Ciprofloxacin-AKOS (Ciprofloxacin-AKOS) tagubilin para sa paggamit

Ang patak ng mata ay 0.3% sa anyo ng isang malinaw na solusyon ng madilaw-dilaw o madilaw-dilaw-berde na kulay.

1 ml
ciprofloxacin (sa anyo ng hydrochloride)	3 mg

Mga Natatanggap: disodium salt ng ethylenediaminetetraacetic acid, mannitol o mannitol, sodium acetate anhydrous o tatlong-tubig, glacial acetic acid, benzalkonium chloride, tubig d / at.

5 ml - polyethylene dropper bote (1) - mga pack ng karton.

Form ng dosis

Tumulo ang mata 0.3%

Naglalaman ang 1 ml ng solusyon

aktibong sangkap - ciprofloxacin hydrochloride (sa mga tuntunin ng ciprofloxacin) - 3 mg,

mga excipients: benzalkonium chloride - 0.10 mg, disodium ededate (disodium salt ng ethylenediaminetetraacetic acid, Trilon B), mannitol (mannitol), sodium acetate trihydrate (sodium acetic acid 3-aqueous), glacial acetic acid, tubig para sa iniksyon.

I-clear ang solusyon na medyo madilaw-dilaw o bahagyang madilaw-dilaw na dilaw

Mga katangian ng pharmacological

Mga Pharmacokinetics

Kapag inilalapat nang topically, ang ciprofloxacin ay tumagos nang mabuti sa mga tisyu ng mata. Tumagos ito sa kornea at ang panloob na silid ng mata, lalo na kung nasira ang epithelial na takip ng kornea. Sa pinsala sa corneal, ang konsentrasyon ng ciprofloxacin sa ito ay epektibo laban sa karamihan ng mga ahente ng sanhi ng mga impeksyon sa corneal.

Matapos ang isang solong pag-instillation, ang konsentrasyon ng ciprofloxacin sa kahalumigmigan ng anterior kamara ng mata ay naabot pagkatapos ng 10 minuto at 100 μg / ml. Ang maximum na konsentrasyon ng Cmax sa kahalumigmigan ng panloob na silid pagkatapos ng 1 h ay 190 μg / ml. Matapos ang 2 oras, ang konsentrasyon ng gamot ay nagsisimula nang bumaba, habang ang epekto nito na antibacterial sa mga tisyu ng kornea ay tumatagal ng hanggang 6 na oras, sa kahalumigmigan ng anterior chamber - hanggang sa 4 na oras.

Pagkatapos ng instillation, posible ang systemic pagsipsip ng gamot. Sa pangkasalukuyan na aplikasyon ng mga patak ng mata ng ciprofloxacin 4 beses / araw sa parehong mga mata para sa 7 araw, ang average na konsentrasyon ng ciprofloxacin sa plasma ng dugo ay mas mababa sa 2-2.5 ng / ml, ang maximum na konsentrasyon ay mas mababa sa 5 ng / ml. Kung inilalapat nang topically, ang T1 / 2 mula sa plasma ay 4-5 na oras. Ang gamot ay pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago - hanggang sa 50%, at sa anyo ng mga metabolite - hanggang sa 10%, sa pamamagitan ng mga bituka - mga 15%. Ang ilan sa gamot ay excreted sa gatas ng suso.

Mga parmasyutiko

Isang malawak na spectrum antimicrobial ahente mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones (isang subgroup ng monofluoroquinolones) para sa pangkasalukuyan na paggamit sa ophthalmology.

Pinipigilan ang bacterial DNA gyrase (topoisomerases II at IV, na responsable para sa proseso ng supercoiling ng chromosomal DNA sa paligid ng nuclear RNA, na kinakailangan para sa pagbabasa ng genetic na impormasyon), nakakagambala sa synthesis ng DNA, paglaki ng bakterya at paghahati, na nagiging sanhi ng binibigkas na mga pagbabagong morphological (kabilang ang cell pader at lamad) at ang mabilis na pagkamatay ng isang selula ng bakterya.

Gumaganap ito ng bactericidal sa mga organismo na gramo-negatibo sa panahon ng pamamahinga at paghati (dahil nakakaapekto hindi lamang ang DNA gyrase, ngunit nagiging sanhi din ito ng lysis ng dingding ng cell), at ang mga gramikong microorganism lamang sa gramo sa panahon ng paghahati. Pinatataas ang pagkamatagusin ng pader ng cell ng bakterya.

Ang mababang toxicity sa mga cell macroorganism ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakulangan ng DNA gyrase sa kanila. Habang kumukuha ng ciprofloxacin, walang kahanay na pag-unlad ng paglaban sa iba pang mga antibiotics na hindi kabilang sa grupo ng mga gyrase inhibitors, na ginagawang lubos na epektibo laban sa mga bakterya na lumalaban sa aminoglycosides, penicillins, cephalosporins, tetracyclines at maraming iba pang mga antibiotics.

Sensitibo sa ciprofloxacin: gramo-negatibong aerobic bacteria: enterobacteria (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii. Yersinia spp.), Iba pa gramatikong bakterya (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), ilang intracellular pathogens - Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Gram-positive aerobic bacteria: Staphylococcus spp.(Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Karamihan sa mga methicillin-resistant staphylococci ay lumalaban din sa ciprofloxacin.

Sensitibo Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (matatagpuan sa intracellularly) - katamtaman (kinakailangan ang mataas na konsentrasyon upang sugpuin ang mga ito).

Lumalaban sa gamot: Ang mga bacteriides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Hindi nakakaintriga laban Treponema pallidum.

Ang paglaban sa ciprofloxacin ay bubuo nang napakabagal, sapagkat, sa isang banda, pagkatapos ng pagkilos ng ciprofloxacin ay halos walang paulit-ulit na mga mikroorganismo, at sa kabilang banda, ang mga selula ng bakterya ay walang mga enzim na hindi aktibo. Ang gamot ay mababa sa lason.

Mga indikasyon para magamit

Nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa mata na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa gamot:

- talamak at subacute conjunctivitis

- ulser ng bakterya kornisa

- Nakakahawang sugat sa mata pagkatapos ng mga pinsala o mga banyagang katawan

Pag-iwas at paggamot ng mga nakakahawang komplikasyon sa mga pinsala sa mata at mga appendage nito (kabilang ang pag-alis ng isang dayuhang katawan mula sa kornea, conjunctiva, pagkatapos ng pagkakalantad sa kemikal o pisikal na paraan) at sa panahon ng operasyon sa eyeball (pre-at postoperative infection prevention sa opthalmic surgery).

Paraan ng aplikasyonat mga dosis

Lokal 1-2 patak sa conjunctival sac ng apektadong mata. Ang dalas ng mga instillations ay nakasalalay sa kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso.

Sa kaso ng isang banayad hanggang sa katamtamang malubhang impeksyon, ang 1-2 patak ay na-instill sa conjunctival sac ng apektadong mata (o parehong mga mata) tuwing 4 na oras, at sa matinding impeksyon, 2 patak bawat oras. Pagkatapos ng pagpapabuti, ang dosis at dalas ng mga instillation ay nabawasan.

Sa talamak na bacterial conjunctivitis, simple, scaly at ulcerative blepharitis - 4-8 beses / araw, depende sa kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso.

Sa keratitis - 1 patak ng hindi bababa sa 6 beses / araw.

Sa pinsala sa kornea na dulot ng Pseudomonas aeruginosa, 1 bumaba ng hindi bababa sa 8-12 beses / araw.

Sa pamamagitan ng anterior uveitis, ang gamot ay inireseta ng 1 drop 8-12 beses / araw. Sa talamak dacryocystitis at canaliculitis - 1 drop 6-12 beses / araw, sa talamak - 4-8 beses / araw.

Sa kaso ng bakterya ng corneal ulser: sa unang araw - bawat 15 minuto para sa 6 na oras, pagkatapos ay i-drop ang bawat 30 minuto sa oras ng paggising, ikalawang araw - 1 ihulog bawat oras sa oras ng paggising, mula 3 hanggang 14 araw - 1 patak ng bawat 4 na oras sa oras ng paggising.

Para sa pag-iwas sa pangalawang impeksiyon na may pinsala sa mata at mga appendage nito - 1 drop 4-8 beses / araw sa loob ng 1-2 linggo. Para sa pag-iwas sa mga nagpapaalab na sakit pagkatapos ng operasyon na may perforation ng eyeball - 1 patak ng 4-6 beses / araw sa buong panahon ng postoperative.

Tagal ng paggamit. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, klinikal na kurso at mga resulta ng pag-aaral ng bacteriological.

Mga epekto

- mga reaksiyong alerdyi, banayad na pananakit at pagbagsak ng hyperemia, pagduduwal

- sensasyong panlabas ng katawan sa mga mata

- masamang lasa sa bibig kaagad pagkatapos ng pag-instillation

- pagbaba sa visual acuity

- ang hitsura ng isang puting mala-kristal na pag-urong sa mga pasyente na may isang ulser ng corneal

paglusot o pag-agos ng corneal

Pakikihalubilo sa droga

Pakikipag-ugnayan sa parmasyutiko: ang ciprofloxacin solution ay hindi katugma sa mga solusyon sa gamot na may mga pH na halaga ng 3-4, na kung saan ay hindi matatag o pisikal.

Sa sabay-sabay na kumbinasyon sa iba pang mga antimicrobial, isang pakikipag-ugnay ng synergistic ay karaniwang sinusunod (mga beta-lactam antibiotics, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole).

Espesyal na mga tagubilin

Sa pangangalaga: ang gamot ay inireseta para sa mga pasyente na may cerebral arteriosclerosis, aksidente sa cerebrovascular, convulsive syndrome.

Ang solusyon sa anyo ng mga patak ng mata ay hindi inilaan para sa intraocular injection.

Ang gamot ay hindi maaaring ibigay subcuncunctival o direkta sa anterior kamara ng mata.

Kapag gumagamit ng iba pang mga gamot sa optalmiko, ang agwat sa pagitan ng kanilang administrasyon ay dapat na hindi bababa sa 5 minuto.

Kung, pagkatapos mag-apply ng mga patak, ang conjunctival hyperemia ay nagpapatuloy o tumataas sa loob ng mahabang panahon, dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga patak ng mata ng Ciprofloxacin-AKOS ay naglalaman ng isang preserbatibong benzalkonium chloride, na maaaring maging sanhi ng pangangati ng mata at discolour soft contact lens. Samakatuwid, bago gamitin ang gamot na Ciprofloxacin-AKOS, dapat alisin ng pasyente ang mga contact lens at ilagay ang mga ito sa 15 minuto lamang pagkatapos ng pag-instillation.

Mga tampok ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Ang mga pasyente na ang pagkawala ng paningin ay pansamantalang nawala pagkatapos ng aplikasyon ay hindi inirerekomenda na magmaneho ng kotse o magtrabaho kasama ang mga sopistikadong makinarya, machine o anumang iba pang sopistikadong kagamitan na nangangailangan ng isang matalim na pangitain kaagad pagkatapos ng pag-instillation ng gamot.

Paglabas ng form at packaging

Bumaba ang 0.3% ng mata.

5 ml sa mga bote para sa mga patak ng mata na may isang dispensing nozzle at isang screw cap na gawa sa plastic.

5 ml sa mga botelya ng dropper ng polimer na may isang takip ng takip at isang dropper cap. Ang isang vial kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ng medikal sa mga estado ng estado at Ruso ay inilalagay sa isang pack ng karton

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

Ang Ciprofloxacin-AKOS ay mukhang isang malinaw na solusyon na may banayad na dilaw o berdeng tint. Magagamit ang gamot sa 5 ml na lalagyan, na ang bawat isa ay may isang dropper.

Ang paghahanda ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap:

ciprofloxacin hydrochloride - ang pangunahing sangkap, 3 mg sa 1 ml ng solusyon,
anhydrous o 3-aqueous sodium acetate, acetic acid, mannitol, atbp (karagdagang mga compound).

Ang mga patak ng mata ay antibiotic-fluoroquinolones, mga produktong antimicrobial. Ang bawat panigan na may sangkap na gamot ay inilalagay sa isang maliit na kahon, na sinamahan ng mga tagubilin na may mga patakaran ng paggamit.

Contraindications

Ang tagubilin para sa mga ulat ng paggamit: ang gamot ay kontraindikado sa pagkakaroon ng isang virus na anyo ng keratitis, pinsala sa fungal sa mga istruktura ng mata. Ang solusyon ay hindi dapat gamitin ng mga taong may hypersensitivity sa mga sangkap nito.

Sa sobrang pag-iingat, ang mga patak ay inireseta sa mga pasyente na may mga karamdaman tulad ng cerebral arteriosclerosis, kombulsyon, at hindi regular na sirkulasyon sa utak.

Dosis at pangangasiwa

Ang tool ay injected sa mas mababang conjunctival sac ng mata. Ginagamit ang gamot ayon sa mga sumusunod na rekomendasyon:

Para sa banayad o katamtamang impeksyon - 1-2 patak na may 4 na oras na pahinga.
Sa isang kumplikadong impeksyon, ang 2 ay bumabawas bawat oras.

Ang dosis ng gamot at ang dalas ng pangangasiwa nito ay bumababa habang ang mga sintomas ay humina. Ang tagal ng therapy ay itinakda ng doktor nang paisa-isa. Sa average, ang paggamot ay tumatagal ng 1-2 linggo.

Paggamit ng mga patak sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa kabila ng katotohanan na ang aktibong sangkap ng mga patak ng mata ay madaling tumagos sa placental barrier at sa gatas ng suso, sa kaso ng kagyat na pangangailangan, ang gamot ay maaaring inireseta sa isang buntis o nagpapasuso sa pasyente. Ang paggamit ng solusyon sa yugto ng gestation at pagpapasuso ay isinagawa lamang pagkatapos ng maingat na pagsasaalang-alang sa lahat ng mga posibleng kahihinatnan at kanilang pagbubukod.

Mga epekto

Ang mga side effects na bubuo sa paggamit ng Ciprofloxacin-AKOS ay mas madalas na nahayag ng mga lokal na reaksyon:

nangangati
nasusunog
sakit sa menor de edad
conjunctival hyperemia,
puffiness ng eyelids,
lacrimation
keratitis
keratopathy
ang pagbuo ng mga spot sa kornea,
sobrang pagkasensitibo sa ilaw,
ang pandamdam ng pagkakaroon ng eyeball ng isang dayuhan na bagay.

Kaagad pagkatapos ng instillation, maaaring lumitaw ang isang hindi kasiya-siyang aftertaste sa bibig, isang pansamantalang pagkasira sa visual function. Sa sistematikong negatibong mga kondisyon sa mga pasyente na sumasailalim sa paggamot na may fluoroquinolone na ito, naitala ang pagduduwal.

Kung ang conjunctival hyperemia ay patuloy na nag-aalala laban sa background ng paggamit ng mga patak ng mata, ang paggamit ng gamot ay dapat itigil at kumunsulta sa iyong doktor.

Form ng paglabas ng produkto, komposisyon at packaging

Ang mga patak ng mata ng Ciprofloxacin-Akos ay ginawa sa anyo ng isang malinaw na solusyon ng berde-dilaw o madilaw-dilaw na kulay.

Ang isang milliliter ay naglalaman ng tatlong milligrams ng ciprofloxacin (sa anyo ng hydrochloride). Ang mga sumusunod na sangkap ay kumikilos bilang pantulong na sangkap: disodium salt ng ethylenediaminetetraacetic acid, tubig d / i, mannitol o mannitol, benzalkonium chloride, glacial acetic acid, sodium acetate, three-water o anhydrous.

Ang form ng paglabas ay limang milliliter polyethylene dropper bote sa mga karton pack.

Mga Tampok ng Pharmacology

Ayon sa mga tagubilin, ang Ciprofloxacin-Akos ay isang antimicrobial agent, isang fluoroquinolone derivative. Ito ay gumaganap ng bactericidal. Pinipigilan nito ang bacterial DNA gyrase (topoisomerases IV at II, na may pananagutan sa paglitaw ng chromosomal supercoiling malapit sa nuklear na RNA, kinakailangan ito para sa pagbabasa ng impormasyong namamana), nakakagambala sa synthesis ng DNA, pagkahati ng bakterya at paglaki, at nagiging sanhi ng mga malinaw na pagbabago sa morphological (kabilang ang mga lamad at cell pader) at pinabilis na pagkasira ng cell ng bakterya.

Ito ay bactericidal laban sa gramo-negatibong microorganism sa panahon ng paghati at pagdurusa (dahil nakakaapekto hindi lamang ang DNA gyrase, ngunit pinasisigla din ang lysis ng pader ng cell), mga gramo na positibo na microorganism - sa proseso lamang ng paghahati.

Ang nabawasan na toxicity sa mga cell macroorganism ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng kakulangan ng DNA gyrase sa kanila.

Kasabay nito, laban sa background ng ciprofloxacin, ang kahanay na produksyon ng paglaban sa iba pang mga antibiotics na hindi gyrase inhibitors ay hindi nangyari, na ginagawang lubos na epektibo ang gamot laban sa mga bakterya na lumalaban, halimbawa, sa tetracyclines, cephalosporins, penicillins, aminoglycosides at iba pang mga antibiotics.

Ang karamihan ng staphylococci na lumalaban sa methicillin ay lumalaban sa ciprofloxacin. Ang paglaban ng mga sensitibong pathogens ay bubuo ng napakabagal, dahil, sa isang banda, halos walang paulit-ulit na mga microorganism na naiwan pagkatapos ng impluwensya ng ciprofloxacin, at sa kabilang banda, walang mga enzyme sa mga selula ng bakterya na hindi aktibo.

Mga indikasyon at contraindications

Ang "Ciprofloxacin-Akos" ay ginagamit para sa:

subacute at talamak na conjunctivitis,
post- at preoperative prophylaxis ng ophthalmic kirurhiko na nakakahawang komplikasyon,
blepharoconjunctivitis, blepharitis,
nakakahawang pamamaga ng mga organo ng pangitain pagkatapos ng pagtagos ng mga dayuhang bagay o pinsala,
keratoconjunctivitis, keratitis,
meibomite
talamak dacryocystitis
isang ulser ng corneal ng isang katangian ng bakterya.

na may viral keratitis,
na may indibidwal na pagiging sensitibo sa komposisyon ng produkto,
mga batang wala pang isang taong gulang.

Manwal ng pagtuturo

Ang "Ciprofloxacin-Akos" ay ginagamit nang lokal, sa pamamagitan ng paghuhukay ng mga ito sa sac ng conjunctival. Kung ang pasyente ay may impeksyon sa mata ng katamtaman at banayad na kalubhaan, ang isa o dalawang patak ay dapat na ma-instill sa apektadong mata tuwing apat na oras. Kung ang impeksyon ay malubhang, pagkatapos ay ang pag-agos ay isinasagawa tuwing dalawang oras. Ang kadalas ng paggamit ay nabawasan habang ang kondisyon ay nagpapabuti. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula sa isa hanggang dalawang linggo.

Sa pamamagitan ng isang bakterya ulser

Gumamit ng "Ciprofloxacin-Akos" sa kaso ng isang bakterya na ulser: ang unang araw - bumagsak sa pamamagitan ng pagbagsak tuwing quarter hour para sa anim na oras, pagkatapos bawat kalahating oras na pagbagsak sa pamamagitan ng pagbagsak hanggang pagtulog ng gabi, sa ikalawang araw - ihulog sa pamamagitan ng pagbagsak mula umaga hanggang gabi na may isang agwat ng isang oras, s sa ikatlong araw ng ika-labing apat - tuwing apat na oras sa pagbagsak ng mata sa pamamagitan ng pagbagsak. Kung ang ulser ay hindi gumagaling, maaaring magpatuloy ang kurso ng paggamot.

Kinakailangan upang isara ang bote pagkatapos ng bawat paggamit. Ipinagbabawal na hawakan ang mata gamit ang isang tip ng pipette.

Mga Tuntunin sa Bakasyon ng Parmasya

Russian Federation, 640008, Kurgan, Constitution Avenue, 7.

tel / fax (3522) 48-16-89

Holder ng Sertipiko ng Pagrehistro

Sintesis OJSC, Russian Federation

Ang address ng samahan na tumatanggap ng mga pag-angkin mula sa mga mamimili sa kalidad ng mga produkto sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan at responsable para sa pag-post ng rehistro ng kaligtasan sa droga sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan

Deсalog LLP, 050050, Republika ng Kazakhstan,

Pagkilos ng pharmacological

Isang malawak na spectrum antimicrobial ahente mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones (isang subgroup ng monofluoroquinolones) para sa pangkasalukuyan na paggamit sa ophthalmology. Pinipigilan nito ang bacterial DNA gyrase (topoisomerases II at IV, na responsable para sa supercoiling ng chromosomal DNA sa paligid ng nuclear RG, na kinakailangan para sa pagbabasa ng genetic na impormasyon), nakakagambala sa synthesis ng DNA, paglaki ng bakterya at paghahati, at nagiging sanhi ng binibigkas na mga pagbabagong morphological (kabilang ang cell pader at lamad) at ang mabilis na pagkamatay ng isang selula ng bakterya.

Habang kumukuha ng ciprofloxacin, walang kahanay na pag-unlad ng paglaban sa iba pang mga antibiotics na hindi kabilang sa grupo ng mga gyrase inhibitors, na ginagawang lubos na epektibo laban sa mga bakterya na lumalaban sa aminoglycosides, penicillins, cephalosporins, tetracyclines at maraming iba pang mga antibiotics.

Ang Ciprofloxacin ay may aktibidad na invitro laban sa isang malawak na hanay ng mga micro-positibo ng gramo at positibo na gramo. Ang bactericidal na pagkilos ng ciprofloxacin ay sanhi ng pagkakalantad sa enzyme na DNA gyrase, na kinakailangan para sa synthesis ng DNA ng mga microorganism. Napag-alaman na ang ciprofloxacin ay may aktibong epekto bilang isang invitro laban sa karamihan sa mga sumusunod na mga microorganism:

Gram-positibo:

Staphylococcus aureus (kabilang ang mga sensitibo sa methicillin-sensitive at methicillin), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (pangkat ng Viridans).

Gram-negatibo:

Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Sa mga pag-aaral ng vitro ay ipinakita na ang ciprofloxacin ay aktibo laban sa karamihan sa mga strain ng mga sumusunod na microorganism, kahit na ang klinikal na kabuluhan ng mga datos na ito ay hindi pa natukoy:

Gram-positibo:

Enterococcusfaecalis (maraming mga strains ay simpleng sensitibo lamang), Staphylococcushaemolyticus, Staphylococccushominis, Staphylococcussaprophytics, Staphylococcuspyogenes.

Gram-negatibo:

Acinetobacter calcoaceticus subsp. anitratus, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichophella coliella Coliella Coli haella Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Salmonella fibrero, Shigella fibrene , Yersinia enterocolitica.

Iba pang mga microorganism:

Chlamydia trachomatis (katamtamang madaling kapitan) at Mycobacterium tuberculosis (katamtamang madaling kapitan).

Karamihan sa mga strain ng Pseudomonas cepacia at ilang mga strain ng Pseudomonas maltophilia ay lumalaban sa ciprofloxacin, tulad ng karamihan sa anaerobic bacteria, kabilang ang Bacteroides fragilis at Clostridium difficile.

Sa vitro ciprofloxacin paglaban ay karaniwang bubuo ng dahan-dahan (multistage mutation).

Ang regimen ng dosis

Ang inirekumendang dosis para sa pagpapagamot ng mga ulser ng corneal ay ang mga sumusunod:

dalawang patak sa namamagang mata tuwing 15 minuto sa unang anim na oras, at pagkatapos ay dalawang patak sa namamagang mata tuwing 30 minuto sa natitirang oras ng unang araw. Sa ikalawang araw, itanim ang dalawang patak sa namamagang mata tuwing oras. Sa ikatlong araw at hanggang sa 14 na araw, mag-iniksyon ng dalawang patak sa namamagang mata tuwing apat na oras. Kung 14 araw pagkatapos ng paggamot, ang corneal re-epithelization ay hindi nangyari, maaaring magpatuloy ang paggamot.

Inirerekumenda ang regimen ng paggamot para sa bacterial conjunctivitis:

isa o dalawang patak sa conjunctival sac / bag tuwing dalawang oras sa unang araw. Pagkatapos sa susunod na limang araw, isa o dalawang patak tuwing apat na oras.

Ang maximum na tagal ng paggamot para sa alinman sa mga diagnosis ay 21 araw.

Pakikihalubilo sa droga

Walang mga espesyal na pag-aaral sa pakikipag-ugnay ng ciprofloxacin sa mga patak ng mata sa iba pang mga gamot. Gayunpaman, ang sistematikong paggamit ng ilang mga quinolones ay humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng theophylline sa plasma, isang epekto sa metabolismo ng caffeine, at isang pagtaas sa pagiging epektibo ng oral anticoagulants, warfarin at mga derivatives nito. Ang isang lumilipas na pagtaas sa serum creatinine ay napansin din kung ang pasyente ay umiinom ng cyclosporine.

Kung ang paggamit ng iba pang mga gamot sa optalmiko ay inilaan, ang kanilang paggamit ay dapat na hinati sa oras sa pamamagitan ng isang 15-minuto na pahinga.

Mga gamot na may isang itinatag na kadahilanan ng peligro para sa pagpapahaba ng agwat ng QT:

Ang Ciprofloxacin, tulad ng iba pang mga fluoroquinolones, ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na tumatanggap ng mga gamot na may kilalang panganib na kadahilanan para sa pagpapahaba ng agwat ng QT (halimbawa, klase ng mga gamot na klase ng IA at III, mga tricyclic antidepressants, macrolides, antipsychotics.

Makipag-ugnay sa mga lente

Hindi ipinapayong magsuot ng mga contact na malambot sa lente sa panahon ng paggamot sa droga. Kung ang mga matitigas na lente ay ginagamit, pagkatapos ay kailangan mong alisin ang mga ito bago ang pamamaraan at ilagay ang mga ito muli sa 15-20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot.

Epekto sa kakayahan ng mga pasyente upang makontrol ang mga mekanismo at magmaneho ng isang sasakyan: ang mga taong nawalan ng kaliwanagan ng pangitain matapos gamitin ang Ciprofloxacin-Akos ay hindi pinapayagan na gumana kasama ang mga seryosong makinarya, kagamitan o makina, o magmaneho ng kotse, dahil ang kaliwanagan ng pangitain ay kinakailangan kaagad pagkatapos pamamaraan.

Mga kondisyon ng imbakan at buhay ng istante

Ang mga patak ng antibacterial ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na protektado mula sa ilaw, napapailalim sa isang temperatura ng +15 hanggang +25 ° C. Ang gamot ay hindi dapat magyelo. Ang pag-access sa gamot para sa mga menor de edad at hayop na naninirahan sa bahay ay dapat na ibukod.

Ang buhay ng istante ng isang ophthalmic solution sa isang selyadong vial ay 2 taon. Matapos mabuksan ang lalagyan na may gamot, dapat gamitin ang mga nilalaman nito para sa inilaan nitong layunin sa loob ng 28 araw.

Upang mapalitan ang orihinal na produkto, ang mga sumusunod ay nalalapat:

Athenoxine.
Betaciprol.
Vero-Ciprofloxacin.
Ciprinol.
Microflox.
Quintor.
Oftocipro.
Nircip.

Ang mga nakalistang produkto ay magkasingkahulugan sa inilarawan na solusyon, may isang karaniwang komposisyon, therapeutic properties at mga indikasyon para magamit. Magagamit din ang mga magkakatulad na gamot sa anyo ng mga patak ng mata at idinisenyo upang maisagawa ang mga instilasyon.

Ang Ciprofloxacin-AKOS ay isang mababang halaga ng antibiotiko na tumutulong sa paglaban sa iba't ibang mga impeksyon sa mata. Ang gamot ay may abot-kayang presyo, mula 23-36 rubles.Nagbebenta ito sa mga parmasya na may reseta. Bago gamitin ang tool na ito, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri sa optalmiko at kumuha ng reseta ng doktor.

Paano gamitin: dosis at kurso ng paggamot

Sa loob, 0.25 g 2-3 beses sa isang araw, na may matinding impeksyon - 0.5-0.75 g 2-3 beses sa isang araw.

Sa kaso ng mga impeksyon sa ihi lagay - 0.25-0.5 g 2 beses sa isang araw, kurso ng paggamot - 7-10 araw.

Sa hindi komplikadong gonorrhea - 0.25-0.5 g isang beses, na may isang kombinasyon ng impeksyon ng gonococcal na may chlamydial at mycoplasma - 0.75 g tuwing 12 oras para sa 7-10 araw.

Sa chancroid - 0.5 g 2 beses sa isang araw para sa maraming araw.

Sa karwahe ng meningococcal sa nasopharynx - isang beses, 0.5 o 0.75 g.

Sa talamak na karwahe ng Salmonella, sa pamamagitan ng bibig, 0.25 g 4 beses, ang kurso ng paggamot ay hanggang sa 4 na linggo. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 0.5 g 3 beses sa isang araw.

Sa pamamagitan ng pulmonya, osteomyelitis - sa loob, 0.75 g 2 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ng osteomyelitis ay maaaring hanggang sa 2 buwan.

Para sa mga impeksyong gastrointestinal na dulot ng Staphylococcus aureus, 0.75 g tuwing 12 oras para sa 7-28 araw.

Ang paggamot ay dapat ipagpatuloy ng hindi bababa sa 3 araw pagkatapos ng normalisasyon ng temperatura ng katawan o ang pagkawala ng mga klinikal na sintomas.

Sa isang glomerular rate ng pagsasala (CC 31-60 ml / min / 1.73 sq.m o isang konsentrasyon ng suwero na gawa sa suwero mula sa 1.4 hanggang 1.9 mg / 100 ml), ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 1 g. Sa isang rate ng pagsasala ng glomerular sa ibaba 30 ml / min / 1.73 sq. m o suwero na gawa ng likido sa higit sa 2 mg / 100 ml; maximum na pang-araw-araw na dosis - 0.5 g.

Kung ang pasyente ay sumasailalim sa hemodialysis o peritoneal dialysis - 0.25-0.5 g / araw, ngunit ang gamot ay dapat kunin pagkatapos ng sesyon ng hemodialysis.

Sa matinding impeksyon (halimbawa, paulit-ulit na cystic fibrosis, impeksyon sa lukab ng tiyan, buto at kasukasuan) na sanhi ng Pseudomonas o staphylococci, talamak na pneumonia na sanhi ng Streptococcus pneumoniae, at mga impeksyon ng chlamydial ng genitourinary tract, ang dosis ay dapat tumaas sa 0.75 g tuwing 12 oras.

Ang mga tablet ay dapat na lunok nang buong gamit ang isang maliit na halaga ng likido pagkatapos ng pagkain. Kapag kukuha ng tableta sa isang walang laman na tiyan, ang aktibong sangkap ay mas mabilis na hinihigop.

Intravenous drip: ang tagal ng pagbubuhos ay 30 minuto sa isang dosis ng 0.2 g at 60 minuto sa isang dosis ng 0.4 g. Ang mga solusyon sa pagbubuhos, handa nang gamitin, ay maaaring isama sa 0.9% NaCl solution, Ringer's solution at Ringer-lactate, 5 at 10% solution dextrose, 10% fructose solution, pati na rin ang isang solusyon na naglalaman ng 5% dextrose solution na may 0.225-0.45% NaCl solution.

Sa mga hindi komplikadong impeksyon sa ihi, ang mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract, ang isang solong dosis ay 0.2 g, na may kumplikadong impeksyon sa itaas na urinary tract, na may matinding impeksyon (kabilang ang pneumonia, osteomyelitis), ang isang solong dosis ay 0.4 g. Kung kinakailangan, / sa paggamot lalo na ang malubhang, nagbabanta sa buhay o paulit-ulit na impeksyon na dulot ng Pseudomonas, staphylococci o Streptococcus pneumoniae, ang dosis ay maaaring tumaas sa 0.4 g na may dalas ng pangangasiwa hanggang sa 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot para sa osteomyelitis ay maaaring umabot ng hanggang sa 2 buwan.

Sa talamak na karwahe ng Salmonella - 0.2 g 2 beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot - hanggang sa 4 na linggo. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 0.5 g 3 beses sa isang araw.

Sa talamak na gonorrhea - 0.1 g minsan.

Para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko - 0.2-0.4 g para sa 0.5-1 na oras bago ang operasyon, na may tagal ng operasyon ng higit sa 4 na oras, muling pinangasiwaan sa parehong dosis.

Ang average na tagal ng paggamot: 1 araw - na may talamak na hindi kumplikadong gonorrhea at cystitis, hanggang sa 7 araw - na may mga impeksyon sa mga bato, pag-ihi ng lagay at lukab ng tiyan, sa buong panahon ng neutropenic phase - sa mga pasyente na may mahina na panlaban sa katawan, ngunit hindi hihigit sa 2 buwan - kasama ang osteomyelitis at 7-14 araw - kasama ang lahat ng iba pang mga impeksyon. Sa mga impeksyon sa streptococcal dahil sa panganib ng mga huling komplikasyon, pati na rin sa mga impeksyong chlamydial, ang paggamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 10 araw. Sa mga pasyente na may immunodeficiency, ang paggamot ay isinasagawa sa buong panahon ng neutropenia.

Ang paggamot ay dapat isagawa nang hindi bababa sa 3 araw pagkatapos ng normalisasyon ng temperatura ng katawan o ang pagkawala ng mga klinikal na sintomas.

Sa isang glomerular rate ng pagsasala (CC 31-60 ml / min / 1.73 sq. M o serum na gawa sa creatinine mula sa 1.4 hanggang 1.9 mg / 100 ml), ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.8 g.

Sa isang glomerular rate ng pagsasala (CC sa ibaba 30 ml / min / 1.73 sq.m o isang konsentrasyon ng suwero na gawa sa serum sa itaas ng 2 mg / 100 ml), ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.4 g.

Para sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay nabawasan ng 30%.

Sa peritonitis, pinapayagan na gumamit ng intraperitoneal administration ng mga solusyon sa pagbubuhos sa isang dosis ng 50 mg 4 beses sa isang araw bawat 1 litro ng dialysate.

Matapos ang pangangasiwa ng iv, ang paggamot ay maaaring magpatuloy pasalita.

Pakikipag-ugnay

Dahil sa isang pagbawas sa aktibidad ng mga proseso ng mikrosomal na oksihenasyon sa mga hepatocytes, pinatataas nito ang konsentrasyon at nagpapatagal ng T1 / 2 ng theophylline (at iba pang mga xanthines, halimbawa ng caffeine), mga gamot na oral hypoglycemic, at hindi direktang anticoagulants, at tumutulong upang mabawasan ang index ng prothrombin.

Kapag pinagsama sa iba pang mga gamot na antimicrobial (beta-lactam antibiotics, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole), ang synergism ay karaniwang sinusunod, maaaring matagumpay na magamit sa kumbinasyon ng azlocillin at ceftazidime para sa mga impeksyong sanhi ng Pseudomonas spp., Sa meslocillin, azlocillin lactam at iba pa. antibiotics - para sa mga impeksyon sa streptococcal, na may isoxazolepenicillins at vancomycin - para sa impeksyon sa staphylococcal, na may metronidazole at clindamycin - para sa mga anaerobic impeksyon.

Pinahusay ang nephrotoxic na epekto ng cyclosporine, ang isang pagtaas ng serum creatinine ay nabanggit, sa mga naturang pasyente, ang kontrol ng tagapagpahiwatig na ito 2 beses sa isang linggo ay kinakailangan.

Kasabay nito, pinapahusay nito ang epekto ng hindi tuwirang anticoagulants.

Ang pangangasiwa sa bibig kasama ang mga gamot na naglalaman ng Fe, sucralfate at antacid na gamot na naglalaman ng Mg2 +, Ca2 + at Al3 + ay humantong sa isang pagbawas sa pagsipsip ng ciprofloxacin, kaya dapat itong inireseta ng 1-2 oras bago o 4 na oras pagkatapos kumuha ng mga gamot sa itaas.

Ang mga NSAID (hindi kasama ang ASA) ay nagdaragdag ng panganib ng mga seizure.

Binabawasan ng Didanosine ang pagsipsip ng ciprofloxacin dahil sa pagbuo ng mga kumplikadong kasama nito na naglalaman ng Al3 + at Mg2 + na nakapaloob sa didanosine.

Ang Metoclopramide ay nagpapabilis ng pagsipsip, na humantong sa isang pagbawas sa oras na maabot ang Cmax.

Ang pamamahala ng mga gamot na uricosuric ay humantong sa isang pagbagal sa pag-aalis (hanggang sa 50%) at isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng ciprofloxacin.

Ang solusyon ng pagbubuhos ay parmasyutiko na hindi katugma sa lahat ng mga solusyon sa pagbubuhos at mga gamot na hindi matatag at pisikal na hindi matatag sa isang acidic na kapaligiran (ang pH ng ciprofloxacin infusion solution ay 3.9-4.5). Huwag ihalo ang solusyon para sa iv pangangasiwa sa mga solusyon na mayroong isang pH na higit sa 7.

Mga katanungan, sagot, mga pagsusuri sa gamot Ciprofloxacin-AKOS

Ang impormasyong ibinigay ay inilaan para sa mga propesyonal sa medikal at parmasyutika. Ang pinaka-tumpak na impormasyon tungkol sa gamot ay nakapaloob sa mga tagubilin na naka-attach sa packaging ng tagagawa. Walang impormasyon na nai-post sa ito o anumang iba pang pahina ng aming site na maaaring magsilbing kapalit para sa isang personal na apela sa isang espesyalista.