Pagbubuntis ng ngipin para sa diyabetis - mga pangarap o katotohanan?
Ang mga implant ng ngipin at prosthetics para sa diabetes mellitus ay isinasagawa na may pagtaas ng mga hakbang sa kaligtasan.
Ang mga antas ng glucose na mataas na negatibo ay nakakaapekto sa mga panloob na organo at system, at ang oral cavity ay walang pagbubukod.
Hanggang sa kamakailan lamang, ang diyabetis ay isang kontraindikasyon sa mga pamamaraan ng ngipin, ngunit pinapayagan ka ng modernong gamot na kontrolin ang mga antas ng glucose at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.
Ang epekto ng diyabetis sa ngipin
Ang Glucose ay isang kumplikadong karbohidrat na may mataas na timbang ng molekular. Nakikilahok siya sa mga proseso ng metabolohiko at ang materyal na "gusali" para sa mga cell at tisyu.
Sa pagtaas ng konsentrasyon, ang negatibong epekto ng asukal sa katawan ay nangyayari. Ang mga pagbabago ay nakakaapekto sa oral cavity, at mas tiyak - ang kondisyon ng mga ngipin.
- Ang hyposalivation, o kakulangan ng laway sa bibig na lukab. Ang tuyong bibig at patuloy na pagkauhaw ay ang pangunahing sintomas ng diyabetes. Dahil sa hindi sapat na produksiyon ng laway, ang enamel ng ngipin ay nawasak. Ang ngipin ay apektado ng mga karies. Ang mga kondisyon para sa pathogenic microflora ay nilikha. Sa mataas na rate, halimbawa, sa talamak na panahon ng form na umaasa sa insulin ng diabetes, ang acetone ay pinakawalan, na nagpapabuti sa mga proseso ng enamel demineralization.
- Ang mga nagpapaalab na proseso ng mga gilagid ay humantong sa pagkawasak ng root system ng ngipin, at nawala ang pasyente. Ang malulusog na pagpapagaling ay tumatagal ng mahabang panahon, ang mga nakakahawang proseso ay madalas na sumali, ang purulent foci ay hindi ibinukod.
- Impeksyon sa fungal. Ang mga diyabetis ay humahantong sa madalas na pag-urong ng mga pathology ng fungal. Ang pinakakaraniwang uri ng fungus ay candida. Ito ay matatagpuan sa ihi ng pasyente, sa mauhog lamad ng puki, at lumalaki din sa mauhog lamad ng oropharynx. Ang isang impeksyong fungal ay kumakalat, nakakaapekto sa malusog na ngipin.
- Pyoderma at impeksyon sa bakterya. Ang pagkabulok ng ngipin ay ang pagkilos ng bakterya. Ang mga mikrobyo ay naroroon sa oral cavity ng bawat tao, ngunit sa mga diabetes ay kumakalat ang mga ito. Ang akumulasyon ng bakterya ay matatagpuan sa mga lukab ng ngipin at sa lugar ng dating paglaki nito.
- Ang pagtaas ng asukal ay humahantong sa isang paglabag sa mga proseso ng pagbabagong-buhay - sa oral cavity, ulser, sugat at nahawaang foci ay hindi tumatagal ng mahabang panahon.
Ang mga impeksyon at nagpapaalab na proseso ay nagiging talamak, na nagiging sanhi hindi lamang kakulangan sa ginhawa at sakit, kundi pati na rin permanenteng pagkawala ng ngipin. Ang bakterya na mikroflora ng oral cavity ay nagiging pokus ng impeksyon.
Pinapayagan ang implantation
Ang implantation ng ngipin ay ang pamamaraan para sa pag-install ng isang espesyal na pin sa lukab ng gum, iyon ay, isang tiyak na imitasyon ng root system. Sa diyabetis, ang pagtatanim ay isinasagawa sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:
- pagtanggi sa mga pagkaadik at pagkagumon sa nikotina,
- ang buong panahon ng paggamot sa ngipin ng isang diabetes ay dumadalaw sa endocrinologist at pumasa sa kinakailangang mga pagsusuri sa dugo,
- ang mga panuntunan sa kalinisan para sa pangangalaga sa bibig ay dapat sundin,
- pang-araw-araw na kontrol ng glucose
- Patuloy ang hypoglycemic therapy, at kung kinakailangan, ginagamit ang therapy sa insulin,
- ang pangalawang sakit ng sistema ng sirkulasyon at cardiac ay dapat ibukod,
- kinakailangang uminom ng mga gamot na nagpapabuti sa trophism ng tisyu at ang kanilang pagbabagong-buhay.
Ang pagtatanim ay kontraindikado sa mga indibidwal na may isang uri ng diabetes na umaasa sa insulin, dahil ang pagbabasa ng tulad ng alon na asukal ay nag-aambag sa pagtanggi ng mga implant ng ngipin.
Prosthetics para sa diyabetis
Bilang karagdagan sa mga implant, nag-aalok ang mga dentista ng serbisyo ng "dental prosthetics". Ang pamamaraan ay hindi mura, ngunit ito ay isang tiyak na tagumpay. Ipinakita sa mga sumusunod na kaso:
- kung imposibleng magtatag ng mga implant ng ngipin,
- bilang isang resulta ng isang pamamaraan ng pagtatanim na hindi humantong sa nais na resulta,
- sa kawalan ng karamihan sa mga ngipin,
- na may matinding hyperglycemia.
Ang mga denture ay naaalis at hindi matatanggal, na ginawa sa mga indibidwal na sukat gamit ang isang magkaroon ng amag. Ang operasyon ng pag-install ay hindi gaanong traumatiko, samakatuwid ito ay malawakang ginagamit sa mga diabetes.
Ang pagpapatubo at prosthetics ay maaaring pagsamahin sa isang uri ng pag-aaral. Halimbawa, ang isang pin ay unang naka-install, kung gayon ang isang ngipin ay nakabaluktot, at ang prosthesis ay hawak ng implant.
Paghahanda para sa pagtatanim o prosthetics
Ang pamamaraan para sa pag-install ng mga pustiso o implants para sa mga taong may endocrine patology ay nangangailangan ng isang mataas na kwalipikadong dentista at malawak na karanasan na nagtatrabaho sa mga nasabing pasyente. Ang mga dentista ay nagtitipon ng isang konsultasyon kung saan nakikilahok ang mga periodontist, orthopedist at siruhano. Ang paghahanda para sa pamamaraan ay binubuo ng mga ipinag-uutos na uri ng pananaliksik at karagdagang mga hakbang sa pagsusuri.
Ang interbensyon sa ngipin ay isinasagawa lamang pagkatapos na pumasok ang diyabetes sa isang panahon ng patuloy na pagpapatawad, o isang normal na antas ng glucose ay naabot nang mahabang panahon (tagal ng kabayaran sa diyabetis).
Ang paghahanda para sa pag-install ng mga prostheses at dental implants ay may kasamang:
- Ang mga pagsubok sa laboratoryo na nagpapatunay na ang diyabetis ay nabayaran.
- Ang urinalysis upang matukoy ang mga posibleng pagbabago sa sistema ng genitourinary.
- Ang pagpapasiya ng glucose sa araw ng interbensyon sa ngipin.
Mga kondisyon sa ipinag-uutos para sa pamamaraan:
- ang bibig lukab ay dapat na sanitized,
- ang mga ngipin na nasira ng karies ay dapat gumaling at mapuno,
- hindi dapat magkaroon ng mga palatandaan ng mga nakakahawang proseso o nagpapasiklab,
- ang pagkakaroon ng mga nahawaan o sariwang sugat ay hindi katanggap-tanggap
- Ang mga pamamaraan sa kalinisan ay dapat sundin: pagsipilyo ng iyong mga ngipin dalawang beses sa isang araw, paghuhugas ng isang espesyal na solusyon at paggamit ng dental floss upang alisin ang mga partikulo ng pagkain,
- ang kawalan ng plaka at bato sa ngipin ay maligayang pagdating,
- Ang lahat ng mga aksyon ay dapat na samahan sa endocrinologist.
Ang dentista naman, ay nalaman ang karanasan sa diyabetis at ang uri ng sakit (umaasa sa insulin o hindi umaasa sa insulin). Ilang araw bago ang pamamaraan, inireseta ng doktor ang mga antibacterial na gamot, na isinasaalang-alang ang kanilang epekto sa paggawa ng insulin at pagtaas ng glucose. Ang terapiyang antibiotics ay isang mahalagang sangkap ng mga ngipin na prosthetics.
Ang tagumpay ng operasyon ay maaaring mabawasan nang malaki kung ang mga reseta ng medikal at mga rekomendasyon ay hindi sinusundan ng pasyente. Ang panganib ng pagtanggi ng implant ay tataas, ang isang sugat ay bubuo sa site ng pagpasok, at dahil sa isang paglabag sa mga proseso ng pagbabagong-buhay, ang proseso ng pagpapagaling ay mahaba.
Pagkatapos ng operasyon, ang posibilidad ng pagtanggi ng pustiso o mahinang pagpapagaling ay hindi kasama. Ang dahilan ay diabetes mellitus, lalo na madalas kapag natanggap ang mga mataas na dosis ng insulin.
Mga Tampok ng Pagpapatubo
Mga tampok ng pamamaraan ng implant ng ngipin:
- masusing pagsusuri sa pasyente,
- paghahanda ng pinakamainam na disenyo,
- ang mga pin ay naka-install sa system ng buto,
- sa buong paggamot, ang pasyente ay tumatagal ng mga gamot na hypoglycemic.
Ang mga bentahe ng pagtatanim ay ang mga sumusunod:
- mabisang pamamaraan
- pagpapanumbalik ng function ng paggiling ng pagkain,
- matagal na buhay ng serbisyo.
Bilang karagdagan sa mga kalamangan, may mga kawalan sa pamamaraan. Halimbawa, ang implantation ay hindi ginanap sa mga indibidwal na may isang form na umaasa sa insulin ng diabetes, ang proseso ng pag-install ay umabot ng ilang buwan, ang panganib ng mga komplikasyon at pagtanggi ng ngipin ay nadagdagan.
Mga tampok ng prosthetics
Ang mga denture ay ng dalawang uri: naayos at naaalis. Ang pamamaraan para sa pag-install ng mga prostheses ay may mga tampok ng anuman ang uri ng istraktura na mai-install.
- makatwirang presyo
- kaunting panganib ng mga komplikasyon
- ang panganib ng pagtanggi ay nabawasan, at kapag ang pag-install ng isang naaalis na prosthesis, hindi ito kasama:
- naka-install ang prostheses anuman ang uri ng sakit.
Ang mga denture ay maikli ang buhay at nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Minsan ang mga diabetes ay nagreklamo ng mga pagbabago sa trophic sa tisyu ng ngipin sa lugar kung saan ang enamel ay nakikipag-ugnay sa disenyo ng prosthesis. Ngunit, sa kabila nito - isang kalamangan ang ibinibigay sa mga prosthetics.
Pangangalaga sa pagtatanim at prosthesis
Ang mga konstruksyon ng orthopedic (prostheses at implant) ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga.
- Implants - naayos na istruktura. Ang kanilang pag-aalaga ay ang mga sumusunod: araw-araw na pagsisipilyo ng ngipin ng dalawang beses sa isang araw, na hinuhugas ang bibig ng bukid ng bawat pagkain, gamit ang isang electric brush at dental floss. Ang isang pagbisita sa dentista ay inirerekomenda tuwing 6 na buwan.
- Ang pag-aalaga sa mga nakapirming prostheses ay hindi naiiba sa mga implantable na istruktura. Huwag magsipilyo ng iyong ngipin na may labis na nakasasakit na i-paste.
- Kapag nag-aalaga ng naaalis na mga pustiso, hindi dapat kalimutan ng isang tao ang tungkol sa kalinisan sa bibig. Ang ngipin ay nalinis ng dalawang beses sa isang araw, at pagkatapos kumain, gumamit ng isang banlawan. Ang mga denture ay hugasan sa ilalim ng tubig na tumatakbo, tinatanggal ang mga particle ng pagkain, tuyo, at bumalik.
Sa wastong pangangalaga, ang buhay ng istante ng mga produktong orthopedic ay makabuluhang nadagdagan.
Ang pag-install ng mga implant at prostheses para sa type 1 at type 2 diabetes ay isang kumplikadong pamamaraan, dahil sa karamihan ng mga kaso ang mga implant ay hindi nagkakaroon ng ugat sa loob ng mahabang panahon, at kapag gumagamit ng prostheses, lumalala ang mga proseso ng pagbabagong-buhay. Ang mga denture ay hindi isang garantiya upang maiwasan ang mga pagbabago sa dental tissue.
Patolohiya at mga panganib nito
Ang diabetes mellitus ay isang buong pangkat ng mga sakit na endocrine, na ipinahayag sa may sira na glucose na pagtaas, na nagmula sa nabawasan na produksiyon ng hormon ng hormon. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng sakit ay isang permanenteng pagtaas sa mga antas ng asukal sa dugo.
Ang lahat ng mga pasyente na may diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkapagod, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa sakit at isang pangkalahatang pagbawas sa kaligtasan sa sakit. Ito ay makabuluhang kumplikado ang anumang mga kirurhiko na pamamaraan, kabilang ang pagtatanim ng ngipin.
Kung titingnan natin ang epekto ng diyabetis sa lukab ng bibig, kung gayon ang 6 na posibleng mga problema ay maaaring makilala:
- sakit sa gum (ang pagdurugo at paghihirap ng mga gilagid ay madalas na lumilitaw laban sa background ng isang tumalon sa mga antas ng asukal),
- tuyong bibigpatuloy na pagkauhaw na nagmula sa mababang produksyon ng laway,
- maraming foci ng karies dahil sa mataas na nilalaman ng asukal sa laway,
- pagkawala ng pagiging sensitibo sa mga nuances ng panlasa
- lahat ng uri ng impeksyon sa bibig lukabhalimbawa, ang candidal stomatitis bubuo ng matindi sa matamis na laway,
- mahabang paggaling ng mga sugat at sugat.
Upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na mga kasama sa diabetes, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kalinisan sa bibig, bisitahin ang isang dentista sa isang napapanahong paraan at hindi mapalala ang sitwasyon sa masamang gawi, lalo na ang paninigarilyo.
Ang diabetes mellitus ay humahantong sa isang madepektong paggawa sa metabolic at hormonal na proseso, kumplikado ang pagpapagaling ng sugat at pagbabagong-buhay ng tisyu ng buto - ito ay isang malubhang banta ng mga komplikasyon pagkatapos ng anumang operasyon.
Ang implantation ng ngipin sa sakit na ito ay maaaring malamang na magreresulta sa pagtanggi ng implant. Samakatuwid, ang operasyon ay hindi ginanap sa kaso ng diyabetis na umaasa sa insulin at sa yugto ng agnas ng sakit.
Ang diabetes ay nagiging isang ganap at hindi pagtatanong na kontraindikasyon para sa pamamaraang pag-iwas sa pagwawasto ng pagdidiyeta, kung may mga karagdagang pagkalugi
- patolohiya ng cardiovascular at sistema ng sirkulasyon,
- sakit sa oncological
- sakit sa saykayatriko
- rayuma, sakit sa buto,
- tuberculosis
- isang malinaw na pagbaba sa mga panlaban ng katawan laban sa background ng immunodeficiency.
Makabagong diskarte
Pinapayagan ka ng antas ng dentista ngayon na malutas ang isang malawak na hanay ng mga isyu, kahit na sa mga pinakamahirap na kaso. Kung 10 taon na ang nakalilipas walang sinumang nagpapahintulot sa mga pasyente na may diyabetis na itinanim, ngayon ito ay isang pangkaraniwang kasanayan.
Salamat sa mabilis na pag-unlad ng gamot, ang mga epektibong pamamaraan para sa pagkontrol at pagpapanatili ng isang ligtas na antas ng asukal sa dugo ay lumitaw, na nagpapaliit sa panganib ng mga nagpapaalab na proseso sa panahon ng implant engraftment.
Ang isang pasyente na nasuri na may diyabetis ay maaaring asahan ang isang operasyon kung maingat niyang sinusubaybayan ang kanyang kalusugan, ay regular na sinusunod ng isang endocrinologist at hindi pinapayagan na ang sakit na mapunta sa talamak na anyo.
Sa larangan ng pagpapagaling ng ngipin, ang mga natatanging pamamaraan ay lumitaw din na bawasan ang invasiveness ng operasyon at makabuluhang mapadali ang panahon ng pagbawi. Ang laser at sabay-sabay na pagtatanim ay nagiging pangkaraniwan.
Gayunpaman, sa bawat kaso, ang dumadating na manggagamot ay dapat na maingat na timbangin ang mga kalamangan at kahinaan, na pumili ng paraan ng paglalagay ng implant. Ang diabetes mellitus ay humahantong sa isang matagal na panahon ng osseointegration, samakatuwid maagang pag-load ng panga ay madalas na hindi kanais-nais.
Kapag nagpasya sa isang operasyon, ang isang tao ay dapat na handa para sa mga posibleng panganib, samakatuwid mahalaga na pumili ng isang dental clinic at isang doktor na may espesyal na pangangalaga. Pati na rin mahigpit na sumunod sa lahat ng mga reseta ng doktor, kapwa sa paghahanda at postoperative na panahon.
Ano ang isang yugto ng pagtatanim ng ngipin, at kailan nabibigyang katwiran ang aplikasyon ng pamamaraan.
Basahin dito kung ano ang mga kadahilanan na nakasalalay sa buhay ng mga implant ng ngipin.
Pagsunod sa mga patakaran
Ang implantation ng ngipin ay posible kapag gumaganap ng mga sumusunod na puntos:
- NakilalaIIuri ng diabetes sa panahon ng kabayaran. Napakahalaga na ang mga proseso ng pathological sa buto tissue ay hindi sinusunod, ang metabolismo nito ay dapat na normal.
- Ang mga matatag na halaga ng glucose ay naitatag at napanatili. Ang pinakamainam na mga numero para sa asukal sa dugo mula 7 hanggang 9 mmol / L ay itinuturing na pinakamainam para sa operasyon at ang matagumpay na pagkumpleto ng yugto ng pagpapagaling.
- Mayroong palaging pagsubaybay sa pagdalo sa endocrinologist. Minsan umabot ng 8 buwan ang panahon ng osseointegration - sa lahat ng oras ay kinakailangan ang espesyal na pagbabantay.
- Regular na pagbisita sa dentista upang subaybayan ang antas ng pagbabagong-buhay ng tisyu at malutas ang mga nauugnay na problema sa bibig na lukab.
- Ang lahat ng inireseta ng mga doktor ay sumunod (dentista, endocrinologist, therapist). Bago ang operasyon at ang buong panahon ng implant na engraftment, napakahalaga na maingat na subaybayan ang iyong kagalingan.
Ang anumang mga problema sa kalusugan, kahit isang karaniwang sipon, ay maaaring maging sanhi ng isang tiyak na suntok sa immune system at humantong sa pagtanggi sa baras. Gayundin, ang pagpapalala ng mga malalang sakit ay hindi dapat pahintulutan.
Nag-aaplay para sa tulad ng isang serbisyo, sulit na basahin ang mga pagsusuri tungkol sa klinika at doktor, upang pag-aralan ang lahat ng mga sertipiko para sa mga tool at materyales na ginamit.
Ang pagpapatubo para sa diabetes ay isang mahirap na pamamaraan, samakatuwid, maaari mong ilipat lamang ang iyong kalusugan sa mga kamay ng mga mataas na propesyonal na may sapat na karanasan sa partikular na profile na ito.
Mga kinakailangan sa system
Para sa mga pasyente ng pangkat na ito, ang pagpili ng mga materyales ay partikular na kahalagahan. Hindi sila dapat maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, pumukaw ng isang pagbabago sa komposisyon ng laway at dugo, pukawin ang paglundag sa asukal.
Ang mga kondisyong ito ay pinakamahusay na natutugunan ng cobalt-chromium o nikel-chromium rods at ceramic crowns.
Ang mga disenyo ng implant mismo ay dapat mapili para sa mga kadahilanan ng pagkamit ng pantay-pantay na muling pamamahagi sa sistema ng dentofacial.
Bilang karagdagan, ang isang nakaranasang manggagamot ay dapat isaalang-alang ang katotohanan na ang itaas na panga ay may isang mas mababang posibilidad ng matagumpay na engraftment kaysa sa mas mababa.
Ayon sa mga kamakailang pag-aaral ng mga banyagang kasamahan, ang mga katamtamang haba ng haba (10-13 mm) ay napatunayan nang pinakamahusay sa kanilang sarili. Mayroon silang pinakamatagumpay na mga rate ng engraftment.
Ang sitwasyon na may diyabetis ay isang espesyal na kaso., samakatuwid, ang pagnanais para sa pag-iimpok ay maaaring magkaroon ng isang nakakamali na epekto hindi lamang sa badyet, ang mga aesthetics ng oral lukab, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente.
Sa kasong ito, kailangan mong pumili lamang ng pinakamataas na kalidad ng mga materyales, kilalang mga kilalang tagagawa, matagal nang nasa merkado, na mayroon lamang mga positibong pagsusuri.
Paghahanda
Ang isang mahalagang papel sa matagumpay na pag-install ng implant ay nilalaro ng kumpletong yugto ng paghahanda. Kabilang dito ang:
- Paunang konsultasyon sa pagdalo sa mga manggagamot. Ang isang pangkalahatang kasaysayan ng medikal ay dapat na naipon para sa pasyente, na sumasalamin sa lahat ng mga problema sa kalusugan.
Dapat kumpirmahin ng endocrinologist ang uri ng diyabetis, ibinabukod ng therapist ang mga sakit na magkakasamang, at tinutukoy ng dentista ang bilog ng mga problema sa bibig ng lukab na kinakailangan upang maalis.
Sa pamamaraang ito, ang hygienist ay nagbibigay din ng detalyadong mga rekomendasyon sa pagpapanatili ng kalinisan ng oral cavity, ang tamang paggamit ng toothbrush at dental floss pagkatapos i-install ang implant.
Ang buong saklaw ng mga kinakailangang pagsubok ay maaari lamang inireseta ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang estado ng kalusugan ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagsubok sa laboratoryo bago ang pagtatanim ay kinabibilangan ng:
- pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi,
- pinalawak na biochemistry ng dugo, na nagpapakita ng antas ng glucose, bilirubin, mga marker ng atay (AaAT, AST), albumin, creatinine, kolesterol, atbp.
- pagsusuri ng dugo para sa HIV, hepatitis, syphilis,
- mga pagsubok sa alerdyi upang matukoy ang posibleng hindi pagpaparaan na ginagamit sa panahon ng operasyon, mga gamot.
Ang pasyente ay dapat na ganap na handa para sa pagtatanim. Kinakailangan upang maiwasan ang labis na pisikal at emosyonal na labis na pagkakasunud-sunod, sumunod sa isang diyeta, kumuha ng paghahanda ng kaltsyum, kontrolin ang mga antas ng glucose.
Mga Tampok
Ang interbensyon ng kirurhiko at pag-install ng baras para sa mga pasyente na may diabetes mellitus ay hindi naiiba sa naiiba sa mga karaniwang kaso. Ang pagiging natatangi ay namamalagi lamang sa matinding pag-iingat sa lahat ng mga pagmamanipula.
Ang doktor ay dapat magkaroon ng malaking karanasan sa pagsasagawa ng nasabing operasyon upang mai-install nang mabuti ang implant at may kaunting trauma.
Ang uri ng pagtatanim ay maaaring magkakaiba at tinutukoy nang mahigpit nang paisa-isa. Ang agarang pamamaraan ay mas banayad, dahil hindi ito nangangailangan ng paulit-ulit na pinsala sa mga gilagid, ngunit dahil sa mahaba at mahirap na panahon ng osseointegration, kung minsan lamang ang klasikal na pamamaraan na may pagkaantala na naglo-load ay angkop.
Ayon sa tradisyonal na pagsasama ng:
- kawalan ng pakiramdam
- pagtanggal ng mga yunit ng ngipin,
- pagbubukas ng tisyu ng buto, mga butas ng pagbabarena para sa baras,
- paglalagay ng implant
- pag-install ng korona
Ang mga yugto ay maaaring isagawa sa isang session o sa maraming mga yugto, depende sa napiling pamamaraan.
Para sa mga diabetes, ang espesyal na pangangalaga at kaunting pinsala sa tisyu ay mahalaga - ito ang pangunahing criterion sa pagpili ng paraan ng pagtatanim.
Sa kung anong mga kaso isinasagawa ang prosthetics sa mini implants, at ang kanilang mga tampok sa disenyo.
Sa artikulong ito, ilalarawan namin kung ano ang layunin na isinagawa ang operasyon ng pag-angat ng sinus.
Dito http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/bazalnaya/otzyivyi.html nag-aalok kami upang timbangin ang kalamangan at kahinaan ng basal dental implantation.
Panahon ng rehabilitasyon
Ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ay pangmatagalan. Ang pinaka-talamak na panahon ay ang unang dalawang linggo:
- may mga halatang masakit na sensasyon,
- pamamaga at pamamaga ng malambot na tisyu,
- marahil kahit na isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga halaga ng subfebrile.
Ang kundisyong ito ay pinapaginhawa sa pamamagitan ng pagkuha ng mga pangpawala ng sakit. Kung ang mga negatibong sintomas ay hindi umatras pagkatapos ng 5 araw, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang dentista - ito ay tanda ng pamamaga.
Para sa mga may diyabetis, napakahalaga na subaybayan ang antas ng asukal, lalo na ang mga unang araw, dahil ang interbensyon ng kirurhiko ay nagtutulak sa pagtalon nito.
Kinakailangan din ang terapiyang antibiotics. Ang mga paghahanda at dosis ay pinili nang paisa-isa, kinuha sa average na 12 araw.
Sa pagkakaroon ng diabetes mellitus, ang lahat ng mga karaniwang reseta ay dapat sundin ng dobleng sigasig at pagiging masinsinan:
- Pinakamataas na oral hygiene - isang paunang kinakailangan.
- Kumpletuhin ang pagtigil sa paninigarilyo at alkohol - hindi napag-usapan.
- Diet Sparing Nutrisyon hindi lamang dapat masiguro ang isang antas ng glucose, ngunit hindi rin makapinsala sa naka-install na implant - ang solidong pagkain ay hindi kasama.
Sa una, ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat ipakita sa dentista tuwing 2-3 araw upang maingat na subaybayan ang proseso ng pagpapagaling.
Mga panganib at komplikasyon
Sa kasamaang palad, ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay palaging may panganib. Sa larangan ng pagbubunot ng ngipin, posible ang mga sumusunod na mga pagkakamali sa medikal, na humahantong sa mga malubhang komplikasyon:
- hindi makatwirang pagpili ng mga pamamaraan at materyales,
- hindi ligtas na pag-uugali ng operasyon mismo (mga pagkakamali sa pagbuo ng tisyu ng buto, trauma sa facial nerve, pag-install ng implant sa maling anggulo),
- pagpili ng mga hindi angkop na pangpamanhid.
Sa kaso ng diyabetis, ang mga nasabing pagkakamali ay nagkamamatay. Samakatuwid, napakahalaga na maingat na pumili ng isang doktor sa hinaharap.
Sa unang panahon ng postoperative, ang mga sumusunod na komplikasyon ay sinusunod:
- sakit, pamamaga, bruising at bruising - normal na mga kaganapan sa unang ilang araw, kung higit pa - ito ay isang seryosong dahilan upang kumunsulta sa isang doktor,
- pamamanhid para sa higit sa 5 oras pagkatapos ng operasyon - isang tanda ng pinsala sa nerbiyos, nangangailangan din ng pangangasiwa ng medikal,
- pagtaas ng temperatura sa 37, 5 - normal, mas mataas na halaga at mas mahaba kaysa sa 3 araw - kinakailangan ang pagbisita sa dentista.
Ang sumusunod pagkatapos ng operasyon 4-8 na buwan, marahil:
- ang pagbuo ng pamamaga, na nangyayari nang madalas dahil sa hindi pagsunod sa kinakailangang kalinisan sa bibig,
- pagtanggi ng implant dahil sa kawalan ng kakayahan ng tisyu ng buto upang maisama o dahil sa paunang error sa medikal (kung ang shaft ay hindi mai-install nang tama, sa ilalim ng impluwensya ng palagiang naglo-load, mas maaga o magsisimulang mag-stagger).
Ang anumang mga kontrobersyal na puntos o hinala ng hindi tamang kurso ng panahon ng pagbawi ay dapat malutas kasama ang doktor. Hindi tinatanggap ng diabetes ang nag-uugnay na saloobin sa kalusugan - ipinagbabawal ang gamot sa sarili!
Wastong pangangalaga
Upang maiwasan ang malungkot na mga kahihinatnan, kahit na matapos ang pinakamatagumpay na operasyon, nahaharap ng pasyente ang pangangailangan na maingat na mapanatili ang kalinisan at kalusugan ng bibig lukab.
Ang mga plaka at mga partikulo ng pagkain ay hindi dapat maipon sa ngipin - ito ang mga punla ng mga microbes. Ang mga gums ay dapat protektado mula sa pagdurugo at pamamaga. Ang pagsipilyo ng iyong ngipin o kahit na paglawak ng iyong bibig ay inirerekomenda pagkatapos ng bawat pagkain!
- Mahalagang pumili ng tamang sipilyo. Ito ay sa lahat ng ibig sabihin ay pinili malambot upang ibukod ang mga panganib ng pinsala sa malambot na tisyu.
- Ang mga ngipin ay dapat mapili gamit ang mga anti-namumula na sangkap upang mai-maximize ang proteksyon sa gum.
- Ang lahat ng mga uri ng mga paghuhugas ng bibig na may mga katangian ng antiseptiko, kabilang ang mga batay sa likas na mga extract ng lahat ng uri ng mga halamang gamot, ay kinakailangan din.
- Kinakailangan na maingat na subaybayan ang kalinisan ng mga puwang ng interdental, na regular na gumagamit ng dental floss o irrigator.
Ang lahat ng mga nuances ng pangangalaga sa bibig ay dapat na i-highlight ng dental hygienist sa yugto ng paghahanda para sa operasyon. Inirerekumenda niya ang mga tiyak na pastes, rinses at brushes.
Ang mga taong nabubuhay na may diyabetis ay hindi napapahamak sa isang pangit na ngiti. Nag-aalok ang mga ito ng modernong dentista ng maraming pagpipilian.
Ang pangunahing bagay ay ang responsable na lapitan ang iyong kondisyon at matupad ang lahat ng mga rekomendasyon, kapwa ng isang endocrinologist at isang dentista.
At magpapasya ka sa isang pagbubunot ng ngipin. Maaari mong iwanan ang iyong puna sa mga komento sa artikulong ito.
Kung nakakita ka ng isang error, mangyaring pumili ng isang piraso ng teksto at pindutin ang Ctrl + Ipasok.
Ano ang mga panganib na kadahilanan para sa pagtatanim sa mga pasyente na may diyabetis?
Ang diabetes mellitus ay sanhi ng isang madepektong paggawa ng endocrine system. Laban sa background na ito, mas mababa ang insulin ay ginawa sa katawan kaysa sa kinakailangan para sa pagsira ng mga sugars mula sa pagkain. Ito ay negatibong nakakaapekto sa mga proseso ng metabolohiko, humantong sa isang paglabag sa microcirculation ng dugo, dahil sa kung aling mga pagbabago sa regenerasyon ng tisyu.
Ang anumang sugat sa mga diabetes ay mas mahirap ayusin at mas mahaba. Sa panahon ng pagtatanim:
- posible ang mga reaksiyong alerdyi
- mga komplikasyon at pagtanggi ng implant,
- ang term ng engraftment ay tumataas.
Sa kabila nito, ang diyabetis ay hindi isang pangungusap para sa pagtatanim. Ngayon, ang mga protocol ng implantation ay binuo at matagumpay na inilalapat upang gamutin ang kategoryang ito ng mga pasyente. Posible upang maibalik ang mga indibidwal na ngipin o ang buong panga ayon sa All-in-4 na pamamaraan.
Sino ang hindi inirerekomenda para sa pagtatanim ng diabetes?
Ang pamamaraan ay hindi angkop kung may mga problema sa immune system. Laban sa background ng diabetes, ang immune response ay makabuluhang nabawasan, at ang engraftment ay tatagal nang mas mahaba at may mas malaking posibilidad ng mga komplikasyon.
Kinakailangan na kumuha ng isang balanseng diskarte sa appointment ng pagtatanim sa mga taong may type 2 diabetes na tumatanggap ng paggamot na may injectable na insulin para sa matinding diabetes.
Sa anumang kaso, ang pagkakaroon ng mga tiyak na contraindications ay maaari lamang makilala ng dentista sa malapit na pakikipagtulungan sa endocrinologist. Bisitahin ang aming klinika para sa karagdagang impormasyon.
Sino ang pinapayagan na pagtatanim ng diabetes?
Ang mga modernong implant prosthetics ay magagamit para sa mga taong may diyabetis sa ilang mga kaso:
- Ang kanilang pangkalahatang kalusugan ay dapat na mabuti.
- Hindi dapat magkaroon ng mga kontraindiksiyon sa pamamaraan at talamak na sakit ng iba pang mga sistema ng katawan (cardiovascular, sirkulasyon).
- Ang antas ng glucose sa dugo sa natanggap na paggamot ay dapat na normal (hanggang sa 7 mmol / l).
- Kinakailangan upang makakuha ng pahintulot mula sa therapist at endocrinologist para sa pagtatanim.
- Ang pagbabagong-buhay ng tissue ay hindi dapat may kapansanan. Ang maliliit na sugat ng mucosa ng pasyente at balat ay gumagaling sa normal na mga termino.
- Hindi dapat magkaroon ng pag-asa sa nikotina. Ang paninigarilyo ay humahantong sa isang pag-ikid ng mga daluyan ng dugo na nasira ng diyabetis, at ang supply ng dugo sa buto ay hindi sapat upang muling mabuo ito.
Dahil sa mga panganib, ang mga taong may diyabetis ay kailangang makipag-ugnay sa mga espesyalista na may matagumpay na karanasan na nagtatrabaho sa kategoryang ito ng mga pasyente. Ayon sa Association of Dentists, ito ay isa sa mga pangunahing kondisyon para sa matagumpay na pagtatanim sa mga diabetes.
Ano ang mga kinakailangan para sa pagtatanim sa diyabetis?
Upang ang mga implant ay mag-ugat sa takdang oras at makamit ang mahusay na pag-stabilize, kinakailangan upang lumikha ng isang bilang ng mga kondisyon:
- Siguraduhin na ang antas ng glucose sa natanggap na paggamot ay mahaba at stably sa normal na antas (hanggang sa 7 mmol / l).
- Magbigay ng kabayaran sa diabetes para sa buong panahon ng paggamot (maintenance therapy).
- Sundin ang diyeta at pisikal na aktibidad (maiwasan ang stress, kumain ng madalas, sa maliit na bahagi, sumunod sa isang diyeta na mayaman sa mga bitamina at mababa sa karbohidrat).
- Iwasan ang stress, na negatibong nakakaapekto sa estado ng sistema ng nerbiyos, at nakapipinsala sa mga diabetes.
- Ang buong oras ng pagbawi pagkatapos ng pagtatanim ay dapat na regular na sinusunod ng isang implantologist at endocrinologist.
- Kinakailangan na maingat na alagaan ang lukab sa bibig araw-araw - upang isagawa ang mga hakbang sa kalinisan na inirerekomenda ng dentista.
Ano ang mga implant at prostheses na maaaring magamit para sa diyabetis?
Ang katawan ng isang taong may diyabetis ay mas reaksyon nang mas matindi sa mga panlabas na impluwensya, samakatuwid ang mga implant at prostheses para sa isang diabetes ay dapat na bio-inert. Ang mga napatunayan na titan na implant na walang mga impurities at zirconium metal-free na mga korona ay napatunayan nang maayos ang kanilang sarili. Kapag pumipili ng mga prostheses, ang mga light material ay ginustong at ang kanilang disenyo ay naisip nang mabuti upang makamit ang isang pamamahagi ng pag-load kapag ngumunguya.
Ang uri ng mga implant, prostheses at ang kanilang lokasyon ay binalak sa yugto ng paghahanda para sa pagtatanim. Batay sa mga resulta ng CT, lumikha ng isang three-dimensional na modelo ng panga ng pasyente. Pagkatapos, gamit ang mga espesyal na programa, minarkahan nila ito kung aling mga implants at kung paano sila itatanim.
Matapos aprubahan ang plano ng operasyon, ang isang espesyal na template ng 3D ay nilikha mula sa data na ito. Sa panahon ng pamamaraan, inilalagay ito sa panga, at ang implant ay itinanim sa mga puntong tiyak na minarkahan dito.
Anong mga uri ng pagtatanim ang maaaring magamit para sa diyabetis?
Upang mabawasan ang pasanin sa katawan, napakahalaga na gumamit ng banayad na uri ng pagtatanim:
- Agad na pagtatanim na may agarang pag-load. Sa pamamaraang ito, ang implant ay itinanim sa balon ng ngipin na tinanggal lamang. Sa kasong ito, hindi kinakailangan na dinagdagan ang pinsala sa mga tisyu, at ang pagpapagaling ay nagpapatuloy sa pangangatawan, tulad ng isang butas ay unti-unting lumago sa lugar ng tinanggal na ugat. Ang mga pansamantalang prostheses na may agarang pag-load ay naka-install kaagad, permanenteng - pagkatapos ng kumpletong engraftment.
- Pagtatanim ng implantation na may agarang pag-load. Ang pamamaraang ito ay pinili para sa pagtatanim ng pagtatanim sa isang walang laman na panga kung saan ang ngipin ay nauna. Kung ang pag-alis ay kamakailan, ang balon ay dapat na ganap na mabawi. Ang isang manipis na instrumento (1-2 mm ang lapad lamang) ay mabutas. Ang isang implant na may isang espesyal na thread ay screwed sa loob. Hindi ito nag-aambag sa pagkawasak ng buto at agad na ginagarantiyahan ang mahusay na pangunahing pag-stabilize. Ang pansamantalang load prostheses sa pamamaraang ito ay maaari ring magsuot kaagad.
Sa ilang mga kaso, maaari itong ilapat klasikong protocol. Ngayon, salamat sa bagong henerasyon ng mga implants, ito ay isang mas benign na pamamaraan. Ang pagsasanib ng titan rod na may buto ay nangyayari sa isang hindi na-load na estado (ang implant ay sarado ng isang gingival flap, at ang osseointegration ay nangyayari sa loob ng gum). Pagkatapos ng kumpletong pag-engraftment, isinasagawa ang prosthetics.
Anong mga pagsubok at pagsusuri ang kakailanganin ng isang diyabetis bago pagtatanim?
Ang diagnosis ng diyabetis ay mas malawak kaysa sa karaniwang kaso. Bilang karagdagan sa isang ipinag-uutos na pangkalahatang pagsusuri sa dugo, CT o MRI, ang isang taong may diabetes ay dapat pumasa:
- asukal sa dugo
- ihi para sa pangkalahatang pagsusuri,
- laway sa kultura ng bakterya.
Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at pangkalahatang estado ng kalusugan, kinakailangan upang kumunsulta sa isang therapist at isang endocrinologist, at mula sa parehong mga doktor upang makakuha ng kumpirmasyon na walang mga hadlang sa pagtatanim dahil sa mga kadahilanang pangkalusugan.
Ang mga scan ng CT para sa diyabetis ay tumatanggap din ng higit na pansin. Dapat mong tiyakin na sa sakit ng pasyente walang mga nakatagong problema sa tissue ng buto. Sa panahon ng pagsusuri, ang density ng buto, dami at kalidad ay nasuri.
Ano ang paghahanda para sa pagtatanim na nauna para sa isang may diyabetis?
Sa aming klinika "AkademStom" isang masusing kalinisan ng oral cavity ay isinasagawa:
- Propesyonal na paglilinis ng kalinisan sa pagtanggal ng malambot at matigas na dental deposit (tartar). Ito ay kilala na ang plaka ay isang lugar ng pag-aanak para sa bakterya, inaalis ito, maaari mong maiwasan ang impeksyon sa tisyu at pagtanggi ng implant.
- Ang paglaban sa pagkabulok ng ngipin. Ang isang carious na ngipin ang pokus ng impeksyon sa katawan.
- Paggamot ng gum. Bago ang pagtatanim, kailangan mong tiyakin na ang pasyente ay walang gingivitis at iba pang mga malambot na sakit sa tisyu.
- Pagpaputi. Kung walang mga contraindications at mayroong pangangailangan, kinakailangan upang maibalik ang natural na kulay ng enamel ng ngipin bago ang pamamaraan ng pagtatanim.
Ang mga pasyente na pumasa sa lahat ng kinakailangang pagsasanay ay pinapayagan na magtanim.
Paano nangyayari ang implantation sa diabetes? Anong time frame?
Kung ang lahat ng mga kondisyon ay natutugunan at walang mga hadlang sa pamamaraan, ang proseso ng pagtatanim ay nalalapat ayon sa karaniwang protocol. Maingat na kumikilos ang doktor upang mabawasan ang trauma ng tisyu.
Ang oras na kinakailangan para sa pamamaraan ay nakasalalay sa antas ng pagiging kumplikado nito (pagtatanim sa isang anggulo, pagtatanim ng ilang mga implant). Karaniwan ang isang implant ay itinanim sa 20-30 minuto. Ang pamamaraan ng pagtatanim nito ay mahusay na naisip sa yugto ng paghahanda. Nananatili lamang ito upang makumpleto ang pag-install at ayusin ang pansamantalang prosthesis.
Ano ang gagawin pagkatapos pagtatanim? Paano madagdagan ang mga pagkakataon ng tagumpay ng pamamaraan?
Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, ang mga pasyente na sumailalim sa lahat ng pagsusuri at pinapayagan na itanim sa aming klinika ay may bawat pagkakataon na mapanatili ang implant at kalimutan ang tungkol sa aesthetic at functional na mga problema ng ngipin na walang ngipin sa loob ng mahabang panahon. Ang pangunahing bagay ay ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot:
- Sa loob ng 10-12 araw ng postoperative period ng kategoryang ito ng mga pasyente sa prophylactic dos, inirerekomenda ang paggamit ng antibiotics.
- Kinakailangan na alagaan ang kalinisan sa bibig.
- Mahalagang bisitahin ang iyong dentista nang regular. Sa panahon ng postoperative tuwing 2-3 araw. Sa rehab, hanggang sa ang implant ay sumasama sa buto, 1 oras bawat buwan.
Mahigpit na ipinagbabawal na manigarilyo. Ang pagtanggi sa masamang ugali na ito ay nagdaragdag ng pagkakataong tagumpay ng implant.
Ano ang mga garantiya para sa pagtatanim laban sa diyabetis?
Ibinigay ang pagkakaroon ng isang pangmatagalang sakit na talamak, walang doktor ang makakagarantiya ng 100% engraftment. Sa kabila nito, ang aming klinika ay nagbibigay ng isang 5 taong warranty sa lahat ng mga implant na naka-install sa klinika. Ang tagumpay ng pamamaraan ay nakasalalay nang pantay sa propesyonal na medikal, at sa kasipagan ng pasyente mismo - pinapanatili ang kanyang kalinisan, pagkuha ng inireseta na gamot, at responsableng saloobin sa kanyang kalusugan.
Sa aming klinika, pinapayagan namin ang pagtatanim ng mga tao nang walang mga contraindications, na pamilyar at sumasang-ayon na sundin ang mga rekomendasyong medikal, nang walang masamang gawi o pumayag na tanggihan ang mga ito sa tagal ng therapy. Ang lahat ng mga salik na ito ay binabawasan ang panganib ng pagtanggi sa panahon ng pagtatanim sa diyabetis.
Para sa aming bahagi, handa kaming gawin ang lahat na kinakailangan upang itanim ang isang implant na may isang minimum na pagkarga sa iyong katawan. Kung sumasang-ayon ka na gumawa ng mga pagsisikap para sa engraftment nito, magkasama makamit namin ang ninanais na resulta!
Mga halaman at diyabetis: ang isa ay hindi akma sa iba pa?
Ang diyabetis ay isang sakit na sanhi ng isang madepektong paggawa ng endocrine system, kung saan mayroong kakulangan ng insulin. Ang hormon na ito ay may pananagutan sa pagproseso ng glucose: kung ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na insulin o kung ang mga cell ay hindi tama na nakakaunawa, mayroong labis na asukal sa katawan. Ang diabetes mellitus ay ayon sa kaugalian na nahahati sa dalawang uri, na magkakaiba sa parehong kalubha ng sakit at mga katangian ng paglitaw.
- Uri ng 1 diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin). Karamihan sa mga madalas na nangyayari sa isang maagang edad dahil sa mga virus ng pathologies at isang genetic predisposition. Sa ganitong uri ng diabetes, ang pancreas ay gumagawa ng napakaliit o walang insulin. Ito ay itinuturing na pinaka matinding anyo ng diyabetis: nang walang wastong paggamot at therapy sa hormon, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang pagkamatay sa komiks at mamatay.
- Uri ng 2 diabetes mellitus (hindi nakasalalay sa insulin). Ang isang nakuha na sakit na karaniwang bubuo sa pagtanda dahil sa hindi tamang pamumuhay at nutrisyon. Ang mga cell sa katawan ay nagiging insensitive sa insulin, na nagreresulta sa pagtaas ng mga antas ng asukal. Ang paggamot ay nagsasangkot sa pagwawasto ng nutrisyon, pati na rin ang pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Sa mga malubhang anyo, ang sakit ay maaaring pumasok sa unang uri, at ang pasyente ay umaasa sa insulin.
Ang posibilidad at anyo ng paggamot ng implantological na direkta ay nakasalalay sa anyo at yugto ng diabetes mellitus. Ang pagkakaroon ng diyabetis ay may negatibong epekto sa kondisyon ng oral cavity at sa engraftment ng isang titanium root.
- Dahil sa mataas na nilalaman ng asukal, ang panganib ng pagkabulok ng ngipin at sakit sa gum ay nagdaragdag nang maraming beses.
- Ang isang pagbabago sa komposisyon ng laway ay nagtutulak sa mabilis na pag-unlad ng impeksyon.
- Ang isang pangkalahatang pagbaba sa kaligtasan sa sakit ay nakakompleto ng mga pamamaraan ng kirurhiko.
- Ang diyabetis ay nakakasagabal sa pagpapagaling ng malambot na mga tisyu at pagbabagong-buhay ng buto dahil sa mga kaguluhan sa metaboliko.
Mga implant ng ngipin para sa diyabetis
Sa tanong kung posible bang maglagay ng mga implant sa diabetes, hindi maibigay ang isang tiyak na sagot. Sampu hanggang labinlimang taon na ang nakalilipas, ang implantasyon sa anumang uri ng diyabetis ay imposible imposible: ang mga dentista ay sadyang tumanggi sa pagbibigay ng operasyon sa mga pasyente dahil sa mga malubhang panganib. Ngayon, ang diyabetis ay kasama sa kategorya ng borderline ng mga paghihigpit, na maaaring maging alinman sa ganap o kamag-anak. Nangangahulugan ito na sa ilalim ng ilang mga kundisyon posible pa ring magsagawa ng pagtatanim, ngunit may mga indikasyon na nagbubukod sa pagtatanim ng isang artipisyal na ugat sa diabetes mellitus.
Mayroon bang implants para sa diyabetis?
Imposible | Siguro |
|
|
Paano kasama ang pagtatanim ng diyabetis?
Ang isang pasyente na may diyabetis ay dapat sumailalim sa isang serye ng paunang pag-aaral na isinagawa ng isang endocrinologist at isang dentista. Kahit na sa huli ay nagbibigay ng "berdeng ilaw" sa pagtatanim, ang panganib ng mga komplikasyon ay nananatiling mataas. Ang pangwakas na tagumpay ay nakasalalay sa propesyonalismo ng doktor, tamang protocol ng paggamot, materyales at kagamitan.
Mahahalagang Salik ng Tagumpay
- Pinahusay na kalinisan sa buong panahon ng paghahanda, paggamot at rehabilitasyon. Ang lukab sa bibig ay dapat na perpektong malinis upang maalis ang panganib ng mga impeksyon.
- Sa pagkakaroon ng diyabetis, ang buong pamamaraan ay dapat na minimally traumatic, dahil ang paggaling ay mas masahol. Ang agarang pagtatanim ng ngipin sa diyabetis ay itinuturing na hindi bababa sa nagsasalakay, ngunit sa pagkakaroon ng sakit na ito ay hindi palaging ang posibilidad ng agarang pag-load. Sa klasikal na dalawang yugto ng pagtatanim, kinakailangan ang paggamit ng isang laser at iba pang mga minimally invasive na teknolohiya.
- Ang Osteointegration ay tumatagal ng mas mahaba (6 - 7 na buwan sa mas mababang panga, mula 8 hanggang 9 - sa itaas). Ang pagpapanumbalik ng mga ngipin sa itaas na panga ay itinuturing na isang mas peligro at hindi mahuhulaan na pamamaraan sa pagkakaroon ng diabetes mellitus.
- Mahigpit na mga kinakailangan para sa mga materyales at implant. Sa diabetes mellitus, ang mga implant ng medium haba (10 - 12 milimetro) ng purong titanium o espesyal na binuo na mga haluang metal ay karaniwang inilalagay. Ang mga sangkap ng prosthesis ay dapat na ganap na bioinert, ang korona - di-metal.
Ang gastos ng pagtatanim sa diyabetis ay mas mataas kumpara sa mga klasikal na mga kaso sa klinikal. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng paggamit ng mga advanced na teknolohikal na solusyon at ang pinaka modernong mga materyales, kaya ang isang pagtatangka upang makatipid ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang bunga. Maraming mga tagagawa ng high-end na gumagawa ng isang hiwalay na linya ng mga implant at mga kaugnay na mga bahagi para sa mga pasyente na may diyabetis, kaya ipinapayo namin sa iyo na bigyang pansin ang mga naturang solusyon.
Memo sa pasyente pagkatapos ng operasyon
Sa kaso ng diabetes mellitus, ang papel ng isang kalidad ng rehabilitasyon ay nagiging mahalaga. Ang katawan ng mga diabetes ay tumatagal ng interbensyon ng kirurhiko, kaya sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, sakit, lagnat, at pamamaga sa agarang lugar ng interbensyon ay posible. Ang mga pasyente sa diabetes ay dapat sumunod sa isang bilang ng mga reseta ng doktor. Narito ang pinakamahalaga:
- pag-inom ng antibiotics ng 10 hanggang 12 araw pagkatapos ng operasyon,
- patuloy na pagsubaybay sa asukal sa dugo
- isang pagbisita sa dentista tuwing 2 hanggang 3 araw sa unang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon, regular na konsulta sa isang endocrinologist,
- kumpletong pagtanggi ng masamang gawi, ang mga implant ng ngipin para sa diyabetis bilang default ay may mas mataas na panganib ng pagtanggi, pagdaragdag ng paninigarilyo at pag-inom ng alkohol.
- lubusang kalinisan para sa buong panahon ng pagbawi,
- pagdidiyeta, pagtanggi ng solid, sobrang init at maanghang na pagkain.
Kailan posible ang paggamot?
Ang mga implant ng ngipin para sa diabetes ay maaaring isagawa sa type 2 diabetes ng isang compensated form. Ang iba pang mga kondisyon ay kinabibilangan ng:
- Pangmatagalan at matatag na kabayaran.
- Ang glucose ay dapat na 7-9 mmol / L.
- Ang pasyente ay dapat na maingat na subaybayan ang kanyang kalusugan, magsagawa ng napapanahong paggamot, sumunod sa isang diyeta na walang karbohidrat.
- Ang paggamot ay dapat isagawa kasabay ng isang endocrinologist.
- Kinakailangan na ibukod ang masamang gawi.
- Panatilihin ang isang mataas na antas ng kalinisan sa bibig.
- Ang pangangalaga ay dapat gawin upang gamutin ang lahat ng mga pathologies ng katawan.
Mga Salik na nakakaapekto sa Tagumpay sa Surgery
Kapag ang implantation ay hindi posible.Anong mga kadahilanan ang dapat pansinin ng doktor at pasyente? | |
Factor | Paano mabawasan ang mga panganib |
Wastong paghahanda | Ang pagtatanim sa mga pasyente na may diabetes mellitus ay nangyayari nang mas matagumpay kung ang lahat ng mga patakaran para sa rehabilitasyon ng oral na lukab ay sinusunod sa yugto ng paghahanda. Ang kondisyong ito ay nagbibigay ng pag-iwas sa paglitaw ng mga nakakahawang foci sa oral cavity - isang tagubilin na nangangailangan ng pagtaas ng pag-iingat sa kaso ng isang may diyabetis ay dapat na sundin nang walang pasubali. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot na antibacterial para sa oral administration ay inirerekomenda na gawin sa yugto ng paghahanda. |
Karanasan sa sakit | Kadalasan, ang mga implant ay hindi nakakakuha ng ugat sa mga pasyente na may diyabetis nang higit sa 10 taon, sa kabila ng katotohanan na ang kondisyong ito ay hindi isang mahigpit na kontraindikasyon para sa mga prosthetics. Sa kasong ito, ang tagumpay ng proseso ay nakasalalay sa dalawang mga kadahilanan: ang estado ng kalusugan ng pasyente sa oras ng pagbisita sa doktor at kakayahan ng doktor. |
Ang pagkakaroon ng mga sakit sa ngipin | Ang ganitong mga pathologies ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng isang positibong resulta: periodontitis, karies. Bago ang pagtatanim, kailangang maalis ang diyabetis sa gayong mga sugat. |
Uri ng diabetes | Ang proseso ay hindi puno ng mga paghihirap para sa mga pasyente na may mahusay na kabayaran para sa diyabetis. Sa panahon ng paggamot sa ngipin, ang kurso ng diyabetis ay dapat na masubaybayan ng isang endocrinologist. Kung mahirap makamit ang mataas na kabayaran, ang pagmamanipula ay hindi isinasagawa dahil sa mataas na panganib ng mga komplikasyon sa postoperative. |
Lokasyon ng konstruksyon | Ang posibilidad na mabuhay ng mga implant ng ngipin sa mas mababang panga ay mas mataas kaysa sa itaas. |
Napiling disenyo | Ang data ng istatistika ay nagpapahiwatig na ang isang daluyan na haba na istraktura ay nakaligtas nang maraming beses na mas mahusay kaysa sa mga implant na may haba na higit sa 13 mm. |
Sa kanino ang pagtatanim ay kontraindikado
Natukoy ng mga doktor ang maraming mga kadahilanan na kumplikado ang pag-install ng mga implant para sa mga uri ng diabetes mellitus 1 at 2. Halimbawa, ang isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ay ang pagtanggi sa ngipin.
Ang diabetes mellitus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkasira sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng maliliit na daluyan ng dugo, na humahantong sa isang pagbagal sa pagbuo ng buto. Ang sitwasyong ito ay mas karaniwan sa isang form ng patolohiya na umaasa sa insulin.
Ang isa pang kadahilanan na humahantong sa mga komplikasyon ng pagtatanim ay isang madepektong paggawa ng immune system.
Upang ang mga implant ng ngipin ay matagumpay sa diyabetis, dapat na matugunan ang mga sumusunod na kondisyon.
Hindi posible ang implantation ng implant kung ang decompensated na diabetes mellitus o diabetes na umaasa sa insulin na may paglabag sa metabolismo ng buto. Ang pag-install ng mga implant ay hindi maaaring gawin para sa mga pasyente na, bilang karagdagan sa diyabetis, ay nagdurusa sa mga pathologies ng teroydeo, malubhang sakit ng sistema ng nerbiyos, at mga sistemang sakit sa dugo.
Posibleng komplikasyon
Ibinigay na ang isang mataas na kalidad na diagnosis at karampatang interbensyon ay ibinigay, ang panganib ng mga komplikasyon ay minimal para sa pasyente. Ang kinalabasan ng pagtatanim ay nakasalalay sa pasyente mismo, madalas na mga paghihirap ay ipinahayag dahil sa hindi wastong pag-aalaga ng lukab ng bibig sa postoperative period.
Dahil sa hindi pagsunod sa mga tagubilin na nagbibigay ng tamang paghahanda para sa interbensyon, ang mga pasyente ay madalas na nahaharap sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan tulad ng pagtanggi ng implant. Kadalasan ang sanhi ay maaaring pagtanggi ng istraktura ng metal ng katawan. Sa kasong ito, tinanggal ang istraktura, posible ang paulit-ulit na pagmamanipula.
Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon sa anyo ng sepsis at meningitis ay ipinahayag dahil sa hindi pagsunod sa isang espesyalista na may mga patakaran ng antiseptiko paggamot ng bibig ng pasyente. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.
Sa anong mga kaso ipinagbabawal at pinahihintulutan ang pagbubuntis sa ngipin?
Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit ang isang dental implant ay maaaring mahirap i-install. Kaya, sa maraming mga pasyente pagkatapos ng isang katulad na pamamaraan, ang pagtanggi ng isang bagong ngipin ay nabanggit.
Ang mahinang kaligtasan ng buhay ay sinusunod din sa type 1 at type 2 diabetes, na may ganap na kakulangan sa insulin, dahil sa kasong ito ang proseso ng pagbuo ng buto ay may kapansanan. Bilang karagdagan, sa mga diabetes, madalas na nabawasan ang immune response system, at mabilis silang napapagod sa panahon ng dental procedure.
Ngunit sa anong mga kaso magkakatugma ang diabetes at ngipin? Upang mai-install ang mga implant sa talamak na hyperglycemia, ang isang bilang ng mga kundisyon ay dapat matugunan:
- Sa buong panahon ng pagtatanim, ang pasyente ay dapat na sundin ng isang endocrinologist.
- Ang diyabetis ay dapat na mabayaran, at hindi dapat magkaroon ng kaguluhan sa metabolismo ng buto.
- Pagtanggi sa paninigarilyo at alkohol.
- Ang pag-aayuno ng glycemia bago ang operasyon at sa panahon ng engraftment ay dapat na hindi hihigit sa 7 mmol / L.
- Ang isang diyabetis ay hindi dapat magkaroon ng iba pang mga sakit na pumipigil sa pagtatanim (lesyon ng National Assembly, sakit sa teroydeo, lymphogranulomatosis, malfunctioning ng hematopoietic system, atbp.).
- Ang pagsunod sa lahat ng mga alituntunin sa kalinisan para sa pangangalaga ng oral cavity ay sapilitan.
Upang maging matagumpay ang implantation ng ngipin, ang mga pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga tampok ng operasyon. Kaya, ang tagal ng paggamot sa antibiotiko sa oras ng pagkilos ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 10 araw. Kasabay nito, mahalaga na patuloy na subaybayan ang glycemia upang ang mga tagapagpahiwatig nito ay hindi hihigit sa 7-9 mmol / l sa araw.
Bilang karagdagan, pagkatapos ng operasyon, ang isang madalas na pagbisita sa dentista ay kinakailangan hanggang sa ang bagong organ ay ganap na na-ugat. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa diyabetis, ang oras ng osseointegration ay nagdaragdag: sa itaas na panga - hanggang 8 buwan, ang mas mababa - hanggang sa 5 buwan.
Yamang ang mga diabetes ay may metabolic disorder, hindi ka dapat magmadali sa proseso ng pagbubukas ng implant.Bukod dito, ang implantasyon na may agarang pag-load ay hindi dapat gamitin.
Ang mga salik na nakakaapekto sa tagumpay ng pagtatanim ng ngipin sa diyabetis
Ang kanais-nais na kinalabasan ng operasyon ay apektado ng karanasan at uri ng sakit. Samakatuwid, ang mas mahaba ang sakit ay tumatagal, mas mataas ang posibilidad ng pagtanggi ng implant. Gayunpaman, na may mahusay na pagsubaybay sa kondisyon, ang implantation sa diabetes ay madalas na posible.
Kung ang isang diabetes ay sumusunod sa diyeta na nagpapababa ng asukal, kung gayon ang posibilidad ng isang mabuting kaligtasan ng isang artipisyal na ngipin ay nagdaragdag nang malaki kaysa sa karaniwang mga ahente ng hypoglycemic. Sa hindi maayos na kinokontrol na diyabetis at sa mga ipinapakita na patuloy na therapy sa insulin, hindi inirerekomenda ang mga implant. Bukod dito, kasama ang unang uri ng sakit, ang pag-engraftment ng ngipin ay pinahihintulutan na mas masahol kaysa sa type 2 diabetes, dahil ang form na ito ng sakit ay madalas na nagreresulta sa isang mas banayad na form.
Ipinakita din ng mga pag-aaral na ang pag-install ng mga implant ay mas matagumpay sa mga pasyente na dati nang sumailalim sa pagsasanay sa kalinisan at kalinisan ng lukab ng bibig, na naglalayong pigilan ang mga nakakahawang foci sa bibig. Para sa parehong layunin, ang mga antimicrobial ay inirerekomenda para sa mga diabetes bago ang operasyon.
Ang tagumpay ng implant therapy ay nabawasan kung ang pasyente ay:
Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang disenyo ng implant ay nakakaapekto sa kakayahan ng engraftment nito. Ang partikular na kahalagahan ay ibinibigay sa kanilang mga parameter, kaya hindi nila dapat masyadong mahaba (hindi hihigit sa 13 mm) o maikli (hindi bababa sa 10 mm).
Upang hindi mapukaw ang isang reaksiyong alerdyi, pati na rin hindi lumabag sa mga tagapagpahiwatig ng husay at dami ng mga laway, ang mga implants para sa mga diabetes ay dapat gawin ng kobalt o nickel-chromium alloys. Bilang karagdagan, ang anumang disenyo ay dapat matugunan ang lahat ng mga kinakailangan para sa wastong pagbabalanse ng pag-load.
Kapansin-pansin na sa mas mababang panga ang porsyento ng matagumpay na kaligtasan ng mga implants ay mas mataas kaysa sa itaas. Samakatuwid, ang kadahilanan na ito ay dapat isaalang-alang ng mga orthopedic surgeon sa proseso ng pagmomolde ng mga pagkontrental sa ngipin.
Kasabay nito, dapat tandaan ng mga diyabetis na dahil sa mga sakit na metaboliko, osseointegration, kumpara sa mga malusog na tao, ay tumatagal ng mas mabagal (mga 6 na buwan).