin.
Ang sample, tulad nito, ay hindi umiiral; mas mahusay na gumawa ng isang talahanayan kung saan ipasok ang data. Ang pangunahing bagay ay kasama ang lahat ng pitong sukat (bago at pagkatapos ng bawat pangunahing pagkain, pati na rin bago ang oras ng pagtulog).
Ang isang talaarawan sa pagkain ay isang detalyadong paglalarawan ng kinakain ng isang buntis. Bukod dito, mahalagang malaman kung gaano karaming mga kinakain ang kinakain, pati na rin kung gaano karaming mga protina, taba at karbohidrat ang nilalaman sa bawat ulam. Bilang isang resulta, ang data na nakuha mula sa parehong mga diary ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang kawastuhan ng diet therapy, pati na rin ang pagiging epektibo nito.
Talahanayan 9 para sa pagbubuntis sa diyabetis ng pagbubuntis
Ang mga talahanayan ng diyeta ayon kay Pevzner ay ginamit sa paggamot ng maraming mga sakit sa loob ng mahabang panahon. Para sa mga sakit na nauugnay sa pagtaas ng asukal sa dugo, kabilang ang GDM, inirerekomenda na gumamit ng talahanayan No. 9. Angkop ito para sa mga hindi tumatanggap ng insulin, o tinatanggap ito sa maliit na dosis.
Ang pangunahing layunin na sinusundan ng diyeta na ito ay gawing normal ang metabolismo ng mga karbohidrat sa katawan, at bawasan ang panganib ng kapansanan na metabolismo ng taba. Ang pangunahing prinsipyo ng diyeta ay ang namamayani ng mga taba ng hayop at madaling natutunaw na karbohidrat sa diyeta. Ang paggamit ng mga Matamis at asukal ay ganap na tinanggal. Ang paggamit ng asin at kolesterol ay nabawasan. Mas mabuti ang lutuin sa pamamagitan ng kumukulo o pagbe-bake. Pinapayagan ang mga sweeteners.
Pang-araw-araw na menu
Ang diyeta na may mababang calorie na ito, sa kabila ng makabuluhang mga paghihigpit sa paggamit ng ilang mga pagkain, ay maaaring maging magkakaibang. Para sa agahan, maaari kang kumain ng low-fat na cottage cheese na may gatas o sinigang, mas mabuti ang bakwit. Posible rin ang tsaa para sa agahan, ngunit huwag magdagdag ng asukal.
Para sa tanghalian, mas mabuti na magluto ng mga sopas. Bilang halimbawa, ang sopas ng mga vegetarian na repolyo, pinakuluang karne. Maaari ka ring magluto ng salad ng gulay. Maya-maya, dapat kang kumain ng berdeng mansanas. Para sa hapunan, maghurno ng pinakuluang isda sa sarsa ng gatas, at uminom ng isang baso ng kefir bago matulog. Para sa isang linggo talagang posible na gumawa ng iba't ibang menu na masiyahan ang kagutuman ng anumang gourmet.
Mayroong mga tonelada ng masarap na mga recipe.
Menu para sa linggo
Ang isang tinatayang lingguhang diyeta para sa diyabetis ay maaaring magkakaibang at depende sa indibidwal na kagustuhan ng buntis.
Araw | Almusal | Tanghalian | Hapunan |
Lunes | Oatmeal sa tubig. Mababang-taba na keso sa kubo. | Tomato at Cucumber Salad. Ang sopas ng repolyo mula sa mga sariwang gulay. Mga steamed cutlet. | Pinakuluang karne ng baka na may bakwit. |
Martes | Omelet mula sa isang pares ng mga itlog. Brynza na may rye bread. | Borsch sa isang sandalan na sabaw. Masigasig sa mga gulay. | Ang mga cutlet ng Lentil na may isang side dish ng mga sariwang gulay. |
Miyerkules | Sinigang na barley. Kulot. | Greek salad. Pinalamanan na paminta. | Mga isda na mababa ang taba na may isang side dish ng mga gulay. |
Huwebes | Millet lugaw. Mga mababang uri ng keso ng keso. | Hard Chicken Vermicelli Soup. | Ang Turkey na may brokuli o kuliplor. |
Biyernes | Mga keso na may kaunting kulay-gatas. | Talong na may bawang. Buckwheat sinigang na may karne. | Vinaigrette ng mga sariwang gulay. Mga cutlet ng manok. |
Sabado | Malambot na itlog. Inihaw na patatas. | Mga nilagang gulay na may karne. Mga repolyo at salad ng kamatis. | Pinakuluang karne ng baka sa sarsa ng gatas. |
Linggo | Mga cutlet ng repolyo. Rye ng tinapay. | Buckwheat na may mga patty ng singaw. | Ang isang maliit na halaga ng bigas na may anumang karne. |
Bilang inumin, maaari kang uminom ng kape o tsaa nang walang asukal. Kung mahirap uminom ng hindi naka-tweet, pinahihintulutan ang paggamit ng pinahihintulutang mga sweetener. Bilang pangalawang agahan at hapunan sa hapon, makakain ka ng mga sariwang prutas at pinapayagan ang mga berry.
Diet Arbat sa GDM
Pagmamasid
Ang endocrinologist Arbatskaya ay bumuo ng kanyang sariling diyeta, na inirerekumenda niyang obserbahan para sa mga kababaihan na nagdurusa mula sa GDM. Sa kasong ito, ang glycemic index (GI), ang rate kung saan nangyayari ang pagsipsip ng mga karbohidrat, dapat isaalang-alang na batayan ng tamang nutrisyon. Ang mas mataas na index na ito, mas mabilis ang pagtaas ng asukal sa dugo. Samakatuwid, kinakailangan upang ibukod ang ingestion ng pagkain na may mataas na index ng glycemic sa araw-araw na diyeta.
Kaya, kinakailangan upang ibukod ang mga sumusunod na produkto mula sa diyeta.
- GI - 90-100%. Honey, sweet sodas, corn flakes, mashed potato.
- GI - 70-90%. Mga produktong bakery, petsa, ubas, alkohol, peligro, biskwit, yoghurts.
- GI - 50-70%. Mga saging, tinapay ng rye, natural na mababang taba na yogurt, pinaka matamis na prutas.
Ang lahat na mayroong index ng glycemic sa ibaba 50% ay dapat mangibabaw sa diyeta ng isang buntis.
Mababang diyeta na may karot
Ayon sa mga pag-aaral, ipinapakita nito ang pinakamahusay na mga resulta sa paggamot ng GDM. Gayundin, tulad ng sa kaso ng Arbat diet, ang nutrisyon ay dapat na batay sa namamayani ng mababang glycemic index sa diyeta.
Ang isang tinatayang menu para sa isang araw, na may diyeta ng ganitong uri, ay maaaring magmukhang mga sumusunod.
- Almusal. 250 g ng sinigang (kinakailangan upang ibukod ang semolina at bigas). Ang ilang mga hiwa ng keso na may rye bread. Itim na tsaa (huwag magdagdag ng asukal).
- Ang pangalawang agahan. Ang mansanas.
- Gulay na gulay 100 g. Borsch. Mga steamed cutlet.
- Isang meryenda sa hapon. 100 g ng cottage cheese. Tsa o sabaw ng ligaw na rosas.
- Hapunan Matapang na repolyo na may pinakuluang karne.
Opinyon ng Dalubhasa
Borovikova Olga
Sa pangkalahatan, ang diyeta ng isang diyeta na may mababang karot ay maaaring magkakaiba, lalo na kung maingat mong pag-aralan ang mga pagkaing maaari mong kainin. Para sa isang mas detalyadong menu, mas mahusay na humingi ng tulong ng isang nutrisyunista o endocrinologist.
Ang talahanayan ng Bagong Taon sa GDM
Ang piyesta opisyal na ito ay nagiging sanhi ng pagpalala ng maraming sakit. Kasama ang diabetes. Para sa ating mga tao, ang holiday na ito ay itinuturing na banal, at ang diyeta sa araw na ito ay hindi sinundan ng sinuman. Mahalagang gumawa ng hindi lamang isang masarap na talahanayan ng Bagong Taon, kundi pati na rin na hindi ito nakakasama sa buntis.
Mahirap isipin ang isang bagong taon nang walang mga tangerines. Ang prutas na ito ay pinapayagan na maubos, gayunpaman hindi ito makakain ng marami, 3-4 na prutas lamang ang pinahihintulutan sa isang araw. Gayunpaman, ang isang klasikong elemento ng talahanayan ng Bagong Taon ay maaaring iwanang.
Gayundin, sa maligaya talahanayan, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na pinggan:
- itim na olibo
- hiniwang pabo (inihurnong),
- sariwang gulay na lasagna
- mga sausage at keso,
- mga salad (Greek, mula sa Jerusalem artichoke, na may seafood, atbp.),
- pinapayagan ang mga dessert.
Sa pangkalahatan, ang menu ng Bagong Taon ay maaaring malawak. Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay upang ibukod ang alkohol. Ang isang buntis na may isang GDM ay ipinagbabawal kahit isang baso ng champagne. Mas mainam na palitan ito ng mas maraming masarap na inumin.
Hindi ka maaaring maging champagne
Mga unang kurso
Inirerekomenda na kumain ng mga sopas na may GDM. Ang isa sa masarap at madaling maghanda ng pinggan ay ang sopas ng gulay na may mga kabute.
Upang ihanda ito, kakailanganin mo ang mga sumusunod na sangkap:
- champignons 150 g
- 2 medium squash
- 1 malaking karot,
- 1 medium sibuyas,
- perehil at dill.
Una kailangan mong i-chop ang mga sibuyas at kabute at magprito sa langis ng gulay sa medium heat hanggang ginintuang kayumanggi. Ibuhos ang mga gulay na may tubig, asin at lutuin hanggang luto. Grind ang lahat ng mga sangkap na nakuha sa isang blender at magpatuloy na kumulo sa loob ng 10-15 minuto. Pagkatapos magluto, ibuhos sa isang plato at magdagdag ng mga sariwang damo.
Maraming mga pagpipilian para sa mga recipe ng salad na pinapayagan na kumain kasama ng GDM. Halimbawa, pinapayagan ang sikat na "Greek" para sa sakit na ito. Ngunit ang hipon at gulay na salad ay mas masarap at mas kawili-wili.
Upang ihanda ito kakailanganin mo:
- hipon 150 g
- karot 150 g
- kamatis 150 g
- mga pipino 100 g
- ilang mga dahon ng litsugas
- natural na yogurt 100 ml.
Upang ihanda ang masarap na salad, kailangan mong i-cut ang lahat ng mga gulay sa mga cubes, pakuluan ang hipon at alisan ng balat. Paghaluin ang lahat ng mga sangkap, asin at ibuhos ang yogurt. Sa ilalim ng mangkok kailangan mong maglagay ng ilang mga dahon ng litsugas para sa isang magandang paglilingkod.
Dumplings Dumplings
Ang pagluluto ng mga dumplings na maaaring magamit sa GDM ay simple. Ang pangunahing bagay ay upang gawing tama ang kuwarta. Para sa harina, kailangan mo ng harina ng rye, isang itlog at kaunting asin. Kinakailangan na i-breed ang kuwarta sa tubig. Bilang pagpuno para sa mga tulad na dumplings, maaari mong gamitin ang tinadtad na manok na may pagdaragdag ng mga gulay tulad ng repolyo o luya ng Beijing, na kinuha sa maliit na dami.
Cottage Cheese Casserole
Para sa pagluluto, hindi mo kailangan ng maraming sangkap.
Para sa ulam na ito kakailanganin mo:
- 500 g mababang taba cottage cheese,
- soda
- kutsara ng pampatamis
- 5 itlog.
Talunin ang mga puti hanggang lumitaw ang bula at magdagdag ng isang kutsarang pampatamis sa kanila. Ang mga Yolks, ay dapat ding maidagdag sa curd at ihalo nang lubusan, hindi nakakalimutan na magdagdag ng isang kutsara ng soda. Pagsamahin ang parehong masa at ilagay sa oven, pinainit sa 180 degrees, sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos ng oras na ito, alisin ang kaserol at maglingkod.
Inirerekumenda para sa bawat pasyente na may GDM para sa agahan. Ang isa sa mga pinaka-interesante ay sinigang ng bakwit na may mga kabute.
Upang ihanda ang lugaw na "Smolensk", kakailanganin mo ang mga sumusunod na produkto:
- 2 tasa ng bakwit
- 1 baso ng tubig
- 150 g ng mga kabute
- isang malaking sibuyas
- langis ng gulay
- ang asin.
Ang mga sariwang porcini na kabute ay kailangang peeled at makinis na tinadtad, pagkatapos ay pinakuluang sa tubig na asin. Pagkatapos nito, alisin ang mga ito mula sa tubig, at ibuhos ang bakwit kasama ang nagresultang sabaw at lutuin ito hanggang malambot. Pinong tumaga ang sibuyas at magprito sa langis hanggang sa gintong kayumanggi, pagkatapos ay idagdag ang mga kabute dito at magprito nang ilang minuto pa. Matapos handa ang bakwit, magdagdag ng mga kabute at sibuyas dito.
Ano ang lutuin mula sa chickpea
Mga gisantes ng gisantes - isang kinatawan ng mga legume. Walang praktikal na mga pinggan kung saan ang mga chickpeas ang pangunahing sangkap.Inirerekomenda ng mga eksperto na idagdag ito sa mga sopas o mga nilagang gulay. Upang makuha ang pinakamahusay na panlasa at mapanatili ang lahat ng mga nutrisyon, mas mahusay na ibabad ang mga chickpeas sa loob ng 8 oras sa malamig na tubig bago ang paggamot sa init.
Mabagal na Mga Recipe sa Pagluluto
Repasuhin ng Dalubhasa
Borovikova Olga
Sa GDM, pinapayagan din na kumain ng mga pagkaing inihanda sa ganitong paraan. Pinapayagan ang paghahanda ng anumang pinahihintulutang pinggan. Ang pinakamahalagang bagay ay ang mag-apply ng tamang rehimen sa pagluluto. Ito ay napaka-maginhawa upang lutuin sa isang mabagal na kusinilya na may keso casserole, ang resipe na kung saan ay ipinahiwatig sa itaas. Kapag nagluluto, piliin ang mode ng baking.
Mga pagsusuri ng kababaihan
Ako ay 32 taong gulang. Sa aking huling pagbubuntis, nasuri ako na may diyabetis ng gestational. Bilang isang resulta, sinabi ng doktor na sumunod sa isang diyeta. Ngunit para sa akin ito ay napakahirap, dahil gusto kong kumain ng masarap na pagkain. Nagawa kong makahanap ng maraming mga recipe para sa mga pasyente na may diyabetis, kaya araw-araw ay makakain ako ng masarap na ulam. Ang pagbubuntis mismo ay lumipas nang walang mga komplikasyon. Hindi ako umiinom ng anumang gamot. Maingat na diyeta.
Sa aking unang pagbubuntis, nakakita ako ng pagtaas ng asukal sa dugo. Sinabi ng doktor na ito ang GDS. Ipinaliwanag nila sa akin kung ano ito, inireseta ang isang diyeta. Halos hindi ako nakaupo dito, nilabag ng maraming beses. Bilang isang resulta, naospital siya dahil sa isang matalim na pagtaas ng asukal. Nagsimula silang mag-iniksyon ng insulin. Sa ikalawang pagbubuntis, hindi na niya sinimulang pansinin ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista at pinapanatili ang diyeta sa lahat ng oras. Ang lahat ay napunta nang walang mga komplikasyon.
Petrukhin V.A., Burumkulova F.F., Titova T.V., Golovchenko M.A., Kotov Yu.B. (2012). "Ang laganap ng diyabetis ng gestational sa rehiyon ng Moscow: mga resulta ng screening." "Ang Russian Bulletin ng Obstetrician-Oncologist - Hindi. 4".
Kulakova V.I. (2006). "Obstetrics at Gynecology (Mga Rekomendasyong Klinikal). M .: GEOTAR-Media.
Dedov I.I., Shestakova M.V. (2013). "Mga algorithm para sa dalubhasang pangangalagang medikal para sa mga pasyente na may diabetes mellitus (ika-6 na edisyon)."
Medvedeva M.V. (2006). "Ultrasonic fetometry (sanggunian ng sanggunian at mga nomograms)." M .: "Real Time".
Tungkol sa may-akda: Borovikova Olga
ginekologo, doktor ng ultratunog, geneticist
Nagtapos siya mula sa Kuban State Medical University, isang internship na may degree sa Genetics.
Ang mekanismo ng pag-unlad ng gestational diabetes
Sa gitna ng ikalawang trimester, pinalalaki ng inunan ang paggawa ng mga hormone na humarang sa pagkilos ng insulin. Bilang tugon, ang pancreas ay nagsisimula upang mabuo ito sa isang mas malaking dami.
Ang labis na pagkain na may mataas na calorie, isang nakaupo na pamumuhay, labis na bigat ng hinaharap na ina ay magpapalala ng estado ng pagiging insensitibo sa insulin. Ang Hygglycemia (patuloy na pagtaas ng konsentrasyon ng glucose) ay bubuo sa katawan. Upang mabawasan ang asukal sa isang katanggap-tanggap na antas, kailangan mo ng diyeta at / o pagwawasto na therapy.
Ano ang panganib ng diabetes sa mga buntis?
Ang gestational diabetes ay hindi direktang nagbabanta sa umaasang ina. Ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga pathologies sa lahat ng mga sistema ng katawan. Mga kahihinatnan ng GDM:
- diabetes fetopathy (hormonal failure),
- paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu,
- preeclampsia (huli na toxicosis),
- preeclampsia (edema),
- mga problema sa bato
- impeksyon sa ihi lagay
- polyhydramnios
- ang pangangailangan para sa seksyon ng caesarean,
- kusang pagpapalaglag,
- ang pagbuo ng type 2 diabetes pagkatapos ng panganganak,
- labis na katabaan.
Ang sakit ay pinaka-mapanganib para sa isang pagbuo ng fetus. Ang mga kahihinatnan ng gestational diabetes para sa isang bata ay maaaring ang mga sumusunod:
- labis na paglaki ng adipose tissue (macrosomia),
- katutubo malformations ng mga panloob na organo,
- kapanganakan asphyxia,
- ang panganib ng type 2 diabetes sa isang bagong panganak,
- hypoxia
- intrauterine pagkamatay ng bata.
Ang kahalagahan ng diyeta sa paggamot ng diyabetis sa mga buntis na kababaihan
Sa mababang asukal, nalulutas ng isang karampatang diyeta ang problema ng pagkasira ng kagalingan, pagkakaroon ng timbang, pagbuo ng mga pathologies ng nervous system ng ina at anak.
Ang paglabag sa mga reseta ay humahantong sa pangangailangan ng therapy sa gamot (mga iniksyon ng insulin) bilang karagdagan sa isang mahigpit na diyeta.
Diyeta para sa mga buntis na may diabetes gestational
Ang therapy ng diet ng ina na inaasam ay dapat magbigay ng sapat na nilalaman ng calorie at isang kumpletong hanay ng mga sangkap na kinakailangan para sa pagbuo ng fetus.
Ang isang babae na nasa posisyon na nagdurusa mula sa mataas na asukal ay dapat na sundin ang mga sumusunod na patakaran:
- Kumain nang bahagya, 3 beses sa maliit na bahagi, kasama ang 2-3 meryenda sa pagitan nila.
- Uminom ng sapat na dami ng likido bawat araw (mula sa 1.5 litro).
- Ibukod ang pinirito at mataba na pagkain na mayaman sa mabilis na karbohidrat.
- Alisin mula sa diyeta ang isang kasaganaan ng hibla na nagpapabagal sa pagsipsip ng asukal.
- Bawasan ang taba at simpleng pagkain sa diyeta, lumipat sa isang menu na mayaman sa mga protina at kumplikadong karbohidrat.
Ang mga ipinagbabawal na pagkain na may pagtaas ng asukal sa panahon ng gestation
Ang wastong nutrisyon para sa gestational diabetes ng mga buntis na kababaihan ay nangangahulugang isang kategoryang pagbubukod ng mga produkto tulad ng:
- lahat ng uri,
- mataas na taba ng gatas at maasim na mga produkto,
- mga juice, carbonated na inumin na naglalaman ng asukal,
- matamis na prutas (sariwa, de-latang, tuyo),
- de-latang pagkain at pinausukang karne,
- semolina, puting bigas.
Ano ang maaari mong kainin nang walang mga paghihigpit
Ang pakiramdam ng kapunuan sa araw ay maaaring mapanatili, kasama na sa pang-araw-araw na menu tulad ng mga pinggan:
- wholemeal black tinapay,
- pagsusuot ng mga sopas batay sa sabaw ng manok o gulay,
- karot-karot na gulay (puting repolyo, brokuli, kuliplor, Brussels sprout, salad ng lahat ng uri, kalabasa, zucchini, talong, pipino),
- bean
- kabute
- butil
- manok, isda at karne, inihurnong o nilaga,
- pinggan mula sa pinakuluang o steamed egg,
- mababang-taba na pagawaan ng gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas,
- unsweetened prutas at berry.
Pagdiyeta ng protina
Ang diyeta para sa GDM sa mga buntis na kababaihan ay nagbibigay ng hindi bababa sa isang third ng araw-araw na halaga ng pagkain na natupok ay binubuo ng mga pagkaing mayaman sa protina. Kasama ang mga ito sa menu ng hindi bababa sa 2 beses sa isang araw. Angkop na low-fat na cottage cheese at kefir, unsweetened na yogurt nang walang mga preservatives, gatas. Ang iba pang mga mapagkukunan ng malusog na protina ay pinakuluang o inihurnong karne (karne ng baka, veal, manok). Upang magdagdag ng iba't-ibang sa menu ay makakatulong sa mga isda sa dagat at ilog, pagkaing-dagat, itlog, sariwang damo. Halimbawang menu para sa araw:
- Almusal: oatmeal, black bread at butter sandwich, unsweetened tea.
- Pangalawang almusal: cottage cheese na may mga hiwa ng mansanas, juice ng gulay.
- Tanghalian: sabaw ng manok na may rye crackers, sinigang na sinigang, mga steamed na cutlet ng isda.
- Snack: low-fat cheese at orange.
- Hapunan: nilaga repolyo, pinakuluang pabo, herbal na sabaw.
- Sa gabi: natural na yogurt at tinapay na rye.
Karbohidrat feed system
Mahigit sa kalahati ng pang-araw-araw na diyeta ng buntis na sumusunod sa sistema ng nutrisyon ng karbohidrat ay dapat magsama ng mga cereal, legume at cereal, pasta mula sa durum trigo.
Isang halimbawa ng isang pang-araw-araw na diyeta na mayaman sa karbohidrat:
- Almusal: buckwheat sinigang sa tubig, unsweetened tea.
- Tanghalian: gulay salad, brown tinapay.
- Tanghalian: pinakuluang salad ng beet na may langis ng oliba, sabaw ng gulay na tinimplahan ng brown rice, nilaga veal.
- Snack: crackers, spinach salad.
- Hapunan: mashed patatas na walang mantikilya, berdeng gisantes, sabaw ng mga halamang gamot.
- Sa gabi: yogurt, tinapay ng rye.
Ang halaga ng enerhiya ng pagkain
Ang nilalaman ng calorie ng pang-araw-araw na diyeta ay depende sa taas at bigat ng katawan ng isang babae bago pagbubuntis. Ang mga produkto ay dapat mapili upang ang timbang ng katawan ng babae ay hindi bababa. Ito ay isang mahalagang pagkakaiba sa pagitan ng gestational at type 2 diabetes.
Ang katotohanan ay ang mga buntis na kababaihan ay may "ketosis ng gutom." Ang mga karbohidrat ay ang pangunahing mapagkukunan ng mabilis na enerhiya, ngunit kung wala ito, nagsisimula ang katawan na gumamit ng mga taba bilang isang "gasolina". Hindi ito masama, ngunit hindi sa panahon ng pagbubuntis. Ang kakaiba ay ang maraming magagamit na enerhiya ay kinakailangan para sa pag-unlad at paglaki ng bata, at ang paggamit ng mga fatty acid ay nagreresulta sa isang malaking bilang ng mga by-product (ketones), nakakalason para sa parehong ina at anak.
Iyon ang dahilan kung, kung ang mga keton ay matatagpuan sa ihi o dugo ng isang buntis (at ang asukal sa dugo ay hindi masyadong mataas), kung gayon ang babae ay dapat na pinakain, at hindi isang mas mahigpit na diyeta.
Ang bilang ng mga kaloriya bawat araw ay kinakalkula batay sa body mass index (BMI = timbang ng katawan (sa kg) / (taas * taas) (sa mga metro)
Talahanayan - Ang halaga ng enerhiya ng diyeta ng mga buntis na kababaihan na may gestational diabetes
Ang tinantyang halaga ng enerhiya ng pagkain ay dapat na 1800-2400 kcal bawat araw.
Maaari mo itong kalkulahin tulad nito:
Ang pag-aayuno sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal!
Power mode
Muli, isang tampok ng diabetes ay ang "pinabilis na gutom" kababalaghan. Ang asukal sa dugo ay may posibilidad na malayang dumaan sa inunan sa sanggol, kaya mabilis na nagutom si nanay.
Sa isang banda, ang labis na glucose ay gagawing disproporsyonal na malaki ang sanggol (ito rin ang pagkakaiba sa pagitan ng gestational diabetes - ang sanggol ay malaki, ngunit ang kanyang katawan ay mali). Sa kabilang banda, upang maiwasan ang gutom na paglaho, kinakailangan upang patuloy na mapanatili ang isang sapat na antas ng asukal sa dugo.
Samakatuwid, sa araw na dapat mayroong agahan, tanghalian, hapunan at 3 meryenda. Maaari mo pa ring ibahagi ang mga pagkain na ito. Iyon ay, ang isang babae ay nagpapasya kung magkano at kung ano ang kakainin niya sa isang araw, at pagkatapos ay hinati ito lahat ng 6-8 beses sa isang araw.
Ang agahan ay dapat na maaga hangga't maaari. Hayaan ang maliit, ngunit kinakailangan. Nalalapat ito sa lahat ng mga buntis na kababaihan, at may gestational diabetes, ito ang unang pagkain na humahantong sa normal na asukal para sa buong araw.
Kualitatibong komposisyon ng mga produkto
Sa ngayon, ang sumusunod na kumbinasyon sa diyeta ng mga buntis na may diyabetis ay kinikilala.
Talahanayan - Nutritional nutritional istraktura para sa gestational diabetes sa mga buntis na kababaihan
Dahil ito ay diabetes, ang karbohidrat sa pagkain ay nararapat na espesyal na pansin. Kapag pumipili ng mga tiyak na produkto, kinakailangan na isaalang-alang ang kanilang glycemic index - ang rate ng pagtaas ng glucose sa dugo. Ang tagapagpahiwatig na ito ay natukoy nang empirically para sa karamihan ng mga pinggan.
Ang mas mababang index ng glycemic, mas mabagal ang pagtaas ng asukal sa dugo. Ito ay mas mahusay na magbigay ng kagustuhan sa mga produkto na may isang mababang at katamtamang halaga ng parameter na ito.
Ipinapakita ng talahanayan ang mga tagapagpahiwatig ng pinaka-natupok na mga produkto.
Talahanayan - Mga indeks ng Glycemic para sa ilang mga pagkain
Ang nutrisyon para sa mga buntis na may diabetes na gestational ay dapat na iba-iba. Hindi ka makakain ng parehong "napaka malusog na cereal" araw-araw.
Kapag pinalitan ang mga produktong naglalaman ng karbohidrat, ginagamit ang prinsipyo ng pagkakapareho: ang paglalaan ng iba't ibang mga grupo ng mga karbohidrat, na sinusundan ng kapalit sa loob ng grupo.
Talahanayan - Katumbas ng mga pinalitan na produkto
Ang paghahalo ng iba't ibang uri ng mga produkto sa isang ulam ay nagpapabagal sa pagtaas ng glucose sa dugo.
Mga bitamina, micro at macro element
Mayroong katibayan na sa gestational diabetes, ang pangangailangan para sa ilang mga bitamina at mineral ay mas malaki kaysa sa "ordinaryong" buntis na kababaihan. Sa anumang kaso, ang pangangasiwa ng mga tiyak na gamot ay dapat na sumang-ayon sa doktor. Talagang hindi:
- bumili ng mineral at bitamina complexes para sa mga taong may diyabetis (maaaring naglalaman sila ng isang malaking dosis ng bitamina na natutunaw na taba A, na mapanganib para sa fetus),
- subukang punan ang pangangailangan sa pagkain (halimbawa, ang iodine ay pinakamahusay na kinuha tulad ng direksyon ng isang doktor, at hindi mga walnut, na maaaring "dagdag" para sa diyabetis).
Ang Bitamina D. ay sinakop ang isang hiwalay na lugar.Sa domestic gamot, ayon sa kaugalian ay inireseta para sa mga bata para sa pag-iwas at paggamot ng mga rickets. Gayunpaman, ang positibong epekto nito sa diyabetis, kabilang ang gestational, ay napatunayan na.
Nabanggit na ang karagdagang paggamit ng bitamina D ay binabawasan ang posibilidad ng diyabetis sa mga bata, nag-aambag sa kanilang mas mahusay na pag-unlad ng kaisipan.
Bagaman ang mga tagubilin para sa gamot ay nagpapahiwatig na ang prophylactic na dosis ay hindi nangangailangan ng mga pagsusuri sa laboratoryo, palaging mas mahusay na unang matukoy ang nilalaman ng bitamina D sa dugo at kumunsulta sa isang doktor.
Ipinagbabawal na Mga Produkto
Sa konteksto ng diabetes, mga analogue ng asukal - mga sweeteners (fructose, sorbitol, xylitol), mga sweeteners (aspartame) - hindi inirerekomenda na gagamitin sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang isyu ng kaligtasan ng kanilang paggamit ay hindi pa nalutas.
Ang diabetes ay nagpapakilala ng isang karagdagang salita laban sa alkohol - bilang karagdagan sa nakapipinsalang epekto sa pangsanggol, ang ethanol sa mga buntis na kababaihan ay maaaring maging sanhi ng isang malakas na pagbaba ng asukal sa dugo (hypoglycemia) hanggang sa pagkawala ng kamalayan.
Pagsusuri ng "tama" ng pagkain
Paano maiintindihan na ang isang diyeta ay tulad nito at ang lahat ay tapos na nang tama? Ang nasabing criterion ay isang sapat na pagtaas sa timbang ng katawan.
Paunang timbang ng katawan | Nakakuha ng timbang, kg |
---|---|
Mababa | hanggang 18 |
Normal | 10–12 |
Labis na katabaan | 7–8 |
Ang labis na timbang ay itinuturing na higit sa 1 kg bawat buwan sa unang tatlong buwan at higit sa 2 kg sa pangalawa at pangatlo. Ang normal na lingguhang pakinabang sa unang tatlong buwan ay 80-170 g, sa pangalawa at pangatlo - 300-460 g.
Sa gayon, mula sa nabanggit, maaari kang gumawa ng isang indeks na menu.
Talahanayan - Menu para sa pagbubuntis na diyabetis sa pagbubuntis
Dahil ito ay isang paggamot para sa gestational diabetes, mahalagang tandaan na ang ehersisyo ay isang mahalagang sangkap. Tumutulong sila na mapabuti ang pagiging sensitibo ng insulin at gawing normal ang glycemia.
Ang mga ehersisyo ay dapat na dosed (150 minuto ng aktibong paglalakad bawat linggo, paglangoy, aerobic gymnastics) at indibidwal, na isinasaalang-alang ang pisikal na aktibidad ng isang babae bago pagbubuntis. Kinakailangan na ibukod ang nadagdagang pisikal na stress sa mga kalamnan ng tiyan.
Ang pagwawasto ng nutrisyon bilang tanging therapy o kasabay ng pisikal na aktibidad, sa kawalan ng normalisasyon ng glycemia, ay ginagamit nang hindi hihigit sa dalawang linggo.
Ipinagbabawal ang mga tablet na hypoglycemic na gamot sa panahon ng pagbubuntis.
Kung ang target na halaga ng asukal sa dugo ay hindi naabot sa 2 linggo, inireseta ang therapy sa insulin. Kapag inireseta ang therapy ng insulin, ang pasyente ay pinamunuan ng isang endocrinologist.
Ang mga kababaihan na nagkaroon ng gestational diabetes mellitus ay nasa panganib para sa pagbuo ng type 2 diabetes sa hinaharap, na nangangailangan ng pagsunod sa mga rekomendasyon para sa mga pagbabago sa pamumuhay sa hinaharap.
Ang maagang pagtuklas ng isang karbohidrat na metabolismo na karamdaman sa isang buntis at pagsubaybay sa kondisyong ito ay posible upang mabawasan ang mga panganib na nauugnay sa impluwensya ng menor de edad na talamak na hyperglycemia sa pagbuo ng fetus, kalusugan ng bagong panganak at ang babae mismo.
Mahalagang magbigay ng mga rekomendasyon para sa isang malusog na pamumuhay sa hinaharap, binigyan ng mas mataas na panganib ng pagbuo ng diabetes mellitus, at paghahanda para sa isang kasunod na pagbubuntis.
Nutrisyon: kung ano ang maaari at hindi maaaring gawin sa panahon ng pagbubuntis
Siyempre, sa naturang pagsusuri, kailangan mong iwanan ang ilang mga produkto at pigilan ang iyong sarili. Ito ay kapaki-pakinabang hindi lamang para sa inaasam na ina, kundi pati na rin para sa pangsanggol, na maaaring magdusa mula sa gestational diabetes mellitus: ang sakit ay maaaring humantong sa congenital malformations, isang pagtaas sa laki ng fetus, at isang pagkaantala sa pagbuo ng mga nerbiyos at kalansay na sistema.
Inirerekomenda ng mga doktor ang pagsunod sa mga espesyal na patakaran ng pag-uugali ng pagkain:
- Kailangan mong subukang kumain nang sabay.
- Hindi masayang ang mabilis na pagkain.
- Araw-araw kailangan mong uminom ng 1.5-2 litro ng tubig (8 baso).
- Ang paggamit ng calorie ay dapat na nasa rate na 30-35 kcal bawat 1 kg ng timbang bawat araw.
- Siguraduhing isama ang 5 maliit na servings ng mga di-starchy gulay at prutas sa diyeta.
- Ito ay kinakailangan upang makontrol ang asukal sa dugo. Upang gawin ito, dapat itong masukat isang oras pagkatapos ng bawat pagkain.
- Ang mga light carbohydrates ay dapat na ganap na itapon o ang kanilang pagkonsumo ay nai-minimize. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga patatas, Matamis at mga produktong harina.
- Ang porsyento ng BJU ay dapat na maipamahagi tulad ng sumusunod: 40% - kumplikadong mga karbohidrat, hindi hihigit sa 30% - malusog na taba, 30-60% - mga protina.
- Ang prinsipyo ng fractional nutrisyon. Ang bilang ng mga pagkain ay 5-6, na kung saan ang buong almusal, tanghalian at hapunan ay idinagdag at idinagdag ang dalawang meryenda - ang ika-2 na almusal at hapon meryenda o huli na hapunan. Ang mga bahagi ay dapat maliit.
Tulad ng para sa mga ipinagbabawal na produkto, nagsasama sila ng confectionery, pastry, pritong at greasy.
Mas mainam na tanggalin ang karne na may "nakatago" na taba (sausages, sausages, sausages), pati na rin ang bacon, baboy, tupa at pinausukang karne mula sa diyeta.
Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pabo, baka, manok at isda. Bukod dito, kapag nagluluto, kailangan mong alisin ang mga madulas na sangkap (mantika, balat ng manok) at piliin ang mga "pandiyeta" na pamamaraan ng pagluluto - kumukulo, pagluluto, pagluluto at steaming.
Ang mayonnaise at kulay-gatas, mantikilya at margarin, nuts at buto, sarsa at cream cheese, juice at matamis na soda, alkohol, halaya, semolina ay idinagdag din sa listahan ng mga ipinagbabawal na taba. Ang mga produktong mayaman sa madaling natutunaw na karbohidrat ay dapat ding gamutin nang may pag-iingat: mas mahusay na ibukod ang saging, persimmons, ubas, seresa at igos.
Ang mga kracker at maalat na cookies sa isang walang laman na tiyan ay magiging kapaki-pakinabang kung ang pag-alala sa pagduduwal sa umaga. Ang ilang mga piraso ay maaaring kainin nang walang direktang pagkuha ng kama. Ngunit kung madalas na pagdurusa ang pagduduwal, mas mahusay na makakita ng isang doktor. Sa gestational diabetes mellitus sa mga buntis na kababaihan, kinakailangan na ubusin ang 20-35 g ng hibla bawat araw, at matatagpuan ito lalo na sa mga butil, kanin, pasta, gulay at prutas, buong tinapay na butil.
Ang "puting listahan" ay dapat magsama ng mga pipino, kamatis, kintsay at repolyo, zucchini at zucchini, litsugas at mga labanos, berdeng beans, kabute, at maasim na mga berry.
Diet na Talahanayan 9
Ang pangunahing punto nito ay upang mabawasan ang paggamit ng madaling natutunaw na karbohidrat at ang kabuuang calorie na nilalaman ng mga pinggan.
Ang listahan ng mga kapaki-pakinabang at hindi napakahusay na mga produkto ay maaaring mapili batay sa talahanayan ng glycemic index (rate ng karbohidrat na pagkasira). Ang mas mababang tagapagpahiwatig, mas kapaki-pakinabang ang produkto.
Kailangang punan ang diyabetis sa diyeta sa lahat ng kinakailangang mga nutrisyon, kumain ng mga pagkain na may ascorbic acid at B bitamina (rose hip, bran). Siguraduhing isama ang mga gulay, sariwang berry, prutas at gulay, cottage cheese, oatmeal, mababang taba na isda, keso sa menu. Mas mainam na gumamit ng langis ng oliba bilang isang dressing sa salad.