Mga pagsusuri tungkol sa gamot na Crestor
| tabletas | 10 mg | 28 mga PC. | ≈ 1950.9 rubles |
| 10 mg | 98 mga PC. | ≈ 5365.1 kuskusin. | |
| 20 mg | 28 mga PC. | ≈ 4416.5 kuskusin. | |
| 40 mg | 28 mga PC. | ≈ 5890 kuskusin. | |
| 5 mg | 28 mga PC. | ≈ 2123 kuskusin. | |
| 5 mg | 98 mga PC. | ≈ 5595 kuskusin. |
Sinusuri ng mga doktor ang tungkol sa krus
| Rating 1.3 / 5 |
| Epektibo |
| Presyo / kalidad |
| Mga epekto |
Isa sa mga pinaka-epektibong statins.
Hepatotoxicity. Iyon ay, sa mga posibleng benepisyo, tiniyak namin ang pinsala.
Mula noong 70s, ang isang patakaran ng impormasyon ay hinabol sa Estados Unidos upang itanim ang isang malusog na pamumuhay sa mga Amerikano. Samakatuwid, ang mga Amerikanong pensiyonado ngayon ay disiplinahin na kumuha ng ALT at AST tuwing 3 buwan kung kukuha sila ng mga statins. Sa kasamaang palad, wala kaming isang order.
| Rating 3.3 / 5 |
| Epektibo |
| Presyo / kalidad |
| Mga epekto |
Ang "Crestor" ay isa sa mga unang orihinal na statins, ang layunin kung saan dapat isaalang-alang kapag pinagsama ang erectile Dysfunction sa dyslipidemia. Hindi masamang nag-normalize ang profile ng lipid. Sa karampatang kumbinasyon ng therapy, ang mga unang positibong epekto sa mga tuntunin ng leveling erectile Dysfunction ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 buwan ng regular na paggamit. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, ayon sa profile ng lipid. Ang ipinag-uutos na reseta ng mga antioxidant.
Mahal ang gamot, ngunit tila, nagkakahalaga ito ni Krestor. Ang posibilidad ng kapansanan sa pag-andar ng atay.
| Rating 4.2 / 5 |
| Epektibo |
| Presyo / kalidad |
| Mga epekto |
Tumutulong talaga ito, ang antas ng LDL ay bumababa, ito ay epektibo lamang sa isang dosis ng kurso, kaya hindi mo dapat ihinto ang pagkuha ng gamot pagkatapos makamit ang kasiya-siyang therapeutic effect.
Ang isang mahusay na naisip na dosis ng gamot ay ginagawang madali at maginhawa upang makontrol ang kolesterol ng dugo.
| Rating 4.6 / 5 |
| Epektibo |
| Presyo / kalidad |
| Mga epekto |
Paboritong statin. Oo, mahal, ngunit sa mabuting dahilan. Ang orihinal na gamot, i.e. mahusay na sinaliksik. Ang kahusayan ay mabuti, ang pagbawas ng lipid ay maaaring at dapat na inaasahan. Huwag kalimutan ang kontrol ng mga enzyme ng atay habang kumukuha ng "Crestor" o anumang iba pang statin. Well, at, siyempre, huwag kalimutan na ang paggamit ng statin ay dapat, na may mga bihirang pagbubukod, permanenteng, at hindi kurso.
| Rating 2.9 / 5 |
| Epektibo |
| Presyo / kalidad |
| Mga epekto |
Orihinal na gamot, rosuvastastine. Nagbababa ito ng maayos sa kolesterol. Napatunayan na pagiging epektibo para sa pangunahing pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular.
Isang napakamahal na gamot, hindi lahat kayang bayaran.
Sa panahon ng pagpasok, kontrol ng profile ng lipid at ALT, kinakailangan ang AST. Ito ay kinuha ng 1 oras sa isang araw, sa gabi.
| Rating 3.8 / 5 |
| Epektibo |
| Presyo / kalidad |
| Mga epekto |
Ang Krestor ay isang mahusay na gamot ng lahat ng mga statins. Gamit ang base ng ebidensya. Matapos ang 1.5-2 na buwan ng tuluy-tuloy na paggamit, makikita ang mga resulta. Inireseta ito ng 1 oras bawat araw, ang dosis ay pinili nang paisa-isa, habang kumukuha ng gamot, kontrol sa spectrum ng lipid ng dugo, ALT, AST.
Ang presyo ay masyadong mataas, hindi lahat ng mga pasyente ay magagamit.
Ang gamot ay mahusay na disimulado, inirerekumenda ko ito sa aking mga pasyente.
| Rating 3.3 / 5 |
| Epektibo |
| Presyo / kalidad |
| Mga epekto |
Sa loob ng 2 buwan, ang bautista ay hindi itinalaga, lalo na, "upang maiwasan ang pagbuo ng mga plake." Ipinakita ni Krestor ang kakayahang mabawasan ang laki ng plaka pagkatapos ng 2 taon ng pangangasiwa sa isang dosis na 40 mg bawat araw. Sa pangkalahatan, kung pinapayagan ang mga mapagkukunan sa pananalapi, walang mas mahusay kaysa sa orihinal na gamot. At ang orihinal na rosuvastatin ay Krestor. Ngunit kung ang tanong ay: alinman sa hindi magagamot sa lahat, o kumuha ng isang de-kalidad na generic, kung gayon, siyempre, ang isang mas mahusay na kalidad na generic ay mas mahusay. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang lahat ng mga pangmatagalang epekto ng rosuvastatin - isang pagbawas sa dami ng namamatay, ang saklaw ng myocardial infarction at stroke - ay ipinakita nang eksklusibo para sa Crestor, dahil ang natitirang mga henerasyon ay hindi pinag-aralan sa ganitong paraan. Bagaman, siyempre, ang isang kalidad na heneral ay dapat magdulot ng isang maihahambing na pagbawas sa kolesterol sa dugo, at dapat itong patunayan sa kurso ng mga kaugnay na pag-aaral.
Ang tanging disbentaha ay ang presyo. Lalo na ngayon, pagkatapos ng pagbabago sa rate ng palitan. Sino ang kayang bayaran - hayaang bumili siya. Dapat mong malaman na ang paggamot sa anumang statin ay hindi ginagawa upang mas mababa ang kolesterol, ngunit upang mabawasan ang panganib ng myocardial infarction, ischemic stroke at kamatayan mula sa mga sanhi ng cardiovascular. Iyon ang dahilan kung bakit dapat kunin ang mga statins sa loob ng maraming taon. Pagkatapos ay mas maaasahan kang protektado mula sa nabanggit na mga gulo. Kung mahal ka ng krus, mas mahusay na magsimula kaagad ng isang kalidad na generic kaagad. Dahil walang kapansin-pansin na mga benepisyo mula sa pagkuha nito sa isang-dalawa-tatlong buwan. Ang kolesterol ay walang pagsala bababa, ngunit, sa pamamagitan ng at malaki, ang mga statins ay kinukuha hindi upang babaan ang kolesterol, ngunit upang mabawasan ang panganib ng problema sa anyo ng myocardial infarction, stroke, atbp. At ang peligro na ito, bilang isang patakaran, ay nagsisimula nang bumaba pagkatapos ng maraming buwan mula sa simula ng pagkuha ng mga statins.
Kung ang mga epekto ay nangyari sa isang pasyente, hindi ito nangangahulugan na ang parehong bagay ay mangyayari sa lahat ng iba pa. Kaya, ang pakikinig sa isang tao na tumanggap ng krus (o kung ano pa) at nakatanggap ng hindi kanais-nais na mga kababalaghan, sa anumang kaso dalhin ito sa iyong sariling account. Kadalasan hindi posible na mahulaan ang paglitaw ng mga epekto sa isang partikular na pasyente. Kailangan mo lamang maunawaan na ito ay nagkakahalaga ng pagtrato sa isang krus kapag makakaya mong bilhin ito nang maraming taon. Kung hindi, bumili kaagad ng isang de-kalidad na heneral at gamutin ito (halimbawa, mertenyl, o roxer, o tevastor).
| Rating 4.2 / 5 |
| Epektibo |
| Presyo / kalidad |
| Mga epekto |
Ang pinakamahusay na gamot ng lahat ng mga statins. Mabilis na nagpapatatag ng kolesterol sa antas ng target. Hindi tulad ng mga analogue, ang therapeutic effect kahit na sa mababang dosis.
Ang presyo, syempre, malaki! Walang pagtatalo. Hindi lahat ay makakaya.
Ang orihinal na gamot. Ang base ng ebidensya ay kahanga-hanga. Ngunit ang presyo ay nakakatakot sa karamihan ng mga pasyente na nangangailangan nito.
| Rating 3.3 / 5 |
| Epektibo |
| Presyo / kalidad |
| Mga epekto |
Mabilis itong nag-normalize ng mga antas ng kolesterol (sa isang linggo maaari nitong ibababa ang mga tagapagpahiwatig sa normal).
Ang gamot ay mahusay na pinag-aralan, na may isang malaking base na katibayan, mahusay na kalidad. Ang mabisang gumagana sa maliit na dosis kumpara sa iba pang mga gamot sa pangkat na ito. Well tolerated. Sa karamihan ng mga kaso, patuloy na kinuha.
Mga pagsusuri sa pasyente tungkol sa krus
Kinuha ko si Krestor ng 2 linggo, ang aking mga kalamnan ng paa ay nagsimulang masaktan, hindi ako makatulog, kumuha ako ng mga pangpawala ng sakit, isang linggo ang lumipas. Matapos ang pag-aalis ng sakit, mayroon pa ring masakit na twitching ng mga kalamnan, at sakit ng balat kapag naantig, maghintay ako ng isa pang linggo hanggang ang gamot ay tinanggal sa katawan, at kung ang sakit ay hindi dumadaan sa isang neurologist. Ang pagkuha nito, kailangan mong bigyang pansin kung ano ang nakasulat sa mga tagubilin, at hindi pa ito kilala sa kung anong kondisyon ang atay. Mag-ingat, tila ang gamot ay hindi ganap na sinisiyasat.
Isang kaibigan sa Canada ang namatay dahil sa cancer sa pancreatic. Ang unang bagay na ginawa ng isang oncologist pagkatapos gumawa ng isang diagnosis ay isulat ang lahat ng mga gamot na kanyang iniinom. Kabilang sa kanila ay isang krus. Agad niya itong ipinagbawal. Ito ay naging sa Canada sinusubukan nilang huwag humirang sa kanya. Mayroong mga malubhang hinala na ang gamot na ito ay nagdudulot ng cancer.
Tatlong taon nang uminom si Itay kay Krestor. Mabilis at epektibo ang pagbaba ng gamot sa kolesterol. Gusto nilang itigil ang pagkuha ng gamot, ngunit pagkatapos ng pagkabigo, muling bumangon ang kolesterol. Samakatuwid, kailangan kong ipagpatuloy ang pagkuha ng mga tabletas. Pagkatapos nito, nagsimulang magreklamo ang tatay ng pananakit ng ulo, mahinang kalusugan, hindi magandang pagtulog. Nalaman namin ang mga dahilan sa mahabang panahon, pumasa sa iba't ibang mga pagsubok. Sa huli, napag-isipan na ang kanyang ama ay may mga problema sa atay. Ang paggamit ng gamot ay naging imposible.
Tuwang-tuwa sa gamot, binabawasan nang mabilis at halos walang mga epekto. Sa panahon lamang ng pahinga ay umiinom ako ng Mahalagang Forte N.
Ang doktor ay naglabas ng 2 buwan upang maiwasan ang pagbuo ng plaka. Nabili (tulad ng orihinal). Hindi pa ako nagkaroon ng gayong rashes sa aking buhay! Ang ilang mga uri ng pustular rash sa buong katawan. Uminom ako ng araw na 4, dahil naisip kong posible para sa Magnerot na magkasamang tinanggap. Nalaman ko na sa Krestor pagkatapos ng lahat. Paano mabuhay? Bahagyang tinanggal ang mga kahihinatnan.
Ang neocardial infarction ay nagawa kong isipin at isipin kung ano ang ginawa ko sa aking kalusugan! Kahit na pumunta sa simulator. Ang aking kolesterol ay masakit na nadagdagan, kaya inireseta nila ang isang mahigpit na diyeta, sa pinakuluang at steamed lamang, natutuwa akong makakain ako ng mga prutas, ipinagbabawal ang paninigarilyo, mahirap ito. Sinubukan ko si Krestor - Tinatanggap ko ito bilang inireseta, ngunit hindi ko napansin ang anumang mga reaksiyong alerdyi. Ito ay naging mas madali upang huminga, kasama ang pagtakbo ko sa isang gilingang pinepedalan, ehersisyo sa isang tagapagsanay. Tulong sa mga tabletas, ngunit mahusay din ang ehersisyo. Hindi ko alam, ngunit mas mahusay akong makitungo sa mga tabletas, pana-panahon, upang hindi masanay, sinuspinde ko ang paggamot.
Ang isang krus ay inireseta sa aking asawa pagkatapos ng atake sa puso. Ipinakita ng mga pagsusuri na mayroon siyang labis na kolesterol sa dugo at sa gayon kinakailangan na mabilis na mabawasan ang mga tagapagpahiwatig na ito. Sa regular na paggamit ng gamot na ito at sa mahigpit na diyeta, ang mga antas ng kolesterol ay unti-unting nagsimulang tumanggi. Pagkatapos lamang ng isang buwan ay ipinakita ng mga pagsusuri na ang antas ng kolesterol sa dugo ay umabot sa isang katanggap-tanggap na antas. Inirerekomenda ng doktor na kunin ito pagkatapos, ngunit ito ay medyo mahal na gamot at hindi lahat ay makakaya na dalhin ito sa mahabang panahon.
Maikling paglalarawan
Ang Krestor (ang aktibong sangkap ay rosuvastatin) ay isang orihinal na gamot na nagpapababa ng lipid na kabilang sa pangkat ng mga pumipili na mga inhibitor ng enzyme na HMG-CoA reductase, na mas kilala bilang mga statins. Ang kaluwalhatian ng "reserba" ng arterial hypertension ay matagal nang nakaunat sa ating bansa. Ang mataas na presyon ng dugo sa huli ay nagiging isa sa mga pangunahing sanhi ng kapansanan at namamatay mula sa sakit sa cardiovascular. Hindi lihim na ang pagbuo ng arterial hypertension ay magkasama sa iba't ibang mga metabolic disorder, tulad ng glucose intolerance, hyperinsulinemia (labis na pagtatago ng insulin), hypeuricemia (labis na uric acid sa dugo), labis na katabaan at dyslipidemia (may kapansanan sa metabolismo ng lipid). Sa huling kaso, ang hypertension ay nauugnay sa isang pagtaas sa nilalaman ng mga atherogen lipid fraction at, bilang isang resulta, ang pagbuo ng atherosclerosis. Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, ang hypercholesterolemia ay nangyayari sa higit sa 40% ng mga klinikal na kaso ng mataas na presyon ng dugo. Kapansin-pansin, sa mga pasyente ng lalaki na hypertensive, ang lipid spectrum ay mas atherogeniko kumpara sa mga kababaihan. Ang hindi sapat na pansin na binabayaran sa pagwawasto ng presyon ng dugo, pati na rin ang pag-aalis ng mga kadahilanan ng panganib ng cardiovascular, kabilang ang dyslipidemia, ay humantong sa pag-unlad at karagdagang pag-unlad ng atherosclerosis. Kaugnay nito, ang normalisasyon ng lipid metabolismo ay isa sa mga pangunahing layunin ng pamamahala ng mga pasyente na may arterial hypertension, isang paraan ng pagkamit kung saan, kasama ang pagwawasto sa pamumuhay, ay ang paggamit ng mga statins. Ang mga resulta ng mga malalaking klinikal na pagsubok ay malinaw na nagpapakita na ang mga statins ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga kaganapan sa cardiovascular. Ang isang espesyal na lugar sa mga kinatawan ng grupong parmasyutiko na ito ay inookupahan ng rosuvastatin (krus), dahil sa pagkakaroon ng mga kinikilalang mga kalamangan sa buong mundo sa "mga kasamahan sa shop". Ang Krestor ay isang sintetiko na gamot na ginamit sa cardiology mula noong 2003. Ang klinikal na pagiging epektibo nito ay lubusang pinag-aralan sa isang serye ng mga pagsubok, na pinagsama sa ilalim ng pangkalahatang pangalan na GALAXY at sumasaklaw sa higit sa 45 libong mga kalahok.
Sa loob ng balangkas ng programang ito, ang positibong epekto ng gamot sa profile ng lipid, mga marker ng aktibong pamamaga, ang likas na katangian ng kurso ng proseso ng atherosclerotic. Kapag gumagamit ng isang krus sa hanay ng mga inirekumendang dosis, ang isang pagbawas sa antas ng "masamang" kolesterol (LDL) ng 52-63% ay sinusunod, na lumampas sa magkaparehong mga halaga para sa iba pang mga statins. Bilang karagdagan, sa panahon ng paggamot na may isang krus, ang antas ng "mabuting" kolesterol (HDL) ay ginagarantiyahan na madagdagan - sa pamamagitan ng isang average ng 14%, na may isang sabay na pagbaba sa triglycerides. Ibinigay na ang mapagpasyang papel ng pamamaga ng pamamaga sa pathogenesis ng atherosclerosis ay hindi kasalukuyang nag-aalinlangan, ang espesyal na pansin ay ibinibigay para sa malinaw na mga kadahilanan sa anti-namumula na epekto ng krus. Isinasagawa ang isang pag-aaral kung saan malinaw na ipinakita ng gamot ang pagiging epektibo nito sa coronary atherosclerosis: ang dalawang taong cross-treatment ay nagpakita ng mga benepisyo hindi lamang sa pagpapabuti ng profile ng lipid at pag-normalize ng mga marker ng pamamaga, kundi pati na rin sa pagre-regressing atherosclerosis sa coronary at carotid arteries. Kaya, ang krus ay nararapat na itinuturing na pinaka-promising na gamot hindi lamang na may kaugnayan sa pagwawasto ng profile ng lipid, kundi pati na rin sa pagpigil sa pagbuo ng atherosclerosis. Ang paggamit ng krus ay epektibo sa parehong pangunahing at pangalawang pag-iwas sa coronary heart disease. Ang klinikal na epekto ng gamot ay bubuo sa loob ng 7 araw, at pagkatapos ng isang buwan ng linggo ng parmasyutiko ay umabot sa rurok nito.
Ang krus ay ginawa sa mga tablet, na dapat lunukin nang buo, hindi madurog, hugasan ng sapat na tubig. Ang gamot ay maaaring inumin sa anumang oras ng araw. Bago at sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay dapat sundin ang isang tradisyunal na diyeta na hypocholesterolemic. Ang dosis ng krus ay pinili nang paisa-isa depende sa mga layunin ng paggamot, ang sinusunod na epekto at pagpapahintulot sa pasyente.
Crestor: mga tagubilin para sa paggamit
| Pagkilos ng pharmacological | Binabawasan ni Krestor ang "masamang" LDL kolesterol sa dugo, na bahagyang hinaharangan ang paggawa nito sa atay. Binabawasan din nito ang konsentrasyon ng triglycerides, apolipoprotein B, napakababang density ng lipoproteins (VLDL). Itataas ang "mahusay" HDL kolesterol. Binabawasan ang talamak na sluggish pamamaga sa mga vessel. Nagpapabuti ng C-reactive protein at iba pang mga marker ng pamamaga. Ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo ay nagsisimula upang mapabuti pagkatapos ng 1-2 linggo, ang maximum na epekto - pagkatapos ng 2-4 na linggo. |
| Mga Pharmacokinetics | Ang mga tablet na Rosuvastatin ay maaaring makuha ng pagkain o sa isang walang laman na tiyan, ang pagiging epektibo nito ay hindi nagbabago. Ang Rosuvastatin ay pinalabas mula sa katawan ng 90% ng atay sa pamamagitan ng mga bituka, sa pamamagitan ng 10% - ng mga bato. Ito ay mas mababa sa iba pang mga statins, naglo-load ng mga sistema ng atay na kasangkot sa paglilinis ng dugo ng mga aktibong sangkap ng mga gamot. Dahil dito, mayroon siyang mas kaunting negatibong pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot kaysa sa mga naunang henerasyon na statins. |
| Mga indikasyon para magamit | Elevated kolesterol sa mga matatanda at kabataan. Pagpapakita ng pagbuo ng atherosclerosis. Pag-iwas sa una at paulit-ulit na pag-atake sa puso, ischemic stroke at iba pang mga komplikasyon ng atherosclerosis. Pagkatapos ng operasyon upang maibalik ang daloy ng dugo sa mga vessel na apektado ng atherosclerosis. Ang nadagdagang C-reactive protein sa dugo sa pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan ng cardiovascular panganib, kahit na ang kolesterol ay normal. Ang pagkuha ng mga tablet ng Krestor ay hindi isang kahalili sa isang malusog na pamumuhay. Pag-aralan ang artikulong "Pag-iwas sa atake sa puso at stroke" at gawin ang sinasabi nito. Kung hindi man, makakatulong ang kaunti sa gamot. |
Tingnan din ang video:
| Dosis | Magsimula sa isang dosis ng 5 o 10 mg bawat araw. Matapos ang 4 na linggo, ang dosis ng Krestor ay maaaring dagdagan, na ibinigay kung paano nagbago ang mga antas ng kolesterol sa oras na ito at kung paano pinahihintulutan ng pasyente ang paggamot. Alamin ang kolesterol ng dugo para sa mga kalalakihan at kababaihan sa edad. Karaniwan, ang mga pasyente ay kumukuha ng rosuvastatin 10-20 mg bawat araw. Ang maximum na dosis ng 40 mg ay inireseta pangunahin para sa mga tao na ang kolesterol ay napakataas dahil sa mga sakit sa genetic. Ang mga matatanda, pati na rin ang mga pasyente na may banayad na kakulangan sa bato o hepatic, ay inireseta ang rosuvastatin sa karaniwang mga dosis. |
| Mga epekto | Ang mga tablet ng krestor, tulad ng iba pang mga statins, ay maaaring maging sanhi ng sakit sa kalamnan, kahinaan, pagkapagod, mga karamdaman sa memorya at pag-iisip, pantal, at mga upsets ng pagtunaw.Suriin ang artikulong "Side effects ng statins" - alamin kung paano mapawi ang hindi kasiya-siyang mga sintomas o ganap na alisin ang mga ito. Ang mga paghahanda ng Rosuvastatin ay may sariling mga espesyal na epekto. Magbasa nang higit pa kung paano ligtas ang rosuvastatin. Para sa mga taong may mataas na peligro sa atake sa puso at stroke, ang mga statins ay gumagawa ng mas mabuti kaysa sa pinsala. Ang gamot na ito ay dapat na ipagpapatuloy lamang kung ang mga epekto ay hindi maiiwasan at hindi posible na maibsan ang mga ito. Ang panganib ng mga problema sa atay ay pinalalaki. Huwag mag-alala tungkol sa kanila kung hindi mo inaabuso ang alkohol. |
| Contraindications | Ang sakit sa atay sa aktibong yugto. Isang makabuluhang pagtaas sa mga enzyme ng atay na ALT at AST sa dugo. Malubhang pagkabigo sa bato - ang clearance ng creatinine mas mababa sa 30 ml / min. Ang pagiging hypersensitive sa rosuvastatin o mga excipients na bumubuo sa mga tablet. Sa mga bansang nagsasalita ng Ruso, ang edad sa ilalim ng 18 ay itinuturing na isang kontraindikasyon, bagaman sa ibang bansa, ang mga paghahanda ng rosuvastatin ay inireseta para sa mga kabataan simula sa 10 taong gulang. |
| Pagbubuntis at Pagpapasuso | Krestor, iba pang mga gamot ng rosuvastatin at lahat ng iba pang mga statins ay mahigpit na kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga babaeng may panganganak na edad na ginagamot sa mga statins ay dapat gumamit ng maaasahang mga kontraseptibo. Kung ang isang hindi planadong pagbubuntis ay naganap, pagkatapos ang pagkuha ng mga tabletas para sa kolesterol ay dapat na ihinto agad. Laban sa background ng paggamot sa gamot na ito, hindi ka maaaring magpapasuso. |
| Pakikihalubilo sa droga | Ang mga krestor tablet ay nagbibigay ng mas kaunting negatibong pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot kaysa sa mga naunang statins na henerasyon. Ngunit nananatili pa rin ang panganib. Maaaring may mga problema sa antibiotics, immune modifier, tabletas sa control ng kapanganakan, mga payat ng dugo, at maraming iba pang mga gamot. Maaari itong maging sanhi ng malubhang epekto - may kapansanan sa atay at bato function. Makipag-usap sa iyong doktor! Bago ka inireseta ng statins, sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot, suplemento sa pandiyeta, at mga halamang gamot na iyong iniinom. |
| Sobrang dosis | Walang tiyak na paggamot para sa labis na dosis sa Krestor. Nagbibigay ang mga doktor ng nagpapakilala paggamot at mga sinusuportahang hakbang, pagsubaybay sa pag-andar ng atay at ang antas ng aktibidad ng creatinine phosphokinase. Ang hemodialysis ay hindi makakatulong na alisin ang rosuvastatin mula sa katawan. |
| Espesyal na mga tagubilin | Simula na tratuhin ng mga statins, magpatuloy sa pagsunod sa isang diyeta at humantong sa isang malusog na pamumuhay. Inirerekomenda na pana-panahong subaybayan ang pagpapaandar ng bato gamit ang mga pagsusuri sa dugo at ihi. Kung ang protina ay matatagpuan sa ihi o pagtaas ng konsentrasyon nito, bigyang pansin ang doktor. Kung mayroon kang kakulangan ng mga hormone sa teroydeo, pagkatapos ay huwag magmadali upang kumuha ng mga statins, ngunit gamutin ang hypothyroidism upang maibalik ang normal sa kolesterol. Ang krestor at iba pang mga gamot ng rosuvastatin ay nagdaragdag ng asukal sa dugo sa mga pasyente na may diabetes at prediabetes. |
| Paglabas ng form | Mga tablet na may takip na film na 10, 20 at 40 mg. Sa mga paltos mula sa aluminyo nakalamina o foil, 7 o 14 tablet. Sa isang pack ng karton, 1, 2 o 4 blisters. |
| Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak | Upang mag-imbak sa tuyo, protektado mula sa ilaw, lugar, hindi magagamit sa mga bata, sa temperatura na hindi lalampas sa 30 ° C. Ang buhay ng istante ay 3 taon. |
| Komposisyon | Ang aktibong sangkap ay kaltsyum rosuvastatin. Mga natatanggap - lactose monohidrat, MCC, calcium phosphate, crospovidone, magnesium stearate. Ang shell ng tablet ay lactose monohidrat, hypromellose, triacetin (glycerol triacetate), titanium dioxide, red iron dye oxide. |
Maraming mga pasyente ang nais na palitan ang Krestor na gamot sa ilang mga analogue, mas abot-kayang, pagkakaroon ng parehong aktibong sangkap. Tutulungan ka ng video sa ibaba. Tingnan ito upang makagawa ng tamang pagpipilian sa maraming mga rosuvastatin tablet na magagamit sa parmasya.
Crestor: mga pagsusuri
Sa mga site na wikang Ruso ay maaari kang makahanap ng dose-dosenang mga pagsusuri tungkol sa gamot na Krestor. Ang mga tabletas na ito ay popular, sa kabila ng kanilang mataas na presyo. Kapag ang mga tao ay sumulat ng mga pagsusuri sa iba pang mga gamot ng rosuvastatin (Mertenil, Roxer, Rosucard), halos nagreklamo sila tungkol sa kanilang mga epekto. Ang mga pagsusuri tungkol sa gamot na Krestor ay puno ng mga makatwirang reklamo tungkol sa mataas na gastos nito. Ngunit ilang mga may-akda ang nagbanggit ng mga epekto. Ang mga komentarista sa mga medikal na site ay pangkalahatang nalulugod na ang orihinal na gamot na rosuvastatin ay nagpababa ng kanilang kolesterol. Nagagalit lamang sila dahil sa malaking halaga ng pera na kailangang bayaran para dito.
Ang mga pasyente ay sigurado na dahil kinuha nila ang pinakamahal na rosuvastatin, hindi ito magkakaroon ng mga side effects o sila ay magiging minimal. Sa halip na pumili ng gamot na Krestor, ang pagpili ng mas murang mga analogue - Mertenil, Roxer, Rosucard o iba pa - ang mga tao ay nakakatipid ng pera. Gayunpaman, tiwala sila na dahil sa mga matitipid ay makakaranas sila ng mas maraming mga epekto. Bagaman napatunayan ng mga pag-aaral na kinokontrol ng placebo na hindi ito ganoon. Karamihan sa mga epekto ng statins na nagreklamo ng mga tao sa kanilang mga pagsusuri ay sanhi ng hindi malay na pag-iisip ng mga pasyente, sa halip na ang tunay na negatibong epekto ng mga gamot.
Mga indikasyon para magamit
Pangunahing hypercholesterolemia ni Fredrickson (uri IIa, kabilang ang familial heterozygous hypercholesterolemia) o halo-halong hypercholesterolemia (type IIb) bilang suplemento sa diyeta, kapag ang diyeta at iba pang mga hindi gamot na gamot (tulad ng ehersisyo, pagbaba ng timbang) ay hindi sapat.
pamilya homozygous hypercholesterolemia bilang suplemento sa diyeta at iba pang mga lipid-lowering therapy (halimbawa, LDL-apheresis) o sa mga kaso kung saan hindi gaanong epektibo ang naturang therapy,
hypertriglyceridemia (uri IV ayon kay Fredrickson) bilang suplemento sa diyeta,
ang pagbagal ng pag-unlad ng atherosclerosis, bilang karagdagan sa diyeta sa mga pasyente na ipinapakita therapy upang mabawasan ang konsentrasyon ng kabuuang kolesterol at LDL-C,
pangunahing pag-iwas sa mga pangunahing komplikasyon ng cardiovascular (stroke, atake sa puso, arterial revascularization) sa mga pasyente ng may sapat na gulang na walang mga klinikal na palatandaan ng coronary heart disease, ngunit may isang pagtaas ng panganib ng pag-unlad nito (higit sa 50 taong gulang para sa mga kalalakihan at higit sa 60 taong gulang para sa mga kababaihan, nadagdagan ang konsentrasyon ng C-reactive Ang protina (≥2 mg / l) sa pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga karagdagang kadahilanan sa peligro, tulad ng arterial hypertension, mababang konsentrasyon ng HDL-C, paninigarilyo, kasaysayan ng pamilya ng maagang pagsisimula ng coronary heart disease).
Talakayan ng gamot ng Crestor sa mga tala ng mga ina
Para sa paghahambing, ang mga batang babae ay kumakalat ng ilang mga gamot upang mas mababa ang kolesterol ng dugo Krestor 10 mg tablet No. 28 - 1337 rubles, ang aktibong sangkap ay rosuvastatin, tagagawa - AstraZeneca-IPR Pharmaceutical Tevastor 10 mg tablet No. 30 - 471 rubles, ang aktibong sangkap ay rosuvastatin, tagagawa - TEVA / TEVA PHARMA Agad na nakikita. kung saan overpay kami para sa tatak. Data mula sa parmasya at n.
. nagbasa ako ng maraming panitikan tungkol sa paksang ito ngayon. Ang Rosehip ay mahusay na magluto sa isang thermos sa gabi, mayroong maraming bitamina, ito ay kapaki-pakinabang para sa puso at mga vessel. . at sa una uminom sila ng mga tabletas, ngayon uminom tayo ng krus.
Mayroon kaming Plavix (dalawang beses sa isang araw), Krestor, Kleksan (injections), hindi ko naalala ang natitira, umiinom din siya sa mga dakot. Plavix sa polycl. sa Tatarstan pinalitan ito ni Zilt - at sa Moscow ipinagbabawal na uminom ng kapalit, samakatuwid inumin nito ang lahat sa orihinal - mayroon kaming lugar sa rehiyon ng 20,000 rubles. umalis bawat buwan para sa gamot.
Kumuha ng isang pares ng mga gamot na Krestor at Tevastor, isang paraan upang bawasan ang kolesterol ng dugo sa mga pasyente na may atherosclerosis. Ang Tevastor ay isang pangkaraniwang Krestor at pareho ay batay sa Rosuvastatin, ang Tevastor ay tatlong beses na mas mura at hindi mas mababa sa kalidad kay Krestor, ngunit mayroon itong isang tatak. Narito para sa kanya at.
Ang kolesterol ay medyo nakataas (samakatuwid, uminom din ang Krestor), na pinababa ang presyon nang mas madalas kaysa sa 100/60 o 110/70, tulad ng minahan. Ang paunang yugto ng atherosclerosis sa kanya. Napilitang uminom ang Omega isang buwan na ang nakalilipas, mga inumin. Ang kaltsyum d3 ay umiinom din ng nycomed. Iniisip ko, ok ba si Krestor kay Aspirin?
Oh, mga batang babae, gaano kaganda ang aking nakita sa mga paghahambing na ito. I-bookmark ko ito. Salamat sa kapaki-pakinabang na impormasyon. Tumanggap ang aking ama ng isang krus at kahit papaano ito ay isang maliit na mahal sa amin. Si Jessica, at hindi mo alam ang Tevastor ay maaaring magamit ngayon nang walang reseta ng doktor, tanging ang pagkakaiba sa presyo ay kapansin-pansin. At kung ano ang epekto pagkatapos mag-apply sa Tevastor ay kapareho ng p.
. Oy - ito ay napakahusay. Tila walang masama sa pagsasama ng dalawang gamot na ito. Hindi bababa sa ako ay inireseta nang atherosclerosis kasama ang vasilip at aspirin. At sa pagkakaintindi ko, ang krus at vasilip mula sa isang opera. Totoo, hindi ako nakainom - ang vasilip ay hindi isang gamot kung saan maaari kang mabuntis :-)
Ang pagiging epektibo ng Tevastor ay kapareho ng sa Crestor. pagkatapos ng lahat, ang parehong mga gamot ay may aktibong sangkap rosuvastatin, ngunit ang Anya ay dapat na kinuha lamang ayon sa direksyon ng isang doktor!
Uminom siya ng isang krus (tevastor). pangunahing pag-iwas sa mga pangunahing komplikasyon ng cardiovascular (stroke, atake sa puso, arterial revascularization) sa mga pasyente ng may sapat na gulang na walang mga klinikal na palatandaan ng coronary heart disease, ngunit may isang pagtaas ng panganib ng pag-unlad nito (higit sa 50 taong gulang para sa mga kalalakihan at higit sa 60 taong gulang para sa mga kababaihan, nadagdagan ang konsentrasyon ng C-reactive ang protina (≥2 mg / l) sa pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga karagdagang kadahilanan ng peligro, tulad ng arterial hypertension, mababang konsentrasyon ng HDL-C, paninigarilyo, pamilya.
Hindi ako nagkasakit. Nagbabasa ako sa net, pareho, pareho ang kanyang fibrinogen, kahit na may kaugnayan sa edad. at lahat tayo ay may mga problema sa vascular sa pamilya. lahat ay namatay mula dito, o mula sa cancer. dumbly: (Sa palagay ko maaari nating idagdag ang Aspirin-cardio sa Krestor? Hindi ito nasaktan. Walang thrombosis prophylaxis sa krestor. Siya ay may mataas na kolesterol at paunang atherosclerosis + siya smokes
Pharmacology
Ang isang hypolipidemic ahente mula sa pangkat ng mga statins, isang inhibitor ng HMG-CoA reductase. Ayon sa prinsipyo ng mapagkumpitensya antagonism, ang isang molekulang statin ay nagbubuklod sa bahaging iyon ng coenzyme A receptor kung saan ang enzim na ito ay nakakabit. Ang isa pang bahagi ng statin molekula ay pumipigil sa pag-convert ng hydroxymethylglutarate sa mevalonate, isang intermediate sa synthesis ng mga molekula ng kolesterol. Ang paglanghap ng aktibidad ng HMG-CoA reductase ay humahantong sa isang serye ng sunud-sunod na mga reaksyon, na nagreresulta sa isang pagbawas sa nilalaman ng intracellular kolesterol at isang compensatory pagtaas sa aktibidad ng mga receptor ng LDL at, nang naaayon, ang pinabilis na catabolismo ng LDL kolesterol (Xc).
Ang hypolipidemic na epekto ng mga statins ay nauugnay sa isang pagbawas sa antas ng kabuuang kolesterol dahil sa LDL kolesterol. Ang pagbaba sa LDL ay nakasalalay sa dosis at hindi linear, ngunit exponential.
Ang mga statins ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng lipoprotein at hepatic lipases, hindi nakakaapekto sa makabuluhang synthesis at catabolism ng mga libreng fatty acid, samakatuwid, ang epekto nito sa antas ng TG ay pangalawa at hindi direkta sa pamamagitan ng kanilang mga pangunahing epekto sa pagbaba ng antas ng LDL-C. Ang isang katamtamang pagbaba sa antas ng TG sa panahon ng paggamot sa mga statins ay tila nauugnay sa pagpapahayag ng mga natitirang (apo E) na mga receptor sa ibabaw ng mga hepatocytes na kasangkot sa catabolism ng STD, na binubuo ng halos 30% TG.
Bilang karagdagan sa mga epekto ng pagbaba ng lipid, ang mga statins ay may positibong epekto sa endothelial dysfunction (preclinical sign ng maagang atherosclerosis), sa vascular wall, atheroma state, pagbutihin ang mga katangian ng rheological ng dugo, may mga antioxidant, antiproliferative properties.
Ang therapeutic effect ay ipinahayag sa loob ng 1 linggo. pagkatapos ng pagsisimula ng therapy at pagkatapos ng 2 linggo ng paggamot ay 90% ng maximum na posibleng epekto, na kadalasang nakamit ng 4 na linggo at pagkatapos na nananatiling pare-pareho.
Mga Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration Cmax Ang plasma rosuvastatin ay naabot sa halos 5 oras. Ang bioavailability ay halos 20%.
Ang Rosuvastatin ay nag-iipon sa atay. Vd - tungkol sa 134 litro. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma (pangunahin sa albumin) ay humigit-kumulang 90%.
Ang Biotransforms sa isang maliit na lawak (tungkol sa 10%), pagiging isang di-pangunahing substrate para sa mga isoenzymes ng sistema ng cytochrome P450. Ang pangunahing isoenzyme na kasangkot sa metabolismo ng rosuvastatin ay CYP2C9. Ang Isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 at CYP2D6 ay hindi gaanong kasangkot sa metabolismo.
Ang pangunahing natukoy na metabolites ng rosuvastatin ay N-dismethyl at lactone metabolites. Ang N-dismethyl ay humigit-kumulang 50% na hindi gaanong aktibo kaysa sa rosuvastatin, ang mga metabolite ng lactone ay hindi aktibo sa pharmacologically.
Halos 90% ng dosis ng rosuvastatin ay pinalabas na hindi nagbabago ng mga feces. Ang natitira ay excreted sa ihi. Plasma T1/2 - mga 19 na oras T1/2 hindi nagbabago sa pagtaas ng dosis. Ang average na clearance ng plasma ay humigit-kumulang na 50 l / h (koepisyent ng pagkakaiba-iba 21.7%).
Tulad ng sa kaso ng iba pang mga inhibitor ng HMG-CoA-reductase, ang membrane carrier Xc ay kasangkot sa hepatic uptake ng rosuvastatin, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa hepatic na pag-aalis ng rosuvastatin.
Ang sistematikong pagkakalantad ng rosuvastatin ay nagdaragdag sa proporsyon sa dosis.
Sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato (QC lahat
Mga Crestor ng Mga Analog
Mga tugma ayon sa mga indikasyon
Ang presyo ay mula sa 54 rubles. Ang analogue ay mas mura sa pamamagitan ng 606 rubles
Mga tugma ayon sa mga indikasyon
Presyo mula sa 324 rubles. Ang analogue ay mas mura ng 336 rubles
Mga tugma ayon sa mga indikasyon
Ang presyo ay mula sa 345 rubles. Ang analogue ay mas mura ng 315 rubles
Mga tugma ayon sa mga indikasyon
Ang presyo ay mula sa 369 rubles. Ang analogue ay mas mura ng 291 rubles
Mga tugma ayon sa mga indikasyon
Ang presyo ay mula sa 418 rubles. Ang analogue ay mas mura ng 242 rubles
Mga tugma ayon sa mga indikasyon
Ang presyo ay mula sa 438 rubles. Ang analogue ay mas mura ng 222 rubles
Mga tugma ayon sa mga indikasyon
Ang presyo ay mula sa 604 rubles. Ang analogue ay mas mura ng 56 rubles
Mga tugma ayon sa mga indikasyon
Ang presyo ay mula sa 737 rubles. Ang analogue ay mas mahal sa 77 rubles
Mga tugma ayon sa mga indikasyon
Ang presyo ay mula sa 865 rubles. Ang analogue ay mas mahal ng 205 rubles
Dosis ng dosis:
Ang bawat tablet ay naglalaman ng isang aktibong sangkap: rosuvastatin 10, 20 o 40 mg sa anyo ng kaltsyum rosuvastatin.
Mga Natatanggap: lactose monohidrat 89.50 mg (para sa isang dosis ng 10 mg), 179.00 (para sa isang dosis ng 20 mg), 164.72 mg (para sa isang dosis ng 40 mg), microcrystalline cellulose 29.82 mg (para sa isang dosis ng 10 mg), 59.64 mg (para sa isang dosis ng 20 mg), 54.92 mg (para sa isang dosis ng 40 mg), calcium phosphate 10.90 mg (para sa isang dosis ng 10 mg), 21.80 mg (para sa isang dosis ng 20 mg), 20.00 mg (para sa isang dosis 40 mg), crospovidone 7.50 mg (para sa isang dosis ng 10 mg), 15.00 mg (para sa isang dosis ng 20 mg), 15.00 mg (para sa isang dosis ng 40 mg), magnesium stearate 1.88 mg (para sa isang dosis ng 10 mg) 3.76 mg (para sa isang dosis ng 20 mg), 3.76 mg (para sa isang dosis ng 40 mg), tablet shell: lactose monohidrat 1.80 mg (para sa isang dosis ng 10 mg), 3.60 mg (para sa isang dosis ng 20 mg), 3.60 mg (para sa isang dosis ng 40 mg), hypromellose 1.26 mg (para sa isang dosis ng 10 mg), 2.52 mg (para sa isang dosis ng 20 mg), 2.52 mg (para sa isang dosis ng 40 mg), triacetin (glycerol triacetate) 0.36 mg (para sa isang dosis ng 10 mg), 0.72 mg (para sa isang dosis ng 20 mg), 0.72 mg (para sa isang dosis ng 40 mg), titanium dioxide 1.06 mg (para sa isang dosis ng 10 mg), 2.11 mg (para sa isang dosis ng 20 mg), 2.11 mg (para sa isang dosis ng 40 mg), iron dye oxide red 0.02 mg (para sa isang dosis ng 10 mg), 0.05 mg (para sa isang dosis ng 20 mg), 0.05 mg (para sa isang dosis ng 40 mg).
Paglalarawan
Ang mga tablet 10 mg: bilog, mga tablet ng biconvex, pinahiran ng isang kulay-rosas na lamad ng pelikula, na nakaukit ng "ZD4522 10" sa isang tabi.
Mga tablet 20 mg: mga bilog na tabletang biconvex, pinahiran ng isang kulay-rosas na lamad ng pelikula, na naka-ukit ng "ZD4522 20" sa isang tabi.
40 mg tablet: hugis-itlog, tabletang biconvex, na sakop ng isang kulay-rosas na film na lamad, na naka-ukit ng "ZD4522" sa isang tabi at 40 sa iba pa.
Mga katangian ng pharmacological
Mekanismo ng pagkilos
Ang Rosuvastatin ay isang pumipili, mapagkumpitensya na inhibitor ng HMG-CoA reductase, isang enzyme na nagpalit ng 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A sa mevalonate, isang prepursor ng kolesterol. Ang pangunahing target ng pagkilos ng rosuvastatin ay ang atay, kung saan isinasagawa ang synthesis ng kolesterol (kolesterol) at ang catabolism ng mababang density lipoproteins (LDL).
Ang Rosuvastatin ay nagdaragdag ng bilang ng mga "Atay" na mga receptor ng LDL sa ibabaw ng cell, pinatataas ang pag-aalsa at catabolismo ng LDL, na siya namang humahantong sa pag-iwas sa synthesis ng napakababang density ng lipoproteins (VLDL), sa gayon binabawasan ang kabuuang dami ng LDL at VLDL.
Mga parmasyutiko
Binabawasan ng Krestor ® ang matataas na konsentrasyon ng LDL kolesterol (kolesterol-LDL), kabuuang kolesterol, triglycerides (TG), pinapataas ang konsentrasyon ng high-density lipoprotein kolesterol (HDL-C), at binabawasan din ang konsentrasyon ng apolipoprotein B (ApoV), non-HDL kolesterol, -LVONP, TG-VLDLP at pinatataas ang konsentrasyon ng apolipoprotein AI (ApoA-I) (tingnan ang mga talahanayan 1 at 2), binabawasan ang ratio ng LDL-C / HDL-HDL, kabuuang kolesterol / HDL-C at HDL-C / HDL-C at ApoB / ApoA-I ratio.
Ang therapeutic effect ay bubuo sa loob ng isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy sa Krestor ®, pagkatapos ng 2 linggo ng paggamot ay umabot sa 90% ng maximum na posibleng epekto.
Ang maximum na therapeutic effect ay karaniwang nakamit ng ika-4 na linggo ng therapy at pinapanatili ng regular na paggamit ng gamot.
Talahanayan 1 . Ang epekto ng dosis na umaasa sa mga pasyente na may pangunahing hypercholesterolemia (uri IIa at IIb ayon kay Fredrickson) (average na nababagay na pagbabago ng porsyento kumpara sa paunang halaga).
| Dosis | Qty ng mga pasyente | HS-LDL | Pangkalahatang kolesterol | HS-HDL | TG | HS-non-HDL | ApoV | ApoA-I |
| Placebo | 13 | -7 | -5 | 3 | -3 | -7 | -3 | 0 |
| 10 mg | 17 | -52 | -36 | 14 | -10 | -48 | -42 | 4 |
| 20 mg | 17 | -55 | -40 | 8 | -23 | -51 | -46 | 5 |
| 40 mg | 18 | -63 | -46 | 10 | -28 | -60 | -54 | 0 |
Talahanayan 2 . Ang epekto sa umaasa sa dosis sa mga pasyente na may hypertriglyceridemia (uri IIb at IV ayon kay Fredrickson) (average na pagbabago sa porsyento kumpara sa paunang halaga).
| Dosis | Qty ng mga pasyente | TG | HS-LDL | Pangkalahatang kolesterol | HS-HDL | HS-non-HDL | HS-VLDLP | TG-lponp |
| Placebo | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 | 2 | 2 | 6 |
| 10 mg | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 | -49 | -48 | -39 |
| 20 mg | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 | -43 | -49 | -40 |
| 40 mg | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 | -51 | -56 | -48 |
Ang pagiging epektibo sa klinika Ang Krestor ® ay epektibo sa mga pasyente ng may sapat na gulang na may hypercholesterolemia na mayroon o walang hypertriglyceridemia, anuman ang lahi, kasarian o edad, kabilang ang mga pasyente na may diabetes mellitus at hypercholesterolemia ng familial. Sa 80% ng mga pasyente na may uri IIa at IIb hypercholesterolemia ayon kay Fredrickson (ang average na paunang konsentrasyon ng LDL-C ay tungkol sa 4.8 mmol / L), habang kumukuha ng gamot sa isang dosis ng 10 mg, ang konsentrasyon ng LDL-C ay umaabot sa mas mababa sa 3 mmol / L.
Sa mga pasyente na may heterozygous familial hypercholesterolemia na tumatanggap ng Krestor ® sa isang dosis ng 20-80 mg, ang isang positibong dinamika ng profile ng lipid ay sinusunod (pag-aaral na kinasasangkutan ng 435 na mga pasyente). Pagkatapos ng titration sa isang pang-araw-araw na dosis ng 40 mg (12 linggo ng therapy), ang isang pagbawas sa konsentrasyon ng LDL-C sa pamamagitan ng 53% ay nabanggit. Sa 33% ng mga pasyente, ang isang konsentrasyon ng LDL-C na mas mababa sa 3 mmol / L ay nakamit.
Sa mga pasyente na may homozygous familial hypercholesterolemia na kumukuha ng Krestor ® sa isang dosis ng 20 mg at 40 mg, ang average na pagbawas sa konsentrasyon ng LDL-C ay 22%.
Sa mga pasyente na may hypertriglyceridemia na may paunang konsentrasyon ng TG mula 273 hanggang 817 mg / dl na natanggap Krestor ® sa isang dosis ng 5 mg hanggang 40 mg isang beses sa isang araw para sa 6 na linggo, ang konsentrasyon ni TG sa plasma ng dugo ay makabuluhang nabawasan (tingnan ang talahanayan 2 )
Ang isang additive effect ay sinusunod kasabay ng fenofibrate na may kaugnayan sa konsentrasyon ng triglycerides at may nicotinic acid sa lipid pagbaba ng mga dosis na nauugnay sa konsentrasyon ng HDL-C (tingnan din ang seksyon na "Espesyal na Mga Panuto").
Sa isang pag-aaral ng METEOR sa 984 mga pasyente na may edad na 45-70 taon na may mababang panganib na magkaroon ng coronary heart disease (CHD) (isang 10-taong panganib sa Framingham scale na mas mababa sa 10%), isang average na konsentrasyon ng LDL na kolesterol na 4.0 mmol / L (154.5 mg / dl) at subclinical atherosclerosis (na sinuri ng kapal ng carotid artery intima-media complex - TCIM) pinag-aralan ang epekto ng rosuvastatin sa kapal ng intima-media complex. Tumanggap ang mga pasyente ng rosuvastatin sa isang dosis na 40 mg / araw o placebo sa loob ng 2 taon.
Rosuvastatin therapy makabuluhang pinabagal ang pag-unlad ng rate ng maximum na TCIM para sa 12 na mga segment ng carotid artery kumpara sa placebo na may pagkakaiba -0.0145 mm / taon 95% agwat ng tiwala mula -0.0196 hanggang -0.0093, p ® 40 mg ay hindi inirerekomenda. Ang isang dosis ng 40 mg ay dapat gamitin sa mga pasyente na may matinding hypercholesterolemia at isang mataas na panganib ng sakit sa cardiovascular (CVD).
Ang mga resulta ng pag-aaral ng JUPITER (Ang katwiran para sa paggamit ng mga statins para sa pangunahing pag-iwas: isang interventional na pag-aaral na sinusuri ang rosuvastatin) noong 17802 na mga pasyente ay nagpakita na ang rosuvastatin ay makabuluhang nabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular (252 sa pangkat ng placebo kumpara sa 142 sa pangkat ng rosuvastatin) (p Ang pagiging epektibo ng therapy ay nabanggit. pagkatapos ng unang 6 na buwan ng paggamit ng gamot, mayroong isang istatistikong makabuluhang pagbaba ng 48% sa pinagsama criterion, kabilang ang kamatayan mula sa mga sanhi ng cardiovascular, insulin m at myocardial infarction (hazard ratio: 0.52, 95% agwat ng kumpyansa 0,40-0,68, p ® sa mga batang wala pang 18 taong gulang.
Ang mga pasyente na may pagkabigo sa atay
Walang data o karanasan sa paggamit ng gamot sa mga pasyente na may marka na mas mataas kaysa sa 9 sa Child-Pugh scale (tingnan ang mga seksyon na "Pharmacodynamics" at "Mga Espesyal na Panuto").
Dosis at pangangasiwa
Sa loob, huwag ngumunguya o gilingin ang tablet, lunukin ng buo, hugasan ng tubig. Ang gamot ay maaaring inireseta sa anumang oras ng araw, anuman ang paggamit ng pagkain.
Bago simulan ang paggamot sa Krestor ®, dapat magsimula ang pasyente na sundin ang isang karaniwang diyeta ng hypocholesterolemic at magpatuloy na sundin ito sa panahon ng paggamot. Ang dosis ng gamot ay dapat mapili nang isa-isa depende sa mga layunin ng therapy at ang therapeutic na tugon sa paggamot, na isinasaalang-alang ang kasalukuyang mga rekomendasyon sa target na konsentrasyon ng lipids.
Ang inirekumendang panimulang dosis para sa mga pasyente na nagsisimulang kumuha ng gamot, o para sa mga pasyente na inilipat mula sa pagkuha ng iba pang mga HMG-CoA reductase inhibitors, ay dapat na 5 o 10 mg ng Krestor ® isang beses sa isang araw. Kapag pumipili ng isang paunang dosis, ang isa ay dapat magabayan ng indibidwal na konsentrasyon ng kolesterol at isinasaalang-alang ang posibleng panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular, at kinakailangan din upang masuri ang potensyal na peligro ng mga epekto. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa isang mas malaki pagkatapos ng 4 na linggo (tingnan ang seksyon na "Pharmacodynamics").
May kaugnayan sa posibleng pag-unlad ng mga side effects kapag kumukuha ng isang dosis ng 40 mg, kumpara sa mas mababang dosis ng gamot (tingnan ang seksyon na "Side effects"), ang pagtaas ng dosis sa 40 mg pagkatapos ng isang karagdagang dosis ay mas mataas kaysa sa inirerekumendang paunang dosis sa 4 na linggo ang therapy ay maaaring isagawa lamang sa mga pasyente na may matinding hypercholesterolemia at isang mataas na peligro ng mga komplikasyon ng cardiovascular (lalo na sa mga pasyente na may familial hypercholesterolemia) na hindi nakamit ang nais na resulta ng therapy kapag kumukuha ng isang dosis ng 20 mg, at kung sino ang maging sa ilalim espesyalista pangangasiwa (tingnan. "Espesyal na Mga Tagubilin" na seksyon).
Lalo na maingat na pagsubaybay sa mga pasyente na tumatanggap ng gamot sa isang dosis na 40 mg ay inirerekomenda.
Ang isang dosis ng 40 mg ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na hindi pa kumonsulta sa isang doktor.
Matapos ang 2-4 na linggo ng therapy at / o may pagtaas sa dosis ng Krestor ® paghahanda, kinakailangan ang pagsubaybay sa metabolismo ng lipid (kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis kung kinakailangan).
Mga pasyente ng matatanda
Hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.
Ang mga pasyente na may pagkabigo sa bato
Sa mga pasyente na may banayad o katamtaman na kabiguan ng bato, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato (CC mas mababa sa 30 ml / min.), Ang paggamit ng gamot na Krestor ® ay kontraindikado.
Ang paggamit ng gamot sa isang dosis ng 40 mg ay kontraindikado sa mga pasyente na may katamtaman na may kapansanan sa pag-andar ng bato (CC mas mababa sa 30-60 ml / min.) (Tingnan ang seksyon na "Mga Espesyal na Panuto" at "Pharmacodynamics"). Para sa mga pasyente na may katamtamang kapansanan sa bato na pag-andar, inirerekomenda ang isang paunang dosis ng 5 mg.
Ang mga pasyente na may pagkabigo sa atay
Ang Krestor ® ay kontraindikado sa mga pasyente na may sakit sa atay sa aktibong yugto (tingnan ang seksyon na "Contraindications").
Mga espesyal na populasyon. Mga pangkat etniko
Kapag pinag-aaralan ang mga parameter ng pharmacokinetic ng rosuvastatin sa mga pasyente na kabilang sa iba't ibang pangkat etniko, ang isang pagtaas sa sistematikong konsentrasyon ng rosuvastatin sa mga Hapon at Intsik ay napansin (tingnan ang seksyon na "Espesyal na Mga Panuto"). Ang katotohanang ito ay dapat isaalang-alang kapag inireseta ang Krestor ® sa mga grupong pasyente. Kapag inireseta ang mga dosis ng 10 at 20 mg, ang inirekumendang paunang dosis para sa mga pasyente ng lahi ng Mongoloid ay 5 mg. Ang pangangasiwa ng gamot sa isang dosis ng 40 mg ay kontraindikado para sa mga pasyente ng lahi ng Mongoloid (tingnan ang seksyon na "Contraindications").
Genetic polymorphism
Ang mga carrier ng genotypes SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC at ABCG2 (BCRP) c.421AA ay nagpakita ng pagtaas ng pagkakalantad (AUC) kay rosuvastatin kumpara sa mga carrier ng genotypes SLC01B1 c.521TT at ABCG2 c.421CC. Para sa mga pasyente na nagdadala ng genotypes c.521CC o c.421AA, ang inirekumendang maximum na dosis ng Crestor ® ay 20 mg isang beses sa isang araw (tingnan ang mga seksyon na "Pharmacokinetics", "Mga Espesyal na Tagubilin" at "Pakikipag-ugnay sa Ibang Mga Gamot at Iba pang Mga Uri ng Pakikipag-ugnay sa Gamot" )
Mga pasyente ng pryopathy
Ang pangangasiwa ng gamot sa isang dosis ng 40 mg ay kontraindikado sa mga pasyente na may mga kadahilanan na maaaring magpahiwatig ng isang predisposisyon sa pagbuo ng myopathy (tingnan ang seksyon na "Contraindications"). Kapag inireseta ang mga dosis ng 10 at 20 mg, ang inirekumendang paunang dosis para sa pangkat ng mga pasyente na ito ay 5 mg (Tingnan ang seksyon na "Contraindications")
Katambal na therapy
Ang Rosuvastatin ay nagbubuklod sa iba't ibang mga protina ng transportasyon (sa partikular, OATP1B1 at BCRP). Kapag pinagsama sa Krestor ®, na may mga gamot (tulad ng cyclosporine, ilang mga inhibitor ng protease ng HIV, kasama ang isang kombinasyon ng ritonavir na may atazanavir, lopinavir at / o tipranavir), na nagpapataas ng konsentrasyon ng rosuvastatin sa plasma dahil sa pakikipag-ugnay sa mga protina ng transportasyon, kasama ang panganib ng myopathy (kasama ang rhabdomyolysis) (tingnan ang mga seksyon na "Mga espesyal na tagubilin" at "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot at iba pang mga uri ng pakikipag-ugnay sa droga"). Dapat mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot na ito bago ang kanilang appointment na may kaugnayan sa gamot na Krestor ®. Sa mga ganitong kaso, dapat mong suriin ang posibilidad ng pagreseta ng alternatibong therapy o pansamantalang ihinto ang paggamit ng gamot na Krestor ®. Kung kinakailangan ang paggamit ng mga gamot sa itaas, dapat mong suriin ang ratio ng benepisyo at peligro ng concomitant therapy kasama ang gamot na Crestor ® at isaalang-alang ang posibilidad na mabawasan ang dosis nito (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot at iba pang mga uri ng pakikipag-ugnay ng gamot").
Epekto
Ang mga epekto ay sinusunod kapag ang pag-inom ng gamot na Krestor ® ay karaniwang banayad at nag-iisa. Tulad ng iba pang mga HMG-COL reductase inhibitors, ang saklaw ng mga side effects ay pangunahing nakasalalay sa dosis.
Ang dalas ng masamang epekto ay ipinakita bilang mga sumusunod:
madalas (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, proteinuria ay maaaring napansin. Ang mga pagbabago sa dami ng protina sa ihi (mula sa kawalan o mga bakas na halaga sa ++ o higit pa) ay sinusunod sa mas mababa sa 1% ng mga pasyente na tumatanggap ng 10-20 mg ang gamot, at sa humigit-kumulang na 3% ng mga pasyente na tumatanggap ng 40 mg ng gamot.
Ang isang bahagyang pagbabago sa dami ng protina sa ihi ay na-obserbahan kapag kumukuha ng isang dosis ng 20 mg. Sa karamihan ng mga kaso, ang proteinuria ay bumababa o nawawala sa panahon ng therapy at hindi nangangahulugang ang paglitaw ng talamak o progresibong umiiral na sakit sa bato.
Mula sa musculoskeletal system
Kapag ginagamit ang gamot na Krestor ® sa lahat ng mga dosis, at lalo na kapag ang pagkuha ng mga dosis ng gamot na higit sa 20 mg, ang mga sumusunod na epekto sa musculoskeletal system ay iniulat: myalgia, myopathy (kabilang ang myositis), sa mga bihirang kaso, rhabdomyolysis na may o walang talamak na kabiguan sa bato siya.
Ang isang pagtaas ng dosis na nakasalalay sa aktibidad ng creatine phosphokinase (CPK) ay sinusunod sa isang maliit na bilang ng mga pasyente na kumukuha ng rosuvastatin. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay banayad, asymptomatic at pansamantalang. Sa kaso ng nadagdagan na aktibidad ng CPK (higit sa 5 beses kumpara sa itaas na limitasyon ng normal), dapat na suspindihin ang therapy (tingnan ang seksyon na "Mga Espesyal na Panuto").
Mula sa atay
Kapag gumagamit ng rosuvastatin, ang pagtaas ng dosis na umaasa sa dosis ng mga transaminases na "atay" ay sinusunod sa isang maliit na bilang ng mga pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay hindi gaanong mahalaga, asymptomatic at pansamantalang.
Mga tagapagpahiwatig sa laboratoryo
Kapag ginagamit ang gamot na Krestor ®, ang mga sumusunod na pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo ay napansin din: isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose, bilirubin, ang aktibidad ng gamma-glutamyl transpeptidase, alkaline phosphatase, at disfunction ng thyroid gland.
Application sa post-marketing
Ang mga sumusunod na epekto ay iniulat sa paggamit ng post-marketing ng Krestor ®:
Mula sa hematopoietic system
Hindi natukoy na dalas: thrombocytopenia
Mula sa digestive tract
Sobrang bihirang: jaundice, hepatitis
Bihirang: nadagdagan ang aktibidad ng mga "atay" na mga transaminases
Hindi natukoy na dalas: pagtatae
Mula sa musculoskeletal system
Napakabihirang: arthralgia
Hindi natukoy na dalas: immuno-mediated necrotizing myopathy
Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos
Napakabihirang: pagkawala ng memorya o pagkawala
Hindi tiyak na dalas: peripheral neuropathy
Mula sa sistema ng paghinga
Hindi natukoy na dalas: ubo, igsi ng paghinga
Mula sa sistema ng ihi
Napakabihirang: hematuria
Sa bahagi ng balat at subcutaneous fat
Hindi natukoy na dalas: Stevens-Johnson syndrome
Mula sa reproductive system at ng mammary gland
Hindi natukoy na dalas: gynecomastia
Iba pa
Hindi natukoy na dalas: peripheral edema
Kapag gumagamit ng ilang mga statins, naiulat ang mga sumusunod na epekto:
pagkalungkot, pagkagambala sa pagtulog, kabilang ang hindi pagkakatulog at mga pangarap na "bangungot", sekswal na disfunction, hyperglycemia, nadagdagan ang konsentrasyon ng glycosylated hemoglobin.
Ang mga nag-ihiwalay na mga kaso ng interstitial na sakit sa baga ay naiulat na, lalo na sa matagal na paggamit ng mga gamot (tingnan ang seksyon na "Mga espesyal na tagubilin").
Sobrang dosis
Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng maraming pang-araw-araw na dosis, ang mga parmasyutikook na mga parameter ng rosuvastatin ay hindi nagbabago.
Walang tiyak na paggamot para sa labis na dosis ng rosuvastatin. Sa kaso ng isang labis na dosis, inirerekumenda na isagawa ang nagpapakilalang paggamot at mga hakbang na naglalayong mapanatili ang mga pag-andar ng mga mahahalagang organo at sistema. Kinakailangan ang pagsubaybay sa pag-andar sa atay at antas ng CPK. Ang hemodialysis ay malamang na hindi magiging epektibo.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot at iba pang mga uri ng pakikipag-ugnay sa droga
Ang epekto ng paggamit ng iba pang mga gamot sa rosuvastatin
Mga tagapagbalita ng mga protina ng transportasyon: Ang rosuvastatin ay nagbubuklod sa ilang mga protina ng transportasyon, lalo na, OATP1B1 at BCRP. Ang magkakasamang paggamit ng mga gamot na mga inhibitor ng mga protina ng transportasyong ito ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng konsentrasyon ng plasma ng rosuvastatin at isang pagtaas ng panganib ng myopathy (tingnan ang talahanayan 3 at ang mga seksyon na "Dosis at pangangasiwa" at "Mga Espesyal na tagubilin").
Cyclosporin: kasama ang sabay-sabay na paggamit ng rosuvastatin at cyclosporine, ang AUC ng rosuvastatin ay nasa average na 7 beses na mas mataas kaysa sa naobserbahan sa mga malulusog na boluntaryo (tingnan ang talahanayan 3). Hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng plasma ng cyclosporine. Ang Krestor ® ay kontraindikado sa mga pasyente na kumukuha ng cyclosporine (tingnan ang seksyon na "Contraindications").
Proteksyon ng Human Immunodeficiency Virus (HIV): kahit na ang eksaktong mekanismo ng pakikipag-ugnay ay hindi alam, ang co-administration ng mga inhibitor ng protease ng HIV ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa pagkakalantad sa rosuvastatin (tingnan ang talahanayan 3).
Ang isang pag-aaral ng pharmacokinetic ng sabay-sabay na paggamit ng 20 mg ng rosuvastatip na may isang paghahanda ng kumbinasyon na naglalaman ng dalawang inhibitor ng protease ng HIV (400 mg ng lopinavir / 100 mg ng ritonavir) sa mga malulusog na boluntaryo na humantong sa humigit-kumulang na twofold at limang-tiklop na pagtaas sa AUC (0-24) at Cmax ng rosuvastatin, ayon sa pagkakabanggit. Samakatuwid, ang sabay-sabay na pangangasiwa ng rosuvastatin at mga inhibitor ng protease ng HIV ay hindi inirerekomenda (tingnan ang mga seksyon na "Dosis at Pangangasiwaan", "Mga Espesyal na Panuto", talahanayan 3).
Gemfibrozil at iba pang mga gamot na nagpapababa ng lipid: ang pinagsama na paggamit ng rosuvastatin at gemfibrozil ay humahantong sa isang 2-tiklop na pagtaas sa maximum na konsentrasyon ng rosuvastatin sa plasma ng dugo at AUC ng rosuvastatin (tingnan ang seksyon na "Mga Espesyal na tagubilin"). Batay sa data sa mga tiyak na pakikipag-ugnayan, ang mga makabuluhang pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetically na may fenofibrate ay hindi inaasahan, posible ang mga pakikipag-ugnay sa pharmacodynamic.
Ang Gemfibrozil, fenofibrate, iba pang fibrates, at lipid-pagbaba ng mga dosis ng nikotinic acid ay nadagdagan ang panganib ng myopathy kapag ginamit kasama ang HMG-CoA reductase inhibitors, marahil dahil sa ang katunayan na maaari silang maging sanhi ng myopathy kapag ginamit sa monotherapy (tingnan ang seksyon na "Mga Espesyal na Panuto") . Habang ang pagkuha ng gamot na may gemfibrozil, fibrates, nikotinic acid sa lipid pagbaba ng mga dosis (higit sa 1 g / araw), ang mga pasyente ay inirerekomenda ng isang paunang dosis ng 5 mg, isang dosis ng 40 mg ay kontraindikado kasabay ng mga fibrates (tingnan ang mga seksyon na "Contraindications", " Dosis at pangangasiwa "," Mga Espesyal na tagubilin ").
Ezetimibe: ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na Krestor ® sa isang dosis ng 10 mg at ezetimibe sa isang dosis ng 10 mg ay sinamahan ng pagtaas ng AUC ng rosuvastatin sa mga pasyente na may hypercholesterolemia (tingnan ang talahanayan 3). Imposibleng ibukod ang isang mas mataas na peligro ng mga side effects dahil sa pakikisalamuha ng parmasyutiko sa pagitan ng gamot na Krestor ® at ezetimibe.
Antacids: ang sabay-sabay na paggamit ng rosuvastatin at mga suspensyon ng antacids na naglalaman ng magnesium at aluminyo hydroxide, ay humantong sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng plasma ng rosuvastatin ng halos 50%. Ang epekto na ito ay hindi gaanong binibigkas kung ang mga antacids ay ginagamit ng 2 oras pagkatapos kumuha ng rosuvastatin. Ang klinikal na kahalagahan ng pakikipag-ugnay na ito ay hindi napag-aralan.
Erythromycin: ang sabay-sabay na paggamit ng rosuvastatin at erythromycin ay humantong sa isang pagbawas sa AUC ng rosuvastatin sa pamamagitan ng 20% at Cmax ng rosuvastatin sa pamamagitan ng 30%. Ang ganitong pakikipag-ugnay ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng tumaas na motility ng bituka na sanhi ng paggamit ng erythromycin.
Cytochrome P450 Isofermeitis: ang mga resulta ng mga pag-aaral sa vivo at in vitro ay nagpakita na ang rosuvastatin ay hindi isang panghihimasok o isang induser ng mga isoenzymes ng cytochrome P450. Bilang karagdagan, ang rosuvastatin ay isang mahina na substrate para sa mga isoenzymes na ito. Samakatuwid, ang pakikipag-ugnay ng rosuvastatin sa iba pang mga gamot sa metabolic level na kinasasangkutan ng cytochrome P450 isoenzymes ay hindi inaasahan.
Walang klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnay ng rosuvastatin na may fluconazole (isang tagapang-ilog ng mga isoenzymes CYP2C9 at CYP3A4) at ketoconazole (isang inhibitor ng isoenzymes CYP2A6 at CYP3A4).
Fusidic acid: ang mga pag-aaral upang pag-aralan ang pakikipag-ugnay ng rosuvastatin at fusidic acid ay hindi isinagawa. Tulad ng iba pang mga statins, ang mga ulat sa post-marketing ng rhabdomyolysis na may co-administration ng rosuvastatin at fusidic acid ay natanggap. Kinakailangan na masubaybayan nang mabuti ang mga pasyente. Kung kinakailangan, posible ang isang pansamantalang pagtanggi ng rosuvastatin.
Pakikipag-ugnay sa mga gamot na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng rosuvastatin (tingnan ang talahanayan 3)
Ang dosis ng gamot na Krestor ® ay dapat ayusin kung kinakailangan, ang pinagsamang paggamit nito sa mga gamot na nagpapataas ng pagkakalantad sa rosuvastatin. Dapat mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot na ito bago ang kanilang appointment na may kaugnayan sa gamot na Krestor ®. Kung ang isang pagtaas ng pagkakalantad ng 2 beses o higit pa ay inaasahan, ang paunang dosis ng paghahanda ng Crestor ® ay dapat na 5 mg isang beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng Krestor ® ay dapat ding ayusin upang ang inaasahang pagkakalantad sa rosuvastatin ay hindi lalampas na para sa isang dosis ng 40 mg na kinuha nang walang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gamot na nakikipag-ugnay sa rosuvastatin. Halimbawa, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ng Crestor ® na may kasabay na paggamit gamit ang gemfibrozil ay 20 mg (isang pagtaas ng pagkakalantad ng 1.9 beses), kasama ang ritonavir / atazanavir - 10 mg (ang pagtaas sa pagkakalantad ay 3.1 beses).
Talahanayan 3 . Ang epekto ng concomitant therapy sa pagkakalantad sa rosuvastatin (AUC, ang data ay ipinapakita sa pagbawas ng pagkakasunud-sunod) - ang mga resulta ng nai-publish na mga klinikal na pagsubok
| Mode nauugnay mga therapy | Mode ng pagtanggap rosuvastatin | Baguhin AUC rosuvastatin |
| Cycloporin 75-200 mg 2 beses sa isang araw., 6 na buwan. | 10 mg 1 oras bawat araw., 10 araw | 7.1x pagtaas |
| Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 oras bawat araw., 8 araw | 10 mg solong dosis | 3.1x pagtaas |
| Simeprevir 152 mg 1 oras bawat araw., 7 araw | 10 mg solong dosis | 2.8x pagtaas |
| Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 beses sa isang araw., 17 araw | 20 mg 1 oras bawat araw., 7 araw | 2.1 beses na tumaas |
| Clopidogrel 300 mg (pag-load ng dosis) pagkatapos ay 75 mg pagkatapos ng 24 na oras | 20 mg solong dosis | 2x pagtaas |
| Gemfibrozil 600 mg 2 beses sa isang araw., 7 araw | 80 mg solong dosis | 1.9x pagtaas |
| Eltrombopag 75 mg 1 oras sa isang araw. 10 araw | 10 mg solong dosis | 1.6 beses na tumaas |
| Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg 2 beses sa isang araw., 7 araw | 10 mg 1 oras bawat araw., 7 araw | 1.5 beses na tumaas |
| Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 beses sa isang araw., 11 araw | 10 mg solong dosis | 1.4 beses na tumaas |
| Dronedarop 400 mg 2 beses sa isang araw. | Walang data | 1.4 beses na tumaas |
| Itraconazole 200 mg 1 oras bawat araw., 5 araw | 10 mg o 80 mg isang beses | 1.4 beses na tumaas |
| Ezetimibe 10 mg 1 oras bawat araw., 14 araw | 10 mg isang beses sa isang araw, 14 araw | 1.2 beses na tumaas |
| Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 beses sa isang araw., 8 araw | 10 mg solong dosis | Walang pagbabago |
| Aleglitazar 0.3 mg. 7 araw | 40 mg, 7 araw | Walang pagbabago |
| Silymarin 140 mg 3 beses sa isang araw. 5 araw | 10 mg solong dosis | Walang pagbabago |
| Fenofibrate 67 mg 3 beses sa isang araw., 7 araw | 10 mg, 7 araw | Walang pagbabago |
| Rifampin 450 mg Minsan sa isang araw. 7 araw | 20 mg solong dosis | Walang pagbabago |
| Ketoconazole 200 mg 2 beses sa isang araw., 7 araw | 80 mg solong dosis | Walang pagbabago |
| Fluconazole 200 mg 1 oras bawat araw., 11 araw | 80 mg solong dosis | Walang pagbabago |
| Erythromycin 500 mg 4 beses sa isang araw., 7 araw | 80 mg solong dosis | 28% pagbawas |
| Baikalin 50 mg 3 beses sa isang araw., 14 araw | 20 mg solong dosis | 47% pagbawas |
Ang epekto ng rosuvastatin sa iba pang mga gamot
Bitamina K Antagonist: pagsisimula ng rosuvastatin therapy o pagtaas ng dosis sa mga pasyente na tumatanggap ng sabay-sabay na bitamina K antagonist (e.g. warfarin) ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa International Normalized Relation (MHO). Ang pag-alis ng rosuvastatin o isang pagbawas sa dosis ng gamot ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa MHO. Sa mga ganitong kaso, inirerekomenda ang kontrol ng MHO.
Mga oral contraceptive / hormone replacement therapy: ang sabay-sabay na paggamit ng rosuvastatin at oral contraceptives ay nagdaragdag ng AUC ng ethinyl estradiol at AUC ng norgestrel ng 26% at 34%, ayon sa pagkakabanggit. Ang ganitong pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ay dapat isaalang-alang kapag pumipili ng isang dosis ng oral contraceptives.
Ang data ng Pharmacokinetic sa sabay-sabay na paggamit ng gamot na Krestor ® at therapy ng kapalit ng hormone ay wala, samakatuwid, ang isang katulad na epekto ay hindi maibubukod sa paggamit ng kumbinasyon na ito. Gayunpaman, ang kumbinasyon na ito ay malawakang ginagamit sa mga klinikal na pagsubok at mahusay na pinahintulutan ng mga pasyente.
Iba pang mga gamot: walang klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnay ng rosuvastatin na may digoxin.
Espesyal na mga tagubilin
Mga malalang epekto
Sa mga pasyente na nakatanggap ng mataas na dosis ng Krestor ® (pangunahin 40 mg), ang tubular proteinuria ay sinusunod, na sa karamihan ng mga kaso ay lumilipas. Ang nasabing proteinuria ay hindi nagpapahiwatig ng talamak na sakit sa bato o pag-unlad ng sakit sa bato. Sa mga pasyente na kumukuha ng gamot sa isang dosis ng 40 mg, inirerekomenda na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng renal function sa panahon ng paggamot.
Mula sa musculoskeletal system
Kapag ginagamit ang gamot na Krestor ® sa lahat ng mga dosis, at lalo na kapag ang pagkuha ng mga dosis ng gamot na higit sa 20 mg, ang mga sumusunod na epekto sa musculoskeletal system ay iniulat: myalgia, myopathy, sa mga bihirang kaso, rhabdomyolysis.
Ang pagpapasiya ng creatine phosphokinase
Ang pagpapasiya ng CPK ay hindi dapat isagawa pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap o kung may iba pang posibleng mga kadahilanan sa pagtaas ng CPK, na maaaring humantong sa isang maling interpretasyon ng mga resulta. Kung ang paunang antas ng CPK ay makabuluhang nadagdagan (5 beses na mas mataas kaysa sa itaas na limitasyon ng pamantayan), isang paulit-ulit na pagsukat ay dapat gawin pagkatapos ng 5-7 araw. Ang Therapy ay hindi dapat magsimula kung ang isang ulit na pagsubok ay nagpapatunay sa paunang antas ng CK (higit sa 5 beses na mas mataas kaysa sa itaas na limitasyon ng normal).
Bago simulan ang therapy
Kapag inireseta ang Krestor ®, pati na rin kapag inireseta ang iba pang mga inhibitor ng HMG-CoA reductase, dapat na mag-ingat sa mga pasyente na may umiiral na mga kadahilanan ng peligro para sa myopathy / rhabdomyolysis (tingnan ang seksyon na "Pag-iingat"), kinakailangang isaalang-alang ang ratio ng peligro at ang mga posibleng pakinabang ng therapy at klinikal na pagmamasid.
Sa panahon ng therapy
Ipaalam sa pasyente ang pangangailangan na agad na ipagbigay-alam sa doktor ang tungkol sa mga kaso ng biglaang pagsisimula ng sakit ng kalamnan, kahinaan ng kalamnan o pag-cramping, lalo na sa pagsasama ng malaise at lagnat. Sa mga nasabing pasyente, dapat na matukoy ang antas ng CPK. Ang Therapy ay dapat na itigil kung ang antas ng CPK ay makabuluhang nadagdagan (higit sa 5 beses kumpara sa itaas na limitasyon ng pamantayan) o kung ang mga sintomas ng kalamnan ay binibigkas at nagiging sanhi ng pang-araw-araw na kakulangan sa ginhawa (kahit na ang antas ng CPK ay 5 beses na mas mababa kaysa sa itaas ang hangganan ng pamantayan). Kung nawala ang mga sintomas at bumalik sa normal ang antas ng CPK, dapat isaalang-alang ang pagsasaalang-alang upang muling magreseta ng gamot na Krestor ® o iba pang mga HMG-CoA reductase inhibitors sa mas mababang mga dosis na may maingat na pagsubaybay sa pasyente.
Ang regular na pagsubaybay sa CPK sa kawalan ng mga sintomas ay hindi praktikal.
Napaka bihirang mga kaso ng immune-mediated necrotizing myopathy na may mga klinikal na pagpapakita sa anyo ng patuloy na kahinaan ng mga proximal na kalamnan at isang pagtaas sa antas ng CPK sa suwero ng dugo sa panahon ng paggamot o kapag kumukuha ng mga statins, kabilang ang rosuvastatin, ay nabanggit. Ang mga karagdagang pag-aaral ng kalamnan at nerbiyos na sistema, mga pag-aaral ng serological, pati na rin ang immunosuppressive therapy ay maaaring kailanganin.
Walang mga palatandaan ng pagtaas ng mga epekto sa kalamnan ng kalansay kapag kumukuha ng Krestor ® at concomitant therapy. Gayunpaman, ang isang pagtaas ng saklaw ng myositis at myopathy sa mga pasyente na kumukuha ng iba pang mga inhibitor, ang HMG-CoA reductase na pinagsama sa fibric acid derivatives, kabilang ang gemfibrozil, cyclosporin, nikotinic acid, azole antifungal agents, protease inhibitors at macrolide antibiotics, ay naiulat. Ang Gemfibrozil ay nagdaragdag ng panganib ng myopathy kapag pinagsama sa ilang mga HMG-CoA reductase inhibitors. Kaya, ang sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot na Krestor ® at gemfibrozil ay hindi inirerekomenda. Ang ratio ng peligro sa posibleng benepisyo ay dapat na maingat na timbangin kapag ginagamit ang paghahanda ng Crestor ® kasama ang mga fibrates o pagbaba ng lipid na dosis ng nikotinic acid. Ang paggamit ng gamot na Krestor ® sa isang dosis ng 40 mg kasama ang fibrates ay kontraindikado. (tingnan ang mga seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot at iba pang mga paraan ng pakikipag-ugnay ng gamot", "Contraindications").
2-4 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot at / o sa pagtaas ng dosis ng paghahanda ng Krestor ®, kinakailangan ang pagsubaybay sa metabolismo ng lipid (kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis kung kinakailangan).
Ang atay
Inirerekomenda upang matukoy ang mga tagapagpahiwatig ng function ng atay bago magsimula ang therapy at 3 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Ang paggamit ng gamot na Krestor ® ay dapat na itigil o ang dosis ng gamot ay dapat mabawasan kung ang antas ng aktibidad ng transaminase sa suwero ng dugo ay 3 beses na mas mataas kaysa sa itaas na limitasyon ng normal.
Sa mga pasyente na may hypercholesterolemia dahil sa hypothyroidism o nephrotic syndrome, ang paggamot ng mga pinagbabatayan na sakit ay dapat isagawa bago ang paggamot sa gamot na Crestor ®.
Mga espesyal na populasyon. Mga pangkat etniko
Sa kurso ng mga pag-aaral ng pharmacokinetic sa mga pasyente ng Tsino at Hapon, ang isang pagtaas ng systemic na konsentrasyon ng rosuvastatin ay nabanggit kumpara sa mga tagapagpahiwatig na nakuha sa mga pasyente ng Europa (tingnan ang mga seksyon na "Dosage and Administration" at "Pharmacokinetics").
Mga inhibitor ng protina
Ang pinagsamang paggamit ng gamot sa mga inhibitor ng protease ay hindi inirerekomenda (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot at iba pang uri ng pakikipag-ugnay").
Lactose
Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may kakulangan sa lactase, galactose intolerance at glucose-galactose malabsorption.
Interstitial na sakit sa baga
Kapag gumagamit ng ilang mga statins, lalo na sa loob ng mahabang panahon, ang ilang mga kaso ng interstitial na sakit sa baga ay naiulat. Ang mga pagpapahiwatig ng sakit ay maaaring magsama ng igsi ng paghinga, hindi mabunga na ubo, at pangkalahatang kagalingan (kahinaan, pagbaba ng timbang, at lagnat). Kung ang interstitial na sakit sa baga ay pinaghihinalaang, ang statin therapy ay dapat na ipagpapatuloy.
Uri ng 2 diabetes
Sa mga pasyente na may konsentrasyon ng glucose na 5.6 hanggang 6.9 mmol / L, ang therapy ng Crestor ® ay nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng type 2 diabetes.
Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at iba pang mga mekanismo
Walang pag-aaral na isinagawa upang pag-aralan ang epekto ng paghahanda ng Krestor ® sa kakayahang magmaneho ng sasakyan at gumamit ng mga mekanismo. Gayunpaman, batay sa mga pag-aari ng pharmacodynamic, ang Krestor ® ay hindi dapat magkaroon ng ganoong epekto. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagmamaneho ng kotse o nagtatrabaho na may kaugnayan sa nadagdagan na konsentrasyon ng atensyon at reaksyon ng psychomotor (pagkahilo ay maaaring mangyari sa panahon ng therapy)
Dahil sa mataas na kolesterol, inireseta ng aking doktor si Krestor sa una 5
Dahil sa mataas na kolesterol, inireseta ng aking doktor si Krestor sa unang 5 mg, pagkatapos ay nadagdagan ang dosis sa 10 mg. Ang pagganap ay naging mas mahusay. Sa loob ng 3 taon, ang mga regular na pagsubok sa pag-andar sa atay ay nagpakita na ang lahat ay nasa maayos. Pagkatapos ay lumitaw ang isang talamak na kondisyon, minarkahan ng lagnat, sakit ng kalamnan, sakit ng ulo, madilim na ihi, kaguluhan sa pagtulog, nabawasan ang gana. Nagpadala ang doktor para sa isang komprehensibong pagsusuri - mga pagsusuri sa dugo, x-ray, ultrasounds at computed tomography. Ito ay naging malinaw na ang sanhi ay hindi nauugnay sa karaniwang sipon o trangkaso. At ang mga problema sa atay ay nakilala. Napatigil ako sa pagkuha agad ni Crestor.
Ibinaba ng krus ang aking kolesterol at triglycerides. Ngunit may napansin akong pagtaas
Ibinaba ng krus ang aking kolesterol at triglycerides. Ngunit napansin ko ang pagtaas ng timbang, pagkapagod, pagbaba ng enerhiya. May sakit sa dibdib, sakit sa mga kamay, sakit sa panga. Ang cardiologist ay nagsagawa ng isang pagsusuri at hindi matukoy ang sanhi ng mga sintomas na ito. Napatigil ako sa pag-inom ng Krestor, at sa loob ng 2 hanggang 3 na linggo ang aking timbang at kagalingan ay bumalik sa normal. Nadagdagan ko ang aking paggamit ng langis ng isda, at nagsimulang magbayad ng higit na pansin sa pagdidiyeta. Inaasahan kong hindi ka na kailangang bumalik sa pagkuha ng mga statins.
Kumuha ako ng Krestor 10 mg ng higit sa 10 taon. Siya ay gumawa ng isang mahusay na trabaho,
Kumuha ako ng Krestor 10 mg ng higit sa 10 taon. Siya ay isang mahusay na trabaho, binawasan ang aking kolesterol sa normal. Ngunit, sa loob ng maraming taon ay nagdusa ako sa magkasanib na sakit, at hindi maipaliwanag ito ng mga doktor. Kahit papaano ang isang kaibigan ng kuwento na ang aking magkasanib na sakit ay maaaring maging resulta ng pagkilos ni Krestor. Upang masuri ang kanyang palagay, tumigil ako sa pag-inom ng gamot. At syempre, pagkatapos lamang ng ilang buwan ay huminto ang magkasanib na sakit. Kaya ngayon hindi na ako tumatanggap ng Krestor ngayon.
Uminom ako ng 2.5 mg ng Crestor bawat araw (ito ay kalahati ng 5 mg tablet). Bumaba talaga ito
Uminom ako ng 2.5 mg ng Crestor bawat araw (ito ay kalahati ng 5 mg tablet). Napababa nito ang aking kolesterol mula 248 hanggang 193. Hindi isang kahanga-hanga, ngunit sapat na sapat na gamot. Nagsimula akong uminom ng 10 mg bawat araw, ngunit nakakuha ng mga kalamnan ng cramp at pagtaas ng mga enzyme ng atay.Sinabi sa akin ng doktor na subukan ang iba pang mga statins, ngunit lahat sila ay may parehong epekto. Kaya, ibinaba namin ang dosis ng Crestor hanggang tumigil ang mga epekto. Gumagana ito nang perpekto at walang makabuluhang mga epekto ay sinusunod ngayon.
Bilang karagdagan sa pagiging isang diyabetis, mayroon din akong mataas na kolesterol (nasuri
Bilang karagdagan sa pagiging isang diyabetis, mayroon din akong mataas na kolesterol (nasuri 12 taon na ang nakakaraan). Nasa isang limitadong diyeta ako, at hindi pa rin kumakain ng mga itlog at karne. Ngunit pa rin, mataas ang aking kolesterol. Hindi ko nais na kumuha ng anumang mga statins, dahil nagdusa ako mula sa isang hindi kapani-paniwala na pantal nang kumuha ako ng isang lipitor. Ngunit noong nakaraang tag-araw, ang mga tagapagpahiwatig ay naging napakasama kaya uminom si Krestor. Gayunpaman, nagsimula ako ng 5 mg nang maraming beses sa isang linggo. Ngayon, 8 buwan mamaya, ang aking kolesterol ay BAWAT normal at lahat ng iba pang mga tagapagpahiwatig ay nasa loob ng isang mahusay na saklaw. Ang aking endocrinologist ay labis na nalulugod at sinabi na walang dahilan upang madagdagan ang dosis sa 10 mg. Totoo, kung minsan ay nagdurusa ako sa ilang mga sakit sa mga kasukasuan sa pulso at bukung-bukong, ngunit ito ay matitiis.
Komposisyon at anyo ng pagpapalaya
Ang aktibong sangkap ng Krestor ay rosuvastatin. Kasama rin sa komposisyon ng gamot ang mga sangkap na pandiwang pantulong: lactose, selulosa, magnesium stearate, calcium phosphate, at iba pa. Magagamit ang Crestor sa anyo ng mga pink na tablet, isang bilugan na hugis na inilaan para sa oral administration. Ayon sa manu-manong radar, ang recipe ng Latin ay ganito: Rp .: Rosuvastatini 0.01 D.t.d.N.10 sa tab.obd. S. 1–1.
Ang gamot ay magagamit sa maraming mga dosis:
- Crestor 5 mg
- Crestor 10 mg
- Crestor 20 mg
- Crestor 40 mg.
Depende sa dosis, mayroong isang pag-ukit sa isang panig ng tablet. Halimbawa, sa isang dosis ng 10 mg, sinabi nito na "ZD4522 10" dito. Ang mga tablet ay inilalagay sa isang blister pack na 7 piraso. Sa isang pakete ng karton maaaring mayroong 1, 4, 14 blisters.
Mas madalas, ang isang dosis ng 10 mg ay binili - 98 tablet, iyon ay, mayroong 14 blisters sa package. Dahil sa ang katunayan na ang mga statins ay inireseta para sa pang-matagalang paggamit, marami ang nakakakita na kapaki-pakinabang na bumili ng mga malalaking pakete nang sabay-sabay.
Prinsipyo ng operasyon
Ang krus ay isang ahente na nagpapababa ng lipid, iyon ay, ang pagbaba ng lipid. Ang pangunahing epekto nito ay naglalayong bawasan ang bilang ng mga lipoproteins ng iba't ibang mga density sa katawan. Ang pagtusok sa atay - ang katawan na responsable para sa paggawa ng kolesterol, rosuvastatin, ang aktibong sangkap ng gamot, ay may isang pagbawalang epekto sa paggawa ng isang bilang ng mga enzymes.
Gayunpaman, ang kolesterol ay pumapasok sa daloy ng dugo hindi lamang ginawa ng atay. Ang bahagi ng sangkap na ito ay pumapasok sa katawan na may mga pagkain, lalo na ang mataba, junk food. Ang pagkilos ng gamot ay tumutulong upang linisin ang mga daluyan ng dugo ng mga low density na lipoproteins na naipon. Ang kondisyong ito ay tinatawag na maagang yugto ng atherosclerosis.
Kung ang atherosclerosis ay nagsimula nang umunlad, ang mga daluyan ng dugo at mga arterya ay apektado ng mga deposito ng kolesterol o mga plake, si Krestor ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kanila. Tumagos ito sa mga sisidlan, nililinis ang mga ito ng mga deposito. Dahil dito, ang lumen sa mga vessel at arterya ay nagdaragdag, ang daloy ng dugo sa mga apektadong lugar ay nag-normalize.
Ang isa sa mga komplikasyon ng mga atherosclerotic plaques ay trombosis, na nagbabanta sa pagkawasak ng isang daluyan o arterya. Pinipigilan ito ng mga statins sa pamamagitan ng pagtaas ng clearance sa kanila sa pamamagitan ng pagbawas ng laki ng mga plake.
Ang Krestor ay kabilang sa ika-apat na henerasyon na statins, ang pangkat na ito ay itinuturing na pinaka-epektibo. Bukod sa ang katunayan na ang mga paghahanda nito ay nakakatulong upang mabawasan ang dami ng "masamang" kolesterol sa dugo, pinapataas din nila ang paggawa ng "mabuti". Ang "Magandang" kolesterol ay isang kinakailangang elemento para sa normal na paggana ng maraming mga panloob na organo, ang paggawa ng mga hormone, ang pagpapalakas ng mga lamad ng cell at iba pang mga proseso.
Mga tagubilin para sa paggamit
Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay nakapaloob sa bawat pakete, mahalaga para maging pamilyar sa mga pasyente ang mga ito bago kumuha ng mga tabletas. Ang dosis at pagkakasunud-sunod ng pangangasiwa ay inireseta ng indibidwal na dumadalo sa manggagamot. Karaniwan ang libreng oras ay inireseta, ang pangunahing bagay ay ang pag-inom ng gamot araw-araw nang sabay-sabay.
Ayon sa maraming mga eksperto, ang oras ng gabi ang pinaka-angkop para sa pagkuha ng mga statins, dahil sa pagtatapos ng araw ang halaga ng kolesterol sa dugo ay higit pa sa umaga.
Ang produkto ay inilaan para sa oral administration, hugasan ng kaunting tubig. Hindi mo kailangang ngumunguya ng isang tablet. Bago matukoy ang dosis, ang pasyente ay inireseta ng isang komprehensibong pagsusuri upang masuri ang kondisyon ng mga vessel, bilang ng dugo, at mga organo ng cardiovascular system.
Karaniwan, ang paunang dosis ay 10 mg. Isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ang pasyente ay dapat kumuha ng pagsusuri sa dugo, at kung ang gamot ay epektibo, walang mga epekto, ang dosis ay maaaring tumaas sa 20-40 mg bawat araw. Pagkatapos, sa buong panahon ng paggamot, kinakailangan na regular na kumuha ng isang pagsusuri upang masuri ang resulta at ayusin ang dosis.
Kung ang gamot ay inireseta para sa pag-iwas sa mga sakit ng cardiovascular system, ang paunang dosis ay karaniwang 5 mg. Sa paglipas ng panahon, tulad ng inireseta ng dumadating na manggagamot, maaari rin itong madagdagan.
Karaniwan, ang mga statins ay inireseta para sa buhay, kung hindi, kung gayon ang tagal ng kanilang paggamit ay hindi bababa sa 3-4 na buwan. Hindi mo mapigilan ang pag-inom ng mga tabletas nang bigla, inireseta ng dumadating na manggagamot ang isang scheme ayon sa kung saan ang pang-araw-araw na dosis ay mababawasan, at pagkatapos lamang ang paggamot ay maaaring mapigilan.
Contraindications
Ang anumang gamot sa pangkat ng statin ay may isang bilang ng mga kontraindiksyon para magamit, dahil ang mga ito ay itinuturing na makapangyarihan. Hindi magamit ang krus para sa mga naturang indikasyon:
- edad hanggang 18 taon
- pagbubuntis at pagpapasuso,
- indibidwal na hindi pagpaparaan sa rosuvastatin o anumang iba pang sangkap na kasama sa komposisyon,
- talamak na sakit sa atay sa panahon ng exacerbation,
- myopathy.
Para sa mga pasyente na nasa panganib na magkaroon ng myopathy, ang isang dosis ng 40 mg bawat araw ay kontraindikado. Karaniwan ang mga ito ay inireseta ng Crestor 20 mg o 10 mg muna.
At din ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na kumukuha ng labis na halaga ng alkohol. Dahil ang aksyon ng mga statins ay pangunahing naglalayong sa atay, kung naghihirap mula sa mga lason ng mga inuming nakalalasing, hindi ito makatiis sa naturang presyon. Kung ang isang pasyente na nagdurusa sa alkoholismo ay tumitigil sa pag-inom, sumailalim sa isang kurso ng rehabilitasyon at pagbawi, maaaring inireseta ang paggamot, ngunit dapat magsimula sa mga minimal na dosis.
Mga epekto
Kabilang sa mga pasyente na kumukuha ng Krestor, ang mga side effects ay karaniwang naganap sa mga hindi sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor, na lumampas sa dosis o hindi pinapansin ang mga patakaran ng mga contraindications. Ang mga posibleng epekto ay kinabibilangan ng:
- sakit sa dyspeptiko, sakit sa tiyan,
- sakit ng ulo, pagkahilo,
- may kapansanan na koordinasyon
- pantal sa balat, nangangati,
- myalgia
- asthenia
- ang hitsura ng puffiness.
Ano ang mas mahusay na Krestor o Rosuvastatin
Ang average na gastos ng rosuvastatin 20 mg 28 mga PC. ay halos 550 rubles, habang ang gastos ng Crestor ay halos anim na beses pa. Para sa kadahilanang ito, maraming mga pasyente ang ginustong pumili ng isang mas murang pagpipilian. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot, maliban sa gayong pagkakaiba sa presyo?
Ang Krestor ay kabilang sa mga statins ng huling ika-apat na henerasyon, at ito ang pangunahing bentahe ng gamot. Ito ay isang mabisa, ligtas na paraan. Ayon sa maraming mga doktor, kung sinimulan mo ang pagkuha ng mga statins, at kailangan mong gawin ito sa loob ng mahabang panahon, marahil para sa buhay, kung gayon dapat itong maging isang kalidad na orihinal. Ito ang gamot na ito ay Krestor.
Ang mga pakinabang ng Crestor, na, hindi tulad ng mga generics at kapalit nito ay opisyal na napatunayan, kasama ang:
- mabilis na epekto
- posibleng reseta ng mga minimum na dosis,
- nabawasan ang panganib ng mga epekto.
Upang magpasya kung ano ang mas mahusay na kumuha ng mataas na kolesterol, tutulong ang dumadating na manggagamot, na nakikita ang pangkalahatang larawan ng kondisyon ng pasyente.
Panoorin ang video: Suspense: Murder Aboard the Alphabet Double Ugly Argyle Album (Mayo 2024).
-
Karagdagang Siberian Wellness (Siberian health) Ginkgo biloba at Baikal helmet
Ginkgo biloba - contraindications Ang halaman ng Ginkgo biloba ay isang mabulok na puno, na kung minsan ay umabot hanggang 30 metro ang taas at lumalaki sa Silangang Asya. Ang Ginkgo ay isa sa nangungunang limang pinakamahusay na nagbebenta ng mga halamang gamot sa buong mundo. ... -
-
-
