Mga tabletas na mellitus ng diabetes

Ang Therapy para sa type 2 diabetes mellitus ay batay hindi lamang sa espesyal na nutrisyon, kundi pati na rin sa ipinag-uutos na paggamit ng mga produktong sintetikong angkop para sa sakit.

Kinakailangan upang makamit ang normal na mga halagang glycemia.

Kabilang sa maraming mga gamot na inaalok ng merkado ng parmasyutiko, ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng mga tablet na Glibomet.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa gamot, pagpapalabas ng form at komposisyon

Ang Glibomet ay kabilang sa pangkat ng mga gamot na hypoglycemic na kinukuha nang pasalita. Ang gamot ay ginawa ng kumpanya ng Aleman na BERLIN-CHEMIE / MENARINI. Bilang karagdagan sa Glibomet, sa Russia higit sa 100 mga gamot ng kumpanyang ito ay nakarehistro, na aktibong ginagamit sa paggamot ng maraming mga sakit at na pinamamahalaang upang makakuha ng tiwala ng mga pasyente.

Ang gamot ay ibinebenta sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng isang puting shell. Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng 2 aktibong sangkap at isang malaking bilang ng mga elemento ng pandiwang pantulong.

Ang tablet ng gamot ay naglalaman ng:

• Ang Glibenclamide (2.5 mg) at Metformin Hydrochloride (400 mg) ang pangunahing mga elemento,
• mais starch (nutrient) - 57.5 mg,
• cellulose (halaman polysaccharide) - 65 mg,
• silikon dioxide (suplemento ng pagkain E551) - 20 mg,
• gelatin - 40 mg
• Glycerol - 17.5 mg
• talc (mineral) - 15 mg,
• Diethyl phthalate (0.5 mg) at 2 mg Acetylphthalyl cellulose - na nakapaloob sa shell ng mga tablet.

Ang pakete ay maaaring 40, 60 o 100 tablet.

Pharmacology at pharmacokinetics

Salamat sa mga sangkap na nakapaloob sa paghahanda, binabawasan ng gamot ang tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo ng pasyente.

Pharmacological aksyon ng sangkap na Glibenclamide:

• pinasisigla ang pagtatago ng insulin, at pinatataas din ang pagpapakawala ng hormon,
• nag-aambag sa pagtaas ng pagkamaramdamin sa umiiral na insulin sa katawan,
• Pinahuhusay ang epekto ng insulin sa glucose,
• nagpapabagal sa proseso ng lipolysis.

Pharmacological aksyon ng Metformin:

• tumutulong upang madagdagan ang pagiging sensitibo sa insulin, at pinatataas din ang epekto nito,
• binabawasan ang pagsipsip ng glucose sa bituka, pinapabuti ang pagsipsip ng ibang mga organo,
• tumutulong na sugpuin ang gluconeogenesis,
• kanais-nais na nakakaapekto sa metabolismo ng lipid, na humantong sa pagbaba ng timbang.

Posible upang makamit ang isang pagbawas sa glycemia pagkatapos ng isang tableta pagkatapos ng 2 oras at makatipid ng 12 oras.

Ang epekto ng parmasyutiko ng gamot ay nailalarawan sa mga tampok ng pagsipsip, pamamahagi, metabolismo at pag-aalis ng mga pangunahing sangkap.

1. Proseso ng pagsipsip at pamamahagi. Ang maximum na konsentrasyon ng sangkap ay naabot ng 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang sangkap ay mabilis na hinihigop mula sa digestive tract (gastrointestinal tract). Ang koneksyon ng sangkap na may protina ng plasma ay umabot sa 97%.
2. Ang metabolismo ay nangyayari halos ganap sa atay.
3. Pag-aanak. Ang regulasyon ng pagkilos na ito ay ginagawa ng mga bato. Ang paglabas ng sangkap ay isinasagawa kasama ang ihi at apdo sa pamamagitan ng ihi. Ang kalahating buhay ay tumatagal ng 10 oras.

1. Ang pagsipsip at pamamahagi sa mga tisyu ng sangkap ay nangyayari nang mabilis at madali.
2. Ang paglabas ng sangkap mula sa katawan ay nangyayari hindi nagbabago sa pamamagitan ng mga bato at bituka. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay tumatagal ng 7 oras.

Mga indikasyon at contraindications para magamit

Inirerekomenda ang gamot para magamit sa type 2 diabetes, kapag ang diet at therapy sa iba pang mga gamot ay hindi epektibo.

• sobrang pagkasensitibo sa alinman sa mga sangkap ng gamot,
• type 1 diabetes
• gestational diabetes
• lactic acidosis,
• ketoacidosis
• coma (hypoglycemic o hyperglycemic),
• malubhang kapansanan sa bato,
• patolohiya ng atay, bato,
• gangrene
• ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit,
• mga interbensyon sa operasyon, na sinamahan ng malaking pagkawala ng dugo,
• pinsala o pagkasunog
• anumang kondisyon na nangangailangan ng paggamit ng insulin therapy,
• leukopenia
• porphyria
• mga pagbabago sa dystrophic
• pagkalasing sa alkohol,
• panahon ng pagpapasuso,
• mga bata, kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang,
• pagbubuntis

Mga tagubilin para sa paggamit at mga espesyal na tagubilin

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita sa mga pagkain. Ang dosis ng gamot ay dapat mapili ng doktor, na isinasaalang-alang ang proseso ng metabolismo ng mga karbohidrat at glycemia sa pasyente.

Ang pag-inom ng gamot nang madalas ay nagsisimula sa isang tablet. Depende sa mga resulta ng therapy, maaaring mag-iba ang dosis. Ang maximum na bilang ng mga pinahihintulutang mga tablet bawat araw ay 6, dahil mapanganib na dalhin ang mga ito sa isang mas mataas na dosis. Ang pagiging epektibo ng napiling regimen ng paggamot ay natutukoy ng nakamit na halaga ng glucose.

Mahalaga para sa mga pasyente na sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor sa nutrisyon, pamamaraan ng pangangasiwa at dosis ng gamot. Sa nabubulok na diyabetis, gutom, pag-abuso sa alkohol, hindi sapat na pag-andar ng atay, pati na rin ang anumang mga pagpapakita ng hypoxia, ang mga tablet ay dapat na maingat dahil sa umiiral na panganib ng lactic acidosis. Ang kondisyong ito ay isang kinahinatnan ng akumulasyon ng metformin, bilang isang resulta ng kung saan ang lactate ay napansin sa dugo.

Ang pagtanggap ng mga pondo ay nagsasangkot sa ipinag-uutos na pagganap ng mga pagsusuri sa dugo para sa creatinine:

• Minsan sa isang taon sa normal na pag-andar ng bato (sa mga pasyente na may diyabetis),
• higit sa 2 beses sa isang taon sa mga taong may HBV (congenital adrenal hyperplasia) o sa mga matatandang pasyente.

• gumamit ng diuretics nang may pag-iingat
• huwag uminom ng gamot dalawang araw bago ang nakatakdang pagsusuri sa X-ray o operasyon gamit ang anesthesia, pinapalitan ito ng insulin o iba pang mga gamot,
• ipagpatuloy ang therapy pagkatapos lamang ng 48 oras mula sa sandali ng anumang interbensyon sa operasyon at sa ilalim ng kondisyon ng normal na paggana ng mga bato,
• huwag kumuha ng alkohol kasama ng gamot upang maiwasan ang hypoglycemia o ang paglitaw ng iba't ibang mga reaksyon dahil sa pagkalasing sa alkohol,
• binabawasan ng gamot ang rate ng mga reaksyon ng psychomotor, na maaaring makaapekto sa pagmamaneho.

Ang diabetes mellitus ay madalas na isa sa mga sakit na mayroon ang isang pasyente. Sa pagkakaroon ng iba pang mga pathologies, mahalaga na kunin ang gamot nang may labis na pag-iingat.

Ang isang espesyal na pangkat ng mga pasyente ay:

• buntis o nagpapasuso sa mga ina (ang gamot ay kontraindikado),
• mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay (ipinagbabawal ang gamot para magamit),
• ang mga taong may mga problema sa bato (na may likha mula sa 135 mmol / l sa mga kalalakihan at higit sa 100 mmol / l sa mga kababaihan, ipinagbabawal ang therapy sa gamot).

Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga pasyente na higit sa 60 taong gulang, dahil kapag nagsasagawa ng mabibigat na pisikal na gawain maaari silang magkaroon ng lactic acidosis.

Mga epekto at labis na dosis

Ang pag-inom ng gamot ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na masamang reaksiyon:

• na may kaugnayan sa digestive system - pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, pagkawala o kumpletong pagkawala ng gana, nakakainis na dumi ng tao,
• mula sa sistema ng sirkulasyon - leukopenia, pati na rin ang anemia at pancytopenia,
• na may kaugnayan sa sistema ng nerbiyos - sakit ng ulo,
• nangangati, urticaria, erythema,
• hypoglycemia o lactic acidosis,
• palpitations ng puso.

Sa labis na dosis ng gamot, ang kagalingan ng pasyente ay kapansin-pansin na mas masahol pa, ang hypoglycemia ay bubuo. Sa kasong ito, dapat kang kumain ng karbohidrat. Ang pag-unlad ng hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pagpipigil sa sarili at kamalayan. Sa kondisyong ito, ang pasyente ay hindi na makakain, kaya kinakailangan ang intravenous glucose at medikal na atensyon.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot at analogues

Ang hypoglycemic na epekto ng gamot ay pinahusay sa ilalim ng impluwensya ng mga naturang ahente tulad ng:

• Mga derivatives ng Coumarin,
• Salicylates,
• Mga inhibitor ng MAO
• Phenylbutazone derivatives
• Sulfonamides,
• Miconazole
• Feniramidol
• Ethanol

Upang mabawasan ang epekto ng paggamit ng gamot ay nakakaapekto:

• Glucocorticoids,
• Diuretics ng Thiazide,
• kontraseptibo (oral),
• hormones na mapanatili ang teroydeo glandula,
• Adrenaline.

Kung ang Glibomet para sa ilang kadahilanan ay hindi magkasya, maraming mga analogue nito, naiiba sa komposisyon at gastos.

Ang pangunahing analogues:

Mahalagang maunawaan na ang isang doktor lamang ang dapat gumawa ng desisyon tungkol sa pagpapalit ng Glibomet sa iba pang mga gamot.

Video sa pitong paraan upang bawasan ang asukal sa dugo sa bahay:

Mga opinion ng pasyente at mga presyo ng gamot

Mula sa mga pagsusuri ng mga pasyente, maaari itong mapagpasyahan na ang gamot ay dapat gawin nang may pag-iingat, dahil marami itong epekto, kinakailangan din na kumunsulta sa isang espesyalista bago kumuha ng gamot.

Sinimulan kong kunin ang gamot ayon sa inireseta ng doktor. Sa unang araw ng paggamot, naramdaman niya ng dalawang beses ang mga sintomas ng hypoglycemia, kahit na hindi nagbago ang kanyang diyeta. Hindi ako makakapunta sa doktor kaagad, kaya nakapag-iisa akong nagpasya na hindi na mag-eksperimento at bumalik sa pagkuha ng mga nakaraang tabletas.

Ako ay lubos na nalulugod sa Glibomet. Sa tulong nito, posible na gawing normal ang antas ng asukal. Matapos basahin ang mga tagubilin, sa una ay natakot siya sa isang malaking listahan ng mga epekto, ngunit nagpasya na magtiwala sa doktor. Ang resulta ay nalulugod.

Noong nakaraang taon kinuha ko ang mga tabletas na ito. Ang gamot na ito ay hindi nababagay sa akin, dahil ang lasa ng metal sa aking bibig ay naroroon sa lahat ng oras at kung minsan ay nakaramdam ako ng pagkahilo.

Nikita Alexandrovich, 65 taong gulang

Ang tool ay binabawasan ang asukal nang maayos, ngunit sa panahon ng paggamit nito hindi ka maaaring laktawan kahit isang meryenda, hindi tulad ng pangunahing pagkain. Ang Glybomet ay nangangailangan ng regular na nutrisyon upang walang hypoglycemia.

Ang gastos ng gamot ay humigit-kumulang 350 rubles para sa 40 tablet.

Glybomet - komposisyon

Ang kumbinasyon sa bawat tablet ng dalawang aktibong compound - metformin hydrochloride (400 mg) at glibenclamide (2.5 mg) ay posible hindi lamang upang makontrol ang glycemia, ngunit din upang mabawasan ang dosis ng mga sangkap na ito. Kung ang bawat isa sa kanila ay ginamit para sa monotherapy, ang dosis ay magiging mas mataas.

Naglalaman ito ng pormula at excipients sa anyo ng cellulose, mais starch, colloidal silikon dioxide, gelatin, gliserin, talc, magnesium stearate, acetylphthalyl cellulose, diethyl phthalate.

Mga tampok ng pharmacological

Ang isa sa mga pangunahing aktibong sangkap, ang glibenclamide, ay isang gamot ng bagong henerasyon na klase ng sulfonylurea, na kasama sa listahan ng mga mahahalagang gamot na may mga pancreatic at extra-pancreatic na kakayahan.

Hindi lamang pinasisigla ang pag-andar ng pancreas bilang isang buo, ngunit pinapahusay din ang paggawa ng endogenous insulin. Ang mekanismo ng kanilang aktibidad ay batay sa proteksyon ng pancreatic β-cells na nasira ng agresibong glucose, na tinutukoy ang paglala ng diabetes, at pagpapasigla ng pagkasensitibo ng insulin ng mga target na cell.

Ang pagkuha ng Glibomet na kahanay sa kontrol ng glycemic ay nagpapabuti sa metabolismo ng lipid at binabawasan ang panganib ng mga clots ng dugo. Ang aktibidad ng insulin ay nagdaragdag, at kasama nito ang pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu ng kalamnan at atay. Ang gamot ay aktibo sa ikalawang yugto ng paggawa ng insulin.

Ang Metformin ay kabilang sa mga biguanides - isang klase ng mga stimulant na sangkap na nagbabawas ng insensitivity ng mga blind cells sa kanilang sariling insulin. Ang pagpapanumbalik ng pagiging sensitibo ay hindi mas mahalaga kaysa sa pagpapahusay ng pagtatago ng hormon, dahil sa type 2 diabetes, ang pancreas ay gumagawa nito kahit na sa labis.

Pinahuhusay ng Metformin ang contact ng mga receptor at insulin, pinatataas ang pagiging epektibo ng postreceptor ng hormone. Sa kawalan ng insulin sa daloy ng dugo, ang therapeutic na epekto ay hindi ipinahayag.

Ang Metformin ay may mga natatanging tampok:

Ang isang pagsusuri sa retrospective ng 5800 na mga diabetes na may type 2 diabetes ay isinagawa sa China. Ang mga kalahok sa eksperimento ay nakatanggap ng metformin sa pagsasama sa mga pagbabago sa pamumuhay. Sa control group, inayos ng mga boluntaryo ang kanilang pamumuhay. Sa loob ng 63 buwan, sa unang pangkat, ang namamatay ay 7.5 katao bawat 1000 katao / taon, sa pangalawa - sa loob ng 45 buwan, ayon sa pagkakabanggit 11 katao.

Sa pangkalahatan, sa pangkat na tumatanggap ng metformin, ang dami ng namamatay ay mas mababa sa 29.5% kaysa sa kontrol, at ang dalas ng mga kaganapan sa cardiovascular ay 30-35%.

Ang gamot ay nagsisimula upang gumana ng dalawang oras pagkatapos ng pagpasok sa esophagus, ang pagiging epektibo nito ay idinisenyo para sa 12 oras. Ang Metformin ay hindi nagpapahiwatig ng isang banta sa hypoglycemic. Ang gamot na may isang malaking base na katibayan, ay pumasa sa isang matatag na pagsubok sa oras at nangangailangan ng diyabetis sa lahat ng mga yugto ng pagpapaigting ng therapy.

Ngayon, ang merkado ng parmasyutiko ay nag-aalok ng 10 mga klase ng mga gamot na antidiabetic, ngunit ang metformin ay pa rin ang pinakapopular na gamot para sa paggamot ng type 2 diabetes sa anumang yugto ng sakit.

Ang synergistic na kumbinasyon ng dalawang aktibong sangkap ng Glibomet ay may isang kumplikadong epekto sa katawan.

Ang pinakamainam na ratio ng mga proporsyon ng mga aktibong sangkap ay maaaring makabuluhang ayusin ang dosis ng gamot. Para sa mga b-cells, ang gayong sparing stimulation ay napakahalaga: pinatataas nito ang kaligtasan ng gamot, binabawasan ang panganib ng kapansanan sa pagganap, at binabawasan ang posibilidad ng mga epekto.

Mga kakayahan sa Pharmacokinetic

Ang Glybenclamide mula sa gastrointestinal tract ay nasisipsip at ipinamahagi ng lubos na mahusay - sa pamamagitan ng 84%, ang maximum na epekto ng gamot ay maaaring sundin pagkatapos ng 1-2 oras. Ang sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo ng 97%.

Ang metabolismo ng glibenclamide ay nangyayari sa atay, kung saan ito ay ganap na nababago sa mga hindi aktibong metabolite. Ang kalahati ng ginastos na sangkap ay dumadaan sa mga bato, ang iba pang kalahati sa pamamagitan ng mga dile ng apdo. Ang kalahating buhay ay nasa average na 10 oras.

Ang Metformin ay ganap na nasisipsip sa sistema ng pagtunaw, ay agad na ipinamamahagi sa mga organo at tisyu, ay hindi nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Ang bioavailability ng sangkap ay saklaw mula sa 50-60%.

Sa katawan, halos hindi ka-metabolize; sa orihinal nitong anyo, pinalabas ito ng mga bato at bituka. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay halos 10 oras.

Sa pangkalahatan, ang maximum na konsentrasyon ng mga sangkap ng pormula sa dugo ay nangyayari isang oras o dalawa pagkatapos kunin ang tableta.

Mga indikasyon para sa paggamot na may Glybomet

Ang opisyal na tagubilin ay nagpapahiwatig na ang gamot ay inireseta para sa type 2 diabetes, kabilang ang mga diabetes na umaasa sa insulin, kung ang espesyal na nutrisyon, dosed na pisikal na aktibidad at alternatibong hypoglycemic na gamot ay hindi nagbigay ng nakaplanong resulta.

Maraming mga gamot ay may nakakahumaling na epekto, kung ang katawan ay hindi tumugon sa therapy nang maayos, binago nila ang algorithm ng paggamot sa pamamagitan ng paglalagay ng Glibomet sa mga tablet.

Paano kukuha ng Glibomet

Ang paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng mga endocrinologist, upang maiwasan ang lactic acidosis, ang mga diabetes na mas matanda sa 60 taong gulang, na may pang-araw-araw na mabibigat na pisikal na pagsisikap, kailangan mong kumuha ng gamot nang may pag-iingat, regular na nagre-record ng glucometer sa talaarawan.

Mayroong mga paghihigpit sa pagkuha ng Glibomet:

Ang dosis ay natutukoy ng endocrinologist alinsunod sa edad ng pasyente at mga klinikal na tampok, ngunit nagmumungkahi ang tagagawa na magsimula sa dalawang tablet araw-araw, palaging kumukuha ng gamot. Ang maximum na dosis ng gamot ay 2 g / araw. Maipapayo na ipamahagi ang pagtanggap sa mga regular na agwat. Kung ang halagang ito ay walang inaasahang epekto, ang kumplikadong paggamot ay inireseta kasama ang pagdaragdag ng mas malakas na gamot.

Mga epekto at labis na dosis

Mayroong maraming hindi kanais-nais na mga kahihinatnan na maaaring mangyari pagkatapos ng pagkuha ng Glibomet, ngunit hindi ito dapat maging isang dahilan para sa pagtanggi sa gamot, dahil ang pinsala na ang katawan ay hindi bumawi sa diyabetis ay mas mataas kaysa sa potensyal na panganib ng mga epekto.

Upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon, mahalagang tama na kalkulahin ang iyong dosis. Kung ang pamantayan ay overestimated, ang diabetes ay gumising ng hindi pagkagutom gutom, pagkawala ng lakas, kinakabahan, panginginig ng kamay.

Ang mga sintomas ng isang labis na dosis ay maaari ding maging tachycardia, blanching ng balat, nadagdagan ang pagpapawis, nanghihina.

Sa mga pinaka-seryosong epekto pagkatapos kumuha ng Glibomed, ang hypoglycemia ay pinaka-peligro sa sitwasyong ito para sa mga pasyente na humina sa pamamagitan ng isang mahabang sakit, mga diyabetis na may edad na may diyabetis, alkoholiko, ang mga taong nakikibahagi sa mahirap na pisikal na paggawa, pati na rin ang lahat na nakaupo sa kalahating gutom ( mas mababa sa 1000 kcal / araw.) diyeta.

Sa karaniwang mga sintomas, ang pinaka-karaniwang ay:

Kung ang banayad na pansamantalang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari pagkatapos ng pagkuha ng mga tablet, maaari itong matanggal sa pamamagitan ng nagpapakilalang paggamot. Kung ang mga sintomas ay malubhang o lumilitaw ang mga palatandaan ng allergy, kailangan mong pumili ng mga analogue para sa Glibomet.

Mga Resulta ng Pakikipag-ugnay sa Gamot

Ang pagtaas sa hypoglycemic na epekto ng Glybomet ay sinusunod sa panahon ng kahanay na therapy na may mga derivatives ng decumarol, phenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, ethanol, sulfinpyrazone sa makabuluhang dosis, probenecid, chloramphenicol, ang pangunahing gamot, .

Ang pinagsamang therapy sa mga hormone para sa thyroid gland, oral contraceptives, barbiturates, thiazide diuretic na gamot ay pumipigil sa potensyal ng Glibomet.

Kaugnay nito, ang mga aktibong sangkap ng Glibomet ay nagsisilbing isang katalista sa mga anticoagulant.

Espesyal na mga tagubilin

Ang paggamit ng Glibomet ay agad na tumigil kapag may mga palatandaan ng lactic acidosis: malubhang kahinaan, pagsusuka, spasm ng kalamnan, sakit sa lukab ng tiyan. Ang biktima ay nangangailangan ng kagyat na pag-ospital.

Inirerekomenda ng tagubilin ang paggamot sa Glybomet upang samahan ang pagsubaybay ng creatinine sa mga pagsusuri sa dugo. Para sa mga may diabetes na may malusog na bato, ang naturang pagsusuri ay kinakailangan ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon, ang mga pasyente na ang antas ng creatinine ay malapit sa itaas na limitasyon ng pamantayan, at ang mga may sapat na pasyente ay dapat masuri ng 2-4 beses sa isang taon.

Dalawang araw bago ang nakaplanong interbensyon ng kirurhiko, kung saan gamit ang spinal o epidural anesthesia, ang pagkuha ng Glibomet ay nakansela at ang diabetes ay inililipat sa insulin . Maaari mong ibalik ang kurso ng paggamot sa Glybomet pagkatapos pinahihintulutan ang pasyente sa bibig na nutrisyon. Kahit na sa normal na gumaganang mga bato, ginagawa ng doktor ang desisyon na ito nang mas maaga kaysa sa dalawang araw pagkatapos ng operasyon.

Ang pag-inom ng mga tabletas ay nangangailangan ng pag-iingat kapag nagsasagawa ng trabaho na maaaring mapanganib sa buhay at kalusugan, pati na rin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan. Ito ay nauugnay sa isang panganib ng hypoglycemia, isang pagbawas sa rate ng mga reaksyon ng psychomotor at ang kakayahang mag-concentrate.

Ang mga resulta ng paggamot sa Glybomet ay higit sa lahat ay depende sa katumpakan ng pagsunod sa mga rekomendasyon na inireseta sa mga tagubilin at mga tagubilin ng endocrinologist: diyeta at pagtulog at pahinga, regular na pisikal na aktibidad, sistematikong control glycemic, kabilang ang sa bahay.

Kapag ginagamit ang gamot, kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng alkohol hangga't maaari (ang pamantayan ay isang baso ng tuyong pulang alak isang beses sa isang linggo), dahil ang etanol ay nag-uudyok sa pagbuo ng glycemia, pati na rin ang disulfiram-tulad ng mga karamdaman - sakit sa epigastric na rehiyon, dyspeptic disorder, hot flashes sa itaas na katawan at ulo, pagkawala koordinasyon, sakit ng ulo, palpitations.

Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang Glybomet ay kontraindikado kapag sa pagsusuri ang KK ay mas mataas kaysa sa 135 mmol / l, kung ang pasyente ay isang lalaki, at higit sa 110 mmol / l, kung ang diabetes ay isang babae.

Gastos ng mga panuntunan sa gamot at imbakan

Ang Glybomet ba ay abot-kayang sa chain ng parmasya? Depende sa rehiyon, ang gamot ay maaaring mabili para sa 200-350 rubles. Ang bawat pakete ng Glibomet, ang larawan kung saan makikita sa seksyong ito, ay naglalaman ng 40 tablet.
Upang ang gamot ay hindi mawawala ang pagiging epektibo nito, dapat itong protektahan mula sa direktang sikat ng araw at mataas na kahalumigmigan.

Katulad na gamot

Kung ang Glibomed kahit na sa kumplikadong therapy ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, isang allergy o iba pang malubhang epekto ay lumitaw, ang gamot ay pinalitan ng mga analogue na may angkop na aktibong sangkap.

Para sa Glibomed, ang mga naturang gamot ay maaaring mga Diabeton tablet, ang pangunahing aktibong compound kung saan ang glyclazide, o Dimaril, kung saan ang aktibong tambalan ay pareho sa isa sa mga sangkap ng Glibomed, glimepiride.

Sa iba pang mga gamot na antidiabetic na may katulad na epekto, ang Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide kasama ang Metformin, Glyukofast ay inireseta.
Ang endocrinologist ay gumagawa ng kapalit, makakalkula din niya ang dosis. Posible ang pagbabago sa regimen ng paggamot: ang mga analogue ay inireseta pareho sa kumplikadong paggamot at sa anyo ng monotherapy, bilang karagdagan sa nutrisyon ng low-carb at pisikal na aktibidad.

Imposible ang 100% na mahulaan ang reaksyon ng katawan sa mga bagong gamot, kaya kinakailangan ang unang pagkakataon pakinggan ang lahat ng mga sintomas at sabihin sa doktor tungkol sa isang biglaang pagbabago sa timbang, pangkalahatang malaise, ang mga resulta ng glycemia test na may isang glucometer at iba pa na mahalaga sa panahon ng pagbagay sa mga alternatibong paraan ng mga kaganapan.

Latin na pangalan: Glibomet
ATX Code: A10B D02
Aktibong sangkap: Glibenclamide
at metformin hydrochloride
Tagagawa: Berlin Chemie, Alemanya
Mga Piyesta Opisyal mula sa parmasya: Sa pamamagitan ng reseta
Mga kondisyon ng imbakan: hanggang sa 25 C
Petsa ng Pag-expire: 3 taon

Ang Glibomet ay tumutukoy sa mga gamot na hypoglycemic, na inireseta para sa type II diabetes mellitus.

Ang paggamot sa gamot na glibomet ay ipinahiwatig sa kaso ng type 2 na diyabetis (hindi kinakailangan ang insulin), kapag ang therapy sa diyeta na may kasabay na paggamit ng biguanides o sulfonylurea ay hindi epektibo.

Mga form sa komposisyon at pagpapakawala

Ang komposisyon ng tablet na Glibomet ay may kasamang dalawang aktibong sangkap, na glibenclamide, pati na rin ang metformin hydrochloride, ang mass fraction ng mga sangkap na ito ay 2.5 mg at 400 mg, ayon sa pagkakabanggit. Bukod dito naroroon:

• Glycerol dibehenate
• Povidone
• Colloidal silikon dioxide
• Magnesiyo stearate
• Sodium ng Croscarmellose
• Macrogol.

Ang mga tablet ay bilog, gatas na maputi, may panganib sa isang tabi. Ang mga tablet ay inilalagay sa isang blister pack na 20 mga PC., Sa loob ng isang pack ng 2 blisters.

Mga katangian ng pagpapagaling

Ang Glibomet ay kabilang sa bilang ng mga gamot na hypoglycemic na may pinagsama na komposisyon, ang mga aktibong sangkap ay derivatives ng sulfonylurea, pati na rin ang pangalawang henerasyon na biguanide. Pinapagana ng gamot ang synthesis ng insulin sa pancreas dahil sa pagbaba ng threshold ng β-cell irritation ng glucose mismo. Ang sangkap ay nagdaragdag ng pagkamaramdamin ng insulin, habang ang pag-angat sa mga tiyak na target na mga cell ay nagdaragdag, at ang paglabas ng insulin ay napabuti. Sa panahon ng antidiabetic therapy, ang proseso ng pagsipsip ng glucose ng mga selula ng atay at kalamnan ay na-normalize, pinipigilan nito ang lipolysis na nangyayari sa mga tisyu ng adipose. Ang pagkakalantad sa glibenclamide ay naitala sa pangalawang yugto ng pagtatago ng insulin.

Ang Metformin ay isang miyembro ng grupo ng biguanide. Mayroon itong nakapagpapasiglang epekto sa peripheral sensitivity ng mga tisyu sa insulin, nagpapabagal sa proseso ng pagsipsip ng glucose nang direkta sa bituka, pinipigilan ang gluconeogenesis, at positibong nakakaapekto sa kurso ng metabolismo ng lipid. Laban sa background ng tiyak na epekto na ito, posible na mabilis na mabawasan ang bigat ng katawan sa mga taong nagdurusa sa diyabetis.

Ang hypoglycemic na epekto ng gamot na Glibomet ay naitala na 2 oras matapos ang sandali ng pagkuha ng mga tablet at ang susunod na 12 oras ay nai-save. Dahil sa pagsasama ng dalawang aktibong sangkap, ang synthesis ng tinatawag na endogenous insulin ay isinaaktibo, ang biguanide ay may direktang epekto hindi lamang sa kalamnan at adipose tissue, kundi pati na rin sa tissue ng atay (dahil sa isang pagbawas sa gluconeogenesis). Sa kasong ito, ang malakas na pagpapasigla ng β-cell ng pancreas ay hindi naitala, na binabawasan ang posibilidad ng mga pathology ng organ at ang pagbuo ng maraming mga sintomas ng panig.

Ang antas ng pagsipsip ng glibenclamide ng gastrointestinal mucosa ay tungkol sa 84%. Ang pinakamataas na rate ng sangkap na ito sa dugo ay naitala sa loob ng 1-2 oras pagkatapos ng paggamit ng mga gamot. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 97%. Ang mga pagbabagong-anyo ng metabolikong sangkap na ito ay nangyayari sa mga selula ng atay; bilang isang resulta, nabuo ang isang bilang ng mga hindi aktibong metabolite. Sa proseso ng pag-alis ng mga produktong metaboliko, ang gastrointestinal tract at ang sistema ng bato ay kasangkot. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay karaniwang hindi hihigit sa 5-10 na oras.

Ang pagsipsip ng metformin ng gastrointestinal mucosa ay napakataas. Kapag pumapasok ito sa sistematikong sirkulasyon, ang mabilis na pamamahagi nito sa mga tisyu ay sinusunod, halos hindi ito pumasok sa isang relasyon sa mga protina ng plasma. Ang sangkap na ito ay bahagyang na-metabolize, na excreted ng sistema ng bato at mga bituka. Ang kalahating buhay ng metformin ay 7 oras.

Glibomet: kumpletong tagubilin para sa paggamit

Ang gamot ay inilaan para sa oral administration. Kumuha ng Glybomet kasama ang pagkain. Ang regimen ng dosis at paggamot ay pinili nang isa-isa na isinasaalang-alang ang magagamit na mga klinikal na indikasyon, ang antas ng glucose sa dugo, pati na rin ang pangkalahatang larawan ng metabolismo ng karbohidrat.

Kadalasan, ang paunang dosis ng stock ng gamot na Glibomet ay 1-3 tablet. Nasa panahon ng therapy na antidiabetic, napili ang pinaka-epektibong dosis, na binabawasan ang antas ng glucose sa mga normal na halaga. Kapansin-pansin na ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ng mga gamot ay 6 na tablet.

Mga Contraindikasyon at Pag-iingat

• Ang labis na pagkamaramdamin sa pangunahing at karagdagang mga sangkap
• Insulin na nakasalalay sa diabetes mellitus (unang uri)
• Manatili sa isang diabetes ng koma o precoma
• Malubhang hypoglycemia
• Ketoacidosis
• Paglabag sa sistema ng atay at bato
• Pagbubuntis, GV
• Lactic acidosis.

Kailangan mong agad na wakasan ang Glibomet therapy na may mga unang palatandaan ng lactic acidosis (ang hitsura ng isang convulsive syndrome, sakit sa epigastric, lethargy, hinihimok na sumuka) at humingi ng payo ng iyong doktor.

Sa panahon ng antidiabetic therapy, kinakailangan upang subaybayan ang lumikha sa dugo: sa kawalan ng mga pathologies sa bato - 1 p. sa buong taon, na may isang nadagdagan na index ng creatine at mga matatanda na pasyente - 2-4 p. sa loob ng 12 buwan

Kailangang makumpleto ang gamot 48 oras bago ang di-umano’y operasyon na may pangpamanhid. Maaari mong ipagpatuloy ang kurso pagkatapos ng buong pagpapanumbalik ng normal na paggamit ng pagkain, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 48 oras pagkatapos ng operasyon na may kumpirmasyon ng buong aktibidad ng mga bato.

Sa panahon ng antidiabetic therapy, ang pangangalaga ay dapat gawin kapag nagtatrabaho na may tumpak na mga mekanismo at pagmamaneho, dahil sa kaso ng hypoglycemia, ang bilis ng pagdama at mga reaksyon ng psychomotor ay maaaring mabawasan.

Ang pagiging epektibo ng therapy ay depende sa pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa dosis, nutrisyon, pisikal na aktibidad at pagsubaybay sa glucose.

Kinakailangan na ibukod ang paggamit ng alkohol, dahil mayroong isang mataas na peligro ng hypoglycemia o isang binibigkas na katulad na reaksyon na disulfiram.

Pakikipag-ugnayan sa cross drug

Ang epekto ng hypoglycemic na gamot ay maaaring makabuluhang pinahusay sa sabay-sabay na paggamit ng mga β-blockers, derivatives ng naturang sangkap tulad ng Coumarin at phenylbutazone, MAO inhibitors, salicylates, miconazole, cimetidine, sulfanilamides at sulfonamides, oxytetracycline, probenecid, pheniramidol, oxygen pati na rin perhexiline.

Ang mga COC, mga gamot batay sa mga hormone ng teroydeo, adrenaline, corticosteroids, diuretics ng pangkat ng thiazide kasama ang barbiturates ay nagbabawas ng hypoglycemic na epekto ng Glibomet.

Sa pinagsamang paggamit ng anticoagulants, ang isang pagtaas sa kanilang epekto ay maaaring sundin.

Habang kumukuha ng cimetidine, ang pagtaas ng posibilidad ng lactic acidosis ay posible.

Kapag kumukuha ng mga β-blockers, posible ang mga banayad na palatandaan ng hypoglycemia.

Kapag gumagamit ng iodine na naglalaman ng mga ahente ng radiopaque, mayroong isang mataas na peligro ng aktibidad ng sistema ng renal na may kapansanan, pati na rin ang pagsasama ng pangalawang aktibong sangkap ng gamot - metformin, na maaaring pagkatapos ay makapukaw ng lactic acidosis.

Mga epekto at labis na dosis

Ang mga umiinom ng gamot na ito ay maaaring makaranas ng maraming masamang mga kaganapan:

• Gastrointestinal tract: malubhang pagduduwal sa pagsusuka, pagkawala ng gana sa pagkain, sakit sa epigastric, pagtatae, isang tukoy na panlasa sa bibig ng lukab, bihirang - nadagdagan ang aktibidad ng transaminases
• Ang sistemang hematopoietic: ang paglitaw ng thrombocytopenia, leukopenia, pati na rin erythrocytopenia, medyo bihira - anemia (megaloblastic o hemolytic type), pancytopenia, agranulocytosis
• CNS: madalas sakit ng ulo
• Balat: urticaria pantal, pruritus, erythema, mga sintomas ng photosensitivity
• Metabolismo: ang paglitaw ng hypokalemia, sa ilang mga kaso - lactic acidosis.

Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring pumili ng mga analogue para sa gamot na Glybomet (halimbawa, Diabeton). Ano ang mas mahusay na angkop sa Glibomet o Diabeton, ito ay nagkakahalaga ng pagsuri sa iyong doktor.

Marahil ang pag-unlad ng lactic acidosis (provoke sa pamamagitan ng pagkakalantad sa metformin) at hypoglycemia (na may glibenclamide).

Therapeutic therapy: na may mga palatandaan ng lactic acidosis, kakailanganin mong agad na kanselahin ang mga gamot at humingi ng tulong medikal. Sa kasong ito, ang hemodialysis ay itinuturing na isang epektibong paraan upang matigil ang mga sintomas ng sakit.

Kung ang pasyente ay nasa isang walang malay na estado, kung gayon ang isang 40% na dextrose solution ay na-injected sa isang ugat (tinatayang halaga ay hanggang sa 80 ML), kung gayon ang isang 10% na solusyon sa dextrose ay dapat na ma-infuse. Kasunod na therapy ay nagsasangkot ng pangangasiwa ng glucagan (1 ml). Kung, pagkatapos ng gumanap na pagmamanipula, ang pasyente ay nananatiling walang malay, ang inilarawan na mga aksyon ay paulit-ulit. Sa kawalan ng isang therapeutic effect, inireseta ang isang masinsinang kurso sa pangangalaga.

Ang Servier Laboratories, Pransya

Presyo mula 269 hanggang 366 rubles.

Diabeton - isang gamot na nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na epekto ng hypoglycemic. Inireseta ito para sa type 2 diabetes mellitus upang ayusin ang synthesis ng insulin. Ang mga aktibong sangkap ng Diabeton ay gliclazide. Magagamit sa form ng tablet.

• Makatwirang presyo
• Nag-aambag sa pagbaba ng timbang
• Binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng diabetes.

• Hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis
• Sa panahon ng pangangasiwa, posible ang mga gulo sa gastrointestinal
• Hindi angkop para sa lahat.

Huling pag-update ng tagagawa 18.07.2005

Pagkilos ng pharmacological

Glibenclamide - pinasisigla nito ang pagtatago ng insulin sa pamamagitan ng pagbaba ng threshold ng pancreatic beta-cell glucose pangangati, pinatataas ang pagkasensitibo ng insulin at ang pagbubuklod nito sa mga target na cell, pinatataas ang paglabas ng insulin, pinapahusay ang epekto ng insulin sa kalamnan at pagtaas ng glucose sa atay, at pinipigilan ang lipolysis sa adipose tissue. Gawa sa ikalawang yugto ng pagtatago ng insulin.
Metformin - pinipigilan ang gluconeogenesis sa atay, binabawasan ang pagsipsip ng glucose mula sa gastrointestinal tract at pinatataas ang paggamit nito sa mga tisyu, binabawasan ang nilalaman ng triglycerides at kolesterol sa suwero ng dugo. Dagdagan ang pagbubuklod ng insulin sa mga receptor (sa kawalan ng insulin sa dugo, ang therapeutic na epekto ay hindi ipinahayag). Hindi nagiging sanhi ng mga reaksyon ng hypoglycemic.

Mga Pharmacokinetics

Ang Glibenclamide ay mabilis at medyo ganap (84%) na nasisipsip sa digestive tract. Ang oras upang maabot ang C max - 7-8 na oras.Nagapos sa mga protina ng plasma - 97%. Ito ay halos ganap na na-metabolize sa atay sa mga hindi aktibo na metabolite. Ang 50% ay excreted ng mga bato at 50% na may apdo. T 1/2 - 10-16 h.
Ang Metformin pagkatapos ng pagsipsip sa digestive tract (pagsipsip - 48-52%) ay excreted ng mga bato (higit sa lahat ay hindi nagbabago), na bahagyang sa pamamagitan ng mga bituka. T 1/2 - 9-12 h.

Dosis at pangangasiwa

Sa loob habang kumakain. Ang dosis ay itinakda nang paisa-isa, depende sa estado ng metabolismo ng karbohidrat at asukal sa dugo. Karaniwan ang paunang dosis ay 1-3 tablet. bawat araw na may isang unti-unting pagpili ng dosis hanggang sa makamit ang isang matatag na kabayaran sa sakit. Ang pinakamainam na regimen ay ang pagkuha ng gamot 2 beses sa isang araw (umaga at gabi). Hindi inirerekumenda na kumuha ng higit sa 5 mga tablet. Glibometa bawat araw.

Mga kasingkahulugan ng mga nosological na grupo

Minsan kinakailangan, lalo na pagdating sa mga diyabetis na nangangailangan ng ilang mga gamot upang ayusin ang asukal sa dugo. Siyempre, sa modernong merkado ng parmasyutiko maraming mga gamot. Ngunit madalas inirerekumenda ng mga eksperto ang gamot na "Glibomet." Ipinapahiwatig ng mga pagsusuri sa mga diabetes at doktor na ang lunas na ito ay talagang nagbibigay-daan sa iyo upang makayanan ang mga sitwasyon sa krisis.

Paglalarawan ng komposisyon. Form ng Paglabas ng Gamot

Ang gamot na "Glibomet" ay magagamit sa anyo ng mga puting bilog na tablet na may matigas na shell. Ang mga ito ay inilalagay sa maginhawang paltos ng 20 piraso. Sa parmasya maaari kang bumili ng isang pakete na binubuo ng dalawang blisters.

Ito ay isang pinagsama na tool, samakatuwid, ang komposisyon ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap - glibenclamide (2.5 ml sa isang tablet) at metformin sa anyo ng hydrochloride. Siyempre, ang paghahanda ay naglalaman din ng pandiwang pantulong na sangkap, lalo na, mais starch, silikon dioxide, microcrystalline cellulose, talc, diethyl phthalate, gliserin, cellulose acetate phthalate, gelatin.

Paano nakakaapekto sa katawan ang gamot?

Siyempre, upang magsimula sa, nararapat na maunawaan ang mga katangian ng gamot. Ang hypoglycemic na epekto ng paghahanda ng Glibomet ay natutukoy ng nilalaman ng dalawang aktibong sangkap nang sabay-sabay.

Ang tool na ito ay kumikilos sa pancreas, lalo na ang mga lugar na responsable para sa katawan. Kasabay nito, ang gamot ay nagpapabuti sa pagiging sensitibo ng mga target na cell sa hormon na ito. Sa gayon, ang Glibomet ay tumutulong sa pagbaba ng asukal sa dugo nang walang paggamit ng synthetic insulin, na napakahalaga para sa type 2 diabetes.

Ang gamot ay mayroon ding mga katangian ng pagpapababa ng lipid. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang antas ng taba sa dugo ay bumababa, na binabawasan ang posibilidad ng mga clots sa dugo (clots ng dugo). Ang Metformin ay kabilang sa pangkat ng mga biguanides. Ang sangkap na ito ay nagpapa-aktibo sa mga proseso ng paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga kalamnan, pinipigilan ang gluconeogenesis sa mga tisyu ng atay, at pinipigilan ang adsorption ng mga karbohidrat sa pamamagitan ng mga pader ng bituka.

Ang Glibenclamide ay mabilis na hinihigop ng mga dingding ng bituka at halos ganap na (97%) na nakagapos sa mga protina ng plasma. Sa atay, bumabagsak ito, na bumubuo ng mga hindi aktibo na metabolite, na pagkatapos ay pinalabas mula sa katawan kasama ang mga feces at ihi. Ang kalahating buhay ay 5 oras. Ang Metformin ay mabilis din na nasisipsip sa katawan, ngunit hindi ito nakagapos sa mga protina ng plasma. Ang sangkap na ito ay hindi na-metabolize sa katawan. katumbas ng dalawang oras.

Kailan ginagamit ang gamot?

Maraming tao ang nagdurusa sa isang sakit tulad ng type 2 diabetes. Ang diyeta at paggamot sa kasong ito ay napakahalaga. Bilang isang patakaran, para sa mga pasyente ang bumubuo ng naaangkop na diyeta. Maaari mong ayusin ang iyong asukal sa dugo na may sulfonylureas.

Ang gamot na "Glibomet" ay inireseta kung ang diet therapy at ang pagkuha ng mga pondo sa itaas ay hindi nagbibigay ng kinakailangang epekto.

Paano kukuha ng gamot na "Glibomet"? Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa. Bilang isang patakaran, ang paunang dosis ay dalawang tablet. Ang mga ito ay kinuha gamit ang pagkain. Karagdagan, ang halaga ng gamot ay nadagdagan upang makamit ang maximum na epekto. Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 2 g ng metformin. Susunod, ang dosis ay unti-unting nabawasan.

Ang gamot na "Glibomet": contraindications para sa paggamot

Ito ay isang medyo malakas, malubhang gamot, ang pagtanggap kung saan posible lamang sa pahintulot ng isang doktor. Ang gamot ay may isang halip kahanga-hangang listahan ng mga contraindications, na dapat mong pamilyar sa iyong sarili bago simulan ang paggamot:

• sobrang pagkasensitibo sa mga aktibo at pantulong na sangkap ng mga tablet,
• alerdyi sa iba pang mga derivatives ng sulfonylurea, pati na rin ang sulfamide, probenecid o sulfamide diuretics,
• ang gamot na ito ay kontraindikado sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis,
• kakulangan ng epekto mula sa therapy,
• mga kondisyon ng diabetes sa koma at predomatous
• malubhang pinsala sa bato, pagkabigo sa bato,
• pag-aalis ng tubig
• nakakahawang sakit
• nagpapasiklab sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng tissue hypoxia,
• malubhang pathologies ng cardiovascular system, kabilang ang mga problema sa peripheral sirkulasyon, kakulangan ng myocardial, nakakahawang nakakalason at cardiogenic shock,
• nakaraang mga malubhang sakit ng sistema ng paghinga,
• myocardial infarction o rehabilitation period pagkatapos nito,
• sabay-sabay na paggamit ng diuretics at gamot para sa mataas na presyon ng dugo,
• acidosis o ang panganib ng pag-unlad nito,
• ang pagkakaroon sa kasaysayan ng pasyente ng mga kaso ng lactic acidosis,
• malubhang sakit sa atay
• karamdaman ng sistema ng paghinga,
• panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng bahagyang paggulo ng pancreas,
• dystrophic pathologies,
• talamak na alkoholismo, isang estado ng talamak na pagkalasing sa alkohol,
• talamak na pagdurugo
• gangrene
• paggagatas
• pag-aayuno o pagsunod sa isang mahigpit na diyeta.

Kung mayroon kang alinman sa mga contraindications sa itaas, pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pag-uulat sa endocrinologist.

Anong masamang reaksyon ang maaaring humantong sa therapy?

Palaging itinuturing na ligtas na kumuha ng mga tablet na Glibomet? Ang mga epekto sa background ng paggamot ay lubos na posible. Ang mga kaso ng kanilang paglitaw, gayunpaman, ay hindi naitala nang madalas, ngunit ang paggamot ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga sistema ng organ.

• Lymphatic system at dugo . Hemolytic anemia, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, erythrocytopenia.
• CNS . Paminsan-minsang nagaganap na pananakit ng ulo, may kapansanan sa pandamdam sa panlasa.
• Organs ng pangitain. Mga karamdaman sa tirahan, nabawasan ang visual acuity, na nauugnay sa isang pagbabago sa asukal sa dugo.
• Metabolismo . Isang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan, hypoglycemia, lactic acidosis. Ang pangmatagalang therapy kung minsan ay humahantong sa may kapansanan na pagsipsip ng bitamina B12 sa bituka, na pagkatapos ay nag-aambag sa pagbuo ng megaloblastic anemia.
• Sistema ng Digestive . Ang pagduduwal, pagsusuka, pamumulaklak, sakit sa rehiyon ng epigastric, madalas na pagbaluktot, pagkawala ng gana, ang hitsura ng isang metal na lasa sa bibig, isang pakiramdam ng kapunuan ng tiyan.
• Balat at pang-ilalim ng balat na tisyu . Ang makitid na balat, erythema, iba't ibang uri ng exanthema, nadagdagan ang pagiging sensitibo ng mga tisyu ng balat upang magaan, allergic dermatitis, urticaria.
• Mga reaksyon ng allergy . Ang mga sakit sa balat, pamamaga, paninilaw ng balat, isang matalim na pagbawas sa presyon ng dugo, paghinga ng paghinga, mga kondisyon ng pagkabigla.
• Ang atay . Intrahepatic cholestasis, gamot na hepatitis.
• Ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw, lalo na, isang pagtaas sa pang-araw-araw na halaga ng ihi, pagkawala ng protina at sodium ng katawan bilang isang resulta ng kapansanan na pagsasala sa mga bato.

Kapansin-pansin na ang karamihan sa mga komplikasyon sa itaas ay hindi nangangailangan ng pagpapahinto ng therapy - sapat na upang mabawasan ang dosis at ang masamang mga reaksyon ay umalis sa kanilang sarili. Ang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay dapat na madagdagan nang dahan-dahan at dahan-dahan.

Impormasyon sa pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang gamot na "Glibomet" (metformin) ay hindi maaaring inumin na may alkohol na etil, dahil pinatataas nito ang posibilidad na magkaroon ng lactic acidosis. Sa panahon ng therapy, ang alkohol at inuming naglalaman ng alkohol ay dapat itapon.

Ang paggamit ng gamot na ito ay tumigil sa 48 oras bago ang mga pamamaraan kung saan ginagamit ang mga ahente na naglalaman ng kaibahan. Ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkabigo sa bato.

Kung kukuha ka ng "Glibomet" kasama ang insulin, anabolic steroid, beta-adrenergic blockers, tetracycline na gamot, pagkatapos ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay nagdaragdag. Kailangang ipaalam sa diabetes ang kanilang doktor tungkol sa lahat ng mga gamot na kanilang iniinom.

Gastos at analogues

Sa modernong gamot, ang gamot na "Glibomet" ay madalas na ginagamit. Ang mga pagsusuri sa mga diabetes, indikasyon at contraindications ay, siyempre, mahahalagang puntos. Ngunit hindi gaanong makabuluhang kadahilanan ang gastos nito. Siyempre, mahirap na pangalanan ang eksaktong numero, ngunit sa average na presyo ng isang pakete ng 40 tablet ay saklaw mula 340 hanggang 380 rubles, na talagang hindi ganoon.

Siyempre, ang gamot na ito ay hindi palaging angkop sa mga pasyente. Mayroong sapat na kapalit sa modernong merkado ng droga. Halimbawa, sa diyabetis ng pangalawang uri, tulad ng Avandamet, Vokanamet, Glukovans ay madalas na ginagamit. Hindi gaanong madalas, ang mga pasyente ay inireseta Dibizid, Dianorm o Sinjarji. Siyempre, ang dumadalo sa endocrinologist lamang ang maaaring pumili ng isang epektibong analogue.

Ang gamot na "Glibomet": mga pagsusuri ng mga diabetes at doktor

Ang gamot na ito ay malawakang ginagamit sa modernong gamot. Ngunit ano ang hitsura ng paggamot sa Glibomet? Ang mga pagsusuri sa mga taong may diyabetis, pati na rin ang mga eksperto, ay nagkumpirma na ang gamot ay nakakalas ng mabuti sa mga kahihinatnan ng di-nakasalalay na diabetes mellitus.

Ayon sa pananaliksik, ang gamot ay isinaaktibo ang bahagi ng pancreas na responsable para sa synthesis ng insulin. Ito mismo ang kinakailangan para sa isang sakit tulad ng type 2 diabetes. Ang diyeta at paggamot sa kasong ito ay napakahalaga.

Ang mga kaso ng masamang reaksyon sa medikal na kasanayan ay bihirang naitala. Ang gamot ay mahusay na disimulado, at ang gastos nito ay lubos na makatwiran.

Klinikal at parmasyutiko na grupo: & nbsp

Kasama sa mga gamot

A.10.B.D.02 Metformin at sulfonamides

Pinagsamang antiglycemic ahente.

Ang isang sulfonylurea derivative ng pangalawang henerasyon, sa pamamagitan ng pagbaba ng threshold para sa pagpapasigla ng pancreatic β-cells na may glucose, pinasisigla ang pagtatago ng insulin, pinatataas ang pagpapalabas nito at ang antas ng pagbubuklod sa mga target na cell. Ang epekto ng hypoglycemic ay nakasalalay sa bilang ng mga gumaganang β-cells.

Pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet, ay may fibrinolytic, hypolipidemic at mahina diuretic effects.

Binabawasan nito ang pagsipsip ng glucose mula sa bituka at pinahuhusay ang paggamit ng peripheral nito, pinatataas ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin, at pinipigilan ang gluconeogenesis sa atay. Binabawasan ang antas ng mababang density ng lipoproteins at triglycerides sa plasma ng dugo. Hindi nagiging sanhi ng mga reaksyon ng hypoglycemic, ay hindi nakakaapekto sa pagtatago ng insulin ng mga β-cells ng pancreas. Sa pamamagitan ng pagsugpo sa isang inhibitor ng isang activator, ang plasminogen ng tisyu ay may epekto ng fibrinolytic. Ginagawang matatag o lowers katawan timbang.

Pagkatapos ng oral administration, hinihigop ito sa gastrointestinal tract ng 90%. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 2 oras. Ang komunikasyon sa mga protina ng plasma ay 95%.

Ang maximum na therapeutic effect ay bubuo ng 7-8 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang tagal ng pagkilos ay 12 oras. Ang metabolismo sa atay.

Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay gumagawa ng 2-10 oras. Pag-aalis ng mga bato at feces.

Pagkatapos ng oral administration, hanggang sa 50-60% ay nasisipsip sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 2.5 oras. Hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma.

Ito ay naipon sa kalamnan tissue, salivary glandula, bato at atay.

Ang kalahating buhay ay 6 na oras. Ang pag-aalis ng mga bato ay hindi nagbabago.

Ginagamit ito upang gamutin ang non-insulin-dependence diabetes mellitus.

IV.E10-E14.E11 Diyabetis na di-umaasa sa insulin

Uri ng diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin), koma, ketoacidosis, indibidwal na hindi pagpaparaan.

Pag-iingat: Ang mga magkakasamang sakit ng endocrine system na nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat: adenohypophysial at adrenocortical kakulangan, teroydeo dysfunction. Pagbubuntis at paggagatas: Dosis at pangangasiwa:

Ang pagpapalit ng nakaraang kumbinasyon ng therapy kasama ang metformin at glibenclamide: ang paunang dosis ay hindi dapat lumampas sa pang-araw-araw na dosis ng glibenclamide (o ang katumbas na dosis ng isa pang sulfonylurea) at metformin na kinuha nang mas maaga. Tuwing 2 o higit pang mga linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ang dosis ay nababagay depende sa antas ng glycemia.

Sa loob, sa panahon ng pagkain, sa isang paunang dosis ng 2.5 mg glibenclamide at 500 mg metformin (1 tablet) 2 beses sa isang araw. Posibleng pagtaas o pagbawas sa dosis (depende sa antas ng glucose sa dugo).

Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis (2.5 o 5 mg ng glibenclamide at 500 mg ng metformin): 4 na tablet.

Pinakamataas na solong dosis (2.5 mg glibenclamide at 500 mg metformin): 1 tablet.

Hematopoietic system : bihirang - thrombocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia, hemolytic anemia.

Sistema ng Digestive : dyspepsia, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, hepatitis, cholestatic jaundice.

Sistema ng musculoskeletal : arthralgia.

Mga reaksyon ng dermatological : pantal.

Sistema ng ihi : proteinuria.

Central at peripheral nervous system : hindi pagkakatulog, paresthesia, kahusayan ng emosyonal.

Sistema ng cardiovascular : tachycardia.

Sistema ng Digestive : pagkawala ng ganang kumain, paninigas ng dumi, kung minsan - exacerbation ng almuranas.

Musculoskeletal system: Ang mga sintomas ng lactic acidosis ay mga spasms ng kalamnan ng guya.

Paggamot: asukal sa loob, na may pagkawala ng kamalayan - intravenous administration ng isang 40% na dextrose solution.

Ang mga inhibitor ng konsentrasyon ng plasma ng gamot ay nagdaragdag ng isoenzyme 3A4 cytochrome P450 inhibitors:

Ang antas ng glycemia ay nabawasan habang ginagamit ang gamot na may thiazide diuretics, mabagal na mga blocker ng channel ng kaltsyum, paghahanda ng lithium, glucocorticoids, isoniazid, sympathomimetics, nicotinic acid, phenytoin, phenothiazines, teroydeo hormones.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa furosemide, kinakailangan ang pagbawas ng dosis.

Ang pag-inom ng alkohol (lalo na sa isang walang laman na tiyan) sa panahon ng paggamot ay nagdudulot ng mga reaksyon na tulad ng disulfiram, pinatataas ang konsentrasyon ng lactic acid sa plasma ng dugo at ang panganib ng hypoglycemia.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pati na rin sa mga kondisyon pagkatapos ng pinsala at malawak na operasyon, kinansela ang gamot, at ang diyabetis ay patuloy na ginagamot sa mga iniksyon sa insulin.

Panoorin ang video: Gestational Diabetes. Nucleus Health (Mayo 2024).