Ano ang panganib ng kapansanan sa pagtitiis ng glucose?

Ang pagpapaubaya ng glucose na may kapansanan ay isang kondisyon kung saan mayroong isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo, ngunit ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi umabot sa antas kung saan ginawa ang diagnosis ng diyabetis. Ang yugtong ito ng karbohidrat na metabolismo na karamdaman ay maaaring humantong sa pag-unlad ng type 2 diabetes mellitus, samakatuwid ito ay karaniwang nasuri bilang prediabetes.

ICD-10R73.0
ICD-9790.22
MeshD018149

Sa mga unang yugto, ang patolohiya ay bubuo ng asymptomatically at napansin lamang salamat sa pagsubok ng tolerance ng glucose.

Pangkalahatang impormasyon

Ang nakakapinsalang pagpapaubaya ng glucose na nauugnay sa pagbaba ng pagsipsip ng asukal sa dugo ng mga tisyu ng katawan ay dati nang itinuturing na paunang yugto ng diyabetis (latent diabetes mellitus), ngunit kamakailan lamang ito ay naiawit bilang isang hiwalay na sakit.

Ang paglabag na ito ay isang bahagi ng metabolic syndrome, na kung saan ay naipakita rin ng isang pagtaas sa masa ng visceral fat, arterial hypertension at hyperinsulinemia.

Ayon sa umiiral na mga istatistika, ang pinahinaang pagpapaubaya ng glucose ay napansin sa humigit-kumulang na 200 milyong mga tao, habang ang sakit na ito ay madalas na napansin kasabay ng labis na katabaan. Ang Prediabetes sa Estados Unidos ay sinusunod sa bawat ika-apat na bata na may kapunuan sa edad na 4 hanggang 10 taon, at sa bawat ikalimang buong bata mula sa edad na 11 hanggang 18 taon.

Bawat taon, 5-10% ng mga taong may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose ay nakakaranas ng paglipat ng sakit na ito sa diabetes mellitus (karaniwang tulad ng isang pagbabagong-anyo ay sinusunod sa mga pasyente na may labis na timbang).

Mga dahilan para sa kaunlaran

Ang Glucose bilang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya ay nagbibigay ng mga proseso ng metabolic sa katawan ng tao. Ang glucose ay pumapasok sa katawan dahil sa pagkonsumo ng mga karbohidrat, na pagkatapos ng pagkabulok ay nasisipsip mula sa digestive tract sa daloy ng dugo.

Ang insulin (isang hormone na ginawa ng pancreas) ay kinakailangan para sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu. Dahil sa pagtaas ng pagkamatagusin ng mga lamad ng plasma, pinapayagan ng insulin ang mga tisyu na sumipsip ng glucose, ibinaba ang antas nito sa dugo 2 oras pagkatapos kumain sa normal (3.5 - 5.5 mmol / l).

Ang mga sanhi ng hindi kanais-nais na pagpapaubaya ng glucose ay maaaring sanhi ng namamana na mga kadahilanan o pamumuhay. Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit ay:

  • genetic predisposition (ang pagkakaroon ng diabetes mellitus o prediabetes sa malapit na kamag-anak),
  • labis na katabaan
  • arterial hypertension
  • nakataas na dugo lipid at atherosclerosis,
  • sakit sa atay, cardiovascular system, bato,
  • gout
  • hypothyroidism
  • paglaban ng insulin, kung saan ang sensitivity ng peripheral na tisyu sa mga epekto ng insulin ay bumababa (na sinusunod sa mga karamdaman sa metaboliko),
  • pamamaga ng pancreatic at iba pang mga kadahilanan na nag-aambag sa kapansanan sa paggawa ng insulin,
  • mataas na kolesterol
  • katahimikan na pamumuhay
  • ang mga sakit ng endocrine system, kung saan ang mga counter-hormonal hormones ay ginawa nang labis (Itsenko-Cushing's syndrome, atbp.),
  • pag-abuso sa mga pagkaing naglalaman ng isang makabuluhang halaga ng mga simpleng karbohidrat,
  • pagkuha ng glucocorticoids, oral contraceptives at ilang iba pang mga gamot sa hormonal,
  • edad pagkatapos ng 45 taon.

Sa ilang mga kaso, ang isang paglabag sa pagpapaubaya ng glucose sa mga buntis na kababaihan ay napansin din (gestational diabetes, na kung saan ay sinusunod sa 2.0-3.5% ng lahat ng mga kaso ng pagbubuntis). Ang mga kadahilanan sa peligro para sa mga buntis na kababaihan ay kasama ang:

  • labis na timbang ng katawan, lalo na kung ang labis na timbang ay lumitaw pagkatapos ng 18 taon,
  • genetic predisposition
  • higit sa 30 taong gulang
  • ang pagkakaroon ng gestational diabetes sa mga nakaraang pagbubuntis,
  • polycystic ovary syndrome.

Ang resulta ng pagpapaubaya ng glucose sa glucose mula sa isang kumbinasyon ng mga kapansanan na pagtatago ng insulin at nabawasan ang sensitivity ng tisyu.

Ang pagbuo ng insulin ay pinasigla ng paggamit ng pagkain (hindi ito kailangang maging karbohidrat), at ang paglabas nito ay nangyayari kapag tumataas ang antas ng glucose sa dugo.

Ang pagtatago ng insulin ay pinahusay ng mga epekto ng mga amino acid (arginine at leucine) at ilang mga hormones (ACTH, HIP, GLP-1, cholecystokinin), pati na rin ang mga estrogens at sulfonylureas. Dagdagan ang pagtatago ng insulin at may isang pagtaas ng nilalaman sa plasma ng calcium, potassium o libreng fatty acid.

Ang pagbawas ng pagtatago ng insulin ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng glucagon, isang hormone ng pancreas.

Inaktibo ng insulin ang receptor ng insulin ng transembrane, na tumutukoy sa mga kumplikadong glycoproteins. Ang mga nasasakupan ng receptor na ito ay dalawang alpha at dalawang mga beta subunits na konektado sa pamamagitan ng disulfide bond.

Ang mga subunit ng receptor alpha ay matatagpuan sa labas ng selula, at ang mga subunit ng protina ng transmembrane ay nakadirekta sa loob ng cell.

Ang pagtaas ng mga antas ng glucose ay karaniwang nagdudulot ng pagtaas sa aktibidad ng tyrosine kinase, ngunit sa prediabetes mayroong isang bahagyang paglabag sa pagbubuklod ng insulin ng receptor. Ang batayan ng paglabag na ito ay isang pagbawas sa bilang ng mga receptor ng insulin at protina na nagbibigay ng transportasyon ng glucose sa cell (mga transportasyon ng glucose).

Ang pangunahing mga organo ng target na nakalantad sa insulin ay kasama ang atay, adipose at tisyu ng kalamnan. Ang mga selula ng mga tisyu na ito ay nagiging insensitive (lumalaban) sa insulin. Bilang resulta, bumababa ang glucose sa peripheral na tisyu, bumababa ang synthesis ng glycogen, at bumubuo ang mga prediabetes.

Ang tahimik na anyo ng diabetes ay maaaring sanhi ng iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng resistensya ng insulin:

  • isang paglabag sa pagkamatagusin ng mga capillary, na humantong sa isang paglabag sa transportasyon ng insulin sa pamamagitan ng vascular endothelium,
  • akumulasyon ng binagong lipoproteins,
  • acidosis
  • akumulasyon ng mga klase ng klase ng hydrolase,
  • ang pagkakaroon ng talamak na foci ng pamamaga, atbp.

Ang paglaban ng insulin ay maaaring nauugnay sa isang pagbabago sa molekula ng insulin, pati na rin sa pagtaas ng aktibidad ng mga kontrainsular na mga hormone o mga hormone ng pagbubuntis.

Ang paglabag sa pagpaparaya ng glucose sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit ay hindi ipinakita sa clinically. Ang mga pasyente ay madalas na sobra sa timbang o napakataba, at ang pagsusuri ay nagpapakita:

  • ang pag-aayuno normoglycemia (glucose sa peripheral blood ay normal o bahagyang mas mataas kaysa sa normal),
  • kakulangan ng glucose sa ihi.

Ang prediabetes ay maaaring sinamahan ng:

  • furunculosis,
  • pagdurugo ng gilagid at periodontal disease,
  • pangangati ng balat at genital, tuyong balat,
  • hindi nakapagpapagaling na sugat sa balat
  • sekswal na kahinaan, panregla iregularidad (amenorrhea posible),
  • angioneuropathy (lesyon ng mga maliliit na daluyan na sinamahan ng may kapansanan na daloy ng dugo, na pinagsama sa pinsala sa nerbiyos, na sinamahan ng kapansanan na pagpapadaloy ng mga salpok) ng iba't ibang kalubhaan at lokalisasyon.

Habang lumalala ang mga paglabag, ang klinikal na larawan ay maaaring maidagdag:

  • pakiramdam ng uhaw, tuyong bibig at pagtaas ng paggamit ng tubig,
  • madalas na pag-ihi
  • isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, na sinamahan ng madalas na nagpapaalab at mga sakit sa fungal.

Diagnostics

Ang kawalan ng pag-asa ng glucose sa glucose sa karamihan ng mga kaso ay napansin ng pagkakataon, dahil ang mga pasyente ay hindi nagtatanghal ng anumang mga reklamo. Ang batayan para sa pagsusuri ay karaniwang resulta ng isang pagsusuri ng dugo para sa asukal, na nagpapakita ng pagtaas ng glucose glucose sa 6.0 mmol / L.

  • pagtatasa ng kasaysayan (ang data sa mga magkakasamang sakit at kamag-anak na nagdurusa sa diyabetis ay tinukoy),
  • pangkalahatang pagsusuri, na sa maraming mga kaso ay nagpapakita ng pagkakaroon ng labis na timbang ng katawan o labis na katabaan.

Ang batayan ng pagsusuri ng prediabetes ay isang pagsubok sa tolerance ng glucose, na tinatasa ang kakayahan ng katawan na sumipsip ng glucose. Sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, nadagdagan o nabawasan ang pisikal na aktibidad sa araw bago ang pagsubok (hindi tumutugma sa dati) at pagkuha ng mga gamot na nakakaapekto sa mga antas ng asukal, hindi isinagawa ang pagsubok.

Bago gawin ang pagsubok, inirerekumenda na hindi mo limitahan ang iyong diyeta sa loob ng 3 araw, upang ang paggamit ng mga karbohidrat ay hindi bababa sa 150 g bawat araw. Ang pisikal na aktibidad ay hindi dapat lumampas sa mga karaniwang naglo-load. Sa gabi, bago maipasa ang pagsusuri, ang halaga ng mga karbohidrat na natupok ay dapat na mula 30 hanggang 50 g, pagkatapos nito ang pagkain ay hindi natupok para sa 8-14 na oras (pinapayagan ang inuming tubig).

  • pag-sample ng dugo ng pag-aayuno para sa pagsusuri ng asukal,
  • pagtanggap ng solusyon sa glucose (para sa 75 g ng glucose na 250-300 ml ng tubig ay kinakailangan),
  • paulit-ulit na pag-sampol ng dugo para sa pagsusuri ng asukal 2 oras pagkatapos kumuha ng solusyon sa glucose.

Sa ilang mga kaso, ang karagdagang mga sample ng dugo ay kinukuha bawat 30 minuto.

Sa panahon ng pagsubok, ipinagbabawal ang paninigarilyo upang ang mga resulta ng pagsusuri ay hindi magulong.

Ang paglabag sa pagpapaubaya ng glucose sa mga bata ay natutukoy din gamit ang pagsubok na ito, ngunit ang "pag-load" ng glucose sa isang bata ay kinakalkula batay sa timbang nito - 1.75 g ng glucose ay kinuha bawat kilo, ngunit sa kabuuan ay hindi hihigit sa 75 g.

Ang hindi kanais-nais na pagpaparaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis ay sinuri gamit ang isang oral test sa pagitan ng 24 at 28 na linggo ng pagbubuntis. Ang pagsusulit ay isinasagawa gamit ang parehong pamamaraan, ngunit kabilang dito ang isang karagdagang pagsukat ng antas ng glucose sa dugo isang oras matapos makuha ang solusyon sa glucose.

Karaniwan, ang antas ng glucose sa paulit-ulit na pag-sample ng dugo ay hindi dapat lumampas sa 7.8 mmol / L. Ang isang antas ng glucose na 7.8 hanggang 11.1 mmol / L ay nagpapahiwatig ng kapansanan na pagpapaubaya ng glucose, at isang antas sa taas na 11.1 mmol / L ay isang tanda ng diabetes.

Sa isang napansin na antas ng glucose sa pag-aayuno sa itaas ng 7.0 mmol / L, ang pagsubok ay hindi praktikal.

Ang pagsusulit ay kontraindikado sa mga indibidwal na ang konsentrasyon ng glucose sa pag-aayuno ay lumampas sa 11.1 mmol / L, at ang mga taong nagkaroon ng isang kamakailan-lamang na myocardial infarction, operasyon o panganganak.

Kung kinakailangan upang matukoy ang lihim na inilalaan ng insulin, ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang pagpapasiya ng antas ng C-peptide na kahanay sa pagsubok ng pagtitiis ng glucose.

Ang paggamot ng prediabetes ay batay sa mga epekto na hindi gamot. Kasama sa Therapy ang:

  • Pag-aayos ng diyeta. Diyeta para sa kapansanan sa pagtitiis ng glucose ay nangangailangan ng pagbubukod ng mga Matamis (Matamis, cake, atbp.), Limitadong paggamit ng madaling natutunaw na karbohidrat (harina at pasta, patatas), limitadong pagkonsumo ng mga taba (mataba na karne, mantikilya). Inirerekomenda ang isang praksyonal na pagkain (maliit na servings tungkol sa 5 beses sa isang araw).
  • Pagpapalakas ng pisikal na aktibidad. Inirerekumenda araw-araw na pisikal na aktibidad, tumatagal ng 30 minuto - isang oras (ang isport ay dapat isagawa ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang linggo).
  • Kontrol sa timbang ng katawan.

Sa kawalan ng isang therapeutic effect, inireseta ang oral hypoglycemic na gamot (a-glucosidase inhibitors, sulfonylureas, thiazolidinediones, atbp.).

Ang mga hakbang sa paggamot ay isinasagawa upang maalis ang mga kadahilanan ng peligro (ang normal na glandula ng teroydeo, ang metabolismo ng lipid ay naitama, atbp.).

Sa 30% ng mga taong may diyagnosis ng pagbabalanse ng glucose sa may kapansanan, ang mga antas ng glucose ng dugo pagkatapos ay bumalik sa normal, ngunit sa karamihan ng mga pasyente mayroong isang mataas na peligro ng karamdamang ito na nagiging uri ng 2 diabetes.

Ang mga prediabetes ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng mga sakit ng cardiovascular system.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa diabetes ay may kasamang:

  • Ang isang tamang diyeta, na nag-aalis ng hindi nakokontrol na paggamit ng matamis na pagkain, harina at mataba na pagkain, at pinatataas ang dami ng mga bitamina at mineral.
  • Ang sapat na regular na pisikal na aktibidad (anumang palakasan o mahabang lakad. Ang pag-load ay hindi dapat labis (ang intensity at tagal ng pisikal na ehersisyo ay tumataas nang paunti-unti).

Kinakailangan din ang control ng timbang sa katawan, at pagkatapos ng 40 taon, isang regular (bawat 2-3 taon) na suriin ang mga antas ng glucose sa dugo.

Mga sanhi ng sakit

Ang NTG (may kapansanan na glucose tolerance) ay may sariling code para sa ICD 10 - R 73.0, ngunit hindi ito isang malayang sakit. Ang ganitong patolohiya ay isang madalas na kasama ng labis na katabaan at isa sa mga sintomas ng metabolic syndrome. Ang paglabag ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa dami ng asukal sa plasma ng dugo, na lumampas sa pinapayagan na mga halaga, ngunit hindi pa rin maabot ang hyperglycemia.

Nangyayari ito dahil sa isang pagkabigo ng mga proseso ng pagsipsip ng glucose sa mga cell ng mga organo dahil sa hindi sapat na pagkamaramdamin ng mga cellular receptors sa insulin.

Ang kondisyong ito ay tinatawag ding prediabetes at, kung hindi mababago, ang isang taong may NTG ay malapit nang maglaon o mahaharap sa pagsusuri ng type 2 diabetes mellitus.

Ang paglabag ay napansin sa anumang edad, kahit sa mga bata at sa karamihan ng mga pasyente, naitala ang iba't ibang mga antas ng labis na labis na katabaan. Ang sobrang timbang ay madalas na sinamahan ng pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga cell receptors sa insulin.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw sa NTG:

  1. Mababang pisikal na aktibidad. Ang isang pasibo na pamumuhay na sinamahan ng labis na timbang ay humantong sa mga karamdaman sa sirkulasyon, na, naman, ay nagdudulot ng mga problema sa puso at vascular system, at nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat.
  2. Paggamot sa hormonal. Ang ganitong mga gamot ay humantong sa isang pagbawas sa pagtugon ng cellular sa insulin.
  3. Ang genetic predisposition. Ang isang mutated gene ay nakakaapekto sa sensitivity ng mga receptor o pag-andar ng hormon. Ang nasabing gene ay minana, ipinapaliwanag nito ang pagtuklas ng may kapansanan na pagpapahintulot sa pagkabata. Kaya, kung ang mga magulang ay may mga problema sa metabolismo ng karbohidrat, kung gayon ang bata ay mayroon ding mataas na peligro sa pagbuo ng NTG.

Kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri sa dugo para sa pagpapahintulot sa mga ganitong kaso:

  • pagbubuntis na may malaking fetus,
  • ang kapanganakan ng isang malaki o ipinanganak na bata sa mga nakaraang pagbubuntis,
  • hypertension
  • pagkuha ng diuretics
  • patolohiya ng pancreatic,
  • mababang antas ng plasma ng dugo ng lipoproteins,
  • ang pagkakaroon ng Cush's syndrome,
  • mga tao pagkatapos ng 45-50 taong gulang,
  • mataas na triglycerides,
  • Pag-atake ng hypoglycemia.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang diagnosis ng patolohiya ay mahirap dahil sa kawalan ng binibigkas na mga sintomas. Ang NTG ay mas madalas na napansin ng isang pagsusuri sa dugo sa panahon ng isang medikal na pagsusuri para sa isa pang sakit.

Sa ilang mga kaso, kapag ang kondisyon ng pathological ay umuusbong, binibigyang pansin ng mga pasyente ang naturang mga pagpapakita:

  • tumaas nang malaki ang ganang kumain, lalo na sa gabi,
  • lumilitaw ang isang malakas na uhaw at nalulunod sa bibig,
  • ang dalas at dami ng pag-ihi ay nagdaragdag,
  • nangyayari ang pag-atake ng migraine
  • nahihilo pagkatapos kumain, tumataas ang temperatura,
  • nabawasan ang pagganap dahil sa pagtaas ng pagkapagod, nadama ang kahinaan,
  • ang panunaw ay nabalisa.

Bilang resulta ng katotohanan na ang mga pasyente ay hindi binibigyang pansin ang mga naturang sintomas at hindi nagmadali upang makita ang isang doktor, ang kakayahang iwasto ang mga karamdaman sa endocrine sa mga unang yugto ay mahigpit na nabawasan. Ngunit ang posibilidad na umunlad ang may sakit na diabetes, sa kabilang banda, ay tumataas.

Ang kakulangan ng napapanahong paggamot, ang patolohiya ay patuloy na umunlad. Ang glukosa, na nakaipon sa plasma, ay nagsisimulang makaapekto sa komposisyon ng dugo, pagtaas ng kaasiman nito.

Kasabay nito, bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay ng asukal sa mga sangkap ng dugo, nagbabago ang density nito. Ito ay humantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo, bilang isang resulta ng kung saan ang mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo ay umuunlad.

Ang mga paglabag sa metabolismo ng karbohidrat ay hindi pumasa nang walang isang bakas para sa iba pang mga sistema ng katawan. Nasira bato, atay, digestive organ.Buweno, ang pangwakas na hindi makontrol na paglabag sa pagpapaubaya ng glucose ay diyabetes.

Mga Paraan ng Diagnostic

Kung ang NTG ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay tinukoy para sa konsulta sa isang endocrinologist. Kinokolekta ng espesyalista ang impormasyon tungkol sa pamumuhay at gawi ng pasyente, nililinaw ang mga reklamo, pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, pati na rin ang mga kaso ng mga karamdaman sa endocrine sa mga kamag-anak.

Ang susunod na hakbang ay ang appointment ng mga pag-aaral:

  • biochemistry ng dugo
  • pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo,
  • urinalysis para sa urik acid, asukal at kolesterol.

Ang pangunahing pagsubok ng diagnostic ay isang pagsubok sa pagpapaubaya.

Bago ang pagsubok, dapat matugunan ang isang bilang ng mga kondisyon:

  • ang huling pagkain bago ang pagbibigay ng dugo ay dapat na 8-10 oras bago ang pag-aaral,
  • kinakabahan at pisikal na stress ay dapat iwasan,
  • huwag uminom ng alkohol sa loob ng tatlong araw bago ang pagsubok,
  • hindi ka maaaring manigarilyo sa araw ng pag-aaral,
  • hindi ka maaaring magbigay ng dugo para sa mga viral at colds o pagkatapos ng isang kamakailang operasyon.

Ang pagsubok ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

  • dugo sampling para sa pagsubok ay kinuha sa isang walang laman na tiyan,
  • ang pasyente ay bibigyan ng isang glucose solution na inumin o isang intravenous solution ay pinangangasiwaan,
  • pagkatapos ng 1-1,5 na oras, ang pagsubok sa dugo ay paulit-ulit.

Ang pagkakasala ay nakumpirma sa mga tulad na tagapagpahiwatig ng glucose:

  • dugo na kinuha sa isang walang laman na tiyan - higit sa 5.5 at mas mababa sa 6 mmol / l,
  • ang dugo na kinuha 1.5 oras matapos ang isang karbohidrat na pagkarga ay higit sa 7.5 at mas mababa sa 11.2 mmol / L.

Paggamot sa NTG

Ano ang gagawin kung napatunayan ang NTG?

Karaniwan, ang mga rekomendasyong klinikal ay ang mga sumusunod:

  • regular na subaybayan ang asukal sa dugo,
  • subaybayan ang presyon ng dugo
  • dagdagan ang pisikal na aktibidad
  • sundin ang isang diyeta, pagkamit ng pagbaba ng timbang.

Bilang karagdagan, ang mga gamot ay maaaring inireseta na makakatulong na mabawasan ang gana sa pagkain at mapabilis ang pagkasira ng mga cell cells.

Ang Kahalagahan ng Wastong Nutrisyon

Ang pagsunod sa mga prinsipyo ng tamang nutrisyon ay kapaki-pakinabang kahit sa isang ganap na malusog na tao, at sa isang pasyente na may paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, ang pagbabago sa diyeta ay ang pangunahing punto ng proseso ng paggamot at diyeta ay dapat na isang paraan ng buhay.

Ang mga patakaran ng diyeta ay ang mga sumusunod:

  1. Fractional na pagkain. Kailangan mong kumain nang mas madalas, hindi bababa sa 5 beses sa isang araw at sa maliit na bahagi. Ang huling meryenda ay dapat na ilang oras bago matulog.
  2. Uminom araw-araw mula 1.5 hanggang 2 litro ng malinis na tubig. Makakatulong ito upang manipis ang dugo, bawasan ang pamamaga at pabilisin ang metabolismo.
  3. Ang mga produktong harina ng trigo, pati na rin ang cream dessert, sweets at sweets ay hindi kasama mula sa paggamit.
  4. Limitahan ang paggamit ng starchy gulay at espiritu.
  5. Dagdagan ang dami ng mga gulay na mayaman sa hibla. Pinapayagan din ang mga legume, gulay at unsweetened prutas.
  6. Bawasan ang paggamit ng asin at pampalasa sa diyeta.
  7. Ang asukal ay pinalitan ng natural na mga sweetener, ang honey ay pinapayagan sa limitadong dami.
  8. Iwasan ang menu ng mga pinggan at produkto na may mataas na porsyento ng nilalaman ng taba.
  9. Pinapayagan ang mga mababang-taba na pagawaan ng gatas at mga produktong maasim, gatas at karne.
  10. Ang mga produktong tinapay ay dapat gawin mula sa buong butil o harina ng rye, o sa pagdaragdag ng bran.
  11. Mula sa mga butil na ginusto ang perlas barley, bakwit, brown rice.
  12. Makabuluhang bawasan ang high-carb pasta, semolina, oatmeal, peeled rice.

Iwasan ang gutom at sobrang pagkain, pati na rin ang mababang-nutrisyon na nutrisyon. Ang pang-araw-araw na calorie intake ay dapat na nasa saklaw ng 1600-2000 kcal, kung saan ang kumplikadong mga karbohidrat na account para sa 50%, ang mga taba tungkol sa 30% at 20% para sa mga produktong protina. Kung mayroong sakit sa bato, pagkatapos ay ang halaga ng protina ay nabawasan.

Mga ehersisyo sa pisikal

Ang isa pang mahalagang punto ng therapy ay ang pisikal na aktibidad. Upang mabawasan ang timbang, kailangan mong pukawin ang isang masinsinang pagkonsumo ng enerhiya, bilang karagdagan, makakatulong ito na mabawasan ang mga antas ng asukal.

Ang regular na ehersisyo ay nagpapabilis ng mga proseso ng metabolic, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, nagpapalakas sa mga pader ng vascular at kalamnan ng puso. Pinipigilan nito ang pagbuo ng atherosclerosis at sakit sa puso.

Ang pangunahing pokus ng pisikal na aktibidad ay dapat na ehersisyo aerobic. Humantong sila sa isang pagtaas sa rate ng puso, na nagpapabilis sa pagkasira ng mga cell cells.

Para sa mga taong nagdurusa mula sa hypertension at mga pathologies ng cardiovascular system, mas mababa ang masinsinang mga klase ay mas angkop. Mabagal na paglalakad, paglangoy, simpleng pagsasanay, iyon ay, ang lahat na hindi humantong sa pagtaas ng presyon at ang hitsura ng igsi ng paghinga o sakit sa puso.

Para sa mga malulusog na tao, ang mga klase ay kailangang pumili ng mas matindi. Angkop para sa pagtakbo, paglukso ng lubid, bisikleta, skating o skiing, sayawan, sports team. Ang isang hanay ng mga pisikal na ehersisyo ay dapat na idinisenyo sa isang paraan na ang karamihan sa pag-eehersisyo ay dumating sa aerobic ehersisyo.

Ang pangunahing kondisyon ay ang pagiging regular ng mga klase. Mas mainam na magtabi ng 30-60 minuto araw-araw para sa palakasan kaysa gawin dalawa hanggang tatlong oras isang beses sa isang linggo.

Mahalaga na subaybayan ang kagalingan. Ang hitsura ng pagkahilo, pagduduwal, sakit, mga palatandaan ng hypertension ay dapat maging isang senyas upang mabawasan ang intensity ng pag-load.

Ang therapy sa droga

Sa kawalan ng mga resulta mula sa diyeta at sports, inirerekomenda ang paggamot sa gamot.

Ang mga nasabing gamot ay maaaring inireseta:

  • Glucophage - binabawasan ang konsentrasyon ng asukal at pinipigilan ang pagsipsip ng mga karbohidrat, nagbibigay ng isang mahusay na epekto sa pagsasama sa pagkain ng diyeta,
  • Ang Metformin - binabawasan ang mga antas ng ganang kumain at asukal, pinipigilan ang pagsipsip ng mga karbohidrat at ang paggawa ng insulin,
  • Acarbose - nagpapababa ng glucose
  • Siofor - nakakaapekto sa paggawa ng insulin at konsentrasyon ng asukal, nagpapabagal sa pagkasira ng mga compound ng karbohidrat

Kung kinakailangan, ang mga gamot ay inireseta upang gawing normal ang presyon ng dugo at ibalik ang pagpapaandar ng puso.

  • bisitahin ang isang doktor kapag umunlad ang mga unang sintomas ng patolohiya,
  • kumuha ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose tuwing anim na buwan,
  • sa pagkakaroon ng polycystic ovary at sa pagtuklas ng gestational diabetes, ang isang pagsusuri sa dugo para sa asukal ay dapat gumanap nang regular,
  • ibukod ang alkohol at paninigarilyo,
  • sumunod sa mga patakaran ng diyeta,
  • maglaan ng oras para sa regular na pisikal na aktibidad,
  • subaybayan ang iyong timbang, kung kinakailangan, mapupuksa ang labis na pounds,
  • huwag magpapagamot sa sarili - ang lahat ng mga gamot ay dapat na inumin ayon sa direksyon ng isang doktor.

Ang materyal na video tungkol sa prediabetes at kung paano ito gamutin:

Ang mga pagbabago na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat, na may napapanahong pagsisimula ng paggamot at pagsunod sa lahat ng mga reseta ng doktor, ay lubos na matapat sa pagwawasto. Kung hindi man, ang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng diabetes.

Panoorin ang video: Wish Ko Lang: Paghahanap-buhay ni Lita sa kabila ng kapansanan (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento