Paano maiiwasan ang mga komplikasyon ng diabetes

Tulad ng ipinakitang kamakailang gawain ng mga siyentipiko mula sa Joslin Diabetes Research Center (USA), ang ilang mga beterano sa diyabetis ay pinamamahalaan upang maiwasan ang paglitaw ng lahat o halos lahat ng pangunahing komplikasyon ng nakakahamak na sakit.

Ito ay lumiliko na maraming mga pasyente ang maaaring mabuhay nang napakatagal na oras na may type 1 diabetes nang walang pag-unlad ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay mula sa iba't ibang mga organo at system. Ang paghahanap ng paliwanag para sa mga ito ay hindi gaanong simple. Inilahad ng pag-aaral na ang kawalan o kaunting mga pagpapakita ng mga komplikasyon ay maaaring hindi direktang nauugnay sa kontrol ng glucose ng dugo.

Hindi kinukuha ng mga espesyalista ang kahalagahan ng pagpipigil sa sarili sa diyabetes, gayunpaman, ang iba pang mga mekanismo ay maaaring isama sa pagtatanggol laban sa mapanganib na mga komplikasyon.

Pananaliksik

Sinuri ng mga siyentipiko ang 351 na pasyente. Lahat sila ay nabuhay na may type 1 diabetes sa loob ng 50 taon. Ang average na edad ng mga kalahok ng pag-aaral ay tungkol sa 68 taong gulang, at ang diagnosis ay ginawa sa edad na mga 11 taon. Ang mga endocrinologist ay naghahanap para sa mga tipikal na komplikasyon ng diyabetis sa mga pasyente, tulad ng retinopathy, neuropathy, nephropathy, cardiomyopathy.

Lumabas na sa 43% ng mga pasyente walang malinaw na komplikasyon mula sa mga mata, 87% ng mga pasyente ay hindi nagdusa mula sa anumang mga paglihis mula sa mga bato, 39% ng mga kalahok sa pag-aaral ay walang mga sakit sa neurological, at 52% ng mga pasyente ay walang mga komplikasyon sa cardiovascular. Sa pangkalahatan, halos 20% ng mga pasyente ang nagawang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon mula sa mga mata, bato, at sistema ng nerbiyos.

Lahat ng mga boluntaryo ay may mga antas ng asukal sa dugo na normal. Ang nilalaman ng glycated hemoglobin (HbA1C) ay tinantya din, na sumasalamin sa average na antas ng glucose sa nakaraang tatlong buwan. Ito ay humigit-kumulang sa humigit kumulang na 7.3%. Pinapayuhan ng mga endocrinologist na panatilihin ang antas ng glycated hemoglobin sa type 1 diabetes mellitus sa loob ng 7% at sa ibaba. Kaya, ang pagsubaybay sa sarili ng diabetes sa lahat ng mga pasyente ay mabuti.

Gayunpaman, ang mga mananaliksik ay interesado sa isa pang paliwanag para sa tulad ng kanais-nais na kurso ng sakit. Upang gawin ito, sinuri nila ang nilalaman ng protina ng isang espesyal na pamilya - ang mga produkto ng pagtatapos ng pinahusay na glycosylation (CPAG) - sa lahat ng mga kalahok sa eksperimento. Ang kanilang antas ay nagdaragdag sa pagtaas ng glucose sa dugo. Ito ay naging sa mga pasyente na may mataas na antas ng dalawang tiyak na KPUG, ang mga komplikasyon ay naganap ng pitong beses nang mas madalas.

Para sa mga siyentipiko, ito ay isang sorpresa. Sa katunayan, ang iba pang mga kumbinasyon ng mga molekulang KPUG ay aktwal na pinoprotektahan ang mga pasyente mula sa mga komplikasyon mula sa mga mata. Samakatuwid, iminungkahi ng mga siyentipiko na ang ilang mga kumbinasyon ng CPAG ay maaaring hindi nakakalason sa mga tisyu tulad ng naunang naisip, pinoprotektahan nila ang katawan mula sa mga komplikasyon.

Ayon sa mga mananaliksik, sa ilang mga pasyente na may sapat na kurso ng type 1 diabetes, sa mga nakaraang taon, ang mga kakaibang mekanismo ng proteksyon laban sa mga agresibong epekto ng CMH ay maaaring mabuo. Ang mga protekturang kadahilanan na ito ay gumawa ng mga molekula ng CNG na hindi gaanong nakakalason.

Bilang karagdagan, ang isa ay hindi dapat kalimutan ang tungkol sa mga sumusunod: ang "mga beterano" ng diyabetis na lumahok sa pag-aaral ay nag-aalaga ng kanilang sarili at ang kanilang kalusugan. Kapag nagkakaroon sila ng diyabetes, kaunti ang kilala tungkol sa sakit. At higit pa rito, ang mga siyentipiko ay hindi alam tungkol sa banayad na mga mekanismo ng pagsalakay at proteksyon mula sa sakit.

Sa oras na iyon, hindi sinabi ng mga doktor sa kanilang mga pasyente ang tungkol sa pangangailangan para sa mahigpit na kontrol ng asukal sa dugo. Samakatuwid, ang karagdagang pag-aaral ng kurso ng sakit sa mga pasyente na ito ay maaaring makatulong sa ibang mga taong may diyabetis.

Mga Komplikasyon sa Diabetes

Ang sanhi ng mga komplikasyon sa diabetes mellitus sa karamihan ng mga kaso ay isang pagpapabaya sa iyong kalusugan, hindi tamang paggamot o kumpletong kawalan nito. Minsan ang isang tao ay maaaring hindi magkaroon ng kamalayan sa kanyang sakit, at ang diyabetis ay sinisira ang kanyang katawan. Karaniwan ito sa type 2 diabetes.

Karaniwan ang mga negatibong kahihinatnan ay umuunlad nang paunti-unti at maging napansin na hindi agad. Minsan lumipas ang 10-15 taon bago ang komplikasyon kahit papaano nagpakita ang sarili nito, ngunit ang mga paglabag sa paggana ng immune system ay maaaring lumitaw agad. Ang isang tao ay nagsisimula na magkasakit nang madalas, ang mga abscesses ay madalas na lumilitaw sa kanyang katawan, at anuman, kahit na menor de edad, ang mga sugat ay hindi gumaling nang maayos. At ito ay mga panlabas na pagpapakita lamang, ang mga panloob na pagbabago ay mas mahirap mapansin.

Ang ilang mga organo ay mas madaling kapitan ng sakit at nagdurusa sa una, ilang mas kaunti. Ang mga natukoy na komplikasyon ay maaaring nahahati sa talamak at talamak. Ang una ay mabilis na nabuo, na may binibigkas na mga sintomas, maiiwasan sila. Kabilang dito ang ketoacidosis at hypoglycemia, lactic acidotic at hyperosmolar coma. Ang talamak ay mas mahirap matukoy at ang mga sintomas ay lilitaw sa huli, kapag ang mga paglabag ay naging seryoso, dapat na mas matagal silang gamutin. Posible upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, ngunit kinakailangan upang mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at subaybayan ang antas ng glucose.

Sa diabetes mellitus, ang mga sumusunod na organo at system ay madalas na nagdurusa:

Mga daluyan ng dugo
Mga mata
Mga Bato
Musculoskeletal system,
Psyche
Nawala ang pagiging sensitibo ng mga pagtatapos ng nerve.

Paano nila ipinapakita ang kanilang mga sarili, may mga hakbang ba upang maiwasan ang kanilang pag-unlad?

Pinsala sa mata

Ang pinaka-karaniwang komplikasyon ay ang diabetes retinopathy. Ito ay isang retinal lesyon sa anyo ng mga lugar o spotted hemorrhages at edema, na sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa retinal detachment at pagkabulag. Sa 25% ng mga diabetes, ang sakit ay agad na nasuri sa diagnosis ng diyabetis.

Ang sanhi ng pag-unlad ay isang patuloy na pagtaas ng antas ng glucose sa dugo, na humantong sa isang pagtaas sa pagkasira ng mga daluyan ng eyeball. Kung ang mga pagbabago ay nakakaapekto sa gitnang zone, kung gayon mas madaling matukoy ang mga ito, dahil ang isang pasyente ay may matalim na pagkawala ng paningin. Sa kaso ng mga paglabag sa peripheral region ng fundus, kung ang retina ay hindi nagsisimulang mag-exfoliate, ang mga sintomas ay mawawala at ang komplikasyon ay lilitaw sa mga huling yugto, kung kailan imposible na baguhin ang anumang bagay.

Ang tanging panukala lamang ay ang patuloy na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo at maiwasan ang pagtaas nito. Upang makilala ang simula ng pagbuo ng isang komplikasyon, dapat mong regular na bisitahin ang isang optometrist at magsagawa ng mga pag-aaral sa fundus. Ang isang napapanahong diagnosis ay makakatulong na mapanatili ang pangitain ng isang tao.

Ang unang pagpipilian ng paggamot ay ang pag-aayos ng microcirculation ahente, bitamina at antioxidant. Ang appointment ay magiging epektibo kung hindi mo nakalimutan na subaybayan ang antas ng asukal. Ang ikalawang opsyon sa paggamot ay ang laser photocoagulation, ngunit hindi ito palaging nagbibigay ng 100% na resulta.

Bilang karagdagan, ang pag-ulap ng lens at mas maagang pag-unlad ng mga katarata ay maaaring sundin. Ang mga regular na pagbisita sa mga doktor at normalisasyon ng mga antas ng asukal ay makakatulong upang maiwasan ito. Ang paggamit ng mga bitamina, tamang nutrisyon at pang-iwas na gamot ay makakatulong sa katawan na maiwasan ang hitsura ng sakit na ito.

Pakikipag-ugnay sa mas mababang mga paa't kamay

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng diyabetis ay pinsala sa mas mababang mga paa't kamay. Maaari itong maging polyneuropathy, micro - at macroangiopathy, arthropathy at paa ng diabetes. Ano ito

Angiopathy - mga kaguluhan sa gawain ng malaki at maliit na daluyan ng dugo, isang pagtaas sa kanilang pagkasira, pagbuo ng mga clots ng dugo at mga plaque ng kolesterol sa loob ng mga ugat, arterya at mga capillary.
Arthropia - ang hitsura ng sakit sa mga kasukasuan at pagbawas sa kanilang kadaliang kumilos, nadagdagan ang density ng magkasanib na likido, ang hitsura ng "crunch" sa mga buto.
Ang polyneuropathy ay isang pagkawala ng temperatura at sensitivity ng sakit, na madalas sa mas mababang mga paa't kamay. Mga palatandaan: pamamanhid, nasusunog, tingling at "goosebumps." Dahil sa pagkawala ng pagiging sensitibo sa nerbiyos, ang mga pinsala ay maaaring mangyari na hindi agad napansin ng isang tao.
Ang paa sa diabetes ay isang malubhang komplikasyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng bahagya na nagpapagaling ng mga sugat na may pagkakaroon ng mga proseso ng purulent-necrotic, ulser at pinsala sa mga buto at kasukasuan, balat at malambot na tisyu. ang pinaka-karaniwang sanhi ng amputation ng paa sa mga diabetes.

Ang sanhi ng pag-unlad ng mga komplikasyon ay isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga pagtatapos ng nerve, dahil sa kung saan ang mga menor de edad na pinsala at scuff ay napansin. Kapag ang mga bakterya at nakakapinsalang mikrobyo ay pumasok sa kanila, ang iba't ibang mga nagpapaalab na proseso ay nagsisimula na umunlad. Dahil ang kaligtasan sa sakit ay nabawasan, at ang balat ay hindi gaanong nababanat at madaling luha, isang resulta ng abscess. Bilang isang resulta, napansin nila ang pagkasira ng huli, at ang paggamot ay tumatagal ng maraming oras.

Mayroong 2 uri ng sugat: ischemic at neuropathic. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang temperatura ng mga limb, pallor ng balat, kakulangan ng buhok, ang hitsura ng mga ulser sa paa at sa mga daliri. Sakit sa panahon ng paggalaw at sa pahinga. Ang lahat ng ito ay magpapahiwatig ng mga paglabag sa sistema ng mga daluyan ng dugo. Para sa pangalawa, ang mga sumusunod na palatandaan ay katangian: walang sakit, temperatura, panginginig ng boses at sensitivity ng sensitibo, ang balat ay mainit, ang keratinized na balat at ulser ay lumilitaw sa mga binti. Ito ay nagpapahiwatig na ang mga nerbiyos sa mga paa't kamay ay apektado at atrophied.

Bilang isang prophylaxis at pag-iwas, kinakailangan ang regular na pagsubaybay ng isang doktor at iba pang mga espesyalista (neuropathologist, traumatologist, siruhano), mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na doktor, at kontrol ng antas ng asukal at nutrisyon ay kinakailangan. Bilang karagdagan, ang mga binti ay dapat suriin araw-araw para sa mga sugat at iba pang mga pinsala. Ang mga paa ay dapat hugasan araw-araw; ang balat ng keratinized ay dapat na alisin nang regular sa mga beauty salon o sa bahay. Ang mga sapatos ay dapat mabili kumportable at mas mabuti ang katad, medyas at medyas ay dapat gawin lamang mula sa mga likas na materyales. Kailangan din nilang mabago araw-araw.

Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor nang maaga tungkol sa kung paano at kung paano gamutin ang mga sugat. Linawin kung paano haharapin ang mga dry calluses at patay na balat sa mga sugat. Huwag gumagamot sa sarili at huwag gumamit ng mga nakakagambalang mga recipe ng alternatibong gamot.

Pinsala sa bato

Ang kahalagahan ng mga bato sa katawan ng tao ay hindi maaring maipagaan. Karamihan sa mga organikong sangkap ay tinanggal sa pamamagitan ng natural na filter na ito. Ang pagtaas ng glucose ay negatibong nakakaapekto sa kanila. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit ay nakakaapekto sa mga maliliit na daluyan ng dugo at mga capillary, bilang isang resulta, ang mekanismo ng pagpasa ay nasira at nagsisimula silang mapupuksa ang mga kapaki-pakinabang na sangkap ng protina at glucose, at ang nephropathy ay bubuo.

Ang pagkakaroon ng naturang mga pagbabago ay maaaring matukoy gamit ang isang urinalysis. Tinutukoy nito ang mataas na nilalaman ng protina ng albumin. Sa paunang yugto, ang prosesong ito ay nababalik pa. Kung ang napapanahong paggamot ay hindi kinuha, pagkatapos ito ay hahantong sa pagbuo ng pagkabigo sa bato.

Maiiwasan lamang ito kung ang mga rekomendasyon ng doktor ay sinusunod at kung ang mga antas ng glucose sa dugo ay normalize. Upang masubaybayan ang kondisyon, dapat kang regular na kumuha ng mga pagsusuri sa ihi para sa pagsusuri, hindi bababa sa 1 oras bawat anim na buwan. Kinakailangan din na subaybayan ang diyeta, kanais-nais na mabawasan ang pagkonsumo ng mga protina ng hayop at asin.

Imposibleng ganap na maiwasan ang mga komplikasyon mula sa diyabetis, ngunit ang sandali ng kanilang pag-unlad ay maaaring ilipat sa malayo hangga't maaari. Upang gawin ito, sapat na upang maprotektahan ang iyong kalusugan, regular na bisitahin ang mga doktor at subaybayan ang nutrisyon. Ang diyabetis ay hindi isang pangungusap, kailangan mo lamang malaman kung paano mabuhay nang tama at pagkatapos ay hindi lilitaw ang mga komplikasyon.

Ano ang mga komplikasyon ng diabetes?

Ang mataas na asukal sa dugo ay maaaring makaapekto sa iba't ibang bahagi ng katawan:

Ang mga mata. Nagpapataas ng Panganib ang Diyabetis mga problema sa paninginkabilang ang pagkabulag. Ang sakit na ito ay maaaring humantong sa: 1) kataract (ang lens ng iyong mata ay maulap), 2) glaucoma (pinsala sa nerbiyos na nag-uugnay sa mata sa utak at nagbibigay ng mahusay na paningin), 3) retinopathy (mga pagbabago sa retina sa likod ng mata).

Puso Ang mataas na asukal sa dugo ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo ng iyong katawan. Pinatataas nito ang posibilidad ng sakit sa puso na maaaring magdulot ng atake sa puso o stroke. Ang mataas na presyon ng dugo at mataas na kolesterol ay nagpapalala ng mga problema.

Ang mga bato. Ang diyabetis ay maaaring makaapekto sa mga daluyan ng dugo sa mga bato, na nagiging sanhi ng mga ito na tumigil sa paggana. Matapos ang maraming taon ng mga problema, maaaring tumigil sila sa pagtatrabaho.

Mga binti. Ang mataas na asukal sa dugo ay maaaring makapinsala sa daloy ng dugo at nerbiyos. Maaari itong magdulot ng mga pagbawas, pagkawasak, o mga sugat upang gumaling nang mabagal. Maaari kang mawalan ng pandamdam sa mga binti, bilang isang resulta kung saan hindi mo mapapansin ang nabuo na mga sugat. Kung ang impeksyon ay naging seryoso, ang iyong binti ay maaaring matanggal.

Ang mga ugat. Kung ang high glucose glucose ay puminsala sa iyong mga nerbiyos, nangyayari ang diabetic neuropathy. Maaari kang makaramdam ng sakit, tingling, o pamamanhid, lalo na sa mga binti.

Balat. Ang diyabetis ay maaaring dagdagan ang panganib ng impeksyong fungal, nangangati, o kayumanggi o scaly spot sa balat.

Mga problema sa erection. Ang mga kalalakihan na may diyabetis ay maaaring nasa panganib para sa sekswal na mga problema. Pagkatapos ng lahat, ang isang mataas na antas ng glucose sa dugo ay maaaring makapinsala sa daloy ng dugo at nerbiyos.

Paano mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng diabetes?

Ang tamang paggamot at isang malusog na pamumuhay ay ang pangunahing paraan upang maiwasan ang mga problema sa kalusugan na maaaring sanhi ng diyabetes. Sundin ang mga patnubay na ito:

Subaybayan ang iyong asukal sa dugo. Ito ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon ng diabetes. Ang iyong antas ng glucose ay dapat manatili sa malusog na saklaw: mula 70 hanggang 130 mg / dl bago kumain, mas mababa sa 180 mg / dl 2 oras pagkatapos kumain, antas glycosylated hemoglobin (HbA1c antas) tungkol sa 7%.

Subaybayan ang iyong presyon ng dugo at kolesterol. Kung ang mga rate na ito ay masyadong mataas, pagkatapos ay mayroon kang isang mataas na peligro ng sakit sa cardiovascular. Subukang panatilihin ang iyong presyon ng dugo sa ibaba ng 140/90 mmHg at ang iyong kabuuang antas ng kolesterol sa o sa ibaba 200 mg / dl.

Kumuha ng regular na medikal na pagsusuri. Ang mga pagsusuri sa ihi at dugo ay makakatulong upang makilala ang anumang mga problema sa kalusugan. Ang isang regular na pag-checkup ay lalong mahalaga sapagkat maraming mga komplikasyon sa diyabetis na walang malinaw na mga palatandaan ng babala.

Huwag manigarilyo. Ang paninigarilyo ay nakakapinsala sa iyong daloy ng dugo at nagtaas ng presyon ng dugo.

Protektahan ang iyong mga mata. Subukan ang iyong paningin taun-taon. Ang iyong doktor ay maaaring maghanap para sa anumang pinsala o sakit.

Suriin ang iyong mga paa araw-araw. Maghanap ng anumang mga pagbawas, sugat, abrasions, blisters, ingrown toenails, pamumula o pamamaga. Hugasan at matuyo nang lubusan ang iyong mga paa araw-araw. Gumamit ng losyon upang maiwasan ang dry skin o basag na mga takong. Magsuot ng sapatos sa mainit na aspalto o sa beach, pati na rin ang mga sapatos at medyas sa malamig na panahon.

Alagaan ang iyong balat. Panatilihin itong malinis at tuyo. Gumamit ng talcum powder sa mga lugar kung saan posible ang alitan (tulad ng mga armpits). Huwag kumuha ng isang napakainit na shower o paliguan. Pagpapabago ng balat ng iyong katawan at mga kamay. Manatiling mainit sa panahon ng malamig na buwan ng taglamig. Gumamit ng isang humidifier sa iyong silid-tulugan kung sa tingin mo ay tuyo.