Mga benign tumor ng pancreas > Mga komplikasyon sa diabetes

Mga benign tumor ng pancreas - ito ay mga neoplasma na nailalarawan sa pamamagitan ng napanatili na pagkita ng mga selula, may isang kanais-nais na kurso, at maaaring makabuo mula sa mga tisyu na gumagawa ng mga hormone, mga istruktura ng vascular at nerve, at organo ng epithelium. Ang mga sintomas ay natutukoy ng uri ng neoplasia: na may mga tumor na gumagawa ng hormon - isang pagtaas sa antas ng isang tiyak na hormone, kasama ang iba pang mga uri - sakit, sakit sa pagtunaw, mga palatandaan ng compression ng mga kalapit na organo. Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay mga instrumental na pag-aaral: ultratunog, CT, MRI. Paggamot ng kirurhiko - mula sa enucleation ng tumor hanggang sa resection ng pancreas.

Pangkalahatang impormasyon

Ang benign pancreatic tumor ay isang bihirang patolohiya. Ang Neoplasia ay nangyayari na may dalas ng mga 1-3 kaso bawat 1 milyong populasyon. Karamihan sa mga taong nasa gitna at mas matanda ay apektado. Maaari silang maging solong o maramihang, na matatagpuan sa buntot, katawan o pinuno ng isang organ. Ang mga maliliit na hormon na hindi aktibo na bukol ay karaniwang walang asymptomatic, na nagiging isang hindi sinasadyang paghahanap sa panahon ng pagsusuri para sa iba pang mga sakit. Ang mga aktibong neoplasma na aktibo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tukoy na pagbabago sa background ng endocrine.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng patolohiya na ito ay hindi naitatag. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga kadahilanan ng genetic na predisposibo sa mga proseso ng neoplastic, masamang kondisyon sa kapaligiran, paninigarilyo, at pag-abuso sa alkohol ay mahalaga. Ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng pancreatic tumors sa modernong gastroenterology at oncology ay itinalaga sa mga nagpapaalab na proseso ng organ, lalo na sa talamak na pancreatitis.

Ang hindi regular na nutrisyon ay isang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng benign neoplasms: ang namamayani ng mga mataba na pagkain (pangunahin ng pinagmulan ng hayop), kakulangan ng hibla, protina, bitamina, pati na rin ang hindi tamang pagkain (kawalan ng regular na pagkain, sobrang pagkain).

Pag-uuri

Ang mga function na neuroendocrine tumor ay mas madalas na nasuri: gastrinoma (paggawa ng gastrin ng pancreatic neoplasia mula sa mga cell ng Isla ng Langerhans), insulin, at glucagon. Sa kabila ng katotohanan na ang ganitong mga pormasyon ay karaniwang maliit at hindi madaling kapitan ng mabilis na paglaki, ang kanilang mga pagpapakita ay napaka-tiyak, dahil ang mga cell ng neoplasm ay gumagawa ng mga hormone na pumapasok sa systemic na sirkulasyon.

Kasama rin sa benign pancreatic neoplasia ang hemangioma (isang pormasyon na mayroong istruktura ng vascular), fibroma (mula sa nag-uugnay na tisyu), lipoma (mula sa adipose tissue), leiomyoma (isang pormasyon mula sa mga fibre ng kalamnan), neuroma o schwannomas (neoplasms mula sa mga selulang Schwann na matatagpuan sa mga lamad ng nerve). Ang mga uri ng mga bukol na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kawalan ng mga klinikal na pagpapakita hanggang sa maabot nila ang isang makabuluhang sukat.

Ang mga simtomas ng benign pancreatic neoplasms ay natutukoy ng uri ng tumor. Ang mga neoplasias na hindi aktibo ng hormon ay karaniwang isang paghahanap ng diagnostic, dahil wala silang mga sintomas hanggang sa maabot nila ang malaking sukat at compression ng mga katabing organo, pag-inat ng isang organ na kapsula o daloy ng dugo. Karaniwan, ang gayong mga bukol ay napansin sa panahon ng instrumental na diagnosis ng iba pang mga sakit.

Ang isang bilang ng mga palatandaan ay pinahihintulutan ang paunang pagkakakilala sa kanila mula sa mga nakamamatay: ang kawalan ng mga klinikal na sintomas (kabilang ang mga paghahayag ng pagkalasing sindrom: kahinaan, pagkawala ng gana sa pagkain, pagkapagod, pagduduwal, mababang temperatura ng temperatura ng katawan), mabagal na paglaki sa isang normal na antas ng mga marker ng tumor sa dugo. Kung ang isang malaking laki ng pancreatic tumor ay pumipilit sa mga katabing organo, posible ang sakit. Ang mga sakit ay pare-pareho, nangangati, maaaring tumindi nang may pagbabago sa posisyon ng katawan, ang kanilang lokalisasyon ay nakasalalay sa lokasyon ng neoplasia.

Ang mga Neoplasma ng ulo ng pancreatic ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa tamang hypochondrium at epigastrium, mga organo ng katawan - sa itaas na tiyan, buntot - sa kaliwang hypochondrium, rehiyon ng lumbar. Ang isang tumor ay maaaring i-compress ang pancreatic o pangkaraniwang mga dile ng apdo, na kung saan ay nahayag sa pamamagitan ng mga palatandaan ng nakahahadlang jaundice: icteric sclera at balat, nangangati, ang hitsura ng isang madilim na kulay ng ihi, at pagkawalan ng kulay ng feces. Kung ang anumang bahagi ng bituka ay kinatas, ang pagbuga ng bituka ay maaaring umunlad.

Ang mga benign tumor na gumagawa ng hormon ay may mga tukoy na palatandaan, na natutukoy ng sikretong hormone. Ang mga insulomas (insulinomas) ay gumagawa ng insulin ng hormon, na nakakaapekto sa mga antas ng asukal sa dugo. Ang mga palatandaan ng naturang neoplasm ay mga sintomas ng hypoglycemia: kahinaan, labis na pagpapawis, pagkahilo, pagkamayamutin, tachycardia, na may isang makabuluhang pagbaba sa glucose ng dugo, posible ang hypoglycemic coma.

Ang Gastrinoma ay ipinakita sa pamamagitan ng pag-unlad ng maraming mga ulser ng gastroduodenal, refractory sa pharmacotherapy. Ang mga ulser ay maaaring matatagpuan sa tiyan, bulbar, kung minsan kahit na sa jejunum. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa rehiyon ng epigastric, na nailalarawan sa pamamagitan ng acid burping, heartburn. Dahil sa labis na produktibo ng gastrin, isang malaking halaga ng hydrochloric acid ang pumapasok sa lumen ng gastrointestinal tract, na humahantong sa kapansanan na pagkilos ng bituka, pinsala sa mauhog na lamad at mga impaired na proseso ng pagsipsip.

Ang mga sintomas ng glucagonoma ay natutukoy ng isang pagtaas ng asukal sa dugo. Karaniwang makabuluhang pagbaba ng timbang, ang hitsura ng necrolytic migratory erythema (red-brown rash sa iba't ibang bahagi ng katawan, lalo na sa puwit, hita, singit), pagbabalat ng balat, pinsala sa mauhog lamad (gingivitis, stomatitis, vaginitis). Laban sa background ng glucagonoma, ang diabetes mellitus ay maaaring umunlad, ang pagkilala sa mga tampok na kung saan ay sa halip mabilis na pagkamit ng kabayaran, madalas na therapy lamang sa diyeta, pati na rin ang bihirang pag-unlad ng ketoacidosis, angiopathy at nephropathy.

Diagnostics

Ang diagnosis ng patolohiya na ito ay batay sa katangian na klinikal na larawan ng ilang mga uri ng neoplasma, pati na rin ang mga resulta ng mga pamamaraan ng instrumental at histological na pananaliksik. Ang isang konsultasyon sa isang gastroenterologist ay nagmumungkahi ng uri ng tumor, kung gaano katagal lumitaw ang mga sintomas at kung sila ay sumusulong. Sa kasaysayan ng buhay ng pasyente, ang mga nagpapaalab na sakit ng pancreas, pag-abuso sa alkohol ay posible.

Kapag sinusuri ang isang pasyente, maaaring matukoy ng doktor ang yellowness ng balat at sclera, na nagpapahiwatig ng isang mekanikal na compression ng pancreatic o karaniwang apdo dact ng tumor. Kapag sinusuri ang isang pangkalahatang pagsubok sa dugo, ang mga pagbabago ay napakabihirang. Ang isang biochemical test ng dugo para sa insuloma at glucagonoma ay nagpapatunay ng pagbabago sa asukal sa dugo. Ang kahulugan ng mga marker ng tumor ay sapilitan: carcinoembryonic antigen, CA 19-9, na sa kaso ng benign na katangian ng sakit ay hindi nadagdagan.

Ang pinaka-nakapagtuturo na mga pamamaraan ng diagnostic ay mga instrumental na pag-aaral. Ang ultrasound ng mga organo ng tiyan ay isinasagawa upang mailarawan ang pagbuo, matukoy ang laki nito, at ang estado ng mga rehiyonal na lymph node. Gayunpaman, sa mga tumor na gumagawa ng mga hormone ng maliit na sukat, ang pamamaraan na ito ay hindi epektibo. Lubhang nakapagtuturo ng CT at MRI ng pancreas, na nagbibigay-daan upang makita ang mga neoplasma ng maliliit na sukat at pag-aralan nang detalyado ang kanilang pagkalat.

Upang matukoy ang mga neoplasias na may maraming foci (ito ay pangkaraniwan para sa insulin, gastrin), isinasagawa ang scintigraphy - ipinakilala ang mga radiopharmaceutical sa katawan, na aktibong naipon ng mga selula ng tumor, at ang kanilang radiation ay naayos sa larawan. Kung ang hemangioma ay pinaghihinalaang, angiography ay ginanap upang masuri ang daloy ng dugo sa pormasyon at ang kaugnayan nito sa systemic flow ng dugo. Upang pag-aralan ang histological na istraktura ng neoplasm, upang maiba ito mula sa mga malignant na mga bukol, ang isang pancreatic na pagbutas ng biopsy ay isinasagawa gamit ang isang kasunod na pag-aaral ng morphological ng mga specimen ng biopsy.

Paggamot ng benign tumors ng pancreas

Ang paggamot ay kirurhiko lamang. Sa mga tumor na gumagawa ng mga hormone, isinasagawa ang kanilang enucleation (husking). Ang pagtanggi ng ulo ng glandula o buntot ay maipapayo sa pagkakaroon ng neoplasms sa kaukulang departamento ng organ. Sa kaso ng lokalisasyon ng malalaking neoplasia sa rehiyon ng ulo ng glandula at may kapansanan na pag-agos ng apdo, ginanap ang pancreatoduodenal (ang pormasyon ay tinanggal kasama ng bahagi ng glandula at duodenum). Ang isang halip epektibong paggamot para sa hemangiomas ay pumipili ng pagpapalakas ng mga arterya. Ang pamamaraan ay binubuo sa pagharang ng suplay ng dugo sa pagbuo ng tumor.

Sa ilang mga kaso, kapag may maraming mga neoplasma na gumagawa ng hormon, hindi posible ang paggamot sa radikal na kirurhiko, kinakailangan ang sintomas na sintomas. Sa insulinoma at glucagonoma, ang pangunahing pokus ay ang normalisasyon ng asukal sa dugo. Sa pagbuo ng mga yugto ng hyper- at hypoglycemia, isinasagawa ang isang naaangkop na pagwawasto na may mga solusyon sa insulin o glucose. Siguraduhin na magtalaga ng isang diyeta. Sa paggamot ng gastrinomas, ang mga gamot na pumipigil sa gastric hypersecretion ay ginagamit: ranitidine, famotidine, omeprazole at iba pa. Sa mga malubhang kaso, ang gastrinoma na may gastrectomy ay nabigla (upang maiwasan ang pagbabalik dahil sa hindi kumpletong pag-alis ng tumor).

Pagtataya at Pag-iwas

Ang benign pancreatic neoplasms sa karamihan ng mga kaso ay may kanais-nais na pagbabala, bihirang bumagsak sa malignant. Sa isang pagtaas ng laki ng tumor, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa anyo ng nakahahadlang na paninilaw, hadlang ng bituka. Sa napapanahong pag-alis ng kirurhiko, posible ang isang kumpletong lunas. Walang tiyak na prophylaxis. Karaniwang mga hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng benign pancreatic tumor ay ang pagsunod sa mga prinsipyo ng mabuting nutrisyon, pagtanggi na uminom ng alkohol, pati na rin ang napapanahong sapat na paggamot ng pancreatitis.

Mga sanhi ng benign tumors ng pancreas

Ang mga sanhi ng benign pancreatic tumor ay hindi naitatag. Ito ay pinaniniwalaan na sila ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

Ang patolohiya ng genetic na predisposibo sa mga proseso ng neoplastic,
Mga salungat na kondisyon sa kapaligiran,
Paninigarilyo ng tabako
Pag-abuso sa alkohol.

Ang isang malaking papel sa pagbuo ng benign pancreatic tumor ay ang nagpapaalab na proseso ng katawan, lalo na talamak na pancreatitis. Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng benign neoplasms ay kinabibilangan ng hindi makatwiran na nutrisyon - ang namamayani ng mga mataba na pagkain sa diyeta, pangunahin sa pinagmulan ng hayop, kakulangan ng mga protina, hibla, bitamina, hindi tamang pagkain (sobrang pagkain, kawalan ng regular na pagkain)

Mga sintomas ng benign pancreatic tumor

Ang mga simtomas ng benign pancreatic neoplasms ay natutukoy ng uri ng tumor. Ang mga neoplasma ng hindi aktibo ng hormon ay karaniwang isang paghahanap ng diagnostic. Hindi sila nagpapakita ng anumang mga sintomas hanggang sa maabot nila ang isang malaking sukat at compression ng mga katabing organo, na lumalawak sa pancreatic capsule o may kapansanan na daloy ng dugo. Karaniwan na kinikilala ng mga doktor ang naturang neoplasma sa panahon ng mga instrumental na diagnostic ng iba pang mga sakit.

Nakikilala sila mula sa mga malignant na tumor sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: ang kawalan ng mga klinikal na sintomas (kabilang ang mga pagpapakita ng pagkalasing sindrom - pagkapagod, kahinaan, pagduduwal, pagkawala ng gana sa pagkain, mababang temperatura ng temperatura ng katawan), mabagal na paglaki sa isang normal na antas ng mga marker ng tumor sa dugo.

Sa pamamagitan ng compression ng isang malaking pancreatic tumor ng mga malalaking sukat ng mga kalapit na organo, posible ang sakit. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng palagiang, aching, pinalala ng isang pagbabago sa sakit sa posisyon ng katawan. Ang kanilang lokalisasyon ay depende sa lokasyon ng isang benign form.

Ang mga bukol ng ulo ng pancreatic ay ipinahayag ng sakit sa kanang hypochondrium at epigastric na rehiyon, ang katawan ng organ sa itaas na tiyan, ang buntot sa rehiyon ng lumbar at sa kaliwang hypochondrium. Ang pagbuo ng volumetric ay maaaring i-compress ang pancreatic o karaniwang mga dile ng apdo. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga palatandaan ng nakahahadlang jaundice:

Icterus (yellowness) ng sclera at balat,
Nangangati
Ang hitsura ng isang madilim na kulay ng ihi,
Fecal pagkawalan ng kulay.

Kung ang anumang bahagi ng bituka ay kinatas, ang pagbuga ng bituka ay maaaring umunlad.

Ang mga benign pancreatic na tumor ay gumagawa ng mga tiyak na mga palatandaan. Natutukoy ang mga ito na tinago ng hormone. Ang mga insulomas ay gumagawa ng g insulin. Ang hormon na ito ay nakakaapekto sa mga antas ng glucose sa dugo. Ang Gastrinoma (isang benign pancreatic tumor na gumagawa ng gastrin na bumubuo mula sa mga selula ng Isla ng Langerhans) ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-unlad ng maraming mga ulser sa tiyan at mga duodenal ulcers na lumalaban sa pharmacotherapy. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa hukay ng tiyan. Nag-aalala sila tungkol sa belching sour, heartburn.

Dahil sa labis na paggawa ng gastrin, isang malaking halaga ng hydrochloric acid ang pumapasok sa lumen ng gastrointestinal tract. Ito ay humahantong sa may kapansanan na motility ng bituka, pinsala sa mauhog na lamad nito at lumalala ang mga proseso ng pagsipsip.

Ang Glucagonoma ay ipinahayag ng mga sintomas ng pagtaas ng glucose sa dugo:

Makabuluhang pagbaba ng timbang,
Ang hitsura ng necrolytic migratory erythema (isang pulang-kayumanggi na pantal sa iba't ibang bahagi ng katawan, pangunahin sa singit, hips, puwit),
Ang pagbabalat ng balat
Ang pagkatalo ng mauhog na lamad (gingivitis, stomatitis, vaginitis).

Laban sa background ng glucagonoma, ang diabetes ay maaaring umunlad. Ang natatanging tampok nito ay sa halip mabilis na nakamit na kabayaran at ang bihirang pag-unlad ng ketoacidosis, nephropathy at angiopathy (pinsala sa mga bato at daluyan ng dugo).

Paggamot ng benign pancreatic tumor

Ang paggamot ng pancreatic neoplasms ng isang benign na kalikasan ay operasyon lamang. Ang mga Surgeon ng ospital ng Yusupov ay nagsasagawa ng husking (enucleation) ng tumor. Ang pagtanggi sa ulo ng glandula o buntot ay isinasagawa kung mayroong isang neoplasm sa kaukulang departamento ng organ. Kung ang isang malaking tumor ay matatagpuan sa rehiyon ng ulo ng glandula at nagiging sanhi ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo, ginanap ang pancreatoduodenal - ang neoplasm ay tinanggal kasama ang bahagi ng glandula at duodenum). Ang isang epektibong paraan ng pagpapagamot ng pancreatic hemangioma ay pumipili ng embolisasyon ng mga arterya - hinaharangan ang supply ng dugo sa pagbuo ng volumetric.

Sa mga kaso kung sa maraming mga hormone na gumagawa ng benign pancreatic na mga bukol, ang radikal na operasyon ay hindi maaaring gawin, ang mga doktor sa ospital ng Yusupov ay nagsasagawa ng nagpapakilalang paggamot. Sa pamamagitan ng insulinoma at glucagon, ang mga endocrinologist ay nagrereseta ng mga gamot upang gawing normal ang mga antas ng glucose sa dugo. Sa pagbuo ng mga yugto ng hypoglycemia at hyperglycemia, ang isang naaangkop na pagwawasto ay isinasagawa gamit ang mga solusyon sa glucose o insulin.

Siguraduhin na magreseta ng diet therapy. Ang mga chef sa ospital ng Yusupov ay naghahanda ng mga pagkaing diyeta mula sa mga produktong may kalidad. Ang kanilang mga katangian ng organoleptiko ay hindi naiiba sa pagluluto sa bahay.

Sa paggamot ng gastrinomas, ginagamit ang mga gamot na pinipigilan ang gastric hypersecretion (ranitidine, omeprazole, famotidine).Sa mga malubhang kaso, ang mga siruhano ay nagsasagawa ng excision ng gastrinoma na may gastrectomy (upang maiwasan ang pagbabalik dahil sa hindi kumpletong pag-alis ng neoplasm).

Pancreatic adenoma

Ang pancreatic serous cystadenomas ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit mas karaniwan sa mga matatanda. Ang mga ito ay halos asymptomatic. Kung ang tumor ay matatagpuan sa ulo ng pancreas, maaari itong makagambala sa pag-agos ng apdo.

Ang average na diameter ng serous neoplasms ay halos apat na sentimetro. Ang mga ito ay matatagpuan sa katawan ng pancreas. Ang tumor ay may anyo ng isang volumetric na nakabalangkas at mahusay na naiiba mula sa nakapalibot na pancreatic tissue. Ang pancreatic serous benign tumor ay bahagyang naka-encode; ang mga lobul ay binubuo ng hindi mabilang na maliit na mga cyst. Sa mas malaking adenomas ng pancreatic, makikita ang mga pagkalkula.

Ang mga benign adenomas ng endocrine pancreas ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba pang mga tumor ng pancreatic. Halos 60% ng lahat ng mga endocrine pancreatic na bukol ay nagpahiwalay ng insulin. Ito ay ipinahayag ng hypoglycemia syndrome:

Tumaas ang pagpapawis,
Pagganyak
Bout ng matinding kahinaan
Panahon ng pagkawala ng malay.

Kadalasan, ang mga adenomas ay nangyayari sa buntot at katawan ng pancreas. Matatagpuan ang mga ito sa ilalim ng kapsula. Ang laki ng mga formations ay maaaring mula sa ilang milimetro hanggang sa 3-6 cm ang lapad. Ang tumor ay bilog sa hugis, na sakop ng isang manipis na kapsula. Ang pagkakapare-pareho ng mga neoplasma ay maaaring siksik o malambot.

Ang mga sumusunod na variant ng mikroskopikong istraktura ng pancreatic adenomas na nabuo mula sa mga islet cells ay nakikilala:

Parenchymal (pantubo, solid, trabecular, cribrotic, adenomatous, pericytic),
Fibrous (na may hyalinosis o amyloidosis),
Angiomatous
Hinahalo.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng hormon na ginawa, ang adrenoma ng pancreatic ay nahahati sa 3 mga grupo:

Orthoendocrine - lihim na mga hormone na katangian ng pagpapaandar ng physiological ng mga islet (insulinoma, glucagonoma),
Paraendocrine - gumawa ng mga hormone, parehong katangian at hindi pangkaraniwan para sa mga normal na selulang endocrine (corticotropinoma, gastrinoma, vipoma, melanocytostimulate neoplasms),
Polyendocrine - ang kanilang mga cell nang sabay-sabay ay gumagawa ng maraming mga hormone.

Ang lokasyon ng adenoma sa pancreas ay natutukoy ng mga doktor ng ospital ng Yusupov gamit ang angograpiya, ultratunog at computed tomography. Sa pamamagitan ng maliit na laki ng isang benign tumor, isinasagawa ng mga siruhano ang pagbabawas nito. Kung ang tumor ay malaki o maraming mga bukol ay pinaghihinalaang, isang bahagi ng pancreas ay resected. Kung pinaghihinalaan mo ang isang benign na pancreatic tumor, gumawa ng appointment sa isang gastroenterologist sa pamamagitan ng telepono.

Benign pancreatic tumor: pagbabala

Ang bawat tao sa Earth ay may hindi bababa sa isang sakit, ngunit hindi alam ng lahat ang tungkol sa pagkakaroon nito. Ang katotohanan ay maraming mga sakit ang nakakaramdam lamang sa kanilang sarili pagkatapos ng mahabang panahon. Ang mga nasabing sakit ay lalong mapanganib para sa buhay ng tao, dahil mas mahaba ang sakit sa katawan, mas mahirap itong gamutin. Ang isang kapansin-pansin na halimbawa nito ay ang iba't ibang mga bukol. Ang artikulong ito ay tututuon sa isang benign na pancreatic tumor, na kadalasang ginagamot nang walang malubhang kahihinatnan, ngunit ang nakatagong proseso ng pag-unlad nito ay maaaring maging sanhi ng maraming mga komplikasyon.

Video (i-click upang i-play).

Ang isang benign na pancreatic tumor ay isa sa mga pinakahihirap na sakit ng tao. Ang mga doktor ay nagrehistro lamang ng ilang mga kaso bawat 1 milyong tao, ngunit ang mga pathologist ay may iba't ibang mga istatistika: 1 kaso bawat 5000 autopsies. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang tumor ay ginagawang sarili lamang sa kaso ng pag-abot ng pancreatic capsule, kapag ang neoplasma ay umabot sa isang malaking sukat. Higit pa sa mga sintomas na babalik tayo ng kaunti.

Video (i-click upang i-play).

Mayroong ilang mga subspecies ng sakit na ito, ngunit lahat sila ay naka-grupo. Ang pangkat na ito, pati na rin ang maraming iba pang mga sakit, ay itinalaga ng isang statistical code para sa ICD 10. Para sa benign pancreatic tumor, ang pangunahing code ay D13.6, ngunit ang isang hiwalay na isa ay inilalaan para sa mga bukol ng islet cell - D13.7.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga malignant at benign na mga bukol

Ang mga benign neoplasms ay may isang bilang ng mga mahahalagang pagkakaiba mula sa kanser. Una sa lahat, nagkakahalaga na sabihin na ang isang benign na pancreatic tumor ay halos hindi magtatapos sa kamatayan - ito ang isa sa pinakamahalagang pagkakaiba.

Ngayon ay lumipat tayo sa isang mas pinalawig na listahan:

Ang katawan ng isang benign tumor ay binubuo ng parehong mga selula ng glandula, habang ang kanser ay nabuo mula sa mga mutated na.
Ang mga sintomas ng kanser ay malubhang sakit, hindi pagkatunaw ng pagkain, at dyspepsia. Ang isang benign tumor ay bihirang ipinahayag ng anumang mga sintomas.
Ang cancer sa pancreatic ay madalas na nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkalason: pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng timbang, atbp Sa isang benign neoplasm, wala sila.
Ang isang benign tumor ay lumalaki nang mas mabagal kaysa sa isang cancer o hindi umuunlad.
Ang kanser ay kumakalat sa mga kalapit na tisyu at organo, at ang isang benign tumor ay nananatili lamang sa isang apektadong organ.

Mga sanhi ng benign pancreatic tumor

Halos lahat ng mga sakit na banayad ay may mga sanhi, halimbawa, ang pagkakaroon ng trangkaso, maaari mong kumpiyansa mong sabihin na nahuli mo ang virus, ngunit ang tumor sa glandula ay ibang-iba dito. Ang mga doktor ay hindi nagtatag ng anumang eksaktong mga dahilan para sa paglitaw ng mga neoplasma, gayunpaman, nakilala nila ang isang tiyak na grupo ng peligro. Kabilang dito ang:

Ang mga naninigarilyo na nag-abuso sa alkohol, pati na rin sa mga adik sa droga.
Ang mga taong may talamak na pancreatitis at matagal na pamamaga sa gastroduodenal zone.
Ang mga tao na ang mga kamag-anak ay may mga katulad na sakit.
Nagtatrabaho sa mga kemikal at radiation.

Ang isa sa mga dahilan ay maaari ding malnutrisyon:

Maling paggamit ng pagkain.
Madalas na gutom o sobrang pagkain.
Sobrang paggamit ng mataba, maanghang at maalat.
Kakulangan ng prutas at gulay sa diyeta.

Mga sanhi ng benign pancreatic tumor

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng patolohiya na ito ay hindi naitatag. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga kadahilanan ng genetic na predisposibo sa mga proseso ng neoplastic, masamang kondisyon sa kapaligiran, paninigarilyo, at pag-abuso sa alkohol ay mahalaga. Ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng pancreatic tumors sa gastroenterology ay itinalaga sa nagpapaalab na proseso ng organ, lalo na sa talamak na pancreatitis.

Ang pancreatic head neoplasm: mga sintomas at paggamot

Ang isang tumor (neoplasia) ng pancreas ay isang nakakalusot at nakamamatay na sakit. Ayon sa WHO, halos 220 libong mga kaso ng sakit ang nakarehistro taun-taon sa mundo. Sa mga ito, 213 libong katapusan sa kamatayan. Ito ay dahil sa mataas na dalas ng tiyak na malignant neoplasms.

Sa loob ng 5 taon pagkatapos ng diagnosis ng isang tumor sa pancreas, 90% ng mga pasyente ang namatay.

Gaano karaming mga pasyente ang nabubuhay pagkatapos ng paggamot ng isang benign tumor ay natutukoy ng likas na katangian at lokasyon ng sakit.

Ang pancreatic neoplasia (pancreas) ay isang patolohiya ng neuroendocrine, i.e., binabalisa nito ang endocrine system. Kahit na dahil sa simpleng pag-alis ng mga pormasyon, naganap ang matinding mga kahihinatnan para sa pancreas.

Ang paglaki ng Tumor sa mga katabing organo (pali, duodenum, atay, tiyan) ay nagdudulot ng kamatayan.

Ang pagkakaroon ng pancreatic oncology ay nasuri sa mga unang yugto lamang sa pamamagitan ng isang fluke, sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri.

Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nagbibigay ng halo-halong mga pagsusuri tungkol sa kagalingan, na nalilito sa mga karamdaman sa pagtunaw.

Tanging ang isang mature na tumor ay nagbibigay ng higit o mas kaunting mga tiyak na sintomas na katangian ng oncology.

Sa proseso ng paglaki, kumakalat ang neoplasm sa kalapit na mga organo at vessel.

Ang pagbara ng mga ducts, nekrosis ng mga indibidwal na cells o tisyu ay sanhi ng mga sumusunod na sintomas.

Regular na sakit sa gitna ng tiyan (rehiyon ng una o ikatlong lumbar vertebrae). Ito ay ang kanyang lokasyon na malinaw na nagpapahiwatig ng mga problema sa kanser sa prostate. Sa hinaharap nagiging shingles ito. Hindi ito nakasalalay sa paggamit ng pagkain, nagpapalala sa gabi. Ang paghahayag ay maaaring mag-iba mula sa mga seizure hanggang sa palaging sakit.
Mga karamdaman sa dyspeptiko. Pagkabigat sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka. Lalo na itong pangkaraniwan sa pagbubunot ng bituka dahil sa labis na labis.
Nakakatawang jaundice. Dilaw ng balat, mata, kuko. Stool pagkawalan ng kulay at madilim na ihi. Ang isang siguradong tanda ng pagpiga ng mga dile ng apdo, na nagiging sanhi ng isang tumor sa ulo ng pancreas.
Magbago sa ganang kumain. Ang pagtanggi ng mga pagkaing taba at karne, kape at alkohol.
Mabigat na pagbaba ng timbang.
Mga sintomas ng diabetes Nangyayari kapag ang neoplasma ay matatagpuan sa buntot ng pancreas,
Anemia

Ang isang benign pancreatic tumor ay maaaring mahulaan sa pamamagitan ng kawalan ng pagkalasing na likas sa malignant neoplasia.

Ang kasong ito ay nagpapatuloy nang walang pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, mataas na lagnat, kalmado. Lalo na ang maasahin sa mabuti ay ang kawalan ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang mga neoplasma ng oncological ay nagpapasaya lamang sa kanilang mga huling yugto ng pag-unlad ng patolohiya.

Kung ang cancer ng pancreatic ay nagpapakilala lamang sa mga susunod na yugto, kung gayon paano maprotektahan ang iyong sarili?

At paano mo malalaman kung mayroong isang predisposisyon sa sakit?

Ang grupo ng peligro ay natutukoy ng mga sumusunod na kadahilanan:

edad mula sa 50 taon
lalaki kasarian (mas madaling kapitan ng sakit),
ang pagkakaroon ng mga sakit ng tiyan, bituka,
talamak na pancreatitis
paninigarilyo: pinatataas ang panganib ng pancreatic tumor ng tatlong beses,
pagmamana: isang hindi normal na genetic code na pangunahing tumutukoy sa posibilidad ng isang sakit,
pag-abuso sa alkohol
isang diyeta na mayaman sa karne at puspos na taba, kasama ang mabilis na pagkain,
type 1 diabetes
nakakapinsalang kapaligiran.

Isa sa mga mahalaga at kontrobersyal na isyu ay ang diabetes. Ang mga taong hindi dapat magkaroon ng mataas na asukal sa dugo (mga kalalakihang nasa edad na, nang walang labis na timbang) ay hindi dapat makita, kapag napansin, ang pancreas ay dapat suriin para sa oncology. Dito, ang sakit ay maaaring hindi isang kadahilanan ng peligro, ngunit isang tanda ng isang tumor o iba pang patolohiya ng pancreatic. Sa mga bihirang kaso, ang mapagkukunan ng sakit ay isang hormonal disorder na nauugnay sa labis na labis na katabaan.

Ang mga dating nakalistang sintomas ay nakasalalay sa uri ng pagkasira ng organ at mga tampok na istruktura ng neoplasm. Ang isang maliit sa ibaba ay isang detalyadong paglalarawan ng typology ng sakit.

Una sa lahat, ang pathanatomy ay naghahati ng mga tumor sa dalawang kategorya: benign at malignant.

Ang unang kaso ay limitado sa epekto nito sa katawan at maaaring gumaling.

Ang tampok nito ay ang pagkita ng kaibhan ng mga cell. Pinapayagan ka nitong matukoy ang tissue kung saan lumalaki ang pagbuo. Sa ilang mga mapagkukunan na tinatawag itong isang polyp, ang mga ito ay katumbas na konsepto.

Ang Benign pancreatic cancer ay inuri sa mga sumusunod na anyo:

Fibroma (nag-uugnay na tisyu).
Hemangioma (mga daluyan ng dugo).
Neurinoma (nervous system).
Lipoma (adipose tissue).
Ang Cystoma (isang kapsula na puno ng likido ay matatagpuan sa iba't ibang mga lugar).

Ang pinakaligtas na pagpipilian ay isang hemangioma. Karaniwan, ito ay isang pagbuo ng epithelial sa mga sanggol na may posibilidad na masira sa maagang pagkabata. Minsan nabuo ito sa atay, bihira - ang pancreas. Ang ganitong neoplasm ay tinatawag na cavernous hemangioma. Ang mga pamamaraan ng paggamot ay karaniwang para sa oncology.

Ang isang malignant na tumor ay isang hindi naaangkop na kaso sa pagkalat ng metastases. Ang imposibilidad ng paggamot ay dahil sa paglaki ng neoplasm. Ito ay lumalaki sa loob ng katawan, nagbabago ng mga malulusog na selula sa mga selula ng kanser, o lumalaki sa nakapaligid na tisyu. Sa kasong ito, ang tumor ay maaaring sirain ang lahat na nanggagaling sa paraan.

Ang malignant na pancreatic cancer ayon sa ICD-10 ay natutukoy ng site ng lesyon:

ulo ng pancreas, katawan o buntot,
daluyan ng pancreatic
mga cell ng islet
maraming mga lokalisasyon.

Ang lokasyon ng neoplasia higit sa lahat ay tumutukoy sa mga sintomas at paggamot nito. Matatagpuan sa ulo, kumakalat ito sa atay at duodenum, na nagdudulot ng dyspeptic disorder at jaundice. Mula sa buntot, maaari itong kumalat sa pali.

Ang paglikha ng isang patological seal sa lugar na ito, nagiging sanhi ito ng ascites at hypersplenism. Ang mga cell ng Islet ay isang karagdagang mapagkukunan ng insulin at ilang iba pang mga hormone. Ang kanilang pagkabigo ay isang malubhang pagkawala sa sistema ng endocrine.

Ang mga sintomas ay hindi sapat upang makagawa ng isang diagnosis.

Kinakailangan upang magsagawa ng mga tipikal na pagsubok at suriin ang kasaysayan ng medikal. Magagawa nilang ipahiwatig ang sanhi ng cancer.

Ang mga paunang pagsusuri ay kasama ang pakikipanayam ng pasyente at hindi direktang pagtuklas ng mapagkukunan

Pagtatasa ng kasaysayan ng medikal (term at kalikasan ng karamdaman).
Ang pagsasaalang-alang ng isang medikal na kasaysayan ng buhay (tinutukoy ang pagkakaroon ng mga nakakapinsalang mga kadahilanan na inilarawan sa itaas).
Sinusuri ang mga kaso ng oncology sa mga kamag-anak ng pasyente.
Sertipikasyon ng mga sintomas.

Matapos ang paunang pagsusuri, maialok ang isang komprehensibong pagsusuri. Ginagawa ang mga pag-aaral:

ang dugo (pangkalahatan), kakulangan sa hemoglobin (anemia) at iba pang mga pagbabago ay napansin,
dugo (biochemical), lalo na, antas ng asukal, ang pagkakaroon ng type 1 diabetes mellitus o insuloma,
feces, kinakailangang isinasagawa kasama ang pagkawalan nito (isang tanda ng kawalan ng stercobilin),
ang ihi, na may jaundice, ang dami ng urobilinogen, na nabuo mula sa bilirubin, ay tinantya
tumor marker CA 19-9, KEA (mga protina na nagsasaad ng pagkakaroon ng cancer).

Karagdagan, ang mga sumusunod na tool sa pag-deteksyon ng tumor ay ginagamit:

Pagsusuri sa ultratunog (ultrasound).
Computed tomography (CT) scan.
Magnetic resonance imaging (MRI).
Ang endoscopic retrograde chalangiopancreatography (ERCP).
Magnetic resonance pancreatocholangiography (MRPHG).
Scintigraphy.
Angiograpiya.
Biopsy

Ang ultratunog ay ang pinakamadaling pamamaraan. Mayroon itong mababang gastos, ngunit ito ay ganap na ligtas. Natutukoy ang mga pagbabago sa morphological sa mga tisyu, ang kanilang antas ng echogenicity.

Kinikilala ng CT ang laki, lokasyon ng tumor, at pagkakasangkot ng mga kalapit na organo. Ito ay mas tumpak, ngunit nagpapatakbo sa batayan ng x-ray.

Ang MRI ay mas ligtas kaysa sa nakaraang pamamaraan, ngunit mas mahal. Ipinapakita nito kung paano ang mga neoplasm sprouts at ang mga kahihinatnan nito, ang pagsasabog ng mauhog na lamad at ang pagkasira ng motility.

Sinusuri ng ERCP ang mga ducts ng apdo. Napuno sila ng isang medium medium at kinuha ang isang x-ray. Ang huli ay nagsasalita tungkol sa mga pagbabagong morphological sa lugar na ito, halimbawa, pagpisil at pagkakaroon ng sagabal.

Sinusuri ng MRPHG ang apdo at pancreatic ducts. Ang kanilang kondisyon at hugis, ang mga pathological seal sa mga dingding ng mga tubo ay natutukoy.

Tinutukoy ng Scintigraphy ang lokalisasyon at iba pang mga katangian ng tumor bilang isang resulta ng pagpapakilala ng mga radioactive na sangkap sa katawan.

Ang Angograpiya ay isang pagsusuri sa x-ray ng mga daluyan ng dugo. Ang huling resort, sa kawalan ng data pagkatapos ng CT at MRI.

Ang isang biopsy ay isang kumpletong diagnosis ng pagkakaiba-iba, iyon ay, tinutukoy nito ang kalidad ng tumor. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagkuha ng isang sample ng tisyu mula sa sugat.

Ang mga sumusunod na kondisyon ay kinakailangan para sa paggamot ng paggamot ng cancer sa pancreatic: benignity, ang laki ng tumor ay lumampas sa isang sentimetro, isang matatag na pagtaas ng edukasyon sa loob ng isang taon at pagkakaroon ng mga sintomas.

Karaniwan ang pag-alis ng isang pancreatic tumor gamit ang isang tipikal na resection ng mga nahawaang tisyu.

Kung maaari, maaari itong mapalitan ng iba pang mga pamamaraan:

operasyon ng laparoscopic
radiation therapy
chemotherapy.

Kasama sa tradisyonal na operasyon ng pancreatic ang pag-alis ng bahagi ng isang organ. Halimbawa, ang pagtunaw ng pancreatoduodenal ay ang pagtanggal ng ulo ng glandula at duodenum. Naturally, pagkatapos ng naturang pasyente ay hindi nabubuhay nang matagal. Ang isang paraan ng husking para sa mga bukol ng islet cell ay iminungkahi din.

Ang Laparoscopy ay isang pamamaraan ng kirurhiko na may isang minimal na bilang ng mga incisions. Sa kasong ito, bihirang ginagamit ito, madalas sa paggamot ng congenital pagkabata hemangiomas. Ito ay isang modernong pamamaraan ng pagpapatakbo, na kadalasang gumagamit ng isang laser.

Ang radiation radiation ay naglalayong lamang sa pagbagal ng pagkalat ng sakit. Ang pagtataya sa kasong ito ay hindi nakakaaliw: ang haba ng buhay ay pinalawak ng 12-16 buwan.

Ang Chemotherapy ay hindi rin ahente ng therapeutic, ngunit naglalayong sa isang bahagyang regression ng cancer. Minsan ang mga gamot na cytotoxic ay ang tanging posibleng paraan.

Tatalakayin ng mga eksperto ang tungkol sa mga tumor ng pancreatic sa isang video sa artikulong ito.

Gazetov B.M., Kalinin A.P. Mga sakit sa kirurhiko sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Moscow, paglalathala ng bahay na "Medicine", 1991, 256 p.
Gurvich, M.M. Diyeta para sa diabetes mellitus / M.M. Gurvich. - M .: GEOTAR-Media, 2006. - 915 p.
Hürter, P. Isang libro sa type 1 diabetes. Para sa mga bata, kabataan, magulang at iba pa / P. Hürter, L. Travis. - M .: Book on Demand, 2012. - 194 c.

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.

Mga tampok ng hitsura ng neoplasms

Ang pancreas ay isang elemento ng sistema ng pagtunaw ng tao. Ito ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa proseso ng pantunaw ng mga sangkap na kinakailangan para sa buhay ng tao. Matatagpuan ito sa lukab ng tiyan, may isang pinahabang hubog na hugis, vaguely na nakapagpapaalala ng isang bean pod. Nahahati ito sa tatlong bahagi ng bahagi: ulo, buntot, katawan. Ang lahat ng mga pagkakamali ng glandula ay humantong sa hindi sapat na paggawa ng mga kinakailangang mga hormone, pagkagambala sa mga endocrine at digestive system.

Ang pancreas ay isang "marupok" na organ sa katawan ng tao na madaling matapat sa mga sakit ng iba't ibang mga etiologies: nakakahawa at iba pang mga pamamaga, ang hitsura ng benign formations, at oncology.

Ang mga siyentipiko ay nahihirapan sa problema ng paglitaw ng mga bukol sa katawan, ngunit ang mga sanhi ng proseso ng pathological ay nananatiling hindi maliwanag. Ito ay kilala na sa isang tiyak na sandali ang isang cell ay lilitaw na may maling istraktura ng DNA. Kung ang kaligtasan sa tao ay ganap na gumagana, ang gayong cell ay agad na nawasak. Ang isang iba't ibang mga landas ng mga kaganapan ay posible: ang isang madepektong paggawa ay nangyayari sa katawan, ang mga malignant cells ay sumalakay sa mga bagong teritoryo.

Ayon sa istatistika, ang isang pancreatic tumor ay mas karaniwan sa mga kalalakihan pagkatapos ng 60 taon. Ang mga kababaihan at kabataan ay hindi gaanong madaling kapitan ng hitsura ng mga neoplasma sa sistema ng pagtunaw. Ang isang karaniwang larawan ng isang tao na nasa peligro ay isang taong mas matanda kaysa sa edad ng pagreretiro, na may isang predilection para sa paninigarilyo at alkohol at isang kasaysayan ng talamak na sakit ng pancreas, atay at digestive tract.

Ang tumor ay maaaring masakop ang buong ibabaw ng organ, na matatagpuan sa loob o nakakaapekto sa mga indibidwal na lugar ng pancreas. Ang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ay naghahati sa mga neoplasma depende sa lokalisasyon sa organ. Ang tumor ay maaaring makaapekto sa glandula:

buntot
katawan
ulo
duct
mga cell ng islet
iba pang mga bahagi
maaaring magkaroon ng malabo na mga balangkas.

Ang isang tumor sa ulo ng pancreatic ay masuri na higit sa kalahati ng mga kaso ng paglitaw nito. Halos isang-kapat ng mga neoplasma ang nakakaapekto sa katawan o buntot ng organ.

Ang neoplasm ay may dalawang uri, tulad ng nabanggit na.

Ang Benign ay hindi lumalawak sa mga kalapit na malulusog na selula, ngunit unti-unting nagdaragdag ang laki, pinipiga ang tisyu at hinaharangan ang normal na paggana ng organ. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng benign neoplasms at oncology ay ang kanilang mga cell ay binubuo ng mga selula ng glandula, at ang mga malignant na tumor ay nabuo mula sa mga mutated cells.

Sa puso ng komposisyon ng mga benign formations:

fibrous tissue
fat cells
node nerbiyos.

Ang Neuroendocrine tumor ay isang espesyal na uri, lihim ito ng kakayahang gumawa ng mga hormone. Sa loob ng mahabang panahon hindi ito lilitaw at may isang mataas na antas ng posibilidad na bubuo sa pancreatic cancer.

Ang ganitong uri ng tumor ay halos imposible upang mag-diagnose sa mga unang yugto, dahil ang sakit sa paunang yugto ay lumilikha nang walang binibigkas na mga sintomas.

Ang malignant neoplasm ay kumakalat sa mga kalapit na malulusog na cells. Ang mga apektadong lugar ay nawalan ng kakayahang gumana nang tama, ang katawan ay unti-unting nagsisimula na mabigo. Ang mga malignant na tumor ay nabuo nang napakabilis: ang pag-andar ng pancreatic ay maaaring maputol pagkatapos ng 3-6 na buwan.

Ang mga manifestation ng tumor sa pancreatic

Ang mga palatandaan ng sakit ay malamang na humihikab sa loob ng mahabang panahon. Pinupuno nito ang diagnosis, ang pasyente ay maaaring makaligtaan ang pagkakataon upang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan. Ang mga sintomas ay ganap na ipinahayag lamang kapag ang isang malaking tumor ay naabot at nakasalalay sa lokalisasyon at likas na katangian. Karaniwang mga palatandaan:

Pagduduwal, pagsusuka dahil sa pagkalasing.
Mga paglabag sa dumi ng tao. Sa mga produkto ng basura, ang hindi natukoy na mga labi ng pagkain ay maaaring isaalang-alang. Ang mga palatanda na ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang sapat na bilang ng mga enzyme ay hindi pumapasok sa digestive tract.
Ang sakit ay ang pangunahing sintomas ng pagkakaroon ng isang tumor. Lumilitaw sa kaliwa o kanang hypochondrium, kumakalat sa mas mababang likod at leeg. Ang sindrom ng sakit ay tumindi nang may matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan.
Ang dilaw na kulay ng balat ay sinusunod kung ang tumor ay humaharang sa dile ng apdo, nakakagambala sa napapanahong pag-agos ng apdo mula sa katawan. Ang dumi ng pasyente ay magaan sa kasong ito, at ang ihi ay nagpapadilim.
Ang panloob na pagdurugo ay ipinahayag sa pagkakaroon ng dugo sa pagsusuka, itim na dumi ng tao. Ang mga sintomas ay nangyayari kung ang tumor ay nagbibigay ng metastases sa tiyan.
Kahinaan, pagkapagod, pag-iwas sa pagkain, mabilis na pagbaba ng timbang ay nangyayari sa mga huling yugto ng sakit.
Hindi kasiya-siyang sensasyon sa tiyan pagkatapos kumain.
Ang dry bibig, palaging pagkauhaw, nangangati ay nagpapahiwatig ng hitsura ng diabetes. Ang isang sakit ay nangyayari kung ang tumor ay nakakagambala sa paggawa ng insulin.
Sakit sa atay.
Isang pagtaas sa laki ng pali.
Dropsy - akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan ay nabanggit lamang sa nakamamatay na likas na katangian ng sakit.
Paglabag sa panregla cycle sa kababaihan.
Malakas na pagpapawis.

Paggamot ng pancreatic tumor

Ang paggamot ng sakit ay isinasagawa depende sa maraming mga kadahilanan:

Ang likas na katangian ng neoplasm, ang lokasyon ng lokalisasyon.
Mga yugto ng pag-unlad ng tumor.
Laki ng edukasyon.
Ang antas ng pinsala sa mga kalapit na organo at tisyu.
Ang edad ng pasyente.

Karamihan sa mga taong nagdurusa mula sa isang pancreatic tumor ay luma na. Ang isang operasyon ay mapanganib para sa kanila: mayroong isang mataas na posibilidad ng pag-aresto sa puso, matinding pagkawala ng dugo at kamatayan. Kung ang pasyente ay higit sa 60 taong gulang, nagpasya ang doktor na huwag magsagawa ng interbensyon ng kirurhiko at limitahan ang kanyang sarili sa pagsuporta sa therapy.

Paggamot sa cancer

Ang isang malignant tumor ay pangunahing nakakaapekto sa pancreatic duct. Tatlong pangunahing uri ng ganitong uri ng edukasyon:

Mapapatakbo. Ang maliliit na pormasyon na hindi nakakaapekto sa mga kalapit na tisyu at organo. Lumitaw sa mga unang yugto ng sakit. Ang nasabing mga bukol ay tinanggal nang walang operasyon.
Lokal na ipinamamahagi. Ang tumor ay hindi na naisalokal sa pancreas at lumalampas sa katawan. Kadalasan, kinukuha ng proseso ng pathological ang mga selula ng digestive tract, atay, apdo.
Metastatic - isang hindi naaangkop na tumor sa mga huling yugto ng sakit. Ang mga metastases ay nakakaapekto hindi lamang sa mga kalapit na tisyu, ngunit kumalat sa buong katawan.

Ang pag-unlad ng kalungkutan sa karamihan ng mga kaso ay hindi sinamahan ng matinding sintomas. Pinupuno nito ang napapanahong diagnosis, na nagpapahintulot sa sakit na umunlad sa huli na mga yugto.

Ang pagbabala para sa mga pasyente na may cancer sa pancreatic ay bigo. Ayon sa istatistika, ang operasyon ay isinasagawa lamang sa isa sa sampung kaso at hindi ginagarantiyahan ang kumpletong pagbawi. Ang pagiging kumplikado ng interbensyon ng kirurhiko ay pinagsama ng mga kakaibang lugar ng lokasyon ng apektadong organ, hindi naa-access, malapit sa bituka, tiyan, atay. Sa ikalawang yugto, ganap na imposible na makayanan ang proseso ng pathological, ang pag-asa sa buhay ng may sakit ay hindi lalampas sa limang taon. Kung ang diagnosis ng isang malignant na tumor ay nangyari sa mga huling yugto ng sakit, na may isang buong saklaw ng pagsuporta sa mga pamamaraan nang walang operasyon, ang mga pasyente ay nabubuhay nang hindi hihigit sa isang taon. Kung hindi ka kumilos, ang isang tao ay namatay sa loob ng anim na buwan mula sa pagkalasing, paninilaw at iba pang mga komplikasyon.

Ang mga layunin ng interbensyon ng kirurhiko ay nag-iiba depende sa laki ng tumor:

Ang isang maliit na pormasyon ay tinanggal kasama ang bahagi ng glandula.
Sa pamamagitan ng isang malaking tumor, ang buong organ ay tinanggal.
Kung ang pagbuo ay kumakalat ng mga metastases sa mga kalapit na tisyu at organo, ay hindi nagpapakita ng malinaw na mga hangganan, ipinakilala ang mga panukalang pantla. Hindi nila pinapagaling ang sakit, ngunit makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente, binabawasan ang sakit, paninilaw, hadlang sa mga dile ng bile.

Bilang karagdagan sa interbensyon sa kirurhiko, ang paggamot sa radiation at chemotherapy ay ginagamit upang gamutin ang cancer sa pancreatic.

Ang radiation radiation ay isang paraan ng pagpapagamot ng oncology. Ito ay batay sa pagkawasak ng mga selula ng kanser na may malalaking dosis ng radiation. Ang paggamot ay isinasagawa bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng pormasyon at pagkatapos ng operasyon upang maalis ang mga labi ng mga apektadong mga cell at tisyu. Ang radiation radiation ay tumutulong upang makayanan ang negatibong mga pagpapakita ng sakit, ngunit may mga epekto sa anyo ng pagkawala ng buhok, pagkawala ng pandinig, pagkawala ng gana sa pagkain, at kahinaan.

Ang Chemotherapy ay nagsasangkot sa pagpapakilala sa katawan ng tao ng mga nakakalason na gamot na humarang sa paglaki at pag-aanak ng mga cells sa cancer. Pinipigilan ang pagkalat ng proseso ng pathological sa iba pang mga panloob na organo. Ang paggamot sa kimika ay nakakatulong upang makayanan ang isang malakas na sindrom ng sakit na nangyayari sa mga pasyente ng kanser, ngunit inihayag nito ang isang bilang ng mga negatibong kahihinatnan para sa katawan:

Pagduduwal, pagsusuka.
Sakit ng ulo.
Nakakapagod.
Nalulumbay na kalagayan ng pag-iisip.
Paglabag sa gastrointestinal tract.
Pagpapakita ng kaligtasan sa sakit.
Hindi naaangkop na pag-andar ng bato, atay.
Ang mga problema sa sistemang endocrine.

Karamihan sa mga doktor ay kumbinsido na ang isang kurso sa chemotherapy ay kinakailangan para sa mga pasyente ng kanser. Kung hindi, maaaring bumalik ang sakit.

Ang mga fraksiyon ng ASD ay inireseta bilang isang pandiwang pantulong na gamot para sa paggamot ng iba't ibang anyo ng oncology, kabilang ang mga tumor ng pancreatic. Ang gamot ay isang malakas na antiseptiko na may isang immunostimulate effect, pinabilis ang mga proseso ng metabolic sa cellular level. Paunang ginamit ng mga beterinaryo, ngayon ay ginagamit ito upang gamutin ang mga karamdaman ng tao, kabilang ang mga malignant at benign tumors. Magagamit ito sa anyo ng mga patak, na maaaring makuha lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Sa kabila ng katotohanan na ang mga praksiyon ng ASD ay mga gamot na may hindi napakahusay na pagiging epektibo, ang mga pasyente ay nagpakita ng isang positibong takbo kapag kumukuha ng gamot.

Paggamot ng benign pancreatic formations

Ang diagnosis ng isang pancreatic tumor ay naglalayong makilala ang likas na katangian nito. Kung ito ay itinatag na ang tumor ay benign, ang mga sumusunod na solusyon sa problema ay posible:

Ang pagmamasid ay inilalapat sa pagkakaroon ng mga maliliit na pormasyon. Dapat na maingat na sundin ng pasyente ang mga tagubilin ng doktor at sumailalim sa mga regular na pagsusuri sa medikal sa napapanahong paraan.
Ang operasyon ay isinasagawa kung ang tumor ay malaki at mayroong isang mataas na peligro ng pagbabago sa isang malignant tumor.

Ang operasyon ng whipple ay isinasagawa upang alisin ang anumang uri ng tumor. Ang pormasyon ay tinanggal kasama ang bahagi ng glandula kung saan naisalokal ito. Sa panahon ng paghahanda, ang pasyente ay sumasailalim sa isang paunang pagsusuri, kabilang ang:

Biochemical test ng dugo.
Ang diagnosis ng ultrasound ng pancreas.
Magnetic resonance cholangiopancreatography - nagbibigay-daan sa iyo upang galugarin ang gallbladder at ducts.

Sa panahon ng operasyon, ginagamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at relaxant ng kalamnan. Ang operasyon ay itinuturing na medyo traumatiko, sa panahon ng mataas na posibilidad ng malaking pagkawala ng dugo at ang hitsura ng mga komplikasyon. Sa ilang mga kaso, kailangang tanggalin ng mga siruhano ang buong organ. Ang mga kahihinatnan ng pagmamanipula na ito ay ang pagbuo ng isang matinding anyo ng diabetes mellitus, na hindi naitama ng insulin. Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ay tumatagal ng mahabang panahon, ang pasyente ay nasa ospital nang hindi bababa sa isang buwan. Pagkatapos ng rehabilitasyon, ang pasyente ay dapat magdagdag ng mga espesyal na enzyme sa pagkain na nagsusulong ng panunaw. Ito ay dahil sa kapansanan ng pagpapaandar ng pancreatic dahil sa kumpleto o bahagyang pag-alis. Matapos ang operasyon, ang pagbisita sa doktor sa sandaling isang-kapat ay sapilitan.

Nagaganap ang Laparoscopy nang hindi binubuksan ang lukab ng tiyan, gamit ang mga espesyal na aparato sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang gas ay ipinakilala sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng isang pambungad na dating ginawa sa pusod. Ang susunod na yugto ng operasyon: dalawang pagputol ng mikroskopiko. Ang hangin ay ibinibigay sa lukab ng tiyan at ang pagpapakilala ng isang laparoscope at manipulator. Ang isang laparoscope ay isang manipis na tubo na nagtatapos sa isang camera. Ang pangunahing positibong aspeto ng ganitong uri ng operasyon: ang kawalan ng makabuluhang pagkawala ng dugo, ang minimum na posibilidad ng mga komplikasyon, isang maikling panahon ng rehabilitasyon. Kung ang operasyon ay hindi gampanan nang wasto, ang pinsala sa mga organo ng tiyan at mga daluyan ng dugo ay posible.

Ang isang pancreatic tumor sa mga bihirang kaso ay hindi kapani-paniwala. Ayon sa istatistika, ang bawat ika-sampu na nasuri na pagbuo sa katawan na ito ay hindi kinikilala ng oncology. Ang pagbabala para sa benign pancreatic tumors ay kanais-nais. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng operasyon, nangyayari ang isang buong paggaling, ang posibilidad ng isang pagbabalik ng sakit ay maliit.

Nutrisyon sa panahon ng paggamot sa tumor

Kinakailangan na sundin ang isang diyeta, lalo na para sa mga pasyente na nagdurusa sa isang pancreatic tumor. Sa panahon ng isang sakit, ang isang organ ay hindi maaaring ganap na pasiglahin ang pantunaw ng pagkain. Kailangang pasimplehin ng mga pasyente ang gawaing ito upang ang gland ay may higit na lakas na naiwan upang labanan ang sakit.

Ang batayan ng diyeta ay dapat na pagkain na mayaman sa mga protina at karbohidrat:

Mga steamed gulay.
Prutas.
Ang isang maliit na halaga ng pinakuluang karne.
Mga produkto ng skim milk: kefir, cheese cheese.
Banayad na sabaw ng karne.
Mga sopas na gulay.

Ipinagbabawal na kumain ng pritong, pinausukan, maanghang, mataba na pagkain, uminom ng mga inuming nakalalasing, kape, soda. Dapat mong limitahan o ganap na tumanggi sa baking, de-latang pagkain, pinakuluang itlog, malakas na itim na tsaa.

Kumain sa maliit na bahagi sa maliit, regular na agwat. Ang pagkain ng sobrang pagkain at paglunok ng malalaking piraso ng hindi maganda na chewed na pagkain ay imposible nang imposible. Ang dami ng likido na lasing bawat araw ay hindi bababa sa 2 litro.

Ang iminungkahing pamamaraan ng nutrisyon ay ginagamit sa simula ng sakit, kapag ang isang tao ay may kakayahang mamuno ng isang buong pamumuhay na pamumuhay. Sa mga susunod na yugto, imposibleng kumain ng pagkain sa iyong sarili, natatanggap ng pasyente ang kinakailangang mga nutrisyon sa pamamagitan ng intravenous administration.

Matapos ang operasyon, maaaring mapalawak ang diyeta ng pasyente upang maisama ang higit pang mga pagkaing protina.

Bakit mayroong isang pancreatic tumor?

Ang mga siyentipiko ay hindi maaaring sabihin nang eksakto kung bakit nangyayari ang sakit, ngunit ang isang bilang ng mga pangunahing hindi direktang mga sanhi ay tinatawag na:

Paninigarilyo. Mahigit sa kalahati ng mga pasyente na nagdurusa mula sa isang tumor ay mga naninigarilyo na may maraming taon na karanasan. Ang mga sangkap sa komposisyon ng usok ng tabako ay nagpapasigla sa paglitaw ng mga malignant na neoplasms. Ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na ang regular na paninigarilyo ng paninigarilyo ay nakakasagabal sa tamang suplay ng dugo sa katawan.
Talamak na pancreatitis Ang isang palaging mabagsik na nagpapasiklab na proseso ay nag-aambag sa pagbabago ng mga malulusog na selula sa mga tumor sa cancer.
Diabetes mellitus. Sa mga taong nagdurusa mula sa diyabetis sa loob ng maraming taon, ang antas ng glucose ay palaging higit sa normal, na kung minsan ay pinatataas ang posibilidad ng oncology.
Ang predisposisyon ng namamana. Kung ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay nagdusa mula sa naturang sakit, ang susunod na kamag-anak ay dapat na maingat na subaybayan ang kanilang kalusugan at sumailalim sa isang napapanahong pagsusuri.
Sobrang timbang. Ang labis na taba at karbohidrat ay lumilikha ng isang labis na pasanin sa organ at pinasisigla ang pagbuo ng mga karagdagang mga cell na taba sa mga tisyu, na madaling kapitan ng pagbabago sa mga nakamamatay na mga bukol.
Hindi tamang nutrisyon. Mayroong isang hypothesis na kung ang batayan ng diyeta ay mga pagkaing karne ng mataba, kung gayon ang panganib ng mga neoplasma sa pancreas ay nagdaragdag. Ang alkohol, caffeine, kakulangan ng mga sariwang gulay at prutas ay may negatibong epekto.
Talamak na sakit ng atay at mga organo ng gastrointestinal tract. Lalo na mapanganib sa bagay na ito ay ang gastric ulser: ang bituka ay hindi maaaring ganap na neutralisahin ang lahat ng mga nakakalason na sangkap na naipon sa katawan.
Nakakahawang sakit.
Pagkalason ng mga nakalalasong sangkap.
Kakulangan ng buong pisikal na aktibidad.
Ang advanced na edad ng pasyente.
Nabubuhay sa masamang kalagayan sa kapaligiran, lalo na sa mga lugar na may pagtaas ng background ng radiation.

Ang pancreatic tumor prophylaxis

Dahil ang sakit ay walang malinaw na mga sanhi, kasama ang pag-iwas sa pangkalahatang mga hakbang sa pagsulong sa kalusugan:

Kumpletuhin ang pagtigil sa paninigarilyo.
Pagbabawas ng paggamit ng mga inuming may alkohol.
Paggamot ng talamak at talamak na pancreatitis.
Pagsunod sa mga prinsipyo ng tamang nutrisyon, ang pagsasama sa diyeta ng mga pagkaing mayaman sa hibla, bitamina, mga elemento ng bakas.
Ang regular na ehersisyo at panlabas na ehersisyo ay nagpapalakas sa immune system at tumutulong upang maiwasan ang labis na labis na katabaan.
Napapanahon na pagpapatupad ng kinakailangang mga diagnostic. Ang mga taong may namamana na predisposisyon sa oncology ay pinapayuhan na sumailalim sa isang pag-aaral sa screening sa tulong ng mga marker ng tumor minsan sa isang taon. Ang mga sangkap na ito ay lumilitaw sa katawan bilang tugon sa hitsura ng isang tumor. Ang mga oncomarker ay nakikilala sa pamamagitan ng pagbuo mismo, ng mga kalapit na mga cell o ng immune system ng tao. Mga 200 na uri ng mga protina ang kilala upang matukoy ang hitsura ng mga malignant na cell anim na buwan bago ang simula ng sakit. Makakatulong ito sa pag-diagnose ng mga espesyalista sa oncology sa oras, subaybayan ang pag-unlad nito at magreseta ng paggamot.

Ang pancreatic tumor ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng mga doktor. Ito ay dapat na gamutin ang sakit sa isang napapanahong paraan, kung hindi man ay ang mga kahihinatnan ay mahahanap ng mauulol. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng tumor, posible ang isang kumpletong paggaling sa kondisyon na ang isang operasyon, isang hanay ng mga hakbang upang sirain ang mga selula ng kanser sa pamamagitan ng radiation at chemotherapy, ay ginanap.

Kanser sa pancreatic

Ang pancreas ay may exocrine tissue, na gumagawa ng mga digestive enzymes, at endocrine, ang pagpapaandar ng kung saan ay upang makagawa ng ilang mga hormone. Alinsunod dito, nakasalalay sa pinagmulan, ang mga malalangit na mga bukol ng exocrine at endocrine ng pancreas ay nakahiwalay. Ang una ay mas karaniwan. Kung pinag-uusapan ang tungkol sa cancer sa pancreatic, sa karamihan ng mga kaso ay nangangahulugang ang mga tumor sa exocrine.

Adenocarcinoma - Ang isang glandular tumor ay ang pinaka-karaniwang uri ng exocrine cancer. Nangyayari ito sa 80-95% ng mga kaso. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay nagmula sa mga selula na naglinya ng mga duct ng pancreatic (ductal adenocarcinoma). Ang hindi gaanong karaniwan ay ang mga neoplasma na nagmula sa mga selula na gumagawa ng mga enzyme ng pagtunaw sa acini. Ang cancer na ito ay tinatawag na acinar cell.

Paghiwalayin intraductal papillary at cystic mucinous tumor na nauugnay sa nagsasalakay na cancer. Ang mga neoplasma na ito ay benign, ngunit sa paglipas ng panahon maaari silang magbago sa cancer. Ang mga taong nasuri na may mga pathology na ito ay dapat na subaybayan ng isang doktor. Ang mga cystic na bukol ay kadalasang tinanggal ng kirurhiko dahil sa peligro ng malignancy. Ang operasyon ng papillary ay isinasagawa sa ilalim ng ilang mga kundisyon, halimbawa, kung ang neoplasm ay nasa pangunahing duct.

Ang mga bihirang uri ng pancreatic malignancies: squamous, walang malasakit, adenosquamous cancer, cystadenocarcinoma, cricoid cell carcinoma.

Mas mababa sa 5% ng lahat ng mga neoplasma ng pancreatic ay mga bukol na bubuo mula sa mga cell ng endocrine (mga bukol ng neuroendocrine, o mga bukol ng islet cell): gastrinomas, insulinomas, glucagonomas, somatostatinomas. Kadalasan ang mga ito ay benign, ngunit maaaring maging mapagpahamak, bukod dito, kahit na ang isang biopsy ay hindi palaging makakatulong upang maitaguyod ang tamang diagnosis sa oras.

Ang cancer sa pancreatic

Karaniwan ang pancreatic head cancer. Halimbawa, ang tungkol sa 75% ng ductal adenocarcinomas ay naisalokal dito. Ang mga malignant na bukol na tinanggal mula sa ulo ay nasa average na 2.5-3.5 cm, habang sa katawan at buntot ang mga ito ay karaniwang mas malaki. Gayunpaman, dahil sa malapit na lokasyon ng tubo ng apdo, kahit na ang mga maliit na neoplasma ng ulo ay magagawang pisilin ito at humantong sa nakahahadlang na paninilaw ng balat. Iba pang mga katangian ng komplikasyon: duodenal stenosis at pagdurugo mula sa pagkabulok ng kanser.

Ang cancer sa pancreatic

Ang katawan ng pancreas ay ang pangalawang pinakakaraniwang bahagi ng organ sa mga tuntunin ng lokalisasyon ng kanser. Ang ductal adenocarcinomas ay matatagpuan dito sa 18% ng mga kaso. Kung ang tumor ay nasa katawan o buntot, pagkatapos ihambing sa kanser sa ulo, ang mga komplikasyon tulad ng thrombophlebitis, phlebothrombosis, at diabetes mellitus ay mas karaniwan. Tila, ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga neoplasma ng katawan at buntot ay mas malaki. Kung nangyayari ang jaundice, ito ay karaniwang nagpapahiwatig ng napabayaang cancer.

Kanser sa pancreatic

Ang cancer sa pancreatic tail ay hindi bababa sa karaniwan. Tanging ang 7% ng ductal adenocarcinomas ang may ganitong lokalisasyon. Dahil sa kalapitan ng tiyan, colon, at baga, ang mga nasabing mga bukol ay mas mahirap makita sa isang pag-scan sa ultrasound.

Mga yugto ng cancer sa pancreatic

Ang pag-uuri ng cancer ng pancreatic sa mga yugto ay batay sa karaniwang tinatanggap na sistema ng TNM.

Ang letrang T ay nagpapahiwatig ng mga katangian ng pangunahing tumor. Ang T1 - isang tumor na matatagpuan sa loob ng pancreas, ay may sukat na hanggang sa 2 cm (T1a) o higit pa (T1b) at hindi lumalaki sa mga kapsula, mga daluyan ng dugo, at mga kalapit na organo. Ang entablado T2 at T3 ay nagpapahiwatig ng ibang antas ng pagsalakay sa kanser sa iba't ibang mga istraktura.

Ang titik N ay nagpapahiwatig ng pagkalat ng mga selula ng kanser sa mga lymph node. N0 - foci sa mga lymph node ay wala. N1,2,3 - ang pagkalat ng cancer sa iba't ibang grupo ng mga lymph node.

M ay ang pagkakaroon (M1) o kawalan (M0) ng malalayong metastases.

Nakasalalay sa mga kumbinasyon ng iba't ibang mga halaga ng T, N at M, ang cancer sa pancreatic ay nahahati sa apat na yugto na may mga sub-yugto:

N0N1N2N3

T1a

T1b

Anumang T at N, M1

Ang cancer sa pancreatic na may metastases

Sa kasamaang palad, ang cancer ng pancreatic na may metastases (yugto IVb) ay pangkaraniwan: nasuri ito sa 45-55% ng mga pasyente. Karaniwan, ang pangalawang foci ay matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng lukab ng tiyan, atay, baga, at mga buto. Imposible ang radikal na paggamot sa mga naturang kaso, ngunit mapipigilan ng mga doktor ang sakit at iba pang mga masakit na sintomas, pahabain ang buhay ng pasyente.

Mga metastases ng pancreatic

Minsan ang isang tumor na natagpuan sa pancreas ay talagang isang metastasis ng kanser sa ibang organ. Ito ay bihirang mangyari: ang kanser sa metastatic ay nagkakahalaga lamang ng 2% ng lahat ng mga malignant na bukol ng pancreas. Ang pangunahing bukol ay madalas na matatagpuan sa baga, mammary gland, bato, gastrointestinal tract, at prosteyt glandula. Minsan ang melanoma, osteosarcoma, leiomyosarcoma, ang carkomaoma ng Merkel ay sumusukat sa pancreas.

Mga Sanhi ng cancer sa pancreatic

Mayroong mga kadahilanan sa panganib na nag-trigger ng pagbuo ng mga malignant na bukol sa pancreas. Ang pangunahing mga ay:

Diabetes mellitus. Para sa hindi kilalang mga kadahilanan, ang panganib ng sakit ay nadagdagan sa mga taong may type 2 diabetes. Ang mga panganib sa mga pasyente na may type 1 diabetes ay hindi pa napag-aralan.
Sakit na bato.
Talamak na pancreatitis Ang panganib ay lalo na mataas sa mga naninigarilyo. Gayunpaman, malayo sa lahat ng mga tao na talamak na pamamaga sa pancreatic tissue ay humahantong sa pag-unlad ng isang tumor.
Cirrhosis ng atay. Mayroong ilang mga katibayan na ang sakit na ito ay nagiging sanhi ng cancer sa pancreatic.
Ang ilang mga namamana na kadahilanan: mga kaso ng pancreatic carcinoma sa pamilya, mutation sa BRCA2 gene, Lynch syndrome, maraming dysplastic nevi syndrome.
Kaugnay ng melanoma.
Paninigarilyo Isa sa mga pangunahing kadahilanan ng peligro. Alam na ang tungkol sa 20-30% ng mga kaso ng oncology ay nauugnay sa paninigarilyo ng sigarilyo, tubo, cigars.
Madalas na paggamit ng alkohol. Ang isang direktang ugnayan ng sanhi ng alkohol sa paggamit ng alkohol at pancreatic cancer ay hindi naitatag. Ngunit kilala na sa madalas na pag-inom, ang panganib ng talamak na pancreatitis, sirosis - mga sakit, na, naman, ay mga kadahilanan ng peligro, tumataas.
Sobrang timbang. Ito ay itinatag na sa napakataba ng mga tao ang panganib ay nadagdagan ng 20%. Lalo na ang mataas na banta ay ang labis na pag-aalis ng taba sa tiyan, kahit na ang isang tao ay may normal na timbang.
Edad higit sa 60-65 taon. Halos lahat ng mga pasyente ay higit sa 45 taong gulang. Ang dalawang katlo ay higit sa 65 taong gulang. Kadalasan, ang sakit ay matatagpuan sa mga taong mahigit sa 70 taong gulang.
Ang mga cyst at adenomas ng pancreas ay itinuturing na mga precancerous na sakit.

Mapipigilan ba ang cancer sa pancreatic?

Hindi lahat ng mga kadahilanan ng peligro ay maaaring maapektuhan, ngunit may ilang epektibong mga hakbang sa pag-iingat na umiiral. Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagsuko sa paninigarilyo - makakatulong ito na mabawasan ang panganib ng maraming uri ng cancer nang sabay-sabay. Ang paghagis ay hindi kailanman huli, ang mga benepisyo sa kalusugan ay gayon pa man. Subukang mapanatili ang isang malusog na timbang, sumuko ng alkohol - ayon sa ilang mga pag-aaral, ang mga ligtas na dosis ay hindi umiiral. Kung sa trabaho kailangan mong makipag-ugnay sa mga nakakapinsalang kemikal, obserbahan ang mga panuntunan sa kaligtasan at gumamit ng personal na kagamitan sa proteksiyon.

Sakit sa cancer sa pancreatic

Ang unang tanda ng isang sakit, bilang panuntunan, ay sakit. Ang kanyang hitsura ay nagmumungkahi na ang tumor ay tumubo sa mga pagtatapos ng nerve. Ang intensity ng sakit ay maaaring magkakaiba, mula sa isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa hanggang sa talamak na pag-atake. Ang lokalisasyon ng sakit ay nakasalalay sa kung aling bahagi ng organ ang apektado:

ang ulo ay nasa ilalim ng kanang tadyang,
buntot - sa itaas na tiyan sa kaliwa,
ang buong pancreas ay isang sinturon na sakit.

Ang mga sensasyon ng sakit ay tumindi kapag ang pasyente ay nakapatong sa kanyang likuran, pagkatapos kumuha ng mataba, maanghang na pagkain, inuming nakalalasing. Kadalasan ang mga sintomas na ito ay kinuha para sa mga pagpapakita ng pancreatitis o iba pang mga sakit, na nauugnay sa mga pagkakamali sa diyeta at pagkagumon sa alkohol. Maraming mga tao ang hindi pumunta sa mga doktor sa loob ng mahabang panahon, at ang tumor ay umuusbong sa pansamantala.

Minsan ang unang pagpapakita ng cancer ng pancreatic ay malalim na ugat trombosis ng binti. Ang kondisyong ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

sakit
pamamaga
pamumula
lagnat sa balat ng mga binti.

Kung ang isang piraso ng isang namuong dugo ay bumaba, lumilipat sa mga sisidlan ng baga at hinaharangan ang kanilang lumen, bumubuo ang isang komplikasyon - pulmonary embolism.

Nakakatawang jaundice

Ang komplikasyon na ito ay bubuo kapag ang isang tumor ay pumipilit sa dile ng apdo. Ang mga sintomas ay katangian:

balat, mauhog lamad at sclera ng mga mata ay nagiging icteric,
ang ihi ay nagiging madilim, mukhang madilim na beer
ang dumi ng tao ay nagiging walang kulay
ang tiyan ay nagdaragdag dahil sa isang pagtaas sa atay at apdo,
nag-aalala tungkol sa makati balat.

Dahan-dahang bumubuo ang Jaundice. Una, ang balat ay may maliwanag na dilaw na kulay, pagkatapos ay unti-unting nakakakuha ng isang maberde na tint. Sa paglipas ng panahon, pagkabigo sa bato at atay, matindi ang pagdurugo, at namatay ang pasyente.

Intoxication

Sa pagkabulok ng tumor sa dugo, ang mga sangkap ay inilabas na humantong sa pagkalasing ng katawan. Ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari:

biglaang pagbaba ng timbang
nabawasan ang gana sa pagkain, lalo na may kaugnayan sa mga pagkaing mataba, karne,
kahinaan, pagkapagod,
lagnat
madalas na pagkalungkot
nakakapagod, kawalang-interes.

Ang cancer sa pancreatic: ICD-10 code

Sa International Classification of Diseases ng Ikasampung Pagbabago (ICD-10), ang pancreatic cancer ay itinalaga ang code C25 - "malignant neoplasms ng pancreas". Kinikilala nito ang walong paglilinaw ng mga diagnosis - mga subtopika:

C25.0 - mga bukol ng ulo ng pancreas,
C25.1 - malignant na mga bukol ng katawan ng pancreas,
C25.2 - mga bukol ng buntot ng pancreas,
C25.3 - mga bukol ng pancreatic duct,
C25.4 - neoplasms ng mga cell ng islet,
C25.7 - mga bukol ng iba pang mga bahagi ng organ,
C25.8 - lesyon ng tumor ng maraming bahagi na nakalista sa itaas,
C25.9 - Hindi natukoy na tumor ng pancreas.

Paggamot sa kirurhiko

Ang pag-alis ng kirurhiko ng tumor ay posible lamang sa 10-15% ng mga kaso. Sa kasong ito, tatlong kondisyon ang dapat matugunan:

Ang cancer sa pancreatic ay hindi dapat tumubo sa mga kalapit na organo,
dapat walang metastases
ang kalusugan ng pasyente ay dapat na sumailalim sa isang pangunahing operasyon (samakatuwid, ang paggamot ng kirurhiko ay mas madalas na isinasagawa sa mga kabataan).

Sa panahon ng operasyon, ang bahagi ng pancreas o kabuuan nito ay tinanggal, kung minsan ay may bahagi ng duodenum, tiyan, karaniwang pag-agos ng apdo, ang pinakamalapit na mga lymph node, kung apektado sila ng proseso ng tumor. Karamihan sa mga madalas, kailangan mong mag-resort sa operasyon ng Whipple - pancreatoduodenal resection.

Ang mga nakaranasang siruhano ay nagtatrabaho sa klinika sa Europa at isang mahusay na kagamitan sa operating room. Ginagawa namin ang mga operasyon ng anumang pagiging kumplikado.

Sa ilang mga kaso, ang isang anastomosis ay itinatag sa pagitan ng gallbladder at jejunum, na nagbibigay ng isang direktang pag-agos ng apdo. Kapag ang tumor ay hindi maalis dahil sa malalim na pagtubo, ang mga doktor ay nagsagawa ng isang serye ng mga manipulasyon na pinadali ang pag-alis ng apdo at pagbutihin ang kagalingan ng pasyente.

Pagkatapos ng radikal na paggamot, ang pasyente ay dapat kumuha ng mga enzyme at paghahanda ng insulin para sa buhay.

Ang cancer ng pancreatic ay mabilis na lumalaki. Kung ang radikal na paggamot ay hindi posible, hindi ipinapayong alisin ang bahagi ng tumor, lalo na sa mga matatandang nagdurusa sa mga sakit na magkakasamang. Ang mga panganib ng malubhang operasyon ay higit pa sa mga potensyal na benepisyo.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang at malubhang komplikasyon ng cancer ng pancreatic ay nakakahadlang jaundice. Upang maibalik ang pag-agos ng apdo, gumawa sila ng mga pantay na interbensyon:

Isang anastomosis sa pagitan ng jejunum at pantog ng apdo.
Ang pagsingit ng isang kanal ng paagusan sa panahon ng endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Ang catheter ay barado nang pana-panahon, bawat 3-4 na buwan kailangan itong baguhin.
Ang pag-install ng isang stent (isang matibay na metal na frame na may mesh wall na pinalawak ang lumen ng duct) sa panahon ng percutaneous transhepatic cholangiography.

Chemotherapy

Ang chemotherapy para sa pancreatic cancer ay may mahinang epekto. Karamihan sa mga madalas, inireseta ang mga ito kasama ang therapy sa radiation, lalo na sa mga hindi gumagana na mga bukol, upang pahabain ang buhay at mapabuti ang kagalingan ng pasyente.

Ang therapy ng hormon ay nagpapakita ng magagandang resulta, dahil ang mga receptor ng estrogen, na nagpapasigla sa kanilang paglaki, ay madalas na naroroon sa mga cell ng tumor sa pancreas. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot sa hormonal ay nakakatulong na pahabain ang buhay ng pasyente.

Radiation therapy para sa cancer ng pancreatic

Kadalasan, ang radiation therapy ay inireseta pagkatapos ng operasyon upang patayin ang natitirang mga selula ng kanser sa katawan. Ang isang kurso ng preoperative (neoadjuvant) radiation therapy ay minsan ay inireseta upang mapadali ang pag-alis ng tumor. Sa hindi naaangkop na cancer, ang radiation therapy ay maaaring maging pangunahing paraan ng paggamot, makakatulong ito upang mapawi ang pasyente mula sa sakit.

Nutrisyon ng cancer sa pancreatic

Maraming mga taong may cancer sa pancreatic ay malnourished. Dahil dito, lubos silang nawalan ng timbang, patuloy na nakakaranas ng kahinaan, anemya at iba pang mga komplikasyon na nabuo. Samakatuwid, palaging mahalaga na masuri ang katayuan sa nutrisyon ng naturang mga pasyente at magsagawa ng pagwawasto. Ang nutrisyon ay dapat na kumpleto hangga't maaari, isinasaalang-alang ang mga kakayahan sa physiological ng pasyente.

Maraming mga pasyente ang dapat kumuha ng pancreatic enzymes sa form ng pildoras. Kung ang isang tao ay hindi lubos na makakain ng sarili, ang kanyang pagpapakain ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang nasogastric tube - isang manipis na catheter na ipinasok sa ilong sa tiyan.

Pancreatic cancer: buhay na pag-asa

Ang cancer sa pancreatic ay medyo mababa ang limang taong rate ng kaligtasan. Sa mga unang yugto ay bumubuo sila ng 5-14%, sa mga huling yugto 1-3%.

Kahit na ang kanser ay nasuri sa huli, at ang pagbabala ay malinaw na hindi kanais-nais, hindi ito nangangahulugan na ang pasyente ay hindi maaaring matulungan. Alam ng mga doktor sa European Clinic kung paano mapawi ang sakit at iba pang mga masakit na sintomas, pahabain ang buhay, at matiyak ang karapat-dapat na kalidad nito. Kinukuha namin ang paggamot ng cancer sa pancreatic sa anumang yugto.

Mga sintomas ng isang benign tumor

Sa kaso ng isang benign na pancreatic tumor, ang mga sintomas ay maaaring ipahayag sa iba't ibang paraan, depende sa istruktura ng histological, laki at lokasyon. Sa isang maagang yugto, kapag ang neoplasma ay maliit pa, maaaring walang mga sintomas kahit na o sila ay hindi gaanong mahalaga na ang isang tao ay hindi binibigyang pansin ang mga ito. Karaniwan, sa unang panahon, ang isang tumor ay napansin nang pagkakataon sa tuwing anumang pagsusuri sa pasyente.

Kung lumalaki pa ito at umabot sa isang makabuluhang sukat, pagkatapos ay nagsisimula itong i-compress ang pancreatic ducts, nerbiyos, at mga vessel.

Sa isang maagang yugto ng pasyente, ang sakit sa tiyan, kanan at kaliwang hypochondrium, kakulangan sa ginhawa at sakit pagkatapos kumain, walang gana na ganang kumain, pagbaba ng timbang, pagduduwal, pangkalahatang pagkapagod sa katawan ay maaaring makagambala. Habang lumalaki ang tumor sa laki, lumilitaw ang mas malubhang mga palatandaan, na hindi maaaring mapansin. Ang pagtaas sa laki, ang neoplasm ay pinipiga at hinaharangan ang mga dile ng bile, bilang isang resulta kung saan ang apdo ay pumapasok sa dugo ng pasyente. Ang mga sintomas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring paglamlam ng balat at sclera sa dilaw, pagkawalan ng kulay ng feces, patuloy na pagtatae, pagduduwal, matinding pangangati ng balat.

Sa mga susunod na yugto, ang pasyente ay madalas na pagsusuka pagkatapos kumain, isang palagiang pakiramdam ng pagkabalisa, panginginig, nadagdagan ang pagpapawis.

Sa ganitong uri ng tumor, tulad ng isang insuloma, ang pasyente ay bubuo ng hypoglycemia, malubhang kahinaan. Sa ilang mga pasyente, biglang lumilitaw ang mga sintomas; sa iba, maaari silang unti-unting madagdagan.

Ang cancer sa pancreatic

Ang pinakakaraniwang pancreatic head tumor ay ang cancer. Ang pinakamataas na panganib ng pagbuo ng sakit na ito ay nasa mga matatanda. Ang neoplasm ay lumalaki mula sa mga epithelial cells ng glandular tissue o ducts. Ang eksaktong mga sanhi ng kanilang hitsura ay hindi kilala sa gamot ngayon, ngunit ang mga kadahilanan na pumukaw sa kanilang paglitaw ay kapareho ng para sa iba pang mga sakit sa pancreatic. Ito ay labis na katabaan, pag-abuso sa alkohol, pagmamana, cirrhosis.

Mahirap mag-diagnose ang cancer sa pancreatic at kung gayon halos palaging nagtatapos para sa isang pasyente na nakamamatay. Ito ay dahil sa isang kadahilanan. Una, ang pancreatic malignancies ay bihirang napansin sa mga unang yugto, dahil ang sakit na ito ay walang binibigkas na mga sintomas. Pangalawa, madalas, ang mga pasyente dahil sa pagtanda ay may mga kontraindikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko (ang tanging posibleng paraan ng paggamot). Pangatlo, dahil sa huli na pagtuklas, ganap na imposible na tanggalin ang neoplasm.

Ang cancer ng pancreatic ay napakabilis na metastases sa pancreas at mga katabing organo. Dahil dito, ang rate ng kaligtasan ng mga pasyente kahit na pagkatapos ng operasyon ay napakababa.

Mga uri ng malignant neoplasms at ang kanilang mga sintomas

Ang pancreatic carcinoma ay isang malignant neoplasm; bubuo ito mula sa mga selula ng glandula. Bilang isang patakaran, ang tumor na ito ay mabilis na bubuo at naiiba mula sa natitira sa mahusay na agresibo. Depende sa kung ano ang mga cell na kanilang nabuo, ang mga malignant neoplasms ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

ductal adenocarcinomas - nabuo mula sa mga cell ng pancreatic ducts,
cystadenocarcinoma - ang pagbabagong-anyo ng isang cyst sa isang tumor,
mauhog adenocarcinomas - isang bihirang uri ng endometrial cancer, ang neoplasm ay binubuo ng mga cystic cells na nagpatago ng uhog, ay mapanganib ng metastasis sa mga lymph node,
squamous cell carcinoma - bubuo mula sa epithelial tissue at mauhog na lamad, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at agresibong kurso.

Kadalasan, ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang malignant na tumor ng pancreas ay lumitaw na sa mga huling yugto, kapag nagsisimula itong i-compress ang mga panloob na organo o ducts.

Ang una at pangunahing pag-sign ay sakit, sa paglaki ng neoplasm, tumindi ito. Ang lokalisasyon ng sakit ay madalas na nakasalalay sa kung anong bahagi ng pancreas ang apektado. Kung ang kanyang ulo ay apektado, kung gayon ang sakit ay puro sa ilalim ng kanang tadyang, kung ang buntot ay nasa itaas na kaliwang bahagi ng lukab ng tiyan, kung ang pathology ay nakakaapekto sa buong pancreas, kung gayon ang sakit ay tulad ng sinturon. Sa posisyon kapag ang isang tao ay nakapatong sa kanyang likuran, tumindi ang sakit. Lalo na pinalala pagkatapos kumain ng mataba, pritong, maanghang na pagkain at pagkuha ng mga inuming nakalalasing. Kadalasan ang mga tao ay hindi naglalagay ng kahalagahan sa mga sintomas na ito, na nag-uugnay sa kanila sa pancreatitis. Ang isa pang karaniwang sintomas ng cancer ng pancreatic ay pagkawala ng gana sa pagkain, kung minsan kahit na anorexia, na nagreresulta sa isang matalim na pagbawas sa bigat ng katawan ng pasyente.

Sa mga kaso kapag ang neoplasm ay pumipilit sa dile ng apdo, ang jaundice ay bubuo, ang balat ay nagsasama ng isang berde-dilaw na kulay, at ang matinding pangangati sa balat ay maaaring lumitaw. Ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari kapag ang isang tumor ay pumipilit sa duodenum at tiyan. Ang kababalaghan na ito ay palaging sinamahan ng pagtatae.

Kasama rin ang mga sintomas ng cancer ng pancreatic na pinalaki ang pali at panloob na pagdurugo mula sa panloob na mga ugat ng tiyan, ang pagbuo ng talamak na cholecystitis at talamak na pancreatitis.

Ang isang pancreatic neuroendocrine tumor (neo tumor) ay nakikilala mula sa pahinga sa pamamagitan ng pagkakaroon ng matingkad na mga sintomas at mga pagkagambala sa endocrine sa katawan ng pasyente. Dahil sa katotohanan na nagdudulot ito ng mga makabuluhang pagbabago sa endocrine system, mga ulser sa bituka, madalas na pagtatae, bronchospasm, fibrosis ay likas dito.

Ang pancreatic neuroendocrine tumor ay may isang halo-halong pagbabala para sa pasyente, ang pagiging epektibo ng paggamot nito ay nakasalalay sa antas ng kalungkutan.

Paggamot ng pancreatic tumor

Ang paggamot ng isang pancreatic tumor ay hindi isinasagawa nang konserbatibo, lamang sa operasyon. Ang mas maaga isang tumor ay napansin at ang operasyon ay ginanap, mas mahusay ang pagbabala para sa pasyente. Ang mga pasyente na may isang benign tumor ay mas malamang na mabawi. Para sa mga pasyente na may cancer, ang pagbabala ay nabigo. Ayon sa istatistika, 15% lamang ng mga pasyente ang maaaring mapatakbo. Dahil sa ang katunayan na ang cancer ng pancreatic ay halos palaging metastatic at mabilis na pag-unlad ng cancer, sa mga pasyente sa oras na ang isang tumor ay napansin, ang mga kalapit na organo at lymph node ay naapektuhan ng metastases. Sa kasong ito, ang mga doktor ay hindi na nagsasagawa upang patakbuhin ang tumor. Sa lahat ng pinatatakbo, humigit-kumulang 20% ang namatay sa panahon ng operasyon. At sa lahat ng mga pasyente na pinatatakbo para sa cancer ng pancreatic, 10% lamang ang mabubuhay nang higit sa 5 taon pagkatapos ng operasyon.

Ang ganitong mga pamamaraan tulad ng radiotherapy at chemotherapy ay maaaring bahagyang mabawasan ang laki ng neoplasm, na kung saan kasama ang mga pangpawala ng sakit ay mapapawi ang kalagayan ng pasyente bago mamatay.

Diyeta para sa pancreatic neoplasms

Ang isang diyeta para sa isang pancreatic tumor ay isa sa mga mahahalagang sangkap ng paggamot. Dapat itong idinisenyo upang mabawasan ang pasanin sa tiyan at maiwasan ang hindi kinakailangang aktibidad ng pancreatic sa paggawa ng mga enzymes para sa pagkasira ng pagkain. Ang nutrisyon ng pasyente ay dapat na balanse, na may isang sapat na dami ng mga bitamina at mineral na kinakailangan para sa kanya. Una sa lahat, ang pasyente ay dapat iwaksi ang pinirito, mataba, pinausukang at maanghang na pagkain, alkohol na inuming, panaderya at confectionery, carbonated inumin, kape.

Hindi inirerekomenda ang pasyente na kumain nang labis, mas mahusay na kumain ng madalas, ngunit unti-unti. Pinakamainam na kumain ng pagkain na nagpapalaya sa tiyan: steamed, sa oven o pinakuluang, tinadtad bago gamitin.

Mula sa mga produktong acid ng lactic, inirerekomenda na piliin ang mga kung saan ang pinakamababang nilalaman ng taba. Siyempre, ang isang diyeta lamang ang hindi mapupuksa ang pasyente ng tumor, ngunit ang pagsunod dito ay maaaring makabuluhang maibsan ang mga sintomas.

Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga bukol, ang mga taong nagdurusa sa pancreatitis ay kailangang kumain nang maayos, subaybayan ang iba't ibang mga diyeta, sumuko ng alkohol at paninigarilyo, maiwasan ang sobrang pagkain, kumain ng mas maraming gulay at prutas. Upang hindi makaligtaan ang sandali at napapanahong tuklasin ang mga neoplasma sa pancreas, inirerekumenda na sumailalim sa nakatakdang pagsusuri ng hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan.