Ang hypoglycemia sa mga kahihinatnan ng mga bagong silang

Matapos ang kapanganakan ng pinakahihintay na sanggol, pinapaligiran siya ng mga magulang nang may pag-aalaga at pansin. Sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan, dapat nilang maingat na subaybayan ang kanyang kagalingan at kalusugan.

Ang isang mahalagang punto ay ang antas ng asukal sa dugo ng isang bata.

Mahalagang kontrolin ito upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, na maaaring magsama ng malubhang pinsala sa utak. Ang artikulong ito ay makakatulong upang maunawaan kung ano ang mababang asukal sa dugo sa isang bagong panganak na puno ng.

Sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, maaaring hindi mag-alala ang ina tungkol sa kanyang kalusugan, sapagkat sa panahong ito ang mga doktor ay malapit at makokontrol ang kanyang kagalingan.

Una, dapat tiyakin ng mga kawani ng medikal na kumakain ng mabuti ang bata at binigyan ng timbang ang natanggap na pagkain.

Sa buong panahon ng pananatili sa mga pader ng isang institusyong medikal, kailangang suriin ng obstetrician ang konsentrasyon ng glucose sa kanyang dugo. Makakatulong ito sa napapanahong tuklasin ang mga problema sa katawan ng bagong panganak.

Sa mga unang ilang buwan ng buhay, ang sanggol ay tumatanggap ng glucose mula sa gatas ng suso, na itinuturing na mapagkukunan ng mga malusog at nakapagpapalusog na sangkap. Bilang isang patakaran, ang mga antas ng asukal ay nadaragdagan kaagad pagkatapos ng isang pakiramdam ng kapuspusan.

Matapos ang pagpasa ng isang tiyak na tagal ng oras sa pagitan ng mga pagkain, mayroong isang pakiramdam ng kagutuman, na sinamahan ng pagbawas sa konsentrasyon ng mataas na glucose.

Kasabay nito, ang mga antas ng asukal ay maaaring regulahin ng mga hormone, lalo na, insulin, na ginawa ng pancreas at tumutulong sa ilang mga cell na kumuha ng dextrose para sa karagdagang imbakan.

Kapag gumagana ang katawan at walang mga pagkakamali, pinapanatili ng mga hormone ang katanggap-tanggap na antas ng glucose sa loob ng mga normal na limitasyon. Kung ang balanse na ito ay nabalisa, pagkatapos ay mayroong panganib ng mababang asukal sa bagong panganak.

Maraming malulusog na bata na walang malubhang problema sa kalusugan ay maaaring magparaya sa menor de edad na antas ng glucose sa dugo nang normal.

Karaniwan, ang isang sanggol na nagpapasuso ay kakain lamang kapag may pakiramdam ng gutom. Gayunpaman, ang ilang mga sanggol ay nasa malubhang panganib. Nalalapat lamang ito sa mga na ang mga ina ay nagdurusa sa diyabetis.

Ang kanilang mga organismo ay maaaring makagawa ng malaking halaga ng insulin, na ginagawang predisposed sa mababang antas ng asukal.

Kung ang bagong panganak ay may mababang asukal sa dugo, ang mga dahilan para dito ay ang mga sumusunod:

• ipinanganak nang wala sa panahon at may kakulangan sa timbang ng katawan,
• nahihirapan sa paghinga sa kanyang kapanganakan,
• nagdusa mula sa hypothermia,
• ay may isang nakakahawang sakit.

Ang mababang asukal sa dugo (hypoglycemia) ay dapat mawala sa sarili. Kung siya ay nananatili sa isang kritikal na punto, kung gayon kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng problema.

Mababang asukal sa isang bagong panganak: ano ang prutas nito?

Ang mababang asukal sa dugo sa mga bagong panganak ay mapanganib na tiyak para sa napaaga na mga sanggol na napaka magaan sa timbang.

Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mas maliit na sanggol ay nasa tiyan ng ina, mas mababa ang iniangkop nito sa independyenteng buhay.

Ang mababang asukal sa dugo sa isang bagong panganak ay maaaring mag-signal ng mas malubhang problema sa kalusugan. Kung ang antas ng glucose ay bumaba sa antas ng 2.3 mmol bawat litro ng dugo, kung gayon ang isang kagyat na pangangailangan na tunog ang alarma.

Kadalasan, ang mga sanggol na may ganitong karamdaman sa kanilang sinapupunan ay namatay sa panahon ng panganganak. Ito ang kadahilanang ito ang susi sa iba pang mga sanhi ng maagang dami ng namamatay sa mga bagong silang.

Sa kaso kapag ginawa ang isang positibong pagsusuri, kailangan mong agad na simulan ang naaangkop na paggamot.
Kung hindi ka nagsasagawa ng mga hakbang upang gamutin ang hypoglycemia, pagkatapos ay maaaring may labis na kahihinatnan na mga kahihinatnan.

Ang isa sa kanila ay cerebral palsy.

Mayroon ding panganib ng retardation sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal, na kung saan ay mas kapansin-pansin pagkatapos na pumasa sa isang tiyak na tagal ng oras.

Upang malampasan ang karamdaman, ang mga magulang at ang bata ay kailangang harapin ang ilang mga paghihirap na lilitaw sa paraan ng paggamot sa mga bagong pamamaraan.

Habang tumatanda sila, ang mababang antas ng asukal sa bagong panganak ay unti-unting madaragdagan. Sa kaunting mga paglihis mula sa karaniwang pamantayan, ang isang survey ay dapat isagawa upang matukoy ang mga sanhi ng mapanganib na karamdaman na ito.

Ang mga sanhi ng mababang asukal ay natutukoy ang kalubhaan ng sakit.

Tulad ng para sa mga sintomas, ang pinaka-binibigkas ay maaaring tawaging:

• cramp at panginginig
• pagpapawis at palpitations.
• antok at gutom.

Impormasyon sa Disorder

Ang mababang asukal sa dugo sa isang bagong panganak ay maaaring madagdagan gamit ang mga kilalang pamamaraan. Pangkalahatang impormasyon tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay na ito:

1. ang pagpapasuso ay isang napatunayan na paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit na ito. Tulad ng alam mo, ang mga tanyag na mixture na maaaring mabili sa mga parmasya ay hindi mga kapalit na kalidad para sa gatas ng ina. Samakatuwid, hindi mo dapat limitahan ang bata sa pagkuha ng mga sustansya mula sa katawan ng ina,
2. kung ang asukal sa dugo sa bagong panganak ay mababa, ang kontak sa balat-sa-balat sa pagitan ng bagong panganak at ina mula sa mga unang segundo pagkatapos ng kapanganakan ay perpektong pinapanatili ang antas ng glucose sa tamang antas.
3. sa ngayon ay walang tiyak na halaga para sa mababang asukal sa mga sanggol, na magpahiwatig ng pagkakaroon ng hypoglycemia sa kanya. Sa maraming mga institusyong medikal, ang mas mababang limitasyon ng katanggap-tanggap na mga antas ng asukal ay itinuturing na 3.3 mmol / L (60 mg%),
4. ang asukal sa dugo sa mga bagong panganak ay maaari lamang masukat sa mga kondisyon ng laboratoryo. Ito ang pamamaraang ito ang pinaka-totoo,
5. Ang hypoglycemia ay hindi isang pangunahing sanhi ng mga komplikasyon sa mga istruktura ng utak ng sanggol. Tulad ng alam mo, maaasahan na protektado mula sa negatibong epekto ng mga katawan ng ketone, lactic at fatty acid. Ang mga sanggol na nagpapasuso ay may mas mataas na antas ng nilalaman ng mga mahahalagang compound na ito. Ngunit ang mga bata na nasa artipisyal o halo-halong nutrisyon - isang mas mababang konsentrasyon ng sangkap na ito,
6. ang mga bata na ipinanganak bilang isang resulta ng normal na kurso ng pagbubuntis at panganganak nang walang mga komplikasyon sa oras, pagkakaroon ng normal na timbang ng katawan, hindi kailangang suriin ang konsentrasyon ng glucose,
7. ang pagbaba ng asukal ay maaaring mangyari ng ilang oras pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ito ang pamantayan. Hindi ka dapat kumuha ng karagdagang mga pamamaraan upang artipisyal na itaas ang antas nito, dahil sa kasong ito ito ay mababaw. Maaaring magbago ang konsentrasyon ng glucose - katanggap-tanggap ito sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan,
8. ang isang sanggol na ipinanganak na may kahanga-hangang bigat ng katawan na higit sa limang kilo ay hindi kabilang sa grupo ng peligro para sa hypoglycemia lamang na ibinigay na ang kanyang ina ay walang diyabetis,
9. upang mapanatili ang normal na asukal sa mga sanggol na may isang maliit na bigat ng katawan na ipinanganak sa oras, kailangan mong bigyan sila ng gatas ng suso.

Ang sanggol ay magiging malusog lamang kung kumakain siya ng gatas ng suso.

Paano maiwasan ang hypoglycemia?

Mayroong maraming mga paraan upang maiwasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito:

1. kung ang ina ay may type 1 na diyabetis, ang bata ay nasa malaking panganib. Ang pagtaas ng nilalaman ng insulin sa bata sa panahon ng panganganak, ay maaaring humantong hindi lamang sa isang pagbawas sa mga antas ng asukal, kundi pati na rin sa isang pagbawas sa paggawa ng mga katawan ng ketone, lactic at fatty acid,
2. dapat iwasan ng mga ina ang mabilis na iniksyon ng isang naaangkop na solusyon sa intravenous dextrose.Kung ang isang babae ay may paglabag sa kanyang asimilasyon, ang mabilis na pangangasiwa ay maaaring agad na madagdagan ang asukal at makapukaw ng isang katulad na pagtaas sa fetus na may pagtaas sa produksiyon ng insulin,
3. pagbibigay ng contact sa "balat sa balat", na tumutulong sa katawan ng bata na nakapag-iisa na mapanatili ang isang naaangkop na antas ng asukal sa katawan,
4. pagkatapos ng kapanganakan, kinakailangang ilapat ang sanggol sa dibdib. Pinapayagan nitong simulan ang sanggol na sumipsip ng colostrum. Ngunit ang pana-panahong pag-compress ng babaeng dibdib habang nagpapakain ay nag-aambag sa maagang daloy ng sapat na dami ng colostrum nang direkta sa bibig ng sanggol.

Ang contact "balat sa balat" ay nagbibigay sa bagong panganak na pagkakataon na mag-aplay - dapat niyang hanapin at kunin ang mammary gland.

Mahalagang malaman! Sa paglipas ng panahon, ang mga problema sa mga antas ng asukal ay maaaring humantong sa isang buong bungkos ng mga sakit, tulad ng mga problema sa paningin, balat at buhok, ulser, gangren at kahit na mga cancer sa tumor! Itinuro ng mga tao ang mapait na karanasan upang gawing normal ang kanilang mga antas ng asukal sa kasiyahan ...

Kung may hinala ng mababang asukal sa bagong panganak, at ang pagpapasuso ay hindi makakatulong upang malutas ang problemang ito, kung gayon kinakailangan na gumamit ng isang espesyal na intravenous injection ng naaangkop na solusyon sa dextrose.

Ang mabisang kaganapan na ito ay mas angkop kaysa sa pantulong na pagkain na binili sa isang supermarket na may isang nakakagambalang komposisyon.

Mahalagang tandaan na ang pangangailangan para sa paggamot ng hypoglycemia ay hindi isang dahilan para sa kumpletong pag-abanduna sa pagpapasuso. Ang sanggol ay maaaring patuloy na inilalapat sa dibdib kahit na sa panahon ng intravenous infusion ng mga bahagi ng glucose.

Kung ang isang mababang asukal ay napansin sa isang sanggol kaagad pagkatapos ng kanyang kapanganakan, hindi ka dapat agad na gulat. Maaari pa rin itong tumatag sa maraming araw ng buhay ng bagong panganak. Yamang sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang ina at ang bata ay nasa institusyong medikal, pagkatapos sa panahong ito ay maaaring hindi siya mag-alala tungkol sa kanyang kalagayan, sapagkat siya ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Mga kaugnay na video

Sa gestational type ng diabetes sa isang buntis sa telebisyon na "Mabuhay ang malusog!" Kasama ni Elena Malysheva:

Kung, pagkatapos ng paglabas, lumitaw ang mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit, pagkatapos ay dapat mong agad na bisitahin ang iyong doktor. Inireseta niya ang lahat ng kinakailangang mga pagsusuri at ipadala ang mga ito sa pagsusuri, na makikilala ang umiiral na mga problema at makakatulong na maiwasan ang mga ito.

Huwag mag-alala nang maaga, dahil ang pagbaba ng mga antas ng glucose ay maaaring tumaas sa paglipas ng panahon. Kung walang mga makabuluhang pagbabago sa kabaligtaran ng direksyon na nangyari, kailangan mong agad na bisitahin ang tanggapan ng isang espesyalista.

Ano ang ibig sabihin ng mababang asukal sa dugo sa isang bata at kung paano haharapin ito

Nangyayari na ang mga bata ay may mababang asukal sa dugo. Gaano katindi ang panganib sa kalusugan? Talakayin natin ang isyung ito.

Ang bahagyang mas mababang antas ng asukal sa mga bagong silang ay normal kung saklaw sila mula 2.8 hanggang 4.4 mmol / L. Sa mga bata mula 1 hanggang 5 taon, ang halaga ng asukal sa dugo ay dapat na 3.3 - 5.0 mmol / L.

Matapos ang 5 taon, ang 3.3 hanggang 5.5 mmol / L ay itinuturing na normal na mga halaga ng glucose. Ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay mapanganib para sa bata, kung hindi mo siya tinulungan sa oras.

Ang pagbaba ng mga antas ng glucose ay tinatawag na hypoglycemia at nangangahulugan na ang katawan ay hindi magagawang ganap na gumana.

Mga dahilan para sa pagbaba ng asukal sa dugo

Sa pangkalahatan, ang mga pasyente na may diyabetis ay nag-aalala tungkol sa mga antas ng asukal sa dugo. Ang mga bata na kumukuha ng mga gamot na antidiabetic at mga produkto na naglalaman ng sulfanilurea ay may panganib ng hypoglycemia kung:

• makatanggap ng labis na dosis sa isang pagkakataon
• makatanggap ng tamang dosis ng gamot at huwag gamitin ang inirekumendang halaga ng pagkain,
• magsagawa ng malalaking pisikal na aktibidad nang hindi muling pagdidikit ang reserba ng enerhiya na may sapat na dami ng pagkain.

Ang mga antas ng glucose sa dugo ay maaaring bumaba sa mga bata sa ganitong mga sitwasyon:

• matagal na pag-aayuno, kawalan ng likido sa katawan,
• mahigpit na diets
• mga pathologies ng nervous system (congenital pathologies, traumatic pinsala sa utak),
• malubhang talamak na sakit
• sakit sa metaboliko, labis na katabaan,
• insulinomas (pancreatic tumor),
• pagkalason sa pamamagitan ng mabibigat na sangkap (arsenic, chloroform),
• ang sarcoidosis ay isang sakit na pamamaga ng multisystem, pangunahin sa mga matatanda, sa mga bihirang kaso na nangyayari sa mga bata,
• patolohiya ng gastrointestinal tract (gastritis, pancreatitis, gastroenteritis, gastroduodenitis).

Mga form ng hypoglycemia

Depende sa mga sanhi, maraming mga anyo ng sakit ay nakikilala:

1. Ang hypoglycemia dahil sa hindi pagpapabaya sa congenital sa galactose o fructose.
2. Ang hypoglycemia dahil sa kawalan ng timbang sa hormonal. Ang ganitong uri ng karamdaman ay bubuo na may labis na insulin, sobrang pagkasensitibo sa leucine (form ng leucine), hindi magandang aktibidad ng adrenal hormones o ang pituitary gland.
3. Ang mababang asukal sa dugo ng isang kumplikado o hindi kilalang etiology. Kasama dito:

• ideopathic form
• form ng ketone
• hypoglycemia na may malnutrisyon,
• hypoglycemia sa mga sanggol na mas mababa sa timbang.

Mga sintomas ng hypoglycemia

Sa sitwasyong ito, sapat na para sa bata na makakuha ng isang buong almusal upang ang mga proseso ng metabolic sa katawan ay gawing normal at mapabuti ang kondisyon.

Nangyayari din na ang sanggol ay sobrang labis na nagtrabaho at nakalimutan na kumain, na ang dahilan kung bakit bumagsak nang husto ang asukal sa dugo.

At sa ilang mga bata, maaaring mangyari ang kabaligtaran hypoglycemia, na nagbibigay ng unang mga palatandaan ng posibleng pagbuo ng diabetes mellitus - mas maraming oras matapos ang pagkain, mas masahol pa ang kalagayan ng katawan.

Sa anumang anyo ng sakit, ang utak ay hindi makatanggap ng enerhiya, at sinusubukan ng katawan na iulat ito sa lahat ng uri ng mga palatandaan na napakahalaga na mapansin sa oras. Mga katangian ng mga palatandaan ng isang mababang nilalaman ng glucose sa isang bata:

• pagkapagod, kahinaan,
• sakit ng ulo
• pagkamayamutin
• pagkahilo
• pamamanhid ng mga paa, kalungkutan sa mga braso at paa,
• pagduduwal at gutom
• tumaas ang pagpapawis
• panginginig, paulit-ulit na hot flashes,
• panginginig (panginginig) ng mga kamay,
• ang hitsura ng isang belo, nagpapadilim sa mga mata at iba pang mga kapansanan sa paningin,
• pagkabalisa o kawalang-interes.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang nilalaman ng asukal sa ibaba 3 mmol / L (inirerekumenda na sukatin ang tagapagpahiwatig na ito at siguraduhin na pinaghihinalaan mo ang iyong sarili kung mayroon kang isang glucometer). Sa kasong ito, kinakailangan upang bigyan ang bata ng mabilis na paghuho ng karbohidrat (kendi, tsokolate, juice, matamis na tsaa). Kung hindi ito nagawa sa oras, maaaring lumitaw ang mas malubhang reaksyon:

• hindi pantay na gait at nalilitong pananalita (tulad ng labis na dosis ng alkohol),
• kawalang-ingat
• kalamnan cramp
• pagkawala ng malay
• hypoglycemic coma (lalo na ang mga malubhang kaso).

Ano ang panganib ng glycemia para sa isang bata?

Kapag bumaba ang glucose sa ibaba, normal ang pag-andar ng utak. Nangangahulugan ito na kahit isang may sapat na gulang ay maaaring mawalan ng kakayahang mag-isip nang sapat at normal na koordinasyon ng mga paggalaw.

Marahil ang sanggol ay hindi magbibigay pansin sa pakiramdam na hindi maayos (na nangangahulugan na ang dugo ay mayroon nang mababang antas ng asukal) at hindi kakain sa oras.

Ngunit kung mayroong isang kasaysayan ng diabetes mellitus, kung gayon maaari itong mawalan ng malay, mahulog sa isang pagkawala ng malay, at maaari itong mapuno ng malubhang pinsala sa utak at kahit na kamatayan.

Pangunang lunas at paggamot

Alam ang panganib ng mababang antas ng glucose sa katawan, dapat kang magbigay ng first aid. Maaaring kailanganin ito hindi lamang para sa iyo, kundi pati na rin sa anak ng ibang tao.

Kaya, kung ang tao ay may malay, dapat mong bigyan siya ng ilang uri ng tamis sa lalong madaling panahon (juice, cookies, kendi o asukal na natunaw sa tubig), pagkatapos ay ipadala ito sa pediatric endocrinologist.

Kung sakaling nawalan ng malay ang bata, agad na tumawag ng isang ambulansya. Magbibigay ang mga doktor ng isang intravenous injection ng glucose solution at gawing normal ang kondisyon.

Matapos bumalik sa normal ang asukal ng bata, dapat mong pakainin siya ng buong malusog na pagkain (patatas, bigas o pasta na may karne, salad), mapigilan nito ang pangalawang pag-atake.

Sa ilang mga anyo ng sakit, inireseta ng doktor ang mga gamot, ang dosis na kung saan ay itinakda alinsunod sa edad.

Minsan kinakailangan ang paggamot sa in-pasyente, ang pagkuha ng antibiotics (kung kinakailangan ng pinagbabatayan na sakit).

Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot para sa mababang asukal sa dugo sa isang bata, mahalaga na sundin ang isang espesyal na diyeta.

Ang pagkain ay dapat na kasama ang kumplikadong mga karbohidrat - cereal, legume, bran at buong tinapay ng butil, sariwang gulay, damo, prutas at berry.

Limitahan ang paggamit ng mga taba ng hayop, harina at starchy na pagkain sa katawan ng bata, subukang bigyan ang karne, itlog at gatas sa maliit na dami. Ang pagkain ay dapat na 5-6 beses sa isang araw, sa maliit na bahagi.

Ang hypoglycemia sa mga bagong silang

Ang gestational hypoglycemia sa mga bagong panganak ay mas karaniwan sa mga sanggol na ipinanganak sa mga kababaihan na nagdurusa sa type 1 o type 2 diabetes sa panahon ng pagbubuntis. Ang maingat na pagsubaybay sa antas ng glucose sa dugo ng ina sa mga huling buwan ng pagbubuntis ay nakakatulong upang maiwasan ang kondisyong ito.

Ang mataas na antas ng glucose sa dugo ng isang buntis ay maaaring ma-provoke ang paggawa ng isang mataas na antas ng insulin sa fetus upang makakuha ng isang sapat na reaksyon ng cleavage, at kapag ang mapagkukunan ng maternal glucose ay nawala sa pagsilang sa panahon ng pagputol ng pusod, ang natitirang insulin sa bagong panganak ay nagiging sanhi ng mabilis na pagbagsak ng asukal sa dugo. Ang intravenous administration ng isang glucose solution sa isang bagong panganak ay makakatulong upang maibalik ang normal na antas ng asukal sa dugo.

Reaktibong hypoglycemia sa mga bata

Ang isang bihirang uri ng sindrom na ito, na kilala bilang reactive hypoglycemia sa mga bata, ay maaaring mangyari sa mga taong walang diyabetis. Sa reaktibong hypoglycemia, ang glucose ng dugo ay bumaba sa 3.5 mmol / L mga apat na oras pagkatapos ng huling pagkain, na nagiging sanhi ng parehong mga sintomas ng mababang asukal sa dugo na maaaring mangyari sa mga taong may diyabetis.

Karaniwan din ang pag-aayuno ng hypoglycemia. Ito ay isang kondisyon kung saan ang antas ng asukal sa dugo ay 3.5-4.0 mmol / L sa umaga pagkatapos ng paggising o sa pagitan ng mga pagkain. Ang ilang mga gamot at medikal na pagmamanipula ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia syndrome sa mga bata na walang diyabetis.

Sa mga bata na may diyabetis, ang hypoglycemia ay mas karaniwan sa mga pasyente na may type 1 diabetes (kilala rin bilang diyabetis na nakasalalay sa insulin o diyabetis ng bata) kaysa sa mga pasyente na may type 2 diabetes (na dati nang inuri bilang pang-adulto na diyabetis).

Hypoglycemia at sanhi

Ang mga sanhi ng hypoglycemia ay nakatago sa mga mekanismo ng regulasyon ng karbohidrat at metabolismo ng enerhiya sa katawan ng tao. Sa labis na pagpapalabas ng insulin sa dugo ng isang bata, ang isang pag-atake ng hypoglycemia ay maaaring ma-trigger, anuman ang predisposisyon nito sa pagbuo ng diabetes mellitus. Ang hypoglycemia sa mga bata at mga kabataan na may diyabetis ay maaaring sanhi kung labis na iniksyon ang insulin. Ang sobrang pisikal at mental na stress nang walang wastong paggamit ng pagkain, ilang mga gamot, paglaktaw ng pagkain, at pag-inom ng alkohol ay maaaring mag-ambag sa isang pag-atake.

Ang hypoglycemia sa diabetes mellitus ay isang pangkaraniwang kababalaghan na kung saan ang pasyente ay dapat makayanan ang kanyang sarili sa isang napapanahong paraan.

Ang reaktibong hypoglycemia ay maaaring sanhi ng isang karamdaman ng enzymatic pagkatapos ng operasyon ng bypass ng gastric. Ang hypoglycemia sa mga bata na walang diyabetis ay maaaring sanhi ng mga tumor na gumagawa ng insulin, ilang mga karamdaman sa hormonal, mga gamot (kabilang ang mga gamot na sulfonamide at malalaking dosis ng aspirin), at malubhang sakit na somatic. Ang hindi pag-atake ng hypoglycemia na pag-atake ay mas karaniwan sa mga bata na may edad na 10 taon.

Hypoglycemia at mga sintomas nito

Dapat tandaan ng mga magulang na hindi lahat ng mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring kilalanin nang walang isang detalyadong pagsusuri sa dugo sa laboratoryo. Dapat kang maging maingat sa anumang mga pagbabago sa pag-uugali at gawi sa pagkain ng iyong anak.Lalo na kung pinaghihinalaan mo na siya ay may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose. Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring kabilang ang:

• kawalang-galang ng gait,
• kinakabahan at inis
• pagkahilo at pag-aantok,
• tumaas ang pagpapawis
• ang kawalan ng kakayahan upang ipahayag ang mga indibidwal na salita at titik,
• pakiramdam ng pagkapagod at kawalang-interes,
• gutom
• pakiramdam ng pagkabalisa.

Hypoglycemia sa diabetes: kung kailan makakakita ng isang doktor

Ang hypoglycemia sa diabetes ay sanhi ng labis na insulin at isang kakulangan ng glucose sa dugo ng sanggol. Ang mga bata na nakakaranas ng madalas na pag-iwas sa hypoglycemia ay dapat ipakita sa kanilang provider ng pangangalagang pangkalusugan sa lalong madaling panahon. Maaaring kinakailangan upang ayusin ang insulin, dosis, o iba pang mga pagbabago sa kasalukuyang regimen ng paggamot.

Kung ang isang bata o tinedyer na may diyabetis ay nagsisimulang magpakita ng mababang asukal sa dugo nang walang anumang mga sintomas sa gilid, maaari itong ganap na hindi mapansin. Gayunpaman, dapat alalahanin ng doktor ang lahat ng mga pagbabago sa kondisyon ng isang may sakit na bata. Ang kakulangan ng napapanahong pangangalagang medikal para sa hypoglycemia syndrome ay maaaring humantong sa pagkawala ng kamalayan.

Ang doktor ay dapat na konsulta kaagad para sa anumang mga palatandaan na ang sanggol ay nagsisimula upang makabuo ng isang pag-atake ng hypoglycemia.

Pagkatapos ng kapanganakan, ang koepisyentong glucose sa dugo ng sanggol ay bumababa, ang minimum na tagapagpahiwatig ay naka-iskedyul pagkatapos ng 30-90 minuto. Sa malusog na full-term na mga bata, mula sa ikalawang oras ng buhay, nagsisimula ang isang pagtaas sa antas ng glucose at sa isang araw umabot ng higit sa 2.5 mmol / L. Ito ay isang natural na proseso ng pisyolohikal, ngunit kung ang mga paglihis mula sa mga naturang tagapagpahiwatig (sa ibaba ng antas ng 2 mmol / l) ay masuri, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang pagbuo ng hypoglycemia. Ang sanhi ng pag-unlad ng isang pathological kondisyon, ang mga sintomas at mga pagpipilian sa paggamot sa mga bata ay inilarawan nang detalyado sa artikulo sa ibaba.

Bakit nagsisimula ang lahat?

Ang mga Neonatologist (pediatrician na nagmamanman sa mga bagong panganak) ay nagpapakilala sa mga sumusunod na dahilan para sa pagbaba ng asukal sa dugo sa mga sanggol:

• Naunang panahon ng kapanganakan.
• Ang inilipat na prutas.
• Ang pagkakaroon ng mga sakit na endocrine, sa partikular na diyabetes sa ina.
• Intrauterine malnutrisyon.
• Asphyxia sa panahon ng panganganak.
• Pag-aalis ng dugo.
• Hypothermia.
• Impeksyon
• Ang pag-aayuno at malalaking pagitan sa pagitan ng mga feedings.
• Mataas na rate ng mga katawan ng ketone.

Ang mga kadahilanang ito ay pangunahing sa pag-unlad ng estado ng pathological, samakatuwid, sa pagkakaroon ng naturang mga kadahilanan sa peligro, mahalagang bigyang-pansin ang sanggol at masubaybayan ang antas ng glucose sa dugo.

Ang pagpapakita ng sakit

Ang pagsubaybay sa ratio ng glucose ay sapilitan para sa napaaga na mga sanggol, pati na rin kapag ipinanganak ang bagong panganak na may malaking timbang, mula sa isang ina na may diyabetis. Sa kasong ito, ang hypoglycemia sa mga bata ay kinokontrol sa pamamagitan ng pagsukat ng asukal sa 0.5, 1, 3 at 6 na oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo ng napaagang mga sanggol ay kinakailangan upang maalis ang mga malformations at sepsis.

Ang pagtuklas ng mababang glucose sa dugo sa mga sanggol ay nagsasangkot ng isang pagsubok sa laboratoryo. Ginagawa ito sa pamamagitan ng mga espesyal na piraso ng papel sa gabi. Kung mayroong isang hinala ng isang pagbagsak ng asukal sa ibaba ng normal, isang karagdagang pagsusuri ng venous blood ay isinasagawa.

Ayon sa pag-uuri, ang hypoglycemia sa mga bagong panganak ay sa mga sumusunod na uri:

Ang lumilipas hypoglycemia ng mga bagong panganak ay nakikilala sa pamamagitan ng isang paglihis mula sa pamantayan ng isang panandaliang kalikasan, na may normal na natural na pagpapakain hindi ito nangangailangan ng karagdagang pagwawasto.

Sa pangalawang kaso, ang hypoglycemia sa mga sanggol ay nauugnay sa malalim na kawalan ng timbang na karbohidrat at nangangailangan ng pangmatagalang therapy ng glucose glucose. Sa ilang mga kaso, ito ay isa sa mga sintomas ng isang umiiral na sakit.

Ang lumilipas hypoglycemia ng bagong panganak ay tinanggal na may kalidad na nutrisyon

Sa gamot, mayroong konsepto ng "patuloy na hypoglycemia."Nagpapakita ito ng sarili bilang isang resulta ng mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman sa metaboliko, pati na rin ang mga walang sakit na depekto. Sa ganitong mga sitwasyon, isinasagawa ang isang masusing pagsusuri at pagpapanatili ng therapy, inireseta ang isang mahigpit na diyeta sa buhay.

Ang mga karamdaman sa background ng hormonal (sa partikular, na may hindi sapat na paggana ng mga glandula ng adrenal at ang pituitary gland) ay maaaring humantong sa kondisyong ito. Ang mga sintomas ng mga karamdaman ng ganitong uri ay maaaring sundin sa panahon ng neonatal, at sa paglaon.

Pag-alis ng Syndrome

Para sa malusog na mga bata, ang hypoglycemia syndrome ay tinanggal sa isang natural na paraan - na nagbibigay ng pakikipag-ugnay sa bagong panganak sa ina gamit ang pamamaraan ng balat-sa-balat kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Bawasan nito ang estado ng stress ng sanggol, na nararanasan niya sa mga unang minuto pagkatapos ng kapanganakan, at magsisimulang independiyenteng makagawa ng kinakailangang asukal para sa katawan.

Ito ay pinadali ng aplikasyon ng sanggol sa dibdib ng ina, ang colostrum ay ang pinakamahusay na paraan upang gawing normal ang asukal sa dugo ng bata. Ang pagbubukod ng gatas ng suso at ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain ay hindi ang pinakamahusay na pagpipilian, dahil ang sobrang pag-iipon ay humahantong sa madalas na pagdura, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng sanggol.

Ang hypoglycemia sa mga bata na may mga palatandaan ng pagiging bago ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagwawasto, habang ang intravenous infusion glucose therapy ay isinasagawa sa mga unang oras ng buhay. Sa kasong ito, ang bagong panganak ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa, ang kontrol sa antas ng asukal ay mahalaga, ang mga tagapagpahiwatig ng glucose ay nasubok ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw.

Ang pagdadala ng tagapagpahiwatig sa isang matatag na marka ng 3.5-4 mmol / l, ang therapy ng pagbubuhos ay tumigil. Ang isang mahalagang kundisyon sa paggamot ng sindrom na ito ay ang pagkakaloob ng pagpapasuso. Sa isang oras kung ang bagong panganak ay nasa ilalim ng isang dropper at imposible na magpasuso, ang paggagatas ng ina ay dapat mapanatili sa pamamagitan ng pagpapahayag ng gatas.

Mahalaga sa paggamot ng sakit na ang sanggol ay pinapakain ng suso

Sa kaso kapag ang hypoglycemia sa isang bagong panganak ay nagpapakilala, sa kawalan ng naaangkop na therapy mayroong isang mataas na peligro ng mga malubhang sakit na nauugnay sa pinsala sa utak ng sanggol.

Lalo na mapanganib ang hitsura ng nakakumbinsi na mga seizure at sindrom ng pang-aapi, na paulit-ulit na may isang tiyak na pagiging regular. Sa napapanahong tulong at paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais.

Ang bagong panganak sa unang dalawang oras ng buhay ay umaayon sa extrauterine life, habang ang konsentrasyon ng glucose ay maaaring mababa. Kapag inilapat sa dibdib sa mga normal na bata, ang tagapagpahiwatig na ito ay mabilis na bumalik sa normal.

Ang isang bagong panganak na may mga palatandaan ng pagiging bago ay nangangailangan ng espesyal na pansin, kung sakaling may sintomas na hypoglycemia, at din kapag ang asukal ay mas mababa kaysa sa 2.6 mmol / l, kagyat na simulan ang paggamot. Kung hindi, ang mga sakit sa neurological ay maaaring umunlad.

Salamat lamang sa pag-aalaga ng indibidwal, mga napapanahong pamamaraan ng trabaho, kabilang ang paggamot at pag-iwas sa hypoglycemia, ang mga malubhang pathologies ay maiiwasan, pati na rin ang pagbabawas ng mga istatistika sa dami ng namamatay sa mga sanggol sa mga unang araw ng buhay.

Ang hypoglycemia sa mga bagong panganak ay mababa ang asukal sa dugo (bumaba sa ibaba ng 2.2 mmol / L). Ito ay nagiging isa sa mga karaniwang sanhi ng kamatayan sa mga bata o humahantong sa malubhang sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng agarang pagsusuri at paggamot upang maiwasan ang mapaminsalang mga kahihinatnan.

Ang mga sanhi ng sakit

Ang hypoglycemia ay nagpapakita ng sarili sa isang bagong panganak kaagad pagkatapos ng kapanganakan o hanggang sa maximum na limang araw pagkatapos nito. Karamihan sa mga madalas, ang sanhi ay prematurity o intrauterine retardation paglago, ang metabolismo ng karbohidrat (congenital) ay maaaring may kapansanan.

Sa kasong ito, ang sakit ay nahahati sa dalawang pangunahing mga grupo:

• Palipat-lipat - panandaliang likas na katangian, karaniwang ipinapasa pagkatapos ng mga unang araw ng buhay at hindi nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.
• Patuloy.Ito ay batay sa mga abnormalidad ng congenital, na sinamahan ng mga organikong karamdaman ng karbohidrat at iba pang metabolismo sa katawan. Nangangailangan sila ng maintenance therapy.

Kondisyon na hinati ng mga doktor ang mga sanhi ng lumilipas na hypoglycemia sa tatlong grupo:

• diyabetis sa maternal o mataas na asukal sa mataas na oras bago ipanganak,
• pangsanggol hypotrophy ng pangsanggol, asphyxiation sa panahon ng paggawa, impeksyon at hindi sapat na pagbagay ng bata,
• matagal na paggamit ng insulin.

Sa anumang kaso, ang paglitaw ng hypoglycemia ay nangangailangan ng pangangasiwa ng isang doktor o agarang therapy.

Symptomatology

Ang hypoglycemia sa mga bagong panganak ay may sariling mga sintomas, gayunpaman, ang isang asymptomatic form ay nakikilala rin. Sa pangalawang kaso, maaari lamang itong makita sa pamamagitan ng pagsuri sa dugo para sa antas ng asukal.

Ang pagpapakita ng mga sintomas ay itinuturing bilang isang pag-atake na hindi umalis nang walang pagpapakilala ng glucose o karagdagang pagpapakain. Nahahati ang mga ito sa somatic, na kumuha ng anyo ng igsi ng paghinga, at neurological. Bukod dito, ang mga sintomas ng gitnang sistema ng nerbiyos ay maaaring diametrically kabaligtaran: nadagdagan ang excitability at panginginig o pagkalito, pagkalungkot, pagkalungkot.

Ang mga somatic na paghahayag ay halos hindi mahahalata, umuusbong sila nang paunti-unti at kalaunan ay nagreresulta sa isang pag-atake na nagsisimula nang hindi inaasahan. Ang kundisyong ito ay maaaring magtapos sa isang coma ng asukal, sa sandaling ito ang bilang ay pupunta para sa mga segundo upang ipakilala ang kinakailangang halaga ng glucose.

Hypoglycemia sa napaaga na mga sanggol

Ang hypoglycemia sa napaaga na mga sanggol ay hindi naiiba sa mga sintomas mula sa ordinaryong mga bata. Maaari mong mapansin:

• walang tiyaga
• abnormal na pag-unlad ng katawan
• mababang paggamit ng pagkain
• nakakapagod
• choking
• mga seizure
• sianosis.

Ang nasabing larawan ng pag-unlad ng iyong anak ay magpapahiwatig ng pagbaba ng asukal sa dugo. Gayunpaman, ang mga napaaga na sanggol ay mas malamang na mapansin ang sakit sa oras, dahil mas maraming mga pagsubok ang ibinibigay at ang pangangasiwa ng mga doktor ay mas malapit kaysa sa isang sanggol na ipinanganak sa oras.

Kung ang sakit ay napansin sa oras, kung gayon ang paggamot ay magiging medyo simple - bigyan ang tubig ng bata ng glucose, marahil iniksyon ito intravenously. Minsan, maaaring idagdag ang insulin para sa mas mahusay na pagsipsip ng asukal sa katawan.

Paggamot ng hypoglycemia sa mga bagong silang

Ang hypoglycemia ay isang medyo pangkaraniwang sakit na nangyayari sa 1.5 hanggang 3 na mga kaso sa labas ng 1000 mga bagong panganak. Ang pagbiyahe (pagpasa) ay nangyayari sa dalawa sa tatlong mga kaso sa mga napaagang sanggol. Mayroong mataas na posibilidad ng pagkuha ng sakit na ito sa mga bata na ang mga ina ay nagdurusa sa diyabetis.

Kung ang bata sa una ay nahuhulog sa grupo ng peligro para sa hypoglycemia pagkatapos ng kapanganakan, kailangan niyang magsagawa ng karagdagang mga pagsusuri: kumuha ng dugo para sa asukal sa unang 30 minuto ng buhay, pagkatapos ay ulitin ang pagsusuri tuwing 3 oras sa loob ng dalawang araw.

Kasabay nito, ang pag-iwas sa sakit sa mga batang may full-term na hindi nanganganib ay natural na pagpapasuso, na bumabawi sa mga pangangailangan sa nutrisyon ng isang malusog na sanggol. Ang pagpapasuso ay hindi nangangailangan ng pagpapakilala ng mga karagdagang gamot, at ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring lumitaw lamang dahil sa malnutrisyon. Dagdag pa, kung ang klinikal na larawan ng sakit ay bubuo, kinakailangan upang matukoy ang sanhi, marahil, hindi sapat ang antas ng init.

Kung kinakailangan ang paggamot sa gamot, ang glucose ay inireseta sa anyo ng isang solusyon o pagbubuhos ng intravenous. Sa ilang mga kaso, maaaring idagdag ang insulin. Kasabay nito, ang bata ay dapat na palaging sinusubaybayan ng mga doktor upang maiwasan ang pagbagsak ng asukal sa dugo sa ilalim ng isang kritikal na antas.

Dosis ng mga gamot na may medikal na paggamot

Matapos suriin ang hypoglycemia ng isang bagong panganak, sinusubaybayan ng mga doktor ang kanyang antas ng asukal sa dugo. Batay dito, inireseta ang paggamot.Kung ang glucose ay bumababa ng mas mababa sa 50 mg / dl, kung gayon ang intravenous na pangangasiwa ng isang solusyon sa glucose na may konsentrasyon ng hanggang sa 12.5% ​​ay nagsimula, na binibilang ng 2 ml bawat kg ng timbang.

Kapag ang kondisyon ng bagong panganak ay nagpapabuti, ang pagpapasuso o artipisyal na pagpapakain ay ibabalik, unti-unting pinapalitan ang solusyon ng glucose sa maginoo na pagpapakain. Ang gamot ay dapat na itigil ang unti-unting; biglang pagtigil ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia.

Kung mahirap para sa isang bata na mangasiwa ng kinakailangang halaga ng glucose na intravenously, pagkatapos ay ang paggamot ay inireseta intramuscularly. Ang lahat ng mga tipanan ay inireseta ng isang doktor na kinakailangang subaybayan ang antas ng asukal sa dugo ng bata.

Huwag kalimutan na sa lalong madaling panahon ang sakit ay napansin, ang mas mabilis na positibong epekto ay lilitaw, kaya maingat na subaybayan ang pag-unlad at pag-uugali ng iyong mga mumo. Kung dinala mo ang estado ng hypoglycemia sa isang koma, nakakaapekto ito sa gitnang sistema ng nerbiyos, na maaaring humantong sa kamatayan.

Para sa normal at malusog na paggana, ang mga cell ng katawan ay dapat makatanggap ng isang tiyak na supply ng asukal at glucose. Kung ang mga matatanda ay tumatanggap ng kinakailangang dosis mula sa pagkain, pagkatapos ang mga bagong panganak na sanggol mula sa gatas ng suso, kaya kailangan mong maingat na subaybayan ang diyeta ng sanggol, lalo na kung ang ina ay may sakit na diyabetis. Sa kasong ito, ang katawan ay gagawa ng labis na insulin, na tumutulong sa mas mababang asukal.

Mga sanhi ng mababang asukal sa isang bagong panganak:

• Naunang panahon ng kapanganakan.
• Intrauterine pangsanggol na malnutrisyon.
• May diabetes ang nanay.
• Kapanganakan, sinamahan ng asphyxia ng bata.
• Pag-aalis ng dugo.
• Ang hypothermia o isang impeksyon sa katawan ng sanggol.
• Kulang sa nutrisyon, gutom, malaking agwat sa pagitan ng pagpapasuso.
• Ang tumaas na nilalaman ng mga ketone na katawan.

Ang symptomatology ng sakit na ito sa mga bagong panganak ay wala, ngunit kung minsan ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

• Nababagabag na sirkulasyon ng dugo.
• Ang mga pathological ng neurological ng gitnang genesis (napansin sa panahon ng medikal na pagsusuri).
• Divoluntary na panginginig ng mga paa o daliri.
• Sensyon ng malamig, panginginig.
• Sobrang pagpapawis.
• Pagpapanatili ng balat at mauhog lamad sa asul.
• Ang paghinto ng mga paggalaw na nagpapakilala sa paghinga sa loob ng mahabang panahon - mula 10 hanggang 30 segundo.
• Ang pagbawas sa rate ng puso ay mas mababa sa 100 beats bawat minuto.
• Pagkabalisa sa paghinga. Nagpapakita sa mga pagkabigo sa pagitan ng isang buntong-hininga at isang paghinga.
• Ang mababang temperatura ng katawan, dahil sa kung saan ang katawan ng bagong panganak ay hindi suportado ang malusog na proseso ng metabolic.

Ang ganitong mga paghahayag ay hindi indibidwal sa likas na katangian at matatagpuan sa pagsasama sa iba, kaya kung napansin mo ang anumang sintomas, kailangan mong humingi ng tulong sa isang doktor. Gayundin, ang isa sa mga palatandaan ng mababang asukal sa dugo sa isang bagong panganak ay itinuturing na mabilis na paghinga sa ibabaw. Upang makontrol ang glycemia sa bahay, inirerekomenda na gumamit ng mga espesyal na glucometer na sumusukat sa asukal sa dugo at nagbibigay ng isang resulta sa loob ng isang minuto.

Sa mga bata na ipinanganak mula sa mga ina na may diyabetis, ang mga unang palatandaan at sintomas ng sakit ay lumitaw sa mga unang oras, at sa mga ipinanganak mula sa malusog na ina sa loob ng tatlong araw.

Hindi laging posible na mag-diagnose ng mababang asukal sa dugo sa isang bata sa isang napapanahong paraan, dahil ang mga sintomas ng hypoglycemia ay may ilang pagkakatulad na may respiratory depression syndrome, kapag ang kabiguan ng baga dahil sa mababang nilalaman ng halo ng enveve ng alveolar ay sinamahan ng igsi ng paghinga, maputla na balat at wheezing sa panahon ng paghinga. Ang mga magkakatulad na sintomas ay nangyayari din sa intracranial hemorrhage.

Ano ang mabangis kapag ang isang bagong panganak ay may mababang asukal

Kapag ang isang bagong panganak ay may mababang asukal, ano ang panganib? Ano ang mga kahihinatnan? Ano ang nagbabanta sa sakit? Ang mga kahihinatnan ng pagbaba ng asukal sa katawan ng isang bagong panganak ay maaaring iba't ibang mga sakit, kabilang ang kamatayan, halimbawa, pinsala sa mga daluyan ng dugo ng mga binti at kamay, bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin, sakit sa cardiovascular, at kamatayan dahil sa pagkamatay ng mga selula ng utak na puspos ng glucose. Dahil ang isang mababang asukal sa isang bagong panganak ay mahirap masuri, ang kasunod na pag-unlad ng sakit ay maaaring humantong sa mga komplikasyon na ito:

• Ang hitsura ng mga clots ng dugo sa mga daluyan ng dugo.
• Ang pagbuo ng thrombophilia at varicose veins.
• Paglabag sa sirkulasyon ng dugo, na maaaring magresulta sa hindi magandang metabolismo at hindi sapat na saturation ng katawan na may kinakailangang mga hormone at bitamina.
• Pagkabigo ng mga panloob na organo dahil sa isang talamak na kakulangan ng suplay ng dugo.
• Pagpapautang sa tissue
• Epekto sa katalinuhan, proseso ng pag-iisip at memorya. Minsan ang resulta ng naturang mga paglihis ay maaaring maging cerebral palsy. Ang pag-iilaw ng cognitive function ay natatapos sa napapanahong kabayaran ng asukal sa dugo.
• Pinsala sa musculoskeletal system, na sa kalaunan ay maaaring humantong sa kapansanan.

Ngunit ang napapanahong babala at mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong sa pag-alis ng mga kahihinatnan ng hypoglycemia kahit na sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, dahil kapag ang isang bagong panganak ay may mababang asukal sa dugo, dapat magsimula ang paggamot sa oras.

Pag-iwas at paggamot

Ang pag-iwas sa sakit ay susi sa malusog na paggana ng katawan at ang kawalan ng mga sakit. Upang maiwasan ang hypoglycemia, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

• Eksklusibo ang pagpapasuso. Sa mga kaso kung saan ang sanggol ay napaaga, pinahihintulutan na bukod dito ay magpakain ng mga cereal, ngunit pagkatapos lamang ng pahintulot ng doktor.
• Kakulangan ng karagdagang pagkain sa sanggol. Imposible para sa isang bagong panganak na kumain ng anumang bagay maliban sa gatas ng ina.
• Wastong thermoregulation ng mga lampin, lampin, bed linen sa kuna. Ang pagpapanatili ng isang malusog na temperatura ng katawan ay isang kinakailangan sa pag-iwas sa mababang asukal.
• Ang pagpapasuso ay dapat magsimula sa loob ng isang oras pagkatapos ipanganak.
• Mas mainam na planuhin ang diyeta ng sanggol sa isang iskedyul upang walang labis o hindi sapat na pagpapakain, bilang isang resulta kung saan maaaring magkaroon ng sakit. Kung ang bata ay hindi magpapakita ng mga palatandaan ng gutom (hiniling ng isang malusog na bata na kumain ng hindi bababa sa 4-5 beses sa isang araw), kung gayon ito ay isang senyas para sa isang pagbisita sa doktor.
• Kahit na ang edad ng bagong panganak ay mas mababa sa 32 linggo, at ang bigat ay mas mababa sa 1.5 kg., Inirerekomenda lamang ang pagpapakain sa pamamagitan ng pagpapasuso, bukod sa mga rekomendasyon ng doktor.
• Kung ang antas ng glucose ay mas mababa sa 2.6 mol, kung gayon ang isang intravenous na pagbubuhos ng glucose ay dapat na magsimula kaagad.

Hindi alintana kung ang bagong panganak ay may sakit o hindi, sa mga unang oras ng kanyang buhay dapat siyang makatanggap ng intravenous glucose sa katawan.

Kasama sa pangkat ng peligro ang mga bata kung saan:

• Ang Digestion ay may kapansanan.
• Ang timbang ng katawan ay lumampas sa apat na kilo.
• Ang ina ay may type 1 na diyabetis.
• Walang posibilidad ng enteral na nutrisyon.

Mga Dahilan at Buod

Ngayon, ang pagbuo ng hypoglycemia ay malawak sa parehong mga may sapat na gulang at mga bata, kabilang ang mga bagong silang. Ito ay dahil sa maraming mga kadahilanan na naganap sa ika-21 siglo. Hindi nakakagulat na ang sakit na ito ay tinatawag na salot ng ating panahon. Naaapektuhan ang sistema ng nerbiyos, ang sakit ay maayos na lumilipat sa mga pagpapaandar ng psychomotor ng katawan at nagiging mapagkukunan ng pagbuo ng mga magkakasamang sakit, na sinamahan ng mga seizure at may kapansanan sa pag-andar ng puso.

Kaya, ang hypoglycemia nang walang halatang mga palatandaan ay maaaring makapukaw ng trombosis o atake sa puso, habang ang sintomas o lugar ay hindi makikita. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng mababang asukal, kailangan mong makipag-ugnay sa klinika at magsagawa ng naaangkop na mga pagsusuri sa dugo na makakatulong na mapigilan ang sanggol na magkasakit at pagkatapos ay mailigtas ang kanyang buhay. Sumang-ayon na ang mga dahilan upang mag-alala ay makabuluhan.

Mga sintomas at palatandaan ng hypoglycemia sa mga bagong silang

Sa maraming kaso, hindi nangyayari ang mga sintomas. Kabilang sa mga sintomas ng neuroglycopenic ang mga kombulsyon, pagkawala ng malay, mga episode ng cyanotic, apnea, bradycardia, o pagkabigo sa paghinga at hypothermia.

Pag-iingat : Ang mga klinikal na sintomas ay maaaring wala sa matinding hyperglycemia, samakatuwid, sa mga nagdududa na kaso, palaging matukoy ang GC!

• Kawalang-malasakit, humina ang pagsuso (atypical sintomas ng hypoglycemia sa mas matatandang mga bata).
• Pagkabalisa, pawis.
• Spasms ng cerebral.
• Tachycardia, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo.
• Pag-atake ng Tachypnea, apnea at cyanosis.
• Isang biglang tumagilaw na sigaw.

Diagnosis ng hypoglycemia sa mga bagong silang

• Gabi-gabing pagsusuri ng glucose.

Ang lahat ng mga palatandaan ay walang katuturan at nangyayari rin sa mga bagong panganak na may asphyxia, sepsis, hypocalcemia, o opioid withdrawal syndrome. Kaya, ang mga bagong panganak na nasa panganib na may o walang mga sintomas na ito ay nangangailangan ng agarang pagsusuri sa glucose sa kama. Ang mga abnormally mababang antas ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagsusuri ng isang sample ng dugo na venous.

Pag-iingat : hypoglycemia = paggamit sa diagnosis!

• Paano?: Ang malawak na ginagamit na mga pagsubok sa pagsubok para sa kontrol ng glycemic sa mas mababang saklaw ng mga sukat na lumihis mula sa mga parameter na nakuha ng pamamaraan ng hexokinase na ginamit sa laboratoryo, i.e., lahat ng mga pathologically mababang glucose na halaga mula sa mga resulta ng mga sukat gamit ang mga pagsubok ng pagsubok ay dapat na agad sinuri ng paraan ng laboratoryo. Panuntunan ng pagsasanay: HA 4300 g sa kapanganakan, ang mga sanggol mula sa isang ina na may diyabetis, mga preterm na sanggol.
• Kailan? Pag-aayuno sa pagsubaybay sa GC, 1/2, 1, 3, at 6 na oras pagkatapos ng paghahatid, pagkatapos ay ayon sa mga indikasyon.

Pangunahing diagnosis: una, ibukod ang mga di-metabolikong sakit, tulad ng sepsis, malformations.

Paulit-ulit / therapy-resistant hypoglycemia:

• pagpapasiya laban sa isang background ng hypoglycemia ng isang pangunahing metabolite ng P-hydroxybutyrate, libreng mga fatty acid, lactate at mga gas ng dugo.
• karagdagang kaugalian diagnostic algorithm.
• Naka-target na diagnosis - ginagabayan ng apat na mga subgroup.

Paggamot ng hypoglycemia sa mga bagong silang

• Dextrose intravenously (para sa pag-iwas at paggamot).
• Nutrisyon sa Enteral.
• Minsan intramuscular glucagon.

Ang pinakamataas na panganib na bagong panganak ay ginagamot nang mapigil. Ang mga sanggol mula sa mga kababaihan na may diyabetis na gumagamit ng insulin ay madalas na bibigyan ng isang 10% may tubig na solusyon sa glucose mula sa kapanganakan. Ang iba pang mga bagong panganak na nasa panganib na hindi may sakit ay dapat magsimula ng maagang madalas na mga feed na may mga mixtures upang magbigay ng karbohidrat.

Kung bumagsak ang glucose sa 120 ml / kg / araw para sa 6-8 na feedings.

Malubhang hypoglycemia (Bakit kailangan ang asukal

Ang glukosa sa dugo ay sa pamamagitan ng likas na katangian ng isang karbohidrat at pangunahing pangunahing mapagkukunan ng nutrisyon para sa mga cell ng katawan. Mukhang mas maraming glucose ang mas mahusay kaysa sa nutrisyon ng cell, ngunit hindi ito ganoon. Sa katawan, ang anumang proseso ay mahusay sa katamtaman, at ang pagtaas ng glucose ay nakakaapekto sa lahat ng mga organo at tisyu, talagang nakalalason sa kanila, at isang kakulangan, sa kabilang banda, ay hindi nagbibigay ng normal na nutrisyon. Ang hormon na ginawa ng mga selula ng pancreas ay may pananagutan sa antas ng asukal sa dugo. Ito ay kabiguan at dahil dito hindi sapat ang produksiyon ng insulin na sanhi ng diyabetis. Ang pagtaas at pagbaba ng mga antas ng asukal ay madalas na messenger ng iba pang mga mapanganib na sakit, at mas mahusay na makilala agad ang mga ito.

Pagsumite ng pagsusuri

Ang pagsusuri ay ibinibigay sa klinika o sa isang pribadong laboratoryo. Ang dugo ay kinuha para sa pagsusuri mula sa isang daliri o mula sa isang ugat (kung gayon ang resulta ay magiging mas tumpak). Sa parehong mga may sapat na gulang at bata, ang antas ng asukal ay hindi matatag at natutukoy sa isang walang laman na tiyan. Kaya, ang antas ng glucose ay tumataas sa dugo pagkatapos kumain at nakasalalay sa oras ng araw, pisikal at emosyonal na stress.

Upang makuha ang eksaktong resulta ng asukal sa dugo sa mga bata, kinakailangan ang tamang paghahanda. Bago mag-donate ng dugo, huwag pakainin ang sanggol ng halos 10 oras, uminom lamang ng normal na sinala o pinakuluang tubig, pinahihintulutan na pakainin ang bagong panganak at sanggol 3 oras bago ang pagsubok, hindi kalaunan. Hindi inirerekomenda para sa mga bata na magsipilyo ng kanilang mga ngipin bago masuri, dahil ang anumang pag-paste, at lalo na ang mga bata, ay naglalaman ng asukal, ito ay nasisipsip sa pamamagitan ng mauhog lamad ng bibig at pinilipit ang mga resulta.

Talahanayan ng mga kaugalian para sa iba't ibang edad

Hindi tulad ng mga may sapat na gulang, ang mga bata ay walang malinaw na naayos na mga tagapagpahiwatig, ang antas ng asukal sa dugo sa mga bata ay lubos na nakasalalay sa edad ng sanggol, at ang bawat pangkat ng edad ay may sariling. Bilang karagdagan, mahalagang isaalang-alang na ang mga kaugalian ay maaaring magkakaiba depende sa laboratoryo kung saan isinagawa ang pag-aaral, samakatuwid, sa lahat ng mga pagsusuri, sa tabi ng resulta, inilalagay ng laboratoryo ang sarili nitong mga normal na halaga. Pamilyar sa iyong mga pamantayan sa internasyonal at alamin kung ano ang dapat na resulta, ang talahanayan sa ibaba ay makakatulong:

Kapag ang resulta ay naiiba sa pamantayan

Ang pagkakaroon ng natagpuan na isang resulta na naiiba sa pamantayan, huwag agad na tunog ang alarma. Una, sa isang bata, lalo na ang isang maliit, napakahirap na sumunod sa lahat ng mga patakaran para sa pag-sampal ng dugo, dapat na muling maikakaisa ang pagsusuri, na isinasaalang-alang na ang buong rekomendasyon para sa paghahanda. Pangalawa, ang isang pagtaas ng resulta, bilang karagdagan sa diyabetis, ay madalas na nauugnay sa:

• sa pagsusuri pagkatapos kumain,
• may emosyonal o pisikal na stress bago ang pag-sampol ng dugo,
• na may iba't ibang mga sakit ng iba pang mga organo ng endocrine (maliban sa pancreas) - mga adrenal glandula, thyroid gland, pituitary gland,
• na may undiagnosed epilepsy,
• na may mga sakit sa pancreatic maliban sa diyabetis.

Karagdagang pananaliksik

Dahil hindi laging posible na subaybayan ang tamang paghahanda para sa pagsusuri at kawastuhan ng pag-sample ng dugo, kung minsan ang mga resulta ng hangganan ay nakuha, at sa kanilang batayan imposible na sabihin tungkol sa isang pagtaas ng glucose. Mayroong karagdagang mga pamamaraan ng pagsasaliksik. Kasama dito ang isang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose na naglalayong matukoy kung gaano kabilis ang asukal ay nasisipsip ng katawan dahil sa labis na pagkonsumo, i.e., para sa kung gaano katagal ang mga antas ng glucose sa normal.

Ang pagsusuri na ito ay ang mga sumusunod: ang bata, sa pagkumpleto ng pagsukat ng asukal, ay dapat bibigyan ng isang walang laman na tiyan na may purong asukal sa pulbos (1.75 g bawat kg ng timbang ng katawan), na lasaw sa isang maliit na halaga ng tubig. Pagkatapos, bawat 30 minuto, ang mga pagsukat ay nakuha at ang isang grap ay iguguhit upang mabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang mga halaga sa ibaba 7 mmol / L, na naitala na 2 oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagsubok, ay itinuturing na normal. Sa mga halagang hanggang sa 11 mmol / L, ang resulta ay itinuturing na isang paglabag sa pagpapaubaya ng glucose, prediabetes. Ang mga halagang higit sa 11 mmol / L ay nagsasalita na pabor sa sakit.

Mga palatandaan ng Mataas na Asukal

Maraming mga magulang ang nag-aalala tungkol sa tanong kung posible na makita ang isang pagtaas ng asukal sa kanilang sanggol nang hindi pumasa sa isang pagsusuri. Sa katunayan, ang diyabetis ay may mga espesyal na sintomas na, kapag natuklasan, ay madaling maghinala. Kasama dito ang pagtaas ng uhaw, isang pagtaas sa dami ng ihi bawat araw. Bilang karagdagan, ang mga magulang ay dapat na alerto at maging isang okasyon upang makagawa ng isang appointment sa doktor, pare-pareho ang pagkalasing, pag-aantok, mabilis na pagkapagod ng bata. Ang mga napapanahong undiagnosed na karamdaman ng metabolismo ng glucose ay maaaring humantong sa isang pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal ng sanggol.

Maraming mga mapanganib at sosyal na makabuluhang sakit ang nasuri sa maagang pagkabata, at kung hindi gumaling, pagkatapos ay kontrolin at pigilan ang mga sakit mula sa makabuluhang nakakaapekto sa buhay sa hinaharap. Ang diyabetes ay tumutukoy sa isa sa kanila, nasuri ito batay sa isang simpleng pagsusuri. Ang pagkuha ng dugo ay hindi nagiging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa sanggol, ngunit, marahil, lubos itong mapadali ang kanyang buhay sa hinaharap.

Ang hypoglycemia sa mga bagong panganak ay mababa ang asukal sa dugo (bumaba sa ibaba ng 2.2 mmol / L). Ito ay nagiging isa sa mga karaniwang sanhi ng kamatayan sa mga bata o humahantong sa malubhang sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng agarang pagsusuri at paggamot upang maiwasan ang mapaminsalang mga kahihinatnan.

Kung ano ang gagawin

Regular na subaybayan ang asukal sa dugo ng iyong sanggol. Sa karaniwan, inirerekomenda ang glucometry ng 2 beses sa isang araw.

Upang madagdagan ang asukal kaagad pagkatapos manganak, ikabit ang sanggol sa ina upang hawakan nila ang balat. Mahalaga na agad na simulan ang pagpapasuso.

Ang isang ina na may diyabetis ay kailangang mapanatili ang kanyang sariling kondisyon. Sa kasong ito, ang sanggol ay makakatanggap ng gatas ng suso na may sapat na dami ng mga nutrisyon. Kung kinakailangan, ang sanggol ay bibigyan ng isang intravenous injection ng isang dextrose solution.

Normal na pagganap

Ang pagsusuri ay maaaring isagawa sa laboratoryo o may isang glucometer sa bahay. Para sa pananaliksik, kinuha ang venous o capillary blood. Ang isang pagbutas ay maaari ding gawin sa sakong. Ang pagsubok ay isinasagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Hindi inirerekumenda na pakainin ang bagong panganak sa loob ng 10-12 oras bago pagsusuri. Kung maaari, dapat maging kalmado ang bata.

Kung ang unang pagsubok ay nagpakita ng isang paglihis mula sa pamantayan, kinakailangan ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Ang sanggol ay bibigyan ng isang 75% na solusyon sa glucose. Pagkatapos ay paulit-ulit ang pagsusuri.

Ang mga tagapagpahiwatig ay apektado ng edad, timbang, katayuan sa kalusugan. Ang mababang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa mga bata mula 1 hanggang 12 buwan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga tampok ng mga proseso ng metabolic.

Kadalasan, ang diyabetis ay nasuri sa mga bagong panganak pagkatapos ng isang hyp- o hyperglycemic coma. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sanggol ay hindi maaaring bigyan ng babala sa mga magulang tungkol sa isang pagkasira sa kagalingan.

Mataas na asukal

Ang pagtaas ng asukal sa dugo ay tinatawag na hyperglycemia. Nasuri kung ang glucose ng pag-aayuno ay mas mataas kaysa sa 4.4 mmol / L.

Ang Hygglycemia ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sanhi.

• Dysfunction ng pancreatic. Bilang isang resulta, ang pagtatago ng insulin ay ganap o bahagyang huminto.
• Ang Thyrotoxicosis, sinamahan ng pagtaas ng asukal sa dugo dahil sa labis na pagtatago ng mga hormone sa teroydeo.
• Mga sakit na oncological ng mga adrenal glandula.
• Ang pagtanggap ng mga corticosteroids.
• Nerbiyos o pisikal na overexcitation.

Karaniwan, ang pagtaas ng asukal ay sinusunod sa mga bata na may isang genetic predisposition sa sakit, humina sa pamamagitan ng kaligtasan sa sakit, labis na katabaan at isang bigat ng kapanganakan na higit sa 4.5 kg. Ang mga kadahilanan sa peligro para sa diyabetis na umaasa sa insulin sa mga bagong panganak ay paninigarilyo, ang paggamit ng mataas na nakakalason na gamot o gamot, at alkohol sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga sintomas ay maaaring mangyari sa mga unang araw o 2 buwan ng buhay. Ang sakit sa mga sanggol ay mas matindi kaysa sa mga matatanda.

• Ang patolohiya ay sinamahan ng isang palaging pakiramdam ng gutom. Ang sanggol ay umiiyak at hindi malikot, huminahon lamang pagkatapos kumain. Kasabay nito, ang bigat ng katawan ay hindi tataas, ngunit sa halip ay maaari ring bumaba.
• Ang bata ay humihingi ng tubig sa lahat ng oras.
• Ang pang-araw-araw na dami ng ihi at pawis ay nagdaragdag.
• Ang mga ihi sticks, pagkatapos ng pagpapatayo, ang mga lampin ay mananatiling mapaputi na mga spot.
• Ang pagkapagod, kahinaan at pag-aantok ay nabanggit. Ang bata ay nagiging nakakapagod, hindi gaanong aktibo, hindi nais na maglaro, ay hindi nagpapakita ng interes sa kapaligiran.
• Ang balat ay nagiging tuyo, pagbabalat.
• Lumubog ang fontanel.
• Ang talamak na kondisyon ay nailalarawan sa pagsusuka, pagtatae, madalas na matinding pag-ihi at mga sintomas ng pag-aalis ng tubig.

Ang paggamot para sa hyperglycemia ay nagsasangkot ng pagkuha ng insulin, na nagsisiguro sa normal na pagsipsip ng glucose. Kapag kinakalkula ang dosis, edad, timbang at pangkalahatang kondisyon ay isinasaalang-alang.

Inirerekomenda na pakainin ang isang may sakit na bagong panganak na may gatas ng suso. Kung posible, mahalaga na iwanan ang artipisyal na nutrisyon, dahil hindi gaanong hinihigop ng katawan ng bata. Kung hindi ito posible, bigyan ang kagustuhan sa mga espesyal na mixture na hindi naglalaman ng glucose.

Kasama sa mga panganib na kadahilanan sa prematurity, mababang timbang / laki para sa edad ng gestational, at perinatal asphyxia. Ang diagnosis ay pinaghihinalaang empirically at nakumpirma ng isang pagsubok sa glucose. Ang pagbabala ay nakasalalay sa napapailalim na sakit. Ang paggamot ay nutrisyon sa enteral o intravenous glucose.

Ayon sa isang pagsisiyasat ng mga neonatologist sa Inglatera sa huling bahagi ng 80s, ang mas mababang limitasyon ng normal na glucose ng plasma, na tinutukoy ang paglipat sa isang estado ng hypoglycemia, mula 18 hanggang 42 mg / dL!

Ang dating katanggap-tanggap na "normal" na halaga ng glucose ng dugo (GC) sa mga bagong panganak ay hindi talaga kumakatawan sa isang paghahayag ng pagpapaubaya ng kakulangan ng glucose, ngunit isang bunga ng huli na simula ng pagpapakain ng mga bagong panganak sa 60s. Tulad ng para sa napaaga na mga sanggol at maliliit na sanggol sa edad ng gestational, ang panganib ng hypoglycemia ay mas mataas kaysa sa malusog na full-term na mga sanggol dahil sa kanilang maliit na mga reserbang glycogen at ang pagkabigo ng mga glycogenolysis enzymes. Sa isang maagang pagsisimula ng pagpapakain, ang antas ng HA sa ika-1 linggo ng buhay ay nasa loob ng 70 mg / dl.

Ito ay purong istatistika na kahulugan ng hypoglycemia batay sa mga serial na pagsukat ng HA sa malusog na full-term na mga bagong panganak ay kamakailan lamang umuulit sa background na pabor sa isang mas functional na kahulugan. Ang tanong ay hindi pa formulated "kung ano ang hypoglycemia", ngunit "anong antas ng HA ang kinakailangan para sa normal na pag-andar ng mga organo ng bata at lalo na ang utak"?

Dalawang nakapag-iisa ang nagsagawa ng mga pag-aaral upang suriin ang epekto ng mababang antas ng HA sa pag-andar ng utak na ginawa halos pareho na konklusyon:

• Si Lucas (1988) ay nagsagawa ng pagsusuri sa neurological sa malalim na nauna na mga sanggol (n = 661) at ipinakita na sa pangkat ng mga bata na ang antas ng GK ay unti-unting bumaba sa ibaba ng 2.6 mmol / L nang hindi bababa sa 3 araw, ngunit ang mga sintomas ay ay wala, sa edad na 18 buwan, ang kakulangan sa neurological ay nabanggit na 3.5 beses nang mas madalas kaysa sa control group. Ang mga resulta na ito ay kasunod na nakumpirma ng data ng pag-aaral ng Duvanel (1999) kapag sinusuri ang pagpapaandar ng neurological sa mga bata na ipinanganak nang wala sa edad na 5 taon, at nabanggit na ang paulit-ulit na mga yugto ng hypoglycemia ay may pinaka nakasisirang epekto sa pag-unlad ng psychomotor ng bata.
• Ang Koh (1988) sa kanyang pag-aaral gamit ang mga pamamaraan ng neurophysiological ay sinuri ang ugnayan sa pagitan ng antas ng HA at ang pagkakaroon ng mga potensyal na acoustic na pathological sa mga bagong silang. Kasabay nito, sa mga bata na ang antas ng GK ay hindi bumaba sa ibaba ng 2.6 mmol / L, walang mga potensyal na pathological na naitala sa anuman, hindi katulad ng pangkat ng mga bata na may mas mababang mga halaga ng glucose (n = 5).

Batay sa mga resulta ng mga pag-aaral na ito, maaaring makuha ang mga sumusunod na konklusyon:

• Una, pinapanatili ang glycemia> 2.6 mmol / L pinipigilan ang pagbuo ng talamak at patuloy na pagkasira ng neurological.
• Pangalawa, ang paulit-ulit at matagal na panahon ng hypoglycemia ay lumilitaw na mas seryoso para sa isang bagong panganak na bata kaysa sa panandaliang o solong. Ang kawalan ng tipikal na mga klinikal na sintomas sa panahon ng neonatal ay isang pangkaraniwang sitwasyon, at hindi sumasalamin sa isang mas banayad na kurso ng hypoglycemia. Samakatuwid, ang nagpapakilala hypoglycemia ay dapat isaalang-alang bilang mas kumplikado at nangangailangan ng karagdagang paggamot at kontrol.

Buong-term at hindi pa bago na mga bagong panganak (kasama ang SGA): 4300 g.

• Therapy ng gamot sa ina (thiazides, sulfonamides, β-mimetics, tocolytics, diazoxide, antidiabetic na gamot, propranolol, valproate).
• Isang bata mula sa isang ina na may diyabetis (hanggang sa 30%).
• Polyglobulia.
• Wiedemann-Beckwith Syndrome (1: 15000).
• Congenital hyperinsulinism (dating term: nezidioblastosis), insulinoma (sobrang bihirang).
• Leucine-sensitive hyperinsulinism.

Nabawasan ang paggamit ng glucose:

Mga depekto ng mga gluconeogenesis enzymes:

• fructose-1,6-bisphosphatase
• mga phosphoenolpyruvate karboxy kinases
• pyruvate carboxylase

Mga depekto ng glycogenolysis enzymes (glycogenoses na may pagkahilig sa hypoglycemia):

• glucose-6-phosphatase (type I)
• siyam na enzyme ng sanga (debranching enzyme) (uri III)
• atay phosphorylases (uri VI)
• phosphorylase kinases (type IX)
• glycogen synthetase (type 0).

Mga depekto sa metabolismo ng amino acid: hal. Maple syrup na sakit, tyrosinemia.

Organ acidemia: hal. Propionic acidemia, methylmalonic acidemia.

Galactosemia, hindi pagpaparaan sa fructose.

Mga depekto sa oksihenasyon ng mga fatty acid.

Hindi sapat na paggamit ng glucose mula sa pagkain.

Mga karamdaman sa hormonal: kakulangan ng paglaki ng hormone, kakulangan sa ACTH, kakulangan ng glucagon, hypothyroidism, kakulangan ng cortisol, nakahiwalay at pinagsama na mga sakit sa pituitary.

Iba pang mga kadahilanan: isang error sa pagsasagawa ng therapy ng pagbubuhos, isang pahinga sa pagsasagawa ng pagbubuhos ng therapy laban sa isang background ng mataas na donasyon ng glucose, malubhang impeksyon sa bituka, pagpapalit ng dugo, pagpapalit ng dugo, peritoneal dialysis, indomethacin therapy, pagbubuhos ng glucose sa pamamagitan ng isang mataas na catheter sa umbilical artery.

Ang hypoglycemia sa mga batang may diabetes

Upang maiwasan ang isang matalim na pagbagsak ng glucose sa katawan ng iyong anak, subukang sukatin ang antas ng kanyang asukal nang mas madalas sa isang espesyal na aparato. Ang mga matatandang bata ay dapat na sanayin sa pamamaraang ito at regular na isinasagawa ito. Laging maglagay ng matamis, pinatuyong prutas o juice sa iyo. Ang Digestible carbohydrates ay maaaring dagdagan ang mga antas ng asukal sa loob ng 15 minuto.

Nagkomento ng aming espesyalista

Ang mga sintomas ng mababang asukal sa dugo ay maaaring magsama ng mga malubhang sakit, kaya napakahalaga na kumunsulta sa isang pedyatrisyan nang walang pagkaantala. Ang diagnosis ng hypoglycemia ay ginawa ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo ng laboratoryo para sa asukal. Para sa mas matatandang mga bata, ang parehong mga palatandaan ng hypoglycemia ay katangian tulad ng para sa mga matatanda.

Ang isang pinababang antas ng glucose sa mga sanggol ay mapanganib hindi lamang sa mga posibleng pag-atake, kundi pati na rin sa pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang pagbuo ng epilepsy, at mental underdevelopment. Bakit lumilitaw ang lahat ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan na ito? Ang katotohanan ay ang mga cell ng nerve ng mga bata ay napakabata pa rin at sensitibo sa isang pagbagsak ng glucose.

Upang maiwasan ang isang pag-atake ng hypoglycemia sa malulusog na mga bata, subaybayan ang kanilang nutrisyon (dapat itong puno), ilagay ang mga sweets sa bag ng paaralan. Kapag ang bata ay lumabas ng mahabang lakad, bigyan siya ng pera upang makabili ka ng pagkain sa tindahan.

Mga sintomas, sanhi at paggamot para sa hypoglycemia

Mababang asukal sa dugo

Ang mga doktor ay karaniwang nangangahulugang mababang asukal sa dugo sa pamamagitan ng hypoglycemia, isang pathological sintomas na ipinahayag sa pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo sa ibaba ay karaniwang tinatanggap na mga pamantayan. Ang kondisyong ito ay sanhi ng isang bilang ng mga kadahilanan, na humahantong sa pagbuo ng hypoglycemic syndrome at iba't ibang mga negatibong kondisyon / problema.

Ang mga pagsusuri ay nagpakita na ang mga antas ng glucose ng dugo ay nahulog sa ibaba 3.3 mmol / L? Ito ay isang halip mapanganib na kondisyon na humahantong sa isang bilang ng mga negatibong sindrom na magkakasunod, at sa ilang mga kaso na nagdudulot ng pagkawala ng malay (isang kondisyon na nagbabanta sa buhay sa pagitan ng buhay at kamatayan, na nailalarawan sa pagkawala ng kamalayan, isang matalim na panghihina o kawalan ng reaksyon sa mga panlabas na inis). Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia, mula sa mga katangian ng physiological ng katawan sa mga sakit at mahinang diyeta. Ang pathogenesis ng problema ay naiiba din sa naiinis na sanhi ng pagbaba ng konsentrasyon ng asukal sa dugo na hindi ganap na nauunawaan ng mga siyentipiko.

Posibleng mga kadahilanan

Ang pagbaba ng asukal sa dugo ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

1. Masyadong maraming dosis ng insulin at hypoglycemic na gamot sa diyabetes.
2. Pag-aalis ng tubig.
3. Masyadong maliit at hindi makatwiran na nutrisyon na may isang pangunahing pag-aari ng pino na karbohidrat at isang minimum na mga bitamina, hibla, mineral asing-gamot.
4. Malakas na pisikal na aktibidad.
5. Alkoholismo
6. Iba't ibang mga insufficiencies - cardiac, hepatic, bato.
7. Pangkalahatang pagkapagod ng katawan.
8. Ang kakulangan sa hormonal na may pagsugpo sa synthesis ng glucagon, adrenaline, cortisol, somatropin.
9. Ang mga bukol ng Extracellular, insulinomas at congenital abnormalities ng autoimmune spectrum.
10. Ang labis na pangangasiwa ng asin sa dugo sa pamamagitan ng pamamaraan ng pagtulo.
11. Ang mga talamak na sakit ng isang malawak na spectrum.
12. Panregla.

Mababang asukal sa dugo sa mga kalalakihan at kababaihan

Ang mga antas ng glucose sa dugo sa ibaba ng 3.5 mmol / L sa parehong kasarian ay isang malinaw na senyales na mayroong problema sa katawan.

Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, sa karamihan ng mga kaso, ang hypoglycemia sa mga matatanda ay nangyayari na may matagal na paggamot sa diyabetis.

Kung ang regimen ng araw at ang diyeta ay hindi sinusunod nang mahigpit, at ang paglabag sa mga circadian rhythms ay pupunan ng pisikal na aktibidad, kung gayon ang pagkuha ng asukal na nagpapababa ng mga gamot sa bibig o mga iniksyon sa insulin ay maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng glucose nang higit sa kinakailangan.

Maraming mga tao na may alkoholismo ay nakakaranas din ng isang makabuluhang pagbaba sa mga antas ng glucose sa dugo dahil sa mga epekto ng etanol, na gumagawa ng pinabilis na pag-ubos ng mga tindahan ng glucogen at, nang naaayon, pagsugpo sa mga nauugnay na genesis. Kinakailangan na subaybayan ang kasalukuyang antas ng asukal sa dugo sa buong araw, dahil ang hypoglycemia ay maaaring maging mas mapanganib kaysa sa hyperglycemia: nagdudulot din ito ng pagkawala ng malay, bagaman hindi gaanong mapanganib para sa katawan.

Mababang asukal sa dugo sa isang bata

Mas madalas sa mga bata mayroong isang idiopathic form ng familial hypoglycemia, na napansin at nahayag sa isang bata na wala pang dalawang taong gulang. Ang pagbaba ng asukal sa dugo ay dahil sa mataas na sensitivity ng katawan upang leucine sa libreng anyo. Ito ay gumaganap bilang isang katalista para sa pinabilis na synthesis ng natural na insulin at hinaharangan ang gluconeogenesis sa atay.

Ang hypoglycemia sa mga bagong panganak ay nararapat na espesyal na pansin. Bilang isang patakaran, ang isang sintomas ay napansin sa napaaga na mga sanggol na may hypothermia, pagkabalisa sa paghinga at hika sa panganganak. Nagpapakita ito sa mga unang oras ng buhay.

Ang isang karagdagang kadahilanan ng panganib ay isang ina na may type 2 diabetes at umiinom ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Sa kasong ito, kinakailangan ang kagyat na masidhing therapy sa pagpapakilala ng glucose, glucagon at hydrocortisone sa katawan.

Posibleng epekto ng mababang asukal sa dugo

Bilang karagdagan sa mga neuroglucopenic at adrenergic negatibong manipestasyon na inilarawan sa itaas at mawala pagkatapos ng tamang therapy, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng hypoglycemic coma, pati na rin ang cerebral disorder, hanggang sa isang malawak na spectrum ng demensya. Bilang karagdagan, ang mababang asukal sa dugo ay isang karagdagang kadahilanan ng peligro at naghihimok ng mga retinal hemorrhages, stroke at myocardial infarction sa mga pasyente na may mga sakit sa cardiovascular.

Mga gamot at gamot

1. Ang intravenous na pangangasiwa ng glucose sa pamamagitan ng pamamaraan ng patulo o pangangasiwa ng bibig ng dextrose monosaccharide, na tinatablan ng digestive tract, ay agad na nasisipsip sa dugo sa pamamagitan ng oral oral.

Mga remedyo ng katutubong

Ang alinman sa mga recipe sa itaas para sa tradisyunal na gamot, na ipinakita sa ibaba, ay kinakailangang sumang-ayon sa iyong doktor!

1. Tatlong beses sa isang araw, kumuha ng 15-20 patak ng tincture ng Leuzea, na maaaring mabili sa parmasya. Pre-dilute ang dosis sa isang kutsara ng tubig temperatura ng kuwarto.
2. Kumuha ng pantay na sukat ng 2 gramo ng wheatgrass, St. John's wort, hemophilus, chamomile, gingerbread cinnamon at plantain, magdagdag ng isang gramo ng licorice at wormwood sa koleksyon. Ibuhos ang halo na may 0.5 litro ng tubig na kumukulo at hayaan itong magluto ng 25 minuto. Pilitin ang likido sa pamamagitan ng tatlong mga layer ng gasa at kumuha ng therapeutic agent na 50 gramo, tatlong beses sa isang araw sa isang buwan.
3. Ibuhos ang isang kutsara ng tinadtad na walang-rosas na mga rosehip na berry na may dalawang tasa ng tubig na kumukulo. Hayaan itong magluto ng labing limang minuto, pilay sa cheesecloth at uminom ng ½ tasa dalawang beses sa isang araw para sa 2 linggo.
4. Kumonsumo nang regular ang bawang at lingonberry, mas mabuti na sariwa.

Pag-iwas sa Hypoglycemia

Ang listahan ng mga pangunahing hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang isang makabuluhang pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo ay may kasamang diyeta na may praksyonal na diyeta at pang-araw-araw na gawain, at pagwawasto ng paggamot ng diyabetis.

Bilang karagdagan, inirerekumenda na kumuha ng mga kumplikadong multivitamin na may sapilitan na nilalaman ng kromium sa kanila, pagtanggi mula sa paninigarilyo ng alkohol at tabako, dosed na pisikal na aktibidad, pati na rin pamilyar sa lahat ng mga miyembro ng pamilya na may isang posibleng problema at pagtuturo sa kanila sa mga kinakailangang hakbang sa kaso ng isang biglaang pagpapakita ng isang sintomas.

Wastong nutrisyon at diyeta

Sa mababang asukal sa dugo, inireseta ng endocrinologist ang isang indibidwal na diyeta para sa iyo, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng problema, ang pagkakaroon ng diabetes mellitus ng isang tiyak na uri, pati na rin ang kasalukuyang estado ng katawan.

1. Dagdagan ang iyong paggamit ng mga kumplikadong karbohidrat sa pamamagitan ng pagkain ng mga gulay, durum trigo pasta, at buong tinapay na butil.
2. Ganap na ibukod ang alkohol, semolina, pasta mula sa malambot na mga uri ng trigo, pastry, mataba at napakalakas na sabaw, lahat ng uri ng mga culinary at karne ng taba, pampalasa, pinausukang pagkain, paminta at mustasa.
3. Kumain ng Matamis, cookies, honey at juice napaka-moderately.
4. Kumain nang bahagya, sa maliit na bahagi, huwag kalimutang kumain ng mga pagkaing protina na may isang minimum na taba.
5. Tumutok sa mga pagkaing mataas sa hibla, na nagpapabagal sa pagsipsip ng asukal mula sa mga kumplikadong karbohidrat. Ang pinakamahusay na mga pagpipilian ay mais, gisantes, patatas ng dyaket.
6. Siguraduhing isama sa mga prutas ng menu, parehong sariwa at tuyo, o sa iyong sariling katas, na naglalaman ng katamtaman o maliit na halaga ng asukal.
7. Pumili ng mga mapagkukunang mapagkukunan ng protina - isda, beans, manok o karne ng kuneho.
8. Limitahan ang paggamit ng caffeine hangga't maaari, na sa malaking dami na makabuluhang nagpapalala sa proseso ng pag-unlad ng hypoglycemia.
9. Palitan ang mga carbonated na inumin sa mga mineral na walang gas.
10. Maaari mong makuha ang protina na kailangan mo para sa katawan mula sa mga alternatibong produkto - mga mani, mga produktong mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Tinantyang pang-araw-araw na menu

1. Magkakaroon kami ng dalawang pinakuluang itlog at unsweetened tea na may maliit na piraso ng buong tinapay na butil.
2. Mayroon kaming isang meryenda na may isang baso ng gatas o isang unsweetened na prutas ng medium size.
3. Mayroon kaming tanghalian na may sopas sa sandalan na sabaw ng karne at salad ng gulay. Bilang karagdagan - isang bahagi ng steamed fish at tea.
4. Magkaroon ng meryenda sa hapon na may maraming prutas at tsaa ng halamang gamot.

Ang isang kahalili ay 50 gramo ng mga walnut.