Diabetic retinal angiopathy: mga palatandaan at epektibong paggamot
Ang retinal angiopathy ay isang sakit na nagpapakita ng sarili sa isang pagbabago sa vascular ocular system, lalo na ang mga capillary at iba pang mga vessel. Ang problemang ito ay sanhi ng mga karamdaman ng regulasyon ng tono ng vascular sa pamamagitan ng autonomic nervous system. Sa kasong ito, ang mga paghihirap ay lumitaw sa pag-agos at pag-agos ng dugo mula sa organ, na nakakagambala sa normal na paggana nito at humantong sa mga negatibong pagbabago sa mga mata.
Ang nasa itaas na mga problema sa vascular ay hindi independiyenteng mga sakit. Mas madaling sabihin na ang disfunction na ito ay lilitaw kapag ang mga daluyan ng dugo ng buong katawan ay nasa mahinang kondisyon. Ang mga daluyan ng retina ay nagdurusa sa parehong paraan tulad ng natitirang mga capillary, veins at arterya, samakatuwid, kasama ang estado na ito ng vascular system, ang mga pagbabago ay nagsisimula na umunlad, halimbawa, sa retina ng mga mata. Samakatuwid, ang salitang "angiopathy" ay inilalapat lamang sa mga problema sa mata na dulot ng mga sakit sa vascular.
Ang dysfunction ng katawan na ito ay hindi nakasalalay sa edad at kasarian ng pasyente. Nasuri ito sa mga bata at matatanda, sa mga kababaihan at sa kalalakihan. Ngunit, gayunpaman, ang isang tiyak na pattern ay ipinahayag: pagkatapos ng tatlumpung taon, ang problemang ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa bata o kabataan.
Ang mga taong pinaghihinalaang posibleng mga problema sa mata ay interesado sa, at Ano ang ibig sabihin ng retinal angiopathy?
Sa appointment kasama ang isang optalmologo, maaari mong obserbahan ang sumusunod na larawan. Ang fundus, na sinuri ng isang doktor, ay hindi normal. Ang doktor ay nagtatala ng mga pagbabago sa vascular sa lugar na ito ng mata. Sa kasong ito, mayroong paglabag sa lumen ng mga daluyan ng dugo o sa kanilang mga sipi. Ang mga sisidlan ay maaaring nasa ibang estado: upang maging makitid o dilat, crimped o tuwid, puno ng dugo o may mahinang pagpuno at iba pa. Ang estado ng vascular system sa mga mata ay nakasalalay sa sanhi na humantong sa mga pagbabagong ito.
Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari sa parehong mga mata, bagaman mayroong mga pagbubukod sa panuntunang ito.
ICD-10 code
Ang pandaigdigang sistema ng kalusugan ay nagbibigay ng isang pag-uuri ng mga sakit, na kung saan ay tinatawag na International Classification of Diseases. Ang sistemang ito ay binuo ng World Health Organization o sa madaling salita - SINO. Matapos ang isang tiyak na tagal ng panahon, ang sistema ng pag-uuri ay susuriin at nababagay depende sa mga pagbabagong nakilala sa pagsasagawa ng medikal na mundo.
Sa ngayon, ang International pag-uuri ng mga sakit ng ikasampung rebisyon, na naaprubahan noong 2007, ay nauugnay. Mayroon itong dalawampu't isang seksyon, kung saan mayroong mga pag-subscribe na may mga code para sa mga sakit at estado ng sakit.
Ang retinal angiopathy ayon sa klasipikong ICD ay kabilang sa pangkat ng mga sakit na tinawag na "Mga Sakit sa mata at adnexa nito," Hindi. H00 - H59, at kabilang sa ikapitong klase sa pagkakasunud-sunod mula sa simula ng listahan. Ang kinakailangang diagnosis ay dapat na hinahangad sa subseksyon na "Mga sakit ng vascular system at retina", Hindi. H30 - H36. Kasabay nito, mahalagang malaman na ang term na ito ay pangkalahatan, at kapag nilinaw ang diagnosis, ang mga pangalan ng mga sakit ay ginagamit nang direkta mula sa seksyong ito ng klasipikasyon, o ang mga ito ay tinukoy sa pangkat na "Iba pang mga sakit" mula sa parehong subseksyon.
Mga Sanhi ng Retinal Angiopathy
Ang mga sanhi ng retinal angiopathy ay medyo prosaic, kahit na seryoso. Kabilang dito ang:
- Ang mga problema sa cervical spine na nauugnay sa osteochondrosis.
- Ang pagkakaroon ng pinsala sa traumatikong mata.
- Ang mga kahihinatnan ng tumaas na intracranial pressure.
- Mga kahihinatnan ng tabako sa tabako.
- Ang umiiral na disregulasyon ng tono ng vascular wall, na ginawa gamit ang autonomic nervous system.
- Ang ilang mga sakit sa dugo.
- Mga aktibidad sa paggawa sa mga mapanganib na uri ng negosyo.
- Ang pagkakaroon ng diabetes.
- Pag-abot sa isang tiyak na edad kung saan nagsisimula ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa katawan.
- Ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng arterial hypertension.
- Ang pagkasira ng intoxication sa katawan.
- Ang ilang mga tampok na istruktura ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo na genetic, halimbawa, kasama ang telangiectasia.
- Ang pagkakaroon ng systemic vasculitis, na autoimmune sa kalikasan.
Upang buod ng listahan sa itaas, ang iba't ibang mga pinsala, mga sakit sa vascular ng buong organismo, pati na rin ang systemic autoimmune at metabolic disease ay humantong sa mga problema sa mga vessel sa retina. Bilang karagdagan, ang pagkalasing ng katawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga nakakalason na sangkap, mabibigat na metal at iba pa ay gumaganap ng isang mahalagang papel.
, , , , , ,
Sintomas ng Retinal Angiopathy
Kailangan mong malaman ang mga sintomas ng retinal angiopathy upang makilala ang sakit na ito sa oras. Ang mga palatandaan ng sakit ay kinabibilangan ng:
- Ang pagkakaroon ng kapansanan sa visual.
- Ang hitsura ng malabo na paningin, isang uri ng belo o malabo na paningin.
- Pahayag ng pagkawala ng paningin.
- Mga umiiral na pana-panahong nosebleeds.
- Ang hitsura ng mga hemorrhage ng point, na naisalokal sa eyeball.
- Isang pahayag ng matatag na pag-unlad ng myopia.
- Ang pagtuklas ng retinal dystrophy.
- Ang hitsura ng mga spot o madilim na mga spot na lilitaw kapag sinusuri ang mga bagay.
- Ang hitsura ng pana-panahong ilaw ay kumikislap sa mga mata, na ipinakita sa anyo ng isang uri ng "kidlat".
- Ang paglitaw ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa mga mata.
Maaari mong basahin ang higit pa tungkol sa mga uri at sintomas ng retinal angiopathy dito.
Ano ang mapanganib na retinal angiopathy?
Ito ay kapaki-pakinabang para sa isang tao na nakatanggap ng isang nakalulungkot na diagnosis mula sa isang optalmolohista upang malaman kung bakit mapanganib ang angiopathy ng retina? At gumawa ng mga pinahusay na hakbang upang maibalik ang kanilang sariling kalusugan.
Ang estado ng mga daluyan ng dugo ay maaaring humantong (at humahantong) sa mga malubhang kahihinatnan. Una sa lahat, ang normal na paggana ng mata ay nabalisa, na sanhi ng mga problema sa pagtiyak ng normal na nutrisyon nito. Ang mga paglabag sa libreng daloy ng dugo ay humantong sa pagwawalang-kilos, pati na rin ang kawalan ng kakayahan para sa mga mata na makatanggap ng isang sapat na dosis ng oxygen at iba pang mga nutrisyon. Ang mga produktong nabubulok din ay hindi regular na pinalabas ng daloy ng dugo: dahil sa hindi magandang paggana ng mga sisidlan, ang mga paghihirap ay lumitaw kasama nito.
Samakatuwid, ang isang pasyente na nakatagpo ng isang pagbabago sa vascular system ng mata ay maaaring madagdagan ang mga sumusunod na sakit:
- Ang progresibong myopia.
- Retinal dystrophy.
- Ang hitsura ng malabo na paningin.
- Posibleng pag-unlad ng pagkabulag sa isa o parehong mga mata.
Hindi kinakailangan na ang mga problemang ito ay nangyayari sa mga tao. Ngunit, bilang isang panuntunan, ang karamihan sa mga tao ay hindi sinusubaybayan ang kanilang kalusugan at, na may malubhang diagnosis, ay hindi gumawa ng mga hakbang upang palakasin ang kanilang kagalingan. Samakatuwid, na may isang mataas na antas ng posibilidad maaari nating isipin ang pagbuo ng isa sa mga problema sa itaas sa isang pasyente na may vascular openings ng retina.
Diagnosis ng retinal angiopathy
Ang diagnosis ng retinal angiopathy ay isang mahalagang proseso na maipagkatiwala lamang sa isang kwalipikadong ophthalmologist. Dahil mayroong isang posibilidad ng error sa tamang pagsusuri.
Una sa lahat, sinusuri ng doktor ang pasyente at nalaman ang likas na katangian ng kanyang mga reklamo. Ang mga sintomas na katangian ng sakit na nauugnay sa retina at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay dapat makilala. Sinuri ang retina gamit ang pamamaraan ng pagsusuri ng pondo - ophthalmoscopy.
Upang linawin ang diagnosis, ang mga optalmolohista ay gumagamit ng iba't ibang mga karagdagang pamamaraan: pag-scan ng ultrasound ng mga vessel ng mata at x-ray na pag-aaral. Pinapayagan ka ng pag-scan ng ultrasound na malaman ang bilis ng sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan, pati na rin ang kasalukuyang estado ng mga pader ng mga vessel ng mata. Ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa upang makakuha ng data kung paano maipapasa ang mga vessel. At ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang mga radiological na sangkap.
Ang pangatlong pagsusuri ng diagnostic ay maaaring ang paggamit ng magnetic resonance imaging, kung saan maaari mong malaman ang mga aspeto ng istraktura at kondisyon ng malambot na tisyu ng mga mata.
, , , , ,
Paggamot sa Retinal Angiopathy
Ang paggamot ng retinal angiopathy, una sa lahat, ay upang maalis ang napapailalim na sakit na naging sanhi ng isang malubhang komplikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang kondisyon ng pasyente ay normal, ang mga problema sa mata ay lumayo sa kanilang sarili, nang hindi nangangailangan ng karagdagang therapy.
Maaari mong basahin ang higit pa tungkol sa paggamot ng retinal angiopathy dito.
Pag-iwas sa Retinal Angiopathy
Ang pag-iwas sa retinal angiopathy ay binubuo sa mga sumusunod na pamamaraan:
- Una sa lahat, kinakailangan upang simulan ang therapy para sa pinagbabatayan na sakit, na nagdulot ng mga pagbabago sa vascular sa mga mata.
- Bilang karagdagan, kinakailangan upang subaybayan ang tama at sapat na pag-iilaw ng lugar ng trabaho.
- Huwag basahin sa mga sasakyan na may mahinang pag-iilaw, pati na rin sa bahay na may hindi sapat na ilaw.
- Sa patuloy na trabaho sa computer, kailangan mong magpahinga. Sa isip, kapag ang isang tao ay gumagana sa loob ng apatnapu't limang minuto, at nagpapahinga para sa susunod na labinlimang minuto.
- Mahalaga ito sa pagitan ng pagitan ng pag-load ng pangitain upang pahinga ang mga mata - humiga sa isang pahalang na posisyon, mamahinga at isara ang iyong mga mata. Ang parehong bagay sa kawalan ng isang kama ay maaaring gawin sa isang upuan.
- Mahalaga ang dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw, at sa gawain ng computer at mas madalas, gawin ang gymnastics para sa mga mata. Ang eyeball massage at acupressure ay kapaki-pakinabang din.
- Kinakailangan na subaybayan ang iyong presyon at huwag hayaan itong bumangon o mahulog nang labis. Upang gawin ito, kailangan mong regular na magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo, gumawa ng mga ehersisyo sa paghinga, maglakad sa sariwang hangin, maglakad ng maraming, at isama ang mga pagkain na nagpapatibay sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
- Dalawang beses sa isang taon gumawa ng isang pagsubok ng capillary glucose.
- Panoorin ang iyong diyeta! Mayroong sapat, ngunit hindi gaanong, upang maiwasan ang maraming mga Matamis, harina at maalat na pagkain, mataba at pritong pagkain, pati na rin ang iba pang hindi malusog na pagkain.
- Dapat na binalak ang pagbubuntis, bago ito mapabuti ang iyong kalusugan at maalis ang mga mapagkukunan ng mga impeksyon sa talamak. Lalo na, may kinalaman ito sa mga karies, tonsilitis, brongkitis at iba pa.
- Sa isang kasaysayan ng mga sakit tulad ng diabetes mellitus, hypertension, osteochondrosis, kinakailangan na mag-resort upang maiwasan ang paggamot ng dalawang beses sa isang taon. Mahalagang gumamit ng kumplikadong therapy gamit ang Trental, Actovegin, Vinpocetine, ATP at B bitamina.
Retinal Angiopathy
Ang retinal vascular angiopathy ay isang malubhang komplikasyon ng diyabetis. Matapos ang 20 taon mula sa simula ng diyabetis, ang isang pagbabago sa pathological sa mga retinal vessel ay sinusunod sa halos bawat pasyente.
Ang sakit ay talamak at nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad. Samakatuwid, ang pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo at napapanahong pagtuklas ng mga pagbabago sa pondo ay makakatulong sa pagkaantala sa simula ng sakit.
Ang diabetic angiopathy ng retina ay isang malayang sakit. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang sakit ay bunga ng pag-unlad ng diabetes sa katawan, isa sa mga komplikasyon nito.
Ang angathyathy ng mata ay ang paglitaw ng mga kaguluhan sa paggana ng mga daluyan ng dugo ng organ ng pangitain at isang pagbabago sa istraktura ng vascular wall ng mata. Ang mga pagbabago sa pathological sa pader ng vascular ng mata ay humantong sa katotohanan na ang isang tao ay nawala sa kanyang paningin.
Ang pinaka-karaniwang diabetes mellitus ay nangyayari sa mga matatandang tao. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon, ang bilang ng mga kabataan na nagdurusa sa sakit na ito, na nahaharap sa maraming magkakaibang mga bunga, ay nagsimulang tumaas.
Bilang karagdagan sa diyabetis na anyo ng sakit, ang traumatic, hypertensive, hypotonic at kabataan na retinal angiopathy ay nakikilala rin. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng retinal angiopathy sa parehong mga mata.
Ang pagkawala ng paningin ay nangyayari dahil sa hindi maibabalik na mga proseso sa mata, na:
- mga pagbabago sa necrotic sa retina ng eyeball,
- retinal na pagnipis
- retinal break
- pagbabalat ng layer ng photosensitive.
Ang lahat ng mga kahihinatnan na ito ng pagbuo ng angiopathy ng mga mata ay pinagsama sa ilalim ng pangkalahatang retinopathy pangalan. Ang kapansanan sa visual ay nangyayari dahil sa isang pagkasira sa estado ng retina, na, naman, ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pagkasira sa suplay ng dugo sa photosensitive layer ng organ ng pangitain.
Sa kaganapan ng isang kumpletong detatsment ng retina, nangyayari ang pagkabulag. Ang pagbuo ng angiopathy ng retina ng parehong mga mata ay maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng paningin.
Diabetic Angiopathy
Ang angathyathy ng diabetes ay isang uri ng angiopathy na bumubuo sa matagal na diyabetis nang walang tamang paggamot. Ang mga siyentipiko ay nakikilala ang microangiopathy at macroangiopathy.
Ang diabetic retinal angiopathy ay tumutukoy sa microagniopathy at ipinahayag sa pagkatalo ng mga capillary ng retina. Ang ganitong sugat ay ipinakita sa pamamaga ng mga dingding ng mga capillary, na humahantong sa isang pag-ikid ng mga lumen at isang posibleng kumpletong pagbara ng mga daluyan ng dugo sa hinaharap.
Lumalala ang sirkulasyon ng dugo, at ang hypoxia ng tisyu (kakulangan ng oxygen) ay maaaring umunlad. Ang mga dilaw na spot ay lilitaw sa eyeball, at ang mga micro hemorrhage ay madalas na nangyayari sa paligid ng optic nerve, na humahantong sa kapansanan sa visual.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng diabetes ay angiopathy. Ang patolohiya na ito ay bubuo dahil sa isang paglabag sa regulasyon ng nerbiyos at nakakaapekto sa sistema ng sirkulasyon ng katawan mula sa mga malalaking daluyan hanggang sa pinakamaliit na mga capillary.
Ang diabetic angiopathy ay isa sa mga uri ng sakit na ito ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng pangmatagalang diabetes mellitus sa kawalan ng tamang paggamot. Sa ophthalmology, ang microangiopathy at macroangiopathy ay nakikilala.
Ang isang sakit tulad ng diabetes ay madalas na apektado ng matatanda. Ngunit sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng isang mabilis na pagtaas ng saklaw sa mga kabataan.
Ang angathyathy ng diabetes, na tinutukoy bilang microangiopathy, ay nakakaapekto sa mga capillary ng retina ng mata. Ang pagpapakita nito ay ang pamamaga ng mga pader ng maliliit na ugat, na humahantong sa isang makitid ng lumen ng mga sisidlan at sa hinaharap sa kanilang kumpletong pagbara.
Mayroong dalawang pangunahing uri ng angiopathy sa diabetes:
- Diabetic macroangiopathy (pinsala sa mga daluyan ng mas mababang mga paa't kamay ng puso),
- Diabetic microangiopathy.
Ang diabetic angiopathy ng retina ay maaaring maiugnay sa microangiopathy, ang prosesong ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga sugat ng mga capillary ng retina, maaari itong mailalarawan tulad ng sumusunod: ang proseso ng pamamaga ng mga dingding ng mga capillary, na sumasama sa isang kumpletong pagbara ng daluyan o pag-ikid ng lumen.
Laban sa background ng mga pagbabagong ito, ang sirkulasyon ng dugo ay mahirap, bilang isang resulta, ang gutom ng oxygen sa mga tisyu-hypoxia.
Kadalasan, ang mga matatanda ay nagdurusa sa diyabetis. Ngunit kamakailan lamang, ang pagtaas ng bilang ng mga kaso ng sakit sa mga kabataan ay napansin. Ang sakit na binuo na may isang iba't ibang mga komplikasyon.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng diyabetis ay angiopathy, isang sugat ng mga daluyan ng dugo, mula sa mga capillary hanggang sa mga malalaking daluyan, dahil sa isang pagkabahala sa regulasyon ng nerbiyos.
Patolohiya sa mga bata
Ang diabetic angiopathy ay bubuo sa mga bata sa mga susunod na yugto ng sakit.Kung hindi mo sinisimulan ang proseso at simulan ang paggamot sa oras, kung gayon ang pag-unlad ng sakit ay maiiwasan sa mahabang panahon. Hindi posible na ganap na mapupuksa ang sakit, sapagkat ito ay isang komplikasyon ng diabetes.
Sa panahon ng pagsusuri, ang pagpapahirap at pagpapalawak ng mga veins, pati na rin ang maliit na hemorrhages at retinal edema, ay sinusunod.
- Bumaba ang visual acuity ng bata, sa ilang mga kaso maaari itong maabot ang isang kumpletong pagkawala,
- Ang peripheral vision ay may kapansanan
- Lumilitaw ang mga depekto sa visual, na lilitaw bilang mga mantsa o kidlat sa harap ng mga mata.
Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang sakit sa mga bata:
- Magreseta ng mga gamot na makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa retina ng mata, tulad ng Solcoseryl, Actovegin at mga kumplikadong bitamina,
- Mga pamamaraan ng physiotherapeutic
- Reflexology
- Ang therapy sa kulay
- Magnetic therapy.
Kung ang isa sa mga magulang ay may congenital diabetes mellitus, kung gayon ang isang maingat na kontrol sa antas ng asukal sa dugo sa bata ay kinakailangan.
Mga dahilan para sa hitsura
Madaling hulaan na ang sanhi ng angiopathy sa kasong ito ay diabetes. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na nagpapalala sa proseso at mapabilis ito:
- Paninigarilyo
- Pag-abuso sa alkohol
- Ang pagkabigong sumunod sa payo ng medikal tungkol sa gamot,
- Mga karamdaman ng metabolismo ng taba (atherosclerosis),
- Burdened sa pamamagitan ng pagmamana,
- Bisitahin ang isang optalmologo na mas mababa sa isang beses sa isang taon.
Ang Angathyathy ay isang kinahinatnan ng pagbuo ng anumang sakit na nakakaapekto sa estado ng vascular system ng katawan.
Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring umunlad dahil sa pag-unlad ng osteochondrosis ng cervical spine sa katawan. Ang Autoimmune vasculitis, nagpapaalab na sugat ng vascular system at mga sakit sa dugo, ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga karamdaman sa choroid ng eyeball.
Mekanismo ng pag-unlad
- Ang unang mekanismo.
Sa diabetes mellitus, ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose (higit sa 5.5 mmol / l) ay natutukoy sa dugo. Bilang isang resulta, ang glucose ay nagsisimula upang tumagos sa pamamagitan ng vascular wall at makaipon sa endothelium (ang layer na nagtatakda sa panloob na ibabaw ng daluyan ng dugo).
Sa paglipas ng panahon, dahil sa pagtaas ng pagkamatagusin, mga produktong metabolismo ng glucose, fructose at sorbitol, na may posibilidad na maakit ang likido, magsisimulang madeposito sa mga sisidlan. Bilang isang resulta, ang mga sasakyang-dagat ay lumaki at nagpapalapot.
Ang endothelium ay nasira at ang isang kaskad ng mga reaksyon ay na-trigger, na humahantong sa isang nagpapasiklab na proseso.
Ang pangalawang mahalagang mekanismo para sa pagbuo ng retinal angiopathy ay ang pag-activate ng trombosis, na bubuo bilang tugon sa nagpapasiklab na proseso.
Ito ay nagpapabagal sa daloy ng dugo at humahantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo, na nagiging sanhi ng retinal hemorrhages. Ang mga mekanismong ito ay bumubuo ng mga daluyan ng dugo at nagpapabagal sa daloy ng dugo.
Ang retina ay hindi tumatanggap ng sapat na sustansya. May oxygen gutom, na karagdagang pinsala sa endothelium at nagpapabuti ng edema.
Mga uri ng sakit
Ang mga solong palatandaan ng sakit ay ipinahayag sa mga pasyente na may diyabetis ng humigit-kumulang na 3 taon pagkatapos ng diagnosis. At pagkatapos ng 20 taon, sinusunod sila sa halos lahat ng mga pasyente sa isang degree o sa iba pa.
Ayon sa kurso ng sakit, nahahati ito tulad ng sumusunod:
- Benign (bumabagal ng mabagal)
- Malignant (mabilis na umuusbong).
Ayon sa mga klinikal at morphological na katangian, ang sakit ay nahahati sa mga uri:
Ito ang paunang yugto ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa hindi pantay o bahagyang nagkakalat na pagpapalawak ng mga retinal veins. Kasabay nito, ang kanilang diameter ay itinakda 2 o 3 beses ang diameter ng mga arterya (karaniwang ang figure na ito ay hindi dapat higit sa 1.5).
Sa kasong ito, ang mga problema sa paningin ay hindi sinusunod.
- Simpleng diabetes angioretinopathy.
Sa yugtong ito, nangyayari ang mga pagbabago sa fundus. Ang mga retinal veins ay nagpapalawak at nagkakagulo, lumitaw ang mga hemorrhage at point ng microaneurysms.
Sa kasong ito, ang visual acuity ay nagpapatuloy lamang sa araw, at ang sensation ng kulay ay may kapansanan.
Ang isang malaking bilang ng mga hemorrhage ng pinpoint at aneurisma, malambot at mahirap na exudates, at nagkakalat na edema ay pangkaraniwan sa retina. Ang katalinuhan sa visual ay may kapansanan.
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking paglaganap ng mga retinal vessel, vascular thrombosis, malawak na pagdurugo at retinal wrinkling. May mga adhesions sa pagitan ng retina at ang vitreous. Sa kasong ito, ang pangitain ng pasyente ay mahigpit na nabawasan, posible ang pagkabulag.
Mga sintomas na katangian
Ang prosesong ito ng pathological ay maaaring magsama:
- proliferative angioretinopathy ng diabetes.
- napakalaking preretinal hemorrhage.
- macular edema ng retina.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa napakalaking pagdurugo ng preretinal, kung gayon ito ay bunga ng proliferative na diabetes naiorioropathy o bubuo bago ito mangyari. Ngunit sa panimula, ang mga hemorrhage na ito ay isang hiwalay na anyo ng angioretinopathy ng diabetes.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa macular edema ng retina, kung gayon ang komplikasyon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso, na kung saan ay dahil sa isang matalim na pagtaas sa pagkamatagusin ng mga pader ng mga capillary sa rehiyon ng corpus luteum. Ang isang paglabag sa gitnang pangitain ay nangyayari (ang pasyente ay hindi nakikilala sa pagitan ng maliliit na bagay at hindi mabasa).
Ang mga sintomas ng diabetes na retinal angiopathy ay katulad ng iba pang mga uri ng retinal agniopathy:
- malabo na pananaw o pagkawala ng paningin,
- ang pag-unlad ng myopia,
- kidlat sa mga mata
- posibleng nosebleeds.
Ang mga unang palatandaan ng pagbuo ng mga karamdaman ay ang hitsura ng mga langaw sa harap ng mga mata, ang hitsura ng madilim sa mga mata, ang pana-panahong hitsura ng mga madilim na lugar o mga tuldok sa harap ng mga mata, marahil ang hitsura ng sakit sa mata, sakit sa mga eyeballs.
Kadalasan, ang isang taong may sakit ay nakakaramdam ng sakit ng ulo at tumitibok sa mga eyeballs pagkatapos ng trabaho na nangangailangan ng pilay ng mata. Sa hinaharap, mayroong isang pagkagambala sa paggana ng mga organo ng pangitain, at ang mga pangunahing sintomas ay nagiging paulit-ulit.
Ang pangunahing sintomas na nagdudulot ng pagbisita sa isang optalmolohista ay isang pagbaba sa visual acuity. Nagreklamo ang pasyente na hindi niya malinaw na makita ang maliliit na bagay sa isang tiyak na distansya. Ang mga metamorphopsies ay lilitaw nang unti - pagbaluktot ng mga contour ng mga bagay.
Kung ang sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo sa vitreous cavity, pagkatapos madilim na lumulutang na mga bilog o mga spot ay lilitaw sa larangan ng pangitain. Sa paglipas ng panahon, ang mga spot ay umalis, ngunit ang paningin ay hindi naibalik.
Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, ang mga pagdirikit ay magaganap sa pagitan ng retina at ang vitreous body, na maaaring maging sanhi ng retinal detachment.
Sa ilang mga kaso, ang angathyathy ay sinamahan ng retinal edema, at tila sa isang tao na parang naghahanap siya sa pamamagitan ng isang siksik na tabing na tela. Ang pag-unlad ng angiopathy ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit kadalasan ang mga tao sa edad na 30 ay apektado ng sakit na ito.
Mga paglabag at panganib ng paglitaw
Sa diabetes na angiopathy, mayroong: may kapansanan na taba at metabolismo ng protina, isang makabuluhang pagtaas ng asukal sa dugo nang mahabang panahon at madalas na pagtalon ng higit sa 6 mmol / l.
Sa araw, ang supply ng oxygen sa mga tisyu ay lumala, na humantong sa isang paglabag sa daloy ng dugo sa mga maliliit na daluyan, nangyayari ang isang kawalan ng timbang sa hormon, na negatibong nakakaapekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Mga panganib ng paglitaw ng diabetes na angiopathy Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng diabetes na angiopathy ay kasama, una sa lahat:
- paninigarilyo
- pagkalasing
- mataas na presyon ng dugo
- mapanganib na trabaho
- matanda
- belated at hindi tamang paggamot ng diabetes.
Paraan ng Diagnostic
Ang diagnosis ay ginawa batay sa data ng mga instrumental na pag-aaral at kasaysayan (ang pagkakaroon ng diabetes mellitus).
Ang diyagnosis ng diabetes na retinal angiopathy ay karaniwang tuwid at batay sa kasaysayan ng sakit (i.e., ang pagkakaroon ng diabetes mellitus sa isang tao), pati na rin sa data ng mga instrumental na pag-aaral:
- Angiography ng Fluorescence,
- Ophthalmoscopy
- Biomicroscopy ng iris, conjunctiva at retina.
Ang isang ophthalmologist ay madaling nakakakita ng mga lugar ng vasoconstriction, pinpoint hemorrhages at iba pang mga palatandaan ng angiopathy sa fundus. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay nabawasan ang pag-unawa sa kulay, may kapansanan sa madilim na pagbagay at pagiging sensitibo ng kaibahan.
Ang isang komplikasyon sa anyo ng angiopathy ay napansin sa panahon ng pagsusuri ng pondo sa tanggapan ng ophthalmologist.
Sinusuri ng isang optalmolohista ang pondo ng pasyente na may pinalaki na mag-aaral gamit ang isang espesyal na mikroskopyo. Sa panahon ng pagsusuri, inihayag ng ophthalmologist ang pagkakaroon ng makitid at vasodilation, ang pagkakaroon ng mga hemorrhages at ang posisyon ng macula.
Kung kinakailangan, inireseta ang mga karagdagang pagsusuri. Para sa diagnosis ng sakit ay ginagamit:
- Ang ultratunog ng mga vessel ng mga organo ng pangitain na may duplex at Doppler na pag-scan ng mga vessel ng retina ay posible upang matukoy ang bilis ng daloy ng dugo at masuri ang kalagayan ng dingding ng mga daluyan ng dugo.
- Ang pagsusuri sa X-ray gamit ang isang kaibahan na ahente ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang patency ng vascular system at ang bilis ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga vessel.
- Mga diagnostic sa computer.
- Ang magnetic resonance imaging ay ginagamit upang masuri ang kalagayan ng malambot na mga tisyu ng organ ng pangitain.
Paggamot sa Retinal Diabetic Angiopathy
Ang paggamot sa sakit ay dapat na magsimula sa pinakaunang yugto ng pag-unlad. Ang pamamaraang ito ay maiiwasan ang hitsura ng isang buong kumplikado ng mga komplikasyon, na kung saan ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod:
- pagkawala ng paningin, na maaaring kumpleto o bahagyang,
- pagkasayang ng optic nerve,
- makabuluhang pagdidikit ng larangan ng pagtingin.
Ang Angathyathy ay isang karamdaman na nangangailangan ng isang pinagsamang diskarte sa paggamot. Sa proseso ng pagpili ng isang regimen sa paggamot, kinakailangan na kumunsulta sa ilang mga doktor, ang mga pangunahing espesyalista sa kanila ay:
Ang pinagbabatayan ng sanhi ng angiopathy ay diabetes sa advanced form. Iyon ang dahilan kung bakit, bilang isang paggamot para sa diabetes na retinal angiopathy, hindi mabibilang ang mga aparatong medikal na makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, halimbawa: emoxipin at solcoseryl, trental.
Kinakailangan na mag-aplay ng mga karagdagang pamamaraan, sa katunayan, ang naaangkop na diyeta. Ang pinakalat ngayon ay nakatanggap ng isang pantay na apat na pagkain sa isang araw, salamat sa kung saan ito ay naging posible upang maiwasan ang matalim na pagtalon sa mga antas ng glucose sa dugo.
Ang kakulangan ng tamang paggamot para sa advanced na form ng diyabetis ay ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng diabetes angiopathy. Samakatuwid, sa kurso ng paggamot ng sakit na ito, bilang karagdagan sa mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, kasama rin ang pagkain sa diyeta.
Ang pinaka-malawak na ginagamit ay isang diyeta kung saan ang pang-araw-araw na kinakailangan ng pasyente para sa karbohidrat ay isa-isa na kinakalkula na isinasaalang-alang ang timbang ng edad, edad, propesyon at pamumuhay. Ang unipormeng apat na pagkain sa isang araw ay pinipigilan ang paglitaw ng biglaang mga spike sa mga antas ng glucose sa dugo.
Sa kaso ng diabetes mellitus, ang rekomendasyon ng mga doktor ay ang pagbubukod o maximum na pagbawas sa paggamit ng mga produktong naglalaman ng madaling natunaw na karbohidrat: asukal, tsokolate, cookies, sweets, sorbetes, jam, condensed milk, at pati na rin ang ilang mga alkohol na inuming.
Ito ang hindi makontrol na paggamit ng mga naturang produkto na madalas na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga komplikasyon ng diyabetis, na kung saan ang pinakakaraniwan ay ang angathyathy ng diabetes.
Walang mabisang mga hakbang na binuo upang maiwasan ang pag-unlad ng diabetes na angiopathy. Gayunpaman, posible na makabuluhang bawasan ang panganib ng posibleng pag-unlad ng komplikasyon na ito sa pamamagitan ng pamumuno ng isang malusog na pamumuhay, pag-iwas sa mabibigat na pisikal na pagsisikap at mahigpit na pagsunod sa diyeta.
Ang batayan para sa paggamot ng retinal angiopathy ay ang pagwawasto ng diabetes mellitus at pagdadala ng glucose sa dugo sa normal na mga limitasyon (3.5 - 5.5 mmol / l). Ang patuloy na pagpapanatili ng asukal sa antas na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang pigilin ang pagbuo ng mga komplikasyon sa loob ng mahabang panahon.
Tulad ng para sa paggamot ng retinal angiopathy, ito ay nagpapakilala. Ang mga ginamit na gamot na nagpoprotekta sa vascular wall, pati na rin ang mga pondo na may mga antioxidant at reparative effects: trental, Actovegin, solcoseryl, divaskan, emoxipin at iba pa.
Kapag bawat 6 na buwan, ang mga kurso ng paggamot sa bitamina ay dapat ibigay. Para sa mga ito, inirerekomenda na gumamit ng mga bitamina B, C, E, A.
Ang Therapy ay dapat tumagal ng hanggang sa dalawang linggo. Bilang isang karagdagang panukala, ipinapayong gumamit ng mga espesyal na suplemento sa nutrisyon at mga halamang gamot na batay sa mga blueberry at karot. Ngunit, dapat itong agad na mapansin na ang mga sangkap na ito ay hindi magagawang ibalik ang pag-andar ng retina.
Surgery
Sa pagkakaroon ng katamtaman hanggang sa malubhang non-proliferative na diabetes na angiopathy, ang coagulation ng laser ay ginanap upang maiwasan ang pagkawala ng paningin. Ang operasyon ay isinasagawa para sa 20 minuto sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
Ang isang lens ay naka-install sa namamagang mata, na nagpapahintulot sa pagtutuon ng mga sinag sa pondo. Ang kakanyahan ng operasyon ay ang retina ay nakakabit sa mga tisyu upang lumikha ng matibay na mga adhesion na hindi pinapayagan itong mapatalsik. Sa yugto ng prolefrative ng sakit, ang laser coagulation ay hindi epektibo.
Upang matulungan ang pasyente na mapanatili ang paningin, isang vitrectomy ang isinasagawa. Ito ay isang pamamaraan ng kirurhiko kung saan ang vitreous body ay bahagyang o ganap na inalis, at kasama nito ang mga scars, dugo o tisyu na nagdudulot ng retina tensyon.
Ang tinanggal na vitreous ay pinalitan ng mga artipisyal na polimer at asin. Ang mga sangkap na ito, pagkatapos ng pagpapalawak, pindutin ang retina ng mata, upang ito ay gaganapin sa isang normal na posisyon. Pinipigilan nito ang hitsura ng mga bagong hemorrhage at pathological paglaganap ng mga daluyan ng dugo.
Bilang karagdagan sa mga konserbatibong pamamaraan, ang paggamot sa sakit ay nagsasama rin ng mga kirurhiko. Bilang isang patakaran, ang laser therapy ay aktibong ginagamit. Tinatanggal nito ang paglaki ng mga daluyan ng dugo at pinipigilan ang posibilidad ng pagdurugo.
Bilang karagdagan, ang mga espesyal na patak ay inireseta na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic na nagaganap sa panloob na kapaligiran ng mata. Ang isa sa mga patak na ito ay si Taufon. Sa paggamot, ang ilang mga pamamaraan ng physiotherapy ay aktibong ginagamit.
Kabilang dito ang mga sumusunod:
- magnetotherapy
- acupuncture,
- paggamot ng laser.
Mga sanhi at pathogenesis
Ang retinal angiopathy sa parehong mga mata sa diyabetis ay nangyayari dahil sa mga sumusunod na kadahilanan sa katawan ng tao:
- paninigarilyo
- pag-inom ng alkohol
- pagkabigo sa pagkain
- kawalan ng tulog
- sobrang trabaho
- paglabag sa rehimen ng araw,
- madalas na stress
- ang paggamit ng ilang mga gamot
- hypertension
- atherosclerosis
- hypotension
- mga scoliotic na pagbabago sa cervical spine,
- vegetative-vascular dystonia,
- labis na katabaan
- paunang katarata
- kawalan ng timbang sa hormonal,
- pagkalasing
- namamana predisposition
- katandaan ng pasyente
- trauma.
Ang retinopathy ng diabetes ay isang microangiopathy kung saan ang mga maliliit na sasakyang-kalakal na nagdurusa. Ang sakit ay humahantong sa pagkawasak ng kanilang mga pader at nadagdagan na pagkamatagusin sa dugo, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga nakapalibot na mga tisyu at pag-ikot ng lumen, na nakakasagabal sa normal na daloy ng dugo.Kung ang nasabing paglabag ay sinusunod sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang hypoxia ng macula tissue at ang kanilang pagkamatay ay maaaring umunlad. Bilang karagdagan, ang mga pader ng vascular ay nawalan ng kanilang pagkalastiko at madalas na pagsabog, na naghihimok sa microbleeding sa ibabaw ng fundus.
Symptomatology
Ang angetinetinopathy ng diabetes ay sanhi ng pasyente na magkaroon ng mga katangian na klinikal na palatandaan na ito:
- metamorphopsia
- pagbaluktot ng kulay
- nabawasan ang gitnang visual na katalinuhan,
- sakit sa eyeball
- nasusunog at masakit
- ang kawalan ng kakayahang magtrabaho kasama ang mga maliliit na item,
- belo sa harap ng mga mata
- ang hitsura ng kidlat at maningning,
- lacrimation
- nosebleeds
- myopia paglaki
- photophobia
- pamumula ng pamumula.
Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagtaas sa mga sintomas, habang ang pasyente ay maaaring hindi mapansin ang oras ng paglitaw ng visual na kahinaan. Una, ang mga zone na may kakulangan ng kakayahang makita ay lumilitaw sa gitnang lugar. Ito ay dahil sa pagkamatay ng photosensitive cells ng macula. Pagkatapos nito, mayroong isang pagbaluktot ng hugis at kulay ng nakapaligid na mundo, pati na rin ang kawalan ng kakayahang makita ang mga maliliit na bagay. Ang pag-uuri ng retinopathy ay may kasamang tuyo at basa na form, na natutukoy ng mga katangian ng pathogenesis ng sakit.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang angathyathy ng diabetes ay maaaring pinaghihinalaan ng mga sintomas ng pasyente na katangian ng patolohiya na ito. Bilang karagdagan, inirerekomenda ang ophthalmoscopy, na ginagawang posible upang masuri ang kondisyon ng pondo, pati na rin ang mga venous at arterial network na pinapakain ang retina. Kinakailangan upang matukoy ang visual acuity, intraocular pressure at suriin ang nakikitang larangan ng pangitain. Inirerekomenda na isagawa ang mga diagnostic ng ultrasound, computed tomography at angiography ng eyeballs. Mahalagang magpasa ng isang pangkalahatang at biochemical test ng dugo.
Kung ang angathyathy ay mula sa pinagmulan ng diabetes, mahalaga na patuloy na subaybayan ang mga antas ng asukal sa dugo.
Mga tampok ng paggamot
Ang Therapy ng sakit ay binubuo sa pag-impluwensya sa pathogenesis ng angiopathy ng diabetes, na ginagawang posible upang ihinto ang nakakapinsalang epekto ng mga mataas na antas ng asukal sa vascular wall ng mga arterya at retinal veins. Ang batayan ng paggamot ay ang mga diyeta at hypoglycemic na gamot. Ang mga hakbang na ito ay naglalayong maiwasan ang mga jumps sa glucose sa dugo. Ipinapakita rin nito ang paggamit ng mga gamot na nagpoprotekta sa vascular wall mula sa pinsala, may mga antioxidant at regenerative effects. Sa mga malubhang kaso, ang angathyathy ay maaaring tratuhin ng coagulation ng laser. Tumutulong ito na maiwasan ang pagkawala ng paningin dahil sa retinal detachment. Hanggang dito, ang macula ay nakakabit sa pinagbabatayan na mga tisyu. Kinakailangan ang mga photherapyotherapeutic effects, tulad ng magnetotherapy, color therapy at acupuncture.
Paggamot sa droga
Upang matanggal ang angathyathy, ang mga gamot ay inireseta na nagpapalakas sa vascular wall at nag-aambag sa pagpapalawak ng lumen ng mga arterya na pinapakain ang macula, tulad ng Ascorutin, Troxevasin at Trental. Ipinapakita rin nito ang paggamit ng mga sangkap na nakakasagabal sa pagbuo ng mga clots ng dugo na nagpapabuti sa metabolismo at metabolikong rate. Upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa retina, isinasagawa ang mga iniksyon ng paghahanda ng Lucentis. Ang mga Venotonics at ang paggamit ng mga bitamina-mineral complex na naglalaman ng lutein ay kinakailangan.
Pamamagitan ng kirurhiko
Sa retinopathy ng diabetes, ang minimally invasive surgery at bukas na operasyon ay isinasagawa. Ang lahat ng mga ito ay naglalayong palakasin ang mga retinal na tisyu at ang kanilang paghihinang sa mga pinagbabatayan na mga tisyu, na tumutulong na maiwasan ang pag-detats ng macula at mapangalagaan ang pangitain ng pasyente. Karamihan sa mga madalas, ang coagulation ng laser ay ginaganap, na hindi nangangailangan ng paghahanda at isang mahabang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng pamamaraan.
Pagkain sa pagkain
Inirerekomenda para sa mga pasyente na may retinopathy ng diabetes na ibukod ang mga mataba na karne mula sa diyeta at tumanggi na magluto ng pagkain sa taba ng hayop. Ang pinirito, pinausukang at maalat na pagkain ay mapanganib. Kinakailangan na magbigay ng kagustuhan sa pinakuluang at steamed na pagkain. Mahalagang ubusin ang mga gulay at prutas na mayaman sa mga bitamina at mineral.
Ang uri ng 2 diabetes mellitus ay nagpapagaling ng tamang nutrisyon.
Mga hakbang sa pag-iwas
Posible upang maiwasan ang mga komplikasyon na sanhi ng angioretinopathy ng diabetes kung ang patolohiya ay ginagamot sa napapanahong paraan. Kinakailangan din na mamuno ng isang aktibong pamumuhay, maiwasan ang pagkapagod at iwanan ang masamang gawi, limitahan ang paggamit ng mga mataba, pritong at maanghang na pagkain. Mahalaga na huwag labis na magtrabaho at mapanatili ang normal na asukal sa dugo at mababang presyon ng dugo.
Ang pagbabala ng retinal angiopathy
Ang pagbabala ng retinal angiopathy ay nakasalalay sa sanhi ng komplikasyon, pati na rin sa entablado kung saan nagsimula ang paggamot ng proseso ng pathological sa mga mata.
- Sa form na may diyabetis, mahalaga na mapanatili ang kondisyon ng pasyente at subaybayan ang antas ng glucose sa dugo. Kung gayon ang mga sakit sa vascular ay maaaring hindi umunlad, at ang estado ng retina ay nagpapatatag.
- Kapag hypertensive, ang mga hakbang ay dapat gawin upang patatagin ang presyon ng dugo. At humantong din sa isang malusog na pamumuhay na makakatulong na mabawasan ang mga pagpapakita ng hypertension.
- Sa pamamagitan ng isang traumatic na hitsura, mahalaga na pagalingin ang mga kahihinatnan ng pinsala at pana-panahong sumasailalim sa sinusuportahan na vascular therapy. Sa kasong ito, ang angathyathy ay titigil sa pag-unlad at pagbutihin ang kondisyon ng pasyente.
- Sa hypotonic angiopathy, mahalagang gumawa ng isang hakbang upang madagdagan ang presyon ng dugo at gamutin ang hypertension. Sa kasong ito lamang, ang pasyente ay hindi maaaring mag-alala tungkol sa pagkasira ng mata.
- Sa isang form ng kabataan, sa kasamaang palad, ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na lumalala. Upang mabagal ang pag-unlad ng sakit, maaari mong gamitin ang kumplikadong therapy, na dapat na regular na isinasagawa. Mahalaga rin ang isang malusog na pamumuhay at pagsunod sa mga rekomendasyon ng mga espesyalista.
Kung walang mga hakbang upang gawin ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit, pati na rin upang mapabuti ang kondisyon ng mga vessel, kung gayon ang pag-unlad ng myopia ay posible hanggang sa pagkumpleto ng pagkawala ng paningin.
Sa banayad at katamtaman na yugto ng pinagbabatayan na sakit, posible na ganap na mapupuksa ang mga sintomas ng angiopathy at ibalik ang kalusugan, kabilang ang visual acuity, na may napapanahong paggamot.
Ang isang vascular komplikasyon na lumala sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magpalala sa kondisyon ng mga mata. At sa panganganak, posible rin ang kumpletong pagkawala ng paningin. Ngunit sa parehong oras, mahalagang tandaan na ang paghahanda para sa panganganak, isang malusog na pamumuhay sa panahon ng pagbubuntis, isang tiwala na sikolohikal na saloobin, at din ang tamang pag-uugali sa panganganak na tulong upang mapanatili ang paningin sa parehong antas tulad ng bago paglilihi. Ang mga ina sa hinaharap ay dapat malaman na upang mapanatili ang paningin sa panahon ng panganganak ay mahalaga na makapagpahinga at alisin ang mga clamp ng kalamnan upang magbigay ng kaluwagan sa sakit para sa paggawa at walang pag-load sa mga vessel ng mata. Bagaman, siyempre, lalo na sa mga sensitibong kaso, isang seksyon ng caesarean ay ipinahiwatig upang maiwasan ang malubhang komplikasyon.
Karaniwan, sa karamihan ng mga buntis na kababaihan pagkatapos ng kapanganakan, ang mga sintomas ng angiopathy ay umalis sa kanilang sarili. At ang ilang mga kababaihan lamang sa paggawa ay nangangailangan ng espesyal na paggamot.
Sa mga bagong panganak, ang diagnosis ay karaniwang ginawa nang mali. At kapag, halimbawa, naabot ang isang taong gulang, ito ay ganap na tinanggal.
Sa pormularyo ng pagkabata ng sakit, kapag ang mga hakbang sa paggamot ay kinuha sa oras at tama, madalas, ang problema ay umatras magpakailanman, at ang paningin ay ganap na naibalik.
Nutrisyon para sa sakit
Ang pangunahing dahilan ng paglitaw ng diabetes na retinal angiopathy ay at nananatiling isang advanced form ng diabetes. Samakatuwid, ang paggamot ng diabetes angiopathy, bilang karagdagan sa mga gamot na nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo (emoxipin, solcoserial, trental at iba pa), ay may kasamang naaangkop na mga diyeta.
Ang pinakakaraniwan ngayon ay isang apat na beses na pare-parehong diyeta, na maiiwasan ang biglaang pagtalon sa glucose sa dugo. Ang pang-araw-araw na kinakailangan para sa mga karbohidrat ay kinakalkula nang paisa-isa para sa bawat pasyente batay sa kanyang timbang, edad, pamumuhay at propesyon.
Sa diyabetis, inirerekumenda ng mga doktor na alisin o hindi bababa sa pag-minimize ng pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng madaling natutunaw na karbohidrat. Ang mga nasabing produkto ay kinabibilangan ng: tsokolate, asukal, cookies, Matamis, sorbetes, gatas na nakalaan, jam, asukal at inuming may alkohol (ilang).
Ang paggamot para sa diabetes angiopathy ay nagsasangkot ng isang hanay ng katamtamang ehersisyo. Ang ehersisyo ay nagpapabuti sa paggamit ng asukal sa kalamnan at nagpapabuti sa kalusugan ng cardiovascular.
Ang mga epektibong paraan upang maiwasan ang diabetes na retinal angiopathy ay hindi pa naimbento. Gayunpaman, ang isang malusog na pamumuhay, ang pagbubukod ng mabibigat na pisikal na pagsisikap, kalinisan sa kaisipan at mahigpit na kasanayan sa pagdiyeta ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagbuo ng isang komplikasyon.
Ang mga pakiramdam ng gutom o sobrang pagkain ay hindi dapat pahintulutan. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang halaga ng madaling natutunaw na karbohidrat:
- Sahara
- Mga produktong panaderya
- Kendi
- Sinta
- Mga prutas na may mataas na nilalaman ng asukal (ubas, saging).
- Ang mga matabang karne, tulad ng baboy o tupa, ay kailangang mapalitan ng manok, pabo, kuneho, habang niluluto ang mga ito nang walang balat at taba,
- Ang mga piniritong pagkain, pinausukang karne, mga atsara ay dapat ibukod mula sa diyeta. Ang steamed o pinakuluang pagkain ay dapat mangibabaw
- Kailangan mong madagdagan ang pagkonsumo ng mga prutas at gulay sa hilaw na anyo,
- Upang mapabuti ang proseso ng panunaw ng mga taba, dapat na idagdag ang mga pampalasa sa pagkain (ang pagbubukod ay mainit na paminta),
- Ang tsokolate at sweets ay dapat mapalitan ng pastille, marshmallows, marmalade.
Ang aming mga pakinabang
Nag-aalok ang Moscow Eye Clinic ng komprehensibong mga diagnostic at epektibong paggamot sa iba't ibang mga sakit sa mata. Ang paggamit ng pinaka-modernong kagamitan at ang mataas na propesyonal na antas ng mga espesyalista na nagtatrabaho sa klinika ay ibukod ang posibilidad ng isang error sa diagnostic.
Batay sa mga resulta ng pagsusuri, bibigyan ang bawat bisita ng mga rekomendasyon sa pagpili ng pinaka-epektibong pamamaraan ng paggamot para sa mga pathology ng mata na ipinahayag sa kanila. Ang pagpunta sa "Moscow Eye Clinic", maaari kang maging sigurado sa isang mabilis at tumpak na diagnosis at epektibong paggamot.
Ang pinakamataas na antas ng pagsasanay sa teoretikal at ang malawak na praktikal na karanasan ng aming mga espesyalista ay ginagarantiyahan ang pagkamit ng pinakamahusay na mga resulta ng paggamot.
Mga presyo para sa paggamot para sa diabetes na retinal angiopathy
Ang gastos ng pagpapagamot ng diabetes na retinal angiopathy sa MGK ay kinakalkula nang paisa-isa at depende sa dami ng mga pamamaraan ng medikal at diagnostic na isinagawa. Maaari mong linawin ang gastos ng isang pamamaraan sa pamamagitan ng pagtawag 8 (495) 505-70-10 at 8 (495) 505-70-15 o online, gamit ang naaangkop na form sa website, maaari mo ring pamilyar ang seksyon na "Mga Presyo".
Pag-iwas sa Sakit
Kapag ang isang hypertensive form ng sakit ay napansin, una sa lahat, ang tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay dapat na gawing normal at mapanatili sa parehong antas.
Kapag nagpapakilala sa isang diabetes na anyo ng angiopathy, dapat mo munang bigyang-pansin ang diyeta. Ang menu ng isang taong may diyabetis ay dapat maglaman ng mga pagkain na may isang minimum na nilalaman ng asukal, ito ang iba't ibang mga pagkain sa diyeta para sa mga diabetes.
Sa proseso ng pagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan, hindi dapat kalimutan ng isang tao ang tungkol sa katamtaman na pisikal na aktibidad, na nag-aambag sa pagpapalakas ng sistema ng sirkulasyon at ng katawan bilang isang buo, at nag-aambag din sa pagpapabuti ng pagsipsip ng asukal sa pamamagitan ng muscular system.
Sa proseso ng paggamot, ginagamit ang mga medikal, physiotherapeutic at katutubong pamamaraan. Ang pangunahing pamamaraan ng pag-iwas ay mga hakbang na naglalayong mapanatili ang katawan sa isang normal na estado ng pagganap.
Para sa layuning ito, ang mga taong may mataas na presyon ng dugo ay dapat na suriin nang regular ng mga cardiologist, at kung mayroong diyabetis sa katawan, kinakailangan na regular na subaybayan ang mga antas ng asukal sa dugo at regular na kumunsulta sa isang endocrinologist.
Ang mga pasyente ay dapat humantong sa isang malusog na pamumuhay, iwanan ang masamang gawi at sundin ang isang diyeta na binuo ng mga nutrisyunista.
Halos imposible na ganap na maiwasan ang angiopathy na may diyabetis, ngunit kapag sinusunod ang mga sumusunod na rekomendasyon, dahan-dahang bumubuo ang sakit:
- Kinakailangan na mamuno ng isang malusog na pamumuhay at maiwasan ang psycho-emotional stress,
- Kailangan mong sundin ang diyeta at sundin ang isang diyeta na mababa sa asin, protina at karbohidrat,
- Ang mga mahabang paglalakad sa bukas na hangin at katamtaman na ehersisyo ay inirerekomenda.
- Ito ay nagkakahalaga ng ganap na mapupuksa ang masasamang gawi,
- Ang mga pasyente na may arterial hypertension ay nangangailangan ng espesyal na pansin upang gamutin ang sakit na ito, dahil humantong ito sa mabilis na pag-unlad ng angiopathy,
- Kinakailangan na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at kunin ang iniresetang gamot, regular na sukatin ang antas ng asukal sa dugo at kontrolin ito.
Ang isang progresibong sakit ay maaaring makapukaw ng mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan tulad ng: kumpletong pinsala sa optic nerve, pag-ikid ng mga larangan ng pangitain, pagkabulag. Iyon ang dahilan kung bakit ang lahat ng mga tao na nagdurusa mula sa presyur ng surge at may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat ay dapat na pana-panahong bisitahin ang tanggapan ng optalmolohista at sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon.
Makakatulong ito na mapanatili ang mabuting kalusugan. Kaunting nauunawaan ang kabigatan ng kondisyong ito ng pathological.
Ang pangwakas na yugto ng kondisyong ito ay ang pagsira ng retina - ang kababalaghan na ito ay itinuturing na pinaka-seryosong komplikasyon ng diabetes. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang isang hindi inaasahang pagdurugo sa panloob na kapaligiran ng mata ay maaaring makapukaw ng isang matalim na pagkasira sa paningin.
Mga sanhi ng retinal angiopathy
Ang Angathyathy ay isang kinahinatnan ng pagbuo ng anumang sakit na nakakaapekto sa estado ng vascular system ng katawan.
Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring umunlad dahil sa pag-unlad ng osteochondrosis ng cervical spine sa katawan. Ang Autoimmune vasculitis, nagpapaalab na sugat ng vascular system at mga sakit sa dugo, ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga karamdaman sa choroid ng eyeball.
Ang mga pagbabago sa vascular system ng fundus ay hindi direktang nagpapahiwatig ng antas ng pinsala sa vascular system ng buong organismo. Kadalasan, ang angathyathy ng mga mata ay lilitaw para sa mga sumusunod na kadahilanan:
- hypertension ng anumang pinagmulan,
- diabetes mellitus
- atherosclerosis
- hypotonic angiopathy - angiopathy na nangyayari na may mababang presyon ng dugo,
- scoliosis
- nasugatan - traumatic angiopathy.
Bilang karagdagan sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit, mayroong isang buong saklaw ng mga predisposing factor na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit, ang mga naturang kadahilanan ay:
- paninigarilyo
- pagkakalantad ng tao sa mapanganib na mga kadahilanan sa kapaligiran, tulad ng paglabas ng pang-industriya,
- iba't ibang uri ng pagkalasing sa katawan,
- ang pagkakaroon ng congenital abnormalities sa pagbuo ng mga daluyan ng dugo,
- matanda.
Sa gamot, maraming uri ng angiopathy ang kilala.
Mga uri ng Angiopathy Sintomas
Ang mga unang palatandaan ng pagbuo ng mga karamdaman ay ang hitsura ng mga langaw sa harap ng mga mata, ang hitsura ng madilim sa mga mata, ang pana-panahong hitsura ng mga madilim na lugar o mga tuldok sa harap ng mga mata, marahil ang hitsura ng sakit sa mata, sakit sa mga eyeballs. Kadalasan, ang isang taong may sakit ay nakakaramdam ng sakit ng ulo at tumitibok sa mga eyeballs pagkatapos ng trabaho na nangangailangan ng pilay ng mata.Sa hinaharap, mayroong isang pagkagambala sa paggana ng mga organo ng pangitain, at ang mga pangunahing sintomas ay nagiging paulit-ulit.
Ang mga sumusunod na uri ng angiopathy ay nakikilala, depende sa uri ng pinagbabatayan na karamdaman na naging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ng vascular system:
- angiopathy ng diabetes
- hypertonic
- hypotonic
- traumatic
- Ang sakit ni Ilza o ang angathyathy.
Ang pangunahing pagpapakita ng pag-unlad ng karamdaman ay ang pagkatalo ng choroid ng mata, na napansin sa panahon ng pagsusuri sa pamamagitan ng isang espesyal na patakaran ng pamahalaan sa ophthalmic office.
Depende sa mga kadahilanan na humantong sa paglitaw ng paglabag, maaari itong mangyari sa panahon ng pagsusuri sa anyo ng isang makitid o pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo na pinapakain ang mga tisyu ng eyeball.
Ang pag-unlad ng angiopathy ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit kadalasan ang mga tao sa edad na 30 ay apektado ng sakit na ito.
Mga katangian ng diabetes, hyp- at hypertensive angiopathy
Sa pag-unlad ng diyabetis sa katawan, hindi lamang ang mga maliliit na daluyan ay apektado, na nagiging sanhi ng hitsura ng microangiopathy, kundi pati na rin ang mga malalaking daluyan ng dugo na nagpapakain sa eyeball.
Sa pagkatalo ng malalaking daluyan ng dugo sa katawan, ang pag-unlad ng macroangiopathy ay sinusunod. Kapag nangyayari ang macroangiopathy, ang mga malalaking diameter ng mga daluyan ng dugo ay apektado hindi lamang sa istraktura ng mata, kundi pati na rin sa iba pang mga organo. Ang pagkatalo ng malalaking vessel sa buong katawan ay humahantong sa kapansanan.
Ang mataas na presyon ng dugo ay nakakaapekto sa vascular wall, na humahantong sa pagkawasak nito
Ang pag-unlad ng diabetes ay humahantong sa hypertension sa katawan. Ang pag-unlad ng hypertension at diabetes mellitus ay naghihimok sa hitsura ng isang kumplikadong komplikasyon na dulot ng diabetes at hypertension nang sabay. Ang komplikasyon na ito ay tinatawag na diabetes na hypertension angiopathy.
Ang isang komplikasyon na umuunlad sa ilalim ng impluwensya ng hypertension ay tinatawag na hypertensive angiopathy.
Ang pagtaas ng presyon sa vascular system ay kumikilos sa vascular wall, sinisira ang panloob na layer nito. Ito ay humahantong sa compaction ng mga pader at kanilang fibrosis. Ang mga sisidlan ng retina ay nagsisimula na pisilin sa intersection, na humahantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo. Ang paglitaw ng mga paglabag ay humantong sa paglikha ng mga kondisyon na naaayon sa pagbuo ng mga clots ng dugo at mga almuranas. Ang isang pagtaas ng presyon ng dugo ay humantong sa pagkawasak ng ilang mga vessel. Ang kurbada ng mga daluyan ng pondo ay isang katangian ng pag-sign ng pagbuo ng hypertensive angiopathy.
Sa isang napabayaang estado, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga hemorrhage sa eyeball, retinal opacification at mapanirang mga pathologies sa mga retinal na tisyu ay sinusunod.
Ang hypotonic angiopathy ay sumusulong kung ang isang tao ay may mababang presyon ng dugo sa katawan. Ang pagbaba ng presyon ay binabawasan ang rate ng daloy ng dugo, na kung saan ay nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang komplikasyon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsasanga ng mga daluyan ng dugo at binibigkas na pagpapalawak ng mga arterya. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagsusuri, ang pulsation ng mga veins ay napansin, sa ilang mga kaso ang pulsation ay napakalakas na ang isang tao ay nagsisimula na madama ito sa mata.
Ang isang tao ay may pagkahilo, sakit sa ulo at pag-asa sa meteorological.
Mga katangian ng traumatiko at kabataan na angiopathy
Ang traumatic angiopathy ay nangyayari kapag ang compression ng dibdib, cranium, rehiyon ng tiyan o pinsala sa cervical spine ay nangyayari. Ang pinsala sa layer ng vascular ay nangyayari bilang isang resulta ng isang matalim na pagtaas sa presyon at compression ng mga daluyan ng dugo sa antas ng cervical spine. Ang isang katangian ng pag-sign ng ganitong uri ng komplikasyon ay ang hitsura ng mga almuranas sa mga tisyu ng retina at isang malakas na pag-igting ng mga capillary ng fundus. Sa pag-unlad ng komplikasyon na ito, ang isang matalim na pagbagsak sa paningin ay sinusunod na hindi palaging maibabalik mamaya.
Ang angathyathy ng kabataan ay isang komplikasyon na hindi pa ganap na pinag-aralan ang etiology. Ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay nangyayari laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso na umuusbong sa mga dingding ng vascular system. Ang kalikasan ng hitsura ng pamamaga ay hindi malinaw. Kapag nangyayari ang patolohiya na ito, ang mga pagdurugo sa retina at vitreous na katawan ng mata ay sinusunod.
Ang Juvenile angiopathy ay ang hindi bababa sa kanais-nais na uri ng komplikasyon. Sa proseso ng pag-unlad, ang paglaki ng nag-uugnay na tisyu at retinal detachment ay maaaring sundin.
Ang sitwasyong ito ay humahantong sa pag-unlad sa katawan ng glaukoma at mga katarata.