Lozap o Lorista
Aling parmasyutiko ang mas mahusay: Lozap o Lorista? Ang parehong mga gamot ay may malawak na spectrum ng pagkilos, ngunit ang kanilang pangunahing layunin ay upang mabawasan ang mataas na presyon ng dugo. Upang matukoy ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot at matukoy kung alin ang mas epektibo sa pagpapagamot ng hypertension, kailangan mong hiwalay na basahin ang mga tagubilin para sa Lozapa at Lorista, pati na rin kumunsulta sa isang espesyalista upang isa-isa piliin ang dosis at maitaguyod ang tagal ng kurso.
MAHALAGA NA MALALAMAN! Tabakov O .: "Maaari ko bang magrekomenda ng isang lunas lamang para sa mabilis na normalisasyon ng presyon" basahin mo.
Komposisyon at kilos
Ang mga gamot na "Lorista" at "Lozap" ay naglalaman ng losartan bilang isang aktibong sangkap. Mga sangkap na pantulong na "Lorista":
- almirol
- additive ng pagkain E572,
- hibla
- selulosa
- suplemento ng pagkain E551.
Ang mga karagdagang sangkap sa nakapagpapagaling na produkto na "Lozap" ay ang mga sumusunod:
- hypromellose,
- sodium croscarmellose,
- MCC
- povidone
- additive ng pagkain E572,
- mannitol.
Ang pagkilos ng aparatong medikal ng Lozap ay naglalayong pagbaba ng presyon ng dugo, ang pangkalahatang paglaban ng peripheral ng mga daluyan ng dugo, binabawasan ang pagkarga sa puso, at pag-alis ng labis na tubig at ihi mula sa katawan na may ihi. Pinipigilan ng gamot ang myocardial hypertrophy at pinatataas ang pisikal na pagbabata sa mga taong may talamak na may kapansanan na gumana ng kalamnan ng puso. Pinipigilan ng Lorista ang mga receptor ng AT II sa mga bato, puso, at mga daluyan ng dugo, na tumutulong upang mabawasan ang pagdidikit ng arterial lumen, mas mababang OPSS, at, bilang resulta, babaan ang mga halagang presyon ng dugo.
Mga indikasyon at contraindications
Ang mga paghahanda batay sa losartan ay inirerekomenda para magamit sa mga sumusunod na kaso:
Ito ay kontraindikado upang gumamit ng mga paghahanda sa parmasyutiko na naglalaman ng parehong aktibong sangkap na losartan sa mga kababaihan sa posisyon ng mga ina ng pag-aalaga, sa mga bata na wala pang 18 taong gulang, pati na rin ang mga sumusunod na pathologies:
- mababang presyon ng dugo
- mataas na antas ng potasa sa dugo,
- pag-aalis ng tubig
- indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot,
- hindi pagpaparaan ng lactose.
Iba pang mga analogues
Kung sa ilang kadahilanan hindi posible na gumamit ng "Lozap" at "Lorista", inireseta ng mga doktor ang kanilang mga analogue:
- Brozaar
- Karzartan
- Lakea
- Blocktran
- "Lozarel"
- Presartan
- Zisakar
- Losacor
- Mga Vazotens
- "Renicard"
- Cozaar
- "Lotor".
Ang bawat gamot, na isang analogue ng Lorista at Lozapa, ay may sariling mga tagubilin para magamit, na nangangahulugang dapat itong kinuha lamang pagkatapos ng konsulta sa isang manggagamot ng profile na inireseta ng isang regimen ng paggamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Sa gamot sa sarili, ang panganib ng pagbuo ng mga sintomas ng gilid ay makabuluhang tumaas.
Pangkalahatang katangian
Ang parehong mga gamot ay batay sa losartan, na naghihimok mataas na selectivity - ang epekto ng uri ng paningin sa malinaw na tinukoy na mga receptor, nang hindi nakakaapekto sa iba pang mga pag-andar ng katawan, na nagpapataas ng mga parameter ng kaligtasan. Magagamit sa anyo ng mga tablet, na naghihimok ng isang maginhawang proseso ng pagtanggap. Ang mga aktibong sangkap ay hindi nakakaapekto sa metabolismo ng mga karbohidrat at lipid, na ginagawang posible na gumamit ng mga gamot kahit na may diyabetis. Ang parehong gamot ay hindi ginagamit sa mga pediatrics.
Ano ang mga pagkakaiba?
Ang Lozap bilang isang bahagi ng mga karagdagang sangkap ay hindi naglalaman ng lactose, na naghihimok ng posibilidad ng paggamit nito sa kaso ng hindi pagpaparaan sa sangkap na ito.
Ang Lorista ay magagamit sa anyo ng mga tablet, ngunit may iba't ibang mga dosage (na may iba't ibang mga nilalaman ng aktibong sangkap), na nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang mahusay na dosis para sa ito o sakit na iyon.
Kung ang pasyente ay may hindi pagpaparaan ng lactose, pagkatapos ay inireseta ang Lozap. Sa iba pang mga kaso, maaaring magreseta ng doktor ang isa o ang iba pang gamot, dahil magkapareho sila sa komposisyon at hanay ng mga contraindications. Inireseta ito para sa presyon ng dugo, bilang isang pag-iwas sa paglitaw ng mga pathologies ng puso, pati na rin ang mga daluyan ng dugo, sa talamak na anyo ng disfunction ng kalamnan ng puso, pati na rin sa kaso ng pagkasira ng mga vessel ng bato (sa diyabetis).
Kadalasan, ipinapahiwatig ng mga pasyente na ang Loriste ay ginustong dahil sa iba't ibang mga dosis ng aktibong sangkap sa mga tablet, na ginagawang mas madali ang pagkuha ng gamot. Ngunit dapat tandaan na ang gamot na ito ay may mas mataas na mga parameter ng presyo. Inireseta ito para sa arterial hypertension, bilang isang elemento ng pag-iwas sa stroke, sa kaso ng talamak na pagkabigo sa puso.
Mga Katangian ng Lozap
Ang gamot ay may mga sumusunod na katangian:
- Komposisyon at anyo ng pagpapalaya. Ang Lozap ay ginawa sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng isang natutunaw na pelikula ng puti o madilaw-dilaw na kulay at isang hugis-itlog na hugis. Ang komposisyon ng gamot ay may kasamang 12.5 o 50 mg ng potassium losartan, crystalline cellulose, mannitol, silikon dioxide, magnesium stearate, hypromellose, macrogol. Ang mga tablet ay naka-pack sa blisters ng 10 mga PC. Ang kahon ng karton ay naglalaman ng 3, 6 o 9 na mga cells ng contour.
- Pagkilos ng pharmacological. Binabawasan ng gamot ang pagkasensitibo ng mga receptor ng angiotensin nang hindi pinipigilan ang aktibidad ng kininase. Laban sa background ng pagkuha ng Lozap, ang paglaban ng mga peripheral vessel, ang antas ng adrenaline sa dugo at presyon ng dugo sa pulmonary sirkulasyon ay bumababa. Ang potasa losartan ay may banayad na diuretic na epekto. Ang positibong epekto ng gamot sa cardiovascular system ay ipinahayag sa pag-iwas sa dysfunction ng cardiac muscle at isang pagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga pasyente na may sakit sa coronary heart.
- Mga Pharmacokinetics Ang aktibong sangkap ay mabilis na pumapasok sa daloy ng dugo, kapag una itong dumaan sa atay, ito ay na-convert sa isang aktibong metabolite. Ang maximum na konsentrasyon ng losartan at ang mga produktong metaboliko sa plasma ay tinutukoy 60 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang 99% ng aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Ang sangkap ay hindi tumatawid sa hadlang ng dugo-utak. Ang Losartan at ang mga metabolite nito ay excreted sa ihi.
- Saklaw ng aplikasyon. Ang gamot ay ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa arterial hypertension at talamak na pagkabigo sa puso. Ang gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng mapanganib na mga komplikasyon ng hypertensive stroke at pagpapalaki ng kaliwang ventricle. Posible na gamitin ang Lozap para sa diabetes nephropathy, na sinamahan ng isang pagtaas sa antas ng creatinine at protina sa ihi.
- Contraindications Ang gamot ay hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng mga gamot na antihypertensive para sa mga bata ay hindi naitatag. Nang may pag-iingat, ang Lozap ay ginagamit para sa arterial hypotension, isang pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, isang paglabag sa balanse ng tubig-asin, pag-iikot sa mga arterya ng bato, at pag-andar sa atay.
- Paraan ng aplikasyon. Ginagamit ang mga tablet kahit na anong pagkain ng 1 oras bawat araw. Ang dosis ay natutukoy ng uri at likas na katangian ng kurso ng sakit. Ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan sa paggamit ng Lozap kasabay ng diuretics at iba pang mga gamot na antihypertensive. Ang paggamot ay tumatagal hanggang sa isang matagal na pagbaba ng presyon ng dugo.
- Hindi kanais-nais na mga epekto. Ang kalubhaan ng mga epekto ay nakasalalay sa dosis na ibinibigay. Ang pinaka-karaniwang sakit sa neurological (asthenic syndrome, pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo), mga sakit sa pagtunaw (pagtatae, pagduduwal at pagsusuka) at tuyong ubo. Ang mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng urticaria, pangangati ng balat at rhinitis ay hindi gaanong karaniwan.
Mga Katangian Lorista
Si Lorista ay may mga sumusunod na katangian:
- Paglabas ng form. Ang gamot ay nasa anyo ng mga tablet, enteric na pinahiran ng isang dilaw na kulay.
- Komposisyon. Ang bawat tablet ay naglalaman ng 12.5 mg ng potassium losartan, cellulose powder, asukal sa gatas monohidrat, patatas na almirol, dehydrated silikon dioxide, calcium stearate.
- Pagkilos ng pharmacological. Ang Lorista ay kabilang sa mga antihypertensive na gamot ng grupo ng mga nonpeptide angiotensin receptor blockers. Binabawasan ng gamot ang mapanganib na epekto ng angiotensin type 2 sa mga daluyan ng dugo. Habang kumukuha ng gamot, mayroong pagbaba sa synthesis ng aldosteron at isang pagbabago sa paglaban sa arterial. Pinapayagan nitong magamit si Lorista upang maiwasan ang pagbuo ng stroke at atake sa puso na nauugnay sa kapansanan sa pag-andar ng kalamnan ng puso. Ang gamot ay may matagal na epekto.
- Pagsipsip at pamamahagi. Kapag kinukuha nang pasalita, ang aktibong sangkap ay mabilis na nasisipsip sa dugo. Ang katawan ay nag-assimilates tungkol sa 30% ng pinamamahalang dosis. Sa atay, ang losartan ay na-convert sa isang aktibong metabolismo ng carboxy. Ang therapeutic na konsentrasyon ng aktibong sangkap at metabolic na produkto sa dugo ay napansin pagkatapos ng 3 oras. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay gumagawa ng 6-9 na oras. Ang mga metabolites ng losartan ay excreted sa ihi at feces.
- Mga indikasyon para magamit. Ang gamot ay ginagamit upang mabawasan ang panganib ng namamatay sa mga pasyente na may arterial hypertension at cardiovascular disease. Ang Lorista ay maaaring magamit ng mga pasyente na may diabetes mellitus na may matinding proteinuria.
- Mga paghihigpit sa paggamit. Ang antihypertensive agent ay hindi maaaring magamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, mga reaksiyong alerdyi sa losartan at pagkabata (hanggang sa 18 taon).
- Paraan ng aplikasyon. Ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ay 50 mg. Ang gamot ay kinuha isang beses sa umaga. Matapos ma-normalize ang presyon ng dugo, ang dosis ay nabawasan sa isang pagpapanatili ng dosis (25 mg bawat araw).
- Mga epekto. Ang mga daluyan at mataas na dosis ng losartan ay maaaring humantong sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, na sinamahan ng pagkahilo, kahinaan ng kalamnan at pagkahilo. Ang negatibong epekto ng gamot sa sistema ng pagtunaw ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtatae, pagduduwal at pagsusuka, sakit sa tiyan, nadagdagan na aktibidad ng mga enzyme ng atay. Sa mga bihirang kaso, ang mga reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa anyo ng pamamaga ng mukha at larynx.
Paghahambing sa Gamot
Kapag inihahambing ang mga katangian ng mga gamot na antihypertensive, ipinahayag ang parehong pangkaraniwan at natatanging tampok.
Ang pagkakapareho ng mga gamot ay nasa mga sumusunod na katangian:
- ang parehong Lozap at Lorista ay kabilang sa pangkat ng mga blocker na blocker ng angiotensin,
- ang mga gamot ay may parehong listahan ng mga indikasyon para magamit,
- ang parehong gamot ay batay sa losartan,
- magagamit ang mga pondo sa form ng tablet.
Ang opinyon ng mga cardiologist
Svetlana, 45 taong gulang, Yekaterinburg, cardiologist: "Ang Lozap at ang kanyang analogue na si Lorista ay mahusay na itinatag sa pagsasagawa ng cardiology. Ginagamit sila upang gamutin ang unang degree na hypertension. Ang pagkuha ng mga gamot ay nakakatulong upang mabilis na makayanan ang mataas na presyon ng dugo. Ang mga tablet ay maginhawa upang magamit, sapat na gawin upang maalis ang mga sintomas ng hypertension. 1 oras bawat araw. Ang mga epekto ay napakabihirang. "
Si Elena, 34 taong gulang, Novosibirsk, cardiologist: "Si Lorista at Lozap ay mga ahente ng hypotensive na may banayad na epekto. Pinahusay nilang pinababa ang presyon ng dugo nang hindi humahantong sa pagbuo ng pagbagsak ng orthostatic. Hindi tulad ng mas murang paggamot para sa hypertension, ang mga tabletas na ito ay hindi nagiging sanhi ng isang dry ubo. tumutulong na alisin ang labis na likido nang hindi nakakagambala sa balanse ng tubig-asin. Ang Lorista ay naglalaman ng lactose, kaya para sa kakulangan ng lactase, dapat na mas gusto ang Lozap.
Mga pagsusuri sa pasyente tungkol sa Lozap at Lorista
Si Eugenia, 38 taong gulang, si Barnaul: "Laban sa background ng stress, nagsimulang tumaas ang presyon ng dugo. Inireseta ng therapist si Lozap. Kinukuha ko ang mga tablet sa umaga, na pinipigilan ang hitsura ng pananakit ng ulo at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas ng hypertension. Ang gamot ay mayroon ding mas murang analogue - Lorista. Sinubukan ko ang mga tabletas na ito. subalit napatunayan nila na hindi gaanong epektibo. "
Mga Katangian ng Lozap
Paglabas ng form - mga tablet. Ang gamot ay maaaring mabili sa mga parmasya na 30, 60 at 90 piraso bawat pack. Ang pangunahing aktibong sangkap sa kanila ay losartan. Ang 1 tablet ay maaaring maglaman ng 12.5, 50 at 100 mg. Bilang karagdagan, mayroong mga pandiwang pantulong.
Ang mga paghahanda na sina Lozap at Lorista ay mga analog at kabilang sa parehong parmasyutiko na grupo - angiotensin 2 receptor antagonist.
Ang epekto ng gamot na Lozap ay naglalayong pagbaba ng presyon ng dugo. Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot ang pangkalahatang paglaban ng peripheral. Salamat sa tool, nabawasan din ang pagkarga sa kalamnan ng puso. Ang sobrang dami ng tubig at asin ay pinalabas mula sa katawan kasabay ng ihi.
Pinipigilan ng Lozap ang mga kaguluhan sa gawain ng myocardium, ang hypertrophy nito, pinatataas ang pagtitiis ng mga vessel ng puso at dugo sa pisikal na aktibidad, lalo na sa mga taong may talamak na mga pathology ng organ na ito.
Ang kalahating buhay ng aktibong sangkap ay mula 6 hanggang 9 na oras. Tungkol sa 60% ng aktibong metabolite ay inilabas kasama ang apdo, at ang natitira sa ihi.
Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Lozap ay ang mga sumusunod:
- arterial hypertension
- talamak na pagkabigo sa puso
- komplikasyon ng type 2 diabetes mellitus (nephropathy dahil sa hypercreatininemia at proteinuria).
Bilang karagdagan, ang gamot ay inireseta upang mabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng mga pathology ng cardiovascular (naaangkop sa stroke), pati na rin upang mabawasan ang dami ng namamatay sa mga taong may mataas na presyon ng dugo at hypertrophy ng puso.
Pinipigilan ng Lozap ang mga kaguluhan sa gawain ng myocardium, ang hypertrophy nito, ay nagdaragdag ng pagtitiis ng puso.
Para sa mga batang wala pang 18 taong gulang, ang gamot ay hindi angkop din.
Ang pagbubuntis at paggagatas ay mga kontraindikasyon sa paggamit ng Lozap.
Ang epekto ng gamot na Lozap ay naglalayong pagbaba ng presyon ng dugo.
Ang form ng paglabas ng Lozap ay mga tablet.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Lozap ay:
- pagbubuntis at paggagatas,
- sobrang pagkasensitibo sa gamot at mga sangkap nito.
Ang mga batang wala pang 18 taong gulang ay hindi angkop din.
Maingat na kailangan mong kumuha ng gayong lunas para sa mga taong may kapansanan sa balanse ng tubig-asin, mababang presyon ng dugo, vascular stenosis sa bato, atay o bato pagkabigo.
Paano gumagana si Lorista?
Ang form ng pagpapalabas ng gamot na Lorista ay mga tablet. Ang 1 package ay naglalaman ng 14, 30, 60 o 90 piraso. Ang pangunahing aktibong sangkap ay losartan. Ang 1 tablet ay naglalaman ng 12.5, 25, 50, 100 at 150 mg.
Ang pagkilos ni Lorista ay naglalayong harangan ang mga receptor ng AT 2 sa rehiyon ng cardiac, vascular at renal. Dahil dito, ang lumen ng mga arterya, bumababa ang kanilang resistensya, bumababa ang rate ng presyon ng dugo.
Ang mga indikasyon para magamit ay ang mga sumusunod:
- hypertension
- pagbawas sa panganib ng stroke na may hypertension at myocardial deformities,
- talamak na pagkabigo sa puso
- pag-iwas sa mga komplikasyon na nakakaapekto sa mga bato sa type 2 diabetes mellitus na may karagdagang proteinuria.
Inireseta si Lorista upang maiwasan ang mga komplikasyon na nakakaapekto sa mga bato sa type 2 diabetes mellitus na may karagdagang proteinuria.
Ang pagkilos ni Lorista ay naglalayong pagbaba ng presyon ng dugo.
Inireseta ang gamot upang mabawasan ang panganib ng stroke na may hypertension at myocardial deformities.Ang form ng pagpapalabas ng gamot na Lorista ay mga tablet.
Kasama sa mga kontrobersya ang:
- mababang presyon ng dugo
- pag-aalis ng tubig
- nabalisa ang balanse ng tubig-asin,
- hindi pagpaparaan ng lactose,
- paglabag sa mga proseso ng pagsipsip ng glucose,
- pagbubuntis at paggagatas.
- sobrang pagkasensitibo sa gamot o mga sangkap nito.
Para sa mga batang wala pang 18 taong gulang, hindi rin inirerekomenda ang gamot. Ang pag-iingat ay dapat ibigay sa mga taong may kakulangan sa bato at hepatic, stenosis ng mga arterya sa bato.
Paghahambing ng Lozap at Lorista
Upang matukoy kung aling gamot - Lozap o Lorista - ay mas angkop para sa pasyente, kinakailangan upang matukoy ang kanilang pagkakapareho at kung paano naiiba ang mga gamot.
Ang Lozap at Lorista ay may maraming pagkakapareho, tulad ng Ang mga ito ay mga analogue:
- ang parehong mga gamot ay kabilang sa pangkat ng angiotensin 2 receptor antagonist,
- may parehong mga pahiwatig para sa paggamit,
- naglalaman ng parehong aktibong sangkap - losartan,
- ang parehong mga pagpipilian ay magagamit sa form ng tablet.
Tulad ng para sa pang-araw-araw na dosis, pagkatapos ay 50 mg bawat araw ay sapat. Ang panuntunang ito ay pareho para sa Lozap at Lorista, bilang ang mga paghahanda ay naglalaman ng parehong halaga ng losartan. Ang parehong mga gamot ay maaaring mabili sa mga parmasya lamang sa pamamagitan ng reseta mula sa isang doktor.
Ang Lozap at Lorista ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa pagtulog.
Sakit ng ulo, pagkahilo - ay isa ring epekto ng mga gamot.
Kapag kumukuha ng Lorista at Lozap, maaaring mangyari ang arrhythmia at tachycardia.
Ang sakit sa tiyan, pagduduwal, kabag, pagtatae ay mga side effects ng mga gamot.
Ang mga gamot ay mahusay na disimulado, ngunit kung minsan ang mga hindi nais na mga sintomas ay maaaring lumitaw. Ang mga side effects ng Lozap at Lorista ay magkatulad din:
- problema sa pagtulog
- sakit ng ulo, pagkahilo,
- palaging pagkapagod
- arrhythmia at tachycardia,
- sakit sa tiyan, pagduduwal, kabag, pagtatae,
- kasikipan, pamamaga ng mauhog na layer sa lukab ng ilong,
- ubo, brongkitis, pharyngitis.
Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang pinagsamang paghahanda ay magagamit din - Lorista N at Lozap Plus. Ang parehong mga gamot ay naglalaman ng hindi lamang losartan bilang isang aktibong sangkap, kundi pati na rin ang isa pang compound - hydrochlorothiazide. Ang pagkakaroon ng tulad ng isang pandiwang pantulong sa paghahanda ay makikita sa pangalan. Para kay Lorista, ito ang N, ND o H100, at para sa Lozap, ang salitang "plus".
Ang Lozap Plus at Lorista N ay mga analogue ng bawat isa. Ang parehong mga gamot ay naglalaman ng 50 mg ng losartan at 12.5 mg ng hydrochlorothiazide.
Ang mga paghahanda ng pinagsamang uri ay idinisenyo upang ayusin ang agad na 2 mga proseso na nakakaapekto sa presyon ng dugo. Ang Losartan ay nagpapababa ng vascular tone, at hydrochlorothiazide ay idinisenyo upang alisin ang labis na likido sa katawan.
Mga tampok ng paggamot ng hypertension sa gamot LozapLorista - isang gamot upang mas mababa ang presyon ng dugo Lozap kasama ang mga tagubilin
Ano ang pagkakaiba?
Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng Lozap at Lorista ay hindi gaanong mahalaga:
- dosis (Ang Lozap ay may 3 pagpipilian lamang, at si Lorista ay may higit na pagpipilian - 5),
- ang tagagawa (ang Lorista ay ginawa ng isang kumpanya ng Slovenian, bagaman mayroong isang sangay ng Russia - KRKA-RUS, at ang Lozap ay ginawa ng samahang Slovak na Zentiva).
Sa kabila ng paggamit ng parehong pangunahing aktibong sangkap, iba rin ang listahan ng mga excipients. Ang mga sumusunod na sangkap ay ginagamit:
- Cellactose Present lamang sa Lorist. Ang tambalang ito ay nakuha batay sa lactose monohidrat at selulosa. Ngunit ang huli ay nakapaloob din sa Lozap.
- Starch. Mayroon lamang sa Lorist. Bukod dito, mayroong 2 species sa parehong gamot - gelatinized at mais starch.
- Crospovidone at mannitol. Nakapaloob sa Lozap, ngunit wala sa Lorist.
Ang lahat ng iba pang mga excipients para sa Lorista at Lozap ay pareho.
Ano ang mas mahusay kaysa sa Lozap o Lorista
Ang parehong gamot ay epektibo sa kanilang grupo. Ang sangkap ng losartan ay may mga sumusunod na pakinabang:
- Pumili. Ang gamot ay naglalayong magbubuklod lamang sa mga kinakailangang mga receptor. Dahil dito, hindi ito nakakaapekto sa iba pang mga sistema ng katawan. Dahil dito, ang parehong gamot ay itinuturing na mas ligtas kaysa sa iba pang mga gamot.
- Mataas na aktibidad kapag kumukuha ng gamot sa oral form.
- Walang epekto sa metabolic proseso ng taba at karbohidrat, kaya ang parehong mga gamot ay pinapayagan sa diyabetis.
Ang Losartan ay itinuturing na isa sa mga unang sangkap mula sa pangkat ng mga blockers, na naaprubahan para sa paggamot ng hypertension noong 90s. Hanggang ngayon, ang mga gamot batay dito ay ginagamit para sa mataas na presyon ng dugo.
Parehong Lorista at Lozap ay mga epektibong gamot dahil sa konsentrasyon ng losartan sa parehong konsentrasyon. Ngunit kapag pumipili ng gamot, ang mga kontraindikasyon ay isinasaalang-alang din.
Ang Lorista ay itinuturing na medyo mas mapanganib sa mga tao kaysa sa Lozap. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga epekto ay mas malamang na mangyari. Bilang karagdagan, ang naturang gamot ay ipinagbabawal para sa mga taong may hindi pagpaparaan ng lactose at isang reaksiyong alerdyi sa almirol. Ngunit sa parehong oras, ang naturang gamot ay mas mura.
Ang Lorista ay itinuturing na medyo mas mapanganib sa mga tao kaysa sa Lozap.
Mga pagsusuri ng mga cardiologist tungkol sa Lozap o Lorista
Danilov SG: "Sa mahabang panahon ng pagsasanay, ang gamot na si Lorista ay napatunayan ang sarili nito. Ito ay isang murang, ngunit epektibong tool. Nakakatulong ito upang makayanan ang hypertension. Ang gamot ay maginhawa upang kunin, mayroong mas kaunting mga epekto, at bihirang mangyari ito."
Zhikhareva EL: "Ang Lozap ay isang gamot para sa paggamot ng hypertension. Ito ay may banayad na epekto, kaya ang presyon ay hindi bumaba nang malaki. May kaunting mga epekto."
Pagkilos ng pharmacological
Antihypertensive na gamot. Tukoy na angiotensin II receptor antagonist (subtype AT1). Hindi nito pinipigilan ang kininase II, isang enzyme na catalyzes ang conversion ng angiotensin I sa angiotensin II. Binabawasan ang OPSS, ang konsentrasyon ng dugo ng adrenaline at aldosteron, presyon ng dugo, presyon sa sirkulasyon ng pulmonary, binabawasan ang afterload, ay may diuretic na epekto. Nakakasagabal ito sa pagbuo ng myocardial hypertrophy, pinatataas ang pagpapaubaya sa ehersisyo sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso. Hindi pinipigilan ng Losartan ang ACE kininase II at, nang naaayon, ay hindi maiwasan ang pagkasira ng bradykinin, samakatuwid ang mga epekto ay hindi direktang nauugnay sa bradykinin (halimbawa, angioedema) ay medyo bihirang.
Sa mga pasyente na may arterial hypertension na walang kasabay na diabetes mellitus na may proteinuria (higit sa 2 g / araw), ang paggamit ng gamot ay makabuluhang binabawasan ang proteinuria, ang paglabas ng albumin at immunoglobulins G.
Pinapanatili ang antas ng urea sa plasma ng dugo. Hindi ito nakakaapekto sa mga vegetative reflexes at walang pangmatagalang epekto sa konsentrasyon ng norepinephrine sa plasma ng dugo. Ang Losartan sa isang dosis na hanggang sa 150 mg bawat araw ay hindi nakakaapekto sa antas ng triglycerides, kabuuang kolesterol at HDL kolesterol sa serum ng dugo sa mga pasyente na may arterial hypertension. Sa parehong dosis, ang losartan ay hindi nakakaapekto sa pag-aayuno ng glucose sa dugo.
Matapos ang isang solong pangangasiwa sa bibig, ang epekto ng hypotensive (systolic at diastolic na presyon ng dugo) ay umaabot sa isang maximum pagkatapos ng 6 na oras, pagkatapos ay unti-unting bumababa sa loob ng 24 na oras.
Ang maximum na hypotensive effect ay bubuo ng 3-6 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng gamot.
Mga Pharmacokinetics
Kapag ang ingested, ang losartan ay mahusay na hinihigop, at sumasailalim sa metabolismo sa panahon ng "unang daanan" sa pamamagitan ng atay sa pamamagitan ng carboxylation na may pakikilahok ng isoenzyme ng cytochrome CYP2C9 na may pagbuo ng isang aktibong metabolite. Ang systemic bioavailability ng losartan ay halos 33%. Ang cmax ng losartan at ang aktibong metabolite ay nakamit sa dugo suwero pagkatapos ng humigit-kumulang na 1 oras at 3-4 na oras pagkatapos ng ingestion, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng losartan.
Higit sa 99% ng losartan at ang aktibong metabolite nito ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma, pangunahin sa albumin. Vd losartan - 34 l. Halos hindi tumagos ang Losartan sa BBB.
Humigit-kumulang na 14% ng losartan na ibinigay intravenously o pasalita ay na-convert sa isang aktibong metabolite.
Ang plasma clearance ng losartan ay 600 ml / min, at ang aktibong metabolite ay 50 ml / min. Ang renal clearance ng losartan at ang aktibong metabolite ay 74 ml / min at 26 ml / min, ayon sa pagkakabanggit. Kapag ang ingested, humigit-kumulang 4% ng dosis na kinuha ay excreted ng mga bato na hindi nagbabago at tungkol sa 6% ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng isang aktibong metabolite. Ang Losartan at ang aktibong metabolite ay nailalarawan ng mga linear na pharmacokinetics kapag kinukuha nang pasalita sa mga dosis hanggang sa 200 mg.
Matapos ang oral administration, ang plasma concentrations ng losartan at ang aktibong metabolite ay bumababa nang malaki sa panghuling T1 / 2 ng losartan tungkol sa 2 oras, at ang aktibong metabolite tungkol sa 6-9 na oras. Kapag umiinom ng gamot sa isang dosis ng 100 mg /, alinman sa losartan o ang aktibong metabolite ay makabuluhang naipon sa plasma ng dugo. Ang Losartan at ang mga metabolite nito ay excreted sa pamamagitan ng mga bituka at bato. Sa mga malulusog na boluntaryo, pagkatapos ng ingestion ng 14C na may isotopang may label na losartan, halos 35% ng radioactive label ang matatagpuan sa ihi at 58% sa mga feces.
Mga Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na kaso
Sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtaman na alkohol na cirrhosis, ang konsentrasyon ng losartan ay 5 beses, at ang aktibong metabolite ay 1.7 beses na mas mataas kaysa sa malusog na mga boluntaryo ng lalaki.
Sa pamamagitan ng creatinine clearance na mas malaki kaysa sa 10 ml / min, ang konsentrasyon ng losartan sa plasma ng dugo ay hindi naiiba sa na may normal na pag-andar ng bato. Sa mga pasyente na nangangailangan ng hemodialysis, ang AUC ay humigit-kumulang 2 beses na mas mataas kaysa sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato.
Ni losartan o ang aktibong metabolite nito ay tinanggal sa katawan ng hemodialysis.
Ang mga konsentrasyon ng losartan at aktibong metabolite sa plasma ng dugo sa mga matatandang lalaki na may arterial hypertension ay hindi naiiba nang malaki sa mga halaga ng mga parameter na ito sa mga batang lalaki na may arterial hypertension.
Ang mga konsentrasyon ng plasma ng losartan sa mga kababaihan na may arterial hypertension ay 2 beses na mas mataas kaysa sa kaukulang mga halaga sa mga kalalakihan na may arterial hypertension. Ang mga konsentrasyon ng aktibong metabolite sa kalalakihan at kababaihan ay hindi magkakaiba. Ang pagkakaiba-iba ng pharmacokinetic na ito ay hindi makabuluhan sa klinikal.
Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na LOZAP®
- arterial hypertension
- talamak na pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy, na hindi pagpaparaan o hindi pagkilos ng therapy sa mga inhibitor ng ACE),
- pagbabawas ng panganib ng pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular (kabilang ang stroke) at dami ng namamatay sa mga pasyente na may arterial hypertension at iniwan ang ventricular hypertrophy,
- diabetes nephropathy na may hypercreatininemia at proteinuria (ratio ng ihi albumin at creatinine higit sa 300 mg / g) sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus at concomitant arterial hypertension (nabawasan ang pag-unlad ng diabetes na nephropathy sa terminal talamak na kabiguan ng bato).
Dosis at pangangasiwa
Ang gamot ay kinukuha nang pasalita, anuman ang pagkain. Pagpaparami ng pagpasok - 1 oras bawat araw.
Sa arterial hypertension, ang average araw-araw na dosis ay 50 mg. Sa ilang mga kaso, upang makamit ang isang mas higit na therapeutic effect, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 100 mg sa 2 o 1 dosis.
Ang paunang dosis para sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso ay 12.5 mg isang beses sa isang araw. Bilang isang patakaran, ang dosis ay nadagdagan sa isang lingguhang agwat (i. 12.5 mg bawat araw, 25 mg bawat araw, 50 mg bawat araw) sa isang average na dosis ng pagpapanatili ng 50 mg 1 oras bawat araw, depende sa kakayahang mapagkalooban ng gamot.
Kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na tumatanggap ng diuretics sa mataas na dosis, ang paunang dosis ng Lozap® ay dapat mabawasan sa 25 mg isang beses sa isang araw.
Para sa mga matatandang pasyente, hindi na kailangan ng pagsasaayos ng dosis.
Kapag inireseta ang gamot upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular (kabilang ang stroke) at pagkamatay sa mga pasyente na may arterial hypertension at iniwan ang ventricular hypertrophy, ang paunang dosis ay 50 mg bawat araw. Sa hinaharap, isang mababang dosis ng hydrochlorothiazide ay maaaring idagdag at / o ang dosis ng Lozap® paghahanda ay maaaring tumaas sa 100 mg bawat araw sa 1-2 dosis.
Para sa mga pasyente na may kasamang uri ng 2 diabetes mellitus na may proteinuria, ang paunang dosis ng gamot ay 50 mg isang beses sa isang araw, sa hinaharap, ang dosis ay nadagdagan sa 100 mg bawat araw (isinasaalang-alang ang antas ng pagbawas ng presyon ng dugo) sa 1-2 dosis.
Ang mga pasyente na may kasaysayan ng sakit sa atay, pag-aalis ng tubig, sa panahon ng pamamaraang hemodialysis, pati na rin ang mga pasyente na higit sa 75 taong gulang, inirerekumenda ng isang mas mababang paunang dosis ng gamot - 25 mg (1/2 tablet ng 50 mg) isang beses sa isang araw.
Epekto
Kapag gumagamit ng losartan para sa paggamot ng mahahalagang hypertension sa mga kinokontrol na pagsubok, bukod sa lahat ng mga epekto, tanging ang saklaw ng pagkahilo naiiba mula sa placebo ng higit sa 1% (4.1% kumpara sa 2.4%).
Ang dosis na nakasalalay sa orthostatic effect na katangian ng mga antihypertensive agents, kasama ang paggamit ng losartan ay sinusunod sa mas mababa sa 1% ng mga pasyente.
Ang pagpapasiya ng dalas ng mga side effects: napakadalas (≥ 1/10), madalas (> 1/100, ≤ 1/10), kung minsan (≥ 1/1000, ≤ 1/100), bihirang (≥ 1/10 000, ≤ 1 / 1000), napakabihirang (≤ 1/10 000, kabilang ang mga solong mensahe).
Ang mga side effects na nagaganap na may dalas ng higit sa 1%:
Mga epekto | Losartan (n = 2085) | Placebo (n = 535) |
Asthenia, pagkapagod | 3.8 | 3.9 |
Sakit sa dibdib | 1.1 | 2.6 |
Peripheral edema | 1.7 | 1.9 |
Tibok ng puso | 1.0 | 0.4 |
Tachycardia | 1.0 | 1.7 |
Sakit sa tiyan | 1.7 | 1.7 |
Pagtatae | 1.9 | 1.9 |
Mga hindi pangkaraniwang bagay | 1.1 | 1.5 |
Suka | 1.8 | 2.8 |
Sakit sa likod, mga binti | 1.6 | 1.1 |
Mga cramp sa kalamnan ng guya | 1.0 | 1.1 |
Pagkahilo | 4.1 | 2.4 |
Sakit ng ulo | 14.1 | 17.2 |
Insomnia | 1.1 | 0.7 |
Ubo, brongkitis | 3.1 | 2.6 |
Nasal na kasikipan | 1.3 | 1.1 |
Pharyngitis | 1.5 | 2.6 |
Sinusitis | 1.0 | 1.3 |
Mga impeksyon sa itaas na respiratory tract | 6.5 | 5.6 |
Ang mga side effects ng losartan ay karaniwang lumilipas at hindi nangangailangan ng pagpapahinto ng gamot.
Ang mga side effects na nangyayari na may dalas ng mas mababa sa 1%
Mula sa cardiovascular system: orthostatic hypotension (dosis-depend), nosebleeds, bradycardia, arrhythmias, angina pectoris, vasculitis, myocardial infarction.
Mula sa sistema ng pagtunaw: anorexia, dry oral mucosa, sakit ng ngipin, pagsusuka, utong, gastritis, tibi, hepatitis, kapansanan sa pag-andar ng atay, napakabihirang - isang katamtamang pagtaas sa aktibidad ng AST at ALT, hyperbilirubinemia.
Mga reaksyon ng dermatological: tuyong balat, erythema, ecchymosis, photosensitivity, nadagdagan ang pagpapawis, alopecia.
Mga reaksiyong alerhiya: urticaria, pantal sa balat, pangangati, angioedema (kabilang ang pamamaga ng larynx at dila, na nagiging sanhi ng sagabal sa mga daanan ng hangin at / o pamamaga ng mukha, labi, pharynx).
Sa bahagi ng sistemang hematopoietic: kung minsan ang anemia (isang bahagyang pagbawas sa konsentrasyon ng hemoglobin at hematocrit, sa average na 0.11 g% at 0.09 dami, ayon sa pagkakabanggit, bihirang - ng klinikal na kahalagahan), thrombocytopenia, eosinophilia, Shenlein-Genokha purpura.
Mula sa musculoskeletal system: arthralgia, sakit sa buto, sakit sa balikat, tuhod, fibromyalgia.
Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos at peripheral na sistema ng nerbiyos: pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog, pag-aantok, sakit sa memorya, peripheral neuropathy, paresthesia, hypesthesia, panginginig, ataxia, pagkalungkot, malabong, migraine.
Mula sa mga pandamdam na organo: tinnitus, kaguluhan sa panlasa, pagkapahamak sa visual, conjunctivitis.
Mula sa sistema ng ihi: kinakailangang pag-ihi, impeksyon sa ihi lagay, kapansanan sa bato na pag-andar, kung minsan - nadagdagan ang mga antas ng urea at nalalabi na nitrogen o creatinine sa suwero ng dugo.
Mula sa reproductive system: nabawasan ang libido, kawalan ng lakas.
Mula sa gilid ng metabolismo: madalas - hyperkalemia (lebel ng potasa sa plasma ng dugo ay higit sa 5.5 mmol / l), gout.
Contraindications sa paggamit ng gamot na LOZAP®
- pagbubuntis
- paggagatas
- edad hanggang 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi naitatag),
- sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot.
Sa pag-iingat, ang gamot ay dapat gamitin para sa arterial hypotension, isang pagbawas sa bcc, may kapansanan sa balanse ng tubig-electrolyte, bilateral renal artery stenosis o stenosis ng arterya ng isang solong bato, at bato / hepatic kakulangan.
Ang paggamit ng LOZAP® sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Walang data sa paggamit ng gamot na Lozap® sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, kilala na ang mga gamot na direktang nakakaapekto sa RAAS, kapag ginamit sa pangalawa at pangatlong trimesters ng pagbubuntis, ay maaaring maging sanhi ng isang depekto sa pag-unlad o kahit na kamatayan ng pagbuo ng fetus. Samakatuwid, kung ang isang pagbubuntis ay nangyayari, ang gamot ay dapat na tumigil kaagad.
Kung kinakailangan na gumamit ng Lozap sa panahon ng paggagatas, ang isang desisyon ay dapat gawin alinman upang itigil ang pagpapasuso, o upang ihinto ang paggamot sa gamot.
Espesyal na mga tagubilin
Kinakailangan na iwasto ang pag-aalis ng tubig bago magreseta ng gamot na Lozap® o magsimula ng paggamot sa paggamit ng gamot sa isang mas mababang dosis.
Ang mga gamot na nakakaapekto sa RAAS ay maaaring dagdagan ang yurya ng dugo at suwero na gawa ng mga pasyente sa mga pasyente na may bilateral renal artery stenosis o solong bato artery stenosis.
Sa mga pasyente na may cirrhosis ng atay, ang konsentrasyon ng losartan sa plasma ng dugo ay nagdaragdag nang malaki, at samakatuwid, kung mayroong isang kasaysayan ng sakit sa atay, dapat itong inireseta sa mas mababang mga dosis.
Sa panahon ng paggamot, ang konsentrasyon ng potasa sa dugo ay dapat na regular na sinusubaybayan, lalo na sa mga matatandang pasyente, na may kapansanan sa bato na pag-andar.
Pakikihalubilo sa droga
Ang gamot ay maaaring inireseta sa iba pang mga ahente ng antihypertensive. Ang pagpapalakas ng mutual sa mga epekto ng mga beta-blockers at sympatholytics ay sinusunod. Sa pinagsamang paggamit ng losartan na may diuretics, ang isang additive na epekto ay sinusunod.
Walang nakitang pakikipag-ugnay sa parmokokinetikong losartan na may hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole at erythromycin.
Ang Rifampicin at fluconazole ay naiulat na bawasan ang konsentrasyon ng aktibong metabolite ng losartan sa plasma ng dugo. Ang klinikal na kabuluhan ng pakikipag-ugnay na ito ay hindi pa rin alam.
Tulad ng iba pang mga ahente na pumipigil sa angiotensin II o epekto nito, ang pinagsama na paggamit ng losartan na may potassium-sparing diuretics (halimbawa, spironolactone, triamteren, amiloride), paghahanda ng potasa at asing-gamot na naglalaman ng potasa ay nagdaragdag ng panganib ng hyperkalemia.
Ang mga NSAID, kabilang ang mga pumipili na COX-2 na mga inhibitor, ay maaaring mabawasan ang epekto ng diuretics at iba pang mga gamot na antihypertensive.
Sa pinagsamang paggamit ng angiotensin II at antagonist ng lithium receptor, posible ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng lithium ng plasma. Dahil dito, kinakailangan na timbangin ang mga benepisyo at panganib ng co-administration ng losartan na may paghahanda ng lithium salt. Kung kinakailangan ang pinagsamang paggamit, ang konsentrasyon ng lithium sa plasma ng dugo ay dapat na regular na sinusubaybayan.