Glucose test sa panahon ng pagbubuntis: bakit kinakailangan at kung paano ito isinasagawa

Ang inaasam na ina ay kailangang bisitahin ang laboratoryo nang madalas. Pinapayagan ka ng mga pag-aaral ng likido sa dugo na subaybayan ang kondisyon ng buntis, sa oras upang makilala ang mga problema na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sanggol. Ang isang pagsubok sa glucose sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na isang pangunahing pag-aaral. Laban sa background ng isang malaking akumulasyon ng asukal sa likido ng dugo, ang gestational diabetes ay bubuo. Ang karamdaman ay banta sa ina at sanggol. Ang mas maaga ang problema o ang posibilidad ng paglitaw nito ay nakilala, mas mataas ang posibilidad na maiwasan ang pagbuo ng mga intrauterine pathologies.

Bakit kailangan ang pagsusuri

Ang mapagkukunan ng enerhiya para sa mga pulang selula ng dugo, na responsable sa pagbibigay ng utak ng dugo sa dugo, ay glucose. Pumasok ito sa katawan ng mga pagkaing mayaman na may karbohidrat. Sa dugo, ang mga karbohidrat ay nasira: na-convert sila sa asukal.

Ang pangunahing glucose ay insulin. Ito ay may pananagutan para sa antas ng sangkap sa likido ng dugo. Ang isang mahalagang hormone ay ginawa ng pancreas. Ang pagdala ng isang sanggol ay sinamahan ng isang malaking pag-load ng hormonal. Kadalasan, ang isang nabagong background ng hormonal ay nagiging sanhi ng isang madepektong paggawa ng mga natural na proseso. Bilang isang resulta, ang insulin ay hindi makayanan ang glucose, na pinasisigla ang pagbuo ng diabetes sa ina.

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa glucose sa panahon ng pagbubuntis ay inirerekomenda na gawin upang suriin kung paano napunta ang metabolismo ng karbohidrat, kung may panganib na magkaroon ng diabetes. Natutukoy ang antas ng asukal gamit ang isang klinikal na pag-aaral ng likido sa dugo. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa normal, isinasagawa ang isang espesyal na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose: ang dugo ay kinuha sa ilalim ng pagkarga. Bakit inireseta ang pagsubok? Upang matukoy kung ang insulin ay ginagawa sa tamang dami. Sa ganitong paraan, maaaring makita ang latent diabetes, at ang paglitaw nito sa huling bahagi ng gestation ay maaaring mahulaan kung ang mga panganib ay malaki ang pagtaas.

Gestational diabetes: ano ang mapanganib

Ang gestational diabetes ay nangyayari bilang isang resulta ng kawalan ng timbang sa hormon na dulot ng pagbubuntis. Ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili kapag ang insulin ay hindi makayanan ang glucose. Ito ay isang mapanganib na kababalaghan: maaari itong humantong sa pagbuo ng mga anomalya sa sanggol, makapukaw ng isang komplikasyon ng panganganak.

Ang hitsura ng sakit sa mga unang linggo ng gestational, kapag ang sanggol ay bumubuo lamang, ay puno ng malubhang paglabag. Kadalasan, ang mga sanggol ay nasuri na may mga depekto sa puso pagkatapos ng kapanganakan. Ang diyabetis ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga istruktura ng utak. Ang isang sakit na nabuo sa 1st trimester ay nagdaragdag ng panganib ng pagkakuha.

Ang ekwador ng pagbubuntis, kahit na ito ay itinuturing na isang ligtas na oras, ngunit ang isang pagtaas ng glucose ay maaaring makapinsala sa panahong ito. Ang diyabetis ay humantong sa labis na timbang: siya ay may maraming taba ng subcutaneous. Lubhang malamang na ang pancreas, kidney, at respiratory system ng mga mumo ay hindi mabibigat. Ang likido ng dugo sa isang bagong panganak ay maaaring tumaas ng lagkit.

Laban sa background ng diabetes, ang gestosis ay madalas na bubuo, na nakakaapekto sa estado ng ina at sanggol. Ang mga impeksyon ay tumagos sa mahina na katawan nang mas madali. Maaari silang makaapekto sa pangsanggol. Sa mga pasyente na may diagnosis na ito, ang panganganak ay madalas na wala pa. Mayroon silang mahinang aktibidad ng paggawa: may pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko.

Kung ang sakit ay napansin sa oras at sinusunod ng ina ang mga tagubilin ng doktor, maaari mong bawasan ang posibilidad ng mga pathologies sa sanggol. Samakatuwid, napakahalaga na maipasa ang pagpapaubaya ng glucose sa mga buntis na kababaihan, ipinapadala ng doktor ang mga buntis na kababaihan sa laboratoryo, at siya lamang ang nagpapasya kung gaano karaming beses sa panahon ng gestation ay kailangan niyang suriin ang mga tagapagpahiwatig.

Pangkat ng peligro

Karaniwan ang dugo para sa asukal na may pag-load sa panahon ng pagbubuntis ay nasuri sa 24 - 28 na linggo. Sa kawalan ng mga kadahilanan ng peligro at may mga normal na tagapagpahiwatig ng isang klinikal na pagsusuri ng likido ng dugo, ang panahong ito ay itinuturing na pinakamainam para sa pagpasa sa pagsubok.

Mayroong isang tinatawag na grupo ng peligro. Ang mga kababaihan na kasama dito ay tumatanggap ng isang referral para sa pagsusuri ng likido ng dugo sa kanilang unang pagbisita sa FA, at kung ang asukal ay nakataas, nagsasagawa sila ng isang pagsubok nang hindi hinihintay ang takdang oras. Ang pag-aaral ng pagpapaubaya ng glucose ay dapat na paulit-ulit na isinasagawa sa ika-2 buwan.

Ang pasyente ay may karapatang tanggihan ang pagsubok sa mga unang yugto, ngunit mas alam ng doktor kung mas mahusay na maisagawa ito. Sa pagkakaroon ng nagpapalubhang mga kadahilanan, mas mahusay na maging ligtas kaysa hindi makaligtaan ng isang malubhang sakit. Ang isang buntis ay nasa panganib kung:

mayroong isang genetic diabetes predisposition,
ang edad ay lumampas sa 35 taon
sobrang timbang
nasuri ang mga impeksyon sa genitourinary
may sakit sa bato
ang kasaysayan ng medikal ay nagpapakita ng isang nakapirming pagbubuntis / pagkakuha,
ang mga matatandang bata ay ipinanganak na may timbang na higit sa 4 kg,
ang pamilya ay may mga anak na may congenital disease, karamdaman ng nervous system,
sa mga nakaraang pagbubuntis may mga problema sa asukal.

Ang isang hindi naka-iskedyul na pag-aaral ng likido ng dugo na may isang pag-load ng mga karbohidrat ay isinasagawa kung ang mga nakababahala na sintomas ay ipinahayag. Kasama nila ang isang metal na panlasa sa bibig, madalas na pag-ihi, isang pakiramdam ng talamak na pagkapagod. Ang ganitong mga pagpapakita ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes. Maaaring suriin ng iyong doktor ang iyong insulin kung mataas ang presyon ng dugo ng iyong buntis.

Bakit inireseta ang isang pagsubok sa glucose sa panahon ng pagbubuntis?

Ang asukal, na pumapasok sa katawan, ay nasira at na-convert sa kalaunan maging enerhiya at isang mapagkukunan ng nutrisyon para sa mga cell. Ang normal na pag-unlad at pagbuo ng fetus ay higit sa lahat ay nakasalalay sa prosesong ito.

Ang isang pagsubok sa pagbubuntis para sa glucose ay inireseta upang maiwasan ang pagsisimula ng gestational diabetes at gestosis sa mga susunod na yugto. Ang sitwasyon ay sanhi ng mga makabuluhang pagbabago sa metabolic proseso at pagbabago sa hormonal. Kaya, ang synthesis ng insulin ay maaaring may kapansanan, na humahantong sa mga malformations ng intrauterine.

Ang pagsusuri sa glucose sa dugo sa panahon ng pagbubuntis ay kinakailangan para sa lahat. Kung ang pagbabagu-bago ng asukal ay sinusunod, kung gayon ang pag-aaral ay nakatakda nang regular. Kasama sa pangkat ng peligro ang:

sa unang pagbubuntis, ang pagtaas ng glucose ay sinusunod,
sobrang timbang
genetic predisposition
diagnosis ng impeksyon sa genitourinary,
edad ng babae 35 taong gulang at mas matanda.

Sa mga ganitong kaso, kinakailangan na magbigay ng dugo para sa glucose mula sa unang tatlong buwan upang makilala ang isang kawalan ng timbang at ibalik sa normal ang dami ng asukal.

Ang pamantayan ng glucose sa dugo ng mga buntis na kababaihan

Ang rate ng glucose ng dugo sa mga buntis na kababaihan ay maaaring magkakaiba depende sa pamamaraan ng pananaliksik. Ang mga average na tagapagpahiwatig ay natutukoy ng mga sumusunod na saklaw:

sa pagsusuri sa isang walang laman na tiyan - 3.5 - 6.3 mmol / g,
isang oras pagkatapos kumain ng pagkain - 5.8 - 7.8 mmol / g,
pagkatapos ng 2 oras pagkatapos kumain - mula 5.5 hanggang 11.

Kung ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose ay isinasagawa gamit ang ehersisyo, kung gayon ang mga antas ng asukal ay sinusukat muna bago kumain sa umaga. Pagkatapos nito, ang babae ay umiinom ng isang matamis na solusyon, at ang mga sukat ay kinukuha tuwing 30 minuto o pagkatapos ng 1 at 2 oras.

Ang diagnosis ng gestational diabetes ay posible kung ang mga antas ng asukal sa dugo ay lumampas sa 7 mmol / g (sa isang walang laman na tiyan) o 11 mmol / g pagkatapos ng dalawang oras, depende sa kung saan kinuha ang dugo (mula sa isang daliri o mula sa isang ugat). Kung ang nilalaman ay binabaan, kung gayon ang sitwasyon ay hindi rin napansin, dahil ang utak ng bata ay kulang sa mga nutrisyon, na nagbabanta sa kalusugan nito.

Paano magbigay ng dugo para sa glucose sa panahon ng pagbubuntis

Nagbibigay ang donasyon ng dugo ng asukal para sa pagsunod sa ilang mga simpleng patakaran na makakatulong sa pagtaas ng produktibo:

kailangan mong kumuha ng isang pagsusuri sa umaga sa isang walang laman na tiyan, iyon ay, huwag kumain ng anumang bagay sa loob ng 10-12 oras, habang ang regimen ng pag-inom ay nananatiling pareho,
sa loob ng ilang araw, ibukod ang paggamit ng mga mataba at maanghang na pagkain, pati na rin bawasan ang paggamit ng mga karbohidrat,
kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pag-inom ng mga gamot sa panahong ito.

At ang pangunahing kondisyon ng pagsubok ay emosyonal na kapayapaan, dahil ang anumang pagkapagod at makabuluhang pagbabago sa kalooban ng buntis ay negatibong nakakaapekto sa mga resulta.

Ang pagbibigay ng dugo para sa glucose sa panahon ng pagbubuntis na may isang pag-load ay nagpapahiwatig ng paggamit ng isang matamis na solusyon, na dapat na lasaw sa 200 ML ng purong tubig. Matapos ang pamamaraan, naghihintay sila ng isang oras at nagsagawa ng pangalawang pagsubok para sa pagpapaubaya ng glucose, pagkatapos ng dalawang oras, ang pag-sampol ng dugo at pagkuha ng solusyon ay paulit-ulit. Sa panahon ng pag-aaral, ipinagbabawal ang mga karagdagang paggamit ng pagkain, at ang makabuluhang pisikal na pagsusumikap ay hindi kasama, na ginagawang posible upang matukoy ang nakatagong diyabetis.

Kung ang pagsubok ay nagpakita ng labis na pamantayan, inirerekomenda ng doktor na ang mga produktong nagpapalusog ng glucose ay hindi kasama sa diyeta. Kasama dito ang honey, tinapay, pasta, patatas, mais, gatas at matamis na prutas. Kahit na ang kape at tsaa na walang mga sweeteners ay maaaring dagdagan ang mga antas ng asukal, kaya bibigyan ng doktor ang isang kumpletong listahan ng mga pinapayagan at ipinagbabawal na pagkain, depende sa rate ng pagtaas ng sangkap sa katawan.

Kailan nagawa ang pagsusuri?

Sa unang yugto, ang lahat ng mga pasyente ay inireseta ng isang regular na klinikal na pagsusuri ng dugo para sa glucose sa panahon ng pagbubuntis hanggang sa 24 na linggo. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa nang walang pag-load, ang dugo ay karaniwang kinuha mula sa mga capillary vessel ng daliri. Ang pagsusuri ay ibinibigay sa umaga. Isinasagawa ito sa isang walang laman na tiyan, sa huling oras na makakain ka ng 8 oras bago ang diagnosis. Kadalasan, ang pag-aaral na ito ay inireseta ng obstetrician-gynecologist sa sandaling natukoy ang pagbubuntis. Ang karagdagang pagsubok para sa metabolismo ng karbohidrat ay depende sa mga resulta:

Kung ang pagsusuri ng glucose sa dugo sa panahon ng pagbubuntis ay normal (3.3-5.5 mmol / L), kung gayon kadalasan walang ibang mga pagsubok ang inireseta. Ang pag-aaral ay isinasagawa muli sa ikalawang tatlong buwan.
Kung ang glucose ay bahagyang nadagdagan (5.5-7 mmol / L), pagkatapos ay iminumungkahi ng doktor na ang pasyente ay may gestational diabetes. Ito ay isang anyo ng sakit na nangyayari lamang sa mga buntis na kababaihan. Upang linawin ang pagsusuri, ang isang pagsubok sa pagtuklas ng glucose (na may isang pag-load) ay inireseta.
Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay lumampas sa 7 mmol / l, kung gayon ito ay lubos na malamang na nangangahulugang ang babae ay nagdurusa sa diyabetis. Gayunpaman, ang isang tumpak na diagnosis ay nangangailangan ng isang komprehensibong pagsusuri.

Sa ilang mga kaso, ang isang pagsubok sa glucose na may isang pag-load sa panahon ng pagbubuntis ay inireseta. Ang nasabing pag-aaral ay isinasagawa para sa mga kababaihan na nasa panganib, na kinabibilangan ng mga sumusunod na kategorya ng mga pasyente:

sobrang timbang
na may maraming pagbubuntis
kababaihan na ang mga kamag-anak ay may diabetes
mga pasyente na may arterial hypertension,
isang abnormalidad sa kasaysayan ng pagsusuri ng glucose,
ang kapanganakan ng mga bata na may malaking timbang o abnormalidad sa pag-unlad sa nakaraan,
kababaihan na may mataas na kolesterol sa dugo,
mga pasyente na ang asukal sa ihi ay napansin.

Sa kasalukuyan, ang nasabing pagsubok ay inireseta kahit sa mga malulusog na kababaihan sa ika-28 na linggo ng pagbubuntis upang maiwasan ang sakit. Ang pagsusuri ng glucose sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pinapayagan na tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng diabetes. Ang pamamaraang ito ng diagnosis ng laboratoryo ay nagpapahiwatig lamang ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat. Upang makilala ang sakit, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri sa pasyente.

Contraindications sa appointment ng survey

Hindi lahat ng kababaihan ay maaaring masuri para sa glucose sa panahon ng pagbubuntis. Mayroong mga sumusunod na contraindications para sa nasabing diagnosis:

antas ng asukal sa dugo sa itaas ng 7 mmol / l,
nakakahawa at talamak na nagpapaalab na sakit, mga pathologies ng pancreas at gastrointestinal tract,
ang edad ng batang babae ay hanggang sa 14 taong gulang,
ang panahon ng pagbubuntis mula 28 linggo,
therapy ng gamot na nagpapasigla ng glucose
malubhang toxicosis ng pagbubuntis.

Paano maghanda para sa pag-aaral?

Bago ka kumuha ng isang pagsubok sa glucose sa panahon ng pagbubuntis, kailangan mong maghanda para sa pag-aaral. Makakatulong ito upang makakuha ng maaasahang mga resulta.

Hindi mo kailangang baguhin ang iyong karaniwang diyeta at limitahan ang iyong sarili sa pagkain. Sa kabaligtaran, ang pagkain ay dapat na sapat na mataas sa mga kaloriya. 8-10 oras bago ang pagsubok, kailangan mong ihinto ang pagkain, bago pagsusuri, maaari ka lamang uminom ng malinis na tubig. Ang huling pagkain ay dapat na mayaman sa mga karbohidrat.

15 oras bago ang pagsusuri, ang alkohol at paninigarilyo ay hindi kasama. Hindi mo dapat baguhin ang iyong karaniwang mode ng pisikal na aktibidad. Hindi ito nangangahulugan na kailangan mong partikular na makisali sa mga ehersisyo sa gymnastic, ngunit imposible ring magsinungaling sa sopa bago ang pagsusuri. Kinakailangan na mamuno ng isang normal na likas na pamumuhay kasama ang karaniwang pisikal na aktibidad.

Paano naipadala ang pagsusuri?

Paano kumuha ng glucose test sa panahon ng pagbubuntis? Kinakailangan na lumapit sa laboratoryo sa isang walang laman na tiyan, na mayroon sa iyo ng direksyon mula sa doktor at ang mga resulta ng pagsubok sa asukal. Minsan, ang isang pagsusuri sa dugo mula sa isang daliri para sa asukal ay paulit-ulit bago ang isang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose, at may mga resulta sa itaas ng 7.1 mmol / L, hindi na nila masuri. Gayunpaman, hindi ito kinakailangan.

Ang pagsusuri sa glucose sa dugo sa panahon ng pagbubuntis ay ang mga sumusunod:

Una, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat at sinusukat ang glucose.
Pagkatapos ang pasyente ay bibigyan ng inumin ng isang monosaccharide solution (ito ay tinatawag na isang load).
Ang paulit-ulit na pag-sampling ng dugo mula sa isang ugat ay isinasagawa pagkatapos ng 1 oras, at pagkatapos ng isa pang 2 oras pagkatapos ng pag-load na may pagsukat ng mga resulta.

Paano maghalo ng glucose para sa pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis? Minsan iminumungkahi ng doktor ang pasyente na ihanda ang solusyon sa kanilang sarili, sa ilang mga kaso ang matamis na syrup ay ginawa ng katulong sa laboratoryo. Maaari kang gumawa ng inumin para sa pag-load sa panahon ng pagsusuri tulad ng mga sumusunod:

Ihanda ang malinis na tubig pa rin.
Itusok ang 75 g ng dry glucose sa 300 ml ng tubig at maghintay hanggang sa kumpletong pagkabulok.
Uminom ng inumin na kailangan mo sa 5 minuto.
Ang inumin ay napakatamis, sa mga buntis na may toxicosis tulad ng isang asukal na lasa ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal. Samakatuwid, habang ang pag-inom ay pinahihintulutan na dilaan ang isang hiwa ng lemon, o magdagdag ng isang maliit na acidic lemon juice sa solusyon.

Ang pagtukoy ng mga resulta

Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay normal para sa pagsusuri ng glucose sa panahon ng pagbubuntis (kapag kumukuha ng 75 g ng monosaccharide):

1st pagsukat (bago ang pag-load) - hanggang sa 5.1 mmol / l,
2nd pagsukat (1 oras pagkatapos ng pag-load) - hanggang sa 10 mmol / l,
Ika-3 pagsukat (pagkatapos ng 2 oras) - hanggang sa 8.5 mmol / l.

Kung ang mga halagang ito ay lumampas, maaari itong ipagpalagay na ang buntis ay may gestational diabetes. Ang pasyente ay nangangailangan ng konsulta sa isang endocrinologist at isang nutrisyunista.

Ano ang dapat gawin kung sakaling lumihis mula sa pamantayan sa pagsusuri?

Ang mga resulta ng pagsusuri ay dapat ipakita sa obstetrician-gynecologist na may isang babae. Maaaring kailanganin ang mga karagdagang pagsusuri, halimbawa, isang pagsusuri sa dugo para sa glycated hemoglobin. Upang linawin ang mga resulta, maaari ring magreseta ang doktor ng isang pagsubok sa ihi para sa asukal o isang tatlong-oras na pagsusuri ng dugo para sa glucose na may isang pagkarga.

Ang gestational diabetes ay hindi isang mapanganib na diagnosis. Karaniwan, ang mga antas ng glucose ay bumababa ng 8 linggo pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, ang kundisyong ito ay hindi maaaring isaalang-alang na pamantayan; isang pagtaas sa mga antas ng glucose ay maaaring makakaapekto sa pag-unlad ng fetus. Samakatuwid, ang gayong babae ay kailangang sumunod sa isang diyeta, kumain ng kaunting matamis na pagkain hangga't maaari.

Ang mababang glucose ay maaari ring negatibong nakakaapekto sa isang hindi pa isinisilang na sanggol. Ang mga karbohidrat ay kinakailangan para sa tamang pagbuo ng utak ng bagong panganak.

Bakit may mga maling resulta?

Minsan ang isang pagsubok sa dugo para sa pagpapaubaya ng glucose ay maaaring magbigay ng maling resulta. Ito ay maaaring mangyari kung ang buntis ay nakaranas ng stress sa bisperas ng diagnosis. Samakatuwid, bago ang pag-aaral, mahalaga na manatiling kalmado at maiwasan ang stress sa kaisipan.

Ang kakulangan ng potasa at magnesiyo sa katawan, pati na rin ang mga karamdaman sa hormonal, ay maaaring papangitin ang mga resulta ng pagsusuri. Ang pagsubok ay nagbibigay ng maling resulta kung ang babae ay sumailalim sa pisikal na pagsisikap o kumuha ng pagkain sa panahon ng pagsubok. Bago ang pagsusuri, hindi kanais-nais na uminom ng gamot.Kung imposibleng makagambala ang paggamit ng mga gamot, pagkatapos ay kinakailangan upang balaan ang obstetrician-gynecologist tungkol dito.

Mahalaga na maingat na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa panahon ng pag-aaral. Ang mga magkakahiwalay na resulta ay maaaring humantong sa appointment ng hindi kinakailangang paggamot, na hindi makakaapekto sa pag-unlad ng fetus.

Mga Review ng Pagsusuri

Ang mga patotoo mula sa isang pagsubok sa glucose sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahiwatig na ang karamihan sa mga kababaihan ay nauunawaan ang kahalagahan ng pagsubok na ito. Ang pagsusuri na ito ay nakatulong sa maraming mga pasyente na maging ganap na kumbinsido sa kanilang kalusugan. Ang iba pang mga kababaihan, salamat sa pagsusuri, ay nakakita ng gestational diabetes sa oras at ayusin ang kanilang diyeta.

Gayunpaman, maraming mga pasyente ang natatakot na kumuha ng pagsubok na ito. Dapat ipaliwanag ng doktor sa buntis na ang pagsubok sa pagpaparaya ng glucose ay ganap na hindi nakakapinsala sa hindi pa isinisilang na bata. Ang isang solong dosis ng isang monosaccharide solution ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ang tanging disbentaha ng pagsubok ay ang matamis-matamis na lasa ng inumin, na maraming mga buntis na nakahanap ng hindi kasiya-siya. Sa mga pagsusuri ng pagsusuri, ang ilang mga kababaihan ay sumulat tungkol sa pagduduwal na nangyari kapag ginamit ang isang walang laman na solusyon sa monosaccharide. Gayunpaman, mabilis na lumipas ang sensasyong ito. Bilang karagdagan, maaari kang gumamit ng isang hiwa ng lemon, na makabuluhang bawasan ang pagduduwal at pagsusuka.

Bakit kumuha ng glucose test sa isang babaeng nasa posisyon?

Inireseta ng gynecologist ang pagsubok na glucose na ito sa panahon ng pagbubuntis sa pasyente kapag ang edad ng gestational umabot sa 24-28 na linggo. Inirerekomenda ng doktor na magsagawa ng isang pagsubok para sa pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis sa mga sumusunod na kaso:

Diabetes mellitus sa mga kamag-anak ng ina.
Ang sobrang timbang ng babae sa isang kawili-wiling posisyon.
Nagkaroon ng mga pagkakuha.
Natapos ang nakaraang kapanganakan sa pagsilang ng isang malaking anak.
Sa genitourinary area, ang pagkakaroon ng impeksyon.
Mga buntis na kababaihan sa edad na 35.

Ipinapakita ng Glucose kung paano nangyayari ang metabolismo ng karbohidrat sa katawan. Ang mga hormone at insulin ay may pananagutan sa konsentrasyon. Kung sa pamamaraang ito "natagpuan ang" jumps ", ang antas ay nabawasan o nabawasan, kung gayon nangangahulugan ito na ang isang sakit ay bubuo sa katawan ng hinaharap na ina.

Samakatuwid, ang doktor ng nangangasiwa ay nagsusulat ng direksyon para sa pagsusulit na ito. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung paano kumuha ng isang pagsubok sa glucose sa panahon ng pagbubuntis. Nagrereseta din ang kanyang mga doktor ng isang pagsubok sa pagpaparaya, kaya ang dating patotoo ay mahirap. Kadalasan, inireseta ng mga doktor na magsagawa ng maraming mga pagsubok, bakit kailangan pa nating isaalang-alang ito.

Paano isinasagawa ang mga pagsubok sa pagtitiis ng glucose?

Para sa isang mas tumpak na kahulugan ng pagsusuri, maraming mga yugto ang isinasagawa. Ang dugo ay una na kinuha at isang pagsusuri ng biochemical ay ginanap. Ang dugo ay dapat na dadalhin sa isang walang laman na tiyan, natutukoy ang mga antas ng asukal sa dugo. Upang matukoy ang pagpapaubaya ng glucose, maraming mga pamamaraan ang kinakailangan.

Ang hinaharap na ina ay inaalok ng isang solusyon sa asukal na lasing - dapat siyang matunaw sa isang baso ng tubig sa isang proporsyon na 75 ml bawat 300 ml ng tubig. Matapos ang dalawang oras, ang dugo ay muling naibigay upang matukoy ang antas ng glucose sa dugo. Ang pag-aaral mismo ay isinasagawa nang dalawang beses - unang suriin ang dugo pagkatapos kumuha ng solusyon, pagkatapos isang oras mamaya ang dugo ay muling kinuha.

Para sa pananaliksik, ang dugo ay maaaring makuha mula sa alinman sa isang daliri o isang ugat. Upang matukoy ang isang mas tamang resulta, ang pasyente ay dapat sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

Siguraduhin na dapat maging kalmado ang ina - upang maiwasan ang pisikal na bigay, upang hindi gumastos ng enerhiya.
Kadalasan maglakad sa sariwang hangin.
Iwasang kumain at uminom bago subukan. Hindi ka makakain at uminom ng 8-10 oras.

Sa kaso ng paulit-ulit na kahinaan ng tolerance ng glucose, inireseta ng doktor ang susunod na pagsubok sa isa o dalawang araw. Kung ang pagpapahintulot ay muling nilabag, pagkatapos ay nasuri ang ina sa diyabetis. Ngayon ay sinusubaybayan na siya ng endocrinologist, inireseta niya na sundin ang isang mahigpit na diyeta.

Ang pamantayan ng asukal sa panahon ng pagbubuntis

Bilang isang patakaran, sa panahong ito, ang tagapagpahiwatig ay mula sa 3.3 hanggang 6.6 mmol / L. At narito dapat sabihin na ang isang babae ay kailangang tumugon sa anumang mga pagbabago sa mga antas ng glucose sa dugo. Sa katunayan, sa oras na ito, kapag inaasahan niya ang isang sanggol, madalas na mayroong madalas na paghihimok sa diyabetes. Ang pagbubuntis ay nakakaapekto sa pagbaba sa antas ng mga amino acid sa dugo, at, sa kabaligtaran, isang pagtaas sa antas ng mga katawan ng ketone. Sa karamihan ng mga kaso, sa umaga ang isang buntis sa isang walang laman na tiyan ay may bahagyang mas mababang antas ng asukal. Bukod dito, kung ang isang babae ay hindi kumain ng pagkain sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang tagapagpahiwatig ay maaaring mula sa 2.2 hanggang 2.5.

Inirerekomenda na ang mga buntis na kababaihan sa ika-28 na linggo ay sumasailalim sa isang oras na pagsusuri sa bibig. Kung sa dulo ang antas ng glucose ay nasa itaas ng 7.8, pagkatapos ay inireseta ang isang tatlong oras na pagsubok.

Pagsubok ng glucose sa dugo sa panahon ng pagbubuntis

Ang diyabetis ng buntis ay nagpapakita ng sarili, kadalasang malapit sa katapusan ng pangalawa o simula ng ikatlong trimester, na maaaring humantong sa pag-unlad ng pangsanggol na pangsanggol, ngunit hindi ito madalas na nangyayari. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng kapanganakan ng bata, sa mga nakababahala na kababaihan, ang kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat ay bumalik sa normal. Gayunpaman, may mga hindi kanais-nais na pagbubukod: halos isang third ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis na nasuri na may diyabetis ay may pagpapatuloy sa pagbuo ng diabetes para sa lima.

Pagsubok sa pagpapaubaya

Ito ay madalas na tinatawag na "asukal load". Ito ay isa sa mga espesyal na pamamaraan ng pagsusuri, bilang isang resulta kung saan ang pagpapahintulot ng buntis na kababaihan sa asukal ay tinutukoy. Ginagawa ng pagsubok na posible na makita hindi lamang ang likas na anyo ng diyabetis, kundi pati na rin isang pagkahilig dito. Alin, siyempre, ay nagbibigay-daan sa mabilis mong ipasok ang sitwasyon at gawin ang lahat na posible upang maiwasan ang pagbuo ng isang karagdagang banta na nauugnay sa sakit.

Sa kanino at kailan kinakailangan na magpasa ng isang pagsubok sa pagtitiis ng asukal sa panahon ng pagbubuntis? Ang ganitong mga katanungan ay madalas na tinatanong ng mga kababaihan na nagdadala ng isang bata. Pagkatapos ng lahat, madalas na nakakakuha sila ng isang referral sa pagsubok na ito, kung saan nakalista ang GTT, tiyak sa mahirap na tagal na ito. Ang isang babae ay nakakaranas ng mataas na naglo-load sa katawan, na kadalasang nagaganyak sa mga exacerbations ng iba't ibang mga sakit. O kaya nag-aambag sila sa pagbuo ng mga bago na maaaring ipakita lamang ang kanilang sarili sa panahon ng pagbubuntis. Ang ganitong mga sakit, partikular, ay may kasamang gestational diabetes, na, ayon sa mga istatistika, ay nakakaapekto sa halos labinlimang porsyento ng mga buntis na kababaihan.

Tulad ng nabanggit na, ang sanhi ng gestational diabetes ay isang paglabag sa paggawa ng insulin, kung mas kaunti ang synthesized sa katawan kaysa sa kinakailangan. Ang insulin, na ginawa ng pancreas, ay responsable sa pag-regulate ng mga antas ng asukal. Sa pagbubuntis, ang babaeng katawan ay nangangailangan ng paggawa ng insulin sa maraming dami habang lumalaki ang bata. Kapag hindi ito nangyari, mayroong kakulangan ng insulin upang maayos na maayos ang antas ng asukal, at nadaragdagan ito, bilang isang resulta, ang mga buntis na kababaihan ay nagkakaroon ng diyabetis.

Ang mga kababaihan ay dapat magsagawa ng pagsubok na may isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose sa panahon ng pagbubuntis:

mayroon nang katulad na mga problema sa mga nakaraang pagbubuntis,
na mayroong isang index ng masa na 30,
ipinanganak ang mga bata na ang timbang ay higit sa apat at kalahating kilo,
kung ang buntis ay may mga kamag-anak na nagdurusa sa diyabetis.

Kung ang pasyente ay nasuri na may gestational diabetes, dapat gawin ng mga doktor ang lahat ng mga hakbang para sa pinahusay na kontrol.

Paghahanda at paggawi

Inirerekomenda sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Bago mag-donate ng dugo para sa glucose sa panahon ng pagbubuntis, ipinapayong huwag tanggihan ang anumang pagkain nang hindi bababa sa walong oras, at kapag nagising, hindi ka dapat uminom kahit kape. Bilang karagdagan, ang "pag-load ng asukal" ay dapat na isinasagawa lamang kasama ang pagbubukod ng ganap na anumang mga reklamo sa kalusugan, dahil ang pinaka-hindi gaanong mga sakit, kabilang ang isang banayad na ilong, ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsubok. Kung ang pasyente ay kumuha ng anumang gamot bago ibigay ang dugo, dapat niyang ipaalam sa doktor ang tungkol dito. Upang makuha ang pinaka-tumpak na resulta na posible, dapat na subaybayan ng buntis ang kanyang emosyonal na estado sa isang araw bago ang pagsubok at maiwasan ang lahat ng mga uri ng labis na karga, kabilang ang mga pisikal.

Matapos ang pag-sample ng dugo sa umaga mula sa isang ugat, bibigyan ng doktor ang babae ng isang espesyal na komposisyon, na naglalaman ng halos isang daang gramo ng glucose. Isang oras pagkatapos ng unang bakod, ang isang pangalawang sampling ay isasagawa para sa pagsusuri. Katulad nito, makikita ng doktor, kung mayroon man, ang mga pagbabago sa asukal sa dugo. Ito ay dahil ang normal na konsentrasyon ng glucose, pagkatapos ng pagpapakilala ng isang espesyal na komposisyon sa katawan, dapat dagdagan nang matindi, ngunit sa paglaon ay mabagal itong bababa at pagkatapos ng dalawang oras ay maabot nito ang paunang antas. Kung ang mga antas ng asukal ay nananatiling mataas sa paulit-ulit na pag-sampol ng dugo, ang pasyente ay masuri na may gestational diabetes.

Ang mga tagapagpahiwatig ng mga antas ng asukal sa panahon ng pagsubok para sa isang walang laman na tiyan, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit na ito (mmol / l):

sa umaga - sa itaas ng 5.3,
isang oras mamaya - sa itaas ng 10,
pagkaraan ng dalawang oras - sa itaas ng 8.6.

Narito dapat sabihin na ang doktor ay hindi kaagad gumawa ng pangwakas na diagnosis, ngunit kung ang dalawang pamamaraan ng pagsubok ay ginanap, at sa iba't ibang araw, at sa parehong oras, ang isang pagtaas ng antas ay dapat na naitala sa parehong mga kaso. Pagkatapos ng lahat, imposibleng ganap na ginagarantiyahan na ang isang beses na pagsubok ay magpapakita ng tumpak na mga resulta, dahil maaaring may mga paglabag sa mga patakaran ng paghahanda para sa pamamaraan, pati na rin ang iba pang mga kadahilanan.

Sa pangwakas na diagnosis ng diabetes ng mga buntis, ang pasyente ay kailangang sumang-ayon sa isang espesyalista sa isang plano ng karagdagang mga hakbang. Ngunit sa anumang kaso:

kailangan mong gumawa ng mga pagsasaayos sa pagkain,
bigyang pansin ang katamtamang pag-eehersisyo,
ang mga pasyente na may ganoong pagsusuri ay kailangang kumunsulta sa isang doktor nang madalas hangga't maaari para sa pag-iwas sa pagsusuri. Matutukoy nila ang kalagayan ng fetus at kagalingan ng ina.

Marahil upang mas mahusay na maitaguyod ang kontrol sa estado ng ina at ng kanyang hindi pa isinisilang anak, kinakailangan na sumailalim sa karagdagang ultratunog. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay napakahalaga at maiiwasan ang anumang mga komplikasyon.

At mayroon nang pangalawang pagsubok ay kailangang maipasa ng isa't kalahating buwan pagkatapos ng kapanganakan upang matukoy ang koneksyon sa pagitan ng diabetes at pagbubuntis.

Paghahanda ng pagtatasa

Upang maipakita ng pag-aaral ang maaasahang mga resulta, kailangan mong maghanda para dito. Kung ang nanay ay kailangang makapasa ng isang pagsubok sa asukal, dapat sundin ang isang bilang ng mga patakaran:

Huwag baguhin ang pagkain. Tatlong araw bago ang pagsubok, kailangan mong subaybayan ang iyong diyeta. Mahalaga na hindi ito magbabago at maging isa kung saan ginagamit ang katawan ng ina. Sa panahon ng paghahanda, hindi mo maaaring subukan ang mga bagong pinggan, dapat mong ibukod ang pinirito, maanghang, pinausukang. Hindi ka maaaring uminom ng kape, tanging mineral pa rin ang tubig. Hindi kanais-nais na kumain ng mga matatamis. Ang mga sigarilyo at alkohol ay bawal (bagaman ipinagbabawal ang mga ito sa buong tagal ng pagbubuntis).
Subaybayan ang mga karbohidrat. Kailangang panoorin ni Nanay kung magkano ang natupok niya. Isang araw kakailanganin nila ng hindi bababa sa 150 g. Bago ang araw ng pagsubok, maaaring kailanganin mong mag-reschedule ng hapunan. Ang huling pagkain ay pinapayagan para sa 8 oras (10-14 ay mas mahusay) bago pumunta sa laboratoryo, at kailangan mong kumain ng halos 50 g ng pagkain na karbohidrat.
I-save ang karaniwang mode. Sa proseso ng paghahanda, mahalaga na huwag baguhin ang iyong karaniwang paraan ng pamumuhay. Ang pagtaas ng pisikal na aktibidad ay ipinagbabawal, ngunit hindi ka dapat magpahinga sa sopa kung hindi ginamit ang mommy sa paggastos ng oras. Ang parehong labis na naglo-load at pagtanggi ng pisikal na aktibidad ay maaaring magpabagabag sa mga resulta ng pagsubok.
Tanggalin ang stress. Ang estado ng psychoemotional ng ina ay nakakaapekto sa antas ng asukal. Tatlong araw bago ang pagsubok na kailangan mong gumastos sa isang mabuting kalagayan, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Bago mag-donate ng dugo, mahalaga na huminahon, kalimutan ang tungkol sa lahat ng mga problema at pagkabahala: ang kaguluhan ay nakakaapekto sa antas ng insulin. Hindi na kailangang lumipad sa laboratoryo: pagkatapos maabot ito, huminga ng hininga, magpahinga nang hindi bababa sa 15 minuto.
Huwag uminom ng gamot. Ang isang pagsusuri ng dugo para sa asukal sa panahon ng pagbubuntis ay hindi tumpak kung kumuha ng gamot si mommy kamakailan. Ang mga multivitamin, gamot na diuretiko, mga parmasyutiko para sa presyur, corticosteroids, at bakal ay lalong mahalaga para sa mga biomaterial. Ang pagtanggi ng gamot ay dapat na talakayin sa iyong doktor. Hindi ito palaging magagawa nang walang pinsala sa kalusugan. Kung kumuha si mommy ng mga parmasyutiko nang walang kaalaman ng isang doktor, mahalagang ipaalam sa kanya, kung hindi man ay hindi tama ang pag-decode ng mga resulta.

Ang paghahanda ay may maraming mga nuances, na mas mahusay na magtanong sa isang espesyalista. Halimbawa, maraming mga doktor ang hindi inirerekomenda ang pagsisipilyo sa umaga bago magsagawa ng pagsubok. Malamang na ang mga sangkap ng pag-paste ay maaaring mang-distort ng data. Tanging isang doktor lamang ang maaaring masuri ang kalusugan ng ina at magbigay ng payo para sa tamang paghahanda sa bawat kaso.

Mga Tampok

Ang pinakamainam na oras para sa pagsubok ng tolerance ng glucose ay maaga sa umaga. Huwag kumain o uminom bago suriin. Sa isang laboratoryo kailangan mong kumuha ng kalahating litro ng tubig pa rin, isang tabo, isang kutsara at isang espesyal na pulbos na glucose na glucose. Ibinebenta ito sa isang parmasya, tutukoy ng doktor ang gramatika bago magtungo sa pagsubok (nakasalalay ito sa bigat ng katawan).

Ang pamamaraan ay tumatagal ng maraming oras. Ang dugo para sa glucose ay nasuri sa tatlong yugto:

Una, ang mom ay nagbibigay ng biomaterial mula sa isang ugat / daliri. Agad itong sinuri para sa antas ng glucose. Kapag nadagdagan ang mga tagapagpahiwatig, ang kasunod na mga hakbang ng pamamaraan ay hindi isinasagawa. Ang pasyente ay pinaghihinalaang ng diyabetis at ipinadala para sa karagdagang pagsusuri. Sa mga resulta na naaangkop sa pamantayan, nagpapatuloy ang pagsubok.
Sa pangalawang yugto ng pagsubok, ang paghahatid ng likido ng dugo ay pumasa pagkatapos ng tinatawag na pagkarga ng glucose. Ang parmasyutiko na monosaccharide ay natunaw sa 300 ml ng maligamgam na tubig at ibinigay sa pasyente na uminom. Kailangan mong uminom ng mabagal, at pagkatapos ay mag-relaks ng isang oras. Pagkatapos maghintay ng 60 minuto, dapat na muling ipasa ng ina ang likido ng dugo upang matukoy ang konsentrasyon ng glucose sa loob nito.
Pagkatapos ng isang pagsubok sa pag-load, dapat na pumasa ang dalawang oras. Pagkatapos ay kumuha muli ng mga halimbawa ng biomaterial mula sa isang ugat.

Upang ang pag-aaral ng latent na asukal ay maipakita ang pinaka tumpak na mga resulta, ang pasyente ay hindi dapat kumain, uminom, maging aktibo. Ang lahat ng ito ay maaaring makaapekto sa pagiging maaasahan ng pag-aaral: ang data na nakuha ay hindi tama.

Contraindications sa pag-aaral

Ang isang pagsubok sa dugo para sa asukal ay hindi mapanganib kung isinasagawa sa pinakamainam na panahon - sa pagtatapos ng gitnang segment ng gestation. Sa unang tatlong buwan, ang isang pagsubok na nangangailangan ng gutom ay maaaring maging sanhi ng pakiramdam ng mummy na hindi maayos at kahit na nakakaapekto sa pag-unlad ng intrauterine ng sanggol. Sa bagay na ito, kailangan mo ng payo ng isang mapagkakatiwalaang espesyalista. Pagkatapos ng ika-28 na linggo, hindi inireseta ang pagsubok.

Mayroong isang bilang ng mga contraindications para sa pagsasagawa ng pag-aaral ng glucose tolerance. Pinag-aaralan ng doktor ang kasaysayan ng pasyente at pagkatapos nito ay nagbibigay ng referral sa laboratoryo. Mahalagang sabihin ang katotohanan tungkol sa iyong kagalingan, hindi upang maitago ang pagkakaroon ng mga sakit na talamak. Hindi maaaring makuha ang pagsusuri sa:

malubhang toxicosis,
pagkuha ng mga gamot na nagpapataas ng asukal,
nakakahawang sakit sa talamak na yugto,
ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso,
mga problema sa digestive tract.

Kung naramdaman ni nanay na hindi maayos sa araw ng pagsusulit, ang pag-aaral ay dapat na-rereset. Ang pakiramdam na hindi maayos ay maaaring makapagpabagal sa pagganap. Hindi inirerekumenda na suriin ang metabolismo ng karbohidrat, kahit na mayroong isang bahagyang runny nose: ang kawastuhan ng mga resulta ay magiging duda. Sa mga kamag-anak na contraindications (mga pumasa), ang pagsubok ay inilipat sa isang naaangkop na oras - pagkatapos ng pagbawi. Kung may mga ganap na contraindications (halimbawa, talamak na mga problema sa gastrointestinal tract), pagkatapos ay binibigyan nila ng tuluy-tuloy ang dugo nang hindi muna binabago ang diyeta. Tinukoy ng doktor ang mga tagapagpahiwatig na may mata sa kadahilanan na ito.

Dapat maunawaan ng nanay ang kahalagahan ng pagsubok sa pagtitiis ng glucose at ihanda ito nang tama. Pinapayagan ng pagsusuri ang napapanahong pagtuklas ng gestational diabetes sa pasyente, na humahantong sa mga intrauterine pathologies, kaya napakahalaga na makuha ang tamang mga tagapagpahiwatig. Kung napansin ang isang problema, tinutukoy ng doktor ang mga taktika na mababawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa ina at sanggol. Dahil sa posisyon na "kawili-wili", imposible ang therapy sa gamot, samakatuwid, ang antas ng glucose ay nababagay gamit ang mga espesyal na diyeta, katamtaman na ehersisyo.