Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ng ihi sa UIA, ang mga kadahilanan para sa pagtaas ng nilalaman ng albumin, ang paghahanda ng pagsusuri, ang interpretasyon ng mga resulta at pamantayan para sa diyabetis

Inireseta ng doktor ang isang pagsubok sa ihi para sa asukal hindi lamang upang matukoy ang dami ng glucose sa loob nito, kundi upang masubaybayan din ang paggana ng mga bato.

Ang data ng decryption ay naglalaman ng impormasyon sa pangunahing mga tagapagpahiwatig ng ihi: kulay, amoy, transparency at konsentrasyon ng iba't ibang mga sangkap.

Mga indikasyon para sa paghahatid ng ihi

Kadalasan, ang isang pagsubok sa asukal ay inireseta ng isang doktor sa mga kaso ng mga pinaghihinalaang abnormalidad sa endocrine system. Inirerekomenda ang pagsusuri para sa mga potensyal na malusog na pasyente tuwing tatlong taon. Ang mga pagbabago sa antas ng glucose ay maaaring magbalaan ng pagbuo ng isang malubhang sakit sa isang maagang yugto.


Ang isang regular na pagsusuri ay inireseta sa:

  • pag-diagnose ng diabetes
  • pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot,
  • pagwawasto ng therapy sa hormone,
  • pagtukoy ng dami ng glucose na nawala sa ihi.

Ang isang pagsubok sa ihi para sa asukal ay inireseta sa mga pasyente na may mga sakit ng pancreas, thyroid gland. Kinakailangan din ito para sa mga buntis na kababaihan.

Ang mga pasyente na may labis na timbang, ang paglaban ng insulin ay inireseta ng isang urinalysis sa MAU. Ipinapakita nito ang dami ng albumin dito. Ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng sangkap sa ihi ay nagpapahiwatig ng renal dysfunction, ang paunang yugto ng atherosclerosis. Maraming mga kalalakihan ang apektado ng sakit, mga matatandang pasyente.

Paghahanda sa pag-aaral

Upang ang mga resulta ng pag-aaral ay maaasahan, ang ilang mga panuntunan para sa paghahanda nito ay dapat sundin:

  1. sa bisperas ng pagsusuri, matalim, maalat na pinggan ay hindi kasama sa diyeta. Ang halaga ng mga matatamis na natupok ay dapat mabawasan. Maipapayo na dumikit sa nasabing menu dalawang araw bago ang pagsusuri,
  2. ang pasyente ay hindi dapat labis na mag-overload sa kanyang sarili sa pisikal na paggawa at sports. Ang mga mahigpit na sitwasyon ay dapat ding iwasan.
  3. sa bisperas hindi kanais-nais na sumailalim sa mga medikal na pag-aaral na nagdudulot ng kakulangan sa sikolohikal at physiological,
  4. koleksyon ng ihi para sa pang-araw-araw na pagsusuri na ginawa sa loob ng 24 na oras. Ito ay kinakailangan upang masuri ang mga pagbabagong nagaganap sa ihi sa panahong ito. Sa kasong ito, ang bahagi ng umaga ay hindi kinuha, dahil naglalaman ito ng pinakamalaking halaga ng glucose.

Ang bakod ay nagsisimula upang makabuo ng isang pangalawang bahagi ng ihi. Ang lahat ng likidong nakolekta bawat araw ay pinalabas sa isang karaniwang lalagyan na nakalagay sa ref.

Para sa kaginhawaan, maaari kang gumamit ng isang garapon ng baso. Matapos ang 24 na oras, ang mga nilalaman ng lalagyan ay pinukaw, ibinuhos ng 100 ml ng ihi sa isang malinis na lalagyan at dinala para sa pagsusuri.

Ano ang albumin?

Ang Albumin ay isang protina na matatagpuan sa suwero ng dugo. Ito ay nabuo pangunahin sa mga selula ng atay (hepatocytes). Sinusuportahan ng mga protina ng dugo ang tinatawag na colloid osmotic pressure. Ito ay tungkol sa 25 mm RT. Art. sa plasma (na kung saan ay katumbas ng mga 3.3 kPa) at mahalaga para sa pagtaguyod ng isang balanse sa pagitan ng mga natunaw na mga partikulo (mga colloid) sa loob at labas ng mga cell.

Kung bumaba ang presyon ng osmotic, ang posibilidad ng edema ay tumataas. Dahil ang albumin ang bumubuo sa pinakamalaking proporsyon ng mga protina ng dugo, ito rin ang pinakamahalagang kadahilanan sa pagpapanatili ng presyur na ito.

Ang Albumin ay isang mahalagang tagadala ng mga sangkap sa daloy ng dugo. Nagbubuklod at naglilipat ang Albumin:

  • Mga Hormone: cortisol at thyroxine,
  • Bitamina D
  • Mga fatty acid
  • Bilirubin (isang produkto ng pagkasira ng pulang pigment ng dugo),
  • Mga Enzim
  • Mga amino acid (pagbubuo ng mga bloke ng mga enzymes),
  • Mga elektrolisis (magnesiyo, kaltsyum),
  • Mga metal (mga tanso na tanso),
  • Mga anticoagulant, immunosuppressant o antibiotics.

Ang isang doktor ay maaaring matukoy ang albumin sa parehong dugo suwero at ihi.

Microalbuminuria - ano ito

Microalbuminuria - paglabas ng maliit na halaga ng albumin (mula 20 hanggang 200 mg / l o mula 30 hanggang 300 mg bawat araw) na may ihi. Sa diyabetis o arterial hypertension, ang microalbuminuria ay nangyayari sa humigit-kumulang sa 10-15% ng mga pasyente. Ang dalas ng microalbuminuria ay humigit-kumulang sa 5-7%. Ang antas ng pag-alis ng albumin ay isang independiyenteng kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga sakit ng mga bato at ang cardiovascular system - myocardial infarction, stroke, o circulatory disorder. Ang mga pagkakaiba-iba ng indibidwal sa antas ng albuminuria ay maaaring matagpuan sa ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan, at marahil ay sumasalamin sa mga indibidwal na pagkakaiba sa pag-andar ng mga endothelial cells - ang pinakaloob na layer ng mga vessel ng dugo.

Ang Albumin ay medyo malaki na negatibong sisingilin ng protina. Ang 99% ng albumin na dumaan sa hadlang ng dugo ay nakuha ng mga cell sa pinakadulo tuktok ng mga tubal ng bato. Ang mataas na presyon ng dugo at diyabetis ay nagdaragdag ng presyon sa katawan ng mga bato at sa gayon ay nadaragdagan ang dami ng na-filter na albumin. Ang Hyperglycemia ay maaaring mabawasan ang negatibong singil ng glomerular capillary endothelial cells at, sa gayon, dagdagan ang pagkamatagusin ng hadlang ng dugo sa albumin.

Ano ang diyabetis

Ito ay isang sakit ng endocrine system, kung saan ang produksiyon ng insulin o ang pagkasensitibo ng mga tisyu ng katawan dito ay nasira. Ang tanyag na pangalan para sa diabetes mellitus (diabetes) ay "matamis na sakit", pinaniniwalaan na ang mga matatamis ay maaaring humantong sa patolohiya na ito. Sa katotohanan, ang labis na katabaan ay isang kadahilanan ng peligro para sa diabetes. Ang sakit mismo ay nahahati sa dalawang pangunahing uri:

  • Type 1 diabetes (umaasa sa insulin). Ito ay isang sakit na kung saan walang sapat na synthesis ng insulin. Ang patolohiya ay katangian ng mga kabataan sa ilalim ng 30 taong gulang.
  • Uri ng 2 diabetes (hindi umaasa sa insulin). Ito ay sanhi ng pag-unlad ng kaligtasan sa sakit ng katawan sa insulin, kahit na ang antas sa dugo ay nananatiling normal. Ang paglaban ng insulin ay nasuri sa 85% ng lahat ng mga kaso ng diabetes. Nagdudulot ito ng labis na katabaan, kung saan ang mga taba ay humaharang sa pagkamaramdamin ng mga tisyu sa insulin. Ang type 2 diabetes ay mas madaling kapitan sa mga matatandang tao, dahil unti-unting bumababa ang tolerance ng glucose habang tumatanda sila.

Mga Sanhi ng Mataas na Albumin

Sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang hitsura ng microalbuminuria ay nagmamarka ng isang paglipat mula sa maagang yugto ng pinsala sa bato na may pagtaas sa glomerular filtration rate (hyperfiltration stage) sa yugto ng progresibong renal dysfunction. Sa mga taong walang diyabetis, ang microalbuminuria ay nagpapahiwatig ng isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng malinaw na sakit sa bato sa susunod na ilang taon. Ang protina sa ihi para sa diyabetis ay isang potensyal na mapanganib na pag-sign.

Ang diyabetis na may microalbuminuria ay may mga 2.4 beses na nadagdagan ang panganib ng kamatayan mula sa mga komplikasyon ng cardiac kumpara sa mga pasyente nang wala ito. Kahit na sa mga taong may mataas na presyon ng dugo (hypertension) at isang normal na populasyon, ang panganib ng pagbuo ng mga karamdaman sa cardiovascular (morbidity) ay tumataas sa susunod na 5 taon. Ang Microalbuminuria ay nagdaragdag ng panganib ng demensya at may venous thromboembolism.

Sa mga bansang industriyalisado, ang nephropathy ng diabetes ay ang pangunahing sanhi ng dialysis therapy. Sa una, ang renal dysfunction ay kadalasang wala at glomerular rate ng pagsasala ay normal, at ang microalbuminuria lamang ang nagpapahiwatig ng pagsisimula ng pinsala sa bato. 10-50% ng mga diabetes ay nagkakaroon ng microalbuminuria depende sa tagal ng sakit.

Matapos ang ilang taon, ang macroalbuminuria (> 300 mg / araw) ay maaaring humantong sa kabiguan sa bato. Tanging ang maagang pagtuklas at sunud-sunod na paggamot ng microalbuminuria ay maaaring maiwasan ang mga naturang epekto. Sa uri kong diabetes, ang microalbuminuria ay isang malakas na kadahilanan ng prognostic para sa diabetes na nephropathy; sa type II diabetes, ito ay isang potensyal na tagahula lamang.

Humigit-kumulang 5-32% ng lahat ng mga pasyente na may hypertension ay may microalbuminuria. Ang mas mataas na pagkalat ay nangyayari sa diabetes at hypertension.

Bilang karagdagan sa pagtaas ng dami ng namamatay, ang mga pasyente ay nakakaranas din ng hyperlipidemia, iniwan ang ventricular hypertrophy, renovascular disease, at arterial occlusion disease. Bilang karagdagan, ang hypertension ng mga bato ay maaari ring humantong sa talamak na kabiguan sa bato sa parehong bata at isang may sapat na gulang.

Dahil ang pasyente ay karaniwang clinically asymptomatic, ang microalbuminuria ay madalas na nasuri sa mga huling yugto ng pag-unlad. Para sa diagnosis, inirerekumenda na magsagawa ng isang espesyal na pagsusuri sa loob ng 24 na oras.

Para sa diagnosis ng hindi sinasadyang nephropathy, ang tanging magagamit na opsyon ay ang pagtuklas ng microalbuminuria. Inaasahang magkaroon ng pinsala sa bato mula sa 5 hanggang 10 taon ng sakit sa uri ng diabetes. Dahil ang pagsisimula ng type II diabetes ay madalas na nauuna sa pagsusuri, ang pasyente ay dapat na regular na masuri para sa microalbuminuria mula sa oras ng pagsusuri. Ang mga pasyente ay dapat ipakita sa doktor tuwing 3 buwan. Ang di-diabetes na sakit sa bato ay maaari ring maging sanhi ng proteinuria sa mga diabetes.

Paano maghanda para sa pang-araw-araw na UIA

Ang Microalbuminuria ay hindi napansin gamit ang maginoo na mga pagsubok sa ihi. Ang mga maginoo na mabilis na pagsusuri sa ihi ay unang nakakita ng pag-aalis ng higit sa 300-500 mg ng albumin bawat araw. Mayroong iba't ibang mga pamamaraan para sa pagtuklas ng patolohiya: radioimmunological pananaliksik, nephelometry, immunotumidimetry. Ang pamantayang ginto ay ang pagpapasiya ng albumin sa ihi, na nakolekta sa loob ng 24 na oras. Ang urinalysis para sa pagkakaroon ng microalbuminuria sa diyabetis ay isang mahalagang pagsusuri na makakatulong upang makilala ang iba't ibang mga komplikasyon.

Ihi sa UIA - ang pamantayan sa mga diabetes:

  • Isang ihi: mas mababa sa 20 mg
  • Pang-araw-araw na ihi: mas mababa sa 30 mg.

Kung ang isang nadagdagan na konsentrasyon ng protina na ito ay napansin, ang mga kababaihan at kalalakihan ay agarang kailangang makipag-ugnay sa isang nephrologist na magrereseta ng kinakailangang paggamot.

Kusang pagpapatawad at paggamot sa mga sartan

386 mga pasyente na may diyabetis na umaasa sa insulin at microalbuminuria ay sinusunod sa loob ng 6 na taon. Sa higit sa kalahati (58%) ng mga kaso, ang microalbuminuria ay muling nagresulta nang walang paggamot. Ang kalungkutan ay mas malamang sa mga pasyente na ang HbA1c ay mas mababa sa 8%, ang systolic na presyon ng dugo ay mas mababa sa 115 mm Hg, ang kabuuang kolesterol ay mas mababa sa 5.1 mmol / L, at ang mga triglyceride ay mas mababa sa 1.6 mmol / L. Ang paggamot sa mga inhibitor ng ACE ay hindi nadagdagan ang bilang ng mga remisyon. Gayunpaman, ang crucial para sa pagbabala, ay mahusay na kontrol sa mga panganib na kadahilanan para sa mga pathology ng cardiovascular.

Ang pagpapatawad na mas madalas ay nangyayari sa mga pasyente na humahantong sa isang malusog na pamumuhay, tulad ng nabanggit ng mga mananaliksik. Gayunpaman, mahalaga rin na uminom ng gamot upang mabawasan ang panganib ng mga malubhang komplikasyon.

Bagaman ang mga positibong epekto ng mga inhibitor ng ACE sa microalbuminuria sa mga taong may diabetes at normal na presyon ng dugo ay maayos na naitala, hindi ito nalalapat sa angiotensin II receptor antagonist. Sa pag-aaral ng double-blind Dutch, na tumagal lamang ng 10 linggo, iniimbestigahan kung maaaring makamit ng losartan ang kaukulang epekto. Kasama sa pag-aaral ang 147 tao na may diabetes at microalbuminuria, ngunit may normal na presyon. Ang Losartan ay bahagyang ibinaba ang presyon ng dugo, at ang clearance clearance ay nanatiling hindi nagbabago. Tulad ng ipinakita ng pag-aaral, ang losartan ay hindi makabuluhang naiimpluwensyang istatistika, tulad ng iba pang mga sartans, sa konsentrasyon ng albumin sa plasma ng dugo.

Epidemiology

Sa 20-40% ng mga diabetes na may sakit sa bato, ang microalbumin ay maaaring makita sa isang sample ng ihi. Sa 2-2.5% ng mga pasyente na may diyabetis na may normal na pag-aalis ng albumin, unang lumabas ang microalbuminuria sa unang taon ng sakit. Ang type 1 diabetes ay lalong madaling kapitan ng sakit.

Payo! Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga remedyo ng katutubong o hindi na-verify na pamamaraan (diets) upang "alisin" ang labis na protina. Na may mataas na asukal sa dugo at hypertension, dapat kang humingi ng payo ng isang doktor.

Mga Tampok ng Pagtatasa

Ang mga makabagong pagbabagong medikal ay naging mas madali ang buhay para sa mga taong may diyabetis. Ngayon maaari mong suriin ang komposisyon ng ihi sa bahay, ang lahat ng kailangan mo para dito ay ibinebenta sa isang parmasya. Kasunod ng mga tagubilin, madali mong masubaybayan ang iyong kalusugan at kontrolin ang antas ng asukal sa iyong ihi. Para sa mga ito, ginagamit ang mga simpleng pagsubok ng pagsubok, na nagpapakita ng eksaktong resulta sa partikular na oras na ito.

Ang pangunahing mga tagapagpahiwatig para sa isang masusing diagnosis ay nakikilala sa pamamagitan ng mga naturang puntos:

  • isang matalim na pagbaba ng timbang,
  • makabuluhang pagbabagu-bago sa mga antas ng glucose,
  • pagkasira ng kalusugan
  • pagkapagod.

Ang kondisyong ito ay kailangang masuri at lubusang suriin. Huwag magpapagamot sa sarili, ang tunay na pagsusuri at pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay susuriin lamang ng isang endocrinologist ng doktor. Bilang karagdagan sa karaniwang urinalysis, kailangan mong pumasa sa isang bilang ng iba pang mga pagsubok sa laboratoryo at instrumental.

Ang Diabetes mellitus ay hindi maaaring mag-abala sa isang tao sa loob ng mahabang panahon, kaya isang doktor lamang ang makumpirma ang diagnosis.

Ang ihi sa UIA

Ang UIA ay isang pagsubok sa laboratoryo na sumusukat sa dami ng protina ng albumin sa ihi. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga malubhang pagbabago at sakit sa pasyente. Ang pagsusuri sa UIA ay isang mahalagang diagnostic marker, dahil salamat sa pag-aaral na ito, ang mga paglabag ay napansin sa isang maagang yugto, na, siyempre, ay makatipid sa buhay ng isang tao.

Ang pag-aaral ay may sariling mga katangian, ang ihi ay dapat na kinuha sa loob ng 2-3 buwan para sa pinaka tumpak na resulta. Ang isang isang beses na pamamaraan ay hindi maaaring garantiya ng 100% kawastuhan.

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbabago ng UIA:

  • malakas na pisikal na aktibidad,
  • paggamit ng protina
  • tampok ng kasarian
  • pagkakakilanlan ng kasarian.

Siyempre, upang makakuha ng isang tumpak na resulta, mahalaga na ibukod ang lahat ng posibleng mga nakakaimpluwensya na kadahilanan.

Inirerekomenda ang pagsusuri sa UIA para sa mga taong nasa peligro o may mga sumusunod na pathologies:

  • mga sakit ng cardiovascular system,
  • masamang gawi
  • nadagdagan ang timbang ng katawan
  • matatanda.

Ang pagsusuri ay isinasagawa din para sa mga taong may iba't ibang uri ng diabetes. Ang pagkakaroon ng pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang sakit na maaaring hindi makakaapekto sa sistema ng ihi.

UIA - isang kailangang pagsusuri sa laboratoryo upang matukoy ang mga pagbabago sa katawan.

Mga tampok ng koleksyon ng ihi

Ang urinalysis para sa diabetes mellitus, ang mga tagapagpahiwatig nito ay ang batayan para sa pagsubaybay at pagwawasto sa kondisyon ng pathological ng pasyente. Mayroong isang bilang ng mga panuntunan para sa husay na koleksyon ng materyal.

Ang pamamaraang ito ay maiiwasan ang mga maling tagapagpahiwatig at ipakita ang eksaktong resulta:

  1. Ang lalagyan ng koleksyon ng ihi ay dapat na sterile upang maiwasan ang posibilidad ng pagkakamali.
  2. Bago ang pamamaraan, magsagawa ng personal na kalinisan ng panlabas na genitalia.
  3. Ang husay na komposisyon ng ihi ay pinapanatili ng 2 oras, kaya mahalaga na mabilis na maihatid ang materyal sa laboratoryo.
Huwag pansinin ang paunang yugto, para sa isang kumpletong pagsusuri, dapat mong sumunod sa mga naturang puntos sa araw bago ang pagsusuri sa laboratoryo:
  1. Ibukod ang paggamit ng anumang mga gamot, lalo na ang makapangyarihan.
  2. Itigil ang pinalakas na pisikal at sikolohikal na stress.
  3. Malapit na masubaybayan ang diyeta, ibukod ang pinirito, matamis na pagkain sa bisperas ng pagsubok.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon maaari kang makakuha ng isang epektibong resulta. Ang kulay ng ihi ay binibigyang pansin din sa panahon ng pag-aaral, ang mga impurities ay nagpapahiwatig ng magkakasamang mga sakit ng sistema ng excretory.

Ang koleksyon ng materyal ay isang mahalagang pamamaraan, kaya sulit na suriin sa isang doktor ang lahat ng mga tampok. Ang kulay ng ihi sa diyabetis ay maaaring magkakaiba depende sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang pagkain.

Paliwanag ng mga tagapagpahiwatig

Ang mga tagapagpahiwatig ng deciphering ay isang kumplikadong proseso na isinasaalang-alang ang lahat ng mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang pamantayan ay isang medyo variable na dami, na nakasalalay sa naturang mga aspeto:

  • age age
  • kasarian
  • lahi

Sa isang may sapat na gulang, ang antas ng kaasiman ng uric ay maaaring tumaas, ngunit ang bakterya, fungi, at mapanganib na mga mikroorganismo ay dapat na wala. Ang pamantayan ay dapat ipahiwatig ang kawalan ng amoy at anumang mga impurities. Kung may mga pagbabago, kinakailangan ang mga karagdagang pagsusuri at mas masusing pagsusuri sa mga diagnostic na hakbang.

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na maaaring kontrolin sa bahay pagkatapos gawin ang pangwakas na diagnosis at natukoy ang lahat ng mga tampok. Para sa mga pasyente, inirerekumenda na panatilihin ang mga espesyal na talahanayan kung saan maaari mong makita ang mga dinamika ng mga indikasyon, pati na rin subaybayan ang pag-unlad ng sakit.

Kung mayroong pagbabago o pagkasira sa kagalingan, kailangan mong pumunta sa isang doktor na maaaring magpakalma sa mga sintomas.

Ang urinalysis ay isang minimum na diagnostic para sa pagtukoy ng kalagayan ng isang tao. Ang diabetes mellitus ay natutukoy gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo ng ihi at dugo. Ang pamantayan sa kasong ito ay isang indibidwal na pagsukat, para sa pagtatatag nito ay kinakailangan upang subaybayan ang lahat ng mga indibidwal na katangian ng katawan.

Pag-aaral ng laboratoryo ng ihi sa mga pasyente na may diabetes mellitus

Ang anumang therapy ay nagsisimula sa isang masusing diagnosis. Kung ang estado ng kalusugan ay hindi isang pag-aalala, ang isang pagsubok sa ihi para sa diabetes ay inirerekomenda ng hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan. Sa kaganapan ng isang pagkasira sa kagalingan, ang mga antas ng asukal ay dapat na subaybayan nang regular at madalas. Ang panukalang ito ay magbubunyag ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at isang madepektong paggawa sa mga bato at pancreas, pati na rin sa oras upang maipahiwatig ang posibilidad ng atake sa puso o stroke.

Mga Layunin ng patutunguhan

Ang diyabetis ay walang kabuluhan at hindi nakasalalay sa kasarian o edad. Parehong kalalakihan at kababaihan ay pantay na maapektuhan ng sakit. Sinasabi ng mga eksperto na ang mas maagang pag-unlad ng patolohiya ay nagsimula, mas malaki ang banta sa normal na aktibidad sa buhay na idinudulot nito. Samakatuwid, pinapayuhan nilang maingat na masubaybayan ang katayuan sa kalusugan hindi lamang sa bata, kundi pati na rin ang kanilang sarili, at regular na kumuha ng ihi at dugo para sa pagsusuri. Sa katunayan, ang maagang pagsusuri ay tumutulong upang simulan ang mga hakbang sa paggamot sa isang napapanahong paraan at mabawasan ang panganib ng mapanganib na mga komplikasyon.

Ang isang pangkalahatang pagsubok sa ihi para sa diabetes mellitus ay ipinapayong sa mga sumusunod na kaso:

  • kung kinakailangan, kontrolin ang kurso ng sakit at kundisyon ng pasyente,
  • upang matukoy ang pagiging epektibo ng therapy,
  • upang suriin ang pagpapaandar ng bato,
  • sa pagkakaroon ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diyabetis.

Ang pag-unlad ng diabetes o diabetes insipidus ay maaaring mailarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • walang humpay na uhaw
  • labis at madalas na pag-ihi,
  • pagkatuyo at pagbabalat ng balat,
  • kahinaan, malabo na paningin,
  • madalas na swing swings
  • pagkapagod,
  • impeksyon sa fungal.

Walang mga paghihigpit sa pag-aaral ng ihi at dugo. Ang bawat isa ay maaaring makipag-ugnay sa isang institusyong medikal at humiling ng kinakailangang mga diagnostic. Ang mga pagsusuri para sa layunin ng pag-iwas ay makakatulong upang makilala ang mga maagang palatandaan ng mga pagbabago sa diyabetis, na kung saan ay lubos na mapadali ang paggamot at madaragdagan ang pagkakataong ganap na ibalik ang mga pag-andar ng mga panloob na organo.

Paglalarawan ng mga pangunahing tagapagpahiwatig

Sa isang normal na estado, sa mga pasyente na may isang compensated na yugto at hindi kumplikadong anyo ng pagkagambala ng endocrine, ang mga indeks ng ihi ay malapit sa mga resulta ng isang malusog na tao. Depende sa kung anong kulay ng ihi ang maaaring maging sa diyabetis, hinuhusgahan ng mga eksperto ang kalubhaan ng patolohiya. Ang mga normatibong halaga ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi para sa pagkagambala sa endocrine at mga kondisyon ng borderline ay malinaw na ipinakita sa talahanayan.

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ay ang pagsusuri sa ihi ng UIA, at ang nilalaman ng albumin sa normal na mga pasyente na may diyabetis ay hindi dapat lumagpas sa 30 mg.

Panganib sa mga abnormalidad

Ang mga modernong diagnostic ay itinuturing na isang mahalagang yugto sa pagtuklas at paggamot ng anumang sakit. Ang diabetes mellitus lalo na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay dahil sa panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon na hindi katugma sa buhay. Ang pinakamalala sa gitna nito ay ang hyp- at hyperglycemic coma, pagkabigo sa bato. Sa unang kaso, maiiwasan ang problema sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon ng isang therapy na inireseta ng isang doktor. Upang maiwasan ang pagkasira sa pag-andar ng isang ipinares na organ, makakatulong ang napapanahong pagtuklas ng mga nakataas na antas ng protina.

Mga sanhi ng pagtaas ng asukal sa ihi

Sa isang malusog na tao, ang glucose mula sa pagkain ay nasisipsip sa dugo halos hanggang sa wakas. Ang natitira, hindi hinihigop ng mga cell, ay pumapasok sa mga bato, kung saan ganap itong na-filter ng glomerular system. Samakatuwid, ang pamantayan ng asukal sa dugo ay 0.06-0.083 mmol / L. Ang halagang ito ay isinasaalang-alang napakaliit na hindi ito natutukoy kahit na sa pangkalahatang at pagsusuri ng biochemical.

Kung ang threshold na ito ay lubos na lumampas, ang mga pagsusuri ay hindi lamang maaaring "makita" na glucose, kundi pati na rin ang halaga nito. Ang paglabas ng pamantayan ng glucose sa ihi ay maaaring ma-trigger ng maraming mga kadahilanan:

  • diabetes mellitus
  • nakakahawang meningitis
  • yugto ng exacerbation ng pancreatitis,
  • pisyolohikal o pantog glucosuria,
  • mga bukol ng utak
  • epilepsy
  • hemorrhagic stroke.

Ang mga lumalabas na mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ay nabanggit din na may pagtaas ng produksyon ng paglago ng hormone - paglago ng hormone, adrenaline at glucocorticoid hormones. Ang mga pathologies ng atay ay may kakayahang mapukaw ang pagtaas ng asukal sa ihi.

Mga uri ng pangunahing at karagdagang pag-aaral ng ihi

Sa diabetes mellitus, kinakailangan ang isang pagsusuri sa dugo at ihi, na maaaring gawin ng maraming mga pamamaraan. Ngayon, iba't ibang uri ng pananaliksik ang ginagamit:

  • pangkalahatang pagsusuri
  • tatlong baso na pagsubok
  • Nechiporenko pananaliksik
  • pang-araw-araw na pagsusuri
  • pagpapasiya ng microalbumin,
  • Zimnitsky pagsubok.

Upang makilala ang sakit sa paunang yugto, ang mga ekspresyong diagnostic na isinasagawa sa bahay ay makakatulong. Upang gawin ito, dapat kang magkaroon ng mga pagsubok ng pagsubok, isang kit ng A1C at isang glucometer. Ang lahat ng ito ay maaaring mabili sa anumang parmasya. Ngunit kung ang mga paglalakbay sa banyo ay mas madalas, at ang ihi ay nagsisimulang amoy napakarumi at ang timbang ay bumababa nang malaki, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist at sumailalim sa isang pagsusuri.

Paghahanda para sa pagsusuri at tamang koleksyon ng materyal

Ang wastong paghahanda para sa pagsusuri ay ang susi upang makuha ang pinaka tumpak na resulta. Para sa pagsubok sa laboratoryo, karaniwang inireseta ng doktor ang koleksyon ng ihi ng umaga o araw-araw na ihi.

Ang pagkamit ng tamang larawan na nagbibigay ng impormasyon sa parehong mga kaso ay posible napapailalim sa mga sumusunod na patakaran.

  1. 2-3 araw bago ang itinalagang oras ay dapat na ibukod mula sa mga pagkain sa diyeta na maaaring makaapekto sa pagbabago ng kulay - beets, blueberry, karot, cherry, currant.
  2. Kasabay nito, itigil ang pag-inom ng mga diuretic na gamot, pati na rin itigil ang pag-inom ng alkohol ng anumang lakas, kahit na beer.
  3. Isang araw bago ang iminungkahing pag-aaral, ang pasyente ay dapat ibukod ang pisikal na aktibidad, limitahan ang stress at nerbiyos.
  4. Bago ang pagkolekta ng materyal, kinakailangan upang magsagawa ng isang banyo ng mga panlabas na genital organ; para sa katumpakan, dapat isara ng mga kababaihan ang pasukan sa puki gamit ang isang pamalo.
  5. Sa parmasya, bumili ng isang sterile container container.
  6. Ang pagpapalit ng mga gawi ng likido ay hindi inirerekomenda, dahil maaari itong bumagsak sa katawan sa isang estado ng pag-igting at humantong sa isang pagbabago sa pag-andar ng bato, pagkagambala sa mga resulta.

Upang maayos na maisagawa ang pamamaraan, kinakailangan upang mangolekta ng ihi sa umaga na naipon ng magdamag. Upang gawin ito, ibaba ang isang maliit na bahagi sa banyo, kung gayon, nang hindi tumitigil sa proseso ng pag-ihi, punan ang lalagyan. Para sa pananaliksik kakailanganin mong hindi hihigit sa 50 ML ng likido. Isara ang lalagyan na may takip at dalhin ito sa laboratoryo. Ang nakolekta na materyal ay dapat na naka-imbak ng dalawang oras, dahil sa paglaon ay hindi maibabalik na mga proseso na maaaring mag-distort ang data ng pagsusuri ay magsisimulang maganap sa loob nito.

Ang paghahanda ng materyal ay nagsisimula sa araw bago ang pamamaraan. Para sa layuning ito, kailangan mong pumili ng isang capacious container container. Pagbaba ng ihi sa umaga sa banyo. Simula mula sa susunod na bahagi, kolektahin ang lahat ng ihi sa isang lalagyan. Sa umaga, ihalo ang lahat ng ihi at ibuhos ang 150-200 ml sa isang sterile container. I-close ito ng isang takip at ipadala ito para sa pananaliksik.

Ang mga halimbawa ay hindi inirerekomenda sa mga naturang kaso:

  • sa nakataas na temperatura ng katawan,
  • sa kaso ng kawalang-katatagan ng presyon ng dugo,
  • sa buwanang cycle ng mga kababaihan.

Data decryption

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang ihi ay may kulay ng dayami o amber at ganap na transparency, walang nakikitang mga pang-agaw na pang-agaw. Sa mga diabetes, nagbabago ang mga halagang ito, dahil sa antas ng pagsasala ng bato at ang estado ng mga proseso ng metabolic sa katawan. Ang isang pagsubok sa ihi para sa diyabetis ay may tulad na mga tagapagpahiwatig.

TagapagpahiwatigPag-decryption
KulayAng bahagyang o kumpletong pagkawalan ng kulay ng likido ay posible. Sa kabaligtaran, ang kulay ng ihi sa diabetes mellitus ay nagiging mas puspos ng pag-aalis ng tubig o sa paggamit ng ilang mga gamot o pagkain na naglalaman ng pangkulay na kulay.
TransparencyAng pagkabigo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sangkap na protina sa ihi.
AmoyMatamis o malupit na acetone. Ang huli ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga ketone body sa ihi, na nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng ketoacidosis.
DensityAng paglabas ng pinapayagan na threshold ay nagpapahiwatig ng pagpapakawala ng isang malaking bilang ng mga sangkap ng organikong pinagmulan. Ang isang mababang tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng labis na paggamit ng likido.
Reaction ng ihi (pH)Ang pagbuo ng diabetes mellitus o isang kakulangan ng potasa ay maaaring hatulan kung ang pH ay hindi lalampas sa 4.5
Ang pagkakaroon ng protinaMarahil pagkatapos ng matinding pisikal na bigay o stress. Sa kawalan ng mga sitwasyong ito, dapat isipin ng isa ang tungkol sa kurso ng mga nakatagong mga pathological na proseso o tungkol sa mga problema sa mga bato.
GlucoseIsang mahalagang tagapagpahiwatig para sa diyabetis. Ang alinman sa mga nilalaman nito ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagbuo ng pancreatitis at pancreatic Dysfunction.
Mga puting selula ng dugoAng isang pagtaas ng antas ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa genitourinary system.
Mga katawan ng ketoneAng kinahinatnan ng mga sakit na metaboliko na sanhi ng kakulangan sa insulin. Ang mga ito ay mapagkukunan ng isang matalim na hindi kasiya-siya na amoy.

Mga rekomendasyon para sa pagkuha ng isang masamang resulta

Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot para sa nakataas na asukal sa ihi ay diyeta. Bilang karagdagan sa mga gamot na inireseta ng isang espesyalista na endocrinologist o therapist, ang sparing nutrisyon ay nakakatulong upang mapabuti ang kagalingan ng mga pasyente, at sa ilang mga kaso inaalis ang pangangailangan para sa gamot.

Upang gawin ito, dapat kang sumunod sa mga rekomendasyong medikal at sundin ang mga simpleng patakaran.

  1. Kumain nang bahagya sa maliit na bahagi 5-6 beses sa isang araw.
  2. Iwasan ang paggamit ng pritong pagkain sa diyeta. Kagustuhan na bigyan ang pagkain na inihurnong sa oven, pinakuluang o kukulok.
  3. Ibukod ang mga simpleng karbohidrat mula sa menu - honey, asukal, lahat ng uri ng inihurnong kalakal, puting butil, harina ng trigo, sorbetes.
  4. Dagdagan ang pagkonsumo ng mga prutas, gulay, produkto mula sa oat o rye na harina.
  5. Upang maibalik ang mga antas ng asukal, ang sauerkraut, mga pipino, grapefruits ay itinuturing na kapaki-pakinabang.
  6. Limitahan ang pagkonsumo ng tsaa sa pamamagitan ng pagpapalit nito sa mga decoction ng mga halamang gamot na gamot (wort ni St. John, dahon ng lingonberry, blackcurrant, nettle) at mga bayarin.

Ang papasok na manggagamot ay maaaring ipaliwanag ang mga nuances ng diyeta at magbigay ng payo sa pagwawasto sa menu sa susunod na konsultasyon, isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, uri ng diyabetis at yugto ng kurso.

Konklusyon

Ang pagsubok sa laboratoryo ng ihi para sa nilalaman ng asukal ay isang simpleng pamamaraan, ngunit medyo nakapagtuturo. Ang paglabas ng normal na konsentrasyon ng glucose ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diabetes. Ang pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay apektado ng paggamit ng ilang mga pagkain, labis na pisikal na aktibidad at isang negatibong background ng psycho-emosyonal. Ngunit ang napapanahong konsultasyon ng endocrinologist, ang paulit-ulit na pagsusuri ay makakatulong upang makilala ang sakit sa mga unang yugto at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Mga dahilan para sa paglihis ng mga resulta mula sa pamantayan


Ang glucose ay matatagpuan sa ihi sa mga pasyente na may:

  • diyabetis
  • kaguluhan ng metaboliko,
  • mga pathologies sa bato
  • mga problema sa pancreas
  • Ang sindrom ng Cush.

Kapag pumasa sa isang pagsubok sa ihi, maraming mga buntis na kababaihan ang nakakahanap ng asukal, pati na rin ang mga nag-abuso sa pinong asukal at mga produkto na naglalaman nito.

Mga piraso ng pagsubok sa glucose sa ihi

Ang kanilang pagkilos ay batay sa enzymatic reaksyon ng glucose oxidase at peroxidase.

Bilang resulta ng proseso, nagbabago ang kulay ng tagapagpahiwatig ng zone. Maaari silang magamit sa bahay at sa mga nakapirming pasilidad.

Ang mga pagsusulit sa pagsubok ay ginagamit ng mga pasyente na may kapansanan na metabolismo ng mga fatty acid, mga pasyente na may diabetes mellitus para sa kaginhawaan ng pagsubaybay sa mga antas ng glucose.

Ano ang pagtatasa ng ihi ng UIA? Ano ang pamantayan para sa diyabetis? Mga sagot sa video:

Upang matukoy ang dami ng glucose na nilalaman sa katawan, inireseta ng doktor ang isang urinalysis: kabuuan o araw-araw. Ang pangalawa ay nagbibigay-daan sa isang mas detalyadong pagtatasa ng kondisyon ng mga bato, upang matukoy ang mga dahilan para sa paglampas sa mga normal na halaga.

Ang isang tao ay hindi dapat magkaroon ng glucose sa kanyang ihi. Upang matiyak ang pagiging maaasahan ng mga resulta ng pagsubok, sa bisperas ng pag-aaral, mga beets, mga kamatis, mga sitrus na prutas ay dapat iwasan, at ang isa ay hindi dapat lumampas sa pisikal na aktibidad.

Bago ibigay ang materyal, kinakailangan upang magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan upang ang mga bakterya ay hindi makapasok dito. Ang mga pangunahing indikasyon para sa pag-aaral ay mga sakit na endocrine, diabetes mellitus.

Ano ang microalbumin?

Ang Microalbumin ay isang protina na kabilang sa pangkat ng albumin. Ginagawa ito sa atay at pagkatapos ay umiikot sa dugo. Ang mga bato ay isang filter para sa sistema ng sirkulasyon, alisin ang mga nakakapinsalang sangkap (mga nitrogenous base), na ipinapadala sa pantog sa anyo ng ihi.

Karaniwan ang isang malusog na tao ay nawawala ang isang napakaliit na halaga ng protina sa ihi, sa pagsusuri na ito ay ipinapakita bilang isang bilang (0.033 g) o ang pariralang "mga bakas ng protina ay natagpuan" ay nakasulat.

Kung ang mga daluyan ng dugo ng mga bato ay nasira, kung gayon mas maraming protina ang nawala. Ito ay humahantong sa akumulasyon ng likido sa intercellular space - edema. Ang Microalbuminuria ay isang marker ng maagang yugto ng prosesong ito bago ang pagbuo ng mga clinical manifestations.

Mga tagapagpahiwatig ng pananaliksik - pamantayan at patolohiya

Sa mga taong may diyabetis, ang UIA ay karaniwang napansin sa isang nakagawiang medikal na pagsusuri. Ang kakanyahan ng pag-aaral ay isang paghahambing ng ratio ng albumin at creatinine sa ihi.

Talahanayan ng normal at pathological tagapagpahiwatig ng pagsusuri:

KasarianKaraniwanPatolohiya
Mga kalalakihanMas mababa kaysa o katumbas ng 2.5 mg / μmol> 2.5 mg / μmol
BabaeMas mababa sa o katumbas ng 3.5 mg / μmol> 3.5 mg / μmol

Ang tagapagpahiwatig ng albumin sa ihi ay hindi dapat normal na mas mataas kaysa sa 30 mg.

Para sa pagkakaiba-iba ng diagnosis ng sakit sa bato at diabetes na nephropathy, dalawang pagsubok ang isinasagawa. Para sa una, ang isang sample ng ihi ay ginagamit at sinuri ang antas ng protina. Para sa pangalawa, kumuha sila ng dugo at suriin ang glomerular na pagsasala ng rate ng mga bato.

Ang nephropathy ng diabetes ay isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng diabetes, kaya mahalaga na masuri nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ang mas maaga itong napansin, mas madali itong pagtrato sa ibang pagkakataon.

Mga sanhi ng sakit

Ang Microalbuminuria ay isang posibleng komplikasyon ng uri 1 o type 2 na diabetes mellitus, kahit na ito ay maayos na kinokontrol. Humigit-kumulang sa isa sa limang tao na may diyagnosis ng diabetes ay bubuo ng UIA sa loob ng 15 taon.

Ngunit may iba pang mga kadahilanan ng peligro na maaaring maging sanhi ng microalbuminuria:

  • hypertension
  • pabigat na kasaysayan ng pamilya ng pagbuo ng nephropathy ng diabetes,
  • paninigarilyo,
  • sobrang timbang
  • mga sakit ng cardiovascular system,
  • huli na gestosis sa mga buntis,
  • katutubo malformations ng bato,
  • pyelonephritis,
  • glomerulonephritis,
  • amyloidosis
  • Ang nephropathy ng IgA.

Mga sintomas ng microalbuminuria

Sa mga unang yugto, walang mga sintomas. Sa mga susunod na yugto, kapag ang mga bato ay hindi maganda sa kanilang mga pag-andar, maaari mong mapansin ang mga pagbabago sa ihi at tandaan ang hitsura ng edema.

Sa pangkalahatan, maraming mga pangunahing sintomas ay maaaring mapansin:

  1. Ang mga pagbabago sa ihi: bilang isang resulta ng pagtaas ng paglabas ng protina, ang creatinine ay maaaring maging mabula.
  2. Edema syndrome - ang pagbawas sa antas ng albumin sa dugo ay nagdudulot ng pagpapanatili ng likido at pamamaga, na kung saan ay pangunahing napansin sa mga braso at binti. Sa mas malubhang mga kaso, maaaring lumitaw ang ascites at pamamaga ng mukha.
  3. Tumaas na presyon ng dugo - mayroong isang pagkawala ng likido mula sa daloy ng dugo at, bilang isang resulta, lumalaki ang dugo.

Ang mga pagpapakita sa physiological

Ang mga sintomas ng physiological ay nakasalalay sa sanhi ng microalbuminuria.

Kabilang dito ang:

  • sakit sa kaliwang kalahati ng dibdib,
  • sakit sa rehiyon ng lumbar
  • kaguluhan ng pangkalahatang kalusugan,
  • tinnitus
  • sakit ng ulo
  • kahinaan ng kalamnan
  • nauuhaw
  • mga kislap ng mga langaw sa harap ng iyong mga mata,
  • tuyong balat,
  • pagbaba ng timbang
  • mahirap gana
  • anemia
  • masakit na pag-ihi at iba pa.

Paano mangolekta ng pagsusuri?

Kung paano ipasa ang ihi para sa pagsusuri ay isa sa mga madalas itanong sa isang doktor.

Ang isang pagsubok sa albumin ay maaaring gawin sa isang sample ng ihi na nakolekta:

  • nang sabay-sabay, karaniwang sa umaga,
  • sa loob ng 24 na oras,
  • sa isang tiyak na tagal ng panahon, halimbawa sa 16.00 ng hapon.

Para sa pagsusuri, kinakailangan ang isang average na bahagi ng ihi. Ang sample ng umaga ay nagbibigay ng pinakamahusay na impormasyon tungkol sa antas ng albumin.

Ang pagsubok sa UIA ay isang simpleng pagsubok sa ihi. Hindi kinakailangan ang espesyal na pagsasanay para sa kanya. Maaari kang kumain at uminom tulad ng dati, hindi mo dapat limitahan ang iyong sarili.

Mga pamamaraan para sa pagkolekta ng ihi ng umaga:

  1. Hugasan ang iyong mga kamay.
  2. Alisin ang takip mula sa lalagyan ng pagsusuri, ilagay ito sa panloob na ibabaw. Huwag hawakan ang iyong loob sa iyong mga daliri.
  3. Simulan ang pag-ihi sa banyo, pagkatapos ay magpatuloy sa test jar. Kolektahin ang tungkol sa 60 ML ng daluyan ng ihi.
  4. Sa loob ng isang oras o dalawa, ang pagsusuri ay dapat maihatid sa laboratoryo para sa pananaliksik.

Upang mangolekta ng ihi sa loob ng 24 na oras na panahon, huwag i-save ang unang bahagi ng umaga ihi. Sa susunod na 24 na oras, kolektahin ang lahat ng ihi sa isang espesyal na malaking lalagyan na dapat na nakaimbak sa ref para sa isang araw.

  1. Mas mababa sa 30 mg ang pamantayan.
  2. Mula 30 hanggang 300 mg - microalbuminuria.
  3. Mahigit sa 300 mg - macroalbuminuria.

Mayroong ilang mga pansamantalang kadahilanan na nakakaapekto sa resulta ng pagsubok (dapat nilang isaalang-alang):

  • hematuria (dugo sa ihi),
  • lagnat
  • kamakailang masiglang ehersisyo
  • pag-aalis ng tubig
  • impeksyon sa ihi lagay.

Ang ilang mga gamot ay maaari ring makaapekto sa mga antas ng albumin ng ihi:

  • antibiotics, kabilang ang aminoglycosides, cephalosporins, penicillins,
  • antifungal na gamot (Amphotericin B, Griseofulvin),
  • Penicillamine
  • Phenazopyridine
  • salicylates,
  • Tolbutamide.

Video mula kay Dr. Malysheva tungkol sa mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng ihi, ang kanilang mga rate at sanhi ng mga pagbabago:

Paggamot sa patolohiya

Ang Microalbuminuria ay isang tanda na nasa panganib ka ng pagbuo ng malubhang at potensyal na nagbabanta sa buhay, tulad ng talamak na sakit sa bato at sakit sa coronary. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na masuri ang patolohiya na ito sa isang maagang yugto.

Minsan tinawag ang Microalbuminuria na "paunang nephropathy," dahil maaari itong maging simula ng nephrotic syndrome.

Sa diabetes mellitus kasabay ng UIA, kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri isang beses sa isang taon upang masubaybayan ang iyong kondisyon.

Ang pagbabagong gamot at pamumuhay ay maaaring makatulong na maiwasan ang karagdagang pinsala sa bato. Ito rin ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga sakit ng cardiovascular system.

Ang mga rekomendasyon para sa mga pagbabago sa pamumuhay:

  • regular na mag-ehersisyo (150 minuto bawat linggo ng katamtamang intensidad),
  • dumikit sa isang diyeta
  • huminto sa paninigarilyo (kasama ang mga elektronikong sigarilyo)
  • guluhin ang alkohol
  • kontrolin ang antas ng asukal sa dugo at kung ito ay makabuluhang nakataas, kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo, ang iba't ibang mga grupo ng mga gamot para sa hypertension ay inireseta, madalas na sila ay angiotensin-pag-convert ng enzyme (ACE) inhibitors at angiotensin II receptor blockers (ARBs). Ang kanilang layunin ay mahalaga, dahil ang mataas na presyon ng dugo ay nagpapabilis sa pag-unlad ng sakit sa bato.

Ang pagkakaroon ng microalbuminuria ay maaaring maging isang tanda ng pinsala sa cardiovascular system, kaya ang dumadalo na manggagamot ay maaaring magreseta ng mga statins (Rosuvastatin, Atorvastatin). Ang mga gamot na ito ay nagpapababa ng kolesterol, sa gayon binabawasan ang posibilidad ng atake sa puso o stroke.

Sa pagkakaroon ng edema, ang diuretics, halimbawa, Veroshpiron, ay maaaring inireseta.

Sa mga malubhang sitwasyon sa pagbuo ng talamak na sakit sa bato, kinakailangan ang hemodialysis o paglipat ng bato. Sa anumang kaso, kinakailangan upang gamutin ang pinagbabatayan na sakit na nagdudulot ng proteinuria.

Ang isang malusog na diyeta ay makakatulong na mapabagal ang pag-unlad ng mga problema sa microalbuminuria at bato, lalo na kung binabawasan din nito ang presyon ng dugo, kolesterol at pinipigilan ang labis na katabaan.

Sa partikular, mahalaga na mabawasan ang dami ng:

  • puspos na taba
  • asin
  • mga pagkaing mataas sa protina, sosa, potasa at posporus.

Maaari kang makakuha ng isang mas detalyadong konsultasyon sa nutrisyon mula sa isang endocrinologist o isang nutrisyunista. Ang iyong paggamot ay isang pinagsamang diskarte at napakahalaga na umasa hindi lamang sa mga gamot.

Pag-uuri ng mga yugto ng pag-unlad ng nephropathy

Kung ang microalbuminuria o proteinuria ay napansin nang paulit-ulit, kailangan mong maghanap ng isang pathological sanhi ng kondisyong ito.

Dahil ang simula ng nephropathy ay madalas na unti-unti, nang walang mga klinikal na pagpapakita, tulad ng isang asymptomatic yugto ay bihirang masuri. Mayroon lamang mga menor de edad na pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo, at walang mga subjective na reklamo sa pasyente.

Posible lamang na matukoy ang bahagyang nakataas na albumin sa ihi. Samakatuwid, ang mga pagsubok sa laboratoryo ng ganitong uri ay napakahalaga para sa diagnosis ng nephropathy sa isang maagang yugto.

Maaari bang makakuha ng diabetes ang isang bata

Sa kasamaang palad, ang diyabetis ay matatagpuan din sa mga bata. Kadalasan ito ay nangyayari sa pamamagitan ng aksidente sa panahon ng pagsubok ng ihi o dugo upang makita ang anumang sakit.

Ang sakit sa type 1 ay congenital, ngunit may panganib na makuha ito sa pagkabata o kabataan.

Ang diyabetis na nakasalalay sa insulin (uri 2) ay maaaring makabuo hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Kung ang konsentrasyon ng asukal ay wala sa kritikal na antas na tumutukoy sa diabetes, maaari mong maapektuhan ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Sa kasong ito, ang antas ng asukal ay nagpapatatag sa pamamagitan ng isang espesyal na diyeta na pinili ng doktor.

Ang diagnosis sa laboratoryo: ihi sa UIA

  • matinding pisikal na aktibidad
  • mataas na protina na pagkain
  • lahi
  • kasarian
  • lugar ng tirahan
  • ang pagkakaroon ng iba pang mga proseso ng pathological sa katawan.

Dahil sa mga sitwasyong ito, hindi laging posible na makakuha ng isang resulta ng pagsusuri sa 100% pagkatapos ng unang pagsubok ng biological fluid. Batay dito, inirerekomenda ng mga doktor ang isang serye ng mga pag-aaral sa loob ng 3 buwan. Ang kabuuang bilang ng mga pamamaraan ay maaaring umabot ng 6 na beses.

Upang ang pagsusuri ng ihi sa MAU ay maging maaasahan hangga't maaari, bago gawin ito, kailangan mong ibukod ang lahat ng posibleng mga kadahilanan na maaaring mag-distort sa pagsubok sa laboratoryo.

  • Opinyon ng dalubhasa: Ngayon ito ay isa sa pinaka-epektibong paraan sa paggamot ng mga sakit sa bato. Matagal na akong gumagamit ng patak ng Aleman sa aking pagsasanay ...
  • Ang isang epektibong paraan upang linisin ang iyong mga bato sa bahay

Ayon sa istatistika, ang isang positibong resulta ay nakuha ng 10-15% ng lahat ng mga pasyente na pumasa sa medikal na pagsubok na ito.

Sa peligro ang mga tao:

  • sobrang timbang
  • lumalaban sa insulin
  • masamang gawi
  • na may disfunction ng kaliwang ventricle ng puso,
  • mga matatandang tao.

Hindi tulad ng mga kababaihan, ang mga kalalakihan ay mas madaling kapitan ng patolohiya na ito.

Mayroong isang bilang ng mga sintomas o sakit sa batayan kung saan maaaring inirerekumenda ng doktor ang pagpasa ng ihi sa UIA. Kung may pangangailangan para sa naturang pag-aaral, hindi mo dapat tanggihan ang ipinanukalang diagnosis.

Kasama sa mga indikasyon para sa pagsusuri:

  • paunang diagnosis ng type 2 diabetes,
  • type 1 diabetes, na nagpapatuloy ng higit sa 5 taon,
  • ang pagkakaroon ng diabetes sa isang bata,
  • kabiguan sa puso na sinamahan ng edema,
  • lupus erythematosus,
  • patolohiya ng bato
  • amyloidosis.

Bilang karagdagan sa renal dysfunction, isang pagtaas ng nilalaman ng protina na ito sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng iba pang mga pathological na proseso sa katawan. Samakatuwid, kung ang tagapagpahiwatig ng UIA ay lumampas sa pamantayan para sa buong pangkat ng mga pagsubok na isinasagawa, kung gayon kinakailangan ang mga karagdagang uri ng pagsusuri ng iba pang mga system at organo, halimbawa, na may hypertension o mabibigat na pagkalason sa metal.

Kung ano ang sasabihin sa pagsusuri

Ang pangunahing layunin ay upang gumawa ng isang tumpak na diagnosis. Kung pinaghihinalaan mo ang diyabetes, dapat kang makipag-ugnay sa isang manggagamot o endocrinologist - isang espesyalista at inireseta ang kinakailangang mga instrumental o mga pagsubok sa laboratoryo. Kasama rin sa listahan ang mga gawain ng diagnostic:

  • ang tamang dosis ng insulin,
  • pagsubaybay sa dinamika ng inireseta na paggamot, kabilang ang diyeta at pagsunod,
  • pagpapasiya ng mga pagbabago sa yugto ng kabayaran at agnas ng diabetes,
  • pagsubaybay sa sarili ng mga antas ng asukal,
  • pagsubaybay sa pagganap na estado ng mga bato at pancreas,
  • pagsubaybay sa paggamot sa panahon ng pagbubuntis na may gestational diabetes,
  • pagkilala ng umiiral na mga komplikasyon at ang antas ng pagkasira ng pasyente.

Ang pangunahing pagsubok para sa pagtukoy ng diabetes ay nagsasangkot ng paghahatid ng dugo at ihi sa mga pasyente. Ito ang mga pangunahing biological fluid ng katawan ng tao, kung saan ang iba't ibang mga pagbabago ay sinusunod sa diabetes mellitus - ang mga pagsusuri ay isinagawa upang makilala ang mga ito. Ang dugo ay kinuha upang matukoy ang antas ng glucose. Ang mga sumusunod na pag-aaral ay makakatulong sa:

  • karaniwan
  • biochemical
  • pagsubok ng glycated hemoglobin,
  • C peptide test
  • pananaliksik sa serum ferritin,
  • pagsubok sa glucose tolerance.

Bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa dugo, ang mga pagsusuri sa ihi ay inireseta din para sa pasyente. Sa pamamagitan nito, ang lahat ng mga nakakalason na compound, mga elemento ng cellular, asing-gamot at kumplikadong mga organikong istruktura ay tinanggal mula sa katawan. Sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga tagapagpahiwatig ng ihi, posible na matukoy ang mga pagbabago sa estado ng mga panloob na organo. Ang mga pangunahing pagsubok sa ihi para sa pinaghihinalaang diabetes ay:

  • pangkalahatang klinikal
  • pang-araw-araw na allowance
  • pagpapasiya ng pagkakaroon ng mga katawan ng ketone,
  • pagpapasiya ng microalbumin.

May mga tiyak na pagsusuri para sa pagtuklas ng diyabetis - pumasa sila bilang karagdagan sa dugo at ihi. Ang ganitong pag-aaral ay isinasagawa kapag ang doktor ay may pagdududa tungkol sa pagsusuri o nais na pag-aralan ang sakit nang mas detalyado. Kabilang dito ang mga sumusunod:

  • Para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa mga beta cells. Karaniwan, hindi sila dapat naroroon sa dugo ng pasyente. Kung ang mga antibodies sa mga beta cells ay napansin, ang diyabetis o isang predisposisyon dito ay nakumpirma.
  • Para sa mga antibodies sa insulin. Ang mga ito ay mga autoantibodies na gawa ng katawan laban sa sarili nitong glucose, at mga tiyak na marker ng diabetes na umaasa sa insulin.
  • Sa konsentrasyon ng insulin. Para sa isang malusog na tao, ang pamantayan ay isang antas ng glucose sa 15-180 mmol / L. Ang mga halagang mas mababa kaysa sa mas mababang limitasyon ay nagpapahiwatig ng type 1 na diyabetes, sa itaas ng diabetes sa itaas na uri.
  • Sa pagpapasiya ng mga antibodies sa GAD (glutamate decarboxylase). Ito ay isang enzyme na isang inhibitory mediator ng nervous system. Naroroon ito sa mga cell at beta cells ng pancreas. Ang mga pagsusuri para sa type 1 diabetes ay nagmumungkahi ng pagpapasiya ng mga antibodies sa GAD, dahil napansin ang mga ito sa karamihan ng mga pasyente na may sakit na ito. Ang kanilang presensya ay sumasalamin sa proseso ng pagkawasak ng pancreatic beta cells. Ang mga Anti-GAD ay mga tiyak na marker na nagpapatunay sa pinagmulan ng autoimmune ng type 1 diabetes.

Pagsubok ng dugo

Sa una, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa diyabetis, kung saan kinuha ito mula sa daliri. Ang pag-aaral ay sumasalamin sa antas ng kalidad ng mga tagapagpahiwatig ng biological fluid na ito at ang dami ng glucose.

Susunod, isinasagawa ang biochemistry ng dugo upang matukoy ang mga pathologies ng mga bato, pantog ng apdo, atay at pancreas. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng lipid, protina at karbohidrat ay naiimbestigahan.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang at biochemical na pag-aaral, ang dugo ay kinuha para sa ilang iba pang mga pagsubok. Kadalasan sila ay ipinapasa sa umaga at sa isang walang laman na tiyan, dahil kaya ang kawastuhan ng diagnosis ay mas mataas.

Ang Microalbuminuria ay isang malubhang abnormality na sa mga huling yugto ng pag-unlad ay nagdudulot ng isang namamatay na banta sa mga tao. Ang ganitong paglabag ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagsubok sa laboratoryo ng ihi para sa albumin. Ang sangkap na ito ay naroroon sa dugo ng tao, kaya ang hitsura nito sa biological fluid ay hindi maayos ang bodega.

Ano ang microalbuminuria, paano ito mapanganib para sa kalusugan ng pasyente, at kung paano mangolekta ng ihi para sa pananaliksik sa pagkakaroon ng albumin dito? Alamin natin ito nang maayos.

Ang pamamaraan na ito ay angkop sa mga sumusunod na kaso:

  • kung may sintomas na nagpapahiwatig ng diabetes
  • kung kinakailangan, kontrolin ang kurso ng sakit,
  • upang matukoy ang pagiging epektibo ng kumplikadong paggamot,
  • upang masuri ang pagpapaandar ng bato.

Dalawang araw bago ang iminungkahing pag-aaral, kinakailangan na ibukod ang paggamit ng mga gamot na may diuretic na epekto. Ang pag-alis ng diuretics ay inirerekomenda na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot. Ang pag-inom ng alkohol ay dapat na ibukod sa araw bago ang pagsusuri. Kalahating oras bago maipasa ang pagsusuri, kinakailangan na gumastos ng kapayapaan ng isip, alisin ang pisikal na aktibidad.

Ang pagsusuri para sa glucose ay nagsasangkot ng paghahatid ng isang bahagi ng ihi. Maaari kang nakapag-iisa na magsagawa ng isang pag-aaral gamit ang mga espesyal na disposable test strips

Sa kanilang tulong, matutukoy mo kung paano nagbago ang ihi. Ang mga linya ng tagapagpahiwatig ay tumutulong upang makilala ang pagkakaroon ng isang madepektong paggawa sa metabolismo, pati na rin malaman ang tungkol sa umiiral na patolohiya ng mga bato.

Ang nasabing pagsusuri ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5 minuto at hindi nangangailangan ng mga espesyal na kasanayan. Ang resulta ay natutukoy nang biswal.

Ito ay sapat na upang ihambing ang kulay ng bahagi ng tagapagpahiwatig ng strip na may sukat na naka-print sa packaging.

Pinapayagan ka ng pag-aaral na matukoy ang pagkakaroon ng asukal sa ihi. Ang presensya nito ay nagpapahiwatig ng hyperglycemia ng katawan (mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo) - isang sintomas ng diyabetis.

Sa ihi ng isang malusog na tao, ang nilalaman ng glucose ay hindi makabuluhan at humigit-kumulang na 0.06 - 0.083 mmol / L. Ang pagsasagawa ng isang independiyenteng pagsusuri gamit ang isang tagapagpahiwatig na strip, dapat na isipin na ang paglamlam ay nangyayari kung ang halaga ng asukal ay hindi mas mababa sa 0.1 mmol / l.

Ang kakulangan ng paglamlam ay nagpapahiwatig na ang konsentrasyon ng glucose sa ihi ay bale-wala.

Ang Renal diabetes ay isang sakit na nailalarawan sa isang kawalan ng timbang sa transportasyon ng glucose sa pamamagitan ng mga tubules ng bato. Ang isang urinalysis ay naghahayag ng pagkakaroon ng glycosuria, na kung saan ay ang pangunahing sintomas na nauugnay sa kurso ng sakit.

Paggamot sa Diabetic Neftathy

Kaya nakarating kami sa pinakamahalaga sa artikulong ito. Ano ang gagawin kapag mayroong nephropathy. Una sa lahat, gawing normal ang mga antas ng glucose, dahil kung hindi ito nagawa, kung gayon ang paggamot ay mawawala. Ang pangalawang bagay na dapat gawin ay panatilihin ang kontrol sa presyon ng dugo, at kung ito ay normal, pana-panahong subaybayan ito. Ang target na presyon ay dapat na hindi hihigit sa 130/80 mm Hg. Art.

Ang dalawang postulate ng pag-iwas at paggamot ng DN ay inirerekomenda sa anumang yugto ng sakit. Dagdag pa, depende sa entablado, ang mga bagong talata ay idaragdag sa mga rekomendasyon.

Kaya, sa patuloy na microteinuria, ang pangmatagalang paggamit ng mga inhibitor ng ACE (enalapril, perindopril at iba pang "bycatch") ay inirerekomenda. Ang mga inhibitor ng ACE ay mga gamot na antihypertensive, ngunit sa maliit na dosis wala silang epekto ng pagbawas ng presyon, ngunit mayroon pa rin silang isang binibigkas na angioprotective na epekto.

Ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay may positibong epekto sa panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo, kabilang ang mga daluyan ng mga bato, at dahil dito, ang reverse development ng mga proseso ng pathological sa pader ng daluyan ay nangyayari.

Ang isa pang gamot na inirerekomenda para sa diabetes nephropathy ay sulodexide (Wessel Du F). Mayroon din itong positibong epekto sa microvasculature ng mga bato. Sa yugtong ito, ang mga gamot na ito ay sapat at walang mga paghihigpit sa pagdiyeta.

Sa yugto ng proteinuria, bilang karagdagan sa mga nakaraang rekomendasyon, isang paghihigpit sa paggamit ng protina at pagwawasto ng mga mataas na lipid ng dugo.

Sa yugto ng talamak na pagkabigo sa bato, ang pagwawasto ng metabolismo ng posporus-kaltsyum ay isinasagawa, dahil mayroong pagkawala ng kaltsyum kasama ang pag-unlad ng osteoporosis, pati na rin ang pagwawasto ng anemia na may paghahanda ng bakal. Sa yugto ng terminal, ang mga nasabing pasyente ay sumasailalim sa hemodialysis o paglipat ng bato.

Lahat iyon para sa akin. Alagaan ang iyong sarili at ang iyong mga bato.Mag-subscribe sa mga update sa blog at manatiling may kaalaman.

Panoorin ang video: Pinoy MD: Kulay ng ihi, maaaring indikasyon ng karamdaman (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento