Asukal sa dugo: isang pamantayang itinakda ng WHO para sa mga malulusog na tao
Ang ekspresyong "pamantayan ng asukal sa dugo" ay ang saklaw ng konsentrasyon ng glucose sa plasma na matatagpuan sa 99% ng mga malulusog na indibidwal. Ang mga kasalukuyang pamantayan sa kalusugan ay ang mga sumusunod.
- Asukal sa dugo (rate ng pag-aayuno). Natutukoy ito sa umaga pagkatapos ng pagtulog sa isang gabi, ito ay mula 59 hanggang 99 mg sa 100 ML ng dugo (ang mas mababang limitasyon ng pamantayan ay 3.3 mmol / l, at ang itaas - 5.5 mmol / l).
- Wastong mga antas ng glucose pagkatapos kumain. Ang asukal sa dugo ay tinutukoy ng dalawang oras pagkatapos kumain, karaniwang hindi dapat lumampas sa 141 mg / 100 ml (7.8 mmol / L).
Sino ang kailangang sukatin ang glucose
Ang pagsubok ng asukal sa dugo ay isinasagawa lalo na sa diyabetis. Ngunit ang glucose ay dapat ding kontrolin ng malulusog na tao. At ididirekta ng doktor ang pasyente para sa pagsusuri sa mga sumusunod na kaso:
- na may mga sintomas ng hyperglycemia - lethargy, pagkapagod, madalas na pag-ihi, uhaw, biglaang pagbabagu-bago sa timbang,
- bilang bahagi ng mga regular na pagsubok sa laboratoryo - lalo na para sa mga taong may panganib na magkaroon ng diabetes (ang mga taong higit sa 40 taong gulang, sobra sa timbang o napakataba, na may namamana na predisposisyon),
- mga buntis na kababaihan - na may edad na gestational na 24 hanggang 28 na linggo, ang pagsubok ay tumutulong upang makita ang gestational diabetes mellitus (GDM).
Paano matukoy ang glycemia
Ang isang malusog na tao ay dapat na subaybayan ang asukal sa dugo ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Maaari mong suriin ang iyong antas ng asukal sa bahay na may isang glucometer. Sa kasong ito, ang pagsubok ay maaaring isagawa:
- sa umaga sa isang walang laman na tiyan - hindi bababa sa walong oras na hindi ka makakain at uminom ng inumin maliban sa tubig,
- pagkatapos kumain - ang kontrol na glycemic ay isinasagawa dalawang oras pagkatapos kumain,
- anumang oras - sa diyabetis, mahalagang malaman kung anong konsentrasyon ng glucose sa dugo ang sinusunod sa iba't ibang oras ng araw - hindi lamang sa umaga, ngunit sa hapon, sa gabi, kahit na sa gabi.
Paano gamitin ang metro
Para sa paggamit ng outpatient, ang mga portable na aparato na ibinebenta sa isang parmasya (Accu-Chek Active / Accu Chek Active o katulad nito) ay angkop. Upang magamit ang mga kagamitang ito, kailangan mong malaman kung paano wastong sukatin ang asukal sa dugo na may isang glucometer, kung hindi man makakakuha ka ng isang maling resulta. Kasama sa algorithm ang limang mga hakbang.
- Paghugas ng kamay. Hugasan nang mabuti ang mga kamay bago masuri. Ang mas mahusay na mainit na tubig, dahil ang malamig ay binabawasan ang bilis ng daloy ng dugo, nagtataguyod ng spasm ng mga capillary.
- Paghahanda ng karayom. Ito ay kinakailangan upang maghanda ng lancet (karayom). Upang gawin ito, alisin ang takip mula sa stripper, ipasok ang lancet sa loob. Sa lancet itakda ang antas ng lalim ng pagbutas. Kung walang sapat na materyal, ang counter ay hindi isasagawa ang pagsusuri, at ang sapat na lalim ay mahalaga upang makakuha ng isang volumetric na pagbagsak ng dugo.
- Ang pagsasagawa ng isang pagbutas. Kailangang gumawa ng isang pagbutas sa daliri. Huwag punasan ang punctured daliri na may hydrogen peroxide, alkohol o isang disimpektante. Maaaring makaapekto ito sa resulta.
- Pagsubok ng dugo. Ang nagresultang pagbagsak ng dugo ay dapat mailapat sa inihanda na strip ng pagsubok. Depende sa uri ng metro, ang dugo ay inilalapat alinman sa isang test strip na dati nang nakapasok sa analyzer, o sa isang test strip na tinanggal mula sa aparato bago sumubok.
- Pag-aaral ng data. Ngayon kailangan mong basahin ang resulta ng pagsubok, na lumilitaw sa display pagkatapos ng mga sampung segundo.
Ang isang pagsubok sa bahay ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, nangangailangan lamang ito ng maliliit na dugo mula sa isang daliri. Ngunit dapat nating tandaan na ang mga ambulatory glucometer ay hindi ganap na tumpak na mga aparato. Ang halaga ng kanilang error sa pagsukat ay mula 10 hanggang 15%. At ang pinaka maaasahang mga tagapagpahiwatig ng glycemia ay maaaring makuha sa mga kondisyon ng laboratoryo kapag sinusuri ang plasma ng dugo na kinuha mula sa isang ugat. Ang pagpapakahulugan ng mga resulta ng pagsubok sa dugo na venous ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba.
Talahanayan - Ano ang ibig sabihin ng pagsukat ng asukal sa dugo?
Mga halagang nakuha | Pagbibigay kahulugan sa mga Resulta |
---|---|
61-99 mg / 100 ml (3.3-5.5 mmol / L) | Ang normal na venous sugar sugar sa isang malusog na tao |
101-125 mg / 100 ml (5.6 hanggang 6.9 mmol / L) | Abnormal na glucose sa pag-aayuno (prediabetes) |
126 mg / 100 ml (7.0 mmol / L) o mas mataas | Diabetes mellitus (sa pagrehistro ng naturang resulta sa isang walang laman na tiyan pagkatapos ng dalawang sukat) |
Kailan kinakailangan ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose?
Kung ang hyperglycemia ay napansin sa paulit-ulit na mga sample ng dugo sa isang walang laman na tiyan, tiyak na magrereseta ang doktor ng isang pagsubok sa pag-load ng asukal na nagpapakita kung ang katawan ay maaaring makayanan ang isang malaking solong dosis ng glucose. Tinutukoy ng pagsusuri ang posibilidad ng pancreatic synthesis ng isang malaking halaga ng insulin.
Ang pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos ng isang "matamis na agahan": ang nasuri na tao ay bibigyan ng 75 g ng glucose na natunaw sa isang baso ng tubig sa umaga. Pagkatapos nito, ang profile ng glycemic ay natutukoy - apat na beses bawat kalahating oras ang antas ng asukal sa dugo ay sinusukat. Ang pagpapakahulugan ng mga posibleng resulta na nakuha pagkatapos ng 120 minuto ay ipinakita sa talahanayan.
Talahanayan - Ang pagtukoy ng mga resulta ng pagsubok sa pagtitiis ng glucose ay nakuha ng 120 minuto pagkatapos ng pag-load ng asukal
Mga halagang nakuha | Pagbibigay kahulugan sa mga Resulta |
---|---|
Mas mababa kaysa o katumbas ng 139 mg / 100 ml (7.7 mmol / L) | Pagpapaubaya ng Glucose |
141-198 mg / 100 ml (7.8-11 mmol / L) | Katayuan ng prediabetic (abnormal) ang tolerance ng glucose |
200 mg / 100 ml (11.1 mmol / L) o mas mataas | Diabetes |
Sa panahon ng pagbubuntis
Ginagamit din ang isang pagsubok na pagbibigayan ng glucose sa diagnosis ng gestational diabetes. Ang lahat ng mga buntis ay sumasailalim sa pag-aaral na ito, maliban sa mga naghihirap na sa diyabetis. Isinasagawa sa pagitan ng 24 at 28 na linggo ng pagbubuntis o kahit na mas maaga sa mga kababaihan na may mga kadahilanan sa panganib para sa gestational diabetes (sa partikular, na may isang index ng mass ng katawan na katumbas o higit sa 30, isang kasaysayan ng gestational diabetes). Ang pag-aaral ay naganap sa dalawang yugto.
- Unang yugto. Pagsukat ng glucose sa pag-aayuno. Isinasagawa ito sa isang laboratoryo, ang dugo na kinuha mula sa isang ugat ay sinuri. Hindi pinapayagan na magsagawa ng isang pagsubok batay sa mga sukat gamit ang isang outpatient glucometer at transportasyon ng dugo, dahil ang mga pulang selula ng dugo sa sample ay patuloy na kumokonsumo ng glucose, na bumababa ng 5-7% sa loob ng isang oras.
- Pangalawang yugto. Sa loob ng limang minuto, kailangan mong uminom ng 75 g ng glucose na natunaw sa isang baso ng tubig. Pagkatapos nito, ang buntis ay dapat magpahinga ng dalawang oras. Ang pagsusuka o labis na pisikal na bigay ay nakakagambala sa tamang pagpapakahulugan sa pagsubok at nangangailangan ng muling pagsusuri. Ang paulit-ulit na mga sample ng dugo ay kinuha 60 at 120 minuto pagkatapos ng pag-load ng glucose.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang antas ng asukal sa dugo sa mga kababaihan ay mas mababa kaysa sa pangkalahatang populasyon. Ang mga antas ng glucose sa pag-aayuno sa mga buntis na kababaihan ay dapat na mas mababa sa 92 mg / 100 ml (para sa pangkalahatang populasyon ≤99 mg / 100 ml). Kung ang resulta ay nakuha sa saklaw ng 92-124 mg / 100 ml, kwalipikado nito ang buntis na bilang isang grupo ng peligro at nangangailangan ng isang agarang pag-aaral ng tolerance ng glucose. Kung ang pag-aayuno ng glucose sa dugo ay mas mataas kaysa sa 125 mg / 100 ml, ang gestational diabetes ay pinaghihinalaang, na nangangailangan ng kumpirmasyon.
Ang rate ng asukal sa dugo depende sa edad
Ang mga resulta ng pagsusulit sa iba't ibang mga pangkat ng edad ay magkakaiba kahit sa kaso ng buong kalusugan ng mga paksa. Ito ay dahil sa mga pag-andar ng physiological ng katawan. Ang asukal sa dugo sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga may sapat na gulang. Bukod dito, ang mas bata sa bata, mas mababa ang mga tagapagpahiwatig ng glyemia - ang antas ng asukal sa dugo sa sanggol ay magkakaiba kahit na mula sa mga halaga na katangian ng edad ng preschool. Ang mga detalye ng asukal sa dugo ayon sa edad ay iniharap sa talahanayan.
Talahanayan - Mga normal na halaga ng glycemic sa mga bata
Bata edad | Ang antas ng glucose sa dugo, mmol / l |
---|---|
0-2 taon | 2,77-4,5 |
3-6 taong gulang | 3,2-5,0 |
Higit sa 6 taong gulang | 3,3-5,5 |
Sa mga kabataan at matatanda, ang glucose sa pag-aayuno ay dapat na katumbas o sa ibaba ng 99 mg / 100 ml, at pagkatapos ng agahan - sa ibaba ng 140 mg / 100 ml. Ang asukal sa dugo sa mga matatandang kababaihan pagkatapos ng menopos ay kadalasang mas mataas kaysa sa mga batang babae, ngunit pa rin ang kanilang itaas na pinahihintulutang pamantayan ay 99 mg / 100 ml, at kumpirmahin ito ng mga pasyente. Sa mga matatandang taong may diyabetis, ang asukal sa pag-aayuno ng dugo ay dapat na nasa pagitan ng 80 at 139 mg / 100 ml, at pagkatapos ng pagkain ay dapat na mas mababa sa 181 mg / 100 ml.
Ang rate ng asukal sa dugo sa mga kalalakihan at kababaihan sa isang walang laman na tiyan ay palaging mas mababa kaysa sa 5.5 mmol / l. Kung ang isang labis na antas na ito ay napansin, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at mag-isip tungkol sa pagwawasto ng nutrisyon. Halimbawa, ang mga bagong regulasyon sa World Health Organization (WHO) ay nagmumungkahi ng pagbawas sa diyeta ng mga simpleng asukal sa ibaba 5% ng pang-araw-araw na paggamit ng calorie. Para sa isang tao na may normal na index ng mass ng katawan, ito ay anim na kutsarita lamang ng asukal sa bawat araw.
Kumusta Nagpasya akong sumulat, lahat ng bigla itong makakatulong sa isang tao, at marahil hindi kinakailangan na kumuha ng mga peligro, ngunit sa doktor, mangyaring suriin, dahil ang lahat ay indibidwal. Sa aming pamilya mayroon kaming isang aparato na sumusukat sa asukal, at ito ay nakatulong sa akin na makayanan ang sitwasyon. Mula sa mga eksperimento sa nutrisyon, nakaranas ako ng pagduduwal at pagsusuka nang isang beses, pagkatapos nito ay nadama ko ang mas masahol pa, napagpasyahan kong sukatin ang asukal at ito ay naging 7.4. Ngunit hindi ako pumunta sa doktor (kumuha ako ng panganib na hindi ko alam kung bakit), ngunit ginawa ko ito matapos basahin sa Internet tungkol sa diyabetis, atbp, na ang diyeta ay magliligtas sa akin. Sa umaga kumain ako ng isang malambot na pinakuluang itlog at tsaa nang walang asukal, pagkatapos ng dalawang oras muli isang malambot na pinakuluang itlog at tsaa na walang asukal. At sa tanghalian ay may balanseng pagkain, isang piraso ng karne sa isang side dish (sinigang) at salad. Ang aking lohika, marahil ay mali, ay upang babaan ang asukal sa umaga at mapanatili ito sa pamamagitan ng pag-inom ng mga balanseng pagkain para sa tanghalian, para sa hapunan ay balanse din ito, ngunit kailangan mong makinig sa iyong sarili. Pagkatapos ay hindi ako kumuha ng 2 itlog nang mahigpit. Pinahirapan nang halos isang linggo. Mayroon akong 5.9
Sa mga buntis na kababaihan, ang isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose ay dapat gawin upang masuri ang gestational diabetes. Kung wala ito, wala sila. Mayroon akong asukal na 5.7, sinabi nila na medyo mataas ito, ngunit namuhunan ako sa pamantayan para sa mga buntis na kababaihan, ngunit hindi ko naipasa ang pagsubok sa pagtuklas ng glucose, 2 oras pagkatapos ng glucose, mas mataas ang asukal kaysa sa 9. Pagkatapos ay kumuha ako araw-araw na pagsubaybay sa asukal sa ospital, karaniwang may asukal. mula 5.7 hanggang 2.0 sa araw. Sumulat sila ng bayad na gestational diabetes mellitus, pinagbawalan ang mga sweets, ngunit ang talahanayan ay naiwan.