Ang bawal na gamot na Abipim: mga tagubilin para magamit

Gamot Abipim ginamit sa mga may sapat na gulang na tulad ng mga sakit: impeksyon na dulot ng microflora sensitibo sa gamot: impeksyon sa respiratory tract, kabilang ang pneumonia, brongkitis, impeksyon sa balat at subcutaneous tissue, impeksyon sa intraabdominal, kabilang ang peritonitis at impeksyon sa impeksyon sa apdo, mga impeksyong ginekologiko, septicemia, empirical therapy ng mga pasyente na may neutropenic fever, pag-iwas sa mga komplikasyon ng postoperative sa operasyon ng intra-tiyan.
Gamot Abipim ginagamit ito upang gamutin ang mga naturang sakit sa mga bata: pneumonia, impeksyon sa ihi lagay, kabilang ang pyelonephritis, mga impeksyon sa balat at subcutaneous tissue, septicemia, empirical therapy ng mga pasyente na may neutropenic fever, bacterial meningitis.

Paraan ng aplikasyon

Karaniwang Dosis ng Pang-adulto Abipim ay 1 g, na pinamamahalaan ng intravenously o intramuscularly na may pagitan ng 12:00. Ang karaniwang tagal ng paggamot ay 7-10 araw, ang matinding impeksyon ay maaaring mangailangan ng mas mahabang paggamot.
Gayunpaman, ang dosis at ruta ng pangangasiwa ay nag-iiba depende sa pagiging sensitibo ng mga pathogen, ang kalubhaan ng impeksyon, at ang pagganap na estado ng mga bato ng pasyente.
Kapag gumagamit ng isang solusyon sa lidocaine para sa intramuscular na paggamit ng gamot bilang isang solvent, kinakailangan na isaalang-alang ang impormasyong pangkaligtasan ng lidocaine at gumawa ng isang pagsubok sa balat para sa pagpapaubaya nito.
Ang mga impeksyong tract sa ihi ng banayad hanggang katamtaman na kalubhaan - 500 mg - 1 g intravenously o intramuscularly tuwing 12:00.
Iba pang banayad sa katamtamang impeksyon 1 g intravenously o intramuscularly tuwing 12:00.
Malubhang impeksyon 2 g tuwing 12:00.
Sobrang malubha at nagbabanta ng mga impeksyon sa 2 g tuwing 8:00.
Para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko. 60 minuto bago magsimula ang operasyon, ang mga matatanda ay bibigyan ng 2 g ng gamot sa loob ng 30 minuto. Sa dulo, ang isang karagdagang 500 mg ng metronidazole ay pinamamahalaan nang intravenously. Ang mga solusyon sa Metronidazole ay hindi dapat ibigay nang sabay-sabay sa cefepime. Ang sistema ng pagbubuhos ay dapat na flush bago ang pangangasiwa ng metronidazole.
Sa matagal na (higit sa 12:00) mga operasyon sa operasyon na pagkatapos ng unang dosis, inulit ang paulit-ulit na pangangasiwa ng isang pantay na dosis ng gamot, na sinusundan ng pagpapakilala ng metronidazole.
Mga batang may edad na 1 hanggang 2 buwan. Ang gamot ay inireseta lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan 30 mg / kg timbang ng katawan tuwing 12 o 8:00, depende sa kalubhaan ng impeksyon.
Mga bata mula sa 2 buwan. Ang maximum na dosis para sa mga bata ay hindi dapat lumampas sa inirekumendang dosis para sa mga matatanda. Ang inirekumendang dosis para sa mga bata na tumitimbang ng hanggang sa 40 kg kung sakaling kumplikado o hindi kumplikado ang mga impeksyon sa ihi lagay (kabilang ang pyelonephritis), hindi kumplikadong impeksyon sa balat, pneumonia, pati na rin sa kaso ng empirical na paggamot ng febrile neutropenia ay 50 mg / kg tuwing 12:00 (para sa mga pasyente na may febrile neutropenia at bacterial meningitis - tuwing 8:00). Ang karaniwang tagal ng paggamot ay 7-10 araw, ang matinding impeksyon ay maaaring mangailangan ng mas mahabang paggamot.
Para sa mga bata na tumitimbang ng 40 kg o higit pa, ang mga dosis ay inireseta bilang mga may sapat na gulang.
Ang pagpapakilala ng gamot. Ang gamot ay maaaring ibigay intravenously o sa pamamagitan ng malalim na intramuscular injection sa malaking kalamnan mass (halimbawa, sa itaas na panlabas na quadrant ng gluteus maximus gluteus kalamnan).
Panimula Ang isang intravenous ruta ng pangangasiwa ay ginustong para sa mga pasyente na may malubhang o nagbabantang impeksyon sa buhay.
Sa intravenous ruta ng pangangasiwa, ang cefepime ay natunaw sa sterile water para sa iniksyon, sa isang 5% na solusyon ng glucose para sa iniksyon o 0.9% na solusyon ng sodium chloride, tulad ng ipinahiwatig sa talahanayan sa ibaba. Ito ay pinamamahalaan ng intravenously dahan-dahan para sa 3-5 minuto o sa pamamagitan ng isang intravenous system.
Panimula ng M. Ang gamot ay natunaw sa sterile water para sa iniksyon, 0.9% na solusyon ng sodium chloride para sa iniksyon, 5% glucose solution para sa iniksyon, bacteriostatic na tubig para sa iniksyon na may paraben o benzyl alkohol, 0.5% o 1% na solusyon ng lidocaine hydrochloride.

Mga epekto

Mula sa immune system: mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang anaphylaxis, anaphylactic shock, angioedema.
Mula sa sistema ng paghinga: ubo, namamagang lalamunan, igsi ng paghinga.
Mula sa cardiovascular system: tachycardia.
Mula sa alimentary canal: pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia, kandidiasis ng oral cavity, pagbabago sa panlasa, pagtatae, colitis (kabilang ang pseudomembranous).
Mula sa nervous system: sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, cramp.
Mula sa digestive system: hepatitis, cholestatic jaundice.
Sa bahagi ng balat at subcutaneous tissue: pantal, pangangati, urticaria.
Iba pang mga: asthenia, pagpapawis, lagnat, vaginitis, erythema, sakit sa dibdib, sakit sa likod, peripheral edema.
Mula sa sistema ng paghinga: paghihirap sa paghinga.
Mula sa digestive tract: sakit sa tiyan, tibi.
Mula sa nervous system: pagkahilo, paresthesia.
Mula sa cardiovascular system: vasodilation.
Iba pa: genital nangangati, lagnat, at kandidiasis.
Mula sa immune system: anaphylaxis.
Mula sa sistema ng nerbiyos: pag-atake ng epileptiform.
Mga lokal na reaksyon sa site ng iniksyon: na may intravenous - phlebitis at pamamaga, na may i / m - sakit, pamamaga.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang Nephrotoxicity ay sinusunod pagkatapos ng sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga cephalosporins na may furosemide diuretics.
Ang Cepepime na may konsentrasyon ng 1 hanggang 40 mg / ml ay katugma sa naturang mga parenteral solution: 0.9% sodium chloride solution para sa iniksyon, 5 at 10% na solusyon sa glucose para sa iniksyon, 6M na sodium lactate solution para sa iniksyon, 5% glucose solution at 0.9% sosa klorido para sa iniksyon, solusyon ni Ringer na may lactate at 5% glucose para sa iniksyon.
Upang maiwasan ang mga posibleng pakikipag-ugnayan ng gamot sa iba pang mga gamot, ang mga solusyon sa cefepime (tulad ng karamihan sa iba pang mga antibiotics ng act-lactam) ay hindi pinangangasiwaan nang sabay-sabay sa mga solusyon ng metronidazole, vancomycin, gentamicin, tobramycin sulfate at netromycin sulfate. Kung kinakailangan, ang appointment ng cefepime kasama ang mga gamot na ito, ang bawat antibiotiko ay pinangasiwaan nang hiwalay.
Epekto sa mga resulta ng pagsubok sa laboratoryo.
Ang paggamit ng cefepime ay maaaring humantong sa isang maling-positibong reaksyon sa glucose sa ihi kapag gumagamit ng reagent ni Benedict. Inirerekomenda na gumamit ng mga pagsusuri sa glucose batay sa enzymatic na reaksyon ng oksihenasyon ng glucose.

Sobrang dosis

Mga sintomas ng isang labis na dosis ng gamot Abipim: sa mga kaso ng makabuluhang labis sa inirekumendang dosis, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang mga epekto ay pinalakas. Kabilang sa mga sintomas ng labis na dosis ang encephalopathy, sinamahan ng mga guni-guni, may kapansanan sa kamalayan, stupor, coma, myoclonia, epileptiform atake, neuromuscular irritability.
Paggamot. Dapat mong ihinto ang pagpapakilala ng gamot, magsagawa ng nagpapakilala therapy. Ang paggamit ng hemodialysis ay nagpapabilis sa pag-alis ng cefepime mula sa katawan, ang peritoneal dialysis ay hindi epektibo. Ang malubhang reaksiyong alerdyi ng isang agarang uri ay nangangailangan ng paggamit ng adrenaline at iba pang mga anyo ng masinsinang pag-aalaga.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Abipim

aktibong sangkap: sefepime,

Ang 1 vial ay naglalaman ng cefepime 500 mg o 1000 mg (bilang isang sterile halo ng cefepime hydrochloride at L-arginine).

Mga impeksyon na dulot ng microflora na sensitibo sa gamot: impeksyon sa respiratory tract, kabilang ang pneumonia, brongkitis, impeksyon ng balat at subcutaneous tissue, impeksyon sa intraabdominal, kabilang ang peritonitis at impeksyon sa apdo, impeksyon sa ginekolohiya, septicemia.

Empirical therapy ng mga pasyente na may neutropenic fever.

Pag-iwas sa mga komplikasyon ng postoperative sa operasyon ng intra-abdominal.

Mga bata: pneumonia, impeksyon sa ihi lagay, kabilang ang pyelonephritis, impeksyon ng balat at subcutaneous tissue, septicemia, empirical therapy ng mga pasyente na may neutropenic fever, bacterial meningitis.

Mga epekto

Mula sa immune system: mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang anaphylaxis, anaphylactic shock, angioedema.

Mula sa sistema ng paghinga: ubo, namamagang lalamunan, igsi ng paghinga.

Mula sa cardiovascular system: tachycardia.

Mula sa alimentary canal: pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia, kandidiasis ng oral cavity, pagbabago sa panlasa, pagtatae, colitis (kabilang ang pseudomembranous).

Mula sa nervous system: sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, cramp.

Mula sa digestive system: hepatitis, cholestatic jaundice.

Sa bahagi ng balat at subcutaneous tissue: pantal, pangangati, urticaria.

Iba pang mga: asthenia, pagpapawis, lagnat, vaginitis, erythema, sakit sa dibdib, sakit sa likod, peripheral edema.

Mula sa sistema ng paghinga: paghihirap sa paghinga.

Mula sa digestive tract: sakit sa tiyan, tibi.

Mula sa nervous system: pagkahilo, paresthesia.

Mula sa cardiovascular system: vasodilation.

Iba pa: genital nangangati, lagnat, at kandidiasis.

Mula sa immune system: anaphylaxis.

Mula sa sistema ng nerbiyos: pag-atake ng epileptiform.

Mga lokal na reaksyon sa site ng iniksyon: na may intravenous - phlebitis at pamamaga, na may i / m - sakit, pamamaga.

Paano bumili ng Abipim sa YOD.ua?

Kailangan mo ba si Abipim? Mag-order dito mismo! Ang pag-book ng anumang gamot ay magagamit sa YOD.ua: maaari mong kunin ang gamot o paghahatid ng order sa parmasya ng iyong lungsod sa presyo na ipinahiwatig sa website. Ang order ay maghihintay para sa iyo sa parmasya, na makakatanggap ka ng isang abiso sa anyo ng SMS (ang posibilidad ng mga serbisyo ng paghahatid ay dapat na tinukoy sa mga parmasya sa kasosyo).

Sa YOD.ua palaging may impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng gamot sa isang bilang ng mga pinakamalaking lungsod ng Ukraine: Kiev, Dnieper, Zaporozhye, Lviv, Odessa, Kharkov at iba pang mga megacities. Ang pagiging sa alinman sa mga ito, maaari mong laging madali at simpleng mag-order ng mga gamot sa pamamagitan ng website ng YOD.ua, at pagkatapos, sa isang maginhawang oras, sundin ang mga ito sa parmasya o paghahatid ng order.

Pansin: upang mag-order at makatanggap ng mga iniresetang gamot, kakailanganin mo ang reseta ng doktor.

Mga awtoridad sa pharmacological

Ang Tsefepim ay isang b-lactamium cephalosporinium antibiotic ng ika-apat na henerasyon ng isang malawak na saklaw para sa pagsisikap ng magulang. Ayusin ang pagkilos na bactericidal. Ang pinaka-aktibo ay mga gramo na positibo at gramo at negatibong bakterya, kabilang ang karamihan sa mga pilay, mga hanggang sa aminoglycosides at cephalosporin antibiotics ng pangalawang henerasyon, tulad ng ceftazidime. Mataas na kakayahang makita ang Tsefepim sa b-lactamase, napaka-binibigkas sa bakterya na negatibo. Ang hakbang ng cephalosporinism para sa parenteral congestion ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng mga parusa at parusa ng RVR 3. Bilang karagdagan sa palakasan, mayroong pangangailangan para sa RVR 1a at 1c pati na rin ang pagtaas ng antas ng aktibidad ng bactericidal. Ipinapakilala ang MBK (minimal na bactericidal concentration) / МІК para sa cefepіm upang maging mas mababa sa 2 para sa mas mababang 80% іzolyatіv uslih sensitibong gramo-positibo at gramo-negatibong bakterya.

Tsefepim prignіchuмент synthesis ng mga enzymes ng bakterya klitini at malawak na hanay ng iba't ibang mga grammar positibo at gramo-negatibong bakterya. Ang Cephepium ay lubos na lagkit sa hydrolysis ng b-lactamase, isang maliit na kumpetisyon ay matatagpuan sa pagkakaroon ng b-lactamase, na kung saan ay naka-encode ng mga chromosome genes, at pagtagos ng shvidko sa mga genes na negatibong bakterya.

Tsefepіm aktibong schodo ng naturang microorganism:

grampositive aerobi:Staphylococcus aureus (kasama ang shtami, upang makagawa ng b-lactamase), Staphylococcus epidermidis (kasama ang shtami, scho gumawa ng b-lactamase), іshi shti stafіlokokіv (kasama ang S. hominis, S. saprophyticus), Streptococcus pyogenes (pangkat A) Streptococcus agalactiae (pangkat B) Streptococcus pneumoniae (kasama ang mga gitnang-klase na stitches sa penicillin - МІК sa 0.1 hanggang 0.3 mcg / ml), bagong b-hemolitic streptococci (mga pangkat C, G, F), S. bovis (pangkat D), pangkat ng streptococci Mga virus. (Hindi nakasalalay ang enterokokіv, halimbawa: Enterecoccus faecalis, staphylococcus, lumalaban sa methicillin, lumalaban sa higit na cephalosporin antibiotics, kabilang ang cefepim),

Gram-negatibong aerobi:Pseudomonasspp. (kasama P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp. (kasama K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae), Enterobacter spp. (kasama E. cloacae, E. aerogenes, E. sakazakii), Proteus spp. (kasama P. mirabilis, P. bulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (kabilang ang pidrodini Аnitratus, Іwoffi), Aeromonas hydrophila, Capnocytophagaspp., Citrobacterspp. (kasama C. diversus, C. freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae (kasama ang shtami, upang makagawa ng b-lactamase), H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (Branhamella) catarrhalis (kasama ang shtami, upang makagawa ng b-lactamase), Neisseria gonorrhoeae (kasama ang shtami, upang makagawa ng b-lactamase), N. meningitidis, Providencia spp. (kasama P. rettgeri, P. stuartii), Salmonella spp., Serratia (kasama S. marcescens, S. mga likido, Shigellaspp., Yersinia enterocolitica. Hindi aktibo ang Tsefepim Xanthomonas (Pseudomonas) maltophilia,

anaerobi:Bacteroides spp. (kasama B. melaninogenicus na іnshі mіkroorganіzmi bibig bibig walang laman, na kabilang sa Mga Bakterya), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp. Hindi aktibo ang Cefepim Ang mga bakterya ng bakterya і Clostridium difficile).

Mga Pharmacokinetics. Tsefepіm vnostyu vmoktutsya pislya vnutrіshnyom'yazovogo pagpapakilala.

Ang average na konsentrasyon ng plasma cefepima sa mas matatandang malulusog na pasyente pagkatapos ng isang solong intravenous (intravenous) intravenous (intravenous) ay ibinibigay sa talahanayan.

Ang average na konsentrasyon ng cefepime sa plasma (μg / ml):

Ang mga nakakagaling na konsentrasyon ng cefepima ay umaabot sa harap, sa likuran, peritoneal retinitis, mauhog na pagtatago ng mga tubong bronchial, plema, prosteyt, apendiks at masturbesyon.

Ang panahon ng pamamahala ng cefepime sa organismo ay dapat na malapit sa 2 taon at hindi humiga sa mga dosis sa pagitan ng 250 mg at 2 g. Sa mga dosis hanggang sa 2 g, panloob na may pagitan ng 8 taon na may haba na 9 araw, ang pinagsama-samang epekto ng gamot ay hindi nawala.

Ang Cepepime ay na-metabolize sa N-methylpyrrolidine, at mabilis itong na-metabolize sa N-methylpyrolidine oxide. Ang Cefepim ay maaaring makita bilang nangungunang ranggo, glomerular flirtation hat (ang tanyag na tanyag na lugar ay dapat na humigit-kumulang na 120 ml / hv, ang average na nirkovy clearance ay 110 ml / hv). Humigit-kumulang 80 - 85% ng dosis ng cefepime, 1% ng N-methylpyrolidine, tungkol sa 6.8% ng N-methylpyrolidine oxide, at tungkol sa 2.5% ng cefepime ay humigit-kumulang na 70% ng dosis. Ang Zv'yazuvannya cefepіmu na may mga protina ng plasma upang maging mas mababa sa 19% at hindi humiga sa konsentrasyon ng gamot sa dugo.

Sinabi namin na mas matanda kami sa 65 taong gulang na may isang normal na pag-andar ng nirok nang hindi nagsasakripisyo ng isang dosis ng gamot.

Sa kaso ng sakit dahil sa isang kakulangan ng buhay, ang tagal ng panahon ay pareho sa pangangailangan para sa pagpapabuti, habang ang pangunahing dahilan ay mayroong kakulangan sa kama, ito ang mas mababang clearance na gamot at ang lumikha. Ang panahon ng sakit sa mga sakit na dulot ng malubhang pag-andar ng niro, ay nangangailangan na bibigyan siya ng hemodialysis, maging 13 taong gulang, at may walang tigil na outpatient na peritoneal dialysis - 19 taong gulang. Sa mga karamdaman na may isang hindi normal na pag-andar ng pagpapaandar, ang dosis ay dapat na kinuha nang walang pasubali.

Ang mga pharmacokinetics cefepіmu sa mga karamdaman ay nagambala na gumana ng atay, ngunit ang marka ng cystic fibrosis ay hindi minarkahan. Hindi kinakailangan ang Corriguvanny dozi para sa naturang mga karamdaman.

Mga bata. Ang nakaraang mga pharmacokinetics ng cefepime ay ginanap sa average na dalawang linggo hanggang sa 11 buwan pagkatapos ng isang solong pangangasiwa, ngunit noong ika-8 ng Disyembre (n = 29) at 12 taong gulang na balat (n = 13). Matapos ang isang beses na panloob na pag-intindi ng isang beses sa loob ng istasyon ng ospital sa kalagitnaan na maging 3.3 (1.0) ml / 0.3.Ang 60.4 (30.4)% ng lahat ng mga dosis na ipinasok ay naging maliwanag sa ikalawang kalahati ng taon, at ang average na nickel clearance ay naging 2.0 (1.1) ml / hv / kg. Ito ay naging isang pasyente (25 lalaki at 17 batang babae) sa isang araw nang hindi kinakailangang idagdag sa panlabas na clearance ang gamot at mga organo na may pagpapalabas ng mga pagwawasto para sa pagwawasto ng urachuvannyam para sa balat ng balat. Sa panahon ng pangangasiwa, ang dosis ng cefepime ay 50 mg / kg ng balat 12 taon (n = 13), ang gamot ay hindi pinagsama; sa oras na iyon, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ay sinusunod; 50 mg / kg balat 8 na iskedyul. Ang pag-expose ng cefepima sa mga bata pagkatapos ng panloob na pangangasiwa ng isang dosis na 50 mg / kg ay kinakailangan bago ma-expose ang prematurely na pinamamahalang mga dosis ng 2 g Pagkatapos ng panloob na pangangasiwa, ang maximum na konsentrasyon ay 0.7 ml . Matapos ang 8 taon pagkatapos ng panloob na pangangasiwa ng dila, ang konsentrasyon ng cefepime sa plasma at sa gitna ay naging 6 μg / ml. Ang ganap na bioavailability ng prinsipyo ng panloob at rehiyonal na pagsasama ay naging 82% sa average.

Sa pamamagitan ng imposibilidad ng pagsasagawa ng pagkilala sa pinagmulan ng impeksyon, posible na maging sensitibo sa mga antibiotics, ngunit pagkatapos ng pag-aasawa, isang oras ay maaaring maayos at empirical therapy ay maaaring matagpuan, at ang pinakamalawak na hanay ng mga pamamaraan ng antibacterial. Sa mga kaso ng sakit at sakit, ang mga impeksyong anerobic-anaerobic at identifier ay maaaring ayusin ng Cefepim kasama ang mga anti-aerobic na gamot.

Mga katangian ng Klіnіchnі

Impeksyon, dahil sa sensitivity sa gamot na mikroflora:

- Інфекції dichalnyh grooms, bilang karagdagan sa pulmonya, brongkitis,

- impormasyon shkіri at pidshkіrno klіtkovini,

- Intraabdominal na talakayan, kabilang ang peritonitis at mga nakakahawang sakit,

Empiric therapy вvorich iz iz neutropenichnoy garyachkoy.

Pag-iwas sa operasyon ng emerhensya sa panloob na sentro ng kalusugan.

- Інфекції secchivividnyh grooms, bilang karagdagan sa pyonephritis,

- impormasyon shkіri at pidshkіrno klіtkovini,

- empirical therapy ориvorich iz ot neutropenichesky hotachka,

Vz зmodiya kasama ang іnshimi lіkarskimi zaboba na іnshі vidi vzakmodiiy

Ang Zastosovuchi mataas na dosis ng aminoglycoside kaagad na may cefepime, kailangang magalang na tumahi para sa pag-andar ng mga nickel sa pamamagitan ng potensyal ng nephrotoxicity at ototoxicity ng aminoglycoside antibiotics. Ang neurrotoxicity ay ipinahiwatig para sa sabay-sabay na stasis ng cephalosporins na may diuretics, tulad ng furosemide.

Ang cefepim na konsentrasyon ng 1 hanggang 40 mg / ml kabuuang may tulad na mga magulang parent: 0.9% ng sodium chloride chloride para sa inoculation, 5% ng 10% glucose solution para sa inoculation, 6% sodium glucose distribution para sa 5%, 5% glucose at 0.9% sodium chloride para sa inoculation, Ringer's test para sa lactate at 5% glucose para sa inoculation.

Hindi ka maaaring agad na mag-iniksyon ng metronidazole, vancomycin sulfate, gentamicin sulfate, at iba pa upang ganap na makuha ang mga posibleng gamot na may pinakamahusay na mga gamot, upang maiwasan ang mga impeksyon sa cephalic (bilang isang resulta ng pagtaas ng mga antibiotics ng l-lactam). Sa oras ng kinakailangang appointment ng cefepime kasama ang inireseta na paghahanda ng balat, ang mga antibiotics ay dapat ibigay okremo.

Kaligtasan para sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang pagkakaroon ng cefepime ay maaaring humantong sa isang hibnopositive reaksyon sa glucose sa isang solong dosis ng reaksyon ni Benedict. Inirerekomenda na subukan para sa glucose, batay sa reaksiyon ng enzymatic ng glucose ng glucose.

Nagtatampok ng zastosuvannya

Sa patsієntіv ng templo rizikom malubhang іnfektsіy (napriklad sa patsієntіv, SSMSC mayutsya in anamnezі transplantatsіyu kіstkovogo mozk sa znizhenіy Yogo aktivnostі scho vіdbuvaєtsya sa tlі zloyakіsnoї gemolіtichnoї patologії ng libingan progresuyuchoyu neytropenієyu) monoterapіya Mauger Buti nedostatnoyu, na nagpapakita ng isang multifilament antimіkrobna terapіya.

Tiyak na kinakailangan upang matukoy ang mga lumitaw nang mas maaga sa hindi gumagaling na reaksyon ng di-lihim na uri ng hypertrophy sa cefepime, cephalosporini, penicillin, o beta-lactam antibiotics. Antibiotics varto upang ipagdiwang nang may pag-aalaga pinupuri nating lahat maging anumang anyo ng allergy, lalo na sa paghahanda ng droga. Kapag mayroong isang reaksiyong alerdyi, dapat ayusin ang gamot. Ang malubhang reaksyon ng di-nagbibigay-kaalaman na uri ng hyperpathy ay maaaring posible sa adrenaline at mas mababang mga form ng therapy.

Sa kaso ng stasis, halos lahat ng mga antibiotics ng isang malawak na hanay ng pseudomembranous colitis ay halos ganap na naiiba. Mahalaga na mag-ingat ka upang makabuo ng isang patolohiya ng patolohiya sa oras ng oras ng pagtatae ng Vicenna. Ang madaling form ay maaaring mabawasan pagkatapos kumuha ng gamot, ngunit kung mahirap, makonsumo ng isang espesyal na gamot.

Sa proteksyon ng mga daanan ng pasyente at sakit ng damo tract, lalo na mabibilang.

Kung mayroon kang problema sa mga antibiotics, maaari mong ihanda ang gamot upang makakuha ng superinfection, at kung kailangan mong pumasok, kailangan mong pumasok. Kailangan mong magsaya 60 ml / hv) isang dosis ng cefepіm sіd vіdkoriguvati, upang mabayaran ang mataas na kalidad ng gamot. Sa pamamagitan ng matagal na konsentrasyon ng antibiotic sa mga bata, ang mga ina ay maaaring matugunan ng mga tunog na may dosis sa mga pasyente na may matinding kakulangan, dahil wala nang mga kampo, kaya't mas maraming oras ang kinakailangan. Ang antas ng pag-andar ng kapansanan, ang kalubhaan ng impeksyon at ang kakayahang mag-ehersisyo, ang sanhi ng impeksyon, ang panganib ng pagkakaroon ng pinsala dahil sa isang itinalagang nakakasakit na dosis. Sa kaso ng sulyap sa post-marketing, ang mga boules ay nakarehistro sa malubhang pagpapakita ng bicentennial, naging banta sa buhay, o nakamamatay na mga pagkamatay: encephalopathy (may kapansanan na pag-uugali, kabilang ang pagkalito, guni-guni, at pag-aalis). Karamihan sa mga VIP ay na-secure ng mga pasyente na may kapansanan na pag-andar ng nirok, kinuha nila ang mga dosis ng cefepima, at muling inirerekomenda. Ang vipadka ni Deacon ay lumibot sa pista, kinuha ni yaki ang mga dosage, at pagkatapos ay nakipagkumpitensya sila sa mga urachuvannians para sa kanilang nirok na nirok. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng nephrotoxicity ay nabaligtad at mayroong isang kakulangan ng pagkilala sa epekto ng sakit at / o paggamot ng hemodialysis.

Ang pagsisikip ng mga sakit na antibacterial upang normal na normal na flora ng bituka at maaaring maging sanhi ng paglaki ng clostridia. Pre-accrue para sa mga may lason Clostridium difficile, є ang pangunahing sanhi ng komunidad ng antibiotiko. Upang masuri ang isang pseudomembranous colitis, kinakailangan upang itanim ang mga pagbisita sa therapeutic. Ang Vipadok pseudomembranous colitis ng libingan yugto ng kalubhaan ay maaaring maging pamilyar sa paghahanda ng gamot. Sa pagbagsak ng mga hakbang sa kapayapaan at libingan, kailangan mong tingnan ang pangangailangan para sa pag-aayuno at pag-aayuno, para sa pag-aayuno at pag-aayuno ng isang gamot na antibacterial, isang epektibong paraan Clostridium difficile.

Ang Maloimovirno, ano ang layunin ng tigil ng tigil, kung may kakulangan ng katibayan ng impeksyon sa bakterya, at kung mayroong anumang pag-iwas, kung mayroong anumang pagkakataon na walang dahilan upang maipakita ito. Ang Trivale ng kasikipan sa Cefepim (tulad ng i іnshih antibiotics) ay maaaring magdala sa pagbuo ng superinfection. Kinakailangan na magsagawa ng paulit-ulit na muling pagruruta sa patsenta. Sa oras ng pag-unlad ng superinfection, kailangan mong makakuha ng sapat na pag-access. Ang Bagato cephalosporins, kabilang ang cefepim, ay nauugnay sa nabawasan na aktibidad ng prothrombin. Bago ang pagpangkat, kailangan mong ipasok ang mga pasyente na may mga sirang pag-andar ng kalan, ngunit ang mga lalaki, ang mga lalaki, ang pag-ungol ng yo-yo, at kumuha din ng walang kabuluhan na kurso ng anti-microbial therapy. Kinakailangan upang kontrolin ang prothrombin sa pangkat ng pasyente at sa parehong oras sa kanan upang magpahiwatig kay K. K.

Sa panahon ng kasikipan, ang mga cefepim ay maaaring maging positibo ngunit hindi positibo mula sa direktang pagsubok ng Coomb. Kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan ng hematologic o pagsasalin ng dugo na may isang itinalagang pangkat ng dugo sa isang napaka mababaw na paraan, kung ang isang anti-globulin test ay ginanap, ngunit kung mayroon kang isang pagsubok na Coombs para sa mga bagong tao, ang mga ina ay nakansela sa mga antibiotics ng cephalosporins, nakatanggap kami ng mga positibong resulta. Ang Cefepim (cefepim hydrochloride) na may pangangalaga ay nagtalaga ng mga pasyente na may mga schlanko-intestinal seizure sa kasaysayan, lalo na ang colitis.

Ang Bulo ay pinalaki, upang ang L-arginine na gamot na metabolismo ng asukal ay agad na kasabay ng dugo sa mga nakapirming dosis, na 33 beses ang maximum na inirekumendang dosis ay cefepime. Ang mga epekto sa mas mababang mababang dosis sa bawat araw ay hindi magagamit.

Sposib zastosuvannya na dozi

Zvichayne dosvuvannya para sa matured na maging 1 g, pagkatapos ay ipasok ang panloob at panloob na may pagitan ng 12 taon. Ang Zvichayna triviality іlkuvannya - 7-10 araw, ang malubhang іnfektsії ay maaaring kumonsumo ng higit na walang kabuluhan na lіkuvannya.

Gayunpaman, nagkaroon ako ng isang pagkakataon at isang pahiwatig upang matiyak na hindi responsable na makita ang sensitivity ng microorganism, ang antas ng kahirapan, at ang functional camp ng mga may sakit. Ang mga rekomendasyon ay ganap na naayos sa cefepim para sa sobrang paglaki na nakalista sa talahanayan.

Sa kaso ng pagkakapalit sa tanggapan ng tindero, may dahilan para sa panloob na paghahanda ng gamot, kinakailangang panatilihing ligtas at ligtas ang impormasyon, upang ang pagsusulit ay maaaring tiisin.

Інфекції сечових ххіів madali at daluyan na pasanin

500 mg - 1 g panloob, ngunit sa loob

Pagkilos ng pharmacological

Ito ay kabilang sa mga ahente ng antibacterial ng 4 na henerasyon. Idinisenyo mismo para sa paggamit ng parenteral. Gumaganap ito laban sa mga bakteryang gramo at positibo sa gramo, lalo na laban sa mga pilay na lumalaban sa mga gamot na antibacterial ng 2 at 3 henerasyon.

Pinipigilan ang pagbuo ng mga microbes ng protina, bilang isang resulta kung saan sila namatay. Bukod dito, ang pinakamababang epektibong konsentrasyon ay mas mababa kaysa sa mga analogue, na nagbibigay-daan sa iyo na gamitin ang gamot nang mas madalas at gumamit ng mas mababang dosis.

Aktibo laban sa mga naturang organismo:

Staphylococcus aureus (kasama na ang mga pilay na gumagawa ng beta-lactamase),
S. hominis, S. Saprophyticus at iba pang mga strain ng staphylococci,
Streptococcus pyogenes at agalactiae, kasama na ang mga pilay na lumalaban sa Penicillin,
Ang Streptococcus pneumoniae at iba pang mga organismo na nagdudulot ng pulmonya,
Enterococcus faecalis at iba pang mga strain ng enterobacteria,
gramatikong negatibong aerobic na organismo: Pseudomonas spp, Enterobacter spp. (kabilang ang E. cloacae, E. aerogenes, E. sakazakii), Proteus spp. (kabilang ang P. mirabilis, P. vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (kabilang ang mga subfamilies Antratus, Ioffi), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp. (kabilang ang C. diversus, C. freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi,
H. influenzae at Parainfluenzae,
Neisseria gonorrhoeae,
anaerobic organismo: mga bakterya, kabilang ang melaninogenicus,
Clostridium perfringens,
fusobacteria: Fusobacterium spp.

Ang Abipim ay partikular na naka-formulate para sa paggamit ng parenteral.

Maaari ring magamit ang gamot kung hindi posible na maitaguyod ang pathogen. Ang ari-arian na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang gamot ay aktibo laban sa maraming mga pathogenic microorganism.

Mga Pharmacokinetics

Ang gamot ay ganap na nasisipsip pagkatapos ng paggamit sa parenteral. Ang mga average na konsentrasyon ng aktibong tambalang umabot sa isang maximum na 60 minuto pagkatapos ng iniksyon, pagkatapos ay mabilis na bumaba.

Ang nilalaman ng nakapagpapagaling na sangkap ay matatagpuan sa ihi, apdo, peritoneal at prostatic secretions, dura, brongkreto na mga pagtatago. Ang ilang mga halaga ng gamot ay matatagpuan sa apendiks.

Ang kalahating buhay ng aktibong sangkap ay 120 minuto, malaya sa dosis. Ang cumum ng Abipim ay hindi sinusunod kahit na gumagamit ng mga mataas na dosis sa loob ng mahabang panahon, na pinapayagan ang paggamit ng gamot upang malunasan ang mga malalang nakakahawang mga pathologies.

Sa katawan, bumabagsak ito sa methylpyrrolidine, na mabilis na nagbabago sa methylpyrrolidone oxide. Ito ay lihim sa tulong ng glomeruli ng mga bato. Karamihan sa mga gamot ay lumalabas sa pamamagitan ng ihi at maliit na bahagi lamang - na may mga feces. Nagbubuklod ito sa mga protina ng plasma ng humigit-kumulang na 20%.

Ang panahon ng kalahating pag-aalis ay maaaring tumaas sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, kailangan nila ng pagsasaayos ng dosis. Sa iba pang mga kaso, ang mga tampok ng mga pharmacokinetics ay hindi nagbabago.

Ang panahon ng kalahating pag-aalis ay maaaring tumaas sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Contraindications

Mayroong mga kontraindiksyon para sa pagkuha:

sobrang pagkasensitibo sa cefepime at L-arginine, anumang gamot mula sa serye ng mga cephalosporins,
mga reaksiyong alerdyi sa pagpapakilala ng cephalosporins sa katawan,
mga reaksiyong alerdyi ng oksihenasyon ng glucose.

Ang MP ay ipinahiwatig para sa impeksyon sa balat.
Ang MP ay ipinahiwatig para sa mga babaeng pathologies.Ang MP ay ipinahiwatig para sa mga pathologies ng sistema ng paghinga.

Paano kunin ang Abipim

Ang dosis para sa isang may sapat na gulang ay 1 g bawat araw. Ito ay injected sa kalamnan o sa venous vessel ng 2 beses sa isang araw na may pahinga ng 12 oras. Ang parehong agwat ng pangangasiwa ay dapat sundin upang maiwasan ang mga epekto at pagbutihin ang mga resulta ng paggamot

Ang dosis ay nag-iiba depende sa uri ng pathogen at ang intensity ng pag-unlad ng nakakahawang proseso.

Mayroong iba't ibang mga pagpipilian sa dosis at pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot:

na may mga pathologies ng ihi tract - mula sa 0.5 hanggang 1 g 2 beses sa isang araw,
sa iba pang mga impeksyon ng banayad hanggang katamtaman na degree - 1 g intramuscularly o intravenously 2 beses sa isang araw,
na may matinding pathologies - 2 g ng gamot 2 beses sa isang araw,
sa mga nagbabantang kondisyon - 2 g bawat araw, nahahati sa 3 dosis bawat 8 oras.

Upang maiwasan ang impeksyon sa postoperative, kinakailangan upang pamahalaan ang gamot isang oras bago ang operasyon (2 g bawat kalahating oras), at pagkatapos makumpleto ang operasyon, isang karagdagang 0.5 g ng gamot ay na-injected sa ugat. Kung inaasahan ang isang matagal na interbensyon, pagkatapos ng isa pang dosis ay bibigyan ng 12 oras pagkatapos ng unang administrasyon.

Ang intramuscular injection ay ginustong, na ang karayom ay hinihimok ng malalim sa kalamnan tissue.

Sa matinding karamdaman, kanais-nais na pangangasiwa ng Abipim ay kanais-nais.

Ito ay injected sa kalamnan o sa venous vessel ng 2 beses sa isang araw na may pahinga ng 12 oras.

Espesyal na mga tagubilin

Sa mga pasyente na may mas mataas na peligro ng pagbuo ng mga nakakahawang sugat na may kasaysayan ng paglipat ng utak ng buto, bumababa ang aktibidad ng MP. Ang Abipimom monotherapy ay maaaring hindi sapat at hindi epektibo, samakatuwid, kinakailangan ang appointment ng ibang ahente. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng progresibong neutropenia, samakatuwid, sa panahon ng therapy, kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang mga bilang ng dugo.

Bago simulan ang paggamot, kailangan mong alamin kung ang pasyente ay nagkaroon ng mabilis na reaksyon sa cefepime at iba pang mga cephalosporins. Sa anumang uri ng allergy, ang mga naturang gamot ay dapat na maingat na inireseta. Kung ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari, ang pagtanggap ay agad na tumigil.

Kung naganap ang matinding pagpapakita, ang pasyente ay dapat ibigay Adrenaline.

Kung naganap ang matinding pagpapakita, ang pasyente ay dapat ibigay ang Adrenaline o Norepinephrine.

Ang paggamit ng mga gamot na antibacterial na may malawak na spectrum ng pagkilos ay maaaring makapukaw sa pagbuo ng pseudomembranous pamamaga ng malaking bituka. Maaari itong ipakita bilang pagtatae. Mild form ng colitis pumasa mabilis nang walang espesyal na therapy. Sa iba pang mga pathologies ng digestive system, ang mga cephalosporins ay dapat na inireseta nang mabuti, pagsubaybay sa reaksyon ng tao.

Ang paggamit ng isang gamot ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng superinfection.

Ang paggamit ng anumang mga gamot na antimicrobial, kasama at si Abipima, may dalang pagbabago sa flora ng bakterya, na nagiging sanhi ng hitsura ng clostridia sa bituka. Ang mga prosesong ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng colitis na nauugnay sa antibiotic.

Takdang Aralin sa mga bata

Ang tool ay maaaring magamit para sa mga bata, simula sa isang buwang gulang. Sa kasong ito, ang dosis ay pinili nang mahigpit depende sa edad ng bata at ang antas ng intensity ng nakakahawang proseso.

Sa mga pasyente na nagdurusa sa mga pathology ng bato, maaaring mayroong malubhang mga guni-guni pagkatapos ng gamot.
Sa mga pasyente na nagdurusa sa mga pathology ng bato, maaaring mayroong myoclonus pagkatapos ng gamot.
Sa mga pasyente na nagdurusa sa mga pathology ng bato, maaaring mayroong pagkumbinsi pagkatapos ng gamot.

Ang mga taong may timbang na 40 kg o higit pa ay hindi kailangang baguhin ang dosis.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng Abipim ay hindi katanggap-tanggap sa panahon ng 1 trimester. Sa hinaharap, inireseta ang MP kung ang benepisyo ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib.

Ang gamot ay maaaring tumagos sa gatas ng suso at maging sanhi ng pagkagambala sa pag-unlad ng sanggol, samakatuwid pinapayuhan na ihinto ang pagpapasuso sa panahon ng therapy kasama ang MP na ito.

Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar

Kinakailangan na iwasto ang dosis ng gamot upang maiwasan ang pagkalason. Sa isang pagbawas sa clearance ng creatinine, nabawasan ang dosis upang mabayaran ang mabagal na paglabas. Sa malubhang sakit sa bato, mas maipapayo na magreseta ng isang maintenance therapeutic dosis ng gamot upang mabawasan ang mga negatibong epekto ng patolohiya ng bato.

Sa mga pasyente na nagdurusa mula sa mga pathology ng bato, ang mga sumusunod na epekto ay naitala:

kaguluhan at pagkalito, nagpahayag ng mga guni-guni, pang-aasar, koma,
myoclonia
cramp.

Ang ganitong mga mapanganib na kondisyon sa buhay ay naitala nang madalas sa mga kumuha ng mataas na dosis ng Abipim.

Application para sa kapansanan sa pag-andar ng atay

Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa mga kaso ng pinsala sa atay, hepatitis at cirrhosis.

Kung lumampas ang dosis, maaaring mangyari ang pinsala sa utak.
Kung ang dosis ay lumampas, ang pagkagalit sa nerbiyos ay maaaring lumitaw.
Kung ang dosis ay lumampas, ang isang pagkawala ng malay ay maaaring umunlad.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Kinakailangan na subaybayan ang gawain ng mga bato, lalo na kung ang pasyente ay gumagamit ng iba pang mga nephrotoxic na sangkap. Mahalaga ito kapag kumukuha ng furosemide at iba pang diuretics. Sa ilang mga kaso, kasama ang kumbinasyon ng mga gamot na ito, ang pagtaas ng nephrotoxicity ay nabanggit.

Compatible para sa naturang mga gamot:

solusyon sa asin
solusyon sa glucose
glucose na may lactate.

Hindi inirerekumenda na pumasok nang sabay-sabay:

Metronidazole,
Vancomycin
Gentamicin,
Tobramycin sulfate,
Netromycin sulfate.

Ang Abiprim ay hindi inirerekomenda na ibigay nang sabay-sabay sa metronidazole.
Ang Abiprim ay hindi inirerekomenda na ibigay nang sabay-sabay sa vancomycin.
Ang Abiprim ay hindi inirerekomenda na ibigay nang sabay-sabay sa gentamicin.

Maaari ba akong bumili nang walang reseta

Sa isang bilang ng mga parmasya, maaaring mabili ang mga online na parmasya nang walang reseta.

Ang Zebopim ay isa sa mga analogue ng Abipim.
Ang Cefepim ay isa sa mga analogue ng Abipim.
Ang Cefuroxime ay isa sa mga analogue ng Abipim.

Mga pagsusuri tungkol sa Abipime

Si Irina, 35 taong gulang, si Nizhny Novgorod: "Sa tulong ng Abipim, nagawa kong malunasan ang malubhang cystitis, na hindi ginagamot sa ibang mga antimicrobial MPs. Kinuha ko ang gamot sa loob ng 10 araw (2 mga iniksyon ng 500 mg bawat isa). Matapos ang iniresetang therapy, gumaling ang aking kondisyon, nasasaktan ako. isang matatag na kurso upang suportahan ang immune system at maiwasan ang muling impeksyon ng pantog. "

Si Oleg, 40 taong gulang, Komsomolsk-on-Amur: "Sa tulong ng Abipim, nagpagaling siya ng malubhang pulmonya. Kinuha niya ang gamot sa loob ng 10 araw. Halos mula sa 3 araw na paggamot, nabawasan ang mga sintomas ng sakit, nawala ang ubo at lagnat. Walang mga epekto ay sinusunod sa panahon ng pagrereseta ng gamot. Sumasailalim ako sa isang kurso ng pagpapanumbalik ng normal na microflora ng bituka, dahil pagkatapos ng Abipim ito ay naging isang maliit na nabalisa. "

Si Polina, 28 taong gulang, si Nizhnevartovsk: "Ang gamot ay nakatulong sa pag-alis ng nakakahawang sakit ng babaeng genital tract. Ang antibiotic na ito ay mahusay na disimulado, humantong ito sa isang makabuluhang pagpapabuti sa ika-3 araw ng therapy. Kailangang tratuhin ako para sa isang linggo. Sa panahong ito, ang kalusugan ng reproductive system ay nagpapatatag. sakit at sakit sa panahon ng pag-ihi. "