Isa akong diabetes
Halos lahat ng mga bata na may bagong sakit na may sakit ay may ilang mga klinikal na sintomas. Kinumpirma ng Hyperglycemia at glucosuria ang diagnosis ng diyabetis. Ang makabuluhang antas ng glucose sa plasma ng venous blood sa itaas 11.1 mmol / L. Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga bata, ang ketonuria ay nabanggit kapag nagtatatag ng isang diagnosis. Minsan ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose na higit sa 8 mmol / l sa kawalan ng mga sintomas ng diabetes ay napansin sa bata. Kung ang antas ng glucose ng postprandial (dalawang oras pagkatapos kumain) ay paulit-ulit na mas mataas kaysa sa 11.0 mmol / l, ang pag-diagnose ng diyabetis ay hindi nag-aalinlangan at hindi nangangailangan ng karagdagang pag-aaral. Ang isang nakakumbinsi na criterion para sa pagkumpirma ng diagnosis ng type 1 diabetes mellitus ay autoantibody para sa mga selula ng islet (1CA) at para sa protina ng islet cell - glutamate decarboxylase sa suwero ng dugo.
Ang isang karaniwang pagsubok sa glucose tolerance ay ginagamit upang masuri ang mga pre-manifest na yugto ng diyabetis. Ang pagpapaubaya ng glucose ay may kapansanan kung ang antas nito sa buong maliliit na dugo ng 2 oras pagkatapos ng isang pag-load ng glucose sa bibig (1.75 g / kg na timbang ng katawan) ay nasa saklaw ng 7.8-111.1 mmol / L. Sa kasong ito, ang diagnosis ng type 1 diabetes ay maaaring kumpirmahin sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga autoantibodies sa suwero ng dugo.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas ng sakit ay kilala, madalas na diabetes mellitus 1 ay na-diagnose na huli. Ang kalagayan ng mga maliliit na bata ay mahirap suriin para sa parehong mga magulang at doktor, at ang ketoacidosis sa mga maliliit na bata ay maaaring mabuo nang mas mabilis kaysa sa mas matatandang mga bata. Ang sakit sa tiyan sa mga mas matatandang bata ay maaaring mali na itinuturing bilang isang pagpapakita ng talamak na apendisitis. Ang madalas at malalim na paghinga na sinusunod sa ketoacidosis ay maaaring mali na itinuturing na pulmonya, at polyuria bilang isang pagpapakita ng impeksyon sa ihi. Ang pagtukoy ng mga kadahilanan sa kasong ito ay hyperglycemia at glucosuria.
, , , , , , , , ,
Ang pag-unlad ng diabetes sa mga bata
Maaari nating ipalagay ang pagbuo ng diabetes sa mga bata na may hitsura ng mga naturang sintomas:
- Ang isang palaging pakiramdam ng pagkauhaw at isang madalas na pagnanais na gamitin ang banyo,
- Ang isang bata ay kumakain ng higit pa kaysa sa kanyang mga kapantay, ngunit sa kabila nito, maaari siyang mawalan ng timbang,
- Pagkatapos kumain, nakaramdam siya ng sakit,
- Ang mga bata ay hindi nagpapakita ng aktibidad, na laging nakakapagod at hindi aktibo,
- Kapag huminga, ang amoy ng acetone
- Ang bata ay nahantad sa maraming mga impeksyon at ang katawan ay hindi makayanan ang mga ito.
Ang pag-unlad ng diabetes sa mga bata ay nangyayari sa mga yugto, anuman ang uri ng sakit. Ang mga sintomas ng katangian ay unti-unting lumilitaw. Ang mga komplikasyon ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit. Ang katawan ay maaaring makaranas ng pagkalasing mula sa isang malaking halaga ng glucose. Ang diyabetis ay nasuri sa mga bata mula sa edad na isang taon.
Sa kawalan ng insulin, itinatag ang isang diagnosis ng type 1 diabetes. Ang pancreas ay gumagawa ng napakaliit ng hormon na ito. Ito ay tinatawag na nakasalalay sa insulin. Ang parehong mga sintomas ay sinusunod sa ilang mga uri ng MODY diabetes.
Ang neonatal diabetes ay napansin sa mga bata sa unang anim na buwan ng buhay. Ang form na ito ng sakit ay pansamantala at halos palaging lumilipas sa taon.
Kung ang type 2 diabetes ay napansin, ang katawan ay may sapat na insulin. Ang pancreatic hormone ay hindi maaaring aktibong lumahok sa metabolismo at hindi makayanan ang pagproseso ng asukal. Ang ganitong uri ay tinatawag na di-umaasa sa insulin.
Ang pag-unlad ng type 1 at type 2 diabetes sa mga bata
Sa kasong ito, ang katawan ay lubos na nararamdaman ang isang kakulangan ng insulin. Lalo siyang mawawala na magsisimula na ang cellular gutom. Ang mga cell ay magsisimulang gamitin ang mga reserbang ng taba na naipon ng katawan nang mas maaga.
Mula dito, ang mga katawan ng ketone ay bumubuo at ang amoy ng acetone ay lilitaw. Kung mayroong maraming acetone at acid, mayroong panganib ng pagkalasing sa katawan ng bata. Mapanganib lalo na ito sa kanyang utak. Sa dugo, mayroong isang pagtaas sa mga mapanganib na katawan at pagbawas sa pH. Laban sa background na ito, ang ketoacidosis ng diabetes ay bubuo, at nabuo ang mga unang sintomas ng diabetes. Hanggang sa isang taon, ang gayong pagsusuri ay bihirang itinatag.
Ang pag-unlad ng ketoacidosis ay nangyayari nang mabilis sa pagsusuri ng type 1 diabetes. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang buong sistema ng enzyme ay hindi makayanan ang mga nakakalason na sangkap. Ilang linggo lamang ang maaaring lumipas bago ang isang pagkawala ng malay, pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas. Ang katawan ng mga bata ay hindi makayanan ang problema. Ang sakit na ito ay lalong mapanganib para sa mga bagong panganak, sa ilalim ng edad ng isang taon. Sa paghahayag ng MODY, ang sakit ay hindi nagpalagay ng isang panganib. Ang kurso nito ay kalmado, at ang kakulangan ng insulin ay hindi masyadong talamak. Ngunit ang mga panlabas na sintomas ay magkatulad. Samakatuwid, ang maagang pagtuklas ng mga palatandaan ng pagbuo ng diabetes ay napakahalaga.
Upang matigil ang pagbuo ng diyabetis gumamit ng isang tiyak na paggamot, at gumamit ng insulin. Sa lalong madaling panahon nangyari ito, mas malaki ang posibilidad na mapanatili ang pancreas at bawasan ang pagpapalabas ng mga kemikal mula sa mga cell. Kung ang glandula ay maaaring makagawa ng hindi bababa sa isang maliit na halaga ng insulin, ang diyabetis ay mas mabilis na dumadaloy.
Sa pamamagitan ng isang nadagdagan na halaga ng insulin o pamantayan nito sa isang sanggol, maaaring ma-diagnose ang type 2 diabetes. Sa kasong ito, ang sakit ay lilitaw sa pagkakaroon ng labis na timbang. Sa katawan, ang mga tisyu ay nawawala ang kanilang pagiging sensitibo sa insulin at nagiging labis ang hormone.
Kung ang isang simpleng species ay nasuri, ang sakit ng MODY ay unti-unting bubuo ng maraming buwan. Sa parehong oras, hindi ito agad mapapansin na ang bata ay nagsisimula nang masama. Ang Ketoacidosis, isang komplikasyon ng diabetes mellitus na nangyayari kung hindi ginagamot ang pinagbabatayan na sakit, ay maaaring mangyari sa naturang mga bata. Ang paggamot sa ganitong uri ay nangangailangan ng pagsunod sa isang espesyal na diyeta.
Mga palatandaan ng diabetes sa mga bata
Ang diabetes mellitus ay may posibilidad na makabuo nang mabilis sa mga bata at kabataan. Samakatuwid, ang mga may sapat na gulang ay kailangang bigyang pansin ang pag-uugali ng bata upang mapansin ang pag-unlad ng isang kumplikadong sakit sa oras. Ang senyales para sa isang pagbisita sa doktor ay mga klinikal na palatandaan:
- Nauhaw
- Madalas na paggamit ng banyo sa gabi,
- Ang bata ay kakain,
- Kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain,
- Pagbaba ng timbang
- Sobrang pagpapawis, pangkalahatang kalokohan,
- Ang amoy ng acetone, na maririnig mula sa bibig,
- Ang patuloy na pagkakaroon ng impeksyon sa katawan.
Ang mga sintomas ay maaaring mangyari sa pagsasama o hiwalay. Nararamdaman ng katawan ng bata ang isang kakulangan ng insulin at amoy ng acetone, ngunit ang timbang ay hindi nagbabago. Samakatuwid, sa alinman sa mga palatandaang ito, kailangan mong magsagawa ng isang survey o hindi bababa sa suriin ang antas ng asukal sa dugo.
Kinakailangan na bigyang pansin ang lahat ng mga nuances ng pagpapakita ng mga palatandaan. Ang mataas na paggamit ng likido ay maaaring magpahiwatig ng isang nadagdagan na nilalaman ng asukal. Sinusubukan ng katawan na muling lagyan ng halaga ang kinakailangang dami ng likido upang hindi maganap ang pag-aalis ng tubig. Karaniwan itong nangyayari sa gabi. Kung ang isang pulutong ng glucose ay may kapansanan sa mga bato at mayroong isang pagnanais na umihi madalas, higit sa lahat sa gabi. Susubukan ng katawan ng bata na linisin ang sarili ng mga lason.
Malakas na ganang kumain dahil sa gutom sa cell. Ang katawan ay nangangailangan ng maraming pagkain, ngunit hindi puspos. Kung ang sanggol ay nagsisimulang mawalan ng timbang nang masakit nang masakit - nangangahulugan ito na nangangailangan siya ng enerhiya. Kasabay nito, ang glucose ay hindi nasisipsip at nagsisimula ang pagkonsumo ng taba. Samakatuwid, ito ay isa sa mga pinaka-katangian na mga palatandaan ng pagbuo ng diabetes.
Kahit na ang pagbaba ng timbang ay nangyayari kung ang bata ay nagsisimula sa kakulangan ng insulin sa katawan. Ang taba ng subutan ay natupok upang matiyak ang lahat ng mahahalagang proseso. Ang sintomas na ito ay nagpapakita rin ng sarili sa MODY diabetes o type 2 na sakit.
Pagkatapos kumain, nagsisimula ang pakiramdam ng bata na masama. Nagpapakita siya ng lethargy. Ito ay dahil sa ang katunayan na pagkatapos kumain ng mga antas ng glucose ay nagdaragdag, ngunit pagkatapos ang kundisyong ito ay nawala. Ang mga pancreas ay nakakaranas nito, at ang bata ay nagsisimulang mag-bounce pabalik.
Ang pangkalahatang pagkasira ng kalusugan ay nangyayari dahil sa hindi magandang pagsipsip ng glucose. Ang mga ketone na katawan ay maaaring magkaroon ng isang nakakalason na epekto. May amoy ng acetone kapag huminga. Susubukan ng katawan ng bata na makayanan ang pagkalasing. Pagpapawis, ang dami ng ihi na excreted.
Ang amoy ng acetone sa panahon ng paghinga ay nangyayari dahil sa pagkabulok ng mga katawan ng ketone na naglalaman ng acetone. Mapupuksa ito ng katawan sa pamamagitan ng mga baga. Ang sintomas na ito ay sinusunod sa type 2 diabetes at ilang uri ng mode.
Ang isang bata na may pagbuo ng diabetes ay makakaranas ng madalas na impeksyon. Ang mga sakit ay ipapasa sa isa't isa. Ang mga impeksyon sa balat ay maaaring umuusbong na magiging furunculosis, at pagkatapos ay lilitaw ang mga sakit sa fungal.
Kung ang mga magulang ay hindi binibigyang pansin ang hitsura ng mga naturang sintomas, ang sakit ay magsisimulang umunlad. Ang estado ng kalusugan ay lalala at, marahil, maabot ang ninuno. Pagkatapos ay kinakailangan na tumawag ng isang ambulansya at ilagay ang bata sa isang ospital. Kung walang espesyal na tulong, ang karagdagang pag-unlad ng mga kaganapan ay maaaring humantong sa pagkawala ng kamalayan at pagsisimula ng isang komiks ng diabetes.
Ano ang dapat gawin ng mga may sapat na gulang kapag lumitaw ang mga palatandaan ng diabetes?
Kung mayroong mga palatandaan ng diabetes sa isang bata, inirerekomenda ang isang pagsusuri. Ito ay totoo lalo na para sa mga pamilya kung saan ang mga malapit na kamag-anak ay nagdurusa sa diyabetis. Maaari mong gamitin ang metro o pagsubok. Matapos mong makuha ang mga resulta sa kanila, kailangan mong makakita ng doktor.
Kung wala kang gaanong pagkakataong gumawa ng isang pagsusuri sa bahay, kailangan mong makipag-ugnay sa isang pedyatrisyan at sumailalim sa isang pagsusuri sa laboratoryo. Maipapayo na ang pagsusuri ay gawin sa oras ng paggamot. Sa kasong ito, nagbibigay sila ng dugo at ihi. Kung ang labis na asukal ay napansin sa katawan, kinakailangan ang ospital. Sa anumang kaso dapat itong iwanan. Dahil ang mga iniksyon ng insulin at karagdagang pagsusuri sa bata ay maaaring kailanganin. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng diyeta o iba pang mga gamot.
Ang pagpapagamot sa sarili ng diabetes ay nagbabanta sa buhay para sa isang bata. Ang kanyang napapanahong pagsusuri ay titigil sa pag-unlad ng sakit sa paunang yugto. Hindi na dapat matakot na ang bata ay magiging umaasa sa insulin. Kung wala ang gamot na ito, hindi lamang siya maaaring magpatuloy na mabuhay.
Mga Sintomas ng Diabetes
Kamakailan lamang, karaniwan ang pag-unlad ng diabetes. Kung noong 1990 ang sakit ay nakarehistro sa 4% ng mga bata, pagkatapos ng 2000 ang figure na ito ay 45%. Ipinapahiwatig nito na ang bilang ng mga kaso ng diabetes ay nagsimulang tumaas nang malaki. Ngayon nagpapatuloy ang kalakaran na ito. Ang type 1 diabetes ay pinaka maliwanag.
Ang napapanahong pagtatatag ng tamang diagnosis ay nakakatulong upang gumawa ng mga hakbang at maiwasan ang mga komplikasyon.
Sa pamamagitan ng isang namamana na predisposisyon ng bata sa diyabetes, kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dugo upang makontrol ang antas ng asukal. Kadalasan, pinagtibay ng mga batang babae ang sakit na ito mula sa kanilang ina. Sa mga batang lalaki, ito ay hindi gaanong karaniwan. Upang ma-provoke ang pagbuo ng diabetes, marahil isang hindi wastong nabuo na pancreas. Nangyayari ito sa pagbuo ng embryo.
Sa proseso ng buhay, ang anumang impeksyon ay nagiging impetus para sa pag-unlad ng sakit. Samakatuwid, kinakailangan na maayos na gamutin ang karaniwang mga bulutong, tigdas o rubella.
Malakas ang reaksyon ng katawan ng bata upang mapagparaya ang stress. Nalalapat ito sa mga pamilyang dysfunctional kung saan uminom at pinalo ng mga magulang ang kanilang mga anak. Laban sa background na ito, ang bata ay nagpapakita ng pagkauhaw at madalas na hinihimok na bisitahin ang banyo. Sa kasong ito, imposible na hindi napansin ang mga nagpakitang sintomas.
Ang diyabetes mellitus ay nasuri ng nilalaman ng asukal sa dugo. Pagkatapos nito, nagsisimula ang paggamot. Depende sa uri ng sakit, napili ang paggamot. Ngunit bilang karagdagan sa mga gamot, dapat kontrolin o turuan ng mga magulang ang kanilang anak na sundin ang mga rekomendasyon at subaybayan ang kanilang diyeta.
Diabetes mellitus sa mga kabataan at sanggol
Ang mga tampok ng pag-unlad ng diabetes sa mga sanggol ay ang edad ng bata. Hindi niya maipahayag ang kanyang mga reklamo, at maaaring hindi alam ng kanyang mga magulang ang kanyang sakit. Ngunit may ilang mga unang sintomas na maaaring maging sanhi ng haka-haka.
- Kumakain ng mabuti ang bata, ngunit hindi tumaas ang kanyang timbang,
- Siya ay malikot, ngunit huminahon kung siya ay lasing,
- Kung ang kanyang ihi ay bumagsak sa sahig at nalunod, ang mga spot ay magiging malagkit. Ito ay dahil marami itong asukal,
- Sa genital area, maaaring lumitaw ang diaper rash,
- Kung ang mga lampin ay tuyo na hindi hugasan, kasama ang mga labi ng ihi, sila ay magiging matigas na parang starched.
Ang bata ay kumikilos nang hindi mapalagay, maaari siyang makaranas ng pagsusuka. Laban sa background na ito, ang pagkalasing at pag-aalis ng tubig ng isang maliit na bata ay nangyayari. Ang mga sanggol na wala pang 1 taong gulang ay hindi madalas na nagdurusa sa diyabetis, ngunit sa hitsura ng magkakatulad na mga sintomas, kinakailangan na magbigay ng dugo para sa pagsusuri.
Sa edad na 1 hanggang 7 taon, ang lahat ng mga palatandaan ng diabetes ay lumilitaw na mas maliwanag. Ngunit maaaring hindi ito pag-unlad ng diyabetis. Samakatuwid, ipinag-uutos na suriin ang bata. Sa edad na ito, ang bata ay maaaring maging malikot, palaging gusto niyang matulog. Siya ay magiging walang malasakit sa kung ano ang nangyayari sa paligid at pagod. Maaaring masamang kainin, at kung kumain ka ng mga matatamis, maaaring magsimula ang pagsusuka.
Sa mga kabataan, ang diyabetis ay unti-unting bubuo, hindi katulad ng mga bata. Ang kurso nito ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan, nang walang malinaw na mga palatandaan. Ang mga maling pag-diagnose sa anyo ng mga nagpapaalab na proseso dahil sa impeksyon o pag-unlad ng neurosis ay maaaring gawin.
Ngunit ang mga kabataan ay nagsisimula na makaranas ng pagbaba sa aktibidad, madalas na pananakit ng ulo, pagkamayamutin. Dahil dito, ang bata ay mas masahol sa pag-aaral, hindi nagpapakita ng aktibidad sa libangan. Maaaring magkaroon siya ng mga seizure kung saan madarama niya ang pangangailangan ng mga Matamis. Kung ang sakit ay nagsisimula lamang upang magkaroon ng mga seizure, at ang pagkawala ng kamalayan ay hindi nangyari.
Ang isang bata ay madalas na magkaroon ng sakit sa tiyan. Posible na ito ay nagkakamali para sa apendisitis at disfunction ng bituka. Ngunit sa panahon ng paglaki at pagdadalaga, ang lahat ng mga sintomas ng diabetes ay binibigkas. Sa katawan, ang sensitivity ng insulin ay may kapansanan. Kadalasan sa edad na ito, ang mga bata ay hindi kumakain nang maayos, hindi nakakaranas ng pisikal na pagsisikap at nakakaranas ng stress. At ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng diabetes.
MODY diabetes sa mga bata
Ang diabetes diabetes ay isang namamana na anyo ng sakit sa mga bata. Mayroong mga kaso kung kailan, sa pamamagitan ng mga panlabas na palatandaan, imposibleng makita ang pag-unlad ng diabetes mellitus ng anumang uri. At pagkatapos ng isang pagsubok sa dugo, itinatag na:
- Sa normal na timbang, ang asukal sa dugo ay 6.2 mmol / L kahit sa isang walang laman na tiyan. Ang pamantayan ay dapat na nasa pagitan ng 3.3 mmol / L at hindi hihigit sa 5.5 mmol / L. At ang mga katangian ng mga palatandaan ng diabetes ay hindi sinusunod,
- Kung nasuri ang type 1 diabetes, ang inireseta na dosis ng insulin ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos, at ang mga pangmatagalang tagapagpahiwatig para sa asukal ay normal,
- Ang mga antas ng asukal sa dugo ay normal, ngunit matatagpuan sa ihi. Ito ay sa kabila ng katotohanan na ang asukal ay lilitaw sa ihi lamang kapag ang nilalaman nito sa dugo ay lumampas sa 10 mmol bawat litro.
Ang diabetes diabetes ay isang sakit sa genetic. Ito ay sanhi ng isang madepektong paggawa ng mga beta cells sa mga pancreas na nagpatago ng insulin. Ang mga paunang sintomas ay maaaring lumitaw sa mga bata, kabilang ang mga kabataan at kabataan. Ang uri ng sakit na ito ay nasuri kung ang mga kamag-anak ng dugo ay may sakit na diyabetes.
Ginagawa ang screening para sa MODY diabetes kung ang bata ay na-obserbahan:
Sa isang pagsusuri sa dugo, ang antas ng asukal ay mula sa 5.6 mmol / L hanggang 8.5 mmol / L sa isang walang laman na tiyan, ngunit sa pagkakaroon ng mga palatandaan na katangian,
Kung pagkatapos ng pagsubok para sa pag-asa sa glucose pagkatapos ng 2 oras, ang antas ng asukal ay higit sa 7.8 mmol / L.
Upang kumpirmahin ang diagnosis, isinasagawa ang isang pag-aaral ng molekular na genetic.
Pag-iwas at paggamot ng diabetes sa mga bata
Ang appointment sa kurso ng paggamot ay ginagawa lamang ng isang doktor. Ang isang bata na may diyagnosis ng diabetes ay dapat subaybayan at nakarehistro sa isang dispensaryo. Sa napapanahong pagtuklas, mayroong isang tunay na pagkakataon upang mapupuksa ang sakit na ito. Malaki ang nakasalalay sa kung gaano seryoso ang mga magulang na kumuha ng mga rekomendasyon ng doktor at maipaliwanag ang kahalagahan nito sa bata.
Napakahalaga para sa paggamot ng diabetes:
- Sundin ang inirekumendang diyeta
- Alagaan ang sariling kalinisan
- Upang mag-ehersisyo ng naaangkop na pisikal na pagsisikap,
- Tulad ng itinuro, kumuha ng insulin o sulfonamides,
- Upang maibalik ang metabolismo, ginagamit ang mga bitamina at iba't ibang mga enzyme.
Ang therapy ng insulin ay isinasagawa ayon sa pamamaraan na iminungkahi ng doktor. Una, maaari silang pumili ng isang gamot na tumatagal mula 6 hanggang 8 na oras. Samakatuwid, ang mga iniksyon ay kailangang gawin nang maraming beses sa isang araw.
Maaari kang gumamit ng mga gamot na tumatagal ng hanggang 24 na oras. Ngunit ang anumang mga pagbabago sa paggamot at gamot ay nangyayari lamang sa pamamagitan ng kasunduan sa doktor.
Ang napapanahong pagsusuri at tamang paggamot ay makakatulong sa bata na makayanan ang diyabetes.
Mga sanhi ng diabetes sa mga bata
Sa paglitaw ng diabetes sa mga bata, ang dalawang pangkat ng mga kadahilanan ay kasangkot - panloob at panlabas. Ang una ay ang mana ng diyabetis mula sa mga magulang. Nadagdagan ang panganib kung ang parehong mga magulang ay may sakit o may diyabetis sa kanilang mga pamilya.
Sa mga bata, bilang isang panuntunan, ang unang uri ng diyabetis ay bubuo - nakasalalay sa insulin. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga espesyal na gene na mas karaniwan sa mga diyabetis kaysa sa ibang mga tao. Kasama dito ang mga genological compatibility gen na responsable para sa kaligtasan sa sakit.
Yamang ang pagkakaroon ng mga gen na ito ay hindi palaging nagiging sanhi ng diyabetes, ang ilang iba pang mga nakakainis na panlabas na mga kadahilanan ay kinakailangan para sa pagpapakita nito. Maaari silang malayang sirain ang mga beta cells sa pancreas o maging sanhi ng mga reaksyon ng autoimmune sa pancreatic tissue, cell o kanilang mga sangkap.
Kasama sa mga salik na ito ang:
- Ang congenital rubella, epidemya hepatitis at mga virus ng mumps, Koksaki B4.
- Na-stress.
- Ang artipisyal na pagpapakain, dahil ang protina ng gatas ng baka ay katulad ng mga protina ng pancreas at paggawa ng antibody ay nagsisimula sa kanila.
- Ang mga magkakasamang sakit na may sakit na metabolic (teroydeo, pituitary o adrenal glandula).
- Nabawasan ang kaligtasan sa sakit.
Sa pagkabata, ang diyabetis ay maaaring hindi magpakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, at maaari lamang itong matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga antibodies sa pancreas at insulin. Ang nasabing pagsusuri ay isinasagawa sa kondisyon ng mga magulang na may diyabetis o kung ang bata ay ipinanganak na may timbang na higit sa 4.5 kg o may mga malformations.
Mga sintomas ng diabetes sa mga bata
Ang mga unang sintomas ng kapansanan na metabolismo ng karbohidrat sa mga bata ay maaaring isang pagtaas ng pangangailangan para sa mga sweets, nagiging mahirap na makatiis hanggang sa susunod na pagkain, ang gutom na pananakit ng ulo ay madalas na nangyayari.
Pagkatapos kumain, ang mga naturang bata ay nagkakaroon ng pag-aantok at kahinaan pagkatapos ng 1.5 o 2 oras. Kung lumilitaw ang mga naturang sintomas, kailangan mong suriin ng isang endocrinologist. Ang mga magulang ay dapat ding humingi ng payo na may mga palatandaan ng patuloy na sakit sa balat - furunculosis, neurodermatitis, ichthyosis at pyoderma. Ang diyabetis ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pagbawas sa paningin o periodontitis.
Sa susunod na yugto, kapag ang pancreas ay nawawala ang kakayahang gumawa ng insulin, at ito ay nangyayari kapag namatay ang 90% ng mga selula ng beta, ang diyabetis ay nagpapakita ng pagtaas ng uhaw at madalas na pag-ihi. Ang dalawang sintomas na ito, kasama ang pagbaba ng timbang, ay pinaka-karaniwang para sa diyabetis.
Ang kanilang hitsura ay isang salamin ng pagtaas ng glucose sa dugo dahil sa pagbawas ng insulin. Ang glucose ay kumukuha ng tubig mula sa mga tisyu sa sarili nito, na nagiging sanhi ng pag-aalis ng tubig at matinding pagkauhaw. Lalo na nauuhaw ang mga bata sa gabi at gabi. Ang pagtaas ng pag-ihi dahil sa malaking dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo.
Nagpapataas ng gana. Kumakain ng mabuti ang bata, ngunit sa kabila nito nawalan ng timbang. Ang pagkapagod at pag-aantok ay nauugnay sa gutom ng mga cell na hindi nakakatanggap ng sapat na nutrisyon.
Sa mga sanggol, ang pinakakaraniwang sintomas ay:
- Ang bata ay hindi nakakakuha ng timbang.
- Pagkatapos kumain, ang bata ay nagiging mas masahol, at pagkatapos uminom ng tubig - mas madali.
- Sa maselang bahagi ng katawan ay patuloy na diaper rash na may mahusay na kalinisan.
- Ang ihi sa mga lampin kapag pinatuyong form ay isang siksik, tulad ng starched, mantsang. Kapag ang ihi ay pumapasok sa sahig o iba pang mga ibabaw, nagiging malagkit sila.
Sa edad na 3 hanggang 5 taon, ang mga sintomas ng diyabetis ay hindi laging kinikilala sa oras, at maaari itong maging maliwanag sa unang pagkakataon na may precoma o koma.
Karamihan sa mga madalas, ang mga bata ay nagdurusa sa pagbaba ng timbang, hanggang sa pagkapagod, pagtaas ng tiyan, utong, dysbacteriosis, hindi matatag na dumi ng tao.
Ang mga bata ay tumangging kumain dahil sa pagduduwal, pagsusuka, may amoy ng acetone mula sa bibig.
Mga pagpapakita ng diabetes sa mga kabataan
Para sa mga batang may edad na 10 taong gulang at mas matanda, hindi lamang ang unang uri ng diyabetis ay katangian, ngunit din dahil sa pagkakaroon ng junk food - chips, fast food, matamis na soda at pisikal na hindi aktibo na nauugnay sa mga libangan ng gadget, ang isang hormonal disorder ay bubuo sa anyo ng isang pangalawang uri ng diyabetis, progresibo laban sa background ng labis na katabaan.
Sa paligid ng edad na 13, ang mga sintomas ng diabetes ay kadalasang madaling matukoy, dahil binibigkas ito. Mula sa simula ng diyabetis hanggang sa mga tipikal na pagpapakita nito, tumatagal ng hanggang anim na buwan. Ang sakit ay maaaring aktibong umunlad laban sa background ng mga stress, impeksyon o may isang nakatagong kurso at magkaroon ng ilaw sa pagsusuri sa medikal.
Para sa mga mag-aaral, ang mga sumusunod na sintomas ay karaniwang:
- Enuresis at isang pagtaas ng dalas ng pag-ihi.
- Karaniwang kakulangan sa likido - tuyong bibig at uhaw.
- Pagkawala o biglang pagbawas ng timbang.
- Ang pamumula ng diabetes sa pisngi, noo at baba.
- Nabawasan ang pagkalastiko ng balat.
- Acne
- Nakakapagod, kawalang-interes.
- Madalas na impeksyon sa virus at bakterya.
Sa mga batang babae, ang siklo ng panregla ay maaaring nilabag, nangangati sa genital area ay lilitaw. Sa mga kabataan, ang pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian ay bumabagal. Napakahalaga para sa mga ganyang bata na gawing normal ang kanilang nutrisyon, kapwa sa bahay at sa paaralan. Mahalaga ang kumpletong pagtanggi ng mga produktong naglalaman ng asukal at harina at isang tiyak, malinaw na pamumuhay ng paggamit ng pagkain.
Ang mga matatamis ay maaari lamang magamit sa mga kapalit ng asukal at sa maliit na dami, kailangan mo ring ibukod ang mga mataba na pagkain, lalo na ang karne, taba ng kulay-gatas at cream. Siguraduhing magbigay ng isang sapat na halaga ng pandiyeta hibla, protina at bitamina. Ang kapaki-pakinabang na pagtanggap ng mga berry juice mula sa mga blueberry, lingonberry, mga bayad sa bitamina na may rose hips at aronia.
Inirerekomenda ang mga patatas na mabawasan sa menu, palitan ito ng artichoke sa Jerusalem, upang limitahan o ganap na matanggal ang semolina at bigas, ubas, petsa at igos. Ang mga produktong maasim na gatas, keso sa kubo, isda na may mababang taba at salad mula sa mga sariwang repolyo at malabay na gulay, inirerekomenda ang mga kamatis.
Bilang karagdagan, ang mga bata ay ipinapakita therapeutic na pagsasanay, pag-akyat, paglangoy. Ang isang mahinahon na sikolohikal na microclimate sa pamilya at sa paaralan ay napakahalaga din.
Diagnosis ng diyabetis sa mga bata.
Ang lahat ng mga bata na nasa peligro ay ipinakita sa isang pagsusuri kahit isang beses bawat anim na buwan. Karaniwan, ang glucose glucose ay natutukoy at ang pang-araw-araw na pagsubaybay ay isinasagawa gamit ang isang glycemic profile. Ang mga antas ng glucose sa dugo ay nakasalalay sa edad ng bata.
Para sa mga bata mula sa dalawang araw hanggang 3 linggo (sa mmol / L) - 2.8-4.4, mula 4 na linggo hanggang 14 taong gulang 3.3 - 5.6 mmol / L. makalipas ang 14 na taon - mula 4.1 hanggang 5.9.
Sa bahay, maaari mong makita ang isang pagtaas ng glucose ng dugo gamit ang isang glucometer o paggamit ng mga visual na pagsubok sa mga pagsubok. Mayroon ding pagsubok sa asukal sa dugo sa bahay nang walang isang glucometer.
Ang pangalawang diagnostic sign ay ang pagpapasiya ng antas ng glycated hemoglobin. Mula sa sumasalamin sa dinamikong pagtaas ng glucose sa nakaraang tatlong buwan. Ang tagapagpahiwatig na ito ay ginagamit din upang masuri ang pagiging epektibo ng inireseta na paggamot at upang mahulaan ang panganib ng mga komplikasyon ng diabetes.
Natutukoy ito bilang isang porsyento ng kabuuang hemoglobin. Ang nasabing isang tagapagpahiwatig ay walang mga edad na edad at saklaw mula sa 4.5 hanggang 6.5 porsyento.
Upang matukoy ang nilalaman ng glucose sa ihi, ang pang-araw-araw na dami ay nakuha at ang normal na glucose ay hindi dapat higit sa 2.8 mmol bawat araw.
Bilang karagdagan, kung mayroong isang hinala sa diyabetis, dapat gawin ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Binubuo ito sa katotohanan na una nilang sinuri ang pag-aayuno ng glucose sa dugo, at pagkatapos ay binibigyan nila ang bata ng uminom ng glucose sa rate na 1.75 g bawat kilo ng timbang, ngunit hindi hihigit sa 75 g. Matapos ang dalawang oras, ang pagsusuri ay paulit-ulit.
Normal (data sa mmol / l) hanggang sa 7.8, hanggang sa 11.1 - may kapansanan na pagpapaubaya - mga prediabetes. Ang diagnosis ng diabetes ay isinasaalang-alang na nakumpirma sa mga halaga sa itaas 11.1.
Ang isang pagsusuri ng mga antibodies sa pancreas ay ang pinakamahalaga at nagbibigay-kaalaman na tagapagpahiwatig para sa kung paano matukoy ang diabetes sa isang bata na walang mga sintomas ng sakit. Ito ay dahil sa mga kadahilanan:
- Ang type 1 diabetes ay palaging nauugnay sa pagbuo ng isang reaksyon ng autoimmune laban sa tisyu ng isang pancreas.
- Ang aktibidad ng pagkasira ng mga cell ng islet ay direktang proporsyonal sa titer ng mga tukoy na antibodies.
- Ang mga antibiotics ay lumitaw nang matagal bago ang mga unang sintomas, kung maaari mo pa ring subukan upang mai-save ang pancreas.
- Ang pagpapasiya ng mga antibodies ay tumutulong upang makilala sa pagitan ng type 1 at type 2 diabetes at upang magreseta ng insulin therapy sa isang napapanahong paraan.
Napatunayan na sa mga bata na wala pang 14 taong gulang ang pinaka nagpapakilala na mga antibodies ay: ICA (sa mga beta cells ng pancreas) at IAA (sa insulin).
Ang proseso ng pagkasira ng cell sa mga isla ng Langerhans ay pinasisigla ang paggawa ng mga autoantibodies sa kanilang mga sangkap. Kapansin-pansin na lumilitaw ang mga ito 1-8 taon bago ang mga unang sintomas ng diabetes. Ang ICA ay natagpuan sa 70-95% ng mga kaso ng diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus (para sa paghahambing, 0.1-0.5% sa mga malulusog na tao).
Kahit na ang bata ay walang diyabetis, ngunit ang gayong mga antibodies ay napansin, pagkatapos ay sa hinaharap, ang uri ng 1 diabetes ay bubuo ng isang pagiging maaasahan ng halos 87 porsyento. Ang mga antibiotics na nagmamay-ari o injected na insulin ay lilitaw din sa unang uri ng diabetes, kung ang diabetes ay napansin sa isang bata na wala pang 5 taong gulang, kung gayon ang mga antibodies sa insulin ay napansin sa 100% ng mga kaso. Itinaas lamang ng video sa artikulong ito ang isyu ng diyabetis ng pagkabata at paggamot nito.