Ano ang subcompensated diabetes

Sa loob ng maraming taon na hindi matagumpay na nakikipaglaban sa DIABETES?

Ulo ng Institute: "Magugulat ka kung gaano kadali ang pagalingin ang diabetes sa pamamagitan ng pag-inom nito araw-araw.

Ano ang pangalawang diyabetis? Tinawag din ang sintomas na diabetes mellitus, ang pangalawang anyo ng sakit na ito ay isang buong pangkat ng mga pathologies na bubuo laban sa background ng isa pa, mas malubhang sakit. Iyon ay, sa kasong ito, ang diyabetis ay isa lamang sintomas.

Pangalawang diabetes: pangkalahatang impormasyon
Mga Sanhi ng Secondary Diabetes
Mga sintomas at diagnosis
Paggamot para sa Secondary Diabetes
Kakulangan ng mga komplikasyon

Mga Sanhi ng Secondary Diabetes

Mayroong 3 pangkat ng mga sanhi na nabuo sa pamamagitan ng prinsipyo ng pag-unlad ng kondisyong ito:

Mga kondisyon ng pathological ng pancreas.
Mga sakit ng endocrine system.
Ang mga epekto ng mga nakakalason na kadahilanan sa pancreas.

Kasama sa mga pathologies ng pancreas ang:

Malignant neoplasm sa organ na ito.
Glucagonoma.
Pancreatectomy
Somatostinoma.
Pinsala sa pancreas dahil sa trauma.
Talamak / talamak na pancreatitis.

Kasama sa mga sakit ng endocrine system ang:

Ang sakit na Wilson-Konovalov.
Itsenko-Cushing's syndrome.
Acromegaly.
Pheochromocytoma.
Hemochromatosis.
Cohn's syndrome.

Ang isang negatibong epekto sa pancreas ng mga gamot at nakakalason na sangkap ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pancreatitis, bilang isang resulta kung saan nabuo ang pancreatogenic diabetes mellitus. Sa kasong ito, ang produksyon ng insulin ay may kapansanan, ang pagkasensitibo ng tisyu sa insulin ay bumababa, ang mga beta cells ay nagdurusa. Bilang isang resulta - hyperglycemia. Kasama sa mga gamot na ito ang mga grupo tulad ng antidepressants, pestisidyo, mga gamot na chemotherapy, diuretics.

Mga sintomas at diagnosis

Ang pangalawang diabetes ay nagpapakita ng sarili bilang pangunahing anyo ng sakit na ito. Iyon ay, ang mga sintomas ay tila tumaas pagkatapos ng isang tiyak na oras, lalo, kasama ang pagtaas ng asukal sa dugo.

Una, lumilitaw ang isang hindi maiwasang pagkauhaw, na, kahit gaano kalaki ang inumin ng isang tao, ay hindi pumasa. Kasabay nito, ang polyuria ay bubuo din - ang isang tao ay umiinom ng maraming, na nangangahulugang tumatakbo siya sa banyo nang madalas.

Ang pag-aalis ng tubig at kawalan ng enerhiya ay humantong sa ang katunayan na ang isang tao ay mabilis na pagod at patuloy na nais na matulog. Gayundin, ang isang kakulangan ng enerhiya ay nakakaapekto sa gana. Upang bumubuo para dito, ang katawan ay nangangailangan ng maraming pagkain. Gayunpaman, ang pasyente ay hindi nakakakuha ng taba, ngunit sa halip na mawalan ng timbang.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay pareho para sa mga pangunahing anyo ng diyabetis. Ang isang natatanging tampok ng sintomas na diyabetis ay ang tagapagpahiwatig sa isang walang laman na pagsusuri sa dugo ay normal, ngunit pagkatapos ng pag-load ng glucose ng pasyente, ito ay tumataas nang matindi.

Paggamot para sa Secondary Diabetes

Dahil ang pangalawang diabetes mellitus ay isang symptomatology, isang pagpapakita ng isa pang mas malubhang sakit, ang prinsipyo ng paggamot ay binubuo ng tumpak na mga hakbang na naglalayong alisin ang napapailalim na sakit. Halimbawa, kung nangyari ito dahil sa pagkakalantad ng mga pancreas sa mga nakakalason na sangkap, dapat na mapigil ang kanilang paggamit.

Nang walang pagkabigo, ang lahat ng mga pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta. Ang dumadalo sa endocrinologist ay nagsusulat ng isang detalyadong menu sa pasyente, o pinagsama ng tao ito mismo, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, at pinapasok lamang ang mga produktong iyon na may mababang glycemic index.

Susunod ay ang tamang paraan ng pamumuhay. Hindi lamang ito nutrisyon, kundi pati na rin ang pagtanggi ng masamang gawi, regular, ngunit katamtaman na pisikal na aktibidad. Hindi kinakailangan na dumalo sa mga gym at umarkila ng isang coach, lalo na dahil hindi lahat ay may ganitong pagkakataon. Araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin, pagsakay sa bike sa parke o sa kagubatan, paglangoy, paglukso ng lubid at iba pa.

Kung ang napapailalim na sakit ay maaaring gumaling, at ang diyabetis ay hindi pa rin umuurong, mas tiyak, hindi posible na gawing normal ang antas ng asukal sa dugo, nangangahulugan ito na ang diet therapy at pisikal na aktibidad ay hindi sapat. Sa kasong ito, ang pag-stabilize ng glucose ay isinasagawa gamit ang mga tablet na nagpapababa ng asukal, habang ang gamot ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa kalubhaan ng patolohiya na ito.

Kapag ang lahat ng mga pamamaraan sa paggamot sa itaas ay hindi nagbibigay ng isang positibong resulta, na nagmamarka ng isang malubhang anyo ng sakit, ang mga doktor ay nagsagawa ng mga iniksyon sa insulin. Ang dosis nito ay pinili din nang paisa-isa.

Kakulangan ng mga komplikasyon

Ang pagbuo ng mga komplikasyon ay hindi ibinukod, dahil ang diyabetis mismo ay isang kumplikadong patolohiya, at narito rin ang isang malubhang napapailalim na sakit.

Samakatuwid, ang paggamot ay dapat magsimula nang mabilis hangga't maaari upang maiwasan ang lahat ng mga uri ng mga komplikasyon.

Yugto ng diyabetis: decompensated, subcompensated at bayad

Uncompensated diabetes - ano ito? Ito ay isang kondisyon kung saan ang konsentrasyon ng asukal sa dugo sa loob ng mahabang panahon ay lumampas sa maximum na pinahihintulutang halaga, bilang isang resulta kung saan bubuo ang isang komiks ng diabetes.

Ang diabetes mellitus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat para sa mga kadahilanan:

kakulangan sa pancreatic insulin
kaligtasan sa sakit ng glucose ng mga cell ng katawan.

Ayon sa mga palatandaang ito sa gamot, ang diyabetis ay nakikilala sa uri. Sa bawat kaso, inireseta ang isang espesyal na paggamot:

o pangangasiwa ng pandiyeta ng insulin
o diyeta at gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo.

Ang pagiging epektibo ng paggamot (o kawalan nito) ay hinuhusgahan ng antas ng kaluwagan ng mga sintomas ng pagkagambala ng endocrine at ang mga sumusunod na uri ng diabetes ay nakikilala: nabayaran, sub- at decompensated.

Pagpapasiya sa yugto ng kompensasyon

Ang phase ng kabayaran ay nakasalalay sa mga klinikal na mga parameter at pangkalahatang kondisyon ng diyabetis. Ang compensated phase ay nangangahulugan na ang lahat ng mga pagsubok at kagalingan ay malapit sa normal. Ang subcompensated diabetes mellitus ay isang labis na konsentrasyon ng glucose sa dugo, sa anumang oras na humahantong sa isang estado ng agnas ng diabetes mellitus. Ang mga pamantayan sa kompensasyon ay umiiral na natutukoy kung ang diyabetis ay nabayaran Kabilang dito ang:

glycated hemoglobin,
isang pagbabago sa konsentrasyon ng glucose sa panahon ng pagkain,
asukal sa ihi
tagapagpahiwatig ng kolesterol
antas ng lipid
index ng masa.

Ang pinaka-nagpapahiwatig para sa pagpapasiya ng glycemia ay glycated hemoglobin, na nagpapakita kung ano ang antas ng asukal sa huling 3 buwan. Kung ang porsyento nito ay nasa itaas ng 7.5, pagkatapos nito ay nagpapahiwatig ng diyabetis sa yugto ng agnas.

Ang isang pagsusuri ng dugo para sa asukal sa umaga at pagkatapos ng pagkain ay kumikilala sa pagtunaw ng glucose ng katawan, ay nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin agad ang antas nito sa tulong ng mga gamot at diyeta. Ang hangganan sa itaas kung saan ang pasyente ng diabetes ay hindi dapat tumaas bago kumain: 7 mmol / L, dalawang oras pagkatapos: 10 mmol / L.

Ang iba pang mga tagapagpahiwatig ay pandiwang pantulong, sa tulong nila ay tinukoy kung paano nagpapatuloy ang paggamot, at ang pangwakas na konklusyon ay ginawa tungkol sa pagkabigo ng kabayaran.

Ang mga dahilan para sa paglabag sa antas ng compensated diabetes

Ang pangunahing mga kadahilanan na nakakaapekto sa paglitaw ng hindi kumpletong diabetes mellitus ay

maling diyeta
hindi mabisang paggamot
stress
pagkawala ng likido sa mataas na temperatura.

Ang diyeta ay malapit na nauugnay sa paggamot. Sa kawalan ng tamang medikal na paggamot, ang gamot sa sarili o mga pagkakamali sa paglalagay ng mga gamot, nang naaayon, isang maling pagsasaayos ng nutrisyon ay nangyayari.

Ang mga labis na emosyonal na overstresses ay nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic, samakatuwid, maaari silang maging sanhi ng isang matalim na pagtaas sa konsentrasyon ng glucose.

Ito rin ang humahantong sa pag-alis ng kahalumigmigan mula sa katawan na may pawis dahil sa mataas na temperatura.

Sa paggamot ng diyabetis ng pangalawang uri, ang isang diyeta ay isang pangunahing sangkap, samakatuwid, ang pag-obserba ay isang pangunahing kondisyon para mapigilan ang paglipat ng nabayarang yugto sa isang subcompensated. Ang subcompensated type 2 diabetes mellitus ay isang hindi matatag na sitwasyon sa kaso na hindi pagsunod sa diyeta, na sa anumang sandali ay lumiliko sa isang yugto ng decompensation.

Ang pangmatagalang glycemia ay nagreresulta sa mga komplikasyon na nagdudulot ng kapansanan o kamatayan.

Mga komplikasyon ng decompensated diabetes

Para sa diabetes mellitus, na nasa yugto ng agnas, lilitaw ang isang bilang ng talamak at talamak na mga komplikasyon. Ang hindi maayos na metabolismo ay pangunahing nakakaapekto sa mga organo ng pangitain:

Ang mga sakit na ito ay humantong sa pagkabulag ng mga pasyente.

Ang susunod na target ay ang balat: ang dermatitis ay hinimok at ang sirkulasyon ng dugo sa mga binti ay lumilitaw, na humahantong sa nekrosis at amputation.

Ang mga bato, puso, pagtatapos ng nerve ay nagdurusa mula sa oversaturation ng tisyu na may glucose.

Ang huling yugto ng decompensation ay isang coma ng diabetes dahil sa hypoglycemia, hyperglycemia.

Ang hypoglycemia ay isang mabilis na pagbaba sa konsentrasyon ng glucose. Ito ay lumabas mula sa isang napakalaking dosis ng insulin o mula sa isang makabuluhang agwat sa pagitan ng paggamit ng pagkain. Ito ay tipikal para sa mga type 1 na may diyabetis. Isang malakas na pakiramdam ng pagkagutom, pagkauhaw, panginginig - ito ang mga unang sintomas ng hindi sinasadyang hypoglycemia. Sapat na kumain ng matamis na tsaa, kumain ng anumang produkto na naglalaman ng isang malaking halaga ng asukal upang maiwasan ang kondisyong ito.

Ang Hygglycemia ay isang kapansin-pansin na pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo dahil sa mga abnormalidad sa diyeta. Mas karaniwan sa mga uri ng 2 diabetes. Ang mga unang pagpapakita ay matinding pagkauhaw, sakit ng ulo, pangangati ng balat, madalas at labis na pag-ihi. Upang ihinto ang proseso, ang isang mahigpit na diyeta ay ginagamit na nagbabawal sa paggamit ng mga karbohidrat.

Ang isang harbinger ng coma ay isang hindi maingat na kondisyon kung saan ang antas ng asukal ay bumaba sa 2.2 mmol / L o tumataas sa itaas ng 16 mmol / L. Bukod dito, bukod sa iba pang mga bagay, pagduduwal, pagsusuka ay lilitaw, ang aktibidad ng cardiac ay humina, ang mga patak ng presyon.

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang kondisyong ito ay bubuo mula sa maraming oras hanggang 3-4 araw. Kung ang mga naaangkop na hakbang ay hindi kinuha sa oras na ito:

ipakilala ang mga karagdagang dosis ng insulin (para sa uri 1),
limitahan ang paggamit ng karbohidrat (para sa uri 2),
dagdagan ang paggamit ng likido sa asin.

pagkatapos ay lalala ang kalagayan ng pasyente. Ang mga palatandaan na nakalista sa itaas ay tataas. Bilang karagdagan sa kanila, ang polyurea (nadagdagan ang paglabas ng ihi) at ang amoy ng acetone mula sa bibig na lukab ay lilitaw. Ang pag-aalis ng tubig ay magiging sanhi ng pagtaas ng pagkalasing ng buong organismo. Ang gawain ng utak ay nakakagambala: ang isang tao ay maaaring mag-navigate sa espasyo. Ang pangkalahatang kahinaan ay humantong sa pagkawala ng malay. Ang resulta ay maaaring nakamamatay.

Sa kaso ng pagkawala ng malay, kinakailangan ang kagyat na medikal na atensiyon. Lalo na malubhang kahihinatnan ng decompensation sa type 2 diabetes, dahil tumatagal ng mahabang panahon upang mabawasan ang konsentrasyon ng glucose. Kaugnay nito, kinakailangan na sumunod sa mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang estado ng agnas ng diabetes mellitus.

Pag-iwas sa decompensation

Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa glucose sa dugo at diyeta ay ang pangunahing hakbang upang maiwasan ang decompensated diabetes.

Ang Glucometer ay isang patakaran ng pamahalaan para sa pagsukat ng glucose. Ang paggamit nito ay nagbibigay-daan sa pasyente na isagawa ang naturang pagsubaybay at napapanahong ayusin ang diyeta.

Ang pagsubaybay ng isang endocrinologist ay sapilitan din, sapagkat ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang kinakailangang dosis ng insulin at inireseta ang kinakailangang diyeta.

Ang pangatlong kinakailangan ay ang ipinag-uutos na pagsunod sa inireseta na paggamot, kasama ang pagrekord ng data ng kontrol sa talaarawan.

Ang katuparan ng mga kinakailangang ito ay kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan ng isang taong may sakit sa isang tiyak na antas.

Ang kalusugan ay isang kombinasyon ng kagalingan sa pisikal, kaisipan at panlipunan (tulad ng tinukoy ng WHO). Batay sa term na ito, maaari nating makuha ang konsepto ng mga antas ng kalusugan ng tao. Mayroong tatlong mga antas ng pisikal na kondisyon:

walang mga limitasyon
na may mga menor de edad na paghihigpit
na may makabuluhang mga limitasyon.

Sa mga tuntunin ng kalusugan, ang mga pasyente na may diyabetis ay maaaring kabilang sa pangalawang pangkat, sa kondisyon na ang pag-iwas sa decompensation ay isinasagawa, at sa pangatlo - may isang advanced na yugto ng sakit.

Ano ang subcompensated diabetes, ang mga sanhi ng paglitaw nito

Ang subcompensated diabetes ay isang malubhang kondisyon na maaaring magdulot ng mga mapanganib na epekto sa kalusugan. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis at pumili ng isang paggamot, kinakailangan upang magsagawa ng isang detalyadong diagnosis.

Mayroong isang bilang ng mga pamantayan na makakatulong na matukoy ang antas ng kabayaran. Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral, inireseta ng mga eksperto ang mga gamot at nagbibigay ng mga rekomendasyon sa pagwawasto sa pamumuhay.

Ano ang kabayaran?

Kung ang antas ng glucose sa katawan ay malapit sa normal hangga't maaari, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagbabayad para sa patolohiya. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pag-obserba ng isang espesyal na diyeta. Dapat mo ring sumunod sa espesyal na rehimen ng araw.

Ang diyeta ay dapat mapili depende sa aktibidad ng pasyente. Kung ang kadahilanan na ito ay hindi isinasaalang-alang, mayroong panganib ng kakulangan o labis na insulin. Mula sa menu ay dapat alisin ang mga karbohidrat na napakabilis na nasisipsip. Ang parehong naaangkop sa mga produktong asukal.

Minsan ang mga pagkilos na ito ay hindi nagbibigay ng nais na mga resulta. Sa sitwasyong ito, upang matiyak ang kinakailangang antas ng glucose, inirerekomenda ang isang tao na gumamit ng insulin.

Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot na nakakaapekto sa dami ng asukal. Salamat sa kanilang paggamit, posible na mabawasan ang nilalaman ng sangkap na ito.

Ang kakanyahan ng subcompensated diabetes

Maraming mga tao ang interesado sa kung ano ang subkomensasyon ng diyabetis. Ang term na ito ay nauunawaan bilang isang pansamantalang estado, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng gitnang uri ng diabetes sa pagitan ng compensated yugto at yugto ng decompensation. Kapag nangyayari ang form na ito ng patolohiya, ang konsentrasyon ng glucose ay lumampas. Maaari itong maging sanhi ng agnas ng diabetes.

Sa pagbuo ng subcompensation ng diabetes, hindi dapat matakot ang isang tao sa paglitaw ng hyperglycemic coma. Ang isang tao ay hindi napakahusay sa kalusugan, gayunpaman, nananatili itong matatag at hindi nilabag kung sinusunod ang mga rekomendasyong medikal.

Mga dahilan para sa Subcompensasyon

Mayroong maraming mga kadahilanan na humantong sa pag-unlad ng hindi kumpletong diyabetis. Kabilang dito ang mga sumusunod:

Mga karamdaman sa pagkain
Hindi epektibo ang therapy
Mahigpit na sitwasyon
Nawawalang pagkawala ng likido dahil sa pagtaas ng temperatura.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang nakababahalang mga sitwasyon ay nakakaapekto sa mga proseso ng metaboliko, na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng mga antas ng glucose. Ang pagkawala ng likido dahil sa isang pagtaas sa temperatura ay may katulad na epekto.

Samakatuwid, ang batayan para sa paggamot ng subcompensation ng type 2 diabetes ay diyeta. Makakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng isang mapanganib na kondisyon - ang yugto ng agnas. Ang matagal na glycemia ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon na humantong sa kapansanan at kamatayan.

Mga Paraan ng Diagnostic

Upang matukoy ang yugto ng diyabetis, kailangan mong suriin ang isang bilang ng mga klinikal na tagapagpahiwatig at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Sa phase ng kabayaran, ang mga resulta ng pagsubok at kagalingan ng pasyente ay malapit sa normal.

Upang matukoy ang subcompensation ng patolohiya, isinasagawa ang isang pagtatasa ng naturang mga tagapagpahiwatig:

Ang pinaka-kaalaman na pag-aaral ay ang pagtatasa ng glycated hemoglobin. Sa tulong nito, posible na matukoy ang antas ng asukal sa huling 3 buwan.Sa mga malulusog na tao, ang parameter na ito ay 4.5-7.5% ng kabuuang hemoglobin.

Kapag binabayaran ang diabetes, ang glycated hemoglobin ay 6,9%. Kung ang parameter na ito ay higit sa 9%, ipinapahiwatig nito ang yugto ng decompensation ng diabetes. Kapag lilitaw, hindi posible na mapanatili ang isang normal na antas ng glucose sa anumang pamamaraan. Ang paglabag na ito ay bunga ng mga pagkakamali sa nutrisyon, unsystematic administration ng mga gamot.

Ang isa pang mahalagang tagapagpahiwatig upang masuri ang antas ng kabayaran ay fructosamine. Ang sangkap na ito ay nabuo sa pamamagitan ng pagbubuklod ng mga protina ng glucose at plasma.

Kung ang mga antas ng fructosamine ay nagdaragdag, nagpapahiwatig ito ng isang pagtaas ng glucose sa nakaraang 2-3 linggo. Salamat sa diagnosis na ito, posible na mapanatili ang kontrol sa kondisyon ng pasyente.

Sa normal na kondisyon, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi hihigit sa 285 μmol / L.

Ito ay ang dami ng glycated hemoglobin at fructosamine na nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang mga panganib ng iba't ibang mga sugat sa puso at vascular. Sa yugto ng kabayaran sa diyabetis, ang lahat ng mga pagbabanta ay minimal, na may subcompensation na sila ay nasa isang average na antas, sa yugto ng agnas ang panganib ay napakataas.

Pag-iwas sa mga komplikasyon

Upang maiwasan ang paglipat ng subcompensated diabetes upang mabulok, kinakailangan upang magsagawa ng pagsubaybay sa sarili at sumailalim sa sistematikong pagsusuri. Ang subcompensated diabetes mellitus type 2 ay nangangailangan ng diyeta.

Lalo na nauugnay ang regular na diagnosis para sa mga pasyente na may pagpapahintulot sa glucose na may kapansanan. Mahalaga rin ang sistematikong pagsusuri para sa mga taong may namamana na predisposisyon. Ang parehong ay totoo para sa mga kababaihan na nagpanganak ng isang patay na bata o isang sanggol na may mataas na timbang sa katawan.

Ang mga taong may diyabetis ay kailangang sistematikong magsagawa ng isang pagsusuri sa ultrasound ng mga bato, masuri ang kalagayan ng mga vessel at magsagawa ng isang x-ray ng dibdib. Kinakailangan din ang mga regular na konsultasyon sa isang cardiologist, dermatologist, at dentista. Makakatulong ito upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Ang subcompensation ng diabetes ay isang intermediate na kondisyon kung saan ang kalusugan ng tao ay nananatiling kasiya-siya.

Ano ang subkaso ng diabetes?

Sa diyabetis ng anumang uri, kaugalian na makilala ang tatlong mga variant ng kurso ng sakit:

Yugto ng kabayaran
Subcompensated form
Decompensated na yugto.

Ang compensated diabetes ay ang kurso ng patolohiya kung saan ang mga antas ng asukal sa dugo ay malapit sa normal at, nang naaayon, walang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa diabetes. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng patuloy na paggamit ng iniresetang gamot, pagsunod sa isang diyeta at pagsunod sa isang tiyak na pamumuhay.

Ang decompensated phase ng diyabetis ay ang resulta ng hindi sapat na therapy o ang kumpletong kawalan nito. Sa yugtong ito ng sakit, ang posibilidad na magkaroon ng ketacidosis, hyperglycemic coma.

Ang patuloy na nilalaman ng glucose sa dugo sa maraming dami ay nagiging sanhi ng pinsala sa vascular, na siya namang humahantong sa may kapansanan na pag-andar sa bato, pag-andar ng visual, at ang cardiovascular system ay nagdurusa. Ang decompensation ay mahirap baligtarin ang pag-unlad, ang mga pasyente ay nasa mahinang kalusugan, ang pagbabala ng patolohiya ay hindi kanais-nais.

Ang subcompensated diabetes mellitus ay isang estado ng hangganan sa pagitan ng kabayaran at agnas ng isang sakit. Ang mga sintomas ng pag-unlad ng sakit, ang panganib ng talamak na mga komplikasyon ay nadagdagan.

Sa isang matagal na yugto nang hindi pumapasok sa isang bayad na form, ang posibilidad ng mga komplikasyon sa huli na diyabetis ay nagdaragdag. Ang mga pasyente na may subcompensated diabetes ay kailangang suriin ang paggamot at therapy sa diyeta.

Ang kabayaran sa diyabetis ay mas madaling makamit sa pangalawang uri ng hindi umaasa-insulin na uri. Ang uri ng patolohiya ng uri ay humahantong sa hindi maibabalik na pagkawasak ng mga selyula na gumagawa ng insulin, at samakatuwid ang paggamot ng form na ito ng diabetes ay mas mahirap.

Sa subcompensated diabetes, higit sa kalahati ng mga pasyente ang nabubuhay. Upang maiwasan ang paglipat ng sakit sa decompensated phase, kinakailangan na patuloy na susuriin at, batay sa mga pagsusuri, ayusin ang therapy.

Mga pamantayan para sa pagtaguyod ng subcompensation ng diabetes

Kapag tinutukoy ang yugto ng kabayaran para sa diabetes mellitus, isinasaalang-alang ang mga pagsubok sa laboratoryo at data ng physiological.

Kasama sa mga pagsubok sa laboratoryo ang:

Pag-aayuno ng asukal sa dugo. Sa ganap na malusog na mga tao, ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na nasa saklaw mula sa 3.3 hanggang 5.5 mmol / g. Kung sa mga pasyente na may diyabetis ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga halaga na malapit sa normal, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang mahusay na antas ng kabayaran para sa patolohiya,
Ang pagsusuri sa pagpapaubaya ng Glucose Gawin ang dalawang oras pagkatapos ng paggamit ng glucose solution sa pasyente. Ang pamantayan ay 7.7 mmol / l. Bilang karagdagan sa pag-compensate para sa diyabetis, ginagamit ang pagsusuri upang matukoy ang predisposition sa diabetes,
Glycated hemoglobin (HbA1c). Ipinapakita ang ratio sa pagitan ng mga molekulang hemoglobin na umepekto sa mga molekula ng glucose at ang natitirang bahagi ng hemoglobin. Ang pamantayan ay mula 3 hanggang 6%, tinutukoy ng HbA1c ang average na mga halaga ng asukal tungkol sa 3 buwan bago makuha ang pagsusuri,
Ang asukal sa ihi. Karaniwan, walang glucose sa ihi. Ang pinapayagan na limitasyon ay 8.9 mmol / L, habang ang pag-andar ng bato sa pag-filter ay napanatili pa rin,
Kolesterol. Natutukoy ang "Bad" na kolesterol, ang halaga nito ay hindi dapat higit sa 4 mmol / l. Ang mga naglalabas na tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng simula ng mga pagbabago sa pathological sa mga sisidlan,
Triglycerides. Ang isang pagsusuri ay inireseta upang matukoy ang posibilidad ng mga pagbabago sa vascular ng diabetes. Sa diyabetis, ang pinakamainam na triglyceride ay hanggang sa 1.7 mmol / L.

Ang kabayaran para sa diyabetis ay nakasalalay din sa bigat ng isang tao. Sa mga diabetes, ang index ng mass ng katawan ay dapat na nasa saklaw ng 24-25, ito ay kinakalkula ng pormula kung saan ang bigat ng mga kilo ay nahahati sa taas sa mga metro.

Ang pantay na mahalaga ay ang mga halaga ng presyon ng dugo. Ang isang normal na tagapagpahiwatig ay isang limitasyon ng hanggang sa 140/90 mm. Hg. Art. Ang hypertension ay nagpapahiwatig ng isang hindi magandang kondisyon ng mga vessel.

Ang compensated diabetes ay sinasabing kapag ang mga pagsubok na nakalista sa itaas ay hindi lalampas sa mga normal na halaga o mas malapit sa kanila. Ang subcompensation ay maaaring matukoy mula sa talahanayan sa ibaba.

Ang kabayaran sa diabetes

Kung ang isang pasyente na may diyabetis ay may antas ng glucose sa katawan na malapit sa normal, kung gayon sa kasong ito maaari nating sabihin na ang sakit ay nabayaran. Maaari kang magbayad para sa sakit na ito kung sinusunod mo ang mga patakaran ng nutrisyon sa pagkain. Bilang karagdagan, napakahalaga na obserbahan ang regimen ng araw, na partikular na idinisenyo para sa mga pasyente na may diyabetis.

Tumutulong din ang medikal na himnastiko, gayunpaman, kinakailangan upang maisagawa lamang ang ilang mga pagsasanay na may isang na-verify na dalas ng kanilang pag-uulit at dosis. Ang isang diyeta ay binuo ng isa-isa para sa bawat tao na naghihirap mula sa karamdaman na ito. Kapag ang pagdidiyeta ay isinasaalang-alang ang lahat ng pisikal na aktibidad at aktibidad ng pasyente. Kung hindi, ang isang hindi sapat na halaga ng insulin ay ipakilala sa katawan, o, sa kabaligtaran, ang isang labis sa mga ito ay magaganap, dahil ang mga cell cells ng kalamnan ay kumonsumo ng mga karbohidrat sa iba't ibang dami na may pagbawas o pagtaas sa pisikal na aktibidad. Ang diyeta, na kinakalkula bawat araw, ay dapat masakop ang paggasta ng enerhiya na kinakailangan para gumana ang katawan.

Anuman ang uri ng diyabetis, kinakailangang hatiin ang pagkain sa maraming mga servings. Kailangan mong kumain ng 5-6 beses sa isang araw. Mahalagang ipakilala ang maliit na meryenda sa pagitan ng mga pagkain na may mas malaking bahagi. Sa pangkalahatan, ang bahagi ay dapat maliit. Mula sa diyeta kailangan mong ganap na maalis ang mga karbohidrat, na kung saan ay napakabilis na nasisipsip. Ang parehong napupunta para sa mga pagkain na naglalaman ng asukal.

Sa ilang mga kaso, ang lahat ng mga pagkilos na ito ay hindi humantong sa ninanais na resulta. Sa sitwasyong ito, inirerekomenda ang pasyente na gumamit ng insulin upang mapanatili ang kinakailangang antas ng glucose. Ang mga gamot ay maaaring inireseta na nakakaapekto sa asukal sa dugo at babaan ang nilalaman nito.

Mga antas ng kabayaran

Upang masuri ang antas at antas ng kabayaran para sa diyabetis, kinakailangang bigyang-pansin ang uri ng glycated na hemoglobin at fructosamine, na nasa katawan ng tao. Sa panahon ng paggamot ng sakit, ang pansin ay iginuhit lalo na sa compensatory degree kung saan ang pasyente.

Kung nakamit ng pasyente ang isang compensatory degree of diabetes, kung gayon ang metabolic type syndrome ay bubuo nang napakabagal. Sa kasong ito, sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus, ang paggana ng mga visual na organo ay hindi maaabala. Bilang karagdagan, ang kabiguan sa bato ay hindi pupunta sa isang talamak na form. Kung ang pasyente ay may pangalawang uri ng sakit, kung gayon ang nakamit na form ng kabayaran ay humahantong sa isang matalim na pagbawas sa panganib ng iba't ibang mga sakit, ang pinaka-mapanganib na kung saan ay ang myocardial infarction.

Kung ang diyabetis ay hindi kumpleto, kung gayon ang pasyente ay maaaring magkaroon ng talamak na hyperglycemia. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang labis na asukal ay puro sa dugo. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang glucose ay umepekto sa maraming mga sangkap na nagpapalipat-lipat sa mga selula ng dugo at nagsisimulang ilakip sa kanila.

Ang ganitong aktibidad ng sangkap na ito ay pangunahin ang nakakaapekto sa mga bato (dahil ang pump nila ng isang malaking halaga ng dugo bawat araw) at ang mga mata. Kapag nagiging aktibo ang glucose, ang produkto ng gawa nito ay glycated hemoglobin. Ang bagong sangkap na ito ay ang resulta kung paano ang glucose ay nakakabit sa mga molekulang hemoglobin na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo. Ang hemoglobin ng ganitong uri ay humahantong sa hyperglycemia sa loob ng 4 na buwan. Ang panahong ito ay ipinaliwanag ng katotohanan na ang bilang ng mga pulang selula ng dugo na nabubuhay ay marami. Sa madaling salita, kung ang isang cell ay dumating sa katapusan ng buhay nito, at ang hemoglobin ay nananatiling glycolized, pagkatapos sa susunod na 4 na buwan magkakaroon ng mataas na antas ng glucose sa dugo. Ang parameter na ito ay tumutulong sa mga doktor na matukoy kung anong kalubhaan ng sakit na mayroon ang pasyente. Depende sa ito, ang isang diskarte sa paggamot para sa sakit ay binuo.

Ano ang subcompensated diabetes?

Ang subcompensated diabetes ay isang average na kondisyon kung ang isang tao ay may gitnang uri ng diabetes mellitus sa pagitan ng kabayaran at agnas.

Ang kompensasyon ay isang pagpapabuti sa kalusugan ng pasyente kapag ang lahat ng mga parameter ay malapit sa normal dahil sa therapeutic therapy.

Ang decompensation ay ang kabaligtaran na proseso kung ang diyabetis ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon sa kondisyon ng pasyente. Kapag ang subcompensated na may ihi, lumabas ang 50 g ng asukal. Ang mga parameter ng glucose sa dugo ay hindi hihigit sa 13.8 mmol / litro. Hindi mapansin ang Acetone. Ngunit sa decompensation, maaaring lumitaw ito. Ang Hyperglycemic coma, kapag ang isang pasyente ay bubuo ng subcompensation ng diabetes, imposible. Siyempre, ang pasyente ay hindi ang pinakamahusay na estado ng kalusugan, gayunpaman, ito ay medyo matatag at hindi lumala kapag natagpuan ang lahat ng mga patakaran at mga kinakailangan sa paggamot.

Paano matukoy ang lawak ng kabayaran sa diabetes?

Upang matukoy ang parameter ng uri ng glycated hemoglobin sa dugo, ginagamit ang dalawang pamamaraan.

Ang pasyente ay maaaring gumamit ng isang immunochemical technique o chromatography ng uri ng exchange-ion. Sa ion-exchange chromatography, ang hemoglobin na nilalaman ng glycolized form ay 4.5-7.5 porsyento ng kabuuang hemoglobin. Ang tagapagpahiwatig na ito ay karaniwang para sa isang malusog na tao. Kapag ginagamit ang pamamaraang immunochemical, ang tagapagpahiwatig ay dapat na mga 4.5-5.7 porsyento ng lahat ng hemoglobin sa dugo ng isang taong may mabuting kalusugan. Kapag ang isang pasyente ay may bayad na diyabetes, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magbago sa pagitan ng 6 at 9 porsyento.

Kung ang parameter ay lumampas sa itaas na limitasyon, pagkatapos ang isang tao ay bubuo ng agnas. Ipinapahiwatig nito na ang lahat ng mga posibleng pamamaraan ng paggamot ay hindi maaaring mapanatili ang antas ng glucose sa isang pamantayang matatag na antas. Maaaring mangyari ang decompensation kung mayroong mga error sa nutrisyon o ang pasyente ay hindi sumunod sa isang diyeta. Maaari rin itong maganap sa mga kaso kung saan tumanggi o nakalimutan ng pasyente na kumuha ng mga gamot na makakatulong sa mas mababang antas ng asukal.

Ang pangalawang tagapagpahiwatig na tumutulong upang matukoy ang antas ng kabayaran ay fructosamine. Ang sangkap na ito ay maaaring mabuo kapag nagsisimula ang glucose sa pakikipag-ugnay sa mga compound ng protina sa plasma ng dugo. Kapag nagsimulang tumaas ang parameter, ipinapahiwatig nito na sa nakaraang 2-3 na linggo ang antas ng glucose ay unti-unting nadagdagan. Kung posible na kontrolin ang parameter ng fructosamine, kung gayon ang kondisyon ng pasyente ay maaaring maiayos. Sa isang malusog na tao, ang fructosamine sa dugo ay walang higit sa 285 μmol / litro.

Ang parehong mga tagapagpahiwatig na ito ay makakatulong upang maunawaan ang panganib ng iba't ibang mga pagbabago sa pathological sa katawan ng isang pasyente na may diyabetis. Lalo na ito ay tumutulong upang makilala ang mga sakit ng puso at sistema ng sirkulasyon. Bilang karagdagan, kinakailangan na bigyang pansin ang mga parameter ng metabolismo ng lipid. Mahalagang subaybayan ang glucose hindi lamang sa dugo, kundi pati na rin sa ihi.

Ano ang mga tampok ng compensated diabetes

Ang pinakamahalagang gawain sa diagnosis ng diabetes mellitus ay upang maibalik at mapanatili ang kinakailangang antas ng asukal sa dugo. Kung ang diyabetis ng type 1 ay nasuri, ang karagdagang insulin ay hindi ma-dispense.

Sa type 2 diabetes, hindi kinakailangan na mag-iniksyon ng insulin, sa kondisyon na ang itinatag na diyeta, ang pang-araw-araw na gawain ay mahigpit na sinusunod at ang pinahihintulutang pisikal na pagsasanay ay ginanap. Ang listahan ng mga katanggap-tanggap na produkto, ang kanilang dami, dalas ng pagkain ay palaging tinutukoy nang isa-isa ng dumadalo na manggagamot. Ang mga katangian ng physiological ng pasyente at ang antas ng aktibidad ng kanyang pamumuhay ay isinasaalang-alang.

Anuman ang uri ng diyabetis, ang mga pangunahing prinsipyo ng nutrisyon ay hindi nagbabago:

Dapat itong maunawaan na ang regimen para sa diyabetis ay hindi lamang ang makatwirang paggamit ng pinahihintulutang pagkain. Ang listahan ng mga kinakailangang kaganapan ay may kasamang:

Regular na suriin ang iyong glucose sa dugo at ihi.
Matatag na estado ng psycho-emosyonal - ang stress sa diabetes mellitus ng anumang uri ay lubhang mapanganib.
Ang pisikal na aktibidad ay nasa loob ng katanggap-tanggap na mga limitasyon.

Ang sobrang aktibong sports, pati na rin ang isang kumpletong kakulangan ng aktibidad, ay makakasira lamang sa diagnosis na ito. Sa isip, gumawa ng pang-araw-araw na paglalakad, maikling pagpapatakbo sa umaga, o pagsasanay sa umaga. Ang mga pagsasanay sa photherapyotherapy para sa diyabetis ay palaging tinatanggap.

Minsan ang type 2 diabetes mellitus ay hindi maaaring mabayaran kahit na sinusunod ang diyeta at sapat ang pisikal na aktibidad. Pagkatapos ay walang ibang pagpipilian kundi upang simulan ang therapy ng insulin. Ang kumpirmasyon na matagumpay ang kabayaran sa sakit ay ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Depende sa mga tagapagpahiwatig, natutukoy din ang mga antas ng kabayaran.

Mga Antas ng Kompensasyon para sa Type 1 at Type 2 Diabetes

Ang mga antas ng kompensasyon ay ang pinaka maaasahang ebidensya kung gaano matagumpay ang paggamot sa diyabetis. Kung kabayaran, ang mahusay na pag-unlad ng isang kababalaghan tulad ng metabolic syndrome ay halos tumitigil.

Para sa mga nagdurusa mula sa uri ng sakit, nangangahulugan ito ng kawalan ng hindi kanais-nais na mga komplikasyon tulad ng kabiguan sa bato at retinopathy ng diabetes. Sa type 2 diabetes, ang myocardial infarction ay halos pinasiyahan.

Sa subcompensated diabetes ng anumang uri, o, sa madaling salita, bahagyang nabayaran, ang panganib ng pagbuo ng mga pathologies ng cardiovascular system ay mataas pa rin.

Ang decompensated diabetes mellitus ay madalas na nagiging sanhi ng isang komplikasyon tulad ng talamak na hyperglycemia. Sa kasong ito, ang antas ng asukal sa dugo ay maaaring manatiling labis na mataas sa loob ng mahabang panahon.

Ang glucose, na nasa mataas na konsentrasyon sa dugo, ay pumapasok sa mga reaksiyong kemikal kasama ng iba pang mga sangkap.

Ang unti-unting pagkawasak ng mga maliliit na vessel at capillaries ay nagsisimula sa ilalim ng impluwensya ng mga reaksyon na ito. Bilang isang resulta, maraming mga organo ang apektado, lalo na ang mga mata at bato.

Mga Pamantayan sa Antas ng Kompensasyon

Sa diabetes mellitus, kinakailangan na patuloy na magsagawa ng mga pagsubok upang magkaroon ng isang malinaw na ideya kung gaano kabisa ang napiling mga taktika sa paggamot. Ang mga patnubay para sa pagtukoy ng antas ng kabayaran ay ang mga sumusunod na pangunahing tagapagpahiwatig:

ihi ng acetone
asukal sa ihi at dugo,
glycated hemoglobin,
profile ng lipid
fructosamine.

Ang ilan sa mga ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang mas detalyado.

Glycated hemoglobin

Ang Hemoglobin ay isang protina, isang mahalagang sangkap ng dugo, ang pangunahing pag-andar kung saan ay ang transportasyon ng oxygen sa mga cell cells. Ang pangunahing tampok at natatangi nito ay ang kakayahang makunan ang mga molekulang oxygen at ilipat ang mga ito.

Ngunit sa parehong paraan, ang hemoglobin ay maaari ring makunan ng mga molekula ng glucose. Ang nasabing isang tambalan - glucose + hemoglobin - ay tinatawag na glycated hemoglobin. Ito ay naiiba sa pamamagitan ng isang napakahabang panahon ng pag-iral: hindi oras, hindi araw, ngunit buong buwan.

Kaya, sa pamamagitan ng pagsubaybay sa antas ng glycated hemoglobin sa dugo, posible na maitaguyod ang average na konsentrasyon ng glucose sa dugo sa nakaraang dalawang buwan at sa gayon subaybayan ang dinamika ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit ang tagapagpahiwatig na ito ay lalong mahalaga kung nais mong matukoy ang antas ng kabayaran sa isang pasyente na may uri 1 o type 2 na diyabetis.

Upang maitaguyod ang konsentrasyon ng glycated hemoglobin sa dugo, ginagamit ang dalawang pamamaraan:

Paraan ng immunochemical
Ion exchange chromatography.

Sa unang pagsusuri, ang antas ng glycated hemoglobin sa isang malusog na katawan ay saklaw mula sa 4.5 hanggang 7.5%. Sa pangalawang pagsusuri, 4.5-5.7%. Kung ang mabuting kabayaran ay nabanggit, ang tagapagpahiwatig ng ganitong uri ng hemoglobin sa diyabetis ay 6-9%. Ano ang ibig sabihin kung, ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang glycated hemoglobin ay lumampas sa ipinahiwatig na mga halaga?

Ipinapahiwatig nito na ang mga taktika ng paggamot ay hindi napili nang wasto, na ang asukal sa dugo ng pasyente ay napakataas pa, at siya ay bubuo ng nabubulok na diyabetis. Ang dahilan ay maaaring:

Ang kabiguang sumunod sa iskedyul ng mga iniksyon ng insulin o hindi sapat na dosis ng gamot,
Mga karamdaman sa diyeta
Kulang sa pisikal na aktibidad,
Hindi papansin ang reseta ng doktor.

Dahil ang kumbinasyon ng hemoglobin at glucose ay nananatili sa dugo sa loob ng mahabang panahon, ang isang muling pagsusuri ay isinasagawa ilang linggo pagkatapos ng pagsasaayos ng paggamot.

Fructosamine

Ito ang susunod na pinakamahalagang tagapagpahiwatig na ginagamit upang matukoy ang antas ng kabayaran para sa diyabetis ng anumang uri. Ang sangkap na ito ay nabuo sa pamamagitan ng pagbubuklod ng protina ng plasma sa glucose. Kung ang konsentrasyon ng plasma ng fructosamine ay nadagdagan, ipinapahiwatig nito na sa mga nakaraang linggo ang antas ng asukal sa dugo ay lumampas sa pamantayan.

Iyon ay, ang mga tagapagpahiwatig ng nilalaman ng fructosamine ay tumutulong hindi lamang upang tumpak na masuri ang kalagayan ng pasyente para sa type 1 o type 2 na diyabetis, kundi pati na rin upang makakuha ng isang ideya ng kurso ng sakit.

Ang normal na konsentrasyon ng fructosamine sa dugo ay hindi hihigit sa 285 μmol / L. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring batiin - nakamit niya ang isang mahusay na kabayaran para sa sakit.

Kung ang tagapagpahiwatig ay mas mataas, maaari nating pag-usapan ang pagbuo ng subcompensated o decompensated diabetes. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa pagtaas ng panganib ng myocardial infarction at iba pang mga pathologies ng cardiovascular system.

Lipidogram

Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi napakahalaga, ngunit ginagamit din ito upang matukoy ang antas ng kabayaran para sa sakit. Ipinapakita nito ang dami ng mga lipid (taba) sa iba't ibang mga fraction ng dugo. Kapag naglalabas ng isang pagsusuri, karaniwang ipinapahiwatig ng form ang komento ng doktor. Para sa pagsusuri, ginagamit ang paraan ng colometric photometric. Ang mga yunit ay milimol bawat litro.

Upang maisagawa ang ganitong uri ng pagsusuri, ang isang sample ng dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Bago ito hindi mo maaaring:

Kumain ng 12 oras
Upang manigarilyo
Maging nerbiyos at stress.

Kung hindi natutugunan ang mga kinakailangang ito, mas mahusay na ipagpaliban ang pagsusuri. Ang pagsubok na ito ay matukoy din ang mga tagapagpahiwatig bilang kabuuang kolesterol, triglycerides, koepisyent ng atherogeniko at mataas, mababa at napakababang mga lipid ng density.

Kung ang mga pinapahintulutang halaga ay lumampas, ang panganib ng mga sakit tulad ng atherosclerosis, myocardial infarction, stroke, at renal dysfunction ay nagdaragdag.

Halos anumang organ o organ system ay mayroon mekanismo ng kabayaran, tinitiyak ang pagbagay ng mga organo at system sa pagbabago ng mga kondisyon (mga pagbabago sa panlabas na kapaligiran, mga pagbabago sa pamumuhay ng katawan, ang mga epekto ng mga pathogen factor). Kung isasaalang-alang natin ang normal na estado ng katawan sa isang normal na panlabas na kapaligiran bilang balanse, pagkatapos ang impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan ay pinapalabas ang balanse sa katawan o mga indibidwal na organo nito, at ang mga mekanismo ng kabayaran ay nagpapanumbalik ng balanse sa pamamagitan ng paggawa ng ilang mga pagbabago sa paggana ng mga organo o sa pamamagitan ng pagbabago ng mga ito sa kanilang sarili. Kaya, halimbawa, na may mga depekto sa puso o may patuloy na makabuluhang pisikal na bigay (sa mga atleta), ang hypertrophy ng kalamnan ng puso ay nangyayari (sa unang kaso, pinapantasan nito ang mga depekto, sa pangalawa - nagbibigay ito ng mas malakas na daloy ng dugo para sa madalas na trabaho sa nadagdagan na pag-load).

Ang kompensasyon ay hindi "libre" - bilang isang patakaran, humahantong ito sa katotohanan na ang organ o sistema ay gumagana na may mas mataas na pagkarga, na maaaring magdulot ng pagbawas sa paglaban sa mga nakakapinsalang impluwensya.

Ang anumang mekanismo ng compensatory ay may ilang mga paghihigpit sa kalubha ng paglabag, na kung saan ito ay magagawang bayaran. Ang mga mahinahong kaguluhan ay madaling mabayaran, ang mas matindi ay maaaring mabayaran nang hindi kumpleto at may iba't ibang mga epekto. Simula mula sa isang tiyak na antas ng kalubhaan, ang mekanismo ng compensatory alinman ay ganap na naubos ang mga kakayahan nito, o nabigo mismo, bilang isang resulta kung saan ang karagdagang pagsalungat sa paglabag ay nagiging imposible. Ang kondisyong ito ay tinatawag agnas.

Ang isang masakit na kalagayan kung saan ang isang paglabag sa aktibidad ng isang organ, system o organismo sa kabuuan ay hindi na mapunan ng mga adaptive na mekanismo na tinatawag na "yugto ng decompensation" sa gamot. Ang pagkamit ng yugto ng decompensation ay isang palatandaan na ang katawan ay hindi na makakapag-ayos ng pinsala sa sarili nitong. Sa kawalan ng mga radikal na pamamaraan ng paggamot, ang isang potensyal na nakamamatay na sakit sa yugto ng agnas na hindi maiiwasang humahantong sa kamatayan. Kaya, halimbawa, ang cirrhosis ng atay sa yugto ng agnas ay maaaring pagalingin sa pamamagitan lamang ng paglipat - ang atay mismo ay hindi na makakabawi.

Decompensation(mula sa lat. de ... - ang prefix denoting kawalan, at compensatio - pagbabalanse, kabayaran) - isang paglabag sa normal na paggana ng isang indibidwal na organo, sistema ng mga organo o ang buong organismo, na nagreresulta mula sa pagkaubos ng mga kakayahan o pagkagambala ng mga adaptive na mekanismo.

Subcompensation - Ito ay isa sa mga yugto ng sakit, kung saan ang mga klinikal na sintomas ay unti-unting tumaas at lumala ang kanilang kalusugan. Karaniwan, sa oras na ito ay nagsisimula na mag-isip ang mga pasyente tungkol sa kanilang kalusugan at kumunsulta sa isang doktor.

Kaya, sa kabuuan sa panahon ng sakit 3 magkakasunod na yugto ay nakikilala: kabayaran (una, ang sakit ay hindi nagpapakita mismo), subcompensation at decompensation (yugto ng terminal).