Mga susunod na henerasyon na tabletas ng diabetes mellitus at mga gamot para sa type 2 diabetes
Ang epekto ng pagbaba ng asukal sa gamot ay upang pasiglahin ang mga selula ng pancreatic na makagawa ng insulin, mapabuti ang pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga kalamnan, at sa gayon ibinababa ang antas nito sa dugo. Pinipigilan nito ang paggawa ng glucose sa atay.
Ang gamot ay nagpapabuti sa metabolismo ng lipid, binabawasan ang dami ng taba sa dugo, binabawasan ang mga clots ng dugo, pinipigilan ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng diabetes (retinopathy, cardiovascular pathology).
Salamat sa micronized na istraktura, ang gamot ay mas mabilis at ganap na na-adsorbed sa tiyan, ay may ganap na bioavailability.
Mga indikasyon at dosis
Uri ng 2 diabetes mellitus na may kabiguan ng antidiabetic diet at labis na katabaan.
Ang gamot ay inireseta ng isang doktor. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang antas ng asukal sa isang walang laman na tiyan at 2 oras pagkatapos kumain.
Ang paunang pang-araw-araw na dosis na 1.75 mg ng mannyl ay 0.5-1 tablet. Unti-unting madagdagan ang dosis upang gawing normal ang antas ng asukal. Ang maximum na dosis ay tatlong tablet bawat araw.
Upang madagdagan ang dosis, lumipat sila sa 3.5 mg mannil na nagsisimula mula sa 0.5-1 na tablet bawat araw.
Ang Maninil 5 mg ay nagsisimula sa 0.5 tablet bawat araw. Kung ipinahiwatig, ang pang-araw-araw na dosis ay unti-unting nadagdagan sa 15 mg. Ang isang mas mataas na dosis ay hindi nagpapataas ng epekto ng pagbaba ng asukal sa mannyl.
Ang Maninil ay kinuha kalahating oras bago kumain. Ang tablet ay hugasan ng tubig nang walang chewing. Ang pang-araw-araw na dosis ng higit sa 2 tablet ay nahahati sa umaga at gabi. Dagdagan ang dosis sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
Kung ang maximum na dosis ng gamot ay hindi epektibo, ang tanong ng pagdaragdag ng insulin na may maninil ay nalutas.
Contraindications:
- type 1 diabetes
- hypoglycemia,
- diabetes coma, ketoacidosis,
- decompensated pathologies ng bato at atay,
- pagbubuntis, pagpapasuso,
- hindi pagpaparaan sa paghahanda ng sulfanilurea.
- Posibleng salungat na reaksyon:
- hypoglycemia,
- mga sintomas ng dyspeptiko
- mga reaksiyong alerdyi
Ang Maninil ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente pagkatapos ng 60 taong gulang (panganib ng hypoglycemia), pati na rin sa mga tao na ang trabaho ay nangangailangan ng konsentrasyon.
Paano maiintindihan ang mga pangalan ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo
Ipaalala ko sa iyo, mga kaibigan, na ang bawat gamot ay may sariling pang-internasyonal na di-pagmamay-ari na pangalan, ito ay maikling tawag sa INN. Ang pangalang ito ay ipinapahiwatig sa kagustuhan na reseta kapag pinalabas ito sa klinika. At ang mga pangalan na nakikita mo sa packaging sa parmasya ay ang mga pangalan ng kalakalan ng kumpanya ng parmasyutiko. Ang INN sa packaging ay karaniwang nakasulat sa maliit na pag-print mismo sa ilalim ng pangalan ng kalakalan. Minsan nag-tutugma ang mga pangalang ito.
Samakatuwid, hindi ako magsasalita tungkol sa isang tiyak na ahente na nagpapababa ng asukal, halimbawa, maninil, ngunit tungkol sa isang pangkat ng mga gamot batay sa sangkap na glibenclamide. At syempre, magbibigay ako ng mga halimbawa at analogue ng mga pangalan ng kalakalan at bansa ng tagagawa ng gamot na nagpapababa ng asukal.
Gusto kong pag-usapan ang tungkol sa bawat pangkat ng mga gamot na hypoglycemic, ngunit bago ko napagpasyahan na "ipahayag ang buong listahan", at pagkatapos ay ilarawan ang bawat pangkat na may sanggunian sa artikulo.
Maninil - porma ng paglabas
Si Manilin, ang larawan kung saan ipinakita sa seksyong ito, ay naglalaman ng pangunahing aktibong sangkap na glibenclamide at tagapuno:
- Methyl hydroxyethyl cellulose,
- Lactose Monohidrat,
- Patatas na kanin
- Magnesiyo stearate,
- Silicon dioxide
- Dye Ponceau 4R.
Madali na matukoy ang mga produkto ng kumpanya ng parmasyutiko ng Berlin na Berlin-Chemie (Menarini Group): ang mga tablet na may isang pinkish tint ay may isang chamfer at isang paghati sa linya. Depende sa dosis, ang isang tablet ay maaaring maglaman ng 3.5-5 mg ng pangunahing aktibong sangkap.
Sa network ng parmasya, maaaring mabili ang gamot na may reseta. Sa Maninil, ang presyo ay medyo badyet - mula 140 hanggang 185 rubles. Ang gamot ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon para sa imbakan, ngunit ang pag-access ng mga bata at direktang sikat ng araw ay dapat na limitado. Ang buhay ng istante ng mga tablet ay 3 taon, ang nag-expire na gamot ay napapailalim sa pagtatapon.
Mga posibilidad ng pharmacological
Ang pangunahing gawain ng glibenclamide ay upang pasiglahin ang mga β-cells ng mga islet ng Langerhans, na responsable para sa paggawa ng kanilang sariling insulin. Ang aktibidad ng cell-cell ay direktang proporsyonal sa antas ng glycemia at sa kapaligiran nito. Pagkatapos gamitin, ang mga tablet ay mabilis na hinihigop ng mga pader ng bituka. Ang rate ng pagsipsip ng dami ng mga nilalaman ng tiyan at oras na puno ng pagkain ay hindi apektado. Sa mga protina ng plasma, ang gamot ay nakikipag-ugnay sa 98%. Ang rurok ng antas nito sa suwero ng dugo ay sinusunod pagkatapos ng 2 at kalahating oras at naabot ang mga volume ng 100 ng / ml. Ang kalahating buhay ay halos 2 oras, kapag kinukuha bawat os - 7 na oras. Depende sa klinikal na larawan ng sakit, sa mga diyabetis sa panahong ito ay maaaring tumagal ng 8 o 10 oras.
Ang gamot ay pangunahin nang higit sa lahat sa atay, na nagbabago sa tulong ng mga di-pathocytes sa dalawang uri ng metabolite: 3-cis-hydroxy-glibenclamide at 4-trans-hydroxy-glibenclamide.
Ito ay na-eksperimentong na-eksperimento na ang mga metabolites ay hindi naghihimok sa mga estado ng hypoglycemic, na inaalis ng mga bato at mga dile ng dile mula sa katawan nang ganap sa 2-3 araw.
Kung ang atay ay may kapansanan, ang gamot ay mananatili sa dugo ng mas mahabang panahon. Sa mga pathologies ng mga bato na may ihi, ito ay tinanggal na may pagkaantala, ang oras kung saan nakasalalay sa kalubha ng functional na kakulangan ng organ.
Sa partikular, na may banayad hanggang katamtamang anyo ng pantunaw na disfunction, ang cumulation ay hindi naayos. Sa pamamagitan ng creatinine clearance ≤30 ml / min, ang rate ng pag-aalis ng mga metabolites ay bumababa, ayon sa pagkakabanggit ng pagtaas ng antas ng gamot sa dugo. Ang mga magkakatulad na sitwasyon para sa Maninil ay nangangailangan ng titration ng dosis o pag-alis (karaniwang sa mga naturang kaso, inireseta ang basal na insulin).
Sino si Maninil?
Ang gamot ay idinisenyo upang makontrol ang type 2 diabetes (form na hindi umaasa sa insulin). Ang mga tablet ay inireseta sa mga diyabetis bilang karagdagan sa kawalan ng nakaplanong epekto pagkatapos ng pagbabago ng pamumuhay (diyeta na may mababang karot, sapat na pisikal na aktibidad, pagwawasto ng labis na timbang, kontrol ng emosyonal na estado, pagsunod sa pagtulog at pahinga).
Inireseta ng endocrinologist ang gamot, kinakalkula ang regimen ng paggamot na isinasaalang-alang ang diyeta, edad ng pasyente, yugto ng sakit, magkakasunod na mga pathology, pangkalahatang kagalingan at ang tugon ng katawan sa gamot. Natutukoy ang dosis batay sa profile ng glycemic ng pasyente.
Ang panimulang dosis ay karaniwang inireseta bilang isang minimum - kalahati ng isang tablet na tumitimbang ng 5 mg o 3.5 mg bawat araw. Ang partikular na pansin sa pagsasaayos ng dosis ay ibinibigay sa mga pasyente ng asthenic na may isang hypocaloric diet, sa kasaysayan kung saan mayroong mga pag-atake ng hypoglycemic, pati na rin sa mga taong nakikibahagi sa mabibigat na pisikal na paggawa. Kinakailangan ang unang linggo ng pang-araw-araw na kontrol ng glycemic. Ang pagtatapos ng titration ay isinasagawa ayon sa patotoo ng metro at sa pagpapasya ng doktor.
Ang therapeutic norm ng Maninil ay halos 15 mg / araw, na kung saan ay 3 tablet ng 5 mg o 5 tablet na 3.5 mg.
Kapag pinalitan ni Maninil ang iba pang mga gamot na hypoglycemic, ginagabayan sila ng panimulang dosis. Matapos ang pagkansela ng mga nakaraang gamot, ang mga tagapagpahiwatig ng glucometer at ang mga resulta ng pagsusuri ng ihi sa isang likas na background, nang walang pagkakalantad sa droga, ay nilinaw. Ang reaksyon ng katawan ay sinuri ng minimum na dosis - 0.5 na tablet na 3.5 o 5 mg. Ang pagsunod sa diyeta at iba pang mga kondisyon ng isang malusog na pamumuhay ay ipinag-uutos. Upang maiwasan ang mga epekto, ang dosis ng isang bagong gamot ay nadaragdagan nang paunti-unti. Dapat ipaalam sa diabetes ang dumadalo sa manggagamot tungkol sa lahat ng mga pagbabago sa kalusugan.
Mga rekomendasyon para magamit
Inirerekomenda ni Maninil na gamitin ito sa umaga, bago mag-agahan, hugasan ang iyong dosis ng mga tablet na may isang baso ng simpleng tubig. Kapag ang pamantayan ay lumampas sa 2 mga PC / araw, nahahati ito sa 2 dosis sa isang ratio ng 2: 1. Upang makuha ang maximum na therapeutic effect, ipinapayong kumuha ng gamot sa parehong oras.
Mga epekto
Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, ang dalas ng masamang epekto mula sa mga epekto ng mga gamot ay nasuri sa isang espesyal na sukat:
- Kadalasan - mula sa 10%,
- Kadalasan - mula 1 hanggang 10%,
- Minsan - mula 0.1 hanggang 1%,
- Bihirang - mula sa 0.01% hanggang 0.1%,
- Napakadalang - hanggang sa 0.01% o mga kaso ay hindi naitala.
Ang mga istatistika ng mga salungat na kaganapan mula sa pagkuha ni Maninil ay madaling mag-aral sa talahanayan.
Mga system at organo | Mga uri ng mga kahihinatnan | Pagkakataon |
Metabolismo | pag-atake ng hypoglycemic, labis na katabaan | madalas |
Pangitain | kaguluhan ng tirahan at pang-unawa | madalang |
Gastrointestinal tract | dyspeptic abnormalities, pagbabago sa ritmo ng mga paggalaw ng bituka | minsan |
Ang atay | pagtaas sa antas (isang bahagyang labis) ng alkalina na phosphatase at transaminases | bihira |
Layer ng balat at pang-ilalim ng balat | dermatitis-tulad ng pantal na sinamahan ng pangangati | bihira |
Daloy ng dugo | pagbawas sa platelet count sa plasma, pagbawas ng erythrocyte na may mga puting selula ng dugo | bihira |
Iba pang mga organo | Hindi gaanong kahalagahan ng diuretics, pansamantalang proteinuria, kakulangan ng sodium | madalang |
Ang mga visual na kaguluhan ay karaniwang sinusunod sa panahon ng pag-adapt sa gamot at umalis nang mag-isa, nang walang interbensyong medikal. Ang mga sakit na dyspeptic sa anyo ng mga pag-atake ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae ay hindi nangangailangan ng kapalit ng gamot at nawawala din ng spontaneously sa paglipas ng panahon.
Kung mayroong isang hyperergic na uri ng allergy sa glibenclamide, mayroong panganib ng intracranial cholestasis na may mga komplikasyon sa anyo ng mga malubhang dysfunction ng atay.
Ang mga reaksiyong alerdyi sa balat ay karaniwang nababalik, ngunit sa mga bihirang kaso ay maaaring magdulot ng isang pagkabigla na nagbabanta sa buhay ng diyabetis.
Mula sa Maninil, ang mga alerdyi at iba pang mga epekto ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng panginginig, lagnat, mga palatandaan ng jaundice, ang pagtuklas ng protina sa mga pagsusuri sa ihi. Sa lahat ng mga sitwasyon, kinakailangan ang agarang konsultasyon ng dumadating na manggagamot.
Sa ilang mga kaso, ang isang pagbawas sa lahat ng mga sangkap ng dugo ay naitala agad. Kapag ang gamot ay nakansela, ang sitwasyon ay hindi pumasa nang kusang. Posible ang cross-allergy sa iba pang mga gamot na nagpapasigla ng hypersensitivity sa pasyente. Sa partikular, ang pangulay E124, na ginagamit sa paggawa ng mga gamot, ay isang malakas na alerdyi.
Maninil - contraindications
Ang gamot ay hindi inireseta para sa sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng pormula. Gayundin, hindi ito ipinakita:
- Para sa mga alerdyi sa diuretics at anumang mga gamot na batay sa sulfonylurea, paghahanda ng sulfonylamide, probenecid,
- Diabetics na may type 1 diabetes, na may pagkasayang ng mga β-cells,
- Kung ang biktima ay may metabolic acidosis, diabetes coma,
- Mga nanay na buntis at nagpapasuso
- Ang mga pasyente na may malubhang atay at kidney dysfunction (grade 3),
- Mga alkohol sa alkohol at alkohol (banta ng hypoglycemia).
Sa pagkalasing ng alkohol, ang potensyal na hypoglycemic ng glibenclamide ay pinahusay, at ang estado ng mask ng pagkalasing ang mga sintomas ng paparating na kalamidad.
Sa mga operasyon ng tiyan, ang mga malubhang pinsala, malawak na pagkasunog, ang pagkuha ng anumang mga tablet na antidiabetic ay ipinagbabawal. Pansamantala silang napalitan ng insulin, na nagbibigay-daan sa iyo upang madali at mabilis na ayusin ang konsentrasyon ng mga asukal sa plasma.
Walang ganap na pagbabawal sa pamamahala ng transportasyon at iba pang mga kumplikadong kagamitan sa panahon ng paggamot sa Maninil. Ngunit ang pag-atake ng hypoglycemic ay maaaring makapinsala sa pansin at mga proseso ng pag-iisip, lalo na sa kumbinasyon ng therapy na may mga gamot na nagpapababa ng asukal. Samakatuwid, ang antas ng panganib ng bawat diabetes ay dapat suriin ang kanyang sarili.
Mga Resulta ng Pakikipag-ugnay sa Gamot
Sa pamamagitan ng kahilera na therapy na may glibenclamide at clonidine, pati na rin ang ad-adrenergic blockers, reserpine, guanethidine, ang mga sintomas ng paparating na hypoglycemia ay maskado at hindi pinapayagan na kilalanin ang nalalapit na coma ng diabetes.
Ang patuloy na paggamit ng mga laxatives na nagpapasigla ng isang karamdaman ng dumi ng tao ay binabawasan ang metro ng glucose at pinatataas ang tsansa ng hypoglycemia.
Palakasin ang mga posibilidad ng glibenclamide hanggang sa pag-atake ng hypoglycemic, maaari mong gamitin ang kahanay na paggamit ng insulin, mga inhibitor ng ACE, mga pagbaba ng asukal, mga gamot batay sa mga hormone ng lalaki, mga gamot na steroid, antidepresan, β-blockers, clofibrate, mga gamot batay sa quinolone, Coumarin, phenamine, disaminophen miconazole, PASK, pentoxifylline, perhexylin, pyrazolone, probenecid, salicylates, sulfonamidamide na gamot, antibiotics ng tetracycline klase, tritokvalin, cytost tics.
Pinipigilan nito ang aktibidad ng gamot, provoking hyperglycemic kondisyon, ang sabay-sabay na paggamit ng acetazolamides, β-adrenergic blocking agents, diazoxide, glucagon, barbiturates, diuretics, tubazide, glucocorticosteroids, phenothiazine class na gamot, phenytoin, nicotinates, rifampicin group, rifampicin teroydeo glandula.
Ang mga gamot ng grupo ng Coumarin, ranitidine, antagonis ng receptor ng gastric H2, pentamidine, kumikilos ng reserpine na hindi sinasadya, na kumikilos bilang mga catalysts o inhibitor ng aktibidad na glibenclamide.
Tulong sa labis na dosis
Ang isang labis na dosis ng glibenclamide (pareho sa talamak na anyo at provoke ng cumulation) ay nagbibigay ng matinding hypoglycemia - na may matagal na epekto, malubhang at nagbabantang mga sintomas ng biktima. Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga pag-atake ng hypoglycemic, dapat kilalanin nang tama ang bawat diabetes:
- Hindi mapigilan ang gutom
- Tremor ng mga braso at binti,
- Tachycardia
- Pagtaas ng pagkabalisa
- Maputla ang balat at mauhog na lamad.
Minsan may mga pansamantalang karamdaman ng kamalayan, paresthesia. Kung ang biktima ay hindi binibigyan ng emerhensiyang pangangalagang medikal, nahulog siya sa isang hypoglycemic precoma at coma, na nakamamatay.
Ang diagnosis ng naturang mga kahihinatnan ay nagsisimula sa koleksyon ng impormasyon tungkol sa biktima mula sa mga kamag-anak na pamilyar sa mga gamot na kinuha ng diyabetis at mga kaugnay na sakit nito. Ang isang pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa.
Ang inspeksyon ng biktima ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng balat (malamig, mabagsik, basa). Ang temperatura ay maaaring normal o mababa. Depende sa kalubhaan ng pag-atake, ang mga kalamnan ng kalamnan ng uri ng tonic o clonic, hindi pamantayang reflexes, at kombulsyon ay sinusunod.
Kung ang biktima ay may malay pa rin, maaari siyang uminom ng matamis na tsaa na may regular na asukal, kumain ng anumang mabilis na karbohidrat (sweets, cookies). Kung ang kondisyon ay hindi nagpapatatag, ang diyabetis ay naospital.
Sa koma sa isang ospital, isang 40% na solusyon sa glucose (40 ml) ang pinangangasiwaan iv. Sa ilalim ng pagsubaybay sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang pagsasama ng therapy sa tulong ng mababang molekular na timbang na karbohidrat ay nababagay.
Mayroong mga kilalang kaso ng hypoglycemic na matagal at naantala na mga seizure, na hinihimok ng pinagsama-samang potensyal ng glibenclamide. Ang nasabing mga sitwasyon ay nangangailangan ng pagmamasid sa biktima sa isang ospital sa loob ng 10 o higit pang mga araw na may regular na pagsubaybay sa glycemia at symptomatic therapy.
Kung ang biktima ay kumuha ng labis na mga tabletas nang isang beses at hindi sinasadya, sapat na upang banlawan ang tiyan, mag-alok sa taong sumisipsip at isang baso ng matamis na tsaa o juice.
Mga analog ng gamot
Sa parehong aktibong sangkap sa Glibenclamide, maaaring palitan ng Glibenclamide at Glibamide si Maninyl. Ang mga indikasyon, kontraindikasyon, mga epekto ay ganap na magkapareho. Ayon sa code ng ATX ng ika-4 na antas para sa Maninil, Glidiab, Glyclazide, Diabeton, Glurenorm, na may katulad na therapeutic effect, ay maaaring maging mga analogue.
Mga karagdagang rekomendasyon
Para sa mga may sapat na gulang na pasyente, ang mga taong may isang diyeta na may mababang calorie, asthenics, mga diabetes na may concomitant na atay at kidney pathologies, ang panimulang rate ng Maninil ay nabawasan sa isang minimum dahil sa panganib ng hypoglycemia. Kung ang diyabetis ay nagbago ng timbang, pamumuhay, ang pagsasaalang-alang sa paggamot ay susuriin din.
Ang partikular na atensyon ay kinakailangan para sa mga pasyente na may senile dementia, sakit sa isip at iba pang mga kondisyon na kumplikado ang buong pakikipag-ugnay sa pasyente sa doktor. Ang pagsusuri sa laboratoryo sa kategoryang ito ng mga pasyente ay dapat maganap nang madalas hangga't maaari. Upang masuri ang lahat ng mga tampok ng epekto ng gamot sa katawan, dati silang inireseta ng mga analogue na may mabilis na pagpapakawala ng mga aktibong sangkap.
Kung ang diabetes ay hindi sumipsip ng metformin, inireseta siya ng mga gamot na glitazone tulad ng rosiglitazone o pioglitazone. Sa mga naaangkop na indikasyon, ang mga tablet ng Maninil ay dinagdagan ng mga alternatibong gamot na antidiabetic na may ibang mekanismo ng pagkilos. Ang Guarem o Acarbose, na, tulad ni Maninil, ay nagpapasigla sa pancreas, ay hindi ginagamit sa kumplikadong paggamot.
Ang pangmatagalang paggamit ng glibenclamide depletes β-cells, humahantong sa nekrosis, at bubuo ng pagiging insensitivity kay Maninil. Upang suportahan ang pancreas, ang diyabetis ay inilipat sa insulin (sa kabuuan o sa bahagi, depende sa antas ng kanilang pagkasayang).
Ang pagsusuri ng gamot ng mga doktor at diabetes
Tungkol sa Maninil review ay halo-halong. Nailalarawan ito ng mga doktor bilang isang tradisyunal na gamot na hypoglycemic na may isang malakas na batayan ng katibayan ng pagiging epektibo at kaligtasan. Ang diyabetis ay hindi nasiyahan sa isang karagdagang halos garantisadong makakuha ng timbang at iba pang mga epekto, ngunit upang suriin ang mga kakayahan ng gamot ayon sa mga resulta ng isang partikular na pasyente ay hindi bababa sa bias.
Ang mga rekomendasyon sa site na ito ay isang inangkop na bersyon ng opisyal na mga tagubilin, na inilaan para sa pangkalahatang pamilyar, at hindi para sa gamot sa sarili. Ang pagpili ng gamot at ang paghahanda ng regimen ng paggamot ay eksklusibo na responsibilidad ng doktor.
Paglalarawan Maninil at mga indikasyon para magamit
Ang Maninil ay isang paggamot para sa type 2 na hindi umaasa sa diabetes mellitus. Ito ay isang pink na tablet para sa oral administration.
Ang pagkilos ng gamot ay batay sa pagpapasigla ng paggawa ng insulin ng pancreas at isang pagtaas ng sensitivity dito. Bilang isang resulta, ang insulin ay pinakawalan nang higit pa at ang epekto nito ay pinahusay. Ang gamot ay pinipigilan ang glycogenolysis (ang pagkasira ng glycogen sa glucose) at gluconeogenesis (synthesis ng asukal mula sa mga elemento ng di-karbohidrat) sa atay. Pinapayagan ka nitong makamit ang pagbaba ng mga antas ng glucose sa dugo.
Binabawasan ni Maninil ang mga panganib ng mga komplikasyon ng type 2 diabetes - pinsala sa sistema ng nerbiyos, paningin, puso, mga daluyan ng dugo.
Magreseta ng isang gamot sa kaso kapag ang pagbaba ng timbang, diyeta at ehersisyo ay hindi naibalik ang mga proseso ng metabolic sa katawan.
Ang Maninil ay nagpapatatag ng asukal sa dugo sa isang antas ng physiological
Ang gamot ay dapat na inireseta ng endocrinologist. Natutukoy ang dosis pagkatapos ng pagsusuri at asukal sa dugo at mga pagsusuri sa ihi at maaaring maiakma sa paglipas ng panahon.
Paglabas ng form at komposisyon
Ang aktibong sangkap ay micronized glibenclamide.
Ang isang tablet ng Maninil ay naglalaman ng 1.75 hanggang 5 mg ng glibenclamide.
Dahil sa iba't ibang mga form ng pagpapalaya, madaling pumili ng tamang dosis na pinakamainam para sa bawat yugto ng paggamot ng sakit. Sa pagbebenta maaari mong mahanap ang sumusunod na packaging:
- 1.75 mg - 120 mga PC. (120 kuskusin.),
- 3.5 mg - 120 mga PC. (160 kuskusin.),
- 5 mg - 120 mga PC. (135 kuskusin.)
Ang mga sumusunod na excipients ay naroroon sa mga tablet na may dosis na 1.75 mg at 3.5 mg:
- lactose monohidrat,
- patatas na almirol
- methyl hydroxyethyl cellulose,
- koloidal silikon dioxide,
- magnesiyo stearate,
- pangulay (E124).
Ang 5 mg tablet ay may isang bahagyang magkakaibang listahan ng mga excipients:
- lactose monohidrat,
- magnesiyo stearate,
- patatas na almirol
- tina (E124),
- talcum na pulbos
- gelatin.
Contraindications
Ang Maninil ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:
- type 1 diabetes
- pagiging sensitibo sa alinman sa mga sangkap
- malubhang problema sa atay at bato,
- hadlang sa bituka,
- hypoglycemic coma at precoma,
- operasyon sa tiyan
- paresis ng tiyan
- ketoacidosis.
Ang tool ay hindi maaaring magamit ng mga buntis at lactating kababaihan, bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang. Ang Maninil ay kontraindikado din para sa mga taong may talamak na pag-asa sa alkohol.
Sa sabay-sabay na pamamahala ng Maninil na may alkohol, ang mapanganib na mga kahihinatnan ay maaaring mangyari sa anyo ng hypoglycemia (isang matalim na pagbagsak ng asukal).
Posibleng mga epekto at labis na dosis
Kung hindi tama na kinuha, ang Maninil ay maaaring humantong sa malubhang anyo ng hypoglycemia, lalo na sa mga kaso ng labis o mali na reseta ng dosis, pati na rin ang pag-abuso sa alkohol. Tumataas ang peligro sa biglaang pisikal na bigay, pagkagutom, kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat (na may mga problema sa endocrine).
Sa paunang yugto ng paggamot, maaaring makita ang kapansanan sa visual o nadagdagan na sensitivity sa maliwanag na ilaw. Ang prosesong ito ay mababalik at sa paglipas ng panahon ang lahat ay babalik sa normal.
Ang mga negatibong reaksyon mula sa gastrointestinal tract ay bihirang sundin:
Sa mga pambihirang kaso, lumitaw ang mga problema patungkol sa pagbuo ng dugo (mga pagbabago sa komposisyon ng dugo).
Upang mabawasan ang mga posibleng panganib, ang paggamot ng diabetes kasama si Maninil ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadalo na endocrinologist.
Ang pangmatagalang pangangasiwa ng Maninil ay maaaring maging responsable para sa pagbaba ng function ng teroydeo at isang pagtaas sa mass ng katawan.
Kung kukuha ka ng masyadong mataas na dosis ng Maninil, maaaring makita ang patuloy na hypoclycemia. Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na pakiramdam ng kagutuman, pagkabalisa, palpitations, kabulutan ng balat. Nang walang pagkuha ng naaangkop na mga hakbang, ang malabo at pagkawala ng malay ay maaaring mangyari, puno ng pagkamatay ng pasyente. Ang pamamaraan ng pagkilos sa mga mahirap na sitwasyon ay mas mahusay na talakayin nang maaga ang doktor.
Magbayad ng pansin! Ang isang labis na dosis ng gamot ay mapanganib. Magtatag ng isang pang-araw-araw na dosis ay dapat lamang maging isang espesyalista batay sa pagsusuri. Ang gamot sa sarili ay hindi katanggap-tanggap.
Mga Batas sa Pag-amin
Hindi tulad ng ilang mga gamot na hypoglycemic, ang Maninil ay dapat na dadalhin sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ang isang buong tablet ay nahuhugas ng isang basong tubig. Kung inirerekomenda ng doktor na hatiin ang dosis sa dalawang dosis, pagkatapos ay sa pangalawang pagkakataon dapat itong gawin sa gabi, ngunit din bago kumain.
Mahalaga! Upang makamit ang pinakamahusay na epekto, dapat mong uminom ng gamot nang sabay-sabay araw-araw. Hindi katanggap-tanggap na laktawan ang mga trick.
Dahil sa pagkakaiba-iba ng porma ng pagpapalaya, sa modernong gamot mayroong halos dalawampu na mga scheme para sa paggamit ng Maninil. Ang tagal ng paggamot sa droga ay natutukoy ng endocrinologist batay sa kondisyon ng isang partikular na pasyente. Sa panahon ng therapy, dapat na isagawa ang lingguhang pagsubaybay sa antas ng glucose sa dugo at ihi.
Magbayad ng pansin! Kung nagbago ang diyeta o antas ng pisikal na aktibidad, dapat mong ipaalam sa iyong doktor. Ito ay maaaring ang dahilan para sa pag-aayos ng dosis ng gamot.
Ang Maninil ay maaaring magamit sa iba pang mga ahente ng hypoglycemic (insulin, metformin), mga anabolic na gamot, mga inhibitor ng ACE, mga hormone ng lalaki. Sa sabay-sabay na pangangasiwa sa iba pang mga gamot, ang epekto ng Maninil ay maaaring tumaas o bumaba. Dapat itong isaalang-alang kapag tinutukoy ang dosis.
Sa kaso ng hindi matagumpay na paggamot sa Maninil o hindi pagpaparaan ng mga bahagi nito para sa paggamot ng type 2 diabetes, maaaring pumili ang isa pang gamot. Mayroong istruktura (sa pamamagitan ng aktibong sangkap) at di-istruktura (sa pamamagitan ng therapeutic effect) na mga analogue ng Maninil. Isaalang-alang natin ang ilan sa kanila.
Paano ko papalitan ang Maninil - talahanayan
Pamagat | Paglabas ng form | Aktibong sangkap | Contraindications | Sa anong edad na magagamit ko | Presyo |
Glibenclamide | tabletas (50 piraso) | glibenclamide |
| mula 18 taong gulang | mula 50 hanggang 70 rubles |
Maniglide | tablet (120 piraso) | glibenclamide |
| mula 18 taong gulang | halos 100 rubles |
Amaril | tablet (30 o 90 piraso) | glimepiride |
| mula 18 taong gulang | mula 350 hanggang 2800 rubles |
Glucophage | mga tablet (30 o 60 piraso) | metformin hydrochloride |
| mula 18 taong gulang | mula 115 hanggang 480 rubles |
Dibikor | tabletas (30 piraso) | taurine | sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot | mula 18 taong gulang | mula 280 hanggang 420 rubles |
Mga Review ng Pasyente
Ang gamot na ito ay inireseta para sa mga pasyente na may type 2. Ang gamot na ito ay inireseta ng isang doktor sa aming lola. Nakuha namin ito sa parmasya para sa mga kagustuhan ng mga recipe. Ang gastos ng gamot na ito ay 164 rubles. Dapat itong gawin nang may pag-iingat, ayon sa direksyon ng isang doktor. Sa panahon ng pagtanggap, kinakailangan upang makontrol ang antas ng glucose sa dugo. Kumain sa oras, kung hindi man maaaring mag-develop ang hypoglycemia. Dalawang buwan na ang iniinom ng aming lola. Pakiramdam niya ay mahusay, nabubuhay nang buong buhay. Ang gamot ay epektibo, perpektong nakakaharap sa gawain nito.
vbtkjvf333
http://otzovik.com/review_3231064.html
Ang mga batang babae, ako rin, ay kasama mo - Mayroon akong parehong diyabetis: mawalan ng timbang - ang asukal ay papalapit sa normal, idagdag ito - gumagapang ito. Ang aking konsensya ay palaging nagtatakip ng aking maliit na mata kapag ang aming tatlo (kasama ko, kasama niya at may diyabetis) ay nagsisimulang kumain. Dito na tayo nakakasira. Ngayon ay muling hinila ko ang aking sarili - at muli akong nagtapon. Kumuha ako ng Maninil 3.5 - 1 tablet bago kumain at Glucofage 500 sa pagtatapos ng pagkain sa umaga at gabi. Nararamdaman kong perpekto ang aking kalagayan: kahit na matukoy ko ang aking asukal na halos tumpak.
veresk
http://age60.ru/PRINT-f3-t373.html
At gusto ko si Maninil, isang kakila-kilabot na gana at isang medyo mahuhulaan na reaksyon, ngunit, tulad ng sinasabi nila, sa bawat isa sa kanya.
Androlik500
Upang maging epektibo ang paggamot sa diyabetis, dapat mong mahigpit na sumunod sa mga rekomendasyon. Ang dosis ng Maninil ay natutukoy ng doktor batay sa mga resulta ng mga pag-aaral. Sa panahon ng therapy sa gamot, kinakailangan na regular na kumuha ng mga pagsusuri sa glucose at pigilin ang pag-inom ng alkohol.
Higit pa tungkol sa diabetes:
Sa umaga at sa hapon pagkatapos kumain, kumuha ako ng isa at kalahating tablet ng maninil 3.5 m / g, i.e. 10.5 m / g bawat araw. Kinakain ko ang lahat, i.e. Kumakain din ako ng Matamis. Sinuri ko ang aking asukal sa dugo sa umaga para sa isang walang laman na tiyan. Sa ganitong nutrisyon at paggamot, ang antas ng asukal sa dugo ay hindi lalampas sa 6.5 m / mol. Hindi sinusunod ang mga palatandaan ng diabetes - ang pagtaas ng timbang, pangangati, madalas na pag-ihi, kahinaan, pagkauhaw. Itinatag niya ang utos na ito para sa kanyang sarili. Nalaman kong hindi tama ang pagkakasunud-sunod at malamang na kumuha ako ng labis na manila. Sabihin mo sa akin kung paano.
Pag-uuri (listahan) ng mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa uri ng 2 diabetes
Dahil maraming mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo, napagpasyahan kong ipakilala ka muna sa kanila. Tama sa lahat ng artikulong ito. Para sa iyong kaginhawaan, ipahiwatig ko sa mga bracket ang pinakapopular na pangalan ng kalakalan, ngunit tandaan na marami pa. Kaya narito sila:
- Ang grupo ng biguanide at kinatawan nito ay metformin (siofor).
- Ang grupong sulfonylurea at mga kinatawan nito ay glibenclamide (maninyl), glyclazide (diabeteson mv 30 at 60 mg), glimepiride (amaryl), glycidone (glurenorm), glipizide (minidiab).
- Ang pangkat ng clayide at ang kinatawan lamang nito ay ang repaglinide (novonorm).
- Ang pangkat na thiazolidinedione at mga kinatawan nito ay rosiglitazone (avandium) at pioglitazone (actos).
- Ang pangkat ng mga inhibitor ng alpha-glucosidase at ang kinatawan nito ay acarbose (glucobai).
- Ang pangkat ng mga dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4) at ang mga kinatawan nito ay vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise).
- Ang pangkat ng mga glonon-tulad ng peptide-1 agonists (GLP-1) at ang mga kinatawan nito ay exenatide (byeta), liraglutide (magtagumpay).
- Novelty Grupo ng mga inhibitor ng sodium-glucose-cotransporter type 2 inhibitors (SGLT2 inhibitors) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Invokana), empagliflosin (Jardians)
Mga gamot na nagpapababa ng dugo ng Biguanide
Ang grupo ng biguanide ay matatag na nakatayo sa podium ng lahat ng mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa type 2 diabetes.
Ang nag-iisang kinatawan ay metformin. Ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay may epekto ng peripheral, binabawasan ang resistensya ng insulin. Ngunit, tulad ng ito ay naging, marami silang iba pang mga positibong epekto, halimbawa, ginagamit ito upang mabawasan ang timbang at mawalan ng timbang.
Sa kanyang artikulo "Metformin - mga tagubilin para sa paggamit" Hindi ko lamang inilarawan nang mahusay ang detalyeng gamot na ito upang babaan ang antas ng glucose sa dugo ng mga diabetes, ngunit inilathala din ang isang listahan ng mga pangalan ng kalakalan at analogues.
At sa artikulo "Metformin para sa pagbaba ng timbang: lahat ng mga kalamangan at kahinaan" Sumusulat ako tungkol sa paggamit ng gamot para sa mga layunin ng pagbaba ng timbang.
Mga gamot sa asukal sa dugo mula sa pangkat na sulfonylurea
Mga gamot sa asukal sa dugo mula sa pangkat na sulfonylurea. Ito ay isang napakalaking grupo, na naimbento din ng matagal. sa kanilang komposisyon mayroon silang parehong napaka-sinaunang tabletas batay sa glibenclamide (maninyl), ng isang bagong henerasyon, tulad ng glimepiride (amaryl).
Ang mga tablet na nagpapababa ng asukal batay sa sulfanylurea ay may nakapagpapasiglang epekto sa pancreas at hindi palaging angkop para sa mga diabetes sa pangalawang uri.
Sa kasalukuyan mayroong isang artikulo lamang "Diabeton mv 30 at 60 mg sa paggamot ng diyabetis", ngunit sa lalong madaling panahon magkakaroon ng mga pahayagan sa ibang mga kinatawan, kaya inirerekumenda kong mag-subscribe ka sa mga bagong artikulo upang hindi makaligtaan ang publikasyon.
Mga inhibitor ng Alpha glucosidase - mga tablet na may mataas na asukal
Ang isang kinatawan mula sa pangkat ng mga inhibitor ng alpha-glucosidase - isang enzyme ng bituka - hadlangan ang pagsipsip ng mga karbohidrat at sa gayon mabawasan ang mataas na asukal sa dugo.
Ang nag-iisang kinatawan ay acarbose (Glucobay). Hindi ito ang pangunahing ahente sa bibig para sa type 2 diabetes, ngunit sa halip ay isang pantulong, sapagkat wala itong isang binibigkas na epekto ng pagbaba ng asukal.
Ang acarbose ay madalas na pinagsama sa iba pang mga gamot. Basahin ang tungkol sa gamot na ito na nagpapababa ng asukal sa dugo sa artikulong "Acarbose at lahat tungkol dito."
Iyon lang ang nais kong sabihin sa iyo ngayon. Sa aking susunod na artikulo, ipagpapatuloy ko ang kwento tungkol sa mga gamot na nagpapababa ng asukal ng pangkat na sulfonylurea at iba pang mga grupo. Kung mayroon kang mga katanungan o karagdagan, mangyaring magsalita sa mga komento. At dito ay nagpaalam ako sa iyo. Bye!