Glipizide - mga tagubilin para sa paggamit, komposisyon, mga pahiwatig, analogues at mga pagsusuri

Pinasisigla ang pagpapakawala ng insulin mula sa functionally aktibong mga selula ng pancreatic beta. Binabawasan nito ang antas ng glycosylated hemoglobin at pag-aayuno ng glucose sa pag-aayuno sa mga pasyente na may katamtaman at malubhang anyo ng non-insulin-dependence diabetes mellitus. Binabawasan ang post-food hyperglycemia, pinatataas ang tolerance ng glucose at pag-clear ng libreng likido (sa isang maliit na lawak). Ang tugon ng insulinotropic ay bubuo sa loob ng 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa sa bibig, ang tagal ng pagkilos na may isang solong dosis ay umabot ng 24 na oras.Hindi ito nakakaapekto sa lipid profile ng plasma ng dugo.

Sa mga eksperimento sa mga daga at daga sa mga dosis na 75 beses na mas mataas kaysa sa MPD, hindi nito hinihimok ang carcinogenesis at hindi nakakaapekto sa pagkamayabong (daga). Mga pag-aaral na isinagawa sa bakterya, at sa vivo , ay hindi naghayag ng mga katangian ng mutagenic.

Ang mabilis na kumikilos na form ay nasisipsip nang mabilis at ganap. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa kabuuang pagsipsip, ngunit pinabagal ito sa loob ng 40 minuto. C_max natukoy na 1-3 oras pagkatapos ng isang solong dosis. T_1/2 ay 2-4 na oras.Pagkatapos gawin ang pormang mabagal na kumikilos, lumilitaw ito sa dugo pagkatapos ng 2-3 oras, C_max Naabot ito pagkatapos ng 6:00 na oras.Nagapos ito sa mga protina ng plasma ng dugo ng 98-99%. Ang dami ng pamamahagi pagkatapos ng iv administration ay 11 L, average T_1/2 - 2-5 na oras.Ang kabuuang Cl pagkatapos ng isang solong iv injection ay 3 l / h. Biotransformed sa atay (na may paunang pagpasa - bahagyang). Mas mababa sa 10% ay pinalabas na hindi nagbabago sa ihi at feces, mga 90% ay pinalabas sa anyo ng mga metabolite na may ihi (80%) at feces (10%).

Mga epekto ng sangkap na Glipizide

Para sa mabagal na kumikilos na form ng glipizide:

Mula sa nervous system at sensory organ: pagkahilo, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pag-aantok, pagkabalisa, pagkalungkot, pagkalito, gulo sa gulo, paresthesia, hypersthesia, belo sa harap ng mga mata, sakit sa mata, conjunctivitis, retinal hemorrhage.

Mula sa cardiovascular system at dugo (hematopoiesis, hemostasis): syncope, arrhythmia, arterial hypertension, sensation ng mga hot flashes.

Mula sa gilid ng metabolismo: hypoglycemia.

Mula sa digestive tract: anorexia, pagduduwal, pagsusuka, isang pakiramdam ng paghihinang sa rehiyon ng epigastric, dyspepsia, tibi, isang admixt ng dugo sa dumi ng tao.

Sa bahagi ng balat: pantal, urticaria, pangangati.

Mula sa sistema ng paghinga: rhinitis, pharyngitis, dyspnea.

Mula sa genitourinary system: dysuria, nabawasan ang libido.

Iba pa: pagkauhaw, nanginginig, peripheral edema, hindi naisalokal na sakit sa buong katawan, arthralgia, myalgia, cramp, pagpapawis.

Para sa mabilis na kumikilos na glipizide:

Mula sa nervous system at sensory organ: sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok.

Mula sa cardiovascular system at dugo (hematopoiesis, hemostasis: leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolytic o aplastic anemia.

Mula sa gilid ng metabolismo: diabetes insipidus, hyponatremia, sakit sa porphyrin.

Mula sa digestive tract: pagduduwal, pagsusuka, sakit sa epigastric, tibi, cholestatic hepatitis (dilaw na paglamlam ng balat at sclera, pagkawalan ng kulay ng dumi at pagdilim ng ihi, sakit sa tamang hypochondrium).

Sa bahagi ng balat: erythema, maculopapular rash, urticaria, photosensitivity.

Iba pa: pagtaas sa konsentrasyon ng LDH, alkalina phosphatase, hindi tuwirang bilirubin.

Pakikipag-ugnay

Mineral at glucocorticoids, amphetamines, anticonvulsants (hydantoin derivatives), asparaginase, baclofen, calcium antagonists, carbonic anhydrase inhibitors (acetazolamide), chlortalidone, oral contraceptives, epinephrine, ethacinic acid, giurimide, thymoside, thymegium glandula, triamteren at iba pang mga gamot na nagiging sanhi ng hyperglycemia. Ang mga anabolic steroid at androgens ay nagpapaganda ng aktibidad na hypoglycemic. Ang hindi direktang anticoagulants, NSAIDs, chloramphenicol, clofibrate, guanethidine, MAO inhibitors, probenecid, sulfonamides, rifampicin ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng libreng fraksiyon sa dugo (dahil sa paglisan mula sa mga protina ng plasma) at mapabilis ang biotransformation. Ang Ketonazole, miconazole, sulfinpyrazone block hindi aktibo at dagdagan ang hypoglycemia. Laban sa background ng alkohol, ang pagbuo ng isang disulfiram-tulad ng sindrom (sakit sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo) ay posible. Ang mga gamot na antithyroid at myelotoxic ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng agranulocytosis, ang huli, bilang karagdagan - thrombocytopenia.

Sobrang dosis

Paggamot: pag-alis ng gamot, paggamit ng glucose at / o isang pagbabago sa diyeta na may sapilitan na pagsubaybay sa glycemia, na may matinding hypoglycemia (coma, epileptiform seizure) - agarang pag-ospital, pangangasiwa ng isang 50% intravenous glucose solution na may sabay na pagbubuhos (iv drip) ng 10% na solusyon glucose upang matiyak ang isang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa itaas ng 5.5 mmol / l, ang pagsubaybay sa glycemia ay kinakailangan para sa 1-2 araw pagkatapos umalis ang pasyente. Hindi epektibo ang Dialysis.

Presyo sa mga parmasya

Suriin ang presyo ng Glipizide sa 2018 at murang mga analogue >>> Ang presyo ng Glipizide sa iba't ibang mga parmasya ay maaaring magkakaiba-iba. Ito ay dahil sa paggamit ng mas murang mga sangkap at patakaran sa pagpepresyo ng chain ng parmasya.

Basahin ang opisyal na impormasyon tungkol sa gamot na Glipizid, ang mga tagubilin para sa paggamit nito kasama ang pangkalahatang impormasyon at regimen ng paggamot. Ang teksto ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring magsilbing kapalit ng payo ng medikal.

Pagkilos ng pharmacological

Oral hypoglycemic ahente, isang sulfonylurea derivative ng pangalawang henerasyon. Pinasisigla ang pagtatago ng insulin ng mga β-cells ng pancreas, pinatataas ang pagpapalabas ng insulin. Dagdagan ang sensitivity ng peripheral na tisyu sa insulin. Mayroon itong hypolipidemic, fibrinolytic effect, pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet. Pagkatapos ng oral administration, ang glipizide ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa digestive tract.
Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma (pangunahin sa albumin) ay 98-99%.
Na-metabolize sa atay. Mas mababa sa 10% ay na-excreted sa ihi at mga feces na hindi nagbabago, halos 90% ay pinalabas sa ihi (80%) at may feces (10%) bilang mga metabolite.

Paraan ng aplikasyon

Para sa mga may sapat na gulang: Itakda nang isa-isa depende sa klinikal na larawan ng sakit. Ang paunang dosis ay 2.5-5 mg 1 oras / araw 15-30 minuto bago mag-almusal. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring unti-unti (na may isang tiyak na agwat) na nadagdagan ng 2.5-5 mg / araw. Ang mga pang-araw-araw na dosis na higit sa 15 mg ay dapat nahahati sa 2 dosis.
Mga maximum na dosis: solong - 15 mg, araw-araw - 40 mg.

- Uri ng 2 diabetes mellitus (hindi umaasa-sa-insulin) sa mga pasyente na may labis na timbang o normal na timbang ng katawan na hindi epektibo ang diyeta.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sangkap

Ang Glipizide ay pangunahing pangalan ng kalakalan ng isang gamot na naglalaman ng sangkap ng parehong pangalan, ngunit ito ay bahagi ng iba pang mga gamot.

Ang sangkap ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na hypoglycemic effect, na nakamit dahil sa epekto nito sa mga cells ng pancreatic. Ang resulta nito ay ang aktibong synthesis ng insulin.

Ang sangkap ay kinakatawan ng isang puting pulbos na walang binibigkas na amoy. Hindi ito nailalarawan sa pamamagitan ng solubility sa tubig o alkohol. Ang sangkap ay aktibong nakikipag-ugnay sa mga protina ng dugo, na na-convert sa mga metabolite. Ang paglabas ay isinasagawa ng mga bato.

Ang Glipizide ay ginawa sa mga tablet na may aktibong nilalaman ng sangkap na 5 at 10 mg. Ang mga pantulong na sangkap ay maaaring magkakaiba depende sa pangalan ng gamot.

Mga epekto

- Mula sa sistemang endocrine: bihirang - hypoglycemia (lalo na sa mga matatanda, mahina ang mga pasyente, na may hindi regular na pagkain, pag-inom ng alkohol, may kapansanan sa atay at kidney function).
- Mula sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagtatae, napakabihirang - nakakalason na hepatitis.
- Mula sa hemopoietic system: sa ilang mga kaso - thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.
- Mga reaksiyong alerdyi: bihirang - pantal sa balat, nangangati.
- Iba pa: sakit ng ulo.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang gamot ay inilaan upang labanan ang type 2 diabetes, kung ang mga paraan ng paggamot na hindi gamot ay hindi nagdudulot ng mga resulta.

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, ilang sandali bago kumain, kasama ang gamot na hugasan ng tubig. Ang dosis ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Karaniwang inirerekumenda na magsimula sa isang paghahatid ng 5 mg bawat araw.

Sa hindi sapat na pagiging epektibo at mahusay na pagpapaubaya, ang dosis ay maaaring unti-unting nadagdagan sa 15 mg bawat araw. Pinapayagan na kumuha ng gamot nang sabay-sabay, maaari mo ring hatiin ang paghahatid sa maraming mga dosis.

Sa ilang mga kaso, ang dosis ng Glipizide ay dapat mabawasan. Samakatuwid, ang paggamot ay hindi dapat magsimula nang walang rekomendasyon ng isang espesyalista - nang walang kaalaman sa medikal ay napakahirap suriin ang mga tampok ng klinikal na larawan.

Hindi kanais-nais ang paglaktaw ng mga tabletas, ngunit kung nangyari ito, huwag kumuha ng isang dobleng dosis.

Contraindications at potensyal na pinsala

Sa kabila ng mga pakinabang ng gamot na ito para sa diyabetis, may mga kaso kapag ipinagbabawal ang paggamit nito.

Ang pangunahing contraindications ng Glipizide ay kinabibilangan ng:

• hindi pagpaparaan sa komposisyon,
• diabetes ketoacidosis
• diabetes koma
• pagbubuntis
• natural na pagpapakain
• type 1 diabetes
• interbensyon ng kirurhiko
• malubhang pinsala
• lagnat

Ang pagbabawal sa paggamit ng gamot ay dahil sa panganib ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan na maaaring mangyari.

Kabilang sa kanila ang nabanggit:

• sakit ng ulo
• pagkahilo
• pagkapagod,
• antok
• Nalulumbay na kalagayan
• pagkalito,
• pagkabalisa
• conjunctivitis
• sakit sa mata
• retinal hemorrhages,
• paglabag sa digestive tract,
• pagduduwal
• urticaria
• nangangati
• pantal sa balat,
• rhinitis
• pagtaas ng presyon
• arrhythmia,
• nabawasan ang libog
• nadagdagan ang pagpapawis,
• hypoglycemia.

Marami sa mga paglabag na ito ay hindi mapanganib, ngunit nagdala ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa. Ang iba ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente kung hindi ibinigay ang medikal na atensyon. Samakatuwid, bago gumamit ng mga gamot na naglalaman ng glipizide, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at malaman kung paano kukunin nang tama. Ngunit kahit na ang lunas ay inireseta ng isang espesyalista, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kagalingan. Ang pagtuklas ng mga salungat na sintomas ay isang dahilan upang humingi ng tulong.

Ang gamot na pinag-uusapan ay hindi palaging pinapayagan na magamit. Kung mayroong mga contraindications, kinakailangan upang palitan ito ng isa pa, na may ibang komposisyon.

Kabilang sa mga pangunahing analogues ng Glipizide ay maaaring tawaging:

1. Glibenclamide. Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hypoglycemic effect, na nakamit dahil sa nilalaman ng glipizide sa loob nito. Nangangahulugan ito na ang Minidiab ay isang kumpletong pagkakatulad ng itinuturing na mga tablet sa komposisyon, at pareho ang mga tagubilin nito. Ang gamot ay isa sa mga mamahaling; kailangan mong magbayad ng tungkol sa 1,500 rubles para sa packaging.
2. Metformin. Ang aktibong sangkap nito ay ang sangkap na metformin. Nakakasagabal sa aktibong paggawa ng glucose sa atay, at pinatataas din ang pagkamaramdamin ng mga tisyu sa insulin. Ang bawal na gamot ay ibinebenta sa anyo ng mga tablet na may gastos na 90-105 rubles.
3. Maninil. Ang batayan ng gamot na ito ay glibenclamide. Ang pagpapalabas nito ay magiging di-makatwirang sa form ng tablet. Bilang karagdagan sa hypoglycemic, mayroon itong cardioprotective at antiarrhythmic na epekto. Ang presyo ay nag-iiba mula 95 hanggang 120 rubles.
4. Glucophage. Ang pangunahing sangkap nito ay metformin. Ang gamot ay may form na tablet, na inilaan para sa oral administration. Mayroon itong likas na epekto ng hypoglycemic. Ibinebenta sila ayon sa reseta ng isang dalubhasa sa presyo na halos 120 rubles.
5. Glidiab. Ito ay isa pang composite analogue na may parehong aktibong sangkap. Itinataguyod ang synthesis ng insulin sa katawan, sa gayon binabawasan ang glucose sa dugo. Ang gastos ay halos 100-120 rubles.

Video mula sa dalubhasa:

Ang lahat ng mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga epekto, ang pinaka-mapanganib na kung saan ay hypoglycemia. Mayroon din silang mga contraindications. Samakatuwid, kailangan mong gamitin lamang ang mga ito sa pahintulot ng doktor at ayon sa mga tagubilin. Hindi pinapayagan na pumili ng isang kapalit para sa iyong inireseta na gamot, maaari itong mapanganib.

Paglabas ng form

Ang mga tablet na 0.005 g (5 mg) sa isang pakete na 30 piraso.

Ang impormasyon sa pahina na iyong tinitingnan ay nilikha para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi nagsusulong ng self-gamot sa anumang paraan. Ang mapagkukunan ay inilaan upang maging pamilyar sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na may karagdagang impormasyon tungkol sa ilang mga gamot, at sa gayon ay nadaragdagan ang kanilang antas ng propesyonalismo. Paggamit ng gamot Glipizide nang walang pagkabigo ay nagbibigay para sa konsulta sa isang espesyalista, pati na rin ang kanyang mga rekomendasyon sa paraan ng paggamit at dosis ng iyong napiling gamot.

Gastos, mga pagsusuri at mga analog

Dahil ang glipizide ay isang aktibong sangkap, maraming mga gamot na naglalaman ng tulad ng isang sangkap ay matatagpuan sa merkado ng parmasyutiko ng Russia. Halimbawa, ang Glucotrol CL at Glibenez Retard. Depende sa anyo ng pagpapalabas, ang presyo ng gamot na Glucotrol CL ay saklaw mula 280 hanggang 360 rubles, at Glibenez Retard - mula 80 hanggang 300 rubles.

Ang mga pagsusuri sa karamihan sa mga taong may diyabetis na kumuha ng gayong lunas ay kasiya-siya. Gayunpaman, napansin ng marami na ang therapeutic effects ng glipizide ay bumababa sa paglipas ng panahon, kaya madalas itong ginagamit kasama ng iba pang mga gamot sa diyabetis. Kabilang sa mga bentahe ng gamot ay maaaring makilala ang kadalian ng paggamit at ang matapat na presyo ng mga gamot na naglalaman ng glipizide.

Sa kaso kung ang isang gamot ay hindi angkop dahil sa mga contraindications o negatibong reaksyon, inireseta ng doktor ang isang pagkakatulad. Kasama sa mga gamot na ito ang:

Kung walang pag-apruba ng isang doktor, ang gamot sa sarili ay hindi katumbas ng halaga. Ang mga paghahanda na naglalaman ng glipizide ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa katawan ng tao. Sa wastong paggamit ng gamot, maaari mong mapanatiling normal ang antas ng asukal at mapupuksa ang mga sintomas ng diabetes. Ngunit hindi rin natin dapat kalimutan ang tungkol sa ehersisyo therapy para sa diyabetis at tamang nutrisyon.

Sa video sa artikulong ito, pag-uusapan ng doktor ang tungkol sa mga gamot para sa diyabetis.