Diabetes insulin o tabletas
Matapos pag-aralan ang artikulong ito, malalaman mo kung paano maayos na gamutin ang type 2 diabetes at kahit na i-type ang 1 diabetes na may mga tablet. Kung mayroon kang diabetes, pagkatapos ay nakita mo na sa iyong sariling balat na ang mga doktor ay hindi pa maaaring ipagmalaki ang mga tunay na tagumpay sa paggamot ng diabetes ... maliban sa mga nag-abala sa pag-aaral sa aming site. Matapos basahin ang pahinang ito, malalaman mo ang higit pa tungkol sa mga gamot sa diabetes kaysa sa iyong pagdalo sa endocrinologist sa klinika. At ang pinakamahalaga, maaari mong gamitin ang mga ito nang epektibo, iyon ay, ibalik ang asukal sa dugo sa normal at pagbutihin ang iyong pangkalahatang kalusugan.
Ang gamot ay ang pangatlong antas ng paggamot para sa type 2 diabetes. Nangangahulugan ito na kung ang unang dalawang antas - isang mababang-karbohidrat na diyeta at pisikal na edukasyon na may kasiyahan - hindi makakatulong na mapanatili ang normal na asukal sa dugo, pagkatapos lamang ay ikinonekta namin ang mga tablet. At kung ang mga gamot ay hindi makakatulong ng sapat, ang huling ikaapat na antas ay ang mga iniksyon sa insulin. Magbasa nang higit pa tungkol sa uri ng 2 paggamot sa diyabetis. Sa ibaba ay malalaman mong ang ilan sa mga gamot sa diabetes na nais magreseta ng mga doktor ay talagang nakakasama, at mas mahusay na gawin nang wala sila.
Upang gawing normal ang asukal sa dugo sa type 1 at type 2 diabetes, ang pangunahing bagay ay ang kumain ng mas kaunting karbohidrat. Basahin ang listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain at ang listahan ng mga pinapayagan na pagkain para sa isang diyeta na may karbohidrat. Ang isang average na tao ay kumokonsumo ng isang average ng 250-400 gramo ng karbohidrat araw-araw. Nilikha mo ang isang organismo na genetically na hindi makayanan ito. At narito ang resulta - nakakuha ka ng diabetes. Kung kumakain ka ng hindi hihigit sa 20-30 gramo ng mga karbohidrat bawat araw, ang iyong asukal sa dugo ay normalize at magiging mas mabuti ang iyong pakiramdam. Posible sa maraming beses na mabawasan ang dosis ng mga gamot para sa diabetes at insulin sa mga iniksyon. Sa diyabetis, ito ay magiging kapaki-pakinabang para sa iyo na kumain ng mas maraming mga protina at taba, sa halip na mga karbohidrat, kabilang ang mga taba ng hayop, na pag-ibig ng mga doktor at pindutin ang takot sa amin.
Kung nakabuo ka ng neuropathy ng diabetes, pagkatapos basahin ang artikulong Alpha Lipoic Acid para sa Diabetic Neuropathy.
Matapos lumipat ang isang pasyente na may diyabetis sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, ang mga tablet at insulin ay karaniwang kailangang inireseta lamang sa mga tamad na mag-ehersisyo. Inirerekumenda ko sa iyong pansin ang isang artikulo sa kung paano tatangkilikin ang pisikal na edukasyon. Sa isang posibilidad ng 90%, ang pisikal na edukasyon ay tutulong sa iyo sa type 2 diabetes upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo nang walang mga tablet at kahit na wala nang mga iniksyon sa insulin.
Mga Pills: Pros at Cons
Kapag nagpapagamot ng diyabetis na may mga tabletas, mahalaga na makilala sa pagitan ng mga gamot na nagpapababa ng asukal at insulin mismo sa form ng tablet.
Ang asukal ay nabawasan agad! Ang mga diyabetis sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa isang buong bungkos ng mga sakit, tulad ng mga problema sa paningin, mga kondisyon ng balat at buhok, ulser, gangren at kahit na mga cancer sa cancer! Itinuro ng mga tao ang mapait na karanasan upang gawing normal ang kanilang mga antas ng asukal. basahin mo.
Tulad ng para sa insulin sa mga tablet, nagkakahalaga ito ng higit sa mga iniksyon, ngunit ang pangangasiwa nito ay may maraming mga pakinabang:
- Kontrolin ang natural na hormone. Sa isang malusog na tao, ang insulin ay ginawa ng pancreas sa halagang kinakailangan para sa pagkasira ng glucose. Kinontrol ng atay ang balanse at tinatanggal ang labis. Kapag kukuha ng hormone sa mga tablet, inilabas mula sa lamad sa maliit na bituka at kumikilos sa ilalim ng kontrol ng atay sa isang katulad na paraan sa mga natural na proseso. Kapag injected, ang insulin ay pumasok nang direkta sa daloy ng dugo. Kung ang dosis ay napili nang hindi wasto, ang mga komplikasyon mula sa cardiovascular system, malfunctioning ng utak, at iba pang mga epekto ay posible.
- Dali ng paggamit. Ang mga tablet ay maaaring lasing kahit saan, maginhawa silang mag-imbak at magdala, ang pagkuha ay hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa, hindi tulad ng isang iniksyon.
Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay hindi maaaring ganap na mapalitan ang therapy ng kapalit na hormone. Kumilos sila sa 2 direksyon: ang isang pangkat ay nag-aambag sa paggawa ng pancreatic insulin, at ang iba pang mga labanan ng paglaban sa insulin. Ang pagkuha ng naturang mga gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang maantala ang paglipat sa therapy sa insulin ng maraming taon, kung minsan sa 10-15, na isang mahusay na nakamit. Gayunpaman, ang paggamot na ito ay angkop lamang para sa mga pasyente na may type 2 diabetes hanggang sa kanilang sariling mga pancreatic beta cells ay maubos.
Injection: kalamangan at kawalan
Ang mga kawalan ng iniksyon ng insulin ay kasama ang mga umuusbong na epekto, kakulangan sa ginhawa dahil sa mga iniksyon, ang pangangailangan na sumunod sa mga kondisyon ng imbakan. Ang mga benepisyo ng paggamot na may mga iniksyon ay ang mga sumusunod:
- agarang pagkilos
- ang kakayahang pumili ng uri ng insulin na pinakaangkop sa isang partikular na tao,
- pagkakaroon.
Para sa kaginhawahan, ang ilang mga uri ng mga aparato ng iniksyon ay nabuo: mga syringes ng insulin na may manipis na karayom, mga buti ng syringe at mga bomba ng insulin. Pinapayagan ka ng mga aparatong ito na malinaw na i-dosis ang gamot, kahit na sa pagpapakilala ng maliit (0.25 unit) na dosis. Ang mga manipis na karayom ay gumagawa ng iniksyon bilang walang sakit hangga't maaari, pinalitan cartridges sa mga bomba o syringe pens pinapayagan kang gumawa ng isang iniksyon sa anumang mga kondisyon nang hindi kinakailangang gumuhit ng gamot sa syringe.
Ano ang mas mahusay para sa diabetes: insulin o tabletas?
Ang type 1 diabetes ay ginagamot lamang sa insulin, pinapayagan ka ng type 2 na pumili ng mga kapalit na gamot.
Kung ang pasyente ay nais na lumipat mula sa iniksyon sa mga tablet, dapat siyang palaging regular na sinusunod ng isang doktor at patuloy na subaybayan ang kanyang antas ng asukal. Ngunit sa patuloy na mataas na asukal, kung binalak ang operasyon, o may isang malubhang sakit, lumilipat pa rin ang mga doktor sa iniksyon. Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay hindi maaaring isaalang-alang bilang isang ganap na kapalit sa insulin. Sa bawat indibidwal na kaso, ang pagpili ng insulin o tableta ay dapat isaalang-alang ng isang manggagamot na naghahambing sa mga napansin na mga panganib sa mga posibleng benepisyo.
Ano ang mga lunas para sa diyabetis?
Hanggang sa kalagitnaan ng 2012, mayroong mga sumusunod na grupo ng mga gamot sa diabetes (maliban sa insulin):
- Ang mga tabletas na nagpapataas ng sensitivity ng mga cell sa insulin.
- Ang mga gamot na nagpapasigla sa pancreas upang makabuo ng higit na insulin.
- Mga bagong gamot para sa diyabetis mula noong kalagitnaan ng 2000s. Kasama dito ang mga gamot na kumikilos nang iba-iba, at samakatuwid ito ay mahirap na kahit papaano ay maganda pagsamahin ang mga ito. Ito ang dalawang pangkat ng mga gamot na may aktibidad ng incretin, at marahil ang ilan pa ay lilitaw sa paglipas ng panahon.
Mayroon ding mga tablet na glucobai (acarbose) na pumipigil sa pagsipsip ng glucose sa gastrointestinal tract. Kadalasan ay nagdudulot sila ng mga digestive upsets, at pinaka-mahalaga, kung susundin mo ang isang diyeta na may mababang karbohidrat, kung gayon, walang saysay na ang pagkuha sa kanila. Kung hindi ka sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, dahil masira ka sa gluttony, pagkatapos ay gumamit ng mga gamot sa diyabetis na makakatulong sa pagkontrol sa gana. At ang glucobaia ay hindi gaanong magagamit. Samakatuwid, ang kanyang talakayan sa pagtatapos na ito.
Paalala namin sa iyo muli: ang mga gamot sa pill ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa type 2 diabetes. Sa type 1 na diyabetis, walang mga gamot, mga iniksyon lamang sa insulin. Paglilinaw. Ang mga tablet na Siofor o Glucophage para sa type 1 diabetes ay maaaring masubukan kung ang pasyente ay napakataba, ang kanyang sensitivity sa cell sa insulin ay nabawasan, at samakatuwid ay pinipilit niyang mag-iniksyon ng mga mahahalagang dosis ng insulin. Ang appointment ng Siofor o Glucofage sa sitwasyong ito ay dapat na talakayin sa iyong doktor.
Mga pangkat ng mga gamot na nag-normalize ng asukal sa dugo
Ang sumusunod ay isang maginhawang listahan ng mga gamot para sa type 2 diabetes bukod sa insulin. Tila, hindi masyadong marami sa kanila. Sa malapit na hinaharap, ang detalyadong impormasyon tungkol sa bawat isa sa mga gamot na ito ay lilitaw sa aming website.
Grupo ng droga | International pangalan | Ilang beses sa isang araw na kukuha | Tagal ng pagkilos, oras | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Sulfonylureas | Micronized Glibenclamide |
| 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Non-micronized glibenclamide |
| 1-2 | 16-24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gliclazide |
| 1-2 | 16-24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Binagong Paglabas ng Gliclazide (pinalawak) |
| 1 | 24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glimepiride |
| 1 | 24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glycidone | 1-3 | 8-12 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glipizide | 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kinokontrol na Paglabas ng Glipizide (Pinalawak) | 1 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glinids (meglitinides) | Repaglinide |
| 3-4 | 3-4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nateglinide | 3-4 | 3-4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Biguanides | Metformin |
| 1-3 | 8-12 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Long-acting metformin |
| 1-2 | 12-24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Thiazolidinediones (glitazones) | Pioglitazone |
| 1 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glucagon-tulad ng Peptide-1 Receptor Agonists | Exenatide | 2 | 12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Liraglutide | 1 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dipeptyl Peptidase-4 Inhibitors (Gliptins) | Sitagliptin | 1 | 24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vildagliptin | 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Saxagliptin | 1 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Linagliptin | 1 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Mga Inhibitor ng Alpha Glucosidase | Acarbose | 3 | 6-8 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Mga gamot na pinagsama | Glibenclamide + Metformin |
| 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glyclazide + Metformin | 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glimepiride + metformin | 1 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glipizide + Metformin | 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vildagliptin + Metformin | 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Sitagliptin + metformin | 1-2 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Saxagliptin + Metformin | Kung interesado ka sa insulin, pagkatapos ay magsimula sa artikulong "Paggamot ng diabetes sa insulin. Aling insulin ang pipiliin. " Sa type 2 diabetes, walang saysay ang mga pasyente sa takot sa insulin therapy. Dahil ang mga iniksyon ng insulin ay nagpapagana sa iyong pancreas na "mamahinga" at protektahan ito mula sa panghuling pagkawasak nito. Maaari mong basahin ang higit pa tungkol sa ibaba. Ang sumusunod na talahanayan ay makakatulong sa iyo na malaman kung ano ang nagtatampok ng iba't ibang grupo ng mga gamot. Comparative efficacy, kalamangan at kawalan ng mga modernong gamot sa diyabetis
Wastong paggamit ng mga gamot para sa type 2 diabetes - ito ay, una sa lahat, upang obserbahan ang dalawang pangunahing mga prinsipyo:
Isaalang-alang nang detalyado ang mga prinsipyong ito, sapagkat napakahalaga. Anong uri ng mga gamot sa diyabetis ang hindi nakikinabang, ngunit nakakapinsalaMay mga gamot para sa diyabetis na hindi nagdadala ng mga benepisyo sa mga pasyente, ngunit patuloy na pinsala. At ngayon malalaman mo kung ano ang mga gamot na ito. Ang mga nakakapinsalang gamot sa diyabetis ay mga tabletas na nagpapasigla sa pancreas na makagawa ng higit na insulin. Bigyan sila! Nagdudulot sila ng makabuluhang pinsala sa kalusugan ng mga pasyente na may diyabetis. Ang mga tabletas na nagpapasigla sa paggawa ng insulin ng pancreas ay kasama ang mga gamot mula sa mga derivatives ng sulfonylurea at mga pangkat ng meglitinides. Gusto pa rin ng mga doktor na magreseta ng mga ito para sa type 2 diabetes, ngunit ito ay mali at nakakapinsala sa mga pasyente. Tingnan natin kung bakit. Sa type 2 diabetes, ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay gumagawa din ng mas kaunting insulin nang walang mga tabletas na ito, at 2-3 beses na higit sa malusog na mga tao. Madali mong makumpirma ang pagsusuri sa dugo na ito para sa C-peptide. Ang problema sa mga pasyente na may diyabetis ay mayroon silang isang nabawasan na sensitivity ng mga cell sa pagkilos ng insulin. Ang metabolic disorder na ito ay tinatawag na resistensya ng insulin. Sa ganoong sitwasyon, ang pagkuha ng mga tabletas na bukod pa rito ay pinasisigla ang pagtatago ng insulin ng pancreas ay kapareho ng paghagupit ng isang pahirap, hinimok na kabayo, na, sa buong lakas nito, ay nag-drag ng isang mabibigat na cart. Ang isang kapus-palad na kabayo ay maaaring mamatay nang tama sa mga tahi. Ang papel ng driven na kabayo ay ang iyong pancreas. Mayroon itong mga beta cells na gumagawa ng insulin. Nagtatrabaho na sila ng nadagdagan na pag-load. Sa ilalim ng pagkilos ng mga tablet ng mga derivatives ng sulfonylurea o meglitinides ay "sumunog" sila, samakatuwid nga, sila ay namamatay nang malaki. Pagkatapos nito, ang pagbuo ng insulin ay bumababa, at ang nakakapagamot na uri ng 2 diabetes ay nagiging mas malubha at wala nang pagkakasala sa type 1 na diyabetis na umaasa sa insulin. Ang isa pang malaking disbentaha ng mga tabletas na gumagawa ng pancreatic ay ang sanhi ng hypoglycemia. Madalas itong nangyayari kung ang pasyente ay kumuha ng maling dosis ng mga tabletas o nakalimutan na kumain sa oras. Ang mga pamamaraan ng paggamot ng type 2 diabetes na inirerekumenda namin na mas mababa ang asukal sa dugo, habang ang panganib ng hypoglycemia ay halos zero. Ipinakita ng mga malalaking scale na pag-aaral na ang mga derivatives ng sulfonylurea ay nagdaragdag ng dami ng namamatay mula sa lahat ng mga sanhi sa mga pasyente na kumukuha sa kanila, kasama na ang namamatay mula sa mga atake sa puso at cancer. Ginugulo nila ang sirkulasyon ng dugo sa coronary at iba pang mga arterya, hinaharangan ang mga channel na sensitibo sa ATP na sensitibo sa mga daluyan ng dugo. Ang epekto na ito ay hindi napatunayan lamang para sa pinakabagong mga gamot ng grupo. Ngunit hindi rin dapat kunin, alinman, sa mga kadahilanang inilarawan natin sa itaas. Kung ang type 2 diabetes ay maingat na sinusubaybayan ng isang mababang-karbohidrat na diyeta, ehersisyo, at mga iniksyon ng insulin kung kinakailangan, nasira o mahina ang mga cell ng beta ay maaaring ibalik ang kanilang pag-andar. Alamin at sundin ang isang programa upang epektibong gamutin ang type 2 diabetes. Ito ay mas mahusay kaysa sa pagkuha ng mga tabletas - sulfonylurea derivatives o meglitinides, na papatayin ang mga beta cells at pinalalaki ang mga problema ng diabetes. Hindi namin mailista ang lahat ng mga pangalan ng mga tabletang ito dito, dahil napakarami sa kanila. Ang mga sumusunod ay dapat gawin. Basahin ang mga tagubilin para sa mga tabletas ng diabetes na inireseta mo. Kung lumiliko na kabilang sila sa klase ng mga derivatives ng sulfonylurea o meglitinides, huwag kunin ang mga ito. Sa halip, pag-aralan at sundin ang isang uri ng 2 diabetes program. Mayroon ding mga kumbinasyon ng mga tablet na naglalaman ng dalawang aktibong sangkap: isang sulfonylurea derivative plus metformin. Kung naatasan ka ng pagpipiliang ito, pagkatapos ay lumipat mula dito sa "dalisay" na metformin (Siofor o Glyukofazh). Ang tamang paraan upang malunasan ang type 2 diabetes ay upang subukang mapagbuti ang sensitivity ng mga cell sa insulin. Basahin ang aming artikulo tungkol sa paglaban sa insulin. Sinasabi sa iyo kung paano ito gagawin. Pagkatapos nito, hindi mo kailangang pasiglahin ang paggawa ng insulin. Kung ang kaso ng diabetes ay hindi masyadong advanced, kung gayon ang sariling insulin ay sapat upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo. Huwag subukang palitan ang mga iniksyon ng insulin sa mga tabletas.Magsagawa ng kabuuang kontrol sa asukal sa dugo nang hindi bababa sa 3 araw, at mas mabuti sa isang buong linggo. Kung hindi bababa sa isang beses na asukal matapos ang isang pagkain na naging 9 mmol / L o mas mataas, kaagad na magsimulang magamot sa insulin, bilang pagsasama sa isang diyeta na may mababang karbohidrat. Dahil walang gamot na makakatulong dito. Una sa lahat, sa tulong ng mga iniksyon ng insulin at isang tamang diyeta, tiyaking bumababa ang asukal sa iyong dugo sa mga target na halaga. At pagkatapos ay iisipin mo kung paano gamitin ang mga tabletas upang mabawasan ang dosis ng insulin o kahit na ganap na iwanan ito. Ang mga type 2 na may diyabetis na parang walang hanggan na antalahin ang pagsisimula ng kanilang paggamot sa insulin. Tiyak para sa hangaring ito napunta ka sa pahina tungkol sa mga gamot sa diyabetis, di ba? Para sa ilang kadahilanan, naniniwala ang lahat na ang paggamot sa insulin ay maaaring balewalain nang may kawalan ng lakas, at ang mga komplikasyon sa diabetes ay nagbabanta sa ibang tao, ngunit hindi sa kanila. At ito ay isang napaka-hangal na pag-uugali para sa mga diabetes. Kung ang nasabing "optimista" ay namatay dahil sa atake sa puso, sasabihin ko na masuwerte siya. Dahil may mga mas masamang pagpipilian:
Ito ang mga komplikasyon ng diyabetis na hindi nais ng pinakamasamang kaaway. Kung ikukumpara sa kanila, ang mabilis at madaling kamatayan mula sa isang atake sa puso ay isang tunay na tagumpay. Bukod dito, sa ating bansa, na hindi suportado nang labis ang mga taong may kapansanan. Kaya, ang insulin ay isang kahanga-hangang lunas para sa type 2 diabetes. Kung mahal mo siya, pagkatapos ay ililigtas ka niya mula sa isang malapit na kakilala sa mga komplikasyon sa itaas. Kung maliwanag na ang insulin ay hindi maaaring ma-dispensahan, pagkatapos ay simulan ang pag-iniksyon ng mas mabilis, huwag mag-aksaya ng oras. Kung sakaling mabulag o pagkatapos ng amputasyon ng isang paa, ang isang diyabetis ay karaniwang may ilang higit pang mga taong may kapansanan. Sa panahong ito, pinamamahalaan niyang maingat na isipin ang tungkol sa kung anong idiot siya noong hindi niya sinimulan ang pag-iniksyon ng insulin sa oras ... Sa ilang mga kaso, ang pakikipagkaibigan sa insulin ay mahalaga, at mas mabilis:
Gustung-gusto ang insulin nang buong puso sapagkat ito ang iyong mahusay na kaibigan, tagapagligtas at tagapagtanggol laban sa mga komplikasyon sa diyabetes. Kailangan mong makabisado ang pamamaraan ng hindi masakit na mga iniksyon, masigasig na mag-iniksyon ng insulin sa isang iskedyul at sa parehong oras isagawa ang mga aktibidad upang maaari mong bawasan ang dosis nito. Kung masigasig mong ipatupad ang programa sa paggamot sa diyabetis (ito ay lalong mahalaga sa pag-eehersisyo nang may kasiyahan), pagkatapos ay maaari mong tiyak na pamahalaan ang may maliit na dosis ng insulin. Sa isang mataas na posibilidad, magagawa mong tanggihan ang mga iniksyon sa kabuuan. Ngunit hindi ito magagawa sa gastos ng pagbuo ng mga komplikasyon ng diabetes. Ang mga tabletas na nagpapataas ng sensitivity ng mga cell sa insulinTulad ng alam mo, sa karamihan ng mga pasyente na may type 2 diabetes, ang pancreas ay gumagawa ng sapat na insulin, o kahit na 2-3 beses nang higit sa normal. Ang problema ay ang mga taong ito ay may mas mababang sensitivity ng mga cell sa pagkilos ng insulin. Alalahanin na ang problemang ito ay tinatawag na paglaban ng insulin, i.e., paglaban sa insulin. Mayroong maraming mga uri ng mga gamot na bahagyang malutas ito. Sa mga bansang nagsasalita ng Russia, magagamit ang dalawang ganyang gamot - metformin (mga tablet Siofor o Glyukofazh) at pioglitazone (ibinebenta sa ilalim ng mga pangalang Aktos, Pioglar, Diaglitazone). Ang isang epektibong programa ng paggamot para sa type 2 diabetes ay nagsisimula sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, pati na rin ang mga pisikal na ehersisyo na may kasiyahan. Ang mga ito ay malakas at epektibong paraan upang gawing normal ang asukal sa dugo. Ngunit sa mga kumplikado, hindi sila makakatulong ng sapat, na para bang ang diyabetis ay hindi maingat na sinusunod ang regimen. Pagkatapos, bilang karagdagan sa kanila, ang mga tablet ay inireseta din na nagpapataas ng sensitivity ng mga cell sa pagkilos ng insulin. Kung gumagamit ka ng isang kumbinasyon ng isang diyeta na may mababang karbohidrat, pag-eehersisyo at mga tabletas na resistensya sa anti-insulin, ang mga posibilidad na makontrol mo nang mabuti ang diyabetis nang hindi iniksyon ang insulin. At kung kailangan mo pa ring mag-iniksyon ng insulin, kung gayon ang mga dosis ay magiging maliit. Alalahanin na walang pill ng diyabetis ang maaaring magpalit ng diyeta at ehersisyo. Ang pisikal na edukasyon na may kasiyahan ay isang tunay na epektibong tool upang madagdagan ang sensitivity ng mga cell sa insulin at kontrolin ang diabetes. Ang mga gamot na epektibo ay hindi maaaring ihambing dito. At higit pa rito, hindi maiiwasang maiwasan ang mga komplikasyon ng diyabetis kung hindi ka sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat. Siofor (Glucophage) - isang tanyag na gamot para sa type 2 diabetesAng isang tanyag na gamot para sa type 2 diabetes ay metformin, na ibinebenta sa anyo ng mga tablet na Siofor at Glyukofazh sa mga bansang nagsasalita ng Ruso. Basahin ang aming detalyadong artikulo tungkol sa mga tabletang ito. Ang Metformin ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng mga cell sa pagkilos ng insulin, at sa gayon pagbaba ng asukal sa dugo at pagtulong upang mawalan ng timbang sa pamamagitan ng ilang mga kilo. Pinipigilan din nito ang pagkilos ng hormone ghrelin at sa gayon ay nakakatulong upang pigilan ang labis na sobrang pagkain. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot na ito, ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo para sa mga kadahilanan ng panganib ng cardiovascular ay nagpapabuti. Napatunayan din na ang pagkuha ng metformin ay binabawasan ang panganib ng kamatayan mula sa kanser at atake sa puso. Ang mga komplikasyon ng diabetes ay lumitaw dahil ang labis na glucose, na naroroon sa dugo, ay nakakagapos sa iba't ibang mga protina at nakakagambala sa kanilang gawain. Kaya, hinarangan ng metformin ang pagbubuklod na ito, at nangyayari ito anuman ang pangunahing epekto nito sa pagbaba ng asukal sa dugo. Pinapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan, binabawasan ang pagkamatagusin at pagkasira ng mga capillary, at binabawasan ang panganib ng pagdurugo sa mata na may retinopathy ng diabetes. Thiazolidinedione Diabetes TabletAng mga gamot sa diyabetis mula sa pangkat na thiazolidinedione ay pumipigil sa pagbuo ng kabiguan sa bato, bilang karagdagan sa epekto nito sa pagbaba ng asukal sa dugo. Ipinapalagay na hinaharangan nila ang pagkilos ng mga gen na responsable para sa akumulasyon ng taba sa katawan. Dahil dito, ang thiazolinediones ay nakakatulong sa pagkaantala o kahit na maiwasan ang pagbuo ng type 2 diabetes sa mga taong may mataas na peligro. Sa kabilang banda, napatunayan na ang mga gamot na ito ay nagdaragdag ng panganib ng osteoporosis sa mga kababaihan pagkatapos ng menopos. Ang Thiazolinediones ay nagdudulot din ng pagpapanatili ng likido sa katawan. Hindi ito katanggap-tanggap para sa mga pasyente na may diabetes na may pagkabigo sa puso, dahil ang kanilang katawan ay na-overload na ng likido. Noong nakaraan, mayroong dalawang gamot mula sa pangkat na thiazolidinedione: rosiglitazone at pioglitazone. Gayunpaman, ang pagbebenta ng rosiglitazone ay pinagbawalan kapag ito ay lumitaw na ang paggamit nito ay nadagdagan ang panganib ng isang atake sa puso, at ngayon pioglitazone lamang ang inireseta sa mga pasyente. Bakit kailangan ng mga diabetes?Ang insulin ay isang hormone na idinisenyo upang ayusin ang mga antas ng glucose sa dugo. Kung sa ilang kadahilanan ay nagiging maliit ito, nabuo ang diyabetis. Sa pangalawang anyo ng karamdaman na ito, hindi posible na mabayaran ang kakulangan sa mga tabletas na nag-iisa o tamang nutrisyon. Sa kasong ito, inireseta ang mga iniksyon sa insulin. Ito ay dinisenyo upang ibalik ang normal na paggana ng sistema ng regulasyon, na hindi na maibibigay ng nasira na pancreas. Sa ilalim ng impluwensya ng negatibong mga kadahilanan, ang organ na ito ay nagsisimula sa pag-manipis at hindi na makagawa ng sapat na mga hormone. Sa kasong ito, ang pasyente ay nasuri na may type 2 diabetes. Magkaloob ng tulad ng isang paglihis ay maaaring:
Mga indikasyon para sa insulinAng pancreatic dysfunction ay ang pangunahing dahilan na ang mga tao ay pinipilit na mag-iniksyon ng insulin. Napakahalaga ng endocrine organ na ito para sa pagtiyak ng normal na proseso ng metabolic sa katawan. Kung tumigil ito sa pag-andar o ginagawa ito nang bahagya, ang mga pagkabigo sa iba pang mga organo at system ay nangyayari. Ang mga beta cells na pumila sa pancreas ay idinisenyo upang makabuo ng natural na insulin. Sa ilalim ng impluwensya ng edad o iba pang mga sakit, sila ay nawasak at namatay - hindi na sila makagawa ng insulin. Napansin ng mga eksperto na sa mga taong may unang uri ng diyabetes pagkatapos ng 7-10 taon, mayroon ding pangangailangan para sa naturang therapy. Ang mga pangunahing dahilan para sa paglalagay ng insulin ay ang mga sumusunod:
Dahil sa kanilang kamangmangan, maraming mga pasyente ang nagsisikap na huwag simulan ang therapy sa insulin hangga't maaari. Naniniwala sila na ito ang punto ng walang pagbabalik, na nagpapahiwatig ng isang malubhang patolohiya. Sa katotohanan, walang mali sa naturang mga iniksyon. Ang insulin ay ang sangkap na makakatulong sa iyong katawan na gumana nang lubusan, at dapat mong kalimutan ang tungkol sa iyong talamak na sakit. Sa mga regular na iniksyon, magagawa mong makalimutan ang tungkol sa mga negatibong pagpapakita ng type 2 diabetes. Mga uri ng insulinAng mga modernong tagagawa ng gamot ay naglulunsad ng isang malaking bilang ng mga gamot batay sa insulin. Ang hormon na ito ay inilaan eksklusibo para sa maintenance therapy para sa diabetes. Kapag sa dugo, ito ay nagbubuklod ng glucose at inaalis ito sa katawan. Sa ngayon, ang insulin ay kabilang sa mga sumusunod na uri:
Ang unang insulin ay pinuno ng mga tao noong 1978. Noon ay pinilit ng mga siyentipiko ng Britanya ang E. coli na gumawa ng hormon na ito. Ang mass production ng ampoule kasama ang gamot ay nagsimula lamang noong 1982 kasama ang Estados Unidos. Hanggang sa oras na iyon, ang mga taong may type 2 diabetes ay pinilit na mag-iniksyon ng insulin ng baboy. Ang ganitong therapy ay patuloy na nagdulot ng mga epekto sa anyo ng mga malubhang reaksiyong alerdyi. Ngayon, ang lahat ng insulin ay gawa ng sintetiko, kaya ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga epekto. Pag-iskedyul ng Insulin TherapyBago ka pumunta sa doktor upang gumuhit ng isang regimen ng therapy sa insulin, kailangan mong magsagawa ng isang dynamic na pag-aaral ng asukal sa dugo. Upang gawin ito, araw-araw para sa isang linggo kailangan mong magbigay ng dugo para sa glucose. Matapos mong matanggap ang mga resulta ng pag-aaral, maaari kang pumunta sa isang espesyalista. Upang makuha ang tunay na mga resulta, bago kumuha ng dugo sa loob ng ilang linggo, simulan upang humantong sa isang normal at tamang pamumuhay. Kung, pagkatapos ng isang diyeta, ang pancreas ay kakailanganin pa rin ng karagdagang dosis ng insulin, hindi posible na maiwasan ang therapy.Ang mga doktor, upang mabuo ang tama at epektibong therapy sa insulin, sagutin ang mga sumusunod na katanungan:
Napakahalaga na ang isang kwalipikadong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay kasangkot sa pagbuo ng insulin therapy. Patuloy na therapy sa insulinAng Type 2 na diabetes mellitus ay isang talamak na progresibong sakit kung saan ang kakayahan ng mga pancreatic beta cells na gumawa ng insulin ay unti-unting bumababa. Kinakailangan nito ang patuloy na pangangasiwa ng isang sintetiko na gamot upang mapanatili ang normal na antas ng glucose sa dugo. Isaalang-alang. Na ang dosis ng aktibong sangkap ay dapat na palaging nababagay - karaniwang tataas. Sa paglipas ng panahon, maaabot mo ang maximum na dosis ng mga tablet. Hindi gusto ng maraming mga doktor ang form na ito ng dosis, dahil ito ay patuloy na nagiging sanhi ng malubhang mga komplikasyon sa katawan. Kapag ang dosis ng insulin ay mas mataas kaysa sa tableta, sa wakas ililipat ka ng doktor sa mga iniksyon. Tandaan na ito ay isang permanenteng therapy na matatanggap mo para sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Ang dosis ng gamot ay magbabago din, dahil ang katawan ay mabilis na nasanay sa mga pagbabago. Ang tanging pagbubukod ay kapag ang isang tao ay patuloy na sumusunod sa isang espesyal na diyeta. Sa kasong ito, ang parehong dosis ng insulin ay magiging epektibo para sa kanya ng maraming taon. Karaniwan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa mga taong nasuri na may diabetes mellitus nang sapat nang maaga. Dapat din silang magkaroon ng normal na aktibidad ng pancreatic, at lalo na mahalaga ang paggawa ng beta-cell. Kung ang isang diyabetis ay nakapagbalik sa kanyang timbang sa normal, kumakain siya nang maayos, gumaganap ng sports, ginagawa ang lahat upang maibalik ang katawan - magagawa niya sa kaunting dosis ng insulin. Kumain nang mabuti at humantong sa isang malusog na pamumuhay, kung gayon hindi mo na kailangang patuloy na madagdagan ang dosis ng insulin. Mataas na dosis ng sulfonylureaUpang maibalik ang aktibidad ng pancreas at mga islet na may mga beta cells, inireseta ang mga paghahanda ng sulfonylurea. Ang nasabing tambalan ay nagpapatunay sa endocrine organ na ito upang makagawa ng insulin, dahil sa kung saan ang antas ng glucose sa dugo ay pinananatili sa isang pinakamainam na antas. Makakatulong ito upang mapanatili sa mabuting kalagayan ang lahat ng mga proseso sa katawan. Karaniwan, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta para sa layuning ito: Ang lahat ng mga gamot na ito ay may isang malakas na nakapagpapasiglang epekto sa pancreas. Napakahalaga na obserbahan ang dosis na pinili ng doktor, dahil ang paggamit ng labis na sulfonylurea ay maaaring humantong sa pagkawasak ng pancreas. Kung ang therapy sa insulin ay isinasagawa nang walang gamot na ito, ang pagpapaandar ng pancreatic ay ganap na mapigilan sa loob lamang ng ilang taon. Panatilihin nito ang pag-andar nito hangga't maaari, kaya hindi mo kailangang madagdagan ang dosis ng insulin. Ang mga gamot na idinisenyo upang mapanatili ang katawan na may type 2 diabetes ay makakatulong na maibalik ang pancreas, pati na rin protektahan ito mula sa mga pathogen effects ng panlabas at panloob na mga kadahilanan. Therapeutic effect ng insulinAng insulin ay isang mahalagang bahagi ng buhay para sa mga taong may type 2 diabetes. Kung wala ang hormon na ito, magsisimula silang makaranas ng malubhang kakulangan sa ginhawa, na hahantong sa hyperglycemia at mas malubhang kahihinatnan. Matagal nang itinatag ng mga doktor na ang tamang therapy sa insulin ay nakakatulong upang mapawi ang pasyente sa mga negatibong pagpapakita ng diabetes, pati na rin makabuluhang pahabain ang kanyang buhay. Sa tulong ng hormon na ito, posible na dalhin ang konsentrasyon ng glucose hemoglobin at asukal sa tamang antas: sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain. Ang insulin para sa mga diabetes ay ang tanging paraan upang matulungan silang makaramdam ng mabuti at makalimutan ang kanilang karamdaman. Ang tamang napiling therapy ay maaaring ihinto ang pag-unlad ng sakit, pati na rin maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Ang insulin sa tamang dosis ay hindi nakakapinsala sa katawan, gayunpaman, na may labis na dosis, hypoglycemia at hypoglycemic coma ay posible, na nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon. Ang Therapy sa hormon na ito ay nagiging sanhi ng sumusunod na therapeutic effect:
Ang buong therapy ng insulin ay mainam na nakakaapekto sa mga proseso ng metaboliko sa katawan: lipid, karbohidrat, protina. Gayundin, ang pag-inom ng insulin ay tumutulong sa pag-activate ng pagsugpo at pag-aalis ng asukal, amino acid at lipids. Paano nakakabawas ang resistensya ng insulinAng mga gamot na Metformin at pioglitazone ay nagdaragdag ng sensitivity ng mga cell sa insulin. At hindi mahalaga kung anong uri ng insulin ito - ang binuo ng pancreas, o ang natanggap ng pasyente ng diabetes na may iniksyon. Bilang isang resulta ng pagkilos ng mga tablet laban sa paglaban sa insulin, ang asukal sa dugo sa mga pasyente na may uri ng 2 diabetes ay bumababa, at ang pinakamagandang bahagi ay walang mga nakakapinsalang epekto. Gayunpaman, ang mga kapaki-pakinabang na epekto ng metformin at pioglitazone ay hindi nagtatapos doon. Alalahanin na ang insulin ay ang pangunahing hormone na nagpapasigla sa pag-aalis ng taba at pinipigilan ang pagbaba ng timbang. Kapag ang isang pasyente na may type 2 diabetes at / o labis na labis na katabaan ay kumukuha ng mga tabletas na ito, kung gayon ang kanyang konsentrasyon sa insulin sa dugo ay bumababa at lumalapit sa normal. Salamat sa ito, hindi bababa sa karagdagang mga pagtaas sa pagtaas ng timbang, at madalas posible na mawalan ng ilang mga kilo. Kung ang uri ng 2 diabetes ay hindi pa binuo, at kailangan mo lamang upang makontrol ang labis na katabaan, kung gayon ang metformin ay karaniwang inireseta. Sapagkat mayroon siyang halos panganib na mapanganib na mga epekto, at ang pioglitazone ay mayroon, kahit na isang maliit. Nagbibigay kami ng isang halimbawa mula sa pagsasanay ni Dr. Bernstein. Nagkaroon siya ng isang pasyente na may advanced Type 2 diabetes at makabuluhang sobra sa timbang. Ang pasyente na ito ay kailangang mag-iniksyon ng 27 na yunit ng pinalawig na insulin nang magdamag, kahit na sinundan niya ang isang diyeta na may mababang karbohidrat. Sinunod niya ang mga tagubilin na inilarawan sa seksyon na "Paano Poke Malaking Dosis ng Insulin". Matapos niyang simulan ang pagkuha ng glucophage, ang dosis ng insulin ay nabawasan sa 20 yunit. Ito ay pa rin isang mataas na dosis, ngunit mas mahusay pa kaysa sa 27 mga yunit. Paano gamitin ang mga tabletas na itoAng mga tablet na nagpapataas ng sensitivity ng mga cell sa insulin ay dapat na inireseta sa mga pasyente na may type 2 diabetes kung hindi sila maaaring mawalan ng timbang sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, at higit pa kung hindi nila babaan ang normal na asukal sa dugo. Basahin kung ano ang mga tamang layunin para sa pangangalaga sa diabetes. Bago ka gumawa ng isang regimen para sa pagkuha ng mga gamot sa diabetes, kailangan mong magsagawa ng kabuuang kontrol sa asukal sa dugo sa loob ng 3-7 araw at itala ang mga resulta nito. Inaalala namin sa iyo na kung ang asukal sa dugo nang hindi bababa sa isang beses pagkatapos ng isang pagkain ay 9.0 mmol / L o mas mataas, kailangan mong agad na magsimulang mag-iniksyon ng insulin. At pagkatapos ay mag-isip tungkol sa kung paano babaan ang dosis nito sa mga tablet. Malalaman mo na ang asukal sa dugo ay tumataas sa itaas ng normal sa ilang tukoy na oras, o pinapanatili itong nakataas sa paligid ng orasan. Depende sa ito, alamin kung anong oras na kailangan mong uminom ng mga tabletas ng diabetes. Halimbawa, ang iyong asukal sa dugo ay palaging nakataas sa umaga. Ito ay tinatawag na "umagang umaga ng kababalaghan." Sa kasong ito, subukang kumuha ng Glucophage Extended-Night. Magsimula sa isang minimum na dosis at unti-unting taasan ito. Basahin nang mas detalyado "Paano makontrol ang hindi pangkaraniwang bagay ng madaling araw". O isang metro ng glucose sa dugo ay magpapakita na ang asukal sa dugo ay tumataas pagkatapos ng pagkain, halimbawa, pagkatapos ng tanghalian. Sa kasong ito, kumuha ng Siofor mabilis na kumikilos 2 oras bago kumain. Kung mayroong pagtatae mula sa regimen na ito, kumuha ng Siofor ng pagkain. Gumamit din ng mga tabletas ng diabetes upang makatulong na makontrol ang iyong gana. Kung ang asukal sa dugo ay pinananatiling bahagyang nakataas sa paligid ng orasan, kung gayon maaari mong subukan ang mga dosis ng 500 o 850 mg ng Siofor sa bawat oras bago kumain, pati na rin sa gabi. Paano at bakit magkasama magkasama ang metformin at pioglitazoneAng Metformin (mga tablet Siofor at Glucofage) ay nagsasagawa ng pagkilos nito, na nagpapababa ng resistensya ng insulin sa mga selula ng atay. Ito rin ay bahagyang pinipigilan ang pagsipsip ng mga karbohidrat sa mga bituka. Iba ang kilos ni Pioglitazone. Nakakaapekto ito sa mga kalamnan at adipose tissue, na nakakaapekto sa atay sa mas kaunting sukat. Nangangahulugan ito na kung ang metformin ay hindi sapat na babaan ang asukal sa dugo, kung gayon may katuturan upang magdagdag ng pioglitazone dito, at kabaligtaran. Mangyaring tandaan na ang pioglitazone ay hindi ipinapakita ang epekto nito sa pagbaba ng asukal sa dugo kaagad, ngunit ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng administrasyon. Habang kumukuha ng metformin, ang pang-araw-araw na dosis ng pioglitazone ay hindi dapat lumagpas sa 30 mg. Mga Epekto ng Side ng MetforminAng mga Tablet Siofor at Glucofage (ang aktibong sangkap na metformin) ay hindi nagsasanhi ng mga mapanganib na epekto. Gayunpaman, sa mga taong kumukuha sa kanila, madalas silang nagdudulot ng digestive upsets - bloating, pagduduwal, pagtatae. Nangyayari ito nang hindi bababa sa ⅓ mga pasyente na kumuha ng gamot na mabilis na kumikilos ng Siofor. Mabilis na napansin ng mga tao na tumutulong si Siofor na mawalan ng timbang sa pamamagitan ng maraming mga kilo, at may type 2 diabetes ay nagdadala ito ng asukal sa dugo na mas malapit sa normal. Para sa kapakanan ng mga kapaki-pakinabang na epekto na ito, handa silang makatiis sa mga problema sa gastrointestinal tract. Ang mga problemang ito ay nagiging mas mababa kung lumipat ka mula sa Siofor hanggang sa Glucophage na matagal na pagkilos. Gayundin, ang karamihan sa mga pasyente ay nahahanap na ang mga karamdaman sa pagtunaw mula sa pag-inom ng Siofor na mahina sa oras, kapag ang katawan ay nasanay sa gamot. Kaunting mga tao lamang ang hindi maaaring tiisin ang gamot na ito. Ngayon, ang Metformin ay ang paboritong gamot ng daan-daang libong mga diabetes sa buong mundo. Siya ay nagkaroon ng isang hinalinhan - phenformin. Noong 1950s, natuklasan nila na maaaring magdulot ito ng lactic acidosis, isang mapanganib, potensyal na nakamamatay na kondisyon. Habang kumukuha ng fenformin, ang lactic acidosis ay naganap sa mga debilitated na pasyente na mayroon na pagkabigo sa puso o malubhang pinsala sa bato. Nagbabalaan ang Ministri ng Kalusugan na ang metformin ay maaari ring magdulot ng lactic acidosis kung mayroon kang pagkabigo sa puso, mga problema sa atay o bato. Kung ang mga komplikasyon na ito ay wala, ang panganib ng lactic acidosis ay halos zero. Mga epekto ng pioglitazoneSa ilang mga tao, ang pioglitazone (Actos, Pioglar, Diaglitazone) ay nagiging sanhi ng pagpapanatili ng likido. Ito ay nahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng mga binti at isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo sa plasma. Gayundin, habang kumukuha ng pioglitazone, ang pasyente ay maaaring makakuha ng kaunting timbang. Ito ay dahil sa akumulasyon ng likido, ngunit hindi taba. Sa mga pasyente ng diabetes na kumuha ng pioglitazone at sabay na tumatanggap ng mga iniksyon ng insulin, tumataas ang panganib ng isang atake sa puso. Para sa mga naturang diabetes, ang pang-araw-araw na dosis ng pioglitazone ay hindi dapat lumagpas sa 30 mg. Kung, laban sa background ng paggamot sa insulin at pagkuha ng mga tabletas na ito, nakikita mo na ang iyong mga binti ay nagsisimulang umusbong, pagkatapos ay ihinto mo agad ang pagkuha ng pioglitazone. Naiulat na sa mga magasin na ang pagkuha ng pioglitazone ng maraming beses ay nagdulot ng maibabalik na pinsala sa atay. Sa kabilang banda, ang gamot na ito ay nagpapabuti sa profile ng kolesterol, iyon ay, nagpapababa sa antas ng masamang kolesterol sa dugo at pinapataas ang antas ng mahusay na kolesterol. Dahil ang pioglitazone ay maaaring maging sanhi ng pagpapanatili ng likido, hindi maaaring inireseta sa mga pasyente na mayroong anumang yugto ng pagkabigo sa puso, sakit sa bato o baga. Sa katawan, ang pioglitazone ay neutralisado ng atay. Para sa mga ito, ang parehong enzyme ay ginagamit, na neutralisahin ang maraming iba pang mga tanyag na gamot. Kung umiinom ka ng maraming gamot sa parehong oras na nakikipagkumpitensya para sa parehong enzyme, kung gayon ang antas ng mga gamot sa dugo ay maaaring mapanganib na tumaas. Hindi maipapayo na kumuha ng pioglitazone kung ikaw ay ginagamot sa antidepressants, antifungal na gamot, o ilang mga antibiotics. Sa mga tagubilin para sa pioglitazone maingat na pag-aralan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot". Kung mayroon kang mga katanungan, talakayin ang mga ito sa iyong doktor o parmasyutiko sa parmasya. Ano ang gagawin kung mataas ang asukal sa dugoKung ang tabletas ng diyabetis ay nagpapababa ng asukal sa dugo, ngunit hindi sapat, maaaring ito ay dahil sa mga problema sa iyong diyeta. Malamang, kumakain ka ng mas maraming karbohidrat kaysa sa inaasahan mo. Una sa lahat, kailangan mong maingat na suriin ang iyong diyeta upang malaman kung saan ang sobrang karbohidrat ay dumulas dito. Basahin kung paano gamutin ang pagkalulong sa karbohidrat at kung aling mga gamot ang makakatulong na kontrolin ang iyong gana sa ligtas at epektibo. Ang asukal sa dugo sa mga taong may diyabetis ay nagdaragdag din ng impeksiyon o pamamaga ng pamamaga. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga problema ay mga karies ng ngipin, isang malamig, o isang impeksyon sa mga bato. Para sa higit pang mga detalye, basahin ang artikulong "Bakit ang mga spike ng asukal ay maaaring magpatuloy sa isang diyeta na may karbohidrat, at kung paano ito ayusin." Inirerekumenda namin ang pisikal na edukasyon na may kasiyahan sa type 2 diabetes. Kung ang isang diyeta na may mababang karbohidrat at tabletas ay hindi makakatulong sa sapat, kung gayon may nananatiling pagpipilian - pisikal na edukasyon o mga iniksyon sa insulin. Gayunpaman, hindi mo magagawa ang isa o ang iba pa, ngunit pagkatapos ay huwag magulat na nais mong makilala nang malapit ang mga komplikasyon ng diyabetis ... Kung ang isang pasyente ng diabetes nang regular at masigasig ay gumagawa ng pisikal na edukasyon ayon sa mga pamamaraan na inirerekumenda namin, pagkatapos ay may posibilidad na 90% posibilidad na makontrol niya nang maayos diabetes nang walang iniksyon sa insulin. Kung kailangan mo pa ring mag-iniksyon ng insulin, nangangahulugang mayroon ka nang type 1 na diyabetis, at hindi type ang 2 diabetes. Sa anumang kaso, ang isang diyeta na may mababang karbohidrat at ehersisyo ay nakakatulong upang makakuha ng kaunting dosis ng insulin. Karagdagang mga gamot na nagpapataas ng sensitivity ng mga cell sa insulinIpinakita ng mga pag-aaral na ang bitamina A sa mga dosis na higit sa 25,000 IU bawat araw ay nagpapababa ng paglaban sa insulin. Tinatayang na kung ang bitamina A ay kukuha ng higit sa 5,000 IU bawat araw, maaaring magdulot ito ng pagbawas sa mga reserbang calcium sa mga buto. At ang mga mataas na dosis ng bitamina A ay itinuturing na potensyal na nakakalason. Samakatuwid, maaari kang kumuha ng beta-carotene sa katamtamang dosis - ito ang "paunang pag-uusisa", na sa katawan ng tao ay nagiging bitamina A kung kinakailangan. Tiyak na hindi siya mapanganib. Kakulangan ng magnesiyo sa katawan ay madalas at malubhang sanhi ng paglaban sa insulin. Sa Estados Unidos, sa mga tao, ang mga tindahan ng magnesiyo sa katawan ay nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga antas ng magnesiyo sa mga pulang selula ng dugo. Gumagawa kami ng isang pagsubok sa serum ng magnesiyo ng dugo, ngunit hindi ito tumpak at samakatuwid ay walang silbi. Ang kakulangan sa magnesiyo ay nakakaapekto sa hindi bababa sa 80% ng populasyon. Para sa lahat na may diyabetis, inirerekumenda namin na kumuha ka ng mga tabletang magnesiyo na may bitamina B6. Pagkatapos ng 3 linggo, suriin ang epekto nito sa iyong kagalingan at dosis ng insulin. Kung positibo ang epekto, magpatuloy. Tandaan Sa kabiguan ng bato, ang magnesiyo ay hindi maaaring makuha. Ang kakulangan ng zinc sa katawan ay pinipigilan ang paggawa ng leptin. Ito ay isang hormone na pumipigil sa isang tao mula sa sobrang pagkain at nakakasagabal sa pagtaas ng timbang.Ang kakulangan sa zinc ay mayroon ding masamang epekto sa thyroid gland. Inirerekomenda ng American book na tungkol sa paggamot sa diyabetis ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng serum zinc, at pagkatapos ay kumuha ng mga pandagdag kung natagpuan ang isang kakulangan. Sa mga bansang nagsasalita ng Ruso, alamin kung mayroon kang sapat na sink sa iyong katawan ay may problema. Samakatuwid, inirerekumenda namin na sinusubukan lamang na kumuha ng mga suplemento ng zinc, tulad ng sa magnesiyo. Ang mga zinc tablet o kapsula ay dapat na kinuha ng hindi bababa sa 1 buwan upang maunawaan kung ano ang epekto ng mga ito. Sa magnesiyo, sa diwa na ito mas madali, dahil ang epekto ng pamamahala nito ay lilitaw pagkatapos ng 3 linggo. Mula sa paggamit ng mga suplemento ng zinc, ang karamihan sa mga tao ay napansin na ang kanilang mga kuko at buhok ay nagsimulang lumago nang mas mahusay. Kung ikaw ay mapalad, maaari mong bawasan ang dosis ng insulin nang hindi pinipinsala ang diyabetis. Ano ang paggamit ng zinc para sa katawan, ay inilarawan nang detalyado sa Atkins book na "Suplemento: isang natural na alternatibo sa mga gamot." Sulpate ng vanadiumMayroon ding tulad na sangkap - vanadium. Ito ay mabibigat na metal. Ang mga asing-gamot nito, sa partikular na vanadium sulfate, ay may mga sumusunod na epekto: binababa nila ang resistensya ng insulin, humina ang gana sa pagkain at, marahil, kahit na kumilos bilang kapalit ng insulin. Talagang mayroon silang malakas na kakayahang magpababa ng asukal sa dugo sa diabetes. Ang Vanadium ay maaaring maging isang mabisang lunas para sa diyabetis, ngunit tinatrato ito ng mga doktor, natatakot na mga epekto. Ang mga asing-gamot sa vanadium ay may epekto sa pagbaba ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pagpigil sa tyrosine phosphatase enzyme. Ang enzyme na ito ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa maraming iba't ibang mga proseso sa katawan ng tao. Hindi pa napatunayan na ang pagpigil sa aktibidad nito ay ligtas at walang malubhang pang-matagalang epekto. Ang mga pormal na pagsubok sa mga suplemento ng vanadium sa mga tao ay hindi tumagal ng mas mahaba kaysa sa 3 linggo. At ang mga boluntaryo na gustong lumahok sa mas mahahabang pagsubok ay hindi mahahanap. Gayunpaman, ang vanadium sulfate ay isang suplemento sa pagdidiyeta na malawak na ibinebenta sa Estados Unidos. Sa loob ng maraming taon, walang mga reklamo ng mga side effects mula sa mga kumukuha nito. Inirerekomenda ngayon ni Dr. Bernstein na umiwas sa paggamot sa diyabetis sa lunas na ito hanggang napatunayan ang kaligtasan nito. Nalalapat ito sa lahat ng mga kategorya ng mga pasyente, maliban sa mga piloto ng mga komersyal na airline. Wala silang ibang pagpipilian, dahil kahit papaano ay kailangan nilang kontrolin ang diyabetis, at mahigpit silang ipinagbabawal na gumamit ng insulin, sa ilalim ng banta ng pagkawala ng lisensya upang lumipad ng isang eroplano. Ang ilan pang mga salita para sa mga piloto na may diyabetis, ngunit hindi sila dapat kumuha ng insulin. Una sa lahat, pumunta sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, at seryoso ring makisali sa pisikal na edukasyon na may kasiyahan. Gumamit ng lahat ng "tama" na gamot sa diyabetis na nakalista sa itaas sa artikulo, pati na rin ang mga pandagdag - bitamina A, magnesium, sink, at maging sa vanadium sulfate. At mayroong isa pang maliit na kilalang tool na maaaring maging kapaki-pakinabang sa iyo. Ang mga makabuluhang tindahan ng bakal sa katawan ay ipinakita sa mas mababang sensitivity ng tisyu sa insulin. Ito ay totoo lalo na sa mga kalalakihan, sapagkat ang mga kababaihan ay nagbibigay ng labis na bakal sa panahon ng regla. Kumuha ng isang pagsubok sa dugo para sa serum ferritin upang matukoy ang iyong antas ng bakal. Sa mga bansang nagsasalita ng Russia, ang pagsusuri na ito ay maaaring maipasa, hindi katulad ng mga pagsusuri para sa nilalaman ng magnesiyo at sink. Kung ang iyong konsentrasyon ng bakal sa katawan ay higit sa average, pagkatapos ay ipinapayong maging isang donor ng dugo. Kailangan mong mag-abuloy ng maraming naibigay na dugo upang ang iyong mga tindahan ng bakal ay mas malapit sa mas mababang katanggap-tanggap na limitasyon. Marahil dahil dito, ang sensitivity ng iyong mga cell sa insulin ay tataas nang malaki. Huwag uminom ng higit sa 250 mg ng bitamina C bawat araw, dahil ang bitamina na ito ay nagdaragdag ng pagsipsip ng bakal mula sa mga pagkain. Mga Bagong Paggamot sa DiabetesAng mga bagong gamot sa diyabetis ay mga dipeptyl peptidase-4 na mga inhibitor at tulad ng glucagon na tulad ng peptide-1 receptor agonists. Sa teoryang ito, idinisenyo ang mga ito upang bawasan ang asukal sa dugo pagkatapos kumain kasama ang type 2 diabetes. Sa pagsasagawa, may mahina silang epekto sa asukal sa dugo, mas mahina kaysa sa metformin (Siofor o Glucofage). Gayunpaman, ang mga epekto ng dipeptyl peptidase-4 inhibitors (Galvus, Januvia at Onglisa) sa pagbaba ng asukal sa dugo pagkatapos kumain kasama ang type 2 diabetes ay maaaring makadagdag sa mga epekto ng metformin at pioglitazone. Maaari kang gumamit ng isa sa mga gamot na ito bilang iyong ikatlong gamot sa diyabetis kung inireseta ng iyong doktor, kung hindi sapat ang tulong ng metformin plus pioglitazone. Ang mga glonagon na tulad ng peptide-1 receptor agonists ay sina Victoza at Baeta. Ang mga ito ay kawili-wili para sa amin hindi dahil binabawasan nila ng kaunting asukal, ngunit dahil makakatulong sila upang makontrol ang ganang kumain, lalo na ang Viktoza. Ang mga ito ay epektibong paggamot para sa pagkagumon sa karbohidrat. Parehong Baeta at Viktoza ay hindi magagamit sa anyo ng mga tablet, ngunit sa mga tubo ng syringe. Kailangan nilang ma-prick tulad ng insulin. Laban sa background ng mga iniksyon na ito, ang mga pasyente ay mas mahusay sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, mas malamang na magkaroon sila ng mga bughaw na gluttony. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang artikulong "Mga lunas para sa diyabetes upang makontrol ang iyong gana." Ang mga Victoza at Baeta ay bago, mahal, at pagmamay-ari na gamot. At kailangan mong gumawa ng mga iniksyon, at hindi ito nakalulugod sa sinuman. Ngunit ang mga gamot na ito ay epektibong mapabilis ang pagsisimula ng isang pakiramdam ng kapunuan. Maaari kang kumain sa katamtaman, at hindi ka magkakaroon ng labis na pananabik sa sobrang pagkain. Salamat sa ito, ang kontrol sa diyabetis ay magpapabuti ng maraming. At pinaka-mahalaga, ang lahat ay ligtas, nang walang anumang mga espesyal na epekto. Ang mga pakinabang ng paggamit ng Victoza o Baeta upang makontrol ang overeating ay napakalaking. Nagbabayad siya para sa lahat ng abala na nauugnay sa paggamit ng mga pondong ito. Ano ang mga tabletas ng diabetes na sanhi ng hypoglycemiaAng mga tabletas ng diyabetis na nagpapasigla sa pancreas na gumawa ng mas maraming insulin ay madalas na nagiging sanhi ng hypoglycemia. Ang pasyente ay madalas na maranasan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, at sa kaso ng matinding hypoglycemia maaari itong magresulta sa kapansanan o kamatayan. Inirerekumenda namin na itigil mo ang pagkuha ng mga tabletas na nagpapasigla sa mga beta cells ng pancreas upang makabuo ng insulin. Ang panganib ng hypoglycemia ay isa sa mga dahilan para dito, kahit na hindi pangunahing, para sa mga detalye, tingnan ang artikulo sa itaas. Sa mga gamot na nagpapataas ng sensitivity ng mga tisyu sa pagkilos ng insulin, ang panganib ng hypoglycemia ay praktikal na zero, hindi katulad ng mga tablet na nagpapasigla sa pancreas. Ang mga gamot laban sa resistensya ng insulin ay hindi nakakaapekto sa sistema ng regulasyon sa pancreatic. Kung bumaba ang asukal sa dugo, ang pancreas ay awtomatikong titigil sa saturating ang dugo na may insulin, at walang magiging hypoglycemia. Ang tanging mapanganib na pagpipilian ay kung kukuha ka ng mga tabletas na mas mababa ang resistensya ng insulin, kasama ang mga iniksyon ng insulin. Sa kasong ito, posible ang hypoglycemia. Kumbinasyon ng mga gamot sa diabetes: huwag gamitin ang mga ito!Ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay naglalabas ng kumbinasyon ng mga gamot sa kombinasyon, sinusubukang iiwasan ang mga patent na ipinagtanggol ng kanilang mga kakumpitensya, o simpleng upang mapalawak ang kanilang linya ng produkto at kumuha ng higit na puwang sa mga istante ng mga botika. Ang lahat ng ito ay bihirang gawin sa mga interes ng mga pasyente, ngunit may layunin lamang na madagdagan ang mga benta at kita. Ang paggamit ng mga tabletas ng kumbinasyon para sa diyabetis ay karaniwang hindi ipinapayong. Sa pinakamagandang kaso, ito ay masyadong mahal, at sa pinakamalala - ito ay nakakapinsala din. Ang mga mapanganib na kumbinasyon ay ang mga naglalaman ng sulfonylureas. Sa simula ng artikulo, inilarawan namin nang detalyado kung bakit kinakailangan na tumanggi na kumuha ng mga tabletas na kabilang sa pangkat na ito. Tiyaking hindi ka kumuha ng mga sangkap na nakakasama sa iyong pancreas bilang bahagi ng mga pinagsama-samang gamot para sa diyabetis. Karaniwan din ang mga kumbinasyon ng metformin na may DPP-4 na mga inhibitor. Hindi sila nakakapinsala, ngunit maaaring maging hindi makatuwiran. Ihambing ang mga presyo. Maaari itong lumingon na ang dalawang magkahiwalay na mga tablet ay mas mura kaysa sa isang pinagsama. Maaari kang magtanong tungkol sa mga gamot sa diyabetis sa mga komento. Mabilis na tumugon sa kanila ang pangangasiwa ng site. Panoorin ang video: Amaryl M 2mg Tablet : Uses, Price, Side Effects, Composition in hindi (Nobyembre 2024). |