Torvacard "o" Atorvastatin "

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang Aterol upang babaan ang kolesterol. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang Torvacard ay isang gamot na statin. Bilang isang aktibong sangkap, ang gamot na Torvacard ay naglalaman ng Atorvastatin, na may epekto sa pagbaba ng kolesterol. Ang gamot ay ginawa ng Czech kumpanya na "Zentiva" sa anyo ng mga tablet na naglalaman ng 10, 20 at 40 mg. Ang Atorvastatin ay epektibong binabawasan ang antas ng lipoproteins at kolesterol sa plasma ng dugo.

• Mga indikasyon
• Nutrisyon para sa Mataas na Kolesterol
• Mga panuntunan para sa paglalagay ng gamot
• Kailan mo dapat hindi inumin ang Torvacard?
• Thorvacard sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
• Paano kukuha ng Torvacard?
• Lalo na mapanganib na mga salungat na reaksyon
• Ang ilang mga indikasyon para sa paggamot sa statin
• Mga analogue ng Torvacard at gastos ng mga gamot

1. Laban sa background ng isang diyeta ng hypocholesterol na may isang genetically na tinukoy na pagtaas sa kolesterol, halo-halong hypercholesterolemia.
2. Sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga indum ng indum ng triglycerides at dibetalipoproteinemia.
3. Ang mga sakit sa vascular at puso sa mga pasyente na may mataas na panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng ischemic - edad pagkatapos ng 55 taon, mga sakit na endocrine, peripheral vascular disease.
4. Sa pag-iwas sa pangalawang komplikasyon pagkatapos ng talamak na mga kondisyon ng ischemic.

Atorvastatin

Ang gamot ay isang statin at nilalayon mas mababang kolesterol. Ibenta sa mga parmasya sa form ng tablet. Ang komposisyon ay naglalaman ng pangunahing aktibong sangkap atorvastatin sa dami ng 10 o 20 mg bawat tablet. Bilang karagdagan, mayroong mga pantulong na sangkap ng magnesium stearate, opadra, starch, cellulose, calcium carbonate at lactose.

Ang tool ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• Upang babaan ang kolesterol ng dugo.
• Sa kaso kapag ang diet therapy ay hindi makakatulong.
• Para sa paggamot sa kumbinasyon ng diet therapy.

Mayroong isang bilang ng mga contraindications na kung saan hindi mo maaaring kunin ang gamot na ito. Kabilang sa mga ito ay:

1. Mga batang wala pang 18 taong gulang.
2. Pagbubuntis at pagpapasuso.
3. Ang mga kababaihan na hindi kumuha ng mga tabletas ng control control sa edad ng reproduktibo.
4. Malubhang patolohiya ng atay at bato.
5. Kakulangan sa lactase.
6. Sensitibo sa mga sangkap.

Sa labis na pag-iingat, inireseta ng mga doktor ang gamot para sa malubhang operasyon ng operasyon at sa panahon ng rehabilitasyon, para sa mga pinsala, epilepsy, diabetes mellitus at ilang mga sakit sa teroydeo.

Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat ng hitsura ng mga epekto. Kabilang dito ang:

• Nakakuha ng timbang.
• Pagkalubha ng gota.
• Mga reaksyon ng allergy.
• Hypoglycemia.
• Nabawasan ang sekswal na pagnanasa, kawalan ng lakas.
• Pagdurugo.
• Mga sakit ng kalamnan at kasukasuan.
• Cramp.
• Pagdurugo ng mga gilagid.
• Stool disorder, sakit sa tiyan, heartburn, pagduduwal.
• Anemia
• Mga paglabag sa panlasa.
• Sakit ng ulo at pagkahilo.

Pansinin ng mga doktor na kapag nangyari ang mga epekto, may posibilidad na tumindi sila, kaya kung minsan binabawasan nila ang dosis, o inireseta ang isang iba't ibang mga regimen sa paggamot.

Ang gamot ay naitala ng reseta. Ang tinatayang gastos sa mga parmasya ay mga 150 rubles bawat pakete na 10 mg.

Ano ang pagkakaiba ng gamot

Ang mga gamot ay naglalayong gamutin ang parehong mga problema, may parehong aktibong sangkap. Gayunpaman, ang atorvastatin ay ibinebenta sa isang format na 10 o 20 mg bawat tablet, at ang Torvacard ay matatagpuan sa pagbebenta sa 10, 20 o 40 mg.

Ang kanilang gastos ay bahagyang naiiba. Ang Torvacard ay mas mahal, mga 300 rubles bawat 10 mg. Ang Atorvastatin ay mas mura - mga 150 rubles para sa parehong dosis.

Alin ang mas mahusay na pumili

Madalas na inireseta ng mga doktor ang isa o isa pang gamot batay sa personal na karanasan.Kung ang isang tao dati ay hindi kanais-nais na mga kahihinatnan habang kumukuha ng isa o sa iba pang lunas, kung gayon hindi siya inireseta muli.

Sa pangkalahatan, ang parehong mga gamot ay magkapareho pareho sa pagkilos at sa mga aktibong sangkap, samakatuwid walang pagkakaiba kung alin ang bibilhin, hindi. Kadalasan, ang mga pasyente ay ginagabayan ng pagkakaroon ng gamot sa parmasya sa ngayon. Kung ang isa sa kanila ay hindi, pagkatapos ay maaari mong palitan ito sa isa pa. Gayunpaman, kung nais ng isang tao na baguhin ang mga gamot sa panahon ng paggamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Atoris: paglalarawan, komposisyon, aplikasyon

Nag-aalok ang mga kumpanya ng pharmacological ng maraming gamot upang labanan ang atherosclerosis at mataas na kolesterol. Paano pumili ng pinaka epektibo at ligtas?

Ang Atoris, isang gamot na nagpapababa ng kolesterol sa katawan, ay napakapopular. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga statins. Ang aktibong sangkap ay atorvastatin. Pinipigilan nito ang synthesis ng kolesterol sa pamamagitan ng pagsugpo ng enzyme na HMG CoA reductase, nakakatulong upang mabawasan ang antas nito sa dugo. Ibinababa nito ang bilang ng mga low-density lipoproteins ng LDL kolesterol na nakakapinsala sa mga tao, at kabaliktaran, pinapataas ang konsentrasyon ng HDL, pinasisigla ang anti-atherosclerosis. Ang aktibong gamot na Atorvastatin ay binabawasan ang konsentrasyon ng mga sangkap na lumikha ng isang reserbang ng adipose tissue sa katawan.

Ang mga Atoris ay kabilang sa mga statins ng ika-3 henerasyon, iyon ay, ito ay lubos na epektibo.

Magagamit sa mga tablet na 10, 20, 30, 60 at 80 ml ng Slovenian pharmacological company na KRKA.
Inirerekomenda ng Atoris ang paggamit ng mga pasyente na may atherosclerosis at mga pasyente na may mataas na konsentrasyon ng kolesterol sa dugo.

Sa una, ang gamot ay nilikha bilang isang mas murang analogue ng mahal at malawak na sinaliksik na produkto ng Liprimar na ginawa ng kumpanya ng Pfizer ng Aleman. Ngunit, salamat sa matagumpay na pagkilos, sinakop nito ang angkop na lugar sa gitna ng pharmacological production ng statins.

Karaniwang Mga Substitute ng Atoris

Ang lahat ng mga analogue ay may atorvastatin bilang pangunahing sangkap.

• Liprimar - Pfizer, Germany.

Nakilahok sa maraming mga pagsubok sa klinika. Pinatunayan niya ang kanyang sarili bilang isang ligtas at epektibong tool. May mataas na presyo.

• Torvacard - Zentiva, Slovenia.

Katulad ng Komposisyon sa Atoris. Tanyag sa mga pasyente sa Russia.

• Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - lahat ng mga tagagawa ng Russia. Ang gamot ay napakapopular sa Russia dahil sa mababang presyo.

Nagtataka ang maraming mga pasyente: Atoris o Atorvastatin, alin ang mas mahusay? Ang sagot sa tanong na ito ay hindi patas. Ang komposisyon ng parehong mga gamot ay ang parehong aktibong sangkap. Ginagawa nitong magkapareho ang kanilang mga aksyon. Ang pagkakaiba sa pagitan nila sa kumpanya at bansa ng paggawa.

• Atomax - Hetero Gamot limitado, India. Naiiba ito sa Atoris sa pagkakaroon lamang ng mga mababang dosis na 10-20 mg. Inirerekumenda para sa pag-iwas sa atherosclerosis sa mga matatandang pasyente.
• Ator - CJSC Vector, Russia.

Iniharap sa isang dosis lamang - 20 mg. Dapat itong gumamit ng ilang mga tablet upang makuha ang kinakailangang dosis.

Mga analog sa iba pang aktibong sangkap

Ang komposisyon ng mga gamot na ito ay nagsasama ng isa pang statin.

Livazo - Pierre Fabre Recordati, Pransya, Italya.

Crestor - Russia, Great Britain, Germany.

Simgal - Czech Republic, Israel.

Simvastatin - Serbia, Russia.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang simvastatin ay isang gamot na first-generation.

Artikulo na ibinigay ng Filzor.ru

Upang mabawasan ang antas ng konsentrasyon at kontrolin ang mga tagapagpahiwatig ng lipids, kolesterol at triglycerides sa dugo, magreseta ng mga gamot na kabilang sa kategorya ng mga statins. Ang isang matingkad na halimbawa ay Atoris at Atorvastatin. Ang parehong mga gamot ay may parehong aktibong sangkap, paglabas ng tablet form. Ang kanilang therapeutic effect ay pareho. Ang pagkakaiba lamang ay sa mga kumpanya ng gamot at presyo.

Ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring matukoy kung aling gamot ang mas kanais-nais at mas epektibo para sa pasyente - Atoris o Atorvastatin.

Ang form ng paglabas ng Atoris - mga tablet na may takip na pelikula.Ang pangunahing aktibong sangkap ay atorvastatin. Ang isang kapsula ay naglalaman ng 10, 20, 30, 40, 60 at 80 mg ng sangkap na ito. Kasama sa packaging ang 10, 30, 60 at 90 piraso.

Pinipigilan ng gamot ang paggawa ng kolesterol dahil sa synthesis ng isang enzyme na binabawasan ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo. Ang antas ng lipoproteins na nakakapinsala sa katawan ay nababawasan dahil sa impluwensya ng aktibong sangkap sa mga receptor ng LDL. Sa kasong ito, sa kabaligtaran, mayroong isang pagtaas sa konsentrasyon ng mataas na density ng lipoproteins (HDL), na pinasisigla ang epekto ng anti-atherosclerotic. Ang gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang dami ng mga compound na lumikha ng isang fat reserbang.

Mga indikasyon para magamit:

• pangunahing hyperlipidemia,
• hypercholesterolemia,
• hypertriglyceridemia,
• pag-iwas sa mga sakit sa daluyan ng puso at dugo, lalo na para sa mga taong nasa peligro (mula sa 55 taong gulang, ang pagkakaroon ng diabetes mellitus, mataas na presyon ng dugo, gawi sa paninigarilyo, genetic predisposition),
• pag-iwas sa mga komplikasyon ng mga pathologies ng mga vessel ng puso at dugo, kabilang ang stroke, atake sa puso, angina pectoris at iba pa.

Ang mga tablet ay inilaan para magamit bago kumain o pagkatapos. Sa una 10 mg inireseta, ngunit pagkatapos ay ang dosis ay maaaring tumaas sa 80 mg. Depende sa pagiging epektibo ng paggamot. Ang mga positibong pagbabago ay sinusunod pagkatapos ng 2 linggo ng sistematikong paggamit ng gamot.

Contraindications para sa paggamit:

• patolohiya ng kalamnan
• cirrhosis ng atay
• matinding pagkabigo sa atay
• sakit sa atay sa talamak na yugto (lalo na para sa hepatitis ng iba't ibang mga etiologies),
• kakulangan sa lactase, hindi pagpapahintulot sa lactose,
• nadagdagan ang indibidwal na pagkamaramdamin sa gamot at mga sangkap nito

Para sa mga batang wala pang 18 taong gulang, pati na rin para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang produkto ay hindi angkop. Sa pag-iingat, dapat itong makuha para sa talamak na alkoholismo, malubhang kawalan ng timbang sa electrolyte, mga pathologies ng endocrine system at metabolismo, malubhang nakakahawang sakit, epilepsy, hypotension.

Ano ang pangkaraniwan

Ang Atorvastatin ay ang pangunahing aktibong sangkap sa parehong mga gamot, kaya pareho ang parmasyutiko. Ito ay binubuo sa mga sumusunod:

• pagbaba ng kolesterol ng dugo,
• pagbaba sa konsentrasyon ng lipoproteins sa dugo,
• pagsugpo ng labis na paglaki ng mga istruktura ng cell ng mga pader ng mga daluyan ng dugo,
• pagpapalawak ng lumen ng mga daluyan ng dugo,
• pagbaba ng lagkit ng dugo, pagsugpo sa pagkilos ng ilang mga sangkap na responsable para sa coagulability nito,
• isang pagbawas sa posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon na nauugnay sa sakit sa coronary.

Dahil sa epekto ng parmasyutiko na ito, ang parehong mga statins ay inireseta sa mga taong nasa gulang o matanda, at mas madalas sa mga kabataan. Ang mga indikasyon para magamit sa Atoris at Atorvastatin ay halos pareho. Inirerekomenda ang mga gamot para sa parehong therapeutic at prophylactic na mga layunin.

Ang isang tampok ng parehong mga statins ay ang tagal ng kanilang paggamit. Sa mga unang yugto, inireseta ng doktor ang minimum na dosis, ngunit pagkatapos ay maaari itong madagdagan upang makontrol ang kolesterol ng dugo. Ang kurso ay magiging mahaba, at kung minsan ang mga gamot ay kinakailangan para sa panghabambuhay na paggamit. Sa kasong ito, ang isang pagsusuri sa laboratoryo ng mga parameter ng dugo ay pana-panahong ginagawa.

Ang pag-unlad ng mga side effects sa Atoris at Atorvastatin ay magkatulad din dahil sa parehong aktibong sangkap. Kabilang dito ang mga epekto ng gamot sa:

• nervous system - sakit ng ulo, asthenia, mga problema sa pagtulog, pagkamayamutin, pamamanhid ng mga limbs, problema sa memorya,
• cardiovascular system - pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso,
• sistema ng pagtunaw - ang hitsura ng hindi maipaliwanag na sakit sa tiyan at sa ilalim ng mga buto-buto sa kanan, heartburn, pagduduwal, pagsusuka, belching, nadagdagan ang pagbuo ng gas, alternating diarrhea at tibi, kung minsan ay hepatitis, cholecystitis, pancreatitis, kabiguan ng atay.
• mga sistema ng ihi at reproduktibo - kabiguan sa bato, nabawasan ang potency, libido,
• musculoskeletal system - sakit sa mga kasukasuan, kalamnan, buto, gulugod,
• hematopoietic system - thrombocytopenia (minsan),
• balat - pantal, pangangati, pagbabalat dahil sa isang reaksiyong alerdyi,
• pandamdam na organo - kaguluhan ng tirahan, mga problema sa pandinig.

Kung ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay lilitaw dahil sa pagkuha ng Atoris o Atorvastatin, pagkatapos ay kinakailangan upang ihinto ang paggamit ng mga gamot at pumunta sa ospital. Ang mga rekomendasyon ng doktor ay: pagbabawas ng dosis, kapalit ng isang analog o kumpletong pag-aalis ng mga statins.

Ano ang pagkakaiba

Ang pagkakaiba sa pagitan ng Atoris at Atorvastatin ay ang konsentrasyon ng aktibong aktibong sangkap. Ang dating ay may mas malawak na assortment na 10, 20, 30, 40, 60 at 80 mg, habang ang huli ay may 10 at 20 mg lamang. Sa pag-aayos ng dosis, ang Atoris ay magiging mas maginhawa.

Ang pangalawang pagkakaiba ay ang tagagawa. Ang Atorvastatin ay ginawa ng Biocom, Vertex, Alsi Pharma, iyon ay, mga kumpanya ng Russia. Ang Atoris ay ginawa ni Krka sa Slovenia.

Alin ang mas mura

Ang mga Atoris ay maaaring mabili sa Russia sa 400-600 rubles bawat pack na may 30 tablet na naglalaman ng 10 mg ng pangunahing sangkap. Kung pipiliin mo ang parehong bilang ng mga kapsula, ngunit sa isang konsentrasyon ng 20 mg, pagkatapos ang gastos ay aabot sa 1000 rubles.

Ang Atorvastatin-teva sa Russia ay ibinebenta tungkol sa 150 rubles bawat pack na may 10 mg tablet.

Deskripsyon ng pagkilos

Ang Atorvastatin (Atoris) ay isang sintetikong pumipili 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme Isang inhibitor (HMG-CoA), na pumipigil sa pagbabagong loob ng HMG-CoA sa mevalonate sterol precursor. Binabawasan ng gamot ang konsentrasyon ng kolesterol sa mga selula ng atay, bilang isang resulta, ang pagpapahayag ng mga receptor ng LDL (mababang density ng lipoprotein receptor - "masamang" kolesterol) ay nagdaragdag, na pinatataas ang pagtaas at catabolismo ng LDL, at mga partikulo ng LDL ay nasisipsip. Ang Atorvastatin ay nagiging sanhi ng isang minarkahang pagbaba sa kabuuang kolesterol at LDL kolesterol. Bilang karagdagan, ang VLDL kolesterol (napakababang density lipoproteins), apolipoprotein B at triglycerides ay nabawasan din. Binabawasan ng Atorvastatin ang panganib ng mga ischemic episodes sa loob ng 16 na linggo pagkatapos ng talamak na coronary syndrome, pati na rin ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular sa mga pasyente na may arterial hypertension. Ang 95-99% ng gamot ay hinihigop mula sa gastrointestinal tract, na excreted mula sa katawan ng mga cell ng mauhog lamad ng tiyan at bituka. Matapos ang unang pagpasa, ang ganap na bioavailability ay tungkol sa 12%, ang aktibidad ng pagbabawal laban sa HMG-CoA reductase ay tungkol sa 30% (tungkol sa 70% ng aktibidad na ito ay kabilang sa mga metabolites ng Atorvastatin). Ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon ay 1-2 oras. Humigit-kumulang na 98% ng gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang Atorvastatin ay na-metabolize sa atay sa mga aktibong metabolite. Sa metabolismo ng gamot, pangunahin ang CYP3A4. Ang kalahating buhay ay 14 na oras.Ang pagbawalang epekto ng HMG-CoA ay nagpapatuloy ng 20-30 oras dahil sa mga aktibong metabolite. Humigit-kumulang na 98% ng gamot ay excreted sa apdo. Sa mga pasyente na may talamak na sakit sa alkohol sa atay, ang mga pharmacokinetics ng Atorvastatin ay nagbago nang malaki (ang average na maximum na konsentrasyon ay nagdaragdag ng halos 16 beses, at ang lugar sa ilalim ng curve ng halos 11 beses). Ang isang pagbawas sa antas ng kolum ng suwero ay sinusunod ng humigit-kumulang na 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, at ang maximum na epekto ay nangyari pagkatapos ng 4-6 na linggo at pinapanatili sa panahon ng karagdagang paggamot. Kapag tumigil ka sa paggamit ng gamot, ang antas ng kolesterol ay bumalik sa normal.

Na kung saan ay mas mahusay na lypimar o torvakard

Sa seksyong Mga Sakit, Mga gamot sa tanong Ano ang mas mahusay na LIPRIMAR kaysa sa TORVACARD? ang pinakamahusay na sagot na ibinigay ng may-akda na Ignat ay lypimar na mas mahal kaysa sa torvacard.

tila ang mga kinatawan ng tagagawa ng tableta ay gumana nang maayos sa mga doktor, kaya inireseta nila na mas mahal ito. kumuha ng torvakard - hindi na mas masahol pa

Ang pinagmulan ay ang doktor mismo

Ang Torvakard ay gumagawa ng Zentiva - ito ang aming dating mga sosyalistang bansa, at ang Lypimar ay isang kumpanya ng Belgian na may mga pabrika sa America at Turkey, atbp. Ang aktibong sangkap sa mga paghahanda na ito ay pareho - atorvastatin. Huwag lokohin ang iyong ulo. tinutulungan ka ba ng torvakard ?? kung gayon, pagkatapos ay uminom. at tungkol sa alkohol - kung uminom ka araw-araw, kung gayon ang patotoo ay hindi magiging mabuti. maaari kang uminom, ngunit hindi sa litro, at isang daang gramo ng alak ay hindi nasasaktan, at hindi araw-araw

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot

Dahil sa katotohanan na ang atherosclerosis ay isang nakamamatay na sakit, sulit na lapitan ang paggamot na may responsibilidad. Ang pamantayang ginto para sa therapy ay mga statins.

Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay pareho para sa buong pangkat at binubuo sa pagbara ng HMG-CoA reductase enzymes na synthesize ang kolesterol sa atay.

Kapag gumagamit ng mga gamot nang regular, inaayos ng mga pasyente ang ratio ng mga fraksiyon ng lipid, kabilang ang pag-iwas sa kolesterol, mga sangkap na may mababang density, triglycerides at Alipoprotein B. Ang mga gamot na ito ay nagpapaliit sa panganib ng mga nakamamatay na mga komplikasyon tulad ng embolism, talamak na myocardial infarction, gangren ng mga ekstremiko, ischemic stroke at angina pectoris, sa unang pagkakataon.

Ang Atorvastatin at iba pang mga statins ay inilaan para sa paggamit ng bibig. Kinukuha lamang sila sa reseta ng doktor, na maingat na pag-aralan ang profile ng lipid bago magreseta, magpayo sa pamumuhay at mga pagsasaayos ng nutrisyon, dahil ang sobrang timbang ay nagpapalala sa epekto ng gamot sa kolesterol.

Ang dosis ay madalas na napili para sa maximum na kaginhawaan ng pasyente at nasa isang tablet, na kinuha sa anumang oras ng araw, anuman ang pagkain. Kinakailangan na kumuha ng control test isang beses sa isang buwan, dahil sa kawalan ng therapeutic effect, nababagay ang dosis.

Sa mga malubhang kaso ng namamana, ang halaga ay nadagdagan sa apat na tablet bawat araw. Sa mga matatandang pasyente, ang inireseta na minimum na dosis ay hindi nababagay, dahil sa panganib ng pagkabigo sa bato. Para sa mga bata, ang dosis ay hindi dapat lumampas sa dalawampung milligrams bawat araw. Ang mga pasyente na may sakit sa atay, ang gamot ay kontraindikado.

Posibleng pag-unlad ng mga salungat na reaksyon, tulad ng:

• Sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog.
• Sakit sa kalamnan, cramp.
• Pagduduwal, pagsusuka, kapaitan sa bibig, utong, pagtatae o tibi.
• Makati ng balat, urticaria.

Ang pagpasok sa tiyan, ang tablet ay mabilis na natutunaw, pumapasok sa dugo sa pamamagitan ng mauhog na lamad at nagmamadali sa lugar ng depekto. Ang bioavailability ay 12%, na excreted ng atay, ang pag-aalis ng kalahating buhay ay halos 15 oras.

Ang mga pasyente ay madalas na nalilito kapag bumibili ng gamot, dahil ang mga presyo para sa mga gamot ay magkakaiba-iba, mayroong maraming paggawa ng mga bansa, isang kasaganaan ng mga pangalan ng kalakalan at mayroong aktibong advertising sa Internet at sa telebisyon.

Ang lahat ng ito ay nagtaas ng mga katanungan, ano ang pagkakaiba sa pagitan ng kasaganaan ng mga gamot na ito.

Nutrisyon para sa Mataas na Kolesterol

Sa panahon ng paggamit ng Torvacard, inirerekumenda ng mga eksperto na obserbahan ang isang espesyal na diyeta, na naglalayong pagbaba ng kolesterol. Ang pangunahing mga panuntunan ng diyeta ng hypocholesterol ay:

• maximum na paghihigpit ng asin
• ang pang-araw-araw na diyeta ay nahahati sa 5-6 na pagkain,
• paghihigpit o pagbubukod ng mga taba ng hayop,
• ang mga pamamaraan ng pagluluto ay hindi kasama ang Pagprito, paninigarilyo, pagluluto sa grill,
• ang pagluluto ay dapat gawin sa pamamagitan ng pagluluto, nilagang hindi gumagamit ng langis, steaming
• ang diyeta ay dapat maglaman ng sapat na gulay, prutas, butil,
• dapat mong limitahan ang paggamit ng mga itlog, mantikilya,
• kinakailangan upang ibukod ang sausage, lalo na ang pinausukang sausage, puro mga semi-tapos na mga produkto, de-latang pagkain, mga produktong mataba na pagawaan ng gatas.

Ang pagkain ay dapat maglaman ng hindi hihigit sa 2700 calories bawat araw. Ang pagsunod sa mga alituntunin sa nutrisyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang gawing normal ang kolesterol at maiwasan ang mga komplikasyon ng vascular.Kung ang diet therapy ay hindi sapat upang mas mababa ang kolesterol, inireseta ang mga statin.

Mga panuntunan para sa paglalagay ng gamot

Kung ang paggamot ay inireseta sa unang pagkakataon, kinakailangan upang pumili ng isang sapat na dosis ng gamot. Karaniwan, ang paggamot ng hypocholesterolemia ay nagsisimula sa isang minimum na dosis ng 5 o 10 mg ng atorvastatin.

Matapos ang 3-4 na linggo ng paggamot na may mga statins, kolesterol at mga parameter ng atay ay sinusubaybayan.

Kung ang antas ng kolesterol ay nanatiling hindi nagbabago o nabawasan nang kaunti, nadagdagan ang dosis ng gamot. Sa kasong ito, dapat pansinin ang pansin sa mga parameter ng laboratoryo ng atay.

Kailan mo dapat hindi inumin ang Torvacard?

Tulad ng karamihan sa mga gamot na statin, ang Torvacard ay may mga kontraindikasyon para magamit:

1. Hindi pagpaparaan sa isa sa mga pandiwang pantulong o aktibong sangkap.
2. Ang mga sakit sa atay ng iba't ibang mga pinagmulan sa aktibong yugto.
3. Ang isang pagtaas sa antas ng mga enzyme ng atay na hindi kilalang pinagmulan ng higit sa tatlong beses.
4. Ang edad ng panganganak sa mga kababaihan na hindi gumagamit ng maaasahang mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
5. Edad hanggang 18 taon.

Ang mga kontraindikasyong nasa itaas ay ganap, ngunit may mga sakit na kung saan ang Torvacard ay katanggap-tanggap, ngunit may pag-iingat. Sa mga tagubilin para sa paggamit ng Torvacard, ang mga naturang kondisyon ay inilarawan:

• mababang presyon ng dugo
• malubhang operasyon, lalo na ang operasyon sa tiyan,
• mga pangkalahatang impeksyon - sepsis,
• sakit sa sistema ng musculoskeletal
• kawalan ng timbang ng tubig at electrolytes sa katawan,
• sakit sa atay sa nakaraan
• epilepsy at iba pang mga sakit na may hindi makontrol na kombulsyon na mga seizure,
• diabetes mellitus.

Sa mga kasong ito, ang paggamit ng mga tablet ng Torvacard ay nagsisimula sa mga minimum na dosis at taasan ang dosis nang mabuti, na sinusunod ang kondisyon ng pasyente.

Thorvacard sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Kung nangyari ang pagbubuntis habang kumukuha ng Atorvastatin, ang paggamot sa gamot ay dapat na ipagpapatuloy. Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita na ang gamot ay may nakakalason na epekto sa pangsanggol. Ang mga pag-aaral ng mga epekto ng atorvastatin na may kaugnayan sa mga tao sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isinagawa. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagpapasuso, ang Torvacard ay hindi ginagamit, dahil walang data sa kakayahan ng mga statins na lihim kasama ang gatas ng suso. Kung ang isang babae ay kumuha ng mga statins bago pagbubuntis, kung gayon ang pagtanggap ng mga pondo ay dapat kanselahin para sa buong panahon ng pagdala ng sanggol at pagpapasuso. Ang Atherosclerosis ay isang mabagal na patuloy na proseso ng pathological, kaya walang kritikal na mangyayari sa panahon ng pag-alis ng gamot. Matapos ang pagtigil ng paggagatas, ang gamot na Torvacard ay kinuha sa parehong dosis sa rekomendasyon ng isang doktor.

Paano kukuha ng Torvacard?

Ang Torvacard ay kinukuha sa anumang oras ng araw - sa umaga, sa gabi o sa gabi, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang Torvacard 10 mg ay ang paunang dosis. Sa ilang mga kaso, kalahati ng tableta ay inireseta bilang isang paunang dosis. Kung ang dosis ng 10 mg ay hindi sapat, pagkatapos kontrolin ang antas ng kolesterol, ang Torvacard 20 mg, o Torvacard 40 mg ay inireseta.

Ang dosis ng gamot ay dapat mapili ng doktor pagkatapos ng kinakailangang pagsusuri at pagsusuri. Mahigpit na ipinagbabawal na nakapag-iisa na madagdagan ang dosis ng gamot!

Ang mga masamang reaksyon kapag kumukuha ng Torvacard ay maaaring mangyari mula sa maraming mga organo at sistema ng katawan:

1. Sa bahagi ng metabolismo, maaaring mangyari ang pagbabagu-bago sa asukal sa dugo, pagtaas ng timbang, o malubhang pagbaba ng timbang.
2. Nerbiyos na sistema: paresthesia, mga pagbabago sa pang-unawa sa panlasa, kapansanan sa memorya, neuropathy.
3. Ang immune system - mga reaksiyong alerdyi mula sa pantal sa balat hanggang sa anaphylactic shock.
4. Dugo at hematopoietic system: isang pagbawas sa mga antas ng platelet sa dugo.
5. Mga karamdaman sa pag-iisip sa anyo ng mga bangungot at iba pang mga karamdaman sa pagtulog.
6. Digestive system - dyspeptic disorder sa anyo ng pagduduwal, paninigas ng dumi, pagtatae, belching, sakit ng tiyan, heartburn.Marahil ang pagbuo ng nagpapaalab na proseso sa pancreas.
7. Ang sistema ng musculoskeletal ay maaaring tumugon sa paggamit ng statin sa pamamagitan ng hitsura ng sakit sa mga kasukasuan, kalamnan, buto, cramp ng kalamnan, pagbuo ng myopathy, rhabdomyolysis at iba pang mga karamdaman ng musculoskeletal system. Ang isang pasyente na inireseta statins ay dapat na binigyan ng babala tungkol sa pangangailangan na makitang doktor kung may biglaang pagkahilo sa mga kalamnan at buto.
8. Gayundin, sa panahon ng paggamot na may mga statins, posible ang pagbuo ng sekswal na Dysfunction.

Kadalasan ang hindi kanais-nais na reaksyon ay ang resulta ng isang hindi wastong napiling dosis o lumampas sa inirekumendang dosis ng gamot ng doktor. Bilang isang panuntunan, pagkatapos ng pagwawasto ng therapeutic dosis, ang intensity ng mga sintomas ay bumababa nang kapansin-pansin, o ang mga hindi kanais-nais na epekto ay nawala nang ganap. Gayunpaman, may mga side effects, ang hitsura ng kung saan ay dapat na agad na itigil ang paggamot sa Torvacard at agarang humingi ng tulong medikal. Kasama sa mga naturang reaksyon ang sakit sa kalamnan at alerdyi.

Lalo na mapanganib na mga salungat na reaksyon

Ang myopathy ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkabigo sa bato, kaya ang pasyente ay dapat na binigyan ng babala tungkol sa pangangailangan na itigil ang gamot at mapilit na makakita ng isang doktor sa kaso ng sakit sa kalamnan. Ang mga reaksiyong alerdyi ay nangangailangan din ng agarang pag-alis ng gamot. Ang isang allergy sa anyo ng isang pantal at pantal ay hindi magiging sanhi ng malaking pinsala, at ang pamamaga ng mukha at leeg ay maaaring humantong sa bronchospasm at kahirapan sa paghinga. Ang isang napaka-nagbabantang kondisyon sa buhay ay anaphylactic shock. Samakatuwid, kung lumilitaw ang mga palatandaan ng allergy, huwag uminom ng mga tablet na Torvacard.

Sa kaso ng isang solong dosis ng isang malaking dosis ng gamot o isang sistematikong labis sa inirekumendang dosis, maaaring mangyari ang talamak na atorvastatin na pagkalason. Bilang isang patakaran, ang isang labis na dosis ay nagpapakita mismo bilang mga sintomas ng isang functional digestive disorder. Ang antidote sa kasong ito ay hindi umiiral, kaya ang paggamot ng labis na dosis ay nagpapakilala.

Ang ilang mga indikasyon para sa paggamot sa statin

• Bago simulan ang paggamot sa mga gamot na may epekto sa pagbaba ng kolesterol, ang mga hakbang ay dapat gawin para sa di-parmasyutiko na pagbawas ng mga antas ng kolesterol: pisikal na aktibidad, pagbaba ng timbang, therapy sa diyeta. Pagkatapos, kung ang mga hakbang na ito ay hindi humantong sa nais na resulta, inireseta ang mga statin.

• Ang pagsubaybay sa laboratoryo ng mga tagapagpahiwatig ng function ng atay ay dapat isagawa bago simulan ang paggamot, at pagkatapos ay pana-panahon, hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon at pagkatapos ng bawat pagtaas sa dosis ng Torvacard.
• Kung ang mga indeks ng hepatic ay lumampas, ang pasyente ay dapat na subaybayan ng isang doktor hanggang sa bumalik sila sa normal.
• Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag inireseta ang gamot kasabay ng iba pang mga gamot. Ang paggamit ng iba pang mga gamot ay dapat isaalang-alang, dahil ang Atorvastatin ay nakikipag-ugnay sa ilang mga sangkap na parmasyutiko.
• Kapag kumukuha ng Torvacard, dapat na mag-ingat sa pagtatrabaho sa mga mapagkukunan ng pagtaas ng panganib at pagmamaneho.

Mga analogue ng Torvacard at gastos ng mga gamot

Sa mga parmasya, maraming mga gamot na naglalaman ng Atorvastatin, na mga analogue ng Torvacard. Halimbawa, ang mga paghahanda ng Krka kumpanya - Atoris, Pfizer - Liprimar ay napakapopular sa mga doktor. Gumagawa din ang mga tagagawa ng domestic na Atorvastatin sa iba't ibang mga dosis - 10, 20, 30, 40 at 80 mg. Ang halaga ng mga analogue ng Torvakard ay nakasalalay sa rehistradong presyo ng tagagawa, rehiyonal na pakyawan at tingian na margin, pati na rin ang patakaran ng presyo ng isang partikular na parmasya. Gayunpaman, ang mga paghahanda ng Atorvastatin ay kasama sa Listahan ng mga Mahahalagang at Mahahalagang Gamot, samakatuwid, mayroon silang isang marginal na presyo sa itaas na hindi maaaring gastos ang gamot. Ang pinakamahal sa mga pondo na naglalaman ng Atorvastatin ay ang orihinal na gamot na Liprimar, na ginawa ng Pfizer ng Aleman na kumpanya.

Ang pagiging epektibo ng mga gamot na naglalaman ng Atorvastatin, ngayon ay hindi nagdududa, samakatuwid, ang mga statins ay malawakang ginagamit sa pagsasagawa ng medikal.

Ang pinaka-epektibo at ligtas na statins

Araw-araw, ang problema ng mga pathology at sakit ng cardiovascular system ay nagiging lalong mahalaga, dahil tiyak na ang mga sakit sa puso na sumakop sa mga unang lugar kabilang sa mga sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente. Ang isa sa mga nangungunang at pinaka-karaniwang sakit ay, siyempre, atherosclerosis. At kung ano mismo ang mga statins ang pinakaligtas at pinaka-epektibo sa paglaban sa akumulasyon at pagbuo ng endogenous kolesterol.

Pangkalahatang katangian

Ang mga kinatawan ng pangkat na ito ay karaniwang nahahati sa 2 kategorya: natural at gawa ng tao, nilikha likhang-sining. At para din sa 4 na henerasyon. Ang unang henerasyon ay eksklusibo natural na mga statins na nakatago mula sa mga kabute.Ang natitirang mga henerasyon ay synthetically makapal na tabla. Ano ang kanilang mga katangian:

1. Ang unang henerasyon ay lovastatin, simvastatin. Mayroon silang mas kaunting binibigkas na epekto ng gamot kaysa sa mga gamot ng iba pang mga henerasyon, maaaring mangyari ang mga epekto.
2. Ang ikalawang henerasyon ay fluvastatin. Kumpara sa natitira, kinakailangan ang mas matagal na paggamit, ngunit samantala, ang isang malaking konsentrasyon ng gamot ay nananatili sa dugo.
3. Ang ikatlong henerasyon ay atorvastatin. Ang makabuluhang nagpapababa sa antas ng triglycerides (THC) at low-density lipoproteins (LDL), at pinatataas din ang high-density lipoproteins (HDL) na kinakailangan para sa pagtatapon ng masamang kolesterol.
4. Ang ika-apat na henerasyon ay rosuvastatin. Makabuluhang nadagdagan ang kahusayan at kaligtasan, kumpara sa iba.

Bilang karagdagan sa isang karaniwang pag-andar - ang pagsugpo sa kolesterol, ang bawat gamot ay may natatanging tampok at karagdagang mga epekto. Ito ay dahil sa likas na katangian ng paglitaw, pati na rin sa isang solong indibidwal.

Paglalarawan ng Ari-arian

Ang sagot sa tanong na "aling mga statins ay mas ligtas at mas epektibo?" Pangunahin ang namamalagi sa kanilang mga physiological at biochemical properties. Ang mga statins ay nakakaapekto sa synthesis ng kolesterol sa atay, sa pamamagitan ng pagsugpo nito. Nangyayari ito dahil sa pagharang ng enzyme na kasangkot sa synthesis ng endogenous kolesterol - HMG-CoA reductase. Ang enzyme na ito ay nagpapagana (nagpapabilis) ng synthesis ng mevalonic acid, na isang hudyat ng kolesterol. Bilang karagdagan sa pangunahing epekto nito, ang mga statins ay may bilang ng iba pa:

• ang epekto sa vascular endothelium, sa pamamagitan ng pagbabawas ng pamamaga at pagbawas sa panganib ng mga clots ng dugo,
• pagpapasigla ng synthesis ng nitric oxide, na nag-aambag sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at kanilang pagpapahinga,
• pagsuporta sa katatagan ng atherosclerotic plaka.

Bilang karagdagan sa pag-iwas at pag-iwas sa atherosclerosis, ang mga statins ay mayroon ding isang bilang ng mga epekto sa iba pang mga sakit:

1. Pag-iwas sa myocardial infarction. Sa paghahambing sa iba pang mga gamot na naglalayong gamutin ang karamdaman na ito, ang mga statins ay pinaka-epektibo. Halimbawa, ang mga pag-aaral sa paggamit ng resuvostatin ay nagpakita ng isang makabuluhang pagbawas sa panganib ng myocardial infarction sa mga taong kinuha ito ng 2 taon.
2. Kasabay ng pag-iwas sa mga pag-atake sa puso, makabuluhang binabawasan nila ang posibilidad ng mga ischemic stroke.
3. Sa panahon ng rehabilitasyong post-infarction, dapat gawin ang mga statins. Kasabay ng ordinaryong paggamot, mayroon silang isang napaka-positibong epekto at mapabilis ang proseso ng pagbawi.

Ang isang malaking spectrum ng pagkilos sa cardiovascular system ay gumawa ng pangkat ng mga statins, ang pinakasikat at lubos na epektibo, kumpara sa iba pang mga gamot.

Contraindications

Kapag inireseta ang anumang gamot mula sa pangkat na ito, ang doktor ay dapat na maingat at maingat, dahil mayroong isang bilang ng mga nuances. Halimbawa, ang mga batang babae ay dapat bigyan ng mga kontraseptibo kapag inireseta ang paggamot, dahil ang mga statins ay hindi dapat gawin ng mga buntis na kababaihan. Kung may pangangailangan para sa paggamit ng gamot ng isang buntis, kailangan na isaalang-alang ang panahon, pati na rin ang lahat ng mga uri ng mga panganib.

Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na pangunahing contraindications ay maaaring makilala:

• iba't ibang mga alerdyi, kabilang ang hindi pagpaparaan ng gamot,
• pagbubuntis
• sakit ng bato, endocrine system, teroydeo gland,
• mga karamdaman sa musculoskeletal system,
• talamak at talamak na sakit sa atay,
• diabetes mellitus.

Ang mga contraindications ay isang napakahalagang sangkap sa paggamit ng mga statins. Ang kawastuhan ng nakuha na impormasyon ng pasyente, iskedyul ng dosis, ang pagkakaroon ng mga sakit na talamak. ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa positibo o negatibong pagkuha ng gamot ng mga pasyente.

Mga epekto

Kadalasan, ang mga statins ay kinukuha nang mabuti, nang walang anumang mga epekto, sa loob ng mahabang panahon. Sa panahon ng mga pag-aaral, nabanggit na 3% lamang ng mga paksa ang may masamang epekto, ngunit nangyari ang mga ito sa mga taong kumuha ng mga gamot nang higit sa 5 taon.

May panganib ng myopathy, ngunit napakaliit nito (0.1-0.5%). Ang pagkatalo ng myocytes (mga cell cells ng kalamnan), nang direkta ay nakasalalay sa konsentrasyon ng gamot, edad (ang mga taong mas matanda sa 70-80 ay mas madaling kapitan ng mga sakit sa kalamnan), hindi balanseng nutrisyon, na may mga komplikasyon ng diabetes.

Gayundin, na may isang posibilidad na hindi hihigit sa 1%, ang mga karamdaman sa CNS ay maaaring mangyari: sakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pangkalahatang kahinaan. Ang isang epekto sa respiratory system ay ipinahayag ng rhinitis, ang paglitaw ng brongkitis. Tumugon ang digestive system sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, tibi. Ngunit kapansin-pansin na ang lahat ng nasa itaas ay naganap lamang sa 1% ng mga pasyente na tumanggap nito.

Sa pangkalahatan, ang isang balanseng, maingat at tamang paggamit ay nagbibigay lamang ng isang positibong resulta, gayunpaman, kung gumamit ka ng mga gamot nang hindi mapigilan at sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang gayong mga epekto ay maaari ring mangyari:

• sakit sa tiyan, maliit na bituka, tibi, pagsusuka,
• amnesia, hindi pagkakatulog, paresthesia, pagkahilo,
• bumagsak sa bilang ng platelet (thrombocytopenia),
• pamamaga, labis na katabaan, kawalan ng lakas sa mga kalalakihan,
• kalamnan cramp, sakit sa likod, sakit sa buto, myopathy.

Sa pagsasama sa ilang mga gamot, halimbawa, ang pagbaba ng lipid, isang negatibong epekto ay maaari ring maganap.

Ang pinakaligtas na gamot ng pangkat

Tumutukoy sa maraming pag-aaral, natagpuan pa rin ng doktrina ang sagot sa tanong - alin sa mga statins ang pinakaligtas at pinaka epektibo? Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight sa atorvastatin, ang pinaka ginagamit at pagpapakita ng pinakamahusay na mga resulta ng pananaliksik. Ang Rosuvastatin ay bahagyang mas gaanong ginagamit. Well, ang ikatlong eksperto ay naglalabas ng simvastatin, isang maaasahang gamot din.

Rosuvastatin

Ang Rosuvastatin ay isang gamot na synthetically nilikha na gamot ng pangkat ng statin, ay may binibigkas na hydrophilicity dahil sa kung saan ang nakasisirang epekto nito sa atay ay nabawasan, at pinatataas din ang pagiging epektibo ng pagpigil sa pagbuo ng mga low density lipoproteins (LDL). Ang LDL ay isang pangunahing link sa synthesis ng kolesterol. Ang Rosuvastatin ay hindi nagiging sanhi ng isang hindi kanais-nais na epekto sa kalamnan tissue, iyon ay, maaari mong dalhin ito at huwag mag-alala tungkol sa paglitaw ng myopathy at kalamnan cramp.

Ang paggamit ng isang dosis ng 40 mg ay nagbibigay ng pagbaba sa mga antas ng LDL sa 40%, at sa parehong oras, isang pagtaas sa mga high-density lipoproteins (HDL - makabuluhang bawasan ang panganib ng atherosclerosis) ng 10%. Ang Rosuvastatin ay mas epektibo kaysa sa iba pang mga gamot. Halimbawa, ang paggamit ng isang dosis ng 40 mg ay may mas malakas na epekto kaysa sa pag-inom ng 80 mg ng atorvastatin. Ang isang dosis ng 20 mg ay maaaring mabawasan ang dami ng LDL, tulad ng 80 mg ng parehong atorvastatin.

Ang wastong epekto ay ipinahiwatig na sa unang linggo ng paggamit, hanggang sa ikalawang linggo ay nagkakahalaga ito ng 90-95%, at sa ikaapat na umabot ito sa isang maximum at patuloy na pinapanatili, napapailalim sa regular na paggamot.

Simvastatin

Ayon sa pag-aaral, ang pagkuha ng gamot na ito sa loob ng 5 taon ay binabawasan ang panganib ng mga sakit sa vascular at puso sa post-infarction na panahon ng 10%, pati na rin ang isang katulad na porsyento para sa mga pasyente na may sakit na cardiovascular, diabetes at stroke.

Napatunayan na sa paglipas ng 2 taon, ang ratio ng mga lipoproteins na responsable para sa synthesis / paggamit ng kolesterol ay makabuluhang napabuti, ang panganib ng mga clots ng dugo sa mga coronary arteries ay nabawasan.

Sa pangkalahatan, ang mga statins ay medyo ligtas sa kanilang paggamit. May panganib ng mga epekto, ngunit medyo maliit ito. Ang lahat ay nakasalalay sa pag-iingat at kamalayan ng pasyente. Kapag sinusuri ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, data ng kanyang edad at pagmamana, posible na magpasya kung aling statin ang kinakailangan upang magbigay ng pinaka kanais-nais na epekto.

Paano pumili ng tamang gamot?

Sa mga kadena ng parmasya, maaari kang makahanap ng dalawang uri ng mga gamot. Ang una ay ang mga orihinal, ang unang pag-unlad ng mga halaman sa parmasyutiko na mayroong patent para sa dalawampung taon.

Nangangahulugan ito na sa halos isang-kapat na siglo, tanging ang kumpanyang ito ang makagawa ng gamot na ito. Hanggang sa mag-expire ang patent, ang mga paghahanda ng analogue ay hindi maaaring lumitaw sa mga istante. Ngunit sa pagtatapos ng oras na ito, ang proteksyon ay nakansela at lilitaw ang mga kopya. Sa kasong ito, ang orihinal ay isang order pa rin ng magnitude na mas mahal.

Ang dahilan para sa ito ay madaling ipinaliwanag - upang makabuo ng isang natatanging produkto, ginugol ng mga siyentipiko ang bilyun-bilyong dolyar na nagsasagawa ng mahabang mga pagsubok sa klinikal at kinumpirma ang pagiging epektibo at kaligtasan ng isang malaking bilang ng mga kusang paksa. Ang proseso ay tumatagal ng higit sa sampung taon.

Ang mga generics (o generics), na siyang pangalawang pangkat, ay mahalagang clone paghahanda na may magkatulad na katangian.

Upang gawin ang mga ito, kailangan mong kumuha ng isang handa na pormula, magdagdag ng mga excipients sa orihinal na komposisyon, makabuo ng isang madaling tandaan na pangalan at ilagay ito sa pagbebenta.

Ang teknolohiya ng produksiyon ay hindi palaging pareho sa unang gamot, kaya ang mga paglihis sa pagkilos ng tao ay karaniwan.

Ang presyo ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang pamamaraan ng pagmamanupaktura, pagdaragdag ng mga karagdagang compound, ang bilang ng mga klinikal na pagsubok na ipinasa niya. Ang pananaliksik ay maaaring nahahati sa:

1. Bioequivalent, iyon ay, pagsuri para sa mga tugma sa recipe,
2. Parmasya - kinumpirma ang tamang mekanismo ng pagkilos,
3. At therapeutic, pag-aaral ang epekto ng mga generics sa mga tao.

Ang presyo ay direktang proporsyonal sa bilang ng mga pag-aaral - iyon ay, mas mayroong, mas mahal ang produkto.

Sa pangkat ng mga gamot na nagpapababa ng lipid, ang atorvastatin ay orihinal. Sa mga klinikal na pagsubok na tumatagal ng labing dalawang buwan, ipinakita niya ang mga sumusunod na resulta:

• Ang konsentrasyon ng mababang density lipoproteins ay nabawasan ng 55%,
• Ang kabuuang bilang ng kolesterol ay nahulog 46%,
• Ang antas ng mataas na density ng lipoproteins ay nadagdagan (ito ay "mabuti" kolesterol, hindi ito barado na mga clog) ng 4%.

Ang dosis na kinuha ng mga boluntaryo ay 10 milligrams bawat araw.

Kapag inihahambing ang mga pangkaraniwang gamot na ito, natagpuan na ang iba pang mga statins ay nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon upang makamit ang epekto - para sa Torvacard ito ay 20 milligram, para sa Simvastatin - 40, at para sa Fluvastatin hangga't 80.

Ang mga data na ito ay hindi pabor sa mga kopya, na nagiging sanhi ng pangunahing pagkakaiba.

Torvacard - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri, mga analogue at mga porma ng paglabas (10 mg, 20 mg at 40 mg tablet) ng isang gamot na statin upang babaan ang kolesterol at maiwasan ang sakit na cardiovascular sa mga matatanda, bata at pagbubuntis

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na Torvard. Ang mga pagsusuri sa mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga medikal na espesyalista sa paggamit ng Torvacard statin sa kanilang kasanayan ay ipinakita.Ang isang malaking kahilingan ay aktibong idagdag ang iyong mga pagsusuri tungkol sa gamot: nakatulong ang gamot o hindi tumulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at mga epekto ay naobserbahan, marahil ay hindi inihayag ng tagagawa sa annotation. Mgaalog ng Torvacard sa pagkakaroon ng magagamit na mga istrukturang analogues. Gumamit upang bawasan ang kolesterol at maiwasan ang cardiovascular disease sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang Torvacard ay isang gamot na hypolipidemic mula sa pangkat ng mga statins. Ang pumipili ng mapagkumpitensyang inhibitor ng HMG-CoA reductase, isang enzyme na nagpalit ng 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A sa mevalonic acid, na kung saan ay isang prekursor sa mga steroid, kabilang ang kolesterol. Sa atay, ang triglycerides at kolesterol ay kasama sa VLDL, pumasok sa plasma ng dugo at dinala sa mga peripheral na tisyu. Mula sa VLDL, ang LDL ay nabuo sa panahon ng pakikipag-ugnay sa mga receptor ng LDL. Ang Atorvastatin (ang aktibong sangkap ng gamot na Torvard) ay nagbabawas ng plasma kolesterol (Ch) at lipoproteins sa pamamagitan ng pag-inhibit ng HMG-CoA reductase, synthesizing kolesterol sa atay at pagdaragdag ng bilang ng mga receptor ng LDL sa atay sa cell ibabaw, na humahantong sa pagtaas ng pag-aalsa at catabolismo ng LDL .

Binabawasan ng Atorvastatin ang pagbuo ng LDL, nagiging sanhi ng isang binibigkas at patuloy na pagtaas sa aktibidad ng mga receptor ng LDL. Ang mga torvacard ay nagpapababa ng mga antas ng LDL sa mga pasyente na may homozygous familial hypercholesterolemia, na kung saan ay karaniwang hindi mapapasubasta sa therapy sa iba pang mga ahente ng hypolipidemic.

Binabawasan nito ang antas ng kabuuang kolesterol sa 30-46%, LDL - sa pamamagitan ng 41-61%, ang apolipoprotein B - sa pamamagitan ng 34-50% at triglycerides - sa pamamagitan ng 14-33%, ay nagdudulot ng pagtaas sa konsentrasyon ng HDL-C at apolipoprotein A. Dose-dependently binabawasan ang antas ng LDL sa ang mga pasyente na may homozygous namamana hypercholesterolemia lumalaban sa therapy sa iba pang mga ahente ng hypolipidemic.

Atorvastatin calcium + excipients.

Mataas ang pagsipsip. Ang pagkain ay bahagyang binabawasan ang bilis at tagal ng pagsipsip ng gamot (sa pamamagitan ng 25% at 9%, ayon sa pagkakabanggit), ngunit ang pagbawas sa LDL kolesterol ay katulad ng sa paggamit ng atorvastatin nang walang pagkain. Ang konsentrasyon ng atorvastatin kapag inilapat sa gabi ay mas mababa kaysa sa umaga (humigit-kumulang na 30%). Ang isang magkahiwalay na ugnayan sa pagitan ng antas ng pagsipsip at ang dosis ng gamot ay ipinahayag. Ito ay nai-metabolize lalo na sa atay. Ito ay excreted sa pamamagitan ng mga bituka na may apdo pagkatapos ng hepatic at / o extrahepatic metabolism (hindi sumasailalim ng binibigkas na enterohepatic recirculation). Ang aktibidad ng pagbawalan laban sa HMG-CoA reductase ay napapanatili ng pagkakaroon ng mga aktibong metabolite. Mas mababa sa 2% ng isang oral dosis ay natutukoy sa ihi. Hindi ito pinalabas sa panahon ng hemodialysis.

• kasabay ng isang diyeta upang mabawasan ang nakataas na antas ng kabuuang kolesterol, kolesterol-LDL, apolipoprotein B at triglycerides at dagdagan ang kolesterol-HDL sa mga pasyente na may pangunahing hypercholesterolemia, heterozygous familial at non-familial hypercholesterolemia at pinagsama (halo-halong) hyperlipidemia (uri 2a at 2) ,
• kasabay ng isang diyeta para sa paggamot ng mga pasyente na may mataas na serum triglycerides (uri 4 ayon kay Fredrickson) at mga pasyente na may dysbetalipoproteinemia (uri 3 ayon kay Fredrickson), na kung saan ang therapy sa diyeta ay hindi nagbibigay ng sapat na epekto,
• upang mabawasan ang mga antas ng kabuuang kolesterol at LDL-C sa mga pasyente na may homozygous familial hypercholesterolemia, kapag ang diet therapy at iba pang mga pamamaraan ng paggamot na hindi parmasyutiko ay hindi epektibo nang epektibo (bilang isang adjunct sa lipid-lowering therapy, kabilang ang autohemotransfusion ng LDL na pinadalisay na dugo).
• mga sakit ng cardiovascular system (sa mga pasyente na may pagtaas ng mga kadahilanan ng peligro para sa coronary heart disease - mga matatanda na higit sa 55 taong gulang, paninigarilyo, arterial hypertension, diabetes mellitus, peripheral vascular disease, stroke, left ventricular hypertrophy, protein / albuminuria, coronary artery disease sa malapit na mga kamag-anak ), kasamalaban sa background ng dyslipidemia - pangalawang prophylaxis na may layuning bawasan ang kabuuang peligro ng kamatayan, myocardial infarction, stroke, muling pag-ospital para sa angina pectoris at ang pangangailangan para sa isang revascularization procedure.

10 mg, 20 mg at 40 mg tablet na pinahiran ng pelikula.

Mga tagubilin para sa paggamit at pamumuhay

Bago ang appointment ng Torvacard, dapat inirerekumenda ng pasyente ang isang pamantayang diyeta na nagpapababa ng lipid, na dapat niyang magpatuloy sa pagsunod sa buong panahon ng therapy.

Ang paunang dosis ay isang average ng 10 mg isang beses sa isang araw. Ang dosis ay nag-iiba mula 10 hanggang 80 mg isang beses sa isang araw. Ang gamot ay maaaring inumin sa anumang oras ng araw, anuman ang oras ng pagkain. Napili ang dosis na isinasaalang-alang ang mga unang antas ng LDL-C, ang layunin ng therapy at ang indibidwal na epekto. Sa simula ng paggamot at / o sa isang pagtaas ng dosis ng Torvacard, kinakailangan upang subaybayan ang mga antas ng lipid ng plasma tuwing 2-4 na linggo at ayusin nang naaayon ang dosis. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg sa 1 dosis.

Sa pangunahing hypercholesterolemia at halo-halong hyperlipidemia, sa karamihan ng mga kaso, isang dosis ng 10 mg ng Torvacard isang beses sa isang araw ay sapat. Ang isang makabuluhang therapeutic effect ay sinusunod pagkatapos ng 2 linggo, bilang isang panuntunan, at ang maximum na therapeutic effect ay karaniwang sinusunod pagkatapos ng 4 na linggo. Sa matagal na paggamot, nagpapatuloy ang epekto na ito.

• sakit ng ulo
• asthenia
• hindi pagkakatulog
• pagkahilo
• antok
• bangungot
• amnesia
• pagkalungkot
• peripheral neuropathy,
• ataxia
• paresthesia
• pagduduwal, pagsusuka,
• paninigas ng dumi o pagtatae
• pagkamagulo
• sakit sa tiyan
• anorexia o pagtaas ng gana,
• myalgia
• arthralgia,
• myopathy
• myositis
• sakit sa likod
• cramp sa mga kalamnan ng guya ng mga binti,
• makitid na balat
• pantal
• urticaria
• angioedema,
• anaphylactic shock,
• bullous rashes,
• polymorphic exudative erythema, kasama na Stevens-Johnson syndrome
• nakakalason epidermal necrolysis (Lyell syndrome),
• hyperglycemia
• hypoglycemia,
• sakit sa dibdib
• peripheral edema,
• kawalan ng lakas
• alopecia
• tinnitus
• nakakuha ng timbang
• malas
• kahinaan
• thrombocytopenia
• pagkabigo sa pangalawang bato.

• aktibong sakit sa atay o pagtaas ng aktibidad ng mga transaminases sa suwero ng dugo (higit sa 3 beses kumpara sa VGN) ng hindi kilalang pinagmulan,
• kabiguan sa atay (kalubhaan A at B sa scale ng Bata-Pugh),
• namamana sakit, tulad ng lactose intolerance, kakulangan sa lactase o glucose-galactose malabsorption (dahil sa pagkakaroon ng lactose sa komposisyon),
• pagbubuntis
• paggagatas
• kababaihan ng edad ng pagsilang na hindi gumagamit ng sapat na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis,
• mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang (hindi epektibo ang pagiging epektibo at kaligtasan),

Pagbubuntis at paggagatas

Ang Torvacard ay kontraindikado sa pagbubuntis at paggagatas (pagpapasuso).

Dahil ang kolesterol at sangkap na synthesized mula sa kolesterol ay mahalaga para sa pagbuo ng fetus, ang potensyal na peligro ng pag-iwas sa HMG-CoA reductase ay lumampas sa pakinabang ng paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis. Kapag gumagamit ng lovastatin (isang inhibitor ng HMG-CoA reductase) na may dextroamphetamine sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang mga kapanganakan ng mga bata na may pagpapapangit ng buto, tracheo-esophageal fistula, at anus atresia ay kilala. Kung ang pagbubuntis ay nasuri sa panahon ng therapy kasama ang Torvacard, ang gamot ay dapat na tumigil kaagad, at dapat bigyan ng babala ang mga pasyente ng potensyal na peligro sa pangsanggol.

Kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas, na binibigyan ng posibilidad ng masamang mga kaganapan sa mga sanggol, dapat na matugunan ang isyu ng paghinto sa pagpapasuso.

Ang paggamit sa mga kababaihan ng edad ng pag-aanak ay posible lamang kung ginagamit ang maaasahang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang pasyente ay dapat ipagbigay-alam sa posibleng panganib ng paggamot para sa pangsanggol.

Ang gamot ay kontraindikado sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi naitatag).

Bago simulan ang Torvacard therapy, kinakailangan upang subukang makamit ang kontrol ng hypercholesterolemia sa pamamagitan ng sapat na diet therapy, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, pagbaba ng timbang sa mga pasyente na may labis na katabaan at paggamot ng iba pang mga kondisyon.

Ang paggamit ng mga inhibitor ng HMG-CoA reductase upang bawasan ang mga lipid ng dugo ay maaaring humantong sa isang pagbabago sa mga biochemical parameter na sumasalamin sa pag-andar ng atay. Ang pag-andar sa atay ay dapat na subaybayan bago simulan ang therapy, 6 na linggo, 12 linggo pagkatapos simulan ang pagkuha ng Torvacard at pagkatapos ng bawat pagtaas ng dosis, at pana-panahon din (halimbawa, tuwing 6 na buwan). Ang isang pagtaas sa aktibidad ng hepatic enzymes sa serum ng dugo ay maaaring sundin sa panahon ng therapy kasama ang Torvacard (karaniwang sa unang 3 buwan). Ang mga pasyente na may pagtaas ng mga antas ng transaminase ay dapat na subaybayan hanggang sa normal ang mga antas ng enzyme. Kung sakaling ang mga halaga ng ALT o AST ay higit sa 3 beses na mas mataas kaysa sa VGN, inirerekumenda na mabawasan ang dosis ng Torvacard o itigil ang paggamot.

Ang paggamot na may Torvacard ay maaaring maging sanhi ng myopathy (sakit sa kalamnan at kahinaan sa pagsasama sa isang pagtaas sa aktibidad ng CPK nang higit sa 10 beses kumpara sa VGN). Ang Torvacard ay maaaring maging sanhi ng isang pagtaas sa suwero CPK, na dapat isaalang-alang sa pagkakaiba-iba ng diagnosis ng sakit sa dibdib. Dapat bigyan ng babala ang mga pasyente na dapat silang kumunsulta agad sa isang doktor kung ang hindi maipaliwanag na sakit o kahinaan ng kalamnan ay nangyayari, lalo na kung sila ay sinamahan ng malaise o lagnat. Ang Torvard therapy ay dapat na pansamantalang hindi na ipagpapatuloy o ganap na hindi naitigil kung mayroong mga palatandaan ng posibleng myopathy o isang kadahilanan sa panganib para sa pagbuo ng kabiguan ng bato dahil sa rhabdomyolysis (hal., Malubhang talamak na impeksyon, arterial hypotension, malubhang operasyon, trauma, matinding metabolic, endocrine at electrolyte gulo at walang pigil na seizure. )

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at magtrabaho kasama ang mga mekanismo

Ang masamang epekto ng Torvacard sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makisali sa iba pang mga aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor ay hindi naiulat.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng cyclosporine, fibrates, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressive at antifungal na gamot ng azole group, nicotinic acid at nicotinamide, mga gamot na pumipigil sa metabolismo na pinagsama ng CYP450 isoenzyme 3A4, at / o transportasyon ng gamot, ang konsentrasyon ng atorvast bumangon. Kapag inireseta ang mga gamot na ito, ang inaasahang benepisyo at panganib ng paggamot ay dapat na maingat na timbangin, ang mga pasyente ay dapat na regular na sinusunod upang makilala ang sakit ng kalamnan o kahinaan, lalo na sa mga unang buwan ng paggamot at sa panahon ng pagtaas ng dosis ng anumang gamot, pana-panahong matukoy ang aktibidad ng KFK, bagaman ang kontrol na ito ay hindi pinahihintulutan. maiwasan ang pagbuo ng malubhang myopathy. Ang therapy sa Torvard ay dapat na itigil kung mayroong isang minarkahang pagtaas sa aktibidad ng CPK o kung napatunayan o pinaghihinalaang myopathy.

Ang Torvacard ay walang makabuluhang epekto sa klinika sa konsentrasyon ng terfenadine sa plasma ng dugo, na higit sa lahat ay na-metabolize ng 3A4 CYP450 isoenzyme, at samakatuwid ay hindi malamang na ang atorvastatin ay maaaring makabuluhang makakaapekto sa parmasyuroketic na mga parameter ng iba pang mga substrate ng isoenzyme ng 3A4 CYP450. Sa sabay na paggamit ng atorvastatin (10 mg isang beses sa isang araw) at azithromycin (500 mg isang beses sa isang araw), ang konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng dugo ay hindi nagbabago.

Sa sabay-sabay na ingestion ng atorvastatin at paghahanda na naglalaman ng magnesium at aluminyo hydroxides, ang konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng dugo ay nabawasan ng tungkol sa 35%, gayunpaman, ang antas ng pagbawas sa antas ng LDL-C ay hindi nagbago.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng colestipol, ang mga konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin ay nabawasan ng humigit-kumulang 25%. Gayunpaman, ang epekto ng pagbaba ng lipid ng kumbinasyon ng atorvastatin at colestipol ay lumampas na sa bawat gamot nang paisa-isa.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng Torvacard ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng phenazone, samakatuwid, ang pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot na nasimulan ng parehong CYP450 isoenzymes ay hindi inaasahan.

Kapag pinag-aaralan ang pakikipag-ugnayan ng atorvastatin sa warfarin, cimetidine, phenazone, walang mga palatandaan ng makabuluhang pakikipag-ugnay sa klinika.

Ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na nagbabawas ng konsentrasyon ng mga endogenous steroid hormones (kabilang ang cimetidine, ketoconazole, spironolactone) ay nagdaragdag ng peligro ng pagbaba ng mga endogenous steroid hormones (dapat mag-ingat).

Walang mga klinikal na makabuluhang salungat na pakikipag-ugnay sa atorvastatin na may mga antihypertensive na gamot, pati na rin sa mga estrogen.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng Torvacard sa isang dosis ng 80 mg bawat araw at oral contraceptives na naglalaman ng norethindrone at ethinyl estradiol, isang makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng norethindrone at ethinyl estradiol ay sinusunod ng tungkol sa 30% at 20%, ayon sa pagkakabanggit. Ang epekto na ito ay dapat isaalang-alang kapag pumipili ng isang oral contraceptive para sa mga kababaihan na tumatanggap ng Torvacard.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng atorvastatin sa isang dosis ng 80 mg at amlodipine sa isang dosis ng 10 mg, ang mga pharmacokinetics ng atorvastatin sa estado ng balanse.

Sa paulit-ulit na pangangasiwa ng digoxin at atorvastatin sa isang dosis ng 10 mg, ang balanse ng balanse ng digoxin sa plasma ng dugo ay hindi nagbago. Gayunpaman, kapag ang digoxin ay ginamit sa kumbinasyon ng atorvastatin sa isang dosis ng 80 mg bawat araw, ang konsentrasyon ng digoxin ay nadagdagan ng halos 20%. Ang mga pasyente na tumatanggap ng digoxin kasabay ng atorvastatin ay nangangailangan ng pagmamasid.

Ang mga pag-aaral ng pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot ay hindi isinagawa.

Mga analog ng gamot na Torvacard

Ang mga istrukturang analogue ng aktibong sangkap:

Mga analog sa pangkat na parmasyutiko (statins):

Liprimar: mga indikasyon para magamit

Inireseta ang gamot para sa mga sumusunod na sakit:

• hypercholesterolemia,
• pinagsamang uri ng hyperlipidemia,
• dysbetalipoproteinemia,
• hypertriglyceridemia,
• mga grupo ng peligro para sa pagbuo ng sakit sa coronary heart (mga taong higit sa 55, mga naninigarilyo, mga pasyente na may diabetes mellitus, namamana predisposition, hypertension at iba pa),
• sakit sa coronary heart.

Maaari mong bawasan ang kolesterol, pagmamasid sa isang diyeta, edukasyon sa pisikal, na may labis na labis na labis na katabaan sa pamamagitan ng pagtapon ng labis na timbang ng katawan, kung ang mga pagkilos na ito ay hindi nagbibigay ng mga resulta, magreseta ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol.

Kinakailangan na sundin ang mga tagubilin para sa paggamit ng Liprimar. Walang mga limitasyon sa oras para sa pagkuha ng mga tabletas. Batay sa mga tagapagpahiwatig ng LDL (nakakapinsalang kolesterol), ang pang-araw-araw na dosis ng gamot (karaniwang 10-80 mg) ay kinakalkula. Ang isang pasyente na may paunang anyo ng hypercholesterolemia o pinagsama hyperlipidemia ay inireseta ng 10 mg, kinuha araw-araw para sa 2-4 na linggo. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa namamana na hypercholesterolemia ay inireseta ng isang maximum na dosis ng 80 mg.

Ang mga piling dosis ng gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng taba ay dapat kontrolin ng mga antas ng lipid sa dugo.

Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta para sa mga pasyente na may kabiguan sa atay o may pagkakatugma sa Cyclosparin (hindi hihigit sa 10 mg bawat araw), na nagdurusa sa mga sakit sa bato, ang mga pasyente sa edad na mga paghihigpit sa dosis ay hindi kinakailangan.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Magagamit sa anyo ng mga tablet, sa mga blisters ng 7-10 piraso, ang bilang ng mga blisters sa pakete ay iba rin, mula 2 hanggang 10.Ang aktibong sangkap ay calcium salt (atorvastatin) at karagdagang mga sangkap: croscarmellose sodium, calcium carbonate, candelila wax, maliit na kristal ng selulusa, hyprolose, lactose monohidrat, polysorbate-80, puting opadra, magnesium stearate, simethicone emulsyon.

Ang mga Elliptical na mga tablet na Liprimar na pinahiran ng isang puting shell, depende sa dosis sa milligrams, ay may pag-ukit ng 10, 20, 40 o 80.

Mga kapaki-pakinabang na katangian

Ang pangunahing pag-aari ng Liprimar ay ang hypolipidemia. Ang gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang paggawa ng mga enzymes na responsable para sa synthesis ng kolesterol. Ito ay humantong sa isang pagbawas sa paggawa ng kolesterol sa pamamagitan ng atay, ayon sa pagkakabanggit, ang antas nito sa dugo ay bumababa, at ang gawain ng cardiovascular system ay nagpapabuti.

Inireseta ang gamot para sa mga taong may hypercholesterolemia, isang di-nakagamot na diyeta at iba pang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol. Matapos ang isang kurso ng therapy, ang mga antas ng kolesterol ay bumagsak ng 30-45%, at LDL - sa pamamagitan ng 40-60%, at ang dami ng isang-lipoprotein sa pagtaas ng dugo.

Ang paggamit ng Liprimar ay nakakatulong upang mabawasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng sakit sa coronary sa pamamagitan ng 15%, bumababa ang dami ng namamatay mula sa mga pathology ng puso, at ang panganib ng pag-atake sa puso at mapanganib na pag-atake ng angina ay bumabawas ng 25%. Ang mga pag-aari ng mutagenic at carcinogenic ay hindi napansin.

Mga side effects ng Liprimara

Tulad ng anumang gamot, ang isang ito ay may mga epekto. Para sa Liprimar, ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na kadalasan ito ay disimulado. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga epekto ay nakilala: hindi pagkakatulog, talamak na pagkapagod na sindrom (asthenia), sakit ng ulo sa tiyan, pagtatae at dyspepsia, namumula (flatulence) at tibi, myalgia, pagduduwal.

Mga simtomas ng anaphylaxis, anorexia, arthralgia, sakit sa kalamnan at cramp, hyp- o hyperglycemia, pagkahilo, paninilaw ng balat, pantal, pangangati, urticaria, myopathy, pagkawala ng memorya, nabawasan o nadagdagan ang pagkasensitibo, neuropathy, pancreatitis, lumala, pagsusuka ay napaka-bihirang napansin. thrombocytopenia.

Ang mga epekto ng Liprimar ay napansin din, tulad ng pamamaga ng mga paa't kamay, labis na katabaan, sakit sa dibdib, alopecia, tinnitus, at pag-unlad ng pagkabigo sa pangalawang bato.

Mga Analog

Ang Atorvastatin - isang analogue ng Liprimar - ay isa sa mga pinakapopular na gamot para sa pagbaba ng low-density lipoproteins. Ang mga pagsubok na isinagawa ni Grace at 4S ay nagpakita ng higit na kahusayan ng atorvastatin sa simvastatin sa pagpigil sa pagbuo ng talamak na aksidente sa cerebrovascular at stroke. Sa ibaba ay isinasaalang-alang namin ang mga gamot ng pangkat ng statin.

Mga produktong batay sa Atorvastatin

Ang Russian analogue ng Liprimar, Atorvastatin, ay ginawa ng mga kumpanya ng parmasyutiko: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Ang mga oral tablet na may isang dosis ng 10, 20, 40 o 80 mg. Kumuha ng isang beses sa isang araw sa humigit-kumulang sa parehong oras, anuman ang pagkain.

Kadalasan tinatanong ng mga mamimili ang kanilang sarili - Atorvastatin o Liprimar - alin ang mas mahusay?

Ang epekto ng parmasyutiko ng "Atorvastatin" ay katulad ng pagkilos ng "Liprimar", dahil ang mga gamot sa batayan ay may parehong aktibong sangkap. Ang mekanismo ng pagkilos ng unang gamot ay naglalayong abalahin ang synthesis ng kolesterol at atherogenic lipoproteins ng sariling mga cell ng katawan. Ang paggamit ng LDL sa mga selula ng atay ay nagdaragdag, at ang dami ng paggawa ng mga anti-atherogenic na high-density lipoproteins ay bahagyang dinadagdagan.

Bago ang appointment ng Atorvastatin, ang pasyente ay nababagay sa isang diyeta at inireseta ang isang kurso ng ehersisyo, nangyayari na ito ay nagdala na ng isang positibong resulta, kung gayon ang paglalagay ng mga statins ay nagiging hindi kinakailangan.

Kung hindi posible na gawing normal ang antas ng kolesterol na may hindi gamot, ang mga gamot ng isang malaking pangkat ng mga statins ay inireseta, na kasama ang Atorvastatin.

Sa paunang yugto ng paggamot, ang Atorvastatin ay inireseta ng 10 mg isang beses sa isang araw. Matapos ang 3-4 na linggo, kung ang dosis ay napili nang tama, ang mga pagbabago sa spectrum ng lipid ay magiging kapansin-pansin.Sa profile ng lipid, ang pagbaba sa kabuuang kolesterol ay nabanggit, ang antas ng mababa at napakababang density ng lipoproteins ay bumababa, ang halaga ng triglycerides ay bumababa.

Kung ang antas ng mga sangkap na ito ay hindi nagbago o kahit na nadagdagan, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng Atorvastatin. Dahil ang gamot ay magagamit sa maraming mga dosage, napaka maginhawa para sa mga pasyente na baguhin ito. 4 na linggo pagkatapos ng pagtaas ng dosis, ang pagsusuri ng lipid spectrum ay paulit-ulit, kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan muli, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg.

Ang mekanismo ng pagkilos, dosis at side effects ng Liprimar at ang Russian counterpart nito ay pareho. Ang mga bentahe ng Atorvastatin ay kasama ang mas abot-kayang presyo. Ayon sa mga pagsusuri, ang gamot na Ruso ay madalas na nagiging sanhi ng mga epekto at alerdyi kumpara sa Liprimar. At ang isa pang disbentaha ay ang pangmatagalang therapy.

Iba pang mga kapalit para sa Liprimar

Atoris - isang analogue ng Liprimar - gamot na ginawa ng Slovenian pharmaceutical na kumpanya KRKA. Ito rin ay isang gamot na katulad sa pagkilos ng pharmacological nito sa Liprimaru. Magagamit ang Atoris gamit ang isang mas malawak na saklaw ng dosis kumpara sa Liprimar. Pinapayagan nito ang doktor na mas madaling makalkula ang dosis, at ang pasyente ay madaling kumuha ng gamot.

Ang Atoris ay ang tanging pangkaraniwang gamot (Liprimara generic) na sumailalim sa maraming mga pagsubok sa klinikal at napatunayan ang pagiging epektibo nito. Ang mga boluntaryo mula sa maraming mga bansa ay nakibahagi sa kanyang pag-aaral. Ang pag-aaral ay isinagawa batay sa mga klinika at ospital. Bilang resulta ng mga pag-aaral, 7,000 mga paksa na kumukuha ng Atoris 10 mg sa loob ng 2 buwan ay nagpakita ng pagbawas sa atherogenic at kabuuang kolesterol lipoproteins sa 20-25%. Ang paglitaw ng mga epekto sa Atoris ay minimal.

Ang Liptonorm ay isang gamot na Ruso na nag-normalize ng taba na metabolismo sa katawan. Ang aktibong sangkap sa loob nito ay atorvastine, isang sangkap na may aksyon na hypolipidemic at hypocholesterolemic. Ang Liptonorm ay may magkatulad na mga pahiwatig para sa paggamit at dosis na may Liprimar, pati na rin ang mga katulad na epekto.

Ang gamot ay magagamit sa dalawang dosage na 10 at 20 mg lamang. Ito ay ginagawang hindi kasiya-siya para sa paggamit ng mga pasyente na nagdurusa mula sa hindi magagamot na mga form ng atherosclerosis, heterozygous familial hypercholesterolemia, kailangan nilang kumuha ng 4-8 tablet bawat araw, dahil ang pang-araw-araw na dosis ay 80 mg.

Ang Torvacard ay ang pinaka sikat na analogue ng Liprimar. Gumagawa ng Slovak na kumpanya ng parmasyutiko na "Zentiva". Ang "Torvacard" ay itinatag nang mabuti para sa pagwawasto ng kolesterol sa mga pasyente na nagdurusa sa patolohiya ng cardiovascular. Matagumpay itong ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may talamak na cerebrovascular at coronary kakulangan, pati na rin ang pag-iwas sa mga komplikasyon tulad ng stroke at atake sa puso. Ang gamot ay epektibong binabawasan ang antas ng triglycerides sa dugo. Matagumpay itong ginagamit sa paggamot ng mga namamana form ng dyslipidemia, halimbawa, upang madagdagan ang antas ng "kapaki-pakinabang" na high-density lipoproteins.

Mga form ng pagpapalaya ng "Torvokard" 10, 20 at 40 mg. Sinimulan ang Atherosclerosis therapy, karaniwang may 10 mg, matapos na maayos ang antas ng triglycerides, kolesterol, low-density lipoproteins. Matapos ang 2-4 na linggo ay isinasagawa ang pagsusuri ng control ng lipid spectrum. Sa pagkabigo ng paggamot, dagdagan ang dosis. Ang maximum na dosis bawat araw ay 80 mg.

Hindi tulad ng Liprimar, ang Torvacard ay mas epektibo sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system, ito ang "+".

Mga produktong nakabatay sa Rosuvastatin

Ang "Rosuvastatin" ay isang ahente ng ikatlong henerasyon na mayroong epekto ng lipid-lowering. Ang mga paghahanda na nilikha sa batayan nito ay matunaw nang maayos sa likidong bahagi ng dugo. Ang kanilang pangunahing epekto ay ang pagbawas ng kabuuang kolesterol at atherogenic lipoproteins. Ang isa pang positibong punto, "Rosuvastatin" ay walang halos nakakalason na epekto sa mga selula ng atay at hindi makapinsala sa kalamnan tissue.Samakatuwid, ang mga statins na batay sa rosuvastatin ay mas malamang na magdulot ng mga komplikasyon sa anyo ng pagkabigo sa atay, nakataas na antas ng transaminases, myositis, at myalgia.

Ang pangunahing pagkilos ng parmasyutiko ay naglalayong sugpuin ang synthesis at pagdaragdag ng excretion ng mga atherogen fraction ng fat. Ang epekto ng paggamot ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa paggamot sa Atorvastatin, ang mga unang resulta ay matatagpuan sa pagtatapos ng unang linggo, ang maximum na epekto ay maaaring sundin sa 3-4 na linggo.

Ang mga sumusunod na gamot ay batay sa rosuvastatin:

• "Crestor" (paggawa ng Great Britain),
• Mertenil (ginawa sa Hungary),
• "Tevastor" (ginawa sa Israel).

"Crestor" o "Liprimar" ano ang pipiliin? Ang mga paghahanda ay dapat mapili ng dumadating na manggagamot.

Mga produktong batay sa Simvastatin

Ang isa pang tanyag na gamot na nagpapababa ng lipid ay si Simvastatin. Batay dito, ang isang bilang ng mga gamot ay nilikha na matagumpay na ginagamit upang gamutin ang atherosclerosis. Ang mga klinikal na pagsubok ng gamot na ito, na isinasagawa ng higit sa limang taon at kinasasangkutan ng higit sa 20,000 mga tao, ay nakatulong upang tapusin na ang mga gamot na nakabase sa simvastatin ay binabawasan ang panganib ng atake sa puso at stroke sa mga pasyente na nagdurusa mula sa mga cardiovascular at cerebrovascular pathologies.

Mgaalog ng Liprimar batay sa simvastatin:

• Vasilip (ginawa sa Slovenia),
• Zokor (produksiyon - Netherlands).

Ang isa sa mga pagtukoy ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbili ng isang partikular na gamot ay ang presyo. Nalalapat din ito sa mga gamot na nagpapanumbalik ng mga karamdaman ng metabolismo ng taba. Ang Therapy ng naturang mga sakit ay dinisenyo para sa maraming buwan, at kung minsan taon. Ang mga presyo para sa mga gamot na katulad sa pagkilos ng pharmacological ay naiiba sa mga kumpanya ng parmasyutiko sa mga oras dahil sa iba't ibang mga patakaran sa pagpepresyo ng mga kumpanyang ito. Ang appointment ng mga gamot at pagpili ng dosis ay dapat na isagawa ng isang doktor, gayunpaman, ang pasyente ay may pagpipilian ng mga gamot mula sa isang pangkat na parmasyutiko, na naiiba sa tagagawa at presyo.

Ang lahat ng nasa itaas na mga domestic at dayuhang gamot, ang mga kapalit ng Liprimar, ay pumasa sa mga pagsubok sa klinikal at itinatag ang kanilang mga sarili bilang mabisang ahente na normalize ang metabolismo ng taba. Ang isang positibong epekto sa anyo ng pagpapababa ng kolesterol ay sinusunod sa 89% ng mga pasyente sa unang buwan ng paggamot.

Ang panganib ng mataas na kolesterol ay nasa kawalan nito. Ang mga minimum na deposito ng mga plaque ng kolesterol ay maaaring makita pagkatapos ng 20 taon. At kapag lumitaw ang mga sintomas - sa 40, 50, 60 taon - ang mga plake na ito ay higit sa isang dosenang taong gulang. Ngunit ang isang tao na natuklasan ng isang problema - coronary heart disease o plaka sa mga sisidlan ng leeg, ay tunay na nagulat - pagkatapos ng lahat, walang nag-abala sa kanya bago! Hindi niya pinaghihinalaang matagal na siyang may mataas na kolesterol.

Ang isa sa pinaka-epektibong pagbaba ng gamot ng kolesterol ay ang mga statins. Ang kanilang paggamit, bilang karagdagan sa isang mahusay na resulta, ay sinamahan ng ilang mga epekto, kaya mahalagang malaman kung paano kumuha nang tama ang mga statins.

Paano gumagana ang mga statins

Sa pharmacology, ang mga gamot na ito ay tinatawag na HMG-Co-A inhibitor na reductase. Nangangahulugan ito na ang molekulang statin ay pumipigil sa enzyme. Ang epektong ito ay humahantong sa isang pagbawas sa nilalaman ng kolesterol sa loob ng cell at sa mas pinabilis na pagproseso ng mababang density ng kolesterol (ang pinaka-mapanganib). Bilang resulta: nabawasan ang kolesterol ng dugo. Ang mga statins ay kumilos nang direkta sa atay.

Bilang karagdagan, ang mga statins ay may isang epekto ng anti-namumula at antioxidant - nangangahulugan ito na ang nabuo na plato ay magiging mas matatag at hindi malamang na magdulot ng trombosis (na siyang sanhi ng atake sa puso o stroke).

Ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat magreseta ng mga gamot na statin: ang ilang mga epekto ng mga statins ay nakamamatay. Bago inirerekumenda ang mga ito, susuriin ng doktor ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng mga pagsusuri sa dugo at ang umiiral na mga sakit.

Mga dosis ng mga gamot at halimbawa ng mga tablet

• Ang Simvastatin ay ang pinakamahina na gamot.Makatuwiran na gagamitin lamang ito sa mga taong ang kolesterol ay bahagyang nadagdagan. Ito ay tulad ng mga tablet tulad ng Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Mayroon silang mga dosis ng 10, 20 at 40 mg.
• Mas malakas ang Atorvastatin. Maaari itong magamit kung ang antas ng kolesterol ay napakataas. Ito ang mga tablet mula sa kolesterol Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. Ang dosis ay maaaring 10, 20, 30, 40 at 80 mg.
• Ang Rosuvostatin ay ang pinakamalakas. Inireseta ito ng mga doktor sa napakataas na kolesterol, kapag kailangan mong mabilis na ibaba ito. Ito ang mga tablet Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor. Rosucard. Mayroon itong mga sumusunod na dosis: 5, 10, 20 at 40 mg.
• Ang Lovastatin ay matatagpuan sa Cardiostatin, Choletar, Mevacor. Ang gamot na ito ay nasa isang dosis lamang ng 20 mg bawat tablet.
• Ang Fluvastatin hanggang ngayon ay may isang uri lamang ng tablet - ito ay Lescor (20 o 40 mg bawat isa)

Tulad ng nakikita mo, ang dosis ng mga gamot ay magkatulad. Ngunit dahil sa pagkakaiba-iba sa pagiging epektibo, 10 mg ng rosuvostatin mas mababa ang kolesterol nang mas mabilis kaysa sa 10 mg ng atorvastatin. At ang 10 mg ng Atoris ay mas epektibo kaysa sa 10 mg ng Vasilip. Samakatuwid, ang nag-aaral na doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga statins, sinusuri ang lahat ng mga kadahilanan, contraindications at ang posibilidad ng mga epekto.

Paano kumuha ng statins?

Upang babaan ang kolesterol, ang mga statins ay kinuha isang beses sa isang araw. Ito ay mas mahusay kung ito ay gabi - dahil ang mga lipid ay aktibong nabuo sa gabi. Ngunit para sa atorvastatin at rosuvostatin, hindi ito totoo: gumagana silang pantay sa buong araw.

Hindi mo maiisip na kung ang isang tao ay umiinom ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol, hindi kinakailangan ang isang diyeta. Kung walang pagbabago sa pamumuhay ng tao, ang paggamot sa statins ay walang silbi. Ang diyeta ay dapat isama ang pagtigil sa paninigarilyo at alkohol, binabawasan ang dami ng asin sa pagkain. Ang pagkain ay dapat na iba-iba, naglalaman ng hindi bababa sa tatlong mga servings ng mga isda bawat linggo at 400 g ng mga gulay o prutas bawat araw. Karaniwang tinatanggap na walang punto sa pagbabawas ng calorie na nilalaman ng pagkain kung walang labis na timbang.

Ang katamtamang pisikal na aktibidad sa sariwang hangin ay lubos na kapaki-pakinabang: pinapabuti nila ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo. Para sa 30-45 minuto 3-4 beses sa isang linggo ay sapat na.

Ang dosis ng statins ay indibidwal, isang doktor lamang ang dapat magreseta nito. Ito ay nakasalalay hindi lamang sa kolesterol, kundi pati na rin sa mga sakit ng tao.

Halimbawa, inireseta ng doktor ang 20 mg ng Atoris sa iyo, at isang kapitbahay na may parehong kolesterol - 10 mg. Hindi ito nagpapahiwatig na walang kadalasang may kakayahang magbasa. Nangangahulugan lamang ito na mayroon kang iba't ibang mga sakit, kaya ang dosis ng mga statins ay naiiba.

Mga kamag-anak na contraindications

Ang mga statins ay ginagamit nang may pag-iingat:

• Sa mga sakit sa atay na minsan.
• Sa mataba na hepatosis na may kaunting pagtaas sa antas ng mga enzymes.
• Sa type 2 na diabetes mellitus, na decompensated kapag ang mga antas ng asukal ay hindi pinapanatili.
• Manipis na kababaihan higit sa 65 na maraming gamot.

Gayunpaman, nang may pag-iingat - hindi nangangahulugang hindi humirang.

Pagkatapos ng lahat, ang paggamit ng mga statins mula sa kolesterol ay pinoprotektahan nila ang isang tao mula sa mga sakit tulad ng myocardial infarction, ritmo kaguluhan (na maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso), cerebral stroke, trombosis. Ang mga pathologies araw-araw ay humantong sa pagkamatay ng libu-libong mga tao at itinuturing na isa sa mga pangunahing sanhi ng kamatayan. Ngunit ang panganib na mamamatay mula sa mataba na hepatosis ay minimal.

Samakatuwid, huwag matakot kung mayroon kang isang sakit sa atay, at ngayon ang mga statins ay inireseta. Papayuhan ka ng doktor na kumuha ng pagsusuri sa dugo bago kumuha ng stats para sa kolesterol at isang buwan pagkatapos. Kung ang antas ng mga enzyme ng atay ay nasa pagkakasunud-sunod, pagkatapos ay makaya nito ang ganap na pagkarga, at bababa ang kolesterol.

Kombinasyon sa iba pang mga gamot

Ang pinsala mula sa mga statins ay nagdaragdag kung sila ay kinuha nang sabay-sabay tulad ng iba pang mga gamot: thiazide diaretics (hypothiazide), macrolides (azithromycin), calcium antagonists (amlodipine). Dapat mong iwasan ang pangangasiwa sa sarili ng mga batas para sa kolesterol - dapat suriin ng doktor ang lahat ng mga gamot na kinukuha ng isang tao. Siya ang magpapasya kung ang gayong kombinasyon ay kontraindikado.

Gaano katagal ako dapat kumuha ng statins?

Kadalasan ay lumitaw ang isang sitwasyon kapag ang isang tao ay umiinom ng isang pack ng Krestor at iniisip na siya ay malusog na ngayon. Ito ang maling opinyon. Ang isang pagtaas ng kolesterol (atherosclerosis) ay isang talamak na sakit, imposibleng pagalingin ito sa isang pack ng mga tablet.

Ngunit makatotohanang mapanatili ang mga antas ng kolesterol na hindi mabubuo ang mga bagong plake, at matunaw ang mga luma. Upang gawin ito, mahalaga na sundin ang isang diyeta at kumuha ng mga statins sa loob ng mahabang panahon.

Ngunit ang dosis na orihinal - sa paglipas ng panahon, ay maaaring mabawasan nang malaki.

Ano ang kailangan mong kontrolin kung uminom ka ng mga statins

Sa panahon ng paggamot at bago ito magsimula, ang antas ng lipids ay sinusukat: kabuuang kolesterol, triglycerides at mataas at mababang density lipid. Kung ang antas ng kolesterol ay hindi bumababa, kung gayon posible na ang dosis ay napakaliit. Maaaring payo sa iyo ng doktor na itaas ito o maghintay.

Dahil ang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol ay nakakaapekto sa atay, kailangan mong pana-panahong kumuha ng isang biochemical test ng dugo upang matukoy ang antas ng mga enzymes. Ang papasok na manggagamot ay susubaybayan ito.

• Bago ang appointment ng mga statins: AST, ALT, KFK.
• 4-6 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng pagpasok: AST, ALT.

Sa pamamagitan ng pagtaas ng pamantayan ng AST at ALT ng higit sa tatlong beses, ang pagsubok sa dugo ay paulit-ulit. Kung ang parehong mga resulta ay nakuha sa paulit-ulit na pagsusuri ng dugo, pagkatapos ang mga statins ay nakansela hanggang sa magkapareho ang antas. Marahil ay magpapasya ang doktor na ang mga statins ay maaaring mapalitan ng iba pang mga gamot sa kolesterol.

Ang kolesterol ay isang kinakailangang sangkap sa katawan. Ngunit sa pagtaas nito, ang mga mapanganib na sakit ay lumitaw. Hindi kinakailangan na kumuha ng gaanong pagsusuri ng dugo para sa kabuuang kolesterol. Kung, ayon sa mga resulta nito, pinapayuhan ng doktor ang pagkuha ng mga statins, kung gayon kinakailangan talaga sila. Ang mga gamot na kolesterol na ito ay may mahusay na epekto, ngunit maraming mga epekto. Samakatuwid, mahigpit na ipinagbabawal na uminom ng mga ito nang walang rekomendasyon ng isang doktor.

Mga statins: kung paano sila kumikilos, mga indikasyon at contraindications, isang pagsusuri ng mga gamot, kung ano ang papalit

Ang kolesterol, o kolesterol, ay isang sangkap na nagsasagawa ng mahahalagang pag-andar sa katawan ng tao. Kabilang dito ang:

• Ang pakikilahok bilang isang materyal na gusali sa proseso ng buhay ng halos lahat ng mga cell ng katawan, dahil ang mga molekula ng kolesterol ay kasama sa lamad ng cell at binigyan ito ng lakas, kakayahang umangkop at "likido"
• Pakikilahok sa proseso ng panunaw at pagbuo ng mga acid ng apdo na kinakailangan para sa pagkasira at pagsipsip ng mga taba sa gastrointestinal tract,
• Pakikilahok sa pagbuo ng mga hormone sa katawan - mga steroid hormone ng adrenal glandula at sex hormones.

Ang labis na kolesterol sa dugo ay humahantong sa ang katunayan na ang labis na mga molekula ay maaaring mai-deposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo (higit sa lahat arterya). Ang mga plak ng atherosclerotic ay nabuo na nakagambala sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng arterya at kung minsan, kasama ang mga clots ng dugo na nakakabit sa kanila, ganap na harangan ang lumen ng daluyan, na nag-aambag sa pagbuo ng atake sa puso at stroke.

Ang pamantayan ng kabuuang kolesterol sa dugo ng isang may sapat na gulang ay dapat na hindi hihigit sa 5.0 mmol / l, sa mga pasyente na may sakit sa coronary heart na hindi hihigit sa 4.5 mmol / l, at sa mga pasyente na may myocardial infarction hindi hihigit sa 4.0 mmol / l.

Ano ang mga statins at paano ito gumagana?

Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng myocardial infarction dahil sa atherosclerosis at mga karamdaman sa metabolismo ng kolesterol, ipinakita siya ng matagal na paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng lipid.

Ang mga statins ay hypolipidemic (lipid-lowering) na gamot, ang mekanismo ng pagkilos kung saan ay upang mabawasan ang enzyme na nagtataguyod ng pagbuo ng kolesterol. Nagtatrabaho sila sa prinsipyo ng "walang enzyme - walang kolesterol." Bilang karagdagan, dahil sa hindi direktang mga mekanismo, nag-aambag sila sa pagpapabuti ng nasira na panloob na layer ng mga daluyan ng dugo sa entablado kapag ang atherosclerosis ay imposible pa ring mag-diagnose, ngunit ang pag-alis ng kolesterol sa mga pader ay nagsisimula na - sa isang maagang yugto ng atherosclerosis.Mayroon din silang isang kapaki-pakinabang na epekto sa mga katangian ng rheological na dugo, na binabawasan ang lagkit, na isang mahalagang kadahilanan na pumipigil sa pagbuo ng mga clots ng dugo at ang kanilang pagkakabit sa mga plake.

Ang pinaka-epektibo ay kasalukuyang kinikilala bilang pinakabagong henerasyon ng mga statins, na naglalaman ng atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin at pitavastatin bilang aktibong sangkap. Ang mga gamot ng pinakabagong henerasyon ay hindi lamang binabawasan ang antas ng "masamang" kolesterol, ngunit pinatataas din ang nilalaman ng "mabuti" sa dugo. Ito ang pinakamahusay na statins hanggang ngayon, at ang epekto ng kanilang paggamit ay nabuo sa unang buwan ng palagiang paggamit. Ang mga statins ay inireseta minsan sa isang araw sa gabi, ang isang kumbinasyon ng mga ito sa isang tablet kasama ang iba pang mga gamot sa cardiac ay posible.

Ang independiyenteng paggamit ng mga statins nang hindi kumukunsulta sa isang doktor ay hindi katanggap-tanggap, dahil bago ang pagkuha ng gamot kinakailangan upang matukoy ang antas ng kolesterol sa dugo. Bukod dito, kung ang antas ng kolesterol ay mas mababa sa 6.5 mmol / l, sa loob ng anim na buwan ay dapat mong subukang bawasan ito ng isang diyeta, isang malusog na pamumuhay, at kung ang mga hakbang na ito ay hindi epektibo, ang doktor ay nagpasiya sa paghirang ng mga statins.

Mula sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga statins, maaari mong i-highlight ang mga pangunahing punto:

Mga indikasyon para sa mga statins

Ang pangunahing indikasyon ay ang hypercholesterolemia (mataas na kolesterol) na may hindi epektibo na mga pamamaraan ng di-gamot at familial (namamana) na hypercholesterolemia na may di-epektibo na pagkain.

Ang paglalagay ng statins ay ipinag-uutos para sa mga taong may hypercholesterolemia na nauugnay sa mga sumusunod na sakit, dahil ang kanilang paggamit sa pagsasama sa iba pang mga gamot na inireseta ng isang doktor ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng biglaang pagkamatay ng puso:

• Ang mga taong mahigit 40 na may mataas na peligro ng sakit sa cardiovascular,
• Coronary heart disease, angina pectoris,
• Myocardial infarction
• Aorto-coronary bypass surgery o stent placement para sa myocardial ischemia,
• Stroke
• Labis na katabaan
• Diabetes mellitus
• Mga kaso ng biglaang pagkamatay ng puso sa malapit na kamag-anak sa ilalim ng edad na 50 taon.

Maaari bang isama ang mga statins sa iba pang mga gamot?

Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO at American Heart Association, ang mga statins ay isang mahalagang gamot sa paggamot ng coronary heart disease na may mataas na peligro ng mga komplikasyon at myocardial infarction. Ang paglalagay ng mga gamot na nag-iisa lamang upang mas mababa ang kolesterol ay hindi sapat, kaya ang pangunahing kinakailangang gamot ay kasama sa mga pamantayan sa paggamot - ito ang mga beta - blockers (bisoprolol, atenolol, metoprolol, atbp.), Mga ahente ng antiplatelet (aspirin, aspirin Cardio, aspicor, thrombo Ass, atbp.), ACE inhibitors ( enalapril, perindopril, quadripril, atbp. at mga statins. Maraming mga pag-aaral ang isinagawa na nagpapatunay na ang paggamit ng mga gamot na ito sa pagsasama ay ligtas. Bukod dito, sa isang kumbinasyon ng, halimbawa, pravastatin at aspirin sa isang tablet, ang panganib ng pagbuo ng myocardial infarction (7.6%) ay makabuluhang nabawasan kumpara sa pagkuha ng mga gamot lamang (halos 9% at 11% kapag kumukuha ng pravastatin at aspirin, ayon sa pagkakabanggit).

Kaya, kung ang mga statins ay inireseta sa gabi bago, iyon ay, sa isang hiwalay na oras mula sa pag-inom ng iba pang mga gamot, ang pamayanan ng medikal na mundo ngayon ay nagtatapos na ang pagkuha ng pinagsamang gamot sa isang tablet ay mas kanais-nais. Sa mga kumbinasyon na ito, ang mga gamot na tinatawag na polypill ay kasalukuyang sinusubukan, ngunit ang kanilang paggamit ng masa ay limitado pa rin. Matagumpay na ginagamit ang mga gamot na may isang kumbinasyon ng atorvastatin at amlodipine - caduet, duplexor.

Sa pamamagitan ng mataas na kolesterol (higit sa 7.4 mmol / l), ang pinagsama na paggamit ng mga statins na may mga gamot ay posible upang mabawasan ito mula sa ibang grupo - fibrates. Ang appointment na ito ay dapat gawin lamang ng isang doktor, maingat na masuri ang mga panganib ng mga epekto.

Hindi mo maaaring pagsamahin ang pagkuha ng mga statins na may juice ng suha, dahil naglalaman ito ng mga sangkap na nagpapabagal sa metabolismo ng mga statins sa katawan at nadaragdagan ang kanilang konsentrasyon sa dugo, na kung saan ay puno ng pagbuo ng masamang mga nakakalason na reaksyon.

Gayundin, hindi ka dapat kumuha ng mga naturang gamot na may alkohol, antibiotics, sa partikular na clarithromycin at erythromycin, dahil maaari itong magkaroon ng isang nakakalason na epekto sa atay. Ang iba pang mga antibiotics na pinagsama sa mga gamot upang mas mababa ang kolesterol ay ligtas. Upang masuri ang pag-andar sa atay, kinakailangan na kumuha ng isang biochemical test ng dugo tuwing tatlong buwan at matukoy ang antas ng mga enzyme ng atay (AlAT, AsAT).

Mapanganib at Pakinabang - kalamangan at kahinaan

Kapag kumukuha ng mga gamot na inireseta ng isang doktor, iniisip ng sinumang pasyente ang tungkol sa tama ng mga reseta. Ang pagkuha ng mga statins ay walang pagbubukod, lalo na dahil sa katotohanan na madalas mong marinig ang tungkol sa mga panganib ng mga gamot na ito. Ang view na ito ay maaaring itiwalag, dahil sa mga nakaraang taon ang mga pinakabagong mga gamot ay binuo na nagdala ng higit na mga benepisyo kaysa sa pinsala.

Ang pagpili sa pagitan ng generic at orihinal

Ang gamot na Torvacard ay isa sa pinakamahalagang kakumpitensya ng Atorvastatin.

Ang presyo nito ay eksaktong kalahati na nakakaakit ng maraming tao, dahil ang pagtitipid ay 50%. Ito ay mahusay na na-advertise, may mga positibong pagsusuri tungkol dito, kaya't kinalugod ito ng mga tao.

Ang gamot ay ibang-iba sa komposisyon, kung sa unang resipe mayroon lamang ang orihinal na sangkap atorvastatin at pandiwang pantulong sa anyo ng lactose, pagkatapos ay sa Torvakard mayroong higit pang mga pantulong na compound.

Ang komposisyon ng gamot ay may kasamang:

1. Atorvastatin salt salt, 10 milligrams - aktibong sangkap,
2. Ang sodium ng Croscarmellose - isang disintegrant na nagbibigay ng pagkasira ng mga tablet sa tiyan,
3. Pinipigilan ng Magnesium oxide ang clumping,
4. Lactose monohidrat - isang tagapuno para sa pagkuha ng sapat na masa,
5. Ang monocrystalline glucose ay isang lasa at amoy ng lasa,
6. Ang magnesium stearate ay isang sangkap na anti-stick upang gawing simple ang paggawa at packaging.

Ang komposisyon ng tablet shell ay may kasamang:

• titanium dioxide - isang mineral na pangulay sa anyo ng isang pinong pulbos,
• Ang talc ay isang gumagalaw na sangkap na binabawasan ang pagkamagaspang dahil sa adsorption sa ibabaw ng mga butil.

Tulad ng makikita mula sa naunang nabanggit, ang gamot na Torvakard ay may maraming mga sangkap ng ballast na nagpapataas ng timbang at ang mga pisikal na katangian nito. Para sa marami sa mga sangkap na ito, ang mga nagdurusa sa allergy ay maaaring bumuo ng hindi pagpaparaan o pag-atake ng isang reaksiyong alerdyi, mula sa pangangati ng balat hanggang sa edema ni Quincke, kaya hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot. O kaya, gumawa ng isang pagsubok na may mga pagsubok sa allergy para sa mga compound na ito upang matiyak na ang pagkuha ng gamot ay ligtas para sa kalusugan.

Ang mga taong may hindi pagpaparaan ng lactose ay ipinagbabawal na kumuha ng lahat ng mga uri ng mga statins.

Kaya ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Atorvastatin at Torvacard?

Tulad ng nakikita mula sa mga klinikal na pag-aaral, ang pagsusuri ng molekular na komposisyon at panganib sa allergy, ang Torvacard ay makabuluhang mas mababa sa Atorvastatin. Hindi ito nakakagulat, dahil ang teknolohiya para sa paggawa ng mga generics ay naiiba sa orihinal, samakatuwid, ang therapeutic effect ay mas mababa, at ang kinakailangang dosis ay mas mataas. Ang pangunahing bentahe nito ay ang presyo, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang avaricious ay nagbabayad ng dalawang beses, at dapat mong tiyak na hindi makatipid sa iyong kalusugan.

Sulit ba na kumuha ng mga statins na sasabihin ng mga eksperto sa video sa artikulong ito.

• Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
• Ipinapanumbalik ang paggawa ng pancreatic insulin

Mga pakinabang ng pagkuha ng mga statins

1. 40% na pagbawas sa dami ng namamatay sa puso sa unang limang taon,
2. 30% pagbawas sa panganib ng stroke at atake sa puso,
3. Kahusayan - pagbaba ng kolesterol na may patuloy na paggamit ng 45 - 55% ng unang mataas na antas. Upang masuri ang pagiging epektibo, ang pasyente ay dapat kumuha ng pagsusuri sa dugo bawat buwan para sa kolesterol,
4. Kaligtasan - ang pagkuha ng pinakabagong henerasyon ng mga statins sa therapeutic dos ay walang makabuluhang nakakalason na epekto sa katawan ng pasyente, at ang panganib ng mga epekto ay labis na mababa. Ang isang bilang ng mga pag-aaral na nagsagawa ng pangmatagalang pagsubaybay sa mga pasyente na matagal nang kumukuha ng statins ay nagpakita na ang kanilang paggamit ay maaaring makapukaw sa pag-unlad ng type 2 diabetes mellitus, cancer sa atay, katarata, at kapansanan sa kaisipan. Gayunpaman, ito ay hindi napagkasunduan at napatunayan na ang mga naturang sakit ay nabuo dahil sa iba pang mga kadahilanan. Bukod dito, ang mga obserbasyon sa Denmark ng mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus na mayroon na mula pa noong 1996 ay nagpakita na ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng diabetes tulad ng diabetes polyneuropathy, ang retinopathy ay nabawasan ng 34% at 40%, ayon sa pagkakabanggit.
5. Ang isang malaking bilang ng mga analogues na may isang aktibong sangkap sa iba't ibang mga kategorya ng presyo, na tumutulong upang pumili ng gamot na isinasaalang-alang ang mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente.

Mga kawalan ng pagkuha ng mga statins

• Ang mataas na gastos ng ilang mga orihinal na paghahanda (cross, rosucard, leskol forte). Sa kabutihang palad, ang disbenteng ito ay madaling tinanggal kapag pinapalitan ang isang gamot na may parehong aktibong sangkap na may isang mas murang analogue.

Siyempre, ang mga ganitong pakinabang at hindi magkatulad na mga benepisyo ay dapat isaalang-alang ng isang pasyente na may mga pahiwatig para sa pagpasok, kung nag-aalinlangan siya kung ligtas na kumuha ng mga statins at maingat na timbangin ang mga kalamangan at kahinaan.

Pangkalahatang-ideya ng Gamot

Ang listahan ng mga gamot na madalas na inireseta sa mga pasyente ay iniharap sa talahanayan:

Pangalan ng gamot, ang nilalaman ng aktibong sangkap (mg)

Tinatayang presyo, kuskusin

Henerasyon SimvastatinVasilip (10, 20 o 40)Slovenia355 — 533 Simgal (10, 20 o 40)Czech Republic, Israel311 — 611 Simvakard (10, 20, 40)Republika ng Czech262 — 402 Simlo (10, 20, 40)India256 — 348 Simvastatin (10, 20 o 40)Serbia, Russia72 — 177 PravastatinLipostat (10, 20)Russia, USA, Italy143 — 198 LovastatinHolletar (20)Slovenia323 Cardiostatin (20, 40)Russia244 — 368 II henerasyon FluvastatinLeskol Forte (80)Switzerland, Spain2315 III henerasyon AtorvastatinLiptonorm (20)India, Russia344 Liprimar (10, 20, 40, 80)Alemanya, USA, Ireland727 — 1160 Torvacard (10, 40)Republika ng Czech316 — 536 Atoris (10, 20, 30, 40)Slovenia, Russia318 — 541 Tulip (10, 20, 40)Slovenia, Sweden223 — 549 IV henerasyon RosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)Russia, Great Britain, Germany1134 – 1600 Rosucard (10, 20, 40)Republika ng Czech1200 — 1600 Rosulip (10, 20)Hungary629 – 913 Tevastor (5, 10, 20)Israel383 – 679 PitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)Italya2350

Sa kabila ng isang malawak na pagkalat sa gastos ng mga statins, ang mas murang mga analogue ay hindi mas mababa sa mga mamahaling gamot. Samakatuwid, kung ang pasyente ay hindi mabibili ang orihinal na gamot, posible na palitan ito tulad ng inireseta ng doktor na may katulad at mas abot-kayang isa.

Maaari ko bang bawasan ang aking kolesterol nang walang mga tabletas?

Sa paggamot ng atherosclerosis bilang isang pagpapakita ng labis na "masamang" kolesterol sa katawan, ang unang reseta ay dapat na mga rekomendasyon para sa pagwawasto sa pamumuhay, dahil kung ang antas ng kolesterol ay hindi masyadong mataas (5.0 - 6.5 mmol / l), at ang panganib ng mga komplikasyon sa puso ay medyo mababa, maaari mong subukan gawing normal ito sa tulong ng mga nasabing hakbang:

Ang ilang mga pagkain ay naglalaman ng tinatawag na natural statins. Kabilang sa mga produktong ito, ang bawang at turmeric ang pinaka pinag-aralan. Ang mga paghahanda ng langis ng isda ay naglalaman ng mga omega 3 fatty acid, na tumutulong sa normalize ang metabolismo ng kolesterol sa katawan. Maaari kang kumuha ng langis ng isda na binili sa isang parmasya, o maaari kang magluto ng mga pinggan ng isda (trout, salmon, salmon, atbp.) Ilang beses sa isang linggo. Ang sapat na dami ng hibla ng gulay, na matatagpuan sa mga mansanas, karot, cereal (oatmeal, barley) at legumes, ay maligayang pagdating.

Sa kawalan ng epekto ng mga hindi gamot na pamamaraan, inireseta ng doktor ang isa sa mga gamot na nagpapababa ng lipid.

Sa konklusyon, nais kong tandaan na, sa kabila ng mga takot sa mga pasyente at ang ideya ng mga panganib ng mga statins, ang kanilang layunin ay ganap na nabibigyang katwiran para sa malayong atherosclerosis na may pinsala sa mga coronary artery, dahil ang mga gamot na ito ay talagang nagpapatagal ng buhay. Kung mayroon kang mataas na kolesterol ng dugo nang walang mga paunang palatandaan ng pinsala sa vascular, dapat mong kumain nang maayos, gumalaw nang aktibo, mamuno ng isang malusog na pamumuhay, at pagkatapos ay sa hinaharap hindi mo na kailangang isipin kung kukuha ng mga statins.

Maaari bang makuha ang Atoris tablet sa loob ng mahabang panahon?

Oo, ang lahat ng mga statins ay idinisenyo para sa isang mahaba (kabilang ang pang-buhay) na paggamit. Kung siya sa isang partikular na pasyente ay mabawasan ang kolesterol at hindi nagiging sanhi ng pagtaas sa ALT at AST (mga atay na enzyme sa mga pagsusuri sa dugo), maaari kang magpatuloy na kumuha. Bukod dito, isang beses bawat anim na buwan, kailangan mong ulitin ang pagsusuri sa dugo para sa profile ng lipid (kolesterol), ALT, AST.

Video: nararapat ba na kumuha ng mga statins?

Hakbang 2: pagkatapos ng pagbabayad, tanungin ang iyong katanungan sa form sa ibaba ↓ Hakbang 3: Maaari mo ring dagdagan pasalamatan ang espesyalista sa isa pang bayad para sa isang di-makatwirang halaga

Ang de-kalidad na gamot ng Switzerland na maaaring mabawasan ang LDL ng 50%, at kolesterol - sa pamamagitan ng 40%. Ang epekto ay kapansin-pansin na 3 linggo pagkatapos ng aplikasyon, at ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng isang buwan.

Ang paggamot ay nagsisimula sa isang maliit na dosis ng 10 mg ng aktibong sangkap bawat araw, kung kinakailangan dagdagan ito pagkatapos ng 3-4 na linggo, batay sa isang pagsusuri ng mga bilang ng dugo. Tulad ng iba pang mga statins, ang mga pasyente ay madalas na nag-uulat ng mga side effects tulad ng hindi pagkakatulog, mga heterogenous stools, at kahinaan ng kalamnan. Ang mga presyo para sa Swiss Tulip ay nagsisimula mula sa 255 rubles para sa 30 tablet na may isang dosis ng 10 mg.

Ang pinaka-moderno at mas murang kapalit para sa Atoris mula sa tagagawa ng Russia na ATOLL. Magagamit ito sa anyo ng mga kapsula at naglalaman ng maraming iba pang mga sangkap na pantulong, na nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang mas mabilis at mas kapansin-pansin na epekto ng therapy.

Ang paunang dosis ay nananatiling hindi nagbabago - 10 mg / araw. Gayunpaman, bago gamitin ang gamot, inirerekumenda na lumipat sa isang karaniwang diyeta ng hypocholesterol, na dapat sundin sa buong panahon ng paggamot. Ang mga presyo para sa novostatin ay nagsisimula mula sa 330 rubles.

Hindi gaanong mura, ngunit lubos na ligtas at mas epektibo, pagkakaroon ng minimum na bilang ng mga side effects, ang Irish katapat. Sa katunayan, ito ay ang parehong gamot na hypolipidemic at hypocholesterolemic ng parmasyutiko na kumpanya na Pfizer, na kilala para sa mataas na teknolohiya ng paggawa nito at ang paggamit ng mga compound na kasing banayad hangga't maaari para sa katawan, na mahalaga lalo na para sa pangmatagalang paggamot. Sa kaso ng mataas na kolesterol, ang paggamot sa statin ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang sa higit sa isang taon.

Kasabay nito, mayroong isang nasasalat na kawalan ng paghahanda na ito, na kung saan ay ang mataas na gastos nito. Ang mga presyo para sa Liprimar sa mga parmasya sa Russia ay nagsisimula sa 700 rubles bawat 10 tablet ng minimum na dosis.

Gayundin, ang listahan ng mas murang mga analogue ng Atoris ay maaaring mapunan sa mga gamot na hindi masyadong kilalang-kilala, ngunit naroroon sa merkado, tulad ng: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Mahalagang tandaan ang tungkol sa mga contraindications, na pareho para sa lahat ng mga gamot sa itaas.

Talaan ng Buod ng Buod ng Paghahambing

Ang mga analogue ng anumang gamot ay mga modernong natural na remedyo. Inirerekumenda ng mga mambabasa natural na lunas, na, na sinamahan ng nutrisyon at aktibidad, ay makabuluhang binabawasan ang kolesterol pagkatapos ng 3-4 na linggo . Ang opinyon ng mga doktor >>

Anuman ang tagagawa at packaging, ang lahat ng mga gamot sa itaas ay batay sa atorvastatin at kumilos nang eksakto pareho (maliban sa maliit na pagkakaiba sa mga epekto, kaligtasan at bilis ng pagpasok sa dugo) - ito ay isang katotohanan.

Ang nasabing makabuluhang pagkakaiba sa gastos ay maaaring maipaliwanag sa pamamagitan ng gastos ng produksyon (ang antas ng sahod ng mga manggagawa, ang gastos ng kagamitan), mga kondisyon ng transportasyon at mga gastos ng kumpanya ng parmasyutiko sa advertising. Gayunpaman, naniniwala pa rin na ang mga malalaki at kilalang kumpanya ay gumagamit ng mas modernong kagamitan at nagtatatag ng mas mataas na mga kinakailangan para sa produksyon, bilang isang resulta kung saan nakakakuha sila ng isang mas mahusay na produkto.

Ayon sa isang dosis ng 10 mg / araw, ang isang pakete ng 30 tablet ay magiging sapat para sa isang buwan ng paggamot. Kung, pagkatapos ng unang buwan ng paggamot, inireseta ng mga doktor ang isang kurso ng statin nang higit sa 2 buwan, magiging mas kapaki-pakinabang na bumili ng isang pakete ng 90 o 100 tablet, dahil ang gastos ng isang tablet sa malalaking pakete ay mas kaunti.

Pagkilos ng pharmacological

Sintetiko lipid-pagbaba ng gamot. Ang Atorvastatin ay isang pumipili na mapagkumpitensyang mapagkumpitensya ng HMG-CoA reductase, isang pangunahing enzyme na nagko-convert ng 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA sa mevalonate, isang paunang hakbang sa mga steroid, kabilang ang kolesterol.

Sa mga pasyente na may homozygous at heterozygous familial hypercholesterolemia, mga di-pamilyar na anyo ng hypercholesterolemia at halo-halong dyslipidemia, atorvastatin ang nagbabawas ng kabuuang kolesterol (Ch) sa plasma, kolesterol-LDL at apolipoprotein B (apo-B), at din induces ang TG-C at TG hindi matatag na pagtaas sa antas ng HDL-C.

Binabawasan ng Atorvastatin ang konsentrasyon ng kolesterol at lipoproteins sa plasma ng dugo, na pumipigil sa HMG-CoA reductase at synthesis ng kolesterol sa atay at pagdaragdag ng bilang ng mga hepatic LDL na mga receptor sa ibabaw ng cell, na humantong sa pagtaas ng pagtaas at catabolismo ng LDL-C.

Binabawasan ng Atorvastatin ang pagbuo ng LDL-C at ang bilang ng mga partikulo ng LDL. Nagdudulot ito ng isang binibigkas at patuloy na pagtaas sa aktibidad ng mga receptor ng LDL, kasama ang kanais-nais na mga pagbabago sa husay sa mga partikulo ng LDL. Binabawasan ang antas ng LDL-C sa mga pasyente na may homozygous namamana na hypercholesterolemia, lumalaban sa therapy sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng lipid.

Ang Atorvastatin sa mga dosis ng mg ay binabawasan ang kabuuang kolesterol sa pamamagitan ng 30-46%, LDL-C sa pamamagitan ng 41-61%, apo-B sa pamamagitan ng 34-50% at TG ng 14-33%. Ang mga resulta ng paggamot ay magkapareho sa mga pasyente na may heterozygous familial hypercholesterolemia, mga di-pamilya na anyo ng hypercholesterolemia at halo-halong hyperlipidemia, kabilang ang sa mga pasyente na may di-umaasang diyabetes na mellitus.

Sa mga pasyente na may nakahiwalay na hypertriglyceridemia, binabawasan ng atorvastatin ang kabuuang kolesterol, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B at TG at pinataas ang antas ng Chs-HDL. Sa mga pasyente na may dysbetalipoproteinemia, binabawasan nito ang antas ng ChS-STD.

Sa mga pasyente na may uri ng IIa at IIb hyperlipoproteinemia ayon sa pag-uuri ng Fredrickson, ang average na halaga ng pagtaas ng HDL-C sa panahon ng paggamot na may atorvastatin (10-80 mg), kumpara sa paunang halaga, ay 5.1-8.7% at hindi nakasalalay sa dosis. Mayroong isang makabuluhang pagbawas ng dosis na nakasalalay sa ratio: kabuuang kolesterol / Chs-HDL at Chs-LDL / Chs-HDL sa pamamagitan ng 29-44% at 37-55%, ayon sa pagkakabanggit.

Ang Atorvastatin sa isang dosis ng 80 mg ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng ischemic at kamatayan ng 16% pagkatapos ng isang 16-linggong kurso, at ang panganib ng muling pag-ospital para sa angina pectoris, na sinamahan ng mga palatandaan ng myocardial ischemia, sa pamamagitan ng 26%. Sa mga pasyente na may iba't ibang mga antas ng baseline ng LDL-C, ang atorvastatin ay nagdudulot ng pagbaba sa panganib ng mga komplikasyon ng ischemic at kamatayan (sa mga pasyente na may myocardial infarction na walang Q wave at hindi matatag na angina, kalalakihan at kababaihan, mga pasyente sa ilalim ng edad na 65 taon).

Ang therapeutic effect ay nakamit 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, umabot sa isang maximum pagkatapos ng 4 na linggo at nagpapatuloy sa buong panahon ng paggamot.

Pag-iwas sa Sakit sa Cardiovascular

Sa pag-aaral ng Anglo-Scandinavian tungkol sa mga kinalabasan ng cardiac, ang sangay ng lipid-lowering (ASCOT-LLA), ang epekto ng atorvastatin sa nakamamatay at di-nakamamatay na coronary heart disease, natagpuan na ang epekto ng atorvastatin therapy sa isang dosis ng 10 mg makabuluhang lumampas sa epekto ng placebo, at samakatuwid ang isang desisyon ay ginawa upang wakasan ang prematurely pag-aaral pagkatapos ng 3.3 taon sa halip na tinatayang 5 taon.

Ang Atorvastatin ay makabuluhang nabawasan ang pagbuo ng mga sumusunod na komplikasyon:

Walang makabuluhang pagbaba sa kabuuan at cardiovascular mortality, kahit na ang mga positibong uso ay sinusunod.

Sa isang pinagsamang pag-aaral ng epekto ng atorvastatin sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus (CARDS) sa mga nakamamatay at hindi nakamamatay na mga resulta ng mga sakit sa cardiovascular, ipinakita na ang therapy na may atorvastatin, anuman ang kasarian ng edad, edad, o antas ng baseline ng LDL-C, nabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga sumusunod na mga komplikasyon ng cardiovascular :

Sa isang pag-aaral ng reverse development ng coronary atherosclerosis na may intensive hypolipidemic therapy (REVERSAL) na may atorvastatin sa isang dosis ng 80 mg sa mga pasyente na may sakit na coronary artery, natagpuan na ang average na pagbaba sa kabuuang dami ng atheroma (pangunahing criterion ng pagiging epektibo) mula sa simula ng pag-aaral ay 0.4%.

Ang Intensive Cholesterol Reduction Program (SPARCL) ay natagpuan na ang atorvastatin sa isang dosis na 80 mg bawat araw ay nabawasan ang panganib ng paulit-ulit na pagkamatay o di-nakamamatay na stroke sa mga pasyente na may kasaysayan ng stroke o lumilipas na ischemic attack na walang ischemic heart disease ng 15%, kumpara sa placebo. Kasabay nito, ang panganib ng mga pangunahing komplikasyon ng cardiovascular at mga pamamaraan sa revascularization ay makabuluhang nabawasan. Ang isang pagbawas sa panganib ng mga sakit sa cardiovascular sa panahon ng therapy na may atorvastatin ay sinusunod sa lahat ng mga grupo maliban sa isa na kasama ang mga pasyente na may pangunahin o paulit-ulit na hemorrhagic stroke (7 sa pangkat atorvastatin kumpara sa 2 sa pangkat ng placebo).

Sa mga pasyente na ginagamot sa atorvastatin therapy sa isang dosis ng 80 mg, ang saklaw ng hemorrhagic o ischemic stroke (265 kumpara sa 311) o IHD (123 kumpara sa 204) ay mas mababa kaysa sa control group.

Pangalawang pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular

Sa mga tuntunin ng New Target Study (TNT), ang mga epekto ng atorvastatin sa mga dosis na 80 mg bawat araw at 10 mg bawat araw sa panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng cardiovascular sa mga pasyente na may klinikal na nakumpirma na sakit sa coronary artery ay inihambing.

Ang Atorvastatin sa isang dosis ng 80 mg ay makabuluhang nabawasan ang pagbuo ng mga sumusunod na komplikasyon:

Mga Analog batay sa rosuvastatin - isa pang aktibong sangkap

Ang Atoris ay kabilang sa pangkat ng mga statins ng ikatlong henerasyon at, hindi katulad ng mga nakaraang henerasyon, ay may makabuluhang mas mababang panganib ng mga side effects at ang kanilang halaga sa pangkalahatan. Gayunpaman, ngayon ang ika-apat na henerasyon ay mayroon na, na kung saan ay nagiging mas at mas sikat sa hinaharap, marahil posibleng ganap na pinalitan ang pangatlo.

Ang aktibong sangkap ay rosuvastatin. Salamat sa kanya, kahit na sa pang-araw-araw na dosis ng 5 mg, posible na makamit ang pareho, at sa ilang mga kaso, mas mabilis na resulta. Malinaw, ang isang mas mababang dosis ay may mas banayad na epekto sa atay, na nagiging sanhi ng mas kaunting mga epekto, na kung saan ay lalo na kapansin-pansin na may matagal na paggamot.

Gayunpaman, mag-ingat, dahil sa kabila ng katotohanan na ang parehong henerasyon ng mga gamot ay naglalayong pagbaba ng produksyon ng kolesterol at angkop para sa mga pasyente na may hypocholesterolemia, ang kanilang prinsipyo ng pagkilos sa katawan ay bahagyang naiiba, na nakakaapekto hindi lamang sa pagiging epektibo ng paggamot, kundi pati na rin ang estado ng maraming mga sistema ng katawan.

Sa palagay mo pa ba ay imposible ang pag-alis ng mataas na kolesterol sa dugo?

Ang paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang mga linyang ito ngayon - ang problema ng mataas na kolesterol ay maaaring nag-abala sa iyo sa mahabang panahon. Ngunit ang mga ito ay hindi mga biro: ang gayong mga paglihis ay makabuluhang lumala sa sirkulasyon ng dugo at, kung hindi kumilos, ay maaaring magtapos sa isang pinaka malungkot na kinalabasan.

Ngunit mahalagang maunawaan na kinakailangan upang gamutin hindi ang mga kahihinatnan sa anyo ng presyon o pagkawala ng memorya, ngunit ang dahilan. Marahil ay dapat mong pamilyar ang lahat ng mga tool sa merkado, at hindi lamang na-advertise? Sa katunayan, madalas, kapag gumagamit ng mga paghahanda ng kemikal na may mga side effects, ang isang epekto ay nakuha na tanyag na tinatawag na "one treats and the other cripples". Sa isa sa kanyang mga programa, hinawakan ni Elena Malysheva ang paksa ng mataas na kolesterol at nagsalita tungkol sa isang lunas na ginawa mula sa mga natural na sangkap ng halaman ...

Mga Pharmacokinetics

Ang Atorvastatin ay mabilis na nasisipsip pagkatapos ng oral administration, ang Cmax ay nakamit pagkatapos ng 1-2 na oras.Ang antas ng pagsipsip at konsentrasyon ng atorvastatin sa pagtaas ng plasma ng dugo sa proporsyon sa dosis. Ang ganap na bioavailability ng atorvastatin ay tungkol sa 14%, at ang sistematikong bioavailability ng aktibidad ng pagbabawal laban sa HMG-CoA reductase ay tungkol sa 30%. Ang mababang systemic bioavailability ay dahil sa isang presystemic metabolism sa gastrointestinal mucosa at / o sa panahon ng "unang daanan" sa pamamagitan ng atay. Ang pagkain ay binabawasan ang rate at lawak ng pagsipsip ng halos 25% at 9%, ayon sa pagkakabanggit (tulad ng ebidensya ng mga resulta ng pagpapasiya ng Cmax at AUC), ngunit ang antas ng LDL-C kapag kumukuha ng atorvastatin sa isang walang laman na tiyan at sa panahon ng pagkain ay bumababa halos sa parehong sukat. Sa kabila ng katotohanan na pagkatapos ng pag-inom ng atorvastatin sa gabi, ang mga antas ng plasma nito ay mas mababa (Cmax at AUC sa pamamagitan ng halos 30%) kaysa pagkatapos na dalhin ito sa umaga, ang pagbaba sa LDL-C ay hindi nakasalalay sa oras ng araw kung saan kinuha ang gamot.

Ang average na Vd ng atorvastatin ay halos 381 litro. Ang pagbubuklod ng atorvastatin sa mga protina ng plasma ay hindi bababa sa 98%. Ang ratio ng mga antas ng atorvastatin sa mga pulang selula ng dugo / plasma ng dugo ay halos 0.25, i.e. ang atorvastatin ay hindi tumagos ng mga pulang selula ng dugo.

Ang Atorvastatin ay makabuluhang na-metabolize upang makabuo ng mga derivatibo ng ortho- at para-hydroxylated at iba't ibang mga produktong beta-oksihenasyon. Sa vitro, ortho- at para-hydroxylated metabolites ay may isang inhibitory na epekto sa HMG-CoA reductase, maihahambing sa atorvastatin. Ang aktibidad ng pagbabawal laban sa HMG-CoA reductase ay humigit-kumulang na 70% dahil sa aktibidad ng nagpapalipat-lipat na mga metabolite. Sa mga pag-aaral ng vitro iminumungkahi na ang isoenzyme ng CYP3A4 ay may mahalagang papel sa metabolismo ng atorvastatin. Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng tao habang kumukuha ng erythromycin, na isang inhibitor ng isoenzyme na ito.

Sa mga pag-aaral ng vitro ay ipinakita din na ang atorvastatin ay isang mahina na panghihinang ng CYP3A4 isoenzyme. Ang Atorvastatin ay walang makabuluhang epekto sa klinika sa konsentrasyon ng terfenadine sa plasma ng dugo, na kung saan ay sinusukat lalo na sa pamamagitan ng isoenzyme CYP3A4, sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang makabuluhang epekto ng atorvastatin sa mga pharmacokinetics ng iba pang mga substrate ng isoenzyme CYP3A4 ay hindi malamang.

Ang Atorvastatin at ang mga metabolite nito ay excreted pangunahin na may apdo pagkatapos ng hepatic at / o extrahepatic metabolism (atorvastatin ay hindi sumasailalim sa matinding enterohepatic recirculation). Ang T1 / 2 ay halos 14 na oras, habang ang epekto ng pagbawal sa gamot na may kaugnayan sa HMG-CoA reductase ay humigit-kumulang na 70% na natutukoy ng aktibidad ng nagpapalipat-lipat na mga metabolites at isang singsing ay napanatili dahil sa kanilang pagkakaroon. Matapos ang oral administration, mas mababa sa 2% ng dosis ng atorvastatin ay napansin sa ihi.

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na kaso

Ang konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin sa mga matatanda (may edad na? 65 taon) ay mas mataas (Cmax ng tungkol sa 40%, AUC sa pamamagitan ng halos 30%) kaysa sa mga pasyente ng may sapat na gulang sa isang batang edad. Walang pagkakaiba-iba sa kaligtasan, pagiging epektibo, o nakamit ang mga hangarin ng lipid-lowering therapy sa mga matatanda kumpara sa pangkalahatang populasyon.

Ang mga pag-aaral ng mga pharmacokinetics ng gamot sa mga bata ay hindi isinagawa.

Ang mga konsentrasyon ng plasma ng Atorvastatin sa mga kababaihan ay naiiba (Cmax tungkol sa 20% na mas mataas, at mas mababa ang AUC 10%) mula sa mga nasa kalalakihan.Gayunpaman, ang mga makabuluhang pagkakaiba sa klinika sa epekto ng gamot sa lipid metabolismo sa kalalakihan at kababaihan ay hindi napansin.

Ang hindi naaangkop na renal function ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng dugo o ang epekto nito sa metabolismo ng lipid. Kaugnay nito, ang mga pagbabago sa dosis sa mga pasyente na may kapansanan sa bato ay hindi kinakailangan.

Ang Atorvastatin ay hindi pinalabas sa panahon ng hemodialysis dahil sa matinding pagbubuklod sa mga protina ng plasma.

Ang mga konsentrasyon ng Atorvastatin ay makabuluhang nadagdagan (Cmax at AUC ng mga 16 at 11 beses, ayon sa pagkakabanggit) sa mga pasyente na may alkohol na cirrhosis (klase B sa Child-Pugh scale).

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot LIPRIMAR®

• pangunahing hypercholesterolemia (heterozygous familial at non-familial hypercholesterolemia (type IIa ayon sa pag-uuri ng Fredrickson),
• pinagsama (halo-halong) hyperlipidemia (mga uri IIa at IIb ayon sa pag-uuri ng Fredrickson),
• dibetalipoproteinemia (uri III ayon sa pag-uuri ni Fredrickson) (bilang karagdagan sa diyeta),
• familial endogenous hypertriglyceridemia (uri IV ayon sa pag-uuri ng Fredrickson), lumalaban sa diyeta,
• homozygous familial hypercholesterolemia na may hindi sapat na pagiging epektibo ng diet therapy at iba pang di-pharmacological na pamamaraan ng paggamot,
• pangunahing pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular sa mga pasyente na walang mga klinikal na palatandaan ng coronary heart disease, ngunit may maraming mga kadahilanan sa peligro para sa pag-unlad nito - edad mas matanda kaysa sa 55 taon, pagkagumon ng nikotina, arterial hypertension, diabetes mellitus, mababang konsentrasyon ng HDL-C sa plasma, genetic predisposition, atbp. oras laban sa background ng dyslipidemia,
• pangalawang pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular sa mga pasyente na may coronary heart disease upang mabawasan ang kabuuang dami ng namamatay, myocardial infarction, stroke, muling pag-ospital para sa angina pectoris at ang pangangailangan para sa revascularization.

Dosis at pangangasiwa

Bago simulan ang paggamot sa Liprimar, dapat subukang makamit ng kontrol ang hypercholesterolemia sa pamamagitan ng diyeta, pag-eehersisyo at pagbaba ng timbang sa mga pasyente na may labis na katabaan, pati na rin ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit.

Kapag inireseta ang gamot, dapat inirerekumenda ng pasyente ang isang karaniwang hypocholesterolemic diet, na dapat niyang sundin sa panahon ng paggamot.

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita sa anumang oras ng araw, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang dosis ng gamot ay nag-iiba mula sa 10 mg hanggang 80 mg isang beses sa isang araw, ang pagpili ng dosis ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang paunang antas ng LDL-C, ang layunin ng therapy at ang indibidwal na epekto. Ang maximum na dosis ay 80 mg isang beses sa isang araw.

Sa simula ng paggamot at / o sa isang pagtaas ng dosis ng Liprimar, kinakailangan upang subaybayan ang nilalaman ng lipid ng plasma tuwing 2-4 na linggo at ayusin nang naaayon ang dosis.

Para sa pangunahing hypercholesterolemia at pinagsama (halo-halong) hyperlipidemia para sa karamihan ng mga pasyente, ang dosis ng Liprimar ay 10 mg isang beses sa isang araw. Ang therapeutic effect ay ipinahayag sa loob ng 2 linggo at karaniwang umaabot sa isang maximum sa loob ng 4 na linggo. Sa matagal na paggamot, nagpapatuloy ang epekto.

Sa homozygous familial hypercholesterolemia, ang gamot ay inireseta sa isang dosis ng 80 mg isang beses sa isang araw. (pagbaba sa antas ng LDL-C sa pamamagitan ng 18-45%).

Sa kaso ng pagkabigo sa atay, ang dosis ng Liprimar ay dapat mabawasan sa ilalim ng patuloy na kontrol ng aktibidad ng ACT at ALT.

Ang hindi naaangkop na renal function ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng dugo o ang antas ng pagbawas sa nilalaman ng LDL-C kapag gumagamit ng Liprimar, samakatuwid, ang pagsasaayos ng dosis ng gamot ay hindi kinakailangan.

Kapag ginagamit ang gamot sa mga matatandang pasyente, walang pagkakaiba-iba sa kaligtasan, ang pagiging epektibo kumpara sa pangkalahatang populasyon, at hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Kung kinakailangan, ang pinagsama na paggamit sa dosis ng cyclosporine ng Liprimar® ay hindi dapat lumagpas sa 10 mg.

10 taong panganib = 160

* Inirerekomenda ng ilang mga eksperto ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng lipid na binabawasan ang nilalaman ng LDL-C kung ang pagbabago sa pamumuhay ay hindi humantong sa pagbawas sa nilalaman nito sa antas ng mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot

Dahil sa katotohanan na ang atherosclerosis ay isang nakamamatay na sakit, sulit na lapitan ang paggamot na may responsibilidad. Ang pamantayang ginto para sa therapy ay mga statins.

Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay pareho para sa buong pangkat at binubuo sa pagbara ng HMG-CoA reductase enzymes na synthesize ang kolesterol sa atay.

Ang presyo nito ay eksaktong kalahati na nakakaakit ng maraming tao, dahil ang pagtitipid ay 50%. Ito ay mahusay na na-advertise, may mga positibong pagsusuri tungkol dito, kaya't kinalugod ito ng mga tao.

Ang gamot ay ibang-iba sa komposisyon, kung sa unang resipe mayroon lamang ang orihinal na sangkap atorvastatin at pandiwang pantulong sa anyo ng lactose, pagkatapos ay sa Torvakard mayroong higit pang mga pantulong na compound.

Ang komposisyon ng gamot ay may kasamang:

1. Atorvastatin salt salt, 10 milligrams - aktibong sangkap,
2. Ang sodium ng Croscarmellose - isang disintegrant na nagbibigay ng pagkasira ng mga tablet sa tiyan,
3. Pinipigilan ng Magnesium oxide ang clumping,
4. Lactose monohidrat - isang tagapuno para sa pagkuha ng sapat na masa,
5. Ang monocrystalline glucose ay isang lasa at amoy ng lasa,
6. Ang magnesium stearate ay isang sangkap na anti-stick upang gawing simple ang paggawa at packaging.

Ang komposisyon ng tablet shell ay may kasamang:

• titanium dioxide - isang mineral na pangulay sa anyo ng isang pinong pulbos,
• Ang talc ay isang gumagalaw na sangkap na binabawasan ang pagkamagaspang dahil sa adsorption sa ibabaw ng mga butil.

Tulad ng makikita mula sa naunang nabanggit, ang gamot na Torvakard ay may maraming mga sangkap ng ballast na nagpapataas ng timbang at ang mga pisikal na katangian nito. Para sa marami sa mga sangkap na ito, ang mga nagdurusa sa allergy ay maaaring bumuo ng hindi pagpaparaan o pag-atake ng isang reaksiyong alerdyi, mula sa pangangati ng balat hanggang sa edema ni Quincke, kaya hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot. O kaya, gumawa ng isang pagsubok na may mga pagsubok sa allergy para sa mga compound na ito upang matiyak na ang pagkuha ng gamot ay ligtas para sa kalusugan.

Panoorin ang video: Statins should NOT have been approved for use; Peter Langsjoen MD (Mayo 2024).