Kakulangan ng pancreatic enzyme > Mga komplikasyon sa diabetes

Kakulangan ng pancreatic enzyme - limitadong pagtatago o mababang aktibidad ng pancreatic enzymes, na humahantong sa pagkagambala ng pagkasira at pagsipsip ng mga nutrisyon sa bituka. Ipinakikita nito ang sarili bilang progresibong pagbaba ng timbang, kembulence, anemia, steatorrhea, polypecal, pagtatae at polyhypovitaminosis. Ang diagnosis ay batay sa mga pamamaraan ng laboratoryo para sa pag-aaral ng panlabas na pagtatago ng pancreas, pagsasagawa ng isang coprogram, pagtukoy sa antas ng mga enzyme sa mga feces. Kasama sa paggamot ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit, ang normalisasyon ng nutrisyon na paggamit, ang kapalit ng pancreatic enzymes, at nagpapakilala sa paggamot.

Pangkalahatang impormasyon

Kakulangan ng pancreatic enzyme ay isa sa mga uri ng hindi pagpaparaan ng pagkain, na bubuo laban sa background ng pagsugpo sa aktibidad ng pancresatic ng exocrine. Hindi posible upang masuri ang dalas ng pancreatic exocrine kakulangan sa populasyon, dahil ang mga pag-aaral sa kondisyong ito ay praktikal na hindi isinasagawa, at ang dalas ng pagtuklas ng kakulangan ng enzyme ay mas mataas kaysa sa, halimbawa, talamak na pancreatitis. Gayunpaman, ang kabiguan na gumawa ng pancreatic enzymes ay isang malubhang kondisyon na maaaring humantong sa matinding pagkapagod at kahit na pagkamatay ng pasyente sa kawalan ng sapat na paggamot. Ang praktikal na pananaliksik sa larangan ng gastroenterology ay naglalayong sa pagbuo ng mga modernong paghahanda ng enzyme na ganap na mapapalitan ang exocrine function ng pancreas at matiyak ang normal na kurso ng mga proseso ng pantunaw.

Ang kakulangan ng pag-andar ng exocrine pancreatic ay maaaring maging congenital (isang genetic defect na nakakagambala o nakaharang sa pagtatago ng mga enzyme) at nakuha, pangunahin at pangalawa, kamag-anak at ganap. Ang pangunahing kakulangan sa pancreatic ay nauugnay sa pinsala sa pancreas at pagsugpo sa pagpapaandar ng exocrine nito. Sa pangalawang anyo ng patolohiya, ang mga enzyme ay ginawa sa sapat na dami, gayunpaman, sa maliit na bituka sila ay hindi aktibo o ang kanilang pag-activate ay hindi nangyari.

Ang mga kadahilanan para sa pagbuo ng pangunahing kakulangan ng pancreatic ay kasama ang lahat ng mga uri ng talamak na pancreatitis, cancer sa pancreatic, cystic fibrosis, mataba na pagkabulok ng pancreas laban sa background ng labis na katabaan, operasyon ng pancreatic, kakulangan ng congenital enzyme, Schwachman syndrome, agenesis o gland hypoplasia, Johanson-Blizzard syndrome. Ang mga mekanismo ng pathogenetic ng pagbuo ng kakulangan ng exocrine pancreatic ay kinabibilangan ng: pagkasayang at fibrosis ng pancreas (bilang resulta ng nakagambala, alkohol, calculant o non-calculous pancreatitis, atherosclerosis, mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, sistematikong malnutrisyon, diabetes mellitus, interbensyon para sa pancreatic cancer, hemosidera) ilang mga anyo ng talamak na pancreatitis - syphilitic, alkohol, fibrous-calculous), pancreatic necrosis ( pagkamatay ng bahagi o lahat ng mga cell ng pancreas), ang pagbuo ng mga bato sa pancreatic ducts.

Ang pangalawang enzymeatic pancreatic kakulangan ay nabuo na may pinsala sa mauhog lamad ng maliit na bituka, gastrinoma, operasyon sa tiyan at bituka, pagsugpo sa enterokinase pagtatago, kawalan ng protina-enerhiya, at patolohiya ng sistema ng hepatobiliary.

Ang ganap na kakulangan ng enzyme ng pancreas ay dahil sa pagsugpo sa pagtatago ng mga enzyme at bicarbonates laban sa background ng isang pagbawas sa dami ng organ parenchyma. Ang kakulangan sa kamag-anak ay nauugnay sa pagbaba sa daloy ng pancreatic juice sa bituka dahil sa hadlang ng lumen ng pancreatic ducts na may isang bato, tumor, at scars.

Mga sintomas ng kakulangan sa enzyme

Sa klinikal na larawan ng pancreatic enzyme kakulangan, maldigestion syndrome (pagsugpo ng panunaw sa bituka lumen) ay pinakamahalaga. Ang mga undigested fats, papasok sa lumen ng malaking bituka, pasiglahin ang pagtatago ng mga colonocytes - polyfecalia at pagtatae ay nabuo (maluwag na dumi, nadagdagan sa dami), ang mga feces ay may isang fetid na amoy, kulay abo na kulay, madulas, makintab na ibabaw. Ang undigested na mga bugal ng pagkain ay maaaring makita sa dumi ng tao.

Ang maldigestion ng mga protina ay humahantong sa pag-unlad ng kakulangan sa protina-enerhiya, na ipinakita ng mga progresibong pagbaba ng timbang, pag-aalis ng tubig, kakulangan ng mga bitamina at mineral, anemia. Ang patuloy na pagbaba ng timbang ay lubos na naiimpluwensyahan ng isang diyeta na pinipigilan ang mga taba at karbohidrat, pati na rin ang isang takot sa pagkain, na bumubuo sa maraming mga pasyente na may talamak na pancreatitis.

Ang mga karamdaman ng liksi ng galaw ng tiyan (pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pakiramdam ng kapunuan ng tiyan) ay maaaring maiugnay sa labis na pagkabulok ng pancreatitis, pati na rin sa hindi tuwirang epekto ng kakulangan ng exocrine pancreatic na kakulangan dahil sa may kapansanan na regulasyon ng gastro-bituka, at pagbuo ng duodeno-gastric reflux, atbp.

Diagnostics

Ang pangunahing kahalagahan para sa pagkilala sa kakulangan ng enzyme ng pancreatic ay mga espesyal na pagsubok (pagsisiyasat at walang posibilidad), na madalas na sinamahan ng mga pamamaraan ng ultrasound, radiological at endoscopic. Ang mga pamamaraan ng probe ay mas mahal at nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa mga pasyente, ngunit ang kanilang mga resulta ay mas tumpak. Ang mga hindi malamang na pagsubok ay mas mura, napakalma ng mga pasyente, ngunit ginagawang posible upang matukoy ang kakulangan ng pancreatic lamang na may isang makabuluhang pagbawas o kumpletong kawalan ng mga enzyme.

Ang direktang pagsusuri sa secretin-cholecystokinin ay ang pamantayang ginto para sa pag-diagnose ng kakulangan sa pancreatic enzyme. Ang pamamaraan ay batay sa pagpapasigla ng pancreatic na pagtatago ng administrasyon ng secretin at cholecystokinin, na sinusundan ng sampling ng ilang mga halimbawa ng mga nilalaman ng duodenal na may pagitan ng 10 minuto. Sa mga nakuha na sample, ang aktibidad at rate ng pancreatic secretion, ang antas ng bicarbonates, zinc, at lactoferrin ay pinag-aralan. Karaniwan, ang pagtaas sa dami ng pagtatago pagkatapos ng pagsubok ay 100%, ang pagtaas sa antas ng bicarbonates ay hindi bababa sa 15%. Ang pagtaas sa dami ng pagtatago ng mas mababa sa 40%, ang kawalan ng isang pagtaas sa antas ng bicarbonates, nagsasalita ng kakulangan ng enzyme ng pancreas. Ang mga maling positibong resulta ay posible sa diabetes mellitus, sakit sa celiac, hepatitis, pagkatapos ng pag-alis ng bahagi ng tiyan.

Ang hindi direktang pagsubok ng Lund ay katulad ng nakaraang pamamaraan, ngunit ang pancreatic na pagtatago ay pinasigla sa pamamagitan ng pagpapakilala ng pagsubok sa pagkain sa pagsisiyasat. Ang pag-aaral na ito ay mas madaling isagawa (hindi nangangailangan ng pag-iniksyon ng mga mamahaling gamot), ngunit ang mga resulta nito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa komposisyon ng pagkain sa pagsubok. Ang isang maling-positibong resulta ay posible kung ang pasyente ay may diabetes mellitus, sakit sa celiac, gastrostomy.

Ang mga walang tiyak na pamamaraan ay batay sa pagpapakilala ng ilang mga sangkap sa katawan na maaaring makipag-ugnay sa mga enzyme sa ihi at serum ng dugo. Ang pag-aaral ng mga metabolic na produkto ng pakikipag-ugnay na ito ay posible upang suriin ang exocrine pancreatic function. Kasama sa mga walang pagsubok na pagsubok ang bentiramide, pancreato-lauryl, iodolipol, triolein at iba pang mga pamamaraan.

Bilang karagdagan, ang antas ng pagtatago ng pancreatic ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng hindi tuwirang pamamaraan: sa pamamagitan ng antas ng pagsipsip ng mga plasma ng amino amino ng pancreas, sa pamamagitan ng isang husay na pagsusuri ng coprogram (ang nilalaman ng neutral na taba at sabon ay nadagdagan laban sa isang background ng normal na antas ng mga fatty acid), sa dami ng pagpapasiya ng mga feces, fecal chymotrypsin at trypsin sa feces elastase-1.

Ang mga instrumento na diagnostic na pamamaraan (radiograpiya ng lukab ng tiyan, MRI, CT, ultrasound ng pancreas at hepatobiliary system, ERCP) ay ginagamit upang makilala ang mga pinagbabatayan at mga kaugnay na sakit.

Paggamot sa kakulangan sa enzim

Ang paggamot ng exocrine pancreatic kakulangan ay dapat na kumpleto, kabilang ang pagwawasto ng katayuan sa nutrisyon, etiotropic at kapalit na therapy, nagpapakilala sa paggamot. Ang therapy ng Etiotropic ay pangunahing nakatuon upang maiwasan ang pag-unlad ng pagkamatay ng pancreatic parenchyma. Ang pagwawasto ng pag-uugali ng pagkain ay binubuo sa pag-aalis ng paggamit ng alkohol at paninigarilyo ng tabako, pinatataas ang halaga ng protina sa diyeta sa 150g / araw, binabawasan ang dami ng taba ng hindi bababa sa dalawang beses sa pisyolohikal na pamantayan, at pagkuha ng mga bitamina sa therapeutic dosages. Sa matinding pag-ubos, maaaring kailanganin ang bahagyang o kumpletong nutrisyon ng parenteral.

Ang pangunahing paggamot para sa kakulangan ng pancreatic enzyme ay isang panghabang-buhay na kapalit na paggamit ng mga enzim na may pagkain. Mga indikasyon para sa therapy ng kapalit ng enzyme para sa kakulangan ng pancreatic: steatorrhea na may pagkawala ng higit sa 15 g ng taba sa katok, progresibong kakulangan sa protina-enerhiya.

Ang mga paghahanda ng enzyme ng Microgranular sa isang shell na lumalaban sa acid, na nakapaloob sa isang capsule ng gelatin, ay may pinakadakilang kahusayan ngayon - ang kapsula ay natunaw sa tiyan, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pantay na paghahalo ng mga granules ng gamot na may pagkain. Sa duodenum, sa pag-abot ng isang PH ng 5.5, ang mga nilalaman ng mga butil ay inilabas, na nagbibigay ng isang sapat na antas ng pancreatic enzymes sa duodenal juice. Ang mga dosis ng mga gamot ay pinili nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng sakit, ang antas ng pagtatago ng pancreatic. Ang mga pamantayan para sa pagiging epektibo ng kapalit na therapy at ang sapat na mga dosis ng mga paghahanda ng enzyme ay ang pagtaas ng timbang, nabawasan ang pagkalalaki, at normal na dumi ng tao.

Pagtataya at Pag-iwas

Ang pagbabala para sa kakulangan ng pancreatic ay dahil sa kalubhaan ng napapailalim na sakit at ang antas ng pinsala sa pancreatic parenchyma. Dahil sa ang kakulangan ng pancreatic enzyme ay nabuo sa pagkamatay ng isang makabuluhang bahagi ng organ, ang pagbabala ay kadalasang mapang-asar. Posible upang maiwasan ang pagbuo ng kondisyong ito sa pamamagitan ng napapanahong pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa pancreatic, pagtanggi na uminom ng alkohol, at paninigarilyo.

Paglalarawan ng katawan

Isaalang-alang ang istraktura at pagpapaandar ng pancreas. Matatagpuan ito sa puwang ng retroperitoneal sa pagitan ng mga lugar ng duodenum at sa itaas na vertebrae ng mas mababang likod, sa itaas ng mga bato, at mukhang isang pinahabang "kuwit". Ang bigat ng organ ng isang may sapat na gulang ay mula sa 80-90 g.

Ang istraktura ng pancreas ay isang kumbinasyon ng mga glandular lobes na kung saan ipinapasa ang mga daluyan ng dugo at ang mga excretory ducts. Ang mga hiwa ay gumagawa ng pancreatic juice, ang mga enzyme kung saan (lactase, amylase, trypsin, invertase, lipase) ay nakakaapekto sa mga proseso ng pagkasira ng pagkain. Ang isang channel ay dumaan sa buong glandula, kung saan pinapasok ang juice sa duodenum, kung saan naghahalo ito sa apdo at nagbibigay ng proseso ng panunaw ng bituka. Ang mga cell complex sa pagitan ng mga lobule na may isang nakabuo na network ng capillary ay tinatawag na mga islet ng Langerhans. Ang mga formasyong ito mula sa alpha, beta at mga delta cells ay synthesize ang mga hormone (insulin at glucagon).

Ang katawan ay may mga sumusunod na istraktura:

ang ulo (laki ng 2.5-3.5 cm) ay umaangkop sa liko ng duodenum,
ang isang tatsulok na katawan (2.5 cm) ay matatagpuan sa kaliwa ng gulugod patungo sa pali,
leeg
hugis-buntot na buntot (3 cm), kung saan ang pangunahing duct ng glandula.

Kung saan masakit ang pancreas sa mga tao, ilalarawan natin sa ibaba.

Mga pag-andar ng katawan

Ang pancreas, tulad ng nabanggit na, ay gumagawa ng pancreatic juice. Sa duodenum, ang pagkain ay nasira sa estado na kinakailangan para sa pagsipsip. Nangyayari ito sa ilalim ng impluwensya ng hydrolytic digestive enzymes ng pancreas, na responsable para sa pakikipag-ugnay ng mga sangkap ng pagkain sa tubig.

Ang pancreatic juice ay binubuo ng mga hydrolases, na nagsasagawa ng hiwalay na mga pag-andar. Nahahati sila sa apat na kategorya:

Ang Lipase ay isang enzyme na nagbabawas ng mga taba sa mga kumplikadong elemento: gliserin at mas mataas na fatty acid. Nagbibigay din ito ng pagtunaw ng mga bitamina A, E, D, K.
Ang mga protina (chymotrypsin, carboxypeptidase, trypsin), pag-activate ng mga enzyme na nagpapabagsak ng mga protina sa mga amino acid.
Ang mga karbohidrat (amylase, maltase, lactase, invertase), kinakailangan para sa pagkasira ng mga karbohidrat sa glucose.
Ang mga nukleases ay mga enzyme na bumabagsak sa mga nucleic acid at bumubuo ng kanilang sariling mga genetic na istruktura.

Ang prinsipyo ng paggana ng pancreas ay napaka kumplikado. Ang mga enzyme ay nagsisimula na magawa sa kinakailangang halaga ng 2-3 minuto pagkatapos pumasok ang pagkain sa tiyan. Bukod dito, ang lahat ay nakasalalay sa konsentrasyon ng mga taba, protina at karbohidrat na narito. Sa pagkakaroon ng apdo, ang paggawa ng pancreatic juice na may mga enzyme ay maaaring tumagal ng hanggang 12 oras.

Pag-andar ng Endocrine

Ang endocrine function ng glandula ay isinasagawa salamat sa mga insulocytes - mga espesyal na cell ng mga islet ng Langerhans. Sintraktis nila ang isang bilang ng mga hormone: thyroliberin, c-peptide, somatostatin, insulin, gastrin, glucagon.

Ang kakulangan ng pancnatic na pancreatic

Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang kahihinatnan ng pamamaga ng organ, lalo na kung ang tulad na isang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso.

Ang isang natatanging tampok ng kakulangan ng exocrine pancreatic ay isang pagbawas sa pagsipsip ng mga sangkap ng nutrisyon (malabsorption) dahil sa pag-unlad ng maldigestion - isang paglabag sa pagbagsak ng pagkain sa mga sangkap na katanggap-tanggap para sa panunaw. Ang patolohiya na ito ay tinatawag ding kakulangan sa enzyme. Sa kabila ng paglaganap ng naturang mga pathologies sa lahat ng mga grupo ng mga tao, ang hindi sapat na paggawa ng mga enzyme ay itinuturing na isang malubhang kondisyon na maaaring humantong sa pagkaubos at maging ang pagkamatay ng pasyente kung hindi mababago.

Iba-iba

Ang kakulangan ng exocrine pancreatic ay congenital (isang genetic defect na nakakagambala o humarang sa pagtatago ng mga enzyme) at isang nakuha na uri. Bilang karagdagan, ang patolohiya ay maaaring maging pangunahing at pangalawa, maging ganap o kamag-anak.

Ang kakulangan sa pangunahing exocrine ay sanhi ng pinsala sa glandula at pagbawas sa pagpapaandar ng exocrine. Sa pangalawang uri ng sakit, ang mga enzyme ay ginawa sa sapat na dami, ngunit ang kanilang pag-activate ay hindi nangyayari sa maliit na bituka.

Mga dahilan para sa pagbuo ng patolohiya

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng kakulangan ng exocrine pancreatic ng pangunahing uri ay kasama ang lahat ng mga anyo ng talamak na pancreatitis, cystic fibrosis, cancer ng pancreatic, pancreatic degeneration sa labis na katabaan, kirurhiko interbensyon sa glandula, Schwachman syndrome, kakulangan ng enzyme ng congenital, organ agenesis o hypoplasia, pati na rin ang sindrom ng Johanson.

Ang mga sanhi ng pathogenetic ng pagbuo ng kakulangan sa glandula ng exocrine:

fibrosis at pagkasayang ng organ (bilang resulta ng alkohol, nakababagabag, di-calculant o calculous pancreatitis, atherosclerosis, malnutrisyon, mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, hemosiderosis, diabetes mellitus).
pancreatic cirrhosis (isinasaalang-alang ang kinalabasan ng ilang mga anyo ng pancreatitis: fibrous-calculous, alkohol, syphilitic),
pancreatic nekrosis (pagkamatay ng mga selula ng glandula),
ang pagbuo ng calculi sa pancreatic ducts.

Ang pangalawang kawalan ng exocrine ay nagkakaroon ng mga sugat sa mauhog lamad ng maliit na bituka, pagkatapos ng operasyon sa tiyan at bituka, na may gastrinoma, nabawasan ang pagtatago ng enterokinase, mga pathologies ng hepatobiliary system, kakulangan sa protina-enerhiya.

Ang ganap na kakulangan ng enzyme ng glandula ay dahil sa pagsugpo sa pagtatago ng mga bicarbonates at mga enzyme laban sa background ng isang pagbawas sa dami ng organ. Ang kakulangan sa kamag-anak ay sanhi ng isang nabawasan na paggamit ng pancreatic juice sa bituka dahil sa hadlang sa mga glandula ng mga glandula ng glandula na may isang tumor, bato, at scars.

Ang pancreatic scars ay nagreresulta mula sa pagkamatay ng mga cell cell parenchyma. Sa mga lugar na ito, nabubuo ang siksik na peklat na tisyu. Ang isang katulad na proseso sa gamot ay tinatawag na fibrosis, at humahantong din ito sa pagbuo ng kakulangan ng exocrine.

Alamin kung saan nasasaktan ang pancreas sa mga tao. Ang pinakamahalagang kahalagahan sa klinikal na larawan ng patolohiya na ito ay ang maldigestion syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsugpo ng panunaw sa bituka. Ang mga undigested fats sa colon ay pinasisigla ang paggawa ng mga kolonyal - ang pagtatae at polyphecal ay nabuo, ang mga feces ay nakakakuha ng isang pang-amoy na amoy, kulay abo, ang ibabaw nito ay makintab at madulas. Ang mga undigested na mga particle ng pagkain ay maaari ring naroroon sa dumi ng tao.

Ang protina maldigestion ay nag-aambag sa hitsura ng kakulangan sa protina-enerhiya, na ipinakita sa pamamagitan ng pag-aalis ng tubig, progresibong pagbaba ng timbang, kakulangan ng mga elemento ng bakas at bitamina, anemia. Ang pagbaba ng timbang ay lubos na naiimpluwensyahan ng isang diyeta na mababa sa mga karbohidrat at taba, pati na rin ang takot sa pagkain, na nabuo sa maraming mga pasyente na may talamak na pancreatitis.

Ang mga sintomas ng kakulangan ng exocrine pancreatic ay hindi kanais-nais. Ang paglabag sa galaw ng gastric (dyspeptic disorder, isang pakiramdam ng kapunuan) ay maaaring sanhi ng parehong pagpalala ng pancreatitis at ang epekto ng kakulangan ng exocrine ng glandula dahil sa mga pagbabago sa regulasyon ng gastrointestinal, ang paglitaw ng duodeno-gastric reflux.

Ang pancreatitis bilang sanhi ng patolohiya

Ang talamak na pancreatitis ay ang pangunahing kadahilanan na humahantong sa kakulangan ng enzyme. Ito ay isang sugat sa pancreas ng nagpapaalab at mapanirang pinagmulan, na humahantong sa kapansanan sa pag-andar. Ano ang mga kahihinatnan ng pancreatitis, ilang mga tao ang nakakaalam. Sa pamamagitan ng isang exacerbation ng sakit, ang sakit ay nangyayari sa tiyan at kaliwang hypochondrium, may mga sintomas ng dyspeptic, yellowness ng sclera at balat.

Ang mga pangunahing sanhi ng pancreatitis ng may sapat na gulang (code para sa ICD-10 K86) ay ang cholelithiasis at pag-abuso sa alkohol, na kung saan ay nakakalason sa parenchyma ng organ na ito. Sa kaso ng cholelithiasis, ang nagpapasiklab na proseso ay ang resulta ng pagpasa ng impeksyon mula sa dile ng apdo hanggang sa glandula sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel, ang pagbuo ng biliary hypertension, o ang apdo na dumadaloy sa glandula.

Ang konserbatibong paggamot sa sakit na ito ay may kasamang isang hanay ng mga hakbang. Ang Therapy ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

kinakailangan ang isang diyeta
kakulangan sa pancreatic ay napapailalim sa pagwawasto,
dapat mawala ang sakit
dapat maiiwasan ang mga komplikasyon.

Sa paggamot ng pancreatitis, kinakailangan upang ibukod ang paggamit ng alkohol, ang paggamit ng mga gamot na maaaring magkaroon ng isang mapaminsalang epekto sa pancreas (antibiotics, antidepressants, sulfonamides, diuretics: hypothiazide at furosemide, hindi direktang anticoagulants, indomethacin, brufen, paracetamol, maraming mga glucocorticoids).

Ang mga kahihinatnan ng pancreatitis ay maaaring magkakaiba: kakulangan ng glandula ng exocrine, nakahahadlang na paninilaw ng balat, pagdurugo ng portal, impeksyon (parapancreatitis, abscess, retroperitoneal cellulitis, pamamaga ng biliary tract), panloob na pagdurugo. Sa pag-unlad ng sakit na ito, diabetes, pagbaba ng timbang, at pancreatic cancer ay maaari ring mangyari.

Paggamot sa patolohiya

Ang paggamot sa exocrine pancreatic kakulangan ay karaniwang kumplikado. Kasama dito ang pagwawasto ng katayuan sa nutritional, kapalit at etiotropic therapy, pati na rin ang nagpapakilalang paggamot. Ang Etiotropic therapy ay naglalayong pigilan ang pag-usad ng pagkamatay ng glandular cell. Ang pagwawasto ng pamumuhay ay upang ibukod ang pagkonsumo ng alkohol at tabako. Mayroon ding pagtaas sa dami ng protina sa diyeta, pagbawas sa dami ng taba, at ang paggamit ng mga bitamina.

Ang pangunahing paggamot para sa xp. Ang pancreatitis ay isang kapalit ng mga enzymes (para sa buhay). Ang Steatorrhea na may pagkawala ng higit sa 15 g ng taba bawat araw, ang progresibong kakulangan sa protina-enerhiya ay isang indikasyon para sa kapalit na therapy na may mga enzymes.

Ang mga ahente ng Microgranular enzyme sa mga lamad na lumalaban sa acid at sa mga capsule ng gelatin, na natutunaw sa tiyan, ay epektibo, na nagbibigay ng mga kondisyon para sa pantay na paghahalo ng mga granules ng gamot na may pagkain. Ang mga dosis ng naturang mga gamot ay pinili nang paisa-isa at nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ang aktibidad ng pagtatago ng pancreatic.

Mga uri ng kakulangan at mga palatandaan

Ang mga pathologies ng pancreas ay 4 na uri.

Kakulangan ng panlabas na pagtatago ng pancreatic enzymes.
Ang kakulangan ng pancnatic pancreatic.
Kakulangan ng enzyme sa katas ng tiyan.
Nabawasan ang produksyon ng mga glucose sa hormone, lipocaine at glucagon na may mababang kahinaan ng endocrine organ.

Dahil sa panlabas na kakulangan ng pagtatago ng pancreas, mayroong pagbawas sa aktibidad ng mga espesyal na elemento ng pagtatago na pumabagbag sa mga kinakain na produkto sa mga sangkap na madaling hinihigop ng katawan o ang lihim na pag-aaksaya ng digestive juice sa mga bituka ay nagbabago dahil sa pagkaliit ng mga ducts dahil sa umiiral na mga bukol, fibrosis. Kapag ang aktibidad ng enzyme ay nagambala, ang lihim ay nakakakuha ng density at lagkit, ang pagkain ay mahina na nasira. Kung mayroong isang pag-ikid ng mga sipi sa bituka, isang hindi kumpletong halaga ng mga elemento ng enzyme ay dumating, na hindi makayanan ang kanilang gawain kung kinakailangan.

Sa mga pangunahing palatandaan makilala:

ang kawalan ng kakayahan na tiisin ang paggamit ng mga mataba at maanghang pinggan,
isang pakiramdam ng kabigatan sa lugar ng tiyan,
nakakainis na dumi ng tao
colic sa tiyan, bloating.

Dahil sa pagbaba ng pagbuburo ng protina, humahantong ito sa pagbuo ng:

igsi ng hininga
anemia
mga kahinaan sa katawan
pagkapagod
tachycardia.

Ang kakulangan ng enzyme ng pancreatic na enzyme ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa pagiging produktibo ng pancreatic juice, na responsable para sa natural na proseso ng pagtatrabaho ng gastrointestinal tract.

Ang sakit ay nabuo sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

hindi pagkatunaw
pagduduwal
kabigatan sa lugar ng tiyan,
labis na gas sa mga bituka,
Dysfunction ng bituka.

Ang kahinaan ng exocrine ng pancreas ay nangyayari:

kamag-anak - nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi maibabalik na kurso, ang integridad ng pancreas ay hindi nagbabago, ang malaise ay madalas na bunga ng kawalang-hanggan ng pancreas o isang paglabag sa pagtatago. Madalas na sinusunod sa pagkabata,
ganap na karamdaman - ay ipinadala ng nekrosis ng acini, fibrosis ng mga tisyu ng organ, isang pagbawas sa paggawa ng pancreatic enzymes. Bumubuo ito bilang isang resulta ng talamak at talamak na kurso ng pancreatitis, cystic fibrosis, Schwachmann-Diamond syndrome.

Ang kahinaan ng mga enzymes ng organ ay nahayag sa pamamagitan ng pagtunaw ng pagtunaw.

Flatulence.
Suka
Pagsusuka
Hindi kasiya-siya na amoy ang mga feces.
Pagkawala ng likido sa katawan.
Kahinaan.

Ang pinaka makabuluhang sintomas ng pagkasira ng enzyme ay ang pagbabago sa dumi ng tao. Ang pasyente ay nagdaragdag ng dalas ng mga paggalaw ng bituka, ang mga feces ay may labis na taba, hindi maganda hugasan, ang upuan ay may kulay-abo na tint at putrefactive na amoy.

Sa kaso ng isang endocrine disorder, mapanganib ang species na ito, dahil ito ay humahantong sa pagbuo ng mga kaguluhan sa paggana ng mga organo sa katawan at hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Sa pagbabago ng produksiyon ng insulin, ang diyabetis ay bubuo. Sa mga pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng kakulangan ng mga hormone ng insulin, mayroong:

nadagdagan ang glucose ng dugo pagkatapos kumain,
pakiramdam ng uhaw
madalas na pag-ihi
pangangati ng genital sa mga kababaihan.

Kapag bumababa ang pagiging produktibo ng glucagon, ang pasyente ay nagrereklamo ng kahinaan, pagkahilo, cramp sa mga paa't kamay, may kapansanan sa kaisipan ng estado, pagkawala ng isip.

Mga sanhi ng paglitaw

Paglabag sa pancreatic enzymes ng dalawang uri:

Ang mga species ng congenital - nabuo dahil sa isang genetic na depekto na lumalabag at hinaharangan ang pancreatic gland enzymes na ginawa.
Ang nakuha na uri - madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng mga sakit sa pancreatic o dahil sa malnutrisyon.

Bilang karagdagan, ang pagkasira ng enzyme ay nahahati: sa pangunahing at pangalawa, kamag-anak at ganap na karamdaman.

Ang pagbuo ng isang pangunahing karamdaman ay nabuo dahil sa isang patolohiya na bubuo sa parenchyma ng organ at humahantong sa pagsugpo sa gawain nito. Ang pangalawang mekanismo ng paglitaw ay naiiba - ang mga enzyme ay ginawa sa kinakailangang dami, ngunit sa pagtagos sa bituka, sa pamamagitan ng hindi kilalang mga kadahilanan ay hindi magiging aktibo.

Ang mga kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng isang proseso ng pathological.

Talamak na kurso ng pancreatitis.
Ang mga tumor sa pancreas.
Ang labis na katabaan, na humahantong sa pag-alis ng mga fat cells sa mga tisyu ng isang organ.
Mga Operasyon.
Schwachmann syndrome, Johanson-Blizzard.

Kadalasan, ang mga kadahilanan ng kakulangan ng exocrine ay namamalagi sa pag-andar ng tiyan at mga bituka. Bilang karagdagan, ang problema ay lumitaw mula sa pang-aabuso ng iba't ibang mga diyeta, na humantong sa isang kawalan ng timbang sa saturation ng katawan na may mga nutrisyon at pagtaas ng pagkonsumo ng alkohol.

Ang mga sintomas ay hindi pangunahing link kung saan ginawa ang isang diagnosis. Upang linawin ang uri ng paglabag at matukoy ang paraan ng paggamot, ang isang pagsusuri ay isinasagawa.

Ang dahilan para sa pagbuo ng exocrine disorder ay namamalagi sa hitsura ng mga sakit na nag-aambag sa pagbawas sa laki ng mga selula ng glandular tissue ng glandula, na may pananagutan sa synthesis ng lihim.

Sa mga pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng mga karamdaman sa enzymatic, mayroong:

ang hitsura ng impeksyon
ang negatibong epekto ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng ilang mga sakit,
katutubo malformations
ang paglitaw ng dysbiosis.

Sa isang kakulangan ng pancreatic enzymes, ang mga sintomas ay ipinakita sa pamamagitan ng isang nakagagalit na aktibidad ng pancreatic.

Ang pagkasira ng endocrine ay nabuo dahil sa iba't ibang mga pinsala na nakakaapekto sa glandula, ang hitsura ng fragmentary pinsala sa mga tisyu.

Paggamot sa sakit

Upang gawing normal ang gawain sa karamihan ng mga pancreas at alisin ang mga pagbabago, ang therapy ay nakadirekta batay sa uri ng pagkawasak. Sa pagkakaroon ng pancreatitis, kapag ipinahayag ang mga sintomas ng patolohiya, kung saan masakit, ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot na multienzyme, pinapalitan ang nawawalang mga elemento ng enzyme.

Kung ang kadahilanan ng kakulangan ng mga enzymes ay nauugnay sa talamak na gastritis sa isang may sapat na gulang, pancreatitis, diabetes at iba pang mga pathologies, pagkatapos ay ginagamit ang mga gamot na nagpapanumbalik ng rate ng digestive enzymes sa katawan.

Ang pagpili ng gamot para sa paggamot ng kakulangan ng enzyme ng gland ay isinasagawa nang paisa-isa, batay sa mga katangian ng katawan.

Upang gawing normal ang kondisyon, kinakailangan ang isang diyeta, na naglalayong kontrolin ang koepisyent ng glucose sa dugo, ang paggamit ng mga gamot na inireseta sa pasyente. Ang nutrisyon ng pasyente ay fractional, hanggang sa 6 beses sa isang araw. Ang diyeta ay binubuo ng pagkuha ng mga gulay, cereal na mayaman sa mga karbohidrat, mga pagkaing protina.

Kapag bumababa ang aktibidad ng enzyme, inireseta ang mga gamot na nagpapataas ng kakayahan ng pagtunaw, nagpapatatag sa kapaligiran ng alkalina.

Sa kaso ng komplikasyon ng kakulangan ng enzymatic na may diyabetis, ang paggamot ng glandula ay isinasagawa kasama ang mga gamot na nagbabawas ng asukal o iniksyon.

Ano ito

Ang kakulangan sa enzymatic ay isang uri ng hindi pagpaparaan sa pagkain, ang pagbuo ng kung saan nangyayari bilang isang resulta ng isang paglabag sa pagpapaandar ng exocrine pancreatic pancreatic function. Ang patolohiya na ito ay nasuri sa mga tao nang mas madalas kaysa sa talamak na pancreatitis, at sa loob ng mahabang panahon ay maaaring mangyari nang walang malubhang sintomas.

Ngunit ito ang panganib ng kondisyong ito, dahil ang kakulangan sa enzymatic ay isang malubhang sakit, na sa kawalan ng sapat na therapy ay maaaring humantong sa pagkaubos ng katawan at maging ang kamatayan. At upang maiwasan ang paglitaw ng naturang mga komplikasyon na may kakulangan ng pancreatic enzymes sa katawan, inirerekomenda ng mga doktor na ang mga pagsusuri sa pag-diagnose ng pag-iwas ay isinasagawa tuwing 1-2 taon.

Ang kabiguan ng enzymatic ay ng dalawang uri: congenital at nakuha. Ang kakulangan ng Congenital ay bubuo laban sa background ng isang genetic defect na nakakagambala o humarang sa paggawa ng pancreatic enzymes. Ang nakuha na form ng sakit na madalas na nangyayari bilang isang resulta ng mga pathology ng pancreatic (halimbawa, na may pancreatitis) o malnutrisyon.

Gayundin, ang kakulangan sa enzyme ay nangyayari:

pangunahin at pangalawa
kamag-anak at ganap.

Ang pangunahing pagkabigo ay nangyayari laban sa background ng mga proseso ng pathological sa parenchyma ng glandula, na humahantong sa pagsugpo ng exocrine function nito. At ang pangalawang pagkabigo ay may isang bahagyang magkakaibang mekanismo ng pag-unlad. Sa patolohiya na ito, ang pancreas ay gumagawa ng sapat na mga enzyme, ngunit ang pagtagos sa maliit na bituka, sa ilang kadahilanan na hindi nila ito naisaaktibo.

Sa partikular na pagsasalita, kung anong mga kadahilanan ang maaaring makapukaw sa pagbuo ng patolohiya na ito, kung gayon ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

Schwachman at Johanson-Blizzard syndrome,
talamak na pancreatitis,
cancer sa pancreatic
cystic fibrosis,
labis na katabaan, kung saan ang mga cell ng taba ay nagsisimula na ideposito sa mga tisyu ng glandula,
surgery,
pancreatic hypoplasia.

Gayundin, ang pag-unlad ng kakulangan ng enzyme ay maaaring mangyari laban sa background ng:

pancreatic pagkasayang o fibrosis,
pancreatic cirrhosis,
pancreatic nekrosis,
mga deposito ng mga elemento ng bato sa pancreatic ducts.

Tulad ng ipinapakita sa medikal na kasanayan, ang kakulangan sa enzyme ay madalas na resulta ng pancreatitis (nakahahadlang, alkohol, may calculant at noncalculous), dahil ang mga proseso ng pathological ay naisaaktibo sa pancreas tissue sa panahon ng pag-unlad nito, na nagreresulta sa pagkasayang at fibrosis ng glandula. Gayunpaman, ang mga kundisyong ito ay maaari ring makapukaw ng iba pang mga sakit, halimbawa, atherosclerosis at diabetes.

Naturally, ang nutrisyon ng pasyente ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng kakulangan sa enzyme. Ang pancreas ay aktibo ang synthesis ng mga enzyme sa sandaling ang pagkain ay pumapasok sa esophagus. Kung ito ay labis o mayroon itong isang mabibigat na komposisyon, ang bakal ay walang oras upang makabuo ng kinakailangang dami ng mga enzymes para sa pagtunaw nito, bilang isang resulta kung saan nagsisimula itong makaranas ng malakas na naglo-load, na humahantong sa isang paglabag sa pag-andar nito. Para sa kadahilanang ito, mariing inirerekumenda ng mga doktor na lahat ng tao ay subaybayan ang kanilang diyeta sa pamamagitan ng pagkain lamang ng mga malusog na pagkain at hindi kasama ang sobrang pagkain.

Ang pangalawang kakulangan ay madalas na bubuo sa mga sumusunod na kaso:

na may iba't ibang mga sugat ng maliit na bituka,
gastrinoma
hindi sapat na synthesis ng enterokinase,
kakulangan sa protina-enerhiya,
mga pathologies ng gallbladder, atay at apdo ducts.

Ang ganap na anyo ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsugpo ng mga pag-andar ng exocrine at ang synthesis ng bicarbonates bilang isang resulta ng dystrophy ng parenchyma ng glandula. Ang kakulangan sa kamag-anak ay isang kinahinatnan ng sagabal ng lumen ng pancreatic ducts, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng pagpasok ng pancreatic juice sa maliit na bituka ay nabalisa. Nangyayari ito, bilang panuntunan, kapag ang mga stony deposit, tumor o scars ay nangyayari sa mga duct ng glandula.

Sintomas ng sakit

Ang proseso ng panunaw ay nasira dahil sa isang kakulangan ng pancreatic enzymes, na nagiging sanhi ng tinatawag na maldigestion syndrome (pagsugpo ng mga function ng digestive sa bituka lumen). Ipinakita nito ang sarili sa pagkakaroon ng mga undigested na bugal ng pagkain sa feces o isang nadagdagan na nilalaman ng mga taba sa kanila, dahil sa kung saan ang mga feces ay naging napakatalino at madulas.

Kapag ang mga undigested na taba ay pumapasok sa mga bituka, isinaaktibo nila ang synthesis ng mga colonocytes, na nagreresulta sa pagbuo ng polypecal at pagtatae. Sa kasong ito, ang dumi ng tao ay nagsisimula na maglabas ng isang pang-amoy na amoy at nakakakuha ng isang kulay-abo.

Ang ganitong mga paglabag sa mga pag-andar ng digestive ng bituka ay humantong sa pag-unlad ng kakulangan sa protina-enerhiya, na madalas na nahayag ng kakulangan sa bitamina, pag-aalis ng tubig at anemia. Gayundin, ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa bigat ng katawan. Maraming mga kadahilanan ang nakakaapekto sa rate ng pagbaba ng timbang:

ang mahigpit na diyeta na may maximum na paghihigpit ng paggamit ng mga taba at karbohidrat,
ang pagkakaroon ng takot sa isang tao na kumain, na madalas na nangyayari pagkatapos ng talamak na pancreatitis.

Ang pasyente ay maaari ring makaranas ng mga sumusunod na sintomas ng kakulangan ng enzyme:

pagsusuka
heartburn
pagduduwal
isang pakiramdam ng kabigatan sa tiyan.

Sintomas ng sakit

Ang isang sintomas ng kakulangan ng pancreatic enzymes ay nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas:

basag na dumi ng tao, madalas na sikreto sa form na likido
kahinaan ng buong organismo
pagkawala ng gana
napakataas na produksyon ng gas,
isang matalim na pagbaba sa bigat ng pasyente, pati na rin ang isang pagbawas sa kanyang pisikal na aktibidad,
madalas na pagduduwal
malubhang sapat na sakit sa tiyan.

Ang isa sa pinakamahalagang sintomas ng kakulangan ng enzyme ay itinuturing na isang pagbabago sa dumi ng pasyente. Tulad ng nabanggit na sa itaas, ito ay likido na dumi ng tao na katangian ng sakit na ito, na may isang tiyak na amoy.

Mga Gamot sa Kakulangan ng Enzim ng pancreatic

Matapos matanggap ang lahat ng kinakailangang mga resulta ng mga pagsusuri at pagsusuri, magrereseta ang doktor ng mga kinakailangang gamot na maaaring gawing normal ang kakulangan ng kinakailangang mga digestive enzymes. Para sa paggamot ng sakit na ito, ang pangunahing uri ng mga gamot ay ginagamit, lalo na: mga gamot sa enzyme at antiferment.

Tulad ng para sa unang kaso, bilang isang resulta ng pagkuha ng mga naturang gamot, ang pasyente ay maaaring makatanggap ng lahat ng mga enzymes na hindi sapat sa kanyang katawan. Tulad ng para sa pangalawang kaso, ang paggamit ng naturang mga gamot ay maaaring matanggal ang iba't ibang mga kahihinatnan ng paggawa ng mga katutubong katawan ng mga enzymes.
Paano ang paggamot ng sakit? Upang gamutin ang kakulangan sa enzyme, inireseta ng mga espesyalista ang mga sumusunod na gamot:

Ang pancreatin ay isang gamot na nakuha mula sa glandula ng mga baka. Ang komposisyon ng gamot na ito ay may kasamang trypsin at amylase. Ang pag-inom ng gamot na ito ay kinakailangan sa oras ng pagbaba ng kaasiman ng juice sa tiyan ng pasyente, na may hypofunction ng glandula at ilang iba pang mga karamdaman sa proseso ng panunaw.
Ang Festal ay isang gamot na naglalaman ng ilang mahahalagang enzyme at mga enzyme ng apdo. Ang gamot na ito ay maaaring mapabuti ang buong proseso ng pagtunaw at mapawi ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan.
Ang Oraza ay isang gamot, na kasama ang isang buong hanay ng mga kinakailangang mga enzyme. Ang paggamit nito ay inireseta para sa pagsugpo ng mga pag-andar ng mga glandula ng pagtunaw.

Kung ang pasyente ay may sapat na mataas na produksyon ng mga hormone, kung gayon ang mga paghahanda ng enzyme ay ginagamit bilang:

Ang Pantripine ay isang gamot na maaaring bahagyang mapawi ang nadagdagan na aktibidad ng mga proteolytic enzymes. Sa oras ng paggamot ng pasyente sa gamot na ito, kinakailangan na maingat na subaybayan ang mga amylases na hindi lamang sa dugo ng pasyente, kundi pati na rin sa kanyang ihi.
Ang Aprotinin ay isang gamot na polypeptide na maaaring mapuslit ang mataas na aktibidad ng mga enzyme sa buong pancreas.

Bilang karagdagan sa mga kinakailangang gamot na inireseta sa pasyente ng isang kwalipikadong espesyalista, dapat din siyang sumunod sa isang espesyal na diyeta.

Ang mga gamot at diyeta ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, habang ang lahat ng mga katangian ng physiological nito ay isinasaalang-alang.

Ang doktor ay nakakakuha ng pansin sa pagpapahintulot ng pasyente sa ilang mga gamot.

Tandaan na ang paggamit ng gamot, kasama ang pagdidiyeta, ay isa sa pinakamahalagang hakbang sa landas upang ganap na mabawi at mabawi ang katawan.

Ang kawalan ng kakulangan sa pancreatic ay isang seryosong pagsubok para sa bawat tao na nakatagpo nito. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag ipinakita ang mga unang sintomas ng karamdaman na ito, dapat kang agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista na makakatulong sa iyo sa paglutas ng problema.

Mga Sanhi ng Mga Karamdaman

Ang katawan ay gumagawa ng mga espesyal na enzyme sa katawan, kung wala ito imposible upang maisagawa ang proseso ng pagtunaw ng pagkain. Minsan ang normal na paggana ng pancreas ay nagambala at ang bilang ng mga sangkap na ginawa ay nabawasan, ang kabiguang pathological na ito ay tinatawag na kakulangan ng pancreatic. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang kondisyon sa isang organ ay maaaring ang mga sumusunod:

pinsala sa mga tisyu na bumubuo sa katawan,
ang paglitaw ng isang kakulangan ng mga bitamina sa katawan,
isang patak sa konsentrasyon ng protina sa dugo,
mababang hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo,
hindi tamang diyeta, na humahantong sa mga malfunctions sa katawan.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang dahilan para sa pagbuo ng mga karamdaman, mayroon pa ring isang malaking bilang ng mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga malfunctions sa glandula. Sa ilang mga kaso, ang pagmamana ng isang tao ay gumaganap ng malaking papel sa pagbuo ng mga glitches sa mga glandula. Sa ganitong mga kaso, kahit na pinapanatili ang isang malusog na pamumuhay at tamang nutrisyon, nangyayari ang mga karamdaman sa pancreas. Ang mga pagkabigo sa paggana ng glandula ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga anyo ng sakit.

Mga Karamdaman sa Organ

Sa ngayon, apat na anyo ng mga pagkabigo sa pag-andar ang kilala. Ang bawat uri ng karamdaman ay may ilang mga katangian. Ang mga pangunahing anyo ng pagkabigo sa pagganap ay:

kakulangan ng exocrine,
pagkabigo ng exocrine,
kakulangan sa enzyme
kakulangan ng endocrine.

Ang bawat uri ng karamdaman ay may sariling natatanging tampok. Ang paglabag sa paggana ng katawan ay isang hindi kasiya-siyang kalagayan.

Upang maitaguyod ang mga pagkabigo sa katawan at matukoy ang uri ng kakulangan, kinakailangan na sumailalim sa isang dalubhasang pagsusuri sa ilalim ng pangangasiwa ng isang medikal na espesyalista.

Matapos ang pagsusuri at konsultasyon, ang medikal na espesyalista ay gumagawa ng isang tumpak na pagsusuri at inireseta ang naaangkop na paggamot, ang layunin kung saan ay gawing normal ang paggana ng pancreas.

Ang pinakakaraniwan sa gawain ng katawan ay isang pagkabigo sa aktibidad ng lihim. Kabilang sa iba't ibang mga uri ng kakulangan ng lihim, ang uri ng kakulangan ng exocrine, na binubuo sa kakulangan ng mga lihim na kasangkot sa pagpapatupad ng mga proseso ng panunaw, ay itinuturing na pinaka pangkaraniwan. Ang ganitong uri ng kakulangan ay bubuo dahil sa pagbaba ng bilang ng mga cell secretory na responsable para sa synthesis ng mga pagtatago.

Ang pag-unlad ng kakulangan ng exocrine

Ang panlabas na kakulangan sa lihim, tulad ng iba pang mga karamdaman sa katawan, ay may isang bilang ng mga tiyak na sintomas at pagpapakita na malinaw na maitaguyod ang pagkakaroon sa katawan ng ganitong uri ng paglabag. Ang mga pangunahing sintomas na ang kawalan ng kakulangan sa pancreatic ay ang mga sumusunod:

hindi pagpaparaan sa mga mataba at maanghang na pagkain,
ang hitsura ng kalungkutan sa tiyan pagkatapos kumain ng mataba at maanghang na pagkain na hindi ganap na hinihigop ng katawan,
ang pagkakaroon ng stool ng mataba na sinigang,
namumula
ang hitsura ng colic sa tiyan
ang paglitaw ng sakit sa mga buto.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang sintomas, ang mga malfunction ng glandula ay nailalarawan sa paglitaw ng pagtaas ng rate ng puso, kalamnan ng cramp, igsi ng paghinga, paglihis sa system na nagsisiguro sa paggana ng koagasyon ng dugo, tuyong balat at ilang iba pa. Ang paglitaw ng mga palatandaang ito ay dahil sa kakulangan ng mga taba at mga fatty acid sa katawan. Dahil sa paglabag sa kanilang digestibility, lumilitaw ang mga problema na nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa, mas malaki kaysa sa mismong sakit.

Mga sanhi ng sakit sa pancreatic

Ang mga eksperto sa medikal ay natagpuan ang ilang mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng mga pathological disorder sa glandula. Depende sa impluwensya sa katawan ng iba't ibang mga kadahilanan, bubuo ang isang tiyak na paglabag. Ang mga pangunahing sanhi ng pagbuo ng mga paglabag ay ang mga sumusunod:

pagbawas ng timbang ng exocrine glandular tissue,
ang pag-agos ng pagtatago sa lukab ng duodenal,
kakulangan ng pakikilahok ng mga enzyme sa proseso ng pagproseso ng pagkain,
gamitin sa proseso ng paggamot ng ilang mga gamot.

Ang pangunahing paraan upang gawing normal ang pancreas ay upang mapanatili ang tamang nutrisyon. Ang pangunahing mga prinsipyo ng pagpapanatili ng wastong nutrisyon, na nag-aambag sa normalisasyon ng katawan, ay:

ang paggamit ng fractional na paggamit ng pagkain, kung saan ang bilang ng mga pagkain ay nagdaragdag habang binabawasan ang dami ng pagkain na natupok sa isang pagkakataon,
nililimitahan ang dami ng mga pagkaing mataba,
paghihigpit ng paggamit ng pagkain sa ibang pagkakataon, bago matulog at sa kalagitnaan ng gabi,
pagtanggi uminom ng mga inuming naglalaman ng alkohol.

Ang mga produktong pinapayagan na kainin ay kinokontrol ng dumadating na propesyonal sa medikal na sinusubaybayan ang diyeta ng pasyente. Sa kaso ng paghihigpit ng paggamit ng mga mataba na pagkain na pinagmulan ng hayop, pinalitan ito ng mga pagkaing halaman na naglalaman ng mga taba ng gulay. Ang isang malaking bilang ng mga gulay at prutas ay ipinakilala sa diyeta. Para sa mga nagdurusa mula sa sakit na exocrine, ang mga pagkaing may karbohidrat ay ang nangunguna sa nutrisyon, na dapat ubusin sa sapat na dami upang matulungan ang katawan na labanan ang kaguluhan. Ang pangunahing bagay na kinakailangan ay upang makakuha ng mga karbohidrat mula sa malusog na pagkain, hindi mula sa mga sweets.

Sa isang kumpletong paglipat sa pagkain ng pinagmulan ng halaman, ang nadagdagan na pagbuo ng gas sa digestive tract ay maaaring sundin.

Bilang karagdagan sa nutrisyon sa pagdidiyeta, ang isang pasyente na may ganitong uri ng karamdaman ay kailangang gumamit ng mga gamot sa proseso ng paggamot, ang aksyon kung saan ay naglalayong ibalik ang mga pag-andar ng organ. Ang nasabing mga gamot ay kinabibilangan ng Creon, Pancreatin, Mezim at ilang iba pa. Karamihan sa mga madalas, ang paggamit ng naturang mga gamot ay isinasagawa nang sabay-sabay sa pagkain.Kung nangyari ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, dapat kainin ang bran.

Ang pagbuo ng exocrine type ng pagkabigo

Ang kakulangan ng pancnatic pancreatic ay isa sa mga uri ng malfunction ng organ, na kung saan ay nahayag sa pamamagitan ng kakulangan ng produksyon ng juice ng glandular tissue para sa panunaw.

Ang pangunahing sintomas ng pag-unlad ng karamdaman na ito ay:

mahinang digestibility ng pagkain,
nadagdagan ang gas sa tiyan,
paglabag sa proseso ng pagbuo ng mga feces,
isang pakiramdam ng pagduduwal
ang hitsura ng isang pakiramdam ng kalungkutan.

Ang mga sanhi ng paglabag ay maaaring ang mga sumusunod:

ang pagkagambala ay maaaring sanhi ng mga hindi maibabalik na pagbabago,
mga problema sa gawain ng tiyan,
Dysfunction ng duodenum,
mga problema sa gallbladder,
mga karamdaman sa pagkain
pag-abuso sa alkohol
gutom ng pagkain.

Ang paggamot sa ganitong uri ng pathological disorder ay nagsisimula sa pagtukoy ng mga sanhi ng pag-unlad nito. Kung ang sanhi ng paglabag ay isang pag-abuso sa diyeta o alkohol, pagkatapos ay kinakailangan upang simulan ang pag-aayos ng diyeta ng pasyente at ibukod ang pag-inom ng alkohol.

Ang mga karamdaman sa pancreas sa mga bata ay may partikular na panganib, dahil ang mga pagkakamali sa pagpapatakbo ng tulad ng isang mahalagang organ ay humantong sa mga malubhang sakit sa pathological sa pagbuo ng mga bata. Ang mga pagkabigo sa pancreas ay humantong sa mga sakit na metaboliko, ang mga naturang pagbabago ay maaaring humantong sa mga pagkagambala sa pagbuo ng bata.

Mga pamamaraan ng paggamot

Ang pamamaraan ng paggamot ng kakulangan sa enzyme ay pinili nang paisa-isa at nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

sanhi ng sakit,
ang kalubha ng patolohiya.

Kung ang kakulangan sa enzyme ay isang kinahinatnan ng pagbuo ng oncology, cysts o cholelithiasis, ang pangunahing pamamaraan ng paggamot ay operasyon upang alisin ang mga neoplasma. Sa panahon ng operasyon, ang parehong mga neoplasma at mga bahagi ng pancreas kung saan sila nabuo ay maaaring alisin.

Kung ang sanhi ng pag-unlad ng kakulangan ng enzyme ay nauugnay sa pancreatitis, diabetes mellitus, o isa pang sakit na maaaring gamutin ng gamot, hindi sila nagagawa sa interbensyon sa kirurhiko. Sa kasong ito, ginagamit ang mga gamot na nagpapanumbalik sa antas ng mga digestive enzymes sa katawan ng tao. Kabilang dito ang:

Ang mga nasabing gamot ay pinili nang paisa-isa, depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Bilang isang patakaran, ang mga naturang gamot ay batay sa naproseso na mga pancreas ng mga baka, na naglalaman ng mga enzyme ng pagtunaw. Ngunit kung ang isang pasyente ay may reaksiyong alerdyi sa mga naturang sangkap, inireseta ang mga halamang gamot. Ngunit kumikilos sila ng mas masahol kaysa sa mga gamot ng pinagmulan ng hayop, kaya inireseta ang mga ito sa mataas na dosis.

Kaayon ng therapy sa gamot, ang isang diyeta (talahanayan ng paggamot na No. 5) ay sapilitan, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang pag-load sa pancreas at bigyan ito ng oras upang mabawi. Ang diyeta na ito ay hindi kasama sa diyeta ng pasyente:

mataba at pritong pagkain,
Tsokolate at kakaw
sorbetes
mataba na karne at isda,
kabute
pinausukang karne
atsara
mga marinade
de-latang pagkain
mantikilya,
malakas na kape at tsaa,
carbonated at alkohol na inumin.

Dapat sabihin nang detalyado ng doktor kung ano ang pinapayagan na kumain na may kakulangan sa enzyme at kung ano ang hindi. At napakahalaga na sundin ang kanyang mga rekomendasyon, dahil ang karagdagang kondisyon ng pasyente ay nakasalalay dito.