Ang pamumula sa binti na may diyabetis sa ilalim ng mga tuhod

Ang pangunahing kadahilanan ng pathogen sa pagbuo ng mga spot sa mas mababang mga paa't kamay ay isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo. Nasa mataas na asukal sa dugo ang kasinungalingan na mayroon nang mga problema.

Ang pag-unlad ng mga spot sa mga binti na may diyabetis ay nangyayari bilang isang resulta ng isang matinding sakit sa metaboliko. Dahil dito, pati na rin dahil sa mga sakit na metaboliko sa mga tisyu, ang pamamaga ay sinusunod at nagaganap ang iba pang mga pagbabago. Dahil sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, mayroong isang mataas na panganib ng pagkalat ng impeksyon.

Ang mga tampok ng mga daluyan ng mga binti ay nag-aambag din sa katotohanan na nasa lugar na ito na ang balat ay madalas na nagbabago ng kulay. Pangunahin ito dahil sa malnutrisyon ng mga tisyu at lokal na sirkulasyon. Ang mga maliliit na capillary ay madalas na nagdurusa. Sa mga tisyu ng mas mababang mga paa't kamay, ang mga nakakapinsalang mga produkto ng agnas na madalas na makaipon, dahil sa kung saan nangyayari ang pagkalasing. Ang isang paglabag sa pag-agos ng dugo ay humahantong sa pag-unlad ng mga hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Ang mga madilim na spot sa balat ng mga binti na may diabetes mellitus ay madalas na umuunlad bilang resulta ng mga malubhang karamdaman sa paggana ng immune system. Bilang karagdagan, maaari nilang ipahiwatig ang isang kakulangan ng mga bitamina. Ang mga madilim na spot sa mga binti ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng neuropathy.

Ang Neuropathy ay nagpapakita ng sarili sa pagkatalo ng peripheral nerbiyos, pati na rin mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan sa hitsura ng mga spot sa mga binti, ang pasyente ay nabalisa sa pamamagitan ng "pag-crawl ng mga gumagapang", isang pandamdam ng mga nasusunog na paa. Mapanganib ang kondisyong ito dahil, dahil sa nabawasan ang sensitivity ng sakit, hindi napansin ng isang tao ang pag-unlad ng pagkasira ng balat. Ang patuloy na impeksyon ng balat ng mga binti ay nagpapasiklab ng isang mataas na peligro ng gangrene.

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa gayong mga komplikasyon, kinakailangan na pana-panahong suriin ang mga binti. Kung ang anumang pinsala o mga lugar na may nagbago na kulay ay lilitaw sa kanila, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Sa diabetes mellitus, pangunahin ang unang uri, maaaring umunlad ang vitiligo. Gamit ito, ang mga cell na responsable para sa paggawa ng pigment ay nawasak sa balat. Kaya ang depigmentation ng balat ay nangyayari, at ito ay natatakpan ng mga puting spot.

Tulad ng mga sugat sa mga panloob na organo, ang patolohiya ng balat ay nabuo dahil sa pangmatagalang pagtaas ng asukal sa dugo. Hindi ito isa sa mga unang sintomas, ngunit pa rin ito ay kapansin-pansin na medyo mas maaga kaysa sa mga vascular lesyon. Ano ang hitsura ng diyabetis?

Dahil sa matagal nang hyperglycemia, ang isang patuloy na metabolic disorder ay nabuo, na halos karbohidrat. Nakakaapekto ito sa kondisyon ng balat - ang istraktura ng balat ay nagbabago, iba't ibang mga pantal ay lumilitaw dito. Ang mga sakit ng balat na may diyabetis ay isang salamin ng yugto ng sakit.

Dahilan sa paglitaw

Nangyayari ang lahat dahil sa pagtaas ng glucose sa dugo. Ang metabolismo ay may kapansanan, at isang malaking asukal ay pinalabas sa pamamagitan ng ihi at pawis.

Ito ay kilala na ang pawis ay bumubuo ng isang kahanga-hangang kapaligiran para sa pagpapalaganap ng mga pathogenic microorganism. Bilang isang resulta, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa mga tisyu ng integumentary, mula sa kung saan lumilitaw ang mga spot sa mga binti na may diyabetis.

Ang paglabag sa mga proseso ng metabolic ay humahantong sa ang katunayan na ang dugo ay kumikilos nang mahina at tumitigil sa pagpapakain ng mga tisyu sa nais na mode. Sa paglipas ng panahon, ang isang form ng komplikasyon na nakakaapekto sa mga vessel, ang mga maliliit na capillary ay nagdurusa.

Sa kanilang lugar, nagsisimula ang mga pagbabago. Sa mga tisyu ng mga binti, ang mga nakakapinsalang sangkap ay naiipon, na humantong sa pagkalasing. Dahil sa hindi magandang pag-agos ng dugo, ang proseso ng pagtakbo ay mahirap itigil, ito ay umuusad.

Gayundin, madalas na sinisisi ng mga doktor ang 2 kadahilanan: mga pagpapakita ng mga komplikasyon sa panahon ng diabetes mellitus:

  • ang retinopathy ay isang vascular disease,
  • neuropathy - pinsala sa mga ugat.

Ang pinsala sa mga daluyan ng mga binti sa diyabetis ay nauugnay sa labis na glucose sa dugo, na hindi maaaring makapasok sa mga selula dahil sa kakulangan sa insulin. Ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ay bumababa, ang pagpapadaloy ng mga impulses ng nerbiyos ay hinarang. Sa mga kondisyon ng mahina na panloob at nabawasan na nutrisyon, naghihirap ang pagkasensitibo ng tissue, bumabagal ang pagpapagaling ng sugat.

Sa diyabetis, nangyayari ang mga sakit na metaboliko, na nag-aambag sa kasunod na pagbuo ng iba't ibang mga pathologies sa maraming mga system at organo. Ang balat para sa sakit na ito ay walang pagbubukod.

Bakit ang panganib sa diyabetis partikular sa panganib para sa pinsala sa mga binti? Ang katotohanan ay ang mga pasyente ay nagpahayag ng mga problema sa mga sisidlan ng mga binti. Ang matataas na asukal ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo sa kanila. Bilang isang resulta, ang balat sa mas mababang mga paa't kamay ay naghihirap mula sa isang kakulangan ng mga nutrisyon, na ginagawang lalo itong sensitibo sa lahat ng uri ng pinsala.

Bilang karagdagan, ang balat ng mga binti sa mga pasyente na may diyabetis ay hindi pinahihintulutan ang panahon ng taglamig dahil sa mga posibleng hypothermia, na hindi maaaring mapansin dahil sa mababang limitasyong sensitivity. Para sa isang malusog na tao, ang parehong mga kondisyon ay pumasa nang walang anumang mga problema.

Ang panganib ng pinsala sa mas mababang mga paa't kamay ay umiiral kung ang isang tao ay may diyabetes nang mahabang panahon at sinimulan ang sakit nang hindi kumukuha ng mga kinakailangang hakbang para sa paggamot. Sa ganitong sitwasyon, kahit na ang isang maliit na sugat ay maaaring magdulot ng mga malubhang problema, na, nang walang paggaling, ay magsisimulang mag-fester at unti-unting umuunlad sa gangrene.

Mayroong isang bagay tulad ng sensory neuropathy - isang kababalaghan kapag bumababa ang pagiging sensitibo ng mga pagtatapos ng nerve sa mga paa.

Dahil sa nabawasan ang pagiging sensitibo sa karamihan ng mga diabetes, kakulangan sa ginhawa sa mga binti, ang mga pagbabago sa temperatura, pagbawas o pinsala ay maaaring hindi napansin. Dahil dito, ang pasyente ay nawawalan ng oras sa pamamagitan ng pagpansin ng isang problema kapag ang tisyu ng binti ay nagsimulang mabulok, at ang operasyon ay hindi maiwasan.

Samakatuwid, ang mga taong may mataas na asukal sa dugo ay pinapayuhan na siyasatin ang kanilang mga paa araw-araw: mga paa, balat sa pagitan ng mga daliri ng paa, balat sa ilalim ng mga kuko.

Ang isa sa mga katangian ng mga palatandaan ng diabetic neuropathy ay ang patuloy na pagkatuyo ng balat, na, lumiliko ito, ay nawawala ang pagpapaandar ng pagpapawis. Laban sa background ng tuyong balat, ang mga bitak ay nagsisimula na lumitaw, na, kapag nahawahan, madaling umunlad sa mga ulser.

Sa pagkakaroon ng sakit, hindi lamang ang panlabas na takip, kundi pati na rin ang mga panloob na tisyu, mga buto, ay nagdurusa. Ang pag-andar ng mga kalamnan sa paa ay naka-block, na humahantong sa kapansanan ng pagbuo ng kalamnan, at sila, sa turn, ay nagpapapangit sa mga buto ng paa.

Sa panlabas, makikita ito ng hindi likas na arko ng mga paa o daliri, pati na rin kung ang mga daliri ng paa ng isang tao ay may tinuro na bilog na hugis tulad ng bakla ng pusa.

Sa isang radiograph ng paa ng isang pasyente na may diabetes syndrome, ang bahagyang pagkalkula ng mga dingding ng mga vessel ng malambot na tisyu ay nakikita.

Kung ang pangitain ng pasyente ay malinaw na lumala dahil sa diyabetis, kung gayon ang panganib ng mas mababang pinsala sa paa ay nadaragdagan, dahil ang tao ay hindi nakikita kung ano ang kanyang ginagawa, at ang pagiging sensitibo, tulad ng nasabi na natin, ay mapurol.

Ang mga problema sa bato ay isang kinakailangan din para sa pagpapaunlad ng isang paa sa diyabetis, dahil ang mga paa ay namamaga, at ang mga paa ay natural na pagtaas sa laki. Ang mga gawi ng sapatos ay nagsisimula na pisilin ang paa at pinisil kapag naglalakad. Ang pinatuyong balat mula sa palagiang mga bitak ng presyon at unti-unting natatakpan ng mga hindi nagpapagaling na mga ulser.

Mga Uri ng Diabetic Foot

Ang mga pulang spot ay maaaring maiuri sa 3 mga uri:

  1. Pangunahing mga pagbabago sa pathological.
  2. Mga pangalawang pagbabago sa pathological.
  3. Mga dermatoses na sanhi ng mga gamot sa diabetes.

Kasama sa unang uri ang mga sugat sa balat dahil sa mga sakit na metaboliko:

  • xanthomatosis sa diyabetis,
  • dermopathy
  • mga bula.
Ang mga basa na blisters sa balat

Ang pangalawang uri ay may kasamang nakakahawang sakit:

  • mga sakit sa fungus
  • impeksyon sa bakterya.

Ang pangatlong uri ay kasama ang:

Ang pinaka-karaniwang diabetes dermopathy na nakakaapekto sa mas mababang mga paa't kamay, na tatalakayin nang mas detalyado.

Paano lumilitaw ang diyabetis sa balat? Una sa lahat, naghihirap ang hitsura ng balat at ang mga appendage nito. Ang balat ay nakakaramdam ng tuyo kapag hinawakan, lumilitaw ang isang maliit na pagbabalat, na umaabot sa anit.

Ang balat ng diyabetis ay natatakpan ng mga bakas ng gasgas dahil sa matinding pangangati na dulot ng hyperglycemia. Ang pangangati ay pare-pareho, napaka-binibigkas - dahil sa regular na trauma, ang balat ay nagiging makapal at magaspang.

Yamang ang insulin ay isa ring hormon na natutunaw ng taba, kapag kulang ito, ang labis na lipids ay naiipon sa dermis. Mula dito nakukuha ang isang madilaw-dilaw na kulay at condens. Ang Wen ay maaaring mabuo - malaking akumulasyon ng taba na napapalibutan ng isang kapsula.

Nagdurusa din ang buhok at mga kuko - nagiging malutong, mapurol, bumagsak ang buhok. Ang mga guhitan, mga spot at bitak ay lumilitaw sa mga kuko.

Ang susunod na sintomas ay isang pantal sa balat na may diyabetis. Maaari silang maging magkakaiba-iba sa kalikasan, pathogenesis at mga kahihinatnan.

Ang dermopathy ng diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga maliliit na spot ng light brown na kulay sa ibabaw ng mas mababang mga binti. Ang mga ito ay sakop ng mga particle ng exfoliated epidermis. Ang mga brown spot sa mga binti ay hindi nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon at hindi nangangailangan ng tiyak na paggamot.

Ang mga pulang spot sa mga binti na may diyabetis, na may isang mala-bughaw na tint - ito ay necrobiosis. Ang mga spot ay medyo malaki, sa pag-unlad ng sakit ay nagbabago ang kanilang kulay sa dilaw, at ang pagkasayang ay lumilitaw sa gitna. Kasabay nito, ang sakit at kahirapan sa paglalakad ay nagsisimula na maramdaman. Lumilitaw pangunahin sa mga matatanda. Ang paggamot ay nagpapakilala lamang, dahil ang lesyon ay hindi maibabalik.

Ang mga blisters sa mga binti na may diabetes mellitus - kasama ang diabetes na polyneuropathy. Malaki, walang sakit na paltos sa iba't ibang bahagi ng katawan. Karaniwan, ang gayong isang pantal na may diyabetis ay nawawala sa sarili. Ngunit ang napakalaking blisters, o kung maraming mga ito, ay maaaring magbukas at makabuo ng isang sugat na ibabaw, na kung saan ang impeksyon ay madaling sumali.

Ang mga pulang spot sa balat ng mukha, na kahawig ng isang pamumula, ay lumilitaw sa ilang mga pasyente sa ilalim ng dalawampung taon. Sa paglipas ng panahon, nawawala ito sa sarili. Ang kondisyong ito ay tinatawag na rubeosis at hindi nagbubunga ng isang panganib sa kalusugan.

Ang mga pulang spot sa mga binti na may diabetes mellitus (larawan), na sinamahan ng pangangati - ito ay neurodermatitis, isa sa mga unang palatandaan ng sakit. Ang pagpapakita ng nakakalason na epekto ng hyperglycemia, na pumipinsala sa nerve tissue.

Ang balat na may diabetes mellitus (larawan) ay maaaring maging "marumi". Sa katunayan, hindi ito dumi, ngunit labis na pigmentation ng mga lugar ng makapal na balat. Karaniwang hindi nawawala ang kondisyong ito.

Ang mga pantal sa balat sa diyabetis sa anyo ng maliit na mga plake ng ilaw na dilaw na kulay ay xanthomas (taba ng mga spot sa diabetes mellitus). Ang mga ito ay isang tanda ng pag-iipon ng lipid sa mga tisyu, na humahantong sa atherosclerosis.

Ang mga sakit sa balat na may diyabetis ay maaaring purulent. Ang acne na may diyabetis ay lilitaw sa mga matatanda at mabagal ang pagalingin. Ang isang purulent rash na may diabetes mellitus (larawan) ay maaaring humantong sa mga abscesses at phlegmon.

Ang mga pagpapakita ng balat sa diabetes ay maaaring maging resulta ng paggamot. Ang patuloy na pangangasiwa ng insulin sa parehong lugar ay humahantong sa pagkabulok ng mga lipid at ang hitsura ng isang depekto sa balat.

Ang mga sugat sa balat sa diabetes mellitus ay maaaring maging atrophic. Ito ay isang pagpapakita ng isang huling komplikasyon - neuropathy. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga spot sa balat, madilim na mga spot sa mga binti, mula sa kung saan bumubuo ang mga ulser.

Ang pagpapakita ng diyabetis sa balat ay permanenteng, ngunit hindi palaging hindi kanais-nais. Ang tiyak na paggamot ay kinakailangan lamang sa ilang mga kaso - purulent lesyon, trophic ulcers, malawak na pagbubukas ng mga paltos.

Ang unang bagay na nagsisimula sa paggamot ng anumang mga pagpapakita ng balat ay ang pagkamit ng katanggap-tanggap na mga halaga ng glycemia. Kapag pinapanatili ang antas ng asukal na ito, maraming mga panlabas na pagbabago ang nawawala sa kanilang sarili.

Ang mas malubhang pagpapakita ay dapat sumailalim sa karagdagang lokal at pangkalahatang paggamot.

Ang purulent rashes ay nangangailangan ng appointment ng antibacterial therapy at lokal na paggamot na may mga solusyon sa antiseptiko. Bilang karagdagan, ang paggamit ng lebadura ng pagkain, na maaaring linisin ang katawan ng mga lason, ay may mabuting epekto.

Ang mga ulser ng trophic ay dapat sumailalim sa paggamot sa kirurhiko, at pagkatapos ay regular na mga damit na may mga nakapagpapagaling na pamahid - Solcoseryl, Actovegin.

Ang mga blisters, kung kaunti, ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ngunit kung ang mga ito ay malaki at bukas sa pagbuo ng isang sugat na ibabaw - kailangan nilang tratuhin ng mga antiseptiko na solusyon.

Sa pamamagitan ng pag-click sa pindutan ng "Ipadala", tinatanggap mo ang mga termino ng patakaran sa privacy at ibigay ang iyong pahintulot sa pagproseso ng personal na data sa mga termino at para sa mga layunin na tinukoy dito.

Ang tatlong paraan ng diabetes na may sakit sa paa ay nakikilala depende sa namamayani ng mga karamdaman ng panloob o suplay ng dugo. Sa isang kakulangan ng kondaktibiti sa mga selula ng nerbiyos, isang form ng neuropathic ang bubuo. Ang isang tampok na katangian para sa kanya ay ang madaling pagpapasiya ng arterial pulsation. Ang binigkas at patuloy na edema ay lilitaw sa mga binti.

Ang mga paa sa form na ito ay mainit-init, ang kulay ng balat ay normal o bahagyang maputla, ang ulser ay matatagpuan (tulad ng sa larawan) sa lugar ng pagtaas ng pag-load - sa lugar ng mga buto ng metatarsal. Ang sindrom ng sakit ay banayad. Ang sugat ay basa-basa, ang mga gilid ay pinalapot. Mas madalas na nakakaapekto sa mga kabataan na may type 1 diabetes, ang pag-abuso sa alkohol ay maaaring maging isang predisposing factor.

Ang pamumula ng mga binti na may diyabetis sa larawan ay maaaring isang tanda ng isang ischemic form ng polyneuropathy, kung saan ang mga sakit sa sirkulasyon ng dugo ay natutukoy ang mga sintomas ng paa ng diabetes.

Sa pagpipiliang ito, ang mga binti ay malamig, ang pulso ay mahirap matukoy, ang mga paa ay maaaring maging mala-bughaw.

Ang isang ulser ay matatagpuan sa mga lugar ng pinakamasamang suplay ng dugo - mga takong, panlabas na gilid ng paa, at hinlalaki. Ang balat sa paligid ng sugat ay payat. Kasabay nito, ang mga pasyente ay nabalisa ng sakit sa pamamahinga, mas masahol sa gabi; kapag naglalakad, madalas silang napipilitang tumigil dahil sa matinding sakit.

Ang halo-halong form ay madalas na masuri sa mga pasyente na may diyabetis, pinagsasama nito ang mga sintomas ng ischemia at neurological disorder. Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng paa ng diabetes ay:

  • Ang tagal ng diabetes ay higit sa 10 taon.
  • Hindi kumpleto o labile diabetes.
  • Paninigarilyo.
  • Ang mga pasyente na nagkaroon ng atake sa puso o stroke.
  • Pag-abuso sa alkohol.
  • Na may pagkahilig na bumubuo ng mga clots ng dugo.
  • Malubhang labis na katabaan.
  • Sakit sa varicose.

Mga palatandaan ng isang paa sa diyabetis

Ang balat ng mga pasyente na may diabetes mellitus ay tuyo at payat, madalas silang nasaktan, lalo na sa mga daliri. Ang mekanismo ng pag-trigger para sa pagbuo ng mga lesyon ng neurological at vascular ay maaaring mga impeksyon sa fungal, isang magaspang na pedikyur o pag-aalis ng kirurhiko ng isang ingrown na kuko.

Dahil ang pagbuo ng isang may diyabetis na paa ay may malubhang kahihinatnan sa anyo ng pagbabayad ng paa o kamatayan mula sa sepsis, na binuo bilang isang resulta ng isang purulent komplikasyon, na kinikilala ang mga unang palatandaan ng pagkasira ng paa sa diyabetis ay maaaring makatipid sa buhay ng isang pasyente.

Ang pinakaunang pag-sign ay isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng panginginig ng boses, kung gayon ang temperatura, sakit at tactile ay nilabag sa paglaon. Ang isang nakababahala na sintomas ay maaaring pamamaga sa binti sa ilalim ng guya, sa lugar ng mga paa. Kung ang mga binti ay nagiging mainit o malamig, nangangahulugan ito na ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa o sumali ang impeksyon.

Pagkilala sa sakit at pag-aaral ng mga pamamaraan ng paggamot

Sa diyabetis, ang mga problema na nagdudulot ng paa sa diyabetis ay lilitaw nang sabay-sabay para sa maraming mga kadahilanan, na maaaring maging embolism ng mga binti at isang madepektong paggawa ng pagpapadaloy ng nerbiyos.Ang isang diabetes na paa ay maaaring may 3 mga form, at bago pumili ng anumang paggamot para sa isang paa sa diyabetis, dapat matukoy ng isang espesyalista ang uri ng hugis, gumawa ng isang bilang ng mga pagsusuri at pagsusuri.

Upang magsimula, ang mga binti ng pasyente ay sinusuri nang biswal. Ginagawa ito upang makilala ang mga palatandaan ng sakit. Pagkatapos ang pasyente ay ipinadala sa isang X-ray o MRS ng mga paa upang malaman kung mayroong mga sugat sa mga buto o panloob na mga tisyu.

Ang paggamot sa paa sa diabetes ay may kasamang isang hanay ng mga hakbang

Gayundin, ang pasyente ay nasubok upang makita ang reaksyon ng kanyang katawan, lalo na, ang mas mababang mga paa't kamay sa stimuli (panginginig ng boses, isang matalim na pagbaba o pagtaas sa temperatura, hawakan). Papayagan nila na maunawaan ng espesyalista kung paano lubos na binuo ang neuropathy ng paa na may diyabetis.

Ang mga sapatos ng pasyente ay dapat suriin nang walang pagkabigo. Papayagan ka nitong makita kung ang solong ay tumigil at kung gaano kahusay ito ay naitugma sa laki at hugis.

Kung ang mga ulser ay nagsimulang mag-fester sa mga binti, ang doktor ay kukuha ng isang pahid at ipadala ang mga nilalaman sa laboratoryo upang makilala ang bakterya - gagawing posible upang maunawaan kung aling mga antibiotics ang makakatulong at kung saan ay hindi magiging kapaki-pakinabang.

Bilang karagdagan, sa isang institusyong medikal ang pasyente ay itatalaga na sumailalim sa isang serye ng mga pag-aaral gamit ang ultrasound at iba pang dalubhasang kagamitan. Ang mga direksyon sa kanila ay inireseta ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa, depende sa kanilang pangangailangan. Mahalaga ito para sa pagtatasa ng sirkulasyon ng dugo sa mga arterya ng mga binti.

Ang Xi ray kaibahan ngiography ay isa pang uri ng pananaliksik, ayon sa mga doktor, ang pinaka maaasahan. Ngunit siya ang pinaka mapanirang.

Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay maaaring makapukaw ng mga reaksyon na hindi nakakaapekto sa mga bato, dahil ito ang organ na ito na kumukuha ng pangunahing pasanin. Ang kakanyahan ng interbensyon ay ang mga sumusunod: ang isang radioactive na ahente ng kaibahan ay ipinakilala sa dugo ng pasyente, na pagkaraan ng ilang sandali ay nagsisimula na mamula, at nakikita ito sa pamamagitan ng mga dingding ng mga sisidlan.

Ang pamamaraang ito ay ginagamit nang mabuti, ngunit kung ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang operasyon ng operasyon upang linisin ang mga blockages sa mga sisidlan, ang pag-aaral ay inireseta nang walang pagkabigo.

Depende sa antas ng pinsala sa mga binti, ang paa sa diyabetis ay nahahati sa mga yugto:

  1. Yugto ng Zero. Tinatawag din itong paunang yugto ng paa ng diabetes. Pagbubunga sa hitsura ng mga ulser. Mayroong mga palatandaan ng pagpapapangit ng paa at ang pagkakaroon ng mga paltos. Sa larawan ng paa ng diabetes sa paunang yugto, na ipinakita sa ibaba, maaari mong makita na walang mga malubhang pinsala sa ito, mayroon lamang isang predisposisyon sa kanila, kaya ang paggamot sa panahong ito ang pinakamahalaga at simple.
  2. Unang yugto. Ang pagkakaroon sa paa ng mga ulser sa ibabaw, bitak.
  3. Pangalawang yugto. Mayroong malalim na pinsala na umaabot sa mga kalamnan, ngunit hindi pagkakaroon ng oras upang hawakan ang mga buto.
  4. Pangatlong yugto. Mga sugat na nakakaapekto sa Mga Utak
  5. Ang ika-apat na yugto. Pinsala sa mga daliri ng mas mababang mga paa't kamay na may simula ng gangrene.
  6. Ikalimang yugto. Ang Gangrene ay nakakaapekto sa buong lugar ng paa.

Mga yugto ng pag-unlad ng diabetes

Ang paggamot sa paa sa diabetes ay isang bilang ng mga medikal na hakbang:

  • isang masusing pagsusuri sa mga binti araw-araw upang makilala ang mga pagbawas, mga mais, sugat at anumang iba pang mga kinakailangan para sa pagpapaunlad ng isang paa sa diyabetis,
  • ang paggamit ng isang maayos na balanseng sinigang "Stop diabetes", pagsunod sa isang mahigpit na diyeta na inirerekomenda ng dumadalo na manggagamot,
  • pamilyar sa mga espesyal na damit na makakatulong na mabawasan ang presyon sa mga lugar ng problema sa paa, pagsasanay para sa kanilang tamang paggamit,
  • regular na pagsubok, patuloy na pagsubaybay sa ospital,
  • pagkuha ng mga iniresetang gamot
  • interbensyon sa operasyon (operasyon).

Ang paggamot ng mga ulser sa paa ay ginagawa sa isang medikal na anit, kapag pinutol ng doktor ang mga patay na tisyu na may anit, o mga espesyal na damit na naglabas ng pus out. Maaari silang maging sa anyo ng isang manipis na pelikula o sa anyo ng isang bula.Kung pinahihintulutan ang pasyente na manatili sa bahay, kailangan ang mga antibiotics at paghuhugas ng sarili at paglilinis ng mga ulser.

Ito ay dating naniniwala na ang namamagang mga paa ay dapat na panatilihin sa sariwang hangin, ngunit sa pagliko ng ika-21 siglo, kapag ang gamot ay gumawa ng isang malaking hakbang pasulong, nabago ang konsepto ng paggamot. Ngayon, ang mga pasyente na may diagnosis ng "paa ng diabetes" ay inirerekomenda na panatilihing eksklusibo ang kanilang mga binti sa mga bendahe upang mapanatili ang kahalumigmigan, at din na ibukod ang posibilidad ng mga bagong bakterya na pathogen.

Dapat pansinin na, bilang karagdagan sa mga kamay ng siruhano, isinasagawa ng mga institusyong medikal ang paggamot ng mga larvae ng wax moth at ang pagproseso ng mga patay na tisyu na may mga espesyal na solusyon. Sa unang kaso, ang mga uod ay kumakain ng patay na laman, at sa pagbabalik ay i-save ang isang sangkap na maaaring pagalingin ang mga malubhang sugat. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay nagsisimula lamang upang makakuha ng katanyagan, bagaman ginamit ito sa mga taon ng Unang Digmaang Pandaigdig.

Sa pangalawang kaso, ang apektadong lugar ay simpleng ginagamot sa mga enzymes na bumabagabag sa patay na balat, pagkatapos nito ay mismong nagpapalabas ng sarili.

Sintomas ng sakit

Ang patuloy na sakit ay maaaring isang sintomas ng sprains, deformities ng paa, bruising, labis na karga, hindi wastong kasuotan sa paa, o impeksyon.

Ang pamumula ng balat ay isang tanda ng impeksyon, lalo na kung ang balat sa paligid ng sugat ay nagiging pula. Gayundin, hindi maganda ang napiling mga sapatos o medyas ay maaaring kuskusin ang balat.

Ang pamamaga ng paa ay isang palatandaan ng pamamaga, impeksyon, hindi wastong napiling sapatos, pagkabigo sa puso, o pag-agos ng dugo sa mga daluyan.

Ang pagtaas ng temperatura sa ibabaw ng balat ay nangangahulugang isang impeksyon o pamamaga na sinusubukan ng katawan na sugpuin ngunit hindi makaya dahil ang immune system ay humina sa diyabetis.

Diagnostics

Ang mga problema sa paa sa diyabetis ay maaaring sanhi ng kapansanan sa pagpapadaloy ng nerbiyos, pag-clog ng mga daluyan ng dugo na nagpapakain sa mga binti, o pareho. Ito ay tinatawag na isang neuropathic, ischemic, o halo-halong porma ng diabetes syndrome. Tinutukoy ng doktor ang anyo ng sakit at gumawa ng isang pagsusuri upang magreseta ng pinakamainam na paggamot.

Ang karaniwang ginagawa ng doktorPara saan ang layunin
Biswal na sinusuri ang mga binti ng pasyenteKilalanin kung ano ang mga palatandaan ng isang paa sa diyabetis (tingnan sa itaas)
X-ray o magnetic resonance scan ng mga paaSuriin para sa pinsala sa buto
Pagsubok para sa pagiging sensitibo sa panginginig ng boses, temperatura, pindutin, at reflexes ng tuhod.Upang maitaguyod kung gaano kalubha ang may diabetes na neuropathy sa isang pasyente
Sinusuri ang Sapatos ng PasyenteUpang masuri kung paano angkop ang sukat ng sapatos at buo, kung mayroong mga banyagang katawan sa loob nito, kung ang solong ay hindi tumitigil
Nagpapadala ng mga nilalaman ng sugat para sa pagsusuri ng bacteriologicalAlamin kung aling mga antibiotics ang maaaring makatulong at alin ang hindi makakaya.

Mga pag-aaral upang suriin ang daloy ng dugo sa mga arterya na nagpapakain sa mga binti:

  • Ang ultratunog ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay,
  • M-mode na dopplerograpiya ng M-mode (USDG),
  • pagsukat ng index ng bukung-bukong,
  • transcutaneous oximetry.

May isa pang pag-aaral - radiopaque angiography. Ang isang radioactive na ahente ng kaibahan ay na-injected sa dugo ng pasyente, na "kumislap" sa mga dingding ng mga sisidlan.

Ang pag-aaral na ito ay ang pinaka-nakapagtuturo, ngunit maaaring maging sanhi ng mga epekto mula sa mga bato. Samakatuwid, inireseta ito nang may pag-iingat.

Gayunpaman, kung ang isang operasyon ng operasyon ay binalak upang maibalik ang daloy ng dugo sa mga sisidlan, kung gayon ito ay sapilitan.

StageMga Palatandaan
0Wala pang mga ulser, ngunit ang panganib ay mataas - mga mais, deformity ng paa
1Mga mababaw na ulser
2Malalim na sugat. Ang mga tendon ngunit hindi mga buto ay maaaring maapektuhan.
3Malalim na ulser na may pinsala sa buto
4Gangrene sa daliri ng paa
5Ganap na gangrene

Ang pagbabala ay nakasalalay sa haba ng diyabetis, kung gaano kahusay ang ginagamot ng pasyente, kung siya ay naiudyok na sumunod sa regimen. Ang mga magkakasamang sakit ay mahalaga rin - atherosclerosis, hypertension, komplikasyon ng diyabetis sa mga bato at paningin, senile demensya.Samakatuwid, kapag ang isang diyabetis ay pumupunta sa doktor dahil sa mga problema sa paa, dapat na kumpleto ang pagsusuri.

Kung ang pamamaga ng diabetes ay lumitaw bilang isang komplikasyon, kung gayon ang unang bagay na dapat gawin ay upang makamit ang isang matatag na antas ng glucose sa dugo. Ito ay maaaring makamit ng isang diyeta kung saan, bilang karagdagan sa paghihigpit sa mga simpleng karbohidrat at mataba na pagkain na pinagmulan ng hayop, kinakailangan upang mabawasan ang dami ng asin at natupok na likido.

Para sa mga pasyente na walang matinding hypertension, inirerekumenda na ubusin ng hindi hihigit sa 6 g ng table salt bawat araw, kung ang isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo sa itaas ng 145/95 ay natagpuan, kung gayon ang asin ay nabawasan sa 1-2 g bawat araw o ganap na tinanggal.

Sa diabetes nephropathy, ang mga protina ng hayop ay nabawasan din. Sa kasong ito, kinakailangang kasama ng diyeta ang isang sapat na dami ng mga gulay, mga unsweetened na prutas. Para sa paggamot ng renal at cardiac edema, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:

  • Diuretic na gamot: para sa diabetes, ang mga gamot na nagbabawas ng antas ng potasa ay ginagamit - Furosemide, Trifas, Indapamide. Ang Hypothiazide ay may limitadong paggamit dahil sa negatibong epekto nito sa metabolismo ng taba. Ang mga gamot ay ginagamit nang hindi mas madalas 2-3 beses sa isang linggo.
  • Sa kahinaan ng kalamnan ng puso, ang Riboxin at Mildronate ay inireseta.
  • Ang mga halamang gamot na may isang diuretikong epekto: ginagamit ang mga decoction at infusions ng bearberry, horsetail, at mga birch buds. Upang palitan ang kape, inirerekomenda ang chicory, na, bilang karagdagan sa pagpapahusay ng pag-ihi ng ihi, ay may epekto sa pagbaba ng asukal.

Upang mabawasan ang edema na dulot ng kapansanan sa pag-agos ng venous, ang jot ng compression ay ginagamit: nababanat na bendahe, medyas, pampitis. Gayundin, ang mga pasyente ay ipinakita ang mga gamot na nagpapalakas sa dingding ng mga ugat: Detralex, Eskuzan, Normoven at Troxevasin.

Upang mapabuti ang mga katangian ng rheolohikal na dugo, maaaring magamit ang mga paghahanda ng dugo - Aspecard, Cardiomagnyl, Clopidogrel. Ang mga lokal na gamit na gels ay: Troxevasin, Hepatrombin, Aescin at Venitan.

Para sa pag-iwas sa edema sa mga pasyente na may diyabetis, inirerekomenda ito:

  1. Limitahan ang isang mahabang manatili sa isang patayo na posisyon, ibukod ang matagal na katayuan at pisikal na pilay.
  2. Nabawasan ang labis na timbang upang mapagaan ang pag-load sa mas mababang mga limbs.
  3. Sa isang pagkahilig sa edema, inirerekomenda ang prophylactic na paggamit ng mga halamang paghahanda at lokal na aplikasyon ng mga gels. Ang Phytotherapy para sa diabetes, sa prinsipyo, ay magiging kapaki-pakinabang.
  4. Ang pagsusuot ng medyas ng compression upang mai-load ang venous system at maiwasan ang pag-stagnation.
  5. Gumawa ng isang espesyal na pagsasanay sa kumplikadong paggamot. Sa paunang mga palatandaan ng neuropathy, inirerekomenda ang mga pasyente na mahaba ang paglalakad upang mapabuti ang microcirculation sa mas mababang mga paa't kamay.
  6. Kalinisan ng mga paa at pang-araw-araw na pag-iinspeksyon upang makita at napapanahong gamutin ang mga sugat sa balat.

Sasabihin sa iyo ng video sa artikulong ito kung ano ang gagawin sa pamamaga ng binti sa panahon ng diyabetis.

Ang paggamot ng mga problema sa balat ay pangunahin ng isang masusing pagwawasto ng mga antas ng asukal sa dugo, pati na rin ang pag-ampon ng mga epektibong hakbang na therapeutic laban sa diabetes na neuropathy. Bukod dito, ang paggamot ng neuropathy ay madalas na kumplikado ng katotohanan na ang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng mga sintomas nito sa mga unang yugto.

Ang kumplikado ng mga gamot para sa diabetes at mga sugat sa balat ay pangunahing nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang paggamot sa balat ng paa sa diyabetis ay maaari lamang maging epektibo kung ang pasyente ay sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat: ang isang "balanseng" o iba pang diyeta ay hindi magkakaroon ng epekto.

Upang masuri ang antas ng sugat, ang mga pasyente ay sumasailalim sa isang pagsusuri: pagsusuri ng dugo para sa pagsusuri ng glucose at biochemical, pagpapasiya ng pag-andar sa bato, x-ray at pag-aaral ng angiographic. Sinusuri ng neuropathologist ang kaligtasan ng mga reflexes at pagiging sensitibo sa sakit, pagpindot, panginginig ng boses at temperatura.

Upang matukoy ang daloy ng dugo, ang dopplerometry ay ginanap, ang presyon sa mga daluyan ng mga binti ay sinusukat.Sa pagkakaroon ng isang ulser, ang kultura ng microflora at pagiging sensitibo sa mga gamot na antibacterial.

Ang paggamot sa paa sa diabetes ay nagsisimula sa pag-aayos ng mga antas ng glucose sa dugo sa mga antas ng target. Kung ang pasyente ay tumanggap ng mga tabletas upang mabawasan ang asukal, pagkatapos ito ay ganap na inilipat sa insulin o ang pagpapakilala ng matagal na insulin at antidiabetic na gamot sa mga tablet ay pinagsama.

Ang pag-alis ng sakit na sindrom sa diabetes na polyneuropathy ay isinasagawa kasama ang mga sumusunod na gamot:

  1. Mga Anticonvulsants (Finlepsin, Gabalept).
  2. Mga pangpawala ng sakit (Dexalgin, Nimesulide).
  3. Mga antidepresan (venlafaxine, clofranil).
  4. Cream na may lidocaine.

Ang paggamot na may paghahanda ng thioctic acid (Thiogamma, Berlition), pati na rin ang mga iniksyon ng B bitamina (Milgamma, Neurobion) ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng sensitivity ng tissue at mapabilis ang pagpapagaling ng ulcerative defect. Ang Dipyridamole, Actovegin, Pentoxifylline ay ginagamit upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga ulser ay ginagamot, at ang apektadong paa ay na-load. Sa mga ulser sa ibabang binti, dapat mong subukang maging sa isang pahalang na posisyon nang mas madalas. Ang mga espesyal na aparato na orthopedic ay ginagamit din upang mapawi ang pagkarga sa paa. Sa paglaban sa sakit na ito, ang physiotherapy para sa diabetes mellitus sa kumplikadong paggamot ay nagbibigay ng positibong resulta.

Kapag ang isang impeksyon ay nakalakip, ang paggamot sa antibiotiko ay inireseta sa loob ng mahabang panahon bago ang pagpapagaling ng ulser.

Ang intensive therapy ay isinasagawa rin upang gamutin ang mga magkakasamang sakit na nagpapahirap na mabawi ang mga pasyente: anemia, pinsala sa bato, at atay.

Ano ang dapat malaman ng mga taong may diabetes tungkol sa paggamot kung ang mga madilim na lugar ay lumilitaw sa kanilang mga binti?

Ang pamamaraan ng paggamot ng dermatitis ay direktang nauugnay sa pangkat na kinabibilangan ng sakit. Una sa lahat, pinipili ng doktor ang paggamot na naglalayong maximum na pagbawi ng mga proseso ng metabolic. Iyon ay, una sa lahat, hindi tinatrato ng isang dermatologist ang mga kahihinatnan, ngunit ang mga dahilan kung bakit kumalat ang balat.

Ang dermatitis ng diabetes, na kabilang sa pangunahing kategorya, ay hindi nangangailangan ng kumplikado at kumbinasyon ng therapy. Kapag ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag, ang bilang ng mga pantal sa balat ay makabuluhang bumaba.

Para sa epektibo at matagumpay na paggamot ng iba't ibang mga nakakahawang pantal, ginagamit ang mga espesyal na pamamaraan ng paggamot, na kasama ang mga gamot na antiallergenic.

At upang ang mga dermatoses sa mas mababang mga paa't kamay ay mawala nang mas mabilis - ang mga gamot na ito ay dapat magkaroon ng mga katangian ng antifungal at anti-allergenic

Ang paggamot sa paa sa diabetes ay isang hanay ng mga hakbang sa ilang mga lugar:

  1. Pagsasanay sa pasyente sa mga kasanayan - pang-araw-araw na pagsusuri ng mga paa, pagbabago ng mga damit at iba pang kinakailangang aksyon.
  2. Kontrol ng asukal, presyon ng dugo at kolesterol sa dugo.
  3. Malakas na paggamot - pagbibihis, pag-alis ng kirurhiko ng hindi nabubuhay na tisyu.
  4. Antibiotics upang labanan ang impeksyon.
  5. Ang kabuuang contact Cast Cast, na pinapaginhawa ang mga apektadong lugar ng paa mula sa labis na presyon.
  6. Pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa mga binti, kabilang ang sa pamamagitan ng vascular surgery.

Kadalasan sa mga pasyente na may diyabetis, ang pagkasensitibo ng nerbiyos ay may kapansanan at samakatuwid ang mga binti ay hindi nasasaktan, sa kabila ng pinsala. Kasabay nito, ang pagpapagamot ng isang paa sa diyabetis ay maraming problema.

Samakatuwid, ang ilang mga pasyente ay tinutukso na pahintulutan ang sakit. Bilang isang resulta, sila ay nasa operating table sa siruhano.

Dahil kung ang mga mikrobyo ay malayang nagpapalaganap sa mga sugat sa mga binti, pagkatapos ay nagiging sanhi ito ng gangrene. Mapipigilan lamang ang pag-uusap kung magsisimula ang paggamot sa oras at disiplinahin ang rehimen.

Paano gamutin ang mga ulser sa paa

Ang mga ulser sa paa ng mga pasyente na may diyabetis ay madalas na hindi nagiging sanhi ng sakit dahil sa neuropathy - may kapansanan sa sensitivity ng nerve. Ngunit hindi ito magandang balita, ngunit sa halip ay isang problema.

Dahil ang kakulangan ng sakit ay humantong sa mga pasyente sa tukso na huwag magamot.Ang nasabing hindi mapagkakatiwalaang mga diabetes ay nakakahuli lamang kapag ang binti ay nagsisimulang mabulok.

Bigyang-pansin ang paggamot at pag-iwas sa diabetes ng paa upang maiwasan ang amputation, upang mapanatili ang kakayahang maglakad nang normal.

Paggamot ng mga ulser sa paa para sa diyabetis:

  1. Kailangan ang maingat na kontrol ng asukal sa dugo, kung hindi, walang magiging tagumpay.
  2. Maaaring kinakailangan upang alisin ang hindi mabubuhay na tisyu. Para sa mga ito, hindi lamang isang kirurhiko scalpel, kundi pati na rin ang iba pang mga pamamaraan (tingnan sa ibaba).
  3. Ang sugat ay dapat panatilihing malinis at protektado mula sa mga panlabas na impluwensya.
  4. Suriin ang nasirang lugar araw-araw, baguhin ang bendahe, at sundin ang mga tagubilin ng ibang doktor.
  5. Subukang maglakad nang mas mababa hanggang sa ang ulser sa paa ay gumaling.
  6. Ang paglalakad na walang sapin ay mahigpit na ipinagbabawal.

Mula noong 2000s, ang mga doktor ay lumitaw sa arsenal ng maraming iba't ibang uri ng mga damit para sa pagpapagamot ng mga sugat sa paa sa mga diabetes. Ang isang damit ay maaaring sumipsip ng pus mula sa isang sugat at naglalaman ng isang disimpektante.

Gamit ang isang dressing, maaari kang mag-apply ng mga enzymes sa ulser na nag-aalis ng hindi mabubuhay na tisyu, sa halip na alisin ang mga ito sa operasyon. Ang mga modernong damit ay isang epektibong tool na makabuluhang nagpapabilis sa paggaling.

Pangangalaga sa Paa: Mga detalyadong tagubilin

Ang mga sumusunod ay ang mga patakaran para sa pangangalaga sa paa para sa type 1 at type 2 na diyabetis. Kung ang pagkasensitibo ng mga binti sa temperatura, ang sakit at presyon ay higit na nawala, kung gayon dapat silang gumanap lalo na maingat. Ito ang tanging paraan upang hindi makarating sa operating table sa siruhano na nakikibahagi sa mga amputasyon.

Kasabay nito, kung nagsasagawa ka ng isang uri ng programa sa paggamot sa diyabetis o isang programa ng 2 na paggamot sa diyabetis at panatilihing matatag at normal ang iyong asukal sa dugo, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon, ang pagkasensitibo ng nerbiyos ay naibalik. Pagkatapos nito, ang panganib ng mga nakamamatay na mga problema sa binti sa diyabetis ay nabawasan sa zero. Ang pagpapanumbalik ng pagiging sensitibo ng nerbiyos ay tumatagal ng hindi bababa sa ilang buwan, at karaniwang 1-2 taon.

Tumigil sa paninigarilyo! Ang paninigarilyo ay nagpapalala sa sirkulasyon ng dugo sa mga binti at, samakatuwid, pinatataas ang mga pagkakataong ang pagpapasukan ay kailangang gawin nang mas maaga.

Mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot

Maraming mga tao ang gumagamit ng malawak na therapy sa bahay laban sa dermopathy. Sa mga talamak na kaso, pati na rin sa isang pagkahilig sa sakit na ito, ang mga pasyente ay nag-aalaga ng balat sa tulong ng mga produktong inihanda batay sa mga halamang gamot at ugat. Ang mga halo at decoctions ay kinukuha din pasalita, na nakakaapekto sa metabolismo, antas ng asukal at kalusugan ng vascular.

RecipeParaan ng pagpasok
Ang 110 g ng kintsay ay halo-halong may lemon, pagkatapos alisin ang mga buto. Ang mga produkto ay nasa lupa sa isang blender, pagkatapos ay pinananatiling 1 oras sa isang paliguan ng tubig.Kumuha araw-araw, hindi bababa sa 2 taon, araw-araw, sa isang walang laman na tiyan.
Ang malutong na bark ng oak, wort ni San Juan, dahon ng mint sa isang pantay na halaga (30 g) ay ibinuhos sa 600 ML ng tubig. Pakuluan ng 15 minuto, cool, filter.Ang basa na malinis na tisyu sa isang sabaw, nalalapat sa may sakit na balat. Ang solusyon ay nagpapaginhawa sa pangangati, mayroong isang pagpapatahimik na epekto.
Ang pulp at aloe juice ay gumagaling ng mabuti sa mga spot sa mga binti: ang diyabetis ay naiimpluwensyahan ng kamangha-manghang halaman na ito, kung saan maaari mo ring bawasan ang antas ng asukal kapag kinukuha nang pasalita.Ang purong aloe pulp, walang balat, ilagay sa balat ng mga binti, panatilihin ng hindi bababa sa isang oras. Ang tool ay pinapawi ang pamamaga.
Ang 30 g ng mga birch buds ay ibinuhos ng isang baso ng tubig, pinakuluang para sa 10 minuto, pagkatapos ay pinalamig at sinala.Basain ang isang malinis na napkin sa sabaw, mag-apply sa mga sugat.
Ang bark ng Oak at isang sunud-sunod (20 g bawat isa) ay ibinuhos sa 200 ML ng tubig, pinakuluang para sa 5 minuto, pagkatapos ay igiit.Ang natapos na likido ay idinagdag sa tubig para sa paghuhugas ng mga paa. Maaari kang gumawa ng isang sabaw sa mas malaking dami upang isawsaw ang iyong mga paa sa banyo.

Mga hakbang sa pag-iwas

Sa diyabetis, dapat mong talagang bigyang pansin ang pangangalaga sa balat. Ang pag-iwas sa mga sakit sa balat ay maaaring maprotektahan ang pasyente mula sa mga komplikasyon. Ang nasabing mga prinsipyo ay dapat ding sundin ng mga nakaranas na ng dermatosis sa kanilang sarili.

Para sa isang pasyente na may diyabetis, ang pagsusuri sa binti sa panahon ng pang-araw-araw na mga pamamaraan sa kalinisan ay isang mahalagang pamamaraan para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng neuropathy. Ang lahat ng mga sugat o pagbawas ay kailangang tratuhin sa Miramistin o Chlorhexidine, isang may tubig na solusyon ng furacilin. Huwag gumamit ng mga solusyon na naglalaman ng alkohol.

Para sa paggamot ng mga ulser, ginagamit ang Solcoseryl, Actovegin, Iruksol gel. Kapag nagsasagawa ng pedikyur, hindi ka maaaring gumamit ng mga blades, mas mahusay na gumamit ng mga diskarte sa hardware. Ang mga paa ay dapat na lubricated sa baby cream upang maiwasan ang pagkatuyo o may mga espesyal na pamahid para sa mga may diyabetis: Balzamed, Alpresan.

Kapag inilalagay ang mga sapatos, kailangang suriin para sa integridad ng mga insoles, ang kawalan ng mga pebbles, hard folds o scars na maaaring makasira sa balat ng paa. Ang mga sapatos ay dapat na maitugma nang eksakto sa laki at taas ng pag-angat. Sa kasong ito, hindi ka maaaring gumamit ng makitid na medyas, pinipiga ang mga daliri. Ang mga tsinelas na may saradong sakong at daliri ay pinili para sa pagsusuot sa bahay.

Ang mga sumusunod na hakbang para sa pag-unlad ng paa ng diabetes ay inirerekumenda din:

  • Kumpletuhin ang pagtigil sa paninigarilyo at alkohol.
  • Imposibleng maiwasan ang hypothermia ng mga binti.
  • Kapag pinipigilan ang mga paligo sa paa, ang kanilang temperatura ay dapat na mga 36 degree.
  • Sa hindi magandang paningin, hindi mo maputol ang iyong mga kuko sa iyong sarili.
  • Hindi inirerekumenda na maglakad ng walang sapin, kahit na sa bahay.
  • Huwag gumamit ng mga pad ng pag-init, baterya, o mga pampainit upang magpainit ng iyong mga paa.

Ang pangunahing paraan ng pagpigil sa lahat ng mga komplikasyon ng diabetes ay upang subaybayan ang asukal sa dugo. Upang gawin ito, kailangan mong gumamit ng isang aparato para sa pagsukat ng glucose sa dugo araw-araw at minsan din tuwing tatlong buwan upang matukoy ang antas ng glycated hemoglobin at bisitahin ang isang endocrinologist upang iwasto ang paggamot. Ang konsultasyon ng isang pedyatrisyan at isang neurologist ay inirerekomenda ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Ang video sa artikulong ito ay detalyado ang may diabetes neuropathy.

Ang tagumpay ng paggamot ng mga dermatoses sa diabetes mellitus nang direkta ay depende sa pagwawasto ng pangkalahatang estado ng kalusugan ng pasyente at ang normalisasyon ng mga proseso ng metabolic na nagaganap sa kanyang katawan.

Ang mga pulang spot na nakaipon sa mga binti ay medyo mahirap gamutin. Upang gawin ito, kailangan mong sumailalim sa isang buong kurso ng komprehensibong pangangalaga sa balat.

Mahalaga! Sa pagkakaroon ng iba't ibang uri ng dermatitis, gumamit lamang ng mga banayad na produkto ng pangangalaga sa balat na hindi naglalaman ng mga pabango. Ang paggamit ng moisturizing creams at mga produkto na may epekto sa larawan ay inirerekumenda din.

Upang mapahina ang magaspang na ibabaw ng mga paa, mas mahusay na gumamit ng pumice o mga espesyal na file. Kasabay nito, hindi mo dapat malayang alisin ang nabuo na mais at gumamit ng anumang mga remedyo ng katutubong upang alisin ang mga mais.

Mahalaga! Ang isang pasyente na may mga pulang spot sa mas mababang mga paa't kamay ay dapat magsuot ng damit na gawa sa natural, de-kalidad na tela. Dapat mo ring isagawa ang pang-araw-araw na pagbabago ng linen, pampitis, golf o medyas.

Bilang karagdagan, kinakailangan na mapili ang mga damit nang mahigpit sa laki. Napakahalaga ng kundisyong ito para malaya ang paghinga ng balat, hindi masikip o hadhad. Sa hitsura ng maliit at menor de edad na pamamaga, ang dermis ay dapat na agad na madidisimpekta.

Bilang karagdagan, ang sugat ay hindi maaaring nakadikit sa isang plaster. Sa kaso ng pagbuo ng iba't ibang mga dermatoses sa diyabetis, kinakailangan upang kumunsulta sa isang dermatologist sa lalong madaling panahon, at pagkatapos ay bisitahin ang isang endocrinologist.

Ang pag-iwas ay ang maingat na pagpapatupad ng mga patakaran ng pangangalaga sa paa at pang-araw-araw na pag-inspeksyon ng mga paa. Ang mga rekomendasyon sa pangangalaga sa paa ay ibinibigay sa ibaba.

Ngayon tatalakayin natin kung paano suriin ang mga paa ng isang pasyente na may diyabetis, kung ano ang hahanapin. Ang mga paa ay dapat suriin araw-araw, una mula sa itaas, at pagkatapos ay mula sa gilid ng solong.

Maingat na suriin ang balat sa pagitan ng iyong mga daliri sa paa. Maaaring kailanganin mo ang isang salamin para dito.

Maipapayo na ang ibang tao ay lumahok sa pagsusuri sa mga paa, at hindi lamang ang diyabetis mismo.

Ang gawain ng pagsusuri ay hindi makaligtaan kung ang mga bagong mais, pamamaga, bruising, masakit na lugar, sugat sa balat, o anumang iba pang mga pagbabago ay lilitaw. Ang hugis, kulay at temperatura ng paa ay maaaring magkakaiba.

Sensitibo na hawakan - humina o kabaligtaran ang tumindi. Kung napansin mo na ang mga pagbabago ay nagpapatuloy sa mas masahol - sa susunod na umaga, kumunsulta sa isang doktor, huwag hilahin.

Maaaring may maliliit na bali at fissure ng mga buto, dahil sa kung saan ang mga paa ay lumala, nagbabago ang hugis nito. Nangangailangan ito ng kagyat na pansin mula sa doktor.

Kahit na ang menor de edad na pinsala ay maaaring maging isang trophic ulser, na magiging mahaba at mahirap pagalingin. Sa kaso ng impeksyon sa bakterya ng sugat, ang gangren ay bubuo, at maaari itong lumingon na ang amputation lamang ang makakapagtipid sa diabetes mula sa kamatayan.

Kung ang balat ng mga paa ay nagiging mas madidilim o ang kabaligtaran ay nagpapagaan, ang buhok ay nawawala dito - nangangahulugan ito na ang supply ng dugo sa mga binti ay lumala. Ang mas masahol pa ang supply ng oxygen at nutrisyon sa mga cell, mas mahaba ang pinsala sa balat na gumagaling.

Suriin kung ang pagiging sensitibo ng balat upang hawakan ay lumala. Upang gawin ito, maaari mong gamitin, halimbawa, mga balahibo.

Siguraduhin na ang isang pasyente sa diyabetis ay maaaring makaramdam ng pagkakaiba sa pagitan ng mainit at malamig na tubig kapag ibinaba nila ang kanilang paa sa tubig. Bago maligo, kailangan mong suriin ang temperatura ng tubig sa pamamagitan ng kamay.

Sa anumang kaso, dapat at ginamit ang isang bath thermometer.

Karaniwang umuusbong ang diyabetic foot syndrome dahil nasaktan ang paa ng pasyente, ngunit hindi niya ito naramdaman. Ang layunin ng pang-araw-araw na pagsusuri ay upang matukoy ang mga negatibong pagbabago na hindi napansin ng diabetes sa sandaling naganap sila.

Ang mga doktor ngayon ay may mabisang modernong mga damit at pamahid. Ito ay mga tool na makakatulong sa pagalingin ang mga sugat sa mga binti, maiwasan ang impeksyon, gangren at amputation.

Ngunit gayon pa man, kailangan mong makakita ng doktor sa oras. Kapag nagsimula na ang gangrene, walang ibang paraan kaysa sa amputasyon.

Sundin ang mga patakaran para sa pangangalaga sa paa, siyasatin ang mga paa araw-araw at kumunsulta sa isang doktor sa sandaling may isang kahina-hinala sa iyo. Ang pangunahing paraan upang mapigilan at malunasan ang isang paa sa diyabetis ay ang pagbaba ng asukal sa dugo sa normal, at pagkatapos ay panatilihin itong stely na normal, tulad ng sa mga malulusog na tao.

Ito ay maaaring makamit kasama ang type 1 at type 2 diabetes na may diyeta na may mababang karbohidrat. Kontrolin ang iyong metabolismo - at karamihan sa mga sintomas ng diabetes na neuropathy ay ipapasa sa paglipas ng panahon.

Sa partikular, ang pagiging sensitibo ng mga binti ay maibabalik. Ang pinsala din sa balat sa mga binti ay gagaling.

Ngunit, sa kasamaang palad, kung ang mga daluyan ng dugo ay barado, kung gayon ang kanilang patency ay hindi maibabalik. Gayundin, kung mayroon kang mga bali o dislocations ng mga buto ng paa, kung gayon ito ay hindi magagaling.

Mga sanhi ng neuropathy sa diyabetis

Ang pinsala sa mga daluyan ng mga binti sa diyabetis ay nauugnay sa labis na glucose sa dugo, na hindi maaaring makapasok sa mga selula dahil sa kakulangan sa insulin. Ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ay bumababa, ang pagpapadaloy ng mga impulses ng nerbiyos ay hinarang. Sa mga kondisyon ng mahina na panloob at nabawasan na nutrisyon, naghihirap ang pagkasensitibo ng tissue, bumabagal ang pagpapagaling ng sugat.

Ang mga maliliit na sugat sa balat sa anyo ng mga bitak, pagbawas o pag-abuso ay nakabukas sa mga bukas na depekto ng ulcerative, at mga nakatagong mga ulser form sa ilalim ng layer ng keratinized epithelium. Ang lahat ng ito ay maaaring hindi napansin ng mga pasyente, dahil hindi ito nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa mababang sensitivity. Kadalasan, ang mga ulser ay bumubuo sa mga lugar ng pagtaas ng stress na nangyayari kapag naglalakad.

Ang nasabing pinsala ay maaaring mapalubha sa pamamagitan ng pagsusuot ng masikip na sapatos, pagtaas ng tuyong balat at pampalapot ng stratum corneum, kung nasugatan sa panahon ng pedikyur o naglalakad na walang sapin.

Ang isang pagbara ng daluyan ng dugo ay nauugnay sa pag-aalis ng kolesterol at calcium, na bumubuo ng isang atherosclerotic plaka. Ang ganitong mga pagbabago sa diabetes ay may ilang mga klinikal na tampok:

  • Ang pagkatalo ay nangyayari sa mas mababang mga bahagi ng mas mababang mga paa't kamay - sa paa at mas mababang paa.
  • Ang parehong mga binti ay nagdurusa sa maraming mga lugar.
  • Simula sa isang mas maagang edad kaysa sa mga pasyente na walang diyabetis.
  • Sinamahan ng pagkamatay ng mga tisyu
  • Ang mga ulser ay maaaring mangyari nang walang pinsala at stress sa makina.

Mga palatandaan ng pinsala sa paa sa diyabetis

Ang balat ng mga pasyente na may diabetes mellitus ay tuyo at payat, madalas silang nasaktan, lalo na sa mga daliri. Ang mekanismo ng pag-trigger para sa pagbuo ng mga lesyon ng neurological at vascular ay maaaring mga impeksyon sa fungal, isang magaspang na pedikyur o pag-aalis ng kirurhiko ng isang ingrown na kuko.

Dahil ang pagbuo ng isang may diyabetis na paa ay may malubhang kahihinatnan sa anyo ng pagbabayad ng paa o kamatayan mula sa sepsis, na binuo bilang isang resulta ng isang purulent komplikasyon, na kinikilala ang mga unang palatandaan ng pagkasira ng paa sa diyabetis ay maaaring makatipid sa buhay ng isang pasyente.

Ang pinakaunang pag-sign ay isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng panginginig ng boses, kung gayon ang temperatura, sakit at tactile ay nilabag sa paglaon. Ang isang nakababahala na sintomas ay maaaring pamamaga sa binti sa ilalim ng guya, sa lugar ng mga paa. Kung ang mga binti ay nagiging mainit o malamig, nangangahulugan ito na ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa o sumali ang impeksyon.

Ang dahilan ng pagkontak sa isang siruhano o podiatrist ay maaaring ang mga sumusunod na pagbabago:

  1. Ang pagkapagod kapag lumalakad ay nadagdagan.
  2. May sakit sa mga binti ng iba't ibang intensidad kapag naglalakad o sa gabi.
  3. Ang tingling, nasusunog na sensasyon ay lumitaw sa mga paa, at tumaas ang kagandahan.
  4. Ang kulay ng balat sa mga binti ay pula o cyanotic.
  5. Ang hairline sa mga binti ay nabawasan.
  6. Ang mga kuko ay naging makapal, may deformed, dilaw.
  7. Ang bruising ay bumangon sa ilalim ng plate ng kuko.
  8. Biglang naging pula o namamaga ang daliri.

Ang mga pasyente ay maaari ring tandaan na ang mga sugat o calluses ay nagpapagaling sa isang buwan o dalawa sa halip na isang linggo. Matapos mahigpit ang mga sugat, nananatiling isang madilim na marka.

Ang mga ulser ay maaaring mangyari sa mga paa, kung minsan ay malalim.

Diagnosis at paggamot ng neuropathy ng diabetes

Upang masuri ang antas ng sugat, ang mga pasyente ay sumasailalim sa isang pagsusuri: pagsusuri ng dugo para sa pagsusuri ng glucose at biochemical, pagpapasiya ng pag-andar sa bato, x-ray at pag-aaral ng angiographic. Sinusuri ng neuropathologist ang kaligtasan ng mga reflexes at pagiging sensitibo sa sakit, pagpindot, panginginig ng boses at temperatura.

Upang matukoy ang daloy ng dugo, ang dopplerometry ay ginanap, ang presyon sa mga daluyan ng mga binti ay sinusukat. Sa pagkakaroon ng isang ulser, ang kultura ng microflora at pagiging sensitibo sa mga gamot na antibacterial.

Ang paggamot sa paa sa diabetes ay nagsisimula sa pag-aayos ng mga antas ng glucose sa dugo sa mga antas ng target. Kung ang pasyente ay tumanggap ng mga tabletas upang mabawasan ang asukal, pagkatapos ito ay ganap na inilipat sa insulin o ang pagpapakilala ng matagal na insulin at antidiabetic na gamot sa mga tablet ay pinagsama.

Ang pag-alis ng sakit na sindrom sa diabetes na polyneuropathy ay isinasagawa kasama ang mga sumusunod na gamot:

  1. Mga Anticonvulsants (Finlepsin, Gabalept).
  2. Mga pangpawala ng sakit (Dexalgin, Nimesulide).
  3. Mga antidepresan (venlafaxine, clofranil).
  4. Cream na may lidocaine.

Ang paggamot na may paghahanda ng thioctic acid (Thiogamma, Berlition), pati na rin ang mga iniksyon ng B bitamina (Milgamma, Neurobion) ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng sensitivity ng tissue at mapabilis ang pagpapagaling ng ulcerative defect. Ang Dipyridamole, Actovegin, Pentoxifylline ay ginagamit upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga ulser ay ginagamot, at ang apektadong paa ay na-load. Sa mga ulser sa ibabang binti, dapat mong subukang maging sa isang pahalang na posisyon nang mas madalas. Ang mga espesyal na aparato na orthopedic ay ginagamit din upang mapawi ang pagkarga sa paa. Sa paglaban sa sakit na ito, ang physiotherapy para sa diabetes mellitus sa kumplikadong paggamot ay nagbibigay ng positibong resulta.

Kapag ang isang impeksyon ay nakalakip, ang paggamot sa antibiotiko ay inireseta sa loob ng mahabang panahon bago ang pagpapagaling ng ulser.

Ang intensive therapy ay isinasagawa rin upang gamutin ang mga magkakasamang sakit na nagpapahirap na mabawi ang mga pasyente: anemia, pinsala sa bato, at atay.

Pag-iwas sa polyneuropathy

Para sa isang pasyente na may diyabetis, ang pagsusuri sa binti sa panahon ng pang-araw-araw na mga pamamaraan sa kalinisan ay isang mahalagang pamamaraan para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng neuropathy. Ang lahat ng mga sugat o pagbawas ay kailangang tratuhin sa Miramistin o Chlorhexidine, isang may tubig na solusyon ng furacilin. Huwag gumamit ng mga solusyon na naglalaman ng alkohol.

Para sa paggamot ng mga ulser, ginagamit ang Solcoseryl, Actovegin, Iruksol gel. Kapag nagsasagawa ng pedikyur, hindi ka maaaring gumamit ng mga blades, mas mahusay na gumamit ng mga diskarte sa hardware. Ang mga paa ay dapat na lubricated sa baby cream upang maiwasan ang pagkatuyo o may mga espesyal na pamahid para sa mga may diyabetis: Balzamed, Alpresan.

Kapag inilalagay ang mga sapatos, kailangang suriin para sa integridad ng mga insoles, ang kawalan ng mga pebbles, hard folds o scars na maaaring makasira sa balat ng paa. Ang mga sapatos ay dapat na maitugma nang eksakto sa laki at taas ng pag-angat. Sa kasong ito, hindi ka maaaring gumamit ng makitid na medyas, pinipiga ang mga daliri. Ang mga tsinelas na may saradong sakong at daliri ay pinili para sa pagsusuot sa bahay.

Ang mga sumusunod na hakbang para sa pag-unlad ng paa ng diabetes ay inirerekumenda din:

  • Kumpletuhin ang pagtigil sa paninigarilyo at alkohol.
  • Imposibleng maiwasan ang hypothermia ng mga binti.
  • Kapag pinipigilan ang mga paligo sa paa, ang kanilang temperatura ay dapat na mga 36 degree.
  • Sa hindi magandang paningin, hindi mo maputol ang iyong mga kuko sa iyong sarili.
  • Hindi inirerekumenda na maglakad ng walang sapin, kahit na sa bahay.
  • Huwag gumamit ng mga pad ng pag-init, baterya, o mga pampainit upang magpainit ng iyong mga paa.

Ang pangunahing paraan ng pagpigil sa lahat ng mga komplikasyon ng diabetes ay upang subaybayan ang asukal sa dugo. Upang gawin ito, kailangan mong gumamit ng isang aparato para sa pagsukat ng glucose sa dugo araw-araw at minsan din tuwing tatlong buwan upang matukoy ang antas ng glycated hemoglobin at bisitahin ang isang endocrinologist upang iwasto ang paggamot. Ang konsultasyon ng isang pedyatrisyan at isang neurologist ay inirerekomenda ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Ang video sa artikulong ito ay detalyado ang may diabetes neuropathy.

Diabetes neuropathy

Ano ang panganib ng paglitaw ng masamang mga palatandaan ng diabetes sa isang pasyente sa mas mababang mga paa't kamay?

Dahil sa diabetes na polyneuropathy ay nangyayari:

  • pagkawalan ng kulay ng balat ng mga binti, hanggang sa kayumanggi,
  • pamumula ng nag-iisang paa o tanging malaking paa,
  • pagpapapangit ng mga paa,
  • ang hitsura ng mga callus at mais, na mapanganib sa pamamagitan ng paglitaw ng mga press na ulser (maaari silang mahawahan at mabuhay),
  • ang pagbuo ng phlegmon (purulent na pamamaga ng malambot na tisyu), purulent na mga proseso ng necrotic sa paa, hanggang sa pagbuo ng gangrene (nekrosis ng mga tisyu ng paa).

16-18% ng mga taong may diabetes ay may ulcerative lesyon sa kanilang mga binti, dahil sa kung saan kinakailangan na magsagawa ng iba't ibang uri ng mga amputasyon sa 28% ng mga pasyente. Ayon sa istatistika ng mundo, 70-75% ng mga amputasyon ay isinasagawa dahil sa diyabetis.

Neuropathic

Ang dahilan ay isang madepektong paggawa ng mga selula ng nerbiyos. Ang isang natatanging tampok ng form na ito ay ang pag-iingat ng daloy ng arterya ng dugo, kaya ang pulso sa peripheral arteries ng mga paa ay mahusay na tinukoy. Ang kulay at temperatura ng balat ay maliit na nagbago, gayunpaman, ang hitsura ng edema ay ang unang tanda ng patolohiya. Kasunod nito, ang form na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng pagiging sensitibo sa isang temperatura at pampasigla ng sakit, isang pakiramdam ng pamamanhid o kapunuan sa binti, bilang karagdagan, ang isang nasusunog na sakit sa gabi ay maaaring lumitaw, na nag-aalis sa isang tao na matulog at pahinga.

Ang mga ulser ng isang likas na neuropathic ay lumilitaw, bilang isang patakaran, sa mga bahaging iyon ng paa na nakakaranas ng pinakadakilang presyon ng plantar o madalas na nasaktan ng masikip na sapatos.

Mayroon silang isang bilog o hugis-itlog na hugis na may mga calloused na mga gilid, sakop ng mga patch ng makapal na balat na lumitaw bilang isang resulta ng isang nawasak na mga mais. Ang ganitong mga ulser ay madalas na walang sakit.

Ischemic

Nangyayari ito dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa mga tisyu ng paa at mas mababang paa.Ang hindi sapat na paggamit ng mga sustansya sa mga cell na may sabay-sabay na pag-load sa mga binti ay humantong sa isang pagbawas sa nakakahawang pagtutol ng mga tisyu.

Innovation sa diabetes - uminom lang araw-araw.

Ang isang tampok na katangian ng form na ito ay isang pagbabago sa kulay ng balat mula sa maputla hanggang sa cyanotic, mas madalas na maaari itong magkaroon ng isang pinkish-crimson hue. Ang ripple sa lugar ng paa, popliteal at femoral arteries ay hindi palpated o makabuluhang humina. Dahil sa hindi sapat na sirkulasyon ng dugo, ang mga malamig na paa ay nabanggit.

Ang mga ulser ng isang ischemic na likas ay mukhang mga dry necrosis na matatagpuan sa mga phalanges ng mga daliri o sa lugar ng mga takong. Ang ganitong mga ulser ay may katangian ng pangmatagalang mga sugat sa pagpapagaling, kadalasan sa mga pag-ilid ng mga paa. Hindi tulad ng unang form, masakit ang mga ito, ngunit hindi palaging, dahil ang background neuropathy ay nagpapagaan ng sensitivity ng sakit.

Pag-iwas at mga rekomendasyon

Para sa kalusugan ng paa, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

  • kontrolin ang asukal sa dugo ng hindi bababa sa isang beses bawat 2-3 buwan,
  • regular na sinuri ng mga espesyalista upang makilala ang mga komplikasyon (halimbawa: pagtukoy ng simula ng mga pagbabago sa sakit, panginginig ng boses, tactile at sensitivity ng temperatura ng mas mababang mga paa't kamay),
  • manatili sa mga patakaran ng pangangalaga sa paa,
  • humingi ng medikal na atensyon sa napapanahong paraan upang gamutin ang mga komplikasyon na matatagpuan.

Inirerekomenda ang simple at abot-kayang pamamaraan sa pangangalaga sa paa:

  • mas mainam na regular na gumamit ng banayad na sabon, hugasan ito ng maligamgam na tubig,
  • Pagkatapos ng paghuhugas, ang mga paa ay dapat na punasan na tuyo, kabilang ang lubusan na basa ang kahalumigmigan sa pagitan ng mga daliri ng paa Hindi na kailangang kuskusin ang iyong balat
  • Upang mapahina ang balat at maiwasan ang pag-crack, gumamit ng isang emollient sa anyo ng isang losyon o cream para sa mga paa. Huwag kuskusin ang produktong kosmetiko sa pagitan ng mga daliri ng paa,
  • pana-panahong suriin ang mga binti at paa.

Para sa isang masusing pagsusuri at pag-iwas sa mga sakit sa binti, lalo na para sa mga taong may diabetes, inirerekumenda:

  • Biswal na suriin ang mga binti at paa mula sa lahat ng panig. Kung may mga paghihirap sa inspeksyon, humingi ng tulong sa mga kamag-anak,
  • obserbahan ang hitsura ng tuyo, manipis o basag na balat,
  • puksain ang panganib ng isang paltos, gasgas, gupitin, o ulser.

Kung ang isang paltos o ulser ay matatagpuan sa paa, huwag buksan ang site ng pinsala sa iyong sarili, mas mahusay na gumamit ng isang patch.

  • sa pamamagitan ng pagpindot sa anumang lugar sa paa, suriin ang masakit na sensitivity o alamin ang lokalisasyon ng pokus ng nakataas na temperatura,
  • tandaan ang posibilidad ng pinsala sa mga binti dahil sa ingrown kuko o ang hitsura ng mga mais.

  • Mag-ingat kapag gumagawa ng mga pisikal na ehersisyo - dapat silang gawin lamang sa mga komportableng sapatos, kanselahin o baguhin ang mga pisikal na ehersisyo, kung may mga bukas na sugat sa paa, huwag kailanman maglakad.
  • Upang maprotektahan ang iyong mga paa, gumamit ng naaangkop na laki ng mga sapatos na may matapang na talampakan, dahil maaari mong makaligtaan ang pinsala sa balat dahil sa masikip na sapatos dahil sa pinsala sa iyong pagkasensitibo sa pagiging sensitibo. Ang pagsusuot ng mga sapatos tulad ng sandalyas ay nagdaragdag ng posibilidad ng pinsala o impeksyon sa mga daliri ng paa o takong - iwasan ang mga modelo tulad ng sapatos na may mataas na takong.
  • Inirerekomenda na gumamit ng mga medyas na gawa sa natural na mga hibla (halimbawa: koton, lana).

Ang diyabetis ay palaging humahantong sa mga nakamamatay na mga komplikasyon. Ang labis na asukal sa dugo ay lubhang mapanganib.

Aronova S.M. nagbigay ng mga paliwanag tungkol sa paggamot ng diabetes. Basahin nang buo

Gangrene para sa diyabetis

Kadalasan, ang mga binti ay nasasaktan ng diyabetis sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • Bumaba sa isang threshold ng pagiging sensitibo. Ang kadahilanang ito ay madalas na humahantong sa ang katunayan na ang pasyente ay may mga pinsala. Dahil sa pagbaba ng sensitivity, hindi niya ito pinapansin. Ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa sobrang pag-init o hypothermia ng mga limbs.May mga oras na ang pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa mga binti, at pinag-uusapan natin ang karaniwang pag-init.
  • Pinsala sa mga daluyan ng dugo. Dahil sa diyabetis, posible ang pagbara ng mga vessel na nagbibigay ng mas mababang mga paa. Bilang isang resulta, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, ang sakit ay nauugnay sa isang kakulangan ng oxygen. Sa sitwasyong ito, ang pasyente ay lilitaw na pamumula, ang mga spot ay lilitaw na may mga asterisk, bloating ng veins, isang lilang kulay ang lilitaw sa balat.
  • Bumaba sa tono ng kalamnan. Bilang resulta ng sakit sa pasyente, ang aktibidad ng motor ay limitado. Madalas siyang gumugugol ng oras sa isang kasinungalingan o posisyon sa pag-upo. Bilang isang resulta kung saan nangyayari ang pagkasayang ng kalamnan, ang mga sensasyon ng sakit ay nagiging mas matindi. Siyempre, hindi ito nangangahulugan na kung nasaktan ang iyong mga paa sa diyabetes, kailangan mong magpatuloy ng isang aktibong pamumuhay. Ngunit pagkatapos ng paggamot hindi na kailangang limitahan ang kadaliang kumilos. Ipinapahiwatig ng medisina na ang mga diabetes ay nagsusuot ng mga dalubhasang insole na nag-load ng pag-load sa kanilang mga binti.
  • Mga corno. Mga sanhi ng sakit kapag naglalakad ay madalas na mga callus, sugat, impeksyon sa fungal. Sa kasong ito, kinakailangan upang magsagawa ng paggamot na pinipigilan ang isang nakakahawang sugat.
  • Ang labis na timbang, na nagpapalala sa mga sanhi ng sakit sa itaas. Kadalasan, ang mga taong may diyabetis ay sobra sa timbang. Napansin na ang mga napakataba na tao ay nagdurusa mula sa pamamaga ng paa dahil sa labis na timbang, degenerative na pagbabago sa mga kalamnan, buto.

Mga sanhi ng sakit sa paa, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pathogenesis ng sakit

Ang pinsala sa mga daluyan ng mga binti sa diyabetis ay nauugnay sa labis na glucose sa dugo, na hindi maaaring makapasok sa mga selula dahil sa kakulangan sa insulin. Ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ay bumababa, ang pagpapadaloy ng mga impulses ng nerbiyos ay hinarang.

Ang mga maliliit na sugat sa balat sa anyo ng mga bitak, pagbawas o pag-abuso ay nakabukas sa mga bukas na depekto ng ulcerative, at mga nakatagong mga ulser form sa ilalim ng layer ng keratinized epithelium. Ang lahat ng ito ay maaaring hindi napansin ng mga pasyente, dahil hindi ito nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa mababang sensitivity. Kadalasan, ang mga ulser ay bumubuo sa mga lugar ng pagtaas ng stress na nangyayari kapag naglalakad.

Ang nasabing pinsala ay maaaring mapalubha sa pamamagitan ng pagsusuot ng masikip na sapatos, pagtaas ng tuyong balat at pampalapot ng stratum corneum, kung nasugatan sa panahon ng pedikyur o naglalakad na walang sapin.

Ang isang pagbara ng daluyan ng dugo ay nauugnay sa pag-aalis ng kolesterol at calcium, na bumubuo ng isang atherosclerotic plaka. Ang ganitong mga pagbabago sa diabetes ay may ilang mga klinikal na tampok:

  • Ang pagkatalo ay nangyayari sa mas mababang mga bahagi ng mas mababang mga paa't kamay - sa paa at mas mababang paa.
  • Ang parehong mga binti ay nagdurusa sa maraming mga lugar.
  • Simula sa isang mas maagang edad kaysa sa mga pasyente na walang diyabetis.
  • Sinamahan ng pagkamatay ng mga tisyu
  • Ang mga ulser ay maaaring mangyari nang walang pinsala at stress sa makina.

Ang balat ng mga pasyente na may diabetes mellitus ay tuyo at payat, madalas silang nasaktan, lalo na sa mga daliri. Ang mekanismo ng pag-trigger para sa pagbuo ng mga lesyon ng neurological at vascular ay maaaring mga impeksyon sa fungal, isang magaspang na pedikyur o pag-aalis ng kirurhiko ng isang ingrown na kuko.

Dahil ang pagbuo ng isang may diyabetis na paa ay may malubhang kahihinatnan sa anyo ng pagbabayad ng paa o kamatayan mula sa sepsis, na binuo bilang isang resulta ng isang purulent komplikasyon, na kinikilala ang mga unang palatandaan ng pagkasira ng paa sa diyabetis ay maaaring makatipid sa buhay ng isang pasyente.

Ang pinakaunang pag-sign ay isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng panginginig ng boses, kung gayon ang temperatura, sakit at tactile ay nilabag sa paglaon. Ang isang nakababahala na sintomas ay maaaring pamamaga sa binti sa ilalim ng guya, sa lugar ng mga paa.

Ang dahilan ng pagkontak sa isang siruhano o podiatrist ay maaaring ang mga sumusunod na pagbabago:

  1. Ang pagkapagod kapag lumalakad ay nadagdagan.
  2. May sakit sa mga binti ng iba't ibang intensidad kapag naglalakad o sa gabi.
  3. Ang tingling, nasusunog na sensasyon ay lumitaw sa mga paa, at tumaas ang kagandahan.
  4. Ang kulay ng balat sa mga binti ay pula o cyanotic.
  5. Ang hairline sa mga binti ay nabawasan.
  6. Ang mga kuko ay naging makapal, may deformed, dilaw.
  7. Ang bruising ay bumangon sa ilalim ng plate ng kuko.
  8. Biglang naging pula o namamaga ang daliri.

Ang mga pasyente ay maaari ring tandaan na ang mga sugat o calluses ay nagpapagaling sa isang buwan o dalawa sa halip na isang linggo. Matapos mahigpit ang mga sugat, nananatiling isang madilim na marka.

Ang mga pasyente na may diyabetis ay nakakaranas ng isang talamak na pagkagambala sa sirkulasyon sa mga paa, na kadalasang humahantong sa isang kahila-hilakbot na komplikasyon - gangrene ng mga binti.

Ang pinsala sa necrotic tissue sa paunang yugto ay napansin. Ang paggamot na hindi sinimulan sa isang napapanahong paraan ay nag-aambag sa karagdagang pag-unlad ng nekrosis, at bilang isang resulta, ang pasyente ay panganib na mawala ang kanyang mas mababang paa at kahit na ang buhay.

Ang pangunahing sanhi ng gangrene ay isang pagtaas ng asukal sa dugo, na negatibong nakakaapekto sa pagpapadaloy ng mga impulses ng nerve at estado ng mga daluyan ng dugo.

Ang dami ng oxygen na pumapasok sa mga apektadong limbong ay nagiging hindi sapat, nawawala ang balat sa pagiging sensitibo nito at nagsisimula nang mamatay ang mga tisyu.

Ang mga sugat at trophic ulcers ay lumilitaw sa ibabaw kung saan pinasok ang mga impeksyon sa mahina na katawan.

Ang mga kadahilanan na nagpapasigla sa gangren ay maaaring:

  • polyneuropathy
  • nabawasan ang vascular patency na sanhi ng pagbuo ng mga atherosclerotic plaques,
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang katawan ay hindi makayanan ang impeksyon,
  • mababang rate ng mga proseso ng pagbabagong-buhay sa mga tisyu,
  • impeksyon sa bakterya
  • paglabag sa suplay ng dugo sa utak, puso at baga,
  • thrombophlebitis.

Mga sanhi tulad ng:

  • paninigarilyo - hinuhubog ng nikotina ang mga daluyan ng dugo at nag-aambag sa hitsura ng mga clots ng dugo,
  • labis na katabaan
  • mabigat na pagkawala ng dugo sanhi ng pinsala sa paa,
  • pagkalasing sa mga nakakalason na sangkap
  • thermal pinsala sa mga tisyu ng paa,
  • sapatos na nakagagalit sa sirkulasyon ng dugo sa paa.

Sa diabetes mellitus, higit sa kalahati ng mga pasyente ang napansin ang mga palatandaan ng pagbuo ng paa sa diyabetis, kapag ang proseso ng necrotization ay nagsimula at ang paggamot sa gamot ay hindi epektibo.

Mga anyo ng sakit

Mayroong dalawang uri ng paa sa diabetes - tuyo at basa.

Ang dry gangrene (tingnan ang larawan) ay madalas na nangyayari kaagad sa dalawang paa bilang isang resulta ng malnutrisyon ng mga fibers ng kalamnan. Ang ganitong uri ng nekrosis ay bubuo sa loob ng mahabang panahon, sa loob ng maraming taon, at karaniwang para sa mga pasyente na may normal o kulang sa timbang.

Ang pagbawas ng dami ng suplay ng dugo ay nagiging sanhi ng mga kalamnan na matuyo, na higit na humahantong sa nekrosis, blackening at mummification ng mga daliri ng paa at kanilang independyenteng amputation.

Ang dry gangrene ay walang nakakalason na epekto sa katawan ng pasyente at hindi nagbigay ng panganib sa buhay.

Ang wet gangrene (tingnan ang larawan) ay mabilis na umuusad, kung minsan ay ilang oras ang sapat para sa pag-unlad nito. Ang sanhi ng impeksyon ay nagiging impeksyon ng apektadong paa laban sa background ng talamak na oxygen na gutom ng mga tisyu.

Ang isang ipinakilala na impeksyon ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng dry gangren sa basa na nekrosis. Nangyayari ito sa sobrang timbang na mga taong madaling kapitan ng edema.

Ang mabilis na pamamaga ay sinamahan ng matinding sakit at nagiging sanhi ng pamamaga at pagdilim sa mga binti. Nagsisimula ang pagkabulok ng paa, na maaaring magresulta sa pagkalason sa dugo.

Ang wet gangrene ay isang mapanganib na komplikasyon na nangangailangan ng agarang paggamot dahil sa kakayahang humantong sa kamatayan.

Mayroon ding mga pagkakaiba-iba sa mga uri ng pinagmulan ng proseso ng necrotic:

  • osteopathic - pinsala sa tissue sa buto at ang musculoskeletal system ay nangyayari,
  • neuropathic - ang resulta ng kapansanan ng pag-andar ng mga selula ng nerbiyos,
  • angiopathic - lumilitaw laban sa isang background ng mapanirang pagbabago sa mga daluyan ng dugo,
  • halo-halong - pinagsasama ang iba't ibang uri ng mga komplikasyon.

Upang hindi makaligtaan ang pag-unlad ng gangrene, kinakailangang bigyang pansin ang mga posibleng pagpapakita nito bilang:

  • pagkawala ng pandamdam sa mga binti
  • pamamanhid o tingling sensation
  • ang mga limbs ay madalas na nagyeyelo bilang isang resulta ng mga karamdaman sa sirkulasyon,
  • maputla ang balat sa paa, mamaya ang binti ay pula o asul,
  • ang mga binti ay madalas na pagod
  • ang kulay at istraktura ng mga kuko ay nagbabago, ang kanilang pagkasira at pagkamaramdamin sa mga impeksyon sa fungal ay nagdaragdag,
  • isang matatag na gait ay lilitaw na may matinding kalungkutan,
  • lagnat at pagduduwal ay maaaring mangyari.

Ang pagkakaroon ng nahanap na mga palatandaan, ito ay sulit, nang walang pagkaantala, upang sumailalim sa isang pagsusuri at simulan ang paggamot.

Sa pamamagitan ng pagbabago ng kulay ng balat ng mga binti, mapapansin mo kung paano nagsisimula ang necrotic pinsala sa mga tisyu ng mga limbs.

Sa dry necrosis, nangyayari ang mga sumusunod na pagbabago:

  • ang pamumula ng mga daliri ay sinusunod,
  • namula ang pamumula at nagiging maputla ang balat
  • lumilitaw ang isang mala-bughaw na tint
  • namamatay ang daliri
  • ang isang natatanging hangganan ay makikita sa pagitan ng may sakit at malusog na mga tisyu.

Ang isang progresibong patolohiya ay hindi na mapansin.

Ang mga palatandaan ng pagkamatay ay nabibigkas:

  • laban sa background ng normal na sakit sa kalusugan sa mga binti,
  • ang mga limbs ay nagiging hindi mapaniniwalaan sa mga panlabas na impluwensya,
  • mas malinaw na makilala sa pagitan ng namamatay at malusog na tisyu,
  • nawala ang pulso sa binti
  • pagpapapangit ng paa ay nangyayari at ang pagpapatayo nito.

Ang wet gangrene ay nagpapakita ng sarili sa isang naiibang paraan:

  • ang isang venous network ay makikita sa maputlang balat,
  • namamaga ang mga paa
  • sa paunang yugto, walang pagkakaiba-iba sa pagitan ng mga may karamdaman at sa mga intact na lugar.

Ang pagpapatakbo ng basa na gangrene ay nagpapalabas ng sarili nang may malinaw na kapansin-pansin na mga sintomas:

  • matinding sakit, hindi matitiyak sa sakit na ginhawa,
  • ang balat ay nagiging itim at natatakpan ng mga paltos na naglalaman ng pus,
  • lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa mga ulser at sugat,
  • ang mataas na temperatura at mababang presyon ay sinusunod, ang tachycardia ay tumindi,
  • may pagsusuka, nanginginig sa mga binti, mga pag-agos ng mga seizure.

Mga pamamaraan ng paggamot

Ang paggamot ng mga komplikasyon ay nakasalalay sa uri ng gangren at ang antas ng pagpapabaya sa nekrosis. Ang dry gangrene sa mga unang yugto ay mas madaling gamutin sa gamot. Ang pangunahing layunin ng konserbatibong paggamot ay ang pagbaba ng glucose sa dugo at ibalik ang sirkulasyon ng dugo sa mga limbs.

Ang wet gangrene ay maaaring humantong sa pagkalason sa dugo at kamatayan, samakatuwid, ay isang indikasyon para sa amputation ng paa upang mailigtas ang buhay ng pasyente.

Upang pagalingin ang sakit sa paa sa diyabetis, mahalaga na bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas at kumunsulta sa isang doktor:

  • labis na pagkatuyo ng balat,
  • nangangati at pagbabalat
  • nakakagulat na sensasyon
  • magaspang na balat sa mga paa,
  • kalbo ng pattern ng lalaki
  • deformed kuko
  • pamamaga ng mga binti
  • maputla ang kulay ng balat,
  • fungal impeksyon ng mga kuko,
  • pamamanhid
  • sakit sa mga guya
  • nabawasan ang pagiging sensitibo
  • asul na balat.

Kung ano ang hitsura ng diyabetes: mga larawan at sintomas

Ang mga sintomas ng diabetes ay magkakaiba, isa sa dalawampu ang naghihirap dito. Ang isang malaking bilang ng mga tao ay may likas na diyabetis o isang genetic predisposition dito. Samakatuwid, mahalagang malinaw na ipakita ang mga palatandaan ng sakit upang kumunsulta sa isang doktor sa oras para sa tulong.

Larawan ng Diabetes mellitus: mga sintomas at palatandaan

Ang isang maagang pag-sign ng sakit ay maaaring lumala sa proseso ng pagpapagaling ng pinaka-menor de edad na sugat. Mga boils at acne para sa diyabetis Ang (larawan 2) ay kabilang din sa mga unang senyales ng problema sa pancreas.

Ang makitid na balat na may diyabetis ay sinusunod sa 80% ng mga kaso.
Ang sakit ay ipinapahiwatig din ng pagtaas ng pigmentation ng mga fold ng balat at ang hitsura ng mga maliliit na warts na malapit sa kanila (acanthosis).

At ang gayong mga pantal sa balat na may diabetes mellitus (larawan sa gal), tulad ng pemphigus ng diabetes, ay nagpapahiwatig ng isang malalim na sugat sa balat at nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Mga titik sa mga binti na may larawan ng diabetes

Ang mga dermatoses - mga spot sa mga binti na may diabetes mellitus (nakalarawan 3) - ay madalas na matatagpuan sa ibabang binti, ngunit mayroong iba pang mga paboritong lugar ng lokalisasyon. Mga puting bilog na lugar - vitiligo - nagsisilbing isang senyas para sa pag-unlad ng sakit.Dilaw na mga selyo - xanthomatosis - nagpapahiwatig ng pagtaas ng asukal sa dugo.

Ang mga sakit sa diabetes mellitus (larawan sa gallery) ay maaari ring maging sa anyo ng mga malalaking bluish-red na mga spot ng hindi regular na hugis, madaling kapitan. Ang ganitong mga palatandaan ng diabetes sa mga kababaihan ay mas karaniwan kaysa sa mga kalalakihan. Ito ang tinatawag na lipoid necrobiosis.

Mga ulser sa mga binti na may litrato ng diabetes

Unti-unti, sa mas mababang mga binti, ang balat ay nagiging manipis, magaspang at tuyo. Sa pagtaas ng mga proseso ng dystrophic, ang mga ulser sa binti ay nangyayari sa diabetes mellitus (larawan 4). Ang prosesong ito ay pinadali ng pagbawas sa pagiging sensitibo - ang mga maliliit na abrasions at sugat sa mga binti ay hindi nag-aalarma sa isang tao.

Ang mga pangunahing sanhi ng ulser sa diyabetis ay mga nakaraang bruises, mais at microtraumas. Ngunit ang tunay na mga kadahilanan na nagdudulot ng mga ulser sa binti, siyempre, ay mas malalim sa paglabag sa suplay ng dugo at panloob ng mga mas mababang mga paa't kamay. Ang mga ulser ay nahawahan at kumakalat sa ibabaw ng paa.

Mga pantal sa diabetes

Ang mga pantal sa balat na may diabetes mellitus (larawan 5) ay kumuha ng magkakaibang anyo. Dahil sa mga sakit na metaboliko, bilog, walang sakit, pulang-kayumanggi nodules na 5-12 mm ang diameter ay lumilitaw sa balat ng mas mababang paa.

Ang acne sa diabetes mellitus ay nangyayari dahil sa pagnanais ng katawan na alisin ang labis na glucose sa pamamagitan ng mga glandula ng pawis ng balat. Ang nabawasan na kaligtasan sa sakit ay nagtataguyod ng paglakip ng bakterya flora - pustules form. Ang pantal sa diyabetis ay nangyayari sa 30-35% ng mga pasyente.

Ang pamumula ng binti na may diyabetis

Karaniwan ang diabetes ay nagbibigay ng mga komplikasyon sa mga binti. Ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa sa kanila, ito ay humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Mga binti para sa diyabetis (sa isang larawan 5) unti-unting nawalan ng sensitibo sa temperatura, sakit at mga nanggagalit na inis.

Ang paa sa diyabetis ay nagdurusa dahil sa kasikipan sa sistema ng venous, madalas na nagpapadala ng mga senyales ng sakit kapag naglalakad, at kung minsan ay nagpapahinga. Ngunit ang isa pang kondisyon ay mas mapanganib - kapag ang isang paa ay nawawalan ng pagkasensitibo dahil sa pagkawasak ng mga pagtatapos ng nerve at mga trophic ulcers ay nabuo dito. Ang pamumula ng mga binti sa anyo ng mga spot ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang paa sa diyabetis. Ito ay isang huling yugto ng sakit.

Mga kuko para sa diyabetis

Ang mga sintomas ng sakit ay ipinahayag sa anyo ng pagpapapangit ng mga daliri at kuko. Ang mga daliri ng paa na may makapal, deform, pula o cyanotic spot ay lilitaw sa kanila.

Magkaroon ng isang katangian na hitsura mga kuko para sa diyabetis (sa larawan 6): sila ay nagiging malutong, magaan, madalas na lumalaki sa mga sulok ng balat. Kadalasan ito ay dahil sa pagsasama ng impeksyong fungal. Ang pagkasira ng mga capillary, lalo na sa masikip na sapatos, ay humahantong sa pagdurugo sa ilalim ng plate ng kuko, at ang mga kuko ay nagiging itim.

Gangrene para sa diyabetis

Pag-aralan ang tanong kung ano ang diabetes mellitus, hindi maaaring balewalain ng isang tao ang pinaka-seryosong komplikasyon nito - gangrene sa diabetes mellitus (nakalarawan 7), na lumilikha ng panganib sa buhay ng pasyente. Ang mga sugat sa hindi nagpapagaling na binti ay maaaring tumagal ng maraming taon. Ang kanilang kinalabasan ay basa o tuyo na gangren ng mas mababang mga paa't kamay. Sa diyabetis, nangyayari ito, sayang, madalas na may isang pangmatagalang tagal ng sakit. Ang gangrene ay nangangailangan ng operasyon.

Ang pagkakaroon ng pamilyar nang detalyado sa kung ano ang hitsura ng diabetes mellitus (larawan sa gal) sa lahat ng mga yugto, mas madaling masuri ang panganib ng mga indibidwal na sintomas nito. Ang pagkakaroon ng natukoy na mga palatandaan ng diabetes, dapat kaagad makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa tulong. Gagawin nitong posible upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.

Gallery ng mga larawan ng diabetes

Sakit sa paa sa diyabetis

Kalahati ng mga taong may diyagnosis na nagdurusa sa isang paa sa diyabetis. Ang kahihinatnan na ito ay maaaring mangyari kahit sa isang bata. Ito ay nauugnay sa pinsala sa binti, na sinamahan ng kakulangan sa ginhawa at matinding sakit.Kung ang napapanahong paggamot ay hindi nagsimula, pagkatapos pagkatapos ng isang tagal ng oras ang pasyente ay maaaring mawalan ng kakayahang lumipat. Sasabihin sa iyo ng aming artikulo kung bakit nasasaktan ang mga binti na may diyabetis, kung ano ang mga kahihinatnan ng komplikasyon na ito, kung ano ang dapat gawin upang maiwasan ang naturang pag-unlad ng mga kaganapan.

Kadalasan, ang mga binti ay nasasaktan ng diyabetis sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • Bumaba sa isang threshold ng pagiging sensitibo. Ang kadahilanang ito ay madalas na humahantong sa ang katunayan na ang pasyente ay may mga pinsala. Dahil sa pagbaba ng sensitivity, hindi niya ito pinapansin. Ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa sobrang pag-init o hypothermia ng mga limbs. May mga oras na ang pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa mga binti, at pinag-uusapan natin ang karaniwang pag-init.
  • Pinsala sa mga daluyan ng dugo. Dahil sa diyabetis, posible ang pagbara ng mga vessel na nagbibigay ng mas mababang mga paa. Bilang isang resulta, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, ang sakit ay nauugnay sa isang kakulangan ng oxygen. Sa sitwasyong ito, ang pasyente ay lilitaw na pamumula, ang mga spot ay lilitaw na may mga asterisk, bloating ng veins, isang lilang kulay ang lilitaw sa balat.
  • Bumaba sa tono ng kalamnan. Bilang resulta ng sakit sa pasyente, ang aktibidad ng motor ay limitado. Madalas siyang gumugugol ng oras sa isang kasinungalingan o posisyon sa pag-upo. Bilang isang resulta kung saan nangyayari ang pagkasayang ng kalamnan, ang mga sensasyon ng sakit ay nagiging mas matindi. Siyempre, hindi ito nangangahulugan na kung nasaktan ang iyong mga paa sa diyabetes, kailangan mong magpatuloy ng isang aktibong pamumuhay. Ngunit pagkatapos ng paggamot hindi na kailangang limitahan ang kadaliang kumilos. Ipinapahiwatig ng medisina na ang mga diabetes ay nagsusuot ng mga dalubhasang insole na nag-load ng pag-load sa kanilang mga binti.
  • Mga corno. Mga sanhi ng sakit kapag naglalakad ay madalas na mga callus, sugat, impeksyon sa fungal. Sa kasong ito, kinakailangan upang magsagawa ng paggamot na pinipigilan ang isang nakakahawang sugat.
  • Ang labis na timbang, na nagpapalala sa mga sanhi ng sakit sa itaas. Kadalasan, ang mga taong may diyabetis ay sobra sa timbang. Napansin na ang mga napakataba na tao ay nagdurusa mula sa pamamaga ng paa dahil sa labis na timbang, degenerative na pagbabago sa mga kalamnan, buto.

Upang pagalingin ang sakit sa paa sa diyabetis, mahalaga na bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas at kumunsulta sa isang doktor:

  • labis na pagkatuyo ng balat,
  • nangangati at pagbabalat
  • nakakagulat na sensasyon
  • magaspang na balat sa mga paa,
  • kalbo ng pattern ng lalaki
  • deformed kuko
  • pamamaga ng mga binti
  • maputla ang kulay ng balat,
  • fungal impeksyon ng mga kuko,
  • pamamanhid
  • sakit sa mga guya
  • nabawasan ang pagiging sensitibo
  • asul na balat.

Mga ulser sa diyabetis

Kadalasan sa diabetes, namamagang mga binti bilang isang resulta ng ulcerative lesyon. Ang mga pasyente na may diabetes ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo, pagsubaybay sa kondisyon ng balat. Tanging napapanahong pagtuklas ng mga ulser ang magpapahintulot sa kanila na itigil sa lalong madaling panahon at upang maiwasan ang pagbuo ng mga kahihinatnan kung saan ang proseso ng ulser ay patuloy na umuunlad.

Ang mga kadahilanan para sa hitsura ng ulcerative lesyon ay kinabibilangan ng tissue disorder, kaguluhan sa cell ng nerbiyos, pagkagambala sa vascular, at ang pagsasama ng ilang mga kadahilanan. Kadalasan ang mga trophic ulcers ay lilitaw bilang isang resulta ng mga atherosclerotic lesyon, mga pathologies ng sistema ng sirkulasyon, at isang nababagabag na sistema ng nerbiyos. Ang mga kadahilanan bago ang ulcerative lesion ay ang hitsura ng mga gasgas, anumang pinsala, pagkatalo ng mga pagkasunog sa sambahayan, mga mais, pinsala, menor de edad.

Paggamot ng ulser

Kung natagpuan ang anumang mga kadahilanan na maaaring humantong sa pagbuo ng mga trophic ulcers, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng paggamot batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

  • mahigpit na kontrol sa antas ng hemoglobin at glucose sa dugo. Karaniwan, ang antas ng asukal bago kumain ay dapat mula 6 hanggang 10 mmol bawat litro, pagkatapos kumain - mula 9 hanggang 10 mmol bawat litro,
  • paggamot at pag-iwas sa mataas na presyon ng dugo, thrombophlebitis,
  • ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit,
  • nagtatanggal ng mga binti
  • ang paggamit ng mga gamot upang makatulong na gawing normal ang paggana ng sistema ng nerbiyos,
  • coagulation ng dugo
  • pag-stabilize ng mga proseso ng lipid,
  • ang paggamit ng mga gamot para sa mga daluyan ng dugo,
  • therapy sa impeksyon sa fungal.

Kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta, ang paggamot sa binti para sa diyabetis ay isinasagawa nang kirurhiko. Pagproseso ng mga trophic ulcerative lesyon na may hydrogen peroxide, sarsa. Ang paghihiwalay ng mga ulser ay maaaring kailanganin, kung saan tinanggal ang nana, kung maaari, mapangalagaan ang tisyu. Kung kinakailangan, ang isang operasyon ay isinasagawa upang maibalik ang patnubay ng vascular. Kung ang therapy ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta, kung gayon posible ang amputation ng mga binti.

Diabetic paa syndrome

Ang sindrom sa paa sa diabetes ay isang komplikadong sakit na nakakaapekto sa mga pasyente ng type 2 na diabetes. Bilang resulta ng patuloy na pagbabagu-bago sa dami ng asukal sa dugo, ang mga daluyan ng dugo ay unti-unting nawasak, namatay ang mga pagtatapos ng nerve, ang mga proseso ng metaboliko ay nabalisa, at nasira ang balat. Ang diyeta sa paa ay may iba't ibang mga sintomas na nakasalalay sa antas ng diyabetis.

Sa pamamagitan ng isang degree ng neuropathic, ang sistema ng nerbiyos ay intensively naapektuhan, mayroong isang paglabag sa pagkamaramdamin, pagtaas ng sakit, ang hugis ng paa ay nagbabago, ang balat ay lumala. Sa pamamagitan ng isang ischemic degree, ang mga daluyan ng dugo ay apektado, ang balat ay nagiging maputla, sakit, pamamaga, at pamumula ay lilitaw. Ang degree na ito ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa hugis ng mga paa, ang hitsura ng mga mais. Sa isang halo-halong degree, ang isang paghahayag ng unang dalawang uri ay nangyayari. Mas madalas itong masuri sa mga kababaihan.

Sa ngayon, mayroong 2 mga pamamaraan para sa paggamot ng diabetes syndrome. Ang isang konserbatibong species ay batay sa:

  • upang gawing normal ang asukal sa dugo
  • malawak na spectrum antibiotic therapy,
  • mga painkiller
  • lokal na gamot na antiseptiko,
  • sa mga gamot na naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Kung ang gamot sa gamot ay hindi nagbigay ng nais na resulta, pagkatapos ay isinasaalang-alang ang posibilidad ng interbensyon sa operasyon. Sa panahon kung saan:

  • ang site ng necrotic tissue ay tinanggal,
  • ang gawain ng mga daluyan na nawala ang kanilang mga pag-andar ay ibinibigay,
  • ang mga vessel na hindi maibabalik ay tinanggal,
  • upang mapanatili ang paggana ng mga daluyan ng dugo, pagtatanghal ng mga ito sa mga lambat,
  • na may diabetes na gangrene, tinanggal ang nasirang lugar,
  • sa pagkakaroon ng malubhang mga form, ang paa ay tinanggal.

Upang maiwasan ang problema, ang isang mahigpit na diyeta ay mahalaga. Ang nutrisyon para sa mga diabetes ay batay sa isang mahusay na agahan. Ang huling pagkain ay hindi dapat lalampas sa 3 oras bago matulog. Ang mga taong nagdurusa sa diyabetis ay maaaring kumain ng mga sandalan na karne, sopas, itlog, produkto ng pagawaan ng gatas, berry, gulay, juices, mineral water, at mga inuming prutas. Ang mga nakalista na pinggan ay pinapayagan para sa mga may diyabetis, ngunit inirerekumenda na obserbahan ang panukala.

Ang mga ipinagbabawal na pagkain ay kinabibilangan ng:

  • maraming matamis
  • pagluluto ng hurno
  • mataba karne at isda,
  • pinausukang karne
  • mayonesa
  • taba ng hayop
  • de-latang pagkain
  • sweetened prutas
  • carbonated matamis na tubig
  • hindi dapat isama sa menu ang mga cereal, lalo na ang semolina,
  • pasta
  • alkohol

Mga sanhi ng mga spot sa paa sa diyabetis

Sa diabetes mellitus, sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa pathological sa mga proseso ng metabolic, maraming mga komplikasyon ang nabubuo na nakakaapekto sa mga pag-andar ng mga panloob na sistema ng katawan.

Halos lahat ng mga organo ay apektado, kabilang ang balat.

Ang mga mantsa, ulser, mga coarsened na lugar ng balat ay isang madalas na pagpapakita ng sakit sa mga diabetes.

Mga sanhi ng sugat sa balat

Ang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, katangian ng diabetes mellitus, ay sanhi ng pagbuo ng isang nadagdagan na nilalaman ng insulin sa katawan o, na may kakulangan ng hormon, isang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa dugo.Ang labis na insulin o glucose ay humahantong sa malnutrisyon ng tisyu ng dermis at mga pagbabago sa istruktura sa mga cell ng epithelial. Ang akumulasyon sa mga selula ng mga produktong metabolic degradation ay naghuhudyat sa pinsala sa mga follicle ng buhok.

Ang mataas na nilalaman ng asukal ay negatibong nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo at ang pagpapaandar ng mga pagtatapos ng nerve na matatagpuan sa balat. Ito ay humantong sa isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga limbs, isang pagtaas sa pagkahilig na masira ang mga binti. Bilang karagdagan, dahil sa sakit, ang mga panlaban ng katawan ay humina at ang pag-andar ng malambot na pagbabagong-anyo ng tisyu ay may kapansanan.

Bilang isang resulta, ang mga diabetes ay hindi agad napansin ang mga pinsala na lumilitaw sa katawan, dahil sa mababang bilis ng pagbawi ng cell, ang mga sugat ay hindi gumagaling sa isang mahabang panahon, at dahil sa mahina na kaligtasan sa sakit, ang mga impeksyon sa bakterya o fungal ay sumali sa malaking larawan.

Kaya, ang mga sanhi ng mga batik sa balat sa diyabetis ay maaaring maiugnay sa:

  • mataas na asukal sa dugo
  • mataas na konsentrasyon ng insulin (paglaban sa insulin),
  • paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga limbs,
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit,
  • pinsala sa sistema ng nerbiyos (neuropathy),
  • isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot na nagpapababa ng asukal,
  • impeksyon sa fungal at bakterya.

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring makapukaw sa pag-unlad ng patolohiya:

  1. Labis na katabaan Nahihirapan ang mga taong napakatindi upang makita ang pinsala sa katawan. Bilang karagdagan, sa naturang mga pasyente na pawis at malalaking balat ng mga fold ay nadagdagan, na humahantong sa hitsura ng isang pantal, scuffs, callus at pinapadali ang pagtagos ng impeksyon.
  2. Pagkalulong sa nikotina at alkohol. Ang masamang gawi ay nagdaragdag ng pag-aalis ng tubig ng balat at nag-ambag sa vasoconstriction, na pinipigilan ang sirkulasyon ng dugo.
  3. May suot na makitid at hindi komportable na sapatos. Ito ay humahantong sa hitsura ng mga calluses at scuffs.
  4. Hindi sapat na pangangalaga sa balat. Bilang isang resulta, ang balat ay nalunod, ang mga coarsened na lugar at mga bitak ay lilitaw.
  5. Matandang edad. Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad ay nagdudulot ng pagbaba sa tono ng balat at pagpapatayo ng balat, lalo na sa mga binti, singit at perineum.

Ang mga pagsisikap sa mga gamot na nakapagpapagaling sa sarili sa pagkakaroon ng diabetes ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit sa balat at ang hitsura ng mga komplikasyon.

Mga pulang spot sa diabetes dermatopathy

Natanggal na annular granuloma

Laban sa background ng isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo at mabilis na pag-ihi, ang supply ng dugo sa mga tisyu ay nabalisa at lumilitaw ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig.

Bilang isang resulta, ang kondisyon ng balat ay nagbabago, nagiging mas rougher, ang mga coarsened na lugar ay lumilitaw sa paa, ang balat ay nagiging tuyo at madulas, ang mga bitak na bumubuo sa sakong. Ang pangangati at pagbabalat ay nangyayari, ang buhok ay nagsisimulang mahulog.

Ang kulay ng balat ay nagbabago: isang kulay-abo na tint o yellowness ay maaaring sundin. Dahil sa dilated capillaries, isang blush (diabetes rubeosis) ang lumilitaw sa mga pisngi, na madalas na nakikita sa mga batang may diyabetis.

Ang mga pathology ng balat ay maaaring nahahati sa maraming mga grupo:

  • nakapagpapagaling - lumitaw laban sa background ng insulin therapy at pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal (allergy dermatosis, urticaria, post-injection lipodystrophy, eksema),
  • pangunahing - mga sakit na binuo dahil sa angiopathy at metabolikong karamdaman (xanthomatosis, lipoid necrobiosis, blisters ng diabetes, dermatopathy ng diabetes),
  • pangalawang - impeksyon sa bakterya o fungi laban sa background ng mga endocrine disorder.

Ang paggamot ng mga sugat sa balat ay kumplikado sa pamamagitan ng pagbawas sa rate ng pagbabagong-buhay ng mga malambot na tisyu, samakatuwid, nagpapatuloy ito sa mahabang panahon, na may mga madalas na pagbabalik.

Sa mga pasyente na may matagal na diabetes, ang angiopathy form. Ang isang pagpapakita ng patolohiya ay ang dermopathy ng diabetes (tingnan ang larawan), na kadalasang nakakaapekto sa mga may edad na nasa edad at matatandang lalaki.

Ang pangunahing sintomas ay ang mga brown spot, na natatakpan ng mga kaliskis, walang sakit at hindi makati, lumilitaw sa parehong mga paa at nawawala nang nakapag-iisa pagkatapos ng ilang taon.

Kung ang diyabetis ay hindi magtatagal, kung gayon ang hitsura ng mga bilog na burgundy spot na may isang malinaw na balangkas ay isang tanda ng erythema. Ang ganitong mga sugat ay malaki, madalas na lumilitaw sa katawan at sinamahan ng isang bahagyang nakakagulat na sensasyon. Ang mga mantsa ay nawala pagkatapos ng ilang araw nang walang anumang paggamot.

Ang mga napakataba na diabetes ay nagkakaroon ng tulad ng isang komplikasyon tulad ng itim na acanthosis (tingnan ang larawan). Ang mga brown spot ay lumilitaw sa mga armpits at neck folds.

Sa nasira na lugar, ang balat ay makinis sa pagpindot, na may isang malinaw na pattern ng balat.

Kasunod nito, ang isang itim na lugar ay bumubuo mula sa punto. Ang sakit ay madalas na benign at mga spot sa lalong madaling panahon pumasa, ngunit ang isang malignant form ng patolohiya ay nangyayari din.

Ang parehong pagdidilim ay maaaring mangyari sa mga kasukasuan ng mga daliri. Ang magkakatulad na sugat sa balat ay nangyayari bilang isang resulta ng labis na insulin sa katawan, na nangyayari sa paglaban ng insulin.

Mga pagpapakita ng lipoid necrobiosis

Lipoid nekrobiosis - ano ito? Ito ay isang pathological lesyon ng balat sa mga binti, na nagmula sa isang kakulangan ng insulin. Ang sakit ay mas madalas na sinusunod sa mga kababaihan na nagdurusa mula sa type 1 diabetes.

Una, ang mga pulang spot ay lilitaw sa mga binti (tingnan ang larawan), itinaas sa itaas ng balat, pagkatapos ay lumalaki sila at nagiging walang hugis na mga plake ng atrophic.

Ang isang brown sunken spot form sa gitna, sa site kung saan ang isang masakit na ulser ay bumubuo sa paglipas ng panahon.

Ang kumplikadong therapy ng sakit sa balat ay binubuo sa mga sumusunod na mga tipanan:

  • gamot para sa pagpapanumbalik ng suplay ng dugo (Aevit, Curantil, Trental),
  • paggamot ng mantsa na may Fluorocort, Dimexide, Troxevasin,
  • insulin therapy sa loob ng isang ulser at heparin injections,
  • mga gamot na nag-normalize ng metabolismo ng lipid (Lipostabil, Clofibrate),
  • laser therapy
  • phonophoresis na may hydrocortisone.

Sa mahirap na mga kaso, ginagamit ang plastic surgery.

Bakit ang pamumula sa mga binti

Ang mga pagbabago sa balat ay nauugnay sa isang matagal na pagtaas ng asukal sa dugo. Ang mga manifestation ng balat ay sinusunod sa mga taong may karanasan sa diyabetis ng hindi bababa sa 5 taon. Karaniwan ang pag-unlad ng mga sugat sa trophic ay nangyayari sa agnas ng sakit.

Ang pangmatagalang patuloy na pagtaas ng mga asukal ay nakapagpapataas ng metabolismo at nag-aambag sa akumulasyon ng mga under-oxidized na pagkain sa dugo. Ito ay nagbabago ng patuloy na panloob na kapaligiran sa acidic side. Kahit na ang isang bahagyang paglihis sa kaasiman ay nagpapabagal sa pagbubuklod ng mga cellular receptors sa insulin. Bilang isang resulta, ang libreng insulin at glucose ay maipon sa dugo. At sa mga cell, bumababa ang aktibidad ng mga enzymes ng paghinga. Ang pagkabigo sa sirkulasyon sa mga tisyu, na tinatawag na ischemia, ay bubuo.

Ang talamak na ischemia ay humahantong sa isang paglabag sa pagpapadaloy ng nerbiyos (neuropathy), pagkasira ng vascular wall (angiopathy) at isang hindi tiyak na nagpapaalab na proseso. Ang pamamaga ay nagdudulot ng pamumula, kakulangan sa ginhawa at pagkasunog ng balat. Ang isang mataas na nilalaman ng asukal ay isang mahusay na daluyan ng nutrisyon para sa mga oportunistang microorganism na nabubuhay sa balat.

Bilang isang patakaran, ang pamumula ay nag-uudyok ng matinding pangangati ng balat. Ang pasyente ay hindi makatuwiran na pinagsasama ang mga pathological na lugar. Sa lugar ng mga abrasions, sugat, bitak at sugat ay nabuo. Ang pamamaga ay nagpapagaling sa isang mahabang panahon, na nauugnay sa isang mataas na antas ng mga karbohidrat sa dugo.

Makati rashes

Ang isa pang anyo ng pagkasira ng dermatological sa diyabetis ay ang hitsura ng pangangati sa mga kulungan ng balat. Karaniwan, ang patolohiya ay nangyayari sa loob ng limang taon pagkatapos ng pag-unlad ng diyabetis at mas karaniwan sa mga kababaihan.

Sa mga siko, tiyan o singit, lumilitaw ang solid o pulang tuldok. Ang mga puntos ay pagsamahin sa paglipas ng panahon, ang apektadong lugar ng balat ay malunod at natatakpan ng mga bitak. Sa gabi, tumitindi ang pangangati.

Sa paa o daliri ng itaas at mas mababang mga paa't kamay, ang mga bula sa diyabetis ay maaaring mabuo, na umaabot sa isang sukat ng ilang sentimetro.

Ang kulay ng mga dermis sa site ng pinsala ay hindi nagbabago, ang mga pantal ay maaaring sinamahan ng bahagyang pangangati o tingling, o hindi sila maaaring maging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa. Ang mga paltos ay naglalaman ng isang madugong o malinaw na likido na hindi naglalaman ng pathogenic microflora. Matapos ang tatlo hanggang apat na linggo, nawawala ang mga bula nang hindi umaalis sa mga pilat.

Saan nangyayari ang isang pantal sa paa sa diabetes?

Ang modernong gamot ay may tungkol sa 35 iba't ibang mga komplikasyon ng diyabetis, na kung saan ay nahayag sa anyo ng mga dermatoses.

Inuri-uri ng mga doktor ang mga paghahayag na ito sa:

  1. Pangunahing. Lumitaw kaagad pagkatapos ng pagtaas ng asukal sa dugo.
  2. Pangalawa Pagdating dahil sa impeksyon ng balat.
  3. Tertiary. Pana-panahong lumilitaw bilang isang resulta ng pagkuha ng mga gamot at sa pagkakaroon ng iba pang mga nakapupukaw na kadahilanan.

Ang pantal sa mga binti ay maaaring magkaroon ng ibang lokasyon at may mga sumusunod na tampok:

  • ang lesyon ay maaaring mapalawak sa mas mababang binti at itaas na hita, at maaaring limitado lamang sa paa,
  • ang isang pantal ay maaaring makaapekto sa isa o parehong mga binti,
  • ang mga spot ay maaaring sinamahan ng pagkamatay ng tisyu (pagbabalat) at iba pang mga sintomas,
  • ang intensity ng mga spot ay nakasalalay sa edad ng pasyente: sa matatanda, isang pantal ang nangyayari nang mas madalas,
  • Ang mga problema sa balat ay madalas na nangyayari sa kawalan ng mekanikal na pinsala.

Angiopathy angiopathy ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay at retina

Ang sindrom sa paa sa diabetes ay isang komplikadong sakit na nakakaapekto sa mga pasyente ng type 2 na diabetes. Bilang resulta ng patuloy na pagbabagu-bago sa dami ng asukal sa dugo, ang mga daluyan ng dugo ay unti-unting nawasak, namatay ang mga pagtatapos ng nerve, ang mga proseso ng metaboliko ay nabalisa, at nasira ang balat. Ang diyeta sa paa ay may iba't ibang mga sintomas na nakasalalay sa antas ng diyabetis.

Sa pamamagitan ng isang degree ng neuropathic, ang sistema ng nerbiyos ay intensively naapektuhan, mayroong isang paglabag sa pagkamaramdamin, pagtaas ng sakit, ang hugis ng paa ay nagbabago, ang balat ay lumala. Sa pamamagitan ng isang ischemic degree, ang mga daluyan ng dugo ay apektado, ang balat ay nagiging maputla, sakit, pamamaga, at pamumula ay lilitaw.

Sa ngayon, mayroong 2 mga pamamaraan para sa paggamot ng diabetes syndrome. Ang isang konserbatibong species ay batay sa:

  • upang gawing normal ang asukal sa dugo
  • malawak na spectrum antibiotic therapy,
  • mga painkiller
  • lokal na gamot na antiseptiko,
  • sa mga gamot na naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Kung ang gamot sa gamot ay hindi nagbigay ng nais na resulta, pagkatapos ay isinasaalang-alang ang posibilidad ng interbensyon sa operasyon. Sa panahon kung saan:

  • ang site ng necrotic tissue ay tinanggal,
  • ang gawain ng mga daluyan na nawala ang kanilang mga pag-andar ay ibinibigay,
  • ang mga vessel na hindi maibabalik ay tinanggal,
  • upang mapanatili ang paggana ng mga daluyan ng dugo, pagtatanghal ng mga ito sa mga lambat,
  • na may diabetes na gangrene, tinanggal ang nasirang lugar,
  • sa pagkakaroon ng malubhang mga form, ang paa ay tinanggal.

Ang tatlong paraan ng diabetes na may sakit sa paa ay nakikilala depende sa namamayani ng mga karamdaman ng panloob o suplay ng dugo. Sa isang kakulangan ng kondaktibiti sa mga selula ng nerbiyos, isang form ng neuropathic ang bubuo.

Ang mga paa sa form na ito ay mainit-init, ang kulay ng balat ay normal o bahagyang maputla, ang ulser ay matatagpuan (tulad ng sa larawan) sa lugar ng pagtaas ng pag-load - sa lugar ng mga buto ng metatarsal. Ang sindrom ng sakit ay banayad. Ang sugat ay basa-basa, ang mga gilid ay pinalapot.

Ang pamumula ng mga binti na may diyabetis sa larawan ay maaaring isang tanda ng isang ischemic form ng polyneuropathy, kung saan ang mga sakit sa sirkulasyon ng dugo ay natutukoy ang mga sintomas ng paa ng diabetes.

Ang isang ulser ay matatagpuan sa mga lugar ng pinakamasamang suplay ng dugo - mga takong, panlabas na gilid ng paa, at hinlalaki. Ang balat sa paligid ng sugat ay payat.Kasabay nito, ang mga pasyente ay nabalisa ng sakit sa pamamahinga, mas masahol sa gabi; kapag naglalakad, madalas silang napipilitang tumigil dahil sa matinding sakit.

Ang halo-halong form ay madalas na masuri sa mga pasyente na may diyabetis, pinagsasama nito ang mga sintomas ng ischemia at neurological disorder. Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng paa ng diabetes ay:

  • Ang tagal ng diabetes ay higit sa 10 taon.
  • Hindi kumpleto o labile diabetes.
  • Paninigarilyo.
  • Ang mga pasyente na nagkaroon ng atake sa puso o stroke.
  • Pag-abuso sa alkohol.
  • Na may pagkahilig na bumubuo ng mga clots ng dugo.
  • Malubhang labis na katabaan.
  • Sakit sa varicose.

Sa diyabetis, lumitaw ang iba't ibang mga komplikasyon, ang isa sa mga ito ay angiopathy sa diabetes, na nagpapakita ng sarili sa pinsala sa vascular.

Paano maiwasan ang mga mantsa sa mga binti na may diyabetis?

Napansin ng mga dermatologist at podiatrist na ang pinaka-karaniwang uri ng mga sugat sa balat ay: Isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng keratinization at pagdidilim ng balat sa lugar ng mga paa. Diabetes mellitus, ang mga madilim na spot sa mga binti ay lumilitaw pagkatapos ng pamumula, sa kasong ito ay isang nakasisiglang tanda.

Napakasimple upang maiwasan ang pagbuo ng acantokeratoderma, sapat na gamitin ang mga moisturizer na maaasahan na mapanatili ang kahalumigmigan sa loob ng mga cell ng epidermal, na epektibong moisturizing ng balat. Ang mga naturang produkto ay naglalaman ng isang natural na moisturizer - urea.

Halimbawa, ang serye ng DiaDerm ng mga cream ay espesyal na idinisenyo para sa mga may diabetes upang maiwasan ang pagkatuyo at keratinization ng balat.

Mag-click sa larawan sa ibaba upang malaman ang higit pa tungkol sa mga paa sa diabetes ng diabetes at mag-order ng mga ito para sa paghahatid sa bahay o sa pamamagitan ng mail.

2. Dermatopathy.

Pinsala sa balat sa ibabang binti at bukung-bukong. Ang sakit ay lilitaw bilang brown at pulang mga spot sa mga binti ng mga binti na may diyabetis, na, bilang panuntunan, ay hindi nagdudulot ng sakit sa pasyente.

Sa kasong ito, mahalagang tiyakin na ang dermatopathy ay hindi umuunlad sa isang mas malubhang sakit. Ang pag-iwas sa pagbuo ng sakit ay ang paggamit ng isang proteksiyon na cream na may epekto na antibacterial upang maiwasan ang impeksyon. Ang Cream Protective ay perpekto para dito.

3. Xanthomosis.

Lumilitaw ito sa anyo ng mga madilaw-dilaw na puting plaka sa ibabaw ng mga binti. Karaniwan, ang hitsura ng mga plake ay nauna sa isang madilim na rim. Pagkaraan ng ilang oras, bumubuo ang mga plake sa site ng mga ulser.

Ang dahilan para sa kanilang hitsura ay isang paglabag sa metabolismo ng lipid laban sa background ng pangkalahatang mga karamdaman sa endocrine. Ang paggamot at pag-iwas sa xanthomosis ay gawing normal ang metabolismo at taba na metabolismo sa mga tisyu.

Sa sakit na ito, ang itaas na mga layer ng epidermis ay namatay. Walang binibigkas na pananakit, at ang pasyente ay mas nababahala tungkol sa hindi kasiya-siyang hitsura ng apektadong lugar ng paa.

Ang dahilan para sa pagbuo ng necrobiosis ay itinuturing na hindi sapat na supply ng tissue na may oxygen. Bilang isang paggamot, ang physiotherapy ay ginagamit upang gawing normal ang daloy ng dugo.

Sa ganitong uri ng sugat sa balat ng mga binti, ang pasyente ay dapat regular na bisitahin ang isang espesyalista para sa napapanahong pagsusuri ng gangrene at malignant pagkabulok ng mga necrotic na lugar.

Isa sa mga dermatological komplikasyon ng diyabetis, na ipinakita sa anyo ng mga form na vesiculate sa lugar ng paa. Ang sakit ay nagsisimula sa mga daliri ng paa ng pasyente na nagiging pula na may diyabetis at banayad na pangangati sa gabi.

Pagkaraan ng ilang oras, bumubuo ang madilaw-dilaw na blisters sa site ng pamumula. Sa anumang kaso dapat mong itusok ang mga bula at subukang pisilin ang likido mula sa kanila! Ito ay maaaring humantong sa impeksyon at pamamaga.

Ang paggamot ay inireseta ng isang dermatologist at binubuo sa paggamit ng mga antiseptiko na pamahid.

6. Vitiligo.

Ang sakit na ito ay mas karaniwan kaysa sa iba. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga malalaking puting spot dahil sa pagkawala ng pigment, na tumitigil na magawa sa panahon ng mga sakit na metaboliko.

Ang Vitiligo ay hindi ginagamot, i.e. imposibleng maibalik ang nawala na pigment sa balat.Ang paggamot ay nabawasan sa normalisasyon ng metabolismo upang maiwasan ang pagkalat ng mga puting spot.

Kadalasan, nakakaranas ang mga diabetes sa isang fungus tulad ng Candida Albicans, na nagiging sanhi ng mga kandidiasis. Ang impeksyon ay lilitaw bilang mga pulang tuldok sa mga binti na may diabetes mellitus, hindi mapigilang makati.

Ang pag-unlad ng impeksyon ay nag-aambag sa marumi at basa na sapatos, ang kakulangan ng isang natural na proteksiyon na layer ng epidermis. Ang paggamot sa fungus ay isinasagawa nang lokal gamit ang antifungal sprays at mga ointment.

Upang maprotektahan laban sa impeksyon, inirerekumenda na sundin ang mga patakaran ng kalinisan at gumamit ng isang "Proteksyon" cream na bumubuo ng isang pelikula sa balat at pinoprotektahan laban sa impeksyon.

8. nangangati ng balat.

Nagaganap ito bilang tugon sa anumang pampasigla o isang maagang sintomas ng maraming mga sakit na dermatological. Sa paggamot ng pangangati, ang mga simpleng bagay na inirerekomenda ang pang-araw-araw na pangangalaga, tamang nutrisyon at pagpili ng mga espesyal na sapatos ay makakatulong.

Kung ang pangangati ay napakalakas na ito ay humahantong sa scratching o pinalala ang kalidad ng buhay (pinapanatili kang gising sa gabi, atbp.), Pagkatapos ay kailangan mong kumunsulta sa isang dermatologist upang matukoy ang sanhi ng pangangati at paggamot nito.

Ang mga ito ay madilim na kayumanggi-lila na mga spot na may lapad na hindi hihigit sa 5 cm.Nakita ang mga Hematomas kapag nasira ang mga sasakyang-dagat, na nangyayari madalas, dahil ang mga daluyan ng mga diabetes ay nakakaranas ng isang pagtaas ng pagkarga.

Ang madalas na hitsura ng hematomas ay isang nakababahala na signal, na nagpapahiwatig ng mga problema sa daloy ng dugo sa mga limbs. Ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang phlebologist, na magrereseta ng mga gamot at physiotherapy upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo.

Ang mga madilim na spot sa mga binti na may diyabetis ay bihirang. Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng hitsura ng mga malignant na bukol sa ibabaw ng balat o sa layer ng kalamnan. Ang nakakahamong sakit na ito ay kadalasang bubuo sa site ng mga pang-matagalang iniksyon ng insulin.

Ang paggamot ay nakasalalay sa uri at lokasyon ng neoplasm. Ang pag-iwas sa acanthosis ay ang tamang paggamot ng mga site ng iniksyon.

Ang bawat isa sa mga sakit sa itaas sa kawalan ng napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng gangrene, kaya ang anumang pamumula sa binti na may diyabetis ay isang okasyon upang kumunsulta sa isang doktor.

Ang paggamot ng dermatological lesyon ng paa sa diyabetis ay palaging nagsisimula sa pag-normalize ng mga antas ng asukal sa dugo. Sa paunang yugto ng sakit at may wastong pag-aalaga, sapat ang mga hakbang na ito, at mawala ang mga sintomas.

Kung ang mga red spot sa mga binti na may diyabetis ay sinamahan ng sakit, kung gayon ang mga pangpawala ng sakit (analgesics) at mga pamahid na naglalaman ng lidocaine o novocaine ay ginagamit bilang mga pangpawala ng sakit.

Kung mayroong impeksyon o fungus, isinasagawa ang naaangkop na therapy gamit ang mga antibiotics at antifungal na gamot. Ang mga sugat at ulser ay ginagamot sa hydrogen peroxide at furacilin ointment.

Sa proseso ng paggamot, napakahalaga na gumamit ng mga pondo para sa pag-alis ng paa. Ang ganitong paraan ay ang "Unloading" insoles, na namamahagi at nagbabawas ng pagkarga sa mga binti.

Mag-click sa larawan sa ibaba upang malaman ang higit pa tungkol sa mga insole ng diabetes at i-order ang mga ito para sa paghahatid sa bahay o mail.Siyempre, hindi lahat ng reddening ng mga daliri ng paa na may diyabetis ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit sa balat. Minsan ang mga daliri at paa ay nagiging pula dahil sa sobrang pag-init o alerdyi.

Kapag nangyayari ang pamumula, inirerekumenda na gumamit ng isang espesyal na cream na "Regenerating", na tumutulong upang maalis ang mga inis. Kung pagkatapos ng 2-3 pamumula ay nagiging mas madidilim, nangangati o iba pang mga sintomas ay lilitaw, pagkatapos ay kailangan mong agad na kumunsulta sa isang dermatologist.

Basahin din ang artikulo tungkol sa paggamot ng mga remedyo sa paa ng diabetes.

Posible upang maiwasan ang hitsura ng mga spot sa mga binti sa pamamagitan ng pag-obserba ng mga sumusunod na rekomendasyon:

  1. Magsuot lamang ng mga damit na pang-cotton at medyas.
  2. Hugasan ang iyong mga paa araw-araw, gamutin ang mga ito ng isang angkop na cream, baguhin ang mga medyas.
  3. Huwag gumamit ng agresibong mga detergents na may mga lasa.
  4. Iwasan ang paglalakad sa basa na medyas o sapatos.
  5. Iwasan ang sobrang init at overcooling ng mga paa.
  6. Magsuot ng kalidad na "makahinga" na sapatos at compressing medyas.
  7. Gumamit ng mga insole para sa mga diabetes.
  8. Magbayad para sa diabetes at gamutin ang mga comorbidities.

Sa wastong pangangalaga sa paa para sa diabetes, maiiwasan ang pagbuo ng diabetes syndrome Para sa mga ito, inirerekomenda na gumamit ng mga espesyal na produkto na binuo para sa mga diabetes.

Ang lahat para sa pag-aalaga ng paa sa paa at paa ay matatagpuan sa aming website.

Naglalaman ang aming online store ng pinaka-epektibo at modernong mga remedyo sa paa para sa diabetes. Naihatid namin ang buong Russia sa pamamagitan ng courier sa iyong bahay, sa mga punto ng paghahatid ng mga order at sa pamamagitan ng koreo. Mag-click sa larawan sa ibaba at malaman ang higit pa.

Upang maiwasan ang problema, ang isang mahigpit na diyeta ay mahalaga. Ang nutrisyon para sa mga diabetes ay batay sa isang mahusay na agahan. Ang huling pagkain ay hindi dapat lalampas sa 3 oras bago matulog. Ang mga taong nagdurusa sa diyabetis ay maaaring kumain ng mga sandalan na karne, sopas, itlog, produkto ng pagawaan ng gatas, berry, gulay, juices, mineral water, at mga inuming prutas. Ang mga nakalista na pinggan ay pinapayagan para sa mga may diyabetis, ngunit inirerekumenda na obserbahan ang panukala.

Ang mga ipinagbabawal na pagkain ay kinabibilangan ng:

  • maraming matamis
  • pagluluto ng hurno
  • mataba karne at isda,
  • pinausukang karne
  • mayonesa
  • taba ng hayop
  • de-latang pagkain
  • sweetened prutas
  • carbonated matamis na tubig
  • hindi dapat isama sa menu ang mga cereal, lalo na ang semolina,
  • pasta
  • alkohol

Nakakahawang mga sugat sa balat

Ang mga mantsa na lumilitaw sa mga matatandang diabetes sa singit, sa pagitan ng mga daliri, sa mga fold ng balat at sa perineyum ay maaaring maging mga palatandaan ng candidomycosis.

Ang balat ay nagiging pula, basag at pagguho ay nabuo sa ito na may isang light contour at isang bluish-red na makintab na ibabaw.

Ang mga katabing lugar ng balat ay maaaring sakop ng maliit na blisters. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng matinding pangangati.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang pagsusuri ng microbiological ng pag-scrape na kinuha mula sa ibabaw ng pagguho ay isinasagawa.

Ang Therapy ay binubuo sa physiotherapy at pagkuha ng fluconazole o itraconazole. Para sa panlabas na paggamit, inireseta ang Clotrimazole, Exoderil o Lamisil.

Bilang karagdagan sa mga kandidiasis laban sa diyabetis, ang mga sumusunod na nakakahawang sugat ay madalas na masuri:

  • furunculosis,
  • felon,
  • erysipelas,
  • may sakit na ulser sa paa,
  • pyoderma.

Ang mga gamot na antibacterial ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit, ngunit ang mga pathologies sa balat ay mahirap at nangangailangan ng pangmatagalang therapy. Ang mga sakit sa balat ay mahirap gamutin at gawin itong mahirap na epektibong magbayad para sa mataas na antas ng glucose.

Sa mga nasirang lugar, ang isang sangkap ay nagsisimula na mai-synthesize na kumikilos sa insulin, sinisira ang hormone. Bilang karagdagan, ang katawan ay naglalayong mapupuksa ang impeksyon at pamamaga at may kasamang mekanismo ng pagtatanggol, na humahantong sa mas higit na pag-ubos ng kaligtasan sa sakit.

Samakatuwid, upang mapabilis ang resulta, ang mga diabetes ay nadagdagan ang dosis ng insulin, inireseta ang mga gamot na nagpapalakas sa mga panlaban ng katawan, at sa mga mahihirap na kaso, magsagawa ng operasyon.

Ang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong upang maiwasan ang impeksyon at mapagaan ang kurso ng sakit:

  • protektahan ang balat mula sa mga paso, abrasions, gasgas at sugat,
  • regular na suriin ang balat at, kung nasira, gamutin ito ng isang antiseptiko,
  • upang pumili ng komportable, angkop na sapatos, maiwasan ang pagbuo ng mga mais,
  • Pag-aalaga ng pangangalaga sa balat, huwag gumamit ng matulis na bagay, hard washcloth, huwag gumamit ng sabon,
  • ang mga pamamaraan sa kalinisan ay dapat na regular na isinasagawa nang malambot, hindi magagalitang gels,
  • gumamit ng emollient at moisturizing cosmetics para sa pangangalaga sa balat.

Video materyal sa mga sakit sa balat sa diyabetis:

Ang pagkakaroon ng natagpuan isang maligaya na lugar o isang sugat ng isang makabuluhang sukat, hindi mo dapat subukang gamutin ang pinsala sa iyong sarili.Sa kasong ito, dapat mong mapilit na bisitahin ang isang doktor at maiwasan ang pagkasira.

Mga dermatoses ng Diabetic

Kasama sa pangkat ng mga dermatoses ang mga sakit na nangyayari laban sa background ng diabetes mellitus. Ang mga ito ay nahayag sa pamamagitan ng mga spot, vesicles at ulser. Ang mga sakit sa balat ay kinabibilangan ng:

  • diabetes dermopathy,
  • blisters ng diabetes
  • lipoid nekrobiosis,
  • xanthomatosis,
  • papillary-pigmentary dystrophy ng balat,
  • itim na acanthosis,
  • atherosclerosis ng diabetes.

Ang mga pagpapakita ng balat ay bunga ng matinding sugat ng malambot na tisyu. Sa kawalan ng tukoy na paggamot, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari, na humahantong sa amputation ng paa. Ayon sa istatistika ng WHO, 70% ng lahat ng mga amputation ng paa ay isinasagawa sa mga taong may diyabetis. Bukod dito, 75% sa kanila ay maiiwasan sa pamamagitan ng napapanahong pakikipag-ugnay sa dumadating na manggagamot.

Diabetic Dermopathy

Ang patolohiya ay nauugnay sa pagtaas ng fragility ng vascular wall. Ang mga selula ng dugo ay tumagos mula sa mga capillary papunta sa intercellular space. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga bilugan na brown spot sa balat ng mga binti. Ang balat sa mga apektadong lugar ay tuyo, manipis, pagbabalat.

Mga blisters ng diabetes

Ang isang tiyak na sintomas ng sakit ay ang hitsura ng mga paltos at mga spot sa mas mababang ikatlo ng binti. Ang mga bula ay maaaring pagsamahin sa bawat isa. Ang balat ay kahawig ng isang paso. Kung walang impeksyong pangalawang, ang sakit ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Naglaho ito nang mag-isa nang walang paggamot pagkatapos ng 3-4 na linggo.

Lipoid nekrobiosis

Isang bihirang komplikasyon. Mas madalas ang pagdurusa ng mga kababaihan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga malalaking bluish-red spot sa mga binti. Habang tumatagal ang sakit, lumilitaw ang mga plake na tumataas sa ibabaw ng balat. Sa gitna, nakuha ng mga plake ang isang kulay ng tan. Sa paglipas ng panahon, nag-ulcerate sila.

Ano ang nagbabanta sa paglabag sa trophic na balat na may diyabetis

Ang mga sugat sa balat ay madalas na nauugnay sa atherosclerosis. Ang pinagsamang epekto ng angathyathy, neuropathy at atherosclerosis ay humahantong sa pag-unlad ng mga atake sa puso, stroke, thromboembolism, purulent na mga necrotic na proseso at sepsis. Ang ganitong mga komplikasyon ay nagiging nakamamatay.

Ang mga huling komplikasyon ng diabetes ay maaaring mangyari sa anumang edad. Tanging ang karanasan at yugto ng sakit ang may kahalagahan. Ang pangkat na peligro para sa paglitaw ng mga dermatoses ay:

  • mga matatandang tao
  • napakataba tao
  • mga pasyente na nagpapabaya sa sariling kalinisan.

Kahit na ang pinakamaliit na sugat sa balat para sa kalusugan ng isang diabetes ay maaaring maging isang malubhang banta.

Ang paggamot sa pamumula ng balat ng diabetes para sa diyabetis

Ang pangunahing bagay sa paggamot ay ang pagbaba ng asukal sa dugo. Ang mataas na glycemia, kahit na may sistematikong paggamit ng drug therapy, ay hindi magkakaroon ng nais na epekto. Ang pagbaba ng glucose ay nakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal o inireseta ng insulin ng isang endocrinologist.

Mahalagang sundin ang isang diyeta. Ang wastong balanseng nutrisyon ay mababawasan ang karga ng karbohidrat. Ito ang diyeta na tumutulong upang mapanatili ang isang matatag na resulta ng paggamot. Ang calorie na nilalaman ng pagkain, pati na rin ang dosis ng insulin, ang doktor ay nag-iisa. Ang patuloy na kabayaran para sa sakit ay pumipigil sa mga huling komplikasyon ng diyabetis.

Gayunpaman, kung nangyari ang mga pagbabago sa balat, kinakailangan ang paggamot. Inireseta ang Therapy depende sa mga klinikal na pagpapakita ng proseso ng pathological. Ang pangunahing grupo ng mga gamot ay:

  • mga lokal na ahente ng antibacterial (erythromycin o tetracycline ointment),
  • antifungal na gamot (ketoconazole, itraconazole, fluconazole),
  • lokal na antimicrobial (Metrogil gel),
  • antihistamines (Suprastin, Diazolin),
  • paghahanda sa hormonal (pamahid ng prednisolone).

Ang mga systemic antibiotics ay inireseta ng dumadalo sa manggagamot pagkatapos ng pagsusuri at pagpapasiya ng indibidwal na pagiging sensitibo. Ang mga antihistamin at hormonal na gamot ay maaaring matanggal ang puffiness, pangangati, pangangati at pananakit ng malambot na tisyu.Ang mga ahente ng antifungal at antimicrobial ay nakikipaglaban sa kondisyon na pathogenic microflora na tumagos sa balat.

Ngunit ang pangunahing lugar ay ang pag-iwas sa mga komplikasyon. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga regular na pamamaraan sa kalinisan. Kapag naliligo, kailangan mong gumamit ng sabon na naglalaman ng isang minimum na halaga ng mga tina at additives. Ang paghuhugas ng iyong mga kamay nang paulit-ulit sa araw ay pinipigilan ang pagkalat ng impeksyon. Pagkatapos ng shower, ipinapayong gumamit ng moisturizing lotion sa katawan. Pinapalambot at pinapawisan nila ang balat, na pinipigilan ang pagbabalat nito. Ang pana-panahong paggamit ng mga antifungal na pamahid sa balat ng mga paa ay nagiging isang kalidad na pag-iwas sa mga impeksyong fungal.

Panoorin ang video: Diabetes Warning Signs, Live sa Bicol - ni Doc Willie Ong #433 (Abril 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento