Paggamot ng pancreatic pseudocyst

Ang anumang organ ay maaaring sumailalim sa pag-unlad ng neoplasm, ang mga pancreas ay hindi magiging isang pagbubukod sa panuntunan. Minsan ang isang pseudocyst ay lumilitaw sa kanyang ulo, katawan o buntot, ang patolohiya ay hindi nagbibigay ng mga tiyak na sintomas at samakatuwid hindi ito masuri sa mahabang panahon.

Sinasabi ng mga doktor na ang sakit na halos palaging nangyayari laban sa background ng talamak at talamak na pancreatitis, isang pagtaas ng posibilidad ng patolohiya sa mga taong nakaligtas sa isang pinsala sa glandula, ang mga dingding nito. Sa panlabas, ang neoplasm ay kahawig ng isang hematoma, sa gitna ito ay may malaking akumulasyon ng mga enzymes.

Kapag ang isang maling pancreatic cyst ay lumitaw dahil sa isang pinsala, ipinapahiwatig ang operasyon, pagtanggal ng kato. Ayon sa mga pagsusuri, pagkatapos ng operasyon ay may positibong takbo, isang makabuluhang pagpapabuti sa kagalingan.

Ang madalas na pangangasiwa ng mga inhibitor ng ACE ay maaaring makapukaw ng isang pseudocyst, sa kasamaang palad, ang naturang paggamot ay isang kinakailangang hakbang sa talamak na kurso ng pancreatitis. Samakatuwid, bago gamitin ang mga gamot ng pangkat na ito, mahalagang suriin ang paglaki ng isang maling sista.

Mas madalas, ang pagbuo ay lilitaw pagkatapos ng pagdurusa sa atherosclerosis ng pancreas. Ang isang hiwalay na isyu ay iatrogen false cysts, nagiging resulta ito ng paggamot sa kirurhiko. Hindi ito sasabihin na ang neoplasm ay isang kinahinatnan ng isang error sa medikal, ito ay nagiging isang uri ng reaksyon ng katawan sa isang traumatic factor.

Mga yugto ng sakit at sintomas

Nakaugalian na makilala ang ilang mga uri ng mga pseudocyst, matatagpuan ang mga ito sa ulo, katawan ng pancreas, sa ilang mga kaso nasuri ito sa buntot ng organ. Bilang karagdagan, ang mga neoplasma ay hinati ng etiology: postoperative, pancreatic, post-traumatic.

Ang paggamot ay nakasalalay sa lokasyon ng maling sista at ang pagpapabaya sa proseso ng pathological. Ang unang yugto ay tumatagal ng isang buwan at kalahati, sa panahong ito nabuo ang isang lukab ng lesyon. Ang susunod na yugto ay tumatagal ng hanggang sa tatlong buwan, ang lukab ay magiging maluwag. Ang ikatlong yugto ay tumatagal ng mga anim na buwan, ngayon ang isang siksik na kapsula ay nagsisimula nang lumitaw.

Sa simula ng sakit, ang pagbuo ay gumagaling nang maayos, ang mga dinamika ay positibo, ang ilang mga pasyente lamang ang nakakaramdam ng mga problema, karaniwang nauugnay sa ilang uri ng magkakasamang sakit.

Maaari pa ring hatiin ng mga gastroenterologist ang cyst ayon sa isa pang pag-uuri, ayon sa kung saan may mga form ng sakit:

talamak (tumatagal ng mas mababa sa tatlong buwan),
subacute (hindi hihigit sa anim na buwan),
talamak (edad higit sa anim na buwan).

Ang pinakasimpleng paggamot ay ang pseudocyst ng pancreas sa talamak na anyo ng proseso ng nagpapasiklab, ang talamak na kato ay maaaring matanggal ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon. Kailangan mong malaman na ang kato ay hindi nangyayari sa isang solong kopya, ang pasyente ay bumubuo ng maraming mga paglaki nang sabay-sabay.

Ang pseudocyst ng ulo ng pancreatic sa una ay hindi nagbibigay ng mga sintomas, ang pasyente ay hindi rin maaaring ipalagay ang pagkakaroon ng sakit. Inirerekomenda ng mga doktor ang pakikinig sa iyong kalusugan, bigyang pansin ang mga senyales ng atypical. Una sa lahat, ito ay mga sakit sa lukab ng tiyan, sa una sila ay talamak, habang ang sitwasyon ay lumala, ang sakit ay nagiging mapurol o ganap na dumating, tanging ang mga menor de edad na hindi kasiya-siyang sensasyon ay nananatili.

Kung ang neoplasm break, ang mga tiyak at cardiac sintomas ay bubuo. Mula sa gilid ng cardiovascular system maaari itong:

shock state
tachycardia
hypotension.

Ang mga tiyak na sintomas ay isang panahunan sa tiyan, mga palatandaan ng peritonitis, talamak na sakit. Kapag naganap ang impeksyon, tumataas ang temperatura ng katawan, bumabago ito sa pagitan ng 37.9 at 39 degree, ang pasyente ay nanginginig, ang neutrophilic leukocytosis ay bubuo.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pagduduwal at pagsusuka, ngunit para sa patolohiya tulad ng mga sintomas ay hindi katangian. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagsisimula ng mga komplikasyon.Ang mga pasyente na nakaranas ng isang sakit na sakit sa nota ng cyst sa ilalim ng kanang tadyang kung namamaga ang ulo, o sa kaliwang hypochondrium kapag ang problema ay humipo sa buntot o katawan ng pancreas.

Ang kakulangan sa ginhawa ay tulad ng alon, madalas na masakit at paroxysmal pain.

Pag-uuri

Walang karaniwang tinatanggap na pag-uuri.

Ang mga sumusunod na mga parameter ay ginagamit sa paglalarawan:

1. Lokalisasyon:
- sa ulo ng pancreas (15%),
- sa katawan at buntot (85%).

2. Bilang:
- solong
- maramihang.

3. Laki:
- maliit
- malaki
- napakalaking.

4. Mga komplikasyon (tingnan ang kaukulang seksyon).

Diagnostics

1. Ang katotohanan ng isang diagnosis ng pancreatitis.

3. Topograpiya ng computer mas sensitibo kaysa sa ultrasound. Pinapayagan ng CT ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng isang pseudocyst. Bilang karagdagan, ang pagbutas at pag-agos ng pseudocyst sa ilalim ng kontrol ng CT ay posible.

4. Magnetic resonance imaging. May kaunting data sa paggamit ng MRI sa pagsusuri ng mga pseudocyst, ngunit ginagawang posible upang maiuri ang pamamaraan kung kinakailangan sa ilang mga kaso ng talamak na pancreatitis. Ang bentahe ng MRI sa paglipas ng MDCT (multi-detector computed tomography) sa pagsusuri ng mga peripancreatic fluid na akumulasyon ay ang mga solidong pagsasama ay maaaring mas madaling masuri gamit ang MRI. Makakatulong ito na makilala ang akumulasyon ng likido na dulot ng pancreatitis mula sa iba pang mga lesyon ng cystic, pati na rin piliin ang mga pamamaraan ng kanal na gagamitin. Ang isa pang bentahe ng MRI ay ang pamamaraan na ito ay hindi gumagamit ng ionizing radiation.
Sa kaibahan, ang paggamit ng mga pagkakasunud-sunod ng timbang na T2 ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagsusuri sa mga pancreas, pati na rin sa pagkakaroon ng likido sa loob ng pancreatic parenchyma (ang katotohanang ito ay nagmumungkahi ng nekrosis).
Kaya, nag-aalok ang MRI ng mga diagnostic na kakayahan na katulad ng MDCT, ngunit may isang mas mahusay na imahe ng mga bato at ang sistema ng mga pancreas at mga dile dile.
Ang mga kawalan ng MRI ay kinabibilangan ng kawalan nito.

Mga diagnostic sa laboratoryo

1. Pagpapasya ng aktibidad ng amylase sa dinamika.
Karaniwan, ang aktibidad ng amylase ay nagdaragdag ng 2-12 na oras pagkatapos ng pagbuo ng mga klinikal na pagpapakita at unti-unting bumababa pagkatapos ng 3-5 araw. Ang isang patuloy na pagtaas sa aktibidad nito kasama ang paglutas ng talamak na pancreatitis ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pseudocyst.
Ang pagtaas sa amylase ay maaari ring sanhi ng iba pang mga sugat. Halimbawa, ang mga sakit ng salivary glandula, baga, fallopian tubes, gall bladder, maliit na bituka, ilang mga ovarian cyst, na may mga bukol ng baga, colon, ovaries.
Ang isang pagtaas sa amylase at lipase ay maaaring umunlad sa kawalan ng mga klinikal na palatandaan ng talamak na pancreatitis. Halimbawa, para sa lahat ng mga sakit na sinamahan ng pinsala sa dingding ng maliit na bituka (perforation, atake sa puso, hadlang) o may kapansanan na paglabas ng mga enzymes sa ihi (pagkabigo sa bato).
Ang Macroamylasemia ay nabanggit sa kaso ng amylase conjugation sa IgA. Ang mga nasabing mga complex ay malaki sa laki at hindi nasala ng mga bato, na natipon sa dugo. Sa gayon, ang aktibidad ng amylase sa dugo ay nananatiling mataas, at sa ihi - mababa. Gayundin, ang amylase clearance na may kaugnayan sa creatinine clearance ay nananatiling mababa.

2. Ang fluid ng Laboratory ay sumasailalim din sa mga diagnostic sa laboratoryo. puncture pseudocysts. Natutukoy ang nilalaman ng mga elemento ng protina at cellular (kabilang ang atypical), at isinasagawa ang bacteriosis.

Mga komplikasyon

1. Mga impeksyong pangalawang -10%. Ang mga CT ay nailarawan ng pagkakaroon ng mga bula ng gas sa pseudocyst na lukab sa 30-40% ng mga kaso.

2. Break -3% Mayroon itong iba't ibang mga klinikal na pagpapakita. Maaaring mangyari sa isang klinika ng isang talamak na tiyan. Mayroon ding mga kaso ng una asymptomatic ascites o pleural effusion.

3. Mga ascre ng pancreatic. Ang mapagkukunan ng pseudocyst fluid ay 70%, ang pancreatic duct ay 10-20%. Sa isang pag-aaral sa laboratoryo ng ascitic fluid, isang malaking amylase at protina ang matatagpuan dito.

4. Fistula higit sa lahat dahil sa percutaneous drainage ng pseudocysts. Bilang isang patakaran, isinasara nila ang kanilang sarili. Sa makabuluhang paglabas, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

5. Ang sagabal na Pseudocyst iba't ibang mga seksyon ng gastrointestinal tract, mababa ang vena cava, urinary tract. Kinakailangan ang operasyon sa emerhensiya.

6. Jaundice - 10%. Ito ay sanhi ng sagabal ng extrahepatic bile ducts, stenosis ng karaniwang apdo na dile, cholelithiasis.

7. Pseudo-aneurysm -10%. Bumubuo ito bilang isang resulta ng pagdurugo sa isang pseudocyst kung tatanggalin nito ang mga vessel ng sariling kapsula o katabing mga vessel. Visual, ang pseudocyst nang masakit nang pagtaas ng laki, ang sakit ay lilitaw o tumindi, ang dugo ay dumadaloy sa balat sa lugar ng lokalisasyon ng pseudocyst, lumilitaw ang mga palatandaan ng klinikal at laboratoryo ng pagdurugo. Kung ang pseudocyst ay kumokonekta sa pancreatic duct, pagkatapos ang pagdurugo sa loob nito ay humahantong sa napakalaking pagdurugo ng gastrointestinal na may madugong pagsusuka at / o melena. Kapag ang isang pseudo-aneurysm ruptures, ang pagdurugo ay bubuo sa lukab ng tiyan.

Ano ang pancreatic pseudoxitis

Ang isang pseudo-cyst ay tulad ng isang kato. Napapaligiran ito ng fibrous tissue, sa loob kung saan natipon ang pancreatic juice. Karaniwan, ang tumor na ito ay nangyayari laban sa isang background ng pancreatitis dahil sa pagkawasak ng pancreatic tissue. Dito, ang neoplasm na lukab ay napuno ng pancreatic secretion. Kailangan mong malaman na ang huli ay isang napaka-agresibo na sangkap at ang pagkuha nito sa malusog na mga tisyu ay madalas na humahantong sa kanilang pagtunaw ng sarili. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga gastroenterologist ang maingat na pagsubaybay sa naturang mga bukol at napapanahong gumawa ng mga aktibong hakbang sa therapeutic.

Ang klinika ng patolohiya na ito ay halos hindi naiiba sa mga sintomas ng isang ordinaryong pancreatic cyst. Ang paggamot ay batay sa panloob na kanal, kirurhiko at medikal na pamamaraan, at mga diyeta. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa ang katunayan na ang tumor na ito ay umaabot ng hanggang sa 90% ng lahat ng mga cystic neoplasms ng glandula na ito. Ito ay nabuo sa panahon ng pagkasira ng pancreatic duct, ay isang komplikasyon sa 40% ng mga kaso ng pancreatitis.

Etiological larawan ng sakit

Ang pseudocyst ng pancreas ay isang uri ng kapasidad kung saan natipon ang likido. Ang mga enzim na tinatago ng glandula ay naiipon. Kailangan mong malaman na ang pseudocyst ay naiiba nang kaunti sa karaniwan, at kumikilos din nang hindi nahuhulaan. Ang tumor ay mapanganib pa rin dahil madalas na pinasisigla ang pagbuo ng mga abscesses: ang bakal ay nagsisimulang timbangin ang higit pa, at ang pagtaas ng laki nito. Pagkatapos ay sumabog ang neoplasm. Ito ay bihirang mangyari, ngunit nangyari ito.

Kadalasan, ang isang maling pancreatic cyst ay sumabog dahil sa pinsala. Kung sumabog ang tumor, ang isang tao ay makakaramdam ng matinding sakit sa pancreas. Samakatuwid, dapat mong maingat na subaybayan ang pasyente, kung kinakailangan, agarang tumawag sa isang doktor. Ang procrastination sa kasong ito ay nagbabanta sa malubhang komplikasyon, hanggang sa isang pagkawala ng malay.

Kung ang pasyente ay nasa bahay at may isang febrile state - ang mga mag-aaral ng mga mata ay lumapad, nagsimula siyang mawalan ng malay - kung gayon hindi ka dapat mag-aaksaya ng oras, ngunit agad na tumawag ng isang ambulansya.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng pseudocysts:

sa karamihan ng mga kaso, ang tulad ng isang tumor ay bubuo laban sa background ng pancreatitis (anumang anyo),
kung minsan ang isang neoplasm ay lumilitaw pagkatapos ng operasyon
paminsan-minsan isang tumor ay lilitaw dahil sa trauma sa pancreas,
ang pinakasikat na sanhi ay ang pagkakaroon ng pancreatic atherosclerosis sa isang pasyente.

Mahalaga: sa pagkakaroon ng anumang mga komplikasyon ng sakit na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista, sapagkat ito ay isang okasyon para sa kagyat na pag-ospital!

Sintomas ng sakit

Kadalasan ang pseudocyst ay asymptomatic, ngunit sa ibang mga kaso ito ay nagpahayag ng sarili bilang mga sintomas para sa mga sumusunod na kadahilanan:

Patolohiya dahil sa paggamit ng mga instrumental na diskarte sa diagnostic.
Ang pagkakaroon ng lokal na compression.
Gaps - humantong sa ang hitsura ng pancreatic ascites o peritonitis, na asymptomatic.
Vascular pathology: ugat trombosis, gastrointestinal pseudo-aneurysm. Ang pasyente ay nakakaramdam ng talamak na sakit, ang kanyang antas ng hemoglobin ay makabuluhang nabawasan.

Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay sakit. Kadalasan ito ay ang tanging pagpapakita ng mga sintomas ng mga pseudocysts ng pancreas. Ang intensity nito ay depende sa laki ng neoplasm, lokasyon. Ang pinaka matinding sakit ay naramdaman ng pasyente sa unang yugto, kung gayon ang kalubha ng sakit ay bumababa. Siya ay naging "pipi" at palaging naramdaman. Sa mga bihirang kaso, mayroon lamang isang bahagyang kakulangan sa ginhawa. Kung, bilang karagdagan sa sakit ng isang tao, pagduduwal, pagsusuka, at gana ay nawala, ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Diagnosis ng Patolohiya

Upang makagawa ng tamang diagnosis, dapat na maingat na pag-aralan ng doktor ang kasaysayan ng medikal, suriin at pakikipanayam sa pasyente. At ang mga pag-aaral ng ihi at dugo ay walang halaga ng diagnostic, dahil ipinapakita lamang nila ang pangkalahatang larawan, iyon ay, ang pagkakaroon ng pancreatitis sa pasyente.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic na ipinakita:

EGDS - ginanap upang makita ang mga varicose veins sa esophagus, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso sa pancreas, kung minsan ang pamamaraang ito ay inihayag ang compression ng mga organo na matatagpuan sa tabi ng huli,
CT - ginagawa upang lubos na masuri ang kalagayan ng pancreas,
X-ray - inihayag ang pagkakaroon ng pseudocysts,
ERCP - isang eksaminasyong endoskopiko na tumutulong sa pag-diagnose ng pagkakaroon ng isang neoplasm,
Ang ultratunog - inaayos ang lokasyon ng tumor, at kinikilala din ang posibleng mga komplikasyon (kung mayroon man),
cytological examination - isinasagawa kung isang pseudocyst ang napansin.

Ang pangunahing gawain na nalutas ng doktor pagkatapos ng isang maling sista ay napansin upang matukoy kung ang napansin na tumor ay hindi isang mapagpahamong pormasyon. Batay sa diagnosis, inireseta ang indibidwal na therapy.

Ang mga gamot ay inireseta ng doktor pagkatapos matukoy kung saan matatagpuan ang pseudocyst, kung ano ang mga sukat nito, sa anong yugto ng pag-unlad nito, at kung paano ito nauugnay sa pancreatic ducts. Karaniwan inireseta antihistamines, anticholinergics. Madalas na nangyayari na ang naturang paggamot ay sapat upang mapupuksa ang isang maling sista. Inirerekomenda ang pasyente na sumunod sa isang diyeta upang matigil ang nagpapaalab na proseso.

Kahit na ang pseudocyst ay malaki, ang therapy ng gamot ay mas kanais-nais kaysa sa operasyon. Ang huli ay madalas na humahantong sa hindi kanais-nais na mga komplikasyon.

Bilang karagdagan, ang isang maling sista ay ginagamot ng paagusan. Kadalasan ginagamit ito sa pangalawa, pangatlong yugto ng pagbuo ng tumor. Sa una, ginagamit ang mga taktika sa paghihintay. Kung ang neoplasm ay nagpapahirap sa pasyente, halimbawa, nasasaktan o pinipiga ang mga kalapit na organo, pagkatapos ang mga doktor ay nagpapatuloy sa mga aktibong pagkilos.

Kapag ang neoplasm ay lumalaki ng higit sa 6 cm at nasa pancreas sa loob ng 6 na linggo o higit pa, kinakailangan na mag-apply sa interbensyon sa kirurhiko. Ang pseudocyst ay tinanggal sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

Transillary na kanal. Ang isang stent ay ginagamit, na naka-install sa panahon ng ERCP.
Ang pag-agos ng Percutaneous. Ang pamamaraan ay epektibo, ngunit puspos sa hitsura ng mga komplikasyon. Paminsan-minsan, sapat ang isang pagbutas ng tiyan.
Panloob na kanal. Ginagamit ito nang bihirang sapat, sapagkat mayroon itong maraming mga komplikasyon.
Pag-alis ng kirurhiko Ang lukab ng tiyan ay pinutol at ang maling sista ay tinanggal.

Bago ang operasyon, isinasagawa ang isang karagdagang pagsusuri.Ang pagpili sa pabor sa isang tiyak na pamamaraan ng pag-alis ng tumor ay nakasalalay sa laki, yugto, edad, at pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies.

Pangkalahatang mga rekomendasyon, pag-iwas at diyeta

Matapos ang operasyon, nagsisimula ang panahon ng rehabilitasyon. Kung ito ay lalabas nang normal at walang banta sa muling pagkita ng mga pseudocyst, pagkatapos ay inirerekomenda ng doktor ang sumusunod:

regular na sumailalim sa mga pagsusuri, kumuha ng mga pagsubok, subaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng katawan,
gumamit ng mga remedyo ng folk, halimbawa, uminom ng mga decoction at tincture,
manatili sa isang mahigpit na diyeta.

Ang mga katutubong remedyo kasama ang isang diyeta ay makakatulong na mapupuksa ang labis na apdo at ibalik ang paggana ng pancreas. Ang diyeta ay nagbibigay para sa pagsunod sa mga sumusunod na patakaran:

kailangan mong alisin ang mga karbohidrat, taba mula sa diyeta o limitahan ang kanilang halaga,
dapat kainin ang pagkain (hindi malamig at hindi mainit),
pinirito, mataba na pagkain ay dapat ibukod, kailangan mo itong lutuin sa pamamagitan lamang ng singaw o pakuluan,
ang diyeta ay batay sa prinsipyo: "mas kaunting karne, isda, mas maraming gulay, prutas."

At ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng napapanahong therapy ng mga pathology na nag-aambag sa hitsura ng mga pseudocyst, pagsunod sa malusog na mga panuntunan sa pamumuhay, at isang mahigpit na diyeta.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang mga totoong cyst ay mga kongenital formations na nauugnay sa isang paglabag sa pagbuo ng pancreatic tissue sa proseso ng pag-unlad ng embryonic ng tao. Bilang isang patakaran, hindi sila lumalaki, ay nasa loob na may linya ng isang layer ng epithelial cells, at maaaring mapunan ng likido.

Ang mga maling sista ay nabubuo kapag ang talamak na pancreatitis o pancreatic necrosis ay sumisira sa tisyu ng glandula. Ang katawan ay naglalayong alisin ang naturang site mula sa malusog na tisyu at bumubuo ng isang kapsula ng nag-uugnay na tisyu sa paligid nito.

Ang pagpapanatili ay tinatawag na mga cyst na nangyayari kapag ang hinango ng glandula ay naharang. Ang ganitong mga pormasyon ay madaling kapitan ng paglaki at maaaring sumabog sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga nakasisirang kadahilanan.

Ang parasitic pseudocysts ay madalas na nabuo ng echinococcus. Ang ganitong isang parasito, tulad ng opisthorch, ay nag-aambag din sa cystic pagkabulok ng pancreas, dahil pinipigilan nito ang pag-agos ng pancreatic juice.

Depende sa mga sanhi ng pagbuo ng pancreatic cyst, ang mga taktika sa paggamot ay magkakaiba.

Payo! Ang impeksyon sa tao na may echinococcus ay nangyayari mula sa mga may sakit na aso, tupa at baboy. Ang isang tao ay isang dead end branch para sa parasito na ito, ang pagbuo ng isang kato ay isang proseso na tumatagal ng maraming taon. Upang hindi magkasakit sa echinococcosis, kailangan mong i-deworm ang mga domestic dog, obserbahan ang mga patakaran ng personal na kalinisan, at hugasan nang lubusan ang iyong mga kamay bago kumain.

Kapaki-pakinabang na artikulo? Ibahagi ang link

Upang hindi mahawahan ng opisthorchiasis, kailangan mong maingat na maingat na suriin ang mga isda ng ilog sa oras ng pagkakaroon ng opisthorchiasis. Bilang karagdagan, kinakailangan na obserbahan ang kinakailangang konsentrasyon ng asin sa panahon ng pag-asin ng isda at oras ng paggamot sa init sa panahon ng pagluluto.

Paano malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng isang kato sa pancreas?

Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa patolohiya na ito ay isang pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan.

Minsan ang isang malaking cyst ng ulo ng pancreas ay maaaring madama sa pamamagitan ng anterior pader ng tiyan bilang isang pagbuo ng tumor.

Ang mga maliliit na cyst, lalo na ang mga congenital, ay maaaring hindi makagawa ng anumang mga klinikal na sintomas. Ang ganitong mga formations ay napansin sa panahon ng isang nakaplanong pagsusuri sa mga organo ng tiyan gamit ang ultrasound o tomography.

Ang mga pseudocyst na bubuo laban sa background ng umiiral na talamak na pancreatitis ay nagbibigay ng mga klinikal na sintomas na katangian ng sakit na ito. Ang sakit sa itaas na tiyan at mas mababang likod, hindi pagpaparaan sa mga mataba na pagkain, pagbabagu-bago sa mga antas ng asukal sa dugo, pagsusuka, at iba pang mga sintomas ng mga karamdaman sa pagtunaw ay maaaring nakakagambala.

Ang mga parasitiko na kamara sa cystic ay bihirang. Ang mga echinococcal cyst ay mas madalas na naisalokal sa ulo ng glandula. Sa kasong ito, ang duodenum ay naka-compress, mayroong paglabag sa pag-agos ng apdo, lilitaw ang jaundice. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng pagkalasing at pag-allergy ng katawan ay bubuo.

Depende sa laki at lokasyon ng cystic lukab, ang likas na katangian ng mga nilalaman nito, at din sa pagkakaroon ng mga sintomas, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagbabala ng isang pancreatic cyst.

Ang tamang paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang pagalingin ang sakit na ito at makamit ang normalisasyon.

Payo! Ang unang nakita na pagkakaroon ng isang tunay na pancreatic cyst ay isang okasyon upang sumailalim sa isang malalim na pagsusuri. Marahil ang pagbuo ng mga cystic cavities sa yugto ng embryogenesis ay nakaapekto rin sa mga bato o atay.

Ano ang mga paggamot para sa mga cyst?

Ang mga bedge ay pangunahing kasangkot sa paggamot ng problemang ito. Kasama sa mga therapeutic na pamamaraan ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit, na humantong sa pagbuo ng mga cyst, pagdiyeta. Ang talamak na pancreatitis at pancreatic necrosis, bilang isang resulta kung saan ang mga pseudocyst ay madalas na nabuo, ay mga kagyat na kondisyon na nangangailangan ng mga hakbang sa pang-emergency.

Ang True Cyst Paggamot

Ang mga malalaking pormasyon na nagiging sanhi ng kapansanan na pag-agos ng pancreatic juice at pagbuo ng talamak na pancreatitis ay nangangailangan ng operasyon. Sa kasong ito, inaalis ng siruhano ang bukol ng cystic o gumawa ng isang reseksyon ng pancreas kung mayroong maraming mga cyst.
Kung ang kato ay congenital, ay may sukat na hindi hihigit sa 2 cm, ay hindi lumalaki at hindi sinamahan ng mga sintomas ng isang madepektong paggawa ng pancreas, kung gayon sa kasong ito ay hindi kinakailangan ang espesyal na paggamot. Ito ay sapat na upang sumailalim sa isang pagsusuri isang beses sa isang taon, tingnan ang laki ng focus ng pathological sa dinamika at obserbahan ang isang malusog na pamumuhay.

Maling paggamot sa cyst

Kapag tinatrato ang pancreatic pseudocysts, ang oras na lumipas mula sa sandaling ang mga kinakailangan para sa pag-unlad nito ay isinasaalang-alang. Sa pagbuo ng isang pseudocyst, na nangyayari sa loob ng isang panahon ng halos isang taon, 4 na yugto ang nakikilala. Ito ay dahil sa kung gaano kabilis ang kapsula ng naturang pagbuo ay nabuo. Hanggang sa anim na buwan, ang kato ay itinuturing na bumubuo, mula sa anim na buwan hanggang sa susunod - nabuo. Ang mga hakbang sa therapeutic ay maaari ring isama ang paggamot sa kirurhiko o pangangasiwa ng konserbatibong pasyente.

Ang isang mahalagang punto ay ang pagkakaroon o kawalan ng isang koneksyon sa pagitan ng cystic na lukab at ng duct ng glandula. Upang matukoy ito, kumuha ng isang pagbutas ng mga nilalaman nito sa ilalim ng pangangasiwa ng ultrasound o tomography. Kung ang konsentrasyon ng pangunahing pancreatic enzyme, amylase, ay mataas, pagkatapos ay ang cyst ay konektado sa duct. Sa kasong ito, ang pag-agos ng pancreatic cyst ay ginaganap, ang kakanyahan kung saan ay sa tulong ng isang espesyal na manipis na tubo, isang endoprosthesis, ang cyst ay konektado sa tiyan o duodenum. Kaya, ang lukab ay walang laman at ang mga kondisyon ay nilikha upang ang pagbuo na ito ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu.
Kung ang kato ay hindi nakakonekta sa tubo, kung gayon ang isang sangkap ng sclerosing ay ipinakilala sa lukab nito, na kadalasang ganap na alkohol, na humahantong sa katotohanan na ang mga dingding nito ay sarado at pinalitan ito ng nag-uugnay na tisyu. Sa kasong ito, ang paunang pag-alis ng lukab ng cystic ay isinasagawa sa pamamagitan ng percutaneous puncture, kung bumubuo ang cyst, o sa pamamagitan ng pag-apply ng anastomosis sa tiyan o duodenum, kung nabuo na ito.
Nakasalalay sa lokasyon ng cyst, ang antas ng pagdikit nito sa mga nakapaligid na mga tisyu at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, isang malaking operasyon (laparotomy) o operasyon ng endoskopiko ay isinasagawa. Ang operasyon ng endoskopiko ay hindi gaanong traumatiko at binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa postoperative. Sa kasong ito, maraming mga maliliit na incision ang ginawa sa pader ng anterior na tiyan kung saan ipinakilala ang mga espesyal na tool. Ang pag-unlad ng operasyon ay sinusubaybayan gamit ang mga kagamitan sa video.

Konserbatibong paggamot

Kung ang operasyon ay hindi ipinahiwatig, posible na gamutin ang sakit, kasunod ng mga sumusunod na rekomendasyon ng therapist:

manatili sa isang malusog na pamumuhay
huwag labis na kainin,
sundin ang isang diyeta na katulad ng isang diyeta para sa iba pang mga sakit ng pancreas,

Payo! Ang diyeta na may pancreatic cyst ay nagpapahiwatig ng isang kumpletong pagtanggi ng alkohol, paghihigpit ng mga taba, pagsunod sa mga prinsipyo ng hiwalay na nutrisyon. Bilang karagdagan, ang mga legumes, sabaw, maanghang at pritong pagkain ay hindi inirerekomenda.

Pansin! Huwag kalimutan na ang pagkakaroon ng isang cystic na lukab sa pancreas ay nangangailangan ng malapit na pansin sa gawain ng organ na ito upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon tulad ng pagkalagot ng kato, pancreatic necrosis at peritonitis.

Halos lahat ng mga organo ng tao ay maaaring sumailalim sa mga neoplasma. Ang pancreas ay walang pagbubukod. Ang isang pseudocyst ay ang parehong neoplasm na maaaring matatagpuan sa ulo, ang katawan mismo o ang buntot ng isang organ. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay maaaring hindi masuri ng mahabang panahon dahil sa kakulangan ng mga tiyak na sintomas. Kadalasan, ang mga pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Bakit nangyayari ang sakit na ito?

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang pseudocyst ng ulo ng pancreatic ay madalas na masuri. Sinasabi ng mga doktor na ang patolohiya na madalas na lumilitaw laban sa isang background ng talamak o talamak na pancreatitis.

Gayundin, ang mga taong nakaranas ng direktang trauma sa pancreas o sa dingding nito ay walang mas kaunting peligro. Sa kasong ito, ang neoplasma mismo ay may hitsura ng isang hematoma, at sa loob nito ay naglalaman lamang ng isang malaking halaga ng mga espesyal na enzyme. Kung ang patolohiya ay lumitaw sa ilalim ng gayong mga kalagayan, kung gayon ang interbensyon ng kirurhiko lamang ang dapat gawin at isang pseudocyst sa pancreas ay tinanggal sa isang tao. Ang mga pagsusuri pagkatapos ng paggamot ay positibo.

Gayundin, ang hitsura ng isang neoplasm ay maaaring sanhi ng madalas na intravenous na pangangasiwa ng mga paghahanda ng IPF. Sa kasamaang palad, ito ay isang kinakailangang hakbang para sa mga taong nagdurusa sa talamak na pancreatitis. Iyon ang dahilan kung bakit mariing inirerekumenda ng mga doktor na kapag pinangangasiwaan ang isang IPF, isang regular na pagsusuri ang isinasagawa upang ibukod ang pagbuo at paglaki ng pancreatic pseudocysts.

Karamihan sa lahat, ang mga pseudocyst ay nangyayari laban sa background ng paggamot ng kirurhiko o laban sa background ng pancreatic atherosclerosis. Ang huling patolohiya ay napakabihirang.

Ang mga Iatrogenic pseudocysts ay karapat-dapat sa isang hiwalay na talakayan. Ang ganitong mga pormasyon ay medyo bihirang. Kadalasan, bumubuo sila pagkatapos ng operasyon sa pancreas. Mahalagang tandaan na ang pseudocyst na ito ay hindi isang bunga ng isang error sa medikal. Ito ay isang kakaibang reaksyon ng katawan sa isang traumatic factor.

Pangunahing yugto

Ang mga gastroenterologist ay nakikilala ang ilang mga uri ng edukasyon sa pagsasaalang-alang. Ang pseudocyst ay maaaring matatagpuan sa katawan, sa ulo, at ang pseudocyst ng buntot ng pancreas ay maaari ring mangyari.

Kahit na ang mga pormula ay naiiba sa likas na katangian ng kanilang paglitaw:

pancreatic
post-traumatic
postoperative.

Gayundin, ang sakit ay tinutukoy ng maraming yugto ng pag-unlad. Kapansin-pansin na ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy sa kung anong yugto ang pancreatic pseudocyst. Ang paggamot ay inireseta nang naaayon.

Ang unang yugto ay tumatagal ng tungkol sa 1.5 buwan. Sa oras na ito, ang pagbuo ng lukab ng lesyon ay nagsisimula pa lamang.
Ang entablado ng dalawa ay tumatagal ng hanggang sa 3 buwan. Ang nabuo na lukab ay nagiging maluwag.
Ang entablado ng tatlo ay tumatagal ng hanggang anim na buwan pagkatapos ng simula ng sakit. Sa yugtong ito, lumilitaw na ang isang fibrous mass.
Ang huling yugto ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang siksik na kapsula

Iba pang mga pag-uuri

Tulad ng anumang iba pang sakit, ang sakit na ito ay mas mahusay na hindi magsimula at magamot sa mga unang yugto. Sa paunang yugto, ang pagbuo ng katawan, pati na rin ang buntot, pati na rin ang pseudocyst ng ulo ng pancreas ay gumaling nang maayos. Ang paggamot, mga pagsusuri ay madalas na positibo. Sa napapanahong paggamot, kaunting mga pasyente ang nakaranas ng mga problema sa kalusugan. Pangunahin ito dahil sa anumang magkakasamang sakit na talamak na sakit.

Sa gastroenterology, ang neoplasm na ito ay nahahati din sa isang pansamantalang pag-uuri, iyon ay, kung magkano ang sakit na umiiral:

ang talamak na anyo ay inilalagay sa pagkakaroon ng edukasyon, na hindi pa 3 buwan,
subacute form - hindi hihigit sa anim na buwan,
ang talamak na form ay inilalagay kapag ang kapsula ay nabuo na at ang edad nito ay lumampas sa anim na buwan.

Ang talamak na form ay pinakamadaling gamutin, kapag ang pamamaga ay pinaka sensitibo sa mga gamot. Mas malala ang sitwasyon sa talamak na form. Kadalasan, ang isang talamak na pseudocyst ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon.

Kapansin-pansin na ang isang pseudocyst ay hindi palaging umiiral sa isang solong kopya. Nangyayari din na ang doktor ay maraming mga paglaki sa pasyente.

Mga sintomas na kasama ng sakit

Karaniwan, ang anumang neoplasm ay hindi ipapakita ang sarili sa loob ng mahabang panahon at ang pasyente ay hindi kahit na hulaan ang pagkakaroon nito sa katawan. Ngunit binabalaan ng mga doktor na mayroon pa ring mga palatandaan, at maaaring iminumungkahi ng isang tao na bumuo siya ng isang pseudocyst ng pancreas. Ang mga sintomas ay hindi pangkaraniwan. Una sa lahat, ito ay sakit sa lukab ng tiyan. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na sa paunang yugto ng sakit ang sakit ay mas talamak, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ito ay nagiging mapurol o ganap na nawawala, naiiwan lamang ang hindi kasiya-siyang mga sensasyon.

Gayundin, kung minsan ang isang tao ay maaaring makaranas ng pagduduwal at pagsusuka. Ang symptomatology na ito ay hindi pangkaraniwan para sa tulad ng isang karamdaman. Sa pagbuo ng naturang mga sensasyon, maaaring iminumungkahi ng doktor ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Ang ilan sa mga nagpagaling sa pseudocyst ng pancreas tandaan na ang sakit ay madalas na naisalokal sa rehiyon ng tamang hypochondrium (sa kaso ng isang sakit sa ulo) o sa rehiyon ng kaliwang hypochondrium (sa kaso ng isang tumor sa katawan o buntot ng glandula). Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay paroxysmal sa likas na katangian, at kung minsan ay nagiging pabagu-bago ng sobrang sakit.

Mga modernong uri ng mga diagnostic

Kapag ang isang pasyente ay lumiliko sa isang gastroenterologist, dapat muna niyang pag-aralan ang kasaysayan ng medikal ng tao pati na rin masuri ang kanyang kalidad ng buhay. Pagkatapos nito, dapat na isagawa ang isang masusing pagsusuri. Karaniwan ito ay binubuo ng isang banayad na palpation ng peritoneum at tiyan. Sa pamamagitan ng isang malaking laki ng pseudocyst, maaaring matukoy ng doktor ang isang bahagyang kawalaan ng simetrya, pati na rin makita ang isang maliit na bola.

Sa sakit, sinisimulan ng pasyente ang pagsusuri sa isang pagsubok sa dugo at ihi. Yamang ang benepisyo na ito ay hindi kapani-paniwala, ang isang pag-aaral ng biochemical ay hindi nagpapakita ng buong larawan. Maaari lamang ipalagay ng therapist na ang pasyente ay may sakit na pancreas. Ang pseudocyst ay hindi natutukoy ng isang katulad na pamamaraan.

Ang pinakamahusay at pinaka-modernong pamamaraan ng pag-diagnose ng sakit ay kinabibilangan ng:

X-ray na may kaibahan. Ang mga larawan ay nagpapakita ng mga palatandaan ng mga pseudocysts at paglilipat ng mga panloob na organo dahil sa paglaganap nito.
Ang mga diagnostic ng ultratunog ay makakatulong na matukoy kung anong bahagi ang edukasyon, pati na rin ang pabulaanan o kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.
Nakita ng EDGS ang pagkakaroon ng pamamaga, compression ng mga panloob na organo at ang posibleng pagpapalawak ng mga veins sa esophagus.
ERCP. Ang pinaka-nagbibigay-kaalaman na pamamaraan. Tumutukoy sa mga diskarteng endoskopiko. Sa panahon nito, maaaring suriin ng doktor nang detalyado ang apektadong lugar at matukoy nang eksakto kung ang isang tao ay may isang pseudocyst ng pancreas.
CT Ang isa pang pamamaraan na nagbibigay kaalaman. Sa panahon ng pag-scan ng CT, ang pamamaga ay pinaka tumpak na ipinapakita.
Ang isang pagsusuri sa cytological ay kinakailangan sa tulad ng isang pagsusuri, dahil ang isang pseudocyst ay madaling magkakamali para sa isang malignant form.

Gayundin, ang gayong edukasyon ay maaaring malito sa isang tunay na cyst o may isang benign tumor.

Paggamot sa droga

Ang paggamot sa droga ay naaangkop lamang kung ang pseudocyst ay nabuo medyo kamakailan. Gayundin, ang konserbatibong paggamot ay ipinahiwatig sa kawalan ng sakit at edukasyon na mas mababa sa 6 sentimetro ang laki.

Gayundin, mas gusto ng ilang mga doktor na maghintay ng isang tiyak na oras sa panahon ng paunang pagsusuri at hindi kahit na magreseta ng mga tabletas. Ang katotohanan ay ang pseudocyst ng pancreas ay maaaring matunaw sa sarili nitong. Karaniwan, ang pagmamasid ay isinasagawa nang maraming buwan, at kapag nai-save ang larawan, inireseta na ang paggamot.

Ang isang programang gamot ay karaniwang binubuo ng:

IPP
H2 histamine receptor blockers,
anticholinergics.

Gayundin, ang paggamot sa gamot ay perpektong kinumpleto ng pag-install ng isang catheter. Matatagpuan ito nang direkta sa nagresultang kapsula. Sa pamamagitan ng isang catheter, ang isang nars ay nangangasiwa ng ilang mga gamot para sa pagdidisimpekta.

Maraming mga pasyente na nakaranas na ng pancreatitis ay maaaring napansin na ang paggamot para sa mga pseudocyst na may mga gamot at ang paggamot para sa pancreatitis ay halos kapareho. Sa katunayan, ang mga gamot ay nagpapaginhawa lamang sa talamak na nagpapaalab na proseso, pagkatapos kung saan ang pagbuo ay naantala nang nakapag-iisa.

Surgery

Kung ang pseudocyst ay lumalaki sa malalaking sukat (higit sa 6 sentimetro), hindi malutas ang sarili, at ang konserbatibong paggamot ay hindi nagdudulot ng mga resulta, sa kasong ito, ang isang desisyon ay ginawa sa interbensyon sa kirurhiko.

Ang pag-alis ng kirurhiko ay maaaring magkakaiba:

Ang pag-agos ng Percutaneous. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong paraan. Sa panahon ng operasyon, ang kanal ay itinatag sa pamamagitan ng balat at pader ng glandula. Minsan ginagamit ng mga doktor ang pamamaraang ito nang may pag-iingat, dahil ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng ilang mga komplikasyon.
Ang linear endoscopic ultraging imaging. Sa pamamaraang ito, ang pseudocyst ay pinatuyo sa tiyan o bituka ng isang tao. Ang pamamaraan ay itinuturing din na epektibo, ngunit maaari lamang itong isagawa kung ang pagbuo ay matatagpuan sa malapit sa tiyan.
Transillary paagusan ng pseudocyst ng pancreas. Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring isaalang-alang ng isang kumpletong kirurhiko. Ang kakanyahan nito ay ang pag-install ng isang espesyal na stent. Inilalagay ito sa katawan ng tao sa susunod na ERCP.
Panloob na kanal. Ito ay itinuturing na isang hindi na ginagamit na pamamaraan. Sa modernong gamot, hindi praktikal na hindi ito isinasagawa dahil sa katotohanan na maraming mga pasyente ang pinahihintulutan ang naturang operasyon na hindi maganda.
Kumpletuhin ang pag-alis ng kirurhiko ng pseudocysts. Sa panahon ng operasyon, ang isang malaking paghiwa ay ginawa sa lukab ng tiyan. Ang pamamaraang ito ay napaka-traumatiko, ngunit ito ay madalas na ginagamit kapag ang pagbuo ay matatagpuan sa ulo o sa buntot ng pancreas.

Bago ang anumang operasyon, ang pasyente ay dapat sundin ang isang mahigpit na diyeta.

Anong mga komplikasyon ang maaaring lumitaw?

Kung patuloy mong ipagpaliban ang pagbisita sa doktor at hindi sumunod sa mga kinakailangan ng doktor, ang isang pseudocyst ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala sa katawan ng tao. Karaniwan, kinakailangan ang karagdagang interbensyon sa kirurhiko upang maalis ang mga komplikasyon.

pagkalagot (napakabihirang, ito ay maaaring mangyari kapag nasugatan ang isang organ),
supurasyon
pagdurugo.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay nakatagpo din. Nalalapat ito sa pagbuo ng katawan, buntot, at ito ay napapailalim din sa pseudocyst ng ulo ng pancreas. Ang mga review pagkatapos ng operasyon ay kumpirmahin lamang ang katotohanang ito. Kaya, posibleng mga komplikasyon:

pagdurugo
pinsala sa iba pang mga organo,
namutla
pagbuo ng fistula
ang paglipat ng isang tumor sa cancer,
impeksyon sa impeksyon.

Kasabay nito, maraming mga komplikasyon ang maiiwasan kung tama at tumpak na isinasagawa ang siruhano. Ngunit, sa kasamaang palad, walang sinuman ang ligtas mula sa kalungkutan. Samakatuwid, pagkatapos ng operasyon, dapat na maisagawa ang napapanahong kontrol sa apektadong lugar.

Ang pancreatic pseudocyst ay hindi isang nakamamatay na sakit, ngunit mayroon pa ring isang tiyak na peligro. Ang dami ng namamatay mula sa sakit na ito ay hindi lalampas sa 14%, ngunit ito ay kung hindi balewalain ng tao ang patolohiya at tumanggi sa paggamot.

Mayroon ding panganib ng kamatayan sa panahon ng operasyon. Sa kasong ito, ang rate ng namamatay ay 11%. Kung, pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay may suppuration o impeksyon, kung gayon ang panganib ng kamatayan ay lubos na nadagdagan.

Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa isang posibleng pagbagsak ng neoplasm. Siyempre, hindi ito kasing laki ng tunay na mga bukol, ngunit naroroon pa rin. Ayon sa mga ulat sa medikal, ang posibilidad ng muling pagpapakita ng mga pseudocyst ay humigit-kumulang na 30%. Ang muling pagbabalik ay pinaniniwalaang mas mapanganib kaysa sa paunang edukasyon. Sa panahon ng pagbabalik, mayroong isang mataas na posibilidad ng isang tumor na nagiging cancer, pati na rin ang mga komplikasyon. Sa paulit-ulit na pseudocyst, mas mataas ang peligro ng isang posibleng nakamamatay na kinalabasan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Walang simpleng mahigpit na mga patakaran at mga hakbang sa pag-iwas. Siyempre, ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at pagsuko ng masamang gawi ay maaaring mabawasan ang panganib ng edukasyon. Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa napapanahong paggamot ng mga sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na madalas na ang pseudocyst ng pancreas ay nangyayari laban sa background ng hindi naagamot na pancreatitis.

Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa pag-iwas sa mga taong nagdurusa sa hepatitis, dahil ang sakit ay negatibong nakakaapekto din sa estado ng pancreas. Kung gayon gayunpaman mayroong anumang mga paglihis, kung gayon ang pasyente ay dapat sundin ang isang mahigpit na diyeta, pagtanggi sa mabibigat na pagkain at hindi labis na labis ang labis na katawan.

Kung ang mga pseudocysts ay napansin, ang paggamot ay dapat iwanan na may mga alternatibong pamamaraan. Ang paggamit ng ilang mga halamang gamot o infusions ay hindi lamang maaaring magdulot ng anumang pakinabang, ngunit nakakapinsala din sa may sakit na organ.

Ang pancreatic pseudocysts ay madalas na napansin ng pagkakataon - sa isang regular na pagsusuri o kapag sinusuri ang isang organ.

Sa patolohiya na ito, ang pasyente ay nagagalit ng dumi ng tao, mayroong mga sakit sa tiyan. Kadalasan nagsisimula ang pasyente sa paggamot ng mga sintomas, sa gayon ay nagdudulot ng pinsala sa kanyang katawan.

Sa mga unang palatandaan ng pagkamaalam, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at alamin ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Bakit lumilitaw ang isang pseudocyst?

Ang isang organ pseudo-cyst ay isang supot sa loob na kung saan ay isang likido.

Ang mga enzim na na-secreto ng mga pancreas at mga tisyu ng organ ay maaari ring naroroon. Ang pancreatitis sa isang estado ng exacerbation ay maaaring maging sanhi ng hitsura nito.

Ang isang pseudocyst ay isang uri ng kato, at ang prefix na "pseudo" ay nangangahulugang ang kawalan ng isang epithelium sa lamad ng pormasyon.

Kapansin-pansin na ang gayong kato ay walang anumang mga espesyal na pagkakaiba mula sa tunay, ang pag-uugali nito ay hindi mahulaan.

Ang isang maling sista ay mapanganib dahil maaari nitong mapukaw ang pagbuo ng isang abscess. Ang mga pancreas ay nagdaragdag sa laki at timbang, at pagkatapos ay sumabog.

Nangyayari ito nang bihirang, ngunit sulit pa ring isaalang-alang ang isang katulad na pagpipilian. Kadalasan, isang maling cyst ang sumabog bilang resulta ng pagkasira nito.

Kung sumabog ang cyst, ang pasyente ay makakaranas ng matinding sakit mula sa pancreas. Maaari rin siyang magkaroon ng pagkabigla.

Mahalaga na subaybayan ang pasyente at agad na tumawag sa isang doktor. Ang pagiging mapanganib ay maaaring mapanganib - ang pasyente ay mahuhulog sa isang pagkawala ng malay.

Kung ang pasyente ay naglubog ng mga mag-aaral, may lagnat, nawawalan ng malay ang pasyente, kung gayon kinakailangan na tumawag ng isang ambulansya, dahil ang tulong ay dapat ipagkaloob sa lugar.

Paano gamutin?

Inireseta ng doktor ang paggamot ng patolohiya sa mga gamot, depende sa kung anong yugto ang edukasyon, kung saan ito matatagpuan, kung paano ito konektado sa mga ducts ng organ.

Sa anumang yugto ng pag-unlad ng mga pseudocysts, ang pasyente ay dapat sundin ang isang diyeta - sa gayon ang proseso ng pamamaga ay titigil.

Magrereseta ang doktor ng mga gamot, madalas na sila ay mga proton pump inhibitors, antihistamines, anticholinergics. Minsan ang naturang therapy ay sapat na upang gamutin ang mga pseudocyst.

Kahit na ang isang pasyente ay nasuri na may isang malaking pormasyon, mas mabuti ang paggamot sa gamot, dahil ang interbensyon sa operasyon ay hahantong sa iba't ibang mga komplikasyon.

Kung ang maling pancreatic cyst ay nagpahayag ng mga mapanirang proseso sa pagkakaroon ng necrotic mass, pagkatapos ay kasama ang parmasyutiko, ginagamit ang percutaneous puncture.

Sa kasong ito, ang catheter ay ipinasok sa lukab ng pormasyon at maaaring doon nang mahabang panahon.

Sa tulong nito, ang pagbubuhos ng mga pseudocyst na may antiseptiko, hangarin ng mga nilalaman o pagpuno ng lukab na may mga compound na mabilis na nagpapatigas.

Ang isa pang pamamaraan para sa pagpapagamot ng pancreatic pseudocysts ay ang kanal. Kadalasan ginagamit ito sa pangalawa at pangatlong yugto ng pagbuo ng edukasyon.

Sa unang yugto, madalas na ginagamit ang mga taktika sa paghihintay at makita - ang mga aktibong pagkilos ay ginagamit lamang kung ang pseudocyst ay nagdudulot ng matinding sakit sa pasyente o pumipilit sa mga organo na matatagpuan malapit.

Kadalasan, ginagamit ng mga doktor ang mga pamamaraan ng endoskopiko: cystoduodenostomy o cystogastrostomy.

Sa panahon ng pamamaraan, ang mga dingding ng organ ay tinusok sa lugar kung saan pinipilit ng pseudocyst ang duodenum o tiyan, at naka-install ang isang stent.

Ang tubo ng kanal ay maaaring nasa katawan ng maraming linggo. Ang ganitong paggamot ay dapat na maganap lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Kung hindi man, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa anyo ng pagdurugo, impeksyon ng mga pseudocysts, pagkakapilat ng anastomosis at iba pang mga pagbabalik.

Kung ang pseudocyst ay malaki, habang patuloy na lumalaki nang mabilis, magrereseta ang doktor ng isang operasyon ng kirurhiko upang alisin ang pagbuo.

Ang nasabing panghihimasok ay magrereseta din kung ang maling sista ay naglalaman ng isang malaking halaga ng detritus sa lukab, lilitaw ang pagbubutas nito, supurasyon, at fistulas.

Paggamot sa diyeta

Kung ang pseudocyst ng pancreas ay hindi magpakita mismo, kung gayon walang dapat na mga therapeutic na hakbang na dapat gawin. Bukod dito, walang interbensyon sa operasyon ang isinasagawa.

Ang ganitong mga pormula ay maaaring malutas ang kanilang sarili, kahit na ang pasyente ay hindi ginagamot ng mga gamot.

Kung walang mga sintomas, inirerekumenda ng doktor na kumpletuhin ng pasyente ang mga sumusunod na hakbang:

mahalagang sundin ang isang mahigpit na diyeta,
ang pasyente ay dapat sumailalim sa mga pagsusuri sa pana-panahon, suriin ang kondisyon ng pancreas, tiyan,
pana-panahong kumuha ng mga pagsubok upang subaybayan ang kondisyon ng iyong katawan,
magsagawa ng paggamot sa mga remedyo ng folk, magluto ng koleksyon ng mga halamang gamot.

Diyeta kapag nag-diagnose ng mga pseudocysts ng pancreas ay nagbibigay para sa pagpapatupad ng ilang mga patakaran:

ang pasyente ay hindi dapat kumain ng mga taba at karbohidrat, sa matinding mga kaso, ang kanilang paggamit ay dapat na mahigpit na limitado,
ang mga pagkain bago gamitin ay dapat pinakuluan o kukulaw,
gilingin ito bago kumain,
ang paggamit ng mainit o malamig na pagkain ay kontraindikado,
ang mga prutas at gulay ay dapat isama sa diyeta,
Hindi ka makakain ng mataba at pritong.

Ang paggamot na may mga alternatibong pamamaraan kasama ang tamang diyeta ay makakatulong na maalis ang labis na apdo at gawing normal ang pancreas.

Ang ganitong paggamot ay titigil sa pagbuo ng mga pseudocyst at maiwasan ang hitsura ng mga bagong pormasyon. Upang gawin ito, kunin ang mga bayad.

Minsan, ang pagkolekta ng mga halamang gamot ay makakatulong na mapupuksa ang mga pseudocyst ng pancreas.

Mga alternatibong pamamaraan para sa paggamot ng pseudocysts

Ang paggamot na may mga alternatibong pamamaraan ay madalas na nagbibigay ng magagandang resulta. Mayroong isang bilang ng mga recipe na makakatulong upang mapupuksa ang mga pseudocysts.

Ang sumusunod na paggamot ay popular. Ang ganitong mga halamang gamot ay dapat makuha: yarrow, celandine at calendula. Ang lahat ng mga halamang gamot ay mangangailangan ng pantay na halaga.

Ibuhos ang tubig na kumukulo sa isang kutsara ng pinaghalong, pagkatapos ay igiit ng halos dalawang oras. Ang isang sabaw ay dapat gawin bago kumain ng ilang mga kutsara.

Ang paggamot na may mga alternatibong pamamaraan ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng isang hanay ng mga sumusunod na halamang gamot: calendula, tansy, mga arrow ng plantain.

Brew ang koleksyon ay dapat na isang baso ng tubig na kumukulo at iwanan upang mahulog.

Matapos lumamig ang pagbubuhos, kakailanganin itong mai-filter. Handa gamitin ang produkto. Inumin inirerekomenda para sa isang quarter cup. Ang ganitong paggamot ay dapat isagawa para sa mga isang buwan.

Ang isa pang katutubong recipe ay makakatulong na mapupuksa ang mga pseudocyst. Upang gawin ito, kailangan mong mangolekta ng parehong dami ng mga sangkap: dahon ng mga halaman tulad ng lingonberry, strawberry, blueberries, bean leaf, mais stigmas.

Ibuhos ang tubig na kumukulo sa pinaghalong at iwanan ang magdamag. Kumuha ng tincture matapos ang pag-straining ng halos kalahati ng isang baso. Ang pagtanggap ay isinasagawa para sa dalawang linggo, pagkatapos kung saan ang isang pahinga ay kinuha sa loob ng isang linggo.

Kung ang pasyente ay nagpasya na sumailalim sa paggamot sa mga alternatibong pamamaraan, pagkatapos ay huwag kalimutan ang tungkol sa mga halamang gamot na nagpapaginhawa at nagpapaginhawa sa mga spasms ng mga organo, maiwasan ang pagbuo ng proseso ng nagpapasiklab, at tulungan ang mga organo ng mga tisyu na mabawi.

Kapag pumipili ng paggamot sa mga medikal na pamamaraan, mahalaga na bisitahin ang isang doktor at sumailalim sa isang pagsusuri bago simulan ang pamamaraan.

Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng tamang paggamot. Hindi ka maaaring magpapagamot sa sarili, upang hindi makapinsala sa katawan.

Ano ito

Ano ang isang pseudocyst ng pancreas, at ano rin ang aasahan kung ito ay nasa katawan? Ang mga tanong na ito ay interesado sa mga pasyente na may katulad na diagnosis.

Ang pseudocyst, na bubuo sa pancreas, ay isang sako sa peritoneal na lukab, sa loob nito maaaring mayroong mga partikulo ng patay na tisyu, isang likido na binubuo ng pancreatic secretion, organ parenchyma, dugo at pus. Ang isang pseudocyst ay nabuo bilang isang resulta ng pancreatitis, o bilang isang resulta ng hindi sapat na pancreatic duct. Ang isang maling pancreatic cyst ay isang tunay na subspecies ng kato.

Ang pagkakaroon ng pseudocysts ay isang naantala na aksyon sa aksyon. Dahil ngayon ay hindi niya maaaring ipakita ang kanyang sarili, at kung ano ang mangyayari sa isang buwan, walang nakakaalam. Sa anumang kaso, ang isang masamang epekto ay magaganap nang mas maaga.

Ang tumor ay naayos sa anumang lugar ng pancreas, at ang mga nilalaman ay maaaring umabot ng hanggang 2 litro o higit pa.

Kung hindi mo agad simulan ang kurso ng therapeutic, ang mga komplikasyon ng mga pseudocyst ay sinusunod.

Ang pamamaga ng pancreatic sa kaso ng mga nahawahan na cyst.
Pagkakaloob.
Panloob na pagdurugo.
Pagbubuo ng gap at pagtagos ng mga nilalaman sa peritoneum.
Nagpaputok ng kalapit na organo.

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga maling sista, pati na rin ang mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng mga ulser ng tiyan, ay:

pag-abuso sa alkohol - ang karamihan sa mga kaso ng hitsura ng isang maling gland cyst,
mga sakit ng dile ng dile, ang komplikasyon kung saan ay isasaalang-alang na isang pseudocyst,
komplikasyon ng talamak na anyo at talamak na uri ng sakit,
pinsala sa organ
mga sakit sa mga nakakahawang bata,
hindi makontrol na paggamit ng mga enzymes ng artipisyal na pinagmulan,
ang hitsura ng sakit sa mga bata ay nauugnay sa mga pagbabago sa anatomiko na pagbabago.

Ang pangunahing sintomas ng isang maling sista ay talamak na sakit. Ang mas malaki ang pagbuo, ang puwang ng pagkatalo nito, ang antas, ang mas malinaw at mas malakas na kakulangan sa ginhawa ay magpapakita mismo. Ang hindi malulutas na sakit ay nadarama sa yugto ng pagbuo ng cystic sinus. Pagkaraan ng ilang oras, ang sakit ay nawala, ngunit hindi kumpleto, ngunit may isang mapurol na sakit na nangangati. Minsan mayroong bahagyang kakulangan sa ginhawa nang walang sakit.

Kung pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana sa pagkain, exudate sa pleura, lagnat, pagdurugo mula sa pancreas ay sumali sa sakit, kung gayon ang pseudocyst ay naging kumplikado at nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa medikal.

Pseudocyst kanal

Matapos ang pag-diagnose ng isang maling sista, ang paggamot ng pasyente ay nagsisimula sa isang pag-uusap sa isang gastroenterologist. Batay sa yugto at pag-unlad na kadahilanan ng mga pseudocyst, inireseta ng doktor ang gamot sa droga, pag-alis ng kirurhiko, pagpapatuyo ng pseudocyst.Ginagamit ang unang paraan kung mayroong pagbuo ng maliit na sukat, madalas na ang tumor mismo ay nag-iiba. Ang landas ng kirurhiko ay isinasagawa kung ang pagbuo ay higit sa 6 cm at umiiral nang higit sa 6 na linggo.

Ang drainage ay isang pamamaraan na ginagamit kapag ang isang pancreatic pseudocyst ay bubuo. Ang pamamaraan ay ng dalawang uri - panloob at panlabas. Kadalasan, ginagamit ng mga doktor ang unang pamamaraan.

Batay sa lokasyon ng tumor, napili ang isang tukoy na paraan ng paggamot sa kirurhiko. Kung ang kato ay nasa ulo ng pancreas, pagkatapos ay ang cystoduodenoanastomosis ay ginanap, at kung ang buntot ay cystogastroanastomosis.

Ang mga pamamaraan na ito ay mas angkop, dahil maaari nilang ipagpatuloy ang pagsulong ng pancreatic juice, bawasan ang sakit, bawasan ang posibilidad ng pag-uulit. May mga komplikasyon.

Pagtagos ng mga nilalaman ng bituka sa sinus ng tumor na may nana.
Peptic ulcers.
Ang pagdurugo sa lukab.

Ang panloob na kanal ay bihirang ginagamit. Kadalasan, ang ganitong operasyon ay ginagamit kung ito ay sinusunod:

pagnanasa ng sinus,
malakas na vascularization ng tumor,

Karaniwan, ang mga naturang interbensyon sa operasyon ay isang pang-emergency na likas, dahil sa pag-unlad sa isang pasyente ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Binuksan na pagdurugo.
Pagkalagot ng isang guwang na organ.

Matapos ang interbensyon ng kirurhiko sa isang panlabas na paraan, ang posibilidad ng purulent na pamamaga ay nagdaragdag, isang pancreatic fistula ay nabuo, na kasunod ay maaaring tumawag para sa isang mas kumplikadong operasyon.

Ang lahat ng mga uri ng interbensyon ay ibinibigay lamang na ang isang non-tumor etiology ay nakumpirma.

Minimally nagsasalakay pamamaraan at cyst resection

Bago magreseta ng isang operasyon, sasabihin sa iyo ng doktor kung bakit lumitaw ang pseudocyst ng pancreas, ano ito. Ngayon, ang mga minimally invasive na pamamaraan ng pagpapatakbo ng kanal ay nakakamit ng higit na katanyagan.

Ang tumor ay tinanggal sa naturang minimally invasive na paraan:

ang kanal sa pamamagitan ng balat ay isang epektibong pamamaraan, ngunit ito ay may mataas na panganib na bumubuo ng mga problema,
linear endoscopic sonography - ang pagmamanipula ay nagsasangkot ng pagtanggal ng mga nilalaman ng pseudocyst sa tiyan o mga bituka. Inireseta ang kirurhiko paggamot kung ang edukasyon ay matatagpuan malayo mula sa gastrointestinal tract,
transpapillary drainage - paglilinis ng kapsula ng cyst dahil sa stent, na ipinakilala sa panahon ng eksaminasyong endoskopiko,
panloob na interbensyon - ang pagkakaroon ng mga epekto, samakatuwid ginagamit ito sa mga bihirang kaso.

Ang isa pang paraan upang maalis ang paggulo nito. Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-alis ng bahagi ng pancreas kasama ang tumor. Ang laki ng resection ay ipinahayag sa laki ng pormasyon at kundisyon nito.

Ang isang konserbatibong pamamaraan ay posible sa isang maliit na halaga ng maling pals, kakulangan ng mga palatandaan at komplikasyon. Kasama sa drug therapy ang:

mga enzyme
mga gamot na anticholinergic
histamine receptor blockers.

Ang paggamit ng mga gamot ay madalas na pinagsama sa pagpasok ng isang catheter sa sinus ng tumor. Kaya't nalinis ito mula sa loob gamit ang mga solusyon sa antiseptiko mula sa loob.

Mga recipe ng tradisyonal na gamot para sa paggamot

Ang Therapy ng mga pseudocysts ng pancreas sa tulong ng mga remedyo ng folk ay nagbibigay ng mga resulta.

Para sa isang gamot na inumin, kailangan mo ng celandine, yarrow, calendula sa pantay na sukat. Ang isang kutsara ng mga halaman ay sinusukat at 250 ML ng tubig na kumukulo ay ibinuhos. Ang inumin ay pinananatiling 2 oras. Uminom ng 2 kutsara bago kumain.
Kumuha ng tansy, calendula, inflorescences ng plantain at pagsamahin. Ang isang malaking kutsarang pinaghalong ay ibinubuhos ng tubig na kumukulo at pinapayagan na mahawa. Pagkatapos ng paglamig, ang sabaw ay sinala at lasing sa ¼ tasa. Ang kurso ay tumatagal ng isang buwan.

Mga dahilan para sa hitsura

Kadalasan, ang isang pancreatic pseudocyst ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

Ang pancreatitis ay isang pamamaga ng pancreas. Ang talamak na form nito ay kumplikado ng pseudocyst sa 50% ng mga kaso, talamak - sa 80.
Mga pinsala sa pader ng tiyan at pinsala sa organ mismo. Ang post-traumatic benign neoplasms ay mga lukab na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga pancreatic enzymes. Mayroon silang mataas na peligro ng supurasyon, na nangangailangan ng agarang pag-alis.
Mga komplikasyon ng interbensyon sa kirurhiko. Mag-ambag sa pagbuo ng iatrogenic pseudocysts.
Hindi makontrol na paggamit ng artipisyal na digestive enzymes. Ang ganitong mga bukol ay bumubuo lamang sa talamak na anyo ng pancreatitis.
Ang pancreatic atherosclerosis ay isang bihirang sanhi ng pseudocysts.
Fibrosis ng mga tisyu ng organ. Ang mga pagbabago sa pathological ng isang katulad na likas na katangian ay nabuo laban sa background ng isang mahabang kurso ng proseso ng nagpapasiklab.