Mga sintomas at paggamot ng pancreatic cysts > Mga komplikasyon sa diabetes

Ang Cystic densification sa pancreas ay nagbabanta sa mga malubhang komplikasyon, tulad ng cancer, kaya mahalaga na subaybayan ang mga sintomas ng sakit sa isang maagang yugto at magsimula ng napapanahong paggamot, na maaaring kasama sa pag-alis ng operasyon. Paano mapapansin ang sakit sa oras at maiwasan ang mga komplikasyon nito sa ibang pagkakataon sa artikulo

Ang mga istruktura ng lukab na nabuo sa pancreas (pancreas), na binubuo ng pancreatic secretion at tissue detritus, ay tinatawag na mga cyst. Ang katangian na lugar ng kanilang pagbuo ay ang mga patong na parinhematous, kung saan sa panahon ng sakit mayroong isang unti-unting pagkamatay ng mga selula ng pancreatic at ang kanilang kapalit na may fibrous tissue.

Ang isang sista sa pancreas ay nagdadala ng isang malubhang panganib at nangangailangan ng paggamot sa mga gamot, ngunit mas madalas na operasyon upang alisin ito, na nakasalalay sa laki ng patolohiya. Kadalasan, ang mga sintomas ng isang kato ay sinusunod mula sa pagsilang. Sa kaso ng isang congenital predisposition, nagaganap din ang mga katulad na pormasyon:

sa mga babaeng ovary
sa bato
sa utak
sa atay, na kadalasang nangangailangan ng pag-aalis ng operasyon,

Kung ang sugat ay hindi sinusunod mula sa kapanganakan, pagkatapos ay madalas mga kadahilananhumahantong sa sakit ay:

Talamak na pancreatitis na may binibigkas na mga sintomas,
Ang pagkakaroon ng isang pinsala sa pancreatic,
Halimbawa, ang Helminthiasis, echinococcosis,
Ang hitsura ng mga bukol,

Ang iba pang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng pancreatic cysts ay:

Ang pag-inom ng alkohol sa maraming dami,
Sakit na bato
Labis ang timbang dahil sa labis na katabaan,
Ang mga kahihinatnan ng operasyon sa tiyan, bituka, atay, atbp.
Ang pasyente ay may type 2 diabetes

Sa mga unang sintomas ng isang kato sa pancreas, ang isang detalyadong pagsusuri ay kinakailangan upang maunawaan kung ano ang mga sanhi na nag-ambag sa paghahayag ng sakit. Makakatulong ito upang matiyak ang mabisang paggamot at pag-resorption sa sarili ng kato kasama ang mga gamot sa isang maagang yugto nang walang pag-alis ng operasyon. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na posible lamang ito sa maliit na halaga ng patolohiya. Kung ang lesyon ay makabuluhan, kung gayon ang paggamot sa iyong sarili gamit ang katutubong pamamaraan at pamamaraan ay imposible.

Mga uri ng Cysts

Ang pag-uuri sa pangkalahatang tinanggap sa gamot ay naghahati sa lahat ng mga cystic neoplasms sa pancreas:

Sa totoo, kung hindi man tinatawag na congenital. Lumilitaw sila kahit na sa oras ng pagbuo ng organ sa sinapupunan. Karaniwan, ang laki ng tulad ng isang cyst ay matatag sa buhay ng isang tao, dahil ang mga istrukturang cellular lamang na nauugnay sa squamous epithelium ay sinusunod sa lukab nito. Kung may dalang sagabal sa "totoo" na pancreatic cyst, ang pasyente ay naghihirap mula sa mga sintomas ng pamamaga, na sa huli ay humahantong sa pagbuo ng fibrosis, na unti-unting tumataas sa laki.
Sa mali, o mga pseudocyst, ay may kasamang cystic manifestations sa pancreas, ang mga sanhi kung saan namamalagi sa mga sakit ng iba pang mga conjugated na organo, pinsala, atbp.

Ang isa pang uri ng paghihiwalay ng lahat ng mga cyst ay ang lokasyon ng lokalisasyon. Ang pancreas ay isang organ na may maliit na sukat, ngunit ang lokasyon kung saan ang kato ay nagpapalabas mismo ng iba't ibang:

Ang ulo ay apektado sa 14-16% ng mga kaso,
Ang buntot at katawan na natitira 84-86%,

Sa higit sa 90% ng sitwasyon, ang sanhi na sanhi ng kato sa pancreas ay pancreatitis, samakatuwid, para sa pagpapakita ng sakit na ito, mayroong isang hiwalay na pag-uuri. Ayon sa kanya, ang lahat ng mga kaso ng sakit ay nauugnay sa:

matalimnailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagbuo ng fibrous tissue, na may isang malinaw na istraktura ng mga pader na nabuo kung saan may mga ducts, fiber o parinhematous layer.
talamak (subacute). Ang isang pancreatic cyst ng ganitong uri ay maaaring sundin sa pagtatapos ng isang talamak na panahon,
mga abscesseskapag lumilitaw ang nana sa fibrous tissue.

Ang huli na iba't ibang sakit ay mayaman sa masakit na mga sintomas at nangangailangan ng agarang paggamot, na binubuo sa pag-alis ng apektadong lugar.

Ang iba't ibang mga tao na may isang kato sa pancreas ay nagpapakita ng iba't ibang mga sintomas. Ang laki ng pagbuo ay tiyak, ang lugar ng lokalisasyon ay ang ulo, buntot o katawan ng pancreas. Ang isang nakapupukaw na kadahilanan ay ang pagkakaroon ng maraming mga cyst. Sa ganitong mga kondisyon, ang mga sintomas ay magiging malinaw.

Ang maliit na sukat ng fibrous seal ay bihirang ipinahayag ng anumang mga palatandaan. Sa paglaki ng hanay ng dami, nagsisimula itong makaapekto sa iba pang mga bahagi ng kato at mga kalapit na organo, na humahantong sa mga sintomas:

Sakit. Ang pagkakaroon ng iba't ibang lakas at lokalisasyon. Ang sakit ay karaniwang pana-panahon, na ipinakita ng mga seizure, na katulad ng pancreatic. Kung ang sakit ay patuloy na patuloy, kung gayon ito ay hindi gaanong matindi, at humihila o sumasakit sa kalikasan. Ang lokasyon ng mapagkukunan ng mga masakit na sintomas ay matatagpuan sa ilalim ng mga buto-buto sa epigastric zone. Posible ang pag-iilaw sa likod.
Mga bombilya sa itaas na tiyan. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang sukat ng pancreatic cyst, kapag walang mga hakbang na kinuha upang gamutin ito. Sa ganitong sitwasyon, posible ang pag-alis sa pamamagitan ng operasyon.
Mga Karamdaman sa Gastrointestinal. Kung ang pancreas ay hindi gumana nang maayos, pagkatapos ang pasyente ay naghihirap mula sa pagtaas ng flatulence, diarrhea, bloating, pagbaba ng timbang, pagduduwal, mahinang gana, atbp. Ang mga sintomas na ito ay pangkaraniwan at kadalasang unang nangyayari sa mga unang yugto ng sakit. Ang isang tao ay bihirang magbayad ng pansin sa mga naturang palatandaan, kahit na ang gamot ay posible sa isang maagang yugto at bilang resulta, ang resorption ng kato.
Walang kulay na feces at madilim na ihi. Ang mga paghahayag na ito ay bunga ng hindi wastong paggana ng gastrointestinal tract.
Nakakatawang jaundice. Sa atay sa kasong ito, ang lahat ay nasa pagkakasunud-sunod, ngunit ang kato, na nakakakuha ng isang malaking sukat, ay nagsisimulang pisilin ang mga dile ng apdo, na kung saan lumilitaw ang mga sintomas ng icteric. Sa pagpapabaya ng sakit sa pancreatic, ang talamak na pagwawalang-kilos ng apdo ay humahantong sa hitsura ng mga bato sa pantog ng apdo.

Ang mga sintomas ng malalaking cyst sa pancreas ay kumplikado sa pamamagitan ng presyon sa mga kalapit na organo, na puno ng:

Mga nagbibigay, abscesses,
ang hitsura ng isang fistula,
Pagdurugo
Maaaring may pagkalagot sa kato

Kanser sa pancreatic

Kahit na ang isang maliit na cyst ay isang panganib ng cancer. Sa una, ang mahibla na tisyu ay hindi kapani-paniwala, at kahit na ang pagtaas sa dami ay hindi nagdadala ng maraming mga banta bilang isang kanser sa kanser.

Ang anumang trifle ay may kakayahang simulan ang pagkabulok ng cancer. Ang mas mahaba ang sista ay tumatagal at mas malaki ang mga sintomas na ang pagkakaroon nito ay nailalarawan, mas mataas ang posibilidad ng isang benign seal na nagiging isang cancer sa pancreatic. Sa gayon, ang pagkakasunud-sunod ng pagbuo ng naturang mga cancer na bukol ay nagdaragdag - malnutrisyon, pancreatitis, kato, cancer.

Ang cancer ng pancreatic ay agresibo at may mataas na rate ng rehiyon at malayong metastasis.

Mga komplikasyon sa cancer

Bilang karagdagan sa kanser na pagkabulok, ang pagbuo ng cystic ng isang malaking dami ay nagdadala ng isang panganib sa sarili nito. Sa malawak na pinsala, maaari itong mangyari. pagkalagot ng katonagbabanta na makakuha ng likido sa tiyan, peritonitis at mabilis na pagkamatay. Bilang karagdagan, na may malalaking sukat, posible na durugin ang mga daluyan ng dugo, mga tisyu at mga kalapit na organo. Ang ganitong pag-unlad ng mga kaganapan ay nagreresulta sa pamamaga sa mga binti, dysuria, jaundice at iba pa.

Ang isa pang komplikasyon ay fistula, dahil sa kung saan ang posibilidad ng pangalawang impeksiyon ay mataas. Sa mga bihirang kaso, na may hadlang ng kato sa bituka ay sinusunod.

Diagnosis

Ang ultratunog ay tradisyonal para sa diagnosis ng mga cyst. Gamit ang abot-kayang at murang pamamaraan na ito, mapapahalagahan ang kondisyon ng pancreas at nakapalibot na mga istruktura. Sa pagtanggap ng isang positibong resulta, inireseta ang mas tumpak na pagsusuri, kabilang ang:

Computed at magnetic resonance imaging,
Angiograpiya
Diagnosis ng laparoscopy
Ang isang pagsubok sa dugo ay isang tagapagpahiwatig ng hemoglobin, hematocrit, na tumutulong upang matukoy ang pagdurugo.

Matapos matanggap ang lahat ng data at isang anamnesis, ginawa ang isang pagsusuri, ang cyst ay inuri at isang paraan ang napili kung paano gamutin ang pancreas.

Ang pamamaraan ng therapy nang direkta ay sumusunod mula sa diagnosis. Ang mga pagtukoy ng mga parameter ay ang laki at ang umiiral na mga komplikasyon. Ang isang sista ay maaaring malutas pagkatapos ng paggamot sa mga gamot at mga gamot lamang na may maliit na sukat, walang epekto sa nakapaligid na mga tisyu, pamamaga, at lamang sa wastong medikal na therapy.

Kung ang isang operasyon ng kirurhiko ay inireseta, pagkatapos ang kato mula sa pancreas ay tinanggal din gamit ang iba't ibang mga pamamaraan:

Sa bukas na operasyon,
Pag-access sa pagbutas ng Percutaneous,
Operasyong endoskopiko

Sa isang maliit na cyst nang walang halatang mga pagbabago sa fibrotic, ang isang taktika sa pagmamasid na may pana-panahong diagnosis ng pancreas ay pinili. Kung ang paggamot sa mga gamot ay hindi makakatulong, kung gayon ang pasyente ay pinatatakbo upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang pangunahing isa ay ang kanser.

Paggamot sa droga

Napili ang konserbatibong therapy para sa maliit na pagbuo ng cystic. Ang mga taktika ng paggamot ay upang mapawi at mapalakas ang pag-alis ng mga nakakalason na sangkap na naipon sa katawan, na bumubuo ng pagbuo ng fibrous tissue. Ang tiyak na hanay ng mga gamot ay nag-iiba, inililista namin ang pangunahing hanay ng mga gamot:

Antiemetics
Antispasmodic pain suppressants
Mga gamot na Carminative
Mga pangpawala ng sakit para sa matinding sintomas ng sakit,
Nangangahulugan para sa pagbuo ng tamang microflora sa digestive tract,

Ang isang mahalagang punto sa paggamot ng pancreatic cysts ay isang therapeutic diet, ang mga pangunahing prinsipyo na ibibigay sa ibaba. Mga kapaki-pakinabang na produkto upang makatulong bawasan ang panganib ng pancreatitis, pangunahin ang hibla ng halaman.

Pag-alis ng kirurhiko

Ang paggamot sa kirurhiko ay nagsasangkot ng iba't ibang mga pamamaraan ng interbensyon, inililista namin ang mga ito sa ibaba sa talahanayan:

Uri ng operasyon

Paglalarawan at Mga Tampok

Isang pamamaraan upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng kirurhiko. Sa ganitong paraan, ang mga nag-iisang cystic seal ay ginagamot. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang itusok ang kato at pagsuso ang mga nilalaman nito sa isang espesyal na bomba.

Sa operasyon na ito sa pancreas, ang cyst ay binuksan ng operasyon at ginagamot sa mga gamot na antiseptiko. Susunod, ang kapsula ay sutured upang ang organ ay maaaring magsagawa ng pag-andar nito.

Sa klasikal na resection, ang cyst ay tinanggal kasama ang bahagi ng glandula. Ang ganitong pamamaraan ngayon ay ginagamit lamang sa mga advanced na kaso kapag imposible ang paggamot sa iba pang mga pamamaraan.

Mula sa pangalan ay sumusunod na sa tulad ng isang operasyon, ang gawain ay upang mapigilan ang pagbuo ng kato. Alinsunod dito, ang isang katulad na operasyon ay inireseta para sa katamtamang sukat ng katawan ng cystic. Ang iba't ibang mga alkohol ay ginagamit bilang isang naglulunsad na ahente. Matapos iproseso ang patolohiya, hindi na ito umuunlad at pinalabas.

Mga Tampok ng Power

Kapag nagpapagamot ng mga cyst sa pancreas, mahalagang kumain ng maayos upang ang organ ay hindi nakakaranas ng malubhang kahirapan sa trabaho. Ganap na ibukod kasunod ng alkohol, pampalasa, maanghang, mayaman na sabaw, legumes, pinirito na pagkain, repolyo. Kinakailangan upang mabawasan ang paggamit ng mga karbohidrat, mga semi-tapos na mga produkto, dahil mas matagal ang kanilang panunaw.

Ano ang dapat isama sa diyeta:

mga produkto ng pagawaan ng gatas, mas mababa sa taba (gatas, kulay-gatas, cottage cheese, keso),
butil mula sa butil sa tubig,
pinggan mula sa pinakuluang o steamed egg,
mga crackers at tuyo na tinapay,
mga produkto ng isda na mababa ang taba,
karne ng manok, pati na rin sandalan ng baka,
ang mga hilaw na gulay at prutas ay dapat itapon sa pabor ng lutong,

Ang menu na ito ay makakatulong hindi lamang sa paggamot ng mga cyst, ngunit din mapabuti ang pangkalahatang paggana ng sistema ng gastrointestinal tract.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas laban sa mga cyst ay tamang nutrisyon. Kahit na ang pancreas ay may isang likas na ugali sa pagbuo ng cystic, ang isang balanseng diyeta ay magpapahintulot sa katawan na gumana nang normal at mabawasan ang mga posibilidad ng hitsura ng mga fibrous na istruktura.

Kung mayroong katibayan o isang cyst ay napansin sa isang maagang yugto ng pag-unlad, kinakailangang suriin ang bawat anim na buwan kasama Ultratunog, CT o MRI. Kung ang mga sintomas ng sakit ay nagsisimulang mag-abala, kung gayon hindi ka maaaring makisali sa paggamot sa sarili sa tulong ng mga alternatibong pamamaraan, dahil ang mismong kato ay hindi malutas sa anumang paraan.

Kung ang isang cyst na nakakaapekto sa pancreas ay napansin sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay isang pangkalahatang pagbabala ng pagbawi mapang-akit. Pagkatapos ng paggamot, kabilang ang operasyon upang alisin, ang pasyente ay bumalik sa normal. Ngayon, ang nasabing operasyon ay sapat na binuo at hindi nagdadala ng malaking panganib para sa pasyente. Ang isang mahalagang punto sa kawalan ng pagbabalik ay ang pagtanggi ng alkohol at isang malusog na diyeta.

Sa kaso kung ang isang tao ay nagdurusa ng sakit sa loob ng mahabang panahon, na umaasa na "lutasin nito ang sarili nito", mas masahol ang pagbabala. Sa mga makabuluhang sukat, ang mga conjugated na organo ay sumasailalim sa compression, na nagdaragdag ng mga bagong sakit at karamdaman. Bilang karagdagan, ang posibilidad ng pagkabulok ng fibrosis sa mga selula ng kanser ay nagdaragdag. Mahirap garantiya ang pagbawi sa sitwasyong ito.

Ang klinikal na larawan ng patolohiya

Ang pancreas ay aktibong kasangkot sa proseso ng panunaw, na gumagawa ng kinakailangang mga enzymes para dito. Ang pagkakaroon ng isang cyst dito ay negatibong nakakaapekto sa pag-andar ng lihim, dahil kung saan nagsisimula ang isang tao na makakaranas ng mga problema sa gastrointestinal tract. Ang pangunahing sintomas ay cramping matapos kumain ng mabigat, madulas, o maanghang na pagkain.

Unti-unti, ang mga sakit ay lilitaw nang mas madalas at maging mas malakas. Ito ay mga pag-atake ng sinturon na kung saan ang isang tao ay literal na baluktot sa kalahati. Ang iba pang mga sintomas ay idinagdag sa ito: pagduduwal at pagsusuka, pagdugong at pagtatae. Ngunit kahit na ang dumi ng tao ay normal na pare-pareho, napaka-madulas at may isang masarap na amoy na fetid.

Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa yugtong ito, magsisimula ang kalagayan. Pangkalahatang kahinaan ay palaging naroroon, ang kalubhaan ay lilitaw sa kaliwang hypochondrium, ang balat at sclera ng balat ay maaaring maging dilaw, ang pag-ihi ay magiging mas madalas. Sa mga emerhensiyang kaso, kapag ang cyst ay napakalaking o pagsabog, maaaring mangyari ang isang pagkawala ng malay.

Sa pamamagitan ng paraan! Ang isang protrusion ng tiyan sa harap sa ilalim ng sternum ay isa pang tanda ng pagkakaroon ng isang malaking cyst sa pancreas. Kapag pinindot ang umbok, ang pasyente ay nakakaranas ng sakit.

Mga indikasyon para sa pagtanggal ng cyst

Ang pancreatic cyst ay hindi palaging kailangang maalis sa kirurhiko. Halimbawa, ang isang pseudocyst, na nangyayari bilang isang komplikasyon pagkatapos ng talamak na pancreatitis, ay nag-abala sa pasyente na may paroxysmal pain sa loob ng maraming araw. Pagkatapos sila ay humina, at ang edukasyon sa cystic ay lutasin ang sarili nang walang anumang paggamot. Kung ang kato ay isang bunga ng talamak na pancreatitis, pagkatapos ay hindi ito ipapasa, ngunit patuloy na tataas.

Ang isang mahalagang indikasyon para sa pag-alis ng kirurhiko ay ang laki ng kato. Ito ay pinaniniwalaan na ang operasyon ay kinakailangan kung ang pagbuo ay higit sa 5 cm, sapagkat 25% ng haba ng pancreas. Gayundin, ang cyst ay kailangang mapilit na matanggal kung mayroon itong isang tumor na character, na nauna nang tinutukoy ng ultrasound o MRI.

Sa pamamagitan ng paraan! Ang mga malubhang sintomas ay hindi isang ganap na indikasyon para sa pag-alis ng kato, dahil maaaring pansamantala. Sa kasong ito, ang sakit ay tumigil sa pamamagitan ng antispasmodics, at ang gawain ng digestive tract ay suportado ng diyeta.

Nakasalalay sa likas na katangian ng pagbuo ng cystic (simple o kumplikado ng fistulas, perforation, kalungkutan) at lokasyon nito, ang dalawang pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko ay nakikilala: resection at kanal.

Ang pagtanggal ng pancreatic head cyst

Napakadalang (humigit-kumulang na 17% ng mga kaso), ang kato ay naisalokal sa ulo ng organ. Ito ang lugar na katabi ng duodenum, kaya maaaring i-compress ito ng isang cystic mass. At kung ang presyon ay masyadong malakas, ang operasyon ay maaaring inireseta sa isang three-sentimetro cyst. Ang pag-alis ng isang pagbuo ng cystic lamang ay hindi sapat, sapagkat, una, ang panganib ng pagbabalik ay mananatili, at, pangalawa, ang ulo ay naapektuhan, at hindi na magagawang gumana nang normal.

Kung ito ay isang mahinahon na pagbuo ng cystic na may mga hindi nilalaman na nilalaman, at ang ulo mismo ay hindi apektado, ang kanal ay isinasagawa ayon sa isa sa tatlong mga pamamaraan.

Cysteyanostomosis. Ang isang artipisyal na koneksyon ay ipinataw sa pagitan ng cyst at jejunum. Ngunit ang mga nilalaman ay preliminarily tinanggal mula sa cyst, excising ito kasama ang ibabang gilid. Pagkatapos nito, ang isang paghiwa ng parehong haba ay ginawa sa jejunum. Ang dalawang butas na nakuha ay pinagsama nang magkasama upang makipag-usap sila sa isa't isa.
Cystogastroanastomosis. Ang isang sista ay konektado sa isa sa mga dingding ng tiyan ayon sa parehong prinsipyo tulad ng sa cystojeanastomosis.
Cystoduodenoanastomosis. Ang isang sista ay konektado sa isa sa mga dingding ng duodenum.

Ang mga layunin ng mga operasyon na ito: upang lumikha ng isang mensahe ng pagbuo ng cystic kasama ang isa sa mga organo ng excretory upang ang mga nilalaman ng pathological ay hindi maipon, ngunit agad na lumabas. Ang bentahe ng panloob na kanal ay ang kakayahang mapanatili ang pancreas. Ngunit may mga kawalan din. Ang Reflux ay hindi ibinubukod - ibinabato ang mga nilalaman ng bituka sa lukab ng kato. Ito ay puspos ng supurasyon at pamamaga. At kung ang mga suture ay hindi maganda inilatag, ang libreng daloy ng mga nilalaman sa lukab ng tiyan ay posible.

Ang isang inilunsad na cyst ng ulo ng pancreatic ay maaaring alisin ng pamamaraan ng Whipple. Ito ang tinatawag na pancreatoduodenal resection, na nangangailangan ng paggulo ng ulo at katabing mga seksyon ng duodenum, tiyan at apdo. Ginagawa ito sa isang bukas na paraan o sa pamamagitan ng laparoscopy. Matapos ang operasyon, ang pagpapatapon ng tubig ay kinakailangang itinatag.

Pag-alis ng pancreatic tail cyst

Ang mga cyst ng buntot ay nangyayari sa humigit-kumulang na 38% ng mga kaso. At dahil sa liblib na lokasyon ng buntot ng pancreatic mula sa mga mahahalagang organo ng gastrointestinal tract, ang pinakamainam na paraan ng paggamot ng kirurhiko ay ang resection ng pagbuo ng cystic kasama ang bahagi ng glandula. Sa 90% ng mga kaso, ang pancreatic tail cyst ay nakakaapekto sa pali, kaya tinanggal din ito. Ang operasyon ay tinatawag na splenectomy.

Para sa naturang interbensyon, mas mahusay na gamitin ang pamamaraan ng laparoscopic. Kung hindi posible dahil sa mga contraindications o dahil sa kakulangan ng kinakailangang kagamitan, isinasagawa ang isang bukas na resection. Ang pag-install ng postoperative na kanal ay kinakailangan.

Ang pagtanggal ng pancreatic body cyst

Ang pinaka madalas na lokalisasyon ng mga cyst sa pancreas ay ang katawan nito (45% ng mga kaso). Sa kasong ito, ang tiyan at colon ay nagdurusa, samakatuwid ang mga malalaking pagbuo ng cystic ay pinindot sa kanila. Kung nagsimula ang kondisyon, kailangan mong ganap na alisin ang organ. Kung ang pagbuo ng cystic ay hindi kumplikado ng anupaman, posible ang kanal.

Posibleng mga kahihinatnan ng operasyon

Ang unang 10 araw sa ospital, ang lahat ng mga pasyente ay tumatanggap ng antibacterial at anti-inflammatory therapy. Sa matinding sakit, ang analgesics at antispasmodics ay idinagdag sa karagdagan. Sa isang kumpletong pag-alis ng pancreas, kinakailangan din ang therapy sa insulin, pati na rin ang appointment ng mga enzymes na aabutin ng isang tao para sa buhay.

Sa pamamagitan ng paraan! Ang pinakamadaling panahon ng pag-opera ay pinahihintulutan ng mga pasyente na nagkaroon ng isang kato sa buntot ng pancreas. Sa dalawang iba pang mga kaso, ang rehabilitasyon ay mahaba at kumplikado.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagtanggal ng cystic pancreatic mass ay hindi kasama. Maaari itong:

pagdurugo
nagpapasiklab na proseso sa lukab ng tiyan,
trauma sa mga kalapit na organo na may pag-unlad ng bahagyang tissue nekrosis,
pinsala sa mga ugat ng ugat,
pag-unlad ng sakit: diabetes, thromboembolism.

Ang posibilidad ng pagbuo ng naturang mga komplikasyon ay nadagdagan sa mga taong sobra sa timbang na may mga pathologies ng mga vessel ng puso at dugo, pati na rin sa mga taong nag-abuso sa alkohol. Gayundin, ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring mangyari buwan at taon pagkatapos ng operasyon kung ang pasyente ay hindi sumusunod sa isang diyeta o paggamot sa gamot. Ang mga sintomas ay magiging pareho: cramping, pagkagambala sa dumi ng tao, pagsusuka. Ngunit ito ay maaaring humantong sa mas malubhang kahihinatnan kaysa sa isang kato.

Pagbawi ng Postoperative

Anuman ang uri ng interbensyon, ang pag-andar ng pancreatic ay bahagyang may kapansanan. Samakatuwid, ang pasyente ay kailangang mapanatili ang isang diyeta. Sa unang araw, ang pag-aayuno ng therapeutic, ay ipinapahiwatig, pagkatapos ay ang mga inuming prutas, juices, cereal, gadgad na pinggan ay unti-unting idinagdag. Sa susunod na buwan ang pagkain ay may mahigpit na mga paghihigpit: walang mainit, mataba, pinirito, pinausukang, maanghang. Hindi kasama ang alkohol.

Ang pag-iwas sa pancreatic cyst ay binubuo sa tamang nutrisyon. Pinapayagan ang mapanganib na pagkain (ang mga katangian nito sa itaas), ngunit sa loob ng makatuwirang mga limitasyon. Kailangan mo ring makinig sa iyong katawan at, lalo na, sa tiyan. Kung pana-panahong nagsisimula kang magdurusa ng sakit sa rehiyon ng epigastric, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Marahil posible na ihinto ang patolohiya (kabilang ang cystic neoplasm) sa isang maagang yugto, mapupuksa ito nang konserbatibo.

Pangunahing pag-uuri

Upang maunawaan ang lapad ng apektadong lugar, ang lokasyon nito, at upang malaman kung ang kapitbahay na malambot na tisyu ay naantig ang pokus ng pamamaga, ginagamit ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic. Itinuturing silang isang sapilitan item ng plano bago ang appointment ng interbensyon ng kirurhiko, na nagbibigay-daan hindi lamang upang pag-aralan nang detalyado ang problema, kundi pati na rin gamitin ang nakolekta na impormasyon sa panahon ng operasyon mismo.

Ang pinaka-produktibong mga bersyon ng mga diagnostic ay kinalkula tomography at magnetic resonance imaging, pati na rin ang ERCP. Sa unang dalawang kaso, ang yugto ng pagdaragdag ng isang ahente ng kaibahan ay hindi kinakailangan, ngunit ang huling uri ng pagsusuri ay batay sa ganap na ito.

Pagkatapos lamang matanggap ang paggunita sa mga kamay, ang nagdadalubhasang espesyalista ay gumagawa ng pangwakas na pasya kung posible ang operasyon at kung aling format ang magiging epektibo. Kadalasan, ginagamit ang klasikong panloob o panlabas na kanal. Medyo hindi gaanong madalas, ang mga eksperto ay gumagamit ng resection ng bahagi ng pancreas kasama ang isang zone na nagbabanta sa buong katawan.

Ayon sa mga istatistika, sa mga nagdaang taon, ang isang pancreatic cyst ay masuri nang mas madalas, at karamihan sa mga kabataan ay naging mga biktima nito. Ipinaliwanag ng mga mananaliksik ang matalim na pagpapasigla ng mga pasyente sa gastroenterological inpatient department sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga kabataan ay madalas na nagsimulang magdusa mula sa talamak at talamak na pancreatitis. Bukod dito, ang kanilang etiology ay nag-iiba mula sa klasikong traumatiko hanggang sa biliary o nakuha na alak, na sa nakaraang sampung taon ay naging isang tunay na salot sa mga manggagamot.

Ayon sa parehong buod ng istatistika, ang isang cyst ay ang pinaka-karaniwang bunga ng isang komplikasyon ng pancreatitis ng isang talamak na kurso. Binubuo nito ang tungkol sa 80% ng mga klinikal na kaso ng kabuuang.

Ang mga paghihirap ay idinagdag sa pamamagitan ng katotohanan na sa kapaligiran sa medikal walang pare-parehong ideya ng kung ano ang mga formasyon na dapat maiugnay sa pancreatic cysts. Dahil dito, ang isang pangkalahatang buod ng mga patakaran tungkol sa pag-uuri ng tulad ng isang patolohiya ay hindi ibinigay, pati na rin ang mga pamantayan ng pathogenesis na may tulong.

Ang ilang mga tagasunod ay iginiit na ang isang cyst ay kinakailangan na magkaroon ng pancreatic juice sa loob, at limitado rin sa mga dingding. Ang iba ay iminumungkahi na ang mga nilalaman ay maaaring maging necrotic parenchyma o:

Ang tanging bagay na kung saan ang parehong mga kampo ay nag-iisa ay ang mga prinsipyo ng pagbuo ng anomalya. Nagbibigay sila para sa mga sumusunod na kondisyon:

pinsala sa parenchyma,
ang kahirapan ng pag-agos ng pagtatago,
kabiguan ng lokal na microcirculation.

Hiwalay, mayroong isang pag-uuri ng mga pathologies, na hinati sa mga parameter ng kanilang pagbuo. Ngunit kahit na mayroon silang ilang mga yunit para sa kaginhawaan ng pagtatatag ng isang tiyak na pagsusuri. Ang pangunahing pag-uuri ay nagsasangkot ng paghahati ng mga sakit sa mga sumusunod na uri:

katutubo
nagpapasiklab
traumatic
parasitiko,
neoplastic.

Ang unang talata ay nagsasama ng maraming higit pang mga subparapo tulad ng dermoid at teratoid, pati na rin ang pagkabulok ng fibrocystic, adenoma, polycystic.

Ngunit ang madalas na nakatagpo ng pseudocysts ay isang kinatawan ng isang bilang ng mga nagpapaalab na kategorya, na kasama rin ang mga pagpipilian sa pagpapanatili. Hiwalay, mayroong isang pag-uuri sa mga neoplastic na bersyon, na nakakaapekto sa sumusunod na mga subtyp:

cystadenomas
cavernous hemangiomas,
cystadenocarcinoma
epitheliomas.

Ang lahat ng mga ito ay naiiba sa kurso ng sakit, mga hakbang sa pagpapagaling, diskarte sa rehabilitasyon therapy.

Mga tampok ng bawat uri

Matapos ang napansin na patolohiya, dapat na mauna ang doktor sa uri nito, pagkatapos ay upang harapin ang isang tiyak na programa ng mga hakbang sa therapeutic. Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang isang cyst pagkatapos ng isang pinsala ay kasing kumplikado tulad ng magkaparehong pag-unlad ng mga kaganapan sa talamak o talamak na pancreatitis. Una, sa apektadong lugar ng pancreatic parenchyma, nangyayari ang autolysis ng format ng enzymatic, na sinusundan ng pagbuo ng maluwag na infiltrate. Naglalaman ito ng mga produkto ng pagkasira ng tisyu.

Sa paglipas ng panahon, lumiliko ito sa isang uri ng kapsula, na pinasisigla ang nucleation ng isang maling sista, na walang isang layer ng lined epithelium. Ang isang tunay na cyst ay nauugnay sa duct, pagiging nasa loob ng pancreas, o sa labas, kung ang laki ng pormasyon ay napakalaki.

Hindi tinatawagan ng mga siyentipiko ang average na laki ng naturang pamamaga, dahil maaari silang mag-iba mula sa mga higante na may ilang litro ng naipon na likido sa maliliit na bagay, na katangian ng polycystic. Sa mga obserbasyon, napagpasyahan ng mga mananaliksik na sa mga kababaihan, ang sanhi para sa naturang hatol ay madalas na pancreatitis ng anumang uri, at sa mga kalalakihan, isang pinsala sa tiyan.

Ang mga abnormalidad ng congenital ay madalas na matatagpuan sa mga bata, dahil sinusubukan nilang ipakita ang kanilang mga sarili sa mga hindi kasiya-siyang sintomas mula sa pinakadulo simula. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagpipiliang ito ay ang lohikal na konklusyon ng dysontogenesis. Ang mga ito ay natagpuan kapwa nang pag-iisa at sa mga kolonya.

Sa isang partikular na advanced na yugto, pinagsama sila sa magkaparehong pormasyon sa mga kalapit na organo:

Nakapirming sa klinikal na kasanayan, kahit na mga kumbinasyon sa utak.

Ang tradisyunal na nilalaman ay mga butil na butil, mga lukab na may mga tisyu na walang ugat. Ang pangunahing mapagkukunan ng problema ay ang hindi tamang pagbuo ng mga embryonic bookmark, tulad ng mga indibidwal na glandular lobes, na hiwalay mula sa pangunahing masa ng glandula. Minsan sila ay ectopied sa mga pader ng gastric.

Kung isasaalang-alang namin ang isang uri ng rate ng pagiging popular, kung gayon ang nagpapasiklab na listahan ng mga pormasyon ay naging pinuno ng listahan, kung saan ang isang tao ay dapat na "pasalamatan" ang pancreatitis na hindi pa gumaling o naiwan. Kapag ang isang tao ay naging biktima ng talamak na anyo nito, ang mga proseso ng degenerative ay nag-aambag sa pagbuo ng infiltrate, kung saan ang mga kapsula at lukab ay idinagdag sa kalaunan.

Ang resulta ng talamak na pancreatitis ay mukhang medyo magkakaiba, na ipinahayag sa mga islet ng nag-uugnay na tisyu, pati na rin sa pagdidikit ng duct na may pana-panahong pagpapalaki. Dahil dito, na sa panahon ng operasyon, maaaring magpasya ang siruhano na mapupuksa ang mga bato na humarang sa normal na paghahatid ng pagtatago. Napakaliit nila kaya hindi napansin ng mga ito ang ultrasound.

Sa pamamagitan ng isang makitid na tubo, isang ordinaryong cyst form sa loob ng glandular lobe. Ngunit kung mayroong isang pre-stenotic na pagpapalawak ng landas, kung gayon ang isang malaking spherical na hadlang ng isang likas na pagpapanatili ay hindi maiiwasan. Ang tampok na ito ay tinatawag na siksik na pader na may fibrous, isang masikip na vascular sekta, na may linya na may cubic epithelium. Ang mga nilalaman ng saklaw ng lesyon mula sa isang halos malinaw na likido hanggang sa isang makapal na pagkakapare-pareho ng kayumanggi.

Ang hindi gaanong karaniwan ay ang mga sitwasyon kung saan ang sanhi ng edukasyon ay isang epekto ng parasitiko. Sa katunayan, nangangahulugan lamang ito ng pagsisimula ng vesicular yugto ng pag-unlad ng echinococcus. Dahil sa epekto ng huli, ang ulo ay madalas na naapektuhan. Ngunit kung ang cysticercosis ay napansin, kung gayon ang katawan na may buntot ay nahulog sa ilalim ng pag-atake.

Physiologically, ang pader ng variant ng parasitiko ay binubuo ng isang fibrous capsule kasama ang isang chitinous membrane na nilikha ng katawan sa sarili nitong. Ang tanging mabuting balita ay ang mga cystadenomas ay kabilang sa mga pinaka-bihirang medikal na diagnosis sa bahagi ng gastroenterological.

Sa batayan ng ipinakita na pag-uuri ng eskematiko, ang mga doktor ay bumubuo ng isang karagdagang diskarte sa pangangalaga, na pinipili ang pinakamainam na interbensyon sa kirurhiko.

Kapag oras na upang makakita ng doktor

Ang pangunahing mapagkukunan ng maraming mga epekto mula sa operasyon ay ang huli na natanto ng biktima kung gaano siya kahina sa isang nasisirang kalagayan. Sa mga lugar ng problema hanggang sa 5 sentimetro ang lapad, bihira ang mga tao kapag nagrereklamo ng regular na malaise o mas malubhang problema sa kalusugan. Upang makaranas ng isang medyo malubhang sakit na sindrom, na nag-uudyok sa iyo na mag-sign up para sa isang konsulta sa isang dalubhasa sa profile, ay katangian ng mas malalaking mga cyst. Ang mga ito ay nailalarawan din sa tinatawag na "light gap", na nangangahulugang isang pansamantalang pagpapabuti sa larawan pagkatapos ng isang talamak na pag-atake o pinsala.

Ang pinaka-matinding sakit ay naramdaman mismo sa panahon ng pagbuo ng mga pseudocysts sa susunod na talamak na pancreatitis, o sa panahon ng isang exacerbation ng isang talamak na sakit. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng binibigkas na mapanirang mga phenomena. Matapos ang isang tiyak na tagal ng panahon, bumababa ang intensity, at ang sakit ay nagiging katulad ng isang mapurol o aching.

Sa isang partikular na malungkot na senaryo, ito ay nagkakahalaga ng paghahanda na, laban sa background ng mga scanty na sintomas, ang nadarama na hypertension ay nasa sarili. Ang isang matalim na pag-atake ng sakit ay nagmumungkahi din ng isang posibleng pahinga. Kung pagkatapos nito ang biktima ay nakakaranas ng mga palatandaan ng normal na pagkalasing kasama ang pagtaas ng temperatura, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng pagkonsensya.

Ang larawan sa klinikal na may isang maginoo na pancreatic cyst, na pinindot ang solar plexus, ay mukhang medyo naiiba, na humahantong sa:

nasusunog na sakit
sipa sa likuran
nadagdagan ang kakulangan sa ginhawa kapag pinipiga ang mga damit,
lunas sa pag-ampon ng pose ng siko ng tuhod.

Ang pagharang sa sindrom ay nakuha lamang sa tulong ng analgesics ng narcotic spectrum ng pagkilos, na simpleng hindi maabot sa parmasya.

Kabilang sa mga mas nauunawaan na mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pangangailangan na bisitahin ang gastroenterological department, mayroong:

pagduduwal
pagsusuka
kawalang-tatag ng dumi,
pagbaba ng timbang.

Ang huli ay dahil sa ang katunayan na ang pag-andar ng exocrine ng glandula ay tumigil na gumana nang normal, na lumalabag sa karaniwang pagsipsip ng mga papasok na nutrisyon sa bituka.

Ang pangwakas na prinsipyo para sa pagtuklas ng isang mapanganib na sakit ay ang sindrom ng compression ng mga kalapit na organo. Kapag ang sista ay matatagpuan sa teritoryo ng ulo ng pancreatic, ang posibilidad ng nakahalang jaundice ay napakataas, na kung saan ay ipinahayag sa:

ictericity ng balat, sclera,
nangangati.

Kapag ang normal na pag-access sa vein ng portal ay naharang, ang edema ay bubuo sa mas mababang mga paa't kamay. Hindi bababa sa pagbabanta ay ang pagbara ng pag-agos ng ihi sa pamamagitan ng mga ureter, na nagpapahiwatig ng pagkaantala sa pag-ihi.

Ang isang pagbubukod sa panuntunan ay ang pagyurak sa lumen ng bituka, ngunit kung nangyari ito, pagkatapos ay inaasahan ng pasyente ang isang sagabal sa bituka na may lahat ng mga kahihinatnan.

Diskarte sa radikal

Sa sandaling i-cross-suriin ng doktor ang mga reklamo ng ward, kinukumpirma ang mga hinala sa mga resulta ng pagsusuri sa diagnostic at nagtapos na ang alternatibong gamot ay walang kapangyarihan dito, ang araw ng operasyon ay itatalaga. Ang uri ng interbensyon ng kirurhiko ay ganap na nakasalalay sa pisikal, anatomical at pag-uuri ng mga tampok ng isang partikular na kato.

Depende sa mga pangyayari, mas pinipili ng doktor ang pag-alis ng kato, o kanal. Kung ang pagpipilian ay ginawang pabor sa unang pangungusap, kung gayon ang dami ng mga tisyu na kailangang ma-excise ay karagdagan na kinakalkula. Ang batayan para sa mga kalkulasyon ay ang laki ng pormasyon at ang estado ng parenchyma, na nagpapahintulot sa iyo na piliin ang pinakamainam na pamamaraan ng pag-alis:

head resection
malayong pagganyak
pag-alis ng pancreatoduodenal.

Ngunit sinubukan ng mga siruhano na gumamit sa ganitong uri ng interbensyon matapos silang kumbinsido na hindi ito gagana upang mai-save ang organ sa tulong ng kanal. Karaniwan, ang pagpapatapon ng tubig ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-apply ng isang anastomosis sa pagitan ng tiyan at kato, na sa medikal na terminolohiya ay tinatawag na cystogastrostomy. May mga pagkakaiba-iba sa application ng anastomosis kasama ang maliit o duodenum.

Mula sa punto ng view ng pisyolohiya, ang mga pamamaraan na ipinakita ay mas mahalaga, dahil ginagarantiyahan nila ang pagkakaloob ng isang lihim ng pancreatic sa pamamagitan ng daanan, na tinatanggal ang paraan ng masakit na mga pagpapakita. Ang isang kalamangan ng pandiwang pantulong ay isang mababang porsyento ng mga posibleng pag-relapses.

Ngunit ang lahat ng ito ay katangian ng panloob na kanal, at panlabas, na kung saan ay isinasagawa ang isang pagkakasunud-sunod ng magnitude na mas madalas, ay may ganap na magkakaibang mga pahiwatig: pag-aakusa sa lukab, hindi nabagong cyst, profuse vascularization, pangkalahatang seryosong kondisyon.

Hindi walang kabuluhan na ang naturang operasyon ay inuri bilang isang ranggo ng palliative, dahil napapanatili nito ang isang mataas na peligro ng pagbuo ng pus kasama ang isang pag-urong. Ang abala ay nagdaragdag ng halos sapilitan na epekto sa anyo ng pancreatic fistula, na halos imposible na alisin gamit ang mga konserbatibong pamamaraan.

Ngunit, anuman ang uri ng paagusan, pinapayagan itong gamitin lamang pagkatapos na nakumpirma ang non-tumor etiology ng nakita na bagay.

Ang pinaka makabagong teknolohiya ay tinatawag na minimally invasive na pagtanggal ng mga analog. Ngunit kahit na ang halos mga hindi traumatikong bersyon ay may isang makabuluhang disbentaha - malubhang komplikasyon sa anyo ng sepsis at panlabas na fistula.

Pagtaya sa tagumpay

Gaano kalaki ang magiging produktibo, pati na rin ang pagpapahayag ng bilis ng pagbawi, kahit na ang isang may karanasan na espesyalista ay hindi magagawa. Ngunit tiyak na papayuhan ka niya na mahigpit na sumunod sa iniresetang therapeutic diet, pagbabago ng iyong lifestyle, mapupuksa ang masamang gawi. Ang paggamit ng mga kapalit na gamot, analgesics bilang suporta, at pagkuha ng regular na mga sukat ng mga antas ng glycemia, maaari mong masiguro ang iyong sarili sa isang mahabang buhay.

Upang makagawa ng isang pagtataya, ang pagiging maagap ng tulong na ibinigay, ang propesyonalismo ng pangkat na medikal, at ang mga sanhi ng sakit ay isinasaalang-alang din.

Kailangan nating maghanda para sa katotohanan na sa ilang mga uri ng operasyon ng pancreatic, ang mga komplikasyon ay umaabot sa isang marka ng 50%. Ito ay dahil sa pagbuo ng perforation, suppuration, ang hitsura ng fistulas at kahit na pagdurugo ng intra-abdominal. Kahit na matapos ang isang matagumpay na interbensyon, mayroon pa ring isang pagkakataon ng isang posibleng pagbagsak.

Upang mabawasan ang posibilidad na ito, kakailanganin mong iwanan ang mga inuming nakalalasing, mataba, pinausukang, masyadong maalat at maanghang na pagkain. Kailangan mo ring maingat na subaybayan ang kalusugan ng gastrointestinal tract, na regular na sumasailalim sa isang regular na pagsusuri sa pag-iwas. Tanging ang lahat ng magkasama ay papayagan na hindi gaanong makabuluhang bawasan ang kalidad ng kasunod na buhay.

Mga sanhi at mga kadahilanan sa peligro

Ang mga cyst ay nabuo sa glandula ng panlabas na pagtatago, anuman ang edad ng pasyente, na dahil sa alveolar na istraktura ng digestive organ. Ang mekanismo ng pag-unlad ng isang benign capsule ay batay sa mapanirang epekto ng negatibong mga kadahilanan sa pancreas, na humahantong sa pagbuo ng isang site ng pathological mula sa mga patay na cell at nag-uugnay na tisyu.

Ang mga pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng pagbuo ng cystic sa istraktura ng pancreas ay kasama ang:

ang talamak na pancreatitis ay itinuturing na pinaka-karaniwang sanhi ng pagbuo ng cyst: sa kasong ito, ang isang guwang na kapsula ay ang resulta ng isang akumulasyon ng mga lymphocytes at neutrophils,
mekanikal na pinsala sa organ,
sagabal ng excretory duct dahil sa compression ng mga lokal na vessel o pagbuo ng mga bato,
isang proseso ng tumor na bubuo sa sistema ng pagtunaw,
labis na katabaan bilang isang resulta ng talamak na sakit sa metabolismo ng lipid,
pagkagumon sa alkohol
mga parasito lesyon ng gastrointestinal tract.

Ang pinaka-mahina sa hitsura ng mga cyst sa pancreas ay mga pasyente na may diyabetis at cholelithiasis. Bilang karagdagan, ang panganib ng pagbuo ng proseso ng tumor ay nagdaragdag nang hindi maganda ang isinagawa na interbensyon sa operasyon sa organ ng digestive system.

Pag-uuri

Nakasalalay sa mga tampok na istruktura ng guwang na kapsula, ang totoo at maling mga neoplasma ay nakikilala. Ang isang tunay na cyst ay isang congenital anomalya, dahil nagsisimula itong mabuo sa istruktura ng pancreas sa panahon ng pananatili ng embryo sa sinapupunan ng ina. Ang totoong uri ng kapsula ay binubuo ng mga tisyu ng epithelial, dahil kung saan pinapanatili nito ang pangunahing sukat, at hindi tumaas sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan.

Ang isang maling sista ay isang pangalawang patolohiya na bumubuo laban sa background ng pag-unlad ng isang talamak na proseso ng pamamaga o pinsala sa panlabas na pagtatago ng glandula. Upang maprotektahan ang apektadong lugar mula sa malusog na mga cell, nagsisimula ang katawan sa proseso ng pagbuo ng isang guwang na kapsula na pinalitan ng nag-uugnay na tisyu.

Depende sa lugar ng pinsala sa organ, ang mga sumusunod na uri ng mga bukol ay nakikilala:

Ang pancreatic tail cyst ay nakakaapekto sa retroperitoneal tissue ng digestive organ.
Ang isang sista sa ulo ay nagdaragdag ng panganib ng pagpitik sa duodenum.
Ang isang sista sa katawan ay nangunguna sa isang paglilipat sa lukab ng tiyan.

Ang mga benign neoplasms ay inuri din sa mga hindi kumplikado at kumplikado - ang mga naglalaman ng purulent na mga impurities, spotting o fistulas.

Diagnostics

Ang paglitaw ng mga tukoy na sintomas na nagpapakilala sa proseso ng tumor sa sistema ng pagtunaw ay isang indikasyon para sa isang pagbisita sa isang gastroenterologist. Sa paunang konsultasyon, ang doktor ay lumilikha ng isang indibidwal na kasaysayan, na detalyado ang mga reklamo ng pasyente, at pagkatapos ay sinusuri ang rehiyon ng tiyan ng pasyente sa pamamagitan ng palpation.

Sa kaganapan na ang isang cyst na nabuo sa ulo ng glandula, sa panahon ng isang visual na pagsusuri, makikita ng doktor ang isang hindi likas na protrusion ng pader ng tiyan. Imposibleng kilalanin ang isang guwang na kapsula na nakakaapekto sa buntot o katawan ng isang organ sa pamamagitan ng palpating sa tiyan.

Matapos makumpleto ang panlabas na pagsusuri at interogasyon, ang gastroenterologist ay nagmumuno sa pasyente na sumailalim sa mga pagsusuri sa pangkalahatan at biochemical na dugo. Sa pamamagitan ng isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo, tinutukoy ng doktor ang antas ng bilirubin, nakita ang leukocytosis, at sinusuri din ang aktibidad ng alkalina. Kung mayroong mga palatandaan ng isang nagpapaalab na proseso, ang pasyente ay pumasa sa isang urinalysis.

Bilang karagdagan sa pananaliksik sa laboratoryo, ang diagnosis ng pancreatic cysts ay nagsasangkot ng paggamit ng mga instrumental na pamamaraan. Ang isang impormasyong pang-impormasyon na diagnostic ay isang pag-scan sa ultratunog, kung saan tinutukoy ng doktor ang bilang ng mga kapsula, ang kanilang sukat, pati na rin ang mga kaugnay na komplikasyon.

Upang matukoy ang kaugnayan sa pagitan ng mga tumor at pancreatic ducts, isinasagawa ang magnetic resonance imaging. Upang maibukod ang pagkakaroon ng malignant na likas na katangian ng neoplasm, ang apektadong tisyu ay tinanggal mula sa pasyente para sa biopsy.

Ang pag-unlad ng proseso ng tumor sa pancreas ay hindi palaging sinamahan ng binibigkas na mga palatandaan. Kung ang diameter ng pathological capsule ay hindi lalampas sa 3 cm, walang tiyak na symptomatology: hindi posible na makita ang isang maliit na kato sa isang napapanahong paraan.

Ang isang benign form na higit sa 3 cm ang diameter ay sinamahan ng binibigkas na mga sensasyon ng sakit, na pinalubha pagkatapos uminom ng alkohol. Hindi gaanong madalas, ang sakit na sindrom ay kumakalat sa rehiyon ng dorsal at tumatagal sa isang matalim na karakter.

Ang isa pang pagpapakita ng isang pancreatic cyst ay isang stool disorder, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga mataba na sangkap sa mga feces. Dahil ang proseso ng tumor ay nauna sa isang nakakainis na digestive function, ang pasyente ay nagrereklamo ng patuloy na pagsusuka at pagduduwal, isang kakulangan ng gana at pag-unlad ng hyperthermia.

Ang pag-unlad ng isang tumor sa pancreas ay humahantong sa isang pagbawas sa produksyon ng hormon, tulad ng ebidensya sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-ihi, pagpapatayo sa bibig mucosa at regular na pagkawala ng kamalayan. Napansin ang mga palatandaang ito, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang paglitaw ng hyperglycemic coma.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Sa kabila ng katotohanan na ang kato ay isang uri ng benign neoplasms, ipinapahiwatig ito upang gamutin ito. Kung hindi pinansin ng pasyente ang proseso ng pathological, ang kapsula ay nagsisimula nang mabilis na madagdagan, na nangunguna sa compression at pag-aalis ng mga kalapit na tisyu.

Bilang karagdagan sa negatibong epekto sa mga kalapit na organo, ang isang advanced na kato ay nag-aambag sa pagbuo ng mga sumusunod na komplikasyon:

panloob na pagdurugo
pagkawasak ng mga nasira na tisyu,
pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay bilang isang resulta ng pinsala sa portal vein,
hadlang sa bituka,
mechanical jaundice.

Ang isa pang karaniwang komplikasyon ay ang pagbuo ng isang purulent abscess sa ibabaw ng kapsula.

Ang pagwalang-bahala sa mga cyst, na sinamahan ng mga komplikasyon, ay may katakut-takot na mga kahihinatnan, ang isa sa mga ito ay cancer sa pancreatic. Ang isang natatanging tampok ng sakit na ito ay ang mabilis na paglaganap ng metastases ng isang malignant na kalikasan.

Konserbatibo

Ang mga pasyente na may mga cyst na natagpuan sa pancreas ay nagtataka kung maaaring ma-dispensahan ang operasyon. Ang mga medikal na espesyalista ay positibong sumagot sa tanong na ito: isang maliit na solong kapsula, na hindi sinamahan ng mga komplikasyon, ay ginagamot nang konserbatibo.

Sa loob ng tatlong araw bago magsimula ang therapy ng droga, ang pasyente ay sumunod sa isang nagluluwas na diyeta: hindi kasama ang maalat at mataba na pagkain mula sa diyeta, na may mapangwasak na epekto sa mga mahina na tisyu. Inirerekomenda ng mga doktor ang paghinto ng pag-inom ng alkohol at paninigarilyo at pagsunod sa pahinga sa kama.

Matapos makumpleto ang panahon ng paghahanda, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na antibacterial - Tetracycline o Cephalosporin. Ang pangunahing gawain ng mga antibiotics ay protektahan ang kapsula mula sa pagkakalantad sa bakterya, na maaaring mapukaw ang pagbuo ng isang purulent na proseso.

Bilang karagdagan sa mga gamot na antibacterial, inireseta ng pasyente ang paggamit ng mga enzymes - Creon o Pancreatin - naglalayong patatagin ang function ng digestive. Kung ang sakit ay sinamahan ng sakit, ang pasyente ay dapat kumuha ng mga inhibitor - Omeprazole o Omez.

Surgical

Ang pag-alis ng pancreatic cyst ay isinasagawa sa isang minimally invasive na paraan, ang bentahe ng kung saan ay upang mapanatili ang integridad ng balat at isang mababang posibilidad ng pag-urong.

Kung ang kapsula ay nabuo sa ulo o katawan ng glandula, ang doktor ay nagsasagawa ng percutaneous surgery: anesthetizes ang apektadong lugar ng peritoneum, gumagawa ng isang pagbutas na may isang puncture karayom at bomba ang likido na naipon sa lukab ng kapsula. Upang makontrol ang proseso ng interbensyon ng kirurhiko, ginagamit ng doktor ang pamamaraan ng ultrasound.

Ang isang cystic lesion na nakakaapekto sa retroperitoneal pancreatic tissue ay tinanggal ng laparoscopy. Ang operasyon na ito ay batay sa pagbuo ng maraming mababaw na mga incision sa balat na nagbibigay ng pag-access sa apektadong organ. Matapos buksan ang pader ng tiyan, kinakailangang magsagawa ang doktor ng antiseptiko na paggamot upang maalis ang panganib ng impeksyon sa tisyu.

Ang paggamot ng mga cyst na may mga remedyo ng folk ay itinuturing na ipinapayo na may hindi gaanong kahalagahan ng isang benign capsule at ang kawalan ng matinding komplikasyon. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga side effects, bago kumuha ng natural na decoction, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Upang mapawi ang mga sintomas ng pamamaga, ipinakita na kumuha ng isang sabaw mula sa isang sanlibong taon. Ang recipe ay ang mga sumusunod: ang mga bulaklak ng calendula, millennial at celandine ay halo-halong sa pantay na sukat, tinadtad at ibinuhos ng 300 ml ng tubig na kumukulo, pagkatapos nito ang gamot ay na-infuse ng dalawang oras sa isang cool na lugar. Dalhin ang yari na sabaw nang tatlong beses sa isang araw sa dami ng dalawang kutsara.

Ang isa pang malusog na natural na inumin - mga decoction ng mga dahon ng mga berry. Upang ihanda ito, kailangan mong giling ang mga sariwang dahon ng mga cranberry, strawberry at blueberries, magdagdag ng mga stigmas ng mais sa kanila at ibuhos ang mga hilaw na materyales 500 ml ng tubig na kumukulo. Karagdagan, ang gamot ay dapat na ma-infact nang hindi bababa sa 8 oras, at pagkatapos ay pilay. Inirerekomenda ang handa na sabaw na dadalhin sa isang walang laman na tiyan tatlong beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 14 na araw.

Ang isang mahalagang bahagi ng konserbatibong paggamot ay fractional nutrisyon, na nailalarawan sa madalas na pagkain. Ang diyeta para sa isang cyst ng panlabas na pagtatago ng glandula ay batay sa isang nadagdagan na paggamit ng mga pagkaing protina na hindi pinagmulan ng halaman.

Upang hindi mailantad ang mahina na sistema ng pagtunaw sa matinding stress, kinakailangan na kumuha ng pagkain sa isang pinakuluang, inihurnong o nilagang pormula. Sa kaganapan na ang proseso ng tumor ay nauna sa pag-unlad ng talamak na pagkadumi, ang pasyente ay ipinakita na kumain ng pagkain ng sinigang.

Ang mga mataba at pritong pagkain na binubuo ng karne, legume o kabute ay may negatibong epekto sa function ng digestive. Hindi rin inirerekomenda na gumamit ng mga produktong harina na nagpapabagal sa proseso ng pagproseso ng pagkain at hinimok ang pagbuo ng flatulence.

Ang sapat na therapy sa paggamot at pagsunod sa pasyente sa mga rekomendasyong medikal sa panahon ng rehabilitasyon ay nagbibigay ng isang kanais-nais na resulta, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong lunas ng mga form ng cystic. Sa walang kamali o hindi maganda gumanap na paggamot, sa kabaligtaran, ang nangunguna sa pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon, na kinabibilangan ng impeksyon ng mga kalapit na tisyu at panloob na pagdurugo. Sa kaganapan na, sa panahon ng operasyon, ang kato ay bahagyang tinanggal, ang pangalawang pagbuo ng isang pathological capsule ay hindi pinasiyahan.

Pancreatic cyst

Ang isang cyst sa gamot ay isang tumor na may mga dingding ng nag-uugnay na tisyu at isang panloob na lukab na puno ng likido. Ang pancreas mismo ay maliit, at samakatuwid ang anumang neoplasm ay nagdudulot ng pagkagambala sa paggana ng organ na ito. Kapag ang cyst ay nagsisimula na lumago, ang gawain ng pancreas ay kritikal na lumala - ang mga tisyu nito ay nawasak, at, bilang isang resulta, ang katawan ay kulang sa kinakailangang mga enzyme at hormones. Ang lahat ng ito agad na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente, at samakatuwid ang problemang ito ay dapat na matugunan sa isang napapanahong paraan. Ngunit upang malaman kung paano haharapin ang isang cyst, mahalagang tama na matukoy ang hitsura nito.

Mga uri ng mga bukol ng cystic

Dapat sabihin na ang lahat ng pancreatic cyst ay nahahati sa totoo at hindi totoo.

1. Tunay na cyst
Ang isang tunay na cyst ay tinatawag na isang congenital malformation, kung saan lumilitaw ang isang cystic mass sa pancreas sa panahon ng pag-unlad ng embryonic sa pancreas. Ang ganitong tumor ay hindi lumalaki, ang panloob na mga pader nito ay may linya na may isang layer ng epithelium, at ang lukab mismo ay maaaring mapunan ng likido.

2. Maling cyst
Sa kaibahan ng totoo, ang isang maling sista ay nabuo sa proseso ng aktibidad ng tao, halimbawa, pagkatapos ng talamak na pancreatitis o pancreatic necrosis. Sa isang pagsisikap na paghiwalayin ang apektadong lugar mula sa malusog na mga tisyu, ang katawan mismo ay lumilikha sa paligid nito ng isang kapsula ng nag-uugnay na tisyu, i.e. isang sista. Ang mga nasabing neoplasma ay walang epithelial layer sa kanilang mga dingding.

Bilang karagdagan, ang mga cyst sa pancreas ay karaniwang nakikilala ayon sa kanilang lokasyon. Kaugnay nito, maaaring lumitaw ang isang tumor:

Sa katawan ng organ. Ito ang pinaka-karaniwang lugar ng lokalisasyon, dahil ang isang kato ay lumilitaw sa katawan ng glandula sa tungkol sa 47% ng mga kaso. Sa kasong ito, sa paglago ng neoplasm, ang posisyon ng tiyan, pati na rin ang colon, ay nabalisa.
Sa buntot ng organ. Ang mga cyst ay lumilitaw sa buntot sa halos 38% ng mga kaso. Sa kasong ito, ang mga nakapalibot na organo ay hindi nagdurusa.
Sa ulo ng organ. Lumilitaw ang tumor sa lugar ng tinaguriang "baging". Nangyayari ito nang bihirang, sa halos 15% ng mga kaso, gayunpaman, ang duodenum ay naghihirap, na ang nagresultang tumor ay pumipilit.

Dahil sa totoong mga cyst ay napakabihirang, at ang kanilang mga klinikal na pagpapakita at paggamot ay halos hindi naiiba sa paggamot ng mga maling cyst, pagkatapos ay isasaalang-alang namin ang mga maling anyo ng mga neoplasma.

Mga sanhi ng pagbuo ng cyst

Ipinapakita ng istatistika na:

sa 84% ng mga kaso, ang isang cyst ay nabuo bilang isang resulta ng exacerbation ng pancreatitis,
sa 14% ng mga kaso, ang mga pinsala sa pancreatic ay nagiging sanhi ng tumor.

Ang natitirang 2% ay:

Pagpapanatili pseudocyst. Ang ganitong neoplasm ay lilitaw sa kaso ng pagbara ng excretory channel ng pancreas. Hindi kataka-taka na ang gayong tumor ay patuloy na tumataas sa laki at maaaring sumabog sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga pathological na kadahilanan.
Parasitic pseudocyst. Ang cyst na ito ay lilitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga parasito, lalo na, mga flatworms ng opisthorchus. Pinipigilan ng mga helminth na ito ang pag-agos ng pancreatic juice, na nagiging sanhi ng pagkabulok ng pancreatic tissue at ang hitsura ng isang tumor.

Bilang karagdagan, ang mga provoke factor sa pagbuo ng mga cystic neoplasms ay maaaring:

pag-abuso sa alkohol (39%),
labis na katabaan at mataas na kolesterol sa dugo dahil sa kapansanan sa metabolismo ng lipid (31%),
type II diabetes mellitus (15%),
sakit sa gallstone (14%),
operasyon sa mga organo ng gastrointestinal tract (1%).

Sa anumang kaso, kung ang isang tao ay may mga klinikal na palatandaan ng pagbuo ng cyst, dapat kaagad na makakita ng doktor at sumailalim sa kinakailangang pagsusuri.

Mga sintomas ng isang pancreatic cyst

Ang mga pagpapahiwatig ng pagbuo na pinag-uusapan ay maaaring maging ganap na naiiba, depende sa uri at lokasyon ng tumor. Halimbawa, kung ang cyst ay hindi umabot sa 5 cm ang lapad at puno ng likido, maaaring hindi ito mismo magpakita. Sa kasong ito, maaari lamang itong matagpuan ng pagkakataon. Gayunpaman, ang ilang mga cyst, na umaabot sa 3 cm ang lapad, ay nagsisimulang mag-pressure sa mga nakapaligid na organo at maaaring magdulot ng sakit sa likod o tiyan.

Yamang sa karamihan ng mga kaso ang sanhi ng pagbuo ng cyst ay talamak na pancreatitis, kapag lumilitaw ang isang tumor, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit sa sinturon, ang kanyang panunaw ay may kapansanan at dumi ang "fat" na taba ay sinusunod. Bilang karagdagan, ang naturang pasyente ay may lagnat at kahinaan. Sa ilang mga kaso, ang balat at sclera ng mga mata ay maaaring maging dilaw, na nagpapahiwatig sa lokasyon ng kato sa ulo ng pancreas. Sa kasong ito, pagduduwal at pagsusuka ay idinagdag sa nakalista na mga sintomas.

Ano ang katangian, ang sakit sa pancreatitis ay madalas na "ibinibigay" sa likod at kaliwang hypochondrium, at hindi humina kahit na matapos kunin ang mga NSAID. Matapos ang isang mahabang pag-atake ng sakit, bilang isang panuntunan, nangyayari ang isang masamang panahon, ang tinatawag na "light gap", kung saan lumalala lamang ang kondisyon. Sa pamamagitan ng paraan, kung minsan ang talamak na sakit sa tiyan ay maaaring mag-signal ng isang pagkawasak ng lukab ng cystic, at ang mga palatandaan ng pagkalasing na lilitaw pagkatapos ng mga ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng matinding nakakahawang komplikasyon (peritonitis at sepsis).

Kung pinipiga ng kato ang portal vein, ang pasyente ay nagkakaroon ng malubhang pamamaga ng mga binti. Kapag ang isang lumalagong tumor ay pumipilit sa solar plexus, ang sakit sa lugar na ito ay maaaring maibsan lamang ng malakas na narcotic analgesics. Alam ng gamot ang mga kaso ng paglago ng isang cyst hanggang sa ganap na harangin nito ang lumen ng bituka, na nagiging sanhi ng pagbuo ng hadlang ng bituka.

Kung ang neoplasm ay lumalabag sa pag-andar ng secretory ng glandula, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng tuyong bibig at matinding pagkauhaw. Ang nasabing isang cyst ay dapat alisin sa lalong madaling panahon, dahil nakakasagabal sa pancreas, humahantong ito sa polyuria (nadagdagan ang pagbuo ng ihi), at pagkatapos ay ang pagbuo ng hyperglycemic o hypoglycemic coma.

Mga komplikasyon sa Cyst

Ang nagresultang cyst ay hindi maiiwan nang walang paggamot, dahil bilang karagdagan sa pagpiga sa mga nerbiyos at nakapalibot na organo, ang neoplasma na ito ay maaaring mapukaw ang mga sumusunod na komplikasyon:

puwang
pagbuo ng fistula
pagdurugo dahil sa pagkawasak ng mga daluyan ng dugo,
supurasyon.

Ang alinman sa mga kaso na ito ay nagbabanta sa pagkalason ng dugo at pag-unlad ng peritonitis, pagbabanta sa buhay ng isang tao, na nangangahulugang ang isang pasyente na may isang natukoy na cyst ay nangangailangan ng sapat na paggamot.

Alternatibong paggamot para sa mga cyst

Mayroong mga alternatibong pamamaraan na, kasama ang paggamot sa droga, makakatulong upang makayanan ang umuusbong na neoplasm. Ang pangunahing bagay ay ang paggamit ng mga hindi tradisyonal na pamamaraan ng paggamot lamang pagkatapos ng kasunduan sa doktor.

1. Herbal na koleksyon ng numero 1. Kumuha ng pantay na sukat na yarrow, celandine at mga bulaklak ng calendula. 1 tsp Punan ang koleksyon na ito ng 250 ML ng mainit na tubig at umalis sa loob ng dalawang oras upang makakuha ng isang pagbubuhos ng pagbubuhos. Dalhin ang lunas na ito ay dapat na 2 tbsp. tatlong beses sa isang araw bago kumain.

2. Herbal collection number 2. Kumuha ng 2 bahagi ng dry calendula at tansy damo, at magdagdag ng 1 bahagi ng cinquefoil sa kanila. Gumalaw ng produkto, at pagkatapos ay ihanda ang pagbubuhos sa parehong paraan tulad ng inilarawan sa nakaraang recipe. Ang pamamaraan ng pamamahala ay magkatulad.

3. Stonecrop ng Grass. Para sa resorption ng cyst, maaari mong gamitin ang stonecrop grass, na dapat idagdag sa mga salad ng 1-2 beses sa isang araw para sa tatlong sariwang dahon.

4. Pagpapagaling ng pagbubuhos. Upang makayanan ang isang cyst nang walang operasyon, maghanda ng isang espesyal na pagbubuhos. Kumuha ng pantay na sukat ng mga dahon ng lingonberry, blueberries at ligaw na mga strawberry, magdagdag ng mga stigmas ng mais at dahon ng bean. Ang isang kutsara ng tulad ng isang pinaghalong ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo at iwanan upang mahulog nang 8 oras. Sa umaga, pilay at uminom sa isang walang laman na tiyan. Dalhin ang gamot na ito sa loob ng dalawang linggo, pagkatapos na kailangan mo ng isang linggong pahinga at isang pangalawang panterapeutika.