Malawak na pag-iwas sa diabetes

Ang diabetes mellitus ay lilitaw sa pagkakaroon ng pabigat na pagmamana, ito ay katangian ng pareho at una at pangalawang anyo ng sakit. Ngunit kahit na napapailalim sa isang genetic predisposition, ang pagbuo ng isang malinaw na sakit ay nangangailangan ng mga provocative factor. Ang kanilang kabuluhan ay naiiba para sa mga uri 1 at 2:

Unang uri. Mas madalas ang mga bata at kabataan ay nagkakasakit. Kadalasan, ang mga unang pagpapakita ay nagaganap pagkatapos ng isang impeksyon: mga bukol, trangkaso, hepatitis, rubella. Bilang isang impetus para sa kaunlaran, ang pagkalason sa mga gamot, mga lason, maaaring maging pesticides. Ang alinman sa mga kadahilanan na nag-uudyok sa proseso ng autoimmune. Ito ay humantong sa kanilang pagkawasak at isang ganap na kawalan ng insulin. Ang mga pagpapakita ay nangyayari sa halos kumpletong pagkawasak ng gumaganang tisyu ng islet.
Ang pangalawang uri. Binubuo nito ang halos 90% ng lahat ng mga kaso. Panguna ang labis na katabaan. Sa kasong ito, ang isang sapat na dami ng insulin ay ginawa, ngunit ang mga tisyu ay nawala ang kanilang pagiging sensitibo dito.

Ang pagkawala ng kakayahang tumugon sa hula ng excretion ng hormone:

atherosclerosis
hypertension at arterial hypertension,
mga nakababahalang sitwasyon
kakulangan ng hibla sa diyeta,
ang kalakhan ng mga pagkaing karbohidrat,
metabolic drug
pamamaga ng pancreatic,
polycystic ovary syndrome,
mga pagbabago na may kaugnayan sa edad pagkatapos ng 50 taon.

Higit pa sa Karaniwang Mga Kadahilanan ng Panganib para sa mga kababaihan, ang panganib ng diabetes ay nagdaragdag sa panahon ng pagbubuntis. Ang nasabing diyabetis ay tinatawag na gestational at ipinapakita ang sarili sa panahon ng pagdaan ng isang bata, ngunit kung sakaling paglabag sa mga rekomendasyon sa nutrisyon at pisikal na aktibidad, nagbabago ito sa karaniwang tipikal na diabetes mellitus.

Pag-iwas sa diabetes sa mga kababaihan:

dumikit sa isang diyeta
mahigpit na kontrolin ang bigat ng katawan, kung sakaling labis, tiyaking bawasan sa normal,
hindi bababa sa 5 beses sa isang linggo upang magsagawa ng mga therapeutic ehersisyo, paglalakad, paglangoy, pag-jogging,
alisin ang kadahilanan ng stress
sumuko ng masasamang gawi.

Sa pagkabata ang pangunahing uri ng sakit ang una - ang diyabetis na nakasalalay sa insulin. Yamang siya ay isang namamana na sakit, Ang bata ay ipinakita ng mga pagsubok para sa:

mga antibodies sa pancreatic tissue,
insulin, C-peptide at proinsulin,
tolerance ng glucose
glycated hemoglobin,
ketone na katawan sa dugo at ihi.

Panganib ng impeksyon para sa mga naturang bata. Ipinakita siya na immunoprophylaxis gamit ang interferon at immunocorrectors. Bago ang appointment ng mga immunostimulant, bakuna at serum, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri, kasama ang mga pagsubok sa stress.

Dahil ang pamamaga ng autoimmune ay isang nangungunang kadahilanan ng pag-unlad, ang cyclosporin ay inireseta kapag ang mga antibodies ay napansin sa mataas na konsentrasyon. Sa maagang pagsisimula ng naturang therapy, sa ilang mga kaso posible na ihinto ang pag-unlad ng sakit o upang maantala ang hitsura ng mga unang sintomas sa loob ng mahabang panahon.

Ang isa pang kadahilanan na naghihimok ng mga karamdaman sa metaboliko ay ang artipisyal na pagpapakain ng mga bata. Ito ay dahil ang protina ng gatas ng baka ay katulad sa istraktura sa mga protina ng pancreatic. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga immune cells ay hindi kinikilala ang islet tissue bilang kanilang sarili, at nagsisimulang sirain ito. Samakatuwid mahalaga ang gatas ng suso para sa mga bata na may isang genetic predisposition sa diabetes.

Sa mga kalalakihan, ang pinakamahalaga sa pag-iwas sa sakit ay pagkain na may paghihigpit ng mga mataba na pagkain na pinagmulan ng hayop, pinirito, mataba at maanghang na pagkain, mga inuming nakalalasing.

Nagsisimula ang pag-iwas sa pangunahing diyabetiskilalanin ang mga predisposing factor:

pagmamana
labis na timbang ng katawan
magkakasamang sakit
masamang gawi
edad
pagpaplano ng pagbubuntis
may kapansanan na glucose tolerance.

Kung ang pasyente ay isa sa mga grupo ng peligro, pagkatapos ay ipinakita siya:

ang pagbubukod ng mga simpleng karbohidrat (asukal at puting harina), ang paghihigpit ng mga taba ng hayop,
regular na pisikal na aktibidad, ang minimum na tagal ay 150 minuto. bawat linggo. Ang mga klase ay dapat magawa,
normalisasyon ng timbang ng katawan. Para sa kanya, kailangan mong kalkulahin ang nilalaman ng calorie ng diyeta, isinasaalang-alang ang mga gastos sa enerhiya, ang glycemic index, gumugol ng isang araw ng pag-aayuno isang beses sa isang linggo,
pagbabawas ng stress - mastering relaxation pamamaraan, paghinga ehersisyo, yoga,
pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga pasyente sa panahon ng epidemya,
tumigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak.

Ang pangalawang prophylaxis ay nalalapat sa mga pasyente na may diyabetis. Ang layunin nito ay upang maiwasan o maantala ang pagbuo ng mga komplikasyon ng vascular at nerbiyos. Upang gawin ito, dapat mong:

Kontrol ng glucose sa dugo
Patuloy na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo, glycated hemoglobin,
mapakinabangan ang iyong mga tagapagpahiwatig ng karbohidrat at taba bilang inirerekumenda, mapanatili ang isang normal na antas ng presyon ng dugo,
mahigpit na sumunod sa mga patakaran ng nutrisyon,
napapanahong pagsasaayos ng dosis ng insulin at tablet upang mabawasan ang asukal, na may agnas ng diyabetis o malubhang sakit ng mga panloob na organo (anuman ang uri), ang intensified na therapy ng insulin ay ipinahiwatig.

Ang tersiyaryong pag-iwas sa diabetes ay ginagamit sa kaso ng mga komplikasyon ng sakit:

retinopathy (pinsala sa retina)
nephropathy (may kapansanan sa bato na pag-andar),
mga neuropathies (may paa sa diyabetis, mga dysfunction ng autonomic),
angiopathies (nabawasan ang daloy ng dugo sa mga limbs, internal na organo at utak).

Pangkalahatang mga hakbang sa pag-iwas:

maging sa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist at mga kaugnay na espesyalista (optometrist, nephrologist, cardiologist, neuropathologist),
hindi lumalabag sa mga tuntunin ng nakaplanong pagsusuri at pagsubaybay sa sarili ng glycemia, presyon ng dugo,
kabayaran ang mga pagbabago sa metabolismo ng karbohidrat at taba sa mga gamot,
na kumuha ng napapanahong mga kurso sa paggamot sa isang ospital, kabilang ang mga kirurhiko, rehabilitasyon sa mga sanatoriums sa kawalan ng mga contraindications,
ibukod ang anumang mga karamdaman sa pagdiyeta, masamang gawi.

Ang diyeta para sa mga sakit na metabolic ay isang sapilitan na kinakailangan para sa epektibong pag-iwas. Kung ang mga diabetes ay kailangang isaalang-alang ang dami ng mga karbohidrat (mga yunit ng tinapay) para sa pagkalkula ng dosis ng insulin, ang glycemic index, pagkatapos para sa ibang mga pasyente na may isang predisposisyon sa sakit, sapat na upang alisin ang mga ipinagbabawal na pagkain mula sa menu. Kabilang dito ang:

mga pastry mula sa mantikilya o puff pastry, tinapay mula sa puting harina,
cookies, waffles, cake o pastry,
asukal, Matamis, pulot,
mga inuming may alkohol na may asukal,
nakabalot na juice, nectars, matamis na soda,
jams, pinapanatili, syrups,
sorbetes, dessert,
meryenda, crackers, chips, fast food,
mga petsa, pasas, ubas, igos,
binili sarsa, handa na pagkain, de-latang pagkain,
pasta, puting bigas, semolina,
pinausukang, inasnan na isda,
mataba karne, offal, sausages,
Ang cottage cheese ay mas mataas kaysa sa 9% fat, sour cream at cream mula sa 10%.

Mga kapaki-pakinabang na produkto para sa pancreas

Ang mapagkukunan ng protina ay manok at sandalan ng isda. Ang mga ito ay pinakuluang o inihurnong, kinakain ng mga salad ng mga sariwang gulay. Inirerekumenda ang inuming inuming may kulay-gatas, cottage cheese ng katamtamang taba na nilalaman. Mga karbohidrat - mula sa mga prutas, butil mula sa buong butil, gulay. Sa isang pagkahilig sa tibi, ang steamed bran ay kapaki-pakinabang sa lugaw o mga produktong pagawaan ng gatas.

Basahin ang artikulong ito

Unang uri

Mas madalas ang mga bata at kabataan ay nagkakasakit.Kadalasan, ang mga unang pagpapakita ay nagaganap pagkatapos ng impeksyong: mumps, trangkaso, hepatitis, rubella. Bilang isang impetus para sa kaunlaran, ang pagkalason sa mga gamot, mga lason, maaaring maging pesticides.

Ang alinman sa mga salik na ito ay nag-uudyok ng isang proseso ng autoimmune, bilang isang resulta ng kung aling mga antibodies ay nabuo sa katawan laban sa mga cell ng pancreas. Ito ay humantong sa kanilang pagkawasak at isang ganap na kawalan ng insulin. Ang mga pagpapakita ng sakit ay nangyayari sa halos kumpletong pagkawasak ng gumaganang tisyu ng islet.

At narito ang higit pa tungkol sa diabetes sa mga bata.

Pangalawang uri

Ito ay namamayani sa karamihan ng mga pasyente, nagkakahalaga ito ng halos 90% ng lahat ng mga kaso. Kabilang sa lahat ng mga dahilan para sa pag-unlad nito, ang labis na labis na katabaan ay nauna. Ang mga paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at taba ay kapwa pabigat, na humahantong sa mabilis na hitsura ng mga komplikasyon ng vascular.

Ang pangunahing mekanismo para sa hitsura ng metabolic disorder ay ang pagkuha ng paglaban sa insulin. Iyon ay, isang sapat na dami ng insulin ay ginawa, ngunit ang mga tisyu ay nawalan ng sensitibo dito. Ang pagkawala ng kakayahang tumugon sa hula ng excretion ng hormone:

atherosclerosis
hypertension at nagpapakilala arterial hypertension,
madalas na paulit-ulit na nakababahalang sitwasyon
kakulangan ng hibla sa diyeta, ang kalakhan ng mga pagkaing karbohidrat - mga produktong harina at Matamis,
matagal na paggamit ng mga gamot na lumalabag sa mga proseso ng metabolic - prednisone at analogues, diuretics, ilang mga gamot pagkatapos ay presyon, levothyroxine, antitumor,
pamamaga ng pancreatic,
polycystic ovary syndrome,
mga pagbabago na may kaugnayan sa edad pagkatapos ng 50 taon.

Mga Panukala sa Pag-iwas sa Diabetes

Depende sa edad ng pasyente at kasarian, mayroong ilang mga pagkakaiba na dapat mong bigyang pansin kapag pinaplano ang mga aktibidad upang maiwasan ang diyabetes.

Bilang karagdagan sa mga karaniwang kadahilanan ng panganib para sa mga kababaihan, ang panganib ng diabetes ay nagdaragdag sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay dahil sa pagpapakawala ng inunan ng mga kontra-hormonal hormones (pagbawalan ang pagkilos ng insulin). Ang nasabing diyabetis ay tinatawag na gestational at ipinapakita ang sarili sa panahon ng pagdaan ng isang bata, ngunit kung sakaling paglabag sa mga rekomendasyon sa nutrisyon at pisikal na aktibidad, nagbabago ito sa karaniwang tipikal na diabetes mellitus.

Upang maiwasan ang pag-unlad nito ay dapat:

dumikit sa isang diyeta
mahigpit na kontrolin ang bigat ng katawan, kung sakaling labis, tiyaking bawasan sa normal,
hindi bababa sa 5 beses sa isang linggo upang mag-ehersisyo ng therapeutic, paglalakad, paglangoy, light jogging,
alisin ang mga kadahilanan ng stress
sumuko ng masasamang gawi.

Sa pagkabata, ang unang uri ng sakit ay ang diyabetis na nakasalalay sa insulin. Dahil lumilitaw ito sa mga pamilyang kung saan ang isa o parehong mga magulang ay may diabetes, o mayroong isang sakit sa mga kamag-anak ng dugo, pagkatapos ang bata ay ipinapakita upang subukan para sa:

mga antibodies sa pancreatic tissue,
insulin, C-peptide at proinsulin,
tolerance ng glucose
glycated hemoglobin,
ketone na katawan sa dugo at ihi.

Panganib ng impeksyon para sa mga naturang bata. Ipinakita siya na immunoprophylaxis gamit ang interferon at immunocorrectors. Bago ang appointment ng mga immunostimulant, bakuna at serum, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri, kasama ang mga pagsubok sa stress.

Ang isa pang kadahilanan na naghihimok ng mga karamdaman sa metaboliko ay ang artipisyal na pagpapakain ng mga bata. Ito ay dahil ang protina ng gatas ng baka ay katulad sa istraktura sa mga protina ng pancreatic. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga immune cells ay hindi kinikilala ang islet tissue bilang kanilang sarili at nagsisimulang sirain ito. Samakatuwid, para sa mga bata na may isang genetic predisposition sa diabetes, ang gatas ng suso ay napakahalaga.

Pagpapasuso

Ang pinaka makabuluhan sa pag-iwas sa sakit ay ang nutrisyon sa paghihigpit ng mga produktong mataba ng hayop, pinirito, mataba at maanghang na pagkain, pati na rin ang mga inuming nakalalasing. Ang Ethyl alkohol ay hindi lamang nagbabago sa tugon ng katawan sa kinuha ng carbohydrates, ngunit nakakagambala din sa atay, na isang organ na maaaring makaapekto sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang isang espesyal na panganib ay umiiral kapag kumukuha ng matamis na alak, alak, alak at mga sabaw na may asukal. Humantong sila sa mga matalim na pagbabago sa glucose, mga paghihirap sa pagpili ng isang dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Kung ikaw ay gumon sa alkohol, ang panganib ng mga komplikasyon ng neurological ng sakit ay tumataas nang matindi.

Mga uri ng mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng diabetes, ang mga kahihinatnan nito, maraming yugto ng pag-iwas ay nabuo.

Ito ay naglalayong bawasan ang panganib ng diabetes. Para sa kanya, ang mga predisposing factor ay nakikilala:

pagmamana
labis na timbang ng katawan
magkakasamang sakit
masamang gawi
edad
pagpaplano ng pagbubuntis
may kapansanan na glucose tolerance.

Kung ang pasyente ay isa sa mga grupo ng peligro, pagkatapos ay ipinakita siya:

ang pagbubukod ng mga simpleng karbohidrat mula sa pagkain (asukal at puting harina) at paghihigpit ng mga taba ng hayop,
regular na pisikal na aktibidad. Ang minimum na tagal ng mga naglo-load bawat linggo ay 150 minuto. Ang mga klase ay dapat magawa, na may mahusay na pagpapaubaya, unti-unting tumataas ang intensity,
normalisasyon ng timbang ng katawan. Para dito, kailangan mong kalkulahin ang calorie na nilalaman ng diyeta, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na gastos sa enerhiya, isinasaalang-alang ang glycemic index (ang kakayahang kapansin-pansing taasan ang mga antas ng glucose), gumugol ng isang araw ng pag-aayuno isang beses sa isang linggo.
pagbabawas ng stress - mastering relaxation pamamaraan, paghinga ehersisyo, yoga,
pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga pasyente sa panahon ng epidemya,
tumigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak.

Panoorin ang video sa pag-iwas sa diabetes:

Nalalapat sa mga pasyente na mayroon nang diabetes. Ang layunin nito ay upang maiwasan o maantala ang pagbuo ng mga komplikasyon ng vascular at nerbiyos. Upang gawin ito, dapat mong:

Patuloy na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo, glycated hemoglobin,
mapakinabangan ang iyong mga tagapagpahiwatig ng karbohidrat at taba bilang inirerekumenda, mapanatili ang isang normal na antas ng presyon ng dugo,
mahigpit na sumunod sa mga patakaran ng nutrisyon, dahil kapag kumonsumo ng mga ipinagbabawal na pagkain, ang nilalaman ng glucose ay mabilis na tumataas, at ang epekto ng mga gamot ay nagaganap pagkatapos ng isang habang,
napapanahong pagsasaayos ng dosis ng insulin at tablet upang mabawasan ang asukal sa dugo, na may agnas ng diyabetis o malubhang sakit ng mga panloob na organo (anuman ang uri), ang pinalakas na therapy ng insulin ay ipinahiwatig.

Ginagamit ito sa kaso ng mga komplikasyon ng sakit:

retinopathy (pinsala sa retina)
nephropathy (may kapansanan sa bato na pag-andar),
mga neuropathies (may paa sa diyabetis, mga dysfunction ng autonomic),
angiopathy (nabawasan ang daloy ng dugo sa mga limbs, internal na organo at utak).

Ang bawat isa sa mga epekto ng diabetes ay maaaring magkaroon ng hindi maibabalik na mga epekto. Upang maiwasan ang mga ito, dapat mong:

maging sa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist at mga kaugnay na espesyalista (optometrist, nephrologist, cardiologist, neuropathologist),
hindi lumalabag sa mga tuntunin ng nakaplanong pagsusuri at pagsubaybay sa sarili ng glycemia, presyon ng dugo,
kabayaran ang mga pagbabago sa metabolismo ng karbohidrat at taba sa tulong ng kumplikadong therapy sa droga,
na kumuha ng napapanahong mga kurso sa paggamot sa isang ospital, kabilang ang mga kirurhiko, rehabilitasyon sa mga sanatoriums sa kawalan ng mga contraindications,
ibukod ang anumang mga karamdaman sa pagdiyeta, masamang gawi.

Diabetes Prevention Diet

Ang nutrisyon para sa mga karamdaman sa metaboliko ay isang sapilitan na kinakailangan para sa epektibong pag-iwas. Kung ang mga diabetes ay kailangang isaalang-alang ang dami ng mga karbohidrat (mga yunit ng tinapay) para sa pagkalkula ng dosis ng insulin, ang glycemic index, pagkatapos para sa ibang mga pasyente na may isang predisposisyon sa sakit, sapat na upang alisin ang mga ipinagbabawal na pagkain mula sa menu. Kabilang dito ang:

mga pastry mula sa mantikilya o puff pastry, tinapay mula sa puting harina,
cookies, waffles, cake o pastry,
asukal, Matamis, pulot,
mga inuming may alkohol na may asukal,
nakabalot na juice, nectars, matamis na soda,
jams, pinapanatili, syrups,
sorbetes, dessert,
meryenda, crackers, chips, fast food,
mga petsa, pasas, ubas, igos,
binili sarsa, handa na pagkain, de-latang pagkain,
pasta, puting bigas, semolina,
pinausukang, inasnan na isda,
mataba karne, offal, sausages,
Ang cottage cheese ay mas mataas kaysa sa 9% fat, sour cream at cream mula sa 10%.

Ang mapagkukunan ng protina ay manok at sandalan ng isda. Ang mga ito ay pinakuluang o inihurnong, kinakain ng mga salad ng mga sariwang gulay. Inirerekumenda ang inuming inuming may kulay-gatas (mula sa mga kultura at gatas ng starter), katamtaman-taba na keso sa kubo. Ang mga karbohidrat ay kailangang makuha mula sa mga prutas, butil mula sa buong butil, gulay. Sa isang pagkahilig sa tibi, ang steamed bran ay kapaki-pakinabang sa lugaw o mga produktong pagawaan ng gatas.

Ang pag-iwas sa diyabetis ay nagsasangkot ng pagkilala ng mga kadahilanan sa panganib sa mga pasyente. Kung mayroong isang predisposisyon, diyeta, pisikal na aktibidad, regular na pagsusuri, ang pagtanggi sa masamang gawi ay inirerekomenda. Sa mga bata, ang maagang pagtuklas ng mga antibodies sa tisyu ng pancreatic, mahalaga ang pagwawasto ng kaligtasan sa sakit.

At narito ang higit pa tungkol sa gamot na Metformin para sa diyabetis.

Ang mga sanggol ay nangangailangan lamang ng pagpapasuso. Para sa pangalawang uri ng sakit, ang pangunahing pokus ay nasa tamang nutrisyon, binabawasan ang labis na timbang. Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng diabetes at ang kanilang pag-unlad ay posible lamang sa pagwawasto ng asukal sa dugo.

Ang pagsasagawa ng alternatibong paggamot sa diyabetis sa pangkalahatan ay pinapayagan para sa parehong uri 1 at uri 2. Gayunpaman, napapailalim lamang sa patuloy na gamot sa droga. Anong mga pamamaraan ang maaaring magamit? Anong mga remedyo ang inirerekomenda para sa matatanda?

Ang mga komplikasyon sa diabetes ay maiiwasan anuman ang uri nito. Mahalaga ito sa mga bata sa panahon ng pagbubuntis. Mayroong pangunahing at pangalawa, talamak at huli na mga komplikasyon sa type 1 at type 2 diabetes.

Ang Metformin ay madalas na inireseta para sa type 2 diabetes. Gayunpaman, ang paggamit ng mga tablet ay pinapayagan kahit na para sa pag-iwas. Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa. Tungkol sa kung ano ang epekto ng gamot na Metformin, kung gaano karaming oras upang dalhin ito, basahin sa aming artikulo.

Kadalasan ang kapanganakan ng mga bata mula sa mga magulang na may diyabetis ay humahantong sa ang katunayan na sila ay may sakit sa isang karamdaman. Ang mga kadahilanan ay maaaring nasa mga sakit na autoimmune, labis na katabaan. Ang mga uri ay nahahati sa dalawa - ang una at pangalawa. Mahalagang malaman ang mga tampok sa mga kabataan at kabataan upang masuri at magbigay ng tulong sa oras. May pag-iwas sa pagsilang ng mga bata na may diyabetis.

Kung ang uri ng 2 diabetes ay itinatag, ang paggamot ay nagsisimula sa isang pagbabago sa diyeta at gamot. Mahalagang sundin ang mga rekomendasyon ng endocrinologist, upang hindi mapalala ang kondisyon. Ano ang mga bagong gamot at gamot para sa type 2 diabetes na napulot mo?

Kabanata 10. DIABETES MELLITUS: EPIDEMIOLOGY, RISK FACTORS, PREVENTION

Ang Diabetes mellitus (DM) ay isang pangkat ng mga sakit na metabolic (metabolic) na nailalarawan sa hyperglycemia, pagbuo bilang isang resulta ng kakulangan ng ganap o kamag-anak na insulin at ipinakita din sa pamamagitan ng glucosuria, polyuria, polydipsia, lipid (hyperlipidemia, dyslipidemia), protina (dysproteinemia) at mineral (e.g. hypokalemia) na karamdaman. ) palitan at pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang diabetes mellitus ay isang mahalagang problemang medikal at panlipunan at kabilang sa mga prayoridad ng mga pambansang sistema ng kalusugan ng lahat ng mga bansa sa mundo.Ayon sa komisyon ng eksperto ng WHO, hanggang sa kasalukuyan, higit sa 60 milyong mga tao sa mundo ang nagdurusa sa diyabetis, ang bilang na ito ay tumataas ng 6-10% taun-taon, at pagdodoble dapat itong asahan tuwing 10-15 taon. Sa mga tuntunin ng kahalagahan, ang sakit na ito ay kaagad pagkatapos ng mga sakit sa puso at oncological.

Mahigit sa 3 milyong mga pasyente na may diyabetis ay opisyal na nakarehistro sa Russia, gayunpaman, ang mga resulta ng kontrol at pag-aaral ng epidemiological ay nagpapakita na ang kanilang bilang ay hindi mas mababa sa 9-10 milyon. Nangangahulugan ito na para sa isang natukoy na pasyente ay may 3-4 na hindi natukoy. Mahigit sa 130 libong mga kaso ng diabetes mellitus ang napansin sa Russia taun-taon. Bilang karagdagan, tungkol sa 6 milyong mga Ruso ay nasa isang estado ng prediabetes. Nangangahulugan ito na ang tao ay hindi pa nagkakasakit, ngunit ang kanyang asukal sa dugo ay higit na normal. Ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng diabetes at sakit sa cardiovascular kumpara sa mga taong may normal na antas ng asukal sa dugo. Ang mga gastos sa pagsugpo ng diabetes at ang mga komplikasyon nito sa mga binuo na bansa ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa 10-15% ng mga badyet sa kalusugan. Ayon sa IDF, ang gastos sa paggamot at pag-iwas sa diabetes sa buong mundo noong 2007 ay umabot sa 232 bilyong US dolyar, at sa pamamagitan ng 2025 tumaas ito sa 302.5 bilyong US dollars. Sa Russia, humigit-kumulang 15% ng kabuuang badyet sa kalusugan ay ginugol din sa paglaban sa diyabetis, na umaabot sa halos 300 milyong rubles taun-taon. Kasabay nito, 80% ng mga gastos ay ginugol sa paglaban sa mga komplikasyon ng diabetes, na maaaring mapigilan ng maagang pagtuklas at sapat na paggamot sa sakit. Ang hindi tuwirang gastos ng diyabetes - pagkawala ng produktibo at pansamantalang kapansanan, kapansanan, maagang pagreretiro, at napaaga na namamatay - sa pangkalahatan ay mahirap sukatin. Bukod dito, ang sakit ay patuloy na "nagiging mas bata" bawat taon, na nakakaapekto sa higit pang mga tao na wala pang 40 taong gulang.

Ang mabilis na pagtaas sa saklaw ng type 2 diabetes ay ang negatibong mga bunga ng pag-unlad ng ating sibilisasyon. Ang globalisasyon ay humantong sa isang makabuluhang pagbabago sa tradisyonal na paraan ng pamumuhay sa lahat ng mga bansa nang walang pagbubukod, pagkakaroon ng pagkalat ng semi-tapos na mga kalakal at industriya ng mabilis na pagkain sa lahat ng dako, nakakagambala sa istraktura ng pinakamainam na nutrisyon ng tao. Ang pagbilis ng ritmo ng buhay, isang pagtaas sa sikolohikal na mga stress ay humahantong sa ang katunayan na ang mga tao ay nasa isang estado ng palaging pagkapagod, na hindi lamang nakakaapekto sa katawan, ngunit nangangailangan din na ito ay patuloy na "na-jam" na may karagdagang mga calorie. Ang modernong tao ay may kaunting pisikal na aktibidad, kaya kinakailangan para sa pag-iwas sa maraming mga problema sa kalusugan. Sa oras na iyon, mayroong isang kagyat na pangangailangan na pag-isahin ang mga puwersa ng mga istruktura ng estado, mga doktor, siyentipiko, atbp. upang matugunan ang marami sa mga isyu na lumabas sa pag-iwas sa diabetes.

Uri ng diabetes - isang talamak na sakit na dulot ng ganap na kakulangan sa insulin dahil sa hindi sapat na produksiyon ng pancreatic (RV), na humahantong sa patuloy na hyperglycemia at ang pagbuo ng mga komplikasyon. Ang dalas ng pagtuklas ay 15: 100000 ng populasyon. Ang umiiral na edad ay mga bata at kabataan. Ang isang hiwalay na pangkat ng Type I diabetes ay kinakatawan ng mga pasyente kung saan ito binuo sa edad na 35-75 taon at kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga autoantibodies sa iba't ibang mga antigens ng pancreatic islet. Ibinigay ang mga klinikal na tampok ng ganitong uri ng diabetes at ang pagkakaroon ng cytoplasmic at iba pang mga antibodies sa suwero ng dugo ng mga naturang pasyente, tinawag itong latent na CDI type (LADA, latentautoimmunediabetesinadults). Ang LADA ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pagkasira ng metabolic profile at ang pagkakaroon ng serum ng dugo, bilang karagdagan sa mga cytoplasmic antibodies, ng mga autoantibodies sa glutamate decarboxylase.

Type II diabetes - isang talamak na sakit na dulot ng isang kamag-anak na kakulangan sa insulin (ang pagiging sensitibo ng mga receptor ng tisyu ng insulin na nakadadala sa insulin ay nabawasan) at ipinahayag sa pamamagitan ng talamak na hyperglycemia na may pag-unlad ng mga komplikasyon ng katangian.Ang Type II diabetes ay nagkakaloob ng 90% sa lahat ng mga kaso ng diabetes. Kadalasan ng naganap - 300: 100000 ng populasyon. Ang umiiral na edad ay higit sa 40 taon. Ang namamayani na kasarian ay babae. Ang mga kadahilanan sa peligro ay genetic at labis na katabaan. Ang sakit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng dalawang pangunahing mga pathophysiological depekto: paglaban sa insulin at kakulangan ng function ng β-cell upang mapagtagumpayan ang paglaban ng insulin sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng insulin.

Ang salitang "prediabetes," ayon sa kaugalian na ginamit sa panitikang Ingles, ay pinagsasama ang mga kondisyon tulad ng kapansanan sa glucose sa pag-aayuno (5.5-6.9 mmol / L), may kapansanan na pagbabalanse ng glucose (7.8–11.0 mmol / L), at metabolic syndrome, alinsunod sa pamantayan ng Ikatlong Pambansang Cholesterol Education Program ng NCEP at ATPIII (Adult Treatment Panel).

Ang diagnosis ng metabolic syndrome ay itinatag ng isang kumbinasyon ng tatlo o higit pang mga pamantayan, na kinabibilangan ng:

- Ang oberity ng Visceral na sinusunod kapag ang circumference ng tiyan (baywang) ay lumampas para sa mga kalalakihan> 102cm, para sa mga kababaihan> 88cm,

- pagbaba ng HDL kolesterol (sa mga lalaki 135 / 85mmrt.st. o pagkuha ng mga gamot na antihypertensive,

-– sa pamamagitan ng antas ng venous plasma glycemia> 6.1 mmol / l.

Para sa isang tamang pag-unawa sa diyabetis, ang mga sumusunod ay dapat na maunawaan nang mabuti:

1. Ang SD sa pamamagitan ng likas na katangian nito ay heterogenous, hindi ito isa, ngunit isang buong pangkat ng mga sakit na metaboliko, na makabuluhang naiiba sa pagkalat, etiology, pathogenesis at mga klinikal na pagpapakita.

2. Sa kabila ng heterogeneity, ang lahat ng mga kaso ng diabetes ay may isang pangkaraniwang pagpapakita - isang diagnostically makabuluhang hyperglycemia, na, sa kawalan ng naaangkop na paggamot, ay may tuluy-tuloy, permanenteng pagkatao. Hindi tulad ng sitwasyon (sanhi ng pagkabalisa) hyperglycemia, ang pag-aalis ng isang kadahilanan na nakakainis (pagbawi mula sa isang talamak na karamdaman o pinsala, ang pagkamit ng kapatawaran ng magkakasunod na mga sakit na talamak, atbp.) Ay hindi nagbabalik ng asukal sa dugo sa pamantayan sa physiological.

3. Kapag ang diyabetis ay nilabag, hindi lamang karbohidrat, ngunit maraming iba pang mga uri ng metabolismo (mataba, protina, mineral, atbp.). Ito ay humantong sa malawakang pinsala sa mga daluyan ng dugo, mga nerbiyos ng peripheral, gitnang sistema ng nerbiyos (CNS), pati na rin ang mga pagbabago sa pathological sa halos lahat ng mga organo at tisyu.

Mga panganib na kadahilanan para sa diabetes

Sa kabila ng katotohanan na walang natatanging mga sanhi ng diyabetis na natukoy hanggang sa kasalukuyan, may mga tinatawag na mga kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng sakit na ito. Ang mga kadahilanan sa peligro ay isang kombinasyon ng mga predisposing factor. Ang pag-alam sa kanila ay nakakatulong sa ilang mga kaso upang makagawa ng isang forecast ng kurso at pag-unlad ng sakit, at kung minsan ay maantala o maiwasan ang pagsisimula ng diyabetis. Sa koneksyon na ito, nagkakahalaga na isaalang-alang ang hiwalay na mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga uri ng diabetes mellitus.

Mga Kadahilanan sa Panganib para sa Type 1 Diabetes

I-type ang 1 diabetes account para sa humigit-kumulang 5-10% ng lahat ng naiulat na mga kaso ng diabetes. Sa karamihan ng mga kaso, ang doktor ay nakikipag-usap sa isang immuno-mediated form ng uri 1 na sakit.

Ang pathogenesis ng pormula sa pamamagitan ng uri ng diyabetis ng tipo 1:

2. Trigging (paglulunsad) mga proseso ng autoimmune.

3. Ang yugto ng mga aktibong proseso ng immune.

4. Ang isang progresibong pagbawas sa pagtatago ng glucose na pinukaw ng glucose (pagpapakilala ng isang maagang rurok sa pagtatago ng glucose na glucose-glucose). Gayunpaman, ang mga karamdaman na ito ay subclinical sa likas na katangian, at ang antas ng glycemia at tolerance ng glucose sa mga pasyente sa yugtong ito ng sakit ay mananatili sa loob ng normal na mga limitasyon.

5. Klinikal na nahuli o nagpapakita ng diabetes mellitus. Sa pagkawasak ng higit sa 90% ng mga selula ng pancreatic beta, isang makabuluhang pagbawas sa pagtatago ng insulin para sa katawan, na humahantong sa paghahayag (klinikal na paghahayag) ng type 1 diabetes. Ang pagpapakita ng diabetes ay madalas na hinihimok ng mga karagdagang kadahilanan ng stress (magkakasamang sakit, trauma, atbp.).

6. Kumpletuhin ang pagkawasak ng mga beta cells.

Mga panganib na kadahilanan para sa type 1 diabetes

● Ang papel ng pagmamana sa pag-unlad ng immune-mediated form ng type 1 diabetes ay kilala. Ang isang malinaw na pag-asa sa panganib ng pagbuo ng form na ito ng diyabetis sa pagkakaroon ng ilang antigens ng histocompatibility sa pasyente (B8, B15, DR3, DR4, atbp.) Ay ipinahayag. Gayunpaman, dapat itong bigyang-diin na sa kasong ito hindi ang sakit mismo na minana, ngunit ang mga tampok ng immune system na maaari, sa ilalim ng ilang mga kondisyon, nag-trigger (trigger) na mga reaksyon ng autoimmune na sumisira sa mga beta cells ng mga islet ng Langerhans at nagiging sanhi ng pag-unlad ng diabetes. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga homozygous twins, sa kabila ng halos kumpletong pagkakakilanlan ng kanilang genotype, sa 50-60% lamang ng mga kaso na sabay na nagdurusa sa immuno-mediated form ng type 1 diabetes. Sa madaling salita, nang walang pagkilos ng ilang mga pagsisimula (pag-trigger, pag-trigger), ang isang genetic predisposition ay maaaring hindi natanto sa isang klinika (malinaw) na anyo ng diyabetis.

Sa kabila ng maraming taon ng pag-aaral, wala pa ring isang hindi malinaw na pagtingin sa mga nag-trigger para sa pagbuo ng type 1 diabetes, na kasama ang sumusunod na mga panlabas na kadahilanan:

● Mga impeksyon sa virus (mga virus ng rubella, Coxsackie B, mga baso). Ang pinakamahalaga ay ang mga impeksyon sa virus na dinadala ng bata sa sinapupunan (ang ugnayan sa pagitan ng pag-unlad ng T1DM at congenital rubella ay itinatag - ito lamang ang kadahilanan sa kapaligiran na malinaw na nauugnay sa type 1 diabetes mellitus). Ang mga virus ay hindi lamang maaaring magkaroon ng direktang cytolytic na epekto sa mga beta cells ng pancreas, ngunit din (dahil sa pagtitiyaga ng virus sa mga cell), pinukaw ang pagbuo ng mga reaksyunimusim na sumisira sa mga islet ng Langerhans. Bilang karagdagan, nararapat na tandaan na ang pagbabakuna, salungat sa umiiral na opinyon, ay hindi nadaragdagan ang panganib ng pagbuo ng DM1, tulad ng oras ng karaniwang pagbabakuna sa pagkabata ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng type 1 diabetes.

● Salik sa nutrisyon (halimbawa, maagang pagpapakilala ng gatas ng baka sa diyeta ng bata). Marahil ito ay dahil sa pagkilos ng protina ng gatas ng baka, na bahagi ng formula ng sanggol, pati na rin ang functional immaturity ng gastrointestinal tract ng sanggol, na hindi pinapayagan ang pagbibigay ng isang maaasahang hadlang sa dayuhang protina.

● Ang isa pang kadahilanan na nag-aambag ay ang stress. Ang papel nito sa pagbuo ng type 1 diabetes ay hindi halata. Ang kababalaghan ng lumilipas (i.e., lumilipas) hyperglycemia (isang pagtaas ng antas ng glucose ng dugo) sa mga bata laban sa background ng isang matinding nakababahalang sitwasyon ay inilarawan. Karagdagan, sa pag-alis ng nakababahalang sitwasyon, ang antas ng glucose sa dugo ay bumalik sa normal, at isang karagdagang pagsusuri (pagpapasiya ng antas ng mga tukoy na antibodies) ay hindi naghahayag ng anumang mga paglihis mula sa pamantayan. Ngunit mahalagang tandaan na sa pinakadulo simula ng type 1 na diabetes mellitus, ang stress ay maaaring talagang magpakita ng isang sakit, kaya kinakailangan ang isang tumpak na pagsusuri.

Hindi lahat ng mga taong nagkaroon ng impeksyon sa virus o mga pormula na pinakain sa sanggol ay nagkakaroon ng isang immuno-mediated form ng type 1 diabetes. Upang mangyari ito, ang isang hindi kanais-nais na kumbinasyon ng isang bilang ng mga kadahilanan ay kinakailangan at, una sa lahat, ang pagkakaroon ng isang namamana predisposition.

Mga Kadahilanan sa Panganib para sa Type 2 Diabetes

Ang isa sa mga pangunahing kadahilanan ng peligro para sa type 2 diabetes ay pagmamana. Ang pagkakaroon ng type 2 diabetes sa malapit na kamag-anak (mga magulang, kapatid) ay nagdaragdag ng pagkakataong magkaroon ng sakit na ito sa mga tao. Kaya, sa pagkakaroon ng T2DM sa isa sa mga magulang, ang posibilidad ng karagdagang pamana ng sakit ng bata ay 40%.

Maraming iba pang mga kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng sakit na ito na nakukuha ng isang tao sa buong buhay. Kasama nila ang:

● Edad 45 taong gulang at mas matanda. Kahit na ang type 2 diabetes ay maaaring mangyari sa anumang edad, ang karamihan ng mga pasyente ay nagkasakit pagkatapos ng 40 taon. Bukod dito, sa pagtaas ng edad, ang saklaw ng type 2 diabetes ay tumataas.Kaya, kung sa gitna ng mga Europeo sa pangkalahatan ang paglaganap ng uri 2 diabetes ay 5-6%, kung gayon sa mga pasyente na higit sa 75 taong gulang ang patolohiya na ito ay nangyayari sa halos 20% ng mga kaso. Ang katotohanang ito ay madaling ipinaliwanag, dahil mas matanda ang pasyente, mas malaki ang posibilidad na maubos at apoptosis ng mga beta cells ng kanyang pancreas at pagbuo ng kakulangan sa insulin,

● prediabetes - may kapansanan sa glucose sa pag-aayuno sa dugo, may kapansanan na glucose tolerance,

● arterial hypertension - mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo - 140 / 90mmrt.st. at mas mataas, hindi alintana kung ang isang tao ay kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo o hindi,

● labis na timbang ng katawan at labis na katabaan (index ng mass ng katawan na higit sa 25kg / m2) - bilang karagdagan sa BMI, ang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng type 2 diabetes ay isang mataas na tagapagpahiwatig ng circumference ng baywang (sinusukat sa ilalim ng ibabang gilid ng mga gilid sa itaas ng pusod). Ang mga kalalakihan: ang panganib ng diyabetis ay mataas na may isang baywang sa kurbatang 94-102 cm, kung ang tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa 102 cm, kung gayon ang panganib ay napakataas. Ang mga kababaihan: ang panganib ng diabetes ay mataas na may baywang sa baywang na 80-88cm, kung ang tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa 88cm, kung gayon ang panganib ay napakataas ng timbang at labis na katabaan ang pinakamahalagang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng hindi lamang diyabetis, kundi pati na rin ang arterial hypertension,

● Diyabetikong nutrisyon - ang papel na ginagampanan ng sistematikong overeating, pag-abuso sa mga fast food na restawran sa pagbuo ng type 2 diabetes ay kilala. Gayunpaman, mahalaga ang husay ng komposisyon ng pagkain. Kaya, sa mga eksperimento sa mga hayop, napatunayan ang epekto ng diabetesogenic ng mga mataba na pagkain (lipotoxicity). Ang pagtaas ng akumulasyon ng mga fatty acid sa mga islet ng pancreas ay humantong sa isang pagbilis ng apoptosis sa mga beta cells, at iba pang mga mekanismo ng lipotoxicity ay posible. Ang mababang paggamit ng hibla, isang makabuluhang labis sa kinakailangang pang-araw-araw na kinakailangan sa calorie, ang mataas na glycemic load ay maaaring matukoy sa pagbuo ng diabetes,

● Ang Polycystic ovary syndrome (PCOS) ay nangyayari sa 1% ng mga kababaihan ng edad ng reproduktibo at makabuluhang pinatataas ang panganib ng karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat: 30% ng mga kababaihan na may GDM ay may NTG at tungkol sa 10% ang may type 2 diabetes. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng PCOS sa 3 beses ay nagdaragdag ng panganib ng GDM,

● mga sakit sa cardiovascular na pinagmulan ng atherosclerotic,

● isang pagtaas sa antas ng triglycerides sa dugo (≥2.82 mmol / L) at pagbaba sa antas ng mataas na density lipoproteins (≤0.9 mmol / L),

● inilipat gestational diabetes (GDM) - diabetes, unang naipakita sa panahon ng pagbubuntis o ang kapanganakan ng isang sanggol na may timbang na higit sa 4 kg,

● hindi gaanong mababang pisikal na aktibidad,

● mga klinikal na kondisyon na nauugnay sa matinding paglaban ng insulin (halimbawa, matinding labis na labis na labis na katabaan, itim na acanthosis - hyperpigmentation ng balat),

● kaguluhan sa pagtulog - ang tagal ng pagtulog ay mas mababa sa 6 na oras, at higit sa 9 na oras ay maaaring maiugnay sa isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng diabetes,

● diabetes na sapilitan ng mga gamot o kemikal na nag-aambag sa hyperglycemia o pagtaas ng timbang:

Alpha at beta adrenomimetics

-Alpha-interferon, atbp.

● depression - ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita ng isang pagtaas sa panganib ng pagbuo ng type 2 diabetes sa mga taong may depresyon,

● mababang socio-economic status (SES) - ipinapakita ang ugnayan sa pagitan ng SES at ang kalubhaan ng labis na katabaan, paninigarilyo, CVD at diyabetis,

● Mga karamdaman sa pag-unlad ng intrauterine - mga indibidwal na may parehong timbang ng kapanganakan (> 4000 g) at mababa (94 cm sa mga kalalakihan at> 80 cm sa mga kababaihan), isang kasaysayan ng pamilya ng diyabetis, edad> 45 taon, arterial hypertension at iba pang mga sakit sa cardiovascular , gestational diabetes, ang paggamit ng mga gamot na nag-aambag sa hyperglycemia o pagtaas ng timbang.

● Maaari kang gumamit ng mga simpleng talatanungan.

Pagtatasa sa peligro

Isinasagawa ang pagtatasa ng peligro batay sa:

● Pagsukat ng mga antas ng glucose (para sa pagpapatunay ng posibleng umiiral na diabetes mellitus o iba pang mga kategorya ng hyperglycemia),

- pagpapasiya ng pag-aayuno ng glycemia,

- pagsubok sa pagpaparaya sa bibig ng glucose (PGTT) na may 75 g ng glucose kung kinakailangan (lalo na sa glucose 6.1 - 6.9 mmol / l sa isang walang laman na tiyan).

● Pagtatasa ng iba pang mga kadahilanan ng panganib sa cardiovascular, lalo na sa mga taong may prediabetes.

Pagbabawas sa peligro

–Active lifestyle lifestyle:

● Pagbaba ng timbang: katamtamang hypocaloric na nutrisyon na may pangunahing limitasyon ng mga taba at simpleng karbohidrat. Ang napakababang mga diyeta ay nagbibigay ng mga panandaliang resulta at hindi inirerekomenda. Ang gutom ay kontraindikado. Sa mga lansangan na may pre-bet, ang target ay isang pagbaba ng timbang ng katawan sa pamamagitan ng 5-7% ng paunang.

● Regular na pisikal na aktibidad ng katamtamang intensidad (matulin na paglalakad, paglangoy, pagbibisikleta, sayawan) nang hindi bababa sa 30 minuto sa karamihan ng mga araw ng linggo (hindi bababa sa 150 minuto bawat linggo).

–– Ang therapy sa gamot ay posible kung hindi posible na makamit ang ninanais na pagbawas sa timbang ng katawan at / o pag-normalize ng metabolismo ng karbohidrat na may isang solong pagbabago sa pamumuhay.

- Sa kawalan ng contraindications sa mga indibidwal na may napakataas na peligro, ang paggamit ng Metformin 250-850 mg 2 beses sa isang araw (depende sa kakayahang mapagkatiwala) ay maaaring isaalang-alang - lalo na sa mga taong mas bata sa 60 taong gulang na may isang BMI> 30kg / m2 at pag-aayuno ng plasma ng glucose> 6.1mmol / l.

- Sa kaso ng mahusay na pagpaparaya, ang paggamit ng Acarbose ay maaari ding isaalang-alang (ang gamot ay naaprubahan sa Russian Federation para sa pag-iwas sa T2DM).

Tandaan Sa Russia, ang pag-iwas sa T2DM bilang isang indikasyon para sa paggamit ng gamot na Metformin ay hindi nakarehistro.

Pag-iwas sa Tertiary Ito ay naglalayong maiwasan at hadlangan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng diyabetis. Ang pangunahing layunin nito ay upang maiwasan ang kapansanan at mabawasan ang dami ng namamatay.

Sa ilalim ng kasalukuyang mga kondisyon ang sistema ng serbisyo ng diyabetis ng dispensary ay dapat magbigay ng pagkakataon para sa bawat pasyente na mapanatili ang isang estado ng matatag na kabayaran sa sakit upang maiwasan ang huli na mga tiyak na komplikasyon ng diyabetis. Posible lamang ito kung ang pagpipigil sa sarili ng sakit ay ipinakilala sa kasanayan sa pangangalagang pangkalusugan. Kaugnay nito, ang bawat pasyente na may diyabetis (sa mga bata - mga magulang) ay dapat sanay sa paraan ng pagsubaybay sa sarili sa isang espesyal na paaralan para sa mga pasyente na may diyabetis. Samakatuwid, ang kagyat na problema ng modernong serbisyo sa diyabetis ay ang paglawak ng isang network ng mga naturang paaralan sa buong bansa. Sa mga nagdaang taon, sa ating bansa, ang paggawa upang lumikha ng mga nasabing paaralan ay naging napaka-aktibo.

Mga Gawain ng medikal na pagsusuri ng mga pasyente na may diabetes:

● Tulong sa paglikha ng isang pang-araw-araw na pamumuhay para sa pasyente, kabilang ang lahat ng mga hakbang sa therapeutic at pinaka naaangkop sa karaniwang paraan ng pamumuhay ng pamilya.

● sistematikong pagsubaybay sa mga pasyente na may diyabetis at sistematikong pagsasagawa ng pagsusuri sa medikal.

● Napapanahong pagpapatupad ng therapeutic at preventive na mga hakbang na naglalayon sa pagpapanumbalik at pagpapanatili ng kagalingan at kapasidad ng pagtatrabaho ng mga pasyente.

● Tulong sa bokasyonal na gabay, mga rekomendasyon para sa pagtatrabaho ng mga pasyente, ayon sa mga indikasyon - nagsasagawa ng pagsusuri sa paggawa.

● Pag-iwas sa talamak na emergency.

● Pag-iwas at napapanahong pagtuklas ng angiopathies, neuropathies, iba pang mga komplikasyon ng diabetes at ang kanilang paggamot.

Dapat itong bigyang-diin na ang maingat na pagpapatupad ng mga rekomendasyon sa pangunahing pag-iwas sa diyabetis ay nagbibigay-daan sa amin upang umasa sa kanilang pagiging epektibo sa 80-90% ng mga kaso sa mga taong may potensyal na diabetes mellitus. Ang sapat na therapy para sa diabetes mellitus ay nagbibigay-daan sa mga pasyente na maantala ang pagbuo ng mga komplikasyon sa loob ng mga dekada at dagdagan ang kanilang pag-asa sa buhay sa antas ng average na pag-asa sa buhay ng populasyon ng bansa.

SAMPLE TEST TASKS

Ipahiwatig ang isang tamang sagot

1. Ang positibong epekto ng pisikal na aktibidad para sa pag-iwas sa diabetes ay dahil sa lahat maliban sa:

a) nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na magamit ang mga karbohidrat

b) nag-aambag sa normalisasyon ng metabolismo

c) binabawasan ang sensitivity ng pancreatic tissue sa insulin

g) nakakatulong upang mabawasan ang labis na timbang ng katawan

2. Ang mga panganib na kadahilanan para sa type 2 diabetes mellitus ay lahat ngunit:

b) isang pagbaba sa antas ng mababang density ng lipoproteins

d) karaniwang hindi gaanong pisikal na aktibidad,

3. Ang mga hakbang para sa pangunahing pag-iwas sa type 2 diabetes ay hindi kasama:

a) ang pagkilala sa mga unang karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat

b) pagbaba ng timbang sa sobrang timbang ng mga indibidwal

d) nadagdagan ang pisikal na aktibidad

LAYUNIN NG SITUASYONAL

Ang isang babae ay 47 taong gulang, na may taas na 167cm, ay may bigat ng katawan na 82kg. Mula sa anamnesis ay kilala na siya ay palaging malusog. Ang mga magulang ay sobra sa timbang, ang ina ay may hypertension at diabetes. May isang anak, na sa kapanganakan ay may timbang na 4,900g. Nagsisisikap na limitahan ang paggamit ng karbohidrat, ngunit hindi sumusunod sa isang diyeta. Nagdusa mula sa cutaneous pyoderma.

Objectively: fat Deposition higit sa lahat sa tiyan, pelvic belt. Lungs - walang napansin na patolohiya. Ang mga tunog ng puso ay malinaw, maindayog. Pulse 66 beats / min, maindayog, puno. HELL - 125 / 85mmrt.st. Ang tiyan sa palpation ay malambot, walang sakit.

Biochemical analysis ng dugo: glucose sa dugo - 5.1 mmol / L, kabuuang kolesterol - 5.8 mmol / L.

ASSIGNMENT

1. I-interpret ang medikal na kasaysayan, pisikal, at mga natuklasan sa laboratoryo sa pagsusuri ng pasyente.

2. Mayroon bang mga kadahilanan ang panganib para sa kanyang diyabetis? Ano ang mga kadahilanan ng peligro.

Pag-iwas sa diabetes

I-type ang 1 na account sa diyabetis na mas mababa sa 9-10%. Sa Russia, ang saklaw ng mga ito ay 14.7 kaso para sa bawat isang daang libo.

Paano maiiwasan ang diyabetis na umaasa sa insulin: ang pag-iwas sa patolohiya ay kondisyon na nahahati sa pangunahing, pangalawa, tersiyaryo.

Talahanayan 1: Mga Antas ng pag-iwas sa mga hakbang upang maiwasan ang diyabetis-1:

Antas	Yugto ng pag-unlad ng patolohiya	Layunin
Pangunahing	Ang mataas na peligro ng hyperglycemia sa antas ng genetic	Maiwasan ang pagbuo ng pinsala sa autoimmune
Pangalawa	Proseso ng Autoimmune para sa pancreatic beta cells	Pigilan ang pagpapakita ng sakit
Tertiary	Debut, detalyadong sintomas	Iwasan ang mga komplikasyon, kung posible ibalik ang pagtatago ng insulin

Pangunahing pag-iwas sa diyabetis ay pinaka-may-katuturan para sa mga bata at kabataan na may mataas na peligro ng sakit.

Maaari itong masuri sa:

genetika ng konsultasyon,
pag-type ng HLA haplotypes,
ang pagkakaroon ng CD-1 sa mga kamag-anak ng dugo.

Ang mga espesyal na pagsubok ay magbubunyag ng isang genetic predisposition sa diabetes

Magbayad ng pansin! Ang panganib ng pagbuo ng IDDM sa pagkakaroon ng patolohiya na ito sa isa sa mga magulang o kapatid ay karaniwang hindi lalampas sa 5-6%. Bukod dito, ang mga kamag-anak na may type 2 diabetes ay hindi isinasaalang-alang, dahil ang mga form na ito ng hyperglycemia ay minana nang nakapag-iisa sa bawat isa.

Ang pagiging kumplikado ng lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay nakasalalay sa kakulangan ng impormasyon tungkol sa mga kadahilanan na nag-trigger ng proseso ng autoimmune sa katawan. Karamihan sa mga resulta ng pananaliksik (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, atbp.) Ay inirerekomenda sa likas na katangian.

Kaya, ano ang pangunahing pag-iwas - maaaring maiwasan ang type 1 diabetes kung:

Paliitin ang posibilidad ng impeksyon sa mga virus ng Coxsackie B, tigdas, bulutong, buko, CMVI (mayroong katibayan na ang mga impeksyong ito ay maaaring mag-trigger ng proseso ng autoimmune).
Ibukod ang protina ng gatas ng baka mula sa nutrisyon ng mga bata na wala pang 2 taong gulang.
Nagpapasuso ng sanggol na mas bata sa 6 na buwan.
Ibukod ang mga pagkain na naglalaman ng gluten mula sa diyeta ng mga bata na wala pang 1 taong gulang.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ubusin ang isang sapat na halaga ng polyunsaturated omega-3 GIC.

Pinoprotektahan ng pagpapasuso ang sanggol sa maraming mga sakit

Ang pangalawang pag-iwas sa diabetes ay dapat isagawa ng mga pasyente na kung saan ang mga proseso ng pathological autoimmune ay nakabuo na may kaugnayan sa pancreatic na mga isla ng Langerhans.

Maaari silang matukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga tukoy na marker sa isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo:

ICA - antibodies sa mga cell ng pancreatic islet,
anti-GAD65 - AT para sa glutamo decarboxylase,
IAA - AT sa hormon ng hormone,
IA-2beta - AT sa tyrosine phosphatase ng pancreas, atbp.

Ang mga sangkap ng dugo ng pathological ay maaaring matukoy sa laboratoryo.

Mahalaga! Lumilitaw ang mga pathological antibodies sa dugo ng sakit ilang taon bago ang pagpapakita ng sakit.

Mayroong isang bilang ng mga klinikal na pag-aaral sa oral administration ng insulin sa mga indibidwal na may mataas na titers ng mga antibodies sa pagitan ng mga edad na 3-45 taon upang mabawasan ang pagkasira ng autoimmune ng pancreas.

Ang pag-iwas sa tersiyaryo ng form na ito ng sakit ay pinaka-malawak na ginagamit sa gamot. Para sa maximum na pagiging epektibo, dapat itong magsimula sa mga unang linggo pagkatapos ng diagnosis.

Ito ay kilala na pagkatapos ng pagpapakita ng sakit, tungkol sa 10-20% ng mga selula ng pancreatic beta ay nagpapanatili pa rin ng kanilang pagganap na aktibidad. Ang gawain ng mga medikal na hakbang ay upang mai-save ang natitirang foci at, kung posible, buhayin ang pagbabagong-buhay.

Mahalaga na maayos na pasiglahin ang pancreas

Sa kasalukuyan, ang pag-iwas sa tersiyaryong diabetes ay may kasamang bilang ng mga lugar:

Ang therapy na tiyak na antigen na binubuo sa paggamit ng mga autoantigens na kasangkot sa pagkasira ng mga selula ng pancreatic.
Ang therapy na tiyak sa antigen, na kinabibilangan ng mga gamot na humarang sa mga mediator ng proseso ng autoimmune. Kabilang sa mga ito ay ang Rituximab, Anakindra, atbp.

Sa konklusyon, dapat tandaan na sa kabila ng mga nagawa ng agham medikal, maaasahan at ligtas na pamamaraan upang maiwasan ang pag-unlad ng type 1 diabetes sa mga pasyente na may isang genetic predisposition ay hindi pa binuo.

Insulin Injection - Sa ngayon ay ang Tanging Daan upang Epektibong Kontrolin ang Glycemia sa IDDM

Pag-iwas sa T2DM

Ang ganitong uri ng account ng hanggang sa 90-95% ng lahat ng mga kaso ng sakit. Kabilang sa mga dahilan para sa matalim na pagtaas sa paglaganap nito ay:

urbanisasyon
mga tampok ng pamumuhay ng isang naninirahan sa lungsod,
malnutrisyon
nadagdagan ang paglaganap ng labis na katabaan.

"Sofa" lifestyle

Ang klinikal na tampok ng NIDDM na pamilyar sa lahat ng mga manggagamot ay isang matagal at mababang sintomas na kurso. Karamihan sa mga pasyente ay hindi rin nakakaalam ng mga pagbabago sa pathological sa katawan at natutunan ang kanilang pagsusuri sa pamamagitan ng aksidente.

Alam mo ba ang iyong antas ng glycemia?

Ito ay kawili-wili. Ayon sa istatistika, para sa bawat natukoy na pasyente na may T2DM mayroong 2-3 mga taong may hyperglycemia na hindi alam ang mga problema sa metabolismo ng karbohidrat.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pagsusuri sa pag-iwas sa screening ay mahalaga sa diagnostic endocrinology.

Subukan ang Iyong Sarili: Mga Grupo sa Panganib sa Diyabetis

Partikular na nakatuon sa kanilang kalusugan ay dapat na ang mga taong nasa peligro para sa NIDDM.

Ang mga kadahilanan na nagpapahintulot sa pasyente na maiuri sa kategoryang ito ay kasama ang:

edad na higit sa 40-45 taong gulang,
mataas na BMI, labis na labis na katabaan ng tiyan,
pasanin ang namamana kasaysayan ng diyabetis,
kakulangan ng ehersisyo
may kapansanan na glucose tolerance,
kasaysayan ng gestational diabetes o ang kapanganakan ng isang malaking pangsanggol (> 4.5 kg),
Ang hypertension, sakit sa CVD,
dyslipidemia,
PCOS sa mga kababaihan.

Tulad ng sa kaso ng CD-1, ang pag-iwas at paggamot ng type 2 diabetes sa kalalakihan at kababaihan ay binubuo ng tatlong yugto.

Talahanayan 2: Mga Antas ng pag-iwas sa mga hakbang upang maiwasan ang diabetes-2:

Antas	Yugto ng pag-unlad ng patolohiya	Layunin
Pangunahing	Ang pagkakaroon ng mga predisposing factor	Pagpapanatili ng normoglycemia
Pangalawa	Prediabetes	Pag-iwas sa isang pagpapakita ng isang sakit
Tertiary	Diagnosed SD-2	Pagpreserba ng functional na aktibidad ng pancreas, pag-iwas sa pagbuo ng mga komplikasyon

Dahil sa etiology ng CD-2 kapwa ang namamana na predisposisyon at mga kadahilanan sa kapaligiran ay nakikilala, posible na maiwasan ang (o permanenteng ipagpaliban) ang sakit sa pamamagitan ng pag-aayos ng pamumuhay.

Ang isang gabay sa pag-iwas para sa mga taong may mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng:

Pamumuhay at Pagwawasto sa Nutrisyon (lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay dapat sundin ng pasyente para sa buhay):
1. normalisasyon ng timbang ng katawan
2. hypocaloric diet
3. isang matalim na paghihigpit ng madaling natutunaw na karbohidrat at taba sa diyeta,
4. ang pagkakaroon sa pang-araw-araw na menu ng mga sariwang gulay, prutas,
5. fractional nutrisyon 4-5 r / day.,
6. masusing chewing ng pagkain,
7. pagsunod sa isang sapat na diyeta,
8. pagpapalawak ng antas ng pisikal na aktibidad,
9. suporta para sa mga mahal sa buhay at kawani ng medikal.
Ayon sa doktor - medikal na pagwawasto ng labis na katabaan. Ang mga gamot na pinili ay:
1. Sibutramine,
2. Orlistat
3. Metformin.
Paggamot ng gamot ng atherosclerosis at dyslipidemia. Ang piniling mga ahente ngayon ay mga statins (Atorvastatin, Simvastatin).
Antihypertensive therapy:
1. Mga beta blocker
2. Diuretics
3. Ang mga inhibitor ng ACE,
4. Mga antagonistang kaltsyum.

Kinukuha namin nang mahigpit ang mga tablet ayon sa mga tagubilin

Ito ay kawili-wili. Ang alternatibong gamot ay napatunayan na rin ang sarili. Ang gamot batay sa Jerusalem artichoke concentrate Noto ay malawak na kilala: ang diyabetis ay pinipigilan sa pamamagitan ng pagbaba ng mga antas ng asukal, pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit, pagnipis ng dugo, pag-normalize ng metabolismo, at pagpapabuti ng pagpapaandar ng bituka.

Ang pangalawang prophylaxis ay inirerekomenda para sa lahat ng mga pasyente na may:

may kapansanan sa glycemia - na may konsentrasyon ng glucose na 5.6-6.0 mmol / l sa capillary (peripheral, mula sa daliri) dugo,
NTG - na may asukal sa itaas 7.8 mmol / l 2 oras pagkatapos ng oral administration ng glucose solution.

Bilang karagdagan sa pangkalahatang mga patakaran para sa pagwawasto sa pamumuhay, na inilarawan sa seksyon sa itaas, 4 na mga layunin ang itinakda para sa mga taong may prediabetes:

pagbaba ng timbang (higit sa 5% ng orihinal),
pagbawas ng nilalaman ng taba sa pagkain (dapat mas mababa sa 30% ng pang-araw-araw na halaga ng caloric, para sa puspos na taba ng hayop - mas mababa sa 10%),
regular na pagkonsumo ng mga gulay at prutas (higit sa 15 g ng hibla / 1000 kcal),
Mag-ehersisyo ng hindi bababa sa 4 r / linggo.

Ang kanilang nakamit ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang mga panganib sa pagbuo ng pathological hyperglycemia.

Bilang karagdagan, ayon sa mga pahiwatig ng doktor, ang Metformin ay maaaring inireseta para sa mga layuning prophylactic.

Ang pag-iwas sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus ay ang medikal na pagwawasto ng hyperglycemia, dyslipoproteinemia, hypertension at iba pang mga kadahilanan sa peligro. Ang mga target na halaga ng pangunahing mga parameter ng laboratoryo ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba.

Talahanayan 3: Mga halaga ng pagtatasa ng target para sa CD-2:

Pangalan

Tagapagpahiwatig, mmol / l

Asukal sa dugo

Pag-aayuno - 4-7

Pagkatapos ng 2 oras p / pagkain - 1

Sa mga kababaihan -> 1.2

Tutulungan ka ng newsletter na matuto nang higit pa tungkol sa mga tampok ng pag-iwas sa sakit.

Kaya, ang mga hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng diabetes ay kasama ang sapilitan na pag-aaral ng screening, pati na rin ang pagwawasto ng pamumuhay, pisikal na aktibidad at nutrisyon. Ang epidemikong katangian ng CD-2 ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa pagpapakilala ng maagang pagtuklas at pag-iwas sa sakit sa antas ng estado.

Kakulangan ng mga klinikal na pagpapakita

Pagbati! Ang pangalan ko ay Marina, ako ay 48 taong gulang. Kamakailan lamang, inanyayahan ako sa klinika para sa isang pisikal na pagsusuri, nagpasya akong suriin ang aking kalusugan. Ang asukal ay nakataas - 7.4. Nakuha muli sa isa pang laboratory sa isang walang laman na tiyan - 6.9. Talagang diabetes? Wala akong mga reklamo, malaki ang pakiramdam ko, walang mga diabetes sa aking pamilya.

Kumusta Malamang, nakabuo ka ng diabetes. Ang isang mahusay na kawalan ng kapanatagan ng patolohiya na ito ay namamalagi sa isang mahabang asymptomatic course: maraming mga pasyente ang natututo tungkol sa mga pagbabago sa pathological sa katawan lamang pagkatapos ng pag-unlad ng malubhang komplikasyon.

Masuwerte ka - nasuri ka sa sakit sa oras. Siguraduhing makipag-ugnay sa iyong endocrinologist para sa isang plano ng karagdagang aksyon.

Posibilidad ng mana

Mayroon akong diabetes (type 1) mula pagkabata. Ngayon ang aking asawa at ako ay nagpaplano ng isang bata. Maaari bang magmana ang aking sakit? Paano maiiwasan ito?

Kumusta Ang SD-1 ay minana pareho ng mga linya ng babae at lalaki. Ang posibilidad ng paghahatid ng sakit mula sa ina hanggang sa susunod na mga anak ay hindi lalampas sa 3-7%. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas sa itaas.

Pangunahing Pag-iwas sa Pangunahing Diabetes: Pag-iwas sa Mga Diabetes at Mga Bisyo sa Buhay

Video (i-click upang i-play).

Ang diabetes mellitus ay isang kumplikadong sakit na nakakaapekto sa sistemang endocrine ng tao. Ang isang tampok ng klinikal na kondisyon ng isang diyabetis ay itinuturing na isang mataas na antas ng asukal sa dugo, na kung saan ay itinuturing na isang kinahinatnan ng kumpletong kawalan o kakulangan ng insulin, pati na rin ang mga pagkakamali sa pakikipag-ugnay nito sa mga cell ng katawan.

Ang insulin ay isang hormone na ginawa ng pancreas. Tumugon ito at may pananagutan sa metabolismo, i.e. karbohidrat, taba at protina. Gayunpaman, higit sa lahat ang epekto nito ay umaabot nang tumpak sa pagpapalitan ng mga asukal. Bilang karagdagan, ang glucose ay itinuturing na pangunahing mapagkukunan ng mahalagang enerhiya.

Video (i-click upang i-play).

Ang pagproseso ng glucose ay nangyayari sa halos lahat ng mga tisyu at organo na may pakikilahok ng insulin. Kung ang isang tao ay may kakulangan sa insulin, sinusuri ng doktor ang diabetes mellitus ng unang uri, kung may mga paglabag sa proseso ng pakikipag-ugnayan ng insulin at iba pang mga cell - ito ay diabetes mellitus ng pangalawang uri.

Gayunpaman, sa anumang kaso, ang kakanyahan ng sakit ay nananatiling isa. Sa mga diyabetis, ang glucose sa maraming dami ay naiipon sa dugo nang hindi pumapasok sa mga selula ng katawan. Ito ay lumiliko na ang lahat ng mga organo, maliban sa mga independiyenteng insulin, ay mananatiling walang lakas na enerhiya.

Anuman ang uri ng diabetes ay isinasaalang-alang, ang pagsisimula ng sakit ay maiiwasan. Kasama sa pangkat ng peligro ang mga sumusunod na kategorya ng mga tao:

Ang mga kamag-anak ay may diabetes
Ang mga taong napakataba ng diyabetis o sobrang timbang,
Ang mga batang ipinanganak na may timbang na mas mababa sa 2.5 kg o higit sa 4.0 kg. Gayundin ang mga ina ng mga bata na ipinanganak na may timbang na higit sa apat na kilo,
Ang mga taong nasa edad na 45,
Ang mga taong ang pamumuhay ay maaaring tawaging sedentary,
Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa arterial hypertension, mula sa may kapansanan na glucose tolerance.

Ang pangalawang uri ng diabetes ay nangingibabaw. Siya ang nangyayari sa 95 porsyento ng mga kaso. Alam ang mga kadahilanan ng peligro, nararapat na maunawaan na ang pangunahin at pangalawang pag-iwas sa diabetes ay itinuturing na isang pagkakataon upang maiwasan ang sakit at lahat ng mga komplikasyon nito.

Ang phylactics ay naiiba sa bawat isa sa na ang pangunahing isa ay upang maiwasan ang sakit mula sa umuusbong, at ang pangalawang layunin ay upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon sa mayroon nang mga diabetes.

Sa una, nararapat na tandaan na ngayon ay may mga immunological diagnostic na aparato na nagbibigay-daan sa isang ganap na malusog na tao upang matukoy sa mga unang yugto ng isang pagkahilig na mag-type ng 1 diabetes. Samakatuwid, kinakailangang malaman ang kumplikado ng mga panukala na magbibigay-daan sa mahabang panahon upang ipagpaliban ang pag-unlad ng patolohiya na pinag-uusapan.

Pangunahing pag-iwas sa type 1 diabetes ay nangangahulugan ng pagpapatupad ng naturang mga hakbang:

Ang sapilitan na pagpapasuso ng bata ay minimum hanggang sa isang taon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sanggol ay tumatanggap ng mga espesyal na immune body sa pamamagitan ng gatas ng suso, na pumipigil sa pag-unlad ng mga virus pati na rin ang mga nakakahawang sakit. Bukod dito, ang baka lactose na nakapaloob sa mga mixtures ay maaaring makakaapekto sa pag-andar ng pancreas.
Pag-iwas sa pagbuo ng anumang mga sakit na viral, na kinabibilangan ng herpes virus, rubella, influenza, mumps at iba pa.
Ang mga bata ay dapat na ituro mula sa isang maagang edad upang maayos na tumugon sa mga nakababahalang sitwasyon, pati na rin maramdaman ang mga ito.
Ang mga produktong naglalaman ng mga additives sa anyo ng mga de-latang pagkain ay dapat na ganap na hindi kasama mula sa diyeta. Ang nutrisyon ay dapat hindi lamang natural, kundi pati na rin makatuwiran.

Ang pangunahing pag-iwas sa type 2 diabetes ay nagsisimula sa isang espesyal na diyeta. Sa puntong ito sa oras, inirerekomenda sa lahat na kumain ng wastong nutrisyon, dahil ang labis ng mga simpleng karbohidrat at taba na nilalaman sa karamihan ng mga pagkain ay humahantong sa isang malawak na hanay ng mga problema sa kalusugan.

Ang diyeta ay itinuturing na isang mahalagang sukatan ng pangkalahatang proseso ng pag-iwas, bilang karagdagan, ito rin ay isang mahalagang kadahilanan na nag-aambag sa matagumpay na paggamot ng sakit. Ang pangunahing layunin ng diyeta ay tinawag upang mabawasan ang pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng karbohidrat. Gayunpaman, nililimitahan din nito ang pagkonsumo ng mga taba ng hayop, na pinalitan ng mga taba ng gulay.

Ang diyeta ng presumptive na diyabetis ay dapat magsama ng isang maximum na gulay at acidic prutas, na naglalaman ng maraming hibla, na pumipigil sa pagsipsip ng mga karbohidrat sa pamamagitan ng mga bituka. Gayunpaman, ang anumang diyeta ay magiging hindi epektibo kung ang isang tao ay humahantong sa isang napakahusay, katahimikan na pamumuhay.

Kung hindi posible na bisitahin ang gym, kailangan mong magtabi ng isang oras ng oras para sa pang-araw-araw na paglalakad na may mga elemento ng paglalakad sa palakasan, pagsasanay sa umaga, paglangoy o pagbibisikleta.

Bilang karagdagan, ang pangunahing pag-iwas sa diyabetis ay naglalayon din sa pagpapanatili ng isang matatag na kalagayan ng psycho-emosyonal ng isang tao.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga taong nabibilang sa zone ng peligro ay kailangang makipag-usap nang eksklusibo sa mga kaaya-aya na tao, gawin ang kanilang minamahal at subukan upang maiwasan ang mga sitwasyon ng salungatan.

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na endocrine na nangangailangan ng isang responsableng diskarte sa paggamot at pag-iwas sa paglitaw. Ang mga istatistika ng World Health Organization bawat 15 taon ay maaaring sundin ng dalawang beses sa pagtaas ng bilang ng mga taong nagdurusa sa sakit na ito.

Upang mabisang mabawasan ang tagapagpahiwatig na ito, ang lahat ng mga pasyente at malusog na tao ay dapat magkaroon ng pangunahing pag-iwas sa diabetes.

Tulad ng alam ng maraming tao, ang pagpigil sa isang sakit ay ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ito. Ang pahayag na ito ay totoo rin para sa patolohiya ng pancreatic. Ang problema ng pagiging moderno, at sa katunayan ng lahat ng sangkatauhan - ay ang maling pamamaraan sa kanilang kalusugan.

Kadalasan ang mga tao ay humahantong sa isang magulong at nakakapinsalang paraan ng pang-araw-araw na buhay, nagsisimula silang magkaroon ng malubhang mga problema, at pagkatapos ng pagsisimula ng iba't ibang mga sakit, kinakailangan silang magbayad ng maraming pera para sa paggamot, makatiis sa mga pamamaraan ng kagalingan at magdusa mula sa mga komplikasyon.

Ang lahat ng ito ay maiiwasan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng anumang sakit, mayroong pag-iwas, na maaaring kondisyon na nahahati sa:

Ang pangunahing pag-iwas sa diabetes ay naglalayong maiwasan ang paglitaw ng sakit tulad ng. Ang pangalawa ay nahihirapan sa mga komplikasyon at sinusubukan na mapanatili ang isang normal na antas ng glucose sa dugo.

Ang huling pagkakaiba-iba ng epekto ng pag-iwas ay hindi nauugnay sa mga pasyente na may diyabetis, dahil ang patolohiya na ito ay nananatiling hindi magagaling sa ngayon. Ang pamamaraang ito ay maaaring mailapat, halimbawa, sa mga pasyente na may rayuma na lagnat, kapag pagkatapos ng pagtatapos ng sakit ay kinakailangan na magsagawa ng isang kurso ng mga penicillin na iniksyon upang mabawasan ang panganib ng muling pagsasama-sama.

Kailangan mong magsimula muna sa pagkilala sa mga grupo ng peligro. Ang mga taong malamang na magkaroon ng diyabetis ay kinabibilangan ng:

Mga kalalakihan at kababaihan na higit sa 40 taong gulang.
Ang mga bata mula sa kapanganakan kung ang isang magulang ay may sakit.
Ang mga residente na may labis na katabaan at isang index ng mass ng katawan na higit sa 25.
Nagdusa mula sa kapansanan sa pagtitiis ng glucose (glycemia, 87.8 mmol / L) o isang pagtaas ng asukal sa pag-aayuno (˃5.5 mmol / L).
Ang mga nanay na nagsilang ng isang malaking fetus (˃4 kg) at may mga sintomas ng mataas na tubig o may gestational diabetes,
Ang pagkakaroon ng atake sa puso, mga stroke sa kasaysayan.

Ang nasabing mga contingents ng populasyon ay dapat na maging maingat sa kanilang kalusugan. Pangunahing pag-iwas sa type 2 diabetes ay dapat na maging batayan ng kanilang pamumuhay.

Ang pangunahing mga prinsipyo para sa pagpigil sa paglitaw ng sakit:

Pangunahing pag-iwas sa diabetes ay isang napakahalagang aspeto para sa mga taong nasa peligro at para sa mga ordinaryong tao.

Sa ngayon, ang sakit na ito ay nananatiling walang sakit, kaya ang pag-iwas nito ang magiging pinakamahusay na pagpipilian. Walang sinuman ang immune mula sa simula ng mga problema sa mga hormone at pancreas, ngunit ang pagsunod sa mga simpleng patakaran sa itaas ay maaaring makabuluhang madagdagan ang resistensya ng katawan sa paglitaw ng tulad ng isang mabigat na karamdaman.

Sa listahan ng mga sakit ng endocrine system, ang diyabetis ay sumakop sa isang nangungunang posisyon. Ang sakit ay hindi maibabalik, ganap na imposible upang ma-restart ang proseso ng mga pagbabago sa pathological sa kabaligtaran ng direksyon at pagalingin ang diabetes. Ang pangunahing panganib ay nauugnay sa mga komplikasyon na nagdudulot ng kapansanan at kamatayan. Kaugnay nito, ang pag-iwas sa diabetes ay nakatuon sa dalawang pangunahing anyo:

Pangunahing Ito ay naglalayong mapigilan ang sakit sa mga taong may predisposisyon sa sakit.
Pangalawa Ito ay naglalayong maiwasan ang mga komplikasyon o sa pinakamataas na pagkaantala sa kanilang pag-unlad.

Ayon sa pag-uuri ng medikal, ang diyabetis ay may dalawang pangunahing uri (una at pangalawa) at maraming karagdagang. Ang pag-type ng sakit ay dahil sa:

sanhi ng
ang likas na katangian ng mga pagbabago sa pathological sa katawan,
ang pagpili ng mga gamot para sa therapy.

Ang pangunahing pag-iwas sa diabetes ay nakatuon sa pagbabawas ng mga panganib ng pagbuo ng type 1 at type 2 diabetes. Imposibleng maalis ang radikal na lahat ng mga sanhi ng sakit, gayunpaman, ang karamihan sa buhay ng isang potensyal na diabetes ay maaaring ibukod.

Ang uri ng sakit ay tinatawag na insulin-depend (IDDM type 1), o kabataan. Ang patolohiya na madalas na nakakaapekto sa mga batang preschool at kabataan. Ang pathogenesis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang paglabag sa intracecretory function ng pancreas sa paggawa ng insulin. Ang hormon na ito ay responsable para sa pagdala ng glucose sa mga cell, bilang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya.

Sa isang kakulangan sa insulin, ang glucose at ang nakakalason na mga produkto ng metabolismo (ketones) ay natipon sa dugo. Upang gayahin ang natural synthesis ng insulin, ang mga pasyente ay inireseta ng insulin therapy, na nagsisiguro sa pagpapanatili ng katawan. Mayroong dalawang pangunahing sanhi ng diabetes ng bata.

Ito ay sanhi ng isang madepektong paggawa sa immune system, kung saan, sa halip na magsagawa ng mga proteksiyon na function, sinisira nito ang mga cell ng sarili nitong katawan. Ang mga trigger (trigger) para sa paglitaw ng mga proseso ng autoimmune ay maraming mga reaksiyong alerdyi, hindi pantay na paggamot sa mga impeksyon sa virus (lalo na ang mga virus ng Coxsackie at mga herpes ng tao na uri 4 (Epstein-Barr), cytomegalovirus), isang hindi malusog na diyeta at labis na katabaan, hindi tamang hormonal therapy.

Ito ay sanhi ng biyolohikal na pagnanais ng katawan para sa paghahatid ng genetic ng sariling mga ugali (ang uri ng 1 diabetes ay minana mula sa mga magulang o malapit na kamag-anak). Ang uri ng patolohiya ng bata ay maaaring maging katutubo, na nangangailangan ng paggamot sa insulin sa mga bata mula pa noong bata pa. Ang espesyal na pag-iwas sa type 1 diabetes ay may kasamang:

Regular na pagsusuri sa mga bata at kabataan na may dysfunctional na diabetes na pagmamana.
Mataas na kalidad at napapanahong pag-aalis ng anumang nakakahawang at sakit na viral.
Isang napiling paraan sa nutrisyon.
Sistematikong sports.
Ang paggamit ng mga bitamina at mineral complexes upang palakasin ang immune system.

Sa kabila ng imposible na pigilan ang patolohiya ng genetically engineered, ang pagsunod sa mga rekomendasyong medikal ay maaaring mapigilan ang proseso ng pag-unlad at ang intensity ng pagpapakita ng sakit.

Isang uri ng hindi umaasa-insulin na uri ng sakit (uri 2 NIDDM) ay nabuo, sa karamihan ng mga kaso, sa mga matatanda pagkatapos ng tatlumpung taong gulang. Ang isang tampok na katangian ng sakit ay paglaban sa insulin - isang pagbaba o kumpletong kakulangan ng sensitivity ng mga cell ng katawan sa insulin.Hindi tulad ng diyabetis ng bata, ang pancreas ay hindi humihinto sa synthesis ng conductor ng hormone ng glucose, ngunit sa antas ng cellular, ang mga tisyu ay hindi sapat na malasin ito at gugugulin ito nang makatwiran. Ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ay itinuturing na labis na timbang (labis na katabaan).

Ang iba pang mga kadahilanan para sa mga pagpapakita ng diabetes ay kinabibilangan ng:

cardiology ng patolohiya,
talamak na sakit ng pancreas (kabilang ang mga oncological na proseso),
pag-abuso sa mga sweets at harina ng mga produkto.

Sa mga kalalakihan, ang prerogative aspeto ng pag-unlad ng NIDDM ay isang pagkahilig sa alkoholismo, bilang sanhi ng kapansanan sa pancreatic. Sa mga kababaihan, ang mga kadahilanan ng peligro ay kumplikadong pagbubuntis (gestational diabetes mellitus sa perinatal period) at mga pagbabago sa hormonal sa katawan sa panahon ng menopos. Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas para sa pagbuo ng isang uri ng patolohiya na hindi independyenteng insulin ay upang mapanatili ang matatag na BMI (index ng mass ng katawan).

Ang mga panuntunan sa pag-iwas sa pagtanggal ng mga panganib ng type 1 at type 2 diabetes:

Pinakamataas na paghihigpit ng madaling natutunaw na mabilis na karbohidrat (monosaccharides at polysaccharides).
Araw-araw na pisikal na aktibidad at pagsasanay sa palakasan nang regular.
Pagsunod sa rehimen ng pag-inom (pag-inom ng sapat na malinis na tubig araw-araw, at pagtanggi ng mga inuming matamis).
Kontrolin ang timbang ng katawan, kabilang ang fractional nutrisyon, pagbubukod ng mga mataba na pagkain mula sa menu, ang pagpapakilala ng mga malusog na pagkain (gulay, prutas, cereal at legumes) sa diyeta.
Ang pagtanggi sa mga adiksyon (pagkalulong sa nikotina at alkohol).

Ang kamag-anak (kamag-anak) na nag-trigger para sa pagbuo ng diabetes ay maaaring maging pagkabalisa (permanenteng neuropsychological stress) at hypovitaminosis ng cholecalciferol at ergocalciferol (mga grupo ng D bitamina). Ang mga tao na madaling kapitan ng sakit ay pinapayuhan na maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, kumonsumo ng mga pagkaing mayaman sa bitamina D, at kung posible mas malamang na sa araw.

Sa mga pamilyang may disfunctional na diyabetis ng dysfunctional, ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat gawin mula sa sandaling ipinanganak ang sanggol. Ang mahigpit na pagsunod sa mga reseta ng medikal ay magbibigay-daan sa pag-iwas sa malubhang kurso ng patolohiya, at sa ilang mga kaso, nililinlang ang sakit. Kung ang namamana na kadahilanan ay hindi lilitaw bago ang edad na 25-30, ang mga pagkakataon na makuha ang unang uri ng diabetes ay nabawasan nang maraming beses. Kasama sa gabay ng magulang ang mga alituntunin sa pag-aalaga sa bata.

Mahigpit na kontrol sa diyeta ng bata (ang diyeta ay ang pundasyon ng pag-iwas sa diyabetis).
Ang maximum na posibleng tagal ng pagpapasuso.
Regular na pagsubaybay sa glucose sa dugo.
Suporta sa sikolohikal at kalooban ng bata.
Mga sistematikong aktibidad sa aktibong isport.
Naglabas ng mga pamamaraan para sa pagpapatigas ng katawan.

Kapag nasuri na may patolohiya, ang mga endocrinologist ay mariing pinapayuhan na dumalo sa School of Diabetes, kung saan ang mga espesyal na klase para sa mga pasyente ng may sapat na gulang, mga bata at kabataan ay naayos.

Ang pangunahing gawain ng pagtuturo sa paaralan ay ang hindi masakit na pagbagay ng mga pasyente sa katayuan ng isang diyabetis. Ang mga pangkat ng paaralan ay isinaayos ayon sa edad ng mga pasyente. Kasama sa pangkat 1 ang maliliit na bata at kanilang mga magulang. Ang mga klase ay isinasagawa ng mga doktor (endocrinologist, nutrisyunista, diabetesologist). Itinuturo ng mga medikal na espesyalista ang mga taktika ng insulin therapy sa mga sanggol (tamang pagkalkula ng dosis at mga kasanayan sa pangangasiwa ng gamot). Inirerekomenda ang mga espesyal na panitikan para sa mga magulang para sa pagbabasa (mga artikulo sa pagbibigay ng bata ng komportableng kondisyon ng paglaki at karagdagang pagbagay).

Kasama sa Pangkat No. 2 ang mga bata na may edad na preschool at pang-elementarya. Upang mapadali ang pagdama ng materyal sa proseso ng pag-aaral, ginagamit ang mga larawan. Ipinapaliwanag nila sa mga bata sa isang naa-access na form ang pangangailangan para sa diyeta at sports, turuan ang mga pangunahing kaalaman sa pagsubaybay sa sarili ng mga antas ng asukal sa dugo (gamit ang isang portable na glucometer).Ang mabisang pagsasanay ay ibinibigay sa pamamagitan ng paglalaro ng mga klase sa pakikilahok ng mga magulang ng maliliit na pasyente.

Sa pangkat Bilang 3, ang mga mag-aaral na nakarating sa pagbibinata ay sinasanay. Ang mga pag-uusap ay gaganapin sa mga kabataan sa edukasyon sa sekswal, pag-aayos ng isang pang-araw-araw na pamumuhay at diyeta, at pinipigilan ang pagbuo ng napaaga na mga komplikasyon at talamak na diyabetis. Ang mga klase na nakatuon sa isang malusog na pamumuhay ay sinamahan ng mga indibidwal na leaflet para sa mga pasyente at visual poster. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa gawaing sikolohikal sa mga kabataan upang mabuo ang mga priyoridad sa buhay para sa pagpapanatili ng kalusugan, lalo na, ang pag-iwas sa alkohol at paninigarilyo.

Kasama sa pangkat 4 ang mga may edad na kalalakihan at kababaihan na may type 2 diabetes. Sa mga klase, ang mga prinsipyo ng pagsubaybay sa sarili at pamumuhay ng isang pasyente na may diyabetis ay inilarawan nang detalyado. Kasama sa indibidwal na flyer ang:

mga patakaran sa nutrisyon
pagwawasto ng pisikal na aktibidad,
symptomatology at pag-iwas sa mga komplikasyon ng sakit,
kritikal na kasanayan sa pag-uugali.

Ang pangunahing direksyon ng pag-iwas sa pangalawang ay ang pag-iwas sa pinabilis na pag-unlad ng mga komplikasyon ng diabetes. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

Mahigpit na pagsunod sa mga alituntunin ng tamang nutrisyon, kabilang ang isang nakapangangatwiran na diyeta at isang indibidwal na dinisenyo diyeta na may diyabetis.
Ang pagbubukod ng pisikal na hindi aktibo (sistematikong palakasan, pisikal na aktibidad sa pang-araw-araw na buhay, lumalakad sa sariwang hangin).
Permanenteng kontrol ng glycemia (asukal sa dugo) at presyon ng dugo (presyon ng dugo).
Ang tamang paggamit ng mga iniresetang gamot (mga tablet na nagpapababa ng asukal para sa mga type 2 na may diyabetis, at mga iniksyon ng insulin para sa mga pasyente na may type 1 IDDM).
Regular na pagmamasid ng isang endocrinologist.
Pagpapanatili ng isang matatag na timbang ng katawan.
Isang taunang komprehensibong pagsusuri ng mga espesyalista sa medikal ng isang makitid na profile (nephrologist, optometrist, vascular siruhano, cardiologist, dermatologist).
Ang pagpapalakas ng mga panlaban ng katawan para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa sipon, fungal at viral.
Maingat na pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan at protektado ng sex.
Ang pagdalo sa mga sesyon ng masahe upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.
Ang pagtanggi sa nikotina at alkohol.
Pagsubaybay sa estado ng psycho-emosyonal.
Ang paggamit ng mga gamot na antidiabetic ng tradisyonal na gamot (bago gamitin, kinakailangan upang makakuha ng konsulta at pag-apruba ng dumadating na manggagamot).
Pagpapanatili ng Diabetic Diary at pag-aaral sa mga klase sa Diabetes School.

Kung kinakailangan, ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat payuhan na kumunsulta sa isang nutrisyunista (kung may mga kahirapan sa pag-iipon ng isang pang-araw-araw na menu), isang psychotherapist (sa kaso ng mahirap na pagbagay sa bagong katayuan ng isang may diyabetis). Ang pagsunod sa mga panuntunan sa pag-iwas ay ang pangunahing responsibilidad ng isang pasyente ng diabetes. Ang maagang kontrol sa sakit ay magpapabuti sa kalidad ng buhay, at pinahina ang pagbuo ng malubhang kahihinatnan ng patolohiya.

Ang diabetes mellitus ay naging isang pangkaraniwang sakit na ang bawat taong marunong magbasa ng tao na nagmamalasakit sa kanilang kalusugan ay dapat malaman kung ano ang pag-iwas sa diabetes.

Ang pag-iwas sa diabetes ay nahahati sa pangunahing at pangalawa. Ang pangunahing pag-iwas sa diabetes ay binubuo sa pag-obserba ng maraming mga patakaran na makakatulong upang maiwasan ang isang tao na magkasakit. Upang gawin ito, kailangan mong subaybayan ang iyong timbang, kumain ng tama, hangga't maaari ay maging galaw.

Siyempre, may mga kadahilanan na walang maimpluwensyahan - ito ang minana na predisposisyon, edad at mga tampok ng pag-unlad sa sinapupunan, ngunit ang pag-unawa na ito ay maaaring humantong sa sakit, lahat dapat gawin upang maiwasan ito.

Ang pag-iwas sa type 2 diabetes ay dapat magsimula, una sa lahat, na may diyeta. Ang pagsunod sa isang malusog na diyeta ay nag-aalala sa lahat ng sandali.Ang labis na dami ng mga taba at simpleng karbohidrat na matatagpuan sa mga produktong inaalok sa bawat sulok ay madaling humantong sa iba't ibang mga problema kapag natupok ito. Ito ay nahayag sa katotohanan na ang mga problema sa bituka ay umuunlad, bumababa ang kaligtasan sa sakit, ang sobrang pounds ay nakuha, ang pagpapaubaya ng katawan sa glucose ay may kapansanan, at lilitaw ang diabetes mellitus. Ang diyeta para sa pag-iwas sa diabetes ay may kahalagahan, at isang mahalagang kadahilanan hindi lamang upang maiwasan ang sakit, kundi pati na rin matagumpay na paggamot.

Ang pag-iwas sa diabetes mellitus ng pangalawang uri ay binubuo hindi lamang sa pagbabawas ng paggamit ng mga karbohidrat na pagkain, kundi pati na rin sa paglilimita sa mga taba ng hayop at pinapalitan ang mga ito ng mga taba ng gulay. Ang diyeta ay dapat na pinangungunahan ng mga sariwang gulay at acidic na prutas na may mataas na nilalaman ng hibla, na nagpapabagal sa pagsipsip ng mga karbohidrat sa bituka.

Ngunit walang diyeta na makakatulong kung mapanatili mo ang isang nakaupo na pamumuhay. Kung imposible na gumawa ng mga ehersisyo sa lakas, maaari ka lamang makagawa ng pang-araw-araw na paglalakad sa isang average na bilis, pagsasanay sa pagsasanay sa umaga, paglangoy, pagsakay ng bisikleta, pumunta sa gym.

Dapat mong makipag-ugnay sa iyong sarili sa isang kagiliw-giliw na negosyo at makipag-usap sa mga magagandang tao. Makakatipid ito sa katawan mula sa labis na labis na psychoemotional overload, na ang bawat isa ay maaaring humantong sa pag-unlad ng diabetes o paglala ng kondisyon na may sakit na ito.

Ang pag-iwas sa type 2 na diabetes mellitus sa mga bata ay binubuo ng parehong mga patakaran tulad ng sa mga may sapat na gulang, lalo na mahalaga na maingat na sundin ang mga ito kung mayroong namamana na hilig ng sanggol upang mapahamak ang metabolismo ng karbohidrat. Ang mga kagustuhan sa panlasa ay nabuo sa isang murang edad, at kung ang bata ay kumakain nang makatwiran, kung gayon ang panganib ng patolohiya ay bumababa nang maraming beses. Mabuti kung ang bata ay dadalo sa seksyon ng palakasan, mas madalas na naglalakad sa kalye. Ang oras na ginugol sa desk at computer ay dapat mabawasan sa minimum na makatwirang mga limitasyon.

Ang pag-iwas sa diyabetis sa mga kababaihan ay dapat isama ang posibilidad ng pagbuo ng gestational diabetes ng mga buntis na kababaihan, na maaaring pagkatapos ay magbalik pagkatapos ng paghahatid sa isang independiyenteng insulin na anyo ng sakit. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng mga kamag-anak na nagdurusa sa sakit na ito, sa kaso ng labis na timbang ng katawan, hindi tamang pang-araw-araw na gawain at hindi magandang nutrisyon, ang pagbubuntis ay dapat na binalak nang maaga. Kinakailangan upang maipasa ang lahat ng mga pagsubok, matukoy ang antas ng panganib, suriin ang diyeta at makisali sa mga espesyal na ehersisyo. Sa panahon ng gestation, dapat kang regular na magbigay ng dugo para sa asukal.

Pangunahing pag-iwas sa type 1 diabetes ay dapat magsimula sa kapanganakan. Kasama sa kanyang mga panukala:

1. Mandatory breastfeeding. Ang pag-iwas sa diabetes sa mga bata ay nagsasangkot sa paggamit ng gatas ng ina, tulad ng sa unang taon ng buhay ang bata ay mapagkukunan ng mga immune body, na tumutulong upang maiwasan ang mga nakakahawang at viral na sakit. Bilang karagdagan, ang mga artipisyal na halo ay naglalaman ng gatas ng baka, na maaaring makakaapekto sa paggana ng pancreas.

2. Sa ilang mga kaso, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso na dulot ng mga pathogen microorganism at mga virus, inirerekomenda ang mga bata na kumuha ng mga immunomodulate agent ng uri ng interferon.

Ang pinaka-mapanganib sa diyabetis ay ang pagbuo ng mga komplikasyon. Maaari silang maging talamak, sa anyo ng isang pagkawala ng malay, at talamak (sa kasong ito, ang mga panloob na organo ay apektado). Kadalasan, ang mga talamak na kondisyon ay nangyayari sa isang form na umaasa sa insulin. Samakatuwid, ang pag-iwas sa mga komplikasyon mula sa diyabetis ay kinakailangang kasama ang mahigpit na kontrol ng asukal sa dugo, regular na pagbisita sa endocrinologist, pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon, ang paggamit ng mga ahente ng insulin at hypoglycemic.

Kabilang sa mga sugat ng mga panloob na organo ay madalas na matatagpuan:

1. Mga sakit ng mga vessel ng puso at dugo, pati na rin ang mga problema ng sirkulasyon ng tserebral.Ayon sa mga istatistika, ang dami ng namamatay mula sa coronary heart disease at ang pagbuo ng talamak na cerebrovascular pathology sa mga diabetes ay mas mataas kaysa sa ibang mga tao. Samakatuwid, ang pangalawang pinakamahalagang tagapagpahiwatig na kailangang subaybayan palagi ay ang kolesterol sa dugo. Kinakailangan din na patuloy na subaybayan ang antas ng presyon ng dugo, huwag gumamit ng mga taba ng pinagmulan ng hayop para sa pagkain, upang ihinto ang pag-inom ng alkohol at paninigarilyo.

2. Ang problema ng mga organo ng pangitain. Kadalasan, ang mga katarata, glaukoma, at retinopathy ng diabetes ay napansin sa mga nasabing pasyente. Ang kondisyon sa naturang mga sakit ay maaaring talagang mapabuti lamang sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad. Nangangahulugan ito na ang mga pamamaraan para sa pagpigil sa diyabetis ay dapat magsama ng mga regular na pagbisita sa optometrist.

3. Ang pagbuo ng neuropathy ng diabetes ay maaaring mapahinto lamang sa pamamagitan ng patuloy na pagsubaybay sa asukal sa dugo at maximum na pagsisikap na gawing normal ito.

4. Patolohiya ng mga bato. Kung nangyayari ang nephropathy, inirerekomenda ang isang pagsusuri sa diyeta, at ang pagbawas sa paggamit ng protina.

5. Mga impeksyon. Upang maiwasan ang supuration ng mga sugat sa ibabaw, at ang pagbuo ng isang pangkalahatang proseso, inirerekumenda na maingat na gamutin ang anumang panlabas na pinsala sa mga ahente ng antiseptiko. Siguraduhin na bisitahin din ang isang dentista, at muling pag-aayos ng foci ng impeksyon sa katawan.

Pag-iwas sa diabetes mellitus + type 2 diabetes

Ang diyabetis ay isang talamak at napaka-nakakalubhang sakit. Maaari itong maging sanhi ng malubhang mga komplikasyon ng cardiovascular at neurological at maaaring humantong sa kamatayan.

Ngunit posible upang maiwasan ang pagbuo ng mga pagbabago sa pathological sa katawan? Pag-iwas sa diabetes mellitus + type 2 diabetes mellitus ay ganap na maiiwasan ang sakit na ito o hindi bababa sa makabuluhang maantala ang pagsisimula nito sa isang namamana na predisposisyon.

Ang asukal ay dapat na normal!

Upang maunawaan kung epektibo ang pag-iwas sa pagbuo ng diabetes, hayaan nating manatili nang mas detalyado sa pag-uuri ng sakit. Sa gamot, ang dalawang uri ay nakikilala - ang una at pangalawa.

Ang SD-1 (nakasalalay sa insulin, kabataan) ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na pagkawasak ng mga selula ng pancreatic at ang pagbuo ng ganap na kakulangan ng hormon ng hormon. Maaaring maging autoimmune o idiopathic. Bilang isang patakaran, nauugnay ito sa genetic (kung minsan ay namamatay na tinutukoy) mga anomalya at bubuo kahit anuman ang pagkilos ng mga kadahilanan sa kapaligiran.

Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula, malubhang kurso at progresibong pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang glycemia sa mga pasyente ay kinokontrol ng mga regular na iniksyon ng insulin.

Magbayad ng pansin! Kadalasan, ang CD-1 ay nasuri sa mga bata at kabataan, ngunit maaaring mangyari sa anumang edad.

Ang DM-2 (non-insulin-depend) na diyabetis ay maaaring makabuo laban sa background ng isang bahagyang pagbawas sa pagtatago ng insulin. Ang sentro sa pathogenesis ng sakit ay ang pagbuo ng paglaban (insensitivity) ng mga peripheral cell receptors sa hormone.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng CD-2 ay naiiba

Bilang karagdagan sa isang namamana predisposition, ang epekto ng kung saan ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa type 1 diabetes, ang mga sumusunod na kadahilanan sa panganib para sa sakit ay nakikilala:

labis na katabaan (lalo na ang uri ng tiyan),
talamak na pancreatitis, cysts, cancer at iba pang mga lesyon ng pancreatic,
madalas na impeksyon sa virus
stress
advanced na edad.

Ang pag-iwas ay makakatulong na maiwasan ang mga malubhang karamdaman sa hormonal: ang type 2 na diabetes mellitus ay nagbibigay ng mabuti sa sarili nito.

I-type ang 1 na account sa diyabetis na mas mababa sa 9-10%. Sa Russia, ang saklaw ng mga ito ay 14.7 kaso para sa bawat isang daang libo.

Paano maiiwasan ang diyabetis na umaasa sa insulin: ang pag-iwas sa patolohiya ay kondisyon na nahahati sa pangunahing, pangalawa, tersiyaryo.

Talahanayan 1: Mga Antas ng pag-iwas sa mga hakbang upang maiwasan ang diyabetis-1:

Pangunahing pag-iwas sa diyabetis ay pinaka-may-katuturan para sa mga bata at kabataan na may mataas na peligro ng sakit.

Maaari itong masuri sa:

genetika ng konsultasyon,
pag-type ng HLA haplotypes,
ang pagkakaroon ng CD-1 sa mga kamag-anak ng dugo.

Ang mga espesyal na pagsubok ay magbubunyag ng isang genetic predisposition sa diabetes

Magbayad ng pansin! Ang panganib ng pagbuo ng IDDM sa pagkakaroon ng patolohiya na ito sa isa sa mga magulang o kapatid ay karaniwang hindi lalampas sa 5-6%. Bukod dito, ang mga kamag-anak na may type 2 diabetes ay hindi isinasaalang-alang, dahil ang mga form na ito ng hyperglycemia ay minana nang nakapag-iisa sa bawat isa.

Kaya, ano ang pangunahing pag-iwas - maaaring maiwasan ang type 1 diabetes kung:

Paliitin ang posibilidad ng impeksyon sa mga virus ng Coxsackie B, tigdas, bulutong, buko, CMVI (mayroong katibayan na ang mga impeksyong ito ay maaaring mag-trigger ng proseso ng autoimmune).
Ibukod ang protina ng gatas ng baka mula sa nutrisyon ng mga bata na wala pang 2 taong gulang.
Nagpapasuso ng sanggol na mas bata sa 6 na buwan.
Ibukod ang mga pagkain na naglalaman ng gluten mula sa diyeta ng mga bata na wala pang 1 taong gulang.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ubusin ang isang sapat na halaga ng polyunsaturated omega-3 GIC.

Pinoprotektahan ng pagpapasuso ang sanggol sa maraming mga sakit

Ang pangalawang pag-iwas sa diabetes ay dapat isagawa ng mga pasyente na kung saan ang mga proseso ng pathological autoimmune ay nakabuo na may kaugnayan sa pancreatic na mga isla ng Langerhans.

Maaari silang matukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga tukoy na marker sa isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo:

ICA - antibodies sa mga cell ng pancreatic islet,
anti-GAD65 - AT para sa glutamo decarboxylase,
IAA - AT sa hormon ng hormone,
IA-2beta - AT sa tyrosine phosphatase ng pancreas, atbp.

Ang mga sangkap ng dugo ng pathological ay maaaring matukoy sa laboratoryo.

Mahalaga! Lumilitaw ang mga pathological antibodies sa dugo ng sakit ilang taon bago ang pagpapakita ng sakit.

Ang pag-iwas sa tersiyaryo ng form na ito ng sakit ay pinaka-malawak na ginagamit sa gamot. Para sa maximum na pagiging epektibo, dapat itong magsimula sa mga unang linggo pagkatapos ng diagnosis.

Mahalaga na maayos na pasiglahin ang pancreas

Sa kasalukuyan, ang pag-iwas sa tersiyaryong diabetes ay may kasamang bilang ng mga lugar:

Ang therapy na tiyak na antigen na binubuo sa paggamit ng mga autoantigens na kasangkot sa pagkasira ng mga selula ng pancreatic.
Ang therapy na tiyak sa antigen, na kinabibilangan ng mga gamot na humarang sa mga mediator ng proseso ng autoimmune. Kabilang sa mga ito ay ang Rituximab, Anakindra, atbp.

Ang ganitong uri ng account ng hanggang sa 90-95% ng lahat ng mga kaso ng sakit. Kabilang sa mga dahilan para sa matalim na pagtaas sa paglaganap nito ay:

urbanisasyon
mga tampok ng pamumuhay ng isang naninirahan sa lungsod,
malnutrisyon
nadagdagan ang paglaganap ng labis na katabaan.

"Sofa" lifestyle

Alam mo ba ang iyong antas ng glycemia?

Ito ay kawili-wili. Ayon sa istatistika, para sa bawat natukoy na pasyente na may T2DM mayroong 2-3 mga taong may hyperglycemia na hindi alam ang mga problema sa metabolismo ng karbohidrat.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pagsusuri sa pag-iwas sa screening ay mahalaga sa diagnostic endocrinology.

Partikular na nakatuon sa kanilang kalusugan ay dapat na ang mga taong nasa peligro para sa NIDDM.

Ang mga kadahilanan na nagpapahintulot sa pasyente na maiuri sa kategoryang ito ay kasama ang:

edad na higit sa 40-45 taong gulang,
mataas na BMI, labis na labis na katabaan ng tiyan,
pasanin ang namamana kasaysayan ng diyabetis,
kakulangan ng ehersisyo
may kapansanan na glucose tolerance,
kasaysayan ng gestational diabetes o ang kapanganakan ng isang malaking pangsanggol (> 4.5 kg),
Ang hypertension, sakit sa CVD,
dyslipidemia,
PCOS sa mga kababaihan.

Tulad ng sa kaso ng CD-1, ang pag-iwas at paggamot ng type 2 diabetes sa kalalakihan at kababaihan ay binubuo ng tatlong yugto.

Talahanayan 2: Mga Antas ng pag-iwas sa mga hakbang upang maiwasan ang diabetes-2:

Ang isang gabay sa pag-iwas para sa mga taong may mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng:

Pamumuhay at Pagwawasto sa Nutrisyon (lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay dapat sundin ng pasyente para sa buhay):
1. normalisasyon ng timbang ng katawan
2. hypocaloric diet
3. isang matalim na paghihigpit ng madaling natutunaw na karbohidrat at taba sa diyeta,
4. ang pagkakaroon sa pang-araw-araw na menu ng mga sariwang gulay, prutas,
5. fractional nutrisyon 4-5 r / day.,
6. masusing chewing ng pagkain,
7. pagsunod sa isang sapat na diyeta,
8. pagpapalawak ng antas ng pisikal na aktibidad,
9. suporta para sa mga mahal sa buhay at kawani ng medikal.
Ayon sa doktor - medikal na pagwawasto ng labis na katabaan. Ang mga gamot na pinili ay:
1. Sibutramine,
2. Orlistat
3. Metformin.
Paggamot ng gamot ng atherosclerosis at dyslipidemia. Ang piniling mga ahente ngayon ay mga statins (Atorvastatin, Simvastatin).
Antihypertensive therapy:
1. Mga beta blocker
2. Diuretics
3. Ang mga inhibitor ng ACE,
4. Mga antagonistang kaltsyum.

Kinukuha namin nang mahigpit ang mga tablet ayon sa mga tagubilin

Ito ay kawili-wili. Ang alternatibong gamot ay napatunayan na rin ang sarili. Ang gamot batay sa Jerusalem artichoke concentrate Noto ay malawak na kilala: ang diyabetis ay pinipigilan sa pamamagitan ng pagbaba ng mga antas ng asukal, pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit, pagnipis ng dugo, pag-normalize ng metabolismo, at pagpapabuti ng pagpapaandar ng bituka.

Ang pangalawang prophylaxis ay inirerekomenda para sa lahat ng mga pasyente na may:

may kapansanan sa glycemia - na may konsentrasyon ng glucose na 5.6-6.0 mmol / l sa capillary (peripheral, mula sa daliri) dugo,
NTG - na may asukal sa itaas 7.8 mmol / l 2 oras pagkatapos ng oral administration ng glucose solution.

Bilang karagdagan sa pangkalahatang mga patakaran para sa pagwawasto sa pamumuhay, na inilarawan sa seksyon sa itaas, 4 na mga layunin ang itinakda para sa mga taong may prediabetes:

pagbaba ng timbang (higit sa 5% ng orihinal),
pagbawas ng nilalaman ng taba sa pagkain (dapat mas mababa sa 30% ng pang-araw-araw na halaga ng caloric, para sa puspos na taba ng hayop - mas mababa sa 10%),
regular na pagkonsumo ng mga gulay at prutas (higit sa 15 g ng hibla / 1000 kcal),
Mag-ehersisyo ng hindi bababa sa 4 r / linggo.

Ang kanilang nakamit ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang mga panganib sa pagbuo ng pathological hyperglycemia.

Piliin ang pinakamahusay na isport para sa iyong sarili

Bilang karagdagan, ayon sa mga pahiwatig ng doktor, ang Metformin ay maaaring inireseta para sa mga layuning prophylactic.

Talahanayan 3: Mga halaga ng pagtatasa ng target para sa CD-2:

Endocrinology. Sa 2 volume. Dami 1. Mga sakit ng pituitary gland, teroydeo glandula at adrenal glandula, SpecLit - M., 2011. - 400 p.
Peter J. Watkins Diabetes, Beanom -, 2006. - 136 c.
Rustembekova, Saule Microelementoses sa mga sakit ng teroydeo gland / Saule Rustembekova. - M .: LAP Lambert Akademikong Pag-publish, 2014 .-- 232 p.
Kumpletuhin ang American Diabetes Association Gu>

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain.Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.

Pag-iwas sa pangunahing

Pangunahing pag-iwas sa type 1 diabetes ay nangangahulugan ng pagpapatupad ng naturang mga hakbang:

Ang sapilitan na pagpapasuso ng bata ay minimum hanggang sa isang taon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sanggol ay tumatanggap ng mga espesyal na immune body sa pamamagitan ng gatas ng suso, na pumipigil sa pag-unlad ng mga virus pati na rin ang mga nakakahawang sakit. Bukod dito, ang baka lactose na nakapaloob sa mga mixtures ay maaaring makakaapekto sa pag-andar ng pancreas.
Pag-iwas sa pagbuo ng anumang mga sakit na viral, na kinabibilangan ng herpes virus, rubella, influenza, mumps at iba pa.
Ang mga bata ay dapat na ituro mula sa isang maagang edad upang maayos na tumugon sa mga nakababahalang sitwasyon, pati na rin maramdaman ang mga ito.
Ang mga produktong naglalaman ng mga additives sa anyo ng mga de-latang pagkain ay dapat na ganap na hindi kasama mula sa diyeta. Ang nutrisyon ay dapat hindi lamang natural, kundi pati na rin makatuwiran.

Bilang karagdagan, ang pangunahing pag-iwas sa diyabetis ay naglalayon din sa pagpapanatili ng isang matatag na kalagayan ng psycho-emosyonal ng isang tao.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga taong nabibilang sa zone ng peligro ay kailangang makipag-usap nang eksklusibo sa mga kaaya-aya na tao, gawin ang kanilang minamahal at subukan upang maiwasan ang mga sitwasyon ng salungatan.